Mánia nie je rozsudok smrti. Manická porucha (mánia) - príznaky a liečba Manické schopnosti

Nevhodne zvýšená nálada je stav, ktorý je presným opakom depresie. Ak človeka prenasleduje pomerne dlho a sprevádzajú ho ďalšie neadekvátne alebo nelogické prejavy, potom sa považuje za duševnú poruchu. Tento stav je klasifikovaný ako manický a vyžaduje si špeciálnu liečbu. V závislosti od závažnosti symptómov môže byť potrebná konzultácia s psychoterapeutom alebo psychiatrom.

Vlastnosti vývoja mánie

V niektorých prípadoch môžu byť manické sklony osobnostnou črtou, rovnako ako sklony k apatii. Zvýšená aktivita, neustály duševný nepokoj, neadekvátne povznesená nálada, výbuchy hnevu či agresivity – to všetko sú príznaky manického syndrómu. Toto je názov pre celú skupinu stavov, ktoré majú rôzne príčiny a niekedy aj rôzne príznaky.

K rozvoju mánie vedú tak rôzne životné situácie a príhody, ako aj nekorigované patologické povahové črty. Človek so sklonom k ​​manickému správaniu je veľmi často posadnutý nápadom, snaží sa ho zrealizovať, aj keď je nereálny. Pacient je často poháňaný teóriami, ktoré majú politické, náboženské alebo vedecké opodstatnenie. Pomerne často sa u pacientov prejavuje tendencia k aktívnym spoločenským a komunitným aktivitám.

Značná časť manických pacientov má takzvané nadhodnotené myšlienky a nápady. Niekedy môžu byť globálne, niekedy sú to myšlienky na každodennej úrovni. Správanie pacientov, ktorí hovoria o svojich predstavách, vyzerá navonok niekedy až komicky. Ak je vysoko hodnotná myšlienka globálnej povahy, pacient sa naopak zdá byť premýšľavý a nadšený pre ostatných. Najmä ak má dostatočné vzdelanie a erudíciu, aby svoje presvedčenie podložil.

Tento stav nie je vždy patológiou, môže to byť individuálnymi charakteristikami psychiky. Liečba je nevyhnutná, ak sa nadhodnotené myšlienky a nápady vymknú kontrole a pohltia celý život pacienta, inými slovami, zasahujú do života jeho samotného alebo jeho okolia.

Kedy potrebujete pomoc lekára?

Manický syndróm je už odchýlka od normy, ktorá sa vyznačuje množstvom symptómov, ktoré sú pre ostatných nepríjemnejšie ako pre samotného pacienta. Toto ochorenie sa prejavuje ako poruchy duševnej činnosti a emocionálnej sféry.

Zvyčajne je správanie manického pacienta pre ostatných nepochopiteľné a vyzerá prinajmenšom zvláštne.

Existujú určité príznaky, ktoré naznačujú potrebu lekárskej starostlivosti:

• Mimoriadne povznesená nálada až po neustále duševné vzrušenie a eufóriu.
• Optimizmus, ktorý nezodpovedá situácii, pacient si nevšimne skutočné problémy a nie je náchylný k prežívaniu zlej nálady primeranej situácii.
• Zrýchlená reč, zrýchlené myslenie, nesústredenosť na predmety a javy, ktoré pacienta nezaujímajú. Pri mánii je preto často ťažké učenie, keď sa musíte venovať skôr nudným veciam.
• Zvýšená pohyblivosť, aktívne gestá a prehnaná mimika.
• Extravagancia, patologická štedrosť. Pacient môže minúť všetky svoje úspory za minútu bez toho, aby si uvedomoval zodpovednosť za svoje činy.
• Nedostatočná kontrola nad správaním. Pacient si neuvedomuje, že nie všade je jeho povznesená nálada vhodná.
• Hypersexualita, často s promiskuitou (napríklad človek, ktorý nikdy predtým nemal sklony k podvádzaniu, zrazu začne „nerozlišovane“ flirtovať, vstupuje do blízkych vzťahov, do ktorých by sa predtým nikdy neodvážil vstúpiť, dokonca až do takej miery, že začne písať niekoľko románov paralelne alebo začínajúcich do série „krátkych, nezáväzných vzťahov“, ktoré neskôr, po uplynutí epizódy mánie, bude činiť pokánie a pociťovať hanbu a dokonca aj znechutenie, pričom úprimne nechápe, „ako sa to mohlo stať“).

Liečbu komplikuje skutočnosť, že pacient sám seba často nepozná ako chorého. Svoj stav považuje za normálny, subjektívne príjemný a nechápe, prečo sa jeho správanie ostatným nepáči: veď sa cíti lepšie ako kedykoľvek predtým. Je ťažké poslať takého pacienta k lekárovi a presvedčiť ho, aby podstúpil terapiu.

Naši lekári

Symptómy a príznaky choroby

Okrem vyššie uvedených príznakov existuje niekoľko charakteristických symptómov, ktoré spájajú takmer všetky manické stavy:

• Tendencia bezmyšlienkovite plytvať peniazmi.
• Tendencia uzatvárať zlé obchody a hazardovať.
• Časté porušovanie zákona.
• Tendencia vyvolávať boje a konflikty.
• Nadmerná konzumácia alkoholu alebo závislosť na iných zlozvykoch.
• Promiskuitné sexuálne správanie.
• Patologická sociabilita – pacient sa často stretáva so zvláštnymi, podozrivými jedincami a trávi čas v rôznych spoločnostiach.

Ak sa tieto príznaky vymknú kontrole, je potrebná kvalifikovaná lekárska pomoc. Je dôležité pochopiť, že takéto správanie nie je promiskuita, ale symptómy choroby, ktorú treba liečiť. Apelovať na zdravý rozum je zbytočné.

V niektorých prípadoch má pacient špecifickú mániu - napríklad mániu špeciálneho účelu. Vtedy je pacient úprimne presvedčený o svojom špeciálnom poslaní a snaží sa ho realizovať zo všetkých síl, napriek skepticizmu ostatných.

Typy manických stavov

Existuje niekoľko klasifikácií založených na prejavoch mánie a ich obsahu.

• Prenasledovacia mánia je sprevádzaná paranojou. Pacient je presvedčený, že je prenasledovaný, ako prenasledovateľ môže pôsobiť ktokoľvek – od príbuzných a priateľov až po spravodajské služby.
• Mánia na špeciálny účel - pacient si je istý, že potrebuje vytvoriť nové náboženstvo, urobiť vedecký objav, zachrániť ľudstvo.
• Bludy vznešenosti sú podobné predchádzajúcej. Hlavný rozdiel je v tom, že pacient nemá cieľ, jednoducho sa považuje za vyvoleného – najmúdrejšieho, najkrajšieho, najbohatšieho.
• Mánia viny, slušnosť, sebadeštrukcia, nihilistické – zriedkavejšie situácie. Pacienti náchylní na zneužívanie alkoholu často zažívajú mániu žiarlivosti.

Podľa emocionálneho stavu môže byť manický syndróm:

• Radostná mánia je vzrušenie, neprimerane zvýšená nálada.
• Nahnevaný - horká nálada, tendencia vytvárať konfliktné situácie.
• Paranoidný – prejavuje sa paranojou z prenasledovania, paranojou vzťahov.
• Oneiric – sprevádzané halucináciami.
• Maniodepresívny syndróm je charakterizovaný striedaním mánie a depresie.

Pri maniodepresívnom syndróme sa intervaly môžu striedať po rovnakom čase alebo prevláda jeden typ správania. Niekedy ďalšia fáza nemusí nastať roky.

Liečba manických stavov

Diagnostikovaná mánia je stav, ktorý si vyžaduje povinnú liečbu. Je obvyklé vykonávať komplexnú terapiu: farmakologickú a psychoterapeutickú. Farmaceutické lieky sa vyberajú na zmiernenie symptómov: napríklad pacient so zvýšenou excitabilitou dostane recept na sedatíva, antipsychotiká pomáhajú zmierniť sprievodné symptómy a na zabránenie rozvoja ďalšej fázy sa používajú stabilizátory nálady.

Čo sa týka psychoterapeutickej liečby, zvyčajne sa práca s odborníkom uberá smerom k kognitívnej a kognitívno-behaviorálnej terapii, ako aj k psychoedukácii (cielené informovanie pacienta o chorobe a nácvik rozpoznania skorých príznakov („markerov“) fázových zmien a rýchlo reagovať na ne, aby sa zabránilo rozvoju ďalšej úplnej depresie alebo mánie). Počas psychoterapie je možné nájsť a odstrániť príčinu ochorenia, upraviť správanie a spôsob myslenia pacienta. Liečba trvá v priemere asi rok, ale po zlepšení je potrebné dynamické pozorovanie, pretože manický syndróm sa môže opakovať.

Bez ohľadu na stav pacienta je dôležité začať liečbu, keď sa objavia prvé príznaky. S manickými stavmi pracujú aj psychoterapeuti kliniky CELT. Vďaka vážnym skúsenostiam a vysokej kvalifikácii vám pomôžu získať späť duševné zdravie.

Manický stav je patológia charakterizovaná psychomotorickou agitáciou, neprimerane zvýšenou náladou až eufóriou a zrýchleným tempom myslenia. (grécky - vášeň, šialenstvo, príťažlivosť) je ľuďom známy už od pradávna, kedy sa za to bral akýkoľvek stav sprevádzaný krikom a chaotickými pohybmi.

V stredoveku bola choroba klasifikovaná ako prejav, pretože ten sa prejavuje aj hlučným správaním, ktoré na seba upútava pozornosť. V modernej psychiatrii je mánia klasifikovaná ako skupina afektívnych porúch a je označená ako samostatný stav pod kódom F 30.

Manický syndróm je stav, ktorý sa vyskytuje:

Rizikové faktory

Rizikové faktory pre rozvoj mánie zahŕňajú:

• genetická predispozícia;
• charakteristické črty osobnosti - cykloidné, melancholické, neurasténické typy;
• hormonálne zmeny počas puberty, po menopauze;
• choroby endokrinného systému;
• poranenia a choroby mozgu.

Typy mánie

Existuje viac ako 142 známych typov manických epizód. Najbežnejšie z nich sú uvedené v tabuľke 1.

Tabuľka 1. Typy manických epizód

Podľa závažnosti sa rozlišujú:

Ľahšia forma manického syndrómu – ktorý sa vyznačuje zvýšenou výkonnosťou, povznesenou náladou, nie za hranicou rozumu. Verí sa, že práve v tomto stave mysle sa robili objavy, prichádzali na myseľ geniálne nápady a tie najdivokejšie sny sa stali skutočnosťou. Ide o prechodný stav, v ktorom bol každý človek aspoň raz. O hypománii sa hovorí: „duša spieva“.

V závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti psychotických symptómov je choroba dvoch typov.

Mánia bez psychotických symptómov

Tieto formy nie sú sprevádzané bludmi a halucináciami:

• klasická - manická triáda - zrýchlenie myslenia a reči, zvýšená nálada, motorická agitácia;
• nahnevaný – v triáde sa nálada mení na podráždenosť, konfliktnosť, sklon k agresivite;
• manická stupor - motorická retardácia je prítomná v triáde;
• neproduktívne – v triáde – spomalenie myslenia;
• radostné – eufória, nepokoj, motorické vzrušenie;
• zmätený - chaotické zrýchlenie asociácií, „skok myšlienok“;
• hypochondria – kombinácia s hypochondriou (strach zo smrteľných chorôb).

Mánia s psychotickými príznakmi

Manický syndróm s psychotickými symptómami je charakterizovaný prítomnosťou bludov a halucinácií. Často sa uvádzajú ilúzie vznešenosti, zodpovedajúce (kongruentné) a nevhodné (inkongruentné) nálade. Keď sa k tomu pridajú halucinácie, diagnostikuje sa manio-halucinatorno-bludný syndróm.

Oneirická mánia je sprevádzaná snovou poruchou vedomia s halucináciami.

Medzi ťažké formy patria akútne manické stavy s parafrenickým (fantastickým) delíriom. Pridávajú sa somatické poruchy. Vedomie je zatemnené. Hyperakútna mánia je charakteristická pre organické poškodenie mozgu.

Ako rozpoznať manický syndróm

Čo je manické správanie (stav)? Ako rozlíšiť zvýšený výkon, nepotlačiteľnú energiu u manického pacienta od zdravého workoholika?

• pacient s mániou berie na seba všetko naraz, ale nikdy nedokončí, čo začne, jeho činnosť je povrchná;
• často píše poéziu, má tendenciu všetko rýmovať, rýmy sú založené na susedných asociáciách alebo súzvukoch, nemajú žiadny význam;
• robí veľkolepé plány, ale nedokáže ich realizovať;
• nemôžete dôverovať jeho sľubom, okamžite na všetko zabudne;
• pri rozhodovaní je impulzívnosť a nedôslednosť;
• pri plnení úloh dochádza k poklesu koncentrácie;
• preceňovanie vlastných schopností takýmto ľuďom neumožňuje vykonávať užitočné činnosti.

V somatickej sfére sa u manických jedincov vyskytuje: zvýšená srdcová frekvencia, palpitácie, periodické zvýšenie A/D; zvýšené libido; zvýšená chuť do jedla až po obžerstvo; nízka potreba spánku.

Ako vyzerá maniakálna osobnosť?

Znaky, podľa ktorých si človek nemôže nevšimnúť manickú osobnosť:

Plachý, neistý človek v stave manického vzrušenia sa mení o 180 stupňov: teraz je z neho človek bez zábran, ktorý je „more na kolenách“.

Diferenciálna diagnostika s inými ochoreniami

Zvláštnosti prejavu v dospievaní sú vyjadrené v tom, že dezinhibícia pudov - sexuálnych, potravinových - nie je v popredí. Napriek obžerstvu tínedžer chudne, pretože míňa prehnané množstvo energie.

Časté opúšťanie domova a spojenie s kriminálnymi skupinami sú motivované len hľadaním nových skúseností a neschopnosťou analyzovať svoje činy. Charakteristické sú predstavy o veľkosti, veľkolepé plány do budúcnosti a agresívny prístup k rovesníkom a starším. Manický teenager sa odlišuje od hypertymického typu osobnosti prechodnými, nestabilnými príznakmi, ktoré rýchlo prechádzajú; motívy sú úplne odlišné od motívov ich rovesníkov s delikventným správaním.

Mánia sa často zamieňa s hysterickými prejavmi, ktoré sa vyznačujú demonštratívnosťou, teatrálnosťou a hraním sa na verejnosť. Žena s hystériou sa vždy starostlivo sleduje, hodnotenie ostatných je pre ňu dôležité, všetko správanie je zamerané na konečný výsledok - výber miesta, času a polohy na pád počas „hysterického záchvatu“. Manická osobnosť robí všetko bezmyšlienkovito a impulzívne.

Je ťažké rozlíšiť megalomániu od bludov pri schizofrénii a iných psychózach. V diferenciálnej diagnostike pomáha anamnéza (predpoklady, ktoré viedli k ochoreniu, dlhá história vývoja schizofrénie) a prítomnosť iných symptómov psychopatológie.

Mánie sú pri neurózach mylne považované za obsesie. Rozdiel je v tom, že obsesie sú trvalé, pacient sa ich nevie zbaviť roky a maniakálne nápady rýchlo vznikajú a rovnako rýchlo miznú.

Čo sa stane, keď sa dostanete z maniakálneho stavu?

Trvanie stavu závisí od etiológie, závažnosti a času začatia liečby. Akútne stavy trvajú 2 týždne, mániu nízkeho stupňa možno pozorovať počas celého roka.

Ak pacienti nestihli urobiť úkony, ktoré by mali nezvratné následky, spomínajú si na toto obdobie ako na pocit blaženosti a absenciu problémov.

Ak manickí jedinci v návale šialenstva niekoho urazili, spôsobili morálnu či fyzickú ujmu, prišli o prácu, o podporu blízkych, o rodinu, nevedia sa zbaviť pocitu viny, často s tým jednoducho nevedia žiť. Keď sa dostanú zo stavu eufórie, čelia „sivej“ realite. Takíto pacienti upadajú do hlbokej depresie a často sa pokúšajú o samovraždu.

Diagnostika

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10 na stanovenie diagnózy musia byť prítomné tri z nasledujúcich kritérií, ktoré trvajú najmenej 4 dni za sebou:

Prítomnosť a závažnosť manických symptómov sa okrem objektívneho vyšetrenia zisťuje pomocou špeciálnych škál a testov.

Altmanova stupnica bola vyvinutá na University of Illinois a pozostáva z 5 položiek, ktoré spĺňajú diagnostické kritériá DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders in the United States) – nálada, sebaúcta, potreba spánku, reč a činnosť.

Young Rating Scale je jedným z hlavných nástrojov na určenie závažnosti manických symptómov. Pozostáva z 11 položiek, ktoré pacient vyplní po absolvovaní klinického rozhovoru. Interpretácia je založená na informáciách o stave za posledných 48 hodín, výsledkoch rozhovoru a odpovediach na otázky na škále.

Rorschachov test („Rorschachove škvrny“) - pomáha určiť duševné vlastnosti človeka. Pacient je požiadaný, aby interpretoval 10 atramentových škvŕn (blotov), ​​umiestnených symetricky okolo vertikálnej osi. Voľné asociácie subjektu sa používajú na posúdenie jeho emocionálneho stavu, príslušnosti k jednému alebo druhému typu osobnosti a sklonu k mánii.

Metódy terapie

Liečba manických syndrómov zahŕňa lieky a psychoterapiu.

Psychotická mánia je dôvodom na hospitalizáciu. Zmiernenie psychopatológie sa uskutočňuje pomocou psychotropných liekov - trankvilizérov, sedatív, neuroleptík, stabilizátorov nálady. Lítiové soli majú špecifický účinok na ochorenie. V niektorých prípadoch sa používajú homeopatické prípravky.

Psychoterapia sa vykonáva súbežne s medikamentóznou liečbou.

Aplikujú sa tri smery:

1. Kognitívno-behaviorálna – pacient chápe podstatu svojej choroby, čo k nej viedlo; učí, ako sa vyhnúť relapsu ().
2. Interpersonálna – pomáha porozumieť vzťahom s ostatnými, naučiť sa konštruktívne riešiť problémy a nájsť východisko z konfliktných situácií.
3. Rodina – práca s pacientom a jeho rodinnými príslušníkmi. Zamerané na zlepšenie vzťahov v rodine, informovanie rodinných príslušníkov o chorobe, výučba správneho správania s manickým pacientom.

Mánia nie je rozsudok smrti

Priebeh manického syndrómu je cyklický. Útoky sú nahradené remisiami. Trvanie remisie závisí od etiológie ochorenia, správne zvolenej taktiky liečby, charakteru pacienta a úsilia jeho príbuzných. Mimo útokov je to obyčajný človek s adekvátnym správaním, prispôsobený spoločnosti.

Ak pacient dodržiava všetky odporúčania lekára, vedie zdravý životný štýl bez požívania alkoholu a drog, správne sa stravuje, nepreťažuje sa, je trénovaný na zvládanie stresových situácií, a čo je najdôležitejšie, má túžbu zbaviť sa tohto ochorenia, je schopný oddialiť ďalší útok roky.

Stav, pri ktorom sa výrazne zvyšuje nálada, duševné, motorické a duševné reakcie, je manický syndróm alebo mánia. Jedinci s manickým syndrómom si často nie sú istí svojimi činmi. Je dôležité vedieť, aké príznaky a aké dôsledky má tento komplex.

Pri manickom syndróme sa výrazne zrýchľujú nervové a fyzické reakcie

Definícia

Manický syndróm sa tiež nazýva mánia a hypománia. Úplne zmení život človeka. Ovplyvňuje emócie a adaptáciu. Takíto ľudia majú neustále vysokú náladu, nával energie a zvýšený výkon.

V dôsledku emočného preťaženia sú agresívni a môžu na danú situáciu reagovať prehnane. Ich činy a rozhodnutia sú neuvážené, takže toto správanie negatívne ovplyvňuje vzťahy s rodinou a priateľmi.

Chlapci a dievčatá s manickým syndrómom majú zvýšené libido. Ľudia so syndrómom neustále hľadajú sexuálne záľuby. Vždy zveličujú svoj potenciál a silu.

Manický syndróm môže zničiť rodinu a viesť k problémom v práci. Človek nerozmýšľa nad tým, čo robí a nie je zodpovedný za svoje činy.

Typy chorôb

Stav, počas ktorého človek pociťuje zvýšenú náladu a vzrušenie, sa nazýva mánia. Manický syndróm je celý zoznam typov, podľa ktorých sa rozlišuje štádium ochorenia.

1. Manio-paranoidný. Pacient má zlý vzťah k opačnému pohlaviu. Dokáže nasledovať tých, ktorí naňho silne zapôsobia.
2. Oneiric mánia: prítomnosť halucinácií.
3. Mánia šťastia. Okrem zvyčajných symptómov sa pozoruje aj motorická agitácia, hypertýmia a tachypsychia.
4. Nahnevaná mánia má tendenciu viesť k nekontrolovanej agresii, nervozite, hnevu a častým konfliktom s ostatnými.

Na zistenie ochorenia spôsobeného manickým syndrómom sa používa Altmanova stupnica.

Dôvody vzhľadu

Najbežnejšou teóriou, ktorá vysvetľuje príčiny manického syndrómu, je genetická dedičnosť. Ľudia majú tendenciu usilovať sa o rozvoj manickej závislosti sami.

Je to spôsobené tým, že telo sa tak chráni pred problémami. Manický syndróm rozvíja poruchu v časti mozgu, ktorá riadi reakcie. Silný stres, šok a životné problémy môžu ľahko vyvinúť obrannú reakciu v podobe syndrómu na krátke obdobie.

Ochorenie sa často vyskytuje pri infekciách mozgu. Reformy v štruktúre centrálneho nervového systému môžu tiež ovplyvniť nástup ochorenia. Vonkajšie faktory nemajú prakticky žiadny vplyv na vznik ochorenia.

Mánia sa vyvíja v dôsledku schizofrénie a nervových porúch. Príčiny mánie sú často spôsobené užívaním sedatív a psychotropných látok.

Symptómy

Je ťažké vidieť príznaky. Mnoho ľudí vie, že v manickom stave ľudia nevyzerajú na svoj vek. Choroba robí človeka mladším a týka sa to hlavne žien. Príznaky mánie:

• pocity šťastia, radosti a úspechu;
• prítomnosť optimizmu v akejkoľvek situácii;
• úžasná nálada sa môže rýchlo zmeniť na agresiu a hnev;
• zlý spánok;
• hovorený jazyk je rýchly a nejasný;
• neúcta k vášmu partnerovi;
• gestá počas rozhovoru;
• zvýšené libido, chuť do jedla a dobrý metabolizmus;
• roztržitosť, nervozita, nepokoj;
• zlé hodnotenie vlastných schopností.

Ak má človek aspoň niekoľko príznakov, potom môžeme hovoriť o počiatočnom štádiu. Choroba sa v krátkom čase rozvinie do vážneho problému.

Ak má pacient ťažkú ​​formu ochorenia, potom pociťuje hanbu a výčitky svedomia za svoje správanie. Spomienky ho neustále mučia, dlho sa nevie zbaviť pocitov viny.

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy sa používa klasická metóda. Lekár pozoruje správanie pacienta a pýta sa ho. Na určenie prítomnosti syndrómu je potrebné povedať pravdu.

1. Mať príbuzných s podobnou chorobou.
2. Možné skoré duševné poruchy.
3. Možné zranenia, predchádzajúce operácie.
4. Postavenie v spoločnosti, správanie v práci a doma.

Je dôležité, aby lekár videl rizikové faktory:

• prítomnosť životných problémov;
• pokusy o samovraždu;
• užívanie liekov, ako aj závislosť od alkoholu;
• chronické choroby.

Zbavenie sa problému

Po potvrdení diagnózy lekár predpíše buď lieky, alebo liečbu u psychoterapeuta. Liečba mánie závisí od výsledkov testov a stavu pacienta. Ak je agresívny, konfliktný a má zlý spánok, je poslaný do nemocnice.

Ideálnou možnosťou je v tomto prípade psychiatria. Aby pacient nebol veľmi agresívny, používajú sa sedatíva a trankvilizéry.

Záver

Manický syndróm je choroba, ktorá postihuje ľudí v mladom veku. Môže sa zdať, že na uskutočnenie veľkých životných plánov sa dávajú výbuchy sily a odhodlania, ale človek začne preceňovať svoje schopnosti. Syndróm môže negatívne ovplyvniť nielen pacienta, ale aj jeho príbuzných.

Manický syndróm sa lieči liekmi a sedeniami u psychológa. Ak je ochorenie v pokročilom štádiu, pacient je liečený v nemocnici. Manický syndróm si treba včas všimnúť, rozpoznať jeho príznaky a začať liečbu.

Mnoho ľudí už počulo slovo „maniakálny“, ale netušia, čo to je. Tento koncept sa často vyskytuje v psychológii. Takže mánia je bolesť. Teraz sa pozrime na tento koncept bližšie.

Manický stav, príznaky

Môže sa prejavovať rôznymi spôsobmi, na základe toho sa rozlišuje niekoľko štádií. Manický stav je špeciálny psychologický stav človeka, v ktorom sa vyskytujú tri znaky:

• rýchla reč;
• zvýšená excitabilita;
• veľmi veselá nálada.

Je to choroba? Áno, vyžaduje si pozornosť, ale nemusí byť na prvý pohľad nápadná. Mánia je stav, ktorý sa môže prejaviť ako normálny ľudský stav, tak aj ako patologický syndróm. Ale nie je to vôbec strašidelné a je to liečiteľné.

Ako rozpoznať chorobu

Príznaky mánie sa líšia, ale najčastejšie sú tieto:

• Megalománia.
• Bláznivé nápady.
• Prehodnotenie svojich schopností.
• chrániť sa.
• Sexualita sa zvyšuje.
• Chuť do jedla sa zvyšuje.
• Objavuje sa roztržitosť.

Mánia je duševná porucha, ktorá si vyžaduje osobitnú pozornosť. Psychologický test, ktorý je možné vykonať doma, vám pomôže pochopiť, či ste náchylní na túto chorobu.

Manic. Test

Môžete to prevziať od skúseného psychológa, ale je možná aj zjednodušená (domáca) verzia. Pred testom by ste sa nemali príliš obávať; manické myslenie je určitým druhom odchýlky od normy; ak neprekračuje to, čo je prijateľné, nemali by ste sa na to sústrediť.

Aké otázky môžete dostať v tomto teste? Príklady sú nasledujúce:

• Bola moja myseľ bystrejšia ako kedykoľvek predtým?
• Spali ste oveľa kratšie ako zvyčajne?
• Bolo to rozptýlenie spôsobené množstvom nápadov, ktoré mi neustále prichádzali do hlavy?
• Cítim večnú potrebu komunikácie?
• Mal som pocit bezhraničného šťastia?
• Zvýšila sa úroveň mojej aktivity?

Toto nie sú všetky možné otázky. Za zváženie stojí fakt, že pri odpovedi treba brať do úvahy celý týždeň, a nielen posledné dve-tri hodiny. Mánia nie je rozsudkom smrti, táto choroba je úplne liečiteľná.

Kto pomôže?

Existuje niekoľko stupňov ochorenia, z ktorých najľahší sa nazýva „hypománia“. Ľudia s touto diagnózou sú často považovaní za veľmi aktívnych, aktívnych, spoločenských a často si syndróm ani nevšimnú. Ide o to, že iba skúsený odborník môže poskytnúť hodnotenie, aby z ničoho neobvinil nevinného človeka.

Ľudia s manickým syndrómom často vyzerajú oveľa mladšie, než v skutočnosti sú, tento efekt je spôsobený:

• animované výrazy tváre;
• rýchla reč;
• náhle pohyby;
• družnosť;
• činnosť.

Ak syndróm nie je v tomto štádiu rozpoznaný, môže ustúpiť až ťažkej depresii alebo sa všetky príznaky oveľa prehĺbia a

Po stanovení diagnózy psychológ navrhuje konať komplexne, využívať psychoterapiu a lieky. Ďalšou nuansou tejto choroby je, že je potrebné odstrániť príčiny jej výskytu. Ochorenie je spravidla sprevádzané niekoľkými ďalšími ochoreniami. Možné:

• psychózy;
• neurózy;
• depresie;
• obsedantné obavy.

To nie sú všetky problémy, ktoré môžu sprevádzať manický syndróm.

Prečo k tomu dochádza?

Do hry tu vstupujú dva faktory:

• genetická predispozícia;
• ústavný faktor.

Ľudia s manickou poruchou majú často pocit sebaúcty. Často preceňujú svoj talent a schopnosti. Niektorých z nich možno presvedčiť ukážkou vlastného príkladu, no mnohí zostávajú neotrasiteľní.

Typy manického syndrómu

Ako už bolo spomenuté, choroba má stupne zložitosti a odrody. Rozlišujú sa tieto typy:

1. Manio-paranoidný.
2. Oneiric mánia.
3. Šialená možnosť.
4. Radostná mánia.
5. Nahnevaná mánia.

Zatiaľ čo posledné tri body sú bežnému čitateľovi do istej miery jasné, prvé dva vyžadujú určité vysvetlenie.

• Manio-paranoidný stupeň sa prejavuje vo vzťahoch. Takíto ľudia sú schopní prenasledovať predmet svojej vášne a vo vzťahu k partnerovi sa objavujú klamné predstavy.
• Oneiric mánia. Na vrchole syndrómu sa vyskytujú halucinácie, veľmi vážny a ťažký stupeň manického syndrómu, ale ako všetky ostatné je liečiteľný.

Ak vezmeme do úvahy bludnú verziu, pacient si vytvorí logickú postupnosť bludných predstáv, spravidla sa to všetko týka profesionálnej úrovne.

Nasledujúce dva typy sú úplným opakom, v prvom prípade je zvýšená aktivita, v druhom - náladovosť, hnev a konflikt.

Patologický stav, pri ktorom človek pociťuje bezpodmienečné zvýšenie nálady, duševného a ideologického vzrušenia vo forme tachypsie, ako aj motorickej agitácie, sa nazýva manický syndróm. Charakteristickými znakmi stavu, nie však vo všetkých prípadoch, sú tieto prejavy:

• Posilnenie inštinktívnej aktivity – zvýšená chuť do jedla, sexuálna túžba, sebaobranný reflex;
• Megalománia;
• Zvýšená roztržitosť.

Existujú nasledujúce typy manického syndrómu:

• Manio-paranoidný - pacient rozvíja bludné predstavy o vzťahoch s opačným pohlavím, je schopný prenasledovať predmet svojej vášne;
• Oneiric mánia - na vrchole syndrómu sa objavuje porucha vedomia oneirického typu sprevádzaná halucináciami;
• Bludný variant - bludy vznešenosti, ktoré sa zvyčajne prejavujú v bludných predstavách, ktoré majú určitú logickú postupnosť, pokiaľ ide o profesionálne aktivity pacienta;
• Radostná mánia - okrem symptómov klasického manického syndrómu sa pozoruje motorická agitácia, tachypsychia a hypertýmia;
• Nahnevaná mánia – zvyčajne sa prejavuje ako sklon k náhlej agresivite, podráždenosť, krátkodobá nálada a konflikty s ostatnými.

Na diagnostiku manického syndrómu sa používa Altmanova stupnica, alebo takzvaný test mánie.

Príčiny manického syndrómu

Tento stav je často dôsledkom bipolárnej afektívnej poruchy; vyskytuje sa v záchvatoch s charakteristickými štádiami vývoja a rôznymi symptómami, ktoré sa líšia v závislosti od štádia progresie ochorenia.

Príčinou manického syndrómu môžu byť aj infekčné, organické a toxické psychózy, ktoré môžu vyvolať drogy a niektoré lieky, medzi ktoré patria:

• antidepresíva;
• Teturam;
• Levopoda;
• bromidy;
• kortikosteroidy;
• psychostimulanty;
• opiáty;
• Halucinogény.

Príznaky manického syndrómu

Je možné poznamenať, že ľudia s manickým syndrómom sú často v stave bolestivého zvýšenia nálady v kombinácii s neprimeraným optimizmom, nadmernou zhovorčivosťou a motorickou aktivitou. Pacienti veľmi preceňujú svoje schopnosti, niekedy ich sebaúcta dosahuje ilúzie vznešenosti, majú tendenciu preberať veľa vecí, avšak kvôli zvýšenej roztržitosti nič nedokončia.

Zhoršenie pamäti a rýchlosť myslenia sú tiež prejavy manického syndrómu, ako aj túžba neustále nadväzovať kontakty a rozširovať okruh priateľov. Najčastejšie sa pacienti dopúšťajú unáhlených a úplne nezmyselných činov, pričom míňajú veľké sumy peňazí na veci, ktoré by normálnemu človeku ani nenapadlo kúpiť. Manický syndróm sa v mnohých prípadoch prejavuje zvýšenou sexualitou a u žien môže dochádzať k zmenám menštruačného cyklu (oneskorenie alebo posun).

Na vrchole ich stavu nie je možné s takýmito pacientmi komunikovať, pretože ich konfliktnosť, netaktnosť a podráždenosť sa stávajú neznesiteľnými. Ľudia trpiaci manickým syndrómom neznášajú komentáre a námietky, snažia sa zvládnuť akýkoľvek proces a ich príkazy sú často úplne smiešne. Ak pacient pociťuje odpor okolia voči jeho plánom, stáva sa agresívnym a je schopný začať bitky a hádky.

Manický syndróm: diagnóza

Pri diagnostike manického syndrómu sa používa klinická metóda, ktorej hlavným miestom je objektívne pozorovanie správania pacienta a podrobné otázky. Na základe pozorovania a dialógu s pacientom, ako aj naštudovaním zdravotnej dokumentácie a rozhovorov s príbuznými pacienta, lekár vytvára subjektívnu anamnézu a identifikuje klinické skutočnosti, ktoré určujú psychický stav pacienta.

Účelom diagnostiky manického syndrómu, najmä zberu anamnézy, je získať spoľahlivé údaje o:

• Prítomnosť príbuzných s duševnou chorobou v rodine;
• Mentálny stav;
• Rysy vývinu, rodinný a sociálny status, správanie, utrpené traumy a reakcie na rôzne životné situácie.

Pri odbere anamnézy by mal lekár venovať osobitnú pozornosť prítomnosti nasledujúcich rizikových faktorov:

• Stresujúce zmeny životných okolností;
• Afektívne poruchy v rodinnej anamnéze a pozadí pacienta;
• Pokusy o samovraždu;
• Drogová závislosť alebo alkoholizmus;
• Chronické somatické ochorenia.

Okrem toho sa pri diagnostike manického syndrómu vykonávajú biochemické a klinické krvné testy.

Manický syndróm: liečba

Po potvrdení diagnózy lekár v závislosti od stavu pacienta predpíše lieky alebo psychoterapeutické rozhovory. Ak je stav pacienta sprevádzaný neopodstatnenou agresivitou, podráždenosťou, konfliktmi a poruchami spánku, je potrebná ústavná liečba manického syndrómu. V takýchto prípadoch je indikované obmedzenie duševnej a fyzickej aktivity pacienta a predpisovanie sedatív, antipsychotík alebo trankvilizérov.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať situáciám, v ktorých je človek v bezpodmienečnom stave zvýšenej nálady, motorického, duševného alebo statického vzrušenia. Najmä ak takíto ľudia prejavujú ilúzie vznešenosti a prenasledovania, posadnutosti a zvýšenej roztržitosti.

Liečba manického syndrómu môže byť liečivá a môže sa uskutočňovať v nemocničnom prostredí alebo vo forme psychoterapeutických rozhovorov, ktorých účelom je identifikovať príčiny, ktoré viedli k rozvoju ochorenia, ako aj napraviť existujúce prejavy syndrómu.

Video z YouTube k téme článku: