Dieťa má vysokú horúčku bez príznakov. Aké sú príčiny vysokej horúčky u malých a starších detí? Prudký nárast teploty bez príznakov u dieťaťa

Pravdepodobne neexistuje horšia situácia, ako keď je dieťa zlé a dospelí nevedia, ako mu pomôcť. Vysoká horúčka je jedným z príznakov ochorenia, ale čo keď sú všetky ostatné ukazovatele v norme? V tomto článku si povieme o možných príčinách horúčky u dieťaťa bez príznakov.

Hlavné dôvody zvýšenia teploty

Vysoká telesná teplota u dieťaťa nie je vždy spojená s vážnym ochorením. Čím je človek starší, tým je menej náchylný na výkyvy teplôt, v dôsledku prispôsobenia sa prostrediu a samozrejme v dôsledku oslabenej imunity. Životný štýl, ktorý vedieme, výrazne znižuje odolnosť organizmu voči infekciám rôzneho druhu. To je dôvod, prečo matka a dieťa môžu byť súčasne nositeľmi toho istého ochorenia, no zároveň naň detský organizmus reaguje zvýšením teploty, kým dospelý má zdĺhavejší a pomalší priebeh. Na objasnenie situácie sa pozrime na hlavné príčiny vysokej horúčky u detí bez príznakov.

Prerezávanie zubov

Väčšina lekárov tento dôvod vylučuje, ak má dieťa menej ako 5 mesiacov, no nerobte unáhlené závery. V posledných rokoch sa vyskytli prípady narodenia detí s už vyrazeným zubom, preto sú tu vekové obmedzenia podmienené. Stáva sa to vo väčšine prípadov, ale štatistiky nie sú vždy ukazovateľom a dokonca aj mesačné dieťa môže mať obavy. Niekedy sú príznaky prerezávania zúbkov zrejmé a prejavujú sa ako začervenanie a opuch ďasien, ako aj hojné slinenie. Zároveň mladí rodičia nemusia vedieť, ako vyzerajú ďasná ich dieťaťa. Iba lekár môže určiť presnú príčinu teploty u dieťaťa bez príznakov.

Čo ak je to tak

Teplota by sa mala znížiť, keď indikátor na teplomere dosiahne kritickú značku, konkrétne - 38 ° C. Ak je dôvod naozaj len v prerezávaní zúbkov, tak zdravie bábätka nehrozí. Kontrola teploty je však potrebná aspoň na zabránenie febrálnym kŕčom.

Väčšina antipyretiká má aj analgetický a sedatívny účinok, takže výrazne uľahčia celkový stav dieťaťa a dodajú mu spánok, ale možno ich užívať len so súhlasom pediatra, ktorý vaše dieťa sleduje.

Prehrievanie

U detí do 2 rokov je zle nastavená termoregulácia, preto sa dieťa môže prehrievať ako v lete v horúcom počasí, tak aj v zime nadmerným zavinovaním. Pri prehriatí sa telesná teplota zvyčajne zvýši na 38 - 38,5 ° C.

Prvá pomoc

Keď prídete domov, vyzlečte svoje dieťa. Zostávajúce oblečenie by malo byť ľahké a vyrobené z prírodnej tkaniny. Umyte svoje dieťa studenou, ale nie studenou vodou. Miestnosť, v ktorej sa dieťa nachádza, by mala byť dobre vetraná, ale bez otvoreného prievanu. Ak ste ďaleko od domova, presuňte sa s dieťaťom do tieňa. V oboch prípadoch pite veľa tekutín a odpočívajte.

Počas 1-2 hodín by sa teplota mala vrátiť do normálu bez liekov. Ak sa tak nestane a teplota zostane nad 38,5 ° C, možno ju trochu znížiť antipyretikom. Stav dieťaťa by sa mal vrátiť do normálu maximálne po 6 hodinách, preto pozorne sledujte príznaky a v prípade komplikácií sa nesnažte s problémom vyrovnať sami.

Infekcia dýchacích ciest a ORL

V priemere sa teplota zvýši deň po infekcii a maximálne po 48 hodinách sa pridajú ďalšie príznaky (kašeľ, upchatý nos, bolesť hrdla a pod.), vďaka ktorým môže lekár diagnostikovať ochorenie. Infekcia môže byť bakteriálna alebo vírusová.

Čo robiť

Pozrite sa do otvorených úst dieťaťa. Začervenané mandle a plak na jazyku môžu byť dôsledkom tonzilitídy a v tomto prípade je potrebné urýchlene zavolať lekára. S najväčšou pravdepodobnosťou bude dieťaťu predpísaný priebeh antibiotík, ale ak ochorenie nie je v najťažšej forme, so súhlasom lekára je liečba doma prípustná.

Vredy a syrový výtok v ústach sa zvyčajne nachádzajú, keď sa prejavujú vo forme. Len lekár bude schopný objasniť diagnózu a ak sa obavy potvrdia, dieťaťu bude predpísaný priebeh liečby lokálnymi liekmi, ktoré je možné použiť doma.

Infekcia genitourinárneho traktu

Určenie zdroja infekcie je ťažké a zvyčajne na to nie je čas. V tejto kategórii chorôb je vysoká teplota najčastejšie jediným príznakom choroby. Existujú aj ďalšie príznaky, ktoré sa však nevyskytujú u všetkých detí: časté a bolestivé močenie a opuchy nôh.

Čo robiť

Najprv ukážte svoje dieťa svojmu rodinnému lekárovi. Ak si nevšimne ďalšie príznaky, bude možné diagnostikovať ochorenie iba vyšetrením testu moču. Ako liečba sa zvyčajne predpisujú lieky s antibakteriálnym účinkom.

Črevná infekcia

Prvým príznakom môže byť horúčka a potom sa pridávajú ďalšie znaky charakteristické pre črevnú poruchu. Príčinou ochorenia môže byť infekcia spôsobená kontaktom s infikovanou osobou, ako aj banálna otrava neumytým ovocím, zatuchnutým jedlom a dokonca aj obyčajnou vodou z vodovodu.

Čo robiť

Ak neexistujú žiadne zjavné príznaky choroby, bude užitočné vykonať analýzu moču a výkalov dieťaťa.

V nasledujúcich prípadoch je potrebné okamžite vyhľadať pomoc lekára:

  • Riedka stolica dieťaťa častejšie 3 krát denne a ostrá bolesť v bruchu;
  • Hnačka so zelenkastým nádychom;
  • Časté vracanie;
  • Krvné nečistoty vo výkaloch a zvratkoch dieťaťa;
  • Nedostatok túžby nielen jesť, ale aj piť.

Ak sa aspoň jeden z týchto príznakov prejaví v neskoršom čase dňa a v najbližších hodinách nie je možné s dieťaťom navštíviť lekára, zavolajte sanitku.

Ako pomôcť dieťaťu s vysokou horúčkou bez príznakov

Ovíjanie sa už dlho považuje nielen za zastarané, ale aj nebezpečné. Po prikrytí spiaceho dieťaťa s teplotou 38 °C príliš teplou dekou sa nečudujte, ak značka na teplomere do pol hodiny presiahne 39 stupňov.

Žiaduce kroky z vašej strany:

  • Čerstvý vzduch... Vetrajte miestnosť, v ktorej sa dieťa nachádza, vyhýbajte sa otvorenému prievanu;
  • Zvlhčovanie vzduchu... V chladnom období vykurovacie zariadenia vysušujú vzduch v miestnosti, takže môžu dieťaťu spôsobiť ďalší problém v podobe dýchavičnosti a kašľa. Ak nemáte zvlhčovač, osvedčenou metódou je naparovací hrniec. Obzvlášť užitočné sú pár odvarov liečivých rastlín, ako je žihľava a akékoľvek bylinky s antiseptickými vlastnosťami. V prípade núdze, keď na takéto činnosti nie je čas, položte na batériu mokrý uterák;
  • Nenúťte dieťa jesť... Strata chuti do jedla je pri vysokých teplotách celkom prirodzená a sily detského organizmu sú zamerané na boj s chorobou, a nie na trávenie ťažkého jedla. Aby žalúdok dieťaťa nebol úplne prázdny, zaujímajte ho o jeho obľúbené jedlo: sušienky, džúsy, ovocie a všetko, čo má rád, s výnimkou polotovarov a nezdravých jedál;
  • Pitie veľkého množstva tekutín... Pri zvýšenej telesnej teplote spolu s infekciou v tele dieťaťa vyhorí aj vlhkosť. Aby ste predišli dehydratácii, polievajte dieťa tak často, ako je to možné. Ak nechce piť obyčajnú vodu, ponúknite mu sladký čaj s džemom, alebo ešte lepšie s citrónom (ak nie citrusové plody);
  • Ocotový kompres... Zmiešajte dva diely vody a jeden diel jablčného octu, navlhčite malý uterák a vyžmýkajte, aby nekvapkal. Naneste na čelo a lýtka dieťaťa na niekoľko minút - čiastočne to uvoľní teplo a uľahčí stav dieťaťa. Ak je dieťa mladšie ako 1 rok, overte si u ošetrujúceho lekára, či je prípustné týmto spôsobom znižovať teplotu;
  • Nebuď nervózny... Stav matky sa rýchlo prenáša na dieťa, preto sa snažte aspoň navonok ovládať. V pokojnom prostredí dieťa rýchlejšie zaspí a vo sne sa teplota môže vrátiť do normálu.

Antipyretické lieky

Získajte konzultáciu s pediatrom

Ak je to prvýkrát, čo znižujete teplotu dieťaťa antipyretikom, určite sa opýtajte svojho domáceho lekára, či je vo vašom prípade možné takto postupovať a ktorý liek uprednostniť. Existujú prípady individuálnej neznášanlivosti jednotlivých zložiek liekov a ak má dieťa sklony, nepúšťajte sa do domácej liečby.

Pre bábätká sú určené špeciálne sirupy s antipyretickými účinkami, ktorých súčasťou je plastová nádobka s označením na určenie presnej jednotlivej dávky v závislosti od veku a hmotnosti dieťaťa.

Neprekračujte dávkovanie

Teploty od 37 do 38 °C neznížia. Po prvé, nie je to život ohrozujúce a po druhé, riskujete rozmazanie príznakov ochorenia a zabránite detskému organizmu, aby sa s chorobou vyrovnal sám.

Väčšina liekov proti horúčke by sa nemala používať viac ako raz za 8 hodín. Zároveň by ste nemali panikáriť, ak teplota klesne len čiastočne. Prekročenie indikovaného dávkovania a frekvencie podávania môže spôsobiť komplikácie pre obličky, pečeň a tráviace orgány dieťaťa.

Ako viete, samotní lekári pri liečbe malých pacientov často prekračujú požadovanú dávku liekov. Stáva sa to najmä v nemocniciach a len v najextrémnejších prípadoch. To, samozrejme, nie je dobré, ale dieťa je aspoň nepretržite pod dohľadom zdravotníckeho personálu, ktorý je zodpovedný za jeho život. Doma sú takéto akcie prísne zakázané. Ak sa s problémom nedokážete vyrovnať sami, zavolajte sanitku.

Teplota dieťaťa sa môže náhle zvýšiť z rôznych dôvodov. Všetci rodičia skôr či neskôr čelia takejto situácii. A musia pochopiť, prečo sa to deje. Pretože faktor, ktorý ovplyvnil prudký skok teploty na 38 alebo dokonca 39, závisí od toho, čo robiť, ako sa vyrovnať s hypertermiou alebo horúčkou.

Nepatologické dôvody náhleho zvýšenia môžu byť nasledovné:

  • prehriatie, najmä u detí vo veku 3 rokov a mladších, keď sa ešte nevytvorila termoregulácia,
  • stres,
  • prerezávanie zúbkov u detí vo veku 1 alebo 2 rokov,
  • reakcia na očkovanie.

Prudký skok na febrilnú úroveň, najskôr bez iných príznakov, je možný pri týchto ochoreniach:

  • meningitída - ak došlo ku kontaktu s infikovanými ľuďmi a potom sa teplota náhle zvýšila na 38 a viac, musíte naliehavo zavolať sanitku;
  • určité formy ARVI a chrípky;
  • náhly exantém alebo rosacea;
  • detské infekcie: čierny kašeľ, rubeola, ovčie kiahne, mumps, šarlach, osýpky;
  • akútne formy pyelonefritídy, cystitídy, myokarditídy, tyroiditídy a iných vnútorných zápalových ochorení.

Pre dieťa do 3 rokov je nebezpečný jav, ktorý môže sprevádzať náhle zvýšenie teploty na 38-39 ℃ - febrilné kŕče.

Sú spôsobené tým, že mozog bábätka sa ešte neprispôsobil takým silným zmenám. Zvyčajne sa dieťa trasie niekoľko sekúnd a v tomto čase ide hlavne o to, aby sa nezranilo. Aby ste to dosiahli, musíte ho starostlivo držať.

Ak sa to stane prvýkrát, musíte zavolať sanitku alebo pediatra, ak môže rýchlo prísť. Naučíte sa, ako sa správať, keď sa táto kŕčovitá reakcia opakuje. A vylúčia nebezpečné príčiny záchvatov spojených s neurologickými poruchami.

Náhle zvýšenie teploty dieťaťa na 38-39 z neinfekčných dôvodov

Febrilná horúčka 38 až 39 sa považuje za najprínosnejšiu na boj s infekciou. Ale ak dieťa nemá v tele žiadne patogénne mikróby, potom nie je prítomný aspoň najmenší úžitok z takejto hypertermie. Ale škody je dosť:

  • dehydratácia s vysychaním slizníc, dieťa môže dokonca plakať bez sĺz;
  • zahusťovanie krvi;
  • nepohodlie;
  • hypoxia - nedostatok kyslíka v tkanivách,
  • oslabenie imunity, čo môže viesť k vzniku infekčného ochorenia.

Preto s prudkým skokom v teplote na 38 alebo 39, keď sú vylúčené infekčné príčiny, je nevyhnutné zistiť, prečo sa objavila hypertermia, a potom odstrániť alebo oslabiť vonkajší faktor, ktorý ju spôsobil.

Ak horúčka pretrváva aj po odstránení viditeľných vonkajších príčin, potom možno dochádza k vnútorným bolestivým zmenám a je potrebné navštíviť lekára.

Náhle zvýšenie teploty u dieťaťa do 38-39: príčiny neinfekčnej povahy
Hlavný dôvod Negatívne faktory Čo robiť?
Prehriatie

Dieťa trávilo dlhý čas na slnku alebo v dusnej miestnosti.

Dieťa, najmä ak má 1, 2 alebo 3 roky, bolo silne zavinuté, oblečené v príliš horúcom, syntetickom alebo tesnom oblečení.

Dieťa staršie ako 1 rok veľa behalo, skákalo na trampolíne alebo bolo zaneprázdnené veľmi aktívnymi hrami.

Nechajte v tieni alebo na chladnom mieste.

Prezliecť sa.

Dajte výdatný nápoj.

Očkovanie

Živé a bunkové (DTP) vakcíny spôsobujú náhle zvýšenie teploty po očkovaní niekoľkonásobne častejšie ako lieky s fragmentmi mikróbov alebo ich toxínov, ako aj geneticky upravené.

Pri opakovaných rovnakých očkovaniach sa zvyšuje pravdepodobnosť prudkého skoku teploty.

Najčastejší výskyt náhlej horúčky 38 ℃ alebo 39 ℃ sa vyskytuje po DPT alebo vakcíne proti detskej obrne.

Dajte veľa piť.

Na rozdiel od infekčnej horúčky febrilná teplota nepomáha pri horúčke po očkovaní.

Prerezávanie zubov

Náhle zvýšenie na 38 a ešte viac na 39 zo zubov je veľmi zriedkavé - možno sa pridalo infekčné ochorenie.

Pri 38,5 a viac podávajte Paracetamol v požadovanom dávkovaní: cez deň v sirupe, na noc sviečky.

Neuróza alebo stres

Dieťa je príliš citlivé alebo ovplyvniteľné.

Časté konfliktné situácie v rodine.

Príliš prísne alebo agresívne výchovné metódy.

Porušenia v práci centra termoregulácie.

Ukážte jemnosť, pozornosť a starostlivosť.

Zistite dôvod obáv, upokojte sa.

Ak má dieťa viac ako 3 roky, poraďte sa s detským psychológom, vo veku 1 alebo 2 rokov sa poraďte s neurológom.

Dajte mierne sedatívum: med s teplou vodou, bylinkový čaj s harmančekom a mätou.

Infekčné príčiny rýchlej febrilnej horúčky

Aj keď v medicíne existuje niečo ako FBOI (horúčka bez zistiteľného infekčného ohniska), náhle zvýšenie teploty u dieťaťa na 38-39 je zriedka úplne bez príznakov.

Minimálne dochádza k zhoršeniu pohody, zlej nálade, slabosti a letargii. Ale tieto príznaky sú málo nápomocné pri hľadaní príčiny teplotného skoku.

Čo robiť v prípade prudkého nárastu na 38 a viac s podozrením na infekciu:

  • ak chcete zistiť dôvod skoku v teplote, musíte zavolať pediatra;
  • dieťa by malo piť čo najviac;
  • od 38,5, so sklonom k ​​febrilným kŕčom od 38 ℃ sa má podávať paracetamol alebo ibuprofén;
  • pri najmenšej pravdepodobnosti meningokokovej infekcie treba urýchlene zavolať sanitku.

Diagnostickým vodítkom v takejto situácii môže byť reakcia na užívanie antipyretík.

  • Ak po užití paracetamolu teplota počas prvej pol hodiny klesne z 38,5 na 38 a menej, potom je vysoká pravdepodobnosť ARVI, chrípky alebo inej vírusovej infekcie.
  • Ak 38,5-39 nezablúdi s paracetamolom a je slabo zamieňaný s ibuprofénom, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou choroba bakteriálna a vo väčšine prípadov je oveľa závažnejšia a plná závažných komplikácií. Pri termoneuróze a rastovej (konštitučnej) horúčke nedochádza k jasnému zníženiu paracetamolu a ibuprofénu.

Je veľmi dôležité včas rozpoznať bakteriálnu alebo vírusovú povahu infekcie. Pretože pri vírusových infekciách často postačí symptomatická liečba. A pri bakteriálnom je potrebné čo najskôr začať užívať antibiotikum účinné na toto ochorenie.

Ak by sa mamičky a oteckovia bezhlavo ponáhľali k detským lekárom vždy, keď sa dieťaťu zvýši teplota, bolo by ťažšie získať audienciu u pediatrov ako u vatikánskych kardinálov. Našťastie, v drvivej väčšine prípadov si rodičia s teplotou dieťaťa vedia poradiť sami, najmä ak spolu s horúčkou bábätko „atakuje“ nádcha, kašeľ a iné „trápenia“. Čo však robiť, keď má dieťa horúčku bez príznakov? Znamená to vážne ochorenie, alebo si to vôbec nevyžaduje pozornosť rodičov?

Každá mamička sa skôr či neskôr stretne so situáciou, kedy jej dieťatko napadne vysoká horúčka, no zároveň okrem horúčky nepozoruje žiadne iné príznaky. Čo robiť v tomto prípade? Kam bežať? K lekárom alebo rovno do lekárne? Povieme vám to podrobne!

Prečo má dieťa horúčku bez príznakov?

Prvá otázka, ktorá mame napadne, keď sa bábätku zvýši teplota, je prirodzene – prečo? Čo sa stane s dieťaťom?

Príčiny vysokej horúčky bez iných príznakov sú infekčné alebo neinfekčné:

  • neinfekčných príčin, najčastejšie je prehriať sa(zbalil, prebehol);
  • okrem toho sa u dojčiat môže objaviť vysoká horúčka bez príznakov;
  • infekčných príčin, najčastejšie sú vírusové infekcie.

Pripomeňme, že infekcie sú vírusové a bakteriálne. Je medzi nimi veľa rozdielov, ale hlavný a zásadný rozdiel je v tom, že vírusová infekcia odznie sama (zvyčajne to trvá 6-7 dní, potom sa vytvorí imunitná obrana proti vírusu) a bakteriálna infekcia má často liečiť antibiotikami.

Okrem toho pri vírusových infekciách je pravdepodobné, že okrem vysokej horúčky neexistujú žiadne iné príznaky, ale pri bakteriálnych infekciách sa to nikdy nestane. Až na jednu výnimku...

Pozor: vylúčenie teploty!

Medzi bakteriálnymi infekciami existuje jedna výnimka, ktorá u detí môže skutočne prebiehať bez akýchkoľvek iných príznakov okrem vysokej horúčky. Toto .

Dospelí s rovnakým ochorením pociťujú časté nutkanie na močenie a ostrú bolesť v krížoch, no deti, našťastie, nič podobné nepociťujú. Preto, aby sa prípadný rozvoj infekcie močových ciest pri absencii symptómov „neprešmykol“, dieťaťu s vysokou horúčkou sa zvyčajne predpisuje klinický rozbor moču.

Takže, ak má dieťa horúčku a okrem nej nie sú žiadne iné príznaky, s najväčšou pravdepodobnosťou sa buď prehrialo, alebo ho napadla vírusová infekcia. V ojedinelých prípadoch môže mať dieťa infekciu močových ciest – tieto obavy možno ľahko zahnať rozborom moču.

Ako určiť pred príchodom lekára a pred testami: vírusovú infekciu u dieťaťa alebo bakteriálnu? Okamžite urobme rezerváciu - symptóm, o ktorom sa bude diskutovať, nemožno v žiadnom prípade nazvať 100% presnou diagnostickou metódou, ale často pomáha správne určiť povahu infekcie.

Pri vírusovom ochorení si pokožka dieťaťa spravidla zachováva jasný ružový odtieň. Zatiaľ čo pri bakteriálnej infekcii koža „smrteľne“ zbledne.

Jednoducho povedané, ak teplota dieťaťa „vyletela“ na 38,5 ° C, ale zároveň sú jeho uši a líca šarlátové, potom sa nemusíte obávať, ide o vírusovú infekciu, ktorá je celkom možná. Ale ak má dieťa vysokú teplotu a zároveň zbledlo ako sneh - zavolajte na pomoc lekárov, potrebujete ich hneď a súrne!

Čo robiť, ak má dieťa horúčku a nič iné

Scenár akcií pri zistení vysokej teploty bez príznakov u dieťaťa je určený príčinou (aspoň predpokladanou a pravdepodobnou) jej vzniku. Takže:

  • 1 Pri najmenšom podozrení na rozvoj infekcie v močovom trakte je potrebné urobiť vyšetrenie moču. A ak sa diagnóza potvrdí, lekár predpíše adekvátnu antibakteriálnu liečbu.
  • 2 Teplota u detí, ktoré zo dňa na deň „čakajú“ na objavenie sa prvých zúbkov, je zriedkavo alarmujúco vysoká – preto je v tomto prípade celkom možné zaobísť sa bez privolania lekára a bez antipyretických liekov. Dajte dieťaťu vychladeného hlodavca, dajte mu napiť, pred spaním dôkladne vyvetrajte byt ...
  • 3 Ak je dieťa jednoducho prehriate v horúčave alebo nadmernou fyzickou aktivitou, potom pobyt (najlepšie v pokojnom stave) v chladnej miestnosti a pitie veľkého množstva tekutín by ho mali dostať späť na teplotu už za 2-3 hodiny.
  • 4 Ak, berúc do úvahy sezónnosť a ďalšie okolnosti (dieťa sa neprehrievalo a nebehalo príliš aktívne), stále „zhrešíte“ na vírusovú infekciu, potom by mal byť akčný plán špeciálny. Totiž...

Pravidlá "liečby" vysokej horúčky pri vírusových infekciách

Ak dieťa s vírusovou infekciou nemá žiadne iné príznaky (ako je upchatý nos, letargia a apatia a iné), potom by sa telesná teplota mala normalizovať doslova za pár dní pomocou nasledujúcich krokov:

  • 1 Bábätko by sa nemalo zaťažovať jedlom (ak si jedlo nepýta, tak ho nekŕmte vôbec!);
  • 2 Dieťa musí byť „naložené“ na bohatý nápoj (na tieto účely je vhodná akákoľvek tekutina: od čistej vody po sladké ovocné nápoje a kompóty);
  • 3 V miestnosti, kde dieťa žije, by mala byť nastolená chladná a vlhká klíma (a to: znížiť kúrenie na max. 19-20°C, a naopak zvýšiť vlhkosť vzduchu na 60-70%).

Ak rodičia správne dodržiavali všetky vyššie uvedené predpisy, výsledky budú celkom jednoznačné:

  • Po dvoch dňoch by sa mala zlepšiť pohoda dieťaťa a malo by začať postupné znižovanie teploty;
  • Piaty deň by sa mala stanoviť normálna teplota.

Ak na 3. deň dieťa s horúčkou nepociťovalo zlepšenie, alebo na 5. deň sa teplota nevrátila do normálu, je potrebné poradiť sa s lekárom, urobiť aj krvné a močové testy.

Prípady, keď vysoká teplota bez iných príznakov u dieťaťa viedla ku globálnym zdravotným problémom, sú podľa pediatrov mimoriadne zriedkavé. Spravidla je rozvoj vážneho ochorenia vždy sprevádzaný zložitejšími príznakmi, ako je len jedna horúčka. Spravodlivo však stojí za zmienku, že niektoré príznaky (či už sú odborníkom zrejmé) oko rodiča nemusí rozpoznať.

Preto pamätajte: aj keď dieťa podľa vás okrem vysokej horúčky nemá žiadne iné bolestivé príznaky, no váš rodičovský pud je rozbúrený a srdce nie je na mieste – nebojte sa byť označený za alarmistov a ponáhľajte sa ukážte dieťatku skúsenému lekárovi. Veď v konečnom dôsledku má veľký význam nielen fyzické zdravie dieťaťa, ale aj psychická rovnováha rodičov!

Zvyčajne, keď ochorie na ARVI, dieťa má nasledujúce príznaky:

  • zvýšenie teploty;
  • bolesť v nose, orofaryngu;
  • hlienovitý alebo hnisavý výtok z nosa;
  • opuch nosa a ťažkosti s dýchaním;
  • kašeľ s / bez hlienu;
  • zachrípnutie hlasu;
  • ospalosť, bolesť hlavy, slabosť, bolesti tela, strata chuti do jedla.

Tieto príznaky nemusia byť nevyhnutne prítomné všetky, môžu sa vyskytovať v rôznych kombináciách.

Ale čo ak neexistuje nič z vyššie uvedeného okrem horúčky? Čo by ste ešte mali hľadať a aké otázky by ste mali zodpovedať, aby ste zistili hlavnú príčinu zvýšenia teploty?

  • aké je momentálne trvanie horúčky. Ak je to prvý - druhý deň od nástupu choroby a celkový stav dieťaťa vás a lekára neznepokojuje, môžete použiť taktiku očakávania, pretože príznaky sa môžu stále prejavovať. Ak má dieťa horúčku oveľa dlhšie bez živých príznakov, potom je čas rozšíriť diagnostické opatrenia;
  • či nedávno došlo k priamemu kontaktu s febrilným pacientom;
  • veku dieťaťa. Keďže existujú zvláštnosti pre rôzne vekové skupiny. Napríklad je nepravdepodobné, že by sa obťažoval prerezávaním zubov;
  • aká vysoká je teplota a ako sa správa počas dňa. Pri dlhodobých teplotách 37,5 C a 39 C sa vykonáva iné diagnostické vyhľadávanie;
  • aké choroby v pozadí má dieťa a aké chronické choroby majú najbližší príbuzní. Ako často bol v posledných mesiacoch chorý a či po predchádzajúcich ochoreniach nenastali nejaké komplikácie. Boli dieťaťu vykonané nejaké operácie a / alebo transfúzie krvi;
  • Vyhýba sa teplota liekom v dávkovaní špecifickom podľa veku (Ibuprofen, Nimesulid);
  • dátum posledného očkovania. Horúčka je normálna reakcia na množstvo vakcín.

Aké ďalšie príznaky sa môžu u dieťaťa vyvinúť?

  1. Vyrážka na koži a slizniciach. Odporúča sa vyšetrovať dieťa za denného svetla a keď sa objavia prvky vyrážky, sledovať ho niekoľkokrát denne. Vyrážka môže byť veľmi rôznorodá: začervenanie, pľuzgiere, krvácanie alebo modriny, uzliny atď. Je tiež potrebné vziať do úvahy farbu pokožky: červenú, bledú, zemitú alebo so šedo-modrým odtieňom. Možný je aj variant lokálnej zmeny farby kože, napríklad začervenanie v okolí kĺbu, alebo pri celkovom začervenaní kože zostáva bledá oblasť medzi nosom a hornou perou.
  2. Bolesť alebo kŕče pri močení. Tiež by to malo zahŕňať vonkajšie zmeny vlastností moču.
  3. Zvracanie a nevoľnosť môžu byť znakom nielen poškodenia gastrointestinálneho traktu, ale môžu byť aj neurologickým príznakom. Venujte pozornosť jeho frekvencii, či po zvracaní existuje obdarovanie všeobecného blaha.
  4. Bolesť brucha, nadúvanie, zmeny v povahe a frekvencii stolice, smerom nahor aj nadol, zvuk bublania, úplný nedostatok chuti do jedla, zmeny vlastností výkalov.
  5. Bolesť a obmedzenie pohyblivosti v kĺbe, dieťa šetrí končatinu, nad týmto miestom je opuch, úraz je vylúčený.
  6. Dýchavičnosť, hlučné dýchanie.
  7. Neurologické príznaky: rozmazané vedomie, halucinácie, zhoršená koordinácia pohybov, nedostatok citlivosti a pohybu v končatine. U dojčiat, ktoré majú stále otvorenú fontanelu, je vtiahnutá alebo vydutá. Ťažká fotofóbia alebo bolesť hlavy.

Aké testy a diagnostické postupy by sa mali vykonať ako prvé?

  • všeobecná analýza krvi;
  • všeobecný rozbor moču a podľa Nechiporenka;
  • rentgén hrude;
  • konzultácie s ďalšími odborníkmi (lekár ORL, neurológ, chirurg).

Presný súbor postupov bude diktovať ošetrujúci lekár podľa vlastného uváženia, pretože napríklad pri obdržaní ostro zmeneného testu moču a pri absencii akýchkoľvek zmien pri počúvaní pľúc stetoskopom je nepravdepodobné, že hrudník Je potrebný röntgen, pretože miesto infekcie už bolo nájdené.

Okrem vyššie uvedeného môžu byť priradené v závislosti od situácie:

  • analýza krvi, moču, slín na prítomnosť špecifického patogénu alebo ochranných protilátok proti nemu;
  • kultivácia krvi, moču, cerebrospinálnej tekutiny, výkalov, antibiotikogram;
  • lumbálna punkcia s mikroskopickým vyšetrením, biochemický rozbor, kultivácia likvoru;
  • Ultrazvuk obličiek, brušnej dutiny, kĺbov, neurosonogram pre dojčatá s otvoreným fontanelom;
  • biochemický krvný test (so zahrnutím markerov zápalu - C-reaktívny proteín, ASLO) + prokalcitonín;
  • krvný test na autoimunitné protilátky.

Súbor analýz a štúdií je v každom prípade prísne individuálny v závislosti od aktuálneho stavu pacienta.

Najčastejšie prípady horúčky bez ďalších príznakov

Infekcia močových ciest / pyelonefritída

Tvorí približne 20 % všetkých hospitalizácií pre asymptomatickú horúčku. Táto diagnóza je potvrdená zmenenými testami moču a prítomnosťou zápalových zmien v kalichovo-panvovom systéme obličiek na ultrazvuku (pre pyelonefritídu).

Často sa vyskytuje vo všetkých vekových skupinách, existujú však určité zvláštnosti: čím je dieťa mladšie, tým je klinický obraz "chudobnejší".

  • do 2 - 3 rokov sa objavuje horúčka, odmietanie jedla, zvracanie. Frekvencia močenia sa zvyčajne nemení a samotné močenie nie je bolestivé;
  • po 3 rokoch sa dieťa môže sťažovať na bolesť brucha;
  • po 5 - 6 rokoch sa obraz choroby stáva jasnejším a jednoznačnejším - dieťa sa môže sťažovať na bolesti chrbta, kŕče počas močenia.

Liečba je antibiotická terapia.

"Nemý" alebo "atypický" zápal pľúc

V polovici 20. storočia výrazne vzrástol podiel zápalov pľúc, ktoré bolo veľmi ťažké diagnostikovať. U nich neboli prakticky žiadne príznaky, ako je silný kašeľ, množstvo spúta a pri očkovaní spúta na živnom médiu sa patogén prakticky nezistil.

Najčastejšie z príznakov zostala len horúčka a prudký útlm celkového stavu, po čase sa pridal suchý kašeľ. Röntgenový snímok však ukázal zápalové zmeny.

Preto sa takýto zápal pľúc v lekárskom prostredí nazýva „veľa je vidieť, nič nepočuť“. Znamená to, že počúvanie pľúc počas auskultácie tiež neposkytlo obraz charakteristický pre zápal pľúc.

Teraz, s novými diagnostickými možnosťami (detekcia antigénov alebo protilátok v krvi) a informovanosťou lekárov o epidemiologických údajoch, je takýto zápal pľúc diagnostikovaný oveľa rýchlejšie, čím sa predíde obrovskému množstvu komplikácií.

Takéto atypické príznaky vo forme dlhotrvajúcej vysokej teploty a intoxikácie sú najčastejšie spôsobené patogénmi:

  • Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci;
  • Coxiella burnetii;
  • Francisella tularensis;
  • Legionella pneumophila;
  • Mycoplasma pneumoniae;
  • vírusy: chrípka / parainfluenza, adenovírus, herpesvírus typu V (cytomegalovírus), respiračný syncyciálny vírus. Posledne menovaný je skutočným problémom pre predčasne narodené deti, čo spôsobuje bronchiolitídu. Zápal sa potom môže rozšíriť do pľúcneho tkaniva, rozvinie sa ťažké respiračné zlyhanie;
  • koronavírus, ktorý spôsobuje ťažký akútny respiračný syndróm (SARS), si začiatkom roku 2000 vyžiadal životy asi tisíc ľudí;
  • huby;
  • prvoky.

Liečba závisí od patogénu, ale na zabránenie bakteriálnej infekcii je potrebná antibakteriálna zložka.

Tuberkulóza

Bohužiaľ, tento jav nie je v pediatrii neobvyklý.

Podľa Federálneho monitorovacieho centra pre boj proti šíreniu tuberkulózy bol v Ruskej federácii v roku 2016 počet novodiagnostikovaných pacientov 3 829 na 100 000 obyvateľov medzi deťmi vo veku 0 až 18 rokov, čo naznačuje, že za posledných 10 rokov mierny pokles incidencie, ale vo všeobecnosti zostáva na pomerne vysokej úrovni.

Teplota môže byť veľmi rôznorodá. Napríklad subfebrilná teplota (až 38,0 stupňov Celzia) môže byť udržiavaná po dlhú dobu. S pridaním komplikácií alebo s progresiou ochorenia stúpajte vyššie.

Tuberkulóza sa delí na primárnu a sekundárnu tuberkulóznu infekciu (ktoré sú rozdelené do niekoľkých podpoložiek) a môže ísť aj o iné orgány a systémy.

Bežné príznaky:

  • predĺžená teplota (týždne - mesiace);
  • strata telesnej hmotnosti;
  • zhoršenie celkového zdravia;
  • dieťa sa stáva náchylnejším na ARVI.

Test Mantoux a diaskin test nemožno vykonať na pozadí horúčky pri ambulantnom pozorovaní. Kvantiferónový test sa môže vykonať na pozadí teploty, ale nerozlišuje medzi aktívnou infekciou a jednoduchou infekciou tela, preto je v tejto situácii zbytočný. Preto z diagnostických opatrení zostáva röntgen a počítačový tomogram.

Dlhodobá liečba špeciálnymi antituberkulóznymi antimikrobiálnymi liekmi. Je nevyhnutné preskúmať bezprostredné okolie dieťaťa, aby sa identifikoval zdroj infekcie.

Herpetická infekcia

Jeho prevalencia je veľmi vysoká, považuje sa za skutočnú pohromu XXI. storočia a v súčasnosti sa aktívne študuje. Samotná skupina vírusov je početná, čo spôsobuje veľmi odlišné prejavy ochorenia:

  1. Typ 1 - vírus herpes simplex (opary). Najčastejšie spôsobuje poškodenie pokožky tváre, slizníc úst a nosa, v niektorých prípadoch môže postihnúť akékoľvek orgány a systémy. Je veľmi ľahké prehliadnuť začervenanie v prvých dňoch horúčky, ktoré sa potom zmení na herpetické pľuzgiere na slizniciach. Najmä ak "chlad" vznikol v nose.
  2. Typ 2 - genitálny. Tiež spôsobuje meningoencefalitídu u novorodencov a dojčiat.
  3. Typ 3 - ovčie kiahne. Je sprevádzaný výskytom charakteristickej vyrážky, takže sa prakticky nevzťahuje na diskutovanú tému.
  4. Typ 4 - vírus Epstein-Barrovej. Vysoká horúčka trvá v priemere 5 až 7 dní, vo väčšine prípadov sa vyskytujú sprievodné príznaky v podobe zväčšených lymfatických uzlín, pečene a sleziny, presahov na mandliach, opuchy nosových priechodov.
  5. Typ 5 - cytomegalovírus, ktorý sa prejavuje predĺženým zvýšením teploty. Ostatné príznaky (pozri vírus Epstein-Barrovej) sú mierne, preto je tento typ herpesu často príčinou horúčky bez známok prechladnutia. Hlavným nebezpečenstvom je vrodená cytomegalovírusová infekcia. Preto ženy vo fertilnom veku a najmä počas tehotenstva, ak sa vyskytli epizódy vysokej horúčky bez iných príznakov, je potrebné vyšetriť tento patogén, aby sa zabránilo vnútromaternicovému prenosu infekcie.
  6. Typ 6 - "baby roseola", alebo "pseudo-rubeola". Je charakterizovaná dlhotrvajúcou vysokou horúčkou, na pozadí poklesu teploty na konci ochorenia (zvyčajne 4 - 5 - 6 dní choroby) sa objaví ružová vyrážka s tuberkulózami. Takže tento patogén je častou príčinou vysokej horúčky bez známok prechladnutia.
  7. Typ 7 - "chronický únavový syndróm". Pri tejto infekcii môže byť zvýšenie teploty extrémne predĺžené, hoci zriedkavo prekročí 38 C.
  8. Typ 8 sa pravdepodobnejšie prejaví horúčkou s príznakmi imunodeficiencie.

Herpes vírusy typu 7 a 8 boli nedávno objavené a teraz sa aktívne študujú. Ale už bolo dokázané, že priamo súvisia so závažnými imunodeficienciami, takmer vždy sa nachádzajú v HIV v štádiu AIDS a zohrávajú obrovskú úlohu pri rozvoji onkológie u takýchto pacientov.

Ak uvažujeme o menej závažných poruchách imunity, tak tu hrá dôležitú úlohu aj herpes. Všeobecne sa uznáva, že časté recidívy oparu 1. typu alebo detekcia protilátok či antigénov oparu 4., 5., 6. typu nepriamo poukazujú na pokles imunity a zohrávajú veľkú úlohu pri vytváraní skupiny často chorých detí (FD) .

Infekčná mononukleóza je ochorenie spôsobené herpetickými vírusmi (IV, V, VI typy) a prejavuje sa množstvom príznakov: dlhotrvajúca vysoká horúčka (38 - 40 stupňov Celzia, v priemere týždeň); zväčšenie pečene, sleziny a lymfatických uzlín; belavé prekryvy na mandlích (angína), výskyt atypických mononukleárnych buniek v krvi. Ak dieťa nevyšetrí lekár, matka si nemusí všimnúť iné znaky a môže si to pomýliť s horúčkou bez príznakov.

Enterovírusová infekcia

Do tohto rodu vírusov patrí vírus poliomyelitídy (3 typy), Coxsackie (30 typov) a ECHO (31 typov), hepatitída A, ktorá určuje rôznorodosť ambulancie pacienta. Ale napriek takejto rozmanitosti sa choroba zvyčajne začína zvýšením teploty. Potom sa postupne pridávajú ďalšie príznaky podľa toho, čo vírus infikoval (mandle, srdce, nervový systém, koža).

Tento vírus spôsobuje notoricky známe ochorenie rúk, nôh a úst. Začína sa zvýšením teploty a po 2 - 3 dňoch sa pripojí vyrážka vo forme vezikúl na nohách (častejšie na chodidlách), rukách a sliznici úst.

Vezikuly sú kavitárne prvky s priehľadným obsahom, okolo neho je mierne začervenanie.

Choroba najčastejšie prebieha priaznivo a po 5 až 7 dňoch vyrážka zmizne.

Parvovírusová infekcia ("piata choroba")

Tento vírus je známy tým, že je nebezpečný pre ľudí s patológiou klíčku erytroidnej (červenej) kostnej drene, čo vyvoláva krízový (ostrý) rozvoj anémie.

Začína to teplotou, ktorá trvá niekoľko dní. Potom sa na pozadí jeho poklesu objaví vyrážka najrozmanitejšej povahy. Už pri prepuknutí ochorenia sa môže objaviť začervenanie líc ("postriekané" líca), bolesti kĺbov a hlavy, nechutenstvo a celková malátnosť.

Latentná bakteriémia

Od septikémie sa líši v neprítomnosti špecifického zamerania infekcie, zlyhania viacerých orgánov a šoku.

Tento stav môže byť buď prechodný a nespôsobuje žiadne následky, alebo môže prejsť do sepsy, môže sa pripojiť aj meningitída, encefalitída, pneumónia, osteomyelitída a iné bakteriálne lézie.

Latentná bakteriémia je obzvlášť často príčinou horúčky bez známok ARVI u detí mladších ako 3 mesiace (v štvrtine prípadov, keď už boli hlavné príčiny vylúčené); u starších detí je latentná bakteriémia oveľa menej častá.

Autoimunitné ochorenia

Teraz by sme mali hovoriť o neprenosných ochoreniach, ktoré môžu spôsobiť horúčku, medzi ktoré patria aj autoimunitné ochorenia. Delia sa na orgánovo špecifické (pri poškodení jedného orgánu), orgánovo špecifické (poškodené sú mnohé orgány a tkanivá) a zmiešané.

Často sa vyskytujú v puberte na pozadí intenzívnych hormonálnych zmien, často po vystavení infekčnému agens alebo na pozadí silného stresu. Predispozícia k autoimunitným ochoreniam je dedičná. Nárast teploty bez známok prechladnutia je bežným faktorom pre každého. Zvážte hlavné patológie charakteristické pre daný vek:

  1. Systémový lupus erythematosus je lézia spojivového tkaniva. Keďže je prítomný vo všetkých orgánoch, trpí tým celý organizmus. Hlavným cieľom sú obličky, nervový systém, kostná dreň, koža, kĺby.
  2. - poškodenie veľkých kĺbov. Prejavuje sa zvýšením teploty, zväčšením lymfatických uzlín, bolesťou a stuhnutím kĺbov.
  3. Zápalové ochorenie čriev – Crohnova choroba a ulcerózna kolitída.
  4. Kawasakiho syndróm. Prejavuje sa ako vaskulárna lézia (najmä srdca) krátko po ARVI. Dlhotrvajúca horúčka (najmenej týždeň okolo 40 stupňov Celzia) je spolu s ďalšími jedným z hlavných kritérií na stanovenie diagnózy.
  5. Diabetes mellitus závislý od inzulínu – poškodenie beta buniek pankreasu, ktorý produkuje inzulín.
  6. Gravesova choroba alebo tyreotoxikóza je lézia štítnej žľazy, v dôsledku ktorej dochádza k zníženiu telesnej hmotnosti na pozadí zvýšenej chuti do jedla, nízkej horúčky, arytmií, porúch spánku, vyčnievajúcich očí.

Tu sú uvedené najčastejšie detské syndrómy, ale je ich oveľa viac.

Iné dôvody

Z dôvodov, ktoré nesúvisia s infekčnými agens a dedičnými chorobami, možno uviesť nasledujúce stavy:

  1. Úpal je život ohrozujúci stav vyplývajúci z dlhodobého a intenzívneho vystavenia slnečnému žiareniu. Pacient má rozšírenie ciev hlavy, v dôsledku čoho sa vyvíja zvracanie, horúčka, kŕče a zahmlené vedomie.
  2. Úpal – celkové prehriatie organizmu. To znamená, že sa to môže stať v dôsledku dlhého pobytu vo vani, nadmerného balenia dieťaťa, intenzívnej fyzickej práce v nevetranej miestnosti s vysokou vlhkosťou.
  3. Prerezávanie zubov u dojčiat a batoliat.

Ako je zrejmé z vyššie uvedeného textu, zvýšenie teploty môže byť spojené s veľkým počtom chorôb - infekčných aj somatických.

Rodičia si musia pamätať hlavne to, že znižovanie teploty by nemalo byť samoúčelné. A ak je teplota znížená, neznamená to, že choroba bola eradikovaná. Teplota môže slúžiť ako ukazovateľ aktivity procesu. Hlavným cieľom by preto malo byť zistenie príčiny ochorenia a jeho odstránenie.

Niekedy, na pozadí plného zdravia, deti náhle pociťujú letargiu a malátnosť, zatiaľ čo teplota prudko stúpa, ktorá môže dosiahnuť 39 ° C a viac. Zároveň dieťa nemá žiadne iné sťažnosti a vonkajšie príznaky. Rodičov môže táto skutočnosť značne znepokojiť, pretože pri klasickom prechladnutí by sa mali objaviť aj respiračné príznaky – nádcha alebo kašeľ, bolesť hrdla. Aká nebezpečná je teplota 39 ℃, kedy by sa mala okamžite znížiť, v akých situáciách je potrebné zavolať sanitku, čo robiť ďalej?

Zvýšenie teploty na 39u detí

Horúčka je vždy alarmujúcim príznakom, ktorý najočividnejšie odráža zlý zdravotný stav dieťaťa. Navyše, čím vyššia je jeho hodnota, tým viac alarmujú rodičia. Hneď je potrebné poznamenať, že ide o ochrannú reakciu tela, aktiváciu imunity na produkciu špeciálnych látok - pyrogénov, ktoré zahrievajú telo, aby sa spustil zvýšený metabolizmus a boj proti infekcii. Práve prítomnosť vírusových alebo mikrobiálnych infekcií je hlavnou príčinou takejto teploty, no zďaleka nie jedinou.

Prítomnosť teploty 39 ℃ sama o sebe nie je nebezpečná, ak je horúčka dobre kontrolovaná a dieťa staršie ako 3 roky rýchlo klesá. Ak je odolný voči štandardným a je tendencia k jeho ďalšiemu zvyšovaniu a dieťa nemá ešte ani rok, situácia je nebezpečná.

Najalarmujúcejšia situácia nastane, keď teplota dosiahne 40, to je hranica zrážanlivosti telu vlastných bielkovín, pri takejto vysokej horúčke môže dôjsť k poškodeniu mozgovej substancie a z nebezpečných príčin jej vývinu môže byť u bábätiek a aj starších detí smrteľná. Preto samotná izolovaná horúčka, ak prakticky neexistujú žiadne iné príznaky, by mala byť dôvodom na zavolanie lekára a pre deti do troch rokov - sanitku.

"Biela" a "červená" horúčka

Predtým, ako rodičia uchopia po ruke spôsoby na zníženie teploty alebo nasadia antipyretiká, musia správne a rýchlo určiť typ horúčky. Existujú dva typy teploty - biela a červená, sú spojené s určitými mechanizmami cievnych reakcií a metabolických procesov a spôsoby znižovania teploty počas nich sa líšia.

Poznámka

Niektoré zásahy, ako je trenie alebo užívanie štandardných antipyretiká, ak je typ nesprávne identifikovaný, môžu byť škodlivé alebo neúčinné.

"Červená" horúčka typické pre deti s rôznymi typmi patológií, sčervenanie tváre a tela, rúk a nôh, hrudníka a čela sú horúce na dotyk. To naznačuje, že prebytočné telesné teplo sa aktívne uvoľňuje do prostredia, póry kože sú zväčšené, cievy aktívne poháňajú krv cez telo. V tomto prípade sa od rodičov vyžaduje, aby dieťa nezamotali, aby sa viac neprehrialo, pokožke a telu treba poskytnúť čerstvý vzduch, aby sa odvádzalo prebytočné teplo. Kontrola teploty je potrebná každú hodinu, aby sa zabránilo jej ďalšiemu zvýšeniu nad 38,5-39 ° C, keď sú už potrebné antipyretické lieky.

Celkom iná záležitosť Biela horúčka, pri nej je dieťa malátne a veľmi bledé, neustále sa sťažuje na chlad a snaží sa zabaliť do deky, má ľadové nohy, ruky, typické sú aj zimomriavky. Toto je úplne iná situácia s prudkým vazospazmom a centralizáciou prietoku krvi, keď sa jadro tela zahrieva. V tomto prípade je dôležité dieťa zahriať tak, že mu na ruky a nohy dáme teplé vyhrievacie podložky, aby cievny kŕč preč, treba ho zabaliť do deky a teplých nápojov. Ak je horúčka vysoká, súbežne s antipyretikami sú potrebné na rozšírenie ciev a umožnenie prístupu krvi do kože, aby sa uvoľnilo prebytočné teplo.

Biela horúčka bez príznakov je nebezpečnejšia a vyžaduje si vyšetrenie lekára.

Príčiny horúčky nad 38,5 ° C u detí

Najčastejšími príčinami takýchto reakcií sú infekčné choroby, najmä vírusové, a voliteľne - v lete môže dôjsť k prehriatiu () u detí. Možné sú aj neurologické patológie a neoplázie (nádorový rast), autoimunitné ochorenia a somatické, zápalové procesy.

Infekcie u detí

Medzi všetkými dôvodmi, ktoré tvoria horúčkovité reakcie bez ďalších príznakov, vedú infekcie, najmä vírusovej povahy. Telo reaguje na zavedenie patogénu zvýšením teploty a až potom, keď sa množia vírusové častice, môžu sa objaviť ďalšie príznaky -,. Teplotná reakcia je spojená s reakciou imunitného systému na patogény a na tie pyrogény, ktoré produkujú poškodené tkanivo v mieste poranenia. Ide o ochrannú reakciu tela, pretože väčšina baktérií a vírusov neprežije pri teplotách nad 38,5 ° C, ich reprodukcia je inhibovaná. Takže ak je horúčka u detí starších ako 3 roky dobre znášaná, neodporúča sa ju znižovať.

Akútne zápalové patológie

Nemenej často môžu byť teploty až do 39 ℃ spôsobené zápalovými procesmi v ústnej dutine, mandlích, vnútorných orgánoch a tkanivách. U mnohých z nich malé deti, ktoré nedokážu primerane spočítať svoje sťažnosti, nemajú žiadne špeciálne vonkajšie prejavy. Poškodenie tkaniva pri zápale vedie k masívnemu prílevu zápalových mediátorov do krvného obehu, ktoré majú okrem iného aj pyrogénny účinok.

Dieťa nemôže skutočne hovoriť o svojich sťažnostiach a navonok neexistujú žiadne zvláštne príznaky, s výnimkou horúčky. Je to ona, ktorá sa stáva vedúcim a jedným z prvých prejavov a ďalšie príznaky a príznaky možno zistiť až neskôr alebo ich určí lekár.

Onkopatológia u detí

Môžu spôsobiť pretrvávajúcu horúčku, ktorá nereaguje dobre na antipyretickú liečbu. Je to zriedkavé a na pozadí horúčky sa často vyskytujú výrazné zmeny v analýzach. Okrem toho v tomto prípade pátrajú po známkach vyčerpania, nechutenstva, ťažkej slabosti, ale aj podliatinách na nohách a rukách, bledosti a sklonu ku krvácaniu.

Iné dôvody

Iné vplyvy môžu u detí viesť aj k horúčke, ktorá je zvyčajne krátkodobá. Patrí sem dlhodobé alebo nervové prepätie, prehriatie na otvorenom slnku alebo dlhé cesty, v horúčave, pobyt v dusných miestnostiach.

Horúčka bez príznakov u dieťaťa

Väčšina detských infekcií a zápalových procesov začína horúčkou a lokálne prejavy sú výrazne oneskorené. Na pozadí teploty je však dôležité zaznamenať také prejavy, ako sú:

  • Reakcie lymfatických uzlín (preskúmajte zadnú časť hlavy, krk, submandibulárnu oblasť, podpazušie a oblasť slabín)
  • Malá bledá kožná vyrážka, ktorá je nestabilná a môže zmiznúť
  • Sčervenanie hrdla, ktoré sa objaví, keď teplota stúpa
  • Odmietanie jedla, bledosť, letargia dieťaťa, neprirodzený lesk očí, horiace líca.

Tieto príznaky sú najviac podozrivé z prechladnutia a detských infekcií. Ak deti často močia na pozadí horúčky, zatiaľ čo plačú na hrnci, sú rozmarné a odmietajú na ňom sedieť, stojí za to mať podozrenie na infekcie močových ciest (a pyelonefritídu). Pre nich je horúčka typická 3 alebo viac dní na pozadí bledosti a letargie.

Na pozadí horúčky budú zmeny naznačovať v prospech infekcií - lymfocytóza sa často vyskytuje na pozadí vírusových ochorení, zatiaľ čo pre mikrobiálne a zápalové zvýšenie leukocytov je typické, niekedy s posunom vo vzorci do mladších buniek.

Ide o reakciu imunitného systému a aktiváciu kostnej drene na produkciu ochranných buniek, ktoré sa aktívne podieľajú na boji proti zápalom a patogénom. Produkujú tiež pyrogény, zlúčeniny, ktoré ovplyvňujú centrum termoregulácie v mozgu a zvyšujú telesnú teplotu.

Samotná horúčka nie je choroba, je to jedna z prirodzených reakcií tela, nie je nebezpečná, ale ak sú čísla na teplomere vysoké, naznačuje to prudké napätie v metabolických procesoch, potom je potrebný zásah rodičov. Pred príchodom lekára a stanovením diagnózy je dôležité znížiť teplotu a zmierniť stav.

Kedy zavolať sanitku, keď teplota stúpa

Existuje množstvo situácií, keď rodičia potrebujú zavolať sanitku deťom s horúčkou. Ide o situácie, keď:

  • Dieťa nemá ani tri roky a jeho teplota dosahuje 39-39,2 ℃ a postupne sa zvyšuje.
  • Je dôležité zavolať sanitku, ak na pozadí teploty nad 39-39,2 ℃ u detí, ktoré sú nalačno počas troch rokov po dobu 2 hodín, nedôjde k žiadnemu účinku užívaných antipyretických liekov.
  • Na pozadí horúčky sa vyskytujú kŕče, silne sa zvyšuje svalový tonus.
  • Horúčka je sprevádzaná a bolesť brucha.
  • Dieťa má chronické ochorenia obličiek, srdca alebo pľúc, vrodené vývojové chyby, metabolické patológie.

Prvá pomoc doma s vysokou teplotou u dieťaťa

Najzákladnejšia vec, ktorá je potrebná, keď teplota stúpne na 39-39,2- Ide o použitie antipyretík v dávkovaní prísne špecifickom podľa veku. Liečba je doplnená pitím veľkého množstva tekutín, zvlhčovaním vzduchu a vetraním, ochladzovaním vzduchu na 20-22 stupňov.

Je povolené používať iba prípravky na báze alebo vo forme čapíkov, sirupov a pre staršie deti - tablety. Je prísne potrebné dodržiavať nielen dávkovanie, ale aj frekvenciu podávania, sú prípustné nie viac ako raz za 6-8 hodín. Je neprijateľné používať antipyretické kurzy, ak nie je horúčka, používajú sa iba na zníženie teploty.

Pri horúčke sa dieťa potí a stráca viac tekutín ako zvyčajne. Takže musíte veľa piť, aby ste doplnili množstvo stratenej tekutiny... Dehydratácia zhoršuje horúčku. Potrebujete piť teplú vodu, ovocné nápoje, ovocné nápoje, šťavy silne zriedené vodou alebo čaj s citrónom a medom. Nápoje by mali byť teplé (nie ľadovo studené alebo horúce - to zvyšuje teplo).

Ak dieťa nechce jesť, nie je potrebné ho nútiť., ak chcete jesť, jedlo by malo byť ľahké a dobre vstrebateľné (cereálie, zemiaková kaša, ľahké polievky).

Na pozadí teploty je lepšie dieťa vyzliecť a prikryť dekou alebo nechať v bavlnených tričkách a nohavičkách. Telo musí vydávať teplo. Ak sa dieťa veľmi potí, je potrebné neustále prebaľovať do sucha, ak dieťa nosí plienku, je lepšie ju počas horúčky vyzliecť.

V prípade horúčky je prijateľný odber vzoriek vlhkou handričkou namočenou v teplej vode (nie ľadovej). Na čelo si môžete priložiť vlhký uterák a meniť ho, keď sa zahreje.

Čo by sa nemalo robiť s horúčkou?

Je prísne zakázané používať antipyretické lieky pre dospelých pre deti s horúčkou 39 ℃ a vyššou, a to aj znížením ich dávky. Prísne zakázané alebo Môžu viesť k život ohrozujúcim komplikáciám.

Nemôžete trieť dieťa alkoholom alebo vodkou, povedie to len k zvýšenej horúčke, používanie octu je zakázané - žieravé výpary týchto kvapalín, ktoré sa dostanú do dýchacích ciest, len zhoršia stav.

Až do vyšetrenia lekára je nemožné dať dieťaťu diaforetické alebo antipyretické bujóny, bylinné infúzie, antibiotiká, antivírusové a iné lieky.