Tuberkulóza je otvorená forma ako. Formy tuberkulózy

Tuberkulóza je jednou z najnebezpečnejších infekčných chorôb a v súčasnosti má okrem medicínskej aj akútny sociálny charakter. Podľa WHO trpí touto chorobou v Rusku 80 ľudí na 100 tisíc obyvateľov.

Nebezpečenstvo pľúcnej tuberkulózy spočíva v tom, že v otvorenej forme sa prenáša aj pri krátkodobom kontakte. Ľudia nie vždy túto chorobu inzerujú a niekedy o nej ani nevedia. A hoci bola choroba dôkladne študovaná, boli vyvinuté účinné opatrenia na boj proti nej, úmrtnosť na tuberkulózu zostáva naďalej na vysokej úrovni. Preto každý potrebuje vedieť, čo je tuberkulóza, ako sa prenáša otvorená forma choroby, ako sa líši od uzavretej a ako sa prejavujú príznaky.

Otvorené a uzavreté formy tuberkulózy sa líšia tým, že v prvom prípade je človek infikovaný Kochovým bacilom aktívnym nosičom infekcie, šíri okolo seba mykobaktérie, ktoré sa ľahko prenášajú do tela človeka pri kontakte s chorým. V uzavretej forme pacient s tuberkulózou nie je nákazlivý a riziko, že sa od neho nakazí, je minimálne.

Kochova prútik je vysoko odolný voči environmentálnym faktorom, zostáva životaschopný po dlhú dobu na rôznych povrchoch a je slabo zničený dezinfekčnými prostriedkami. Pacienti s tuberkulózou by mali byť chvíľu izolovaní, kým choroba prebieha v otvorenej forme. Problémom je, že asociálne zložky spoločnosti často nevyhľadajú lekársku pomoc, čím sa choroba šíri. Ak sa takéto prípady zistia, nosiče by mali byť násilne umiestnení do karantény.

Aké je riziko infekcie pri kontakte s chorým človekom

Ľudia niekedy nemajú podozrenie, že majú tuberkulózu. Klinicky môže otvorená forma ochorenia pripomínať dlhotrvajúcu bronchitídu a iné infekcie horných dýchacích ciest. Až keď sa v spúte objaví krv, existuje dôvod na vyšetrenie na tuberkulózu.

Riziko infekcie závisí od viacerých faktorov. V prvom rade zohráva úlohu stav imunitného systému: ak je v poriadku, potom imunitné bunky ľahko odpudia útok patogénnych mikroorganizmov. Dôležitá je dĺžka aj hustota kontaktu s nosičom choroby, pobyt na jednom území s infikovanými tuberkulózou, používanie spoločného riadu, kúpeľa a uterákov znásobuje možnosť infekcie.

Kochova palica v spúte pacienta

Pri jedinom stretnutí s pacientom je riziko malé, no pravidelné, aj keď krátkodobé kontakty ho zvyšujú. Blízky kontakt (bozkávanie, objímanie, sexuálne vzťahy) takmer 100% vedie k infekcii.

Symptómy

Inkubačná doba tuberkulózy je dva až tri mesiace. Príznaky sú veľmi podobné iným infekčným ochoreniam, existujú však určité zvláštnosti. Najvýhodnejším tkanivom pre mykobaktérie je pľúcne tkanivo. Patogénne mikroorganizmy, ktoré prenikajú do tkanív pľúc a iných ľudských orgánov, ničia bunkovú štruktúru a vytvárajú dutiny.

Príznaky otvoreného formulára:

• vysoká teplota;
• silný hacking kašeľ s hojnou produkciou spúta;
• prítomnosť krvi v spúte;
• silná bolesť v hrudnej kosti;
• dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním;
• všeobecná letargia, znížený tón;
• hojné nočné potenie;
• prudký pokles hmotnosti v dôsledku straty chuti do jedla.

Symptomatológia tuberkulózy je rôznorodá a do značnej miery nešpecifická. Presnú diagnózu možno urobiť až po laboratórnych testoch.

Štádiá ochorenia

Existujú tri štádiá ochorenia.

1. Latentné štádium sa neprejavuje v otvorenej forme.
2. Primárna diagnóza sa robí u pacientov, ktorí nemajú v anamnéze tuberkulózu. Táto fáza môže prebiehať pri absencii výrazných prejavov alebo s príznakmi charakteristickými pre zápalové procesy v pľúcach. Ak primárne štádium predstavuje nebezpečenstvo pre osoby, ktoré sú v kontakte s nosičom, potom sekundárne štádium v ​​otvorenej forme je nebezpečné pre ostatných aj pre infikovanú osobu.
3. Sekundárna tuberkulóza sa vyvíja v dôsledku opakovanej infekcie na pozadí oslabenej imunity chorobou. Toto štádium je charakterizované intenzívnou progresiou a penetráciou patogénnych baktérií do iných orgánov a tkanív.

Diagnostika

Ftyziater zbiera a analyzuje údaje na anamnézu, zisťuje možné spôsoby nákazy tuberkulózou. Presná diagnóza je možná až po sérii štúdií. Pri vykonávaní bakteriologických štúdií spúta a izolácii mykobaktérií v ňom možno získať stopercentnú dôveru. Ak sa v spúte a výplachovej vode z priedušiek neobjavil Kochov bacil, tak môžeme skonštatovať, že test je negatívny. Diagnostické metódy zahŕňajú aj fluorografiu, biopsiu tkanív priedušiek a pľúc, endoskopické štúdie.

Liečba

Liečba otvorenej formy tuberkulózy sa vykonáva výlučne v nemocničnom prostredí, v špeciálnych lekárskych zariadeniach. Je to spôsobené tým, že pri otvorenej forme ochorenia je potrebná izolácia pacientov s tuberkulózou, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Ak ste pochopili, že ste prejavili prvé príznaky ochorenia, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc a podrobiť sa vyšetreniu.

S otvorenou formou tuberkulózy je predpísaná liečba liekom zameraná na zničenie Kochových tyčiniek.

Lieky predpisuje ošetrujúci lekár a vyberá ich individuálne pre každý prípad.

Liečba tuberkulózy je dlhodobý proces, ktorý trvá v najlepšom prípade šesť mesiacov. V prípade komplikácií, neúčinnosti zvolenej terapie, rozvoja sekundárnej formy ochorenia môže terapia pokračovať ešte dlhšie. Na liečbu sa používajú skôr ťažké lieky obsahujúce chemikálie, ktoré potláčajú životne dôležitú aktivitu mykobaktérií. Terapia sa uskutočňuje na základe komplexu takýchto liekov, otvorená forma tuberkulózy zahŕňa kombináciu 4 alebo viacerých liekov.

Okrem liekov proti tuberkulóze sú predpísané imunomodulátory a prostriedky na symptomatickú liečbu. Počas terapie je pacientovi preukázané dodržiavanie denného režimu, dobrá výživa a príjem vitamínových a minerálnych komplexov. Je potrebné vzdať sa zlých návykov: fajčenie, pitie alkoholu. S tuberkulózou môžete žiť dlho, ak prísne dodržiavate odporúčania lekára.

Preventívne opatrenia

Špecifická profylaxia spočíva vo včasnom očkovaní. Očkovanie proti tuberkulóze () je zahrnuté v povinnej schéme na celom území Ruskej federácie. Na včasné zistenie tuberkulózy je potrebné každoročne podstúpiť fluorografiu.

Prevencia tuberkulózy zahŕňa: udržiavanie zdravého životného štýlu, správnej výživy a udržiavanie normálnych imunitných vlastností tela. Ak je vo vašom okolí niekomu diagnostikovaná tuberkulóza, je indikované pozorovanie u ftiziatra. Trvanie pozorovania závisí od hustoty a trvania kontaktu. Pracovníci SES vykonávajú ošetrenie miesta bydliska infikovanej osoby raz, po ktorom je potrebné pravidelne vykonávať mokré čistenie pomocou dezinfekčných prostriedkov, vetranie miestností.

Či sa lieči otvorená forma tuberkulózy a ako rozpoznať jej príznaky, popíšeme nižšie. Tuberkulóza sa ako mnohé ochorenia dýchacích ciest prenáša vzdušnými kvapôčkami, no na rozdiel od bežnej nádchy je veľmi nebezpečná, najmä ak začnete s jej liečbou. Ochorenie môže mať dve formy: uzavreté a otvorené. Ten je nebezpečný v tom, že pri kontakte s chorým v tejto forme sa od neho môžete ľahko nakaziť, jeho spútum už obsahuje vírus tuberkulózy. Takýto pacient môže za rok nakaziť až 15 ľudí.

Čo je otvorená tuberkulóza?

Niekedy, ak osoba úplne nedokončila liečbu, môže otvorená forma tuberkulózy prejsť do chronickej formy. A v prípade úplného odmietnutia užívania liekov hrozí smrťou.

Ľudové prostriedky

Dôležitú úlohu zohráva aj výživa človeka počas terapie. Pre neho sú vybrané potraviny bohaté na vitamíny a bielkoviny, rôzne druhy zeleniny, mäsa, rýb a ovocia v akejkoľvek forme sú veľmi užitočné. Pretože otvorená forma tuberkulózy silne zaťažuje pečeň a vyvoláva intoxikáciu celého organizmu. Je veľmi dôležité odstrániť z nej škodlivé látky, pomôže v tom zelenina ako mrkva, cvikla a kapusta. Užívanie medu nalačno odstraňuje aj negatívne látky. Pomáha aj zmes roztopenej bravčovej masti a mlieka.

Liečba otvorenej tuberkulózy môže trvať niekoľko rokov. Tí, ktorí nemajú taký dlhý čas na pridelenie na liečbu, sa môžu rozhodnúť pre drastické opatrenia a uchýliť sa k operácii. Po nej sa postihnutá časť pľúc vyreže, no sú prípady, kedy takýto zásah nezaberie.

Okrem toho sa hrozba infekcie zvyšuje, ak pacient nedodržiava sanitárne a hygienické opatrenia. Pri kýchaní a kašľaní sa vylučujú mykobaktérie (Kochove tyčinky). Preto je možné infikovať sa otvorenou formou tuberkulózy nielen vzdušnými kvapôčkami. Otvorená forma tuberkulózy sa môže vyvinúť aj kontaktom s každodenným životom. V tomto článku sa dozviete, ako liečiť otvorenú tuberkulózu.

Faktory otvorenej formy tuberkulózy

Kochove palice sa usadzujú predovšetkým v pľúcach. Vonkajšie príznaky sa nemusia objaviť okamžite. Aby sa objavila otvorená forma tuberkulózy, sú potrebné 2 podmienky:

Dochádza k poklesu odolnosti organizmu často pri nedostatku vitamínov, bielkovín a stopových prvkov v strave, môžu ho vyvolať stresové situácie, akékoľvek prekonané a chronické ochorenia. Infekcia tuberkulózou je najviac náchylná na dospievajúcich, deti, starších ľudí a tehotné ženy, pretože majú nestabilitu neuroendokrinných funkcií.

Otvorená forma tuberkulózy: príznaky ochorenia

Otvorená forma tuberkulózy je charakterizovaná výskytom oblastí zápalu v tkanivách pľúc, ktoré môžu vyzerať ako malé alebo veľké tuberkulózy. V zmenených pľúcnych tkanivách s otvorenou formou tuberkulózy sa môžu vytvárať dutiny, v ktorých sa množia mykobaktérie a šíria sa cez dýchací systém. V tomto prípade sa ku kašľu pridáva hemoptýza, niekedy aj krvácanie.

Ako liečiť otvorenú tuberkulózu

Otvorená forma tuberkulózy dobre reaguje na liečbu, pri ktorej sa používajú štyri skupiny antibiotík. Ale na získanie spoľahlivého účinku terapie je potrebné použiť nielen protizápalové lieky, ale aj iné lieky. Okrem toho sú mykobaktérie extrémne odolné voči antibiotikám. Kochove tyčinky tiež vylučujú toxické látky, ktoré otravujú všetky orgány a negatívne ovplyvňujú humorálnu a bunkovú imunitu.

Čo robiť po liečbe otvorenej tuberkulózy

Po liečbe otvorenej formy tuberkulózy je potrebné vykonať rehabilitáciu, počas ktorej je vhodné použiť oxid kremičitý spolu s inými regeneračnými liekmi. Na jednej strane sorbent zvýši odolnosť organizmu a na druhej strane posilní prirodzenú obranyschopnosť. Vďaka tomu bude imunitný systém schopný odolať opätovnému prieniku Kochových prútov. Aby ste zabránili nástupu tuberkulózy, musíte jesť správne, posilniť telo športovými aktivitami a temperamentom, ako aj vzdať sa alkoholu a fajčenia.

Primárna tuberkulóza. Vyvíja sa u tých, ktorí sa prvýkrát dostali do kontaktu s patogénom. Zápalová reakcia sa začína rozvíjať okolo miesta infekcie. Táto forma ochorenia zvyčajne prechádza bez príznakov. Ohnisko zápalu sa mení na tvrdý uzlík, ktorý je následne nahradený vláknitým tkanivom. Absorbuje vápnik a stáva sa tvrdším. Tieto uzliny sa potom stanú viditeľnými na röntgenových snímkach.

Latentná tuberkulóza. Baktérie tuberkulózy môžu existovať na periférii zápalového ložiska bez viditeľných prejavov. Choroba sa začne zintenzívňovať s poklesom ochranných funkcií tela.

Sekundárna tuberkulóza. Vyvíja sa u tých ľudí, ktorí už boli infikovaní baktériami tuberkulózy. Lézia môže stvrdnúť v dôsledku vápnika a jazvy, ako v primárnom štádiu. Niekedy sa u tejto lézie môže vyvinúť zápal pľúc v dýchacích cestách alebo sa môže šíriť krvou do pečene, sleziny, kostí a mozgu. Táto forma ochorenia sa nazýva miliary. Toto štádium je zvyčajne sprevádzané príznakmi, ktoré časom postupujú.

Pri správnej liečbe otvorenej tuberkulózy a včasnej medikácii predpísanej lekárom sa zvyčajne úspešne lieči aj otvorená tuberkulóza. Na liečbu sa používajú rôzne kombinácie viacerých antibiotík, keďže mycobacterium tuberculosis je na liečbu rezistentné. Priebeh liečby trvá najmenej šesť mesiacov. Ale trvanie liečby sa zvyšuje, ak sa choroba rozšírila do iných orgánov.

Dá sa pľúcna tuberkulóza úplne a natrvalo vyliečiť?

Dnes je k dispozícii množstvo liekov na boj proti tuberkulóze, no ľudia naďalej zomierajú. Lieči sa tuberkulóza alebo nie? Ako efektívne sú moderné liečebné metódy? Nie je to tak dávno, čo sa konzumácia považovala za takmer nevyliečiteľnú chorobu. Konzum, konzumný smútok – to sú zastarané názvy pre tuberkulózu. Charakterizujú stav pacienta, ktorý sa postupne „vytratil“. Napriek metódam prevencie, očkovaniu a moderným metódam včasnej diagnostiky lekári neustále zaznamenávajú nové infekcie a úmrtia na tuberkulózu. Prečo je také ťažké úplne vyliečiť túto zákernú chorobu?

Čo je tuberkulóza?

Tuberkulóza je špecifické infekčné ochorenie spôsobené mycobacterium tuberculosis (MBT, Kochov bacil). Kancelária je veľmi odolná. Pri teplote 23 °C vydržia na tmavom a vlhkom mieste až 7 rokov. Mycobacterium tuberculosis zomrie až po 5 minútach varu. Sú odolné voči kyselinám, zásadám a alkoholom. Tieto vlastnosti patogénov čiastočne vysvetľujú rozšírený výskyt choroby. Tuberkulóza je uznaná Svetovou zdravotníckou organizáciou ako globálny problém.

Choroba je klasickým príkladom imunitného zápalu. Imunitný zápal je typ zápalového procesu spúšťaného prvkami imunitného systému. Keď sa Kochov bacil dostane do tela, spôsobuje zmeny v ľudských imunitných odpovediach. V dôsledku toho sa objavujú malé ohniská zápalu. Toto štádium ochorenia sa nazýva primárna tuberkulóza.

Postupom času zápal ustúpi a zahojí sa, no mykobaktérie môžu zostať v ložiskách, čím si zachovajú svoju životaschopnosť. Keď nastanú priaznivé podmienky, choroba prepukne s obnovenou silou. Mykobaktérie roztavia ochrannú kapsulu starého ohniska a vyvolávajú rozvoj opakovaného zápalu. Zintenzívnenie zápalového procesu môže byť spôsobené opätovnou infekciou.

Pri sekundárnej infekcii sa Kochov bacil rýchlo množí. Živí sa tkanivami orgánu a otrávi ich produktmi svojej životnej činnosti. Prostredníctvom krvi a lymfy sa mykobaktérie môžu šíriť po celom tele a vytvárať nové ohniská zápalu.

Tuberkulóza najčastejšie postihuje dýchacie orgány človeka. Ale mykobaktérie môžu spôsobiť zápal mozgových blán, kostí, čriev, orgánov urogenitálneho systému, na koži, dokonca aj v očiach.

Infekcia sa vyskytuje pri kontakte s pacientom s otvorenou formou tuberkulózy. Hostiteľ šíri „agresívne“ mykobaktérie rozprávaním, kýchaním či kašľom. Infekcia je možná v dôsledku konzumácie mliečnych výrobkov získaných zo zvieraťa s tuberkulózou.

Dá sa tuberkulóza vyliečiť? Zmeny v imunitnom systéme spôsobené Kochovým bacilom mu bránia v účinnom boji s chorobou. V takýchto podmienkach zostáva vysoká aktivita tuberkulózneho procesu. To je ďalší dôvod, prečo sa choroba tak ťažko lieči.

Metódy liečby tuberkulóznej infekcie

V súčasnosti je tuberkulóza liečiteľná. Na liečbu ochorenia sa používajú komplexné viaczložkové lieky proti tuberkulóze. Táto forma liekov vám umožňuje prekonať vysokú liekovú rezistenciu mykobaktérií.

V modernej praxi sa používa štvorzložková a ešte výkonnejšia päťzložková schéma protituberkulóznej chemoterapie. Viaczložkové prípravky obsahujú 4 alebo 5 antibakteriálnych liekov proti tuberkulóze. Ak ochorenie nereaguje na liečbu, nastupuje chemoterapia druhej línie. Majú silnejší účinok, ale sú silne toxické.

Pri liečbe tuberkulózy sa veľký význam prikladá imunitnému systému pacienta. U ľudí so zníženou imunitou je choroba obzvlášť ťažko liečiteľná. Pacientom sú predpísané imunotropné lieky, ktoré stimulujú obranyschopnosť organizmu. Zavedenie imunomodulátorov vám umožňuje rýchlo sa vyrovnať so zápalovými procesmi a dosiahnuť úplné vyliečenie. Najnovší imunostimulant polyoxidonium má ďalšie vlastnosti. Znižuje toxicitu chemoterapeutických liekov a znižuje ich deštruktívne účinky na organizmus.

Dá sa tuberkulóza vyliečiť u ľudí, ktorí dostávajú imunosupresíva (imunosupresíva)? Pacientom, ktorí užívajú imunosupresíva, sa dávky znižujú alebo sú dočasne zrušené.

Pacienti trpiaci alkoholizmom a drogovou závislosťou musia pred použitím protituberkulóznej chemoterapie absolvovať detoxikáciu. Detoxikácia je zničenie alebo odstránenie toxických látok z tela.

Hormonálna terapia sa zriedka používa kvôli výraznej schopnosti hormonálnych liekov potláčať imunitu. Je predpísaný v extrémnych prípadoch, keď dôjde k akútnemu zápalu a ťažkej intoxikácii tela.

V obzvlášť závažných prípadoch, keď liečba neprináša požadovaný výsledok, je indikovaná chirurgická intervencia. Pacientovi sa odstránia časti postihnutých pľúc.

Význam klímy pre pacientov

Dá sa TBC vyliečiť bez liekov? Keď neexistovali účinné metódy liečby choroby, pacienti so spotrebou boli poslaní do sanatórií nachádzajúcich sa v špeciálnych klimatických zónach. Čerstvý vzduch, priaznivá klíma a dobrá výživa umožnili navždy zbaviť sa neduhov. V literatúre sú životopisy mnohých známych ľudí s tuberkulózou, ktorí sa takto vyliečili. Priaznivé účinky zdravého životného štýlu pri liečbe tuberkulózy je ťažké preceňovať.

Čistý vzduch má pre pacienta s tuberkulózou veľký význam. Odporúča sa pobyt v pobrežných, lesných a horských oblastiach. Na brehu mora má morský vzduch a plávanie v mori liečivý účinok. V horských oblastiach na pacienta priaznivo vplýva nízky atmosférický tlak, parciálny tlak kyslíka a slnečné žiarenie. Lesy majú aj liečivý účinok.

Je potrebné byť čo najviac na čerstvom vzduchu. Vždy, keď je to možné, musíte ísť von do prírody v mieste svojho bydliska. Odporúča sa zostať na brehu nádrže alebo v lese. Zobrazené sú slnečné a vzduchové kúpele.

Princípy nutričnej terapie

Pľúcna tuberkulóza sa dá vyliečiť poskytnutím adekvátnej výživy pacientovi.

1. V strave pacientov s tuberkulózou by mal byť dostatok bielkovín. Počas liečby sa odporúča zvýšiť príjem kalórií o 10% bežnej normy. To je nevyhnutné na udržanie normálnej telesnej hmotnosti a plného fungovania tela počas liečby.
2. Množstvo minimálnej potrebnej bielkoviny sa určuje v závislosti od hmotnosti pacienta. Telesná hmotnosť by sa mala vynásobiť 1,5. Výsledný údaj bude hmotnosť bielkovín v gramoch, ktoré by mal človek denne skonzumovať.
3. Denné menu pacienta by malo obsahovať veľa potravín bohatých na vitamíny a minerály. Ovocie, bobule a zelenina by sa mali konzumovať čiastočne čerstvé. Potrebujete čerstvú zeleninu, ako aj strukoviny, obilniny, semená, orechy, med, zemiaky a kukuricu. Kým rastlinné potraviny sú prospešné, mali by sa uprednostňovať potraviny živočíšneho pôvodu.
4. Denne je vhodné vypiť aspoň 3 šálky mlieka (odporúča sa kozie mlieko), kefíru alebo prírodného jogurtu. Obsah tuku v mliečnych výrobkoch by nemal byť vysoký. A hoci sú kalórie pri liečbe tuberkulózy vítané, živočíšny tuk nie je príliš užitočný.
5. Odporúčajú sa vajcia (najmä žĺtky) a rastlinné a rybie oleje. Najlepšie je variť ryby bohaté na omega-3 mastné kyseliny.
6. Strava by mala obsahovať veľa chudého kuracieho, hovädzieho a bravčového mäsa. Je užitočné užívať vitamínové komplexy obsahujúce 50 až 150% dennej hodnoty vitamínov a minerálov.
7. Z jedálneho lístka treba vylúčiť alkoholické nápoje, kávu, polotovary, údeniny, údeniny, rafinované potraviny, potraviny s farbivami, transmastnými kyselinami, arómami a konzervantmi.

Tuberkulóza je liečiteľná aj doma, ak je o pacienta dobre postarané.

Ľudové metódy a recepty

Je možné vyliečiť tuberkulózu ľudovými prostriedkami? Tuberkulóza je známa už dlho a v ľudovom liečiteľstve existuje mnoho spôsobov jej liečby.

1. Tradiční liečitelia odporúčali liečiť tuberkulózu doma mliekom a medom. V šálke teplého mlieka sa rozpustila 1 polievková lyžica. l. med a pili nápravu niekoľkokrát denne.
2. Nemenej účinný je aj ďalší včelársky produkt, propolis. 1 kg masla roztopíme vo vode a privedieme do varu. K tomu sa pridá 150 g propolisu rozdrveného na jemnom strúhadle. Zmes sa varí na miernom ohni za stáleho miešania, kým sa propolis úplne nerozpustí. Droga odstránená z ohňa sa prefiltruje a naleje do pohárov. Skladujte na chladnom a tmavom mieste. Liečivá zmes by sa mala konzumovať v 1 lyžičke. dvakrát denne jednu hodinu pred jedlom.
3. Ghee bravčová masť, med, kakao a maslo v rovnakých pomeroch sa nalejú do hliníkovej panvice a dusia sa na miernom ohni, kým sa zložky úplne nerozpustia. Vychladnutú zmes skladujeme na chladnom a tmavom mieste. Vezmite 1 lyžičku. spolu s teplým mliekom trikrát denne.
4. Na dubových listoch sú guľovité výrastky – hálky. Varia sa ako bežný čaj a pijú sa s medom.

Ľudia považovali rúbanie palivového dreva v lese, na čerstvom vzduchu, za výborný liek na tuberkulózu. Môžete napodobňovať podobné pohyby. Ak nie je cesta do lesa, odporúčalo sa dať si doma do vázy smrekové, borovicové alebo borievkové konáre.

Doma je potrebné liečiť tuberkulózu len po konzultácii s lekárom a pod jeho dohľadom. Pri prvých príznakoch ochorenia by ste sa mali poradiť s lekárom. Treba upozorniť na dlhotrvajúci kašeľ, únavu, bolestivé začervenanie na lícach a horúčkovitý lesk očí.

Chorobu nemožno ignorovať. Ak sa nelieči, tuberkulóza bude postupovať a zničí telo. Ochorenie alebo jeho komplikácie môžu byť smrteľné.

Prevencia patológie

Aby sme sa nečudovali, či sa dá tuberkulóza liečiť, odporúča sa zapojiť sa do jej prevencie.

Prevenciou ochorenia u detí je včasné očkovanie. BCG vakcína pomáha vyvinúť imunitnú odpoveď bez infikovania dieťaťa. Imunita trvá 5 rokov po očkovaní.

Dospelým sa odporúča podstúpiť každoročné vyšetrenie na klinike s cieľom odhaliť prvé príznaky ochorenia. Ak má lekár čo i len najmenšie podozrenie na tuberkulózu, pacientovi sa podá röntgenové vyšetrenie hrudníka a na analýzu sa odoberie spútum. Môže byť odoslaný do ambulancie na dôkladnejšie vyšetrenie.

Ďalšími preventívnymi opatreniami sú zdravý životný štýl, zlepšenie obytných a priemyselných priestorov. Nemalo by v nich byť dusno, neporiadok a prach. Ľudia, ktorí sú chronicky podvyživení, sú vystavení veľmi vysokému riziku infekcie.

Treba sa vyhnúť kontaktu s nosičmi infekcie. Je potrebné zvýšiť obranyschopnosť tela otužovaním, vodnými procedúrami a fyzickými cvičeniami.

Komplexná liečba tuberkulózy. OV Semenova, G.B. Sokolova, doktorka lekárskych vied, profesorka I.V. Bogadelnikova, Výskumný ústav Phthisiopulmonology A.D. Kunichana, Moskovská lekárska akadémia. I.M.Sechenov, Moskva, časopis "Ošetrujúci lekár", číslo 10, 2002.

Hodnota imunomodulátorov pri liečbe pacientov s pľúcnou tuberkulózou. B.V. Pinegin, doktor lekárskych vied, profesor V.A.Stachanov, Ústav imunológie Štátneho výskumného centra S.S. Aršinova Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, Ruská štátna lekárska univerzita, Moskva, časopis „Attending Physician“, číslo 8, 2001.

Ako dlho môžete žiť s diagnózou pľúcnej tuberkulózy v otvorenej a uzavretej forme?

Ako sa dať otestovať na tuberkulózu testami krvi, moču, slín a hlienu?

Liečebné režimy a priemerné doby zotavenia pre pľúcnu tuberkulózu

Všetky informácie na stránke sú uvedené len na informačné účely. Pred aplikáciou akýchkoľvek odporúčaní sa určite poraďte so svojím lekárom.

©, lekársky portál o ochoreniach dýchacieho systému Pneumonija.ru

Úplné alebo čiastočné kopírovanie informácií zo stránky bez uvedenia aktívneho odkazu na stránku je zakázané.

Otvorená forma tuberkulózy

Otvorená forma tuberkulózy sa považuje za nebezpečnú chorobu, pri ktorej sa patogény vylučujú spolu so spútom. Priebeh ochorenia je v tomto prípade ťažký a pacient predstavuje vážne nebezpečenstvo pre ostatných ako zdroj infekcie. Otvorená tuberkulóza sa lieči v stacionárnom dispenzári tuberkulózy.

Otvorená a uzavretá tuberkulóza

V medicíne sa tuberkulóza zvažuje v dvoch verziách - otvorená a uzavretá. V prvom prípade je zaznamenaná aktívna sekrécia baktérií, preto je otvorená forma označená ako (BK +). V uzavretej forme sa baktérie neuvoľňujú, v tomto prípade choroba zodpovedá označeniu (BK-). Liečba otvorenej formy sa vyskytuje výlučne v stacionárnom prostredí, zatiaľ čo uzavretá forma sa lieči ambulantne.

Kochove tyčinky sa určujú, keď je zápalový proces sprevádzaný nekrotickými zmenami. Spútum, vykašliavanie cez priedušky, okrem hlienu obsahuje špecifický tuberkulózny hnis a mikrobaktérie. Uzavretá forma je charakterizovaná absenciou zničených oblastí a väzieb s bronchiálnym stromom.

Rozdiel medzi otvorenou a uzavretou tuberkulózou je určený množstvom faktorov. Zohľadňuje sa objem poškodenia pľúcneho tkaniva, prítomnosť alebo neprítomnosť zničených oblastí pľúc. Priechodnosť priedušiek priamo ovplyvňuje výsledky testov, ktoré určujú prítomnosť Kochových tyčiniek. Počas blokovania môžu byť získané údaje nesprávne. Pod mikroskopom sú tuberkulózne bacily viditeľné iba vtedy, ak sú hojne vylučované. Moderné zariadenia detekujú prítomnosť dokonca aj jednej baktérie. Hranica medzi pojmami otvorená a uzavretá tuberkulóza je podmienená. V rôznych štádiách ochorenia môže byť vylučovanie baktérií intenzívne alebo sa môže úplne zastaviť.

Uzavretá forma tuberkulózy

Pacienti s tuberkulózou často nevylučujú patogénne mikrobaktérie. Z tohto dôvodu je ťažké diagnostikovať ochorenie. Pacienti sa sťažujú na príznaky typické pre prechladnutie. Preto je presná diagnóza stanovená iba pomocou röntgenového vyšetrenia vrátane použitia počítačovej tomografie.

Avšak ani moderné diagnostické metódy nie vždy umožňujú určiť rozdiel medzi pneumóniou a tuberkulóznym zápalom. V takýchto prípadoch sa vykonávajú dvojtýždňové protizápalové terapeutické opatrenia. Počas tohto obdobia sú pacientovi predpísané antibiotiká so širokým spektrom účinku. Na konci terapie sa röntgen zopakuje a za predpokladu, že sa pľúca vyčistia, je pacient prepustený z nemocnice. Ak prvotné zápalové zmeny pretrvávajú, lekár diagnostikuje tuberkulózu. Na zistenie uzavretej formy tuberkulózy u detí sa dodatočne vykonáva test Mantoux.

Charakteristickým znakom tohto typu ochorenia je absencia infekcie počas vývoja patologických procesov mimo pľúc, keď sú ovplyvnené iné systémy a orgány, napríklad: pečeň, obličky, slezina, kĺby a chrbtica. V počiatočnom štádiu je choroba reprezentovaná malými ohniskami ohraničenými oblasťami zápalu. Pľúcne tkanivo ešte nie je zničené, človek nepociťuje bolestivý stav a nevyhľadáva lekársku pomoc. Na včasné zistenie patológie je potrebné vykonať každoročné fluorografické vyšetrenie. V tomto prípade liečba nezaberie veľa času a umožní vám rýchlo dosiahnuť pozitívny výsledok.

Otvorená forma tuberkulózy

Pri otvorenej forme tuberkulózy sa diagnóza vykoná ihneď po vykonaní testov spúta a získaní výsledkov. Ďalšie informácie poskytujú röntgenové lúče, ktoré detegujú zničené oblasti v pľúcach. S vedomím príznakov ochorenia je potrebné začať liečbu čo najskôr. V tomto prípade je oveľa jednoduchšie zotaviť sa a dosiahnuť úplné zotavenie.

Príznaky otvorenej formy tuberkulózy

Tuberkulóza sa vyvíja postupne a postupne prechádza niekoľkými štádiami. Každý z nich sa líši v intenzite infekčného procesu a jeho vlastných symptómov.

Príznaky primárnej tuberkulózy v otvorenej forme sa vyvíjajú u tých pacientov, ktorí predtým nemali kontakt s pôvodcom tohto ochorenia. V mieste infekcie vzniká zápalová reakcia, ktorá prebieha ľahko. V mieste zápalu sa tvoria syrové uzlíky - kazeózy, ktoré sa postupne menia na fibrózu, čo je spojivové tkanivo. Ďalej sa na tomto mieste tvorí kalcinát, ktorý je viditeľný na röntgene pri vyšetrovaní hrudníka. V procese vývoja ochorenia sa tuberkulózne mykobaktérie nachádzajú pozdĺž okrajov zápalu a nijako sa neprejavujú. K reaktivácii ochorenia dochádza v dôsledku zníženej imunity a oslabeného organizmu.

Vývoj sekundárnej tuberkulózy sa vyskytuje u osôb predtým vystavených infekcii. V tomto prípade sa tvoria aj jazvy a kalcifikácia. Niekedy takáto tuberkulóza prenikne do dýchacieho systému, spôsobí zápal pľúc a šíri sa spolu s krvným obehom do pia mater mozgu, kostí, sleziny a pečene. V tomto štádiu sa objavujú príznaky, ktoré postupujú po dlhú dobu. Znalosť príznakov spolu s komplexným vyšetrením umožňuje v krátkom čase stanoviť správnu diagnózu.

Otvorená forma tuberkulózy, ako sa môžete nakaziť

Hlavné nebezpečenstvo infekcie predstavujú pacienti s otvorenou formou tuberkulózy, aktívne uvoľňujúci Kochove bacily do prostredia. Pri kašli, kýchaní alebo rozprávaní sa uvoľňujú mykobaktérie. K ich distribúcii vo vzduchu dochádza v okruhu 2 - 6 metrov. Padajú na prach a potom sa spolu s ním usadia na podlahe a nábytku, pričom si dlho zachovávajú svoju životaschopnosť.

Infekcia je spôsobená úzkym kontaktom s pacientmi s tuberkulózou prostredníctvom osobných vecí, riadu a iných miest, kde sa dostal spút s tuberkulóznymi tyčinkami. V niektorých prípadoch sa infekcia vyskytuje od chorých zvierat. Dôvodom je priamy kontakt a používanie mäsa a mliečnych výrobkov z nich získaných.

Infekcia začína, keď sa mykobaktérie dostanú do tela. Osoba sa stáva nosičom tuberkulózy. So silným imunitným systémom sa choroba nemusí prejaviť po dlhú dobu, bez toho, aby spôsobila ochorenie. Vývoj choroby sa vyskytuje iba v 10-15% prípadov infikovaných ľudí. Impulzom k tomu sú infekčné a prechladnutie, bronchitída, žalúdočné vredy, diabetes mellitus a ďalšie faktory, ktoré oslabujú organizmus.

Liečba otvorenej tuberkulózy

Nebezpečenstvo tuberkulózy je samoliečba. Nekontrolovaný príjem liekov vedie k vzniku rezistencie na ne u Mycobacterium tuberculosis. V dôsledku toho sa liečba stáva zložitejšou. Minimálna doba liečby tuberkulózy je šesť mesiacov. V zložitých prípadoch sa toto obdobie oneskorí až na dva roky.

Terapia, ktorá potláča infekciu, sa vykonáva systematicky, bez prerušenia. Tým sa zastaví progresia ochorenia. V prípade, že sa zistí otvorená forma tuberkulózy, pacient je umiestnený v nemocnici na špeciálnom oddelení. Dĺžka liečebného pobytu je dva mesiace. Počas tejto doby sa baktérie tuberkulózy prestávajú aktívne vylučovať. Ohrozenie ostatných postupne prechádza a pacient je preložený do ambulantnej liečby.

V antituberkulóznej terapii sa používa špecifický režim založený na liečivách vo forme streptomycínu, pyrazínamidu, rifampicínu, izoniazidu a etambutolu. Potrebnú kombináciu liekov vyberie ošetrujúci lekár individuálne. Priebeh liečby sa vykonáva v priebehu 2 - 3 mesiacov v stacionárnych podmienkach. Ak sa počas tejto doby nedosiahne žiadny výsledok, kombinácia liekov prechádza potrebnými zmenami. Menia sa aj spôsoby podávania liekov. Na konci kurzu sa vykoná druhé vyšetrenie, na základe výsledkov ktorého sa rozhodne o zotavení alebo ďalšej liečbe.

Ako sa môžete nakaziť tuberkulózou

Prevencia tuberkulózy u detí

Vláknito-kavernózna pľúcna tuberkulóza

Pozor! Stránka slúži len na informačné účely. V žiadnom prípade nevykonávajte samoliečbu.

Môže byť infikovaná otvorená forma tuberkulózy?

"Lietajúca smrť", "konzumácia", "biely mor" - pod takýmito priestrannými názvami sa opisujú epidémie tuberkulózy, ktoré si vyžiadali tisíce životov. Je to povaha epidémie, ktorá môže v určitých štádiách získať šírenie tejto infekčnej choroby bez prijatia núdzových opatrení.

Nie je prekvapujúce, že aj pri rýchlom rozvoji medicíny si otvorená forma tuberkulózy vyžaduje izoláciu pacienta. Zarážajúcejšie je, že aj v 21. storočí sa aktívna forma tuberkulózy lieči podľa starých režimov a nie vždy je úspešná. Pre pacientov s takouto desivou diagnózou nebude zbytočné zisťovať nielen rozdiely medzi otvorenou a uzavretou tuberkulózou, ale aj to, či existuje reálne riziko nakazenia príbuzných.

všeobecné charakteristiky

Až do objavenia mykobaktérie spôsobujúcej pľúcnu tuberkulózu Robertom Kochom v roku 1882 bola choroba považovaná za prakticky nevyliečiteľnú. Nedostatok špecifických liekov proti tuberkulóze a diagnostických metód viedol k prirodzenej progresii ochorenia, keď latentná tuberkulóza získala nebezpečnejšie a infekčnejšie formy pľúcnej tuberkulózy.

Ale ani v moderných podmienkach, keď existuje systém očkovania a primárnej prevencie, pravdepodobnosť infekcie nie je minimalizovaná.

• odolnosť samotnej infekcie voči vonkajším vplyvom;
• spôsoby a spôsoby prenosu tuberkulózy.

Takmer všetky klinické formy pľúcnej tuberkulózy sú nákazlivé. Ale aby ste pochopili, prečo je otvorená forma tuberkulózy pre ostatných najnebezpečnejšia, musíte zistiť, ako sa patológia vyvíja.

Etapy vývoja choroby

Keď sa mykobaktéria dostane do pľúc, človek o infekcii nevie a vedie normálny život. Ak je imunitný systém schopný bojovať s infekciou, k ďalšiemu rozvoju ochorenia nedochádza.

V opačnom prípade sa baktérie spoľahlivo usadia v postihnutých tkanivách. Keďže latentná tuberkulóza je takmer asymptomatická, človek o infekcii nevie.

Latentná forma tuberkulózy v prvom štádiu, keď je miesto lézie zjazvené s tvorbou tuleňov, môže trvať niekoľko dní až 5 rokov.

Ak sa infekcia dostane do krvného obehu a zasiahne nové oblasti, latentná forma tuberkulózy sa dostáva do druhého štádia. V tomto prípade sa tvoria viaceré lézie.

Človek môže žiť niekoľko rokov bez toho, aby vedel, že má uzavretú formu tuberkulózy. Ani v tomto štádiu nedochádza k uvoľňovaniu mykobaktérií, keďže infekcia je v uzavretých kapsulách.

Ukazuje sa, že uzavretá tuberkulóza je nebezpečná pre nosiča infekcie, ale nepredstavuje hrozbu pre ostatných. Uzavretá forma tuberkulózy môže progredovať, pričom postihuje nielen pľúca, ale aj iné orgány a kosti. V tomto prípade neaktívna tuberkulóza prechádza do tretieho progresívneho štádia, keď sa začínajú objavovať špecifické príznaky.

Je možné sa v tomto štádiu nakaziť od pacienta? V lekárskej terminológii neexistuje nič také ako uzavretá forma tuberkulózy. Pri zistení takéhoto ochorenia sa diagnostikuje forma TBC alebo forma CD. To potvrdzuje, že infekčné mykobaktérie sa nevylučujú v spúte ani sa neuvoľňujú do ovzdušia. Ukazuje sa, že uzavretá forma tuberkulózy nepredstavuje hrozbu pre ostatných, ale je nebezpečná pre samotného pacienta. V prvom rade je to kvôli zložitosti diagnostiky a absencii špecifických symptómov.

V každom okamihu môžu kapsuly s patologickými časticami prasknúť a uzavretá tuberkulóza prechádza do nového štádia. Mykobaktérie prenikajú do priedušiek, spúta je nimi nasýtená. Pacient sa stáva nielen nosičom infekcie, ale priamou hrozbou pre blízkych.

A to je spôsobené tým, ako sa prenáša otvorená tuberkulóza. So spútom sa infekcia dostáva do životného prostredia na predmety pre domácnosť. Preto sa toto štádium považuje za infekčnú a nebezpečnú formu ochorenia.

Spôsoby prenosu tuberkulózy

Mykobaktérie sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami. Teda pacient s otvorenou formou pľúcnej tuberkulózy pri rozprávaní, kýchaní, kašľaní vypúšťa do okolia spúta nasýtené infekciou.

Je dôležité, aby blízki vedeli, ako sa nakaziť. Vzhľadom na to, že infekcia sa prenáša infikovaným spútom, všetky predmety pre domácnosť, osobné veci pacienta predstavujú hrozbu.

Bozkávanie, priamy kontakt, zdieľanie riadu, fajčenie cigariet, to všetko môže spôsobiť infekciu. Aj keď sa spúta dostane na pôdu, baktérie na podlahe nezomrú. Po vysušení spúta sa prachové častice infikujú. Pri vdýchnutí takéhoto prachu sa človek môže nakaziť, navyše otvorenou alebo uzavretou tuberkulózou.

Najčastejšie trpia deti, starší ľudia, príbuzní s oslabeným imunitným systémom, pretože ich ochranné sily nestačia na to, aby sami porazili tuberkulóznu infekciu.

• lekári v úzkom kontakte s pacientmi s tuberkulózou;
• ľudia, ktorí vedú asociálny životný štýl;
• väzni vo väzniciach, centrách predbežného zadržania;
• nízkopríjmové vrstvy obyvateľstva;
• silní fajčiari:
• infikovaných AIDS;
• diabetikov a onkologických pacientov.

Ale aj v takýchto kategóriách pacientov je otvorená forma tuberkulózy diagnostikovaná bezprostredne po infekcii je pomerne zriedkavá. Zvyčajne choroba prechádza zo všetkých štandardných foriem pľúcnej tuberkulózy. A až keď sa objavia špecifické príznaky, jasne potvrdzujúce prítomnosť otvorenej tuberkulózy, pacient hľadá pomoc. Počas tejto doby sa mu podarí nakaziť ostatných.

Ako sa prejavuje otvorená tuberkulóza?

Príznaky otvorenej formy tuberkulózy sú veľmi podobné príznakom iných infekčných ochorení, ktoré postihujú dýchací systém.

• zvýšená únava a bezpríčinná slabosť;
• silné potenie;
• kašeľ rôznej intenzity;
• zvýšenie teploty.

Takéto príznaky sú dosť podobné prejavom rôznych prechladnutí. Preto sa pacient začne liečiť nezávisle pomocou známych liekov a ľudových prostriedkov.

Hemoptýza sa považuje za charakteristický príznak tuberkulózy. Ale tento stav je už zafixovaný v začatých fázach.

Na zistenie infekcie sa používajú testovacie metódy na diagnostiku tuberkulózy, ako primárne a hromadné metódy. Na individuálne vyšetrenie sa najčastejšie používa fluorografia, bronchoskopia a vyšetrenie spúta. Rôzne formy sekundárnej tuberkulózy s poškodením kostí, vnútorných orgánov, mozgových blán vyžadujú špecifické vyšetrenia.

Ako sa lieči otvorená forma?

Po potvrdení diagnózy väčšina pacientov začne panikáriť alebo to jednoducho vzdá. Trápia sa o svojich blízkych, o vzťahy s priateľmi a kolegami. A najviac ich trápi, koľko ľudí žije s takouto diagnózou.

Najprv musíte pochopiť, že tuberkulózu možno liečiť aj v otvorenej forme.

Existuje zrýchlený priebeh protituberkulóznej liečby, ktorý spĺňa medzinárodné štandardy a prebieha pod priamym dohľadom lekárov.

Program DOTS umožňuje pacientom s TBC nielen prekonať ochorenie, ale aj vrátiť sa do bežného života.

Liečba otvorenej formy tuberkulózy sa vyberá individuálne, pretože sa berie do úvahy nielen štádium ochorenia, ale aj prítomnosť sprievodných komplikujúcich faktorov.

• rozsah lézie;
• prítomnosť nepľúcnych foriem;
• HIV stav;
• iné choroby, ktoré znižujú imunitnú obranu.

1. Kapsuly alebo tablety izoniazidu, etambutolu, pyrazinamidu, etambutolu.
2. Injekcie streptomycínu.

Intenzívna fáza liečby môže trvať 2 až 3 mesiace. Ak po 1 - 1,5 mesiaci nedôjde k žiadnemu účinku, terapia sa upraví.

1. Na perorálne podávanie tabliet Protionamidu, Cykloserínu, Etionamidu.
2. Na intravenózne podanie Amikacínu, Kanamycínu, Vomycínu.

Trvanie liečby môže byť 4 až 6 mesiacov.

Dávkovanie liekov sa vyberá individuálne, berúc do úvahy vek a hmotnosť pacienta.

Ak sa liečba preruší sama o sebe bez povolenia lekárov, choroba nadobudne chronickú, neriešiteľnú formu. Pri stabilnej forme je dosť ťažké vybrať si lieky a určiť trvanie liečby. Liečba sa často oneskoruje roky.

Dôležité! Bez ohľadu na štádium a formu tuberkulózy sa liečba vykonáva výlučne pod dohľadom lekárov.

V prítomnosti infekčnej otvorenej formy je pacient izolovaný, aspoň počas trvania aktívnej fázy liečby.

Video

Video - uzdravenie z tuberkulózy

Primárna a sekundárna prevencia

Metódy primárnej prevencie zahŕňajú metódy hromadného očkovania a tuberkulínových testov. Takéto metódy sú však relevantné pre prevenciu a včasnú infekciu tuberkulózy u detí.

Po 15 - 18 rokoch sa hromadné testovanie zastaví. Preto by sa mal človek, ktorý je najmä v blízkom kontakte s pacientmi s tuberkulózou alebo žijúci v oblastiach pandémie, o pravidelné prehliadky starať sám.

Metódy včasnej diagnostiky môžu zahŕňať aj ročnú fluorografiu. Ľudia, ktorí neabsolvujú rutinné lekárske vyšetrenia alebo nevyhľadajú pohotovostnú lekársku pomoc, však nepovažujú za potrebné robiť röntgen z vlastnej iniciatívy.

• Pacient by mal mať vlastný riad a výrobky osobnej hygieny;
• V miestnosti je potrebné pravidelne vykonávať mokré čistenie s použitím dezinfekčných prostriedkov. Okrem toho by primárne čistenie malo vykonávať sanitačná stanica.
• Dôležité je aj vetranie miestnosti, zbavenie sa prachu v kobercoch, čalúnenom nábytku, vankúšoch, matracoch.
• Pacientovi sa odporúča pri kašli, kýchaní používať jednorazové vreckovky, ktoré sa následne spália.

Dôležitým faktorom pri prevencii infekcie je aj posilnenie imunitného systému.

Preto je nielen pacientovi, ale aj jeho rodinným príslušníkom predpísaná zvýšená výživa, prechádzky na čerstvom vzduchu, dodržiavanie režimu práce a odpočinku.

Testovanie na tuberkulózu je žiaduce pre každého, kto žije a je v blízkom kontakte s infikovanou osobou.

Okrem toho je potrebné zopakovať diagnózu po určitom čase, ako aj v naliehavých prípadoch, keď sa objavia špecifické príznaky.

Pre ľudí, ktorí vyliečili tuberkulózu, sú relevantné všetky metódy primárnej prevencie. K nim sa pridáva pravidelné vyšetrenie, vzdanie sa zlých návykov.

So zlepšením hygieny a objavením sa antibakteriálnych látok a vakcín proti infekcii tela infekciou Mycobacterium tuberculosis úmrtnosť medzi populáciou sveta výrazne klesla. Ešte v 19. storočí bola tuberkulóza častou príčinou smrti mnohých pacientov, dospelých aj detí. Ale najnebezpečnejšia je otvorená forma tuberkulózy.

Hoci je TBC spojená s dolným dýchacím systémom, môže sa šíriť do iných častí tela. Bežné sú napríklad infekcie kostí a kože. Existujú aj prípady poškodenia gastrointestinálneho traktu, genitourinárnych orgánov.

V posledných rokoch začala tuberkulóza opäť naberať na sile v dôsledku nárastu počtu pacientov infikovaných vírusom HIV. U takýchto ľudí je ochorenie jednou z najčastejších komplikácií.

Existujú tri štádiá ochorenia, ktoré sa líšia špeciálnymi prejavmi a znakmi.

• Primárny;

Ak pacient predtým nebol infikovaný tuberkulózou, potom sa u neho objavia príznaky tejto formy zápalu pľúc. Pri penetrácii infekcie do dýchacích orgánov sa v mieste zavedenia objaví slabá zápalová reakcia. Primárna tuberkulóza môže byť asymptomatická a môže byť zistená až po röntgenovom vyšetrení.

V zóne infekcie pľúc sa objavuje kazeo, to znamená malý uzlík, ktorý pripomína zrnitý vzhľad tvarohu. Ako zápal postupuje, postihnuté tkanivo degeneruje do fibrózy, ktorá je náchylná na kalcifikáciu. Je to kalcinát, ktorý sa stáva viditeľným na röntgene.

Otvorená asymptomatická forma tuberkulózy je nebezpečná, pretože človek nechápe, že sa stáva nosičom Kochovho bacila. Nosič infekcie neustále vypúšťa mikroorganizmy s kašľom, kýchaním alebo slinami do vonkajšieho sveta.

• latentný;

Ak infekcia mycobacterium tuberculosis kolonizuje telo so slabou imunitnou odpoveďou, potom tam môžu zostať bez akýchkoľvek príznakov, kým sa u pacienta nevyvinie otvorená forma infekčného zápalu pľúc.

Choroba je neaktívna, takže nie je možné infikovať sa od osoby s latentnou patológiou. Existuje však vysoké riziko, že v budúcnosti pacient stále aktivuje proces rozvoja tuberkulózy do otvorenej formy. Približne 10 % ľudí čelí tomuto problému mnoho rokov po pretrvávaní mykobaktérií v ich tele.

• Sekundárne;

Táto forma ochorenia sa vyskytuje u pacientov, ktorí boli predtým infikovaní Kochovým bacilom. Príznaky sekundárnej tuberkulózy sú rovnaké ako príznaky primárnej tuberkulózy. Ale v tomto prípade môže ohnisko zápalu preniknúť do dýchacieho traktu, spôsobiť zápal pľúc a byť transportované s krvným obehom do akéhokoľvek iného orgánu. Ľudia majú horúčku a silný kašeľ.

Na röntgenových snímkach vyzerajú pľúca ako vrecia s prosom, pretože sekundárna alebo miliárna forma postihuje tkanivá na mnohých miestach súčasne. Aktívny vývoj ochorenia prebieha za pár mesiacov.

Hlavné príznaky, ktoré prejavujú otvorenú formu tuberkulózy, sú:

• Kašeľ (suchý, so spútom, krvavý);
• Dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním, najmä hlboký nádych / výdych;
• Neustále vysoká teplota, udržiavaná na úrovni 37-37,9 0 С;
• Slabá chuť do jedla
• Strata váhy;
• Časté bolesti hlavy;
• Nadmerné potenie v noci.

Pacienti s tuberkulózou sú podráždení, často sa im mení nálada, ťažko sa im pracuje. Príznaky otvorenej formy sa nie vždy objavia súčasne. Ale kašeľ je povinným znakom pľúcnej patológie.

Otvorená forma tuberkulózy: kto sa môže nakaziť?

Mykobaktérie sú odolné voči rôznym agresívnym prostrediam, takže ľudia, ktorí prídu do kontaktu s chorým človekom, majú vysoké riziko nákazy. Aj tie najmenšie kvapôčky slín alebo sekrétov z hrdla pri kýchaní a kašľaní môžu u iného človeka vyvolať tuberkulózu.

Vysoko riziková skupina zahŕňa:

• Starší ľudia s oslabenou imunitou;
• Zdravotnícki pracovníci, ktorí udržiavajú pravidelný kontakt s pacientmi s otvorenou tuberkulózou;
• Tí, ktorí žijú v zlých hygienických podmienkach;
• Pacienti s inými zápalovými procesmi, ktoré znižujú schopnosť imunitného systému bojovať proti Kochovmu bacilu (diabetes mellitus, rakovina atď.);
• Deti so zvýšeným testom Mantoux;
• Ľudia, ktorí pravidelne podstupujú hormonálnu liečbu;
• Pacienti s peptickými vredmi, chronickými infekciami dýchacích ciest.

Taktiež riziko nákazy je u ľudí s psychickými problémami, depresiami, často prežívajúcimi stresové situácie.

Liečba otvorenej formy

Pri príznakoch otvorenej formy ochorenia je možné vykonať kompetentnú terapiu a odstrániť zápalový proces. Ale záleží na správnom výbere liekov a ich dlhodobom pravidelnom príjme. V prvom rade sú mykobaktérie zničené antibiotikami. Spravidla sa používa komplex štyroch skupín liekov, ktoré sa podávajú perorálne.

Keďže Kochov bacil je veľmi odolný aj voči najmodernejším liekom, lekári musia používať také účinné antibakteriálne zložky ako Rifampicín, Etambutol, Pyrazinamid a Isoniazid. Kurz terapie trvá najmenej šesť mesiacov a niekedy aj dlhšie. Liečba sa oneskorí najmä vtedy, ak tuberkulóza zasiahla nielen pľúca, ale rozšírila sa aj do iných orgánov a spôsobila komplikácie.

Hlavným problémom pri eliminácii Kochovho bacila je jeho antibiotická rezistencia. Ale aj pri správnej terapii sa u pacientov vyskytujú vedľajšie účinky dlhodobého užívania antibakteriálnych liekov. Po ukončení liečby sa pacient často potrebuje dlho zotavovať, aby sa zlepšil jeho zdravotný stav.

Koľko ľudí žije s pľúcnou tuberkulózou, je ťažké povedať. Všetko závisí od vplyvu mnohých faktorov: formy ochorenia, životného štýlu pacienta, vhodnosti výberu liekov atď. Bohužiaľ, ani moderná medicína nedokáže tuberkulózu úplne poraziť. V poslednom čase sa úmrtnosť nakazených neustále zvyšuje a je to dôsledok oslabeného imunitného systému, podvýživy a stresových situácií.

Ako dlho žijú pacienti, ak je TBC nedostatočne liečená? Nie dlho - asi šesť rokov. Ale s dobrou terapiou, používaním ľudových prostriedkov a reorganizáciou každodennej práce a návykov choroba nemôže výrazne skrátiť očakávanú dĺžku života.

Všetci ľudia vedia, ako sa Kochov bacil prenáša, preto, aby sa zabránilo infekcii od chorého človeka, príbuzní a priatelia by mali dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Je veľmi dôležité pacienta podporovať, pretože dlhodobá liečba môže spôsobiť depresiu a spôsobiť, že liek prestane užívať na polceste. Preto môžu blízki ľudia povzbudiť pacienta, pripomenúť mu priebeh terapie.
• V izbe osoby s pľúcnou tuberkulózou by nemali byť žiadne predmety, ktoré by sa nepoddávali umývaniu a pravidelnému upratovaniu. Najlepšie je poskytnúť pacientovi samostatnú miestnosť, kde budú len potrebné veci. Nábytok je možné zakryť špeciálnymi odnímateľnými krytmi.
• Každý pacient je povinný si zaobstarať vlastnú posteľnú bielizeň, riad, hygienické potreby.
• Pri dezinfekcii vecí musia opatrovatelia nosiť rukavice, plášť a používať dezinfekčné prostriedky. Pri čistení alebo umývaní riadu nezabudnite nosiť masku.
• Aby sa zabránilo infekcii iných ľudí, pacient musí mať špeciálnu nádobu na vypľúvanie hlienu. Nevykašliavajte sekréty do vreckovky alebo umývadla, najmä na podlahe alebo na cestách.
• Kuspidor sa musí dezinfikovať v samostatnom hrnci s uzavretým vekom. Do vody sa pridá sóda (treba pridať 20 gramov na liter) a nádoba sa varí pätnásť minút. Potom sa spúta naleje sulfochlorantínom a nechá sa šesť hodín dezinfikovať.
• Osobné náčinie je tiež vhodné na 15-minútové varenie v roztoku sódy alebo namočenie do dezinfekčného roztoku na niekoľko hodín.
• Oblečenie pacienta sa vloží do samostatnej uzavretej nádrže. Umývanie sa vykonáva varením, do panvice sa pridá 2% roztok pracieho prášku. Spracovanie odevu trvá 15 minút. Na jeden kilogram bielizne pridajte päť litrov vody.
• Podlaha sa denne v miestnosti čistí roztokom sulfochlorantínu. Pri upratovaní miestnosti sa otvorí okno na vetranie vzduchu.
• V kúpeľni je nevyhnutné dekontaminovať umývadlo, záchodovú misu a umývadlá. Dezinfekčný roztok sa aplikuje v dvoch fázach po 15 minútach. Po vyčistení sa handry nalejú na dve hodiny dezinfekčným roztokom.
• Deti si nemôžu kupovať plyšové hračky, materiál musí byť dekontaminovaný.
• V lete sú všetky šaty pacienta dlho ponechané na slnku.

Je dôležité mať na pamäti, že každý naokolo, kto má kontakt s pacientom s tuberkulózou, je dvakrát ročne vyšetrený v ambulancii TBC. V prípade potreby je takýmto ľuďom predpísaná preventívna liečba.

Existuje mnoho spôsobov, ako zabrániť vstupu Kochovho bacila do tela. Profylaxia sa robí odlišne u detí a dospelých.

V detstve je veľmi dôležité urobiť všetko pre to, aby sa dieťa nenakazilo tuberkulózou. Hlavnou úlohou lekárov je očkovať. V súčasnosti mnohí rodičia odmietajú vakcíny proti rôznym chorobám, no ignorovať by sa nemali ani vakcíny proti mykobaktériám. Očkovanie sa vykonáva do siedmeho dňa od narodenia dieťaťa, prvá profylaxia tuberkulózy sa vykonáva v nemocnici.

Mali by ste vedieť, že BCG sa môže robiť iba zdravým deťom. To znamená, že ak má novorodenec oslabené telo alebo nejaký druh choroby, potom sa očkovanie prenesie až do úplného zotavenia. Je prísne zakázané podávať tuberkulínovú vakcínu predčasne narodeným deťom pred dosiahnutím normálnej hmotnosti. Tiež sa to nerobí s pyodermiou, ťažkou hemolytickou žltačkou a infekčnými léziami.

Preočkovania sa vykonávajú v sedemročných intervaloch a po dvoch očkovaniach sa obdobie skracuje na tri. Pred očkovaním sa dieťaťu podá Mantoux. Ak je reakcia vzorky silná, potom deti posiela na pozorovanie ftiziater. Pri negatívnych údajoch Mantoux môže byť dieťa očkované proti tuberkulóze.

Prevencia chorôb u dospelých nezahŕňa očkovanie. Po 17. roku života sa ľudia dávajú očkovať len v prípade potreby. Preventívne opatrenia zahŕňajú:

• Zlepšiť životné podmienky vo veľkom meradle. Táto úloha padá na plecia vládnych organizácií, ktoré sa musia postarať o bežnú hygienu v životných podmienkach, na uliciach, vo vchodoch, predajniach atď. Je nevyhnutné dodržiavať hygienické normy na verejných miestach: bazáre, verejné stravovanie, vlakové stanice, obchody atď.
• Pri práci musíte tiež dodržiavať hygienické normy a osobnú hygienu. Organizácie by sa mali starať o pravidelné kontroly rôznych podnikov, najmä tých, ktoré sa týkajú potravín, zásobovania vodou, zdravotných stredísk, zubných ambulancií atď.
• Zlepšenie podmienok bývania by malo zahŕňať pravidelný zber odpadu, čistenie území, kontrolu znečistenia vody a pôdy.

Každý by mal vedieť, ako sa prenáša tuberkulóza. Okrem toho každý musí dodržiavať tieto pravidlá:

• Podstúpiť vyšetrenie, vykonať fluorografiu;
• Zvýšte fyzickú aktivitu na zlepšenie zdravia;
• Jedzte dobre, majte v strave vitamíny, zdravé tuky, stopové prvky, vylúčte konzervačné látky;
• Vždy dodržiavajte osobnú hygienu, pravidelne si umývajte ruky po dotyku verejných predmetov, rozhovore s cudzími ľuďmi, najmä s tými, ktorí kašlú alebo kýchajú;
• Vzdajte sa zlých návykov, ktoré znižujú imunitu.

Dodržiavaním základných pravidiel hygieny a zdravého životného štýlu sa každý môže chrániť pred tuberkulózou.