Makrolidy. Makrolidové skupiny Antibiotiká: Mená a prípravky

Bohužiaľ, nikto nie je imúnny z chorôb, vrátane pomerne závažného, \u200b\u200bktorého liečba by sa mala uskutočniť s použitím liečby antibiotikami. Niektoré z najúčinnejších a bezpečných sú makrolidové antibiotiká, ktoré sú schopné rýchlo prekonať infekciu. Prakticky nemajú vedľajšie účinky, a preto môžu používať aj pre malé deti.

Antibiotiká skupiny makrolidov v ich chemickom zložení sú polytecidy. Ide o polykarbonylové látky, ktoré sú produkty výmeny životne dôležitých aktivít rastlinných, plesňových a živočíšnych buniek. Moderná lekáreň má tucet drogy mnohých makrolidov. Dlhá ponuka celej skupiny antibakteriálne lieky Je erytromycín a lieky sa líšia v počte atómov uhlíka, ktoré sú zahrnuté v ich zložení.

Klasifikácia makrolidov je nasledovná:

14 atómov uhlíka zahŕňajú dôkazy, ako je erytromycín, kdaritromycín, oleandomycín.
15 azitromycínu sú 15 atómov uhlíka.
16 atómov uhlíka v zložení sú charakteristické pre antibiotiká, ako je josamamicín, roxitromycín.
23 - Tharolimus liek je zahrnutý do liečiva, ktorý sa vzťahuje súčasne s antibakteriálnymi činidlami a imunosupresívami.

Skupina makrolidov zahŕňa prírodné a polosyntetické lekárske prípravky so širokou škálou pôsobenia. Pre generácie sú makrolidy rozdelené do prvej, druhej a tretej, tiež nazývanej azalid.

Mechanizmus akcie

Lieky z makrolidových antibiotíkových skupín majú bakteriostatické, t.j. rast mikroorganizmov je utláčaný, ako aj baktericídny účinok. Antibakteriálny účinok sa dosiahne účinkom účinnej látky na ribozómy mikrobiálnych buniek, čo vedie k porušeniu tvorby proteínov. Vo veľkej koncentrácii znamená, že prostriedky vedú k smrti pneumokokov, streptokokov, ako aj baktérií ulovených kašľom a záškrtnutou.

Okrem toho, makrolidové prípravky sú protizápalový a imunomodulačný účinok, ktorý vám umožní urýchliť proces obnovy infekčné choroby u dospelých aj detí.

Pri prijímaní dát liekov, koncentrácia antibiotík v mäkkých tkanivách prekročí ich obsah krvi, čo umožňuje pripisovať tieto prostriedky na tkanivové prípravky. Je to spôsobené tým, že makrolidy sú schopné preniknúť do buniek.

Účinnosť antibiotík

Makrolidy skupina antibiotík označuje prostriedky so širokým rozsahom nárazu. Tieto lieky sa aplikujú proti chorobám spôsobeným grampozitívnymi mikroorganizmami - s.pyogenes, s.pneumoniae, s.Aureusom okrem kmeňa odolného voči meticilline. Napriek zvýšeniu prípadov rezistencie baktérií na lieky, 16-členné antibiotiká si zachovávajú svoju aktivitu v porovnaní s väčšinou pneumokokov a streptokokov.

Zoznam mikroorganizmov, ku ktorým je akt makrolidov zahŕňa:

Paletátorov kašľa.
Baktérie spôsobujúce záškrtu.
Legionell prútik.
Moraxell.
Lishery.
Chlamydia.
Mycoplazmy.
Uraplazmy.
Anaeróbne mikroorganizmy.

Podskupina azadných antibiotík (azitromycín) sú účinné na elimináciu hemofilnej tyčinky. CLARITHROMYCIN, erytromycín je súčasťou komplexnej antibiotickej terapie použitej na eradikáciu. Helicobacter pylori.. Azitromycín a roxitromycín sú aktívne proti niektorým jednoduchým mikroorganizmom - Trichomonad, Cryptospory.

Spektrum aplikácie

Antibiotiká Macrolidy sú širokou škálou pôsobenia. Účinné pri liečbe ostrého a chronického zápalové ochorenia dýchacie cesty, Lor orgánov a kože.

Indikácie na použitie:

Bronchitída.
Zápal pľúc.
Sunusits.
Periodontitída.
Endokarditída.
Gastroenteritídy.
Eradikácia Helicobacter Pilori.
Ako súčasť komplexnej terapie pri liečbe pohlavne prenosných infekcií, Trichomoniasis, Chlamydia, ureaplamzóza.
Pre Ťažké formyaH akné, Flaunkelose najčastejšie používal erytromycín a masť na základe toho.

Najširšie prípravky sa používajú na liečbu chorôb ENT orgánov. Nástroje makrolidov sa aplikujú na liečbu tonzilitídy, tonilhorofarygitídy, otitídy, zápalu dutiny Nos (sinusitída, frontitles, polysinusitída).

Výhody makrolidov

Špecialisti najčastejšie uprednostňujú túto skupinu antibakteriálnych liekov pre terapiu dospelých a detí. Je spojený s:

Rozvoj stability baktérií na mnohé iné lieky.
Senzibilizácia na penicilíny. Pacienti S. infekčné choroby Na pozadí alergickej rinitídy, bronchitídy alebo astmy sa prípravky skupín penicilínu nepoužívajú na zabránenie vývoja alergických reakcií.
Protizápalové a imunomodulačné vlastnosti liekov.
Účinnosť proti atypickým mikroorganizmom.
Dobrým výsledkom pri liečbe chronických ochorení orgánov ENT a dýchacích ciest, v ktorých patogénne baktérie sú "skrýva" pod špecifickými filmami, ktoré ich chránia pred inými antibakteriálnymi liekmi. Aby ste to urobili, je potrebné použiť antibiotiká spolu s dlhodobými činidlami.

Tiež makrolidy boli populárne vďaka dobrej znášanlivosti, malým počtom vedľajších účinkov a prístupnosti.

Kontraindikácie na použitie

Makrolidy sú moderné malé toxické antibiotiká, ktoré sú široko používané pre dospelých, ako aj na liečbu detí, pretože prakticky nemajú kontraindikácie na použitie. Existuje však niekoľko prípadov, v ktorých nie je možné liečbu týchto liekov vykonať:

Neodporúča sa používať makrolidy počas tehotenstva a počas laktácie.
Na liečbu detí mladších ako 6 mesiacov.
Je nemožné predpísať antibiotikum v prípade individuálnej intolerancie na účinnú látku alebo pomocné zložky prostriedkov.

Potreba liečby antibakteriálnym liekom, dávkovaním, množstvom a dĺžkou trvania recepcie by mala po dôkladnom vyšetrení určiť len účasť na lekárii a stanovenie správnej diagnózy.

Vedľajšie účinky

Pri spracovaní makrolidov, ako pri prijímaní akéhokoľvek liekyBy sa mohli prejaviť vedľajšie reakcie. Najčastejšie vedľajšie účinky makrolidov sú nasledovné:

Slabosť, zvýšená únava.
Ospalosť.
Nevoľnosť.
Zvracanie.
Závažnosť a bolesť v bruchu.
Hnačka.
Bolesti hlavy.
Alergická vyrážka.
Úľov.
Sweet Qinke I. anafylaktický šok V prípade individuálnej neznášanlivosti na lieky.

Dávkové formy a vlastnosti aplikácie

Zoznam makrolidov zahŕňa lieky v tabletovej forme, vstrekovania, ako aj na mieste lokálne, vo forme krémov alebo mastí.

Na liečbu doma, lieky sú najbežnejšie pre intro - azitromycín, sumamed, sumatrolín, erytromycín. Musia sa odobrať hodinu pred jedlom, piť 200 ml čistého varená voda. 1-2 hodiny po jedle, je potrebné prijať prostriedok na normalizáciu črevnej mikroflóry (čiary, bifidumbumcterin), ako aj flourity pri liečbe respiračných ochorení.
Makrolidy pre deti sa používajú vo forme kvapalných foriem. Ak názvy liekov obsahujú slovo "Solutab", to znamená, že tableta môže byť rozpustená vo vode za vzniku sirupu, príjemnej chuti. Dieťa môže tiež poskytnúť suspenziu obsahujúcu antibiotikum.
Na terapiu v podmienkach nemocnice, ťažké formy chorôb, makrolidov sú predpísané v injekciách.
Erytromycínová masť sa používa na minerálne ochorenia koža Pokrov - akné, furulclulóza, ako aj pri liečbe infekcií slizníc oka.

Je dôležité si uvedomiť, že napriek bezpečnosti sú tieto antibiotiká závažnými liekmi, ktoré nemožno vymenovať nezávisle. V prípade ochorenia je dôležité včas konzultovať s lekárom, aby sa stanovila správna diagnóza a výber efektívnej liečby.

Pri užívaní antibiotík je potrebné striktne dodržiavať menovanú dávku a prejsť úplný priebeh liečby, aby sa zabránilo vzniku stabilných foriem baktérií.

Makrolidy sú antibiotiká prírodný pôvodMať komplexnú štruktúru a vlastniť bakteriostatický účinok. Inhibícia rastu patogénnych mikroorganizmov je spôsobená brzdením syntézy proteínov v ribozómoch.

Zvýšenie dávkovania pomáha dosiahnuť baktericídny účinok.

Makrolidy patria do triedy polyketidov. Polycetids sú polykarbonylové zlúčeniny, ktoré sú medziproduktové metabolické produkty u zvierat, rastlín a húb.

S recepciou makrolidov neexistovali žiadne prípady selektívneho porušenia funkcií krvných buniek, jeho bunkovej kompozície, nefrotoxických reakcií, sekundárnych dystrofických lézií kĺbov, fotosenzibilizácie, ktorý prejavuje precitlivenosť pokožky účinkom ultrafialovaného. Anafylaxia a vznik antibiotíkových štátov sa nachádzajú v malých percentách pacientov.

Makro-radové antibiotiká zaberajú vedúce pozície medzi najbezpečnejšie pre telo antimikrobiálne lieky.

Hlavným smerom pri používaní tejto skupiny antibiotík je liečba nosokomiálnych infekcií dýchacích ciest spôsobených grampozitívnymi flórom a atypickými patogénmi. Malý listový list nám pomôže systematizovať informácie a určiť, ktoré antibiotiká sa vzťahujú na makrolidy.

Makrolidy sú klasifikované podľa spôsobu získania a chemického štrukturálneho základu.

V prvom prípade sú rozdelené na syntetické, prírodné a proliečivá (estery erytromycínu, oleandomycínové soli atď.). Proliečivá majú modifikovanú štruktúru v porovnaní s liečivom, ale v tele pod vplyvom enzýmov sa zmenia na rovnaký aktívny liek, ktorý má charakteristický farmakologický účinok.

Proliečivá zlepšili chuťové vlastnosti, vysoké ceny biologickej dostupnosti. Sú odolné voči kyslosti kyslosti.

Klasifikácia znamená rozdelenie makrolidov do 3 skupín:

* Pr.- Natural.
* Podlaha - polosyntetické.

Stojí za zmienku, že azitromycín je azadný, pretože jeho krúžok obsahuje atóm dusíka.

Vlastnosti štruktúry každej makrovej. ovplyvňujú indikátory aktivity, \\ t liečivá interakcia s inými liekmi, pre farmakokinetické vlastnosti, tolerovateľnosti atď. Mechanizmy vplyvu na mikrobioceenózu v prezentovaných farmakologických fondoch sú identické.

Zvážte hlavných zástupcov skupiny samostatne.

Er. Inhibuje rast chlamydia, legionell, stafylococci, mykoplazmy a legionell, modrá palička, Klebsiella.
Biologická dostupnosť môže dosiahnuť šesťdesiat percent, závisí od potravinových recepcií. Absorbované B. tráviaci trakt čiastočne.

Medzi vedľajšími účinkami sú: Dislepsy, Dyspepsia, zúženie jedného zo žalúdočných oddelení (diagnostikovaná u novorodencov), alergie, "krátkosť dýchavičnosti".

Predpísané v difteride, vibrióze, infekčné lézie Kož pokožky, Chlamydia, Pittsburgh pneumónia, atď.
Liečba erytromycínom počas tehotenstva a v období laktácie je vylúčená.

Inhibuje rast mikroorganizmov, ktoré produkujú enzým, ktorý deliting beta-laktám má protizápalový účinok. R. rezistencie k kyselinám a zásadám. Baktericídne účinky sa dosiahne v dôsledku zvýšenia dávkovania. Polčas je asi desať hodín. Biologická dostupnosť sa rovná päťdesiatim percentám.

Roxitromycín je dobre tolerovaný a vylučovaný z tela nezmeneného.

Predpísané, keď zápal sliznice bronchi, hrtanu, nekompletných dutín, stredného ucha, neba mandlí, žlčník, uretry, vaginálny krčík krčka maternice, kožné infekcie, muskuloskeletálny systém, brucelóza atď.
Tehotenstvo, doba laktácie a veku až dva mesiace sú kontraindikácie.

Inhibuje rast aeróbov a anaeróbov. Pozorovaný nízka aktivita Vo vzťahu k kozovi prútikom. CLARITHROMYCIN je lepší ako erytromycín na mikrobiologických indikátoroch. Prípravok má odolnosť voči kyselinám. Alkalické médium ovplyvňuje dosiahnutie antimikrobiálneho účinku.

CLARITHROMYCIN je najaktívnejší makrolid vo vzťahu k infekcii Helicobacter pylori rôzne oblasti Žalúdok a 12 - perzský črevo. Polčas je asi päť hodín. Biologická dostupnosť lieku nezávisí od jedla.

K. predpísané, keď infekcia rán, infekčnými ochoreniami orgánov ENT, hnisavé vyrážky, Furuluncelese, mykoplazmóza, mykobakterióza Amid imunodeficiency vírus.
Užívanie klarithromyciny Čoskoro načasovanie Tehotenstvo je zakázané. Divícky vek do šiestich mesiacov je tiež kontraindikovaný.

Ol. Inhibuje syntézu proteínov v patogénových bunkách. Bakteriostatické účinky je zvýšená v alkalickom prostredí.
K dnešnému dňu sú prípady oleandomycínu single, ako je zastarané.
Ol. Predpísané v brucelóze, abscesívnej pneumónii, bronchikátové ochorenia, tripper, zápal mozgových škrupín, vnútorného plášťa srdca, infekcie horných dýchacích ciest, hnisavý pleureurit, furulculse, hit patogénnych mikroorganizmov v krvnom obehu.

Antibiotikum demonštruje vysoké indikátory aktivity vo vzťahu k Helicobacter pylori, hemofilným paličkam, gonococcusom. Azitromycín v tristo erytromycínom rezistentných na kyselinu. Ukazovatele stráviteľnosti dosiahnu štyridsať percent. Podobne ako všetky erytromycinické antibiotiká, azitromycín je dobre tolerovaný. Dlhodobá doba polčasu (viac ako 2 dni) vám umožňuje predpísať liek raz denne. Maximálny priebeh liečby nepresahuje päť dní.

Účinné pri eradikácii streptokoku, liečby pneumónie kapitálu, infekčných lézií orgánov malých panvy, urogenitálneho systému, tick-nudná borreliózaVenušové ochorenia. Počas dĺžky dieťaťa je menovaná životnými indikáciami.
Akceptory pacientov infikovaných HIV azitromycínu zabraňujú vývoju mykobakteriózy.

Prírodné antibiotikum, získané z daždivého huby Streptomyces Narbonensis. Baktericídne účinky sa dosahuje pri vysokých koncentráciách v infekcii. J - H spomaľuje syntézu proteínu a potláča rast patogénov.

Terapia Josamicín často vedie k zníženiu arteriálny tlak. Liečivo sa aktívne používa v otorinolaryngológii (angína, faryngitída, otitída), pulmonológia (bronchitída, ornitosis, pneumónia), dermatológie (škrupina, erysipelas, akné), urológia (uretritída, prostatitída).

Počas laktácie sa môže používať, je predpísaná na liečbu tehotných žien. Novorodenec a deti do štrnástich rokov ukázali formulár pozastavenia.

Diferizuje vysoké indikátory mikrobiálnej aktivity a dobré farmakokinetické vlastnosti. Baktericídne účinky sa dosiahne z dôvodu významného zvýšenia dávky. Bakteriostatický účinok je spojený s inhibičnou syntézou proteínov.

Farmakologický účinok závisí od typu škodlivého mikroorganizmu, koncentrácie liečiva, veľkosť inokulum atď. Midcicín sa používa v infekčných léziách kože, podkožného tkaniva, dýchacích ciest.

Midcicín je rezervná antibiotika a je predpísaná pacientom s precitlivenosťou na beta laktámy. Aktívne aplikované v pediatrii.

Doba laktácie (preniká do materského mlieka) a tehotenstvo sú kontraindikácie. Niekedy Mn vymenoval životne dôležité svedectvo av prípade, že prínos pre matku prevyšuje potenciálne riziko pre plod.

Odlišné od ostatných makrárov reguláciou imunitný systém. Biologická dostupnosť lieku dosahuje štyridsať percent.

Aktivita lieku je znížená kyslé prostredie a zvyšuje alkalické. Alkohol prispieva k zvýšeniu možnosti prenikania: Antibiotikum sa zlepší v bunkách patogénov.

Bolo to vedecky dokázané, že spiramycín neovplyvňuje embryonálny vývoj, preto je prípustné, aby si ho vstúpil do dieťaťa. Antibiotikum postihuje dojčenie, takže v období laktácie stojí za to nájsť alternatívne liek.

Makrolidové antibiotiká pre deti by sa nemali podávať intravenóznou infúziou.

Pri liečbe makrolidov, výskyt život ohrozujúcich liečivé reakcie. NLR u detí sa prejavuje bolesťou v bruchu, zmysel pre nepohodlie v epigatstrii, vracanie. Všeobecne platí, že detské telo sa pohybuje dobre makrolidové antibiotiká.

Prípravky, vynájdené relatívne nedávno, prakticky nestimulovali motilitu gastrointestinálny trakt. Dyspeptické prejavy v dôsledku použitia midcamicínu, acetát midkamicínu nie sú vôbec pozorované.

Samostatná pozornosť si zaslúži CLERYTHROMYCIN, nadradený iným makrolidom v mnohých ukazovateľoch. Ako súčasť randomizovaného kontrolovaného testu sa ukázalo, že antibiotikum pôsobí ako imunomodulátor, čím sa získa stimulujúci účinok na ochranné funkcie tela.

Makrolidy sa používajú na:

terapií atypických mykobakteriálnych infekcií,
precitlivenosť na β-laktámy,
choroby baktérií Genesis.

Stali sa populárnym v pediatrii v dôsledku možnosti injekčného podávania, v ktorom liek mínus mínus gastrointestinálny trakt. Toto je potrebné v núdzových prípadoch. Makrolidové antibiotikum je, že najčastejšie predpíše pediater v liečbe infekcií u malých pacientov.

Makrolidová terapia je veľmi zriedkavo sa stáva príčinou anata-funkčných zmien, ale výskyt vedľajších účinkov nie je vylúčený.

V priebehu vedeckých študovaných, v ktorých sa zúčastnilo približne 2 tisíc ľudí, bolo zistené, že pravdepodobnosť anafylaktoidných reakcií na prijímanie makrolidov je minimálna. Prípady krížových alergií neboli zaznamenané vôbec. Alergické reakcie sa prejavujú vo forme networpiece a skúmať. V izolovaných prípadoch je možné anafylaktický šok.

Dyspecical Fenomény vznikajú v dôsledku procinetického efektu charakteristického makrolidov. Väčšina pacientov oslavuje rýchlu defekáciu, bolestivosť V bruchu, porušenie chutných pocitov, vracanie. Novorodenci vyvinie pylorostenóza, ochorenie, v ktorom je evakuácia jedla z žalúdka ťažká pre tenké črevo.

Pyrutta ventrikulárna tachykardia, srdcová arytmia, syndróm podlhovastého QT intervalu je hlavné prejavy kardiotoxicity tejto skupiny antibiotík. Využívajte pozíciu staroby, ochorenia srdca, dávkovania, vody a elektrolytov.

Dlho priebeh liečby, dávkovanie je hlavné príčiny heptoxicity. Makrolids pôsobia inak na cytochrómu - enzým podieľajúci sa na metabolizme cudzinca na telo chemikálií: erytromycín to inhibuje, Josamicín ovplyvňuje enzým o niečo menej, a azitromycín nie je vôbec žiadny vplyv.

Niekoľko lekárov vie, že menovaním makrolidového antibiotika, že je to priama hrozba mentálne zdravie muž. Neriva-mentálne poruchy sa najčastejšie vyskytujú na recepcii klaritromycínu.

Video o uvažovanej skupine:

Makrolidy sú sľubnou triedou antibiotík. Boli vynájdené viac ako pol storočia, ale stále aktívne používali lekárska prax. Jedinečnosť runovaného makrolidu terapeutický účinok Je to spôsobené priaznivými farmakokinetickými a farmakodynamickými vlastnosťami a schopnosť preniknúť do bunkovej steny patogénov.

Vysoké koncentrácie makrolidov prispievajú k eradikácii patogénov, ako je Chlamydia trachomatis, mycoplasma, legionella, Campylobacter. Tieto vlastnosti sú prospešné pre makrolidy na pozadí β-laktámu.

Erytromycín položil začiatok triedy makrolidov.

Prvý známy s erytromycínskym nastal v roku 1952. Portfólio najnovšieho farmaceutické prípravky Dopĺňaná medzinárodná americká inovatívna spoločnosť Ilay Lilly & Company (Eli Lilly & Company). Jej vedci priniesli erytromycín zo žiarivého huby žijúceho v pôde. Erytromycín sa stal vynikajúcou alternatívou pre pacientov, ktorí majú precitlivenosť na antibiotiká penicilínu.

Rozširovanie rozsahu pôsobnosti, vývoja a implementácie makrolidov, modernizovaných na mikrobiologických ukazovateľoch, dátumy od sedemdesiatych rokov.

Riadok erytromycínu je iný:

vysoká aktivita B. vzťah k Streptococcus a stafylococcus a intracelulárne mikroorganizmy;
ukazovatele nízkej toxicity;
nedostatok krížových alergií s beta lactima antibiotikami;
tvorba vysokých a stabilných koncentrácií v tkanivách.

Máte otázky? Dostať sa bezplatné konzultácie Doktor práve teraz!

Stlačením tlačidla povedie k špeciálnej stránke našich stránok pomocou formulára spätnej väzby so špecialistom vášho profilu, o ktorú máte záujem.

Bezplatný konzultačný lekár

lifetab.ru.

Väčšina antibiotík, potláčanie vývoja infekčných látok, paralelne, aby mal negatívny vplyv na vnútornú mikrobioceenózu ľudského tela, ale, bohužiaľ, rad chorôb bez použitia antibakteriálne činidlá Je jednoducho nemožné vyliečiť.

Optimálny výstup zo situácie je lieky skupiny makrolidov, ktoré zaberajú vedúce pozície v zozname najbezpečnejších antimikrobiálnych liekov.

Prvá reprezentantom triedy antibiotík bola erytromycín, získaná z pôdnych baktérií uprostred minulého storočia. V dôsledku výskumu sa zistilo, že základom chemickej štruktúry liekov je laktónový makrocyklický kruh, ku ktorým sú pripojené atómy uhlíka; Táto funkcia určila názov celej skupiny.

Nový nástroj bol takmer okamžite obľúbený; Bol zapojený do boja proti chorobám vyvolaným grampozitívnymi baktériami. O tri roky neskôr sa zoznam makrolidov doplnil s oleandomycinom a spyramssycinom.

Vývoj nasledujúcich generácií antibiotík tejto série bol spôsobený detekciou aktivity včasných liekov vo vzťahu k Campylobaktériu, Chlamydia a Mycoplasmars.

Dnes, po takmer 70 rokoch od okamihu objavovania, erytromycín a spyramcín sú stále prítomné v terapeutických schémach. V moderná medicína Prvý z týchto liekov sa častejšie používa ako výber liečiva, ak existuje individuálna intolerancia na penicilíny u pacientov, druhá je ako vysoko účinné prostriedky charakterizované dlhým antibakteriálnym účinkom a absencia termogénny účinok.

Oleandomycin používa objednávku menej často: Mnohí špecialisti patria k tomuto antibiotikum na počet zastaraných.

V tento moment Existujú tri generácie makrolidov; Štúdium vlastností liekov pokračuje.

Klasifikácia liekov zahrnutých v opísanej skupine antibiotík je chemická štruktúra, spôsob získania, trvanie expozície a generovanie liekov.

Podrobnosti o distribúcii liekov - v tabuľke nižšie.

Počet atómov uhlíka pripojených
14	15	16
Oleanddomycín; Ditrirromycín; Klaritromycín; Erytromycín.	Azitromycín	ROXITROMYCIN; Josamicine; Midekazín; Spiromycín.
Terapeutický účinok
krátky	priemeru	dlhý
ROXITROMYCIN; Spiramycín; Erytromycín.	Fluuritromtromycín (nie je registrovaný v našej krajine); CLARITHROMYCIN.	Ditrirromycín; Azitromycín.
Generácia
najprv	druhý	tretí
Erytromycín; Oleanddomycin.	Spiramycín; ROXITROMYCIN; CLARITHROMYCIN.	Azitromycín;

Dokončiť špecifikovanú klasifikáciu nasleduje tri momenty:

Zoznam liekov zahŕňa tacrolimus - liek, ktorý má štruktúru 23 atóm a zároveň súvisí s imunosupresívami a posudzovaným sériami.

Štruktúra azitomycín zahŕňa azitrogénny atóm, takže liek je azadný.
Makrolidové antibiotiká majú prírodný aj polosyntetický pôvod.

Prírodné, okrem liekov, ktoré už bolo spomenuté v historickom certifikáte, sú Midkamycín a Josamicin; Na syntetizované umelo - azitromycín, klaritromycín, roxiitromycín, atď. Z celkovej skupiny, proliečivá majú trochu modifikovanú štruktúru:

erytromycínové étery a oleandomycín, ich soli (propionyl, toleanddomycín, fosfát, hydrochlorid);
estery prvého zástupcu radu makrolidov (estolat, atentranta);
midCamicin soli (myokamicín).

Všetky posudzované prípravky majú bakteriostatický typ účinku: potláčajú rast kolónií infekčných činidiel narušením syntézy proteínu v patogénoch. V niektorých prípadoch odborníci kliniky predpisujú pacientom zvýšenú dávku liekov: lieky, ktoré sa podieľajú takto, získavajú baktericídny účinok.

Antibiotiká skupiny makrolidov sú charakterizované:

Široká škála vystavenia patogénom (medzi mikroorganizmami citlivými na drogy - pneumokokci a streptokocci, listy a spirochetes, ureaplalasma a rad ďalších patogénov chorôb);
minimálna toxicita;
vysoká aktivita.

Riehajúce lieky sa spravidla používajú pri liečbe genitálnych infekcií (syfilis, chlamýdie), orálne ochorenia ústnej dutiny bakteriálna etiológia (periodontitída, periostitída), ochorenia dýchací systém (Cockles, bronchitída, sinusitída).

Ukázalo sa, že účinnosť liekov týkajúcich sa makrolidov a boja proti folliculitom a furuncluróze. Okrem toho sú antibiotiká predpísané na: \\ t

gastroenteriit;
kryptosporidize;
atypické pneumónia;
akné (závažné tok ochorenia).

Aby sa zabránilo makrolidu, sa aktivuje meningokoková meningococcus sanation chirurgické manipulácie V dolnom črevnom oddelení.

Moderná medicína aktívne používa vo vzoroch terapie erytromycínu, klaritromycínu, ilosónu, spiramizínu a množstva ďalších iných zástupcov uvažovanej skupiny antibiotík. Hlavné formy ich vydania sú uvedené v tabuľke nižšie.

Tituly liekov	Typ Balenie
Tituly liekov	Kapsuly, tablety	Granule	Suspenzia	Prášok
Azivok	+
Azitromycín	+	+
Josamicín	+
Zitrolid	+
Iloson	+	+	+	+
Klaritromycín	+	+		+
Makropen	+	+
Rovakicin	+			+
Vykurovaný	+
Sumadený	+			+
Hemomycín	+			+
Zdržanlivý	+			+
Erytromycín	+			+

Lekáreň siete tiež ponúkajú spotrebiteľom summenovať vo forme aerosólu, lyofilizátu na infúziu, chemómický emóm - vo forme prášku na prípravu injekčných roztokov. Erytromycín-Liniment sa stretáva s hliníkovými trubicami. Illosone sa vyrába vo forme rektálnych čapíkov.

Stručný opis populárnych fondov - v materiáli nižšie.

Rezistentné na účinky alkálie, kyseliny. Predkladá sa predpísaná hlavne na ochorenia orgánov ENT, genitourinárneho systému, kože.

Je kontraindikovaný u žien v pozícii a dojčiacich, ako aj malých pacientov mladších ako 2 mesiace. Polčas - 10 hodín.

Pod prísnou kontrolou lekára je povolené použitie liekov pri liečbe tehotných žien (v náročných prípadoch). Biologická dostupnosť antibiotika priamo závisí od jedla, takže piť liek pred jedlom. Medzi vedľajšie účinky patria alergické reakcie, porušenie fungovania gastrointestinálneho systému (vrátane hnačky).

Ďalším menom je MidCamicine.

Používa sa, ak má pacient individuálna intolerancia beta-laktámu. Je priradený na obmedzenie príznakov ochorenia, ktoré ovplyvňujú kožu, dýchacie orgány.

Kontraindikácie - tehotenstvo, obdobie prirodzeného kŕmenia. Povolené v pediatrii.

Používa sa pri liečbe tehotných žien dojčiacimi dámami. Pediatria sa používajú vo forme suspenzie. Môže znížiť pacienta peklo. Je prijatý bez ohľadu na čas stravovania potravín.

Zastaví príznaky chorôb, ako je angina, bronchitída, furulculese, uretritída atď.

Vyznačuje sa zvýšenou aktivitou vo vzťahu k patogénom, čo spôsobuje zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte (medzi nimi a Helicobacter pylori).

Biologická dostupnosť nezávisí od času stravovania. Medzi kontraindikáciám - prvý trimester tehotenstva, \\ t vek. Polčas je krátky, nepresahuje päť hodín.

Účinok používania lieku sa zvyšuje, keď vstupuje do alkalického prostredia.

bronchikátové ochorenie;
purustná pleuríza;
brucelóza;
ochorenia horných dýchacích ciest.

Liek je nová generácia. Odolný voči kyselinám.

Štruktúra antibiotika sa líši od väčšiny liekov patriacich do opísanej skupiny. Keď sa podieľajú na liečbe HIV-infikovaných ľudí zabraňuje Mycobakterióze.

Polčas - viac ako 48 hodín; Táto funkcia znižuje použitie liečiva na 1 r. / Deň.

Nekompatibilný s klindamycín, lincomycín, chloramfenikol; Znižuje účinnosť beta-laktámov a hormonálna antikoncepcia. Pre závažný kurz Ochorenie sa zavádza intravenózne. Počas laktácie sa neuplatňuje počas tehotenstva, precitlivenosti na drogovú zložku.

Vyznačuje sa schopnosťou nastaviť imunitný systém. Nemá vplyv na plod počas obdobia nástrojov, sa podieľa na liečbe tehotných žien.

Bezpečné pre deti (Dávkovanie určí lekár, pričom sa zohľadní hmotnosť, vek pacienta a závažnosť jeho choroby). Nie je podrobený metabolizmu buniek, nerozdelí sa v pečeni.

Makrolidy s nízkymi bunkami posledná generácia. Aktívne používané pri liečbe dospelých a malých (od 6 mesiacov) pacientov, pretože nemajú významný negatívny vplyv na telo. Charakterizované prítomnosťou dlhého polčasu, ako výsledok, ktorý sa používa najviac 1 krát počas 24 hodín.

Makrolidy novej generácie prakticky nemajú kontraindikácie, sú u pacientov dobre tolerované, keď sa podieľajú na terapeutických schémach. Trvanie liečby týmito liekmi by nemalo presiahnuť 5 dní.

Je nemožné používať makrolidy pri liečbe chorôb.

Treba ho zapamätať: používať antibiotiká bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom - to znamená, že je nezodpovedné odvolávať sa na stav vášho zdravia.

Väčšina liekových prípravkov sa vyznačuje menšou toxicitou, ale žiadna pozornosť na informácie obsiahnuté v návode na použitie liekov makrolidov by sa nemalo diskutovať. Podľa anotácie sa môže nastať pri použití liekov:

porušenie v práci gastrointestinálneho systému (nevoľnosť, vracanie, dysbacterióza), obličky, pečene a CNS;
alergické reakcie;
poruchy videnia, sluch;
arrytmia, Tachycardia.

Ak je história pacienta prezentovaná individuálnu neznášanlivosť makrolidov, nie je možné používať liečebné výrobky v liečbe.

Zakázané:

piť alkohol spracovaním;
zvýšenie alebo zníženie predpísanej dávky;
preskočiť príjem tabliet (kapsuly, suspenzie);
prestaňte prijať bez prenesenia analýz;
použite lieky S. vypršaný Pocity.

Pri absencii zlepšenia by sa vzhľad nových symptómov okamžite vzťahoval na účasť lieku.

med-antibiotiki.ru.

Antibiotiká volajú produkty životne dôležitej aktivity (prírodného alebo syntetického pôvodu) vírusových, bakteriálnych alebo plesňových buniek, ktoré sú schopné uhlie rast a reprodukciu iných buniek alebo mikroorganizmov. Prípravky môžu mať antibakteriálne, antivinth, anti-grapple, antivírusovú a protinádorovú aktivitu. Sú rozdelené do skupín v závislosti od chemickej štruktúry.

Makrolidové antibiotiká sú relatívne bezpečné zástupcovia antimikrobiálnych fondov. Majú formu komplexných zlúčenín pozostávajúcich z atómov uhlíka, ktoré sú spojené odlišne s makrocyklickým laktónovým krúžkom. Prípravky sú dobre prevedené na pacientov.

Klasifikácia

Skupina makrolidov má niekoľko divízií:

V závislosti od počtu pripojených atómov uhlíka:
- prípravky s 14 atómami uhlíka (napríklad erytromycín, klaritromycín, oleandomycín);
- fondy s 15 atómami uhlíka (azitromycín);
- makrolidy s 16 atómami uhlíka (napríklad Josamamicín, spiramycín, roxitromycín);
- 23 atómov - patria do jediného liečiva (tacrolimus), súčasne sa týkajú zoznamu liekov makrolidov a imunosupresív.
Podľa spôsobu získania antibiotík: prírodný a syntetický pôvod.
Trvanie účinku:
- krátky účinok (erytromycín, spiramycín, oleanddomycín, roxitromycín);
- priemerné trvanie (klaritromycín, josamicín, fluritromycín);
- "Dlhé" prípravky (azitromycín, diritromycín).
V závislosti od tvorby liekov:
- fondy 1 generácia;
- generácie MACROLIDS 2;
- 3 Generovanie antibiotík (tieto výrobné výrobné makrolidy);
- ketolidy - znamená, že chemická štruktúra, ktorá sa skladá z tradičného kruhu s pridaním keto skupiny.

Účinnosť liekov

Antibiotiká tejto skupiny, najmä makrolidov novej generácie, majú širokú škálu akcií. Používajú sa na boj proti gramno-pozitívnym mikroorganizmom (Staphylococci a Streptococci). Na moderná etapa Existuje zníženie citlivosti pneumokokov a niektorých typov streptokokov na antibiotiká s 14 a 15 atómami uhlíka v kompozícii, avšak 16-členné liečivá si zachovávajú svoju aktivitu proti týmto baktériám.

Prípravky sú účinné na boj proti nasledujúcim patogénom:

niektoré kmene mykobaktérne tuberkulózy;
gardnerella;
chlamydia;
kauzačný kašeľ;
mycoplasma;
prútik spôsobujúci vývoj hemofilnej infekcie.

Mechanizmus účinku a výhod

Makrolidy sú tkanivové prípravky, pretože ich používanie je sprevádzané skutočnosťou, že koncentrácia účinné látky Mäkké tkanivá sú oveľa vyššie ako v krvnom obehu. Je to spôsobené schopnosťou látky preniknúť do stredu buniek. Prípravky sú spojené s plazmovými proteínovými látkami, ale stupeň takéhoto účinku sa líši od 20 do 90% (v závislosti od antibiotika).

Pôsobenie rôznych antibiotík na bakteriálnej bunke

Mechanizmus účinku je spojený so skutočnosťou, že makrolidy sú utláčané procesom výroby proteínu mikrobiálnymi bunkami, porušujú funkčnosť ich ribozómov. Okrem toho majú hlavne bakteriostatický účinok, to znamená, že inhibujú rast a reprodukciu patogénnych mikroorganizmov. Prípravky majú nízku toxicitu, nespôsobujú vývoj alergickej reakcie, keď kombinácia s inými skupinami antibiotík.

Ďalšie výhody najnovšej generácie:

dlhé obdobie polobudiacich liekov z tela;
preprava na infekciu ohrozujúcu bunkami leukocytov;
nedostatočná potreba dlhého priebehu liečby a častého prijímania liekov;
nedostatok toxického vplyvu na tráviacom systéme;
pri použití tabletovaných foriem sa nasávanie z traktu viac ako 75%.

Makrolidy v praxi

Prípravky pracujú na širokej škále patogénov ENT ochorení. Antibiotiká sa odporúča na liečenie bakteriálnej tonzilitídy, tonilhorofarygitídy, akútny zápal Stredné ucho a lisovanie expozície, ako aj bronchitída a pneumónia. Makrolidy sa nepoužívajú pri terapii parafalitídy, zápal epiglottian a absces farmaceutického priestoru.

Najvyššia prevalencia pri liečbe horných dýchacích ciest našiel azitromycín. Výsledky výskumu potvrdili účinnosť používania lieku u detí s ľahkou a strednou závažnosťou zápalových procesov. Klinické prejavy Účinnosť liečby je normalizovať telesnú teplotu, eliminovať leukocytózu, subjektívne zlepšenie stavu pacienta.

Lekári dávajú prioritu tejto skupine antibiotík, na základe nasledujúcich momentov:

Senzibilizácia na penicilíny. U pacientov s rhinosinusitídou alebo strednou otitídou na pozadí alergickej studenej alebo bronchiálna astma Prípravky penicilínu, ktoré vložili na prvé miesto, nemožno použiť v dôsledku alergických vlastností. Sú nahradené makrolidmi.
Skupina má protizápalový účinok a širokú škálu akcie.
Prítomnosť infekcií spôsobených atypickými baktériami. Proti takýmto patogénom spôsobujúcim rozvoj určitých typov tonsilotlifarygitídy, chronickej adeiditídy, nosných patológií, makrolidov sú účinné.
Mnohé mikroorganizmy môžu tvoriť špecifické filmy, podľa ktorých patogény "žijú", čo spôsobuje vývoj chronických procesov ent-orgánov. Makrolidy sú schopné ovplyvňovať patologické bunky počas ich umiestnenia v rámci takýchto filmov.

Kontraindikácie

Makrolidy sa považujú za s ohľadom na bezpečné prípravkyktoré môžu byť vymenované na liečbu detí, ale aj oni majú nejaké kontraindikácie na použitie. Je nežiaduce použitie prostriedkov tejto skupiny počas tehotenstva a dojčenia. Použitie makrolidov u detí mladších ako 6 mesiacov sa neodporúča.

Fondy nie sú predpísané v prítomnosti individuálnej precitlivenosti na aktívne zložky, \\ t Ťažké patológie Pečeň a obličky.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce reakcie sa nevyvíjajú často. Môžu existovať záchvat nevoľnosti a zvracania, hnačky, bolesti brucha. S negatívnym dopadom na pečeň, pacient sa sťažuje na zvýšenie telesnej teploty, žltnutie kože a šnúrky, slabosti, dyspeptické prejavy.

Od centrálneho nervový systém Cefalgia môže byť pozorovaná, ľahká závraty, zmena práce analyzátor sluchu. Miestne reakcie sa môžu vyvinúť počas parenterálneho podávania liekov (zápal žíl s tvorbou trombómov v nich).

Zástupcovia skupiny

Väčšina makrolidov je potrebné odobrať hodinu pred jedlom alebo niekoľko hodín po ňom, pretože pri interakcii s jedlom sa vyskytne aktivita liekov. Kvapalné dávkové formy sú akceptované podľa schémy klapky lekára.

Uistite sa, že ste udržali aj časové intervaly medzi antibiotickými technikami. Ak pacient zmeškal recepciu, používajte liek čo najskôr. Dvojitá dávka lieku v čase ďalšieho prijímania je zakázaná. Počas liečby je potrebné opustiť používanie alkoholických nápojov.

Vyrobené vo forme orálnych foriem, supositors, vstrekovací prášok. Tento zástupca môže byť použitý počas tehotenstva a laktácie, ale pod prísnou kontrolou ošetrujúceho lekára. Na liečbu novorodencov nie je vymenovaný z dôvodu možnosti vypracovania zúženia víkendu žalúdka (pylorostenóza).

Vyrobené vo forme tabliet. Spektrum aktivít je podobná predchádzajúcemu zástupcovi skupiny. Jeho analógy - RULID, ROXITROMYCIN LEK. Rozdiely od erytromycínu:

percento lieku vstupujúceho do krvi je vyššie, nezávisí od príjmu potravy do tela;
dlhšie obdobie eliminácie;
najlepšia znášanlivosť prostriedkov u pacientov;
dobre interaguje s prípravkami iných skupín.

Je vymenovaný na boj proti zápalu mandlí, hrtanu, vhodných hriešností streptokokovej povahy, infekcie spôsobenej mycoplazmom a chlamydia.

Vyrobené v tabletách a práškoch na injekciu. ANALOGY - KLIVENIE, CLASIDE. Klaritromycín má vysokú biologickú dostupnosť, je dobre tolerovaná pacientmi. Nepoužíva sa na liečbu novorodencov, tehotných a dojčiacich matiek. Liek je účinný proti atypickým mikroorganizmom.

Makrolid súvisiaci s triedou antibiotík s 15 atómami uhlíka. Vyrobené vo forme tabliet, kapsúl, injekčných a sirupových práškov. Sa líši od erytromycínu vo veľkom percentuálnom podiele príjmov do krvného obehu, menej závislosti od potravín, nepretržitého konzervácie terapeutický účinok Po skončení liečby.

Antibiotikum prírodného pôvodu, ktorý má 16 atómov uhlíka v kompozícii. Účinné v boji proti patogénom pneumónie, ktoré sú odolné voči iným zástupcom makrolidov. Môže byť vymenovaný na liečbu žien počas obdobia mať dieťa. Zavádza sa vo vnútri alebo vo Viedni.

Účinná látka - Midkamycín. Makrolid prírodného pôvodu, pôsobiaci na tie stafylokoky a pneumokoky, ktoré sú odolné voči iným liekom. Nástroj je dobre absorbovaný z črevného traktu a perfektne interaguje so zástupcami iných skupín liekov.

Má trochu odlišné spektrum účinku ako erytromycín. Josamicín bojuje s tými mikroorganizmami, ktoré sú odolné voči množstvu makrolidov, ale nie je možné potlačiť reprodukciu radu erytromycinóznych baktérií. Vyrobené vo forme tabliet a suspenzie.

Podmienky účelu drogy

Aby bolo možné liečbu makrolidov účinné, je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel: \\ t

Formulácia presnej diagnózy, ktorá vám umožní objasniť prítomnosť lokálneho alebo celkového zápalu v tele.
Stanovenie patológie patogénu s bakteriologickou a sérologickou diagnostikou.
Voľba požadovaný liek Na základe antibiotogramu, lokalizácie zápalový proces a závažnosť ochorenia.
Výber dávky prostriedkov, frekvencie podávania, trvanie priebehu liečby na základe charakteristík lieku.
Účel makrolidov s úzkym spektrom pôsobenia s relatívne ľahkými infekciami a so širokým rozsahom závažných ochorení.
Monitorovanie účinnosti terapie.

Zoznam drog je pomerne široký. Iba kvalifikovaný odborník si môže vybrať potrebný nástroj, ktorý bude najúčinnejší pre každý konkrétny klinický prípad.

antaramed.ru.

Mnohí sú presvedčení, že by sa mali aplikovať antibiotiká len v extrémne prípady. To však nie je úplne lojálny názor, pretože zoznam takýchto liekov dopĺňajú lieky, relatívne bezpečné - makrolidy. Takéto antibiotiká, najmä bez negatívneho vplyvu na ľudské telo, sú schopné "v dvoch účtoch" prekonať infekciu. Bezpečný profil vám umožňuje predpísať makrolidy pacientom, ktorí podstúpili ambulantné a stacionárna liečba, ako aj deti vo veku od 6 mesiacov (pod dohľadom lekárov).

Niekoľko ľudí vie o vlastnostiach, pôvode a pôsobení takýchto "neškodných" liečby. A ak sa chcete zoznámiť s takýmito liekmi a dozvedieť sa viac o tom, čo je makrolidové antibiotikum, odporúčame prečítať náš článok.

Stojí za zmienku, že makrolidy patria do skupiny antibiotických liekov, ktoré sú vo vzťahu k ľudskému telu najmenej toxický, a pacienti sú prepravujú dobre.

Antibiotiká, ako sú makrolidy, z hľadiska biochémie, komplexných zlúčenín prírodného pôvodu, ktoré sa skladajú z atómov uhlíka rôzne množstvo Sú v makrocyklickom laktónovom krúžku.

Ak užívate ako základ klasifikácie liekov, toto kritérium je zodpovedné za počet atómov uhlíka, potom všetky podobné antimikrobiálne prostriedky môžu byť rozdelené do: \\ t

14-členný, ktorý zahŕňa polosyntetické lieky - roxitromycín a klaritromycín, ako aj prírodný - erytromycín;
15-členný, prezentovaný semi-syntetickým činidlom - azitromycín;
16-členný, vrátane skupiny prírodných príprav: midcamicínu, spiramycínu, josamicín, ako aj polosyntetický midkamycín acetát.

Antibiotická skupina makrolidov "erytromycín" bola otvorená jednou z prvého, v roku 1952 sa liečivo novej generácie objavili o niečo neskôr, v 70. rokoch. Keďže ukázali v boji proti infekciám, vynikajúce výsledky, štúdie tejto skupiny liekov aktívne pokračovali, aby sme mali pomerne rozsiahly zoznam liekov, ktoré môžu byť použité na liečbu a dospelých a deti.

http://youtu.be/-pb2xzd-qwe.

Antimikrobiálny účinok sa dosahuje expozíciou ribozómov mikróbnych buniek, rušivé syntézu proteínov. Samozrejme, pod takýmto útokom makrolidov, infekcia oslabuje a "vzdať sa". Okrem toho sú antibiotiká tejto skupiny liekov schopné regulovať imunitu, ktorá poskytuje imunomodulačnú aktivitu. Podobné lieky majú tiež protizápalové vlastnosti, ktoré ovplyvňujú organizmus dospelých a deti, pomerne mierne.

Prostriedky skupiny antibakteriálnych činidiel novej generácie sú schopné vyrovnať sa s atypickými mikrobariormi, grampozitívnymi kohútami a podobnými nešťastiami, ktoré sa často stávajú kauzálnymi činidlami chorôb, ako sú: bronchitída, kašeľ, záškrt, pneumónia atď.

Makrolidy v súčasnej situácii kvôli závislosti v posledných rokoch boli čoraz obľúbenejšie veľké množstvo Mikróby na antibiotiká (odpor). Je to spôsobené tým, že prípravy novej generácie patriace do takejto skupiny s ohľadom na súbor patogénov sú schopné zachovať svoju činnosť.

Najmä liečivá makrolidy boli široko používané pri liečbe a ako preventívne opatrenia z nasledujúcich ochorení: \\ t

chronická bronchitída;
akútna sinusitída;
periostitída;
periodontitída;
reuma;
endokarditída;
gastroenteritída;
Ťažké formy toxoplazmózy, akné vyrážky, mycobakterióza.

Zoznam chorôb, ktoré možno prekonať pomocou nových generačných antibiotík, ktoré majú všeobecné meno - makrolidy, môžu pridať infekcie prenášané sexuálnym - syfilisom, chlamydia a infekciám ovplyvňujúcim mäkké tkaniny A koža je furyculosis, folikulitída, paronický.

Ak Váš lekár predpíše podobné antibiotikum, okamžite sa oboznámte so svojimi kontraindikáciami uvedenými v pokynoch lieku. Na rozdiel od najvzdialenejších antibiotík sú prípravky novej generácie - makrolidov bezpečné, vrátane detí a menej toxických. Z tohto dôvodu, zoznam nežiaducich účinkov v antibiotikách tejto skupiny nie je taký veľký ako v podobných prostriedkoch.

Po prvé, neodporúča sa aplikovať makrolidy na tehotné ženy a mommies počas laktácie. Použitie takýchto liekov pre deti do 6 mesiacov je kontraindikované, pretože reakcia na liek ešte nebol študovaný. Takéto drogy by ste nemali používať ako účasť na osobách, ktoré majú individuálnu citlivosť.

Antibiotiká skupín makrolidov s osobitnou pozornosťou by mali byť vymenovaní lekárov pacientom zrelý vek. Je to spôsobené tým, že väčšina zástupcov staršej generácie má poruchy v práci obličiek, pečene a srdca.

Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť aj pri použití makrolidov Ľahký formulár - slabosť a indispozícia sa prejavujú po ich príjem. Ale môže tiež vzniknúť:

zvracanie;
nevoľnosť;
bolesť hlavy a bolesť v bruchu;
zníženie hodnoty vízie, vypočutie;
alergická reakcia vo forme vyrážky, urtikárie (najčastejšie sa vyskytuje u detí).

V záujme problémov a nežiaducich dôsledkov po použití liekov makrolidovej skupiny je potrebné jasne dodržiavať odporúčania lekára, prísne dodržiavať dávkovanie a zdržať sa použitia alkoholu. Je tiež kategoricky zakázané kombinovať príjem nových generačných antibiotík s antacidmi liekov. Je tiež dôležité nepreskočiť techniky.

V podstate je potrebné užívanie nových generačných antibiotík 1 hodina pred jedlom, alebo 2 hodiny po jedle. Squeeze Tablety potrebujú celé pohár vody. Ak vám lekár vymenoval antibiotickú skupinu makrolidov, ktorých formulár uvoľňovania je prášok na vykonanie suspenzie, prísne dodržiavať pokyny pri príprave lieku a jasne sledovať predpisy lekára.

Antibiotiká makrolidovej skupiny sú extrémne predpísané v terapeutickej praxi. To je dosť odôvodnené moderný svet S takýmito rôznymi antibakteriálnymi liečivami by sa mali uprednostňovať, ktoré majú z nich, ktoré majú minimálne nežiaduce vedľajšie účinky pre pacienta a makrolidové antibiotiká sú zvyčajne dobre tolerované pacientmi.

Aby sa zlepšil bezpečnostný profil, boli vyvinuté antibiotiká makrolidov s ďalšou prebiotickou zložkou - eCantibiotika. Tieto lieky majú ďalšie priaznivý vplyv O stave črevnej mikroflóry, čím sa zlepšuje prenosnosť antibakteriálna terapia. Skupina makrolidov zahŕňa ekoogotibiotiká a ekositrín (klaritromycín).

Antibiotiká zo skupiny makrolidov

Makrolidy - lieky, antibiotiká, chemické zloženie ktoré sú komplikované: byť presnejšie, tieto sú pevné látky v ich vlastnostiach na laktóny, v ich štruktúre je makrocyklický laktónový krúžok

V závislosti od počtu atómov uhlíka v kruhu makrolidov, 14-členných, ku ktorému erytromycín, roxitromín a klaritromycín sa vzťahujú; 15-členný - azitromycín a 16-členný midekamycín, spiramycín, josamicín.

Hlavným účelom makrolidov je aktivita proti intracelulárnym patogénom, ako je chlamýdie, mykoplasma, legionells a Campylobaktérie, tiež makrolidy ukazujú aktivitu v porovnaní s grampozitívnymi kohútikom (Streptococci a Staphylococcal).

Mechanizmus antibiotík MACROLRED

Makrolidné antibiotiká majú spravidla bakteriostatický účinok, ale s významným zvýšením dávky liečiva, môže byť dosiahnuté baktericídne účinky. Potlačenie reprodukcie baktérií sa vyskytuje brzdením syntézy proteínu v ribozómu. Okrem hlavného antibakteriálneho účinku sú antibiotiká makrolidových skupín schopné zlepšiť imunitnú reakciu a majú protizápalový účinok.

Aktivita antibiotík skupiny MACROLID

Makrolidy patria k antibiotikám širokej škály akcie. Ukazujú vysokú aktivitu proti gram-pozitívnym COCI (s.pyogenes, S.PNEUMONIAE, S.AUREUS), nielen MRSA v tejto skupine. Antibiotiká makrolidov sa tiež používajú na eradikáciu pertigue a diftheria, LEGIONELL, MORAXELLA, CAMPLOBACTERIA A LISHERY. Makrolidy sú často nevyhnutné pre choroby spôsobené spichatesmi, uraplazmi, chlamydia a mycoplazmom. Účinne používanie makrolidov a anaeróbna infekcia (okrem prípadov infekcie b.fragilis).

Je dôležité poznamenať, že azitromycín (týkajúci sa polosyntetických liekov) je silnejší ako iní, ktorí sú zahrnuté v skupine makrolidov, pôsobí na prútiku kina. Na druhej strane, CLARITHROMYCIN je nadradený iným liekom na účinkoch na Helicobacter pylori a atypické mykobaktérie.

Časť antibiotík zo skupiny makrolidov (azitromycín spiramycín a roxitromycín) je účinný proti takýmto najjednoduchším ako toxoplasma gondii a kryptoforudium spp ..

Je dôležité si uvedomiť, že množstvo mikroorganizmov nie sú citlivé na antibiotiká skupiny makrolidov. Patrí medzi ne baktérie Enterobacteriaceae, Pseudomonas a AcineTobacter Family.

Makrolidy farmakokinetiky

Makrolidy, po tom, čo sa vezme dovnútra, sa správajú inak: to všetko závisí od typu liečiva a prítomnosti jedla v čase užívania antibiotík, čo môže znížiť biologickú dostupnosť, napríklad erytromycín, mierne ovplyvniť absorpciu antibiotík, ako je azitromycín a ROXITROMYCIN. Zároveň medzi makrolidmi sú antibiotiká, ktorých farmakokinetika nesúvisia s jedálmi - klaritromycín, spiramycínom a josamicínom.

Lepiace plazmatické proteíny z makrolidov sa tiež líšia. Najvyššie koncentrácie sérového antibiotika sa pozorovali po prijímaní roxitromycínu, pretože viac ako 90% liečiva sa viaže na krvné proteíny. Spiramycín má minimálny ukazovateľ - 20%.

Distribúcia v tele antibiotík skupiny makrolidov sa vyskytuje vytvorením vysoké koncentrácie V tkanivách tela. Tieto lieky sú schopné hromadiť v zameraní zápalu a rýchlo potláčať infekciu. V tomto prípade sa môže azitromycín a klaritromycín považovať za najaktívnejšie makrolidy, ktoré sú schopné potláčať zápal v skorých štádiách, dokonca aj v súčasnosti prúd, pretože vytvárajú vysoké koncentrácie tkaniva účinnej látky. Treba poznamenať a pozitívny vplyv Lieky skupiny makrolidov o faktoroch zápalu zabezpečujúce ich priamy protizápalový účinok týchto antibiotík.

Dôležitou výhodou antibiotík makrolidovej skupiny je ich schopnosť preniknúť do bunkovej steny, ktorá zaisťuje ich aktivitu proti intracelulárnej patogény, ktorá je obzvlášť dôležitá pri liečbe infekcií spôsobených atypickými patogénmi a STD.

Spôsob metabolizmu makrolidov sa vyskytuje zase hlavne cez pečeň s účasťou cytochrómu P-450. Odstránenie metabolitov sa vykonáva väčšinou s žlčou; od 5 do 10 percent je odvodené cez obličky; T 1/2 sa líši v rôznych molekulách a pohybuje sa od 1 hodiny na lieky na 55 hodín, charakteristické pre azitromycín. V prípade cirhózy pečene sa polčas v takýchto liečivách, ako je erytromycín a josamicín, môže významne zvýšiť - priradenie údajov o makrolidoch v tejto patológii vyžaduje Špeciálny mér Opatrenia. Zároveň, zlyhanie obličiek prakticky nemá vplyv na polčas makrolidových antibiotík. Výnimka je len klaritromycín a roxitromycín.

Antibiotiká makrolidových skupín sú prakticky schopné prekonať hemat a hematophalmické bariéry. Hematoplazentná bariéra prechádza do makrolidov, sú tiež schopní preniknúť do materského mlieka, čo ukladá určité obmedzenia na ich použitie počas tehotenstva a dojčenia, napriek nedostatku teratogénneho účinku.

Nežiaduce reakcie makrolidových antibiotík

Na rozdiel od iných tried antimikrobiálnych liekov, nežiaduce reakcie počas prijímania antibiotík patriacich do skupiny makrolidov sú dosť zriedkavé. Tieto lieky sa zvyčajne ľahko prenášajú na pacientov, vrátane detí, tehotných žien a starších ľudí.

Zoznam možných reakcií počas prechodu antibakteriálnej terapie liekmi z makrolidovej skupiny je uvedený nižšie.

Na strane gastrointestinálneho traktu: nepohodlie v bruchu, bolesti, nevoľnosti, vracaní, hnačke, ktorá môže byť spôsobená erytromycínom, pretože je schopná poskytnúť procinetický účinok, stimulujúci črevnú peristalziu. Menej často sa takéto javy pozorujú, keď vymenovanie spiramycínu a josamicínu.
Nežiaduce fenomény pečene sú najviac charakteristické pre erytromycín. Podľa štúdií je poškodenie pečene pri liečbe makrolidov 3,6 prípadov na 100 tisíc, takže všeobecne sa priebeh antibakteriálnej terapie považuje za priaznivý. Všeobecné ochorenie, slabosť, bolesť brucha, zriedka horúčka, prejavy žltačky - dôsledkom cholestatickej hepatitídy. Súčasne sa pozorujú Alt a AST. Je dôležité poznamenať, že riziko vývoja hepatotoxických reakcií je najčastejšie vznikajúce proti pozadia interakcie makrolidov s inými liekmi, mnohým dôležitým ukazovateľom v tomto prípade je prítomnosť ochorenia pečene.
Zo strany centrálneho nervového systému, závraty, bolesti hlavy, veľmi zriedka oslabenie sluchu je veľmi zriedka (s intravenóznym podávaním makrolidov v extrémne vysokých dávkach).
Zo strany kardio-vaskulárneho systému Vzhľad zmien EKG je predĺženie intervalu QT.
Na miestne reakciespôsobené intravenózna aplikácia Antibiotiká skupina makrolidov, môžete zadať nasledovné: Fletibod a tromboflebitíd. Je dôležité zvážiť, že tieto lieky môžu byť podávané iba kvapkám, atramentové podávanie je kontraindikované.

Alergické reakcie, kožná vyrážka, mumps pre makrolidy nie sú charakteristické a vznikajú vo veľmi zriedkavých prípadoch.

Indikácie na vymenovanie makrolidových antibiotík

Kurz antibakteriálnej terapie liekov makrolidového radu je predpísaný pacientom s rôznymi infekčnými ochoreniami:

Kontraindikácie Pri menovaní antibiotiká skupiny makrolidov by sa mali považovať za alergie na vhodné liečivo; Tehotenstvo ( táto kontraindikácia relevantný klaritromycín, midekamycín alebo roxiitromycín); Počas dojčenia sú vyššie uvedené antibiotiká, ako aj spiramycín a josamicín, sú kontraindikované vyššie.

Upozornenia

Počas tehotenstvatreba sa vyhnúť lekárskemu predpisu klaritromycínu, pretože existujú údaje o jej negatívnom vplyve na vývoj plodu. V súčasnosti neexistujú žiadne informácie, ktoré by mohli potvrdiť neprítomnosť negatívne akcie ROXITROMYCIN A MIDÉKAMYCIN, KTORÝMI POTREBUJE, KTORÝMI POTREBUJE POUŽÍVANIE POUŽÍVANIA POUŽÍVAŤ POUŽÍVAŤ POTREBUJÚCICH POTREBUJE.
Nespôsobuje negatívne dôsledky na plody takýchto antibiotík série makrolidov ako josamicín, spiramycín a erytromycín. Preto tehotné ženy sú priebeh antibakteriálnej terapie s týmito liekmi nie sú kontraindikované.
S opatrnosťou počas tehotenstva sa môže odporučiť azitromycín.
V období dojčenia Antibiotiká prenikajú do materského mlieka, takže len erytromycín bude bezpečný v ošetrovateľskej žene. Podľa azitromycínu, tieto údaje chýbajú a všetky ostatné antibiotiká skupiny makrolidov ošetrovateľstva sú kontraindikované. Počas liečby makrolidov musí byť dojčenie pozastavené.
Makrolidy pre deti sú vymenovaní zo 6 mesiacov v špeciálnej forme detí. Napríklad, exkurenec (azitromycín) sa vyrába vo forme prášku na prípravu suspenzie, čo uľahčuje použitie u detí pohodlných.
Starší ľudia sú recepty antibakteriálnej terapie, makrolidov nie sú nebezpečenstvo. Avšak, keď sa primerane privlastní erytromycín, je potrebné zohľadniť jeho možný negatívny vplyv na vypočutie.
S porušením práce obličiek T 1/2 klaritromycín sa môže zvýšiť na 20 hodín (so znížením kreatínu kreatínu menej ako 30 ml / min) a polčas aktívna metabolitída Predlžuje sa na 40 hodín.
T 1/2 Roxitromycín so znížením klírensu kreatínu na 10 ml / min stúpa na 13-15 hodín. V tomto ohľade, kedy zlyhanie obličiek Vyžaduje sa titračná dávka údajov makrolidových antibiotík.
s ťažkými poruchami pečeneliečba antibiotík tejto skupiny by mala byť pozor, pretože dôjde k zvýšeniu času odstránenia lieku, čo môže viesť k zvýšeniu rizika hepatazánstva. Je obzvlášť potrebné si všimnúť výskyt takýchto nežiaducich javov pri použití josamamicínu a erytromycínu.
vzhľadom na možný vplyv na zvýšenie QT intervalu, s opatrnosťou by sa malo prijať na liečenie multibiotík skupiny makrolidov u pacientov, \\ t trpia srdcovým ochorením. Pozrite sa na zmeny v srdci srdca umožňuje elektrokardiogram.

Informácie pre pacientov užívajúcich antibiotiká skupiny makrolidov

Pokyny na použitie antibakteriálnych liekov patriacich do skupiny makrolidov slúžia ako hlavná referenčná hodnota pri vymenovaní priebehu liečby. Túto alebo iný liek by mal byť prijatý, aby sa vymenoval na účasť s lekárom, vzhľadom na faktory, ako je prítomnosť chronických ochorení, celkovú malátnosť, zníženú imunitu, veku, tehotenstvo, obdobie dojčenia a individuálne charakteristiky organizmus.

Všeobecné pravidlá používania antibiotík skupiny makrolidov vyzerajú takto:

vezmite makrolidy by mali byť vo vnútri 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Výnimkou sú klaritromycín, spiramycín a josamicín; Môžu byť prijaté bez zohľadnenia času jedla; Erytromycín potrebujú piť veľká kvantita voda (aspoň 1 plné sklo);
pri príprave suspenzií detí sa odporúča dodržiavať priloženú inštrukciu;
nie je možné bez odporúčania lekára zmeniť časový interval medzi prijatím antibiotík, na preskočenie alebo zmenu dávky (zvýšenie alebo zníženie);
ak z nejakého dôvodu chýba potrebná dávka, mala by sa použiť čo najskôr, ale ak čas už prišiel na vykonanie nasledujúceho - to nestojí za to;
je potrebné dodržiavať menovaný priebeh terapie a nebudú ho nezvýšiť nezávisle, nezastavujte skorý príjem lieku (obzvlášť dôležité zvážiť v streptokokových infekciách);
pri liečbe erytromycínu je potrebné upustiť počas liečby nápojov obsahujúcich alkohol a drogy;
nie je možné kombinovať príjem makrolidov s antacidami.

Hlavné charakteristiky a znaky používania rôznych makrolidov

Erytromycín- aplikované od 2 do 4-krát denne. Vlastnosti erytromycínu by mali zahŕňať skutočnosť, že pri užívaní lieku vo vnútri je dôležité vziať do úvahy prítomnosť potravín - znižuje biologickú dostupnosť liečiva. So súčasným použitím erytromycínu s teofylom, cisapridom, karbamazepínom, dyspeciamidom a cyklosparínom sa môže pozorovať zvýšenie koncentrácie liečiva v plazme. Pri užívaní erytromycínu sa často vyskytujú nežiaduce javy z gastrointestinálneho traktu. Liečivo sa môže použiť u gravidných žien a ošetrovateľstva.
CLARITHROMYCIN -odporúčané orálne podávanie 2 krát denne; Funkcia klaritromycínu sa má považovať za svoju vysokú aktivitu proti H.Pylori, ako aj atypické mykobaktérie. Pre klaritromycín je biologická dostupnosť a stupeň prenikania do tkaniva charakteristická pre erytromycín. Tento makrolid je menovaný s zlyhaním obličiek a neodporúča sa na použitie u gravidných žien a dojčiacich. V pediatrickej praxi sa klaritromycín aplikuje od 6 mesiacov. CLARITHROMYCIN ECIANALOG sa vyrába v tabletách obchodné meno Ekositrín.
Azitromycín- Platí 1 čas za deň, pretože má veľmi dlhý polčas. Schopný hromadiť v tkanivách vo významných koncentráciách, čo robí možná aplikácia Azitromycínové krátke kurzy (3-5 dní). Možno jednostupňová aplikácia u detí s akútnou priemernou otitídou a u dospelých s akútnou urogenitálnou chlamydia. Azitromycín trvá 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle, pretože je žiaduce prázdny žalúdok. Azitromycín viac ako iných makrolidov je aktívne aktívne proti modrej tyči a enterobactérii. Azitromycín Eco-Analóg - Ecomed - vyrobené v kapsúl, tabletách a prášku na prípravu suspenzie (detský formulár).
ROXITROMYCIN -je priradený 1-2 krát denne, bez ohľadu na jedlo. V prípade pacienta, zlyhania obličiek sa musí znížiť štandardná terapeutická dávka. Terapia roxitromycínom sa prenesie ľahšie ako liečba erytromycínom a pre neho menej charakteristickú interakciu s inými liekmi. Toto antibiotikum by sa nemali používať počas tehotenstva a počas dojčenia.
Spiramycín- platí 2-3 krát denne. Ženy počas prijímania lieku by mali prerušiť dojčenie. Toto antibiotikum zo skupiny makrolidov má vysokú biologickú dostupnosť bez ohľadu na príjem potravy a vytvára vyššiu ako koncentráciu účinnej látky erytromycínu v tkanivách. Typicky je liečivo dobre tolerované pacientmi, okrem toho nie sú v súčasnosti žiadne interakcie s inými liekmi. Spiramycín je aktívny vo vzťahu k niektorým streptokokom, vykazujúci rezistenciu na 14- a 15-členné makrolidy. Na rozdiel od iných makrolidov môže byť spiramycín predpísaný toxoplazmózou a kryptosporidizmom.
Josamicín- Vezmite do 3-krát denne; Na rozdiel od erytromycínu sa Josamamicin rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu, bez ohľadu na prítomnosť potravín; Tento makrolid je aktívny vo vzťahu ku niektorým stafylokokom a streptokokom rezistentným na erytromycín; Liek nie je menovaný s ošetrovateľskými prsiami.
Midkamicin -príjem 3 krát denne, výhodne hodinu pred jedlom. Terapia touto antibiotickou skupinou makrolidov je dobre tolerovaná pacientmi; Interakcia s inými liekmi nebola zistená; Kontraindikované s ošetrovateľskými a tehotnými ženami.
Acetát MidCAmicine - odvodené od midcamicin, ktorý sa vyznačuje vyššou antibakteriálna aktivita a biologická dostupnosť; Je prijatý 3-krát denne, kontraindikácie sú podobné Midkamycin.

V modernom svete nie sú infekčné choroby nezvyčajné, a v takýchto prípadoch sa uchýlime k používaniu antibiotík. Široké prípravky frekvenčného spektra sa používajú proti mnohým mikroorganizmom, ale sú menej účinné ako menšie výrobné makrolidy. Pretože väčšina makrolidov má úzky účinok pre určité ochorenie a neovplyvňuje striedavo na mikroflóre.

Mechanizmus účinku a zoznamu liekov

Makrolidy sú skupinou liekov, ktoré sa počítajú na antibiotiká. K dnešnému dňu sú najbezpečnejšie a zachrániť tých, ktorí majú alergie na penicilín alebo cefalosporíny, sa často používajú v pediatrii.

Mechanizmus účinku makrolidov je, že potláčajú syntézu proteínov v mikrobiálnej bunke väzbou na ribozómy. Aktivovať nešpecifické mechanizmy Ochrana tela, vykonáva intracelulárnu deštrukciu mikroorganizmov.

Klasifikácia tohto lieku je nasledovná, podľa počtu atómov uhlíka: \\ t

14 atómov:
Klaritromycín;
ROXITROMYCIN;
15 atómov:
Azitromycín;
16 atómov:
Spiramycín;
Josamicine;
Midekazín;
Acetát.

Podľa typu pôvodu sú makrolidy: prírodné a polosyntetické. Prírodné patrí:

Spiramycín;
Josamicine;
Midcamicine.

Všetky ostatné možno pripísať druhej kategórii.

Ak rozdelíte makrolidy pre generácie, potom dostaneme taký obrázok:

Erytromycín - prvá generácia;
Spiramycín, Josamicín, Midekamycín, CLARITHROMYCIN, ROXITROMYCIN - druhý;
Azitromycín - tretí.

Eritromycín vznikol v roku 1952 a stal sa prvým liekom, ktorý otvoril skupinu makrolidov poslednej generácie. Jeho výhodou je, že nepoškodzuje nukleové kyseliny. Pokrok však nestojí stále av súčasnosti tento typ makrolidov má horšiu biologickú dostupnosť, menšiu koncentráciu v orgánoch a tkanivách, najčastejšie spôsobuje vedľajšie účinky.

Indikácie na použitie erytromycínu:

infekčné zápalové ochorenia:
Difteria;
Šarlátová horúčka;
Čierny kašeľ;
Otitída;
Syfilis;
Chvost;
Cholecystitída;
Kompletné infekcie dýchacích ciest:
Faryngitída;
Bronchitída;
Tonzilitída;
Bronchopneumónia;
Atypické pneumónia.

Môže byť použitý počas tehotenstva a dojčenia, ale nemali by ste užívať erythromycin, ak máte zvýšená citlivosť K tomuto antibiotikum alebo piť pimozide, terfenadín, kolchicín, asthemisol.

Výhody makrolidov

Makrolidy majú rad nepopierateľných výhod, napríklad, že sú bezpečné, účinné, dobre toleruje, možno tiež poznamenať, že tieto lieky:

Mať silný bakteriostatický vplyv;
Majú veľké šance na poraziť Streptococci a Staphylococci;
Nespôsobujú krížové alergie v laktámoch;
Neovplyvňujú úžasne na činnosti GTS;
Majú nízku toxicitu;
Vytvoriť imunomodulačný účinok;
Najlepšie prenikne do tkaniny;
Mať optimálny kurz Liečba - 3-5 dní.

Okrem toho pacienti vždy ako pohodlná forma makrolidov: pilulky, suspenzie, sirupy, ktoré sú ešte pohodlnejšie pri liečbe malých pacientov.

Indikácie a kontraindikácie na použitie nových generačných antibiotík

Na druhej strane bude klaritromycín účinný pri prevencii infekcií, ktoré môžu spôsobiť AIDS, ako aj počas ochorení gastrointestinálneho traktu. Spiramycín má priaznivý účinok u toxoplazmózy.

Josamicín sa najlepšie používa v prípade infekcie mäkkých tkanív, liečby ochorení dýchacích ciest, odontogénnych infekcií. Je veľmi dôležité a skutočnosť, že môže byť predpísaná tehotným ženám.

Vo vnútri sa môžu aplikovať akékoľvek makrolidy.

Kontraindikácie na použitie týchto liekov môžu byť: precitlivenosť a obdobia tehotenstva a dojčenia (niektoré odrody lieku).

Zoznam makrolidových liekov je široký a bezpečný medzi antibiotikami, ale napriek tomu nie sú zbavené neželaná reakcia, Napríklad bolesť v bruchu, nevoľnosť, slabosť, horúčka, závraty, a tak ďalej. Preto, ak sa používanie zlepšení nepredpokladá pri použití liekov, a všetky nové príznaky sa pridávajú, potom okamžite konzultovať s lekárom.

Makrolidy novej generácie určite majú dostatok výhod pri liečbe infekčných chorôb, vrátane detí. Každé liek sa však vyznačuje jeho vlastnosťami a nuans, keď sa aplikuje, tak sa nesnažte podstúpiť priebeh liečby sami, uistite sa, že sa budete konzultovať s skúsený lekár. Len on môže predpísať Účinná liečbaktoré povedú k vašej obnove, a nie zhoršiť situáciu.

Článok poskytuje zoznam makrolidových antibiotík, zoznámenie, ktorým pomôže pacientovi s istotou cítiť, keď je zrážka dôverne. Tento článok dá všeobecné charakteristiky Makrolidy uvádzajú hlavných zástupcov tejto skupiny liekov a sú uvedené všeobecné odporúčania pre prijímanie antibiotík.

Všeobecné informácie o makrolidoch

Antibiotiká sú široká trieda prostriedkov získaných syntetickým alebo prirodzeným spôsobom, ktoré sú schopné potlačiť životne dôležitú aktivitu baktérií v ľudskom tele. Hlavnou orientáciou mechanizmu ich pôsobenia je presne v deštrukcii bakteriálnych infekcií, ale existujú aj antibiotiká, účinné proti hubám, vírusom, helmintsom a dokonca proti nádorom.

Zoznam liekov, ktoré sa týkajú antibiotík, je veľmi široké. Látky majú inú štruktúru a vlastnosti, ako aj existuje niekoľko generácií. Jedným z najnovších úspechov medicíny v oblasti boja proti bakteriálnym infekciám sa považuje za objav makrolidalových antibiotík.

Makrolidy sú chemikálie, vo väčšine prípadov s vlastnosťami antibiotík. Skupina makrolidov má komplexnú cyklickú štruktúru, ktorá je polynómovým krúžkom s pripojenými uhlíkovými zvyškami.

Makrolidy sa považujú za nových generačných antibiotík. Ich použitie, s výhradou citlivosti kmeňov, je vhodnejšie, pretože Makrolidové antibiotiká majú niekoľko významných výhod oproti ostatným spôsobom:

široká škála akcií, ktorá umožňuje použitie jedného liečiva s kombinovanými infekciami;
nízka toxicita pre telo pacienta, vďaka ktorým sa liek môže použiť aj na oslabených pacientov;
vysoké koncentrácie v tkanivách, ktoré vám umožňujú vybrať menšiu dávku na dosiahnutie požadovaného účinku.

Okrem toho, skutočnosť, že makrolidy sú antibiotiká novej generácie, dáva výhodu tejto skupiny liekov, pretože väčšina bakteriálnych kmeňov v priebehu rokov používania starých generácií antibiotík získal udržateľnosť, zatiaľ čo makrolidy sú účinné prevažná väčšina.

Druhy liekov a ich účinnosť

Všetky makrolidy môžu byť klasifikované na základe rôzne príznaky. Po prvé, táto skupina látok má 3 generácie a ketoolidy sú od nich oddelene oddelene. Všetky tieto skupiny liekov sa líšia v štruktúre chemickej štruktúry a niektorých ich vlastností.

Okrem toho môžu byť makrolidy priradené klasifikácii podľa pôvodu. Rozoberať drogy odvodené z prírodných a syntetizovaných zložiek. Trvanie akcie rozdiely v prípravách krátkeho, stredného a dlhodobého účinku.

Hlavnými cieľmi boja pre makrolidy sú gram-pozitívne stafylokoky a streptokoky. Najčastejšie patogény, proti ktorému sú predpísané makrolidové antibiotikum - to sú niektoré kmene tuberkulózy, kašeľ, hemofilnej infekcie, chlamýdiovej infekcie atď.

Ďalšie výhody lieku, okrem už vyjadreného, \u200b\u200bzahŕňajú absenciu vedľajších účinkov, ktoré sa vydávali na tráviacom systéme. Sacia týchto látok z gastrointestinálneho traktu je viac ako 75%. Okrem toho je antibiotická skupina makrolidov schopná poukázať na to, aby ovplyvnil zameranie infekcie, toleroval s transportom leukocytov.

Ďalšou skutočnosťou týkajúou výhody makrolidovej skupiny je dlhá doba polčasu, ktorá umožňuje dlhotrvajúce pauzy medzi užívaním tabliet. Spolu s dobrou absorpciou gastrointestinálneho traktu, to robí orálnu verziu používania prostriedkov optimálnych a najvýhodnejších pre pacienta.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Vzhľadom k tomu, že makrolidy sú najmenej jedovaté zo všetkých skupín antibiotík, kontraindikácie a vedľajšie účinky pre nich sú extrémne malé. Takéto spoločné vedľajšie účinky, ako je hnačka, anafylaktické reakcie, fotosenzibilizácii a negatívny vplyv na nervový systém, sú prihlásené.

Prijatie lieku by sa však mal zdržať tehotným ženám, ako aj matky počas laktácie a detí mladších ako 6 mesiacov. Okrem toho sa neodporúča používať lieky na pacientov, ktorí majú nedostatočnú pečeň alebo obličky.

V prípade predávkovania a prípadov nekontrolovaného užívania drog sa takéto toxické akcie môžu vyskytnúť ako bolesť hlavy, poškodenie sluchu, nevoľnosť, vracanie, hnačka. Môže sa vyskytnúť kožné reakcie, ako je svrbenie alebo urtikária.

Erytromycín

Erytromycín označuje lieky získané z prírodných zložiek. Vyrába sa v rôznych dávkové formy: Prášok na injekcie, tablety, rektálne čapíky. V niektorých prípadoch je jeho použitie prípustné aj v prípade tehotenstva, ale liečba musí prejsť pod prísnou kontrolou lekára. Použitie erytromycínu na novorodencov je nebezpečné, pretože Môže viesť k rozvoju abnormalistov gastrointestinálneho traktu.

Roxiitromycín

ROXITROMYCIN je polosyntetický prípravok vyrobený vo forme tabliet. Má vyššie percento biologickej dostupnosti, ktorá nezávisí od príjmu potravy v gastrointestinálnom trakte. Okrem toho liečivo významne zachováva svoju koncentráciu v tkanivách oveľa dlhšie, je oveľa lepšie tolerované pacientmi a nemá interakciu s inými antibiotikami, čo by mohlo spôsobiť toxické alebo alergické reakcie.

Klaritromycín

Podobne ako predchádzajúca príprava, označuje polosyntetické antibiotiká. Môže sa zaviesť do tela ako orálne a injekciou. Liek má vysokú biologickú dostupnosť a často sa používa v boji proti atypickým infekciám. Nepoužíva sa na liečbu tehotných a dojčiacich žien, ako aj novorodencov.

Menovanie na použitie klaritromycínu je veľmi široké - môže sa použiť ako na liečenie infekcií dýchacích orgánov a na liečbu vredu žalúdka a čriev, abscesov a buchennej kože, ako aj chlamýdiovej infekcie. Veľmi zriedkavé vedľajšie účinky sú možné, medzi ktorými sú reakcie nervového systému nočné mory, bolesť hlavy, závraty atď.

Azitromycín

Azitromycín označuje polosyntetický azalidam. Najslávnejší zástupca farmaceutický trh, Vydané na základe tohto lieku - zaostal. Liek sa vyrába v rôznych variantoch farmaceutických foriem - tablety, sirupy, prášky, kapsúl, ako aj vstrekovacích práškov.

Azitromycín sa považuje za optimálny na liečbu mnohých respiračných infekcií, pretože Má vyššiu biologickú dostupnosť v porovnaní napríklad s erytromycínom, v menšej miere závisí od jedla. Hlavnou výhodou tohto fondu je, že má nejaký imunomodulačný účinok a má ochranný účinok aj nejaký čas po skončení liečby.

Spiramycín

Spiramycín bol izolovaný z prírodných zložiek (produkty života bakteriálnej kultúry). Široko používané v praxi otolaryngológie, pretože Účinné v boji proti udržateľnej pneumónii. Okrem toho je účinný pri liečbe meningitídy, reumatizmu, artritídy, infekcií močových ciest.

Môže sa tiež použiť na liečbu tehotných žien, avšak dojčenie v čase liečby je lepšie zastaviť. Uvoľnené vo forme orálnych foriem, ako aj práškov na intravenóznu infúziu. Vedľajšie účinky na použitie liečiva boli zaznamenané extrémne zriedkavé, ale medzi označeným objavom kožné vyrážky, nevoľnosť, vracanie.

Midcamicine (makropen)

Ako predchodca je podstatou prírodného pôvodu. Vymenovaný na boj respiračné infekcie, kožné infekcie, ako aj močové traktné a gastrointestinálny trakt. Vyrobené vo forme tabliet, hotové suspenzie, ako aj prášok na ich prípravu. Používa sa na liečbu detí od 2 mesiacov, je dobre absorbované, rýchlo a na dlhú dobu dosiahne efektívnu koncentráciu.

Telitromycín

Telitromycín je jediný zástupca ketolidov získaných polosyntetickou metódou. Líši sa v jeho chemická štruktúra Zo všetkých ostatných makrolidov. Liečivo sa používa na liečbu infekcií horných dýchacích ciest - pneumónia, bronchitídy, faryngitídy, tonzilitídy atď. Vzhľadom k tomu, že liek sa naučil v menšej miere, nie je predpísané deťom mladším ako 12 rokov, tehotné a ošetrovateľské ženy.

Okrem toho je Telitromycín kontraindikovaný pre prijímanie pacientov s ťažkými patológiami pečene, obličiek a srdca, ako aj pacientov, ktorí trpia neznášanlivosťou na nedostatok galaktózy alebo laktázy.

Antibiotiká sú skupinou liekov, ktoré si vyžadujú zodpovedný prístup k jej uplatňovaniu. Napriek tomu, že makrolidy sú najbezpečnejšie z nich, môžu mať stále toxické účinky na telo pri ignorovaní pravidiel ich recepcie.

Hlavné nebezpečenstvo použitia antibiotík leží v rýchlej prispôsobivosti baktérií. Nekontrolovaný príjem liekov vedie k tvorbe trvalo udržateľných kmeňov, ktoré sa skôr rýchlo uplatňujú od organizmu jedného pacienta až po stupnici epidémie. Preto je dôležité, aby antibiotiká vypúšťali profesionál.

Okrem toho, čo Široký spektrá akcie, ani nemajú každý individuálny liek, žiadne antibiotikum nemôže pokryť všetko možné druhy baktérie. Preto pred začatím užívania liekov je preto potrebné prejsť analýzy na identifikáciu špecifického patogénu. Použitie nesprávneho antibiotika nie je len nezmyselné, ale tiež nebezpečné.

Pri užívaní antibiotík je dôležité dodržiavať pokyn pripojený k lieku. Niektoré z liekov sú citlivé na sekvenciu týkajúcu sa príjmu potravy - to ovplyvňuje spôsob, akým sú absorbované a akumulovať koncentráciu v tele, čo je zase určujúcim faktorom v ich účinnosti.

Je dôležité a dodržiavať trvanie lieku, ktorý určí lekár založený na analýzach a závažnosti infekcie. Nedostatočná doba trvania antibiotického príjmu môže viesť k tvorbe superinfekcie, čo je oveľa ťažšie liečiť a môže tvoriť nový kmeň rezistentný na liečivo.

Antibiotiká, aj ich najbezpečnejšie z nich majú negatívny vplyv na eliminačné telá - pečeň a obličky. Preto oveľa lepšie pre pacienta bude v čase liečby dodržiavať režim stravy potravín.

Je lepšie vylúčiť červené mäso z diéty, mastných a akútnych potravín - tieto produkty sú zranené sliznicou, narušením absorpcie liečiva a navyše vložte pečeň. Samozrejme, že počas liečby je zakázané piť alkohol.

Tak, že skupina makrolidov patrí k najbezpečnejším a účinné prostriedky Boj proti bakteriálnym infekciám, ale to neodstráni zodpovednosť za ich aplikáciu od každého lekára alebo pacienta.