Ulcer 12 panvice kliniky. Duodenálny vred (DPK): Druhy, príčiny, príznaky a liečba

Jedným z najčastejších a nebezpečných ochorení gastrointestinálneho traktu je vred 12-rizikov, symptómov a liečby tohto ochorenia, ktoré majú nielen záujem o pacientov a ľudí, ktorí sú v rizikovej skupine, ale aj tí, ktorí sú zvyknutí Postarať sa o svoje zdravie, včas sledovanie nebezpečných značiek, aby ste sa poradili s lekárom o pomoc.

Popis patológie

Duodenum, to znamená, že 12-roster, je počiatočným rozdelením tenkého čreva, ktoré sa nachádza priamo po žalúdku. U dospelého, 12-bodový črevo má dĺžku približne 30-40 cm. Z žalúdka je duodenu (dvanástnika) oddelený špeciálnym sfinhcom, takzvaným galancerom žalúdka. V dôsledku toho sú vredy žalúdka a 12RRED čreva veľmi často vyvíjajú paralelne. Prostredníctvom potrubia je tento črev hlásený v bubline a pankrease. Počiatočné oddelenie - žiarovka 12-stúpajúca čreva - rozšírená s pozdĺžnym usporiadaním záhybov sliznice.

Zdravé črevá poskytuje zníženie kyslosti potravinárskej skrinky z žalúdka (HUMMU) a črevnej ochrany pred vstupom humusu zvýšenej kyslosti a chemickej látky. Vredové ochorenie 12-ružového dreva začína zničením sliznice a submukóznej škrupiny svojich stien pod vplyvom rôznych faktorov. Veľmi často ulcerózna choroba je ovplyvnená žiarovkou 12-rosewoman.

Pod vplyvom ochorenia, sekrečné, evakuátora a motorové funkcie orgánu sú narušené. Ľudia mladého a stredného veku, väčšinou muži trpia ulceróznymi ochoreniami 12-Rosysome čreva. U žien sa táto choroba pozoruje výrazne menej. S stabilným menštruačným cyklom sú symptómy ulceróznej choroby ulceróznych chorôb vyjadrené nie tak jasné, choroba sa zvyčajne prebieha bez toho, aby sa vytvorili ostré formy.

Ochorenie, spravidla toky v chronickej forme s striedavým opakovaním a remisiou. Na tomto základe rozlišujú tieto formy choroby:

  • jednoduché - nie viac ako 1 recidíva ročne;
  • stredne ťažké - nie viac ako 2 recidíva ročne;
  • heavy - 3 a viac recidívy ročne.

Vredu žiaroviek 12-panvy bude určený lokalizáciou. Zároveň je tiež možné detekovať takúto chorobu ako vred postlukovic oddelenia 12-rosewoman. V súčasnom procese poškodenia slizníc sa choroba podrobí takýmto fázam ako remisia, zhoršenie vredov (relaps), vytvorené zjazvenie.

Preto, keď sa v hornej časti brucha objavia akékoľvek nepríjemné príznaky, musíte okamžite kontaktovať gastroenterológ. Vo väčšine prípadov to umožňuje vyliečiť ochorenie bez chirurgického zákroku.

Príčiny výskytu

Príčiny, pod vplyvom, ktoré je 12-rizikovo ovplyvnené vredmi, vám umožní rozdeliť výsledné poškodenie stresu, šoku alebo steroidov. Vzhľad 12-rosewoman vredy môže prispieť:

  • mikróbna kontaminácia Helicobacter pylori;
  • vplyv na sliznicu hrubých potravín, dráždivých žalúdka;
  • tendenciu vzniku gastritídy alebo dvanástnejitídy;
  • dlhý príjem niektorých liekov;
  • nadmerná konzumácia silnej prírodnej kávy;
  • hojná spotreba fajčenia a alkoholu;
  • stresujúce situácie spôsobujúce spazmus malých plavidiel;
  • dedičná predispozícia.

Etiológia choroby

Hlavnými príznakmi vredov žalúdka a 12-panvice sú veľmi podobné. Toto je predovšetkým:

  • bolesti zastavujú po ďalšom jedle;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • pálenie záhy;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • nadúvanie.

Špecifikované príznaky vredov 12-panvy sa prejavujú nielen vtedy, ak je vred ovplyvnený takou dôležitou súčasťou orgánu ako žiarovky 12-Rosewoman, ale aj keď sa vyskytne anceologická tvorba vredov.

Pains pre vredy sa objavujú 1,5-2 hodiny po nasledujúcom jedle. Možné sú aj takzvané hladné bolesti, ktoré sa objavujú s dlhodobou abstinenciou z potravy. Takéto bolesti sa môžu objaviť napríklad ráno po noci spať. Taký bolestivé syndróm slúži ako prvý znak začiatku peptického vredu.


Prečo sa prejavujú také príznaky žalúdka a 12-rosewoman vredy? PAINES začínajú, keď sú vystavené kyselinám pochádzajúce zo žalúdka, aby zničili steny čreva a zapálených tkanín. Narušené fungovanie žalúdka spôsobuje pálenie záhy, belging, vracanie, nadúvanie. Možné je latentné (asymptomatické) ochorenie. To je obzvlášť bežné u starších pacientov.

Možné komplikácie

Vredové ochorenie 12-panvy vedie k rozvoju mnohých komplikácií, ktoré vytvárajú ďalšie problémy a nebezpečenstvo pre celkový zdravotný stav. To môže byť:

  • poškodenie artérií a v dôsledku toho, intemálne krvácanie;
  • stlminy a pylorostenóza žalúdočnej brány, v dôsledku čoho proces prechádzajúcej diétne hmoty z dutiny žalúdka do 12-bodového čreva;
  • dvojmocenná stenóza;
  • rakovina 12-rizikového rizika;
  • črevá periideodenitídy;
  • získavanie znaku vredu perforácie (vzorky);
  • vývoj v dôsledku zápalu peritónskych tkanív (peritonitída).

Preto prvé príznaky vredy 12rredného čreva by mali upozorniť osobu. Musí sa obrátiť na špecializovanú kliniku, kde sa budú konať vhodné analýzy a potrebnú liečbu.

Diagnostika

Presná diagnóza vredov je veľmi dôležitá na zostavenie správneho klinického obrazu a vymenovania požadovaného priebehu liečby. Preto po histórii anamnestickej konverzácie s pacientom a všeobecnou skúškou lekár musí nutne vymeniť takéto výskumné postupy ako: \\ t

  • laboratórne testy krvi, moču, výkalov, dumpingových hmotností pacienta;
  • ezofagogastroduodenoskopia (EGDS);
  • fibrogastroduodenoskopia (FGDS);
  • x-ray štúdium;
  • endoskopia žalúdka, počas ktorého sa odoberajú vzorky tkanív a obsah žalúdka (biopsia) na analýzu.

Lekárske udalosti

Otázka, ako liečiť vred v konkrétnom pacientovi, rieši gastroenterológ po štúdiu všetkých anamnestických údajov. Farmakologická liečba vredov 12-rukízny sa uskutočňuje, aby sa eliminoval Helicobacter pylori, zníženie zvýšenej intragastarickej kyslosti; Obnovenie integrity poškodených tkanív a prevencia vývoja komplikácií.

Liečba diagram je vypracovaný zúčastňujúcim lekárom čisto individuálne pre každého konkrétneho pacienta. Prípravky sú vybrané zo skupín, ako sú:

  • antibiotiká;
  • analgetiká;
  • spazmolytiku;
  • antacidy;
  • prokinetika;
  • gastroprotektory;
  • drogy obsahujúce strašne.

Špecifikované lieky pre vred ošetrenia 12-rosewoman sa vykonáva orálne, intramuskulárne alebo kvapká. Starostlivo zostavený systém mi umožní vyliečiť ochorenie bez chirurgického zákroku.

Prijatie drog by mal vykonávať pacienti striktne v súlade s odporúčaniami navštevujúceho lekára týkajúce sa dávky a času recepcie drog. Len v tomto prípade bude liečba peptického vredu úspešný.

Chirurgický zákrok

Moderná medicína má v súčasnosti dostatočné možnosti na liečbu ulcerácie 12-rukízu bez vykonávania pevnostných operácií. Zvlášť ak sa pacient obrátil na profilový špecialista na potrebný test.

Príležitostne existujú prípady, keď to nebude môcť robiť bez operácie. Najčastejšie je potrebné, keď sa deteguje u pacienta vnútorného krvácania alebo keď vred má perforanový (vzorový) znak. V týchto prípadoch je vykonávanie menovej prevádzky zvyčajne jediným spôsobom liečby.

Hlavnými typmi chirurgických operácií držaných na liečbu vredov sú:

  1. Odstránenie časti 12-ružového dreva zničeného vredom.
  2. Prekročenie nervu vagus (vagotómia) na zníženie uvoľnenia žalúdočnej šťavy.
  3. Rekreácia žalúdka na obnovenie kontinuity tráviaceho traktu.

Súlad s diétou a režimom

Na vyliečenie 12-rizikového vredu sú veľmi dôležité vhodné diéta a výkonový režim. Počas liečby vredov musí pacient počas dňa v malých častiach trvať 1-6 krát. Je žiaduce, aby sa to stalo súčasne. Musíte jesť v čarodejnej forme. V tomto prípade by jej teplota nemala byť vyššia ako obvyklá teplota ľudského tela.

Malo by sa prísne dodržiavať diétu zostavenej výživskou na základe pokynov ďalšieho lekára-gastroenterológa. Základom diéty pre pacientov s vredmi je diétne polievky na netukovej mäsovej vývaru, zeleninových polievkach a hrncov kaše. Mlieko a mliečne výrobky sú vybraté individuálne, pretože u niektorých pacientov ich použitie spôsobí negatívnu reakciu.

  • sladkosti;
  • pečenie, najmä z cesto kvasiniek;
  • pečené;
  • uhorky;
  • marinády;
  • korenie a korenie;
  • alkoholické nápoje.

Od žuvacej gumy by sa mal tiež zamietnuť.

  • normalizácia nočného spánku;
  • dodatočná dovolenka počas dňa;
  • pokojný životný štýl;
  • pozitívny emocionálny postoj;
  • chôdza v čerstvom vzduchu ako silu.

Aby sa zabránilo vredom, aby sa zabránilo:

  • pravidelne a vyvážené;
  • viesť správny životný štýl;
  • odmietnuť z zlých návykov;
  • vyhnite sa nervovým a fyzickým prepätím.

Výskyt bolesti v hornej oblasti brucha najčastejšie sa týka príznakov gastritídy. Toto však nie je vždy. V bruchu človeka je príliš veľa orgánov, ktoré môžu ublížiť a spôsobiť nepohodlie. A jeden z nich je dvanástnikové črevo, v ktorom môže byť posilnené vredy. Poďme zistiť, aký druh choroby to je.

Funkcie orgán

Ulcerózne ochorenie 12-ružového dreva je chronická patológia charakterizovaná vzhľadením defektu na sliznicovej membrány (vredy). Štruktúra tohto črevného oddelenia je taká, že je oddelená od oblasti žalúdka v špeciálnom svencii - The Gatekeeper. Potraviny zo žalúdka padne do dvanástnika.

Dĺžka 12-rosewoman u dospelých je asi 30 centimetrov (približne 12 prstov v priemere). Z neho sú kanály spájajúce orgán s bublinou bublín a pankreasu.

Funcčne, toto telo prispieva k poklesu kyslosti žalúdka Cashitz, v tomto črevnom oddelení začína trávenie potravy.

Počiatočné oddelenie 12-rosewoman sa nazýva žiarovka. Je na tomto mieste, že najčastejšie sa objavuje peptická lézia, ktorá je spôsobená zhoršenou integrou sliznice.

Často sa choroba vyvíja paralelne s vredom žalúdka. Choroba je sprevádzaná porušením sekrečných a motorických funkcií orgánu. Choroba často ovplyvňuje mladých ľudí, najmä mužov. Vo väčšine prípadov sa choroba zhoršuje počas menštruačného cyklu.

Všeobecné príznaky ochorenia

V tomto prípade sa môže opýtať vredy? Pozrime sa podrobne, ako sú príznaky vredy 12-rosewoman.

Po nejakom čase, po jedle, pacienti si všimli bolesť v oblasti žalúdka. Bolesť Pokyny po ďalšom príjme jedla, ale po 2 hodinách sa opäť vracia. Bolestivé pocity môžu byť sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, pálom záhy. V niektorých prípadoch príznaky misky čreva a zlého jedla alebo jeho úplnú neprítomnosť.

Vzhľadom na skutočnosť, že kyslosť je narušená, je znížený vývoj potrebných enzýmov. A to vedie k tomu, že v celej črevnej oblasti sa objavujú zápcha a zápalové procesy. Takže vred 12-ružového dreva sa prejavuje a príznaky závisia od miesta lézie na sliznicu:

  • Nevoľnosť a zvracanie sa objavujú pri porážke horných telách orgánu.
  • Pocit rezania je spôsobený vredom v oblasti špičkového oddelenia (žiarovky) 12-Rosewoman. Zároveň je v noci pocit hladu a bolesti sú prenášané alebo rezané.
  • Vredu lokalizujúce v odstraňovaní a nadol spôsobuje bolesť na ľavej strane.

Vo všetkých prípadoch sú bolestivé pocity charakteristické pre noci. Externe sa choroba prejavuje nepríjemnú vôňu ústnej a bielej jazdy v jazyku. Majanie choroby je sezónny v prírode: zhoršenie vredov 12-zaznamenaného čreva sa vyskytuje častejšie na jeseň a jarné obdobia.

Bolestivé príznaky vredov sa môžu vyskytnúť s rôznymi stupňami frekvencie. Pacienti sa môžu sťažovať ako vzácna bolesť vznikajúca 2-3 krát týždenne a častú bolesť počas dňa.

U malých detí a starších ľudí sa príznaky ochorenia nemusia objaviť vôbec, choroba nosí latentný (skrytý) znak.

Zo strany nervového systému je podráždenosť označená, rýchla únava, oslabenie pozornosti, slabého spánku alebo nespavosti. Pacient môže mať celkovú depléciu a bledosť kože, spojený so znížením krvného hemoglobínu.

Ak sa takéto príznaky vznikli, malo by sa postúpiť lekára. Je nemožné vyliečiť ochorenie sami, ale stačí sa ublížiť. Prvé príznaky ochorenia sú dôvodom okamžitého odvolania na gastroenterológ.

Mechanizmus pre rozvoj ochorenia

Slizná membrána má ochranné faktory: je schopný obnoviť, keď normálny krvný obeh a správna výživa. Hliešť vám umožňuje odolať dráždivým pôsobením kyslejšieho obsahu. Šťava z orgánu má alkalickú reakciu, ktorá prispieva k neutralizácii kyseliny chlorovodíkovej.

Existujú však faktory agresie. Patrí medzi ne zvýšiť motililitu žalúdka a zvýšenie obsahu v ňom. Ak neexistuje žiadny žalúdočný obsah v 12-rosewoman, potom produkcia črevných enzýmov ničí bunky epitelu, to znamená, že integrita sliznice je zlomená.

Príčiny ochorenia

Príčiny výskytu ochorenia môže byť niekoľko:

  • Infekcia (prítomnosť baktérií Helicobacter pylori)
  • Stresové zaťaženie. Choroba môže mať šokový pôvod. V tomto prípade vzniká ako dôsledok ťažkých zranení.
  • Príčina patológie môže slúžiť ako lieky, ktoré ovplyvňujú integritu sliznice (napríklad hormonálne činidlá).
  • Nesprávna výživová organizácia.
  • Dedičné faktory.

V skupine s rizikom, ktorí pracujú v škodlivej výrobe, ľudia zažívajú záťaže stresu (napríklad študenti počas štúdia), zneužívanie alkoholu, fajčiarov, milovníkov nadmerných množstiev akútnych potravín a ľudí, ktorí užívali agresívne lieky pre tráviaci trakt. Je dôležité poznamenať, že zlé návyky niekoľkokrát zvyšujú riziko choroby.

Ako rozpoznať 12-Rosen

Môžu byť podobné príznakom vredy 12-rozzémového čreva. Hlavnými príznakmi skutočnosti, že choroba sa uskutočňuje paralelne s vredom žalúdka, rezanie bolesti 15-20 minút po jedle, narušenie trávenia, sprevádzané pálom záhy a belching. Bolesť môže lokalizovať v srdci.

V žalúdočnej vredu zvracanie vzniká pomerne zriedka. Osoba, ktorá má žalúdočný vred, častejšie sa sťažuje na bolesť ihneď po jedle, a niekedy nie sú vôbec spojené s vítaním.

Ako vidíte, príznaky vredy žalúdka a 12-panvice sú veľmi podobné a je možné stanoviť správnu diagnózu len s pomocou špeciálnych lekárskych vyšetrení.

Ak má história žalúdka už históriu žalúdka, je potrebné vykonať prieskum 12-Rosewoman. Endoskopická štúdia vám umožňuje kontrolovať sliznice. S ním je nainštalovaná veľkosť a umiestnenie lokalizácie vredov. Táto metóda vám umožňuje získať výsledok počas procedúry. Používa sa v takmer každom polylinickom.

V analýze krvi venujte pozornosť počtu leukocytov. Zvýšený ukazovateľ označuje zápalový proces. Zohľadňujú sa aj hladiny hemoglobínu. Jeho zníženie môže naznačovať vnútorné krvácanie. Diagnostikujte ochorenie je tiež možné pomocou röntgenového žiarenia.

Nebezpečné ochorenie

Choroba je progresívna, musí sa zvážiť. Nie je možné dúfať, že choroba bude zázračne rozšírená. Veľké zaťaženie nervového systému zhoršuje priebeh ochorenia. Škodlivé návyky, nesprávny životný štýl a nezdravý výživa nevytvárajú pozitívne momenty v procese liečby a sú schopné spôsobiť rôzne dôsledky.

Nenechávajte ochorenie, je dôležité ju diagnostikovať včas, aby ste predišli možné komplikácie. Povedzte lekárovi o všetkých príznakoch a vyzdvihne liečbu, berúc do úvahy vaše individuálne charakteristiky.

  • Rozdelené vredy. Takže nazývané porušenie integrity tela orgánu, vred otvorí otvor, z ktorého sa obsah 12rredného čreva spadajú do brušnej dutiny. Zároveň je charakteristická náhla akútna bolesť. Pacient je nútený zaujať polohu na boku s kolenami utiahnutými na hrudník. Keď sa palpácia, žalúdok stáva veľmi ťažký kvôli nadmernému napätiu svalov. Táto podmienka je nebezpečná nielen pre zdravie, ale aj pre život.
  • Penistácie vredov. Tento stav je, keď vred preniká susednými orgánmi. Prvé prejavy sú podobné rýchlosti, ale so žalúdkom zostáva mäkký na dotyk. Pains nie sú také silné, ako keď perforácia (beh).
  • Krvácajúci. Keď vred dosiahne určité veľkosti, je porušenie integrity plavidiel črevných stien. Pacient sa sťažuje na slabosť. V rovnakej dobe, charakteristické bolesti pre vredy najčastejšie sa prihlásiť. Koža pacienta sa stáva bledým, objaví sa potenie. Masiáty môžu mať pohľad na kávovú zem, CAL sa stáva čiernou farbou.

Všetky tieto komplikácie sú veľmi nebezpečné a vyžadujú núdzovú starostlivosť. V niektorých prípadoch sa vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

S prirodzeným zjazvením ulceróznych lézií môže nastať zužovanie črevných lúčov. Takáto patológia by sa mala liečiť konzervatívnymi metódami. V tomto stave sa pacienti sťažujú na konštantnú nevoľnosť, vracanie a nadúvanie.

Je dôležité si uvedomiť, že vred 12-Rosewind, ak nie je zapojený do liečby, môže viesť k onkologickému ochoreniu.

Liečba

Choroba má klasifikáciu počtom vredov, ich hĺbkou, lokalizáciou, frekvenciou exacerbácií a dôvodov pre výskyt. To však všetko bude porovnávať a môže byť schopný určiť lekár založený na zozbieranej anamnéze, inšpekcii, výsledkoch analýz a endoskopického výskumu.

Liečba vredov - dlhý proces, ktorý je založený na jemnej diéte. Jej pacient sa musí neustále držať. S 12-rosewoman vredom musí byť potraviny častým, slúžiace malé. Z jeho stravovacieho pacienta musí eliminovať ostré a pražené potraviny, čaj a kávu, alkohol. Od fajčenia musíte vôbec odmietnuť. Diéta pomôže urobiť výživu.

Zvyčajne sa terapia vykonáva v nemocnici pod dohľadom lekára. Akonáhle sa opakovanie prejde do fázy remisie, pacient je vypustený. Ale odporúčaná diéta by však mala pokračovať doma.

Ako varovať výskyt ochorenia

V prevencii 12-ruských vredov, špeciálne miesto zaujíma zdravý životný štýl, vyváženú výživu, odmietnutie zlých návykov. Práca a rekreácia je dôležitá. Na prevenciu ochorenia je dôležité vyhnúť sa stresujúcej situácii, nervové napätie. Snack na behu neprináša nič užitočné, ale problémy sú nevyhnutne.

Vredu 12-ružového dreva, symptómov a liečby sa vracia v závislosti od miesta a stupňa porážky. Je potrebné, aby sa najviac vážne vzťahovala na diagnostiku a následnú liečbu. Nerobte to sami, určite sa obráťte na lekára a dodržiavajte odporúčaný životný štýl.

Duodenálny vred je chronickým ochorením s opakujúcim sa tokom, ktorý ovplyvňuje sliznicu duodenu, vo forme defektu (vredy), s ďalšou tvorbou jazvy. Najčastejšie je Duodenálna vredová choroba výsledkom chronického zápalu jeho slizníc (chronická duodenitída). Pre chorobu, striedanie exacerbovacích období (pružina alebo jeseň) a remisie (opuch symptómov).

Zvýšené utesnenie kyseliny chlorovodíkovej alebo lézie Helicobacter infekciou, agresívny je rovnako pre dvanástnikovú sliznicu a pre žalúdočnú sliznicu, často je často duodený vred je spojený s ochorením žalúdka.

Podľa štatistík vredu dvanástnika sa nachádza 5% populácie, tvár mladého a stredného veku je častejšie chorý. U mužov vo veku 25-50 rokov sa choroba vyskytuje častejšie ako 6-7 krát, možno je možné, že je spojené s používaním alkoholických nápojov, fajčenia a neuro-emocionálneho prepätia. U starších pacientov sa choroba v oboch pohlaviach nachádza rovnako. Tiež ulceálne duodenálne ochorenie sa vyskytuje v detstve, s prevalenciou približne 1%.

Anatómia a Duodenálna fyziológia

Duodenálny črevo, toto je počiatočné rozdelenie tenkého čreva, ktorý začína s gastrrickou gaštankou a končí posunom v kuchyni. Názov "Duodenal", dostala v súvislosti s jej dlhou, pretože má asi 12 číslic prsta. Jeho dĺžka je asi 30 cm, priemer najširšej časti (ampulky) je asi 4,7 cm. Duodenum má tvar podkovy, pokrývajúce pankreas, takže je vydaná niekoľko častí: horná časť, smerom nadol, horizontálne časť a časť smerom nahor (konečné oddelenie). Horná časť, tvorí ampulku dvanástnika, je to počiatočné oddelenie a začína na gateper žalúdka, ide do pravej a dozadu, vo vzťahu k žalúdku, vytvára ohýbanie a ide do ďalšieho rozdelenia čreva . Zostupná časť je umiestnená na pravej strane vzhľadom na chrbticu, ktorá ide dole na úroveň 3 bedrovej stavce, vytvára sa nasledovné ohýbanie, ktoré nasmerujú črevo doľava a tvorí horizontálnu časť čreva. Horizontálna časť, po priesečníku dolnej dutej žily a brušnej aorty, robí ohyb, stúpa na úroveň 2 bedrovej stavce, táto časť dostala názov vzostupnej časti dvanástnika.

Stena dvanástnika obsahuje 3 škrupiny:

  • Servózny plášť, je to vonkajší plášť, je pokračovaním serózne žalúdočného plášťa;
  • Svalový plášť, Je to stredná škrupina, pozostáva zo svalových lúčov umiestnených v dvoch smeroch, preto je reprezentovaná 2 vrstvami: vonkajšia vrstva je pozdĺžna vrstva a vnútorná - kruhová;
  • Sliznicaje vnútorná vrstva. V hornej časti dvanástnika, sliznice tvorí pozdĺžne záhyby a kruhové záhyby sú vytvorené v horizontálnej a zostupnej časti. Pozdĺžny záhyb na zostupnej časti končí s bugorom, ktorý bol nazývaný, veľký duodenálny duplex (bradavky), a horná časť jeho vrchol otvára celkový býčký kanál a pankreatický kanál. Príchod žlčovej alebo pankreatickej šťavy cez cestovné z bradavky v dvanástniku, upravuje sfinkter ODDI. Tiež sliznica, tvorí valcové rasty, ktoré boli nazývané črevným vilom. Každá hnutí, vo svojej centrálnej časti, obsahuje krvné a lymfatické cievy, ktoré sú zapojené do sacej funkcie. Na základni obce sa otvoria črevné žľazy, ktoré produkujú duodenálnu šťavu (obsahuje enzýmy potrebné na trávenie) a hormóny (sekrečný, gastrín, cholecystokinín).

Funkcie dvanástnika

  • Sekrečná funkcia,je to uvoľňovanie črevnej šťavy s črevnými žľazami, ktoré obsahujú enzýmy (enterokinát, alkalická peptidáza a iní) a hormóny (sekrečný, gastrín, cholecystokinín), ktorý sa podieľajú na trávení;
  • Motoravykonáva sa znížením vrstvy svalovej čriev, v dôsledku čoho hemus zmiešaný s tráviacou šťavou (črevnou šťavou, žlčou, pankreasou), je to všetko potrebné na konečné trávenie tukov a sacharidov prijatých z potravy;
  • Evakuačná funkcia,skladá sa z evakuácie (propagácia) črevného obsahu v nasledujúcich črevných vkladoch.

Príčiny duodenálnych vredov

Vývoj vredov (defekt) sliznice sliznice Duodenum sa vyskytuje v 2 hlavných mechanizmoch:

  • agresívny účinok kyseliny chlorovodíkovej na sliznicu v dôsledku zvýšenej kyslosti. Zvýšil sa v dvanástnikom kyslého žalúdočného obsahu, vedie k zápalu častí jeho slizníc a tvorby vady vo forme vredov;
  • infekčný faktor (Helicobacter pylori), baktéria s afinitou k epitelu orgánov tráviaceho systému (žalúdka, dvanástnika). Helicobacter pylori infekcie, ktoré patria do tráviaceho traktu, môžu zostať po mnoho rokov upevnením s jeho chuťou na stenu sliznice bez toho, aby spôsobili akékoľvek klinické prejavy. Ako reprodukcia, baktéria uvoľňuje baktérie, ktorá vedie k smrti buniek sliznice duodenu, po ktorom nasleduje vývoj chyby. Tiež Helicobacter pylori zvyšuje kyslosť použitím selekcie amoniaku.

Rizikové faktory pre dvanástnikové vredy

  1. Faktory vedúce k zvýšeniu kyslosti žalúdočného obsahu:
  • Zneužitie silnej kávy;
  • Rozbitie výkonu s dlhými prestávkami medzi kŕmím;
  • Zneužívanie výrobkov zvyšuje kyslosť (akútne potraviny, údené, solenie, quay a iné);
  • Prítomnosť prítomnosti prítomnosti (chronická gastritída);
  • Nervové emocionálne prepätia;
  • Genetická predispozícia k zvýšenej sekrécii žalúdočnej šťavy.
  1. Faktory, ktoré majú ničivý účinok na bunky duodenum sliznice, nezávisle od kyslosti:
  • Baktérie Helicobacter pylori, ktorý sa prenáša cez sliny infikovanej osoby;
  • Časté používanie niektorých skupín liekov: nehorové protizápalové lieky (aspirín, ibuprofén a ďalšie), glukokortikoidy (prednizón) a ďalšie.

Príznaky duodenálnych vredov

Príznaky ulceróznej choroby sa najčastejšie prejavuje v období exacerbácie (najčastejšie na jar alebo jeseň).

  • Prechod, rezanie bolesti, v hornom bruchu, dáva správnym hypochondrium, vzadu. Vývoj bolesti, ktorý súvisí s jedlom jesť, najčastejšie sa objavuje 1,5-2 hodiny po jedle. Vzhľad bolesti, spojený s dráždivým účinkom, kyslý obsah žalúdka na poškodenej sliznicovej membráne dvanástnika. Tiež sa charakterizujú nočné bolesti, ktoré sa objavujú v dôsledku zvýšenej sekrécie kyseliny chlorovodíkovej, po večeri. Niektorí pacienti môžu mať hladné bolesti, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku dlhej hladovania, znižujú sa niekoľko minút po prijatí potravín. Na zmiernenie bolesti je potrebné užívať antacidy (almagel, maalox, reni);
  • Poruchy dyspexu pre dvanástnikové vredy sú menej časté v porovnaní s žalúdočným vredom. Patrí medzi ne: nevoľnosť, zvracanie, nadúvanie, pálenie záhy, belching a zápcha, vyvíjajú sa v dôsledku zvýšenej kyslosti a zhoršených trávení;
  • Nedostatok chuti do jedla, v dôsledku výraznej bolesti a dyspeptického syndrómu, v dôsledku toho, ktorých pacienti začínajú schudnúť a schudnúť.

U niektorých pacientov sa môže duodená choroba vredov, sa môže objaviť len vo forme dyspeptických porúch, bolesť chýba.

Komplikácie duodenálnych vredov

Všetky komplikácie duodenálneho vredového ochorenia sú ťažké a nebezpečné pre život pacienta, vedú k rozvoju akútnej brucha, takže si vyžadujú urgentnú chirurgickú intervenciu:

  • Sprisahané vredyCez všetky steny čreva a správy peptického povrchu s brušnou dutinou. Takáto komplikácia je sprevádzaná rozvojom peritonitídy, ktorá je hlavným prejavom, ktorého je akútna bolesť rýpadlá v brušnej dutine;
  • Krvácanie z vredov, Vyvíja sa v dôsledku oddelenia steny nádoby dvanástnika na úrovni ulcénového povrchu. Hlavným prejavom tejto komplikácie je melena (krv v Calais);
  • Penetracy vredov, prenikanie vredov cez stenu dvanástného čreva v pankrease, sprevádzanej ostrou pankreatitídou;
  • Dvojmocenná stenóza, Vyvíja sa v dôsledku tvorby jazvy veľkých veľkostí, čo zabraňuje ďalšej podpore HiMUS na črevo. Jeden z hlavných prejavov, vracanie plného úst;
  • Peridoiodenit, Vyvíja sa v dôsledku dosiahnutia zápalovej zóny okolo vredov, seróznu škrupiny dvanástnika;
  • Malizma vredov, Zriedkavo sa vyskytuje, nekvalitná kvalita buniek sliznice v oblasti peptického povrchu sa vyskytuje, po ktorom nasleduje vývoj malígneho nádoru.

Diagnostika duodenálnych vredov

Diagnóza duodenálneho vredového ochorenia sa vyrába opatrne zberu histórie (charakter bolesti, lokalizácie, chronickej gastritídy alebo dvanástnejitída v histórii, dedičnej predispozícii, prejav choroby spojenej so sezónnosťou).

Cieľové preskúmanie pacienta, s pomocou palpácie brucha, potvrdzuje prítomnosť patologického procesu na úrovni dvanástnika.

Presné potvrdenie diagnózy sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód inštrumentálneho výskumu:

  1. Definícia protilátok K.Helicobacter. Pylori. v krvi pacienta;
  2. PH metry (stanovenie kyslosti žalúdočnej šťavy), \\ turčuje jeden z hlavných dôvodov vývoja vredov, čo je zvýšená exkrécia kyseliny chlorovodíkovej;
  3. X-ray štúdium dvanástnika,pripomína tieto charakteristické značky:
  • symptóm výklenku sa prejavuje vo forme oneskorenia kontrastného činidla v oblasti defektu duodenálnej sliznice;
  • symptóm indexového prsta je charakterizovaný duodenálnou sliznicou na opačnej strane, vztiahnuté na vred;
  • peptický hriadeľ je charakteristický pre zápalovú zónu okolo vredov;
  • rezanie a ulcerózna deformácia steny dvanástnika sa vyznačuje smerom záhybov sliznice okolo vredov, ako hviezda;
  • zrýchlené a spomaľujúce evakuáciu kontrastnej látky z dvanástnika;
  • Zmieša sa prítomnosť možných komplikácií (perforáciu vredov, penetrácia, dvanároda).
  1. Endoskopická štúdia (fibrogastrodunosenoskopia),touto metódou je študovať sliznicu duodenu, pomocou fibrogastunodenoskopu. S touto metódou výskumu je možné určiť lokalizáciu vredov, presných veľkostí, možných komplikácií (vrátane krvácania z vredov).
  2. Mikroskopické vyšetrenie Bioptát dvanástnej sliznice, ktorý sa uskutočnil počas fibogastunodenoskopie, na prítomnosť Helicobacter pylori v ňom.

Liečba duodenálnych vredov

Pri prvej podozrení o ulceróznej duodenálnej choroby je potrebné vyhľadať zdravotnú starostlivosť, na výskum a potrebné liečbu, aby sa zabránilo možnému nebezpečnému, rýchlo rastúcim komplikáciám, ktoré sú oveľa ťažšie liečiť. Na liečbu duodenálnych vredov sa vyvíjajú špeciálne režimy 3 alebo 4 komponentu, ktoré bránia progresii ochorenia. Účasť lekára pre každého pacienta, vyberie liečebnú schému individuálne v závislosti od príčiny ochorenia a výsledkov štúdie. Prípravky na liečbu sa môžu užívať vo forme tabliet a vo forme injekcií. Obvykle priebeh liečby pokračuje do 14 dní.

Lekárske ošetrenie duodenálnych vredov

Skupiny liekov, ktoré sa používajú na liečbu duodenálnych vredov:

  1. Antibiotiká aplikované na účely eradikácie (zničenie) infekcie Helicobacter:
  • Makrolidy (erytromycín, klaritromycín). Tablety CLARITHROMYCIN sa používajú 500 mg, ráno a večer, po jedle;
  • Penicillins: Ampiox je priradený 500 mg 4 krát denne, po jedle;
  • Nitroimidazoly: metronidazol, je priradený 500 mg 3-krát denne, po jedle.
  1. Odstrániť bolesť znížením sekrécie kyseliny chlorovodíkovejpoužiť:
  • Prípravky z bizmutu (DE NOL) majú obidva astringentný mechanizmus pre žalúdočnú sliznicu a baktericídny účinok proti Helicobacter pylori. DE NOL je priradený 120 mg 4 krát denne, 30 minút pred jedlom.

  • Inhibítory protónovej pumpy: omeprazol, je predpísaný 20 mg 2-krát denne, pred jedlom;
  • Inhibítory H2- receptory: Ranitidín, je priradený 150 mg 2-krát denne, pred jedlom.
  1. Prípravky, eliminácia bolesti, vytvorením ochranného filmu na duodenálnej sliznici:
  • Antacidy, (Almagel, ALGEL A, ALMATY NEO, MaALOX). Almaty je predpísaná na pitie 1 polievkovú lyžicu 30 minút pred jedlom.

Chirurgia dvanástnikové vredy

Je to zriedkavé alebo ulceróznymi komplikáciami. Je to odstrániť postihnutú črevnú časť alebo priesečník nervových vetiev nervugového nervu, čím sa znižuje sekrécia žalúdka a znižuje hladinu kyseliny chlorovodíkovej.

Diéta s duodenálnym vredom

Všetci pacienti s ulceróznym ochorením musia nevyhnutne dodržiavať mocenský režim, držať sa na stravu, ak je to možné, eliminujú nervové napätia, opustiť alkoholické nápoje a fajčenie. Potraviny u pacientov s ulceróznym ochorením by mali byť jemne rozdrvené (nie hrubé), teplé (nie horúce a nie studené), nie slabu, nie tuk a nie akútny. Pacient by mal jesť asi 5-krát denne, malé časti, celkový denný kalorický obsah by mal byť asi 2000 kcal. Potraviny musia byť v varenej forme alebo varené na pár. Je dobré ako nápoj na bicyarbonát vodu a sedatívne čajov, zaobchádzať s nimi: Borjomi, Essentuki №4, čaj z mincovne alebo melissa a ďalších.

Produkty a jedlá, ktoré sa môžu použiť na ulcerózne ochorenie:

  • Mliečne výrobky (mlieko, nie odvážne cheery, nie mastné kyslá smotana, kefír);
  • Ryby odrôd s nízkym obsahom tuku alebo jedál od nej (Pike Perch, Perch a i.);
  • Odrody mäsa, ktoré nie sú tukom (králika, kurča, teľacie);
  • Rôzne druhy obilnín (pohánka, ovsená, ryža a iné);
  • Sušené sušené chlieb;
  • Zelenina a ovocie, čerstvé alebo v varenej forme (červené repa, zemiaky, mrkva, cuketa);
  • Jedlá varené na rastlinných olejoch (olivové, more Buckthorn a ďalšie);
  • Ľahké polievky zo zeleniny;

S ulceróznym ochorením je zakázané používať:

  • Pečené potraviny;
  • Slané potraviny;
  • Pikantné jedlá;
  • Plody, ktoré zvyšujú kyslosť v žalúdku (citrusové, paradajky a iné);
  • Údené;
  • Rôzne konzervované potraviny;
  • Mäso a ryby mastných stupňov (bravčové mäso);
  • Nájdú (Sauierkraut, paradajky, uhorky);
  • Rye chlieb a pekárenské výrobky z cesta.

Prevencia duodenálnych vredov

Prevencia duodenálneho vredového ochorenia sleduje 2 Ciele: Zabránenie zvýšeniu izolácie kyseliny soli a zabránenie infekcii infekcie Helicobacter. Aby sa zabránilo zvýšeniu kyseliny chlorovodíkovej, je potrebné odmietnuť alkoholické nápoje a fajčenie, eliminovať neuro-emocionálne prepätia, pri jedle, vylúčiť z jeho stravy, zvyšujúca sa kyselinu potravín (akútna, soli, vyprážaná). Aby sa zabránilo infekcii infekcie Hyelicobacter, je potrebné použiť čisté pokrmy (nie piť z šálky po niekom, nepoužívajte lyžičku alebo vidličku niekoho iného, \u200b\u200bani v rodinnom kruhu), pretože táto infekcia sa prenáša cez sliny infikovanej osoby. V prítomnosti chronickej gastritídy a / alebo dvanástnejitídy, ich včasnej liečby a diétovej terapie.

Aký je sódový dvojodenálny vred, príznaky a príznaky?

Vred Duodenálny črevo Nazýva sa poškodenie erózie na mieste sliznice membrány počiatočného rozdelenia tenkého čreva. Dvanástnik (Lat. - Duodenum) je prvý a najbližšie k oddeleniu žalúdka jemného čreva tvaru v tvare podkovy, obhospodarovania pankreasu. Táto časť gastrointestinálneho traktu hrá veľmi dôležitú úlohu v procese trávenia, pretože čiastočne strávené potraviny tu ihneď po absolvovaní žalúdka a je to presne, že bodky prichádzajú z žlčníka a pankreasu. Takýto veľký zoskupenie rôznych tajomstiev potrebných na trávenie a trávenie potravín je uľahčené skutočnosťou, že v tejto oblasti sa často vytvárajú ulcerózne defekty.

Medzi príznaky duodenálnych vredov, hlavné, bezpochyby, je syndróm bolesti, charakter, umiestnenie a frekvencia, ktorej môže byť podpora pri diagnostike tohto ochorenia. S touto chorobou je bolesť lokalizovaná v epigastrovej oblasti, to znamená nad pupkom. Je akútne a javí sa, spravidla 1,5-3 hodiny po poslednom jedle, keď jedlo prechádza zo žalúdka do dvanástnika. Charakteristickým znakom pre túto chorobu je tiež "hladné bolesti", to znamená, že bolesť vyplývajúca z dlhej prestávky vo výžive a zomrie ihneď po prijatí jedla.

Pravdepodobný (alebo perforatívny) Vred sa nazýva, ak je jeho hĺbka zvyšuje toľko, že v určitom bode prechádza cez celú hrúbku hrúbky duodenálnej steny, ktorá vytvára cez chybu, cez ktorú sa obsah tráviaceho traktu dostane do brušnej dutiny, čo vyvoláva výskyt vážny komplikácií. Spinning vredov sa považuje za jednu z najnebezpečnejších defektov, ktoré vznikajú pre peptický vred.

Sprisahané vredy Vyznačuje sa ostrým zhoršením pohybu pacienta a je sprevádzaná akútnou neznesiteľnou bolesťou, vracaním, pevnou látkou v dôsledku skratky svalov so žalúdkom, zrýchleným srdcovým a povrchným dýchaním. Vo výskyte peritonitov sa môže objaviť znak akútnej intoxikácie organizmu, ako je zmätený, teplota, studený potu, zimnica, chlad, a pokles krvného tlaku sa môže objaviť v výskyte gastrointestinálneho traktu v brušnej dutine. Tento stav sa považuje za život ohrozujúci a vyžaduje okamžité poskytovanie zdravotnej starostlivosti.

Aké druhy liečby duodenálnych vredov existujú?

4 Druhy liečby dvanástnikových vredov sa rozlišujú - non-drogy, s liekmi, endoskopickými a chirurgickými.

Ne-drogovej liečby Diéta terapia, ako aj eliminácia všetkých faktorov oslabenie ochranných síl tela a provokuje výskyt vredov. Takéto faktory sú fajčenie, pitie alkoholu, nesprávnych a neškodných recepciou nesteroidných protizápalových liekov alebo iných liekov, neustáleho stresu a prepätia, ako aj nesprávnym životným štýlom a výživom. Bez odstránenia uvedených faktorov, ako aj bez kompetentne zvolenej stravy, žiadny iný typ liečby nedáva potrebné výsledky. Je to diéta a zdravý životný štýl sú kľúčovými faktormi v procese oživenia s daným ochorením.

Endoskopická liečba Je to lokálny vplyv na ulceróznu chybu endoskopom. Táto metóda liečby je lokálna a vykonáva sa na pozadí komplexného liečiva a ne-drogovej terapie. Pri endoskopickej liečbe, častice mŕtveho tkaniva odstrániť z vredov, antibiotiká sa zavádzajú a prípravky môžu urýchliť proces hojenia a obnoviť životaschopnosť tkanív. V prípade, že sa pacient sťažuje na výrazné bolesti, blokáda nervových zakončení sa vykonáva s endoskopickým ošetrením, ktorý prispieva k uľahčeniu stavu pacienta.

Chirurgia Ukázalo sa, že iné druhy liečby nedávali výsledky, ako aj v prítomnosti závažných komplikácií, ako sú napríklad postrekovacie vredy alebo ťažké krvácanie. Takýto spôsob liečby je považovaný za radikál, a je odstrániť postihnutú časť tráviaceho traktu spoločne so súčasťou tkanív produkujúcich kyselinu chlorovodíkovú, ako aj pri eliminácii komplikácií sprievodných peptických ochorení.

Lieky S ulceróznym ochorením, predpísaným lekárom a spĺňať zásady bezpečnosti, tolerancie, účinnosti liečby, ako aj jednoduchosť systémov prijímania drog a prijateľných nákladov na liečbu. S dvojmocenným vredom sa odporúča kombinovaná lieková terapia, to znamená, že liečba diagram obsahuje niekoľko liekov naraz, ktorých kombinácia poskytuje maximálny pozitívny výsledok.


Najčastejšou liečbou vredovej choroby je trojnásobná terapia alebo kombinácia troch liekov:

Príprava číslo 1.

Príprava číslo 2.

Príprava číslo 3.

Názov farmakologickej skupiny

Inhibítory protónovej pumpy (IPP)

Makrolidy

Penicilíny

Nitroimidazolové deriváty

Stručný opis

Táto skupina sa vzťahuje na antisecretary drogy, pretože jeho hlavnou funkciou je znížiť produkciu kyseliny chlorovodíkovej, ktorá je jedným z najsilnejších faktorov agresorov, čo spôsobuje tvorbu vredov. Táto skupina je najčastejšie používaná pri liečbe ochorení tráviaceho traktu.

Penicillins sú skupinou antibiotík s pomerne širokým spektrom akcie. Avšak vzhľadom na to, že táto skupina liekov často vyvoláva alergické reakcie, ako aj vďaka často rezistencii baktérie na prípravu tejto skupiny, amoxicilín sa často nahradí metronidazolom v trojitej terapii vredov.

Ak je príjem amoxicilínu kontraindikovaný, tretí liek tohto liečebného režimu je metronidazol.

To je jeden z najdôležitejších antimikrobiálnych liekov, ktoré ovplyvňujú prevažne anaeróbne baktérie.

Zástupcovia skupiny vhodné na liečbu vredov

Omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, ezomeprazol, atď.

Klaritromycín

Amoxicilín

Metronidazol.

Spôsob aplikácie

Trojná terapia zahŕňa príjem jedného z liekov skupiny IPP. Zástupcovia tejto skupiny sa prijímajú 2 krát denne, dávka závisí od lieku: omeprazol - 20 mg, pantoprazolu a ezomeprazolu - 40 mg, lansoprazol - 30 mg. Trvanie recepcie je v priemere 7-14 dní.

Tento liek je prijatý 2-krát denne, 500 mg. Trvanie recepcie je 7-14 dní.

Tento liek sa prijíma 2-krát denne, dávkovanie 1000 mg. Priebeh liečby je 7-14 dní.

Tento liek sa musí užívať 2-krát denne, 500 mg. Trvanie liečby je 7-14 dní.

Podľa štúdií trojnále terapia demonštruje účinnosť v 70% prípadov. Prítomnosť v tomto liečebnom vzore antimikrobiálnych prípravkov a antibiotík je spôsobená tým, že výskyt ulceróznej choroby je často spôsobený prítomnosťou infekcie Helicobacter pylori v gastrointestinálnom trakte, čo je jedným z faktorov provokujúcich tvorbu vredov. V prítomnosti infekcie pacienta, odolná voči antibiotikám, sa schéma trojitej liečby rozdelí na 2 stupne a nazýva sa "Krokové" alebo "konzistentné" terapiu. Takéto oddelenie do krokov trochu zvyšuje účinnosť trojitej terapie. Jeho podstata leží na recepcii tých istých liekov, ktoré sú zahrnuté v trojitej terapii, ale nie súčasne, ale v 2 etapách:

  • Prvá etapa - po dobu 5-7 dní, je potrebné odobrať odporúčanú dávku jedného z PGP liekov (napríklad omeprazolu) 2-krát denne, ako aj amoxicilínové antibiotikum, v dávke 2000 mg denne , rozbité 2-4 recepciou;
  • Druhá fáza - 5-7 dní jeden z IPE prípravkov v rovnakej dávke, 2 krát denne, spolu s klaritromycín, 500 mg2-krát denne a metronidazol, 500 mg 2-3 krát denne.

V prípade, že trojnásobná terapia neprináša požadovaný výsledok, ako aj v prítomnosti vysokej odolnosti mikroorganizmov na prípravu trojitej liečby, existuje alternatívna schéma "Quadroterapia". Tento liečebný režim sa považuje za najúčinnejšiu taktitu lieku drogovej liečby duodenálnych vredov.

Droga

Účinok lieku

Spôsob aplikácie

Zníženie produkcie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku

2 krát denne pri 20-40 mg

DE NOL (BISMUTH TRICIA DICYRATE)

Antibakteriálny účinok, protizápalový účinok, zvýšiť stabilitu sliznice na pôsobenie kyseliny chlorovodíkovej, urýchľuje proces hojenia vredov

240 mg 2 krát denne

Tetracyklín

Antibakteriálny prípravok so širokou škálou účinku

500 mg 4 krát denne

Metronidazol.

Antimikrobiálna akcia

3 krát denne 500 mg

Celkové trvanie prijímania liekov počas kvadroterapie je 10 dní.

Aká je strava počas exacerbácie dvanástnika vredu?

Prísne dodržiavanie diéty v prítomnosti dvanástnikových vredov je nevyhnutným predpokladom liečby a kľúčom k rýchlemu oživeniu. Pri liečbe tohto ochorenia bola "anti-veľká" diéta petiska rozšírená, označovaná ako diéta č. 1. Táto diéta obsahuje niekoľko poddruhov, z ktorých každý je predpísaný v určitom štádiu ochorenia, a v závislosti od priebehu ochorenia, jeden poddruh diéty hladko prechádza do inej. Počas exacerbácie ulceróznej choroby musí byť diéta jemnejšie a jednoduché, zatiaľ čo fáza remisie nevyžaduje ďalšie mechanické spracovanie výrobkov. Variantom diéty, vymenovaný v ostrých obdobiach ochorenia, sa teda nazývaná diéta č. 1 alebo "jemná" diéta a možnosť napájania pre etapu remisie alebo v štádiu obnovy sa nazýva diéta č. 1 alebo "diéta" \u200b\u200bdiéta. Prechodná fáza z jedného poddruhov diéty na druhú sa nazýva diéta č. 1b.

Pri príprave týchto diét, potreby tela v živinách, súlad s určitým rytmom príjmu potravín, ako aj potrebu mechanického, tepelného a chemického klenba žalúdočnej sliznice a dvanástnika. Mechanické náhradné diely sú v opatrnom spracovaní varenia a vo vyváženej kombinácii výrobkov a jedál. Tepelné náhradné diely zahŕňajú kontrolu teploty prijatých potravín, čo by nemalo byť pod 15 ° C alebo nad 55 ° C, pretože veľmi horúce alebo veľmi studené jedlo má dráždivý účinok na sliznicu zažívacieho traktu a znižuje jeho odolnosť voči agresorové faktory. Princíp chemického pohrebu, ktorý zahŕňa dôkladnú úpravu a kombináciu výrobkov, ktoré nespôsobujú nadmernú tvorbu žalúdočnej šťavy a rýchlo prechádzajú cez tráviaci trakt.

Dodržiavanie terapeutickej diéty číslo 1 znamená stravovanie s malými časťami, 4-5 krát denne. Potravinárske techniky sú distribuované rovnomerne počas dňa a objem porcií by sa mal zvýšiť z prvého príjmu potravy na večeru a zníženie z obeda k poslednému vzhľadu potravín. Neodporúča sa jesť príliš veľké časti na jednu recepciu, a nemali by ste dať najnovšie jedlo priamo pred spaním. Dôležitú úlohu zohrávajú aj tekutinu spotrebovaná počas dňa. Malo by byť teplá teplota bohatá na minerálne soli, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy (napríklad uhličitany) a jeho objem by mal byť najmenej 1,5 litra denne.

Aké produkty uprednostňujú dvanástnikové vredy?

Dlhodobo sa predpokladá, že stres a nesprávna výživa spôsobuje vred. Už však bolo spoľahlivo dokázané, že väčšina vredov je spôsobená bakteriálnou infekciou H.Pylori. Z toho vyplýva, že nie sú žiadne výrobky, ktoré spôsobujú ulceráciu, potravina vytvára len priaznivé alebo nepriaznivé médium na chov baktérií. Správna výživa je zameraná na zníženie kyslosti žalúdka, čím prispieva k poklesu príznakov ochorenia a urýchľuje proces hojenia vredov.

Moderný prístup k diéte s duodenálnym vredom je, že neexistuje žiadna prísna rovnováha diéta, všetko je veľmi individuálne. Musia sa však dodržiavať niektoré zásady, konkrétne, nepoužívajte výrobky, ktoré zvyšujú kyslosť žalúdka a výrobkov, ktoré spôsobujú vaše nepríjemné pocity.

Zásady:

  • Vyhnite sa pitiu alkoholických nápojov
  • Obmedzte používanie nápojov obsahujúcich caffean, ako je káva, čaj, kakao, COA.
  • Nespotrebávajte veľké množstvo mlieka, pretože to vedie k zvýšeniu kyslosti žalúdka. Nie viac ako 1-2 šálky mlieka na deň.
  • Použitie korenín a korenín nemá vplyv na proces hojenia vredov. Ich použitie však môže spôsobiť pálenie záhy a iné nepohodlné pocity. Mala by vylúčiť použitie veľkého počtu takýchto korenín, ako je čierne korenie, chilli korenie, červená paprika, cibuľa, cesnak - ak spôsobujú nepohodlie.
  • Niektorí ľudia pomáhajú častým jedlom s malými časťami.
  • Najdôležitejšia vec na zapamätanie je, že len vy súdete to, čo nosíte, a čo nie. Počúvajte svoje telo a nalepte zlatý stred.

Ponúkame najvhodnejšie produkty s daným ochorením, ale nezabudnite, že voľba je vždy tvoja.

Polievky a tekutá kaša Môže byť základom pre vašu strave pri dodržiavaní diéty proti veľkosti. Poruchy musia byť špinavé a šikovné, preferencia by sa mala venovať ryži, pohánke a krupii. Sú pripravené na základe mlieka alebo s pridaním smotany. S týmto režimom napájania je tiež povolený uviaznutý vermicelline na mlieku. Polievky v tejto strave, ako aj kaša, odporúča sa variť pridaním mlieka, smotany alebo masla. Takže sa stávajú viac viskóznym alebo "sliznicou", čo predstavuje jednu z najchudobnejších jedál pre tráviaci trakt. Nemali by ste variť polievky na mäso alebo rybej vývar, ale diétna alebo drvená zelenina môže byť pridaná pri prechode z diéty č. 17 na diéte č. 1b. Základom polievok s týmto režimom napájania zvyčajne tvoria ryžu alebo ovsené króny, rovnako ako jemné vermicelline alebo drvené rezance.

Mäso a rybypod touto stravou by sa mala použiť v malých množstvách, po starostlivom mechanickom a tepelnom spracovaní, čím sa uprednostňuje varenie alebo varenie pre pár, odstránenie všetkých tukov, kože a ubytovanie z mäsa. Je potrebné kategoricky vylúčiť akékoľvek mastné odrody mäsa a rýb, ako aj akékoľvek jedlá s polovicou alebo surovým mäsom alebo rybami. Pri dodržiavaní prísnejšej stravy (diéta 17) nie je potrebné zahrnúť do menu celé kúsky mäsa v menu, oveľa výhodnejšie parné souffle, kotlety, karbonátky atď.

Zelenina a ovocie, Rovnako ako ja mäso, by mal prejsť obrábaním, mali by sa používať vo forme pyré varené pre pár, v pečenej alebo varenej forme. Takáto zelenina, ako sú repa, mrkva, cuketa, cuketa. Môžete tiež pridať do tekvicového misky, sladké jablká, hrušky a ďalšie sladké odrody ovocia a bobule. Kyslé ovocie a zelenina by mali byť vylúčené z menu, pretože prispievajú k zvýšeniu kyslosti žalúdočnej šťavy. V etapách exacerbácie ochorenia zo zeleniny a ovocia je potrebné vôbec odmietnuť.


Mliečne výrobky a vajcia

Je dokázané, že mlieko zvyšuje kyslosť žalúdka, ktorá tak zvyšuje exacerbáciu a spomaľuje hojenie vredov. V tomto ohľade sa odporúča obmedziť príjem mlieka a mliečnych výrobkov. Zo fermentovaných mliečnych výrobkov by sa tiež zdržali, neodporúča sa používať vyprážané varené vajcia, čím sa uprednostňujú choré vajcia. Omelety by mali byť pripravené s pridaním mliečnych výrobkov alebo masla.

Použitie produkty a sladkosti Malo by byť obmedzené, môžu byť zahrnuté do stravy pri pohybe z prísnejšej diéty číslo 17 na diét číslo 1. V ponuke by nemali byť žiadne čerstvé pečivo, ale vysušený chlieb, sušienky alebo cookies v obmedzených množstvách sa vyriešia. Z používania čierneho chleba, cupcakes a buchty stojí za to zdržať. Z sladkostí je uprednostňovaná ľahké netučné dezerty, ako je ovocie želé, marmaláda, marshmallow. Akýkoľvek dezert na báze sušienky alebo s pridaním krému z tohto režimu napájania je vylúčený.


Aké je približné menu s duodeným vredom?

Prvá recepcia jedla Musí to byť najjednoduchšie, ale napriek tomu, výživné a vyvážené. Najúspešnejšou možnosťou raňajok je pohánka alebo ryžová kaša na mlieko, vajcia chorých alebo omeleta na pár, špinavé chatové syry s mliekom alebo krémom, ako aj ľahký tvarohový kastról. Odporúča sa pitný čaj s mliekom alebo krémom, ale z kávy v čase dodržiavania stravy by mali byť odmietnuté.

Obed Tiež by mal byť jednoduchý a užitočný. Pre túto recepciu si môžete vybrať snoblový chatový syr, pečené jablko, pohár pevného mlieka alebo handier založené na sladkých plodoch a bobule.

Večera Je to hlavné použitie potravín s týmto režimom napájania, jeho podiel spadá najviac objemových a bohatých živín misky. Obed musí pozostávať z troch jedál - polievka, hlavné jedlo a dezert.

Možnosti polievky

Možnosti pre hlavné jedlá

Možnosti dezerty

Mliečna polievka s Fenous Rice

Morské karbonátky so zeleninovým pyrém

Ovocný želé

Myshly polievka

Mäsové souffle so zemiakovými zemiakmi

Ovocie

Polievka na mlieku s plytkým uviaznutým vermicellínom

Ryby Cutlets s pohánkou

Sladký berry

Mliečna polievka s divokou pohánkou

Varené ryby s ryžou kašovou

Marmelády

Popoludňajšia osoba Zahŕňa rovnaké jedlá ako druhé raňajky. Malo by byť ľahké a časti sú malé. Úspešná voľba pre popoludnie je rozdrvená alebo suchá cookie s ovocnými kompómami, divokým chatovým syrom, pečeným jablkom alebo len pohárom mlieka.

Večera Je to posledné jedlo z jedla, malo by byť zahrnuté do dňa režimu najneskôr 2 hodiny pred vkladom spať. Vhodné jedlo na večeru môže byť varené rybie mäso vo forme Kitleta, karbonátky alebo ZEZ, mäsové souffle, lenivé knedle. Dobrá príloha môže byť zeleninová pyré, divoké vlasy s mliekom alebo nasadeným nakrájaným rezancom.

Počas dňa Nezabudnite na tekutinu. Teplá minerálna voda, čaj s mliekom, divoká ruža a ovocné kompót môže byť opitý po celý deň. V noci sa odporúča aj piť pohár mlieka.

Približný menu na jeden deň

250 gramov celozrnných vločiek;

150 ml mlieka s nízkym obsahom tuku;

1 šálka bylinného čaju.

6 celozrnných nosičov

50 gramov s nízkym mastným syrom

80-10 gramov Turecka so špenátom;

2 kusy celého zrna chleba;

1 hruška (bez šupky);

Čaj z maliny.

1-2 lyžičky arašidového masla;

1 plátok celého zrna chleba;

1 jablko (najlepšie bez kôry, nie kyslé).

120-170 gramov pečeného lososa;

1-2 pečené zemiaky alebo 100-150 gramov hnedej ryže;

1 kus celého zrna chleba;

Vždy pamätajte, že každý organizmus je veľmi individuálny a čo je vhodné pre jedného, \u200b\u200bnemusí prísť s iným. Preskúmajte svoje telo počúvajte ho a určite poradíte svojmu účasť na lekárovi.

Je možné piť alkohol s duodeným vredom?

Alkohol je jedným z faktorov - agresorov, ktorí vážne poškodzujú gastrointestinálny trakt. Narušuje integritu ochrannej vrstvy hlienu žalúdka a dvanástnika, poškodzuje sliznicu zažívacieho traktu, znižuje schopnosť tkanív obnoviť, a tiež narušuje prácu miestnych ochranných faktorov. Okrem priameho vplyvu na tráviaci systém má alkohol negatívny vplyv na telo ako celok, čím sa znižuje jeho imunita, narušuje rovnováhu vitamínov a stopových prvkov, čo spôsobuje zlyhania v práci nervových, hormonálnych a iných systémov.

Podľa niektorých štúdií existuje priamy vzťah medzi systematickým použitím alkoholu a frekvenciou ochorení tráviaceho traktu. Alkohol prispieva k vzhľadu gastritídy, ulceróznej choroby, cirhózy pečene a iných chorôb. V prítomnosti ulceróznych ochorení môže dokonca malá časť alkoholu vyvolať zhoršenie ochorenia a vzhľadu závažných komplikácií. Preto je použitie akýchkoľvek alkoholických nápojov s duodeným vredom kategoricky kontraindikovaný.

Niektorí vedci tvrdia, že červené víno v malých množstvách môže mať pozitívny účinok pri liečbe peptického vredového ochorenia, ale solídne dôkazy podporujúce takéto aplikácie ešte nebolo nájdené. Okrem priameho negatívneho vplyvu na peptické defekty môže červené víno znížiť účinnosť liekov, ktoré sa podávajú na liečbu tohto ochorenia. Preto väčšina lekárov naďalej dodržiavajú zásadu vylúčenia akýchkoľvek alkoholických nápojov pri liečbe ochorení gastrointestinálneho traktu.

Persrimmium s duodeným vredom užitočným?

Permmon sa považuje za cenný produkt bohatý na živiny, vitamíny a mikroelementy. Toto ovocie má tiež určitý baktericídny účinok, ktorý je jeho výhodou v porovnaní s inými plodmi. Permmon obsahuje veľa vitamínu A, C a R, karoténu, jódu, horčíka, draslíka a železa.

Diéta číslo 17, znázornené v etape priťažie, eliminuje spotrebu akejkoľvek zeleniny a ovocia, pretože môžu mať dráždivý účinok na sliznicu žalúdka a dvanástnika. Z tohto dôvodu sa neodporúča zahrnutie Permmona v diéte v akútnom priebehu ochorenia. Avšak, pri remisii a v procese oživenia, keď diéta číslo 1, hladko prúdi do diéty č. 1, persímmon môže byť zahrnutý do stravy v malých množstvách. Má ľahký antibakteriálny a anestetický účinok a pozitívne ovplyvňuje prácu tráviaceho traktu a črevnej mikroflóry. Bohatý obsah vitamínov a stopových prvkov v Permmon prispieva k rýchlejšiemu obnoveniu poškodených tkanív a obnovy.

Treba pripomenúť, že pod duodeným vredom by silnica mal vybrať absolútne zrelé, ovocie by malo byť mäkké a sladké, malo by sa konzumovať v špinavej forme v malých množstvách. V prítomnosti diabetu, chronickej zápchy alebo chronické ochorenia obličiek a močového mechúra v štádiu exacerbácie na užívanie perimonov, by sa mali zdržať zdržaní sa hlasovania.

More Buckthorn Olej s duodeným vredom užitočným?

Sea Buckthorn Olej je známy svojimi užitočnými vlastnosťami a vysokým obsahom vitamínov a minerálov. Zahŕňa veľké množstvo vitamínu A, B, C a E, vápnika, horčíka, mastných a ovocných kyselín, karotenoidov atď. Tento olej bol široko používaný v kozmetike a medicíne. Prispieva k zlepšeniu imunity, rýchle hojenie Ruskej akadémie vied má protizápalový účinok, zlepšuje krvný obeh, prispieva k zlepšeniu vízie, obnovuje rovnováhu hormónov a mikropodnikov v tele, a tiež znižuje hladinu cukru v krvi a cholesterolu .

S ulceróznym ochorením sa odporúča, aby sa more buckthorn olej odporúča 30 minút pred prijímaním potravín, v malých množstvách, jedna čajová lyžička. Môžete začať od dvoch krát denne, postupne zvyšovať frekvenciu príjmu za podmienok dobrej znášanlivosti. Olej na mori sa podieľa na regulácii kyslosti žalúdka, vytvára ochranný film na sliznicu zažívacieho traktu, čím sa znižuje vplyv dráždivých faktorov, pomáha zlepšiť zásobu krvi do tkanív a urýchliť proces regenerácie a regenerácie . Aj morský náhybový olej má protizápalový účinok, čím prispieva k prechodu ochorenia z etapy zhoršenia vo fáze remisie. V prítomnosti chorôb pankreasu, pečene alebo žlčníka, pred použitím oleja na mori, musíte poradiť so svojím lekárom.

- Toto je rekurentná choroba, ktorá je chronická. Zároveň sa v žalúdku a / alebo dvaodeálnom čreve objaví peptická defekt. V dôsledku toho existuje významné porušenie rovnováhy medzi ochrannými vlastnosťami gastroduodenálnej zóny a faktormi agresie.

Táto choroba sa považuje za najčastejšiu léziu gastrointestinálnych telies. Štatistiky naznačujú, že približne 10% celkovej populácie trpí ulcerózou choroby. Ochorenie je spravidla pozoruhodné a mladí ľudia a ľudia stredného veku. Častejšie je peptické ochorenie diagnostikované u mužov. K dnešnému dňu lekári poznamenávajú charakteristickú "omladenie" ochorenia, ako aj častejšieho prejavu ťažkej formy choroby a nižšej účinnosti spracovania.

Príčiny ulceróznej choroby

Ochorenie sa spravidla vyvíja v dôsledku vplyvu na ľudské telo niekoľkých predispozičných faktorov. Ako dôvody na rozvoj tohto ochorenia sa chyby určujú v činnostiach hormonálnych a nervových mechanizmov, ktoré regulujú činnosti žalúdka a dvanástnika, ako aj nedostatok dlžnej rovnováhy medzi vplyvom na tieto orgány kyseliny chlorovodíkovej , pepsinov a kol. a ochranné faktory, ku ktorým bikarbonáty , sliz , regenerácia buniek . Najmä ulcerózne ochorenie sa vyvíja u ľudí, ktorí majú dedičné miesto na jeho prejav, ako aj tých, ktorí pravidelne zažívajú emocionálne zaťaženie, nedodržiava pravidlá zdravej výživy.

Príčiny ulceróznych ochorení sú obvyklé, aby boli rozdelené do predispozície a implementácie. Predbežné dôvody zahŕňajú genetický faktor. V niektorých ľuďoch existuje geneticky stanovená zvýšená počet žalúdočných buniek produkujúcich kyselinu chlorovodíkovú. V dôsledku toho osoba trpí zvýšenou kyslosťou. Okrem toho existujú aj iné genetické vlastnosti, ktoré ovplyvňujú rozvoj ulcerózneho ochorenia. Existujú tiež výskum, ktorý naznačuje, že peptické ochorenie je charakteristickejšie pre ľudí, ktorí majú prvá skupina krvi .

Dôležitým faktorom je určité vlastnosti neurofecical stavu. Choroby sú náchylnejšie pre tých, ktorí trpia funkčným porušovaním vegetatívny nervový systém .

Zohľadňuje sa aj potravinársky faktor. Vývoj ulceróznej choroby môže prispieť k neustálej spotrebe akútnej potraviny, nepravidelnú výživu, absenciu plnohodnotných teplých jedál v diéte. Až do dnešného dňa neexistuje presný dôkaz o priamom vplyve tohto faktora na prejave ulceróznej choroby.

Vred žalúdka môže tiež vyvolať dlhú liečbu s určitými liekmi. Tieto lieky zahŕňajú nesteroidné lieky s protizápalovým účinkom , syntetický jadro nadobličiek . Prijatie týchto liekov môže nepriaznivo ovplyvniť stav žalúdka sliznice a dvanástnika. Okrem toho aktivujú agresiu žalúdočnej šťavy a zároveň znižujú ochrannú funkciu. Ak osoba trpí chronickým vredom, potom môžu tieto prostriedky vyvolať zhoršenie ochorenia.

Prítomnosť zlých návykov môže tiež viesť k prejavom peptického vredu. Silné alkoholické nápoje môžu poškodiť sliznicu, okrem alkoholu prispieva k zvýšenej sekrécii v žalúdku. Ak sa konzumácia alkoholu pravidelne a dlhú dobu, potom môže človek vyvinúť chronický .

Žiadna MEA je nebezpečná a fajčenie, ako nikotín, ako je alkohol, zvyšuje sekréciu žalúdka. V rovnakej dobe, dodávka žalúdka krvácanie sa zhoršuje. Ale podobne ako potravinový faktor, tento dôvod sa stále neuvažuje o dokázaní.

Ako si uvedomuje príčinu prejavu vredu žalúdka a dvanástnika, prítomnosť osoby helicobacter Infekcia . Infihoce môže nastať pri použití znečistených potravín, ako aj vďaka použitiu nedostatočne sterilizovaných lekárskych nástrojov.
Helicobakter pylori. vyrábať citotoxín - látky, ktoré poškodzujú bunky sliznice, ktoré môžu v konečnom dôsledku spôsobiť vývoj erózie a ulcerózného vredu žalúdka. Aj keď tieto látky nevyrába Helicobacteriums, potom človek vyvíja chronickú gastritídu.

Príznaky ulceróznej choroby

V podstate sa objavujú dvanástnikový vred a žalúdok a žalúdok, predovšetkým s bolestivými pocitmi v hornej časti brucha (to znamená "pod lyžičkou"). Najčastejšie sa bolesť stáva intenzívnym, keď človek cíti hlad, väčšinou sa prejavuje medzi jedlami. Niekedy bolesti útoky obťažujú pacienta v noci. S takýmito útokmi musí človek vstať aj lieky. V takejto situácii má pomoc tieto prípravky, ktoré znižujú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku alebo úplne neutralizovať. Pravidlo, po polhodine po jedle buď zadaných liekov, bolesť sa stáva menej intenzívnym a postupne ustupuje. Okrem toho, periodická nevoľnosť, pocit silného prepadu žalúdka a zmysel pre silnú závažnosť v ňom ihneď po jedle sa môžu javiť ako symptómy vredového ochorenia. Vo viacerých zriedkavých prípadoch pacient trpí útokmi zvracania, po ktorom sa objaví pocit úľavy. Niekedy má človek znateľne znížený telesnú hmotnosť v dôsledku zhoršenia chuti do jedla.

Všeobecne platí, že prejav symptómov ochorenia a jej spoločného klinického obrazu priamo závisí od toho, kde je patologický proces lokalizovaný, a akú fázu choroby prebieha.

Prvá etapa je stav, pri ktorom sa vytvorí čerstvý duodenálny vred alebo žalúdok. V tomto prípade je hlavným príznakom prejav bolesti v epigastrovej oblasti, ktorý sa stáva silnejší, ak je osoba hladná, a môže tiež prejaviť niekoľko hodín po tom, čo osoba prijala potravu. V tomto štádiu je, že existujú nočné bolesti, výrazné prejavy syndróm dispsov (predavač , zápcha , nevoľnosť ). Pacientke berie na vedomie bolesť v palpácii brucha.

Druhým štádiom ochorenia je obdobie počiatočnej epitelizácie ulceróznej defektu. Bolesť v oblasti epigastrovej oblasti v tomto štádiu vzniká väčšinou počas dňa. Po jedle sa človek cíti výrazný reliéf. Počas tohto obdobia sú dysppeptické prejavy oveľa menej výrazné.

Tretia etapa je doba hojenia vredov. Momentálne môže pacient cítiť výlučne bolesti výlučne počas prejavu pocitu hladu, zatiaľ čo disperzné prejavy nie sú pozorované.

Vo štvrtej fáze ochorenia, ktorá je remisia, človek sa cíti relatívne normálne a nevyjadruje sťažnosti. Keď sa nevytlačí brušná bolesť.

Diagnóza ochorenia vredov

Na stanovenie správnej diagnózy sa lekár musí oboznámiť s anamnézou s cieľom študovať vývoj ochorenia. Pri zhromažďovaní anamnézy je dôležité zohľadniť informácie o tom, či má pacient zažívaciu poruchu. Niekedy vredové toky bez prejavu viditeľných symptómov, v tomto prípade sa zistite príznaky ochorenia len vtedy, keď sa prejavuje komplikácia ochorenia.

V procese vytvorenia diagnózy sa vykoná aj kontrola pacienta. Zohľadňuje sa, či nebola znížená hmotnosť ľudského tela, existuje bolesť v epigastrovej oblasti.

Potom sa použijú rôzne paraklinické výskumné metódy. Najjednoduchšou štúdiou je X-ray štúdia, s ktorou sa môžu detegovať určité komplikácie ochorenia.

Ale ak má pacient príznaky komplikácií ulcerózneho ochorenia, vytvára rádiografický výskum bez kontrastu, fibrogastroduodenoskopia. Na vylúčenie rakoviny sa vykonáva histologická analýza vzoriek, ktoré sú vybrané.

Niekedy je vhodné vykonávať diagnostickú laparoskopiu, ktorá niekedy ide do laparotómie. Výsledkom je, že operácia môže byť vykonaná, pri ktorej sa eliminujú príčiny komplikácií vredov.

V procese diagnostiky je tiež dôležité určiť prítomnosť v organizme infekcie Helicobacter. Na tento účel sa vykonáva špeciálna štúdia krvi pacienta. Počas vytvorenia diagnózy by mal byť vred diferencovaný od iných ochorení.

Liečba ulceróznych ochorení

Je dôležité, aby liečba ulcerózna vredu žalúdka a dvanástník integrovaných a v určitých štádiách. Vo fáze exacerbácie ochorenia je jeho liečba nevyhnutne vykonaná v nemocnici. Liečba začína ihneď po diagnostike. Spočiatku, niekoľko dní pacienta by sa malo držať režimu postele, striktne sledovať zásady. Pri komplexnej terapii je liečba zapracovaná antacidami , antisecretory drogya . Okrem toho, s niektorými liekmi (aplikovanými, metoklhlopramid , hydrochlorid ,) Hypermotor Dyskinesia sa eliminuje v gastroduodenálnej zóne. Ak pacient našiel Helicobacter pylori, potom sa aplikuje špeciálny trojzložkový spôsob liečby, ktorý pokračuje niekoľko týždňov.

V druhej fáze sa vykonáva periodická protichodná terapia, sleduje sa diéta, liečba sa lieči komplexy vitamínu .

V tretej etape je žiaduce vykonať priebeh liečby sanatória, ktorý je predpísaný pacientovi asi štyri mesiace po liečbe v nemocnici.

Pri liečbe ulcerózneho ochorenia je dôležité dodržiavať niektoré všeobecné zásady, ktoré sú mimoriadne dôležité pre oživenie. Po prvé, pacient je dôležité úplne opustiť fajčenie. Takýto krok prispieva k aktívnejším zjazvením vredov, zníži počet exacerbácií. Tiež by sa mal znížiť na minimálnu spotrebu alkoholických nápojov. Ak je to možné, odporúča sa zdržať sa použitia nesteroidných protizápalových liekov, ako aj steroidov. Ak je to nemožné, potom sa dá dávka lieku maximalizovať.

Je potrebné dodržiavať zásady stravovania. Môžu silne znížiť frekvenciu prejavu útokov. Najdôležitejšie je, že tieto výrobky nepoužívajú, potom sa príznaky peptického vredu stávajú intenzívnejšími.

Pri liečbe ulcerózneho ochorenia má fytoterapia pomerne účinný vplyv. Niektoré bylinné odvar a infúzie poskytujú spoľahlivú ochranu sliznice, ktoré majú astringentný a obaľovací účinok. Okrem toho eliminujú bolesť, prispievajú k rýchlejšiemu hojeniu tkanív, majú protizápalový účinok.

Tým, že sa má vziať do úvahy zber trávy na liečbu ulceróznej choroby, mala by sa zohľadniť úroveň kyslosti konkrétneho pacienta. Pri liečbe vredov, poplatkov z harmančeka, korene AIRA, DIKORICE, BADANA, ALTEA, FENNELOVÉHO OVOJKUJÚCICH, PLATNÍKOVÉ LISTY. Efektívne tiež liečba odvarmi z trávy Hypericum, Valerijský koreň, čakanka atď. Efektívny obklopujúci účinok má vplyv na sliznicu žalúdka a odvar duodenu z ľanových semien. Byliny musia byť prijaté každý deň niekoľkokrát. Celkový priebeh liečby trvá najmenej dva mesiace.

Lekári

Medicína

Diéta, výživa na ulcerózne ochorenie

Doteraz sa lekári tvrdia, že správna výživa pre ulcerózne ochorenie prispieva k aktívnejším liekom. Je dôležité, aby pacienti, najmä tí, ktorí majú trvanlivý vred, nevyhnutne účtovali na tento okamih a dodržiavali pravidlá zdravej výživy pri peptickom vredu. Vzhľadom k tomu, že hlavné poškodenie, ako v žalúdku a v dvanástniku, sa nachádza pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej, by sa mal znížiť v diéte počet výrobkov, ktoré vzrušujú sekréciu žalúdočnej šťavy. Ak je to možné, sú lepšie nepoužívané vôbec. Diétne potraviny musia nevyhnutne obsahovať dostatočné množstvo proteínov, tukov, vitamínov. Odporúča sa použiť tieto jedlá, ktoré slabo stimulujú sekréciu žalúdka. Jedná sa o mliečne a zeleninové polievky, varené ryby, mäso, predvolené. Odporúča sa zahrnúť do menu mliečne výrobky, vajcia, biely chlieb včerajšie pečenie, kaša na mlieko, slabý čaj. Zároveň je sekrécia v žalúdku veľmi vzrušená alkoholickými a nasýtenými nápojmi, konzervovanými potravinami, všetky pikantné výrobky, robustný čaj a kávu, kliešte z mäsa, ryby, huby. Preto by výživa na ulcerózna choroba nemala obsahovať špecifikované jedlá a nápoje. Okrem toho sa vyrábajú, že dráždia sliznice je tiež nežiaduce. Hovoríme o reďkovke, REPEX, špargle, strukovích, rovnako ako nezrelé ovocie a ovocie s príliš tvrdou kožou. Nemali by tiež žiadne jedlá z produktov, v ktorých je hrubé spojovacie tkanivo - príliš tučné mäso, koža, chrupavka.

Prevencia ulceróznych ochorení

Najčastejšie sa prejav ulceróznej choroby u ľudí oslavuje na jeseň alebo jar. Aby sa zabránilo exacerbáciám, ako aj plne zabrániť prejavu ulceróznej choroby, je potrebné zabezpečiť plnohodnotný spánok - najmenej 6-8 hodín denne, nie príliš často vyprážané, údené a mastné potraviny. Pri prvom príznakoch GTS ochorenia by sa malo uskutočniť plnohodnotné vyšetrenie, a to tak, že navštívite špecialistu. Rovnako dôležité je starostlivo sledovať zdravie zubov, zabrániť nervovému prepätiu. Choroba môže vyvolať alkohol a fajčenie, takže je dôležité sa zbaviť takýchto škodlivých návykov v čase. Všeobecne platí, že zdravý a aktívny životný štýl a správny postoj k svojmu vlastnému zdraviu sú dôležité pre prevenciu peptického vredu.

Komplikácie peptického vredu

Existujú informačné špecialisti, že komplikácie ulceróznych ochorení žalúdka a dvanástnika sa často prejavujú od mužských zástupcov. Je zvážená najčastejšia komplikácia ochorenia. Oveľa častejšie krvácanie v ľuďoch s duodeným vredom.

V prípade, že vred sa postupne zvyšuje, v dôsledku toho sa môže nastať stena cievy, ktorá sa následne zničí kyselina. Potom sa prejavuje vnútorné krvácanie. V závislosti od toho, aký je objem straty krvi, sa u pacienta prejavujú určité symptómy. Hlavnými príznakmi výskytu krvácania je však pocit náhlej ťažkej slabosti, mdloby, prejav zvracania, pri ktorom sa prudký pokles rozlišuje prudký pokles. Predseda u pacienta počas krvácania bude tekutý decht.

Je dôležité zvážiť, že je možné liečiť krvácanie výlučne v chirurgickom oddelení nemocnice. Na určenie, kde sa nachádza zdroj krvácania, pacient sa uskutočňuje gastroskopické vyšetrenie. V čase gastroskopie sa krv zastaví pomocou špeciálne pripravených roztokov. Aj plavidlo, ktoré krvácanie môže blikať, špeciálne používané pre toto papierové klipy. Intravenózne pacient predstavuje lieky, ktoré znižujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej.

Aj po ukončení krvácania bol pacient preukázaný niekoľko dní v nemocnici pod bližším kontrolou lekára. V takom prípade, ak je krvácanie zastavenie nie je možné bez operácie, pacient sa vykonáva chirurgickým zákrokom, typ, ktorý je odborník určený individuálne.

S vývojom žalúdočných vredov existuje riziko prejavu perforáky vredov . Pre tento stav, ktorý sa tiež nazýva sprisahané vredy Charakteristika je vzhľad cez otvor v stene orgánu postihnutého vredom. Kvôli tvorbe takejto otvoru je časť duodenálneho obsahu alebo žalúdka v brušnej dutine. Výsledkom je vývoj peritonitída .

S takýmito komplikáciou sa choroba cíti akútnu bolesť v epigastrovej oblasti. Tieto pocity v intenzite možno porovnať so zasiahnutím noža v žalúdku. Bolesť je tak silná, ktorá ohrozuje vývoj šokového stavu. Potom je tu postupné rozdelenie bolesti v jednom z bočných oddelení brucha. Zároveň, muž kvôli takejto silnej bolesti bledo bledý, na ktorý sa vzťahuje neskôr, môže čeliť vedomie. S takýmto akútnym útokom je nútený zostať v pevnej polohe ležiacej - tzv. "Embryo". Zvyšuje telesnú teplotu, prejavuje sa suchosť.

Tento stav sa prejavuje u pacienta v troch etapách: spočiatku sa otrasie, potom sa sleduje obdobie imaginárnej pohody, potom, čo sa vyvíja progresívna peritonitída. Ďalším výrazným príznakom tohto stavu je intenzívny stav svalov prednej časti brucha.

V dôsledku progresie peptického vredu vzniká dierovací vredy. Častejšie je perforácia diagnostikovaná u mužov v efektívnom veku. Je veľmi dôležité okamžite hospitalizovať pacienta s takou komplikáciou, pretože bez chirurgickej prevádzky pacient ohrozuje smrť. Nie je možné vyliečiť bez operácie.

Existujú aj prípady krytých perforatívnych vredov, v ktorých po oblúku po približne jednej hodine sa otvor kryty orgánu umiestneného v blízkosti. Ale spravidla je diera pokrytá krehká, takže peritonitída sa stále vyvíja.

Jej jedna komplikácia ulceróznej choroby - penetracy vredov . S touto stavom sa vyskytuje aj otvor v stene dvanástnika alebo žalúdka. Ale tento otvor sa neotvorí v brušnej dutine, ale v tých orgánoch, ktoré sa nachádzajú v blízkosti. Symptómy takýchto komplikácií sa prejavujú u pacienta v závislosti od toho, aký druh tela je predmetom.

Existujú však aj charakteristické všeobecné príznaky. Najmä je to silná bolesť, ktorá sa časom stáva len intenzívnejším a už sa prejavuje. Takáto bolesť nie je možné zmierniť drogy antacidami . Charakterizované ako zvýšenie telesnej teploty. Túto patológiu je možné liečiť len v chirurgickej dráhe.

Pre stenóza Gatekeeper a Duodenum (Táto podmienka sa tiež nazýva obštrukcia pyloriálneho žalúdka ) Potraviny zo žalúdka v čreve spadá s významnými ťažkosťami, ktoré vznikajú ako dôsledok zjazvenia vredov, ktoré sa vyvíjali buď v počiatočnom oddelení dvanástnikov, alebo v záverečnom oddelení žalúdka. Ak je takéto zúženie mierne, môže byť exprimovaný prejavom gravitácie nejaký čas po spotrebe potravín. Pravidelne môže pacient prekonať vracanie, po ktorom poznamenáva úľavu. Ak sa stenóza vyvíja ďalej, potom sa niektoré z potravín už oneskorení v žalúdku, ktorý sa zase natiahol. Osoba berie na vedomie prejav putridného zápachu úst, neustále nutkanie zvracania, silnej bolesti v žalúdku. Po určitom čase, porušenie v procese trávenia postupuje, a osoba je zreteľne vyčerpaná, jeho telo je dehydratované.

Zoznam zdrojov

  • V.t.ivashkin. Odporúčania na diagnostiku a liečbu ulceróznych ochorení. Metodická príručka pre lekárov. - M.: 2002;
  • I.i. DAIKÁCIA. Klinická gastroenterológia: Sprievodca pre lekárov. - m.: MIA, 2004;
  • IVASHKIN V.T., Lapina T.L. GASTROENTEROLÓGIA: Národný sprievodca. Moskva: GOEOTAR MEDIA, 2008;
  • Isakov V. A., Domadsky I.V. Helicobacteriosis. M.; 2003;
  • Grigoriev P.YA., Yakovenko E.P. Diagnóza a liečba tráviacich ochorení. - M.: Medicína, 1996.

Jednou z najznámejších a bežných chorôb je peptické ochorenie s lokalizáciou v žalúdku, pažeráku, ale častejšie - v dvanástniku, presnejšie - vo svojej žiarovke. Uázy sú vytvorené z rôznych dôvodov, až do konca nie je dokázané. Rizikové faktory pre výskyt ochorenia sú však známe a spoľahlivé.

Duodenálny vred: Dôvody

Osobný prímorský vred - zápalové ochorenie, ktoré majú chronický kurz a opakujúcu satu. Adhézia je vystavená sliznicu a podávaniu črevnej steny s tvorbou vadených vredov, spodná časť, ktorá sa nachádza v svalovej vrstve čriev. V čreve existujú tieto ochranné faktory:

  • bohatá dodávka krvi, aby sa zabezpečilo plnohodnotné bunky slizníc a ich rýchle zotavenie počas poškodenia;
  • alkalická reakcia média neutralizuje žalúdočnú kyselinu chlorovodíkovú;
  • schopnosť vytvoriť ochranný hlien na zničenie bakteriálnych činidiel alebo imunity.

Medzi faktory agresie patria:

  • acozitové médium žalúdočnej šťavy;
  • zosilnený žalúdočný motor
  • intenzívna syntéza tráviacich enzýmov.

Keď činnosť ochranných faktorov oslabuje a agresívne - naopak, sa zvyšuje, sa objaví vysoké riziko vredov. Choroba nemôže spôsobiť jediný dôvod, ale kombináciu niekoľkých. Tu sú hlavné možné:

  • infekčný zápalový proces spôsobený niektorými typmi baktérií Helicobacter pylori;
  • chronický stresujúci stav, časté prepätie nervu (v dôsledku cievnych kŕčov, krvného obehu a výkonu buniek sliznice sliznice 12-RIFT) sú narušené);
  • genetické faktory (dedičná predispozícia na ochorenie);
  • vnútorný režim a diéta: dlhé obdobia hladu, preťaženie tráviaceho systému pre jedno jedlo, "rýchle občerstvenie", zneužívanie agresívnych výrobkov (vyprážané, mastné, údené, konzervy);
  • Častá alkoholika;
  • zneužívanie tabakoku, najmä na prázdny žalúdok;
  • rôzne ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Obyvatelia vidieka sú menej náchylné na chorobu ako mesto - v meste intenzívnejšie rytmus života, menej zdravej výživy. Najväčšia frekvencia chorobnosti je pozorovaná u dospelých vo veku 30 - 45 rokov. U mužov sa vredy vyskytujú častejšie ako ženy.

Príznaky duodenálnych vredov

Nižšie dávame hlavné príznaky vredov charakteristických pre chorobu. Pre nich môžete podozrenie na chorobu a vyhľadať lekársku starostlivosť čo najskôr, skúšku a liečbu.

  • Bolesť. Lokalizuje (nachádza sa) v epigastrickom regióne (horná, "sulex" brucho). Môže byť podávaná ploche pravej hypochondrium, k dolnej časti chrbta. Existuje približne hodinu po jedle alebo občerstvení, často - v noci alebo skoro ráno ("hladná bolesť").
  • Pálenie záhy. Nachádza sa u 30% prípadov ochorenia. Kvôli zápalovým procesom v črevnej sliznici a žalúdku, ako aj porušenie ich motility. V dôsledku toho je kyslý obsah žalúdka hodený do pažeráka.
  • Nevoľnosť, vracanie. Nie je to tak často. Zvracanie je konzumované potravinami alebo obsahom žalúdka. Po zvracaní, úľava nastane a nevoľnosť zmizne.
  • Poruchy chuti do jedla. Je to častejšie prejavujúce jeho zvýšenie, ale stane sa a znechutí pre jedlo, strach z toho, spojený s výskytom bolesti.
  • Poruchy predsedu. Častejšie - tendencia poslať, stolice Kashitzit, ale niekedy môže byť zápcha.
  • Nadúvanie. Zvýšenie počtu črevných plynov, nadúvanie v súvislosti s porušením procesu trávenia potravín.

Peasantova choroba sa vyznačuje cyklickým tokom: obdobia exacerbácie symptómov sú nahradené intervaly remisie (subjekty procesu). Aggrava trvá niekoľko dní na 1,5 - 2 mesiace. Remisie môžu byť krátke alebo dlhé. Počas obdobia spokojnosti pacienti sa cítia absolútne zdravé, dokonca aj bez diétnych a lekárskych odporúčaní. Prebytky choroby sa najčastejšie na jar a jesenné obdobia.

Komplikácie ochorenia

Duodenálne vredové ochorenie je nebezpečné v neprítomnosti liečby, môžu existovať nebezpečné komplikácie.

Pravdepodobný vred je tvorba perforácie (cez otvor) v stene 12-rosewoman. V tomto prípade sa krv z poškodených ciev, ako aj obsahu čreva, choď do dutiny peritoneum, čo vedie k peritonitíde.

Rozptýlenie vredov je sprevádzané charakteristickou ostrou "riedkou" bolesťou. Intenzita bolesti spôsobuje pacienta, aby si vezmel nútenú polohu na zadnej strane alebo na boku s nohami podávanými žalúdkom. Zároveň je žalúdok u pacienta solídny - "proxy", pokožky sú veľmi bledé, akýkoľvek pohyb spôsobuje bolesť. Niekedy prichádza imaginárne zlepšenie, ale môže to stáť život človeka. V prípade siedmych vredov je potrebná núdzová prevádzka.

Penistácie vredov. Typ odstreďovania vredov, ale nie v brušnej dutine, a na orgán, ktorý sa nachádza vedľa 12-zvyšujú črevo. Najčastejšie - v pankrease. Penetrácia je tiež charakterizovaná syndrómom bolesti, ale intenzita bolesti je menšia a žalúdok sa nestane acupun. Tento štát si však vyžaduje naliehavú hospitalizáciu.


Vnútorné krvácanie. S rastúcimi vredmi v zápalovom procese a zničenie sa podieľajú na rastúcom počte tkanív, vrátane stien krvných ciev. Preto môže byť krvácanie otvorené z poškodených ciev. Ak je strata krvi malým objemom, klinický obraz bude nasledovný: Tartová alebo tmavá kascidulárna stolička a zvracanie "uzemnenia kávy" (zvracanie masy vo farbe a konzistencia sa podobajú mletej káve). S masívnou stratou krvi, budú pozorované príznaky šoku: bledosť kože, studený lepivý pot, progresívna slabosť, závraty, paniky, strata vedomia. Táto situácia si vyžaduje núdzovú lekársku starostlivosť.

Scar Duodenálna stenóza. S častými exacerbáciami a rozsiahlymi ulceróznymi defektmi môžu byť zakrivené úseky čreva deformované únikom črevného lúmenu. Bude zasahovať do normálnej propagácie potravín, čo spôsobuje zvracanie a povedie k strečingu žalúdka. V dôsledku toho je práca celého organizmu narušená. Sparková stenóza vyžaduje chirurgické riešenie problému.

Zlobané alebo vredy z mora. Niekedy sa na mieste ulcerácie vytvorí nádor, ktorý vyžaduje pozorovanie a liečbu onkológa.

Diagnostika

Okresný terapeut alebo gastroenterológ bude môcť určiť prítomnosť vredov pomocou nasledujúcich udalostí:

  • starostlivá zbierka anamnézy (sťažnosti pacientov, príznaky ochorenia);
  • palpráciu brušnej dutiny;
  • fibroezofagastroduodenoskopia (viac známy ako FG);
  • kontrastná rádiografia;
  • laboratórne štúdie (analýza výkalov pre skrytú krv, klinické a biochemické krvné testy);
  • testy detekcie Helicobacter pylori;
  • stanovenie úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy.

Liečba vredy 12 panvíc

Aby nedošlo k tomu, aby choroba na komplikácie, po stanovení diagnózy ulceróznej choroby, je potrebné okamžite začať dôkladnú liečbu. Stupeň exacerbácie sa lieči v nemocnici. Počas remisie pacient podstúpi liečbu doma, navštevuje lekára ambulantu. Diagram liečby je vyvinutý lekárom na základe komplexného prístupu. Lekárska terapia je priradená z nasledujúcich skupín liekov.

  • Gastroprotektory - znamená ochranu črevnej sliznice z kyseliny chlorovodíkovej žalúdočnej šťavy; Okrem toho, gastroprots založené na bizmus depresiu životne dôležitých aktivít baktérií Helicobacter pylori (Sukralfat, DE NOL, VENTER).
  • Antisecretory agens - inhibujú vývoj žalúdočného tajomstva, znižuje agresívny účinok kyseliny žalúdočnej šťavy. Táto skupina zahŕňa inhibítory protónovej pumpy, receptory blokátorov H2, cholinoly (famotidín, gastrocepín).
  • Antibakteriálne a antiprotozoové lieky - utláčajú životne dôležitú aktivitu Helicobacter pylori (amoxicilín, metronidazol).
  • Procinetické látky sú prípravky, ktoré zlepšujú motilitu gastrointestinálneho traktu, elimináciu nevoľnosti a vracania (metoklopramid, motilium).
  • Antacid Agenti - Na symptomatické ošetrenie, keď pádlo pálenie záhy. Majú obaľovacie účinky, neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú v žalúdku (malalox, phosfalugel).
  • Analgetiká, antispasmodiky - na zmiernenie bolesti a kŕčov (spasmalgon, droracverin).
  • Prípravky ovplyvňujúce spôsoby metabolizmu v tkanivách zlepšujú dodávku krvi na črevnú sliznicu a ako výsledok - napájanie buniek (Actovegin, Solfirel, Skupiny B Vitamíny).

Priebeh liečby je vybraný na základe závažnosti procesu, ako aj s prihliadnutím na, či má pacient Helicobacter pylori. Po ukončení liečby nasleduje opätovné dôkladné vyšetrenie. Komunikačné FGS pre vizualizu dynamiky.

Výživa pre ulcery choroby

Jedlo by malo byť jemné pre gastrointestinálny trakt. Agresívny chemický, mechanický a tepelný vplyv je vylúčený. Jedlá sa podávajú v tepla (nie studenej a nie horúce), počas exacerbácie - trením a tekutiny. V nemocnici je menovaný špeciálne diétne číslo 1. Pite jedlo, 5 - 6 krát denne s malými množstvami.

Varené jedlá z odrôd s nízkym obsahom tuku mäsa a ryby, mäsové soufflies, ryby pary, mliečne výrobky bez kyseliny, zeleniny a ovocie bez hrubého vlákna v čarodejnej forme, kaša v rozprášenej forme, biele, utopenie alebo včera, čaj a kávu Okrem mlieka, odvar z rosežívnych plodov.

Silne zakázané: ostré, slané, nakladané, vyprážané jedlá, konzervované potraviny, údené, huby, silné čaju a kávu, oýtené nápoje, alkohol, tukové odrody mäsa a rýb, kyslé ovocie, bobule a šťavy.

S vážnym prístupom k otázke, ako liečiť ulcerózne ochorenie a ako liečiť tak, že je už dlho, kým sa cítite v plnom zdraví, môžete dosiahnuť dlhodobý odolný voči chorobu. Vyliečiť navždy peptickú chorobu na kontroverznom stanovisku niektorých lekárov, je možné len vtedy, ak je to spôsobené helicobacter pylori baktérií. Ak existuje genetický faktor, môžete dosiahnuť iba remisiu, ktorej trvanie závisí od životného štýlu pacienta a jeho vzťah k jeho zdraviu.