Ruské meno
Aminokyseliny na parenterálnu výživu + Ostatné prípravky [Mastné emulzie na parenterálnu výživu + Dextróza + Minerály]Latinský názov látok Aminokyseliny pre parenterálnu výživu + Ostatné prípravky [Tukové emulzie pre parenterálnu výživu + Dextróza + Minerály]
Aminokyseliny na parenterálnu výživu + Iné lieky ( rod.)Farmakologická skupina látok Aminokyseliny pre parenterálnu výživu + Iné prípravky [Tukové emulzie pre parenterálnu výživu + Dextróza + Minerály]
Modelový klinický a farmakologický článok 1
Pharma akcia. Trojzložková zmes je určená na podporu metabolizmu bielkovín a energie. L-aminokyseliny slúžia ako zdroj organického dusíka, dextróza a mastné kyseliny pôsobia ako zdroj energie. Okrem toho zmes obsahuje elektrolyty. Dopĺňa nedostatok esenciálnych mastných kyselín v tele. Olivový olej obsahuje značné množstvo alfa-tokoferolu, ktorý v kombinácii s malým množstvom polynenasýtených mastných kyselín zvyšuje obsah vitamínu E v tele a znižuje peroxidáciu lipidov.
Farmakokinetika. Zložky infúznej emulzie (aminokyseliny, elektrolyty, dextróza, lipidy) sa metabolizujú a vylučujú z tela presne rovnakým spôsobom, ako keď boli podávané oddelene. Farmakokinetické vlastnosti aminokyselín podávaných intravenózne sú v zásade rovnaké ako vlastnosti aminokyselín dodávaných prirodzenou (enterálnou) výživou (v tomto prípade však aminokyseliny pochádzajúce z bielkovín potravy prechádzajú pečeňou pred vstupom do systémového obehu). Rýchlosť eliminácie častíc lipidovej emulzie závisí od ich veľkosti. Malé lipidové častice sa vylučujú pomalšie, pričom pôsobením lipoproteínovej lipázy sa štiepia rýchlejšie. Veľkosť častíc lipidovej emulzie v prípravku sa blíži veľkosti chylomikrónov, takže majú podobnú rýchlosť eliminácie.
Indikácie. parenterálnej výživy.
Kontraindikácie. Precitlivenosť, závažné zlyhanie obličiek pri absencii možnosti hemofiltrácie alebo dialýzy, závažné zlyhanie pečene, vrodené poruchy metabolizmu aminokyselín, závažné poruchy zrážanlivosti krvi, závažná hyperlipidémia, hyperglykémia, poruchy metabolizmu elektrolytov, zvýšená plazmatická koncentrácia jedného z elektrolytov, ktoré doplnenie zmesi, laktátová acidóza, pľúcny edém, hyperhydratácia, dekompenzované srdcové zlyhanie, hypotonická dehydratácia, nestabilné stavy (vrátane ťažkých poúrazových stavov, dekompenzovaného diabetes mellitus, akútnej fázy hypovolemického šoku, akútnej fázy infarktu myokardu, závažnej metabolickej acidózy, ťažká sepsa, hyperosmolárna kóma), detstvo (do 2 rokov).
Opatrne. Hyperosmolarita plazmy, adrenálna insuficiencia, srdcové zlyhanie, pľúcne ochorenie, gravidita, laktácia.
Dávkovanie. In / in (cez centrálnu žilu). Dávka lieku a trvanie vymenovania sú určené potrebou parenterálnej výživy u každého jednotlivého pacienta v závislosti od jeho stavu. Dospelí: priemerná potreba organického dusíka je 0,16-0,35 g/kg/deň (približne 1-2 g aminokyselín/kg/deň); energetická potreba sa mení v závislosti od stavu pacienta a intenzity katabolických procesov, v priemere je to 25-40 kcal/kg/deň. Maximálna denná dávka je 36 ml/kg telesnej hmotnosti (zodpovedá 1,44 g aminokyselín, 5,76 g dextrózy a 1,44 g lipidov na 1 kg telesnej hmotnosti), t.j. 2520 ml emulzie pre pacienta s hmotnosťou 70 kg.
Deti staršie ako 2 roky: priemerná potreba organického dusíka je 0,35-0,45 g/kg/deň (približne 2-3 g aminokyselín/kg/deň); energetická potreba - 60-110 kcal / kg / deň. Dávka závisí od množstva tekutiny, ktorá sa dostala do tela a dennej potreby bielkovín. V tomto prípade by sa mal brať do úvahy stav výmeny vody. Maximálna denná dávka je 75 ml/kg (zodpovedá 3 g aminokyselín, 12 g dextrózy a 3 g lipidov na 1 kg telesnej hmotnosti). Neprekračujte 3 g/kg/deň aminokyselín a/alebo 17 g/kg/deň dextrózy a/alebo 3 g/kg/deň lipidov (okrem špeciálnych prípadov).
Rýchlosť infúzie by nemala prekročiť 1,5 ml / kg / h, t.j. nie viac ako 0,06 g aminokyselín, 0,24 g dextrózy a 0,06 g lipidov na 1 kg/h.
Pravidlá na prípravu roztoku: pred zmiešaním sa uistite, že nádoba a priečky medzi sekciami sú neporušené a zohrejte prípravok na izbovú teplotu. Používajte iba v prípade, že nádoba nie je poškodená a integrita prepážok medzi sekciami nie je porušená (t. j. obsah troch sekcií nebol zmiešaný), pričom roztoky aminokyselín a dextrózy by mali byť priehľadné a emulzia by mala byť homogénna. Ručne otočte hornú časť nádoby (za ktorú je zavesená) okolo svojej osi. Zo strany budúceho prívodu zmiznú priečky. Otáčajte vrchnou časťou, kým sa priečky neotvoria aspoň na polovicu ich dĺžky. Roztoky premiešajte prevrátením nádoby (aspoň 3-krát).
Vedľajší účinok. Hypertermia, potenie, tremor, nevoľnosť, bolesť hlavy, zlyhanie dýchania; niekedy (najmä pri dlhodobom používaní - niekoľko týždňov) - dočasné zvýšenie koncentrácie biochemických markerov funkcie pečene (vrátane alkalickej fosfatázy, transamináz, bilirubínu); v zriedkavých prípadoch - hepatomegália, žltačka, trombocytopénia u detí, závažná alergická reakcia (obsahuje sójový olej), so zníženou schopnosťou eliminovať lipidy z krvného obehu alebo pri rýchlosti podávania presahujúcej odporúčanú rýchlosť (na začiatku infúzie) - syndróm „tukového preťaženia“ (hyperlipidémia, horúčka, stukovatenie pečene, hepatomegália, anémia, leukopénia, trombocytopénia, porucha koagulácie, kóma).
Predávkovanie. Symptómy: hypervolémia, acidóza, nauzea, vracanie, tremor, nerovnováha elektrolytov, syndróm preťaženia tukmi, hyperglykémia, glukozúria a hyperosmolárny syndróm.
Liečba: úvod sa okamžite zastaví, v závažných prípadoch môže byť potrebná hemodialýza, hemofiltrácia alebo hemodiafiltrácia.
Interakcia. Farmaceuticky nekompatibilný s krvnými produktmi, kompatibilný s roztokmi vitamínov, stopových prvkov, organických fosfátov, elektrolytov.
Špeciálne pokyny. Liek sa nemá podávať cez periférnu žilu.
Pred začiatkom infúzie sa má vykonať náprava porušení rovnováhy vody a elektrolytov, ako aj metabolických porúch.
Keďže liek neobsahuje vitamíny a mikroelementy, pri ich pridávaní je potrebné pred začiatkom infúzie určiť dávky týchto látok (v závislosti od potreby) a vypočítať osmolaritu výsledného roztoku.
Liek sa má použiť ihneď po otvorení obalu a nemá sa uchovávať na ďalšiu infúziu.
Počas celého priebehu liečby je potrebné kontrolovať rovnováhu vody a elektrolytov, osmolaritu plazmy, CBS, glykémiu a pečeňové testy.
Mali by sa pravidelne hodnotiť plazmatické triglyceridy a schopnosť odstraňovať lipidy z krvného obehu. Koncentrácia sérových triglyceridov počas infúzie by nemala prekročiť 3 mmol/l. Ich koncentrácia sa má merať najskôr 3 hodiny po začiatku infúzie. Ak existuje podozrenie na porušenie metabolizmu lipidov, odporúča sa zopakovať rovnaké testy 5-6 hodín po ukončení podávania emulzie. U dospelých by eliminácia lipidov mala nastať menej ako 6 hodín po ukončení infúzie lipidovej emulzie. Ďalšia infúzia sa má podať až po normalizácii koncentrácie triglyceridov v plazme.
Pravidelné klinické vyšetrenie sa má vykonávať pri zlyhaní pečene (kvôli riziku výskytu alebo exacerbácie neurologických porúch spojených s hyperamonémiou), zlyhaní obličiek (najmä pri hyperkaliémii - riziko výskytu alebo exacerbácie metabolickej acidózy, hyperazotémii pri absencii hemofiltrácie alebo dialýza), diabetes mellitus (kontrola koncentrácie glukózy, glukozúria, ketonúria a úprava dávky inzulínu), poruchy zrážanlivosti krvi, anémia, hyperlipidémia.
Pri dlhodobom používaní (niekoľko týždňov) je potrebné sledovať krvný obraz a koagulogram.
Pri výbere dávky sa treba zamerať na vek dieťaťa, potrebu bielkovín a energie, ako aj na ochorenie. V prípade potreby sa majú enterálne pridávať bielkoviny a/alebo „energetické“ zložky (sacharidy, lipidy). Pri parenterálnej výžive u detí starších ako 2 roky je vhodné zvoliť objem nádoby v súlade s dennou dávkou. Pridávanie vitamínov a stopových prvkov sa musí vykonávať v dávkach používaných v pediatrii podľa vekových požiadaviek.
Infúzna emulzia sa nemá podávať súbežne s krvnými produktmi cez ten istý katéter kvôli možnosti pseudoaglutinácie. Ak bola krv odobratá pred elimináciou lipidov z plazmy (zvyčajne 5-6 hodín po ukončení emulzie), potom lipidy obsiahnuté v emulzii môžu ovplyvniť výsledky niektorých laboratórnych testov (vrátane bilirubínu, LDH, saturácie kyslíkom, Hb ).
V súčasnosti neexistujú žiadne spoľahlivé údaje o použití lieku u tehotných žien a dojčiacich matiek; v takýchto prípadoch sa má posúdiť pomer prínosu pre matku a potenciálneho rizika pre plod.
Do hotovej zmesi je možné pridať ďalšie živiny (vrátane vitamínov). Vitamíny môžu byť tiež pridané do dextrózovej sekcie pred zmiešaním obsahu sekcií. Do hotového roztoku prípravku možno pridať nasledujúce zložky: elektrolyty (stabilita emulzie sa udržala pridaním nie viac ako 150 mmol Na+, 150 mmol K +, 5,6 mmol Mg2+ a 5 mmol Ca2+ na 1 liter hotovej zmesi), organické fosfáty (stabilita emulzie bola zachovaná pri pridávaní do 15 mmol na 1 balenie), stopové prvky a vitamíny (stabilita emulzie bola zachovaná pri pridávaní dávok nepresahujúcich denné dávky).
Ruské meno
Aminokyseliny na parenterálnu výživu + iné liečivá [dextróza + minerály]Latinský názov látok Aminokyseliny pre parenterálnu výživu + Iné prípravky [Dextróza + Minerály]
Aminokyseliny na parenterálnu výživu + Iné lieky ( rod.)Farmakologická skupina látok Aminokyseliny na parenterálnu výživu + Iné prípravky [Dextróza + Minerály]
Modelový klinický a farmakologický článok 1
Pharma akcia. Poskytuje telu substrát pre syntézu bielkovín a energiu z glukózy počas parenterálnej výživy. Aminokyseliny vstupujú do intravaskulárnych a intracelulárnych zásob endogénnych voľných aminokyselín; zabezpečuje udržiavanie homeostázy. Dextróza sa podieľa na rôznych metabolických procesoch v tele, zvyšuje redoxné procesy v tele, zlepšuje antitoxickú funkciu pečene. Pri vstupe do tkanív sa fosforyluje a mení sa na glukózu-6-fosfát, ktorý sa podieľa na mnohých častiach metabolizmu tela.
Indikácie. Parenterálna výživa: predoperačná príprava, stavy po veľkých chirurgických zákrokoch, stredne ťažké a ťažké úrazy, popáleniny; zápalové a deštruktívne ochorenia čriev (vrátane Crohnovej choroby, črevných fistúl), malabsorpčný syndróm, kachexia, rakovina, sepsa, peritonitída, akútna pankreatitída.
Kontraindikácie. Precitlivenosť, pľúcny edém, poruchy metabolizmu aminokyselín; hyperkaliémia, hyponatriémia; metabolické poruchy, kóma neznámej etiológie, hyperglykémia, nekontrolovaná dávkami inzulínu do 6 U/h, acidóza, ťažké zlyhanie pečene a/alebo obličiek bez hemodialýzy, kolaps, šok, ťažká hypoxia tkanív, hypervolémia, nerovnováha vody a elektrolytov, chronická srdcové zlyhanie v umení. dekompenzácia, obdobie laktácie, vek detí (do 2 rokov).
S opatrnosťou. Tehotenstvo.
Dávkovanie. V/v infúzii. Bezprostredne pred začiatkom podávania by sa mali zmiešať roztoky aminokyselín, glukózy a elektrolytov. Maximálna denná dávka je 40 ml/kg, čo zodpovedá 1,6 g aminokyselín a 3,2 g glukózy.
Maximálna rýchlosť infúzie je 2 ml / kg / h, čo zodpovedá 0,08 g aminokyselín a 0,16 g Priebeh liečby nie je dlhší ako 7 dní.
Vedľajší účinok. Alergické reakcie, zimnica, nevoľnosť, vracanie, zvýšená diuréza.
Predávkovanie. Symptómy: hypertenzná hyperhydratácia, nerovnováha vody a elektrolytov, pľúcny edém; strata aminokyselín v moči s rozvojom nerovnováhy aminokyselín, vracanie, tremor; hyperglykémia, glukozúria, dehydratácia, hyperosmolarita plazmy, hyperglykemická alebo hyperosmolárna kóma.
Liečba: podávanie roztoku sa zastaví. Ďalšia liečba sa vyberá individuálne v závislosti od závažnosti symptómov. Infúzia sa môže neskôr znova začať pomalšou rýchlosťou s častým monitorovaním.
Interakcia. Pri pridávaní iných roztokov alebo lipidových emulzií do prípravku je potrebné zvážiť kompatibilitu.
Špeciálne pokyny. Nutriflex 40/80 je určený na podanie do periférnych žíl.
V prípade potreby je možné k prípravku pridať lipidové emulzie ich zavedením do hotového roztoku cez špeciálny port umiestnený na vrchu vrecka. Ak potrebujete do hotového roztoku pridať ďalšie prísady, musíte použiť dodatočný port umiestnený nižšie. Všetky zložky musia byť pridané v súlade s pravidlami asepsie a s prihliadnutím na ich kompatibilitu.
Pri vykonávaní terapie je potrebné vziať do úvahy stav žíl a pravidelne meniť miesto vpichu roztoku.
Pred začatím infúzie je potrebné upraviť rovnováhu voda-elektrolyt a CBS krvi. Rýchle podanie lieku môže viesť k objemovému preťaženiu, narušeniu rovnováhy vody a elektrolytov.
Počas obdobia liečby je potrebné kontrolovať koncentráciu glukózy, rovnováhu vody a elektrolytov a acidobázickú rovnováhu krvi, ako aj ukazovatele funkcie pečene. Ak dôjde k hyperglykémii, musí sa znížiť rýchlosť podávania alebo podať primeranú dávku inzulínu. V/v zavádzaní roztokov aminokyselín je sprevádzané zvýšeným vylučovaním stopových prvkov močom, najmä Cu 2+ a Zn 2+ . Toto sa musí vziať do úvahy pri výbere dávok stopových prvkov, najmä počas dlhodobej liečby.
Pseudoaglutinácia je možná, a preto sa neodporúča používať rovnaké infúzne systémy na podávanie krvných produktov a viaczložkových roztokov aminokyselín.
Liek sa má použiť ihneď po zmiešaní roztokov glukózy a aminokyselín.
Liečivo sa dodáva v plastových dvojitých nádobách určených na jednorazové použitie. Nepoužívajte, ak roztok nie je číry, nádoba je poškodená alebo je porušený uzáver. Nepoužitý liek nepodlieha skladovaniu a musí sa zlikvidovať.
Štátny register liekov. Oficiálne vydanie: v 2 zväzkoch - M .: Lekárska rada, 2009. - V.2, 1. časť - 568 s.; časť 2 - 560 s.
Interakcie s inými účinnými látkami
Obchodné názvy
| názov | Hodnota Wyshkovského indexu ® |
Latinský názov látky Anatoxin diphtheria
Anatoxinum diphthericumFarmakologická skupina látky Anatoxin diftéria
Vakcíny, séra, fágy a toxoidyModelový klinický a farmakologický článok 1
Lekform. injekčná suspenzia -->Charakteristický. Sorbovaný na hydroxide hlinitom.
Pharma akcia. Vytvára špecifickú imunitu proti záškrtu.
Indikácie. Prevencia záškrtu u detí od 6 rokov, dospievajúcich a dospelých.
Kontraindikácie. Precitlivenosť.
Dávkovanie. In / m v hornom vonkajšom kvadrante zadku alebo prednej-vonkajšej časti stehna alebo hlboké s / c (dospievajúci a dospelí) v subskapulárnej oblasti v jednej dávke 0,5 ml. Pred očkovaním sa musí ampulka dôkladne pretrepať, kým sa nezíska homogénna suspenzia.
Na plánované preočkovanie súvisiace s vekom sa osobám, ktoré dostali očkovanie proti tetanovému toxoidu v súvislosti s núdzovou profylaxiou tetanu, podáva liek jedenkrát.
Vedľajší účinok. Zriedkavo (v prvých 2 dňoch) - hypertermia, nevoľnosť, lokálne reakcie (bolestivosť, hyperémia, opuch); v ojedinelých prípadoch - alergické reakcie (angioneurotický edém, žihľavka, polymorfná vyrážka), mierna exacerbácia alergických ochorení.
Špeciálne pokyny. Osoby, ktoré prekonali akútne ochorenie, sú očkované 2-4 týždne po uzdravení. Pri miernych formách ochorenia je očkovanie povolené po vymiznutí klinických príznakov.
Pacienti s chronickými ochoreniami sú očkovaní po dosiahnutí úplnej alebo čiastočnej remisie. Osoby s neurologickými zmenami sú očkované po vylúčení progresie procesu. Pacienti s alergickými ochoreniami sú očkovaní 2–4 týždne po ukončení exacerbácie, pričom stabilné prejavy ochorenia (lokalizované kožné fenomény, latentný bronchospazmus atď.) nie sú kontraindikáciou očkovania, ktoré je možné vykonať na pozadí vhodnej terapiu.
Imunodeficiencie, infekcia HIV, ako aj udržiavacia liečba (vrátane GCS a neurotropných liekov) nie sú kontraindikáciou očkovania.
Tehotné ženy sa očkujú podľa epidemiologických indikácií.
Na identifikáciu kontraindikácií lekár v deň očkovania vykoná prieskum rodičov a vyšetrenie očkovaných s povinnou termometriou. Pri očkovaní dospelých je povolený predbežný výber osôb na očkovanie s ich výsluchom zdravotníckym pracovníkom v deň očkovania vykonávajúcim očkovanie. Osoby dočasne oslobodené od očkovania je potrebné brať na pozorovanie a brať do úvahy a včas zaočkovať. Ak je to epidemiologicky nevyhnutné, liek sa môže podávať na pozadí akútneho ochorenia.
V prípade silnej reakcie na predchádzajúcu dávku tohto lieku sa podáva druhá dávka na pozadí použitia kortikosteroidov (prednizolón perorálne 1-1,5 mg / kg / deň deň pred a bezprostredne po očkovaní).
Liek sa môže podať o mesiac neskôr alebo súčasne s vakcínou proti detskej obrne a inými liekmi národnej očkovacej schémy.
Vzhľadom na možnosť vzniku okamžitých alergických reakcií u obzvlášť citlivých osôb je potrebné zabezpečiť u očkovaných osôb lekársky dohľad po dobu 30 minút. Vakcinačné miesta by mali byť vybavené protišokovou terapiou.
U osôb, ktoré podali závažné formy alergických reakcií na podanie lieku, sa ďalšie plánované očkovanie lieku zastaví.
Liek nie je vhodný na použitie v ampulkách s porušenou celistvosťou, nedostatočným označením, so zmenou fyzikálnych vlastností (zmena farby, prítomnosť nerozbitných vločiek), nesprávne skladovanie.
Otváranie ampuliek a postup očkovania sa vykonáva s prísnym dodržiavaním pravidiel asepsy a antisepsy. Liek v otvorenej ampulke nepodlieha skladovaniu.
Zavedenie lieku sa zaznamenáva v zavedených účtovných formulároch s uvedením čísla šarže, dátumu exspirácie, výrobcu, dátumu podania.
Štátny register liekov. Oficiálne vydanie: v 2 zväzkoch - M .: Lekárska rada, 2009. - V.2, 1. časť - 568 s.; časť 2 - 560 s.
Zahrnuté v liekoch
ATH:B.05.B.A Roztoky na parenterálnu výživu
Farmakodynamika:Zdroj aminokyselín. Účasť na procesoch metabolizmu a syntézy bielkovín. Je potrebné mať osem esenciálnych aminokyselín (L-valín, L-izoleucín, L-leucín, L-lyzín, L-metionín, L-treonín, L-fenylalanín, L-tryptofán) a podmienene esenciálne aminokyseliny (pod niektorými patofyziologické stavy, sú syntetizované v nedostatočnom množstve) - L-arginín a L-histidín. L-forma aminokyselín poskytuje možnosť ich priamej účasti na biosyntéze bielkovín. L-arginín podporuje premenu amoniaku na močovinu, viaže toxické amónne ióny vznikajúce pri katabolizme bielkovín v pečeni. L-alanín a L-prolín znižujú telesnú potrebu glycínu. L-izoleucín, L-leucín, L-valín (esenciálne aminokyseliny s rozvetvenými bočnými reťazcami) sú priamo absorbované periférnymi tkanivami (ich metabolizmus nezávisí od stupňa poškodenia pečene), znižujú vstrebávanie a vstup aromatických aminokyselín do centrálny nervový systém, znižuje príznaky hepatálnej encefalopatie, normalizuje energetickú a dusíkovú rovnováhu v tele. Farmakokinetika:Aminokyseliny sú zahrnuté v zásobe voľných aminokyselín tela, distribuované v intersticiálnej tekutine a medzibunkovom priestore. Asimilácia esenciálnych aminokyselín - 99%, nahraditeľné - 97%. Celkový a renálny klírens esenciálnych aminokyselín je 0,5 l / min a 1,5 ml / min, pre väčšinu neesenciálnych aminokyselín - 0,6 l / min a 3 ml / min.
Polčas závisí od veku. Biotransformácia v pečeni prostredníctvom deaminácie α-aminoskupín. takmer úplne reabsorbované v renálnych tubuloch. Eliminácia vo forme močoviny sa uskutočňuje obličkami (5% aminokyselín - nezmenené).
Indikácie: Čiastočná alebo úplná parenterálna výživa v spojení so sacharidovými roztokmi, tukovými emulziami, ako aj s prípravkami vitamínov, elektrolytov a stopových prvkov, keď enterálna výživa nie je možná alebo je nedostatočná; čiastočné doplnenie nedostatku bielkovín pri ochoreniach alebo stavoch sprevádzaných nedostatkom bielkovín (poruchy trávenia alebo vstrebávania bielkovín v dôsledku gastrointestinálneho traktuchoroby, popáleniny, úrazy, pooperačnéobdobie, cirhóza pečene, nefróza, horúčkovité stavy, akútne infekčné ochorenia, anorexia).IV.E40-E46.E46 Nešpecifikovaná proteínová podvýživa
Kontraindikácie:Porušenie metabolizmu aminokyselín, metabolická acidóza, hyperhydratácia, hypokaliémia, detský vek (do 6 rokov). Opatrne:Zlyhanie obličiek/pečene.
Tehotenstvo a laktácia:Použitie počas tehotenstva je možné len v situáciách, keď potenciálny prínos užívania lieku pre matku preváži možné riziko pre plod. Počas dojčenia, pri používaní lieku, by sa malo dojčenie zastaviť.
Dávkovanie a podávanie:Intravenózne kvapkanie, hlavne do centrálnych žíl, rýchlosťou 2 ml za minútu (maximálne 40 kvapiek za minútu).
Pri parenterálnej výžive maximálna denná dávka: deti staršie ako 6 rokov a dospelí - 2,5 g aminokyselín na 1 kg telesnej hmotnosti.
Liek sa používa tak dlho, kým je potrebná parenterálna výživa.
Pri ochoreniach alebo stavoch sprevádzaných nedostatkom bielkovín je denná dávka pre deti nad 6 rokov a dospelých 1,3-2 g aminokyselín na kg.
Vedľajšie účinky:Lokálne - začervenanie v mieste vpichu, flebitída, trombóza; alergické reakcie vrátane bronchospazmu. Ak sa prekročí rýchlosť podávania lieku, je možná zimnica, nevoľnosť, vracanie, renálna aminoacidóza. Predávkovanie:Symptómy: príznaky akútnych porúch krvného obehu.
Liečba: podávanie lieku sa má okamžite zastaviť.
Interakcia: Nemiešať s liekmi, ktoré nie sú určené na parenterálnu výživu. Špeciálne pokyny:Pri dekompenzácii srdcovej aktivity by sa mala dávka lieku znížiť, pri krvácaní do mozgu nie je celkový objem podávanej tekutiny väčší ako 2 litre za deň. Pri tromboflebitíde sa lieky podávajú cez centrálne žily.
Návod Aminokyseliny pre parenterálnu výživu + Ostatné prípravky [Minerály]Latinský názov
Aminokyseliny na parenterálnu výživu + Iné liekyFarmakologická skupina
Bielkoviny a aminokyseliny v kombináciáchProstriedky na enterálnu a parenterálnu výživu v kombináciách
Modelový klinický a farmakologický článok 1
Pharma akcia. Infúzny roztok na parenterálnu výživu.
Indikácie. Stavy spojené s nedostatkom bielkovín. Parenterálna výživa pri nedostatku bielkovín vr. u novorodencov a predčasne narodených detí; doplnenie BCC v prípade krvácania, popálenín, chirurgických zákrokov.
Kontraindikácie. Precitlivenosť, akútne zlyhanie obličiek s hyperazotémiou, zlyhanie pečene, metabolické poruchy aminokyselín, fruktózy a sorbitolu, intolerancia fruktózy, intoxikácia metanolom, hyperhydratácia, akútne TBI.
Opatrne. CHF, acidóza, hyperkaliémia.
Dávkovanie. V/v odkvapkávaní. Dospelí: rýchlosťou 0,6-1 g aminokyselín (do 25 ml infezolu) na kg / deň; v katabolických podmienkach - rýchlosťou 1,3-2 g aminokyselín (do 50 ml) na kg / deň. Deti: v množstve 1,5-2,5 g aminokyselín (do 60 ml) na kg / deň. Ak je telesná potreba tekutín a kalórií vyššia, potom môže byť liek doplnený roztokom elektrolytu "75", roztokmi dextrózy, invertovaného cukru, sorbitolu atď., Ich striedaním alebo podávaním súčasne.
Vedľajší účinok. Zriedkavo - nevoľnosť, vracanie, triaška, flebitída, alergické reakcie, hyperbilirubinémia, zvýšená aktivita "pečeňových" transamináz.
Interakcia. Roztok sa nesmie miešať s inými liekmi.
Špeciálne pokyny. Pri chronickom zlyhaní obličiek, hyperkaliémii, šoku aplikujte až po dosiahnutí dostatočnej diurézy. Príliš vysoká rýchlosť podávania lieku môže viesť k hyperkaliémii a intoxikácii amoniakom u dojčiat.
Štátny register liekov. Oficiálne vydanie: v 2 zväzkoch - M .: Lekárska rada, 2009. - V.2, 1. časť - 568 s.; časť 2 - 560 s.
Interakcie s inými účinnými látkami
| amikacín* | Kombinácia aminokyseliny na parenterálnu výživu + iné prípravky [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s amikacínom. |
| aminofylín* | Súčasné podávanie arginínu ako súčasti kombinácie aminokyselina na parenterálnu výživu + iné liečivá [minerálne soli] s aminofylínom zvyšuje hladinu inzulínu v krvi. Kombinácia aminokyselina na parenterálnu výživu + iné prípravky [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s aminofylínom. |
| Ampicilín* | Kombinácia aminokyselín na parenterálnu výživu + iné liečivá [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s ampicilínom. |
| vankomycín* | Kombinácia aminokyseliny na parenterálnu výživu + iné prípravky [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s vankomycínom. |
| Gentamicín* | Kombinácia aminokyseliny na parenterálnu výživu + iné prípravky [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s gentamicínom. |
| digoxín* | Kombinácia aminokyselina na parenterálnu výživu + iné prípravky [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s digoxínom. |
| doxycyklín* | Kombinácia aminokyseliny na parenterálnu výživu + iné liečivá [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s doxycyklínom. |
| glukonát vápenatý | Kombinácia aminokyseliny na parenterálnu výživu + ďalšie prípravky [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s glukonátom vápenatým. |
| klindamycín* | Kombinácia aminokyseliny pre parenterálnu výživu + iné prípravky [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s klindamycínom. |
| lidokaín* | Kombinácia aminokyseliny na parenterálnu výživu + iné liečivá [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s lidokaínom. |
| metyldopa* | Kombinácia aminokyselín na parenterálnu výživu + iné prípravky [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s metyldopou. |
| metylprednizolón* | Kombinácia aminokyselín na parenterálnu výživu + iné liečivá [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s metylprednizolónom. |
| metoklopramid* | Kombinácia aminokyselín na parenterálnu výživu + iné liečivá [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s metoklopramidom. |
| Metotrexát* | Kombinácia aminokyseliny na parenterálnu výživu + iné liečivá [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s metotrexátom. |
| Morfín | Kombinácia aminokyseliny na parenterálnu výživu + iné prípravky [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s morfínom. |
| netilmicín* | Kombinácia aminokyseliny na parenterálnu výživu + iné prípravky [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s netilmicínom. |
| nizatidín* | Kombinácia aminokyseliny na parenterálnu výživu + iné liečivá [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s nizatidínom. |
| noradrenalín* | Kombinácia aminokyseliny na parenterálnu výživu + iné liečivá [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s norepinefrínom. |
| Piperacilín* | Kombinácia aminokyseliny na parenterálnu výživu + iné liečivá [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s piperacilínom. |
| propranolol* | Kombinácia aminokyseliny na parenterálnu výživu + iné liečivá [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s propranololom. |
| ranitidín* | Kombinácia aminokyseliny na parenterálnu výživu + iné liečivá [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s ranitidínom. |
| Riboflavín* | Kombinácia aminokyseliny na parenterálnu výživu + iné liečivá [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s riboflavínom. |
| Spironolaktón* | Interakcia arginínu v kombinácii parenterálna aminokyselina + iné [minerálne soli] so spironolaktónom môže zhoršiť závažnú hyperkaliémiu. |
| tetracyklín* | Kombinácia aminokyseliny na parenterálnu výživu + iné liečivá [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s tetracyklínom. |
| Thiopental sodný* | Arginín ako súčasť parenterálnej kombinácie aminokyselín + iné prípravky [minerálne soli] nie je kompatibilný s tiopentalom sodným. |
| tobramycín* | Kombinácia aminokyseliny na parenterálnu výživu + iné liečivá [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s tobramycínom. |
| famotidín* | Parenterálna nutričná kombinácia aminokyselín + ďalšie prípravky [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s famotidínom. |
| Kyselina listová* | Kombinácia aminokyselina na parenterálnu výživu + iné prípravky [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s kyselinou listovou. |
| fluorouracil* | Kombinácia aminokyseliny na parenterálnu výživu + iné liečivá [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s fluóruracilom. |
| furosemid* | |
| Chloramfenikol* | Kombinácia aminokyseliny na parenterálnu výživu + iné liečivá [minerálne soli] je farmaceuticky kompatibilná s chloramfenikolom. |