V dôsledku nepredvídaného stavu núdze je často potrebné pokračovať v liečbe v nemocnici. Vyžaduje sa hospitalizácia pacienta. Hospitalizácia sa môže vyžadovať aj v mnohých ďalších prostrediach, ktoré si nevyžadujú neodkladnú lekársku starostlivosť, ale vyžadujú si krátkodobé alebo dlhodobé sledovanie tímom odborníkov.
Hospitalizácia sa môže vyžadovať aj pri určitých postupoch, lekárskych testoch a plánovaných operáciách. Čo presne však znamená hospitalizácia?
Hospitalizačné oddelenie
Pod pojmom hospitalizácia sa rozumie proces odovzdávania, prijímania a umiestňovania pacienta do nemocnice. V závislosti od stavu sú pacienti umiestnení na najvhodnejšom oddelení.
Napríklad deti s infekciami sú umiestnené na detskom (detskom oddelení) oddelení infekčných chorôb, špeciálne navrhnutom na obmedzenie šírenia infekčných chorôb.
V závislosti od etiológie a typu ochorenia môžu byť pacienti hospitalizovaní na oddelení kardiológie (kardiovaskulárne ochorenie), gastrointestinálnom oddelení (pri ochoreniach tráviaceho ústrojenstva), nefrologii (obličkách), pľúcnom oddelení (pri ochoreniach dýchacích ciest). Hematologické oddelenie je určené pre pacientov s ochoreniami ovplyvňujúcimi krv a lymfatický systém.
V prípade poranení ovplyvňujúcich nervový systém so zápalovou, degeneratívnou, idiopatickou autoimunitnou povahou sa pacienti dostanú na neurologické oddelenie. Na plánovanú predoperačnú alebo urgentnú chirurgickú liečbu sú pacienti prijatí na chirurgické oddelenie. Hospitalizácia je možná aj na psychiatrických oddeleniach a na špecializovaných klinikách určených na liečbu symptómov a stabilizáciu duševného a emočného stavu pacientov.
Účel hospitalizácie
Hlavným cieľom hospitalizácie je uspokojiť potreby pacienta a udržať optimálne zdravie, liečbu a zotavenie fyzicky aj psychicky. Dostanete potrebnú lekársku starostlivosť v závislosti od vašej konkrétnej situácie a potrieb.
V nemocnici sa okrem lekárov (lekára primárnej starostlivosti a ďalších špecialistov) stretnete aj so zdravotnými sestrami (možno s prvými zdravotníckymi odborníkmi, s ktorými sa stretnete pri prekročení nemocničného limitu).
V stanovenom čase sa postarajú o primeranú dávku lieku predpísanú lekárom (či už na orálne alebo injekčné použitie), sprevádzajú vás do príslušných laboratórií a miestností na potrebné manipulácie.
Okrem zdravotných sestier vo viacerých nemocniciach sa stretnete aj so študentmi medicíny, ktorí sa pripravujú na prax, lekárskymi špecialistami atď. Okrem lekárov a zdravotných sestier môže byť hlavným tímom, ktorý sa o vás stará, fyzioterapeuti, odborníci na výživu, psychológovia a ďalšie.
Indikácie pre hospitalizáciu
Indikácie pre hospitalizáciu sú početné a líšia sa v závislosti od potrieb pacienta (je potrebné diagnostikovať konkrétne ochorenie, vykonať potrebný výskum, poskytnúť liečbu).
Hospitalizačné formuláre
Vo všeobecnosti môže byť hospitalizácia v závislosti od aktuálnej situácie pacienta naliehavá a plánovaná:
- Naliehavá hospitalizácia: vyskytuje sa v stavoch, ktoré sú potenciálne život ohrozujúce, vyžadujú urgentnú chirurgickú liečbu alebo sú vo vážnom celkovom stave pacienta a vyžadujú hardvérové \u200b\u200briadenie základných životných funkcií. Pohotovostnú hospitalizáciu pacienta zvyčajne nariadi pohotovostný tím v službe alebo v pohotovosti. Medzi príklady potreby urgentnej hospitalizácie patrí napríklad kríza závislosti, anafylaktický šok, infarkt myokardu, pľúcny kolaps, eklampsia, akútna apendicitída a ďalšie.
- Plánovaná hospitalizácia: umožňuje určiť deň prijatia do nemocnice. Je potrebné vykonávať plánované operácie, chronické choroby, vykonávať výskum, pravidelné krvné transfúzie, hemodialýzu. Dokumentácia pre hospitalizáciu obsahuje vhodný smer, podľa ktorého plánovaný pobyt v nemocnici zvyčajne vydáva špecialista alebo sa lieči zodpovedajúce chronické ochorenie. Pacient má čas pripraviť sa (potrebný súbor vecí, doplnkov, dokumentácie, ako aj čas na čisto duševnú a emocionálnu prípravu) a zvoliť si vhodný deň. Rutinná hospitalizácia sa napríklad používa na chirurgickú liečbu glaukómu, progresie psoriázy, syndrómu chronickej nefritídy, chronického zlyhania obličiek a ďalších.
Potrebu urgentnej alebo plánovanej hospitalizácie určuje príslušný lekár so štandardizovanými schémami.
Hospitalizácia v psychiatrickej liečebni
Napríklad u pacientov s duševným ochorením patria medzi hlavné indikácie hospitalizácie:
- samovražedné myšlienky a experimenty
- vizuálne alebo sluchové halucinácie
- klam (viera vo veci, ktoré nie sú pravdivé)
- problémy s určitými závislosťami (alkohol, drogy)
- pacienti nejedia ani nespia dlhšie ako 5 dní
- chorí nie sú schopní postarať sa o seba (alebo sa o nich nikto nemôže postarať)
Hospitalizácia môže byť dobrovoľná alebo nedobrovoľná v závislosti od závažnosti symptómov pacienta.
Medzi hlavné indikácie pre hospitalizáciu patria život ohrozujúce akútne metabolické komplikácie diabetu, novodiagnostikovaný diabetes u detí a adolescentov, závažné chronické komplikácie vyžadujúce intenzívnu starostlivosť, novoobjavený alebo nekontrolovaný diabetes počas tehotenstva a ďalšie.
Údaje o hospitalizácii možno rozdeliť na:
- lekárske: diagnóza pacienta, štádium choroby, prítomnosť sprievodných chorôb, celkový stav
- sociálne: stav pacienta umožňuje aj domácu liečbu, ale kvôli nemožnosti kúpiť lieky a nedostatku osoby, ktorá sa o neho postará, musí byť hospitalizovaný a musí sa o neho postarať v nemocnici
Bez ohľadu na dôvody hospitalizácie skrýva nadchádzajúci pobyt v nemocnici (najmä pri prvej hospitalizácii) veľa otázok, nejasností a obáv pacientov.
Čo vziať do nemocnice po prijatí
Ako sa pripraviť na nadchádzajúcu plánovanú hospitalizáciu a pobyt v nemocnici?
V prípade plánovanej hospitalizácie má pacient čas postarať sa o svoju batožinu a poskytnúť všetko potrebné na uľahčenie pobytu v nemocnici, ako aj na prípravu potrebných dokumentov z administratívneho hľadiska.
Po prijatí do nemocnice budete potrebovať:
- Niektoré dokumenty: občiansky preukaz, brožúra s predpisom (pri chronických ochoreniach), odporúčanie na hospitalizáciu, epikríza a dokumenty z predchádzajúcich hospitalizácií, výsledky nedávneho výskumu;
- Malé množstvo hotovosti: Neodporúča sa, aby ste si so sebou priniesli veľké množstvo peňazí, pretože niektorí iní pacienti nemusia byť zvlášť zhovievaví a platby kartou nie sú vždy možné. V nemocnici máte jedlo, ale možno budete potrebovať trochu peňazí na kávu, čaj, jedlo, noviny a časopisy a ďalšie.
- Oblečenie: musíte si vziať nočnú košeľu, šaty, spodnú bielizeň, papuče,
okuliare na čítanie (v prípade, že to potrebujete) - Pero a malý zápisník: ak máte otázky pre svoj zdravotnícky tím, môžete ušetriť peniaze, možno budete potrebovať pero a ak máte radi krížovky
- Toaletné potreby: zubná pasta a zubná kefka, mydlo, dezodorant, šampón, hrebeň alebo kefa na vlasy a všetko ostatné, čo potrebujete na udržanie dennej hygieny
- Anti-nuda: Počas svojho pobytu v nemocnici budete mať veľa voľného času, takže je užitočné vopred nájsť spôsob, ako sa nudiť, keď si vezmete svoje obľúbené knihy, časopisy av niektorých prípadoch si môžete vyzdvihnúť a pliesť, aby ste vyplnili svoj čas.
fotografie alebo malé osobné veci sentimentálnej hodnoty: často opúšťate svoj domov, najmä na dlhšie obdobie, môžete sa cítiť osamelí a izolovaní, zoznam je približne totožný (veci sa prijímajú na vytvorenie slávneho a útulného domu, obľúbené hračky, rekreačné hry).
Hospitalizácia detí
Odporúča sa najprv oboznámiť dieťa so situáciou v nemocnici a jednoduchým spôsobom mu vysvetliť, čomu bude čeliť a čo môže očakávať. Nemali by ste sa báť, nemali by ste prenášať svoje obavy a starosti.
Niektoré deti (väčšinou vo veku od 3 do 6 rokov) vnímajú pobyt v nemocnici ako trest za niektoré činy. Musíte im vysvetliť, že potreba zostať v nemocnici nie je trest, ale potreba byť zdravý, energický a plný túžby hrať znova. Dospievajúci potrebujú správny prístup, aby zabránili túžbe po vzbure a sabotáži lekárskej manipulácie.
Riziká hospitalizácie
Hospitalizácia neskrýva určité riziká, nebezpečenstvo súvisí s charakterom manipulačných, výskumných a terapeutických stratégií.
Možné komplikácie v dôsledku štúdie (napríklad pri odoberaní krvi), nežiaduce účinky vyplývajúce z použitia konkrétneho lieku alebo kombinácie liekov, pooperačná infekcia alebo krvácanie po určitom chirurgickom zákroku, nozokomiálna infekcia a ďalšie.
Všetky známe alergické reakcie sa musia hlásiť, aby sa znížilo riziko vystavenia známym alergénom vrátane liekov.
Vo väčšine prípadov je riziko vedľajších účinkov podaných liekov nižšie ako prínos pre pacienta, pričom je prevažne mierny, predvídateľný a podlieha korekcii.
Riziká pre pacienta existujú v prípade odmietnutia hospitalizácie, odmietnutia liečby alebo vykonávania určitých manipulácií. V tomto prípade sú pacienti dobrovoľne vystavení nepredvídateľnému riziku vážneho zhoršenia ich zdravotného stavu. Vyplnením žiadosti o upustenie od hospitalizácie pacienti otvorene vyhlasujú svoju neochotu liečiť sa, čím sa vystavujú sebe a svojim blízkym.
Ak je pacient prepustený z nemocnice, bez ohľadu na dĺžku pobytu v lekárskom zariadení, vykonáva sa domáca terapia, ak je to potrebné, príjem na základe liekov.
Dátum prepustenia pacienta určuje ošetrujúci lekár v závislosti od stavu pacienta, zlepšenia po liečbe, základných ukazovateľov a ďalších faktorov. Pacient môže byť predčasne napísaný na vlastnú žiadosť, v takom prípade je potrebné oboznámiť sa s rizikami, ktorým je vystavený.
Ak je readmisia nevyhnutná v krátkom čase (readmisia) v tej istej nemocnici alebo v inej nemocnici, postupuje sa primerane. Veľký počet readmisií v krajine naznačuje nízku kvalitu zdravotnej starostlivosti (potreba readmisie iba pár týždňov po prepustení naznačuje zlé primárne ošetrenie).
1. Indikácie pre hospitalizáciu pacienta v nemocnici:
1,1 pacient v 24-hodinovej nemocnici:
Všeobecná chirurgia:
- Akútna zápal slepého čreva
- Akútna cholecystitída
- Akútna pankreatitída
- Perforovaný žalúdočný a dvanástnikový vred
- Akútne gastrointestinálne krvácanie
- Obmedzená prietrž
- zápal pobrušnice
- Akútna obštrukcia čreva
- Mezenterická trombóza
10. Hlienica a akútna expanzia žalúdka
11. Infikovaná cysta pankreasu
13. Nádory gastrointestinálneho traktu komplikované obštrukciou, krvácaním, perforáciou, žltačkou
14. Otvorená a uzavretá trauma brušných orgánov
15. Rany mäkkých tkanív trupu, krku
16. Penetrácia rán na hrudi
17. Crohnova choroba komplikovaná: perforácia, krvácanie, obštrukcia čriev
18. Ulceratívna kolitída s chirurgickými komplikáciami: perforácia vredov, krvácanie
19. Stenóza pylorusa
20. Objem tukových suspenzií a perforácia divertikúl hrubého čreva
21. Purulentná cholangitída
22. Obštrukčná žltačka vrátane genézy nádoru
23. Cudzie telá gastrointestinálneho traktu
Purulentná operácia :
- Zvyškové abscesy brušnej dutiny
- Hnisavé cysty brušnej dutiny (pečeň, pankreas, slezina, črevná mezentéria, extraorgan)
- Akútna paraproctitída
- Akútna nekrotizujúca tromboflebitída hemoroidných žíl
- Georraidálne krvácanie s anémiou
- Festering cysty chvostovej kosti
- Retroperitoneálny flegmon vrátane panvového flegmónu
- Akútna osteomyelitída
- Hlien mäkkých tkanív
10. Flegmonálne a gangrenózne formy erysipel
11. Hnisavé rany mäkkých tkanív, komplikované lhangitídou a lymfadenitídou
12. Tetanus a besnota
13. Klostrodiálna a neklostrodiálna anaeróbna infekcia
14. Akútna ischémia III B čl. (ak nie je uvedená obnova) a III. Čl. podľa Savelyeva
15. Vnútorné a vonkajšie črevné fistuly komplikované syndrómom viacnásobného zlyhania orgánov alebo hnisavým zápalom
16. Purulentná mastitída
17. Karbunkl, abscesujúci chlieb mäkkých tkanív
- Vonkajšie biliárne a pankreatické fistuly so zhlukovaním, krvácanie.
- Rozsiahle potlačujúce popáleniny
- Pooperačné hnisavé komplikácie
- Tlakové vredy komplikované hnisaním, hlien
Traumatológia a ortopédia:
10. Dislokácia bedra 11. Dva a tri malleolárne zlomeniny 12. Zlomeniny s dislokáciou nohy 13. Break of Achilles 14. Rupturované väzivo kolena 16. Rozsiahle hematómy stehna, zadku, trupu 17. Rozsiahle poranenia končatín 18. Tepelné pocity bez hnisania. 19. Zlomeniny kostí končatín, panvy, chrbtice v kombinácii s otrasom mozgu 20. Syndróm pozičnej kompresie |
Urológia:
1. Renálna kolika
2. Akútne hnisavé ochorenia horných močových ciest
- Akútne hnisavé choroby mužských pohlavných orgánov
- Akútna retencia moču prvýkrát
- Opakovaný výskyt akútnej retencie moču po katetrizácii močového mechúra u pacientov s predtým stanovenou diagnózou
- Macrohematuria
- parafimóza
- Poranenie močového systému
- Nádory genitourinárneho systému, komplikované
Maxilofaciálna chirurgia :
- Zlomeniny tváre
- Posttraumatická, kontaktná a hematogénna osteomyelitída kostí kostry tváre
- Abscesy, hlien, karbunky tváre a maxilofaciálna oblasť
- Krvácanie zo zubov po extrakcii zubov.
- Krvácanie z nádoru v oblasti úst
- Viacnásobná traumatická dislokácia zubov
oftalmológia:
- Mechanické, chemické a tepelné poškodenie očí a následky poranenia očí
- Akútne zápalové ochorenia oka a adnex.
- Akútne vaskulárne poruchy oka: odlúčenie sietnice, krvácanie, arteriálna alebo venózna trombóza.
- Akútny záchvat glaukómu
neurochirurgie:
- Traumatické zranenie mozgu:
Otras mozgu
Intrakraniálne hematómy
Zlomeniny lebky
- Zlomenina chrbtice so zlomeninou miechy
- Poranenie periférneho nervu
- Komplikované nádory mozgu a miechy
- Ruptúry mozgových aneuryziem
- Herniované medzistavcové platničky s neurologickými poruchami
Chirurgická korekcia srdcových arytmií a kardiovaskulárnej chirurgie
1. Dysfunkcia kardiostimulátora
- Akútna ischémia končatiny na pozadí okluzívnych chorôb tepien končatín (arteriálna trombóza, tromboembólia), štádium I-III A. a III B čl. (ak je možná rekonštrukcia) podľa Savelyeva
3. Akútna trombóza a tromboflebitída
4. PE (v prítomnosti trombózy, tromboflebitída žíl končatín)
5. Aortálna aneuryzma so znakmi disekcie alebo prasknutia
6. Falošná aneuryzma v anastomotickej oblasti
7. Skrátená trombóza
8. Poranenie veľkých tepien a žíl
Neurológia
1. Akútne porušenie mozgového obehu (hemoragická alebo ischemická mozgová príhoda)
- Akútna meningitída (neinfekčná)
- Akútna encefalitída
- Mozgový absces
|
Nosologická forma |
Indikácie pre pohotovostnú hospitalizáciu |
|
4. Dôsledky minulých organických chorôb Národného zhromaždenia |
|
|
5. Vegetovaskulárna dystónia |
|
|
6. Dyscirkulačná encefalopatia |
|
|
7. Epilepsia |
|
|
8. Degeneratívne choroby chrbtice |
|
|
9. Nádory miechy |
|
|
10. Choroby periférneho nervového systému |
|
|
12. Nádory na mozgu |
|
Kardiológia
- Akútny infarkt myokardu
- Akútny koronárny syndróm
- Nestabilná angína
- Angína pectoris s nástupom
- PE (pri absencii trombózy, tromboflebitída žíl končatín)
- Komplikovaná hypertenzná kríza
- Akútna infekčná endokarditída
- Akútna myokarditída
- Reumatizmus, aktívna fáza 2 - 3 stupňa aktivity
10. Porušenie srdcového rytmu pri MES alebo hemodynamické poruchy
11. Iné choroby kardiovaskulárneho systému s vývojom život ohrozujúcich komplikácií:
|
Nosologická forma |
komplikácie |
|
|
Kardiovaskulárna nedostatočnosť |
Život ohrozujúce rytmy a poruchy vedenia |
|
8. Kardiomyopatia 9. Hypertenzia |
|
1) Paroxyzmálna tachykardia
2) Poruchy vedenia:
|
Pulmonologie
|
Nosologická forma |
Indikácie pre pohotovostnú hospitalizáciu |
|
|
|
|
|
|
|
|
terapia
gastroenterológia
|
Nosologická forma |
Indikácie pre pohotovostnú hospitalizáciu |
|
|
|
|
10. Cirhóza pečene |
|
|
11. Intenzívny abdominálny alebo závažný dyspeptický syndróm neznámeho pôvodu po tom, ako chirurg vylúčil akútnu chirurgickú patológiu |
|
|
12. Závažná anémia |
Hemoglobín menej ako 55 g / l |
|
13. Leukémia |
Výbuchová kríza |
|
14. Trombocytopénia |
|
Preto je hospitalizácia pre núdzové indikácie vykonávaná, keď je život pacienta ohrozený akútnou (pohotovostnou) chirurgickou patológiou a stavmi, ktoré si vyžadujú neodkladné lekárske a diagnostické opatrenia a (alebo) nepretržité pozorovanie.
1.2 Indikácie pre plánovanú hospitalizáciu v 24-hodinovej nemocnici
- nemožnosť vykonávania terapeutických opatrení v ambulantnom prostredí;
- nemožnosť vykonávania diagnostických opatrení v ambulantnom prostredí;
- potreba neustáleho lekárskeho dohľadu najmenej trikrát denne;
- potreba vykonávať lekárske zákroky nepretržite najmenej trikrát denne;
- izolácia pre epidemiologické indikácie;
- ohrozenie zdravia a života druhých;
- komplikované tehotenstvo a pôrod;
- teritoriálna odľahlosť pacienta od nemocnice (s prihliadnutím na možné zhoršenie);
- neúčinnosť ambulantnej liečby u pacientov s častými a dlhodobými chorobami.
Poznámka: Neexistujú žiadne stavy, ktoré ohrozujú život pacienta a / alebo stavy, ktoré si vyžadujú neodkladné lekárske a diagnostické opatrenia a nepretržité pozorovanie.
1.3 Indikácie pre plánovanú dennú hospitalizáciu
- pokračovanie (ukončenie) liečebného postupu predpísaného v nemocnici 24 hodín denne, v stave, ktorý nevyžaduje sledovanie večer a v noci, v aktívnom stacionárnom režime;
- vykonávanie komplexných diagnostických opatrení, ktoré sú nemožné v ambulantnom prostredí a nevyžadujú nepretržité pozorovanie;
- prítomnosť akútneho alebo exacerbácie chronického ochorenia, ak neexistujú indikácie pre hospitalizáciu v nemocnici s nepretržitou prevádzkou a potreba terapeutických opatrení najviac trikrát denne;
- potreba rehabilitačných opatrení, ktoré nie sú možné v ambulantných zariadeniach;
- prítomnosť sprievodnej patológie u pacienta, ktorý vyžaduje úpravu liečby, v stave, ktorý nevyžaduje sledovanie večer a v noci;
- nemožnosť hospitalizácie v nemocnici s nepretržitou prevádzkou v situáciách v závislosti od pacienta (dojčiace matky, malé deti a iné rodinné okolnosti) a nevyžaduje si odpočinok na lôžku.
- Postup pri hospitalizácii pacienta v nemocnici
2.1 Núdzová hospitalizácia sa vykonáva okamžite, bez ohľadu na to, či existuje pas alebo neexistujú výsledky pasu, politiky a výsledkov vyšetrení v ambulantnej fáze.
2.2. Rutinná hospitalizácia sa vykonáva, ak má pacient pas, politiku a požadovaný rozsah vyšetrení v ambulantnej fáze (dodatok 2).
2.2.1. Ak pacient, ktorý prichádza na plánovanú hospitalizáciu, nemá potrebné vyšetrenie, odloží sa a pacientovi sa odporúča vykonať potrebné štúdie ambulantne alebo, s informovaným súhlasom pacienta, sa vyšetrí na platenom základe na prijímacom oddelení s následnou hospitalizáciou.
2.2.2. Ak plánovaný pacient nemá lekársku politiku, lekár mu vysvetlí, čo je potrebné urobiť, aby lekár získal poistku, ak odmietne prijať poistenca s informovaným súhlasom pacienta, jeho vyšetrenie a liečba sa vykonávajú na platenom základe.
2.2.3. Čakacia doba na plánovanú hospitalizáciu by nemala prekročiť 1 mesiac.
Dodatok 2
do poriadku GBUZ OKB # 3
Rozsah minimálneho vyšetrenia v ambulancii
Kardiológia
Všeobecná analýza krvi
Všeobecná analýza moču
RW krvný test
Biochemické krvné testy (v závislosti od nozológie)
Fluorografia hrudníka
HIV, markery hepatitídy (hospitalizácia pre CAG alebo arteriálny stent)
gastroenterológia
Všeobecná analýza krvi
Všeobecná analýza moču
Koprogram (enteritída, syndróm dráždivého čreva, ulcerózna kolitída, choroba operovaného žalúdka)
ALT, ACT, FPP - (hepatitída, cirhóza pečene)
Amyláza (diastáza) - (pankreatitída, PCES)
Fluorografia hrudníka
Fibrogastroscopy
Ultrazvuk (pri ochoreniach pečene, pankreasu, čriev)
Fibrocolonoskopia (pri enteritíde, ulceróznej kolitíde, s dráždivým črevom)
Irrigoskopia (pri enteritíde, ulceróznej kolitíde, s dráždivým črevom)
EKG - u osôb starších ako 50 rokov so syndrómom bolesti a kombináciou s ischemickou chorobou srdca, hypertenziou
Gynekologická konzultácia - pre ženy so syndrómom bolesti brucha neznámeho pôvodu.
Pulmonologie
Všeobecná analýza krvi
Všeobecná analýza moču
Klinická analýza spúta
Kultúra spúta
Mikroskopia spúta na VC
RW krvný test
Fluorografia (röntgen) v 2 projekciách
Spirometria, peakfluometria (bronchiálna astma)
Stanovenie krvných plynov (broncho-obštrukčný syndróm - ak je to možné)
endokrinológia
Všeobecná analýza krvi
Všeobecná analýza moču
Krvný cukor
RW krvný test
Krvná močovina (diabetes mellitus, tyreotoxikóza)
Moč acetón (diabetes mellitus)
Funkčné pečeňové testy (diabetes mellitus, tyreotoxikóza)
Fluorografia hrudníka
Vyšetrenie gynekológom (ženy)
X-ray tureckého sedla (choroby hypotalamo-hypofýzy)
Neurológia
Všeobecná analýza krvi
Všeobecná analýza moču
RW krvný test
Krvný cukor
Fluorografia hrudníka
Vyšetrenie gynekológom (ženy)
Echoencefalogram (s poškodením CNS)
Elektroechoencefalogram (na epilepsiu)
otolaryngologii
Všeobecná analýza krvi
Všeobecná analýza moču
RW krvný test
Fluorografia hrudníka
Biochemický krvný test (na chirurgické ošetrenie)
Hladina cukru v krvi (nad 60 rokov)
Rádiografia (choroby ucha, hrtana)
EKG (nad 60 rokov)
oftalmológia
Všeobecná analýza krvi
Všeobecná analýza moču
Hladina cukru v krvi (nad 60 rokov)
RW krvný test
Fluorografia hrudníka
Konzultácie praktického lekára (staršie ako 60 rokov)
gynekológia
Všeobecná analýza krvi
Všeobecná analýza moču
RW krvný test
Vyšetrenie na sexuálne prenosné choroby (chlamydia, kvapavka, Trichomonas, ureoplazma atď.) - na zápalové ochorenia
Biopsia z dutiny maternice na cytohistologické a bakteriologické vyšetrenie
Analýza sérového železa (anémia tehotenstva, myómy)
Biochemický krvný test (funkčné testy pečene, obličiek, koagulačného systému) s gestózou 1 - 2 polovice gravidity a maternicových fibroidov, endometrióza
Fluorografia hrudníka
Chirurgia (urológia, traumatológia, neurochirurgia, maxilofaciálna a brušná chirurgia)
|
Rozsah a trvanie vyšetrenia v závislosti od zamýšľaného ošetrenia |
||
|
Konzervatívne zaobchádzanie |
Prevádzka pod miestnym anestézie |
Operácia v celkovej anestézii |
|
1. kompletný krvný obraz (nie\u003e 1 týždeň), 2. čas zrážania krvi (nie\u003e 1 týždeň), 3. Trvanie krvácania (nie\u003e 1 týždeň); 4. Všeobecná analýza moču (nie\u003e 1 týždeň), 5. PTI (nie\u003e 1 týždeň), 6. Hladina cukru v krvi (nie\u003e 1 týždeň) 7. EKG (nie\u003e 1 týždeň); 8. Záver terapeuta (pediatra) (nie viac ako 1 týždeň) 9. RW (nie\u003e 1 mesiac);
|
10. RW (nie\u003e 1 mesiac); 11.Zatvorenie fluorografie (nie viac ako 1 rok) 12. Osvedčenie ústnej hygieny (nie\u003e 1 mesiac) 13.Krevný test na HIV na markery hepatitídy B a C (nie viac ako 1 rok) 14. Osvedčenie o očkovaní proti hepatitíde B (alebo písomné zamietnutie očkovania pacienta) 15.Zlúčenie odborníkov (podľa údajov) (nie\u003e 1 týždeň) 16.Phosphospitálna príprava na chirurgický zákrok: |
10.ECG (nie\u003e 1 týždeň); 11.Záver terapeuta (pediatra) (nie viac ako 1 týždeň). 12.RW (nie\u003e 1 mesiac); 13.Zatvorenie fluorografie (nie viac ako 1 rok) 14. Osvedčenie ústnej hygieny (nie\u003e 1 mesiac) 15. Krvný test na HIV na markery hepatitídy B a C (nie viac ako 1 rok). 16. Osvedčenie o očkovaní proti hepatitíde B (alebo písomné zamietnutie očkovania pacienta) 17. Záver odborníkov, vyšetrenie anesteziológa na prehospitál. etapa (podľa indikácie) 18.Pred nemocničný prípravok na chirurgický zákrok / anestéziu: |
Poznámka
1) Rozsah vyšetrení, ktoré sa musia vykonať v ambulantnej fáze, môže lekár rozšíriť v závislosti od konkrétnej klinickej situácie.
2) Počas epidémie chrípky sa odporúča vykonávať nešpecifickú profylaxiu antivírusovými liekmi v ambulantnej fáze, po prijatí si so sebou nechajte masku.
Požadované dokumenty:
1) Platná lekárska politika.
2) Pas.
Bohužiaľ, bez ohľadu na to, ako sa človek bojí nemocníc a lekárov, skôr či neskôr každý skončí na nemocničnom oddelení. Ak váš ošetrujúci lekár odporúča podstúpiť vyšetrenie a ošetrenie v nemocnici, nemali by ste sa okamžite vzdať tejto príležitosti. Najlepšie je premýšľať nad tým, zvážiť všetko a urobiť rozhodnutie v pokojnej atmosfére so svetlou a triezvou hlavou.
Indikácie pre hospitalizáciu
Lekár môže odporučiť hospitalizáciu v prípade, že lekárske a diagnostické postupy potrebné pre pacienta nie je možné vykonať doma alebo na klinike v mieste bydliska. Tieto postupy zahŕňajú potrebu neustáleho lekárskeho dohľadu a lekárskych manipulácií.
V prípade, že pacient žije sám a nie je schopný samostatne dodržiavať všetky odporúčania lekára a zabezpečiť jeho bezpečnosť, hospitalizácia sa vykonáva aj v zdravotníckom zariadení. Poskytnutie urgentnej lekárskej starostlivosti je indikáciou pre pohotovostnú hospitalizáciu, pretože inak môže dôjsť k poškodeniu zdravia pacienta na zdraví.
Chirurgia a srdcová starostlivosť sú tiež indikácia pre hospitalizáciu chorý. Prítomnosť vírusovej alebo bakteriálnej infekcie, ktorá môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie ľudí okolo pacienta, môže viesť k hospitalizácii pacienta v špeciálnom oddelení lekárskeho zariadenia.
Rutinná hospitalizácia sa vykonáva v prípadoch, keď je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie pacienta a určiť ďalšie taktiky liečby.
Indikácie psychiatrickej hospitalizácie
Závažné poruchy v psychickom stave človeka sú indikácia pre hospitalizáciu chorý. Je potrebné poznamenať, že hospitalizácia osoby je povolená iba so súhlasom pacienta. Vážne odchýlky v psychiatrickom zdraví človeka mu, žiaľ, nedávajú príležitosť primerane posúdiť súčasnú situáciu a urobiť správne rozhodnutie.
V prípade pacientov s psychiatrickým postihnutím existuje postup na registráciu hospitalizácie zákonným zástupcom alebo na základe súdneho rozhodnutia, o ktoré sa musia súdni príslušníci pacienta alebo vládne agentúry obrátiť.
Denná hospitalizácia
Ak to zdravotný stav pacienta umožňuje, lekársku starostlivosť možno poskytnúť v dennej nemocnici v lekárskom zariadení alebo komerčnej lekárskej klinike. V dennej nemocnici je možné vykonať všetky potrebné diagnostické vyšetrenia a liečebné manipulácie, rehabilitáciu a komplex liečebných postupov.
Je neprijateľné byť v dennej nemocnici pre pacientov pred a po chirurgickom zákroku, pre kardiologických pacientov a pre pacientov s psychologickými patológiami. Tehotné ženy s podozrením na prirodzené ukončenie tehotenstva, identifikované patológie, ako aj v prípade zhoršenia chronických ochorení sú hospitalizované na pôrodnícko-gynekologickom oddelení lekárskeho zariadenia alebo v pôrodnici.
Hospitalizačný postup
V rámci plánovanej hospitalizácie sa pacient môže nezávisle dostať do zdravotníckeho zariadenia alebo využiť sanitku. Pri registrácii vo verejnej lekárskej inštitúcii sa odporúča mať s sebou pas, zdravotné poistenie, odporúčanie lekára a výsledky predchádzajúcich vyšetrení.
V prípade pohotovostnej hospitalizácie je pacient zaregistrovaný bez predloženia dokladov. Po prijatí do lekárskeho zariadenia sa pacientovi odoberie krv a moč na klinické štúdie, röntgenové vyšetrenie, ultrazvuk a EKG. V budúcnosti môže lekár nariadiť pacientovi vykonanie ďalšieho výskumu, ktorý umožní jasnejšie a správne diagnostikovať chorobu a viesť účinnú liečbu. Dĺžka pobytu v nemocnici závisí od závažnosti ochorenia a účinnosti použitej liečby.
Podrobnejšie informácie o dôvodoch hospitalizácie, o zdravotníckych zariadeniach v meste, o absolvovaní vyšetrenia a o radu od špecialistov v našom lekárskom centre môžete získať. Použitie špičkových diagnostických zariadení a dlhoročné skúsenosti našich lekárov nám umožnia vykonať úplné vyšetrenie a zvoliť potrebné ošetrenie.
Súvisiace materiály:
Pravidlá hospitalizácie pre pacientov
Podmienky poskytovania lekárskej starostlivosti v Štátnom rozpočtovom zdravotníckom zariadení Kazašskej republiky „Nemocnica Intinskaya Central City Hospital“ sú vykonávané v súlade s nariadením vlády Komiskej republiky zo dňa 01.01.2001 č. 000 „Po schválení územného programu štátnych záruk bezplatného poskytovania zdravotnej starostlivosti občanom Komijskej republiky na rok 2016 a na plánovacie obdobie 2017 a 2018 “.
Podmienky poskytovania lekárskej starostlivosti pre núdzové a urgentné indikácie
Hospitalizácia v nemocnici pre núdzové a urgentné indikácie sa vykonáva:
Lekári primárnej starostlivosti;
Presun z iného zdravotníckeho zariadenia;
Pacienti s vlastným odporúčaním.
Pacienti s predbežnou alebo predtým stanovenou diagnózou sú posielaní na hospitalizáciu.
Pacient by mal byť vyšetrený lekárom na pohotovostnom oddelení najneskôr do 30 minút od okamihu liečby, v prípade život ohrozujúcich stavov - okamžite. V prípadoch, keď sa pre konečnú diagnózu vyžaduje dynamické pozorovanie a celý rozsah neodkladných lekárskych a diagnostických opatrení, môže byť pacient na pohotovosti až dve hodiny.
Hospitalizácia detí do 4 rokov sa vykonáva u jedného z rodičov, nad 4 rokov, o otázke hospitalizácie u právneho zástupcu sa rozhoduje v závislosti od lekárskych indikácií.
V prípade potreby môže jeden z rodičov (zákonných zástupcov) alebo iný rodinný príslušník zostať s chorým dieťaťom mladším ako 18 rokov. Osoby starajúce sa o choré dieťa musia zároveň dodržiavať tieto pravidlá.
Indikácie pre hospitalizáciu:
· Stav vyžadujúci aktívnu liečbu (zabezpečenie resuscitačných opatrení a intenzívnej liečby, chirurgická a konzervatívna liečba);
· Stav vyžadujúci aktívne dynamické monitorovanie;
· Potreba izolácie;
· Vykonávanie špeciálnych druhov skúšok;
· Vyšetrenie podľa pokynov lekárskych komisií vojenských prijímacích úradov.
Druhy lekárskej starostlivosti sa určujú v súlade s licenciou lekárskeho a profylaktického zariadenia (ďalej len „LPI“) ustanovenej formy. V prípadoch, keď sú potrebné druhy starostlivosti nad rámec možností zdravotníckeho zariadenia, pacient by sa mal presunúť do zdravotníckeho zariadenia s primeranými schopnosťami alebo sa na liečbe musia zúčastniť kvalifikovaní odborníci.
Podmienky poskytovania bežnej lekárskej starostlivosti
Rutinná hospitalizácia sa vykonáva iba vtedy, ak má pacient výsledky diagnostických testov, ktoré je možné vykonať ambulantne, a ak je možné vykonať potrebné vyšetrovacie metódy v zdravotníckom zariadení.
Maximálna čakacia doba je určená plánovaným frontom hospitalizácie.
V pokynoch vydaných pacientovi ústavný lekár uvádza dátum plánovanej hospitalizácie. Ak nie je možné hospitalizovať pacienta v stanovenom čase, lekár lekára informuje o odložení plánovaného termínu hospitalizácie a dohodne s ním nové obdobie hospitalizácie.
Maximálna čakacia lehota nesmie prekročiť 30 dní od okamihu, keď ošetrujúci lekár vydá odporúčanie na hospitalizáciu (za predpokladu, že pacient požiada o hospitalizáciu v termínoch odporúčaných ošetrujúcim lekárom).
Prijatie plánovaných pacientov sa uskutočňuje na základe dohody. Prijímanie plánovaných pacientov by sa malo zhodovať s otváracími hodinami hlavných kancelárií a služieb zdravotníckeho zariadenia, poskytovaním konzultácií, vyšetrení, postupov. Čakacia doba na vymenovanie nie je dlhšia ako 30 minút od času prideleného pacientovi, s výnimkou prípadov, keď sa lekár podieľa na poskytovaní pomoci v núdzi ďalšiemu pacientovi. Pacienti by mali byť informovaní o čakaní na prijatie zdravotníckym personálom prijímacieho oddelenia.
Po hospitalizácii sa vystaví lekárska karta pacienta.
Ošetrovateľský personál je povinný pri prijatí pacienta a / alebo jeho rodičov oboznámiť s vnútornými predpismi pre pacientov v nemocnici, venovať osobitnú pozornosť zákazu fajčenia a pitia alkoholu v nemocnici a na jej území.
V prípade odmietnutia hospitalizácie poskytuje lekár v službe pacientovi potrebnú lekársku starostlivosť a zaznamenáva stav pacienta, dôvody odmietnutia hospitalizácie a opatrenia prijaté v registri prijatia pacienta a odmietnutí hospitalizácie.
Požiadavky na odporúčanie pacienta pri prijatí do nemocnice
Žiadosť o plánovanú hospitalizáciu sa píše na formulároch lekárskych a profylaktických inštitúcií, ktoré podliehajú prísnemu účtovaniu.
Smer ukazuje:
Priezvisko, meno, úplná patronymia pacienta;
Dátum narodenia je uvedený v plnom znení (deň, mesiac, rok narodenia);
Správny obvod bydliska pacienta;
Údaje o súčasnej povinnej zdravotnej poisťovni (séria, číslo,
názov poisťovne, ktorá poistku vydala) a pasy (identifikačné preukazy);
Ak neexistujú pravidlá - údaje o cestovných pasoch;
Oficiálny názov nemocnice a oddelenia, do ktorého je pacient poslaný;
Účel hospitalizácie;
Diagnostika základnej choroby podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb;
Údaje z prieskumu podľa povinného rozsahu vyšetrenia pacientov,
zaslané do nemocníc (laboratórium, inštrumentálne, röntgenové,
- odborné poradenstvo v súlade s normami), -
označenie dátumu;
Informácie o epidemiologickom prostredí;
Informácie o preventívnych očkovaniach;
Dátum skončenia žiadosti, meno lekára, podpis lekára, ktorý žiadosť vydal,
podpis vedúceho terapeutického oddelenia;
Názov nemocnice, ktorá smeruje pacienta k hospitalizácii.
Žiadosť o hospitalizáciu občanov oprávnených na získanie súboru sociálnych služieb sa vydáva v súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 22. novembra 2004 č. 000 „O postupe poskytovania primárnej zdravotnej starostlivosti občanom, ktorí majú právo na získanie súboru sociálnych služieb ".
Na účely plánovanej hospitalizácie musí mať pacient tieto dokumenty:
2. Rodný list alebo pas
3. Zdravotné poistenie
4. Pas zákonného zástupcu (pre občanov so zdravotným postihnutím)
5. Údaje o fluorografii pre ženy - vyšetrenie gynekológom, pre mužov - vyšetrenie chirurgom.
6. Osvedčenie o očkovaní.
8. Podrobný krvný obraz (Hb, Er, L - leukoformula, čas zrážania a trvanie krvácania, krvné doštičky).
9. Vymeniteľná obuv.
10. Osobná hygiena.
Čas použiteľnosti certifikátov a testov - 10 dní, krv na HIV - 3 mesiace, fluorografické údaje - do 1 roka.
Deti prijaté na ústavnú liečbu musia mať informácie o neprítomnosti kontaktu s infekčnými pacientmi do 21 dní pred hospitalizáciou.
Kontrolu nad hospitalizáciou pacienta vykonáva ošetrujúci lekár, ktorý pacienta poslal do nemocnice.
Podmienky hospitalizácie
Bežné indikácie pre hospitalizáciu sú:
Prítomnosť absolútnych indikácií pre pohotovostnú a neodkladnú hospitalizáciu;
Nejasné a zložité prípady bez schopnosti poskytnúť informácie
- kvalifikovaná konzultácia vrátane stavu bez účinku od
prebiehajúce diagnostické a liečebné opatrenia, horúčka počas piatich dní,
predĺžená horúčka nízkej stupňa nejasnej etiológie, vyžadujú si ďalšie podmienky
dodatočné vyšetrenie, ak je príčina zistená v ambulancii
nemožné;
Absolútne indikácie pre plánovanú hospitalizáciu (vrátane lekárskej a sociálnej starostlivosti a starostlivosti o deti);
Prítomnosť relatívnych indikácií pre plánovanú hospitalizáciu v kombinácii s
neschopnosť zabezpečiť potrebné vyšetrenie a liečbu pre spoločnosť
ambulantné stavy, náročnosť lekárskeho a diagnostického procesu v prednemocničných podmienkach, potreba prepojenia špecializovaných typov
lekárska starostlivosť a služby (vrátane chirurgického ošetrenia alebo rehabilitácie);
Potreba rôznych druhov skúšok alebo stacionárnych skúšok
ak nie je možné vykonať ich ambulantne, vrátane: pred pôrodom
liečba a profylaktický skríning tehotných žien, VTE, vyšetrenie podľa pokynov
vojenský úrad pre registráciu a zaradenie, súdy, iné prieskumy alebo odborné posudky, ktoré si vyžadujú dynamické pozorovanie a komplexné preskúmanie.
Ak sa odkazuje na ústavnú liečbu, poskytuje sa toto:
Vyšetrenie pacienta na plný úväzok ošetrujúcim lekárom;
Evidencia dokumentácie podľa stanovených požiadaviek (registrácia v ambulancii
mapa, odporúčanie na hospitalizáciu);
Predbežné vyšetrenie (výsledky analýz a iných štúdií, RTG)
obrázky, výpisy z ambulantnej karty a ostatná dokumentácia, ktorá vám umožňuje orientáciu v zdraví pacienta) podľa zoznamu povinného rozsahu vyšetrenia pacientov odoslaných na plánovanú hospitalizáciu, ako je uvedené nižšie;
Súbor opatrení na poskytovanie pomoci v núdzi, organizácia protiepidemických a iných opatrení vo fáze poskytovania lekárskej starostlivosti pacientovi;
Organizácia prepravy pacienta v núdzových a naliehavých podmienkach;
Ak je to potrebné, sprevádzajte pacienta do ďalšej fázy vizualizácie
lekárska pomoc (za účasti príbuzných, zdravotníckeho personálu alebo
dôveryhodné osoby);
Pri určovaní absolútnych indikácií plánovanej hospitalizácie je potrebné
ambulantné vyšetrenie sa vykonáva do 10 dní;
Pri určovaní relatívnych indikácií plánovanej hospitalizácie sa potrebné ambulantné vyšetrenie vykonáva v čase vhodnom pre pacienta. čas
hospitalizácia je dohodnutá s pacientom a so zdravotníckym zariadením, kam je pacient odoslaný.
Stav vyžadujúci aktívnu liečbu (poskytnutie resuscitačných opatrení a intenzívnej terapie, chirurgická a konzervatívna liečba);
Vykonávanie špeciálnych druhov skúšok;
Antenatálna liečba a diagnostický skríning;
Prenatálna diagnostika (ak nie je možné vykonať ambulantne);
Podľa pokynov vojenských vstupných úradov pri počiatočnej registrácii osôb podliehajúcich brannej povinnosti.
Podmienky pobytu
Pacienti sú ubytovaní v oddeleniach. Je povolené ubytovať pacientov, ktorí boli prijatí v mimoriadnych situáciách mimo oddelenia (hospitalizácia chodby) na obdobie nepresahujúce 1 - 2 dni. Odovzdanie na oddelenie pacientov prijatých na plánovanú hospitalizáciu sa uskutoční do prvej hodiny od okamihu prijatia do nemocnice.
Organizácia výživy pacienta, vykonávanie lekárskych a diagnostických manipulácií a poskytovanie liekov sa vykonáva od okamihu prijatia do nemocnice.
Ošetrujúci lekár je povinný informovať pacienta a v prípade liečby maloletých do 15 rokov svojich rodičov alebo zákonných zástupcov o priebehu liečby, prognóze, potrebnom individuálnom režime.
Správa zdravotníckeho zariadenia je povinná zabezpečiť uloženie oblečenia a osobných vecí pacienta, ktoré vylučuje krádež a poškodenie, až do okamihu prepustenia.
Postup poskytovania lekárskej starostlivosti v nemocnici
Rutinná hospitalizácia sa vykonáva na ambulanciách.
Pri hospitalizácii sa personál prijímacieho oddelenia pýta, či má pacient pas, obnovený na bežný rok, povinnú zdravotnú poistku.
Prepustenie z nemocnice
Absolutórium udeľuje denne, okrem víkendov a sviatkov, ošetrujúci lekár po dohode s vedúcim oddelenia.
Vypúšťanie z nemocnice je povolené:
So zlepšením, keď zo zdravotných dôvodov môže pacient pokračovať v liečbe na ambulancii alebo doma bez poškodenia zdravia;
Ak je potrebné presunúť pacienta do iného zdravotníckeho zariadenia;
Na základe písomnej žiadosti rodičov alebo iného zákonného zástupcu pacienta, ak prepustenie neohrozí život a zdravie pacienta a nie je pre ostatných nebezpečné.
Doklad o prepustení sa vydáva pacientovi do troch dní po prepustení z nemocnice.
Zdravotný záznam hospitalizovaného po prepustení pacienta z nemocnice sa vyhotoví a uloží do archívu nemocnice.
Ak potrebujete získať potvrdenie o pobyte (dĺžka pobytu) pri hospitalizácii, výpis (kópiu) z lekárskych dokladov a iné dokumenty, musíte sa v určených dňoch a hodinách prijatia obrátiť na vedúceho oddelenia, na ktorom sa pacient liečil. V takom prípade musí pacient podať žiadosť písomne \u200b\u200bvopred a po týždni od dátumu žiadosti môže pacient dostať požadovaný dokument.
V prípade dodávky pacientov v bezvedomí (obetiam) zdravotníckej organizácii bez dokladov totožnosti (rodné listy, pasy) alebo iných informácií, ktoré umožňujú identifikáciu pacienta, ako aj v prípade jeho úmrtia, sú zdravotnícki pracovníci povinní informovať orgány činné v trestnom konaní na mieste umiestnenie nemocnice.
Niekedy nastanú situácie, keď je potrebné pacienta hospitalizovať. Čo je to hospitalizácia a v akých prípadoch je uplatniteľná. Hospitalizácia je umiestnenie pacienta do nemocnice v súkromnej alebo štátnej lekárskej organizácii. V závislosti od spôsobu dodania pacienta do nemocnice a jeho stavu existujú dva hlavné typy hospitalizácie pacientov:
- pohotovostná hospitalizácia - je osoba v akútnom stave, ktorý vážne ohrozuje jej zdravie alebo život.
- plánovaná hospitalizácia - termín prijatia do nemocnice sa prediskutuje s lekárom vopred.
Spôsoby hospitalizácie občana v nemocničnom zariadení:
- záchranným autom: v prípade nehôd, zranení, akútnych chorôb a zhoršenia chronických chorôb.
- v smere ambulancie pre plánovanú hospitalizáciu. Žiadosť môže tiež vydať lekárska a rehabilitačná odborná komisia alebo vojenský úrad pre prijatie.
- hospitalizácia „gravitáciou“ - ak sa pacient v prípade zhoršenia zdravotného stavu nezávisle obracia na prijímacie oddelenie nemocnice.
- Presun do iného lekárskeho zariadenia, ak je potrebná špecializovaná starostlivosť alebo dočasné zatvorenie lekárskej organizácie, v ktorej bol pacient predtým.
Indikácie pre hospitalizáciu a načasovanie
Núdzová hospitalizácia.
indikácie: akútne choroby, exacerbácie chronických chorôb, stavy vyžadujúce intenzívnu terapiu a nepretržitý lekársky dohľad, iné stavy, ktoré ohrozujú život a zdravie pacienta alebo život a zdravie ostatných.
E neodkladná pohotovostná lekárska starostlivosť sa poskytuje bezodkladne - nepretržite a bez prekážok pre všetkých, ktorí ju potrebujú. Hospitalizácia v nemocnici pre núdzové indikácie sa vykonáva podľa pokynov lekárov lekárskych organizácií akejkoľvek formy vlastníctva (vrátane jednotlivých podnikateľov zaoberajúcich sa lekárskou činnosťou), podľa pokynov správcov pôrodníc, záchranných tímov (lekárskych, záchranárskych). V takýchto prípadoch sa nevyžaduje povinná zdravotná poistná zmluva (Federálny zákon 326-FZ o povinnom zdravotnom poistení v Ruskej federácii). Stačí samostatne ísť na prijímacie oddelenie nemocnice alebo zavolať sanitku.
Plánovaná hospitalizácia - vykonávanie diagnostiky a liečby vyžadujúcej nepretržitý lekársky dohľad. Tomuto typu liečby v nemocnici predchádzajú vyšetrenia špecialistami vrátane poskytovania testov, röntgenového žiarenia, CT, MRI atď.
Plánovaná hospitalizácia sa vykonáva v časovom rámci stanovenom územným programom štátnych záruk na poskytovanie lekárskej starostlivosti, ale nie viac ako 30 dní odo dňa, keď ošetrujúci lekár vydal žiadosť o hospitalizáciu (s výnimkou špičkovej lekárskej starostlivosti, ktorej poskytovanie môže byť prekročené).
V pokynoch vydaných pacientovi ústavný lekár uvádza dátum plánovanej hospitalizácie. Rutinná hospitalizácia sa vykonáva, ak má pacient tieto doklady: pas alebo iný doklad totožnosti, platnú povinnú zdravotnú poistnú zmluvu, odporúčania lekárskej organizácie primárnej zdravotnej starostlivosti, výsledky diagnostických testov, ktoré sa môžu vykonávať ambulantne.
V prípade plánovanej hospitalizácie pacienta sa objem a časový rozvrh liečebných a diagnostických opatrení stanoví po jeho vyšetrení lekárom v deň prijatia v súlade so schválenými normami zdravotnej starostlivosti, protokolmi o vedení pacienta a stavom pacienta.
V prípade porušenia podmienok hospitalizácie
Ak nie je možné dodržať stanovené čakacie lehoty, pacientovi by sa mala poskytnúť potrebná lekárska starostlivosť v iných lekárskych organizáciách pracujúcich v systéme CHI.
Ak dôjde k porušeniu termínov alebo ak pacient nevie, ako dlho čakať, je potrebné, ako to ministerstvo zdravotníctva odporúča, okamžite kontaktovať zamestnancov organizácie zdravotného poistenia, v ktorej je pacient poistený, alebo do teritoriálneho fondu CHI.
Výber nemocnice
S plánovanou hospitalizáciou... Pri plánovanej forme hospitalizácie sa výber lekárskej organizácie vykonáva podľa pokynov ošetrujúceho lekára. Ak sa však na implementácii teritoriálneho programu štátnych záruk na bezplatné poskytovanie lekárskej starostlivosti občanom podieľa niekoľko lekárskych organizácií, ktoré poskytujú primeranú lekársku starostlivosť, je ošetrujúci lekár povinný informovať pacienta o tom, ktoré nemocnice pracujúce v systéme CHI sú vybavené potrebnou lekárskou starostlivosťou. pomôcť a podať odporúčanie nemocnici, ktorú si pacient vybral (federálny zákon 323 „Základy ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“).
Ak potrebujete radu o výbere nemocnice, pacient sa môže obrátiť na svoju poisťovňu. Ak lekár nechce prediskutovať možné možnosti a poskytnúť odporúčanie na základe vášho výberu, pacient by sa mal obrátiť na vedúceho oddelenia, vedúceho lekára kliniky alebo jeho poisťovňu.
Pre pohotovostnú hospitalizáciu. Právo na výber nemocnice v systéme povinného zdravotného poistenia platí nielen pre plánovanú hospitalizáciu, ale iba vtedy, ak nehovoríme o ohrození života pacienta. V stave ohrozujúcom život musí byť pacient čo najskôr dopravený do najbližšej nemocnice, ktorá mu poskytne požadovaný profil.
Vo všetkých ostatných prípadoch má pacient právo na výber. Pacient má právo klásť otázku o tom, kde má byť hospitalizovaný, aby mu pripomenul jeho právo na výber a musí mu byť ponúknutý výber najmenej dvoch nemocníc. Pohotovostné a pohotovostné stanice však slúžia určitým oblastiam osídlenia. Ambulancia má právo odmietnuť vyhovieť žiadosti pacienta o prijatie do nemocnice, ktorej meno sa nachádza pacient na druhej strane mesta, zatiaľ čo v blízkosti je niekoľko nemocníc s oddeleniami požadovaného profilu.