Palpitácie u starších ľudí. Pulz u starších ľudí: normalizácia srdcovej frekvencie

V závislosti od veku a fyzickej aktivity sa srdcová frekvencia zdravého dospelého človeka môže v priebehu rokov meniť. Pokojová srdcová frekvencia je minimálna, pretože telo v tomto stave nepotrebuje ďalšiu energiu.

Normálna srdcová frekvencia pre dospelého vo veku od 18 do 50 rokov by mala byť medzi 60 a 100 údermi za minútu.

O ľudskom pulze

Kyslík sa dostáva do ľudských orgánov a tkanív s krvou prúdiacou cez tepny (krvné cievy, ktorými sa krv prenáša zo srdca) pod určitým tlakom – arteriálnym. Z toho pochádza oscilácia arteriálnych stien. Priamy a opačný pohyb krvi k srdcu tiež (normálne) spôsobuje vyprázdňovanie a plnenie žíl. Pod vplyvom krvného tlaku sa erytrocyty (červené krvinky) silou pretláčajú cez kapiláry (najtenšie cievy), čím prekonávajú vysoký odpor; cez ich steny prechádzajú elektrolyty (látky, ktoré vedú elektrický prúd).

To vytvára pulzné údery, ktoré sú cítiť v celom tele, vo všetkých cievach. Úžasný fenomén! Aj keď v skutočnosti ide o pulzovú vlnu – vlnu pohybov stien ciev pod tlakom, ktorá je veľmi rýchla a znie ako krátky zvuk. Počet týchto vĺn normálne zodpovedá počtu srdcových kontrakcií.

Ako vypočítať?

Najdostupnejší spôsob merania srdcovej frekvencie je palpácia, manuálna metóda založená na dotyku. Rýchle a jednoduché, nevyžaduje žiadne špeciálne školenie.

Ak chcete získať čo najpresnejšie hodnoty, umiestnite ukazovák a prostredník na povrch kože nad tepnou a vypočítajte pulz za 60 sekúnd. Môžete použiť aj rýchlejšiu metódu, určiť srdcovú frekvenciu za 20 sekúnd a výslednú hodnotu vynásobiť 3.

Najjednoduchší spôsob merania tepu je v oblasti zápästia.


Pred meraním pulzu by mal byť človek nejaký čas v pokojnej polohe, najlepšie sedieť alebo ležať. Je lepšie počítať aspoň minútu, inak môže byť presnosť nedostatočná. Najjednoduchší spôsob, ako si sami zmerať pulz, je na zápästí a krku.

Ak chcete sondovať radiálnu tepnu, položte hmatateľnú ruku, najlepšie ľavú ruku (keďže je bližšie k srdcu), dlaňou nahor na úrovni srdca. Môžete ho položiť na vodorovnú plochu. Vankúšiky ukazováka a prostredníka, zložené k sebe, rovné, ale uvoľnené, položte na zápästie alebo mierne nižšie. Ak mierne stlačíte zo strany palca, mali by ste pocítiť krvavé otrasy.

Krčná tepna je tiež sondovaná dvoma prstami. Musíte to hľadať, čo vedie pozdĺž kože od spodnej časti čeľuste až po hrdlo zhora nadol. V malej jamke bude pulz cítiť najlepšie, ale nemali by ste silno tlačiť, pretože privretie krčnej tepny môže viesť k mdlobám (z rovnakého dôvodu by ste nemali merať tlak palpáciou oboch krčných tepien súčasne).

Nezávislé a pravidelné lekárske meranie pulzu je pomerne jednoduchý, ale dôležitý preventívny postup, ktorý by sa nemal zanedbávať.

Čo robiť, ak tepová frekvencia nezodpovedá tepovej frekvencii?

  • v oblasti zápästia;
  • na vnútornom povrchu lakťa;
  • na bočnom povrchu krku;
  • v oblasti slabín.

Ak sa však hodnoty vášho srdcového tepu nie vždy zhodujú so srdcovým tepom. Dá sa určiť umiestnením lekárskeho fonendoskopu na ľavú stranu hrudníka, približne na priesečník zvislej čiary, ktorá prechádza stredom kľúčnej kosti a vodorovnej čiary cez axilárnu oblasť. Fonendoskop je možné posúvať, aby ste našli bod s najlepšou počuteľnosťou srdcových zvukov.

V medicíne sa srdcová frekvencia zisťuje pomocou elektrokardiogramu – záznamu elektrických signálov, ktoré vznikajú v srdci a spôsobujú jeho kontrakciu. Dlhodobé zaznamenávanie srdcovej frekvencie jeden alebo viac dní sa vykonáva pomocou Holterovho monitorovania EKG.

Prečo sa srdcová frekvencia môže meniť v pokoji?

Hlavné faktory ovplyvňujúce zmenu srdcovej frekvencie:

  • keď teplota a / alebo vlhkosť vzduchu stúpa, srdcová frekvencia sa zvyšuje o 5 až 10 úderov za minútu;
  • pri prechode z ležiacej polohy do vzpriamenej sa srdcová frekvencia zvyšuje v prvých 15 - 20 sekundách, potom sa vráti na pôvodnú hodnotu;
  • tlkot srdca sa zvyšuje s napätím, úzkosťou, vyjadrenými emóciami;
  • u ľudí s veľkou hmotnosťou je srdcová frekvencia zvyčajne vyššia ako u ľudí rovnakého veku a pohlavia, ale s normálnou telesnou hmotnosťou;
  • s horúčkou je zvýšenie teploty o 1 stupeň sprevádzané zvýšením srdcovej frekvencie o 10 úderov za minútu; z tohto pravidla existujú výnimky, kedy sa srdcová frekvencia až tak nezvýši – ide o brušný týfus, sepsu a niektoré varianty vírusovej hepatitídy.

Dôvody spomalenia

V prvom rade sa musíte uistiť, že meranie tepu je technicky správne. Srdcové údery menej ako 60 za minútu nie sú vždy spojené so zdravotnými problémami. Môže to byť spôsobené liekmi, ako sú betablokátory.

Zriedkavý srdcový tep (až 40 za minútu) sa často vyskytuje u fyzicky aktívnych ľudí alebo profesionálnych športovcov. Je to preto, že ich srdcový sval sa veľmi dobre sťahuje a je schopný udržiavať normálny prietok krvi bez ďalšej námahy. Nižšie uvádzame tabuľky, ktoré vám umožňujú približne určiť fyzickú zdatnosť človeka podľa jeho srdcovej frekvencie v pokoji.

Srdcové ochorenia ako ischemická choroba srdca, endokarditída, myokarditída, ale aj niektoré ďalšie ochorenia ako hypotyreóza (nedostatočná hormonálna činnosť štítnej žľazy) alebo nerovnováha elektrolytov v krvi môžu viesť k spomaleniu srdcového tepu.

Dôvody zvýšenia

Najčastejšou príčinou zrýchleného tepu je nedostatočný odpočinok pred meraním. Najlepšie je merať tento indikátor ráno po prebudení, bez toho, aby ste vstali z postele. Mali by ste sa tiež uistiť, že vaša srdcová frekvencia je správna.

U detí a dospievajúcich je srdcová frekvencia vyššia ako u dospelých. Ďalšie faktory, ktoré zvyšujú srdcovú frekvenciu:

  • pitie kofeínu alebo iných stimulantov;
  • nedávne fajčenie alebo príjem alkoholu;
  • stres;
  • vysoký krvný tlak.

Väčšina chorôb zvyšuje srdcovú frekvenciu, vrátane horúčky, vrodených srdcových chýb a hypertyreózy.

Tabuľky srdcovej frekvencie podľa veku

Ak chcete zistiť, či je vaša srdcová frekvencia v normálnom rozmedzí pre zdravých ľudí, mala by sa zmerať a porovnať s ukazovateľmi uvedenými v tabuľke podľa veku. V tomto prípade odchýlka od stanovenej normy vo väčšine prípadov naznačí neuspokojivé fungovanie cievnych stien alebo nesprávne fungovanie obehového systému ako celku.

Pre mužov

Fyzický stav1. veková kategória2. veková kategória3. veková kategória4 veková kategória5 veková kategória6 veková kategória
Veková tabuľka pre mužov18 - 25 rokov 26 - 35 rokov 36 - 45 rokov 46 - 55 rokov 56 - 65 rokov 65 a starší
Športovci49-55 úderov min.49-54 úderov min.50-56 úderov min.50-57 úderov min.51-56 úderov min.50-55 úderov min.
Výborne56-61 úderov min.55-61 úderov min.57-62 úderov min.58-63 úderov min.57-61 úderov min.56-61 úderov min.
Dobre62-65 úderov min.62-65 úderov min.63-66 úderov min.64-67 úderov min.62-67 úderov min.62-65 úderov min.
Lepšie ako priemer66-69 úderov min.66-70 úderov min.67-70 úderov min.68-71 úderov min.68-71 úderov min.66-69 úderov min.
Priemerný70-73 úderov min.71-74 úderov min.71-75 úderov min.72-76 úderov min.72-75 úderov min.70-73 úderov min.
Horšie ako priemer74-81 úderov min.75-81 úderov min.76-82 úderov min.77-83 úderov min.76-81 úderov min.74-79 úderov min.
Zlé82+ úderov min.82+ úderov min.83+ úderov min.84+ úderov min.82+ úderov min.80+ úderov min.

Na tep človeka má vplyv jeho kondícia a zvyk častých záťaží, ktoré si vyžadujú vytrvalosť – napríklad beh na stredné a dlhé vzdialenosti, chôdza, veslovanie, bicyklovanie, plávanie. Srdcový sval u týchto športovcov je schopný prečerpať rovnaký objem krvi pri menšom počte kontrakcií (syndróm atletického srdca).

Pre ženy

Fyzický stav1. veková kategória2. veková kategória3. veková kategória4 veková kategória5 veková kategória6 veková kategória
Veková tabuľka pre ženy18 - 25 rokov26 - 35 rokov36 - 45 rokov46 - 55 rokov56 - 65 rokov65 a starší
Športovci54-60 úderov min.54-59 úderov min.54-59 úderov min.54-60 úderov min.54-59 úderov min.54-59 úderov min.
Výborne61-65 úderov min.60-64 úderov min.60-64 úderov min.61-65 úderov min.60-64 úderov min.60-64 úderov min.
Dobre66-69 úderov min.65-68 úderov min.65-69 úderov min.66-69 úderov min.65-68 úderov min.65-68 úderov min.
Lepšie ako priemer70-73 úderov min.69-72 úderov min.70-73 úderov min.70-73 úderov min.69-73 úderov min.69-72 úderov min.
Priemerný74-78 úderov min.73-76 úderov min.74-78 úderov min.74-77 úderov min.74-77 úderov min.73-76 úderov min.
Horšie ako priemer79-84 úderov min.77-82 úderov min.79-84 úderov min.78-83 úderov min.78-83 úderov min.77-84 úderov min.
Zlé85+ úderov min.83+ úderov min.85+ úderov min.84+ úderov min.84+ úderov min.84+ úderov min.

Pohyb pomáha trénovať krvné orgány; kardio záťaže (z gréckeho kardio, srdce) s pravidelnosťou výrazne predlžujú ako dĺžku života, tak aj jeho kvalitu. A na to nie sú potrebné žiadne špeciálne prostriedky: aj obyčajná prechádzka (aj to nie nevyhnutne každý deň!) Subjektívne rýchlym krokom namiesto nehybnosti zásadne zlepšuje stav.

Pulz sa nazýva rytmické kolísanie objemu krvi vo vnútri ciev. ktoré sú spôsobené kontrakciou myokardu. Sú spôsobené tlakom v cievach v 1 srdcovom cykle. Prejav tohto procesu sa vyskytuje ako údery počas sondovania veľkých ciev.

  • 60-80 úderov/min. Tento indikátor by sa mal merať v polohe na chrbte a hlavne po spánku, ráno.
  • Nesmieme zabúdať, že je ovplyvnený pulz taká okolnosť ako ukazovatele veku.

    Napríklad u bábätiek sa to môže rovnať 140 úderom za minútu. Nízka srdcová frekvencia u staršieho človeka dosahuje približne 65 úderov za minútu.

    Najvyššia frekvencia sa vyskytuje u detí v predškolskom veku, často sa rovná približne 100 úderom za minútu. V priebehu času sa pulz znižuje a v starobe sa jeho charakteristiky stanú najnižšími. Odborníci však zistili, že pred smrťou môže opäť stúpať a dosiahnuť 160 úderov za minútu.

  • Pulz má vlastnosť zmeny berúc do úvahy fyzický a emocionálny stav. Napríklad pri behu a iných zaťaženiach dochádza k zvýšeniu; stresové situácie a iné emocionálne otrasy spôsobujú vysoké pulzové charakteristiky.

Aký pulz sa považuje za nízky

Nízka srdcová frekvencia je pomerne populárny fenomén, ktorý je spôsobený poruchou srdcového tepu.

Odborníci sa domnievajú, že s charakteristikami pulzu menej ako 55 úderov za minútu existujú všetky znaky na diagnostikovanie patológie u osoby, ktorá je spojená s poruchami vo fungovaní srdca. Takéto dysfunkcie sa inak nazývajú bradykardia.

Nízky pulz a nízky krvný tlak- zjavný príznak
om bradykardia. V podstate pri nízkom krvnom tlaku možno pozorovať pokles až o 50 úderov za minútu.

Okrem toho tieto ukazovatele spojené s fyziologickými faktormi: napríklad má vlastnosť klesať v pokojnom stave alebo počas hlbokého spánku. Tento proces možno pozorovať pri dlhodobom pobyte na chladnom mieste alebo pri náhlej zmene klímy. Keď sa pulz zníži bez objektívneho dôvodu, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Zníženie srdcovej frekvencie až 50 alebo 40 úderov za minútu, naznačuje poruchu vo fungovaní srdca, preto by ste počas pozorovania tohto príznaku mali požiadať kardiológa o odporúčania pre následnú diagnostiku.

Predtým je potrebné urobiť kardiogram srdca... Keď diagnostika zistí, že pulz zodpovedá srdcovej frekvencii, to znamená, že charakteristiky týchto 2 kategórií sú identické, existujú dôvody na vyhlásenie, že osoba má bradykardiu.

V inom článku o tom veľa hovoríme.

Symptómy nízkej srdcovej frekvencie

Nízky pulz sa môže vyskytnúť aj pri absencii symptómov, napríklad ak ide o fyziologický znak človeka. Potom nie je dôvod na obavy - takéto príznaky nepredstavujú hrozbu pre život. Nevýznamné odchýlky v srdcovom rytme nemusia spôsobiť nepríjemné pocity alebo sťažnosti.

Keď sa pulz stane veľmi malým (menej ako 40 úderov / min), objaví sa nasledujúca patológia:

  • Zlý spánok, podráždenosť.
  • Poruchy kardiovaskulárneho systému.
  • Letargia.
  • Ťažké dýchanie.
  • Hypertenzia alebo hypotenzia.
  • Závraty.
  • Studený pot.
  • Nevoľnosť.
  • Poruchy koordinácie.
  • Bezvedomie.

Pravdepodobné následky bradykardie môžu zahŕňať pretrvávajúce mdloby, zlyhanie srdca a v kritických situáciách aj náhlu zástavu srdca. V tomto ohľade je potrebné včas odhaliť príznaky takéhoto patologického javu a poradiť sa s kardiológom.

Bradykardia nie je vždy vyvolaná srdcovými chorobami, medzi obľúbené dôvody patrí dysfunkcia endokrinného systému, hypotenzia, intoxikácia, choroby nervového systému, infekčné choroby a vysoký intrakraniálny tlak.

Dôvody nízkej srdcovej frekvencie

Zmeny v myokarde sú spôsobené nahradením svalových buniek tkanivom jazvy a ovplyvňujú hlavný "generátor" kontrakcie srdcových impulzov, sínusový uzol. Tento jav sa označuje termínom syndróm chorého sínusu.

Často sa za príčinu bradykardie považuje nepravidelná činnosť srdca, keď časť srdcových kontrakcií nie je dostatočne silná na to, aby ju bolo cítiť na zápästí.

Takáto situácia môže byť:

  • pri neustálych poruchách;
  • fibrilácia predsiení. Môžete si prečítať tu.
  • blokáda srdca.

Nízky pulz vyvoláva:

  • dlhodobé vystavenie nízkym teplotám;
  • zvýšená aktivita parasympatického nervového systému;
  • vývoj intrakraniálneho tlaku, ktorý sa vyskytuje počas mozgového edému, novotvarov, krvácania do mozgu a membrán, s meningitídou;
  • niektoré lieky, napríklad betablokátory alebo antiarytmiká;
  • intoxikácia rôznymi chemikáliami;
  • prerušenie činnosti štítnej žľazy, napríklad počas hypotyreózy;
  • infekčné choroby.

Okrem toho možno často pozorovať zníženie srdcovej frekvencie u ľudí zapojených do športu a v mladom veku, ktorí sú pravidelne vystavení fyzickej aktivite. Nízky pulz v tejto kategórii ľudí je normou, keď nie sú žiadne patologické príznaky.

Ak je nízka pulzová frekvencia dieťaťa výrazná, je to signál nedostatočného zásobovania krvou. V tejto situácii je potrebná konzultácia s kardiológom.

Čo hovorí nízky pulz?

Bradykardia hovorí o poruchách srdcového rytmu v dôsledku porúch vo fungovaní myokardu. Dôvody sú rôzne, najpopulárnejšie sú hypotenzia.

Pomocou kardiológa je možné zistiť vývoj srdcovej patológie
rammas. Môže sa vyvinúť v dôsledku dysfunkcie sínusového uzla, ktorý produkuje elektrický impulz.

Výsledkom tohto procesu bude slabé zásobenie orgánov a tkanív kyslíkom, látkami, ktoré sú potrebné pre správne fungovanie.

To vedie k rôznym zlyhaniam vo fungovaní vnútorných systémov a orgánov.

Bradykardia pacienta spočiatku neobťažuje, ale časom sa k nej pridávajú ďalšie tradičné príznaky nízkeho pulzu:

  • pretrvávajúce závraty a bolesti hlavy;
  • celková letargia a skorá únava;
  • nevoľnosť a dávivý reflex;
  • stavy na mdloby.

Pri nedostatku kyslíka sa mdloby, závraty, bolesti hlavy a nízky pulz môžu stať mimoriadne nebezpečným stavom.

Zmeny pulzu vyvolávajú endokrinnú patológiu, psychologické stresové situácie, rôzne ochorenia štítnej žľazy a užívanie hormonálnych liekov.

Pomalý pulz sa považuje za spoločníka ischemickej choroby srdca, arteriálnej hypertenzie, vrodených a získaných chýb, infarktu myokardu.

RECENZIA OD NÁŠHO ČITATEĽA!

Nízka srdcová frekvencia môže byť zvýšená doma. Aby ste dosiahli maximálny účinok, mali by ste sa vopred poradiť s kardiológom.

Je povolené používať ľudové lieky iba vtedy, keď je zistená príčina bradykardie:

  1. Normalizujte počet úderov srdca možno pomocou medu a reďkovky. Na tieto účely je potrebné rozrezať reďkovku na dve časti a urobiť v strede nožom malý otvor. Vložte 1 lyžičku medu dovnútra a vložte reďkovku cez noc. Hotový sirup bude denná dávka, ktorú je potrebné rozdeliť na dva až trikrát.
  2. Obnovte rytmus srdca prípadne pomocou citrónu a cesnaku. Na prípravu receptu budete potrebovať asi 5 citrónov a 5 hlávok cesnaku. Vytlačte citrónovú šťavu a strúčiky cesnaku nakrájajte na čo najmenšie kúsky. Prísady premiešajte a zmiešajte s hmotnosťou 400 g medu. Konzumujte 2 polievkové lyžice zmesi pred jedlom po dobu 30 dní.
  3. Odstráňte bradykardiu doma prípadne pomocou vlašských orechov. 0,5 kg orechov ošúpeme a nasekáme. Pridajte k nim 0,25 kg cukru a 200 ml sezamového oleja. Vezmite 2 polievkové lyžice trikrát denne.
  4. Odstráňte príznaky bradykardie dá príležitosť na tinktúru na alkohole a mladých borovicových výhonkoch. Do výhonkov nalejte 300 ml alkoholu. Nechajte lúhovať 10 dní na chladnom tmavom mieste. Vezmite 20 kvapiek dvakrát denne.
  5. Na zvýšenie pulzu sa používajú horčičné kúpele... Za týmto účelom sa do pripraveného kúpeľa pridá 150 g horčičného prášku. Procedúru je možné vykonávať denne po dobu 15 minút. Podporuje lepší prietok krvi do srdcového svalu a zvyšuje srdcovú frekvenciu.
  6. Uvarte 3 polievkové lyžice šípok v 400 ml vody počas 15 minút. Výsledný vývar ochlaďte a preceďte cez gázu, ktorá musí byť zložená v niekoľkých vrstvách. Pridajte 3 polievkové lyžice medu. Produkt musíte použiť v polovici pohára dvakrát denne.
  7. Čoskoro odstráňte bradykardiu možno pomocou obyčajných horčicových omietok. Musia byť umiestnené na hrudi. Pocit pálenia bude stimulovať prietok krvi, čím sa zvýši počet úderov srdca.
  • Je nemožné vyriešiť tento problém sami. Preto bude potrebná lekárska pomoc s nízkou srdcovou frekvenciou. Samoliečba môže spôsobiť nežiaduce komplikácie. V tomto ohľade musíte počas downgradu kontaktovať špecialistu.
  • Keď nezistí žiadne nebezpečné príznaky, potom môže poradiť spôsob terapie a odporučiť prostriedky, ako aj to, aké manipulácie vykonať doma, aby sa pulz vrátil do normálu.
  • Jeden z najpopulárnejších spôsobov zvažuje sa použitie horčicovej omietky. Často sa aplikuje na miesto napravo od srdca na 5 minút. Optimálny čas na tento postup sú 3 minúty. Postup by ste nemali robiť veľmi často, pretože existuje riziko nepriaznivých komplikácií.
  • Účinne normalizovať srdcovú frekvenciu Môžete si vziať nápoje, ktoré obsahujú kofeín, odvary vyrobené zo ženšenu a guarany.
  • Počas bradykardie za zníženého tlaku pravdepodobným faktorom, ktorý spôsobil tento stav, je porucha štítnej žľazy. To si vyžaduje konzultáciu endokrinológa. Musí vziať do úvahy výsledky ultrazvukových vyšetrení štítnej žľazy, hormónov atď., Predpísať účinnú terapiu určenú na normalizáciu pulzu.

    Takže zvýšenie srdcovej frekvencie je záležitosťou lekára, iba včasná konzultácia s odborníkom a dodržiavanie jeho odporúčaní pomôže zbaviť sa príznakov bradykardie a jej príznakov.

Aké je nebezpečenstvo nízkej srdcovej frekvencie

  • Môže sa vyskytnúť bradykardia v dôsledku porúch rytmu srdcových kontrakcií v dôsledku hypotenzie, patológie gastrointestinálneho traktu, pravidelných neuróz, endokrinných ochorení.
  • Podobné príznaky vyvoláva zvýšenie normálneho obsahu draslíka v krvi, predávkovanie liekmi vrátane beta-blokátorov, ktoré znižujú tlak a činnosť srdcového svalu.
  • Nebezpečenstvo bradykardie je v tom, že v súvislosti s takýmito príznakmi dochádza k nedostatočnému prekrveniu mozgu a zvyšku tela, čo vedie k dysfunkcii. Tento proces je napríklad nebezpečný pre starších ľudí, u ktorých cievy dostatočne neudržujú svoj tón.
  • Pri záchvate bradykardie sa stane neočakávane, musíte bezodkladne zavolať sanitku. Tento jav sa inak nazýva „blokáda vedenia“ a spôsobuje smrteľné arytmie.

    Pokles srdcovej frekvencie na 30 úderov za minútu môže byť predzvesťou bezvedomia. V tejto situácii je potrebné pred príchodom lekárov vykonať resuscitačné opatrenia.

  • Syndróm chorého sínusu(stav charakterizovaný tým, že poháňač srdcovej frekvencie nie je schopný vykonávať svoju funkciu a frekvencia impulzov je znížená) je v súčasnosti pomerne bežný jav. Dá sa diagnostikovať iba pomocou Holterovho EKG vyšetrenia.

Sprievodné príznaky - dôvody, čo robiť?

Väčšina patologickej bradykardie je vyvolaná rôznymi symptómami, ktoré nesúvisia s fungovaním srdca.

Podľa štatistík sú srdcové choroby na prvom mieste. Dôvodom je stres, nedostatok správneho odpočinku, zlé návyky, nevyvážená strava. Aby sa predišlo vzniku nebezpečných komplikácií, ohrození ľudia, odborníci odporúčajú denné sledovanie krvného tlaku. Meranie pulzu je pre lekárov nemenej dôležité. Koniec koncov, srdcová frekvencia (HR) je dôležitým ukazovateľom hemodynamiky.

Pulz: čo to je?

Srdcová frekvencia sa meria na vnútornom povrchu zápästia. Počuteľné šoky vznikajú z kolísania objemu krvi v cievach pri kontrakcii myokardu. Lekári skúmajú nielen čísla srdcového tepu, ale aj silu, plnenie, rytmus a napätie pulzu. Toto sú základné charakteristiky srdcového tepu.

Je dôležité poznamenať, že nielen stav srdcového svalu ovplyvňuje úroveň srdcovej frekvencie, ale aj hormonálne pozadie, ako aj prevahu určitých centier nervovej regulácie. Takže u novorodencov pulz dosahuje 140 úderov za minútu. prečo? Všetko je to o dominancii sympatického nervového systému.

Zmena srdcovej frekvencie s vekom

Postupom času začnú prevládať parasympatické delenie. Pulz sa postupne znižuje. Za normálny ukazovateľ u dospelého sa považuje srdcová frekvencia 60-80 úderov / min.

Malo by sa tiež pamätať na to, že po fyzickej práci, stresovej situácii, po pití nápojov obsahujúcich kofeín sa pulz zvyšuje. Ide o situačnú reakciu tela, ktorá si nevyžaduje terapiu.... Bude to chvíľu trvať a všetky hemodynamické parametre sa stabilizujú samy, bez použitia liekov. Naopak, športovci sa vyznačujú zníženou srdcovou frekvenciou.

Pulz po 75 rokoch

A prečo klesá srdcová frekvencia po 65-70 rokoch? Skúsme si na základe fyziologických zákonov vysvetliť, aké zmeny nastávajú v organizme vo vyššom veku. Takže v priebehu času sa tie choroby, s ktorými bol pacient chorý, odrážajú v štruktúre srdcového svalu. Napríklad tonzilitída, dokonca aj zdanlivo banálny kaz môže spôsobiť infekčnú endokarditídu. Ischemická choroba je sprevádzaná porušením trofizmu srdca.

Netreba zabúdať ani na to, že okrem patologických procesov je u starších ľudí charakteristický aj fyziologický (to znamená prirodzený) pokles hormonálnych hladín a následne spomalenie metabolických procesov. To samozrejme ovplyvňuje štruktúru myokardu a celkový stav iných orgánov a systémov.

Tie časti srdca, ktoré sa podieľali na zápalovom procese, sú časom nahradené spojivovým tkanivom. To vedie k zníženiu frekvencie kontrakcií, ako aj ich sily. Postupne klesajú čísla a minútový objem krvi (objem, ktorý srdce vytlačí pri každej kontrakcii). Stojí za zmienku, že s vekom nie je pokles IOC taký pravidelný v porovnaní so zmenami srdcovej frekvencie.

Vo veku 75 rokov bude srdcová frekvencia na úrovni 67-70 úderov / min. Ale minútový objem krvi po 50 rokoch je znížený o 20% v porovnaní s hodnotou tohto ukazovateľa po 25 rokoch.

Pulz je dôležitým ukazovateľom práce kardiovaskulárneho systému a celého organizmu ako celku. U starších ľudí by sa srdcová frekvencia mala merať rovnako často ako krvný tlak. Vo väčšine prípadov sú pacienti znepokojení zvýšenými sadzbami, ale je dôležité poznamenať, že bradykardia nie je menej nebezpečná ako tachykardia.

Po 60 rokoch musíte byť ešte pozornejší k svojmu zdraviu, pretože sa zvyšuje riziko zhoršenia prietoku krvi v cievach mozgu aj v koronárnych cievach.

Pulz a krvný tlak sú životne dôležité ukazovatele, ktoré priamo indikujú zdravotný stav človeka. Od staroveku liečitelia diagnostikovali mnohé choroby na základe týchto charakteristík.

V súčasnosti má ľudstvo k dispozícii dostatok metód a nástrojov na určenie, ale keď sa po prvýkrát stretne s akútnou poruchou zdravia, každý si môže nezávisle určiť svoju srdcovú frekvenciu a porovnať ju s normálnym ukazovateľom pre daný vek. U mužov a žien je pulzová frekvencia podľa veku (tabuľka v článku to potvrdzuje) prakticky rovnaká. A už od veku 16 rokov sa ukazovateľ normálnej srdcovej frekvencie u zdravého človeka bez ohľadu na pohlavie pohybuje od 60 do 90 úderov za minútu v závislosti od stavu vzrušenia.

Teraz sa pozrime na túto tému podrobnejšie.

Čo je pulz: definícia

Pulz je rytmické kmitanie cievnych stien vznikajúce pri kontrakciách srdcového svalu. Sú miesta, ktorých sondovaním môžete len cítiť údery pulzu a sami si ho zmerať, ale o tom neskôr.

Pulz dospelého, alebo skôr frekvencia jeho kontrakcií, môže posúdiť nielen ukazovateľ sily a rytmu srdcového tepu, ale môže tiež povedať o stave ciev v tele.

Okrem toho by zdravý človek mal mať jednotné intervaly medzi pulzáciami. V prípade ich „chronickej“ nepravidelnosti možno predpokladať akúkoľvek poruchu v práci tela, a to sa nemusí nutne týkať práce srdca. Napríklad takýto „obrázok“ môže naznačovať poruchu funkcie žliaz s vnútornou sekréciou.

Ako správne merať pulz?

Práve v takých chvíľach vôbec nezaškodí vedieť zmerať pulz sebe alebo inej osobe. Zároveň nebude vôbec zbytočné merať krvný tlak, pretože to pomôže dať dohromady zrozumiteľnejší obraz o zdravotnom stave človeka v súčasnosti. Na tento účel môžete použiť tlakomer.

Domáce metódy merania srdcového tepu

Najbežnejším spôsobom merania pulzu je priloženie 2 prstov na radiálnu artériu na zadnej strane zápästia. Potom si treba zaznamenať čas, najlepšie na stopkách a začať počítať. Pre väčšiu istotu, potom, čo ste zmerali srdcovú frekvenciu na jednej strane, je vhodné počítať na druhej strane.

Ak pulz v tomto mieste necítite, môžete ho skúsiť zistiť v miestach iných tepien. Napríklad môžete položiť prsty na brachiálnu, femorálnu alebo krčnú tepnu umiestnenú na boku krku.

Táto metóda je vhodnejšia na meranie srdcovej frekvencie u zdravého človeka, pretože kvôli neskúsenosti je stále možné počítať počet úderov s chybami.

Na zjednodušenie tejto metódy môžete spočítať počet úderov za 30 sekúnd a podľa toho vynásobiť tento indikátor dvoma. A potom výsledok zobrazí frekvencia srdcovej frekvencie podľa veku (tabuľka vám rozlúšti výsledný ukazovateľ).

Ak osoba vedome vie o prítomnosti akéhokoľvek kardiovaskulárneho ochorenia, potom je potrebné presnejšie vykonať výpočet. Zvyčajne sa na to na klinike vykonáva EKG (elektrokardiogram).

Srdcová frekvencia podľa veku: tabuľka pre ženy a mužov

Táto tabuľka zobrazuje hodnoty pre zdravých ľudí, ktorí sú v čase merania srdcovej frekvencie v pokoji.

Čo ovplyvňuje srdcovú frekvenciu

V pokoji sa pulz považuje za normálny, ktorý je v rozmedzí 60-90 úderov za minútu.

Ak bola osoba pred meraním pulzu vystavená fyzickej námahe, stresu alebo jednoducho jedla, potom je nepravdepodobné, že by srdcová frekvencia bola normálna. Na správne meranie pulzu potrebuje telo nejaký čas na „upokojenie“. Väčšinou si stačí na 5-7 minút sadnúť a ak je to možné, obmedziť sa v pohybe.

Okrem toho je pulz ženy vždy o 5-8 jednotiek / min vyšší ako u muža. Ide však o veľmi nepodstatnú odchýlku, ktorej by sa opäť nemalo venovať pozornosť, ak dospelý nemá zdravotné problémy.

Srdcová frekvencia podľa veku (tabuľka): deti

S deťmi je to trochu inak. U novorodenca je normou pulz 140 úderov za minútu, u dospelého je to jasný príznak tachykardie, ktorá môže byť zároveň prechodným funkčným stavom a signalizovať ochorenie srdca alebo priľahlých orgánov.

Kedy nie je zrýchlenie srdcovej frekvencie od normy dôvodom na obavy?

Existuje niekoľko prípadov, keď srdcová frekvencia stúpa z prirodzených dôvodov:

  • Počas menopauzy má každá žena zmenu hormonálnych hladín, čo so sebou nesie mierne zvýšenie krvného tlaku v spojení so zvýšením srdcovej frekvencie. Ak počas menopauzy žena netrpí dýchavičnosťou, závratmi, bolesťami hlavy a hrudníka, potom sa takéto zmeny nepovažujú za patológiu. Menopauza so sebou najčastejšie prináša tlakové rázy, ktoré ženy dostatočne vyčerpávajú – spoločníkmi tohto stavu sa môžu stať tachykardia a arytmia. A pokiaľ ide o obvyklé funkčné zvýšenie tepovej frekvencie o niekoľko jednotiek, ženy to prakticky nepociťujú.
  • U tehotných žien sa tiež pozoruje zrýchlenie srdcovej frekvencie.

Kedy je nízka srdcová frekvencia normálna?

Nízka srdcová frekvencia sa považuje za normálnu počas spánku, ako aj v prvých minútach po prebudení.

Tiež zníženie srdcovej frekvencie na 40 jednotiek za minútu sa považuje za normálne u dospelých, ktorí sa neustále venujú aktívnemu športu.

V ostatných prípadoch, ak sa pulz nevráti do normálu do 5-7 minút v pokoji a tento stav sa pozoruje opakovane, musíte sa ešte poradiť s lekárom, ktorý s najväčšou pravdepodobnosťou predpíše sériu testov na identifikáciu problému.

Pre informáciu:

  • Tachykardia je zvýšená srdcová frekvencia
  • Bradykardia je zníženie srdcovej frekvencie.

Srdcová frekvencia počas tehotenstva

V momente, keď u ženy nastal zrod nového života, je telu zverená zodpovednosť za to, aby jej poskytlo všetko, čo potrebuje. Teraz je hlavnou úlohou dopraviť potrebné množstvo kyslíka a živín cez krv matky k nenarodenému bábätku. A to znamená, že srdce musí pracovať „pre dvoch“.

Pulz počas tehotenstva v prvom trimestri môže byť mierne zvýšený. Ale po dobu 4-5 mesiacov, a to v druhom trimestri, za minútu u tehotných žien je normou. Práve v tomto období už v malom organizme došlo k vytvoreniu všetkých orgánov a ich systémov potrebných pre život a teraz potrebuje plný prísun kyslíka a živín.

A počas tohto obdobia sa zvyšuje objem krvi nastávajúcej matky, a preto sa zvyšuje jej obeh. Práca srdca sa vyskytuje v posilnenom režime, takže veľa žien môže v sebe pozorovať príznaky tachykardie: srdce bije silnejšie, pulz je v priemere 100 úderov za minútu.

Pulz počas tehotenstva v treťom trimestri môže byť v rozmedzí 110-115 úderov. V lekárskej praxi sa tento stav u tehotných žien nazýva fyziologická tachykardia, ktorá po pôrode sama odíde. Rýchly pulz v tejto situácii nie je problém, ale dočasný jav, ktorý je vlastný každej žene v pozícii.

Pamätajte - vaše zdravie je vo vašich rukách! Ak zistíte, že vaša srdcová frekvencia je abnormálna a podobná situácia sa stala viackrát, neodkladajte návštevu odborníka, je to vo vašom záujme!

V priebehu rokov dochádza k zmenám v tele každého človeka. Najčastejšie je postihnutý kardiovaskulárny aparát. Dôležitým a jedným z prvých dostupných ukazovateľov zdravotného stavu staršieho človeka je pulz, ktorý odráža frekvenciu, rytmus a silu, s akou bije srdce pacienta. Pulz u starších ľudí sa často mení. Niektoré z nich sú krátkodobé a spontánne vymiznú, zatiaľ čo iné sú trvalé a naznačujú pravdepodobné poruchy v cievnom systéme.

Keď sa pulz považuje za normálny

U zdravého človeka je aj v starobe srdcová frekvencia, ktorá sa vypočítava podľa pulzu, od 60 do 90 úderov za minútu. Každý pulz by mal cítiť rovnako, byť ostrý, ale nie príliš silný alebo tvrdý. Tieto pocity výskumníka charakterizujú takzvané plnenie a napätie cievy prijímajúcej pulzovú vlnu. Normálny pulz je cítiť hneď, ako je ruka vyšetrujúceho správne umiestnená nad pacientovou tepnou.

Rytmus pulzových vĺn pociťovaných palpačnou rukou by mal byť rovnomerný. Na rôznych rukách je pulz zvyčajne rovnaký, pokiaľ ide o frekvenciu úderov, ako aj o charakteristiky plnenia a napätia. Vhodné je tiež počúvať tlkot srdca cez hrudník a porovnávať jeho frekvenciu s frekvenciou pulzových vĺn. Výsledné čísla sa musia zhodovať.

Ako sa môže zmeniť pulz staršieho človeka

Pri výpočte frekvencie kontrakcií srdcového svalu a získaní pocitu palpácie vlny prietoku krvi šíriacej sa cievami pozdĺž pulzu môžu výskumníka upozorniť nasledujúce zmeny:

  • Zníženie frekvencie pulzných vĺn na hodnoty nepresahujúce 60 za minútu. Tento jav sa nazýva bradykardia.
  • Zvýšte frekvenciu pulzných vĺn na hodnoty presahujúce 90 za minútu. Tento jav sa nazýva tachykardia.
  • Arytmický pulz. To znamená, že pulzné vlny sa v čase objavujú nerovnomerne. Tento jav môže byť u konkrétneho pacienta prechodný alebo trvalý.
  • Nepravidelnosť pulzných vĺn na rôznych rukách.
  • Nerovnomerné plnenie krvných ciev na rôznych rukách.
  • Plnenie nádob je príliš slabé.
  • Príliš silné alebo prudké, tvrdé plnenie krvných ciev.

(pozn.) Ak je pulz sotva detegovateľný, je zvykom ho nazývať vláknitý. Tento jav je typický pre život ohrozujúce stavy pacienta, ako sú šok, kolaps, vnútorné krvácanie.

Keď dôjde k zmenám pulzu u starších ľudí

Zmeny pulzu u starších ľudí sa môžu vyskytnúť tak pri patológiách kardiovaskulárneho aparátu (toto je najčastejšie prípad), ako aj pri patológiách orgánov tretích strán.

Zmena frekvencie pulzných vĺn

Zrýchlenie alebo zníženie pulzovej frekvencie môže pochádzať zo samotného srdcového svalu alebo môže byť výsledkom inej orgánovej patológie.

Zvýšená srdcová frekvencia alebo tachykardia sa najčastejšie vyskytujú, keď:

  • Zvýšenie elektrickej aktivity tých buniek a uzlových útvarov v srdci, ktoré ukladajú orgánu jeho správny rytmus
  • Vzhľad bočných ohniskov, ktoré dodatočne vzrušujú srdcový sval
  • Febrilné stavy, ako je zápal
  • Tyreotoxikóza – stav, pri ktorom štítna žľaza vykazuje zvýšenú aktivitu pri tvorbe špecifických hormónov. Iné hormonálne nerovnováhy tiež často spôsobujú búšenie srdca.
  • Anémia – nedostatok červených krviniek, ktoré prenášajú kyslík do orgánov a tkanív.
  • Všetky stavy, okrem anémie, sprevádzané kyslíkovým hladovaním tela pacienta: krvácanie, srdcové zlyhanie. Srdce sa snaží kompenzovať nedostatok kyslíka frekvenciou kontrakcií za minútu.