Ochorenia symptómov a liečby natestrian. Príčiny zápalu nastestrian - ako liečiť akútnu infekciu

Epiglotte je zápalové ochorenie epiglotany a okolitých tkanív zarovnania, ostro znepokojujúcej chyby dráh vzduchu a vedú k ich obštrukcii. Táto patológia bakteriálnej etiológie je sprevádzaná dysfóniou, dysfágiou, bolesťou hrdla, horúčka, stringy dýchanie.

Keď Epiglotte, horná časť hrtanu je zapálená okolitým tkanivom. Choroba sa vyvíja ako u detí, takže u dospelých, ale najčastejšie majú chlapci 2-5 rokov. Patológia sa koná tvrdo a charakterizuje vývoj závažných komplikácií a vysokej smrti.

Nastestrian je pohyblivou chrupavkou, ktorá má tvar okvetného lístka a pri prehltnutí pokrýva vstup do priedušnice. Toto je druh ventilu alebo dverí chrániacich dýchacích orgánov z potravín a tekutiny. Keď zápal, natívny sa zvyšuje veľkosť a prekrýva vstup do hrtanu a priedušnice, blokuje prúdenie vzduchu do pľúc. S ostrým poškodením respiračnej funkcie, v slizničnej membráne sú prakticky žiadne viditeľné zmeny.

Etiológia

Okrem patogénnych biologických činidiel môžu nasledujúce etiologické faktory spôsobiť epiglotte:

  • Priame poranenie hrdla - hit, ako aj iné poškodenie a rany na krku.
  • Tepelné popáleniny pri pití horúceho jedla.
  • Chemické horiace hrdlo s kyselinami alebo zásadou.
  • Zranenia hrtanu.
  • Fajčenie, závislosť.

Patogenéza

Hemoforickou tyčou je gram-negatívny mikroorganizmus, ktorého sú faktory patogeniteity, ktoré sú schopnosťou kapsúch tvorby a vývoj hnisavým zápalom v mieste vpichu injekcie.

Baktérie padá na epiteli dýchacích orgánov, zničí epitelovú bariéru a spôsobuje miestny zápal. Nastestrian a horná časť otvoru hrtanu. V patologickom procese zahŕňali okolité vlákno, svalstvo a supervízor. Sandstone posunie zastavenie a príčiny, ktoré môžu viesť k asfyxiii a dokonca aj smrti.

Respiračné vírusy spôsobujú poškodenie a medzeru kapilár, vzhľad malých krvácaní, porážku epitelu. Tieto procesy prispievajú k neobmedzenej prieniku baktérií do predpísanej vrstvy, kde je vytvorený zameranie zápalu.

Riziková skupina:

  • Muži chorá epiglotitída častejšie ako ženy.
  • Osoby v úzkom tíme - v škole, škôlke, kancelárii, pád rýchlejšie.
  • Dark-Skinned je náchylnejšia na infekciu a vývoj patológie, a nie tvár s bielym kožou.
  • Choroba medzi občanmi sa vyskytuje častejšie ako medzi obyvateľmi vidieka.
  • Osoby so slabým imunitným systémom sú náchylné na vnímanie vírusov a baktérií.
  • Alergie.
  • Deti s perinatálnou encefalopatiou.
  • Osoby, ktoré trpia nevyliečiteľné krvné ochorenia - lymfogranulomatóza.
  • Presunutá splenektómia (chirurgia na odstránenie sleziny).

Symptomatické látky

Epiglotte začína ako obyčajné zima a prejavuje sa maláskou, horúčkou, kýchaním, výtokou, nosovým preťažením.

Hlavné prejavy akútnej epiglotte sú: Bolesť, hyperémia hrdla, intoxikácie syndróm. Pacient zažíva ťažkosti pri dýchaní, epiglotter sa zasahuje do prehĺtania, slinenie a slinivé sa zvyšuje. Po nejakom čase sa hlas stáva tlmiacim, dych chrapov, pízia, hlučného. Pacient je ťažké dýchať, pery a prsty sú lesk, podráždenosť, úzkosť a strach postupne rastú. Tvrdé držanie pacienta - predĺžený krk, otvorené ústa a zúžený jazyk.

Epiglotte u detí

Typicky vývoj patológie predchádza alebo. \\ T Ochorenie sa prejavuje u detí s charakteristickými príznakmi Triad: Ťažké dýchanie, hojné slinenie a bolesť hrdla. Najviac sa objaví bolesť v ušiach a bolestivosti, keď palpácia krku.
Dieťa sa stáva nepokojným, nadšeným, zmení jeho hlas do nadol, porušuje proces prehĺtania potravín. Keď priebežná patológia, zvýšenie dychu, srdcové mäso, AcroCianoz, potenie, sa objaví. Dieťa je v polčasovej polohe, uchopí vzduchové ústa. Nie je možné ho vrátiť. Dýchanie sa stáva tapetou, pulz je slabý, objaví sa vzácny suchý kašeľ, je možné zvracanie "kávových dôvodov".

Zápal epiglother u detí sa rýchlo vyvíja, príznaky sa zvyšujú a za pár hodín môže existovať úplná obštrukcia dýchacích ciest.

Deti zomierajú z akútneho respiračného zlyhania, aspirácie zvracania, hypoxickej kómy.

Diagnostika

Diagnóza ochorenia sa vykonáva v nemocnici po obnovení narušeného dýchania a celkového stavu pacienta. Začnite so štúdiou sťažností, anamnézy a kontroly hrdla a palmistov.

Prieskum detí s epiglotitídou vykonáva detí laurus v jednotke intenzívnej starostlivosti.

K inštrumentálnym metódam štúdie pacientov s epiglotitídou zahŕňajú: Fibrogolaryngoskopia, faryngoskopia, laryngoskopia, s pomocou, ktoré sú detekované tmavou čerešňou infiltráciou koreňa jazyka, hyperémie nastestrian, zníženie jeho mobility, opuchy okolitých tkanív.

V mikrobiologickom laboratóriu sa skúma separované naočkovanie mikroflóry a stanoví sa citlivosť kauzačného činidla ochorenia na antibakteriálne činidlá.

X-ray Diagnostika vám umožňuje detekovať zväčšený tieň nastestrian a určiť stupeň edému hrdla.

Liečba

Pacienti so symptómami epiglotte musia byť naliehavo hospitalizované v nemocnici. Mal by sa prepravovať len v sediacej polohe tak, aby sa obstarala dýchacích ciest dýchacích ciest. Liečba patológie sa vykonáva zároveň otokonanoolológmi a resuscitatívnymi štúdiami.

Núdzová pomoc v EpigeLTYLTY je zameraná na obnovenie narušeného dýchania. Skladá sa pri vedení inhalácie zvlhčeným kyslíkom alebo použitím kyslíkovej masky. Úplná obťažovanie dýchacích ciest vyžaduje intubáciu priedušníc alebo perkutánnu punkture tracheostomy.

Po obnovení narušeného dýchania idú do antibiotickej terapie, infúznej terapii a imunokorrekcii.

  • Antibiotická terapia je vymenovať cefalosporíny - "cefroxím", "ceftoxima", "CEFTRAKSON", "CEFTAZIDIM" a PENICILLINS - "AMOXICKICLAVA".
  • Immocrction - "polyoxidonium", "likopid", "bronchomunul".
  • Infúzny terapia je fyziologický roztok, Disol, Ringerov roztok, laktázol.

Preventívne opatrenia

Existuje špecifická profylaxia epiglotte - očkovanie. Zvyčajne sa drží pre deti do 5 rokov. V súčasnosti bola pre staršie deti a dospelých vyvinutá vakcína, ktorej imunitný systém je oslabený.

Nešpecifická profylaxia je v pravidelnom umývaní rúk, športu, vytvrdzovania, vyváženej výživy a posilňujúce imunitu. Malo by sa zachovať hrdlo z zranení a popáleniny, nie používať horúce jedlo, viesť zdravý životný štýl, bojovať s fajčením.

Video: Epiglotte, v programe "Live Great"

Epiglotte je pomerne zriedkavé ochorenie Enter-gule, ktorá sa vyznačuje prudkým narušením dýchacích ciest v dôsledku zápalového procesu v natívnom procese. Nastestrian je druh ventilu, ktorý má druh okvetného lístka, medzi Trachea a Larynxom. Zúčastňuje sa na procese dýchania, a tiež zabraňuje tomu, aby sa jedlo dostalo do priedušnice - zatváranie, pošle potravu na pažerák. Je to táto vlastnosť nastestrian, že skutočnosť, že osoba nemôže prehltnúť a dýchať súčasne.

Tieto patológie často sú často choré vo veku 2-4 rokov, ale aj choroba sa môže vyskytnúť u detí starších a dokonca aj u dospelých. Zápalový proces v epigan sa objavuje ostro a vyznačuje sa rýchlym zvýšením symptómov, takže liečba ochorenia by mala byť včas, inak existuje riziko zastavenia respiračného a fatálneho výsledku u malých a dospelých pacientov.

Dôvody

Hlavnou príčinou Vzdušná akútna epiglotte je baktéria rodiny Hemofilus Chalinz (Haemophilus influenzae) typu B. Je to tento druh baktérií, ktoré spôsobujú nielen epiglotte, ale aj také choroby ako. Od roku 1985 bola zavedená imunizácia proti tomuto patogénu, počet prípadov choroby u detí a dospelých bol výrazne znížený.

Ľudské telo baktérie dostane vzdušnú kvapôčku, po ktorej sa môže usadiť v rotačnom alebo nazofarynku a "odkrytie", až kým sa moment nevytvorí priaznivé podmienky pre jeho reprodukciu.

Samozrejme, nielen vyššie opísaná baktéria je schopná spôsobiť takúto chorobu ako epiglotte. Patogény môžu byť:

  • huby z kandidáta rodu;
  • viotecké zoster - patogén veternej siete;
  • pneumokok.

Existujú aj iné príčiny ochorenia. Predovšetkým sa choroba často vyvíja proti pozadia zranenia nastestrian, alebo v popáleninách, napríklad pri prehltnutí horúceho čaju atď.

Príčiny výskytu ochorenia u dospelých môžu byť také faktory ako:

  • fajčenie;
  • zasiahnutie cudzieho tela v dýchacích cestách;
  • chemické napálenie, najmä pri použití metylalkoholu, ktorý je často zmätený s etylovými ľuďmi s závislosťou od alkoholu;
  • použitie omamných liekov (kokaín, heroínu).

Existujú určité predispozičné faktory. Často sú chlapci a muži chorí ako dievčatá a ženy. Okrem toho, tmavoslepé osoby sú infikovaní baktériami s vývojom takejto choroby, ako je Epiglotte častejšie ako ľudia bielej rasy.

Slabý imunitný systém alebo dočasný pokles ochrany tela spôsobuje rýchly rast baktérií a je tiež predispozičným faktorom vo vývoji tohto ochorenia. Okrem toho, v husto obývaných mestách, choroba sa šíri rýchlejšie, pretože sa prenáša vzduchom-kvapkám. Po hit epitelu, baktérie do nej prenikne, čo spôsobuje miestny edém a zápal - toto je presne toto ochorenie charakterizované.

Symptomatické látky

Typicky sa vývoj takejto choroby ako epiglotte predchádza akákoľvek respiračná a vírusová infekcia. V rovnakej dobe, priebeh tejto patológie je rýchly - doslova za pár hodín môže vyvinúť prekážku dýchacích ciest v dôsledku edému a respiračného zlyhania.

Prvé príznaky na venovanie pozornosti rodičom dieťaťa a dospelých s touto chorobou je:

  • ostré zvýšenie teploty;
  • Ťažké prehltnutie;
  • vzhľad pískového zvuku pri dýchaní.

Všeobecné príznaky patológie sú nasledovné:

  • vyčerpanie;
  • podráždenosť;
  • slabosť;
  • úzkosť.

Zvyčajne, keď inšpekcia, môžete vidieť zapálené hrdlo a začervenanie sa rozširuje na celé hrdlo, ale je výraznejšie v centrálnej časti.

Existujú aj iné príznaky na podozrenie EPIGLOTTE u ľudí. Dieťa alebo dospelý pozoruje slinné, jeho hlas sa stlmení a SIPL, dýchanie je ťažké a kvôli nedostatku kyslíka vstupujúceho do krvi, nastáva cyanóza pier.

Existujú tri formy takejto choroby ako epiglotte. Prvou formou je etnický, v ktorom je zaznamenané (zvýšenie telesnej teploty do 39 stupňov), ostré a silné bolesti v hrdle, čím sa zvyšuje pri prehltnutí, bolesti v oblasti krku, ktorá je určená počas palpácie, rovnako ako príznaky všeobecného.

Druhou formou ochorenia je infiltračná. V tomto prípade je stav pacientov závažný a nasledujúce príznaky sú uvedené:

  • špinavé biele prstene v jazyku;
  • bolestivé grimasy v dôsledku bolesti pri prehĺtaní;
  • ťažké dýchanie;
  • zahusťovanie a hyperémia nastestrian, ktorý je viditeľný voľným okom;
  • tlačenie priesvitu cez hyperemické sliznice;
  • vyslovená inspiračná dýchavičnosť.

Ešte ťažší stav u dospelých a detí s treťou formou tohto ochorenia je abscessant.

Ak liečba takéhoto ochorenia, ako epiglotte nezačala včas, komplikácie sa vyvíjajú, medzi nimi je väčšina groznych, je respiračná zlyhanie, ktorých symptómy, o ktorých je každý známy, je to: sipot pri vchode a výdych, kyanóza na pery , Nasolabický trojuholník, prsty a kŕče, strata vedomia, kŕče. Smrť s takýmto štátom sa môže vyskytnúť v priebehu niekoľkých hodín.

Ďalšie komplikácie môžu byť:

  • zápal pľúc;
  • atď.

Liečba

Epiglotitis môžete diagnostikovať u detí po vizuálnej kontrole, ktorá jasne ukazuje hyperemický a etylén rozprávač. V diagnostike dospelých je podobná.

Liečba tohto ochorenia je poskytovať núdzovú starostlivosť o pacienta, pretože tam môžu byť komplikácie bez včasných opatrení. Takéto ošetrenie, v prvom rade, znamená výzvu pre ambulanciu alebo nezávislú prepravu pacienta v nemocnici a doprava osoby by sa mala prepravovať výlučne v pozícii na sedenie.

Liečba v nemocnici je zameraná na odstránenie etiky dýchacích ciest, zničenie baktérií, ktoré spôsobili patológiu a podporu vitality tela.

Núdzové spracovanie je zvyčajne zaviesť takéto antibakteriálne lieky pacientovi ako:

  • amoxicilín;
  • ceftriaxón;
  • clawulanát.

Výber antibiotika závisí od závažnosti symptómov a stavu pacienta. V niektorých prípadoch, keď sú príznaky akútne, zobrazí sa intubácia priedušnice, pričom zavádzanie nástrojov liekov. Tiež v nemocnici sa vykonáva symptomatická liečba - predpísané imunoderačné liečivá a vykonáva sa antioxidačná liečba.

Je všetko správne v článku z lekárskeho hľadiska?

Odpovedzte len vtedy, ak ste potvrdili lekárske vedomosti

Choroby s podobnými príznakmi:

Zápal pľúc (oficiálne pneumónia) je zápalový proces v jednom alebo oboch respiračných orgánoch, ktorý má zvyčajne infekčnú povahu a je spôsobená rôznymi vírusmi, baktériami a hubami. V dávnych časoch sa toto ochorenie považovalo za jeden z najnebezpečnejších a, hoci moderné liečby umožňujú rýchlo a bez následkov Podľa oficiálnych údajov, v našej krajine každý rok asi milión ľudí trpí zápalom pľúc v jednej forme alebo inej.

Throat je dôležitým orgánom osoby, v ktorej pretínajú respiračné a tráviacich ciest. Zápal nastestrian je zriedkavý, ale nebezpečný ENT ochorenie, ktorý zahŕňa porušenie životne dôležitých funkcií pre ľudí a dokonca aj smrteľný výsledok. Nebezpečenstvo patológie je tiež v tom, že najčastejšie je zarážajúce deti vo veku 2-4 rokov, má ostré začiatok a ťažké následky.

Príčiny výskytu

Najčastejšie sa akútne epiglotte vyvíja u pacientov žijúcich vo veľkých mestách, pričom oslabená imunita, tendencia k alergiám, ako aj tie, ktorých pracovné podmienky sú spojené s inhaláciou škodlivých chemikálií. V skupine s rizikom sú deti navštevujúce materské školy alebo majú históriu perinatálnej encefalopatie. Choroba vyvoláva bakteriálnu mikroflóru, ktorá existuje na sliznicu z nosa a hltanxu po celú dobu, ale nevykazuje svoje patologické vlastnosti v neprítomnosti provokujúcich faktorov. Streptococci, Staphylococci, Pneumococci, Hemofilný prútik, huby sú najčastejšie provokaturcovia zápalu nastestrian. Ďalšie dôvody možno zaznamenať, ako napríklad:

  • chemické a tepelné popáleniny;
  • mechanické poranenia (rana, rana) alebo zranenia cudzím telesom, ktoré sa dostali do dýchacích ciest;
  • fajčenie;
  • použitie omamných látok.

Patogenéza je spojená s medzerou kapilár pod vplyvom provokujúceho faktora. Výsledkom je, že epiteliálna bariéra je narušená, infiltrácia, edém a zápal sa vyvíja. Rýchly rast patologickej mikroflóry vedie k šíreniu procesu na okolité tkaniny a štruktúry farynxu a hrtanu. V dôsledku edému, sliznice úplne alebo čiastočne prekrývajú cesty pre vzduchový priechod, čo vedie k členeniu dýchania a udusenia.

Príznaky epiglotitídy

Po prvé, môže pacient sťažnosti na výtok z nosa a kýchania.

Choroba u dospelých začína príznakom bežného zima. Zdá sa, že rinitída, kýchanie, bolesť a hyperémia v hrdle, teplota stúpa, zvyšuje sa intoxikácia. Zápal epiglother u detí postupuje rýchlejšie ako starší pacienti, a vzhľad spoločných nešpecifických symptómov je veľmi rýchlo doplnený takými charakteristickými znakmi ako:

  • hlučné ťažké dýchanie;
  • dúfať;
  • dysfónia;
  • zosilnená slinenie;
  • rastúce sínusnosť pier a prstov;
  • nútené sedí s nakláňaním držania tela (podlhovastý krk, otvorte úst s tenkým jazykom).

Epiglotte u detí môže byť sprevádzaný zvracaním "uzemnenia kávy" a suchého kašľa. Môžu sa objaviť aj iné príznaky, čo ukazuje závažnosť a forma patológie. Napríklad, keď sa objaví infiltrative, objaví sa kolaps v sivom jazyku, nafukovacie nafukovacie nafukovacie oko, prítomnosť hnisavých ohniskách na ňom. Abscesívna forma je najťažšia. Môže skončiť so smrťou na pozadí silne výrazného exspiračného a inšpiratívneho sínusu, čo vedie k progresii respiračného zlyhania a kŕčov.

Včas diagnostikovať zápal unáhleho a poskytnúť správnu naliehavú pomoc len lekár. Strata vzácneho času na seba-liek môže viesť k nenapraviteľným dôsledkom.

Diagnostika

Diagnóza môže byť doručená pacientovi na základe uskutočnenej fibrolaryngoskopie.

Uznať ochorenie sami, najmä počiatočného edému, je nemožné. Iba inšpekcia lekára, analýzy a špecifické diagnostické postupy môžu presne indikovať prítomnosť epiglotte. Často sa pacient označuje kvalifikovanú pomoc, keď edém vedie k narušeniu dýchania. V tomto prípade je možná okamžitá kontrola nastestrian, len po odstránení prekážky. Podpora správnej diagnózy pomôže takýto laboratórium a inštrumentálny výskum ako:

  • fibrogolaryngoskopia;
  • mikrobiologické vyšetrenie materiálu z hrdla;
  • rádiograf v hrdle;
  • krvná analýza.

Liečba epiglotte

Vykonáva sa výlučne v nemocnici. Núdzová starostlivosť poskytuje tím ambulancie na ceste do nemocnice. Skladá sa v normalizácii dýchania. V závislosti od závažnosti stavu môže byť prepichnutá tracheotómia alebo prívod zvlhčovacej kyslíka cez masku. Preprava pacienta sa vykonáva nevyhnutne v sediacej polohe.

Resuscitačné aktivity v nemocnici začína stabilizáciou pacienta a obnoviť normálne dýchanie. Pre obdobie sa vykonajú diagnostické postupy, pacient kontroluje dych, srdcové aktivity, úroveň krvného tlaku. Vykonávajte infúznu terapiu nutričným roztokom na elimináciu alebo prevenciu dehydratácie tela a jeho intoxikácie. Po obdržaní výsledkov laboratórnych štúdií rozhodnite o primeranej liečbe antibiotikami.

Cefuroxím je jedným z najčastejšie menovaných antibiotík v takejto diagnóze.

Liečba antibiotiká poskytuje 7-10-dňový priebeh intramuskulárneho alebo intravenózneho podávania zástupcov cefalosporínu alebo penicilínu. Účel konkrétnej prípravy je založený na výsledkoch bakteriologického výskumu na citlivosti bakteriálnej flóry. Najčastejšie používajú takéto lieky ako:

  • "CEFTAZIDIM";
  • "Amoxiclav".

Liečba je doplnená imunomodulátormi, sedatívnymi prostriedkami, inhalarným použitím glukokortikosteroidov.

  • Čo je epiglotitída
  • Čo provokuje epislotitis
  • Príznaky epiglotitídy
  • Diagnóza epiglotitídy
  • Liečba epiglotte
  • Prevencia epiglotitídy

Čo je epiglotitída

Epiglotitída- Toto je zápal nastestrian a okolitých tkanív, ktoré môžu viesť k prudkému porušeniu dýchacích ciest.

Larynxje to rám chrupavky, svalov a slizníc, ktoré tvoria vstup do priedušnice. Epiglottis Je to pohyblivé chrupavky vo forme okvetného lístka, ktoré zohráva úlohu ventilu medzi prieduškou a hrdlom. Varuje potraviny v trachee. V čase prehĺtania, nastestrian zatvára klírens v priedušniciach a potravinách vstupuje do pažeráka. Preto nemôžeme dýchať a prehĺtať súčasne. Keď nejesme alebo nepite Nastreknik mierne zvýšil, otvárate priechod do priedušnice. V prípade opuchu edému, v dôsledku zápalu alebo zranenia, vstup do priedušnice je zužovaný a môže dokonca úplne zatvoriť. Natestrian je jedným z vychystávacích hrotov vo forme okvetného lístka, ktorý pokrýva vstup do priedušnice.

Akútny epiglottenachádza sa hlavne u detí vo veku 2-4 rokov, ale staršie deti a dospelí sú chorí. Po podaní v roku 1985 je imunizácia proti Heemophilus influenzae typu v ňom menej častá.

V ranom veku deti rýchlo (za pár hodín) vyvinúť horúčku, podráždenosť, dysfóniu, dysfágiu. Pacienti dávajú prednosť sedieť, nakloniť sa dopredu; Sliny toky z úst. Adolescenti a dospelí sú možné menej akútneho začiatku, v ktorom príznaky (najmä bolesť v hrdle) rastú 1-2 dni. U 25% dospelých pacientov je dýchavičnosť, v 15% - slinách, v 10% - stridor.

Čo provokuje epislotitis

Najčastejšou príčinou zápalu nastestrian je baktéria hemophilus chrípka (hemofilus influenzae), typ B. Tento typ baktérií tiež spôsobuje pneumóniu a meningitídu. Tento mikrób sa môže dostať do dýchacích ciest pomocou vzduchovej kvapôčky. Okrem toho vplyv hemofilus môže "suchý" v nosovej dutine, kým nepriaznivé podmienky slúžia ako impulz pre vývoj.

Okrem špecifikovaných baktérií epiglotitis patogény patria aj:
- pneumokoky, najčastejšie pôvodcu meningitídy.
- Streptococci skupina A, B a C.
- Kliečne huba Candida, kauzálny agenta drozd.
- Viocel Zoster je patogén veternej siete.

Epiglotte môže dôjsť z dôvodu priameho zranenia. Okrem toho sa Epiglotte vyskytuje v dôsledku popálenia dýchacích ciest alebo s použitím veľmi horúcich kvapalín.

Ostatné príčiny zápalu NaŠtórie: hrdlo chemikálií (kyseliny alebo zásady), poranenie cudzím telesom, fajčenie takýchto látok, ako je kokaín alebo heroín.

V 20. storočí sa väčšina prípadov epiglotitis stretla u detí, najmä vo veku od 2 do 7 rokov. Vzhľadom na rozsiahlu imunizáciu detí, ktoré sa začali v roku 1985, počet prípadov epiglotte u detí prudko klesol. V súčasnosti sa prípad Epiglotte vyskytuje na jednej dospelej do 100 tisíc ročne. Deti sú ešte menej.

V priebehu 20. storočia bola Epiglotte spoločnou chorobou u detí, najmä medzi 2 až 7 rokov a menej často u dospelých. Ale od okamihu, keď sa dojčenské očkovanie začali robiť v roku 1985, počet detí s epiglotitom sa výrazne znížil. Dnes sa táto choroba vyskytuje raz na 100 000 dospelých a ešte menej často u detí.

Medzi možné rizikové faktory pre epiglotte patria:
- Paul. Epiglotte ovplyvňuje viac mužov ako ženy.
- rasová príslušnosť. Ľudia s tmavou kožou sú náchylnejšie na infekciu ako ľudia s bielou kožou. Rôzne možnosti zdravotnej starostlivosti vrátane očkovania v detstve, ktoré nie sú vždy k dispozícii v menej bohatých segmentoch obyvateľstva.
- faktor preplnených miest. Baktérie sa rýchlo šíria, keď sú ľudia úzko v úzkom kontakte. Infekcie sú veľmi rýchlo distribuované v materských školách a škôlke, ale tiež rýchlo a v školách, v kanceláriách av domácnostiach.
- slabý imunitný systém. Ak bol váš imunitný systém oslabený chorobou alebo liečbou, ste náchylnejší na vnímanie vírusov a baktérií, ktoré môžu spôsobiť epiglotte.

Patogenéza (čo sa stane?) Počas epiglotte

V srdci patogenézy tohto ochorenia leží medzera kapilár s príchodom malých krvácaní pod vplyvom respiračných vírusov. Porážka epitelu prispieva k prenikaniu bakteriálnej flóry bakteriálnej flóry, ktorá spôsobuje zápal a opuch.

Príznaky epiglotitídy

EpigeltyTite je niekedy predchádza infikovaním horných dýchacích ciest. Choroba môže rýchlo napredovať a úplne blokovať dýchacie cesty v dôsledku zápalu a opuchu natívneho. Hlavné príznaky epiglotte: Vysoká teplota, hlučná s píšťalským dýchaním, zapáleným hrdlom, podráždenosťou, úzkosťou, vyčerpaním; Ťažké prehltnutie. Aby sa uľahčilo jeho stav, dieťa ťahá krk, sedí a nakloní sa dopredu s otvorenými ústami a vykopaným jazykom; Nozdry, keď sa snažia nakresliť inhalu nafúknuté.

V prípade zápalu epiglosta, spôsobenej horúčkou baktérie gemophyllus chrípky a ťažkou bolesťou hrdla.

Na iné príznaky epiglottesa týkajú:
- Slútovanie.
- tlmený hlas.
- Pracované dýchanie.
- pery sinusiness (znamenie nedostatku kyslíka).

Demontujte edém, infiltratívne a abscessive formy epiglotte.
Pre emirátyvyznačuje sa silnou bolesťou pri prehltnutí, intoxikácii, bolesti v palpácii krku, zvýšenie telesnej teploty na 37-39 ° C, jasnú difúznu hyperémie sliznice sliznice natívneho. NÁVRHOVANIE HARMYNXOVÝCH PARTNÍKOV Bez patologických zmien. V krvi sa zvyčajne stanoví leukocytóza, zvýšenie ESP.

Pre infiltračné a abscessant formy akútnej epiglotte K dispozícii je ťažký celkový stav pacienta, rýchlo alebo pomaly vyvíjajúcim príznaky, zvýšenie teploty na 38-39 ° C, neznesiteľnú bolesť v hrdle, zmysel pre nedostatok vzduchu, bolestivými griminami. Jazyk je pokrytý špinavými sivými ihriskami, navislosti je zahustené a hyperemické, je tu sklo-podobný opuch, ktorý sa rozprestiera do hrušiek a cerpelonadekturálnych záhybov. S abscesívnym akútnym epiglottite je hnis viditeľný, priesvitný cez nepriateľskú sliznicu, iné oddelenia hrtanu sú nerušené. Vyjadrená inspiračná dýchavičnosť.

V akútnej epiglotte, spolu s exsudatívnou zápalovým komponentom, chondoperichondrita nastestrian je pomerne rýchlo vyvíjajúci.

Komplikácie
Ak je Epiglotte ponechaný bez liečby, môže sa vyvinúť obštrukcia dýchacích ciest. To zase povedie k nedostatku kyslíka, straty vedomia, kŕčov a smrti niekoľko hodín. V menej ako 10% prípadov Epiglotte vedie k zápalu pľúc (pneumónia), hojdaním lymfatických uzlín na krku, perikarditídy (zápal jacky) a vypúšťateľný pleurite (akumulácia tekutiny v pleurálnej dutine).

Diagnóza epiglotitídy

Ak lekár uvidí dieťa, ktoré sedí, natiahne sa vpred, otvára ústa a utopí sa jeho jazyk, bude okamžite podozrenie, že dieťa má Epiglotte. Aj lekár bude ťažké skontrolovať hrdlo dieťaťa, aby zistil, či opuch pieskovca skutočne vyskytuje, pretože štúdia môže blokovať dýchacie cesty pacienta. Táto situácia často potrebuje urobiť x-ray hrdlo, aby zistil stupeň prevalencie edému.

V rádiografii krku v bočnej projekcii existuje zväčšená esej (príznak palca). Avšak absencia tejto funkcie nevylučuje Epislotte a vykonávanie rádiografie môže viesť k oneskoreniu opatrení na zabezpečenie náboru dýchacích ciest. Nemôžete sa snažiť skontrolovať hrdlo, tlačiť jazyk dole s špachtľou. To môže spôsobiť reflexné laryngospazmus a obštrukciu dýchacích ciest. Kontrola prímesí sa vykonáva s fikargolaryngoskopom v prevádzkovej miestnosti, kde sa dieťa dodáva do sedenia a kde sa varíte všetko, čo potrebujete na intubáciu priedušnice.

U dospelých, v podozrivých epiglotitíde, epiglotan je tiež zobrazený pomocou fikargolaryngoskopu, ktorý má k dispozícii všetko, čo potrebujete na intubáciu priedušnice. Pacienti sú hospitalizovaní na resuscitačné oddelenie a predpisujú antibiotiká aktívne vo vzťahu k hemofilizae chrípke. Tento patogén v akútnej epiglotte sa naočkoval z krvi z takmer všetkých detí, ako aj všetkých dospelých, ktorí majú bakteriémiu (25%). Z Farynxu u dospelých pacientov tiež pridelený Haemophilus Rainfluenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, príležitostne Staphylococcus aureus. Nie je však jasné, či mikroflóra zodpovedá mikroflóre nastestrian.

V prípade akútnej epiglotte, kontrola hrdla zistí, že nastrome sa zvýšil veľkosti, opuchnutí a má jasnú červenú farbu. Kontrola by sa mala pripraviť bočný röntgenový výskum. Počas kontroly hrdla by mal byť v blízkosti skúseného špecialistu (napríklad anestéziológ), ktorý môže v prípade potreby vložiť trubicu, aby sa vytvoril umelý priechod vzduchu.

Liečba epiglotte

Epiglotte vždy vyžaduje núdzovú starostlivosť. Nie je možné liečiť doma jednoduché, prístupné pre každý prostriedok.

Núdzová pomoc vykonaná v podmienkach separácie intenzívnej terapie je predovšetkým v zavedení plastovej rúrkovej dieťaťa pod anestéziou na dýchacie cesty, aby sa zabezpečilo voľné dýchanie. Uskutoční sa X-ray, aby sa ubezpečil, že je to nastreknik, ktorý blokuje dýchacie cesty.
Antibiotiká sa vstrekujú intravenózne zničiť baktérie, ktoré spôsobili epiglotte. Tiež vo Viedni naliať tekutiny a živiny, takže dehydratácia a vyčerpanie sa nevyvíjajú. Dieťa sa nachádza v interiéri so špeciálne vlhkou atmosférou, aby sa zabránilo dýchacích ciest. Zlyhanie srdca a dýchanie sa monitorujú.

Pobyt v nemocnici je zvyčajne obmedzený na 5-7 dní, antibiotiká pacienta prijíma do 7-10 dní.

Urgentná starostlivosť. Zápal navislosti môže byť fatálny, ak nie je k dispozícii pre núdzovú pomoc. Zavolajte svojho pediatra, alebo ak prípad netoleruje vklad, zavolajte "ambulanciu" alebo okamžite nosiť dieťa do núdzovej nemocnice. Dôvodom pre vykonávanie takýchto naliehavých udalostí by malo byť nasledovné: Dieťa sa prebudí popoludní alebo v noci, hovorí, snaží sa sedieť alebo neustále sa pýtať na jeho ruky, vytiahne hlavu dopredu, jeho ústa je otvorená po celú dobu, jazyk sa suší, dieťaťa klonostne chytí ústa vzduchu, zvyšuje jeho dych; Existuje ťažkosti s prehĺtaním; Telesná teplota stúpa na 39-40 ° C, dieťa sa sťažuje na silnú bolesť hrdla. Všetky tieto príznaky náhle vznikajú, ktoré majú padnúť, ako keby snežili na hlavu. Spravidla, predtým, než sa stane žiadne známky malátnosti v dieťaťu.

Po prvé, upokojte sa a pokúste sa ubezpečiť dieťa. Pokojne rodičia môžu urobiť veľa, aby uľahčili stav dieťaťa a znížili jeho strach. Nikdy sa nesnažte dať jazyk dieťaťa pacienta v tejto situácii, nesnažte sa zvážiť, čo sa deje vo svojom hrdle, a netlačte dieťa, aby zmenilo pozíciu hlavy. Takéto akcie môžu okamžite upchať dýchacie cesty pacienta. Ak idete v aute, otvorte okno a dajte dieťa tak, aby mohol pokojne dýchať. Nezapínajte sporák. Pokojne opakujte dieťa: "pomaly dýchať a hladko."

Prevencia epiglotitídy

Aby boli rodinní príslušníci rodiny dieťaťa, boli infikovaní rovnakými baktériami a v dôsledku tejto epiglotitídy sa nedostali, antibiotiká sú predpísané s preventívnym účelom. Táto liečba je nevyhnutne vymenovaná lekárom.

Čo by mali lekári kontaktovať, ak máte epiglotte

Otlaryngológ

14.11.2019

Odborníci sa zhodujú s tým, že je potrebné pritiahnuť pozornosť verejnosti na problémy kardiovaskulárnych ochorení. Niektoré z nich sú zriedkavé, progresívne a ťažké diagnostikované. To platí napríklad transtaretis amyloidná kardiomyopatia

14.10.2019

12, 13. a 14. októbra, v Rusku existuje rozsiahle sociálne opatrenia na bezplatnú kontrolu koagulácie krvi - "Deň MNU". Akcia je načasovaná svetovým bojom proti trombóze.

07.05.2019

Výskyt meningokokovej infekcie v Ruskej federácii na rok 2018 (v porovnaní s rokom 2017) sa zvýšil o 10% (1). Jedným zo spoločných spôsobov, ako zabrániť infekčným chorobám, je očkovanie. Moderné konjugované vakcíny sú zamerané na prevenciu výskytu meningokokovej infekcie a meningokokovej meningitíde u detí (dokonca aj v ranom veku), adolescentov a dospelých.

Vírusy nie sú len skrútené vo vzduchu, ale môžu tiež padnúť na zábradlia, sedadlá a iné povrchy, pri zachovaní ich činnosti. Preto na výlety alebo verejných miestach je žiaduce nielen vylúčiť komunikáciu s okolitými ľuďmi, ale aj aby sa zabránilo ...

Vráťte dobrý zrak a navždy šíria sa okuliarmi a kontaktnými šošovkami - sen mnohých ľudí. Teraz to môže byť vykonané realitou rýchlo a bezpečne. Nové možnosti laserovej korekcie vízie otvoria úplne bezkontaktnú techniku \u200b\u200bFEMTO LASIK.

Epiglotitis - Zápal nastestrian s následným edémom. NaNŠTROSTROSTRIST chráni dýchacie cesty z prenikania kvapalín a potravín do nich, zavrie vstup do priedušnice pri prehltnutí. Zápalový proces prudko zvyšuje jeho rozmery, vstup do ladov sa prekrýva. Možné záchvaty udusenia so smrťou.

Zdrojom infekcie je osoba sám. Patológia je prenášaná vzduchom kvapkou. Kauzačné činidlo sa odlišuje od nosofarynu zdravého človeka. Zdravé vozy niekedy trvá až niekoľko mesiacov.

Choroba sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku. Ale v rizikovej zóne častejšie sú deti predškolského veku.

Typy epiglotitis

Epiloglotitída sa rozlišuje na klinických prejavoch:

  1. Hydropický.
  2. Infiltratívne.
  3. Aspacitný tvar epiglotte.

Dôvody

Príčinou zápalu je bakteriálna infekcia spôsobená hemofilným prútikom hemophilus influenzae typu B (Hib), ktorý ovplyvňuje tkaniny s infekciou. Táto baktéria tiež spôsobuje pneumóniu a meningitídu. Rýchlo sa prenáša rýchlo, častejšie vzduch-kvapkou.

Je tu ostré zúženie hrtanu a blokovanie priechodu vzduchu do priedušnice a svetla.

Choroba môže tiež spôsobiť:

  • staphylocokcal a streptokokové infekcie;
  • vírusy a chrípky;
  • zoster (Strusel of overivepox);
  • kiahne;
  • streptococci (skupiny A, B a C);
  • pneumokoky;
  • kliečne huba Candida.

Ostatné príčiny EPIGLOTTE sú považované za:

  • závislosť narotiky a nikotínu;
  • mechanické poranenie (rana, rana, zranenie, poškodenie) oblasti hrdla;
  • tepelné poškodenie (príjem horúcich potravín a nápojov);
  • interakcia s chemikáliami (kyseliny, zásady) tkanivami hrdla.

Rizikové faktory

Nasledujúce ľudia sú najcitlivejšie na chorobu:

  1. Deti, s perinatálnou chorobou encefalopatie.
  2. Ľudia s chorobou lymfoganulomatózy.
  3. Pacienti, ktorí odstránili slezinu.
  4. Ľudia s tmavou kožou, častejšie muža.
  5. Obyvatelia megacities, kde mnoho preplnených miest.
  6. Ľudí, ktorí majú oslabenú imunitu.

Príznaky

Najčastejšie sú príznaky:

  • pracované dýchanie;
  • bolesť v hrdle;
  • zvýšená telesná teplota;
  • rýchla únava a oslabenie síl počas cvičenia;
  • periodická alebo trvalá dýchavičnosť;
  • zvýšené slinenie.

V počiatočnom štádiu ochorenia, slabosti, orZ sa objaví zvýšenie telesnej teploty, výtok z nosa, kýchania a slzy.

Neskôr sú príznaky plne rozvinutého ochorenia: hlas sa stáva chrapľavým, hlukom, píšťalkami a sipotom. Modrý odtieň získava pery a vankúše prstov. Pacient má strach, zvýšenú nervozitu.

U detí, Epiglotte sa objaví po studenej a angíne. Keď sa palpácia javí ako bolesť v krku, schováva hrdlo.

Diagnostika

Epiglotte Diagnostické opatrenia zahŕňajú:

  1. Vizuálne vyšetrenie pacienta.
  2. Farmingoskopia.
  3. Laryngoskopia.
  4. Fibrogolaryngoskopia.
  5. Röntgenová diagnostika;
  6. Biochemický a všeobecný krvný test.
  7. Analýza na mikroflóre oddeleného tajomstva.
  8. Siatie s otočením na stanovenie kauzačného činidla, ako aj jeho odolnosť voči antibiotikám.

Laboratórna analýza určuje citlivosť infekcie na antibiotiká a úroveň edému hrdla.

Inštrumentálne metódy určujú stupeň lézie nastestrian.

Liečba

S podozrivou patológiou sa vyžaduje okamžitá hospitalizácia.

Liečba epiglotitídy sa zaoberá otolaryngológom a resuscitatívnym pri separácii intenzívnej terapie alebo resuscitácie.

Liečba sa vykonáva podľa nasledujúceho plánu:

  1. Ak je dýchanie narušené a silný edém, zavádza sa dýchacia trubica, ktorá neumožňuje blokovať úplne lumen v hrdle. Môže zostať po zavedení trachea na 3 dni.
  2. Antibiotiká sa zavádzajú do žily alebo svalov.
  3. Zavádzajú sa výživové roztoky (aby sa zabránilo dehydratácii) a glukóze.
  4. Pacient dýcha zmes vzduchu s kyslíkom.
  5. Pri zlepšovaní stavu pacienta, antimikrobiálna, protizápalová a anti-edémová terapia pokračuje.

Nekompinér, počiatočná liečba môže spôsobiť komplikácie provokujúce fatálny výsledok, ktorý pochádza z nedostatku kyslíka.

Liečba liečby

  1. Antibiotiká: Amoxiclav, CEFTAZIDIM, CEFTRIAXONE, CEFOTAXIM, CEFUROXIME.
  2. Imunita Zdvihnite prípravky: Bronchomunal, lykopid, polyoxid.
  3. Infúzna terapia (Úvod do krvi terapeutických roztokov): laktázol, fyziologický roztok, nafta.

Chirurgia

Operatívne rušenie liečby ochorenia sa neuplatňuje.

Ľudové opravné prostriedky

Ľudové opravné prostriedky sa neodporúčajú liečiť epiglotitis. Infekcia bez zavedenia antibiotík je schopná vyvinúť na krátku dobu. To určite povedie k komplikáciám.

Domov pred príchodom lekára by lekár mal byť trpezliví, aby sa vložil do miestnosti so zvýšenou vlhkosťou. Je potrebné zabrániť vyschnutiu dýchacích ciest. V kúpeľni môžete otvoriť vážny prúd teplej vody.

Komplikácie

  1. Najzávažnejšou komplikáciou je akútna asfyxia, v ktorej dýchacie cesty sa prekrývajú s opuchom edému.
  2. Nebezpečná komplikácia sa tiež považuje za opuch pľúc vyplývajúcich z akútneho nedostatku kyslíka.
  3. Šírenie infekcie môže spôsobiť pneumóniu, sepsu a meningitídu.

Ak sa odvolanie o pomoc od odborníkov včas vyskytli, prognóza vo väčšine prípadov je pozitívna.

Prevencia

Najúčinnejšou metódou prevencie ochorenia je očkovanie. Je držaná pre deti (Pentaxim alebo infanrix vakcína).

Antibakteriálna terapia vymenovali všetkých členov rodiny, aby eliminovali infekciu zdravých ľudí.

Včasným spôsobom, musíte liečiť infekčné ochorenia hrdla a nosa.

Nešpecifická prevencia chorôb zahŕňa:

  • pravidelné umývanie ruky mydlom;
  • šport;
  • vytvrdzovanie tela;
  • posilnenie imunitného systému;
  • neužívajte horúce potraviny;
  • odmietnuť alkohol a fajčenie.

Je potrebné prepravovať pacientov na sede. V opačnom prípade bude expanzia (obštrukcia) dýchacích ciest v dôsledku naočkovaného palmistov.