Posun srdca vľavo od príčiny. Sínusová arytmia vertikálna poloha eos u dieťaťa

Definícia EOS je diagnostická metóda, ktorá zobrazuje elektrické parametre srdca. Hodnota, ktorá určuje polohu elektrickej osi srdca, je súhrnným ukazovateľom bioelektrických procesov, ktoré sa vyskytujú pri kontrakciách srdca. V kardiologickej diagnostike je dôležité smerovanie EOS.

Srdce je trojrozmerný orgán s objemom. Jeho postavenie v medicíne je znázornené a určené vo virtuálnej súradnicovej sieti. Atypické vlákna myokardu počas svojej práce intenzívne generujú elektrické impulzy. Je to jednodielny systém na vedenie elektrického signálu. Odtiaľ pochádzajú elektrické impulzy, ktoré spôsobujú pohyb častí srdca a určujú rytmus jeho práce. V zlomku sekundy pred kontrakciami sa objavia elektrické zmeny, ktoré tvoria hodnotu EOS.

Parametre EOS, sínusový rytmus je znázornený kardiogramom; indikátory sú snímané diagnostickým prístrojom s elektródami, ktoré sú pripevnené k telu pacienta. Každý z nich zachytáva bioelektrické signály vysielané segmentmi myokardu. Premietnutím elektród na mriežku súradníc v troch rozmeroch sa vypočíta a určí uhol elektrickej osi. Prechádza miestami lokalizácie najaktívnejších elektrických procesov.

Koncept a špecifickosť

Existuje niekoľko možností umiestnenia elektrickej osi srdca, za určitých podmienok mení svoju polohu.

Nie vždy to naznačuje poruchy a choroby. V zdravom organizme sa EOS v závislosti od anatómie, telesnej konštitúcie odchyľuje od 0 do +90 stupňov (za normu sa považuje + 30 ... + 90 s normálnym sínusovým rytmom).

Vertikálna poloha EOS sa pozoruje, keď je v rozsahu od +70 do +90 stupňov. To je charakteristické pre ľudí štíhlej postavy s vysokým vzrastom (asténici).

Často sa pozorujú stredné typy tela. V súlade s tým sa mení aj poloha elektrickej osi srdca, napríklad sa stáva polovertikálnou. Takéto posuny nie sú patologické, sú vlastné ľuďom s normálnymi telesnými funkciami.

Príklad formulácie v závere EKG môže znieť takto: "EOS vertikálne, sínusový rytmus, srdcová frekvencia - 77 za minútu." - toto sa považuje za normálne. Treba poznamenať, že termín "rotácia EOS okolo osi", ktorý možno zaznamenať na elektrokardiograme, nenaznačuje žiadne patológie. Takáto odchýlka sa sama osebe nepovažuje za diagnózu.

Vertikálny EOS charakterizuje skupina ochorení:

• ischémia;
• kardiomyopatie rôzneho charakteru, najmä v rozšírenej forme;
• chronické srdcové zlyhanie;
• vrodené anomálie.

Sínusový rytmus s týmito patologiami je narušený.

Ľavá a pravá poloha

Keď sa elektrická os posunie doľava, ľavá komora a jej myokard sú hypertrofované (LVH). Toto je najbežnejšia špecifikácia odchýlky. Takáto patológia pôsobí ako dodatočná symptomatológia a nie nezávisle a naznačuje preťaženie komory a zmenu v procese jej práce.

Tieto problémy sa objavujú pri dlhotrvajúcej arteriálnej hypertenzii.

Porušenie je sprevádzané výrazným zaťažením ciev, ktoré dodávajú krv do orgánu, preto kontrakcie komory nastávajú nadmernou silou, jej svaly sa zvyšujú a hypertrofia. To isté sa pozoruje pri ischémii, kardiomyopatii atď.

Ľavá poloha elektrickej osi a LVH sa pozoruje aj pri porušení chlopňového systému, pričom je narušený aj sínusový rytmus kontrakcií. Patológia je založená na nasledujúcich procesoch:

• stenóza aorty, keď je výstup krvi z komory ťažký;
• Slabosť aortálnej chlopne, keď časť krvi prúdi späť do komory a preťažuje ju.

Uvedené poruchy sú získané alebo vrodené. Dôvodom prvého je často reumatizmus. Zmeny objemu komôr sa pozorujú aj u ľudí, ktorí sa profesionálne venujú športu. Dôrazne sa odporúča, aby sa poradili s lekárom, aby zistili, či fyzická aktivita spôsobí nenapraviteľné poškodenie zdravia.

Odchýlka doľava sa nachádza aj pri poruche vedenia vo vnútri komory, pri poruchách blokády v srdci.

Hypertrofické procesy pravej komory (RV) sprevádzajú pravú odchýlku EOS. Pravá strana srdca je zodpovedná za privádzanie krvi do pľúc, kde je nasýtená kyslíkom. RH je charakteristická pre patológie dýchacieho systému: astma, chronické obštrukčné procesy v pľúcach. Ak ochorenie trvá dlhší čas, spôsobuje hypertrofické zmeny v komore.

Ďalšie príčiny patológie sú rovnaké ako pri ľavostrannej odchýlke: ischémia, narušený rytmus, chronické srdcové zlyhanie, kardiomyopatia a blokáda.

Dôsledky vytesnenia a ich špecifickosť

Posun EOS sa nachádza na kardiograme. Konzultácia s kardiológom a ďalšie štúdie sú potrebné, keď je odchýlka mimo normálneho rozsahu, ktorý je nastavený v rozsahu od 0 do +90 stupňov.

Procesy a faktory, ktoré sa podieľajú na posune srdcovej osi, sprevádzané závažnými klinickými príznakmi, si bez problémov vyžadujú ďalšie vyšetrenia. Osobitná pozornosť by sa mala venovať okolnostiam, keď pri predtým stabilných indikátoroch odchýlky osi náhle dôjde k zmene EKG alebo je narušený sínusový rytmus. Toto je jeden z príznakov zablokovania.

Odchýlka EOS sama o sebe nevyžaduje terapeutické opatrenia, vzťahuje sa na kardiologické parametre, ktoré si vyžadujú predovšetkým určiť príčinu jej výskytu. O potrebe liečby v každom jednotlivom prípade rozhoduje iba kardiológ.

VERTIKÁLNA POLOHA EOS

Môžete využiť špeciálnu možnosť stránky „Povedz ďakujem“ a poďakovať konzultantovi.

rytmus: izushka pravej predsiene („-“ ZR v avR, avL, V-2)

Srdcová frekvencia: 75-76 (pri inšpirácii až 72)

Poloha EOS: vertikálna

Záver: rytmus z ušnice pravej predsiene, normosystola Vlastnosti vedenia pozdĺž pravej nohy položky His.

Čo znamená táto diagnóza?Musím navštíviť kardiológa?

EKG bolo diagnostikované (píšem ako je napísané na certifikáte):

Vertikálne EOS. Sínusový rytmus, správne. Preťaženie ľavej komory. Neúplná blokáda pravého N položky Gisa.

Prosím, povedzte mi, aké je to vážne. Predpísal ultrazvuk srdca, urobím len 9.11. potom uz len ku kardiologovi na termin (strach). Mám 30 rokov a cvičím v posilňovni. Pred tým judom. Môžem študovať?

Elektrická os srdca (EOS): podstata, norma polohy a porušenia

Elektrická os srdca (EOS) je termín používaný v kardiológii a funkčnej diagnostike, ktorý odráža elektrické procesy prebiehajúce v srdci.

Smer elektrickej osi srdca ukazuje celkovú hodnotu bioelektrických zmien vyskytujúcich sa v srdcovom svale pri každej kontrakcii. Srdce je trojrozmerný orgán a na výpočet smeru EOS kardiológovia predstavujú hrudník vo forme súradnicového systému.

Každá elektróda pri snímaní EKG registruje bioelektrickú excitáciu, ktorá sa vyskytuje v určitej oblasti myokardu. Ak premietnete elektródy na konvenčný súradnicový systém, potom môžete vypočítať uhol elektrickej osi, ktorá bude umiestnená tam, kde sú elektrické procesy najsilnejšie.

Prevodový systém srdca a prečo je dôležitý pre stanovenie EOS?

Prevodový systém srdca je časť srdcového svalu, pozostávajúca z takzvaných atypických svalových vlákien. Tieto vlákna sú dobre inervované a zabezpečujú synchrónnu kontrakciu orgánu.

Kontrakcia myokardu začína objavením sa elektrického impulzu v sínusovom uzle (preto sa správny rytmus zdravého srdca nazýva sínus). Zo sínusového uzla prechádza impulz elektrickej excitácie do atrioventrikulárneho uzla a ďalej pozdĺž zväzku His. Tento zväzok prechádza v medzikomorovej priehradke, kde je rozdelený na pravú, smerujúcu k pravej komore, a ľavú nohu. Ľavý pedikel jeho zväzku je rozdelený na dve vetvy, prednú a zadnú. Predná vetva sa nachádza v predných častiach medzikomorovej priehradky, v anterolaterálnej stene ľavej komory. Zadná vetva ľavej vetvy zväzku sa nachádza v strednej a dolnej tretine medzikomorovej priehradky, posterolaterálnej a dolnej steny ľavej komory. Môžeme povedať, že zadná vetva je mierne vľavo od prednej vetvy.

Vodivý systém myokardu je silným zdrojom elektrických impulzov, čo znamená, že v ňom dochádza predovšetkým k elektrickým zmenám v srdci, ktoré predchádzajú srdcovému tepu. V prípade porúch v tomto systéme môže elektrická os srdca výrazne zmeniť svoju polohu, o čom bude reč nižšie.

Varianty polohy elektrickej osi srdca u zdravých ľudí

Hmotnosť srdcového svalu ľavej komory je zvyčajne oveľa väčšia ako hmotnosť pravej komory. Elektrické procesy prebiehajúce v ľavej komore sú teda celkovo silnejšie a EOS bude nasmerovaný presne na ňu. Ak premietnete polohu srdca na súradnicový systém, ľavá komora bude v oblasti +30 + 70 stupňov. Toto bude normálna poloha osi. V závislosti od individuálnych anatomických vlastností a postavy sa však poloha EOS u zdravých ľudí pohybuje od 0 do +90 stupňov:

• Vertikálna poloha sa teda bude považovať za EOS v rozsahu od + 70 do +90 stupňov. Táto poloha srdcovej osi sa nachádza u vysokých, chudých ľudí - astenikov.
• Horizontálna poloha EOS je bežnejšia u nízkych, zavalitých ľudí so širokým hrudníkom – hyperstenikami a jej hodnota sa pohybuje od 0 do + 30 stupňov.

Štrukturálne znaky pre každú osobu sú veľmi individuálne, prakticky neexistujú žiadne čisté asteniky alebo hypersteniky, častejšie ide o stredné typy tela, preto môže mať elektrická os aj strednú hodnotu (polohorizontálna a polovertikálna).

Všetkých päť možností polohy (normálna, horizontálna, polohorizontálna, vertikálna a polovertikálna) sa nachádza u zdravých ľudí a nie sú patologické.

Takže na záver EKG u absolútne zdravého človeka možno povedať: "EOS je vertikálny, sínusový rytmus, srdcová frekvencia - 78 za minútu", čo je variant normy.

Rotácia srdca okolo pozdĺžnej osi pomáha určiť polohu orgánu v priestore a v niektorých prípadoch je doplnkovým parametrom pri diagnostike chorôb.

Definíciu „rotácie elektrickej osi srdca okolo osi“ možno nájsť v popisoch elektrokardiogramov a nie je to nič nebezpečné.

Kedy môže pozícia EOS hovoriť o srdcovom ochorení?

Poloha EOS sama o sebe nie je diagnózou. Existuje však množstvo ochorení, pri ktorých dochádza k posunu osi srdca. Významné zmeny v polohe EOS sú spôsobené:

1. Ischémia srdca.
2. Kardiomyopatie rôzneho pôvodu (najmä dilatačná kardiomyopatia).
3. Chronické srdcové zlyhanie.
4. Vrodené anomálie v štruktúre srdca.

Odchýlky EOS doľava

Vychýlenie elektrickej osi srdca doľava teda môže naznačovať hypertrofiu ľavej komory (LVH), t.j. jeho zvýšenie veľkosti, ktoré tiež nie je nezávislou chorobou, ale môže naznačovať preťaženie ľavej komory. Tento stav sa často vyskytuje pri dlhodobej arteriálnej hypertenzii a je spojený so značným odporom ciev voči prietoku krvi, v dôsledku čoho sa ľavá komora musí sťahovať väčšou silou, zväčšuje sa hmota svaloviny komôr, čo vedie k jej hypertrofii . Ochorenie koronárnych artérií, chronické srdcové zlyhanie, kardiomyopatie tiež spôsobujú hypertrofiu ľavej komory.

hypertrofické zmeny v myokarde ľavej komory - najčastejšia príčina odchýlky EOS doľava

Okrem toho sa LVH vyvíja, keď je postihnutý chlopňový aparát ľavej komory. Príčinou tohto stavu je stenóza aortálneho ústia, pri ktorej je sťažený výron krvi z ľavej komory, insuficiencia aortálnej chlopne, kedy sa časť krvi vracia späť do ľavej komory, čím sa preťažuje objemom.

Tieto chyby môžu byť buď vrodené alebo získané. Najčastejšie získané srdcové chyby sú výsledkom predchádzajúcej reumatickej horúčky. Hypertrofia ľavej komory sa vyskytuje u profesionálnych športovcov. V tomto prípade je potrebné konzultovať s vysokokvalifikovaným športovým lekárom otázku možnosti pokračovať v športovaní.

Tiež EOS môže byť odmietnutý doľava s porušením intraventrikulárneho vedenia a rôznymi srdcovými blokádami. E-mail s odchýlkou srdcovej osi vľavo je spolu s radom ďalších EKG znakov jedným z indikátorov blokády prednej vetvy ľavého ramienka.

Odchýlky EOS doprava

Posun elektrickej osi srdca doprava môže naznačovať hypertrofiu pravej komory (RVH). Krv z pravej komory vstupuje do pľúc, kde je obohatená kyslíkom. Chronické ochorenia dýchacieho systému, sprevádzané pľúcnou hypertenziou, ako je bronchiálna astma, chronická obštrukčná choroba pľúc s dlhým priebehom spôsobujú hypertrofiu. Stenóza pľúcnej artérie a insuficiencia trikuspidálnej chlopne vedú k hypertrofii pravej komory. Rovnako ako v prípade ľavej komory je RH spôsobená ochorením koronárnych artérií, chronickým srdcovým zlyhaním a kardiomyopatiami. Odchýlka EOS doprava nastáva pri úplnej blokáde zadnej vetvy ľavého ramienka.

Čo robiť, ak sa na kardiograme nájde posun EOS?

Žiadna z vyššie uvedených diagnóz nemôže byť stanovená len na základe zaujatosti EOS. Poloha osi slúži len ako dodatočný ukazovateľ pri diagnostike konkrétneho ochorenia. Ak je odchýlka srdcovej osi mimo normálneho rozsahu (od 0 do +90 stupňov), je potrebné poradiť sa s kardiológom a vykonať množstvo štúdií.

Napriek tomu je hlavným dôvodom premiestnenia EOS hypertrofia myokardu. Diagnózu hypertrofie určitej časti srdca možno vykonať na základe výsledkov ultrazvuku. Akékoľvek ochorenie vedúce k posunu srdcovej osi je sprevádzané množstvom klinických príznakov a vyžaduje si ďalšie vyšetrenie. Situácia by mala byť alarmujúca, keď pri už existujúcej polohe EOS dôjde k prudkej odchýlke na EKG. V tomto prípade odchýlka s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje výskyt zablokovania.

Samotný posun elektrickej osi srdca nevyžaduje liečbu, odkazuje na elektrokardiologické príznaky a vyžaduje si predovšetkým objasnenie príčiny jeho výskytu. Len kardiológ môže určiť potrebu liečby.

Sínusová arytmia vertikálna poloha eos čo to je

Sínusová (sínusová) arytmia srdca

Poruchy srdcového rytmu pomerne často slúžia ako prejav rôznych chorôb, ale v niektorých prípadoch nie sú spojené s patologickým procesom. Kontrakcia myokardu vzniká automaticky v sínusovom uzle, potom sa šíri do predsiení a potom do komôr pozdĺž nôh zväzku His a Purkyňových vlákien.

V niektorých podmienkach sa ohnisko nachádzajúce sa v myokarde stáva zdrojom excitácie, potom sa vyvinie predsieňová alebo komorová arytmia. Ak sa cyklus kontrakcie neporuší, dôjde k sínusovej arytmii. Môže to byť sprevádzané rýchlym (tachykardia), pomalým (bradykardia) alebo nepravidelným srdcovým rytmom.

Príčiny

Sínusová arytmia sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. Vedie k tachykardii:

• anémia;
• hormonálne poruchy;
• hypertermia;
• zvýšený stres na tele (fyzický a emocionálny);
• aktivácia sympatického nervového systému pod vplyvom drog alebo iných stimulantov.

Bradykardia môže byť spôsobená:

• predávkovanie liekmi, ktoré inhibujú automatizáciu sínusového uzla (napríklad beta-blokátory);
• hypotermia tela;
• nedostatok hormónov štítnej žľazy;
• od profesionálnych športovcov;
• u starších ľudí v dôsledku zhoršeného zásobovania krvou;
• syndróm chorého sínusu, ktorý je príznakom množstva ochorení.

Nepravidelný srdcový tep pri sínusovej arytmii je zvyčajne spojený s dýchaním a nejde o patológiu, ak kolísanie nepresiahne 10 %. U niektorých ľudí sú poruchy rytmu spôsobené zmenou polohy tela z horizontálnej na vertikálnu. V tomto prípade srdcová arytmia slúži ako kompenzačná odpoveď organizmu na akútne vzniknutú ortostatickú hypotenziu (vertikálna sínusová arytmia).

Prejavy

Sínusová arytmia môže vyvolať rôzne symptómy v závislosti od srdcovej frekvencie. S nárastom ich počtu je potrebné poznamenať:

• pocit pulzovania v oblasti srdca a v spánkoch;
• bolesť na ľavej strane hrudníka alebo za hrudnou kosťou v dôsledku zvýšeného stresu na myokarde;
• pocit nedostatku vzduchu.

Ak sa vyvinie bradykardia, pacienti sa sťažujú na pocit potopenia srdca, slabosť, závraty.

Pri stredne ťažkých arytmiách môžu príznaky chýbať a diagnóza sa robí na základe údajov z vyšetrenia.

Diagnostika

Hlavnou metódou diagnostiky arytmií je elektrokardiografia, ktorú je možné zaznamenať jednorazovo alebo počas dňa (Holterov monitoring).

Pri arytmiách musí byť na EKG prítomná vlna P, čo naznačuje, že zdrojom kontrakcie je sínusový uzol. Srdcová frekvencia sa zvyčajne mení nahor alebo nadol. Aby sa vylúčil vplyv dýchacieho cyklu na výsledky EKG, počas manipulácie je pacient požiadaný, aby zadržal dych vo výške nádychu.

Na vylúčenie organických patológií srdca sa vykonáva ECHO-KG. Pomocou ultrazvuku možno určiť stav rôznych štruktúr a zmerať rozmery komôr. V invazívnej elektrofyziologickej štúdii sa sínusový uzol stimuluje alebo potláča a hodnotí sa jeho odpoveď. Vykonáva sa nie často a len na prísne indikácie.

Liečebné metódy

Poruchy srdcového rytmu často prechádzajú samy od seba po odstránení príčiny, ktorá ich spôsobila, to znamená, že nevyžadujú špecifickú liečbu. Závažná sínusová arytmia však môže viesť k narušeniu zásobovania životne dôležitých orgánov krvou. Preto sa na jej liečbu môžu použiť terapeutické metódy a stimulácia.

Výber konkrétneho lieku je spôsobený individuálnymi charakteristikami a mal by ho vykonávať lekár. Pri sínusovej tachykardii podmienenej stresom sa na liečbu používajú sedatíva, vrátane tých, ktoré sú prírodného pôvodu.

V prípade arytmií so srdcovou frekvenciou nižšou ako 45 za minútu (u profesionálnych športovcov menej ako 35 za minútu), ktorá je sprevádzaná porušením centrálnej hemodynamiky, je potrebné rozhodnúť o inštalácii kardiostimulátora. Toto miniatúrne zariadenie sa umiestňuje pod kožu v podkľúčovej oblasti. Pomocou špeciálnych programov je elektrický impulz vedený pozdĺž elektród do komôr a predsiení. V tomto prípade prístroj začne pracovať, keď jeho vlastná frekvencia kontrakcií klesne pod nastavenú kritickú úroveň.

Poruchy srdcového rytmu nie sú vždy spojené s ochorením, môžu byť spôsobené fyziologickými procesmi a zvýšenou aktivitou nervového systému. Len výrazná odchýlka od srdcovej frekvencie sa môže prejaviť závažnými hemodynamickými poruchami. Na liečbu týchto stavov sa používajú lieky alebo elektrokardiostimulácia. Preventívne opatrenia sa nelíšia od všeobecne uznávaných a sú zamerané na udržanie zdravého životného štýlu.

Srdcová frekvencia u detí a dospelých

Sínusová arytmia u detí: vlastnosti liečby

Detský organizmus ešte nie je dostatočne silný, aby plne odolával vonkajším a vnútorným faktorom. Sínusová arytmia u detí sa považuje za najčastejší dôsledok ich expozície. Vzhľad je spojený s poruchou nervového a kardiovaskulárneho systému. Zlyhanie, ku ktorému dôjde, nemá vo väčšine prípadov významný vplyv na zdravie, ale rodičia musia prijať opatrenia, aby zabránili vzniku nových záchvatov (paroxyzmov). Bábätko budú musieť vziať k lekárovi na vyšetrenie. Špecialista vám povie, čo je to sínusová arytmia u detí a na základe výsledkov diagnózy usúdi, či je potrebné zostaviť liečebný postup, alebo stačí dodržiavať pravidlá prevencie.

Definícia

Sínusová (sínusová) arytmia, ktorá sa vyskytuje u dieťaťa, je výsledkom poruchy prirodzeného kardiostimulátora (sínusového uzla). Vzniká vplyvom rôznych vonkajších a vnútorných faktorov (stres, prepracovanie, patológie, endokrinné poruchy). Kardiológ sa zaoberá liečbou narušeného srdcového tepu.

Každý rodič môže identifikovať arytmiu, pričom pozná srdcovú frekvenciu podľa veku:

Odchýlka od normy o viac ako 20 úderov za minútu (nahor alebo nadol) sa už považuje za poruchu srdcového rytmu. Dieťa nemôže úplne vyjadriť svoj nepríjemný pocit, preto je vhodné ukázať ho lekárovi.

Odborný názor

Evgeny Olegovich Komarovsky je jedným z najlepších odborníkov v oblasti pediatrie. Podľa jeho názoru sú mierne formy arytmie charakteristické prakticky pre všetky deti. Je nesmierne ťažké stretnúť bábätko, ktoré týmto problémom nikdy netrpelo. Liečbu predpisuje lekár so zameraním na stav pacienta. Ak prípad nie je ťažký, potom sa špecialista pokúsi obmedziť na korekciu životného štýlu a ľudové prostriedky. Lieky a chirurgická intervencia v liečebnom režime pre deti sa používajú len podľa potreby.

Typy porúch

Zlyhanie sínusovej srdcovej frekvencie je rozdelené do nasledujúcich typov podľa povahy prejavu:

• tachykardia (búšenie srdca);
• bradykardia (pomalý rytmus);
• extrasystol (mimoriadna kontrakcia).

Klasifikácia zlyhania podľa jeho závažnosti pomôže pochopiť, aká je sínusová forma srdcovej arytmie u dieťaťa:

• Mierna forma poruchy srdcového tepu je dôsledkom nezrelosti nervového systému. Prechádza sama od seba a nepovažuje sa za nebezpečnú.
• Stredná forma poruchy sa vyskytuje u detí vo veku 5-6 rokov. Nemá žiadne špeciálne príznaky, preto sa zisťuje len pomocou elektrokardiogramu (EKG).
• U dieťaťa sa vyskytuje ťažká sínusová arytmia. Prejavuje sa skôr pretrvávajúcimi paroxyzmami a živým klinickým obrazom. Odborníci považujú tento typ za nebezpečný z dôvodu pravdepodobnosti vzniku srdcových patológií.

Nerizikové formy zlyhania

Respiračné arytmie sa vyskytujú u mnohých detí. Vyznačuje sa zvýšením srdcovej frekvencie pri nádychu a spomalením výdychu. Podobná reflexná reakcia sa kontroluje počas elektrokardiografie umiestnením pacienta na pohovku so studenou handričkou navrchu. Kvôli jeho účinkom dieťa inštinktívne zadržiava dych. V prítomnosti tejto formy arytmie sa srdcová frekvencia mierne zníži.

Existuje respiračný typ zlyhania v rytme srdca v dôsledku nezrelosti nervového systému. Frekvencia prejavov záchvatov a ich intenzita závisí od veku pacienta. Táto arytmia sa vyvíja v dôsledku vplyvu nasledujúcich faktorov:

• postnatálna (od narodenia do 1 týždňa) encefalopatia;
• vysoký tlak vo vnútri lebky;
• predčasnosť dieťaťa;
• krivica, ktorá vyvoláva nadmerné vzrušenie nervového systému;

• nadmerná telesná hmotnosť spôsobuje tachyarytmiu po cvičení;
• fáza aktívneho rastu (6-10 rokov).

Závažnosť poruchy závisí od príčiny jej výskytu. Často je arytmia vyvolaná neschopnosťou vegetatívneho oddelenia držať krok s aktívnym rastom dieťaťa. V priebehu rokov tento problém sám od seba zmizol.

Funkčná forma nie je taká bežná ako respiračná. Nepovažuje sa za nebezpečné a vo väčšine prípadov zmizne bez zásahu lekára. Arytmia sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

• endokrinné poruchy;
• oslabená imunitná obrana;
• nezrelý nervový systém.

Nebezpečnejšia je funkčná porucha spôsobená nasledujúcimi faktormi:

• choroby spôsobené infekciami (bakteriálnymi alebo vírusovými);
• narušená práca štítnej žľazy.

Nebezpečné druhy zlyhania

Organická forma arytmie sa považuje za najťažšiu. Je charakterizovaná predĺženými paroxyzmami alebo konštantným priebehom. Sínusový uzol naďalej funguje, ale v dôsledku narušenia integrity kardiomyocytov (srdcových buniek) alebo zlyhania vodivého systému dochádza k skokom srdcovej frekvencie (HR). Organická forma sa vyvíja pod vplyvom rôznych chorôb.

Výskyt nebezpečných foriem srdcového zlyhania u detí je 25-30% z celkového počtu. S ich dôvodmi sa môžete zoznámiť v zozname nižšie:

• Hlavným faktorom vo vývoji mnohých patológií je dedičná predispozícia. Ak mala mama alebo otec choroby, ktoré vyvolávajú nástup arytmií, existuje pravdepodobnosť, že sa objavia u dieťaťa.
• Patológie spôsobené infekciami v kombinácii s akútnou intoxikáciou, horúčkou a dehydratáciou majú negatívny vplyv na srdcový sval. Rovnováha elektrolytov a zloženie intersticiálnej tekutiny sú narušené, v dôsledku čoho dochádza k poruchám vo vodivom systéme.
• Vegetovaskulárna dystónia sa prejavuje porušením funkcie vazokonstrikcie a vazodilatácie. Srdce sa musí sťahovať viac alebo pomalšie, čo vedie k rozvoju arytmií a poruchám hemodynamiky (prúd krvi).
• Reuma postihuje chlopňový aparát, čo môže viesť k zápalovým ochoreniam. Má chronický priebeh a vyvíja sa v dôsledku tonzilitídy. Ochorenie je sprevádzané vysokou horúčkou, intermitentnými bolesťami kĺbov a poškodením srdcového svalu.
• Zápalové ochorenia myokardu (myokarditída, perikarditída, endokarditída), ktoré sú bakteriálnej alebo vírusovej povahy, vyvolávajú výskyt rôznych arytmií. Často sa vyskytuje sínusový typ zlyhania, ale niekedy sa vyvinú nebezpečnejšie formy (fibrilácia predsiení, blokáda ramienka). Hlavný patologický proces je sprevádzaný bolesťou na hrudníku, vysokou horúčkou, edémom dolných končatín, dýchavičnosťou a poruchou funkcie pečene.
• Malformácie často vyvolávajú nástup výraznej formy arytmie. Eliminujú sa iba chirurgickým zákrokom, ak neexistuje spôsob, ako zastaviť záchvaty pomocou liekov.
• Nádory srdca sú extrémne zriedkavé, ale môžu spôsobiť poruchy srdcovej frekvencie. Lieči sa výlučne chirurgicky.

Športová a sínusová arytmia

Rodičia posielajú veľa detí do športových krúžkov, vďaka čomu sa telo posilňuje a umožňuje jeho plný rozvoj. Pri zisťovaní sínusovej arytmie je dôležité zistiť jej povahu, aby sme pochopili, aká fyzická aktivita je pre dieťa prijateľná:

• Nerizikové typy zlyhania nie sú kontraindikáciou pri športovaní. Stačí, aby rodičia ukázali svoje dieťa kardiológovi a niekoľkokrát do roka vykonali elektrokardiografickú štúdiu. Účelom diagnózy je sledovanie vývoja arytmie. Ak sa začne meniť na nebezpečnejšie odrody, musí sa proces včas zastaviť.
• Nebezpečné formy zlyhania by sa mali liečiť hneď, ako sa objavia. Prípustnú fyzickú aktivitu určuje ošetrujúci lekár so zameraním na príčinný faktor a stav dieťaťa.

Vo väčšine prípadov sa arytmia prejavuje pri prijímaní fyzickej aktivity v dôsledku dedičnej predispozície. Deti, ktoré sa profesionálne venujú športu, musia pravidelne konzultovať s lekárom a každé 3-4 mesiace absolvovať EKG. Ak sa zistí respiračná arytmia, môže byť dieťaťu povolené súťažiť, ale ak je jeho forma závažnejšia, rozhodne sa o otázke ukončenia kariéry športovca a zníženia prijatej fyzickej aktivity.

Diagnostika a liečba

Na zostavenie úplného liečebného cyklu by sa malo dieťa ukázať kardiológovi. Lekár vykoná vyšetrenie a predpíše potrebné vyšetrenia. Hlavnou z nich je elektrokardiografia. Vykonáva sa v stoji a v ľahu, ako aj so záťažou a počas dňa (denné sledovanie).

Dôležitým indikátorom, ktorý je uvedený na elektrokardiograme, je elektrická os srdca (EOS). S jeho pomocou môžete určiť umiestnenie orgánu a posúdiť jeho veľkosť a výkon. Poloha môže byť normálna, horizontálna, vertikálna alebo bočná. Túto nuanciu ovplyvňujú rôzne faktory:

• Pri hypertenzii dochádza k posunu do ľavej alebo horizontálnej polohy.
• Vrodená choroba pľúc núti srdce pohybovať sa doprava.
• Tenkí ľudia majú tendenciu mať vertikálne EOS a plné ľudí - horizontálne.

Počas vyšetrenia je dôležité identifikovať prítomnosť prudkej zmeny EOS, čo môže naznačovať vývoj vážnych porúch v tele. Na získanie presnejších údajov je možné použiť iné diagnostické metódy:

• reoencefalografia;
• ultrazvukové vyšetrenie srdca;
• RTG hrudníka a krčnej chrbtice.

Na základe získaných výsledkov sa zostaví terapeutický režim. Funkčné a respiračné arytmie nie sú eliminované liekmi. Lekári radia pri úprave životného štýlu. Hlavný dôraz sa bude klásť na tieto body:

Strednú arytmiu zastavuje nielen korekcia životného štýlu, ale aj sedatíva ("Corvalol", tinktúry z hlohu, mäty, hlad) a trankvilizéry ("Oxazepam", "Diazepam"). Lieky a ich dávkovanie vyberá výlučne ošetrujúci lekár.

Výrazná odroda sa eliminuje korekciou výživy, odpočinku a fyzickej aktivity v kombinácii s liekovou terapiou. V pokročilých prípadoch, ako aj pri absencii výsledku liečby tabletami, sa používa chirurgická intervencia.

Na začiatok bude musieť odborník zastaviť negatívny vplyv faktora spôsobujúceho arytmiu. Nasledujúce opatrenia vám v tom pomôžu:

• odstránenie hlavného patologického procesu;
• liečba chronickej infekcie;
• zrušenie liekov, ktoré vyvolávajú zlyhanie srdcového rytmu.

Dopĺňajú liečebné režimy ľudovými prostriedkami a fyzioterapeutickými postupmi. Vyberajú sa v závislosti od charakteristík tela dieťaťa a prítomnosti iných patológií.

Medikamentózna liečba

Pri sínusovej arytmii sú na stabilizáciu srdcovej frekvencie predpísané nasledujúce lieky:

• Lieky s arytmickým účinkom ("Digoxin", "Adenozín", "Bretilium") rozširujú cievy a normalizujú srdcovú frekvenciu.
• Tablety na zlepšenie metabolických procesov ("Inosine", "Riboxin") chránia myokard pred hladovaním kyslíkom, čím odstraňujú arytmiu.
• Prípravky na báze horčíka a draslíka (Panangin, Orokamag) normalizujú rovnováhu elektrolytov, regulujú krvný tlak a stimulujú nervovosvalový prenos.

Chirurgická intervencia

Ak liečba liekom nepomohla odstrániť závažnú arytmiu, potom sa použijú tieto typy minimálne invazívnej chirurgickej intervencie:

• Rádiofrekvenčná ablácia, ktorej účelom je kauterizovať ohnisko ektopického signálu v srdci prechodom katétra cez femorálnu artériu.
• Inštalácia umelého kardiostimulátora (kardiostimulátor, defibrilátor).

Fyzioterapeutické postupy dobre dopĺňajú liečebný režim. Ich zoznam je uvedený nižšie:

• akupunktúra;
• liečivé kúpele
• laserová alebo magnetická terapia.

etnoveda

Tradičné lieky sa pripravujú z rastlín s liečivými vlastnosťami a majú minimálny počet kontraindikácií. Pred ich použitím sa musíte poradiť so svojím lekárom, aby ste predišli nežiaducim následkom. Najžiadanejšie sú nasledujúce recepty:

• 300 g sušených marhúľ, 130 g hrozienok a vlašských orechov je potrebné dôkladne pomlieť a zmiešať so 150 ml medu a citrónu. Takáto kaša pomáha čistiť krv a zlepšovať činnosť srdcového svalu. Konzumujte ho v množstve 1 až 2 polievkové lyžice. l., v závislosti od veku (do 3 rokov, staršie ako štyri ml).
• Denná strava musí byť nasýtená ovocím. Môžu byť nakrájané na cereálie, dezerty a iné jedlá. Namiesto bežného nápoja sa odporúča piť čerstvú šťavu (jablkovú, hroznovú).
• 30 g suchého citrónového balzamu zalejte pohárom vriacej vody a nechajte lúhovať pol hodiny. Podobný čaj so sedatívnym účinkom je vhodné piť aspoň 2 týždne.

• Z koreňov rastliny sa pripravuje odvar z valeriány. Musia sa vyčistiť a naplniť vriacou vodou v pomere 30 g až 250 ml. Potom zapáliť. Po 10 minútach odstavíme zo sporáka a necháme vychladnúť. Vezmite odvar s výrazným sedatívnym účinkom 0,5 lyžice. l. Dá sa pridať aj do kúpeľne.
• 30 g šípok zalejte 1 šálkou vriacej vody a pridajte 20 ml medu. Hotový nápoj dobre tonizuje nervový systém a zlepšuje činnosť srdca.
• Pridanie zeleru a bylín do šalátov nasýti telo užitočnými látkami, ktoré budú mať priaznivý vplyv na prácu srdca a nervového systému.

Preventívne opatrenia

Dodržiavanie pravidiel prevencie zabráni záchvatom arytmií a zlepší celkovú pohodu dieťaťa. Nájdete ich nižšie:

• Zostavte správnu stravu, nasýtite ju bylinkami, zeleninou, ovocím a bobuľami. Odporúča sa variť v pare alebo varením. Jedzte jedlo v malých porciách, ale 5-6 krát denne, vyhýbajte sa prejedaniu. Večera by mala byť najneskôr 3-4 hodiny pred spaním.
• Na intenzívnu fyzickú aktivitu je lepšie zabudnúť. Dieťa potrebuje viac odpočinku. Zo športov sa odporúča vybrať si beh alebo plávanie, no spočiatku by ste sa mali obmedziť na ranné cvičenia.

• Bez ohľadu na ročné obdobie by malo byť dieťa viac vonku. Odporúča sa skrátiť čas strávený pri počítači a televízore na minimum.
• Dieťa by malo byť úplne chránené pred stresovými situáciami. Akékoľvek skúsenosti a konflikty môžu zhoršiť jeho stav.
• V prípade komplikácií, vedľajších účinkov a iných problémov sa musíte poradiť so svojím lekárom. Je prísne zakázané používať lieky samostatne.

Predpoveď

Nebezpečné formy arytmie prechádzajú prakticky bez účasti lekára a nevyvolávajú vývoj komplikácií. Organické typy zlyhania často vedú k zlyhaniu srdca, asystólii, fibrilácii predsiení a iným nebezpečným následkom. Kvôli nim sa dieťa môže stať invalidom alebo zomrieť. Prognóza bude závisieť od závažnosti základného patologického procesu a účinnosti priebehu terapie. V pokročilých prípadoch sa používa chirurgická intervencia.

Sínusová forma arytmie sa vyskytuje u každého druhého bábätka. Zriedkavo vedie ku komplikáciám a je prakticky neviditeľný. Vo väčšine prípadov sa podobné zlyhanie zistí pomocou EKG. Ak to bolo spôsobené patológiami srdca alebo iných orgánov, potom bude priebeh terapie zameraný na ich odstránenie. Liečebný režim bude zahŕňať lieky, fyzioterapeutické postupy a korekciu životného štýlu. Ak nedôjde k žiadnemu výsledku, použije sa chirurgická intervencia. Mierne prípady arytmií sa liečia znížením cvičenia, vyhýbaním sa stresu a dobrým jedením.

Čo je elektrická os srdca?

Elektrická os srdca je pojem, ktorý odráža celkový vektor elektrodynamickej sily srdca, prípadne jeho elektrickú aktivitu a prakticky sa zhoduje s anatomickou osou. Normálne má tento orgán kužeľovitý tvar, nasmerovaný nadol, dopredu a doľava svojim úzkym koncom a elektrická os má polovertikálnu polohu, to znamená, že je tiež nasmerovaná nadol a doľava, a keď sa premieta na súradnicu systému, môže byť v rozsahu od +0 do +90 0.

• Dôvody odchýlok od normy
• Symptómy
• Diagnostika
• Liečba

Za normálny sa považuje záver EKG, v ktorom je indikovaná ktorákoľvek z nasledujúcich polôh srdcovej osi: neodmietnutá, má polovertikálnu, polohorizontálnu, vertikálnu alebo horizontálnu polohu. Bližšie k vertikálnej polohe sa os nachádza u tenkých, vysokých ľudí astenickej postavy a v horizontálnej polohe - u silných podsaditých osôb s hyperstenickou postavou.

Rozsah polohy elektrickej osi je normálny

Napríklad v závere EKG môže pacient vidieť nasledujúcu frázu: „sínusový rytmus, EOS nie je vychýlený ...“ alebo „srdcová os je vo vertikálnej polohe“, čo znamená, že srdce funguje správne.

V prípade ochorenia srdca je elektrická os srdca spolu so srdcovou frekvenciou jedným z prvých kritérií EKG, ktorému lekár venuje pozornosť a pri dekódovaní EKG ošetrujúcim lekárom je nevyhnutné určiť smer elektrickej osi.

Ako určiť polohu elektrickej osi

Stanovenie polohy osi srdca vykonáva lekár funkčnej diagnostiky, dekódovanie EKG, pomocou špeciálnych tabuliek a diagramov, podľa uhla α ("alfa").

Druhým spôsobom určenia polohy elektrickej osi je porovnanie komplexov QRS zodpovedných za excitáciu a kontrakciu komôr. Takže ak má vlna R väčšiu amplitúdu v hrudnom zvode I ako v III, potom je tu levogram alebo odchýlka osi doľava. Ak je v III viac ako v I, potom diagram vpravo. Normálne je vlna R vyššia v zvode II.

Dôvody odchýlok od normy

Odchýlka osi vpravo alebo vľavo sa nepovažuje za nezávislú chorobu, ale môže hovoriť o chorobách, ktoré vedú k narušeniu činnosti srdca.

Odchýlka srdcovej osi doľava sa často vyvíja s hypertrofiou ľavej komory

Odchýlka srdcovej osi doľava sa môže bežne vyskytnúť u zdravých jedincov, ktorí sa profesionálne venujú športu, ale častejšie sa vyvíja s hypertrofiou ľavej komory. Ide o nárast hmoty srdcového svalu s porušením jeho kontrakcie a relaxácie, ktoré sú nevyhnutné pre normálne fungovanie celého srdca. Hypertrofia môže byť spôsobená nasledujúcimi chorobami:

• kardiomyopatia (zväčšenie hmoty myokardu alebo rozšírenie srdcových komôr), spôsobené anémiou, hormonálnou nerovnováhou v tele, ischemickou chorobou srdca, postinfarktovou kardiosklerózou, zmenami v štruktúre myokardu po myokarditíde (zápalový proces v srdcové tkanivo);
• dlhodobá arteriálna hypertenzia, najmä s neustále vysokými číslami tlaku;
• získané srdcové chyby, najmä stenóza (zúženie) alebo insuficiencia (neúplné uzavretie) aortálnej chlopne, čo vedie k narušeniu vnútrosrdcového prietoku krvi a následne k zvýšenému zaťaženiu ľavej komory;
• vrodené srdcové chyby sú často príčinou odchýlky elektrickej osi vľavo u dieťaťa;
• zhoršené vedenie pozdĺž ľavej vetvy zväzku His - úplná alebo neúplná blokáda, čo vedie k narušeniu kontraktility ľavej komory, zatiaľ čo os je vychýlená a rytmus zostáva sínusový;
• fibrilácia predsiení, potom je EKG charakterizované nielen odchýlkou ​​osi, ale aj prítomnosťou nesínusového rytmu.

U dospelých je takáto odchýlka spravidla znakom hypertrofie pravej komory, ktorá sa vyvíja s týmito chorobami:

• ochorenia bronchopulmonálneho systému - predĺžená bronchiálna astma, ťažká obštrukčná bronchitída, pľúcny emfyzém, čo vedie k zvýšeniu krvného tlaku v pľúcnych kapilárach a zvýšeniu zaťaženia pravej komory;
• srdcové chyby s poškodením trikuspidálnej (trikuspidálnej) chlopne a chlopne pľúcnice vybiehajúcej z pravej komory.

Čím väčší je stupeň ventrikulárnej hypertrofie, tým viac je elektrická os vychýlená, respektíve prudko doľava a prudko doprava.

Symptómy

Samotná elektrická os srdca nevyvoláva u pacienta žiadne príznaky. Poruchy duševnej pohody sa objavia u pacienta, ak hypertrofia myokardu vedie k závažným hemodynamickým poruchám a k zlyhaniu srdca.

Ochorenie je charakterizované bolesťou v oblasti srdca.

Z príznakov chorôb sprevádzaných vychýlením srdcovej osi doľava alebo doprava bolesti hlavy, bolesti v oblasti srdca, edémy dolných končatín a na tvári, dýchavičnosť, záchvaty dusenia , atď.

Ak sa objavia nejaké nepríjemné srdcové príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom o EKG a ak sa na kardiograme zistí abnormálna poloha elektrickej osi, je potrebné vykonať dodatočné vyšetrenie na zistenie príčiny tohto stavu, najmä ak sa zistí v dieťati.

Diagnostika

Na určenie príčiny, keď sa os EKG srdca odchyľuje doľava alebo doprava, môže kardiológ alebo terapeut predpísať ďalšie výskumné metódy:

1. Ultrazvuk srdca je najinformatívnejšou metódou na hodnotenie anatomických zmien a odhalenie ventrikulárnej hypertrofie, ako aj na určenie stupňa poškodenia ich kontraktilnej funkcie. Táto metóda je dôležitá najmä pri vyšetrovaní novonarodeného dieťaťa na vrodenú srdcovú vadu.
2. Záťažové EKG (chôdza na páse - test na páse, bicyklová ergometria) môže odhaliť ischémiu myokardu, ktorá môže byť príčinou odchýlok elektrickej osi.
3. Denné monitorovanie EKG v prípade, že sa zistí nielen odchýlka osi, ale aj prítomnosť rytmu nie zo sínusového uzla, to znamená, že existujú poruchy rytmu.
4. RTG hrudníka - s ťažkou hypertrofiou myokardu je charakteristická expanzia srdcového tieňa.
5. Koronárna angiografia (CAG) sa vykonáva na objasnenie povahy lézií koronárnych artérií pri ischemickej chorobe a.

Liečba

Priama odchýlka elektrickej osi nepotrebuje liečbu, pretože nejde o chorobu, ale o kritérium, podľa ktorého možno predpokladať, že pacient má jednu alebo druhú srdcovú patológiu. Ak sa po dodatočnom vyšetrení zistí nejaké ochorenie, je potrebné čo najskôr začať s liečbou.

Na záver je potrebné poznamenať, že ak pacient vidí v závere EKG frázu, že elektrická os srdca nie je v normálnej polohe, malo by ho to upozorniť a prinútiť ho, aby sa poradil s lekárom, aby zistil príčinu takéhoto stavu. EKG - znamenie, aj keď nie sú žiadne príznaky, nevzniká.

Upozorňujeme, že všetky informácie zverejnené na stránke sú len informatívne a

nie je určené na samodiagnostiku a liečbu chorôb!

Kopírovanie materiálov je povolené len s aktívnym odkazom na zdroj.

Srdce, ako každý ľudský orgán, je riadené balíkmi impulzov, ktoré prichádzajú z mozgu cez nervový systém. Je zrejmé, že akékoľvek porušenie kontrolného systému vedie k vážnym následkom pre telo.

Elektrická os srdca (EOS) je celkovým vektorom všetkých impulzov pozorovaných vo vodivom systéme tohto orgánu počas jedného kontrakčného cyklu. Najčastejšie sa zhoduje s anatomickou osou.

Normou pre elektrickú os je poloha, v ktorej je vektor umiestnený diagonálne, to znamená nasmerovaný nadol a doľava. V niektorých prípadoch sa však tento parameter môže odchyľovať od normy. Polohou osi sa kardiológ môže dozvedieť veľa o práci srdcového svalu ao možných problémoch.

V závislosti od postavy človeka vyžarujú tri hlavné hodnoty tohto ukazovateľa, z ktorých každý sa za určitých podmienok považuje za normálny.

• U väčšiny pacientov s normálnou postavou sa uhol medzi horizontálnou súradnicou a vektorom elektrodynamickej aktivity pohybuje od 30 ° do 70 °.
• Pre astenikov a tenkých ľudí normálna hodnota uhla dosahuje 90 °.
• Stručne povedané, statní ľudia, naopak, uhol sklonu je menší - od 0 ° do 30 °.

Poloha EOS je teda ovplyvnená konštitúciou tela a u každého pacienta je miera tohto ukazovateľa pomerne individuálna.

Možná poloha EOS je znázornená na tejto fotografii:

Dôvody na zmenu

Odchýlka vektora elektrickej aktivity srdcového svalu sama o sebe nie je diagnózou, ale môže naznačovať okrem iného vážne poruchy. Jeho poloha je ovplyvnená mnohými parametrami:

• anatómia orgánu vedúca k hypertrofii alebo;
• poruchy vodivého systému orgánu, najmä zodpovedného za vedenie nervových impulzov do komôr;
• kardiomyopatie z rôznych dôvodov;
• chronické srdcové zlyhanie;
• pretrvávajúca hypertenzia po dlhú dobu;
• chronické respiračné ochorenia, ako je obštrukčná choroba pľúc alebo bronchiálna astma, môžu viesť k vychýleniu elektrickej osi doprava.

Okrem vyššie uvedených dôvodov môžu dočasné odchýlky EOS spôsobiť javy, ktoré priamo nesúvisia so srdcom: tehotenstvo, ascites (hromadenie tekutiny v brušnej dutine), intraabdominálne nádory.

Ako určiť na elektrokardiograme

Uhol EOS sa považuje za jeden z hlavných parametrov, ktorý sa skúma. Pre kardiológa je tento parameter dôležitým diagnostickým ukazovateľom, ktorého abnormálna hodnota jasne signalizuje rôzne poruchy a patológie.

Štúdiom EKG pacienta môže diagnostik určiť polohu EOS zvážením zuby komplexu QRS, ktoré znázorňujú na grafe prácu komôr.

Zvýšená amplitúda vlny R v hrudných zvodoch I alebo III grafu signalizuje, že elektrická os srdca je vychýlená doľava alebo doprava.

Pri normálnej polohe EOS bude najväčšia amplitúda R vlny pozorovaná v II hrudnom zvode.

Diagnostika a ďalšie postupy

Ako už bolo spomenuté, odchýlka EOS doprava na EKG sa sama o sebe nepovažuje za patológiu, ale slúži ako diagnostický znak porúch jej fungovania. V drvivej väčšine prípadov tento príznak naznačuje, že pravá komora a/alebo pravá predsieň je abnormálne zväčšená, a zistenie príčin takejto hypertrofie nám umožňuje stanoviť správnu diagnózu.

Pre presnejšiu diagnostiku je možné použiť nasledujúce postupy:

• ultrazvuk je metóda s najvyšším informačným obsahom zobrazujúca zmeny v anatómii orgánu;
• röntgen hrudníka môže odhaliť hypertrofiu myokardu;
• používa sa, ak sa okrem odchýlky EOS vyskytujú aj poruchy rytmu;
• Záťažové EKG pomáha pri zisťovaní ischémie myokardu;
• koronárna angiografia (CAG) diagnostikuje lézie koronárnych artérií, čo môže viesť aj k sklonu EOS.

Aké choroby sú spôsobené

Výrazná odchýlka elektrickej osi vpravo môže signalizovať nasledujúce choroby alebo patológie:

• Ischémia srdca... , charakterizujúce zablokovanie koronárnych artérií, ktoré dodávajú krv do srdcového svalu. Pri nekontrolovanom vývoji vedie k infarktu myokardu.
• Vrodené alebo získané... Toto je názov zúženia tejto veľkej cievy, ktorá zabraňuje normálnemu výstupu krvi z pravej komory. Vedie k zvýšeniu systolického krvného tlaku a v dôsledku toho k hypertrofii myokardu.
• Fibrilácia predsiení... Nepravidelná elektrická aktivita v predsieňach, ktorá môže v konečnom dôsledku viesť k mozgovým príhodám.
• Chronické pľúcne srdce... Vyskytuje sa, keď sú pľúca nefunkčné alebo hrudné patológie, ktoré vedú k neschopnosti ľavej komory plne pracovať. V takýchto podmienkach sa výrazne zvyšuje zaťaženie pravej komory, čo vedie k jej hypertrofii.
• Defekt predsieňového septa... je vyjadrená v prítomnosti otvorov v prepážke medzi predsieňami, cez ktoré môže byť krv vypúšťaná zľava doprava. Výsledkom je rozvoj srdcového zlyhania a pľúcnej hypertenzie.
• Stenóza mitrálnej chlopne- medzi ľavou predsieňou a ľavou komorou, čo vedie k ťažkostiam s diastolickým prietokom krvi. Vzťahuje sa na získané chyby.
• Pľúcna embólia... Spôsobujú ho krvné zrazeniny, ktoré sa po výskyte vo veľkých cievach pohybujú obehovým systémom a.
• Primárna pľúcna hypertenzia- krv v pľúcnej tepne, ktorá je spôsobená rôznymi príčinami.

Okrem vyššie uvedeného môže byť sklon EOS doprava dôsledkom otravy tricyklickými antidepresívami. Somatotropný účinok takýchto liekov sa dosahuje vplyvom látok, ktoré obsahujú, na prevodový systém srdca, a tým mu môžu škodiť.

Čo robiť

Ak elektrokardiogram ukázal naklonenie elektrickej osi srdca doprava, nasleduje: bezodkladne vykonať rozsiahlejšie diagnostické vyšetrenie u lekára... V závislosti od problému identifikovaného hlbšou diagnózou lekár predpíše vhodnú liečbu.

Srdce je jednou z najdôležitejších častí ľudského tela, a preto by sa jeho stavu mala venovať zvýšená pozornosť. Žiaľ, často sa na to spomenie, až keď to začne bolieť.

Aby sa takýmto situáciám zabránilo, musíte dodržiavať aspoň všeobecné odporúčania na prevenciu srdcových porúch: jesť správne, nezanedbávať zdravý životný štýl a aspoň raz ročne sa nechať vyšetriť u kardiológa.

Ak sa vo výsledkoch elektrokardiogramu objaví záznam o odchýlke elektrickej osi srdca, mala by sa okamžite vykonať hlbšia diagnostika, aby sa zistili príčiny tohto javu.

Kardiológ

Vyššie vzdelanie:

Kardiológ

Štátna lekárska univerzita v Saratove IN AND. Razumovsky (SSMU, médiá)

Úroveň vzdelania - Špecialista

Dodatočné vzdelanie:

"Núdzová kardiológia"

1990 - Ryazanský lekársky inštitút pomenovaný po akademikovi I.P. Pavlova

EOS (elektrická os srdca) je indikátorom elektrických parametrov práce srdcového svalu. Dôležitou informáciou potrebnou na stanovenie kardiologickej diagnózy je smerovanie EOS.

Aká je vertikálna poloha EOS

Existuje niekoľko možností polohy elektrickej osi srdca. Môže mať horizontálny (polohorizontálny) a vertikálny (polovertikálny) smer. Všetky uvedené odrody nepatria k patológiám - často sa zisťujú v normálnom zdravotnom stave. Vertikálna poloha EOS je typická pre vysokých pacientov so štíhlou postavou, deti, dospievajúcich. Horizontálne - nachádza sa u nízkych ľudí so širokým hrudníkom.

V niektorých prípadoch dochádza k významným posunom EOS. Dôvodom je prítomnosť pacienta:

• ischemická choroba srdca;
• kardiomyopatia;
• chronické srdcové zlyhanie;
• vrodené anomálie srdcového svalu.

Kardiológovia považujú polohu srdcovej osi za dodatočný ukazovateľ v diagnostike srdcových chorôb a nie za nezávislé ochorenie. Ak je jeho odchýlka mimo normy (viac ako +90 stupňov), budete potrebovať konzultáciu s odborníkom a dôkladné vyšetrenie.

Keď sa stanoví diagnóza "sínusová tachykardia vo vertikálnej polohe EOS"

Diagnóza sínusovej tachykardie so vzpriameným EOS sa často nachádza u detí a dospievajúcich. Ide o zrýchlenie rytmu, v ktorom sínusový uzol pracuje. Z tejto oblasti vychádza elektrický impulz, ktorý spúšťa kontrakciu srdca a určuje rýchlosť jeho práce.

Sínusová tachykardia v tomto veku patrí k normálnym variantom. Srdcová frekvencia môže presiahnuť 90 úderov za minútu. Ak neexistujú vážne sťažnosti, normálne výsledky testov, tento stav sa nepovažuje za prejav patológie.

Tachykardia si vyžaduje vážnejšie zváženie, keď:

• rôzne formy dýchavičnosti;
• pocity stláčania v oblasti hrudníka;
• bolesť v hrudníku;
• závraty, mdloby, nízky krvný tlak (v prípadoch, keď sa vyvinie ortostatická tachykardia);
• záchvaty paniky;
• zvýšená únava a strata výkonnosti.

Syndróm posturálnej ortostatickej tachykardie vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie pri zmene polohy tela (náhle vstávanie). Toto sa často pozoruje u ľudí, ktorých profesionálne aktivity sú spojené so zvýšenou fyzickou námahou (u údržbárov, nosičov, skladníkov).

Možným dlhodobým dôsledkom sínusovej tachykardie je zlyhanie srdca a iné zdravotné ťažkosti.

Diagnostika sínusovej tachykardie

Diagnóza sínusovej tachykardie vyžaduje rôzne analytické techniky. Stáva sa povinným študovať anamnézu pacienta, objasniť informácie o typoch liekov, ktoré užíval v minulosti. Takéto momenty umožňujú identifikovať prítomnosť faktorov a okolností, ktoré vyvolali nástup ochorenia.

Povinné sú:

1. Fyzikálne vyšetrenie pacienta vrátane štúdie stavu kože, posúdenie stupňa saturácie kyslíkom.
2. Počúvanie dýchania a srdcovej frekvencie (v niektorých prípadoch s malou fyzickou aktivitou).
3. Všeobecný a biochemický krvný test, ktorý umožňuje určiť hladinu leukocytov, cholesterolu, draslíka, glukózy, močoviny.
4. Vyšetrenie moču, potrebné na vylúčenie chorôb genitourinárneho systému z počtu údajných príčin vývoja patológie.

Stav štítnej žľazy nám umožňuje zistiť mieru jej vplyvu na srdcovú frekvenciu. Ako ďalšie diagnostické metódy sa vykonávajú vagové testy a denné monitorovanie.

Najdôležitejšou metódou diagnostiky sínusovej tachykardie je kardiogram založený na registrácii elektrických oscilácií, ktoré sa vyskytujú pri práci srdca.

Liečebné metódy

V nekomplikovaných prípadoch sínusovej tachykardie stačí zmeniť stravu a životný štýl pacienta. Budete musieť minimalizovať prítomnosť pikantných a nadmerne slaných jedál v ponuke, vzdať sa silného čaju a kávy, alkoholu, čokolády. Užitočná je prechádzka na čerstvom vzduchu bez namáhavej fyzickej aktivity.

Ak je potrebná terapeutická liečba, lieky sa vyberajú na základe dôvodov vývoja patológie. Na zostavovaní liečebného režimu sa podieľajú rôzni odborníci - kardiológ, endokrinológ, flebológ a vaskulárny chirurg.

Tradične sa terapia vykonáva s vymenovaním:

• beta-blokátory (Bisoprolol, Metoprolol);
• nedihydropyridínové antagonisty vápnika (Verapamid, Diltiazem);
• lieky, ktoré potláčajú syntézu tyreotropínu (Metizol, Carbimazol);
• sedatíva (tinktúra z materinej dúšky, Persen, extrakt z valeriány).

V prípade diagnostikovania vysoko symptomatickej sínusovej tachykardie sa stáva účelné použiť chirurgické metódy liečby - rádiofrekvenčnú katetrizačnú abláciu sínusového uzla s permanentným kardiostimulátorom.

Pomoc tradičnej medicíny

Kombinácia orechov so sušeným ovocím

Proces prípravy „lieku“ z orechov (brazílskych) a sušeného ovocia si bude vyžadovať kombináciu 2 polievkových lyžíc. l. hlavné zložky, sušené marhule, figy, hrozienka, lieskové orechy. Zložky sa opatrne nasekajú mixérom, nalejú sa 300 ml prírodného medu. Kompozícia sa odoberá v 1 lyžičke. trikrát denne v 3-týždňovom kurze. Ak ste obézni a máte problémy so štítnou žľazou, je lepšie prípravok odmietnuť.

Citrónovo-cesnaková zmes

Citrónovo-cesnaková zmes obsahuje 10 olúpaných hlávok cesnaku, 10 na kocky nakrájaných a olúpaných citrusových plodov. Komponenty sa zmiešajú v mixéri, zavedie sa tekutý med. Po dôkladnom premiešaní skladujte na tmavom mieste aspoň 1 týždeň. Potom vezmite 4 krát denne na 1 dezertnú lyžicu. Kurz trvá 1 mesiac.

Infúzia hlohu

Polievková lyžica sušených kvetov hlohu sa naleje s neúplným pohárom vriacej vody, trvá najmenej pol hodiny. Infúzia sa pije trikrát denne, 100 ml v čase nezávisle od jedla. Odporúčaná dĺžka liečby je 1-3 mesiace.

Sínusová tachykardia si často vyžaduje komplexný prístup k liečbe. Na dosiahnutie pozitívnych výsledkov terapie bude musieť pacient dodržiavať všetky lekárske predpisy a odporúčania, vzdať sa zlých návykov a kontrolovať svoju fyzickú aktivitu. Pri zachovaní sedavého spôsobu života, fajčení, konzumácii vysokokalorických potravín, alkoholu sa výrazne zníži účinnosť aj tej najprofesionálnejšej liečby, ako aj najlepších ľudových metód.

Lekársky termín "elektrická os srdca" používajú kardiológovia na vyjadrenie elektrických procesov vyskytujúcich sa v tomto orgáne. Umiestnenie elektrickej osi je potrebné vypočítať, aby sa zistila celková zložka bioelektrických zmien, ktoré sa vyskytujú v svalovom tkanive srdca pri jeho kontraktilnej činnosti. Hlavný orgán je trojrozmerný a pre správne určenie smeru EOS (čo znamená elektrickú os srdca) je potrebné znázorniť ľudský hrudník ako systém s nejakými súradnicami, ktoré umožňujú presnejšie nastavenie uhol posunu - to robia kardiológovia.

Prevodný systém srdca je súbor oblastí svalového tkaniva v oblasti myokardu, čo je atypický typ vlákien. Tieto vlákna sú dobre inervované, čo umožňuje orgánu synchrónne kontrakcie. Začiatok kontraktilnej aktivity srdca nastáva v sínusovom uzle, v tejto oblasti vzniká elektrický impulz. Preto lekári nazývajú správnu frekvenciu srdcového tepu sínus.

Budiaci signál, ktorý pochádza zo sínusového uzla, sa posiela do atrioventrikulárneho uzla a potom ide pozdĺž zväzku His. Takýto zväzok sa nachádza v časti, ktorá blokuje komory, kde je rozdelený na dve nohy. Noha siahajúca doprava vedie do pravej komory a druhá, ktorá sa ponáhľa doľava, je rozdelená na dve vetvy - zadnú a prednú. Predná vetva sa nachádza v oblasti predných zón septa medzi komorami, v anterolaterálnom oddelení steny ľavej komory. Zadná vetva ľavej vetvy zväzku ľavej komory je lokalizovaná v dvoch tretinách blokujúcej časti rozdeľujúcej komory orgánov, stredné a dolné, ako aj posterolaterálne a dolné steny umiestnené v zóne ľavej komory. Lekári hovoria, že predná vetva je mierne vpravo od zadnej.

Prevodový systém je výkonným zdrojom elektrických signálov, vďaka ktorým hlavné telo pracuje normálne, v správnom rytme. Akékoľvek porušenia v tejto oblasti sú schopní vypočítať iba lekári, sami to nedokážu. Dospelý aj novorodenec môžu trpieť patologickými procesmi tejto povahy v kardiovaskulárnom systéme. Ak sa vyskytnú odchýlky vo vodivom systéme orgánu, potom sa os srdca môže zmiešať. Pre polohu tohto indikátora existujú určité normy, podľa ktorých lekár zisťuje prítomnosť alebo absenciu odchýlok.

Parametre u zdravých ľudí

Ako určiť smer elektrickej osi srdca? Hmotnosť svalového tkaniva ľavej komory zvyčajne výrazne prevyšuje hmotnosť pravej komory. Môžete zistiť, či horizontálny alebo vertikálny vektor daného rozmeru vychádza z týchto noriem. Keďže hmota orgánu je nerovnomerne rozložená, znamená to, že elektrické procesy by sa mali vyskytovať silnejšie v ľavej komore, čo ukazuje, že EOS je nasmerovaný špecificky na túto časť.

Lekári premietajú tieto údaje podľa špeciálne vyvinutého súradnicového systému, z ktorého možno usudzovať, že elektrická os srdca je v oblasti +30 a +70 stupňov. Avšak každá osoba, dokonca aj dieťa, má individuálne vlastnosti tela, svoje vlastné anatomické vlastnosti. To ukazuje, že sklon EOS u zdravých ľudí sa môže meniť medzi 0-90 stupňami. Na základe takýchto údajov lekári identifikovali niekoľko oblastí tohto indikátora, ktoré sa považujú za normálne a nezasahujú do činností tela.

Aké polohy elektrickej osi existujú:

1. polovertikálna elektrická poloha srdca;
2. vertikálne smerovaná elektrická poloha srdca;
3. horizontálny stav EOS;
4. vertikálne umiestnenie elektrickej osi.

Treba si uvedomiť, že všetkých päť polôh možno nájsť u človeka, ktorý je v dobrom zdravotnom stave. Nájsť dôvod takýchto vlastností je celkom jednoduché, fyziológia ľudí vysvetľuje všetko.

Keďže vlastnosti zloženia tela sú u ľudí odlišné, je mimoriadne zriedkavé stretnúť čistého hyperstenického alebo veľmi chudého jedinca, zvyčajne sa takéto typy štruktúry považujú za stredné, potom sa smer osi srdca môže odchyľovať od normálnych hodnôt. (polovertikálny stav alebo polohorizontálna poloha).

Kedy hovoríme o patológii, príčinách porušení

Niekedy môže smer indikátora naznačovať prítomnosť ochorenia v tele. Ak sa v dôsledku diagnostiky zistia odchýlky elektrickej osi srdca doľava, znamená to, že osoba má určité ochorenia, najmä hypertrofické zmeny v ľavej komore. Často sa takéto porušenie stáva výsledkom patologických procesov, v dôsledku ktorých sa dutina tejto časti natiahne a zväčší.

Aké choroby spôsobujú hypertrofiu a prudký sklon EOS doľava:

1. Ischemické poškodenie hlavného orgánu.
2. Arteriálna hypertenzia, najmä pri pravidelných tlakových rázoch až do vysokých hodnôt tonometra.
3. Kardiomyopatia. Ochorenie je charakterizované zvýšením hmotnosti svalového tkaniva srdca a rozšírením všetkých jeho dutín. Toto ochorenie sa často objavuje po anémii, infarkte myokardu, myokarditíde alebo kardioskleróze.
4. Chronické srdcové zlyhanie.
5. Poruchy v aortálnej chlopni, jej nedostatočnosť alebo stenóza. Patologický proces tohto typu môže byť získaný alebo vrodený. Takéto ochorenia spôsobujú poruchu prietoku krvi v dutinách orgánu, čo vedie k preťaženiu ľavej komory.
6. Tieto poruchy majú často aj ľudia, ktorí sa profesionálne venujú športovým aktivitám.

Okrem hypertrofických zmien môže odchýlka srdcovej osi prudko doľava naznačovať prítomnosť problémov s vodivými vlastnosťami vnútornej časti komôr, ktoré sa zvyčajne vyskytujú pri rôznych blokádach. Čo to je a aká je hrozba - vysvetlí ošetrujúci lekár.

Často je diagnostikovaná blokáda nájdená v ľavej vetve zväzku His, čo sa tiež týka patológie, ktorá vytláča EOS doľava.

Aj opačný stav má svoje príčiny. Odchýlka elektrickej osi srdca na druhú stranu, doprava, indikuje hypertrofiu pravej komory. Existujú určité choroby, ktoré vyvolávajú takéto porušenie.

Aké choroby vedú k nakloneniu EOS doprava:

• Patologické procesy v triscupidovej chlopni.
• Stenóza a zúženie lúmenu pľúcnej tepny.
• Pľúcna hypertenzia. Táto porucha sa často vyskytuje na pozadí iných ochorení, ako je obštrukčná bronchitída, poškodenie orgánov emfyzémom a bronchiálna astma.

Okrem toho choroby vedúce k posunu v smere osi doľava môžu spôsobiť aj umiestnenie EOS s naklonením doprava.

Na základe toho lekári usudzujú: zmena elektrickej polohy srdca je dôsledkom ventrikulárnej hypertrofie. Sama o sebe sa takáto porucha nepovažuje za chorobu, je to znak inej patológie.

V prvom rade si treba všimnúť polohu EOS počas nosenia bábätka mamičkou. Tehotenstvo mení smer tohto indikátora, pretože telo prechádza veľkými zmenami. Rýchlo rastúca maternica tlačí na bránicu, čo vedie k posunutiu všetkých vnútorných orgánov a zmene polohy osi, v dôsledku čoho sa jej smer môže stať polovertikálnym, polohorizontálnym alebo iným v závislosti od počiatočného stavu. .

Pokiaľ ide o deti, tento ukazovateľ sa mení s vekom. U novorodencov sa zvyčajne odhalí výrazná odchýlka EOS na pravú stranu, čo je úplne normálne. V dospievaní už bol tento uhol stanovený. Takéto zmeny sú spojené s rozdielom v pomere hmotnosti a elektrickej aktivity oboch komôr orgánu, ako aj so zmenou polohy srdca v oblasti hrudníka.

Tínedžer má už istý uhol EOS, ktorý mu bežne trvá celý život.

Symptómy

Zmena smeru elektrickej osi nemôže spôsobiť nepohodlie u človeka. Porucha blahobytu zvyčajne vyvoláva hypertrofické poškodenie myokardu, ak je sprevádzané závažnými hemodynamickými poruchami, a tiež vedie k rozvoju srdcového zlyhania, ktoré je veľmi nebezpečné a vyžaduje liečbu.

Symptómy:

• bolesť hlavy a hrudnej kosti;
• problémy s dýchaním, dýchavičnosť, dusenie;
• opuch tkanív dolných, horných končatín a oblasti tváre;
• slabosť, letargia;
• arytmia, tachykardia;
• porušenie vedomia.

Stanovenie základných príčin týchto porúch je dôležitou súčasťou každej terapie. Prognóza ochorenia závisí od správnosti diagnózy. Ak sa u vás objavia takéto príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, pretože srdcové problémy sú mimoriadne nebezpečné.

Diagnostika a liečba

Zvyčajne sa odchýlka elektrickej osi zistí na EKG (elektrokardiograme). Táto metóda nie je pri rutinnom vyšetrení predpísaná častejšie ako iné. Výsledný vektor a ďalšie charakteristiky orgánu umožňujú posúdiť činnosť srdca a vypočítať odchýlky v jeho práci. Ak sa takéto porušenie zistí na kardiograme, lekár bude musieť vykonať niekoľko dodatočných vyšetrovacích opatrení.

Diagnostické metódy:

1. Ultrazvuk orgánu sa považuje za jednu z najinformatívnejších metód. Pomocou takejto štúdie je možné identifikovať ventrikulárnu hypertrofiu, poruchy v štruktúre srdca a vyhodnotiť jeho kontraktilné znaky.
2. Röntgenová oblasť hrudníka, ktorá umožňuje vidieť prítomnosť tieňa srdca, ktorý sa zvyčajne vyskytuje pri hypertrofii myokardu.
3. EKG formou denného monitorovania. Je potrebné objasniť klinický obraz v prípade porušení týkajúcich sa nielen samotnej osi, ale aj pôvodu rytmu nie zo zóny sínusového uzla, čo naznačuje poruchu rytmických údajov.
4. Koronárna angiografia alebo CAG. Používa sa na štúdium znakov poškodenia koronárnych artérií počas orgánovej ischémie.
5. Záťažové EKG odhalí ischémiu myokardu, ktorá je zvyčajne príčinou posunu v smere EOS.

Je potrebné liečiť nie zmenu indikátora elektrickej osi, ale chorobu, ktorá spôsobila patológiu. Pomocou diagnostiky lekári presne stanovia faktory, ktoré vyvolali takéto porušenia.

Zmena uhla elektrickej osi srdca nevyžaduje terapiu.

V tomto prípade nepomôže žiadna trieda liekov. Musíte odstrániť chorobu, ktorá viedla k takýmto zmenám. Lieky sa predpisujú pacientom až po presnej diagnóze. V závislosti od povahy lézií sa používajú lieky. Niekedy sa odporúča chirurgický zákrok.

Na stanovenie funkčnej kapacity srdca je potrebné vykonať špeciálne vyšetrovacie metódy. Ak sa ukáže, že došlo k porušeniam vo vodivom systéme orgánu, nemali by ste panikáriť, musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára. Medicína dnes dokáže odstrániť takmer akúkoľvek patológiu, len musíte včas vyhľadať pomoc.

Tiež by vás mohlo zaujímať:

Porušenie intraventrikulárneho vedenia srdca u detí: príčiny a symptómy

EOS je skratka pre výraz "", ktorý sa používa vo funkčnej diagnostike a kardiológii. Odráža elektrické procesy v srdci.

Smer elektrickej osi srdca je súčtom bioelektrických zmien, ktoré sa vyskytujú pri každej kontrakcii srdcového svalu.

Srdce je trojrozmerný orgán, založený na smere elektrickej osi srdca, hrudník by mal byť znázornený vo forme súradnicového systému.

V procese snímania elektrokardiogramu sa na elektródy prenáša bioelektrický signál, ktorý sa iniciuje v každej časti myokardu. Premietnutím signálov z elektród na konvenčný súradnicový systém sa vypočíta aj uhol elektrickej osi, umiestnenie je určené umiestnením a výkonom elektrických signálov.

Prevodný systém myokardu pozostáva z dobre inervovaných atypických svalových vlákien, ktoré zabezpečujú synchrónnu kontrakciu srdca.

Keď dôjde k elektrickému impulzu v sínusovom uzle, ktorý sa prenesie cez atrioventrikulárny uzol do Hisovho zväzku a srdce sa začne sťahovať.

Vodivá sústava srdca je silným zdrojom elektrických impulzov a v nej začínajú predovšetkým elektrické zmeny, ktoré predchádzajú tepu srdca. Ak dôjde k poruchám v tomto systéme, elektrická os srdca výrazne zmení svoju polohu, ktorá sa dá fixovať.

Norma polohy elektrickej osi srdca

Keďže srdcový sval ľavej komory je oveľa väčší ako ten pravej, elektrické procesy prebiehajúce v ľavej komore budú silnejšie a elektrická os srdca bude smerovať do nej.

Po premietnutí polohy srdca zdravého človeka na súradnicový systém zistíme, že ľavá komora bude v rozsahu od +30 do + 70 stupňov, čo sa považuje za normálnu polohu osi. Treba mať na pamäti, že smer osi je veľmi závislý od individuálnych charakteristík, vrátane anatomických, každého človeka a u zdravých ľudí sa môže pohybovať od 0 do +90 stupňov:

Najmä vertikálna poloha EOS, to je rozsah (+ 70) - (+ 90) stupňov, typický pre astenikov štíhlych a vysokých ľudí.

Pre hyperstenikov, nízkych podsaditých ľudí so širokým hrudníkom je charakteristická horizontálna poloha elektrickej osi srdca v rozmedzí 0 - (+ 30) stupňov.

Prirodzene, ľudia so strednými typmi tela sú bežnejší a EOS má strednú hodnotu.

U zdravých ľudí môže byť vertikálna a polovertikálna, horizontálna a polohorizontálna, ako aj normálna poloha EOS.

U úplne zdravého človeka môžu v závere po EKG napísať napríklad, že rytmus je sínusový, EOS vertikálny, srdcová frekvencia 78 a to je variant normy.

Posun srdca okolo pozdĺžnej osi umožňuje nájsť polohu orgánu v priestore a často je ďalším faktorom pri diagnostike rôznych patológií.

Čo znamená odchýlka od normy?

Rotácia EOS okolo osi nie je nebezpečná a často ju možno nájsť v popisoch elektrokardiogramov zdravých ľudí.

Poloha elektrickej osi srdca však môže naznačovať niektoré srdcové choroby, hoci tento parameter nie je diagnózou. Súčasne s niektorými patologiami dochádza k posunu osi srdca, čo je spôsobené nimi. Rôzne pôvody kardiomyopatie, vrodených srdcových anomálií a chronického srdcového zlyhania môžu viesť k významným posunom polohy EOS.

Najmä ak je EOS vychýlený doľava, môže to byť príznakom hypertrofie ľavej komory, čo zase naznačuje jej preťaženie. Podobný stav je často vyvolaný predĺženým obdobím, keď je zrejmý odpor ciev voči prietoku krvi. Hypertrofiu ľavej komory spôsobujú aj kardiomyopatie, srdcové zlyhanie.

Keď sa EOS vychýli doprava, je to príznak hypertrofie pravej komory, ktorú môže spustiť chronická obštrukčná choroba pľúc, dlhotrvajúca pľúcna hypertenzia, insuficiencia trikuspidálnej chlopne a stenóza pľúcnej tepny.