Ak dieťa zvracia žlč. Vracanie žlče u dieťaťa bez liečby horúčky a hnačky

Zvracanie je ochranná funkcia tela, ktorá vám umožňuje odstrániť cudzie telesá zo žalúdka alebo škodlivé látky, ktoré boli požité s jedlom. Spočiatku pacient pociťuje nevoľnosť, potom začínajú kŕče v žalúdku, pažerák sa rozširuje. Najnebezpečnejšie je zvracanie s žlčou. Takýto príznak môže naznačovať vývoj vážnych porúch. Ak má dieťa problémy, malo by okamžite reagovať.

Mechanizmus zvracania

Vracanie je jedným z prejavov motorickej aktivity gastrointestinálneho traktu.. V mozgu každého človeka je centrum zvracania, ktoré dáva príkaz na stiahnutie svalov žalúdka. V dôsledku negatívnych faktorov (otrava, infekcia, požitie cudzieho predmetu, poruchy peristaltiky) dochádza k vytláčaniu potravy do ústnej dutiny. V niektorých prípadoch je hrudka jedla zmiešaná s žlčou. Zvratky získajú charakteristický žltý odtieň.

Žlč je tekutina produkovaná pečeňou a podieľa sa na tráviacom procese.

Normálne by žlč v črevách nemala byť. Problémy vznikajú, keď je narušená práca gastrointestinálneho traktu. Sfinkter sa nesťahuje, takže tekutina produkovaná pečeňou voľne vstupuje do dvanástnika. Prítomnosť žlče vo zvratkoch dieťaťa je alarmujúcim príznakom, ktorý si vyžaduje dôkladné vyšetrenie malého pacienta.

Príčiny zvracania s žlčou u detí

Regurgitácia v prvých mesiacoch života je normálna. Je to spôsobené nezrelosťou gastrointestinálneho traktu dieťaťa. Počet regurgitácií bude možné znížiť, ak po každom kŕmení držíte dieťa v stĺpci. Tento postup vám umožní uvoľniť prebytočný vzduch, ktorý sa dostane do žalúdka, keď fľaša alebo prsník nie sú správne uchopené.

Mali by ste byť opatrní, ak má dieťa často regurgitáciu s fontánou a farba zvratkov má žltkastý alebo zelenkastý odtieň. Tieto príznaky môžu naznačovať vážny problém.

pylorická stenóza

Choroba sa vyvíja v dôsledku zúženia jednej zo sekcií žalúdka. V dôsledku toho sa sťažuje prechod potravy do tenkého čreva. Patológia sa často vyvíja v prvých mesiacoch života dieťaťa v dôsledku vnútromaternicových infekcií. Provokujúce faktory sú tiež endokrinné ochorenia matky, príjem určitých liekov tehotnou ženou.

S progresiou ochorenia sa zhoršuje obštrukcia žalúdka. V priebehu času telo stráca kontraktilitu. Bábätko zvracia, stráca veľké množstvo tekutín. Stenóza pyloru je nebezpečná patológia, ktorá ohrozuje život dojčaťa.

Pylorospazmus

Spazmus pyloru (svaly na výstupe zo žalúdka) môže viesť k narušeniu tráviacich procesov u dieťaťa. Vďaka tomu dieťa vypľuje dostatočné množstvo jedla (viac ako polievkovú lyžicu) aj hodinu po kŕmení. Žlč je často prítomná vo zvratkoch.

Patológia sa často pozoruje u predčasne narodených detí a tiež v prípade, že matka počas tehotenstva bola často prepracovaná, bola v stresových situáciách.

Pylorospazmus u starších detí je pomerne zriedkavý.

Obštrukcia čriev

Patológia sa môže vyvinúť tak u dojčiat, ako aj u starších detí. Hlavným dôvodom sú poruchy príjmu potravy. Ak hovoríme o bábätku, tak stravu by mala prehodnotiť matka. Niektoré potravinové prvky, ktoré sa dostanú do mlieka, môžu viesť k rozvoju zápchy. V dôsledku toho sa v čreve hromadia fekálne hmoty, vzniká obštrukcia.

U dojčiat (častejšie u chlapcov) sa môže vyvinúť intususcepcia. Ide o patologický proces, pri ktorom sa jedna časť čreva zavádza do druhej. Patológia sa vyvíja v dôsledku nadmernej pohyblivosti céka. Ochorenie môže vyvolať aj adenovírusová infekcia. Poruchy priechodnosti sa môžu vyvinúť v dôsledku polypov a nádorov v čreve.

Ak sa dieťa sťažuje na horkosť v ústach a zvracanie získalo zelený odtieň, môže to znamenať nasledujúce patologické procesy:

  • ochorenia žlčníka alebo pankreasu;
  • ochorenie pečene;
  • žalúdočné patológie;
  • otrava alkoholickými nápojmi alebo chemikáliami;
  • akútne črevné infekcie;
  • zápal slepého čreva.
  • záhyb žlčníka

Pankreatitída je nebezpečné ochorenie charakterizované zápalom pankreasu. Zvracanie s žlčou je jedným z príznakov patológie. U detí sa choroba môže vyvinúť v dôsledku podvýživy, zneužívania sýtených nápojov, rýchleho občerstvenia, mastných a vyprážaných jedál.

Horúčka, hnačka a iné sprievodné príznaky

Zvracanie s žlčou sa môže vyskytnúť s rôznymi patologiami. Špecialista bude schopný urobiť predbežnú diagnózu štúdiom sprievodných symptómov.

PatológiaPridružené symptómy
pylorická stenóza
  • regurgitačná fontána;
  • kyslý zápach zvratkov;
  • rýchla strata hmotnosti;
  • zníženie počtu močenia (moč jasne žltého odtieňa);
  • mizivá stolica;
  • pravidelná zápcha.
Pylorospazmus
  • Regurgitácia po každom jedle;
  • črevná kolika;
  • zriedkavé močenie;
  • častá zápcha;
  • krvné zrazeniny vo zvracaní;
  • poruchy spánku.
Intususcepcia alebo obštrukcia čriev
  • vrtošivosť;
  • krátkodobá strata vedomia;
  • časté vracanie s žlčou;
  • krvavý výtok z konečníka, pripomínajúci malinové želé;
  • zvýšená telesná teplota až do 39,0–40,0 stupňov (tento príznak môže naznačovať rozvoj peritonitídy);
  • asymetrické nadúvanie.
Akútna pankreatitída
  • Bolesť brucha;
  • Zvýšenie telesnej teploty až o 40,0 stupňov;
  • Prudký pokles krvného tlaku;
  • spenená stolica;
  • žltý povlak na jazyku;
  • hojný pot;
  • dýchavičnosť;
  • cyanóza kože;
  • nadúvanie;
Akútna črevná infekcia
  • Zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné indikátory;
  • opakované zvracanie s penou;
  • nadúvanie a plynatosť;
  • hnačka;
  • bolesť brucha.
Zápal slepého čreva
  • Bolesť v bruchu (najčastejšie v pupku);
  • vracanie ráno;
  • zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné indikátory;
Otrava
  • Nadúvanie
  • nevoľnosť a opakované vracanie;
  • hnačka;
  • plynatosť;
  • kŕče čriev.
Ohyb žlčníka
  • Strata chuti do jedla;
  • Akútna bolesť v bruchu;
  • Časté záchvaty zvracania s žlčou

Podľa opísaných symptómov môže odborník len hádať, akej chorobe musel čeliť. Okrem toho bude musieť dieťa prejsť testom moču a krvi. Pre diferenciálnu diagnostiku môže byť potrebná konzultácia s chirurgom.

Liečba

Terapia opísaných ochorení sa výrazne líši. V každom prípade by mal lekár zvoliť spôsob liečby. Preto, keď sa u dieťaťa objavia nepríjemné príznaky, rodičia by mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Na zmiernenie stavu dieťaťa pred príchodom lekára musíte dodržiavať pravidlá:

  1. Malý pacient musí dodržiavať pokoj na lôžku. Rodičia musia sledovať polohu dieťaťa - malo by ležať na boku. To pomôže zabrániť vniknutiu zvratkov do dýchacieho traktu.
  2. Aby sa zabránilo dehydratácii, malo by sa dieťaťu dať na pitie veľa čistej vody.
  3. Jedlo a lieky by sa dieťaťu nemali podávať, kým nepríde sanitka.

Po zistení príčiny patologického procesu môže lekár predpísať lieky z nasledujúcich skupín:

  1. Sorbenty. Tieto prostriedky pomáhajú odstraňovať škodlivé látky a toxíny z tela. Môžete použiť klasické aktívne uhlie. Dobré výsledky ukazujú Enterosgel, Atoxil, Smecta.
  2. Spazmolytiká. Lieky z tejto skupiny zmierňujú bolesť spôsobenú spazmom hladkých svalov. Deťom môžu byť predpísané lieky No-shpa, Drotaverine.
  3. Antibiotiká. Lieky z tejto skupiny sú predpísané na črevné infekcie. Dobré výsledky vykazujú širokospektrálne antibakteriálne látky, ako je Cefixim, Azitromycín.
  4. rehydratačné lieky. Terapia s použitím týchto prostriedkov sa vykonáva na obnovenie vodnej rovnováhy tela. Dobré výsledky vykazuje Regidron.
  5. Antiemetické lieky. Deťom možno predpísať Cerucal, Motilium.

Bez presnej diagnózy nie je možné používať žiadne lieky. Takže antispazmodiká s intestinálnou obštrukciou povedú k rozvoju komplikácií. A antiemetické lieky v prípade otravy zabránia odstráneniu toxínov z tela dieťaťa.

Lieky na zvracanie s žlčou u detí - fotogaléria

Azitromycín - širokospektrálne antibiotikum Smekta pomáha odstraňovať toxíny z tela No-shpa - obľúbené spazmolytikum Regidron pomáha obnoviť rovnováhu vody a soli Cerucal - účinné antiemetikum

Vlastnosti výživy

Pre dieťa, ktoré je dojčené, je materské mlieko tým najlepším produktom. V kŕmení treba pokračovať, aj keď sa dieťa necíti dobre. Ak si dieťa vezme prsník, mlieko mu neublíži.

Viac ťažkostí vzniká, ak sa zvracanie s žlčou objaví u starších detí, ktoré už dávno jedia obvyklé „dospelácke“ jedlo. V akútnom období, keď je prítomná nevoľnosť, je lepšie úplne odmietnuť akékoľvek produkty. Všetko, čo musíte urobiť, je vypiť čo najviac tekutín. Mäta dobre zmierňuje nevoľnosť. Preto je možné dieťaťu staršiemu ako 3 roky ponúknuť bylinkový čaj.

Po zastavení akútneho obdobia ochorenia je potrebné začať podávať dieťaťu jedlo. Po zvracaní žlčou je potrebná špeciálna strava. Najprv môžete svoje dieťa kŕmiť varenou ryžou. Budete sa musieť vzdať pikantných a slaných jedál, vyprážaných a mastných jedál, sladkostí. Strava dieťaťa niekoľko týždňov po zvracaní by mala obsahovať:

  • varená zelenina;
  • zeleninové bujóny;
  • krekry;
  • pečené jablká;
  • kompót zo sušeného ovocia;

Postupne sa treba vrátiť k bežnej strave, pridať kyslomliečne výrobky, chudé mäso, čerstvú zeleninu a ovocie.

Fyzioterapeutické techniky

V kombinácii s medikamentóznou liečbou určitých patológií gastrointestinálneho traktu u detí je možné použiť fyzioterapeutické techniky na zmiernenie kŕčov hladkého svalstva. Nasledujúce postupy sa považujú za najúčinnejšie:

  • elektroforéza s použitím spazmolytiká;
  • tepelná terapia (aplikácie parafínu alebo ozoceritu).

Takéto techniky sú obzvlášť účinné pri pylorospazme. Okrem toho môže byť dieťaťu pridelený kurz dychových cvičení, masáže, fyzioterapeutické cvičenia.

Chirurgická intervencia

Niektoré patológie vedúce k výskytu zvracania s nečistotami žlče vyžadujú okamžitú chirurgickú liečbu. Chirurgický zákrok sa vykonáva pri chorobách, ako sú:

  • akútna apendicitída;
  • pylorická stenóza;
  • črevná obštrukcia (intususcepcia).

Akýkoľvek chirurgický zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii.. Pri pylorickej stenóze lekár vypreparuje zúžený pylorus, koriguje otvor. Ak je operácia vykonaná správne, zásah nemá vplyv na budúci život dieťaťa.

Pri intususcepcii cez rez v brušnej dutine dieťaťa lekár narovná črevo a posúdi stav uškrtených tkanív. Ak sa peritonitída začala, poškodené oblasti sa odstránia a vykoná sa umývanie.

Pneumoirrigoskopia je účinná technika na liečbu črevnej intususcepcie. Pomocou špeciálneho prístroja sa do čriev dieťaťa privádza vzduch, ktorý narovnáva ohnuté oblasti. Táto technika sa používa v počiatočných štádiách ochorenia.

Odstránenie zapáleného slepého čreva sa vykonáva aj rezom v brušnej dutine. Operácia nie je komplikovaná a vykoná sa za 20-30 minút. Po zásahu začína obdobie na zotavenie. Dieťa potrebuje dodržiavať odpočinok v posteli, jesť iba tekuté jedlo.

Ľudové recepty na zvracanie žlče

Každá z nasledujúcich metód má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie. Preto by použitie ľudových receptov na liečbu dieťaťa malo byť po konzultácii s lekárom.

cviklová šťava

Produkt pomáha eliminovať stagnáciu žlče, zlepšuje pohodu po zvracaní. Repa sa musí uvariť do polovice, potom nastrúhať na hrubom strúhadle a pretlačiť. Výsledná šťava sa odporúča užívať lyžičku trikrát denne pred jedlom.

Produkt tiež pomáha normalizovať produkciu žlče. Deťom starším ako 3 roky sa odporúča podávať 5 semien denne po jedle. Takáto liečba tiež pomôže vyrovnať sa s červami.

Mäta pieporná

Polievková lyžica drvených surovín sa musí naliať pohárom vriacej vody a trvať najmenej 2 hodiny. Ak budete užívať lyžicu produktu trikrát denne, budete sa môcť vyrovnať s nevoľnosťou a vracaním.

Semená kôpru

Čajová lyžička semien sa musí naliať pohárom vody a priviesť do varu. S nevoľnosťou musíte užívať lyžicu lieku trikrát denne. Tento liek tiež dokonale zmierňuje črevnú koliku.

Produkt vám umožňuje normalizovať funkciu trávenia, zlepšiť fungovanie pankreasu. Odporúča sa použiť liečivý odvar. 80 g semien sa zaleje litrom vody a varí sa na miernom ohni asi hodinu. Hotový výrobok sa filtruje a konzumuje každé ráno na lačný žalúdok (čajová lyžička).

Recepty ľudového liečiteľstva - fotogaléria

Ľanové semienka sú vynikajúce antiemetikum Zeleninové šťavy pomáhajú v boji proti chorobám tráviaceho traktu Tekvicové semienka normalizujú trávenie Mäta pomáha v boji proti nevoľnosti

Prognóza liečby a prevencie

Ak včas zareagujete na výskyt nepríjemných symptómov, prognóza liečby akejkoľvek choroby sprevádzanej vracaním je priaznivá. Vo väčšine prípadov sa terapia pre deti uskutočňuje v nemocničnom prostredí. Dojčatá a predčasne narodené deti by mali byť pod lekárskym dohľadom 24 hodín denne.

Nedostatok správnej liečby môže viesť k rozvoju závažných zápalových procesov, najmä peritonitídy. Dehydratácia je nebezpečná aj pre bábätká. Ak sa adekvátna terapia nezačne včas, nie je vylúčený smrteľný výsledok.

Prevenciou chorôb sprevádzaných vracaním je správna výživa detí, odmietanie škodlivých potravín. Rodičom dojčiat sa odporúča pravidelne navštevovať pediatra na vyšetrenia, hlásiť zmeny v správaní drobkov.

Video: črevné infekcie - škola doktora Komarovského

Vracanie s žlčou je nebezpečný príznak, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. V žiadnom prípade by ste nemali začať terapiu sami. Nesprávne konanie môže viesť k nezvratným následkom.

Ak dieťa zvracia so žlčou, je to vždy dôvod na obavy a úzkosť medzi jeho rodičmi. Ale musíte prísť na to, prečo sa to stane, keď potrebujete navštíviť lekára, čo robiť sami.

Ak dieťa zvracia so žlčou, je to vždy dôvod na obavy a úzkosť medzi jeho rodičmi.

Príčiny zvracania

V niektorých prípadoch je zvracanie žlče u dieťaťa neškodným javom. Ak dieťa zvracalo žlč, môže sa to stať po ťažkom jedle a prílišnej aktivite drobkov. Dôvodom tohto stavu je spätný tok žlče do epigastrickej oblasti. V tejto situácii nie je zvracanie dieťaťa sprevádzané horúčkou alebo hnačkou, vyskytuje sa raz.

Najčastejšie sa zvracanie žlče u detí vyskytuje z takého dôvodu, ako je otrava jedlom alebo iné patologické procesy v orgánoch tráviaceho systému. Deti opakovane zvracajú, úľava nenastáva. Okrem toho sa objavujú ďalšie príznaky vo forme hnačky, intenzívnej bolesti v ktorejkoľvek časti žalúdka, zimnica alebo hypertermia.

Medzi hlavné príčiny zvracania s žlčou patria:

  1. Infekčné procesy v črevnom trakte.
  2. Patologické procesy, ktoré sa vyskytujú v žlčníku.
  3. Pylorospazmy.
  4. Vývoj záchvatu akútnej apendicitídy.
  5. Kolika v žlčníku.
  6. Prítomnosť črevnej obštrukcie.
  7. Prítomnosť otravy jedlom.
  8. Vrodené patológie, napríklad zúženie horných častí tráviaceho systému.
  9. rozvoj renálnej koliky.
  10. Vývoj trombózy krvných ciev v črevnom trakte.
  11. Patologické procesy v mozgu.

Existujú aj určité faktory, ktoré nie sú nebezpečné. Priamo ovplyvňujú to, že dieťa zvracia žlčou, ale bez horúčky a hnačky. Medzi faktory, ktoré spôsobujú zvracanie bez hnačky, môžeme rozlíšiť:

  • psycho-emocionálne preťaženie;
  • nadmerne aktívne hry, najmä po ťažkom jedle;
  • konzumácia nadmerne mastných a korenených jedál.

Pod vplyvom týchto faktorov dochádza k zvracaniu raz alebo dvakrát, zatiaľ čo celkový stav dieťaťa nie je narušený. Akákoľvek liečba by sa mala vykonať až po vyšetrení pomocou diagnostických metód predpísaných lekárom. Je neprijateľné podávať deťom akékoľvek lieky samostatne.

Zvracanie s žlčou u dojčiat

Dôvodom zvracania u dojčiat je, že dieťa netoleruje potraviny, ktoré mu rodičia začnú dávať.

Niekedy môžu zvracať aj bábätká. To sa stáva málokedy. Dôvodom je zvyčajne to, že dieťa netoleruje produkty, ktoré mu rodičia začnú dávať. Ráno sa tento stav môže vyskytnúť, ak existujú patológie žlčníka (napríklad dyskinéza žlčníka, inflexia žlčníka, nedostatočné vylučovanie enzýmov telom na trávenie potravy pre dospelých).

V prítomnosti určitých ochorení, aby sa zabránilo stagnácii žlče, lekár predpisuje choleretické lieky povolené v detstve. Je nemožné ich dať deťom samostatne.

Ak sú takéto záchvaty spojené s príliš skorým zavedením doplnkových potravín, najmä ťažkých potravín, dieťa by malo odložiť ich kŕmenie, jeho tráviaci systém by mal byť zrelý na ich trávenie.

Zvracanie s žlčou u detí od jedného roka

Záchvaty zvracania s prímesou žlče u detí od jedného roka sú tiež často spojené so skutočnosťou, že ich rodičia majú príliš radi doplnkové jedlá a snažia sa ich čo najskôr preniesť na stôl pre dospelých.

V tomto prípade sa do tráviaceho traktu dieťaťa dostávajú tie produkty, ktoré jeho črevá ešte nedokážu samé stráviť. V takejto situácii potravina začne kvasiť, začnú sa rozvíjať procesy jej rozkladu. Preto sa telo snaží čo najrýchlejšie zbaviť takéhoto jedla.

Takýto príznak môže tiež signalizovať vývoj závažnejších procesov, napríklad vírusové alebo bakteriálne činidlá vstupujú do tela, ktoré spôsobujú zápalové alebo infekčné procesy. Preto je veľmi dôležité včas prijať vhodné opatrenia.

Príznaky ochorenia

Príznaky ochorení črevného traktu v detstve by odborník nemal ignorovať. Najmä pri nevoľnostiach a vracaní, ktoré trvajú opakovane, sprevádzané bolesťami brucha. Ak sa objavia zelené zvratky s nečistotami žlče, znamená to, že sa vyvíjajú ochorenia pečene alebo žlčníka alebo dochádza k poruchám odtoku žlče. Väčšina týchto príznakov je sprevádzaná silnou bolesťou.

Ak sa vracanie opakuje, sprevádzané zimnicou alebo horúčkou, dieťa by sa v tomto stave nemalo nechávať bez lekárskej pomoci. Je potrebné čo najskôr kontaktovať špecialistu, ktorý predpíše kompetentnú liečbu pečene alebo žlčníka u dieťaťa, keď predtým určil, čo tento príznak znamená u detí.

Čo robiť, ak dieťa vracia žlč

Ak dieťa vracia žlč, je dôležité najskôr konzultovať s pediatrom.

Čo robiť, ak dieťa vracia žlč? Ak dieťa vracia žlč, je dôležité najskôr kontaktovať pediatra. Ten určí, prečo je dieťa choré alebo prečo grganie či vypľúvanie žlče. Po zistení, že dieťa má, lekár predpíše liečbu alebo jednoducho odporučí zmeniť stravu. Niekedy po zistení, prečo sa u dieťaťa vyskytuje zvracanie so želé, stačí vylúčiť zo stravy provokujúce potraviny.

Ak je príčinou stagnácia žlče alebo inflexia žlčníka, metódy liečby zahŕňajú použitie choleretických liekov, hepatoprotektorov, povolených v detstve.

Prvá pomoc pri zvracaní žlče

Prvá pomoc pri zvracaní pozostáva z nasledujúcich činností:

  1. Poskytnite čistú pitnú vodu, aby ste zabránili dehydratácii.
  2. Bábätko nenechajte ležať na chrbte, radšej ho nechajte ležať alebo sedieť, aby sa zvratky nedostali do dýchacích ciest.
  3. Určite zavolajte lekárovi.
  4. Ak je prítomná hypertermia, možno podať Nurofen alebo Ibufen.
  5. Nepodávajte antibakteriálne alebo antiemetické lieky.

Čo nerobiť pri zvracaní žlče

Pri záchvate zvracania s obsahom žlče je nemožné:

  1. Umyte roztokom manganistanu draselného.
  2. Vykonajte umývanie, ak je dieťa v bezvedomí.
  3. Kým nepríde lekár, dovolia bábätku, aby zostalo samo.
  4. Kŕmiť alebo podávať veľké množstvo tekutín naraz.

Tipy od Komarovského, ak dieťa zvracia žlč

Päť hodín po útoku nemôžete kŕmiť deti. Po zmiernení stavu môžete bábätku podávať kašovitú stravu, ľahké polievky či cereálie.

Diéta

Žalúdok dieťaťa ešte nie je schopný stráviť potravu pre dospelých. Dojčatám by ste preto nemali podávať porcie jedla pre dospelých.

Doplnkové potraviny sa zavádzajú podľa schémy. A keď sa stav po zvracaní uvoľní, odporúča sa ešte niekoľko dní držať diétu – ľahké polievky, ryžové kaše, zeleninové pyré.

Video

Príčiny a príznaky zvracania. Zvracanie u dieťaťa a dospelého.

Výskyt nevoľnosti a zvracania signalizuje porušenie tela dieťaťa, ale zároveň sú to zvyčajne ochranné reakcie, ktoré pomáhajú zbaviť sa škodlivých látok alebo baktérií. Najčastejšie sa pri zvracaní uvoľňuje čiastočne natrávená potrava, ktorú dieťa zjedlo krátko pred objavením sa symptómu. Môže obsahovať aj rôzne nečistoty, napríklad žlč. Prečo je možné, že sa žlč dostane do zvracania a ako pomôcť dieťaťu s vracaním žlče?

Ako to vyzerá?

Vylučovanie žlče s vracaním im dáva žltkastú alebo zelenkastú farbu. Obsah žalúdka je vyhodený cez ústa v dôsledku prudkého stiahnutia svalov bránice, samotného žalúdka a brušnej steny.

Pred začiatkom zvracania dieťa väčšinou pociťuje záchvat nevoľnosti, zbledne, môže mať zimnicu. Čím viac epizód zvracania dieťa má, tým viac oslabuje a tým vyššie je riziko dehydratácie.

Možné dôvody

Najčastejšie je vracanie žlče príznakom otravy jedlom alebo iného ochorenia tráviaceho traktu, ktoré spôsobuje opakované záchvaty zvracania. Často je takéto vracanie sprevádzané ďalšími príznakmi poškodenia gastrointestinálneho traktu - hnačka, silná bolesť brucha, zimnica, horúčka.

Príčiny zvracania, pri ktorých sa určujú nečistoty žlče, sa nazývajú:

  • Črevná infekcia.
  • Choroby žlčníka.
  • Pylorospazmus.
  • žlčová kolika.
  • Črevná obštrukcia.
  • Otrava jedlom.
  • Vrodené zúženie hornej časti tráviaceho traktu.
  • Renálna kolika.
  • Trombóza ciev v čreve.
  • Poškodenie mozgu.

Medzi nie nebezpečné faktory, ktoré spôsobujú spätný tok žlče do žalúdka dieťaťa a vylučujú ju zvratkami, možno menovať duševné preťaženie, aktívne hry a používanie veľmi mastných a korenených jedál. V takýchto prípadoch sa zvracanie často vyskytuje raz alebo dvakrát a celkový stav dieťaťa nie je takmer narušený.

Mali by ste zavolať lekára?

Vzhľadom na to, že výskyt zvracania s nečistotami žlče môže byť znakom dosť závažných ochorení, vo všetkých prípadoch takéhoto príznaku v detstve sa odporúča volať lekára.

V takýchto situáciách je obzvlášť naliehavé zavolať lekára:

  • Dieťa sa sťažuje na silné bolesti brucha.
  • Bábätko má vysokú teplotu.
  • Dieťa viackrát zvracia a pridružuje sa hnačka.
  • Dieťa pred vracaním zjedlo pokazené jedlo alebo užilo akékoľvek lieky.
  • Všimli ste si u svojho dieťaťa príznaky dehydratácie?

Prvá pomoc

  1. V prvom rade by sa rodičia mali upokojiť a upokojiť dieťa, pretože epizódy zvracania sú vždy alarmujúce. Musíte zavolať lekára a počkať na neho bez toho, aby ste dieťa na minútu opustili.
  2. Aby sa obsah tráviaceho traktu nedostal do dýchacej sústavy dieťaťa, dbajte na to, aby bábätko neležalo na chrbte. Optimálna poloha po zvracaní je vertikálna. Ak dieťa leží, otočte mu hlavu na stranu.
  3. Je dôležité, aby ste dieťaťu ihneď začali podávať tekutiny, aby ste predišli dehydratácii. Najlepšou možnosťou na pitie sú roztoky glukózy a solí, ktoré sa vyrábajú z farmaceutických práškových prípravkov. Podobné roztoky si môžete pripraviť aj doma s použitím cukru, sódy a soli. Takéto roztoky sa podávajú v malých dávkach (čajová lyžička) každých päť až desať minút.
  4. Kým dieťatko nevyšetrí lekár, nemali by sa podávať žiadne lieky, najmä antibiotiká a antiemetiká.

Ak je dieťa dojča, môže byť naďalej kŕmené materským mliekom alebo umelou výživou a doplnkové potraviny sú dočasne zrušené, keď dôjde k zvracaniu.

Čo je zvracanie s žlčou

Rozpoznanie zvracania je ľahké, hlavné príznaky tohto stavu môžu byť:

  • nutkanie na žalúdok;
  • kontrakcia pažeráka;
  • nevoľnosť;
  • všetok obsah bude zverejnený ako posledný.

Vracanie žlče u dieťaťa naznačuje, že u dieťaťa sú postihnuté tieto orgány:

  • pankreasu;
  • pečeň;
  • žlčových ciest.

To sa môže stať dieťaťu v akomkoľvek veku. Prímes žlče vo zvratkoch sa prejavuje žltým, zeleným alebo žltozeleným výtokom a horkou chuťou v ústach. Nie je možné zistiť doma presnú príčinu jeho vzhľadu - to sa robí pomocou laboratórnych a hardvérových diagnostických metód.

Zvracanie s žlčou je prejavom týchto chorôb:

  • patológie biliárneho systému;
  • črevná infekcia;
  • otravy;
  • vírusová hepatitída;
  • prejedanie sa;
  • pylorospazmus;
  • črevná obštrukcia;
  • zápal slepého čreva;
  • choroby neurologickej sféry (slabý krvný obeh v mozgu, akútne emocionálne poruchy, psychosomatické poruchy);
  • zápal tkanív hltana, koreňa jazyka a hltana.

Hlavným dôvodom hádzania tajomstva do žalúdka je cholecystitída, ako aj abnormálna štruktúra žlčníka, dyskinéza. Každá choroba má znaky liečby, jej metódy sa vyberajú podľa veku dieťaťa.

Vracanie sprevádzané nevoľnosťou je subkortikálny reflex. Jednorazové uvoľnenie obsahu žalúdka von cez ústnu dutinu a pažerák je potrebné na prečistenie tela od škodlivých látok, ktoré sú produkované vlastnými orgánmi a tkanivami, alebo získavané zvonku: chemické zlúčeniny, jedy, toxíny.

Predtým, ako dieťa zvracia, máva výdatné slinenie (slinenie), začína mu byť zle. Tento pocit možno opísať ako „sanie v žalúdku“.

Vracanie u dieťaťa bez horúčky je sprevádzané:

  • studený pot;
  • pocit nevoľnosti;
  • bledosť kože;
  • polovedomý stav.

Červená farba zvracania je spôsobená objavením sa žalúdočného krvácania u pacienta. Menej často sa krvné inklúzie, zrazeniny, stopy krvných sekrétov vo zvracaní vyskytujú v dôsledku ťažkých žalúdočných kŕčov, ktoré sa vyskytujú priamo v procese zvracania.

Červená farba zvracania, aké môžu byť dôvody? Vzhľadom na to, že červené zvratky naznačujú prítomnosť krvných nečistôt v nich, čo znamená narušenie integrity ciev alebo tkanív žalúdka, predstavuje zvýšené nebezpečenstvo pre ľudské zdravie.

Keď sa objavia červené zvratky, jediným správnym rozhodnutím je okamžite zavolať sanitku.

Najnebezpečnejšia je situácia, v ktorej má zvracaná krv jasnú šarlátovú farbu. To naznačuje vysokú pravdepodobnosť poškodenia veľkých krvných ciev.

Ak ste zvracali červené zvratky, čo to znamená? Zvracanie s obsahom jasne červenej krvi alebo jej pruhov naznačuje čerstvé, rýchle krvácanie, ktoré sa otvorilo na ktoromkoľvek segmente tráviaceho traktu.

Obsah krvi vo zvratkoch je tiež tmavočervený, hnedý alebo čierny. Konzistencia – od tekutej až po kašovitú, pripomínajúcu kávovú usadeninu.

Krv zostala v žalúdku a reagovala s jej enzýmami a žalúdočnou šťavou. Krvný obsah je zjavným znakom porúch, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele, pretože strata krvi, nech už je akákoľvek, je už poškodením zdravia.

Zvracanie je komplexný reflexný proces zameraný na odstránenie žalúdočného obsahu von. Tento stav sa spravidla vyskytuje nedobrovoľne. Nie je ťažké pochopiť mechanizmus vzniku tejto symptomatológie.

Zvracanie u dieťaťa môže byť spôsobené rôznymi faktormi.

Centrum zvracania sa nachádza v oblasti medulla oblongata. Jeho podráždenie je spôsobené impulzmi.

Tie sú najčastejšie vyvolané týmito faktormi:

  1. Vplyv toxínov na citlivú oblasť v oblasti spodnej časti 4. komory mozgu.
  2. Podráždenie orgánu rovnováhy (labyrint vnútorného ucha).
  3. Vplyv na tráviaci systém (s pretiahnutím žalúdka, z pobrušnice, pankreasu, žlčových ciest).
  4. Podráždenie retroperitoneálnych orgánov (obličiek) a hrudnej dutiny.
  5. Pôsobenie psychogénnych provokatérov (druh jedla, nepríjemný zápach).

Keď je centrum zvracania podráždené, signály z mozgu idú do svalov brušnej steny, žalúdka, tenkého čreva a bránice. Takéto impulzy spôsobujú kontrakciu tkaniva. Dochádza k vypudeniu obsahu žalúdka, dvanástnika a počiatočného úseku tenkého čreva. Preto zvratky obsahujú úlomky potravy, žlč, žalúdočnú šťavu a niekedy aj krv.

Núdzová starostlivosť o otravu od doktora Komarovského - video

Príčiny zvracania žlče u detí môžu byť veľmi rôznorodé. Tie obsahujú:

  1. Príliš veľa tučných jedál v strave. Jedlo bohaté na tuk stimuluje žlčový systém, aby produkoval viac žlče. Ak sa gastrointestinálny trakt nedokáže vyrovnať s takouto záťažou, potom sa pozoruje dávivý reflex a vo výboji môže byť prítomná prímes žltého odtieňa;
  2. Prejedanie. Nadmerné množstvo potravy vedie periférnym mechanizmom k nadmernému roztiahnutiu žalúdka a rozvoju dáviaceho reflexu;
  3. Dôsledkom môže byť žlté zvracanie u dieťaťa poruchy peristaltiky. V dôsledku retrográdnej (nasmerovanej nie zo žalúdka do konečníka, ale naopak) peristaltiky gastrointestinálneho traktu sa realizuje gag reflex, zatiaľ čo obnovenie normálneho smeru peristaltických vĺn nenastane okamžite. V tomto čase deti naďalej zvracajú, ale keďže žalúdok je už prázdny, zo zotrvačnosti sa začne vyprázdňovať dvanástnik, ktorý obsahuje žlčovú šťavu;
  4. Vrodená patológia žlčového systému;
  5. Patológia pylorického (výstupného) úseku žalúdka, t.j. miesto jeho prechodu do dvanástnika.

Stojí za zmienku, že zvracaniu žlčovej šťavy spravidla predchádzajú charakteristické príznaky:

  • Bolesť v oblasti pečene;
  • nevoľnosť;
  • Pocit pálenia v hrudníku;
  • Chuť horkosti v ústach.

Všetky tieto príznaky môžu naznačovať začínajúce vracanie žlče. V tomto čase môžete zjesť niečo kyslé, čo pôsobí rušivo.

1 Podráždenie centra zvracania liečbou drogami alebo použitím veľkého množstva toxických látok;

2 Infekcie rôznych druhov;

3 Lokálne podráždenie brušnej dutiny;

4 Prítomnosť patológií priechodnosti tubulárnych štruktúr so svalovými stenami;

5 Otrava oxidom uhoľnatým, alkoholom, jedovatými rastlinami a inými;

6 Toxikóza u tehotných žien;

7 Stav predtým, ako človek upadne do kómy;

8 Prítomnosť patológií CNS;

9 Poruchy krvného obehu v mozgových tkanivách;

10 Onkologické ochorenia.

Hlavný dôvod na získanie žltých zvratkov spočíva v prítomnosti žlče v ňom. Môže to byť dôsledok otravy nekvalitnými potravinami, liekmi, léziami žlčníka a pečene. Žltkastú farbu zvratkov môžu spôsobiť niektoré farbivá.

žltá pena

Vracanie v detstve je bežné. Je spojená s nezrelosťou tráviaceho a imunitného systému. Zvracanie žlče u dieťaťa sa vyskytuje na prázdny žalúdok aj po jedle. Proces vyprázdňovania žalúdka je ochranná reakcia tela, reakcia na vnútorný alebo vonkajší podnet.

Normálne by v žalúdku nemala byť žiadna žlč. Dá sa odliať raz alebo natrvalo. Pozorovanie dieťaťa, ktoré vracalo, má cennú diagnostickú hodnotu, pomáha pri výbere metód vyšetrenia malých pacientov. Žlč v žalúdku je bezpodmienečným dôvodom na návštevu lekára.

Dôvody tohto stavu dieťaťa sú inej povahy. Niektoré sú bezpečné pre zdravie a ľahko sa opravia, iné hovoria o vážnych chorobách:

  • Akútne črevné infekcie - salmonelóza, úplavica, escherichióza. Choroby sú sprevádzané zvýšením pečene a jej toxickým poškodením, poruchou tvorby žlče a refluxom do žalúdka..
  • Vírusová hepatitída A je infekčná infekcia pečene so zvýšeným uvoľňovaním bilirubínu do krvi, kože a slizníc.
  • Funkčné ochorenia (obštrukcia) žlčníka a vylučovacích ciest - dyskinéza.
  • Akútne zápalové ochorenia tráviaceho systému - cholecystitída, pankreatitída.
  • Insuficiencia zvierača - vrodená alebo získaná (ochorenia, operácie).
  • Otrava jedlom, drogami, chemikáliami.
  • Nesprávna strava, nekvalitné alebo nevyvážené jedlo.
  • Neurogénne faktory - podvýživa a mikrocirkulácia mozgu, nervová záťaž, duševné poruchy.

U dojčiat môže byť zvracanie žlčou spôsobené nedostatočnou tvorbou pankreatických enzýmov. Predisponujúce faktory - aktívne fyzické hry, emocionálne preťaženie, mastné jedlá. V zriedkavých prípadoch, ak dieťa zvracia žlč, je to príznak apendicitídy.

Ak je dieťa veľmi malé, nevie povedať, že sa cíti zle alebo ho niečo bolí. To znepokojuje neskúsených rodičov. Musíte vedieť, že existuje úžasný diagnostik - jazyk. Zmení sa, ak je dieťa choré. Vyšetrenie by sa malo vykonávať iba ráno, ihneď po prebudení, kým dieťa ešte nejedlo.

Jazyk ako indikátor zdravia dieťaťa

  • Zhrubnutie alebo pozdĺžne pruhy - je možné ochorenie tráviaceho traktu, žlčníka alebo pečene.
  • Vydutie medzi hrotom a stredom najčastejšie naznačuje zápal pľúc.
  • Príliš tenký jazyk – poruchy krvného obehu, funkcie srdca či metabolizmu.
  • Vredy a praskliny naznačujú, že dieťa má glositídu (zápal jazyka).
  • Bradavice naznačujú problémy so žalúdkom.
  • Nebezpečná môže byť aj nadmerná hladkosť jazyka, ktorá znamená opotrebovanie receptorov, prípadne sa vyvinula dysbakterióza či dokonca cirhóza pečene.

    detský žltý jazyk

    Čistota povrchu jazyka, jeho farba a reliéf sa počas života človeka menia. Všetky tieto ukazovatele závisia od mnohých faktorov.

    Jazyk dieťaťa, najmä malého, by však mal mať svetloružovú farbu, bez vrstvy plaku. A ako sa rodičia niekedy obávajú, keď si všimnú, že dieťa má žltý jazyk.

    Ale tento jav nie je vždy príznakom patológie. Preto musíte vedieť, prečo má dieťa žltý jazyk a v akých prípadoch je potrebné poradiť sa s lekárom.

    Kedy nie je žltý povlak na jazyku dieťaťa nebezpečný?

    Najčastejšie je príčinou žltého jazyka u dieťaťa nedostatočná ústna hygiena. Rodičia by mali pochopiť, že ústna dutina je skvelým biotopom pre mnohé mikroorganizmy a nie všetky sú bezpečné.

    Počas nočného spánku sa na jazyku tvorí obzvlášť intenzívny plak. V tomto čase sa znižuje činnosť slinných žliaz, ktorých sliny neutralizujú škodlivé účinky mikroorganizmov v ústach.

    Preto, akonáhle má dieťa prvý zub, je potrebné začať vykonávať hygienické postupy pre jeho ústnu dutinu. Malé deti by mali dostať detské zubné kefky a detskú zubnú pastu by ste nemali používať pred dosiahnutím veku troch rokov, pretože malé dieťa ju môže s potešením prehltnúť.

    Žltá alebo zelená farba zvratkov a ich horká chuť s vysokou pravdepodobnosťou poukazujú na prítomnosť žlče. V jedinom prípade takéhoto zvracania by ste sa nemali obávať: žlč by sa mohla náhodne dostať do žalúdka. Ak sa takéto príznaky opakujú, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou pozoruje obštrukcia dvanástnika.

    Mechanizmus zvracania

    Vracanie je jedným z prejavov motorickej aktivity gastrointestinálneho traktu. V mozgu každého človeka je centrum zvracania, ktoré dáva príkaz na stiahnutie svalov žalúdka.

    V dôsledku negatívnych faktorov (otrava, infekcia, požitie cudzieho predmetu, poruchy peristaltiky) dochádza k vytláčaniu potravy do ústnej dutiny. V niektorých prípadoch je hrudka jedla zmiešaná s žlčou.

    Zvratky získajú charakteristický žltý odtieň.

    Dávivý reflex sa realizuje dvomi mechanizmami – centrálnym (mozgovým) alebo periférnym.

    • Dávivý reflex periférnym mechanizmom je ochranná reakcia organizmu, ktorá je spôsobená nadmerným podráždením receptorov žalúdka a je zameraná na jeho vyprázdnenie.

    Najčastejšie je vracanie s žlčovou šťavou spojené s periférnym mechanizmom.

    Príčiny

    Vďaka ochrannej reflexnej funkcii sa odstránia nebezpečné látky, prečistí sa tráviaci systém bábätka. Faktor zvracania u dojčiat je odôvodnený tvorbou tráviaceho systému. U starších detí to môže byť spôsobené množstvom chorôb.

    Po prvé, rodičia by sa mali upokojiť, aby správne určili príčinu vzhľadu žlče. Medzi hlavné dôvody patria nasledujúce.

    Používanie takzvaného „dospelého“ jedla, ktoré zvyčajne zahŕňa jedlá nevhodné pre vek, mastné a korenené jedlá. Napríklad čipsy, občerstvenie, krekry atď. Rodičia, ktorí chcú preniesť deti na dospelejšiu stravu, neberú do úvahy charakteristiky každého veku a schopnosť tela tráviť enzýmy.

    Pri niektorých produktoch nemusí byť enzýmový systém v tele dostatočne vyvinutý, takže už vo veku ôsmich či deviatich rokov môže dieťa pociťovať zvracanie, sprevádzané žlčou.

    Ochorenie žlčníka. Môže ísť o cholecystitídu alebo cholelitiázu, ktoré sú vyvolané nesprávnym fungovaním žalúdka. Uvoľnenie veľkého množstva žlče do žalúdka môže vyvolať dávivý reflex, nevoľnosť a záchvat zvracania.

    Enzýmový systém sa u detí vyvíja až do veku 7 rokov, preto sa odporúča postupne zavádzať do stravy jedlo zo spoločného rodinného stola, aby nedošlo k narušeniu gastrointestinálneho traktu. Hlavnými faktormi, ktoré vyvolávajú zvracanie u malých detí, sú mastné jedlá, otravy alebo získané patológie.

    • choroby;

    Rodič by mal sledovať stav dieťaťa a prijať potrebné terapeutické opatrenia. Ak sa do 6-12 hodín nezdá tendencia cítiť sa lepšie, zavolajú sanitku a podstúpia terapiu v nemocnici.

    Zvracanie nie je nezávislá choroba. Ide o závažný príznak, ktorý by mal upozorniť rodičov, aby zistili jeho príčinu.

    Pri horúčke sa vracanie vyskytuje pri nasledujúcich ochoreniach:

    • infekčné (salmonelóza, meningitída, úplavica atď.);
    • akútna otrava, intoxikácia;
    • záchvat apendicitídy;
    • niektoré typy gastrointestinálnych porúch. V tomto prípade je teplota nízka a rýchlo sa vráti do normálu.

    Osobitná pozornosť sa venuje typu zvracania. Prítomnosť zelenej farby, rozptýlená krvou, žlčou alebo hlienom, vyžaduje naliehavú výzvu lekárovi.

    Telo dieťaťa reaguje na veľa vecí: črevné, vírusové infekcie (ARVI, chrípka), otravy, čierny kašeľ, bronchitída, angína, zápal pľúc, meningitída, chirurgické ochorenia (zápal slepého čreva, hernia), úpal.

    Pre choroby sú charakteristické príznaky, pomoc. Život dieťaťa závisí od správnej reakcie rodičov.

    Črevná infekcia

    Infekcie gastrointestinálneho traktu vedú k opakovaným záchvatom zvracania, bolesti žalúdka, slabosti, hnačke, strate chuti do jedla. Mali by ste zavolať pediatra alebo sanitku, začať bojovať proti dehydratácii.

    Vírusové a infekčné ochorenia

    Choroby podobné chrípke. Zvracanie je častejšie jednorazové, bolesť hlavy s teplotou (38 - 39 - 40 stupňov), bolesť kostí, tela. Treba zavolať lekára.

    Otravy akéhokoľvek druhu

    Sprevádzané príznakmi: slabosť, malátnosť, nedostatok chuti do jedla, bolesť brucha, hnačka, opakované vracanie. Zavolajte lekára, aby ste predišli dehydratácii.

    Choroby s kašľom

    Čierny kašeľ, zápal pľúc, tonzilitída, bronchitída, zápal pľúc. Na pozadí záchvatov kašľa sa vyvolávajú záchvaty zvracania. Bolesť v krku, slabosť. Mali by ste zavolať lekára.

    Meningitída

    Ochorenie sprevádzané zápalom membrán miechy alebo mozgu. Je nemožné minúť, nechať chorobu bez povšimnutia. Následky dosahujú zlyhanie častí mozgu.

    Príznaky: slabosť, svetloplachosť, horúčka (teplota nad 39 stupňov), nepokoj, odmietanie piť a jesť, vyrážka, kŕče. Naliehavo zavolajte sanitku pre ďalšiu lekársku pomoc.

    Choroby vyžadujúce chirurgický zákrok

    Zápal brušnej dutiny vyžadujúci rýchle riešenie: zápal slepého čreva, hernia. Možno rozpoznať podľa akútnej bolesti brucha, slabosti. Je potrebné zavolať sanitku - meškanie je nebezpečné.

    Úpal (slnko).

    "Choroby" tohto druhu sa vyskytujú s celkovou letargiou, začervenaním, suchou pokožkou, silnými závratmi, pulzom, dýchaním zrýchľujú rytmus. Zavolajte lekára, uložte pacienta na chladné miesto, otočte mu hlavu na stranu.

    Nevoľnosť a horúčka u dieťaťa môžu byť spôsobené rôznymi faktormi. Ale mnohí rodičia v týchto situáciách pripisujú príznaky otrave, črevným poruchám.

    Z tohto dôvodu ich začnú odstraňovať sami, bez toho, aby sa uchýlili k lekárskej pomoci. Nevoľnosť a vracanie u dieťaťa s horúčkou sa však môžu objaviť nielen v dôsledku porúch trávenia a infekcie, ale aj z úplne iných dôvodov a liečba má v každom prípade určité charakteristické črty.

    Výskyt žlče v erupčných masách naznačuje poruchu funkcie pečene, žlčníka alebo dvanástnika. Príčinou je často ochranná reakcia ľudského tela, ktorá vedie k:

    • intoxikácia tela;
    • ochorenia centrálneho nervového systému;
    • traumatické zranenie mozgu;
    • nadmerná konzumácia ťažkých, mastných, korenistých, údených potravín;
    • silný stres.

    Regurgitácia v prvých mesiacoch života je normálna. Je to spôsobené nezrelosťou gastrointestinálneho traktu dieťaťa. Počet regurgitácií bude možné znížiť, ak po každom kŕmení držíte dieťa v stĺpci. Tento postup vám umožní uvoľniť prebytočný vzduch, ktorý sa dostane do žalúdka, keď fľaša alebo prsník nie sú správne uchopené.

    Mali by ste byť opatrní, ak má dieťa často regurgitáciu s fontánou a farba zvratkov má žltkastý alebo zelenkastý odtieň. Tieto príznaky môžu naznačovať vážny problém.

    pylorická stenóza

    - potraviny nízkej kvality alebo potraviny po dátume spotreby;

    - neumyté ovocie alebo zelenina, ktoré boli ošetrené chemikáliami;

    - jedovaté bobule, rastliny, huby;

    - lieky;

    - chemikálie pre domácnosť.

    Existuje veľa dôvodov pre jeho vzhľad. Jednoznačne možno len konštatovať, že zvracanie je dôkazom ochorenia, najmä ak sa opakovane opakuje.

    Pri prejedaní sa alebo narušení procesov trávenia potravy žalúdkom je zjedená potrava telom odmietaná takmer v takej forme, v akej sa do nej dostala. Ak bolo jedlo zelené, zvratky budú zelené.

    Nevoľnosť, ktorá predchádza takémuto zvracaniu, môže naznačovať ťažkú ​​otravu jedlom. Časté záchvaty nevoľnosti a zvracania môžu tiež spôsobiť, že odlupujúce sa masy získajú zelenkastý odtieň.

    Pri vstupe častice nestrávenej žlčovej potravy môže zvracanie získať žltú, žltozelenú (najčastejšie) alebo zelenú farbu.

    Ak človek často alebo vo veľkom konzumuje alkohol, najmä ak množstvo vypitého alkoholu presahuje normu, ktorú jeho telo znesie, spustí sa ochranná reakcia v podobe odmietnutia obsahu žalúdka – dávivý reflex. Náš tráviaci systém sa tak čistí od škodlivých látok, ktoré sa doň dostali spolu s prijatou tekutinou.

    Proces intoxikácie alkoholom je sprevádzaný venóznou expanziou žalúdka. Vedie ku krvácaniu a uvoľneniu krvi so zvratkami.

    Opísaná kombinácia je často znakom hlbokej ulceróznej lézie žalúdočnej sliznice, ktorá sa dostala do ciev. Často zneužívanie alkoholu (pitie alebo časté pitie) slúži ako indikátor priebehu peptického vredu, keď sa v odmietnutom obsahu žalúdka opitého človeka nachádzajú krvné pruhy.

    Existuje veľa dôvodov na výskyt zvracania s žlčou u detí v akomkoľvek veku. Na presné určenie príčiny je potrebné nielen vyšetrenie u lekára, ale aj vyšetrenie krvi, moču, výkalov a zvratkov, ako aj gastroduodenoskopia, ultrazvuk obličiek a brušnej dutiny. Podľa niektorých znakov je však možné vyvodiť určité závery ešte pred kontaktovaním špecialistu.

    Opakované vracanie žlče

    Zvracanie nie je nezávislou chorobou, ale iba prejavom akejkoľvek patológie.

    pylorická stenóza

    Vracanie veľkého množstva tekutín môže byť spôsobené bežnými, benígnymi prechladnutiami. Príznak s takýmito črtami je tiež typický pre deti v období, keď im začnú vyrážať zuby.

    Faktom je, že u detí tento proces zahŕňa uvoľnenie veľkého množstva hlienu, ktorý steká po krku a silne dráždi steny pažeráka, čo spôsobuje zvracanie. Tiež zvracanie s veľkým množstvom tekutiny sa vyskytuje v situáciách, keď medzi jedlami prejde viac ako pol dňa, potom všetko jedlo úplne opustí žalúdok a ostanú v ňom iba tekutiny.

    1 akútna apendicitída - zápalové ochorenie prílohy céka;

    3 črevná infekcia;

    4 niektoré prechladnutia, ako je bronchitída, tracheitída, zápal pľúc;

    5 akútna gastroenteritída;

    6 intoxikácia tela nekvalitnými potravinami, alkoholom alebo jedmi.

    Keď dieťa zvracia a má vysokú horúčku, otázka „čo robiť“ je prvou otázkou, ktorú si kladie každý rodič. Tieto príznaky sú ochrannými mechanizmami: prvý bráni ďalšiemu pohybu škodlivých látok cez telo, druhý znamená boj proti patogénom.

    U detí vo veku 1-3 rokov sú vracanie a teplota vzájomne závislé, jedno môže spôsobiť druhé. Horúčka sa objavuje pri prechladnutí, zápaloch vnútorných orgánov, akútnych chirurgických stavoch; vracanie často sprevádza črevné infekcie. Kombinácia týchto príznakov môže naznačovať nasledovné:

    1. Chrípka, tonzilitída, bronchitída, SARS, zápal pľúc.
    2. Intoxikácia jedlom, chemikáliami, drogami.
    3. Zápal apendixu, exacerbácia gastroenteritídy, gastritída, vírusová hepatitída, kolitída.
    4. Hernias.
    5. Črevné infekcie (salmonelóza, úplavica, cholera, E. coli, rotavírus, enterovírus).
    6. Neurologické a psychogénne poruchy.

    Zvracanie a horúčka bez hnačky

    Horúčka a vracanie, ktoré nie sú sprevádzané hnačkou, sú často príznakmi prechladnutia. V dôsledku nezrelého tráviaceho systému a nestabilnej termoregulácie môže byť zvracanie u detí vyprovokované silnou horúčkou.

    Záchvat kašľa a expektoračný spút vstupujúci do pažeráka môže tiež spôsobiť zvracanie. Spravidla dieťa raz zvracia a po vyprázdnení žalúdka prichádza úľava.

    Tieto príznaky so subfebrilnou teplotou (36,9-37,9 ° C) majú často psychogénne príčiny. Silný stres alebo strach môžu ovplyvniť oblasti nervového systému zodpovedné za termoreguláciu a spôsobiť kŕče svalov pažeráka.


    U dieťaťa môže zelené zvracanie naznačovať prítomnosť rôznych zdravotných problémov. Existuje niekoľko odrôd tohto reflexu, a to:

    • hepatogénne;
    • cerebrálne;
    • psychogénne;
    • diabetik;
    • obličkové;
    • srdcové;
    • cyklický.

    V noci sú zaznamenané časté nutkanie na nevoľnosť a zvracanie. V niektorých prípadoch sú sprevádzané ďalšími príznakmi, ako je hnačka a horúčka. Zelené zvracanie u dieťaťa môže naznačovať problémy, ako sú:

    • infekcia tela;
    • psychoemočné poruchy;
    • metabolické ochorenie.

    Dôvod uvoľnenia žlče s vracaním u dospievajúcich:

    • vedľajšie účinky liekov (tetracyklínové antibiotiká);
    • choroby;
    • nadmerná konzumácia rýchleho občerstvenia;
    • otrava jedlom, drogami, alkoholom;
    • chemická intoxikácia.

    Veľmi často počas zahrnutia reverznej peristaltiky si môžete všimnúť, že to, čo vychádza, sú horkožlté zvratky. Zvracanie žlče, prirodzene, a malo by byť horké. Žlč je horká.

    Najprv pochopte rozdiel medzi vracaním a jednoduchou regurgitáciou. Zvracanie je silné vyvrhnutie obsahu žalúdka cez ústa. Regurgitácia (najčastejšia u dojčiat mladších ako jeden rok) je mierna erupcia časti obsahu žalúdka cez ústa, často sprevádzaná grganím.

    Zvracanie nastáva, keď dôjde k ostrému kontaktu medzi brušnými svalmi a bránicou, zatiaľ čo žalúdok je v uvoľnenom stave.

    Vzhľad žltého povlaku na jazyku dieťaťa často spôsobuje vážne obavy rodičov: väčšina z nich počula, že plak môže byť príznakom ochorenia. Je to naozaj tak, čo presne naznačuje žltý povlak na jazyku a ako si s ním poradiť?

    Čo je to plak v jazyku

    V jazyku dieťaťa (rovnako ako dospelého človeka) sa zubný povlak tvorí rovnakým spôsobom ako na zuboch: zvyšky jedla zostávajú medzi papilami jazyka, čím sa vytvárajú podmienky na rozmnožovanie baktérií. Hlavnými zložkami plaku na jazyku sú baktérie, ich metabolické produkty, zvyšky potravy, sliny, leukocyty, deskvamovaný epitel ústnej sliznice.

    A všetky absolútne zdravé deti majú na jazyku povlak - svetlý, belavý, priesvitný, je cez neho jasne viditeľný reliéf jazyka. Ale v norme by nemal byť žltý plak, s výnimkou prípadov, keď je zafarbený jedlom.

  • Zelenina a ovocie intenzívnej žltej alebo jasne oranžovej farby: mrkva, marhule, tekvica, žerucha, pomaranče, ananás.
  • Sýtené nápoje (napríklad fanta).
  • Umelé potravinárske farbivá v jogurte, smotane, karameli, lízankách, zmrzline atď.
  • Čaj a káva.
  • Jasne žlté korenie (kari).
  • spozorujete žltú farbu jazyka u dieťaťa náhle po jedle;
  • plak je dobre vyčistený kefkou a už sa neobjavuje.
  • Príčiny žltého plaku v jazyku dieťaťa

    Snáď všetky bábätká zažijú nevoľnosť a zvracanie viackrát v živote. Telo dieťaťa je navrhnuté tak, že pri najmenšom náznaku nebezpečenstva mozog vysiela impulzy do žalúdka, čím vyvoláva jeho devastáciu.

    Detský organizmus sa teda snaží zbaviť vnútorného podnetu. Niekedy vo zvracaní omrviniek si môžete všimnúť prítomnosť žlče. Môže to byť neškodný príznak aj príznak vážneho ochorenia alebo stavu dieťaťa.

    Prítomnosť zvracania u tehotnej ženy s prímesou žlče by mala nastávajúcu matku upozorniť. Túto skutočnosť je potrebné oznámiť lekárovi. Pretože to môže naznačovať buď závažnú toxikózu počas tehotenstva, alebo prítomnosť iných zložitejších stavov u ženy.

    Príčiny zvracania žlče počas tehotenstva teda môžu byť:

    Prítomnosť žlče pri zvracaní je dôsledkom toho, že presahuje pylorický zvierač a spája sa s tráviacimi šťavami.

  • akútne chirurgické ochorenia: peritonitída, apendicitída. akútna pankreatitída, akútna črevná obštrukcia, krvácanie do gastrointestinálneho traktu, akútna cholecystitída;
  • chronické ochorenia: gastritída. peptický vred žalúdka a dvanástnika, enterokolitída, duodenitída, cholelitiáza;
  • Aké sú príčiny zvracania žlče?

    Zvracanie môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi. Najčastejšie sa pozoruje pri akútnych črevných infekciách. V tomto prípade je zvracanie sprevádzané slabosťou, horúčkou, bolesťou kĺbov a svalov a hnačkou. Podobné príznaky možno pozorovať pri otravách jedlom, cholere, yersinióze a salmonelóze.

    Jedným z dôvodov často opakovaného zvracania s penou pri absencii iných závažných abnormalít v tele môžu byť helmintické invázie. V tomto prípade je potrebné absolvovať vyšetrenie stolice a navštíviť lekára.

    Ďalšou príčinou tohto príznaku môžu byť vážne poruchy v centrálnom nervovom systéme. Pri infekčných ochoreniach mozgu je zvracanie sprevádzané bolesťou hlavy, zmätenosťou a kŕčmi. Charakteristickým znakom tohto typu zvracania je absencia nevoľnosti. Navyše po zvracaní sa pacient necíti lepšie, ako sa to stáva pri črevných infekciách.

    1 Klasifikácia javu

    1. Položte dieťa na brucho alebo na bok (aby sa nedusilo) a otočte mu hlavu nabok.

    2. Ak sa vracanie začalo, keď dieťa ležalo na chrbte, musíte naliehavo znížiť tvár nadol a pomocou vreckovky odstrániť zvracanie, ktoré sa vytvorilo v ústach.

    3. Zavolajte lekára.

    4. Ako zastaviť vracanie u detí pred príchodom pediatra? Je potrebné umyť žalúdok a dať vypiť aspoň jednu čajovú lyžičku vody.

    Ak ste si istí, že dieťa bolo otrávené nekvalitným jedlom, algoritmus akcií je už jasný, pretože sme to zvážili. A ešte raz by som chcel poznamenať, že nie je možné samoliečiť, pretože iba lekár môže stanoviť správnu diagnózu. Dbajte na zdravie svojich detí a včas vyhľadajte lekársku pomoc.

    Čím kŕmiť dieťa

    Zvracanie je ochranný reflex tela, nezávisí od toho, koľko má človek rokov. Pocit nevoľnosti, dokonca aj pre dospelého, je nepríjemný jav. Prvým a hlavným pravidlom liečby sú všetky recepty, lieky len s povolením lekára, nevykonávajte samoliečbu. Terapia závisí od základnej choroby.

    Ak je príčinou otrava jedlom, vykoná sa výplach žalúdka. Doma sa postup vykonáva teplou prevarenou vodou. Po umytí nezabudnite podať antiemetikum.

    Ak je zvracanie spojené s poranením hlavy, položte dieťa vodorovne, dodržujte pokoj na lôžku a na presnú diagnózu je potrebné vyšetrenie lekára.

    Existujú ľudové spôsoby, ako zmierniť pocit nevoľnosti a znížiť zvracanie u detí. Používajú sa liečivé rastliny s choleretickým, antispazmodickým, antimikrobiálnym účinkom.

    Táto kategória zahŕňa deti mladšie ako 1 rok. U nich môže záchvat zvracania vyvolať nesprávne prisatie k prsníku. Ak dieťa saje mlieko a zároveň prehĺta vzduch, potom môže čoskoro po jedle zvracať. Opakovaný záchvat je často sprevádzaný uvoľnením žlče spolu so žalúdočnou hmotou.

    Príčina zvracania u dojčiat, ktoré sú na umelom kŕmení:

    • neustále prejedanie (časť nad normou);
    • predčasné zavedenie doplnkových potravín.

    Nevoľnosť sa môže objaviť aj v dôsledku patológií.

    Toto je znak chorôb, ktoré sa liečia chirurgickými metódami.

    Existujú jednoduché metódy, ktoré musíte urobiť ako prvé. Najprv sa dieťa umyje a podá mu vodu izbovej teploty na vypláchnutie úst.

    V procese týchto manipulácií musíte dieťa upokojiť. Potom je položený na bok v posteli tak, aby bol hrudník vyššie ako panva.

    Potom zmerajú teplotu a spýtajú sa na celkový zdravotný stav, ujasnia si, čo ešte bolí, a snažia sa nájsť aj možnú príčinu zvracania.

    Ak bude dieťatku aj naďalej zle, potom mu môžete nechať vypiť až 750 ml prevarenej vychladenej vody. Veľké množstvo tekutiny vyvolá opakované zvracanie. Spolu s uvoľnenou hmotou sa žalúdok vyčistí, čo uľahčí celkový stav.

    Väčšina rodičov nevie, ako správne konať, keď má dieťa záchvaty zvracania. Najprv musíte upokojiť dieťa. Snažte sa nebáť, pretože emočný stres sa môže preniesť na dieťa.

    Vykonajte výplach žalúdka prevarenou vodou. Za týmto účelom nechajte dieťa vypiť 2 poháre vody a vyvolajte zvracanie.

    V prípade otravy pomáhajú adsorbenty. Rozpustite vrecko Smecty v pohári vody. Neprekračujte dávku uvedenú v pokynoch.

    Položte dieťa na posteľ s vysokým vankúšom. Pri vysokej teplote môžete podať tabletu Paracetamolu.

    Neustále záchvaty zvracania zbavujú telo dieťaťa tekutinu a stopové prvky potrebné pre normálne fungovanie tela.

    Nedostatok tekutín spôsobuje dehydratáciu. Pri príznakoch dehydratácie je potrebné podávať dojčenskú vodu s rehydratačnými roztokmi (Oralit, Hydrolit).

    Venujte pozornosť nasledujúcim znakom:

    • dieťa trpiace dehydratáciou má zapadnuté oči;
    • dieťa stráca záujem o hračky;
    • detská pokožka stráca elasticitu a stáva sa suchou.
    1. V žiadnom prípade by ste nemali umyť žalúdok roztokom manganistanu draselného.
    2. sčervenanie v bezvedomí môže viesť k vážnym následkom.
    3. Nenechávajte dieťa bez dozoru, kým nepríde lekár.

    Rozsah príčin zvracania u detí sa z roka na rok výrazne rozširuje, do popredia sa dostávajú otravy jedlom a infekčné choroby. Pri liečbe bábätiek starších ako rok sa používa viac metód, dvojročné bábätko vie vysvetliť, čo ho bolí, dokáže viac úkonov. Než prestanete zvracať u dieťaťa, budete musieť zistiť jeho pôvod.

    Video - Črevné infekcie

    Naliehavá pomoc pri otravách

    Otrava jedlom je jednou z najčastejších príčin zvracania u detí, väčšinou pri správnom správaní rodičov nie sú pre dieťa nebezpečné.

    pylorická stenóza

    - lieky;

    - chemikálie pre domácnosť.

    Ak je ochorenie sprevádzané aj hnačkou, tak úlohou rodičky je v tomto prípade zastaviť takýto závažný stav. Ako zastaviť vracanie a hnačku, popíšeme nižšie.

    1. Výplach žalúdka. Na tento účel použite špeciálnu hrušku, možno ju zakúpiť v každej lekárni. Na tom istom mieste sa opýtajte na dávkovanie, ktoré je potrebné zaviesť do tela dieťaťa v závislosti od veku dieťaťa. Pri nastavovaní klystíru venujte zvláštnu pozornosť kvalite vylúhovanej tekutiny: voda by mala byť prevarená a jej teplota by nemala presiahnuť 20 stupňov.

    2. Príprava liečivej zmesi. Do 1 litra vody Borjomi pridajte 2 čajové lyžičky cukru a po jednej - soľ a sódu. Zmiešajte celú kompozíciu a podávajte dieťaťu v malých dúškoch každých 5 minút.

    3. Pred vracaním a hnačkou deti zachránia aj kompóty zo sušeného ovocia alebo špeciálna liečivá voda, ktorá sa predáva v lekárni.

    Ak dieťa vracia hlien, je potrebné poskytnúť dieťaťu prvú pomoc. V prvom rade je dôležité postaviť ho na nohy alebo položiť na bok, toto opatrenie pomôže zabrániť požitiu zvratkov do dýchacieho systému. Taktiež, ak dieťa zvracia s hlienom alebo spúta, je potrebné ho po ďalšom záchvate umyť a ponúknuť mu vodu na výplach úst.

    V závislosti od frekvencie útokov, objemu odmietnutých zvratkov, ich farby, konzistencie, prítomnosti alebo neprítomnosti nečistôt je celkom možné vyvodiť závery o základných príčinách ich vzhľadu. Nižšie je uvedený zoznam hlavných znakov zvracania a podmienok, pre ktoré je takýto príznak charakteristický.

    Vracanie hlienov bez horúčky

    Pľuvanie, trochu pripomínajúce zvracanie, je pre dojčené dieťa úplne prirodzený proces. Pri prejedaní sa alebo na pozadí prehĺtania veľkého množstva vzduchu v procese jedenia žalúdok dieťaťa odmieta značné množstvo zjedeného mlieka alebo upravenej zmesi.

    Vracanie žlče u dieťaťa je ochranný akt, ktorým sa telo zbavuje toxických látok.

    POZNÁMKA!

    Prítomnosť symptómov, ako sú:

    • Hnačka alebo zápcha
    • Grganie a zápach z úst
    • Pálenie záhy alebo zvýšená tvorba plynu (plynatosť)
    • Pocit ťažkosti a bolesti v bruchu

    Ak máte aspoň 2 z týchto príznakov, znamená to rozvíjajúcu sa gastritídu alebo vred. Tieto ochorenia sú nebezpečné pre rozvoj závažných komplikácií (penetrácia, žalúdočné krvácanie atď.), Z ktorých mnohé môžu viesť k FATÁLNEMU výsledku. Liečba musí začať okamžite! Prečítajte si článok o tom, ako sa zbaviť týchto príznakov a poraziť hlavnú príčinu ľudovými prostriedkami.

    • DÔLEŽITÉ VEDIEŤ Bolesti žalúdka? Gastritída? vred? Aby ste zabránili premene žalúdočného vredu na rakovinu, vypite pohár...

    Výtok, ktorý sa objavuje v dôsledku dáviaceho reflexu, môže mať odlišnú povahu. Vracanie žlče u dieťaťa nie je jediným variantom charakteru zvracania, môžu byť aj črevné alebo žalúdočné. Všetky sa líšia vzhľadom a nie je ťažké ich rozlíšiť. Preto je potrebné starostlivo rozlišovať medzi týmito odrodami.– ich príčiny a liečba sú rôzne.

    1. Výtok zo žalúdka obsahuje častice nestráveného jedla;
    2. Črevný obsah má hustejšiu konzistenciu a páchne;
    3. Žlté zvracanie u dieťaťa je výtok žlče.

    Dávivý reflex sa realizuje dvomi mechanizmami – centrálnym (mozgovým) alebo periférnym.

    • Dávivý reflex periférnym mechanizmom je ochranná reakcia organizmu, ktorá je spôsobená nadmerným podráždením receptorov žalúdka a je zameraná na jeho vyprázdnenie.

    Najčastejšie je vracanie s žlčovou šťavou spojené s periférnym mechanizmom.

    • Žlté zvracanie s centrálnym mechanizmom je väčšinou dôsledkom antiperistaltiky (nesprávnej kontrakcie hladkých svalov) čreva, ktoré sa napríklad pri celkovej infekcii nedokáže v krátkom čase zotaviť.

    Prečo dochádza k zvracaniu žlče?

    Príčiny zvracania žlče u detí môžu byť veľmi rôznorodé. Tie obsahujú:

    1. Príliš veľa tučných jedál v strave. Jedlo bohaté na tuk stimuluje žlčový systém, aby produkoval viac žlče. Ak sa gastrointestinálny trakt nedokáže vyrovnať s takouto záťažou, potom sa pozoruje dávivý reflex a vo výboji môže byť prítomná prímes žltého odtieňa;
    2. Prejedanie. Nadmerné množstvo potravy vedie periférnym mechanizmom k nadmernému roztiahnutiu žalúdka a rozvoju dáviaceho reflexu;
    3. Dôsledkom môže byť žlté zvracanie u dieťaťa poruchy peristaltiky. V dôsledku retrográdnej (nasmerovanej nie zo žalúdka do konečníka, ale naopak) peristaltiky gastrointestinálneho traktu sa realizuje gag reflex, zatiaľ čo obnovenie normálneho smeru peristaltických vĺn nenastane okamžite. V tomto čase deti naďalej zvracajú, ale keďže žalúdok je už prázdny, zo zotrvačnosti sa začne vyprázdňovať dvanástnik, ktorý obsahuje žlčovú šťavu;
    4. Vrodená patológia žlčového systému;
    5. Patológia pylorického (výstupného) úseku žalúdka, t.j. miesto jeho prechodu do dvanástnika.

    Stojí za zmienku, že zvracaniu žlčovej šťavy spravidla predchádzajú charakteristické príznaky:

    • Bolesť v oblasti pečene;
    • nevoľnosť;
    • Pocit pálenia v hrudníku;
    • Chuť horkosti v ústach.

    Všetky tieto príznaky môžu naznačovať začínajúce vracanie žlče. V tomto čase môžete zjesť niečo kyslé, čo pôsobí rušivo.



    Ako liečiť?

    Keď sa objaví žlté zvracanie, rodičia si kladú otázku: "Čo mám robiť, ak moje dieťa vracia žlč?". Existuje určitý algoritmus akcií, ktorý pomôže vyrovnať sa s týmto nepríjemným stavom:

    • Pokúste sa dieťa upokojiť. Ak je dieťa staršie, môže byť požiadané, aby sa pokúsilo obmedziť nutkanie na vracanie. Požadovaný smer intestinálnej motility sa teda obnoví rýchlejšie;
    • Kým nevoľnosť úplne nezmizne, je prísne zakázané podávať jedlo alebo vodu;
    • Dajte piť trochu vody, v malých dúškoch 1-1,5 hodiny po skončení nevoľnosti;
    • Dajte pacientovi nápoj enterosorbentov (aktívne uhlie, Polysorb, Enterosgel);
    • Počas nasledujúcich 5 až 7 hodín nedávajte dieťaťu jedlo;
    • Prvým jedlom môže byť husté želé alebo ryžová voda. Nemôžete okamžite jesť mäso alebo iné "ťažké" jedlo. To môže vyvolať nový záchvat zvracania;
    • Ak vracanie prestalo, môžete sa pokúsiť uspať dieťa;

    V tomto prípade by dieťa nemalo ležať na chrbte, ale na boku, aby sa zabránilo vdýchnutiu zvratkov, ak by sa zvracanie znova objavilo.

    • Nasledujúci deň musíte dostať stretnutie s pediatrom a urobiť ultrazvuk pečene a žlčníka, ak je to možné, a fibrogastroduodenoscopy;

    Ak sa stav dieťaťa doma nezlepší a nevoľnosť sa len zintenzívni, musíte zavolať sanitku alebo ísť na pohotovosť do najbližšej detskej nemocnice sami. Možno budete potrebovať hospitalizáciu, ktorá by sa v žiadnom prípade nemala odmietnuť. Neustále sledovanie stavu dieťaťa lekármi pomôže vyhnúť sa hrozivým komplikáciám, najmä dehydratácii.

    V nemocnici sa pacient podrobí kompletnému vyšetreniu, stanoví správnu diagnózu a pomenuje presnú príčinu vzniknutého stavu. Tiež v rámci múrov nemocnice budú môcť poskytnúť potrebný režim a stravu, čo urýchli proces obnovy.

    Ako pomôcť dieťaťu, ak zvracia žlč aktualizované: 3. júla 2017 používateľom: admin