Malá subkutánna vyrážka u dieťaťa. Najčastejšie príčiny vyrážky na tele, rukách, tvári, nohách, chrbte, krku, bruchu dieťaťa

Vyrážka na koži dieťaťa sa často objavuje v dôsledku mnohých rôznych infekčných ochorení. Niektoré z nich môžu byť pre zdravie detí skutočne nebezpečné, preto musí každý rodič včas kontaktovať detského lekára a vyzbrojiť sa základnými znalosťami, ako v danej situácii konať samostatne.

Takže, ak vidíte, že dieťa je pokryté vyrážkou, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je starostlivo preskúmať jeho telo v dobrom svetle a venovať osobitnú pozornosť sliznici očí, nosa, úst a kožným záhybom. Skúste si spomenúť, kedy sa vyrážka prvýkrát objavila, či svrbela, sprevádzali ju príznaky prechladnutia a horúčky, alebo či išlo o lieky alebo nové potraviny. Tieto a mnohé ďalšie charakteristiky vyrážky pomôžu určiť príčinu vyrážky a výrazne uľahčia nájdenie optimálneho riešenia na liečbu.

Príčiny výskytu malej vyrážky na tele dieťaťa

Vyrážka je akákoľvek zmena na koži, ktorá môže byť alarmujúcim príznakom vážnejšieho ochorenia v tele. Existuje niekoľko hlavných príčin vyrážok na tele u detí:

V závislosti od toho, čo spôsobilo vyrážku dieťaťa, sa používa jeden alebo iný spôsob liečby.

Vyrážka u dieťaťa, čo by mali rodičia robiť?

Ak nájdete na tele svojho dieťaťa vyrážku, snažte sa dodržať nasledujúce dve pravidlá:

Je potrebné zavolať lekára doma. V prípade ochorenia vyvolaného infekciou je dôležité neinfikovať ostatných v transporte a na klinike. Okrem toho by mal byť človek s vyrážkou izolovaný od tehotných žien.
Kým nepríde lekár, v žiadnom prípade by sa prvky vyrážky nemali lubrikovať roztokmi s farbiacimi zložkami (napríklad "brilantná zelená"). Keďže hlavné príčiny vyrážky sú vnútorné, nebudete môcť dosiahnuť pozitívny výsledok z mazania prvkov vyrážky. Svojím konaním len zabránite lekárovi v stanovení správnej diagnózy.

Metódy liečby vyrážky u dieťaťa

Alergická vyrážka sa objavuje pomerne často, pretože je spojená s krehkým imunitným systémom. Môže ho vyvolať jedlo aj pracie prostriedky (mydlá, prášky, oplachy), rastliny, oblečenie alebo hračky. Takáto reakcia je spravidla sprevádzaná objavením sa svrbivých škvŕn nepravidelného tvaru na tele, ktoré sa navzájom spájajú, a v zriedkavých prípadoch aj zvýšením teploty. Dieťa môže byť veľmi rozrušené a podráždené alebo naopak apatické. Liečba vyrážky u dieťaťa spôsobenej alergickou reakciou začína vylúčením kontaktu dieťaťa s jedlom alebo látkou obsahujúcou tento alergén. Hračky pre bábätká s nebezpečným chemickým zápachom budete musieť odložiť a to isté platí pre všetky ostatné predmety do domácnosti. Niektoré rastliny môžu spôsobiť kontaktnú dermatitídu, preto by ste mali dieťaťu obmedziť prístup k nim. Tiež by ste nemali ignorovať účinok niektorých vitamínov a liekov. Mnohé z týchto liekov sú chemického charakteru a môžu u detí vyvolať alergické prejavy. V tomto prípade by mal každý rodič vedieť, čo robiť s vyrážkou u dieťaťa - naliehavo mu dajte aktívne uhlie a antialergické činidlo. Okamžite navštívte svojho lekára a spolupracujte s ním, aby ste zistili príčinu ochorenia.

Pri ochoreniach krvných ciev a krvi môže mať vyrážka malý bod alebo môže pripomínať veľkú modrinu. Farba takýchto prvkov sa zvyčajne mení (ako pri modrinách) po niekoľkých dňoch. Zvyčajne sa u dieťaťa objaví vyrážka tohto charakteru v dôsledku menšieho poranenia alebo silného tlaku na kožu. Ak si všimnete náhly, neopodstatnený výskyt malých modrín na tele svojho dieťaťa „tu a tam“, musíte naliehavo kontaktovať hematológa, aby vykonal vyšetrenie a identifikoval krvné patológie.

Nedostatok správnej starostlivosti o dieťa môže spôsobiť plienkovú dermatitídu, plienkovú vyrážku alebo pichľavé teplo. Sčervenanie vo forme škvŕn a malého akné sa vyskytuje v prirodzených záhyboch pokožky a dáva dieťaťu veľa nepohodlia a dokonca aj bolesti. Mnohí rodičia sa pýtajú na rovnakú otázku: ak má dieťa takú vyrážku, čo robiť? V prvom rade musíte dodržiavať základné pravidlá správnej hygieny. Je potrebné často meniť plienky, umývať dieťa a vyhnúť sa zavinovaniu v horúcom počasí. Dodatočné prípravky na zmäkčenie a upokojenie pokožky nebudú prekážať. Nezabudnite, že telo dieťaťa potrebuje vzduchové kúpele.

Pri infekčných ochoreniach je telo dieťaťa pokryté vyrážkou. Môžu sa u vás objaviť aj také prejavy ako: vyrážky, strata chuti do jedla, malátnosť, horúčka, zimnica. Možný kašeľ, hnačka, bolesť brucha, nádcha, bolesť hrdla. Pri infekčných ochoreniach majú kožné prejavy svoje charakteristické znaky (lokalizácia, stupeň distribúcie, vzhľad). Ovčie kiahne (ovčie kiahne), osýpky a rubeola sú najčastejšie infekčné ochorenia, pri ktorých nie je potrebná špecifická liečba a hospitalizácia.

Prevencia malej vyrážky na tele dieťaťa

Prevencia detských infekcií zahŕňa prísne dodržiavanie očkovacej schémy. Musíte vedieť, že bola vyvinutá vakcína aj proti tak nebezpečnej infekcii, akou je meningokoková. Opýtajte sa svojho pediatra, kedy je najlepšie zaočkovať svoje dieťa proti tejto alebo inej infekcii.

V detstve sú alergické ochorenia mimoriadne časté, takže ak je dieťa pokryté vyrážkou, neprepadajte panike. Len sa snažte postupne zavádzať nové potraviny do jedálnička vášho bábätka. Potom budete môcť presne určiť, ktorá zložka spôsobila potravinovú alergiu. Deti, ktoré majú sklon k alergickým prejavom, musia byť pod neustálym dohľadom alergológa.

Určite každý rodič pozná vyrážku na tele dieťaťa. Môže to byť príznakom choroby alebo iného stavu tela, z ktorých niektoré môžu byť veľmi nebezpečné. Preto pri akejkoľvek vyrážke na koži detí by ste sa mali obrátiť na svojho pediatra.

Fotografia

Príčiny

Medzi hlavné dôvody výskytu vyrážok u dieťaťa patria nasledujúce typy stavov a chorôb:

Ak je príčinou vyrážky infekčné ochorenie, teplota dieťaťa stúpa, objavuje sa nádcha a kašeľ, môže bolieť hrdlo, objavujú sa triašky. Dieťa stráca chuť do jedla, môže mať hnačku, nevoľnosť a vracanie, bolesti žalúdka. V takýchto prípadoch sa vyrážka objaví okamžite alebo počas 2-3 dní.

Choroby sprevádzané vyrážkou zahŕňajú osýpky, rubeolu, ovčie kiahne, šarlach, enterovírusovú infekciu a iné typy podobných ochorení. Najnebezpečnejšia z nich je meningokoková infekcia, ktorá je nebezpečnou komplikáciou, akou je meningitída.

Choroby sprevádzané vyrážkou

Meningokoková infekcia

Súčasne sa vyrážka u dieťaťa podobá krvácaniu. Dieťa má veľkú horúčku. Choroba je veľmi nebezpečná, pretože sa vyvíja okamžite. Pri rýchlom začatí liečby priaznivý výsledok svieti u 80-90% pacientov.

Napríklad svrab, ktorý vyvoláva roztoč svrab. Hlavné lézie sú: medzi prstami, zápästiami, bruchom, slabinami a genitáliami, inými časťami tela. Zároveň koža veľmi svrbí. Vyrážka je presný pupienok, ktorý sa nachádza niekoľko milimetrov od seba. Choroba je nákazlivá a vyžaduje si povinnú liečbu.

Cievne ochorenia

Detská vyrážka s ochoreniami krvi a krvných ciev má hemoragickú povahu a vyskytuje sa v dôsledku krvácania do kože. Vyskytuje sa v dôsledku zranenia. Môžu to byť viacfarebné modriny alebo malá vyrážka, ktorá sa objavuje po celom tele.

Osýpky

Vyrážky na koži detí sa objavia niekoľko dní po infekcii osýpkami, to znamená, že keď teplota stúpne, hrdlo sčervenie, objaví sa nádcha a kašeľ. Vyrážka klesá zhora nadol po tele dieťaťa, začína na tvári, potom na trupe a rukách a končí na nohách. A to všetko len za 3 dni. Vyrážka je zvyčajne v škvrnách, ktoré stúpajú nad povrchom kože. Škvrny sú veľké a navzájom sa spájajú.

Ovčie kiahne alebo ovčie kiahne

Na tvári, vlasoch a trupe sa často objavujú vyrážky s ovčími kiahňami. Najprv sú červené škvrny mierne zvýšené nad kožou, potom sa postupne stávajú bublinami. Posledne uvedené obsahujú číru kvapalinu. Veľkosť začervenania je 4-5 mm. Postupne vysychajú a menia sa na kôry. Zároveň koža svrbí. Často je výskyt nových formácií sprevádzaný nárastom teploty.

Rubeola

Hlavnými znakmi sú: horúčka, opuchnuté lymfatické uzliny v zadnej časti hlavy, intoxikácia a výskyt malých škvŕn na koži. Vyrážka sa šíri od hlavy po päty počas celého dňa. Vyrážka na tele trvá asi tri dni, potom zmizne bez stopy. Hlavné miesta jeho umiestnenia: miesta ohybu rúk a nôh, zadok. Táto vírusová infekcia negatívne ovplyvňuje plod počas tehotenstva.

Šarlátová horúčka

Choroba pripomína bolesť hrdla. Vyrážka u dieťaťa sa objaví na 2. deň a predstavuje malé prvky, ktoré sú bežné v celom tele. Najčastejšie sa drobné pupienky vyskytujú v slabinách, na vnútornej strane lakťov, v podbrušku a pod pazuchami. Zároveň je koža červená a horúca, mierne opuchnutá. Po 3 dňoch príznaky ochorenia zmiznú a zanechajú za sebou silné olupovanie kože.

Okrem vyššie uvedených ochorení sa pri herpetickej infekcii môže vyskytnúť vyrážka. Na koži sa objavujú pľuzgiere, koža svrbí. Infekčná monokulóza s príznakmi vyrážky sa vyskytuje v dôsledku užívania antibiotík.

Enterovírus

Enterovírusová infekcia sa okrem zvýšenia teploty a všeobecnej nevoľnosti vyznačuje aj telom. Dieťa môže mať nevoľnosť a hnačku.

Začervenanie sa objaví asi na tretí deň a zmizne po 1-3 dňoch. Enterovírusová infekcia sa najčastejšie vyskytuje vo veku 3-10 rokov.

Ak ide o alergiu

Alergická reakcia vo forme vyrážky môže spôsobiť čokoľvek: potraviny, chemikálie pre domácnosť, vzduchové alergény.

Príčinou vyrážky je požitie určitých potravín alebo kontakt s alergénom. Alergénom môže byť čokoláda, mliečne výrobky, vajcia, lieky, zvieracie chlpy, chemikálie pre domácnosť, tkanina a oveľa viac. Vyrážku môže spôsobiť aj žihľava alebo medúza. Uštipnutie komárom môže u dieťaťa vyvolať aj alergickú reakciu.

Objaví sa okamžite spolu s výtokom z nosa, slzením a svrbením. Vyrážky po celom tele sú výrazné a jasne viditeľné. Zvyčajne sa vyskytuje na tvári, za ušami, zadok.

Zlá hygiena

Keďže pokožka veľmi malých detí je jemná, aj menšie poruchy v starostlivosti o ňu môžu spôsobiť vyrážky. Ide o pichľavé teplo, plienkovú vyrážku atď. Niekedy sa na tvári a za ušami objaví začervenanie. Dieťa by nemalo byť pevne zabalené a snažte sa nenechávať dieťa v mokrých plienkach a plienkach. Malé deti by sa mali umývať a kúpať častejšie a mali by sa im dať vzduchové kúpele.

Uhryznutie hmyzom

Veľmi často sa uhryznutie komármi alebo iným hmyzom zamieňa s vyrážkou infekčnej choroby. Na mieste uhryznutia sa objaví hrbolček, ktorý svrbí a svrbí. Ročné obdobie, lokalizácia a asymptomatickosť pomôžu identifikovať príčinu výskytu takého začervenania.

Čo robiť ako prvé

Pred hlavným priebehom liečby by ste mali navštíviť lekára.

Ak má dieťa nejakú kožnú vyrážku, mamičky a oteckovia by mali urobiť toto:

Zavolajte lekára domov. V prípade infekčnej vyrážky (enterovírusová infekcia, ovčie kiahne, rubeola) to pomôže vyhnúť sa infekcii iných. Mali by ste sa snažiť izolovať dieťa, najmä od budúcich matiek. Lekár sa musí uistiť, že nejde o rubeolu alebo inú nebezpečnú chorobu.
Pri podozrení na meningokokovú infekciu je veľmi potrebné čo najskôr zavolať záchranku.
Pred príchodom lekára by ste sa nemali dotýkať vyrážok, namazať ich akýmikoľvek prostriedkami. To nezlepší stav dieťaťa, pretože hlavnou a častou príčinou vyrážky sú vnútorné poruchy tela. A pre lekára nebude ľahké určiť diagnózu.

Začervenanie kože môže byť spôsobené aj kontaktom s odevom. Často za to môže materiál, ale aj zvyšky pracieho prostriedku či aviváže. Dieťa by malo zvoliť hypoalergénne pracie prášky a celkovo je lepšie používať detské mydlo.

Ako môže lekár pomôcť

Podľa klinických údajov a vyšetrenia dieťaťa môže odborník určiť presnú diagnózu a predpísať liečbu. V prípade vírusovej infekcie nie je potrebná žiadna špeciálna liečba. Pri bakteriálnych vyrážkach sú hlavným liekom antibiotiká. Ak ide o alergiu, nemali by ste kontaktovať zdroj jej výskytu.

Lekári predpisujú antihistaminiká, glukokortikosteroidy a iné lieky. Môžu byť predpísané masti, tablety a injekcie. Ak je príčinou vyrážky ochorenie krvi alebo krvných ciev, bude potrebná pomoc hematológa. Dermatológ lieči svrab predpisovaním množstva protiepidemických opatrení.

Profylaxia

Očkovanie by sa malo vykonať, aby sa zabránilo infekčným chorobám u detí. Na meningokokové ochorenie existuje aj vakcína, ktorú možno podať aj dieťaťu. Pediatr vám povie, či je to potrebné a kedy je lepšie to urobiť.

Tento článok slúži len na informačné účely. Ak zistíte, že máte príznaky akejkoľvek choroby alebo sa necítite dobre, navštívte najskôr svojho lekára! Tipy v tomto zdroji vám môžu pomôcť v núdzových situáciách, keď nie je možné kontaktovať kvalifikovaných zdravotníckych pracovníkov.

Vyrážka na koži u detí môže hovoriť o vírusových a bakteriálnych infekciách. Tiež prvky vyrážky sa tvoria v množstve neinfekčných patológií. Každá choroba, ktorá je sprevádzaná zmenami na koži, je kombinovaná s množstvom ďalších príznakov. Ale v niektorých prípadoch je vyrážka hlavným prejavom, podľa ktorého sa dá predpokladať, že choroba vznikla. Zvážte, aký druh vyrážky sa vyskytuje u detí, za akých patológií sa objavuje a ako s nimi zaobchádzať.

Vyrážka na tele u detí infekčnej povahy

Pre vyrážky, ktoré sa objavia pri vstupe vírusov alebo baktérií do tela, sú charakteristické ich vlastné špeciálne črty. Tie obsahujú:

Prítomnosť všeobecnej intoxikácie tela. To znamená, že okrem vyrážky na tele má dieťa horúčku, bolesť hlavy, silnú slabosť a malátnosť. Okrem toho zmizne chuť do jedla, dieťa sa stáva ospalým. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť nevoľnosť alebo zvracanie.
Prítomnosť iných špecifických symptómov. Hovoríme o tých znakoch, ktoré sú pre túto patológiu hlavné. Napríklad pri niektorých infekciách sú lymfatické uzliny určitej skupiny zväčšené.
Cyklický tok. To znamená, že akákoľvek infekcia má tendenciu byť prenášaná od inej osoby. Preto sa oplatí posúdiť, či bolo dieťa v kontakte s chorým človekom a pod.

Keď má dieťa na tele vyrážku, treba vyšetriť aj viditeľné sliznice. Často sa v ústnej dutine vyskytujú vyrážky, ktoré naznačujú prítomnosť infekčnej patológie. V každom prípade je vyrážka indikáciou na vyhľadanie lekárskej pomoci od lekára.

Exantém u detí sa objaví, keď sa patogénne mikróby šíria krvou, lymfou alebo kontaktom. Tiež jeho výskyt môže byť spôsobený vývojom patogénu priamo v koži. Akákoľvek vyrážka naznačuje vývoj akútneho alebo chronického infekčného procesu.

Dôležité body, ktorým by rodičia mali venovať pozornosť

Všetky tieto znaky z tabuľky je možné určiť nezávisle a oznámiť ich lekárovi. V ideálnom prípade by ste mali ísť ihneď do nemocnice. Ak to nie je možné, potom môžete tieto príznaky nahlásiť pri volaní sanitky.

Vyrážka s horúčkou u dieťaťa

Zvážte, ktoré choroby najčastejšie spôsobujú vyrážku s horúčkou. Malo by byť zrejmé, že vývoj hypertermie je znakom pridania infekčných agens, vírusov alebo baktérií. Preto s rozvojom vysokej teploty do 38 a viac v kombinácii s vyrážkou by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Osýpky

Táto choroba je vysoko nákazlivá, teda vysoko nákazlivá. Prenáša sa vzdušnými kvapôčkami a je sprevádzaný výskytom vysokej horúčky, vyrážkami v ústnej dutine a fázovým výskytom makulárnej papulóznej vyrážky.

Vlastnosti vyrážky pri osýpkach:

fázový charakter vzhľadu, to znamená od 3 do 5 dní od okamihu vývoja choroby;
prvé prvky sa zvyčajne objavujú za ušami, v oblasti nosa;
potom prejdú na tvár a zakryjú ju dosť husto;
na druhý deň sa všetky prvky rozširujú na trup a končatiny;
vyrážka má hnedú farbu, končí hyperpigmentáciou a/alebo vysychaním.

Povaha vyrážky s osýpkami je papulózna, niekedy škvrnitá. Prvky sú zvyčajne zaoblené a majú tendenciu sa spájať.

Liečba osýpok sa vykonáva podľa nasledujúcich zásad:

Antibiotiká sa používajú len s komplikovaným priebehom.
Vo všeobecnosti sa choré deti liečia doma a ak to nie je možné, berú sa z infekčnej nemocnice s úplnou izoláciou od ostatných pacientov.
Terapia pozostáva zo symptomatickej liečby. Používajú sa antipyretické lieky, lieky proti bolesti.

V súčasnosti sú prípady osýpok extrémne zriedkavé. Tento nízky výskyt je spôsobený vysokou zaočkovanosťou. Sporadické prípady sú možné len na miestach so zlou epidemiologickou situáciou. Ale vo všeobecnosti je v krajine a vo svete registrácia osýpok na minime.

Rubeola

Vzťahuje sa tiež na choroby, ktoré sa vyskytujú so zvýšením teploty a výskytom vyrážok na koži. Treba poznamenať, že v tomto prípade nie je hypertermia výrazná, zvyčajne teplota stúpa na 37 alebo 37,5.

Rubeola je ochorenie, ktoré je spôsobené vírusom. Okrem toho dochádza k zvýšeniu veľkosti lymfatických uzlín v oblasti krku. Celkom častá choroba v detstve a dospievaní.

Vlastnosti vyrážky:

vyrážky sa objavujú v prvý deň ochorenia;
skoré prvky sa objavujú na tvári, potom sa rýchlo šíria do trupu a končatín;
vyrážka sa nachádza hlavne na extenzorových plochách (trup, ruky, nohy);
v zásade trvá nie viac ako 4 dni, potom prechádza bez zvyškových zmien.

Vyrážka je svojou povahou malá bodkovaná, nezlučuje sa do veľkých prvkov, približne rovnakej veľkosti, objavuje sa na nezmenenej koži.

Liečba a prevencia rubeoly:

Terapia nevyžaduje použitie liekov. V čase vyrážky sa pacientovi odporúča byť v posteli.
Pacienti, ktorí sú chorí doma, sú izolovaní od ostatných členov rodiny, ktorí predtým neboli chorí a neboli očkovaní. Obdobie takéhoto obmedzenia je 5 dní od okamihu vyrážky.

Prevencia sa dnes vykonáva zavedením vakcín. Nedávno bolo do národného kalendára zavedené očkovanie proti rubeole.

Šarlátová horúčka

Vzťahuje sa na infekcie spôsobené hemolytickým streptokokom. Je charakterizovaná zvýšením teploty, výskytom tonzilitídy, zvýšením lymfatických uzlín. Vyrážka so šarlachom je malá vo forme škvŕn.

Zvláštnosti:

vyrážka sa objaví na konci prvého dňa alebo na začiatku druhého dňa;
spočiatku sa prvky objavia na lícach, potom sa presunú do tela;
umiestnenie prevažne na ohybných plochách;
veľkosť do 2 mm, vo forme malých škvŕn.

V prvých dňoch ochorenia je vyrážka jasná, potom sa postupne rozjasňuje. Končí výskytom veľkého peelingu.

Hlavnou terapiou je použitie antibiotík.
Skupinou voľby sú penicilíny.
Okrem toho sú predpísané hyposenzibilizačné činidlá.

Uchyľujú sa aj k lokálnej terapii v podobe kloktania.

Meningokoková infekcia

Prenáša sa vzdušnými kvapôčkami, od chorého človeka alebo nosiča. Má formu dvoch foriem: lokalizovanú a zovšeobecnenú. Je sprevádzané zvýšením teploty na 40, výskytom charakteristickej vyrážky.

Vlastnosti vyrážok u detí s meningokokovou infekciou:

prvky sa objavujú v prvých hodinách choroby;
predtým, ako sa objaví, môže mať dieťa zápal nosa a hrtana;
na pozadí zvýšenej teploty, slabosti a bledosti pokožky sa prvé prvky objavujú vo forme roseoly;
takéto prvky rýchlo prechádzajú zo zaobleného, pravidelného tvaru do erupcií vo forme hviezd;
lokalizované hlavne na končatinách, trupe, dlaniach.

Nad kožou je tiež mierne vyvýšenie. V závažných prípadoch sa prvky vyrážky môžu zmeniť na vredy, ktoré sa dlho hoja a zanechávajú jazvy.

Liečba sa vykonáva na infekčných oddeleniach s použitím širokého spektra antibiotík. Ak existuje podozrenie na takéto ochorenie, pacient je prijatý do nemocnice.

Možné sú komplikácie vo forme meningitídy, sepsy, meningoencefalitídy. Preto, keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

Kiahne

Je to tiež ochorenie, ktoré je sprevádzané vyrážkou a horúčkou. Prenáša sa vzdušnými kvapôčkami a ide o vysoko nákazlivé ochorenie. Po prenesenej infekcii je imunita vyvinutá na celý život. Treba poznamenať, že patológia sa častejšie zaznamenáva u detí a dospievajúcich.

V súčasnosti existujú prípady vírusu ovčích kiahní u dospelých, ktorí predtým v detstve neboli chorí. V tomto prípade sa choroba ťažšie prenáša.

Vlastnosti vyrážky:

prvé prvky sa objavia okamžite, keď teplota stúpa;
prísť v paroxyzmoch na dva alebo štyri týždne;
prvým prvkom vyrážky je škvrna, ktorá sa potom zmení na vezikulu s korolou hyperémie okolo;
potom sa vezikuly rozbijú s tvorbou kôr, ktoré potom odpadnú.

Charakteristickým znakom ovčích kiahní je paroxysmálna vyrážka. To znamená, že prvé prvky sa objavia a ďalšie až po dvoch dňoch. V dôsledku toho možno na tele dieťaťa nájsť rôzne štádiá vývoja prvkov vyrážky.

Vyrážka je vždy sprevádzaná svrbením. Preto musíte dieťa sledovať, pretože pri česaní je možné pripojiť sekundárnu bakteriálnu infekciu.

Pacient je izolovaný od ľudí okolo neho.
Vyrážky sú ošetrené brilantnou zelenou (brilantná zelená).
Kúpele sa prijímajú so slabým roztokom manganistanu draselného.

Po zotavení môže dieťa ísť do škôlky alebo školy.

Choroba sa vyvíja pri infekcii herpes vírusom prvého typu. Patológia začína zvýšením teploty, zimnica, malátnosť a slabosť. Je to sprevádzané výskytom vyrážky na rôznych častiach tela.

Vlastnosti sú nasledovné:

vyrážka sa objavuje častejšie okolo úst, nosa a uší;
objavujú sa zoskupené bubliny, ktoré sú naplnené kvapalinou;
priemer vyrážok je 0,3 cm;
postupne sa bubliny začnú otvárať s tvorbou malých vredov;
objaví sa kôra, ktorá neskôr začne opadávať.

Na koži môže zostať mierna pigmentácia. V srem, celé obdobie vyrážok netrvá dlhšie ako dva týždne. V detstve sú pľuzgiere často infikované.

Liečba zahŕňa použitie:

Acyclovir masť sa aplikuje lokálne na postihnuté oblasti tela.
V závažných prípadoch je potrebná hospitalizácia a použitie antivírusových liekov.
Tiež vyrážky môžu byť liečené alkoholovým roztokom.

Ovčie kiahne u detí vznikajú, keď sa do nich dostane vírus z podobnej rodiny, len iného typu.

Pyoderma skupina

Patria k hnisavým zápalovým ochoreniam, ktoré sa vyskytujú na koži detí. Najčastejšie spôsobené streptokokmi. Môžu sa tvoriť spočiatku ako nezávislé ochorenie alebo byť komplikáciou inej patológie.

Impetigo má zmiešaný charakter. Sprevádzané nasledujúcimi funkciami:

Objavujú sa bubliny, ktoré sa vylievajú vo vlnách.
Často sa nachádza na pokožke hlavy.
Bublina má tenkú stenu, takmer vždy praskne a na jej mieste sa vytvorí žltá kôrka.

Liečba miernych foriem sa uskutočňuje s použitím antibakteriálnych látok. Tiež označovaný ako pyoderma bulózne impetigo. Vyskytuje sa ako lokalizovaná forma. Má svoje vlastné vlastnosti:

Na predtým nezmenenej koži sa objavia pľuzgiere.
Bubliny sú naplnené priehľadnou kvapalinou, ktorá potom stmavne.
Roztrhnite a rýchlo vysušte, aby sa vytvorili kôry.

Zvyčajne sa vyskytujú u dojčiat. Deti majú tiež ochorenie, ako je pseudofurunkulóza. Často začínajú podkožnými uzlinami veľkosti hrášku. Postupne začnite kolísať. Vyžaduje sa antibakteriálna liečba.

Skupina pyodermy u detí sa často vyskytuje v rozpore s pravidlami osobnej hygieny, nedostatočnou starostlivosťou o dieťa, so zníženou lokálnou a všeobecnou imunitou.

Enterovírusy

Je sprevádzané zvýšením teploty, rozvojom hnačkového syndrómu. V niektorých prípadoch sa na koži objaví vyrážka.

Charakteristické je:

výskyt hyperémie všetkých kožných vrstiev;
vývoj vyrážky vo forme škvŕn a papúl;
veľkosť prvku do 2 mm;
polymorfný.

Keď je enterovírus pripojený, dieťa má často iné príznaky, ktoré sa dostávajú do popredia. V tomto prípade vývoj vyrážky dopĺňa hlavný klinický obraz. Liečba sa vykonáva v súlade so zásadami terapie podobných ochorení.

Svrbivá vyrážka

Výskyt vyrážky, ktorý je kombinovaný so svrbením, je zvyčajne spojený s alergickou reakciou tela dieťaťa. Takéto vyrážky sa spravidla pozorujú, keď vstúpi alergén, čo vyvoláva tvorbu reakcií z precitlivenosti.

Zároveň je povaha alergickej vyrážky veľmi rôznorodá. Prvky sú zvyčajne tvorené vo forme papúl, škvŕn alebo v kombinácii. Veľkosť je stredná alebo malá, prvky sa nezlúčia a sú sprevádzané silným svrbením. Alergická vyrážka môže byť lokalizovaná na trupe, končatinách, tvári.

Potravinové a liekové alergie

Deti majú často tendenciu vyvinúť rôzne druhy alergií. Často sa vytvára potravina, ktorá je spojená s príjmom určitého druhu produktu. Alergény sú často:

citrusy;
bobule;
sladkosti (čokoláda).

Vývoj potravinových alergií má svoje vlastné charakteristiky. Patria sem nasledujúce položky:

Vyrážka sa objaví 20 alebo 30 minút po jedle.
Nesprevádza horúčka alebo celková nevoľnosť dieťaťa.
Je sprevádzané silným svrbením.
Vylieva sa vo forme škvŕn alebo papúl, ktoré sa objavujú súčasne na ktorejkoľvek časti tela.

Charakteristické je aj periodické kvapkanie, pričom alergén sa dostáva do tela dieťaťa. Preto, ak sa zistí takáto vyrážka, odporúča sa okamžite vylúčiť zavinené produkty zo stravy a vidieť reakciu dieťaťa.

Alergia na lieky sa vyskytuje aj u detí a dospievajúcich. Veľký počet liekov môže vyvolať vývoj takejto reakcie, najmä v prítomnosti zaťaženej alergickej anamnézy. Sprevádzané:

výskyt škvŕn a papuliek po určitom čase po užití lieku;
alergie sa nemusia vyvinúť okamžite, ale pri druhom a nasledujúcom podaní lieku;
sprevádzané silným svrbením.

Tento druh alergickej reakcie zmizne bez stopy, keď sa odstráni problematické činidlo. Vo všeobecnosti sa odporúča podávať antialergické lieky, mazať miesta podobnou masťou.

Je to vážny problém, pretože sa rýchlo šíri po celom tele a môže sa stať neriešiteľnou chorobou. V budúcnosti zvážime, ako to rozpoznať u dieťaťa a aké znaky má.

Ako vyzerá urtikária u dieťaťa?

Táto choroba sa dá ľahko diagnostikovať nezávisle, najčastejšie ňou trpia deti do 3 rokov. Často sa javí ako malé bodky. Vyrážka na tvári dieťaťa, fotografia, všetky druhy vyrážok by sa mali zvážiť veľmi starostlivo. Vyznačujú sa prítomnosťou červenkastého odtieňa, pľuzgierov, ktoré sa pri česaní zväčšujú. Príčinou výskytu je prenikanie alergénu do tela, v dôsledku čoho sa produkuje zvýšené množstvo histamínu, čo vedie k zriedeniu stien krvných ciev. V tomto prípade žihľavka zmizne pomerne rýchlo, do dvoch hodín, takmer okamžite sa objaví na inom mieste. Dráždivé látky sú:

Potraviny ako mlieko, vajcia, čokoláda, ovocie a iné.
Infekcie spôsobené vírusmi, baktériami.
Lieky.
Nečistoty ako peľ, prach, páperie a ostatné.
Nikel, živica.
Farbivá.

Na stanovenie diagnózy stačí ošetrujúcemu lekárovi oznámiť čas a miesto nástupu prvotných príznakov.

Aby sa uistil, že diagnóza je správna, môže lekár vykonať kožný test, vyšetrenie celého tela a krvný test.

Žihľavka by sa mala liečiť okamžite, pretože môže prejsť do ťažkej formy, ktorá bude sprevádzaná prácnou liečbou a dlhým nástupom výsledku.

Osýpky a ako to vyzerá

Novonarodené deti vyzerajú úplne inak ako ružové usmievavé deti na obrázkoch. Červené, zvráskavené, vŕzgajú, chrčia, neustále sa im niečo deje - hyperémia, vyrážky, koža sa začína odlupovať.

V podstate všetky tieto javy sú funkčné, takže bábätko sa prispôsobuje životu: endokrinný systém odstraňuje nepotrebné hormóny, vytvára sa lokálna imunita, takže niekedy je úzkosť zbytočná, ale je potrebné poznať druhy vyrážok a ich pôvod, aby zmeškať skutočne nebezpečný signál.

Existuje niekoľko typov vyrážok u detí:

Spot - neembosované útvary na koži, líšiace sa farbou - začervenané alebo naopak biele.
Papuľa je nodulárna vyrážka bez dutín, môže dosiahnuť veľkosť 3 cm.
Plaketa je zhrubnutie, ktoré vyčnieva nad kožou.
Vezikuly a bubliny sú dutinové útvary obsahujúce číru kvapalinu.
Pustula je dutina s hnisavým obsahom.
Hemoragická vyrážka sa objavuje vo forme škvŕn alebo bodiek červenej farby rôznych veľkostí, ak sa koža na mieste natiahne alebo na ňu natlačí, škvrna nezmizne a nezmení farbu.

Faktory spôsobujúce červenú vyrážku na tele

Všetky vyrážky na tele dieťaťa možno rozdeliť do hlavných skupín:

Choroby infekčnej povahy.

Šarlach, osýpky, ovčie kiahne a iné. Ochorenie je zvyčajne sprevádzané horúčkou a vyrážka predchádza horúčke alebo sa objaví po skončení akútneho obdobia. Choroba môže byť sprevádzaná kašľom, nádchou a zlým zdravotným stavom dieťaťa.

Vyrážka ako reakcia tela na alergén.

Pri rôznych alergických reakciách je vyrážka lokalizovaná rôznymi spôsobmi: na rukách a nohách, na chrbte alebo bruchu. Spravidla sa svrbenie, vyrážka prejavuje vo forme škvŕn, malých pľuzgierov, s žihľavkou, môžu sa zväčšiť a zlúčiť do jedného miesta. Vyrážka neovplyvňuje pohodu dieťaťa, môže sa však pozorovať náladovosť dieťaťa v dôsledku svrbenia.

Choroby krvi a krvných ciev.

Pri ochoreniach krvi alebo krvných ciev na tele sa tvorí hemoragická vyrážka vo forme hviezdicových škvŕn, nerovných bodiek alebo modrín rôznych umiestnení a farieb. Najčastejšie sa to prejavuje na nohách.

Zlá alebo nedostatočná hygiena, ktorá môže viesť k vyrážke.

Ak je hygiena nedostatočná alebo nedostatočná, vyrážka je lokalizovaná v lakťoch, pod kolenami, v slabinách - tam, kde sú prítomné prirodzené záhyby dieťaťa.

Hlavné dôvody pre výskyt malej vyrážky u novorodencov

Toxický erytém.

Pomerne častý výskyt u novorodencov, prejavujúci sa pustulami 1-2 mm, s bielo-žltým obsahom a červeným lemom. Vyrážka môže pokryť celé telo dieťaťa bez toho, aby postihla iba chodidlá a dlane, alebo sa môže lokalizovať na ohyboch rúk a nôh, na zadočku. Vyrážka neovplyvňuje celkový stav dieťaťa, po určitom čase sama odíde, avšak pri veľmi hojnej vyrážke môže dôjsť k zvýšeniu teploty a zvýšeniu lymfatických uzlín. Choroba nevyžaduje špecifickú liečbu, okrem symptomatickej.

Akné u novorodencov.

Príčinou akné u novorodencov je aktivácia mazových žliaz dieťaťa. Prejavuje sa ako pustuly hlavne na tvári, menej často na hlave a krku.

Rovnako ako erytém sa vzťahuje na fyziologické stavy a nevyžaduje špeciálnu liečbu. Vyrážka sama odíde bez zanechania jaziev.

Bodavé teplo.

Miliaria vzniká ako reakcia pokožky dieťaťa na nedodržiavanie teplotného režimu. Ak je dieťa oblečené príliš teplo, pot nemá čas úplne sa odpariť, objaví sa podráždenie. Zvyčajne je lokalizovaný v miestach, kde sú ruky a nohy ohnuté, na chrbte, na zadnej strane hlavy vo forme bielych alebo priesvitných pľuzgierov, ktorých veľkosť nepresahuje 1 mm. Po odstránení príčiny prehriatia a správnej hygieny pichľavosť rýchlo prechádza: dieťa netreba zabaľovať, oblečenie musí byť z prírodných tkanín, aby neprekážalo pri potení, po kúpaní sa dieťatko neponáhľajte hneď obliekať - vzduchové kúpele sú pre deti veľmi užitočné.

Plienková dermatitída.

Samotný názov hovorí o zdroji choroby - predčasná výmena plienky; Ešte nebezpečnejšie je, keď je plienka nasýtená zmesou detského moču a výkalov, v tomto prostredí vznikajú najmä žieraviny, ktoré dráždia detskú pokožku. V oblasti slabín a na zadku sa tvoria škrabance a začervenanie.

Pri absencii správnej hygieny sa môže vyvinúť ťažká forma dermatitídy - pľuzgiere, plačlivá erózia.

Správna starostlivosť a hygiena nielenže odstráni prejavy ochorenia, ale zabráni aj jeho opakovaniu.

Jednorazové plienky sú dobrým spôsobom prevencie plienkovej dermatitídy, pretože tým, že absorbujú a absorbujú moč, bránia jeho spojeniu s výkalmi. Plienky sa musia vyberať striktne v súlade s hmotnosťou dieťaťa a meniť každých 3-5 hodín.

Choroby spôsobené infekciou s červenými škvrnami na rukách, nohách, chrbte a bruchu

Osýpky.

Medzi preniknutím vírusu a prvými prejavmi ochorenia môže uplynúť až 4 týždne.
Možnosť infekcie sa zvyšuje v posledných piatich dňoch obdobia latencie.
Začiatok ochorenia je charakterizovaný vysokou horúčkou, objavením sa kašľa a nádchy, môže sa vyskytnúť riedka stolica a pokles telesnej hmotnosti u dojčiat asi na štyri dni.
Na vnútornom povrchu líc sa objavujú malé biele škvrny, podobné krupicovej kaši, na nich sú diagnostikované osýpky. Na vrchole týchto prejavov sa vyrážka, začínajúca v hlave, šíri do hornej časti tela, rúk a nôh. Približne na 4. deň je dieťa pokryté vyrážkou. Na pozadí nárastu vyrážky zmiznú príznaky prechladnutia, dieťa sa stáva mobilným.
Vyrážka pri osýpkach zanecháva škvrny, ktoré sa najskôr odlupujú a potom úplne zmiznú.
Špeciálna liečba osýpok neexistuje, iba symptomatická, na zmiernenie stavu dieťaťa – lieky proti horúčke, lieky proti kašľu a prechladnutiu, pitie veľkého množstva tekutín.
Potom, čo dieťa malo osýpky, získa doživotnú imunitu.
Osýpky sú veľmi nákazlivé ochorenie, najúčinnejšou prevenciou je očkovanie.

Rubeola

Šarlátová horúčka.

Prudký nárast teploty na 39 °, zvýšenie lymfatických uzlín, dieťa sa stáva letargickým.
Angína sa rýchlo rozvíja, dieťa ťažko prehĺta, jazyk sa pokryje belavým povlakom, zapálený hrtan jasne červenej farby, asi na štvrtý deň sa jazyk vyčistí a tiež získa červenú farbu.
Na 1-2 deň choroby sa objaví vyrážka - bodové vyrážky na začervenanej koži, najmä veľa vyrážok v slabinách, podpazuší a v ohyboch lakťov. Jasným znakom šarlachu je bledý nasolabiálny trojuholník obklopený jasne červenou pokožkou na lícach.
Vyrážka zmizne na tretí, štvrtý deň, ale bolesť hrdla sa bude musieť liečiť ešte niekoľko dní.
Šarlach sa lieči liekmi zo skupiny penicilínov, predpisujú sa aj antihistaminiká, pitie veľkého množstva tekutín a pokoj na lôžku.
Šarlátová horúčka vytvára imunitu u chorého človeka, nie je z neho očkovanie, pretože nie je spôsobené vírusmi, ale streptokokom skupiny A.

Infekčná mononukleóza.

Mononukleózou sa možno nakaziť kontaktom s chorým človekom.
Latentné obdobie ochorenia trvá od 5 do 15 dní, samotná choroba je 7-10 dní.
Zvyšuje sa teplota, bolesti svalov, dieťa sa môže veľmi potiť, zväčšia sa všetky lymfatické uzliny, dýchanie nosom je sťažené, ale nedochádza k výtoku, mandle sú zväčšené, pokryté bielym alebo žltým povlakom, pečeň a slezina sú tiež zväčšené, moč je tmavý.
Na rukách, chrbte, bruchu sa objaví malá ružová vyrážka, ktorá nesvrbí a po niekoľkých dňoch zmizne. Mononukleózu možno odlíšiť od ARVI vykonaním krvného testu - obsah mononukleárnych buniek v krvi sa zvýši.
Mononukleóza je vírusové ochorenie, jej liečba je nešpecifická - predpisujú sa antipyretiká a antihistaminiká, na obnovenie pečene - choleretické a hepatoprotektívne lieky, na posilnenie imunity - imunomodulátory. Počas roka po chorobe je stav dieťaťa neustále monitorovaný.
Očkovanie proti infekčnej mononukleóze sa nevykonáva.

Infekčný erytém

Náhly exantém

Vyznačuje sa vysokou horúčkou a vyrážkou na koži, najčastejšie ochorejú deti od 9 mesiacov do 1 roka, menej často dojčatá do 5 mesiacov.
Za latentné obdobie sa považuje 5 až 15 dní od okamihu infekcie.
Choroba začína náhle, s vysokou horúčkou, katarálne javy chýbajú, ak sa vyskytnú, potom zriedka, dieťa je oslabené, nemá chuť do jedla, je nevoľnosť. Niekedy sa na pozadí vysokej teploty vyskytnú kŕče, ale samy odídu.
Horúčka na 3. deň ustúpi, zároveň sa u dieťaťa objaví vyrážka, ktorá sa rýchlo šíri z chrbta a brucha na zvyšok tela (hrudník, tvár, nohy a ruky).
Vyrážka je ružová, bodkovaná alebo vo forme malých bodiek, nesplýva a nesvrbí, nie je infekčná.
Počas obdobia vyrážky sa blaho dieťaťa zlepšuje, do 2-4 dní vyrážka úplne zmizne.
Exantém sa pre rýchle obdobie vývoja nazýva aj trojdňová horúčka, vyskytuje sa najmä v období prerezávania zúbkov a s tým súvisí aj vysoká teplota bez toho, aby sme stihli diagnostikovať základné ochorenie.
Liečba choroby je tiež symptomatická - užívanie antipyretických a antihistaminík.
Náhly exantém spôsobuje pretrvávajúcu imunitu, očkovanie sa nevykonáva.

Ovčie kiahne alebo ovčie kiahne.

Meningokoková sepsa.

Sepsa začína rýchlo - silná horúčka do 40°, objavuje sa úzkosť, vracanie, riedka stolica, môžu sa objaviť kŕče. Okcipitálne svaly sú bolestivé, dieťa hodí hlavu dozadu, kreslí nohy.
Po určitom čase po týchto príznakoch sa na koži objaví charakteristická vyrážka – hviezdicovitá, tlakom nebledne – charakteristický znak hemoragickej vyrážky.
Môžu sa vyskytnúť krvácania v nadobličkách, ktoré sa objavujú na koži s modrastými, kadaveróznymi škvrnami. Ak sa neprijmú naliehavé opatrenia, dieťa môže zomrieť v prvý deň.
Liečba sepsy je klasifikovaná ako urgentná, vykonáva sa:
antibiotická terapia (penicilín);
antikonvulzívna liečba;
zavedenie soľných roztokov;
kardiovaskulárne lieky;
liečba, ktorá odstraňuje iné syndrómy.
Liečba je len ústavná.

Ak sú v rodine chorého malé deti alebo pracovníci v zariadeniach starostlivosti o deti, očkovanie je povinné. Očkovanie je jednou z najúčinnejších metód prevencie meningokokovej sepsy.

Impetigo.

Typy vyrážok, ktoré nie sú infekčné

Atopická dermatitída.

Genetické ochorenie je najčastejšou kožnou léziou, má charakter chronického ochorenia, je sprevádzané obdobiami exacerbácií a remisií, zvyčajne začína v súvislosti s prechodom na umelú výživu alebo po zavedení príkrmov v prvých šiestich mesiacoch veku dieťaťa. života.

Vyrážka je lokalizovaná na lícach, frontálnej zóne, môže sa postupne objaviť pod kolenami, na ramenách, postihnutá je koža zadočka - ide o dojčenskú fázu, po 18. mesiaci života choroba prechádza do fázy detstva a je charakterizované červenými škvrnami, ktoré môžu vytvárať súvislé ložiská, hlavne v lakťoch a podkolenných záhyboch, po stranách líc, na rukách.

Škvrny sú veľmi svrbivé, dieťa ich škriabe, takže môžu byť pokryté kôrkami. Do dospievania, pri dodržaní diéty a správnej terapie, sa dermatitída stane dospelou asi u 30 % detí, zvyšok úplne zmizne.

Diéta je hlavným prvkom liečby, ako aj antipruritická a dekongestívna terapia antihistaminikami.

Vyrážka s alergiami.

Alergie sú rôzne: plačlivosť, kýchanie, vyrážky. Urtikária, kontaktná dermatitída sú typy alergických reakcií, pri ktorých sú charakteristické vyrážky na tele.

Pri priamom kontakte s alergénom - môžu to byť masti, krémy, niektoré druhy vlnených výrobkov - sa môže vyskytnúť alergická kontaktná dermatitída.

Vyrážka vyzerá ako pľuzgiere naplnené tekutinou a okolitá koža je opuchnutá a začervenaná.

Žihľavka – reakcia na požitie prípravku s obsahom alergénu, vyrážka sa javí ako vyvýšené, silne svrbiace miesta, ktoré sa môžu zlúčiť do jedného, čím sa zväčší povrch podráždenia.

Ako sa liečia alergie?

Najprv identifikujte a odstráňte provokujúci faktor;
antihistaminiká zmiernia opuch a svrbenie;
na odstránenie zvyškov alergénu z tela užívajú lieky, ktoré odstraňujú toxíny - aktívne uhlie;
škvrny môžu byť rozmazané antihistamínovými masťami.

Uhryznutie hmyzom

V mieste bodnutia hmyzom sa objaví svrbivý pľuzgier, koža okolo je začervenaná a mierne opuchnutá.

Miesto uhryznutia je potrebné natrieť chladom a namazať antihistamínovou masťou, snažiť sa predchádzať škrabaniu, aby si dieťa neprinieslo ďalšiu infekciu, sledovať bábätko, aby nepremeškalo akútnu reakciu na uhryznutie – v prípade sťažené dýchanie, ak teplota stúpa, zavolajte lekára.

Komáre

Červený blister.
Môže sa vyvinúť do papule a nezmizne niekoľko dní.
Menej často začervenanie s opuchom.

Osy, včely

Náhla bolesť, začervenanie, opuch
V mieste uhryznutia môže zostať bodnutie.
Menej často žihľavka a Quinckeho edém.

Svrab roztoče

Silné nočné svrbenie.
Výrazné pohyby, papule
Nachádza sa medzi prstami, slabinami, lakťami a kolennými záhybmi.

Ploštice

Po noci sa počet uhryznutí zvyšuje.
Svrbivé papuly vo forme stopy.

Núdzové podmienky pre vyrážku. Prvá pomoc

Ak je vyrážka na tele sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi, mali by ste okamžite zavolať lekára:

prudké zvýšenie telesnej teploty;
s hemoragickou hviezdicovou vyrážkou;
dieťa má ťažkosti s dýchaním;
vyrážka pokrýva celé telo a spôsobuje vážne svrbenie;
začína vracanie, strata vedomia.

Vykonajte nasledujúce manipulácie:

položte dieťa na podlahu so zdvihnutými nohami;
v prípade straty vedomia ležať na boku;
nekŕmte a nenapájajte dieťa.

Antihistaminiká schválené v pediatrii

Čo je prísne zakázané, keď má dieťa vyrážku?

vytlačte alebo otvorte bubliny, pustuly;
umožniť dieťaťu česať pľuzgiere;
pred vyšetrením u pediatra vyrážku niečím namažte.

Vyrážka u malých detí môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi, od mierneho podráždenia až po vážne ochorenie. Samozrejme, je potrebné rozlišovať medzi typmi vyrážok, poznať príznaky chorôb, ktoré spôsobujú vyrážku, ale samoliečba, ignorujúca vyšetrenie chorého dieťaťa pediatrom, je neprijateľná.