Čo je to mikrobiálny ekzém. Príčiny a liečba mikrobiálneho ekzému: masti, fotografie

Mikrobiálny ekzém je zápalové kožné ochorenie alergickej povahy. Spravidla sa tvorí na oblastiach pokožky postihnutých mikrobiálnym alebo hubovým zápalovým procesom. Mikrobiálny ekzém je sekundárny.

Podľa lekárskych štatistík predstavuje mikrobiálny poddruh ekzému 12 až 27% všetkých prípadov ekzému. Najčastejšie sa tvorí v oblastiach hnisavých kožných lézií: v oblasti zle zahojených pooperačných rán, okolo vredov, odrenín. Tiež sa choroba môže vyvinúť v oblastiach kŕčových žíl.

Foto


Dôvody pre rozvoj mikrobiálneho ekzému

Jedným z dôvodov vzniku tejto choroby sú kŕčové žily končatín. Medzi dôvody patrí aj podráždenie pokožky na pozadí opakovanej ekzematizácie hnisavých kožných lézií. Hlavným pôvodcom je hemolytický streptokok. Okrem toho je pôvodcom Staphylococcus aureus a epidermalis, huby Candida a ďalšie.

Mikrobiálny ekzém sa najčastejšie vytvára na pozadí pôsobenia vnútorných a vonkajších faktorov, medzi ktoré patria poruchy gastrointestinálneho traktu, ochorenia obličiek, pečene, nervového a endokrinného systému. A preto sa táto choroba nachádza v miestach chronických hnisavých kožných lézií: rany, odreniny, popáleniny, trofické vredy.

Osobitná pozornosť sa venuje genetickej predispozícii, ktorá je založená na chromozomálnom imunitnom súbore. Ak sa v ľudskom tele nahromadí určitý počet alergénov, potom sa mikrobiálny ekzém stane chronickým, po ktorom nasleduje opakujúci sa zápal kože.

Príznaky mikrobiálneho ekzému

Ekzém mikrobiálneho typu sa vyvíja v oblasti hnisavých lézií kože - vredy, škrabance, odreniny, fistuly. Lézie sú pokryté hustou zeleno-žltou kôrou veľkej veľkosti. Zápaly majú jasné hranice.

V niektorých prípadoch má zápal znak asymetrického rastu. Pomerne často je tento proces sprevádzaný silným svrbením a exacerbáciami.

Mikrobiálny ekzém suchého vzhľadu zanecháva na koži veľké lamelové šupinky, ktoré je možné ľahko odstrániť a tvorí oblasť suchej, lesklej pokožky s miernym začervenaním.

Nesprávne zvolená liečba môže viesť k rozvoju sekundárnej infekcie, ktorá sa prejaví vo forme erytematóznych vyrážok, alergických škvŕn, vezikúl atď. Bez adekvátnej liečby sa infekčné ložiská navzájom spájajú a vytvárajú veľké oblasti plačúcej erózie.

Druhy mikrobiálneho ekzému

Mikrobiálny ekzém sa môže spájať a vytvárať veľké zapálené škvrny na koži.

Mikrobiálny ekzém je rozdelený do 5 hlavných poddruhov v závislosti od polohy a klinických prejavov:

  1. Kŕčové žily - spravidla sa vyvíja na pozadí kŕčových žíl alebo žilovej nedostatočnosti. Keď sa na postihnutej oblasti objavia vredy, môže sa vytvoriť edém so stredným svrbením.
  2. Numulárny (v tvare mince, plak)-charakteristickým znakom ostatných poddruhov je zaoblený tvar infikovaných oblastí, dosahujúci priemer 1-3 cm.Postihnuté oblasti majú jasné hranice, s výrazným opuchom a hnisavými kôrkami. Spravidla sa tvoria na rukách.
  3. Posttraumatický - vzniká v dôsledku porušenia liečebných procesov pokožky po akýchkoľvek zraneniach, operáciách, ranách. Je charakterizovaná hlavnými znakmi mikrobiálneho ekzému.
  4. Ekzém bradaviek - sa tvorí u žien počas dojčenia, ako aj na pozadí svrabu. Je charakterizovaný výskytom červených, zapálených škvŕn okolo bradavky, ktoré veľmi zvlhnú.
  5. Sykosiform - vyskytuje sa u ľudí so zapálenými vlasovými folikulmi. Na koži sa tvoria plačúce, zapálené, svrbiace oblasti červenej farby. Je lokalizovaný v brade, hornom pysku, podpazuší a genitáliách.

Diagnóza mikrobiálneho ekzému

Diagnostika je škrabanie z postihnutej oblasti pokožky a ďalší baktericídny výskum. Mikroskopia odhalí mykotické bunky. Dôležitým detailom je stanovenie presného typu mikroorganizmu s cieľom určiť citlivosť na rôzne lieky.

V pokročilejších prípadoch sa vykoná histologické vyšetrenie vzorky z biopsie (materiálu získaného biopsiou), extrahovaného z hlbokých vrstiev infikovanej oblasti. Pri vizuálnom vyšetrení je možné určiť opuch pokožky, lokalizáciu ekzému a hlavné vonkajšie znaky.

Ak má lekár podozrenie na prechod mikrobiálneho ekzému na pravdivý, v tomto prípade pacient absolvuje všeobecný krvný test, stanoví sa hladina imunoglobulínov, ako aj T-lymfocytov.

Liečba mikrobiálneho ekzému

Liečba mikrobiálneho ekzému pozostáva z užívania topických liekov, systémových liekov, dodržiavania špecifickej diéty a ďalších hygienických a ošetrujúcich opatrení pre postihnutú pokožku.

  • Dôkladná hygiena postihnutých oblastí pokožky, bez dlhodobého pôsobenia vody.
  • Zranené alebo prehriate infikované oblasti.
  • Je potrebné odstrániť chronickú infekciu.
  • Odporúča sa nosiť iba prírodné tkaniny.
  • Ak máte kŕčový ekzém, odporúča sa nosiť priliehavé pančuchy alebo si obviazať nohy.
  • Obmedzte používanie korenistých jedál, alkoholu, konzervovaných potravín. Jedzte mliečne, zeleninové výrobky, obilniny, ovocie, chudé mäso.

Lokálna liečba je nasledujúci:

  • Pleťové vody sa pripravujú z olovenej vody, ako aj z 1% roztoku resorcinolu, pôsobením kvapaliny Castellani.
  • Ak majú ohniská zápalu menšie plačlivé škvrny, použijú sa lieky obsahujúce decht, naftalenovú masť.
  • Ak bol ekzém spôsobený bakteriálnym patogénom, používajú sa masti obsahujúce antibiotiká, napríklad Bactroban, Dettol.
  • V prípade hubového patogénu sa používajú antifungálne masti, napríklad Exoderil, Lotseril.
  • Ak postihnutá oblasť dosiahla veľkú veľkosť, používajú sa kortikosteroidné spreje a masti, napríklad Elokom, Lokoid.

Systémová liečba je nasledovný (v prípade závažného ochorenia):

  • Antibiotická terapia - ampicilín, ofloxacín, azitromycín.
  • Pri hubovej infekcii sú predpísané antimykotiká - flukonazol.
  • Systémové podávanie kortikosteroidov a cytostatík.
  • Antihistaminiká - suprastin, lorotadin.
  • Užívanie sedatív - materina dúška, valeriána, niektoré druhy liekov na spanie.
  • Vitamínová terapia - vitamíny skupiny A, B.
  • Fyzioterapia - UHF, laserová terapia, ozónová terapia, magnetoterapia.

Ľudové lieky na liečbu mikrobiálneho ekzému

Bylinná infúzia je ideálna na liečbu mierneho mikrobiálneho ekzému.

Ako doplnková liečba k systémovej a lokálnej terapii sa navrhuje použiť tradičné metódy liečby mikrobiálneho ekzému na nohách, rukách a iných častiach tela. Čo je možné použiť:

  • Pleťové vody z bylinného odvaru - odoberáme 20 gramov bylinnej zbierky žihľavy, nechtíka, povrázku, rebríčka, ľubovníka bodkovaného. Vezmeme 1 polievkovú lyžicu výslednej zmesi, nalejeme pohár vriacej vody a necháme 2 hodiny. Potom na postihnutú pokožku nanesieme pleťové vody na 30 minút.
  • Vezmeme 100 gramov čerstvých listov vlašských orechov, pridáme pol litra studenej vody, zapálime a varíme 5 minút. Potom, čo chvíľu trváme a utrieme postihnutú pokožku.
  • Na posilnenie imunity pripravte infúziu z koreňa púpavy. Za týmto účelom vezmite 1 polievkovú lyžicu nasekaného koreňa púpavy, nalejte 400 ml prevarenej vody a nechajte jednu noc. Užívame 50 ml 3 -krát denne.

Ako preventívne opatrenie je potrebné postihnuté oblasti pokožky dôkladne a rýchlo dezinfikovať a vykonať dôkladnú hygienu. Odporúča sa tiež dodržiavať hypoalergénnu diétu z mliečnych rastlín a vylúčiť zlé návyky.

Nezabudnite, že včasná návšteva lekára pomôže vyhnúť sa exacerbáciám choroby a rýchlejšie ju vyliečiť.

Mikrobiálny ekzém je pomerne bežný typ, pretože je diagnostikovaný u 27% všetkých pacientov s diagnostikovaným ekzémom. Líši sa v tom, že nejde o nezávislé ochorenie, ale vyvíja sa na ložiskách kože, ktoré boli predtým ovplyvnené akoukoľvek patológiou.

Na základe názvu je zrejmé, že hlavným zdrojom choroby je patologický vplyv patogénov, ale existuje množstvo ďalších predisponujúcich faktorov.

Klinický obraz sa bude mierne líšiť v závislosti od formy, v ktorej choroba prebieha. Najcharakteristickejším príznakom je výskyt svrbivých a plačlivých ohniskov zápalu.

Dermatológ vykonáva diagnostiku a predpisuje liečbu. Na stanovenie správnej diagnózy budú potrebné údaje získané z fyzického vyšetrenia a širokého spektra laboratórnych testov.

Liečba mikrobiálneho ekzému priamo závisí od etiologického faktora, ale často sa obmedzuje na konzervatívne metódy.

V medzinárodnej klasifikácii chorôb patrí podobná patológia do kategórie iných dermatitíd, a preto bude kód ICD-10 L 20-L 30.

Etiológia

V prevažnej väčšine prípadov je pôvodcom mikrobiálneho ekzému:

  • beta hemolytický;
  • epidermálne alebo;
  • protea a klebsiella;
  • Neisseria spôsobujúca alebo;
  • huby z rodu Candida.

Ako patologický stav, v ktorom došlo k porušeniu integrity pokožky, to môže byť:

  • zle sa hojace rany prijaté počas operácie alebo zranení;
  • lymfostáza;
  • široká škála indolentných hubových chorôb kože.

Okrem toho môžu k vzniku ochorenia prispieť odreniny a fistuly, ako aj iné štrukturálne lézie kože.

Patogenéza ochorenia spočíva v tom, že základné ochorenie vedie k zníženiu bariérovej funkcie pokožky a chronický vplyv patogénnych činidiel spôsobuje senzibilizáciu ľudského tela. Na tomto pozadí dochádza k tvorbe autoimunitných procesov, ktoré v skutočnosti spôsobujú takúto chorobu.

Hlavnú rizikovú skupinu teda tvoria osoby, ktoré:

  • oslabený imunitný systém;
  • existujú príznaky alergickej diatézy;
  • existujú problémy s trávením;
  • zvýšená náchylnosť na stresové situácie;
  • dochádza k alergickým ochoreniam;
  • bola diagnostikovaná dysfunkcia orgánov endokrinného systému, medzi ktoré patria nadobličky a hypofýza, štítna žľaza a vaječníky;
  • nedostatok osobnej hygieny.

Všetky vyššie uvedené etiologické faktory sú zodpovedné za vývoj mikrobiálneho ekzému u detí a dospelých. Z toho vyplýva, že patológia nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa pohlavia a vekovej kategórie.

Klasifikácia

Je obvyklé, aby špecialisti v oblasti dermatológie rozlišovali nasledujúce typy takýchto chorôb:

  • očíslované- má druhé meno - v tvare mince. Je charakterizovaná skutočnosťou, že najčastejšie postihuje pokožku rúk, na ktorej sa objavujú izolované ekzematózne ložiská, v objemoch nepresahujúcich tri centimetre. Okrem toho je náchylný k proliferácii a nereaguje dobre na terapiu;
  • kŕčové žily- vzniká kvôli kŕčovým žilám, čo znamená, že je často lokalizovaný na dolných končatinách;
  • paratraumatické;
  • mykotický- podobná odroda sa vyvíja na pozadí už existujúcich hubových lézií kože horných aj dolných končatín;
  • sycosiform- líši sa v tom, že zdrojom takejto odrody je sykóza, ktorá je zase pustulárnou léziou kože. Pôvodcom je najčastejšie Staphylococcus aureus. Obľúbenými léziami sú tvár a pokožka hlavy, podpazušie a ohanbie.

Oddelene je izolovaný mikrobiálny ekzém bradaviek, ku ktorému dochádza v dôsledku ich poranenia počas dojčenia dieťaťa. Okrem toho je často diagnostikovaná u osôb infikovaných svrabom.

Príznaky

Pretože existuje niekoľko typov chorôb, je celkom prirodzené, že každá z nich má svoje vlastné klinické prejavy.

Kŕčový ekzém alebo mikrobiálny ekzém na nohách sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • mierne svrbenie pokožky;
  • prítomnosť jasných hraníc zápalového zamerania;
  • polymorfizmus vyrážok.

Numulárny mincovitý alebo plakový ekzém sa vyznačuje:

  • vzhľad zaoblených lézií, ktorých objemy sa môžu líšiť od jedného do troch centimetrov;
  • prítomnosť jasných okrajov oddeľujúcich zdravú pokožku od pacienta;
  • patologické sčervenanie;
  • opuch a vytekanie;
  • vzhľad vrstvy serózno-purulentnej kôry.

Tento typ je známy aj ako mikrobiálny ekzém na rukách, pretože do patológie je zapojená iba táto oblasť.

Sykosiformný ekzém alebo mikrobiálny ekzém na tvári je sprevádzaný výskytom ložísk na koži, ktoré sú doplnené silným svrbením a plačom pokožky, to znamená uvoľňovaním konkrétnej tekutiny z rany. Posttraumatická forma ochorenia má podobné klinické príznaky, ale je lokalizovaná okolo rán, škrabancov alebo odrenín.

  • výskyt ohniskov zápalu jasne červenej farby;
  • tvorba trhlín;
  • plačúci;
  • silné svrbenie;
  • výrazné pocity bolesti;
  • tvorba kôr na povrchu rán.

Je tiež vhodné prisúdiť rozvoju mikrobiálneho ekzému u dieťaťa podobné znaky charakteristické pre konkrétny typ ochorenia.

Chronická forma priebehu ochorenia je charakterizovaná rozsiahlym erozívnym poškodením kože, čo znamená, že sa mikrobiálny ekzém transformuje na skutočný.

Diagnostika

Na stanovenie príčiny mikrobiálneho ekzému je potrebný integrovaný prístup. Pred predpisovaním laboratórnych testov musí dermatológ nezávisle vykonať niekoľko manipulácií:

  • študujte anamnézu pacienta - pretože taká choroba má patologický základ, potom to často stačí na stanovenie najcharakteristickejšieho etiologického faktora pre konkrétnu osobu;
  • vykonať dôkladné fyzické vyšetrenie ohniskov zápalu, ktoré môžu byť lokalizované na rukách a nohách, v podpazuší a na ohanbí, na tvári alebo na temene;
  • vykonať podrobný prieskum pacienta - je to potrebné na stanovenie prvého vzhľadu a závažnosti infekčného procesu.

Laboratórny výskum je založený na implementácii:

  • bakteriálny výsev výboja alebo škrabania z postihnutej oblasti pokožky - na identifikáciu patogénu a posúdenie jeho citlivosti na antibiotiká;
  • škrabanie na patogénne huby;
  • histologická štúdia biopsie;
  • všeobecný klinický a biochemický krvný test.

Počas diagnostiky mikrobiálneho ekzému u dieťaťa a dospelého sa neobracajú k implementácii inštrumentálnych diagnostických opatrení.

Všetky vyššie uvedené diagnostické metódy umožňujú nielen stanoviť správnu diagnózu, ale aj odlíšiť ochorenie od:

  • iní;
  • primárna retikulóza kože;
  • rodina, s benígnym priebehom.

Liečba

Taktika liečenia mikrobiálneho ekzému je priamo daná etiologickým faktorom, napríklad:

  • s hubovými kožnými léziami sa vykonáva lokálna alebo priebežná liečba základného ochorenia;
  • keď je ukázané užívanie liekov, ošetrenie oblastí pokožky antibakteriálnymi látkami a liečivými masťami;
  • špecifická eliminácia trofických vredov a sykózy.

Nasledujúce lieky sa používajú priamo na liečbu mikrobiálneho ekzému:

  • antihistaminiká;
  • lieky na znecitlivenie;
  • vitamínové komplexy;
  • sedatíva;
  • lokálne antimikrobiálne masti;
  • adstringentné a antibakteriálne lieky;
  • Antiseptiká.

Medzi najúčinnejšie fyzioterapeutické postupy stojí za to zdôrazniť:


Je tiež povolené liečiť mikrobiálny ekzém aplikáciou pleťových vôd z odvarov na základe:

  • pruhy a žihľavy;
  • breza a nechtík;
  • Ľubovník a rebríček.

Je potrebné poznamenať, že eliminácia ekzému u dojčiat a malých detí sa vykonáva najšetrnejšími metódami.

Okrem toho musí terapia nevyhnutne zahŕňať:

  • hypoalergénna diéta pre mikrobiálny ekzém - jemnú výživu zostavuje ošetrujúci lekár individuálne pre každého pacienta;
  • starostlivé dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
  • priebeh užívania glukokortikoidov - v prípadoch prechodu choroby na skutočný ekzém.

Prevencia a prognóza

Aby ste zabránili vzniku bakteriálneho ekzému, musíte:

  • dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
  • zabrániť infekcii rán a iných štrukturálnych lézií kože;
  • liečiť v počiatočných štádiách choroby, ktoré vedú k rozvoju ekzému na nohách, rukách, tvári a akejkoľvek inej lokalizácii.

Pri stanovovaní takejto diagnózy sú pacienti znepokojení problémom - je mikrobiálny ekzém nákazlivý alebo nie? Choroba sa považuje za podmienečne nákazlivú, pretože je možné sa nakaziť výrazným zvýšením počtu patogénnych mikroflóier a za prítomnosti jedného z predisponujúcich faktorov.

Čo sa týka prognózy mikrobiálneho ekzému, tá je v drvivej väčšine prípadov priaznivá. Dlhodobá a pretrvávajúca terapia sa pozoruje iba u oslabených a starších pacientov.

Je všetko v článku z lekárskeho hľadiska správne?

Odpovedajte iba vtedy, ak máte osvedčené lekárske znalosti

Mikrobiálny ekzém je jednou z odrôd, ktoré sa vyvíjajú sekundárne, to znamená na pozadí choroby, zvyčajne hubovej alebo mikrobiálnej povahy. Ak je to v iných formách ochorenia komplikácia, potom pre mikrobiálny ekzém je tento jav štandardný, objavuje sa už v prvých štádiách ochorenia. Ako sa líši od iných typov dermatitídy, je nákazlivá alebo nie a ako liečiť mikrobiálny ekzém na nohách a rukách?

Vlastnosti choroby

Pri tomto konkrétnom type ochorenia sa vyskytuje až 27% prípadov ekzému. Jeho lokalizácia je vždy nepriamo spojená so zraneniami, poraneniami na koži, odreninami alebo trofickými vredmi. Často je to vyvolané hubovými infekciami, lymfostázou, príp.

Pôvodcom ochorenia je množstvo baktérií a húb. Spravidla majú dlhodobý účinok na telo, znižujú jeho ochranné vlastnosti a vyvolávajú senzibilizáciu. Pod vplyvom týchto faktorov sa urýchľuje nástup ekzému.

Kód mikrobiálneho ekzému podľa ICD-10: L20-L30.

Mikrobiálny ekzém môže byť nákazlivý iba vtedy, ak má pacient herpes. V takýchto prípadoch sa choroba môže prenášať kontaktom.

  • Deti sú najcitlivejšie na mikrobiálny ekzém, pretože majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť vzniku rôznych zranení.
  • U dospelých je priebeh ochorenia často spojený s primárnym ochorením.

Mikrobiálny ekzém na nohách (foto)

Klasifikácia a formy

Mikrobiálny ekzém je rozdelený do niekoľkých typov:

  1. Posttraumatické... Hlavným faktorom vývoja je prítomnosť poranení na koži. Dôvodom výskytu v tomto prípade ekzému je nízka imunitná obrana tela alebo pomalé hojivé procesy. Ten je vlastný niektorým chorobám, napríklad diabetes mellitus.
  2. Nummular... Líši sa v léziách plakov s priemerom až 3 cm. Obvykle sú koncentrované na horných končatinách. Samotné vyrážky majú plačlivý povrch, jasný okraj. Koža v mieste ekzému je edematózna a hyperemická, na samotných plakoch sú vrstvy seróznych alebo purulentných kôr.
  3. Sykosiforma forma sa niekedy vyvíja spolu so sykózou u mnohých pacientov. Vyrážka je červená, svrbivá a nachádza sa v oblastiach charakteristických pre chorobu - na ohanbí, vousy, podpazušie, pery.
  4. mikrobiálna forma sa objavuje na pozadí žilovej nedostatočnosti alebo s už vyvinutými kŕčovými žilami. Impulzom k rozvoju ochorenia je často macerácia, trauma v tejto oblasti alebo výskyt trofického vredu.
  5. Mikrobiálny ekzém bradaviek vyskytuje sa počas laktácie s častými poraneniami bradaviek, ale niekedy sa môže vyvinúť so svrabom. Pokrývajú sa prasklinami, vytvárajú sa na nich lézie s červenou kožou, ktoré svrbia a plačú. Na samotných bradavkách sa tvoria chrasty. Celý proces trvá dlho a je veľmi ťažké ho liečiť.

Ochorenie a lokalizáciu môžete rozdeliť na:

  • pešo,
  • na fúzy,
  • na rukách,
  • v ohanbí,
  • na krku,
  • na hornú peru,
  • na bruchu
  • v podpazuší,
  • na štetce,
  • na bradavkách,
  • medzi prstami.

V nasledujúcom videu bude lekár hovoriť o tom, čo je mikrobiálny ekzém:

Príčiny mikrobiálneho ekzému

Hlavný dôvod vývoja je spojený s prítomnosťou patológií, ktoré vyvolávajú mikrobiálny ekzém. Obvykle ide o hubové alebo infekčné lézie, na pozadí ktorých dochádza k zhoršeniu ochrannej funkcie pokožky a niekedy aj tela.

Dávajte pozor na alergickú predispozíciu alebo zhoršenú dedičnosť, pretože v týchto prípadoch je pravdepodobnosť mikrobiálneho ekzému oveľa vyššia.

Príznaky

Postihnutá oblasť sa zvyčajne nachádza na dolných končatinách, čo je často dôsledkom zlého obehu. Samotné ohniská vyrážky sú také veľké, že medzi nimi nemusia byť umiestnené zdravé oblasti pokožky. V zapálenej oblasti pokožky sú plačúce oblasti a pustuly so seróznym alebo purulentným obsahom.

Ekzém tohto typu je tiež charakterizovaný bohatým množstvom purulentných kôr, ktoré rastú. V priebehu ochorenia sa prejavuje silné svrbenie.

Niekedy vytekanie nie je príliš výrazné. V takýchto prípadoch sa na povrchu erupcií vytvoria veľké vrstvy šupín. Je veľmi jednoduché ich odstrániť, pretože hladká koža pod nimi zostáva bez erozívnych oblastí.

Diagnostika

Diagnóza sa zvyčajne stanoví v čase prvého vymenovania a vyšetrenia. Zvláštnu úlohu zohrávajú vlastnosti klinického obrazu choroby, a to jej priebeh je sekundárny, to znamená na pozadí hlavného problému (trauma, kŕčové žily atď.). Laboratórne štúdie sa vykonávajú iba za účelom stanovenia pôvodcu ekzému, ktorý je dôležitý pre individuálny výber antibiotík. Bakteriologickú inokuláciu je možné nahradiť škrabaním s patogénnymi hubami, ak existuje podozrenie, že sa pôvodcom stali práve oni.

Histologické vyšetrenie je predpísané iba vtedy, ak je ťažké stanoviť diagnózu. Na vyšetrenie sa z oblasti mikrobiálneho ekzému odoberie biopsia. Jeho štúdia umožňuje zistiť prítomnosť akantózy, lymfoidnej infiltrácie, spongiózy, dermálneho edému.

Odlíšiť ochorenie od iných typov ekzémov, familiárneho pemfigu (benígny priebeh), retikulózy, dermatitídy, psoriázy.

Liečba

Terapeutický spôsob

Najväčší význam sa prikladá liečbe choroby, ktorá vyvolala mikrobiálny ekzém. Terapia je odlišná, preto v tomto prípade odporúčania poskytuje iba lekár individuálne.

  • Na topické použitie sa používajú antimykotické a antibakteriálne činidlá, ako aj činidlá s antipruritickým účinkom.
  • Vlhkosti sa zabráni anti-exsudatívnymi masťami.
  • Antibakteriálne látky sú dobré pri liečbe mikrobiálnych ekzémov, najmä na báze brezového dechtu a naftalánového oleja. Okrem toho majú sušiaci účinok a podporujú hojenie.

Výber masti by mal vykonávať iba dermatológ, pretože niektoré druhy výrobkov sa nemusia používať. Napríklad, ak je choroba hubovej povahy, potom je zakázané používať gély na báze antibiotík.

Na zmiernenie akútneho procesu sa používa fyzioterapia. V tejto fáze sa zvyčajne používajú tieto postupy:

  • ultrafialové,
  • laserová terapia,
  • ozónová terapia,
  • magnetoterapia.

Dodržiavanie hygieny a hypoalergénna diéta sú dôležitými fázami terapie a prevencie exacerbácie ochorenia. Okrem toho sa musíte pokúsiť zabrániť akémukoľvek zraneniu. Počas celého obdobia liečby je lepšie skryť ohniská ochorenia pod antiseptickými obväzmi. Nevystavujte pokožku dažďu, mrazu, snehu ani slnku.

Nasledujúca časť vám povie o mastiach a iných liekoch na liečbu mikrobiálneho ekzému na rukách a nohách.

Slávny lekár hovorí o liečbe ekzému:

Lieky

Výber liekov na liečbu ekzému by mal vykonávať lekár. Najčastejšie používané lieky sú:

  • sedatíva;
  • Vitamíny B;
  • Diazolin, Suprastin a ďalšie znecitlivujúce činidlá;
  • antihistaminiká.

Ak sa zápalový proces začne šíriť alebo sa transformovať na, glukokortikosteroidy a silné antibiotiká sú spojené s liekovou terapiou. Prečítajte si viac o liečbe mikrobiálneho ekzému ľudovými prostriedkami doma.

Tradičné metódy

Mikrobiálny ekzém nie je úplne liečený doma, preto mu ľudové recepty nedokážu zabrániť. Používanie liekov je povinné, nemožno ich nahradiť žiadnymi domácimi prostriedkami. Je racionálne ich používať iba ako dodatočnú súčasť liekovej terapie.

  1. Efektívne používanie rybieho oleja ako pleťovej vody. Trvanie tohto postupu je obmedzené na 3 dni.
  2. Nechajte zmierniť zápal aplikácií a pleťových vôd na báze resorcinolu, kyseliny boritej.
  3. Je užitočné vyrábať pleťové vody na báze prírodných antiseptík (napríklad harmančeka).

Najlepšie je obmedziť miestne používanie ľudových prostriedkov z dôvodu nebezpečenstva zhoršenia situácie so zápalom. Oveľa užitočnejšie bude prehltnúť všeobecné posilňujúce odvary a ak má pacient problémy s krvným obehom, potom stojí za to použiť odvary zamerané na zlepšenie fungovania obehového systému.

Prevencia chorôb

Pri terapeutických opatreniach proti mikrobiálnemu ekzému má zásadný význam včasná liečba všetkých patológií, proti ktorým sa vyvíja.

V budúcnosti je dôležité dávať pozor na svoje zdravie, monitorovať prácu obehového systému a pravidelne cvičiť. Dôkladná hygiena a dodržiavanie pokynov lekára sú dôležitými krokmi preventívnych opatrení.

Komplikácie

Vyhýbanie sa terapii ekzémom bude postupne viesť k pretrvávajúcim alergickým vyrážkam. Vzhľadom na citlivosť tela na vírusy existuje riziko infekcie. Obe choroby sa navzájom zhoršujú natoľko, že je možná aj smrť.

Prognóza numulárnych a iných typov mikrobiálnych ekzémov je uvedená nižšie.

Predpoveď

Prognóza sa vo všeobecnosti považuje za priaznivú, pretože je možné liečiť mikrobiálny ekzém.Ťažkosti môžu nastať iba u starších ľudí alebo u tých, ktorých telo je oslabené. V takýchto prípadoch môže byť terapia predĺžená.

Nesprávna terapia alebo opakovaná trauma v oblasti s ekzémom zhoršuje prognózu, pretože riziko sekundárnej vlny alergických vyrážok je vyššie. Oba procesy ochorenia sa spájajú, zhoršujú plač a potom sa šíria na zdravú pokožku. V tejto fáze prúdi do skutočného.

Elena Malysheva bude hovoriť o tom, ako liečiť mikrobiálne a iné typy ekzémov:

Čo je to mikrobiálny ekzém? Fotografie choroby ukazujú početné lézie na koži, komplikované infekciou.

Infekčná forma je jednou z odrôd ekzematóznej dermatitídy sekundárneho plánu, ktorá sa vyvíja v oblastiach epidermis postihnutých hubami, vírusmi alebo baktériami. Tretinu štatistík dermatologických chorôb tvoria pacienti, ktorým bol diagnostikovaný mikrobiálny ekzém.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb je mikrobiálny ekzém (podľa ICD 10) zaradený do sekcie chorôb kože a podkožného tkaniva.

Mikrobiálny ekzém podľa ICD 10 je klasifikovaný ako dermatitída, ako aj iné typy tejto choroby. V medzinárodnom registri je ako ekzém označená iba forma v tvare mince (L30.1).

Lekári preto kódujú mikrobiálny ekzém ICD 10 - infekčnú (L30.3) alebo bližšie neurčenú dermatitídu (L30.9).

Mikrobiálny ekzém: príčiny výskytu

Koža je najväčší ľudský orgán, ktorý má mnoho funkcií, z ktorých jedna je ochrana pred patogénnymi mikróbmi.

V prípade narušenia integrity pokožky imunitný systém pomocou krvných buniek (fagocyty, krvné doštičky, leukocyty) zastaví prístup mikroorganizmov do krvného obehu a zabráni im preniknúť dovnútra. Neutralizuje infekciu zachytenú v rane počas traumy.

Tento mechanizmus funguje bezchybne u osoby so zdravým imunitným systémom v zriedkavých a ojedinelých prípadoch poškodenia kože.

Ľudia sú v opačnej situácii:

1 ... S vysokou citlivosťou na streptokoky a iné mikroorganizmy,

2 ... Zanedbanie osobnej hygieny,

3 ... Imunokompromitované

4 ... S poruchami gastrointestinálneho traktu a endokrinného systému,

5 ... Vysoká stresová záťaž - hrozí riziko vzniku infekčnej dermatitídy.

Negatívne faktory, ktoré neustále ovplyvňujú telo, tiež znižujú bariérovú funkciu pokožky. Preto oblasti pokožky

  • s alergickými vyrážkami,
  • s mykózou (plesňová infekcia),
  • traumatické, chirurgické rany, vredy alebo fistuly,
  • s kŕčovými žilami,

sa stanú otvorenými bránami pre infekciu.

Dlhodobý pretrvávajúci zápalový proces na koži spôsobený patogénnymi mikroorganizmami je dermatologické ochorenie, ktoré lekári nazývajú mikrobiálny ekzém.

Príznaky mikrobiálneho ekzému

Táto choroba je mnohostranná a nepredvídateľná. Klinický obraz závisí od príčin, povahy a umiestnenia ohniskov zápalu.

Charakteristickým znakom diagnostiky chronického mikrobiálneho ekzému je dvojaká symptomatológia: na koži sa určujú príznaky ekzematóznej dermatitídy a príznaky pustulárnej patológie (pyodermia) spôsobené streptokokmi, stafylokokmi a inými pyogénnymi kokmi zvonku.

Bežný mikrobiálny ekzém postihuje veľkú oblasť. Ohniská zápalu sú ostro ohraničené, majú vačkovité alebo zaoblené obrysy s odlupujúcim sa stratum corneum pozdĺž periférie. Erózie sú pokryté krustovanými platňami. Keď sú odstránené, zostáva plačúci pevný povrch s kvapkami serózneho exsudátu. Kvapôčková povaha vytekania a asymetria vyrážky sú hlavnými diferenciálnymi príznakmi diagnostiky ochorenia.

Podľa klinického obrazu sa rozlišujú dôvody, miesto lokalizácie, nasledujúce formy infekčnej dermatitídy:

  • mikrobiálny plakový ekzém,
  • posttraumatický,
  • kŕčové žily,
  • sycosiform,
  • ekzematózna dermatitída na bradavkách.

Je mikrobiálny ekzém nákazlivý alebo nie?

Toto dermatologické ochorenie, komplikované infekciou, nie je nebezpečné pre ostatných. Iba vysoká kontaminácia rúk patogénnymi mikroorganizmami môže spôsobiť infekciu u ľudí so zníženou imunitou, čo je extrémne zriedkavé. V tomto prípade sa však na iných neprenáša choroba, ale infekčné činidlo (huba, baktérie, vírus).

Popieranie bude preto jedinou odpoveďou na to, či sa mikrobiálny ekzém prenáša prostredníctvom predmetov, podávania rúk, sexuálneho styku, kvapôčok vo vzduchu?

Fotografie lézií na rukách často predstavujú ohniská zápalu zaobleného tvaru, ktoré v priemere nepresahujú tri sentimenty. Plaky majú jasné, rovnomerné okraje a vyčnievajúci stred s hojne plačúcim, modrasto-červeným povrchom pokrytým hnisavými kôrkami. Takto vyzerá numulárny, mincovitý alebo mikrobiálny plakový ekzém. Tento typ dermatitídy je najčastejšie diagnostikovaný na horných končatinách a postihuje zadnú časť rúk. Niekedy zápalový proces, šíriaci sa, zachytáva lakte a predlaktie.


Pri diagnostikovaní mikrobiálneho ekzému na rukách príčiny patológie často spočívajú v porušení integrity pokožky, dysfunkcii obranného systému tela, v pomalom hojení a infekcii hlbokých trhlín a rán. Liečba posttraumatického mikrobiálneho ekzému na rukách preto spočíva nielen v symptomatickej terapii, ale aj v korekcii imunitného systému pacienta.

Mikrobiálny ekzém na nohách: fotografia a liečba

Dolné končatiny sú obľúbeným miestom lokalizácie infekčnej dermatitídy. S chorobou, mikrobiálnym ekzémom na nohách, fotografie v sieti jasne predstavujú klinický obraz choroby:

  • rozsiahle kožné lézie so seróznymi, purulentnými papulami, pľuzgiermi, plačúcimi eróziami sú náchylné na periférnu proliferáciu;
  • ohniská akútneho zápalového procesu, posiate hnisavými zátkami, majú spočiatku vroubkované okraje. Potom, keď sa navzájom zlúčia, postihnú celý povrch nohy;
  • na zdravom kožnom tkanive sa niekedy objavia takzvané premietania - ohniská deskvamácie a papuly.

Ak máte na nohách mikrobiálny ekzém, liečbu: masť, pilulky, injekcie, fyzioterapiu predpisuje dermatológ po stanovení presnej diagnózy a príčin dermatitídy.


V drvivej väčšine prípadov sa nedostatok hygieny stáva rozhodujúcim faktorom vzhľadu ohniskov s hnisavými zátkami na koži nôh a rúk. Nadmerné potenie v záhyboch pokožky vytvára priaznivé prostredie pre reprodukciu mikroorganizmov, ktoré vyvoláva choroby.

Kŕčová forma ochorenia, ktorá sa vyvíja na pozadí chronickej žilovej nedostatočnosti, je tiež pomerne často diagnostikovaná na nohách pacientov. Medzi provokujúce faktory patria:

  • trofická ulcerácia,
  • macerácia epidermy počas obväzov,
  • poranenia kože v oblasti kŕčových žíl.

V tomto prípade liečba mikrobiálneho ekzému na nohách nevyhnutne zahŕňa odstránenie venóznej insuficiencie - hlavnej príčiny dermatitídy.

Nesnažte sa poraziť chorobu sami. Pred rozhodnutím, ako odstrániť opuch nohy mikrobiálnym ekzémom, je potrebné pochopiť, čo to spôsobilo. Možno je to alergický edém, ktorý sa dá ľahko odstrániť antihistaminikami a pleťovými vodami. A možno sepsa, vyžadujúca naliehavú špecializovanú starostlivosť a ohrozujúca život pacienta. Nehľadajte odpovede na internete, ako liečiť mikrobiálny ekzém na nohách, zverte svoje zdravie do rúk odborníka.

Dermatologické ochorenie spôsobené baktériami sa zriedka šíri do krku a tváre. V miestach trofických kožných lézií, infikovaných hlbokých rán a popálenín sa tvoria plačúce ohniská s hnisaním.


Lekárska prax potvrdzuje, že sikiziformná dermatitída najčastejšie postihuje tvár. Hoci sa nachádza aj v podpazuší a na ohanbí. Na fotografii sú červené, svrbivé, plačúce lézie s hnisavými pustulami umiestnenými na obočí, brade a nad perou. Nové vyrážky sa objavujú veľmi rýchlo a šíria sa za hranice rastu vlasov. Lézie veľmi svrbia.

S touto diagnózou sa lieči sykosiformný mikrobiálny ekzém na tvári, pacienti trpiaci sykózou, chronickým zápalom vlasových folikulov spôsobeným stafylokokom. Vo väčšej miere táto patológia postihuje mužov s chronickým zameraním infekcie (tonzilitída, rinitída), dysfunkciou endokrinného a nervového systému.

Ako sa dá vyliečiť mikrobiálny ekzém?

Ak chcete získať pozitívny terapeutický výsledok a zbaviť sa kožných problémov na dlhú dobu, potom sa poponáhľajte navštíviť lekára.

Mnohostranná chronika komplikovaná infekciou a charakterizovaná trvalým priebehom - to je to, čo tvorí mikrobiálny ekzém. Liečba choroby sa vykonáva iba pod dohľadom dermatológa po diagnostikovaní. Nebezpečenstvo neadekvátnej terapie je spojené s vážnymi komplikáciami.

Princíp liečby mikrobiálneho ekzému je založený na dvoch povinných pravidlách:

  • Odstráňte hlavnú príčinu patológie;
  • Zastavte chronickú infekciu. Na tento účel sa používajú nasledujúce lieky.

Ak laboratórne testy potvrdili prítomnosť patogénnych baktérií na koži, potom lekár určite predpíše jedno z nasledujúcich antibakteriálnych činidiel:

  • Azitromycín,
  • Doxycilín,
  • Ampicilín,
  • Ofloxacín,
  • Ciprofloxacín,
  • Cefazolin.

Keď je pokožka ovplyvnená mikrobiálnym ekzémom, je pri jej liečbe súčasne s vnútornými antibakteriálnymi liekmi predpísaná antibiotická masť (Drapolen, Dettol, Bactroban).

Antiseptické roztoky a masti na mikrobiálny ekzém

1 ... Rezorcinol (1% roztok), olovená voda, brilantná zeleň, miramistín, peroxid vodíka - sa osvedčili ako vynikajúce pleťové vody na odstránenie opuchov, pri plači a na liečbu trhlín a rán.


2 ... Na slabo plačúce ulcerácie je predpísaný Ichthyol, Naftalan masť, lokálne prípravky obsahujúce decht;

3 ... Nehormonálne masti: Radevit, Fenistil, Gistan, Eplan - uzdravujú pokožku, majú minimum kontraindikácií;

4 ... Exoderil, Bifanazol, masť Nystatin, Lotseril - masťové prípravky odporúčané pre dermatitídu s hubovou etiológiou.

5 ... Spreje a masti s kortikosteroidmi Advant, Elok, Celestoderm, Locoid sú indikované s rozsiahlou léziou, predpisuje ich iba lekár;

6 ... Liečba infekčnej dermatitídy nebude účinná bez dodržania všeobecných odporúčaní pre pacientov:

  • Zabránenie prehriatiu a traumám postihnutej pokožky;
  • Dôkladná hygiena. Minimalizácia kontaktu pokožky s vodou s eróziou;
  • S kŕčovou dermatitídou, na sebe špeciálne husté pančuchy, elastické obväzy;
  • Diéta rastlinných bielkovín;
  • Nosenie bavlnenej spodnej bielizne;

Mikrobiálny ekzém: liečba ľudovými prostriedkami

  • Recept číslo 1"Bylinná infúzia pre pleťové vody"

Vezmite v rovnakých častiach reťazec, žihľavu, brezové púčiky, nechtík (kvety), ľubovník bodkovaný, rebríček. Uvarte jednu veľkú lyžicu pohárom vriacej vody. Po niekoľkých hodinách sa infúzia môže použiť na perorálne podanie trikrát denne na štvrť pohára a ako pleťová voda na boľavé miesta. Miestne domáce ošetrenia sú antiseptické. Držané denne pol hodiny.

  • Recept číslo 2"Komprimujte s listami čierneho bezu"

Pri liečbe mikrobiálneho ekzému doma pomocou tohto jednoduchého ľudového lieku sa dosiahne rýchly pozitívny účinok, pretože rastlina je silné antiseptikum, ktoré neutralizuje infekciu.

Umyté, rozdrvené alebo zlomené listy bazy bezovej sa štvrť hodiny aplikujú na ohniská zápalu a prikryjú sa filmom. Procedúry sa vykonávajú denne, kým hnisavé šupiny nezmiznú.

Recenzie a komentáre

vitiligos.ru

Príčiny výskytu

Príčinou infekčnej dermatitídy je deštrukcia kože patogénmi. Postihnuté môžu byť všetky vrstvy pokožky od epidermis po hlboké vrstvy dermis a dokonca aj tukové tkanivo.

Zničenie pokožky vedie k tomu, že prestáva vykonávať ochrannú funkciu, vďaka ktorej cez ňu môžu preniknúť patogény nových infekcií.


Predpoklady pre výskyt infekčnej dermatitídy môžu byť: mechanické poškodenie kože, alergické reakcie, stres, ožarovanie alebo otravy určitými jedmi, invázie a genetická predispozícia.

Hlavné príznaky infekčnej dermatitídy

Infikovaná osoba môže mať rôzne príznaky.:

  • S osýpkami- vyrážka na tvári a nasledujúci deň sa rozšíri po celom tele;
  • So šarlami vytvárajú sa malé bubliny, ktoré sa odlupujú s následným výskytom suchých šupín a odlupovaním v priebehu 2-5 dní (dermatitída, pri ktorej vyrážka vyzerá ako akné, sa nazýva papulárna);
  • Tyfus zaujímavé tým, že spôsobuje infekčnú dermatitídu hlavne v miestach ohnutia kĺbov, ako aj okolo mliečnych žliaz a na bruchu. Dermatitída sa objaví 3. deň po infekcii;
  • S ovčím kiahňam ružové bubliny pokrývajú takmer celé ľudské telo, po ktorých prasknú a vytvoria kôru;
  • Hubová dermatitída charakterizované výskytom sčervenania, odlupovania, bolesti a pálenia;

Vzhľad - fotogaléria

Po infekčnej dermatitíde pigmentácia, ktorá môže zostať na celý život.

Ohrozenie života a zdravia

Napriek tomu, že koža je dôležitou prekážkou infekcií, infekčná dermatitída zvyčajne nepredstavuje hrozbu pre ľudský život, iba zhoršuje jej kvalitu a uľahčuje pridávanie nových infekcií.

Mnoho infekčných chorôb, ktoré spôsobujú dermatitídu, sprevádzané vysokou horúčkou, bolesťou, závratmi atď.

Pre deti stafylokoková dermatitída je obzvlášť nebezpečná. Spôsobuje odlupovanie veľkých vrstiev kože, podobne ako pri spálení od slnka. Teplota stúpa nad 38 stupňov, pozoruje sa letargia, apatia, dieťa stráca chuť do jedla.

Staphylococcus aureus je ťažké liečiť v každom veku, okrem pokožky sa môžu zapáliť aj sliznice a lymfatické uzliny. V obzvlášť závažných prípadoch môže baktéria infikovať aj vnútorné orgány: črevá, obličky atď. U dospelých je stafylokoková infekcia jednoduchšia ako u detí.

Musíte tiež pamätať na to, že stafylokok je veľmi nákazlivý, každý piaty človek na svete je ním nakazený, a asi 60% ľudí je periodicky infikovaných, ale potom úplne vyliečených.

Liečba

Liečte infekčnú dermatitídu vonkajšími a vnútornými prostriedkami.

Nasledujúce lieky sa používajú zvonka:

  • Antiseptiká(peroxid vodíka, brilantná zeleň, rôzne výrobky na báze etylalkoholu alebo mravčej alkoholu);
  • Protizápalové lieky(Betadine, Advagantan);
  • Antibiotiká na vonkajšie použitie(Bactroban, Gentamicin, Syntomycin a ďalšie).

Používajú sa aj metódy fyzického vplyvu: UHF, laserová kauterizácia atď.

Je potrebné poznamenať, že antibiotiká sa používajú iba proti bakteriálnym infekciám, vírusom a hubám nepomáhajú absolútne... Infekčne-alergická dermatitída vyžaduje použitie antihistaminík. Hubová choroba je liečená takými prostriedkami, ako sú Atifin, Batrafen, Ifenek, Kandibene, Lamisil a ďalšie masti.

Na vnútorné použitie sa používajú antipyretiká (pri teplote), antibiotiká (pri bakteriálnej dermatitíde), antivírusové lieky (pri vírusovej dermatitíde).

G hlučná mikrobiálna dermatitída vyžaduje použitie silných antiseptík(manganistan draselný, peroxid vodíka), zmäkčovadlá a kerolytické masti.

Tradičné metódy liečby

Liečiť infekčné dermatózy a dermatitídu je možné ľudovými prostriedkami.


Prevencia

Huba sa zvyčajne „prilepí“ na už postihnutú pokožku, takže najlepšou prevenciou plesňovej dermatitídy je udržať pokožku v poriadku: ak je príliš mokrá alebo mastná, umyte ju mydlom na pranie, na mastnú pleť použite krémy.

Na suchú, popraskanú pokožku sú vhodné zmäkčujúce masti. Ak sa objavia praskliny, je potrebné ich ošetriť antiseptikmi. Banálna čistota pokožky má veľký význam.

Infekčnému zápalu kože spôsobenému baktériami alebo vírusmi možno zabrániť iba izoláciou od zdroja nákazy - zvieraťa alebo chorého človeka.

Ak sa choroba prenáša z človeka na človeka, správanie ľudí, ktorí sú už chorí, bude hrať dôležitú úlohu pri predchádzaní epidémii. Po získaní diagnózy a zistení, že je nákazlivá, by sa veľká bakteriálna alebo vírusová dermatitída mala čo najviac izolovať od svojich blízkych, najmä detí.

Vakcíny boli vyvinuté proti niektorým chorobám.

Aby sa predišlo epidémiám, je potrebné populácii vysvetliť, čo je to infekčná dermatitída, aké sú príčiny týchto chorôb, hlavné cesty prenosu a dôležitosť očkovania. V prípade epidémie je dôležité čo najskôr izolovať ohnisko epidémie. V prípade prepuknutia chorôb u zvierat (vezikulárna dermatitída) sa poľnohospodárske zvieratá zvyčajne zničia a domáce zvieratá sa dajú na chvíľu izolovať.

Záver

zdorovkozha.com

Čo je známe o faktoroch vyvolávajúcich chorobu?

Vedci stále nevedia dať presnú zrozumiteľnú odpoveď na to, prečo je mikrobiálny ekzém medzi ľuďmi taký bežný. Príčiny patológie sú často vysvetlené psychoemočnými poruchami, ako aj problémami vo fungovaní endokrinného systému. Poruchy v procesoch neurotrofickej regulácie vznikajú v dôsledku negatívneho vplyvu štítnej žľazy na prácu centrálneho nervového systému.

Keď hovoríme jednoduchými a prístupnými slovami pre širokú verejnosť, keď je obranyschopnosť tela oslabená, začnú fungovať aj bariérové ​​funkcie pokožky. Poskytovanie úplnej ochrany pred penetráciou patogénnych mikroorganizmov, ako jednej z hlavných úloh epidermis, sa stáva nedostatočne možným. Aby sa zabránilo poškodeniu patogénnych mikróbov v krvnom obehu v prípade poškodenia kože, bojujú s infekciou leukocyty, krvné doštičky a fagocyty. Pri normálnej imunite tieto krvinky aktívne eliminujú nebezpečenstvo a zabraňujú prenikaniu škodlivých baktérií dovnútra. V opačnom prípade, ak je narušená celistvosť pokožky, vzniká mikrobiálny ekzém.

Spúšťačom nástupu ochorenia na rukách alebo nohách môže byť niekoľko faktorov. Etiológia mikrobiálneho ekzému je často identifikovaná medzi nasledujúcimi, najpravdepodobnejšími príčinami:

  • vysoká úroveň citlivosti na streptokoky;
  • chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • poruchy v práci žliaz endokrinného systému;
  • výskyt častých stresových situácií;
  • ignorovanie pravidiel osobnej hygieny;
  • poškodenie oblastí pokožky v dôsledku rôznych faktorov (prejav alergií, mykóz, otvorených rán, fistúl, kŕčových žíl atď.).

Formy ochorenia

Táto choroba je najčastejšie chronickou kožnou patológiou s periodickými exacerbáciami a krátkodobou remisiou. Zápal, niekedy dosahujúci papilárnu vrstvu dermis, je mimoriadne ťažký. Mikrobiálny ekzém, na rozdiel od iných typov dermatitídy, je bežný a často je diagnostikovaný u pacientov rôzneho veku. Súčasne sú prejavy ochorenia, lokalizácia a stupeň komplikácií vyrážky u pacientov vopred určené vývojom zápalového procesu.

Existujú tri hlavné formy ekzému bakteriálneho pôvodu:

  1. Ostré. Je charakterizovaný erytémom pokožky, opuchom a tvorbou papuliek. Ďalej zapálená derma praskne, po otvorení vezikúl nasleduje uvoľnenie seróznej sekrécie. Po niekoľkých dňoch sa vytvoria kôry.
  2. Subakútna. Ide o následné zhrubnutie pokožky, sprevádzané erytémom. Pre túto fázu priebehu ochorenia sú charakteristické poruchy pigmentácie, tvoria sa šupiny.
  3. Chronické. Počas tohto obdobia je zaznamenaná prítomnosť pretrvávajúcej hyperémie čiastočne obnovených oblastí pokožky. V individuálnych prípadoch môže byť hyper- alebo hypopigmentácia jasne vyjadrená.

Nedostatok vhodnej terapie na prvej akútnej vlne ochorenia spravidla prispieva k vzniku imunitných abnormalít a v dôsledku toho k vzniku ireverzibilných zmien v epidermis na bunkovej úrovni. Zvýšenie individuálnej citlivosti pokožky na účinky vonkajších podnetov, ktoré vyvolávajú progresiu ochorenia, sa stáva nevyhnutným.

Hlavné fázy priebehu mikrobiálneho ekzému

Ako už bolo uvedené, bakteriálny ekzém (alebo mikrobiálny) je predĺžený zápalový proces na otvorených fragmentoch kože.

Prvé príznaky ochorenia sa prejavujú v erytematóznom štádiu ochorenia.

  • V prvom štádiu môže pacient s mikrobiálnym ekzémom pociťovať len mierne začervenanie pokožky, mierne svrbenie s rýchlo rastúcou intenzitou. Prvá fáza kožnej patológie spravidla nepredstavuje pre pacienta výrazné nepohodlie.
  • V druhom štádiu mikrobiálneho ekzému, ktorý sa nazýva papulovesikulárny ekzém, sú bublinové erupcie charakteristické pre tento typ dermatitídy. Každý vezikul je naplnený seróznou tekutinou. Táto fáza priebehu ochorenia môže byť pre pacienta bolestivá a nepríjemná.
  • Tretia etapa. Vezikuly sú ekzémové pľuzgiere, ktoré začnú praskať niekoľko dní po ich výskyte. Tento proces môže určiť prechod do ďalšej fázy ekzému - vytekanie na koži. Sériové ložiská patológie majú nepríjemný vzhľad, navyše je dosť ťažké vizuálne určiť presné hranice epidermálnych lézií na rukách a nohách.
  • Slabosť by mala zmiznúť v ďalšej fáze mikrobiálneho ekzému. Všetky serózne studne sa začnú pokrývať kôrou, ktorá má špinavý žltosivý odtieň. Neprítomnosť sekrétov exsudátu a sušenie postihnutých oblastí pokožky naznačujú nástup remisie. Spolu s ním je však na absolútne zdravých miestach vždy pravdepodobnosť vzniku nových ložísk ekzému.

Liečba a príznaky ekzematóznych prejavov na nohách

Mikrobiálny ekzém na nohách je diagnostikovaný oveľa častejšie ako rovnaký typ dermatitídy na rukách, alebo ešte menej často na krku a tvári. Diagnózu môže potvrdiť iba lekár, aby sa vylúčili dermatologické ochorenia s podobnými klinickými prejavmi. Pacient musí naliehavo požiadať o špecializovanú pomoc v prípade výskytu nasledujúcich symptómov ochorenia:

  • výskyt seróznych hnisavých papulov na dolných končatinách;
  • rýchly rast plačúcich erózií na chodidle, dolnej časti nohy, lýtkach;
  • vroubkované okraje kožných lézií;
  • mierny peeling, spojený s výrazným svrbením.

S mikrobiálnym ekzémom na nohách dermatológ zvyčajne predpisuje komplexnú liečbu, ktorej predchádza stanovenie presných príčin a prechod pacienta na laboratórne vyšetrenie. Terapia infekčného ekzému na dolných končatinách je zvyčajne nasledovná:

  1. Vonkajšia liečba antibakteriálnymi, protizápalovými masťami, hormonálnymi a nehormonálnymi krémami.
  2. Užívanie perorálnych antimikrobiálnych liekov.
  3. Intravenózna injekcia.

Pre efektívnu terapiu a rýchle výsledky musí byť liečba mikrobiálneho ekzému sprevádzaná nespochybniteľnou hygienou. V prípadoch silného potenia existuje optimálne prostredie pre aktívnu reprodukciu patogénnych mikróbov.

Vlastnosti bakteriálneho ekzému na rukách

Na rukách sa nachádzajú ekzematózne lézie na ruke, prstoch a medziprstových oblastiach pokožky. Vyrážky často postihujú oblasť epidermis na zadnej strane ruky. V pokročilých prípadoch sa vezikuly rozšíria do lakťov alebo predlaktia.

Ohniská zápalu majú zaoblený tvar, ich priemer zriedka dosahuje viac ako 3 cm.Každý plak má hladké okraje a v jeho strede je ľahké si všimnúť cyanoticko-červený plač, postupne pokrytý serózno-purulentnou kôrkou. Pomerne často sa na začiatku vývoja mikrobiálneho ekzému na rukách mylne zamieňa s prejavmi svrabu. Ochorenie je možné rozpoznať vytvorením malých trhlín na koži rúk, čo vedie k poškodeniu vrstvy epidermis a uvoľneniu exsudátu.

U pacientov s bakteriálnym ekzémom je na povrchu kože na dlaniach neustály pocit vlhkosti. Puffiness zasahuje do plných pohybov končatín. Je nemožné zovrieť prsty v päsť kvôli bolesti, ktorá pripomína prejav popálenia. V závažných prípadoch dochádza k delaminácii nechtových platničiek a pocit pálenia a svrbenia u pacientov s ekzémom spôsobuje veľa nepohodlia, ktoré narúša aktívny životný štýl, odpočinok a spánok.

Terapia mikrobiálneho ekzému na rukách sa vykonáva podľa podobnej terapeutickej schémy. Hlavným znakom priebehu ochorenia v týchto oblastiach pokožky je vysoká pravdepodobnosť sekundárnej infekcie u pacienta v dôsledku pomalého hojenia hlbokých kožných lézií. Dysfunkcie obranných systémov tela, ktoré sú primárnymi príčinami vývoja ochorenia, slúžia ako hlavná indikácia pre použitie nielen symptomatickej liečby mikrobiálneho ekzému, ale aj najsilnejšej stimulácie imunity pacienta.

Terapiu ekzematických prejavov na rukách by navyše malo sprevádzať dodržiavanie základných hygienických pravidiel. Pokiaľ je to možné, najmä počas exacerbácie ochorenia, je potrebné vylúčiť kontakt s povrchom pokožky domácimi chemikáliami, lakmi, inými dráždivými látkami a alergénmi. Končatiny by mali byť stále v teple, nevystavujte ruky podchladeniu, mokru ani praskaniu. Prudká zmena teploty môže mať aj negatívny vplyv.

Úplne izolovať epidermis od kontaktu s vonkajším prostredím je často nemožné, ale pri najmenšom ohrození sekundárnou infekciou by mala byť pokožka ošetrená dezinfekčnými prostriedkami. Na obdobie akútneho priebehu ochorenia je lepšie odmietnuť nosiť šperky.

Mikrobiálny ekzém: stupeň nebezpečenstva pre ostatných

Nie je prekvapujúce, že dokonca aj príbuzní pacienta reagujú na vonkajšie prejavy choroby nepriateľstvom. Vizuálne nie sú serózne vezikuly a hnisavé vytekanie ten najpríjemnejší obraz. Bez ohľadu na to, či sa mikrobiálny ekzém prenáša kontaktom, alebo nie, by mal každý vedieť, aby sa v prípade individuálneho problému chránil pred infekciou.

V skutočnosti infekčný ekzém nie je pre svoje okolie vôbec nebezpečný. Z postihnutej pokožky na zdravú pokožku sa môžu pohybovať iba patogénne mikroorganizmy. Na ľudí v kontakte s pacientom teda neprejde ekzém, ale jeho bakteriologický, hubový alebo vírusový pôvodca.

Bez ohľadu na formu kontaktu (vzdušného, ​​sexuálneho, priameho, domáceho, atď.) Si nebudete musieť lámať hlavu nad tým, či je mikrobiálny ekzém nákazlivý alebo nie.

Liečba mikrobiálnym ekzémom

Ako už bolo stručne uvedené, liečba ochorenia pri akejkoľvek lokalizácii ekzematóznych vezikúl znamená integrovaný prístup. Okrem liekov na vonkajšiu a vnútornú terapiu je dôležitou úlohou zdravé stravovanie a dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.

Použitie externých ošetrení

Lokálna liečba ložísk bakteriálneho ekzému sa vykonáva pomocou rôznych masti a krémov. Najbežnejšie z dôvodu ich vysokej účinnosti sú skupiny nasledujúcich externých liekov:

  1. Masti na báze zinku, ichtyolu alebo lekárskeho dechtu. Pôsobia na postihnuté oblasti pokožky, poskytujú protizápalové a antiseptické účinky a urýchľujú procesy regenerácie epidermálnych buniek.
  2. Antibakteriálne masti (Drapolen, Dettol). V prípade určenia presného patogénu predpíšte lieky tohto spektra. Môže sa použiť iba po lekárskom odporúčaní.
  3. Antifungálne krémy (Lotseril, Exoderil, Bifonazol). Na odstránenie huby môže byť priebeh aplikácie liekov viac ako 2 mesiace. Okrem antifungálnych zložiek obsiahnutých v zložení fondov existujú aj prvky, ktorých činnosť je zameraná na urýchlenie obnovy.
  4. Nehormonálne masti (Eplan, Losterin, Radevit). Účinné lieky, ktoré aktívne bojujú proti mikrobiálnemu ekzému, môže predpísať špecialista. Dobrý výsledok je demonštrovaný v počiatočných štádiách ochorenia, použitie nehormonálnych masti v ťažkých klinických prípadoch však zvyčajne neprinesie výsledok.
  5. Hormonálne masti (Elokom, Advantan, Celestoderm). Sú čo najefektívnejšie v boji proti dermatitíde. Mnoho kontraindikácií a vedľajších účinkov je dôsledkom skutočnosti, že vo výnimočných zanedbaných prípadoch sú predpísané hormonálne masti.

Liečba mikrobiálneho ekzému masťami je nepostrádateľnou súčasťou celého komplexu terapie. Lekár by mal zvoliť masť z mikrobiálneho ekzému. Samoliečba je v tomto prípade plná prinajmenšom nedostatku výsledku, maximálne s rozvojom komplikácií.

Aké pilulky je možné predpísať pre mikrobiálny ekzém?

Systematická lieková terapia pre mikrobiálny ekzém má rovnaký význam ako používanie masti a krémy. V prípade, že je choroba sprevádzaná bakteriálnou infekciou, nemôžete robiť bez užívania antibiotík. Lekár často predpisuje nasledujúce pilulky:

  • Ofloxacín;
  • Ampicilín;
  • Azitromycín;
  • Cefazolin.

Paralelne s antimykotickými krémami musí pacient podstúpiť antimykotický priebeh liečby mikrobiálneho ekzému. V neskorších štádiách ochorenia sú nevyhnutné kortikosteroidy a cytostatiká s nasledujúcimi obchodnými názvami:

  • Prednizolón;
  • Triamcinolón;
  • Cyklosporín.

Antialergické lieky pomôžu odstrániť nepríjemné príznaky a zmierniť zápal. Na poruchy spánku a neurózy spôsobené priebehom ochorenia sú pacientovi predpísané sedatívne tablety. Na posilnenie imunitného systému je pacientovi predpísané vitamín-minerálne komplexy a lieky obsahujúce interferón.

Ľudové recepty na liečbu dermatitídy

Liečba mikrobiálneho ekzému doma nie je vylúčená, ale nestojí za to počítať s tým, že sú to ľudové recepty, ktoré pomôžu odstrániť patológiu. Ako symptomatická terapia môžu prírodné prostriedky odstrániť zápal, svrbenie a zmierniť podráždenie. Recepty na najobľúbenejšie ľudové metódy na liečbu mikrobiálneho ekzému sú uvedené nižšie:

  1. Pleťové vody na báze odvaru z vlašských orechov. Dva týždne je potrebné použiť výrobok, ktorý bude vyžadovať 100 g škrupín a 0,5 litra studenej vody. Nalejte odpad z orechov, nádobu dajte na mierny oheň a varte najmenej 15 minút. V chladenej forme používajte ako pleťové vody.
  2. Ihličnaté infúzne aplikácie. Príprava domáceho lieku nie je náročná, bude to trvať asi 100 g borovicových, smrekových, jedľových alebo iných ihličnatých rastlín. Pripravené suroviny zalejte 1 litrom vriacej vody a odložte na hodinu. Aplikujte na chorú oblasť pokožky 15-20 minút niekoľkokrát počas dňa, aplikáciu naneste pomocou sterilných obrúskov namočených v produkte.
  3. Kompresia z bezovej šťavy. Na varenie potrebujete iba čerstvé rastlinné lístie, z ktorého môžete získať šťavu. Na miesta s ekzémovou eróziou aplikujte obklad pol hodiny, aby poskytol antiseptický účinok.
  4. Tisícročná infúzia. Pripravené v množstve 2 polievkové lyžice. l. suchá rastlina v pohári vriacej vody. Zalejeme, necháme 40 minút lúhovať. Bujón je univerzálny, pretože sa neberie len ako pleťová voda, ale aj ako zdravý nápoj.

Použitie ktoréhokoľvek z vyššie uvedených činidiel pri liečbe mikrobiálneho ekzému doma by malo byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom. Aby ste sa vyhli negatívnym následkom a vážnym komplikáciám, nevykonávajte samoliečbu.

Ak nájdete v texte chybu, dajte nám o tom vedieť. Ak to chcete urobiť, jednoducho vyberte text s chybou a stlačte Shift + Enter alebo jednoducho Kliknite sem... Veľká vďaka!

pro-allergiyu.ru

Popis

Jedna z odrôd ekzému - bakteriálna alebo mikrobiálna - spolu so všeobecnými charakteristikami tejto choroby má svoje vlastné výrazné vlastnosti a symptómy.

Ekzém je kožné ochorenie zápalovej povahy, ktoré je založené na alergických reakciách tela, imunitných patológiách a poruchách nervovej činnosti.

Samotné eczotogénne oblasti sú neinfekčné, ale v tomto prípade existuje riziko infekcie baktériami, ktoré spôsobujú vyrážku (huba, staphylococcus aureus).

Ochorenie má zvýšenú mieru recidívy. Ľudia, ktorí sa vyliečili a sú náchylní na ekzémy, majú vysoké riziko, že znova ochorejú.

Bakteriálny ekzém sa často zmení na nesprávnu liečbu.

Ochorenie je sprevádzané vyrážkou (mokrou alebo suchou), svrbením, pálením, začervenaním a zápalom kože. Mikrobiálna forma sa pozoruje ako sekundárny stav v poškodených oblastiach pokožky.

Jeho príčiny sú spojené s bakteriálnymi faktormi. Ochorenie je vyvolané poškodením alebo primárnym ochorením epidermis.

V dôsledku oslabenia imunity sa znižuje nervové napätie, úroveň ochrany pokožky a účinnosť liečebného procesu.

Oslabené oblasti v blízkosti rán, odreniny, vredy sú infikované mikróbmi, ktoré sú pri normálnej imunite pre telo absolútne neškodné.

To vyvoláva mikrobiálnu formu ochorenia. Vyrážka sa vyskytuje v blízkosti alergických kožných reakcií, odierania, pukania, plienkovej vyrážky, kŕčových žíl.

Príčiny

Existuje niekoľko faktorov, ktoré vyvolávajú chorobu. Sú rozdelené na všeobecné, charakteristické pre všetky typy tejto choroby a vlastné mikrobiálnemu ekzému. Vo všetkých prípadoch sa príčiny ochorenia navzájom dopĺňajú.

Všeobecné:

  • psychovegetatívne poruchy;
  • neuroendokrinné choroby;
  • imunitné poruchy.

Nasledujúce dôvody sú typické pre všetky typy chorôb, ale najmä vyvolávajú mikrobiálnu rozmanitosť:

  • vysoká citlivosť na patogény infekcie a zápalu na koži;
  • kŕčové žily;
  • poranenia kože: odreniny, vredy, rany, vyrážky z plienok, odieranie, omrzliny alebo popáleniny;
  • plesňové lézie: mykóza, lymfostáza;
  • často sú pozorované dve skupiny patogénov. Po prvé: streptokoková alebo stafylokoková infekcia. Za druhé: huba z rodu Candida.

Príznaky

Existujú symptómy vlastné všetkým druhom chorôb a charakteristické pre bakteriálny typ.

Často sa rýchlo rozvíjajú. Doslova za deň môžete pozorovať:

  1. sčervenanie kože;
  2. tvorba vyrážok, pľuzgierov;
  3. odumieranie hornej tenkej vrstvy pokožky.

Príznaky pokrývajúce všetky typy:

  • sčervenanie a zápal kože.Úplne prvé znamenie;
  • svrbenie, pálenie. Majú rôzny stupeň závažnosti. Vo väčšine prípadov silne výrazné. V ťažkých formách ochorenia je ťažké ich vydržať, rovnako ako obyčajná bolesť. Nepohodlie je často také závažné, že pacient nemôže spať. Práve v týchto prípadoch sa používa seriózna liečba až po intravenózne injekcie špeciálnych sedatív (sedatív);
  • vyrážka niekoľkých typov. Suché alebo mokré. Vo všetkých prípadoch je odumretá koža (biela, žltá) odlupovaná, niekedy pripomína psoriázu;
  • pri česaní mokrej vyrážky sa odlupuje horná tenká vrstva pokožky. Z výsledného vredu vyteká tekutina (hnis). Trvá to dlho, rana tvrdo schne;
  • ekzematózne oblasti majú výrazné hranice a jasnú geometriu;
  • niekedy po úspešnej liečbe oblasti ekzému zmenia farbu (stmavnú) alebo koža zostane zdeformovaná.

Charakteristické znaky pre bakteriálny typ:

  • ktorému predchádza lézia kože rôznych typov. Vyvíja sa okolo pyodermických (purulentných) ložísk: v blízkosti vredov, oblastí odrenín, fistúl, škrabancov;
  • ostro ohraničené segmenty zápalu s odumierajúcou vrstvou kože a buniek;
  • v strede miesta dochádza k akumulácii vyvýšených jamiek (papuly) alebo pľuzgierikov so seróznou tekutinou. Plačúce segmenty, hnisavé krusty sa tvoria, tenká horná vrstva kože sa pri dotyku ľahko skĺzne;
  • zhluky vyrážok sú umiestnené vedľa seba v intervaloch, ovplyvnené jednotlivými malými formáciami, ktoré postupne rastú;
  • asymetrický tvar s nerovnými okrajmi, v tvare mince alebo iný;
  • silné pálenie a svrbenie.

Druhy tejto patológie:

  • numulárny. Je vo forme plakiet alebo v tvare mince. Lézie sú okrúhle, malé veľkosti, číre s intenzívnym prietokom krvi, plačlivé, edematózne. Mikrobiálny ekzém na rukách je často tohto druhu;
  • kŕčové žily. Je sprevádzaná kŕčovými žilami, žilovou nedostatočnosťou. V blízkosti chorých žíl sa niekedy tvoria vredy. Okolo nich sa objaví eczotogénna oblasť s opuchom, zápalom a miernym svrbením;
  • posttraumatické. Vyskytuje sa v dôsledku porušení pri hojení rán po operáciách, zraneniach;
  • sycosiform. Pripomína seboroikum. Pozoruje sa u pacientov so zapálenými vlasovými folikulmi. Má plačlivé, svrbivé červené lézie. Lokalizácia: Kde vlasy rastú, vrátane brady a hornej pery u mužov. Ako postupuje, šíri sa do ďalších chlpatých oblastí;
  • papilárne. U žien, ktoré dojčia alebo majú svrab. Okolo bradavky a na nej sa vytvoria plačúce praskliny.

Video: Nuance choroby

Lokalizácia

Ruky a nohy sú oblasti, kde sa ekzematogénne škvrny najčastejšie vyskytujú. Končatiny je ťažké udržať v pokoji a neustále v sterilných podmienkach. Tieto faktory spoločne vyvolávajú vývoj ochorenia.

Na rukách

  1. chemické činidlá;
  2. farby;
  3. laky;
  4. dráždivé látky;
  5. alergény.

Ruky by mali byť v teple, nemali by byť vystavené podchladeniu alebo náhlym zmenám teplotných podmienok.

Ak sa na dolných častiach končatín objaví mikrobiálny ekzém na rukách a je ťažké úplne izolovať pokožku od dráždivých látok, je potrebné pokožku ihneď po kontakte s nimi ošetriť dezinfekčnými krémami.

Odporúča sa pracovať s ochrannými rukavicami. Šperky na prstoch a rukách je potrebné odstrániť.

Na svrbenie existujú špeciálne krémy:

  • Dermovate;
  • Advantan.

Voda vyvoláva vývoj ochorenia, preto by mal byť kontakt s ňou minimalizovaný. Koža je dezinfikovaná slabým roztokom manganistanu draselného, ​​kyseliny boritej alebo alkoholu.

Ruky sa umyjú hypoalergénnymi hygienickými výrobkami, vyberie sa neutrálne mydlo, sú povolené pleťové vody (celandín), sušiace masti (zinok).

Vyrábajte pleťové vody z nechtíka, aloe. Ako sušiace prášky sa používa napríklad zmes oxidu zinočnatého (30 g), mentolu (2 g), pšeničného škrobu (50 g), síry (5 g).

Pešo

Na nohy používajte rovnaké prostriedky ako na ruky. Ak sú mikrobiálny ekzém na nohách sprevádzané kŕčovými žilami, terapia sa kombinuje s nosením špeciálneho kompresného úpletu, liekov na tonizáciu prietoku krvi.

Nohy by nemali byť zaťažené. Pri chôdzi sa môže objaviť nadmerné cvičenie, opuch, zápal sa zvýši.

Keď sa vyrážka nachádza na dolných častiach končatín, obuv by mala byť dobre vetraná, ponožky by sa mali nosiť iba z prírodných tkanín. V noci sa odporúča robiť pleťové vody, prášky a spať s nohami na kopci.

Diagnostika

Ak existuje podozrenie na mikrobiálny ekzém, najskôr sa vykoná bakteriologické vyšetrenie. Skúmaný materiál sa zoškrabuje z chorých oblastí pokožky.

Mikroskopia spravidla detekuje bunky mykózy (huby) a po umiestnení do vhodného prostredia v laboratóriu bakteriálne patogény.

Úlohou diagnostiky v opísanom prípade je presné určenie typu organizmu, ktorý je príčinou mikrobiálnej vyrážky. To pomôže aplikovať presne tie lieky, na ktoré je patogén citlivý.

Pri akútnych formách ochorenia sa vykonávajú histologické štúdie biomateriálu z podkožných vrstiev ložísk vyrážky.

To určuje stupeň prieniku infekcie do tkanív, hladinu plazmy a ďalších buniek v infiltráte.

Vizuálna kontrola vám umožňuje zaznamenať:

  1. opuch;
  2. lokalizácia;
  3. charakteristické vonkajšie prejavy.

Niekedy sa robí diferenciálna diagnostika s príznakmi psoriázy, iných typov ekzémov, dermatitídy.

Mikrobiálna forma ochorenia sa často mení na skutočný ekzém.

V každom prípade môže lekár predpísať:

  • všeobecné analýzy;
  • štúdie hladiny imunoglobulínov;
  • lymfocyty.

Liečba mikrobiálneho ekzému

Zložitosť je dôležitou charakteristikou terapie. Jeho zložky: lieky zvonka alebo vnútrožilovo, prostriedky systémového účinku, diétna terapia, hygienické opatrenia.

Vonkajšie

Externé ošetrenie zahŕňa:

  • pleťové vody;
  • masti;
  • krémy;
  • antiseptické roztoky;
  • hovorcovia.

Hlavná pozornosť sa venuje liekom s výraznými antibakteriálnymi vlastnosťami.

Ak sa zistí, ktorá baktéria je príčinou choroby, použijú sa presne tie prostriedky, ktoré ju zničia. Používajte úzko zamerané lieky a masti so všeobecným protizápalovým účinkom.

Bežné externé prostriedky nápravy:

  • pleťové vody s rezorcinolom (1%), olovená voda;
  • spracovanie kvapalinou Castellani, „brilantne zelenou“ (zriedenou), v akútnych prípadoch - roztokmi anilínových farbív;
  • naftalén, ichtyolová masť, dechtové prípravky sa používajú s malým plačom;
  • antibiotické masti na konkrétny patogén: bactroban, drapoen, dettol;
  • antifungálne masti, ak je identifikovaná príslušná etiológia (exodril, bifonazol);
  • pri akútnych prejavoch - kortikosteroidné lieky (elokom, výhodou, celestoderm);
  • s veľkou plochou lézie sa používajú inhibítory kalceneurínu: pimekrolimus, takrolimus. Znižujú svrbenie a zápal;
  • dobre zmierniť svrbenie, podráždenie antiseptiká vo forme sprejov: inhalipt, livian, cameton.

V prípade obzvlášť závažného priebehu sa používa systémová liečba:

  • antibiotiká: ampicilín, cefazolín, doxycyklín;
  • antimykotiká (flukonazol), ak je prítomný hubový patogén;
  • s exacerbáciou: systémové kortikosteroidy (triamcylon, prednizolón) alebo cytostatiká (metotrexát, cyklosporín);
  • lieky na desenzibilizáciu, antihistaminiká: lorotadín, suprastin, diazolin;
  • intravenózne: chlorid vápenatý, tiosíran sodný;
  • sedatíva alebo hypnotiká (valeriána, materina dúška, bróm).

Na tento typ ekzému sa kortikosteroidné masti a hormóny používajú menej často, ak je počiatočná antibiotická liečba bakteriálnej infekcie správna.

Čo je suchý ekzém? Odpoveď je tu.

Podľa lekárskych štatistík mal každý tretí človek aspoň raz v živote ekzém. Ochorenie postihuje povrchové vrstvy pokožky a je sprevádzané silným svrbením. Vzhľad ekzematóznych ložísk dáva pacientovi nepríjemné zážitky: zvlhnú, pokrčia sa a vyzerajú mimoriadne neesteticky. V niektorých prípadoch sa príčinou ich vzhľadu stávajú patogénne mikroorganizmy - vzniká mikrobiálny ekzém.

Príčiny

Mikrobiálny ekzém sa veľmi líši od ostatných infekčných kožných lézií. Jeho zvláštnosťou je, že zápal nie je spôsobený samotným mikroorganizmom, ale imunitným systémom pacienta. Dôležitú úlohu pri udržiavaní patologického procesu zohráva porušenie nervovej inervácie v zóne ekzematického zamerania.

Choroba sa vyvíja na pozadí dedičnej predispozície k nej. V tomto prípade môžu byť v tele detegované nevýznamné zmeny v bunkovom zložení imunity. Táto situácia vedie k tendencii k alergickým reakciám: imunitné bunky reagujú nadmernou silou na antigény a poškodzujú svoje vlastné tkanivá.

V prípade mikrobiálneho ekzému je imunita senzibilizovaná: jeho bunky sa už s patogénom stretli a vedia, ako naň reagovať. Preto opakované vystavenie rovnakému činidlu v nich spôsobuje násilnú reakciu, ktorá vedie k vzniku ohniskov zápalu. Ekzematózne oblasti sa objavujú v dôsledku zavedenia patogénu do epidermis.

Príčinou ochorenia môžu byť zástupcovia oportúnnej mikroflóry, ktorí normálne žijú na epiteli. Za niektorých podmienok sa im koža stane priepustnou a prenikajú do hlbších vrstiev epidermis. Najčastejšími pôvodcami ekzému sú:

  • streptokoky;
  • stafylokoky;
  • Proteus;
  • klebsiella;
  • gonokokus;
  • meningokok.

Druhy chorôb

Podľa trvania kurzu môže byť mikrobiálnym ekzémom:

  • Akútny - trvá menej ako 3 mesiace, všetky znaky sú výrazné: na koži sa vytvorí jasne červené zameranie, ktorého povrch je mokrý a svrbivý.
  • Subakútny - od 3 mesiacov do šiestich mesiacov, charakterizovaný ohniskovým začervenaním a zhrubnutím pokožky, jeho povrch sa odlupuje.
  • Chronický - viac ako šesť mesiacov, v mieste ekzematózneho zamerania, je koža hustá, jej farba sa líši od okolitých tkanív.

Typy mikrobiálneho ekzému sa tiež rozlišujú podľa povahy klinického obrazu:

  • numulárne alebo plakety - ohniská okrúhleho tvaru s rovnomerným okrajom sú umiestnené na rukách;
  • paratraumatické - ohniská rôznych tvarov a veľkostí, lokalizované v mieste kožných lézií (pooperačné rany, trofické vredy, odreniny a rezy).

Klinický obraz

Príznaky mikrobiálneho ekzému sa vyvíjajú postupne a prechádzajú nasledujúcimi fázami:

  • erytematózny - na koži sa objaví jedna alebo niekoľko červených škvŕn, ktoré sa môžu zväčšiť a navzájom sa spájať;
  • papulárne - na povrchu škvrny sa tvoria malé uzliny jasne červenej farby - papuly;
  • vezikulárne - na uzloch sa objavujú priesvitné vezikuly, naplnené bezfarebnou seróznou tekutinou alebo žltým hnisom;
  • namáčanie - bubliny sa otvoria a odhalí poškodený epitel. Je vlhký, jasne červenej farby a tenký, na jeho povrchu sú viditeľné kvapôčky seróznej tekutiny a hnisu;
  • kôrovec - kvapalina schne a vytvára husté sivožlté kôrky na povrchu ohniska;
  • lúpanie - regeneračný epitel sa aktívne množí a zvyšuje sa rýchlosť deskvamácie jeho buniek - na koži sa objavujú šupiny.

V preklade z latinčiny je ekzém varenie vody, ktoré presne charakterizuje klinický obraz choroby. Koža najskôr sčervená, akoby sa zahrievala, a potom sa na jej povrchu objavia bubliny. Chronický ekzém pokračuje s remisiami a exacerbáciami: škvrna v mieste zaostrenia nemusí človeka dlho obťažovať, ale v určitom okamihu začne opäť vlhnúť.

Všetky vonkajšie príznaky ekzému sprevádza neznesiteľné svrbenie, pacienti často škriabu na koži, až kým nekrváca. Iba v jednom prípade môže byť svrbenie mierne: ak je ohnisko vytvorené v zóne nedostatočnej inervácie, napríklad v oblasti trofického vredu na nohách.

Prečítajte si ďalšie informácie o ekzémoch.

1. Mikrobiálny (paratraumatický) ekzém
2. Bežný mikrobiálny ekzém

Diagnostika

Dermatovenerológ diagnostikuje ochorenie na základe vzhľadu zaostrenia a histórie pacienta. Na objasnenie diagnózy "mikrobiálneho ekzému" môže predpísať:

Terapia

Liečba mikrobiálneho ekzému má za cieľ čo najskôr zbaviť pacienta zápalových zmien na koži a svrbenia. Preto sa vykonáva komplexným spôsobom a ovplyvňuje všetky možné mechanizmy vývoja patológie. Liečba sa vykonáva ambulantne, ale pacient musí dodržiavať ochranný režim: odpočívajte včas, vyhýbajte sa stresu a úzkosti, vylúčte kontakt s alergénmi.

V akútnom štádiu mikrobiálneho ekzému by ste mali dodržiavať diétu s výnimkou citrusových plodov, čokolády, vajec, morských plodov, orechov a medu - tých potravín, ktoré môžu vyvolať alergickú reakciu.

Všeobecná terapia

Obsahuje široký sortiment piluliek a injekcií:

  • antihistaminiká - eliminujú prejavy alergickej zložky ekzému: edém pokožky a svrbenie (Loratadin, Mebhydrolin);
  • desenzibilizujúce - oslabte prejavy alergií, vpichnite ich vnútrožilovo (glukonát vápenatý, tiosíran sodný);
  • diuretiká - indikované na edém v dôsledku kŕčových žíl (Furosemid, Diacarb);
  • imunomodulátory - normalizujú silu imunitnej odpovede (Levomizole, Methyluracil);
  • antibiotiká - eliminujú pôvodcu zápalovej reakcie, môžu byť vo forme tabliet a intramuskulárnych injekcií (azitromycín, linkomycín, doxycyklín, cefazolín). Antibakteriálne liečivo vyberie lekár s prihliadnutím na údajnú mikroflóru zamerania a výsledky bakteriálnej kultúry.

Výsledky komplexnej terapie do 7 dní

Lokálna terapia

Na dezinfekciu zaostrenia sa vyrábajú studené pleťové vody: gázový tampón namočený v chladnom 2% roztoku kyseliny boritej sa aplikuje na postihnutú pokožku. Suší mokrý ekzém tenkú vrstvu zinkovej pasty. Liečba zápalových zmien sa vykonáva pomocou masti:

  • Triderm - 2 krát denne po dobu dvoch týždňov;
  • Pimafukort - 2 až 4 krát denne počas dvoch týždňov;
  • Lorinden A - 2 krát denne počas dvoch týždňov.

Môžu byť kombinované s antibakteriálnymi masťami, ktoré sa tiež nanášajú v tenkej vrstve na ekzémové zameranie 2-3 krát denne (klindamycínový gél, tetracyklínová masť, erytromycínová masť). Zelenka, fucorcin a metylénová modrá urýchlia sušenie erózií a tvorbu kôr, po ktorých nasleduje hojenie.

Z metód fyzioterapie pri liečbe mikrobiálneho ekzému sa lokálne aplikujú nasledujúce:

  • ultrafialové ožarovanie;
  • elektroforéza liečiv;
  • laserová terapia.

Pri ekzéme je užitočné urobiť si teplé kúpele s borovicovými extraktmi 15-20 minút pred spaním. Ukľudnia nervový systém a urýchlia hojenie lézie.