Ak hladina cukru v krvi klesne príznaky. Nízka hladina cukru v krvi: príčiny a príznaky

Vysoká alebo nízka hladina glukózy v krvi môže viesť k rozvoju rôznych ochorení.

Nedostatok cukru v tele, ktorého symptómy sú zistené, by mal podliehať povinnej liečbe.

V niektorých prípadoch môže stačiť dodržiavanie špeciálneho diétneho jedla, niekedy sa nezaobídete bez užívania liekov.

Hlavné príčiny nízkej hladiny glukózy v krvi

Hypoglykémia je dnes ochorenie, ktoré sa najčastejšie prejavuje chronickou formou a je ťažko liečiteľné.

Nedostatok glukózy v krvi môže byť vyvolaný vplyvom nasledujúcich faktorov:

pri liečbe diabetes mellitus sa používajú lieky na znižovanie cukru vo zvýšených dávkach, ktoré vedú k zníženiu hladiny cukru v krvi pod štandardné hodnoty
dehydratácia
nadmerné cvičenie alebo ťažká fyzická prácaꓼ
zneužívanie alkoholu
celková chronická telesná únava alebo vyčerpanieꓼ
nezdravá strava, v dôsledku ktorej sa do tela dostáva príliš málo vitamínov a iných živín, často sa nedostatok glukózy môže prejaviť pri moderných prísnych diétach alebo počas pôstuꓼ
vstreknutie príliš veľkého množstva fyziologického roztoku cez kvapkadloꓼ
rôzne choroby v chronickej forme. Patria sem patológie obličiek, pečene, srdcového zlyhaniaꓼ
vývoj hormonálnej nerovnováhy v tele, ktorá sa prejavuje vo forme nedostatočného množstva určitých hormónov, čo je sprevádzané inhibíciou syntézy glukakónu, adrenalínu, kortizolu a somatropínuꓼ
počas menštruácie u žienꓼ
v dôsledku intoxikácie alkoholom alebo látkou obsahujúcou arzénꓼ
pri ochoreniach čriev, ktoré sú spojené so zhoršeným vstrebávaním živín

Nedostatok glukózy sa môže vyskytnúť v tele v prítomnosti ochorení pankreasu, rôznych zápalových procesov alebo novotvarov v ňom a nedostatok glukózy sa vyskytuje v dôsledku nedostatku kyslíka.

Symptómy a hlavné príznaky hypoglykémie

Hladina cukru

Vývoj glykémie a nedostatočná hladina glukózy v krvi môže začať prejavmi rôznych príznakov a symptómov.

Hlavným príznakom, ktorému by ste mali venovať pozornosť, je neustála únava tela a nedostatok energie pre normálny život. Aj u úplne zdravých ľudí je po prebudení nízka hladina cukru v krvi. To sa považuje za úplne normálne a prejavuje sa vo forme ospalosti, zvýšenej podráždenosti a letargie. Ak človek nemá dostatok glukózy po celý deň, takéto znaky ho sprevádzajú neustále.

Okrem toho sa príznaky hypoglykémie môžu prejaviť vo forme nasledujúcich signálov z tela:

zimnica nasledovaná horúčkouꓼ
potriasť rukou
slabosť v celom tele
zvýšené potenieꓼ
silné bolesti hlavy sprevádzané závratmiꓼ
bolestivé pocity vo svaloch, necitlivosť končatín, pocit neustálej ťažkosti v nohách
neustály pocit hladu, neschopnosť získať dostatok
nevoľnosť, niekedy s vracaním
stmavnutie v očiach, výskyt bieleho závoja alebo škvŕn.

V dôsledku zanedbania procesu hypoglykémie sa stav človeka môže zhoršiť. V tomto prípade je možný prejav nasledujúcich charakteristických znakov:

silné kŕče v nohách
koherencia reči sa strácaꓼ
je narušená koordinácia pohybov, čo sa prejavuje nestabilnou chôdzouꓼ
pozornosť je rozptýlená, nemožno sa sústrediť.

Ak máte podobné príznaky, mali by ste navštíviť lekára, urobiť krvný test na stanovenie hladiny glukózy a dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Ako normalizovať nízku hladinu glukózy?

Pri nízkej hladine cukru v krvi by mal ošetrujúci lekár v prvom rade predpísať špeciálnu diétnu potravinu. Diétna terapia by mala byť založená na individuálnych charakteristikách každého pacienta, berúc do úvahy prítomnosť sprievodných ochorení, stupeň rozvoja hypoglykémie a celkovú pohodu pacienta.

Pri zostavovaní denného menu sa berú do úvahy určité body.

Musíte zvýšiť príjem komplexných sacharidov. Takéto potraviny by mali spravidla prevládať v každodennej strave. Ide predovšetkým o čerstvú zeleninu, tvrdé cestoviny a celozrnný chlieb. Toto je veľmi užitočné.

Medzi zakázané potraviny by mali patriť obyčajné cestoviny, sladké cukrovinky a pekárenské výrobky, krupica, alkoholické nápoje, mastné jedlá, bohaté bujóny, tučné mäso, korenené a údené jedlá.

Med a ovocné šťavy by sa mali konzumovať v minimálnych množstvách. Počet jedál by mal byť najmenej päť a jedlo by sa malo konzumovať v malých porciách.

Je bezpodmienečne nutné jesť strukoviny, kukuricu a zemiaky, pretože pomáhajú spomaliť pokles hladiny cukru v krvi, ktorý ľudské telo získava z komplexných sacharidov.

Nesladené ovocie by malo byť pravidelnou súčasťou jedálnička. Zároveň je dokonalé čerstvé aj sušené ovocie.

Proteín je najlepšie konzumovať vo forme nízkotučného syra a kuracieho mäsa, rýb alebo morských plodov.

Ideálne je vynechať kávu, alebo aspoň znížiť jej množstvo na minimum. Faktom je, že kofeín prispieva k rozvoju hypoglykémie a môže vyvolať ešte väčší pokles glukózy. V takom prípade sa môže vyvinúť.

Jedálny lístok by mal byť zostavený tak, aby aspoň niekoľkokrát do týždňa boli polievky či nenávidené mäsové bujóny. Dochádza teda k zlepšeniu metabolických procesov v tele.

Všetky jedlá sú najlepšie varené alebo dusené.

To pomôže nielen normalizovať hladinu cukru v krvi, ale bude mať priaznivý vplyv na celkový zdravotný stav pacienta.

Lieky a tradičná medicína

Na liečbu hypoglykémie sa používajú rôzne lieky, ktoré v kombinácii s diétnou terapiou prinášajú dlhodobý normalizačný efekt.

Pomocou nasledujúcich skupín liekov môžete odstrániť príznaky a vrátiť cukor do normálu:

Požadovaná hladina glukózy sa podáva intravenózne alebo sa používajú perorálne lieky, ktoré okamžite zvyšujú hladinu glukózy, pretože obchádzajú tráviaci trakt a okamžite sa vstrebávajú do krvi, spravidla sa používa dextróza monosacharid.
Kombinuje sa užívanie ľahkých a ťažkých sacharidov v predpísaných množstvách.
V niektorých závažnejších prípadoch môže byť potrebná injekcia glukagónu ako jedného z najsilnejších liekov.
Medzi kritické situácie, ktoré si vyžadujú okamžité zvýšenie hladiny cukru v krvi, patrí použitie frakčných injekcií liekov zo skupiny kortikosteroidov. Najčastejšie tieto lieky zahŕňajú hydrokortizón alebo epinefrín.
Po dohode s ošetrujúcim lekárom môžete použiť rôzne lieky na zvýšenie cukru, ktoré ponúka tradičná medicína. Najefektívnejšie sú dnes nasledujúce spôsoby normalizácie nízkej hladiny glukózy.
V lekárni si môžete kúpiť tinktúru Leuzea a užívať ju v pätnástich až dvadsiatich kvapkách zriedených vodou. Budete potrebovať trochu vody, na uvedené dávkovanie vám postačí jedna polievková lyžica.
Šípky pomelieme (asi jednu polievkovú lyžicu) a pridáme dva poháre vriacej vody. Nechajte dvadsať až tridsať minút lúhovať, potom sceďte. Vezmite výslednú infúziu na pol pohára dvakrát denne. Priebeh prijatia by mal byť dva týždne.

Ak chcete rýchlo vrátiť hladiny glukózy do normálu doma, môžete použiť nasledujúce núdzové metódy:

zjedzte malý kúsok bežnej čokoládovej tyčinkyꓼ
dajte si šálku čaju s medomꓼ
cukor zvyšuje aj pár sušeného ovocia. Môžu to byť sušené marhule, hrozienka alebo sušené slivkyꓼ
banány alebo ovocné šťavy vám tiež pomôžu zvýšiť hladinu glukózy.

Takéto metódy sú určené len na dočasné zvýšenie a nemali by sa používať pravidelne ako hlavná "liečba". Ak vzniknú problémy s neustálym poklesom glukózy, je potrebné aplikovať kardinálnu terapiu predpísanú ošetrujúcim lekárom. Video v tomto článku vám prezradí, ako sa vysporiadať s nedostatkom cukru.

Príčin poklesu hladiny cukru v krvi (alebo hypoglykémie) je veľa a tento stav je sprevádzaný množstvom nepríjemných a v závažných prípadoch aj nebezpečných symptómov. Vyjadruje sa v kritickom znížení hladín glukózy a možno ho pozorovať u pacientov s úplne zdravými ľuďmi alebo s inými chorobami. V niektorých prípadoch nie je zníženie hladiny cukru nebezpečné, ale s ťažkým stupňom hypoglykémie môže pacient vyvinúť taký hrozivý stav, ako je hypoglykemická kóma.

Téma tejto publikácie bude užitočná nielen pre ľudí s cukrovkou, ale aj pre tých, ktorí práve týmto ochorením netrpia. V tomto článku vám predstavíme príznaky, príčiny a liečbu hypoglykémie. Tieto informácie sa vám budú hodiť a budete sa môcť vyhnúť nepríjemným pocitom a následkom, ktoré tento stav môže spôsobiť, prípadne budete môcť poskytnúť prvú pomoc blízkej osobe trpiacej cukrovkou.

Príčiny

Jedným z dôvodov poklesu hladiny cukru v krvi je komplikovaný priebeh diabetes mellitus. Tento stav sa môže vyvinúť takmer u všetkých ľudí s týmto ochorením. Vyvolať ho môžu tieto faktory:

predávkovanie alebo zo skupiny sulfonylmočovín alebo buganidov, meglitidíny (chlórpropamid, tolbutamid, maninil, amaryl, Novonorm, Hexal, metformín, Siofor atď.);
hladovanie;
porušenie diéty;
dlhá prestávka medzi jedlami;
ochorenia obličiek a pečene;
akútne infekčné choroby;
ťažká fyzická aktivita;
užívanie veľkých dávok alkoholu.

Častou chybou niektorých ľudí s cukrovkou, ktorá znižuje hladinu glukózy, je kombinácia inzulínu alebo hypoglykemických liekov a iných spôsobov, ako znížiť hladinu cukru v krvi. Tie obsahujú:

rastliny, ktoré zvyšujú účinok hypoglykemických liekov: ďatelina, bobkový list, fazuľové chlopne, púpava, listy brusnice a čučoriedky, lopúch, kvety lipy, čierne ríbezle, divoká ruža a hloh, čakanka;
zelenina a bylinky znižujúce cukor: petržlen, chren, tekvica, špenát, repa, cesnak, baklažán, cibuľa, šalát, paradajky, uhorky, biela kapusta, paprika, špargľa, cuketa, reďkovka, topinambur;
ovocie a bobule znižujúce cukor: citrusové plody, čučoriedky, kyslé jablká alebo hrušky, černice, brusnice, jaseň, kalina, ananás, maliny, černice, arónia.

Pri používaní týchto prostriedkov na zníženie hladiny glukózy v krvi by sa mal pacient na tejto možnosti vždy dohodnúť s lekárom a neustále sledovať hladinu cukru pomocou domáceho glukomera.

Ďalšou príčinou hypoglykémie môže byť novotvar pankreasu, ktorý je schopný produkovať inzulín -. Tento nádor spôsobuje prudké zvýšenie hladiny inzulínu, ktorý „absorbuje“ glukózu v krvi a spôsobuje jej pokles.

Okrem týchto chorôb môže byť zníženie hladín glukózy spôsobené týmito ochoreniami a stavmi:

závažné patológie pečene;
stav po resekcii čreva alebo žalúdka;
vrodená nedostatočnosť enzýmov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus uhľohydrátov;
ochorenia hypotalamu a;
patológia nadobličiek.

U zdravých ľudí môže byť pokles hladiny cukru v krvi spôsobený nasledujúcimi faktormi alebo stavmi:

obdobie a laktácia;
ťažká fyzická aktivita;
častá a nadmerná konzumácia sladkých jedál;
dodržiavanie iracionálnych diét, nepravidelné stravovanie alebo podvýživa.

Symptómy

U zdravých ľudí sa príznaky poklesu hladiny cukru v krvi začínajú objavovať pri 3,3 mmol / l a u pacientov s cukrovkou sa objavujú skôr, pretože ich telo je už zvyknuté na neustálu hyperglykémiu. U pacienta, ktorý dlhodobo trpí touto chorobou, sa prvé príznaky môžu objaviť s ostrým skokom v indikátoroch glukózy (napríklad od 20 do 10 mmol / l). Deti predstavujú špeciálnu kategóriu pacientov s diabetes mellitus, ktorí sú necitliví na nízku hladinu cukru v krvi. Nie vždy pociťujú začiatok tohto procesu a na jeho odhalenie musia rodičia alebo lekári, ktorí majú podozrenie na nástup hypoglykémie, použiť glukomer.

Závažnosť príznakov nízkej hladiny cukru v krvi možno rozdeliť do troch stupňov: mierna, stredná a závažná.

Príznaky mierneho poklesu hladiny cukru v krvi na 3,3 mmol / l sú:

závraty a;
nervozita;
slabosť;
chvenie v tele;
zvýšené potenie;
mierna nevoľnosť;
výrazný hlad;
rozmazané videnie.

Symptómy mierneho poklesu hladiny cukru na 2,2 mmol / l sú:

Podráždenosť;
neschopnosť sústrediť sa;
pocit nestability pri státí alebo sedení;
pomalosť reči;
svalové kŕče;
zbytočný plač, agresivita alebo hnev.

Príznaky prudkého poklesu hladiny cukru v krvi pod 1,1 mmol/l sú:

strata vedomia (hypoglykemická kóma);
konvulzívny záchvat;
smrť (v niektorých prípadoch).

Niekedy dochádza k poklesu hladiny cukru v krvi počas nočného spánku. To, že spiaci človek začal s hypoglykémiou, môžete pochopiť podľa nasledujúcich príznakov:

výskyt nezvyčajných zvukov;
úzkosť;
náhodné spadnutie z postele alebo pokus dostať sa z nej;
zvýšené potenie;
nočné mory.

Pri záchvate hypoglykémie z minulej noci môže človek po rannom prebudení pociťovať bolesť hlavy.

Príznaky vývoja hypoglykemického syndrómu

Symptómy hypoglykémie sa rýchlo stupňujú a vedú k strate vedomia.

S prudkým poklesom hladiny cukru v krvi sa u pacienta vyvinie hypoglykemický syndróm. Zároveň sa príznaky hypoglykémie zvyšujú oveľa rýchlejšie ako pri zvyčajnom poklese tohto ukazovateľa. Preto by mal každý pacient s cukrovkou pri poskytovaní prvej pomoci vždy so sebou nosiť cukor alebo cukríky a injekčné pero s glukagónom.

Podmienečne možno priebeh hypoglykemického syndrómu rozdeliť do 4 hlavných fáz.

Prvá fáza

Veľký hlad;
ospalosť;
slabosť;
hypotenzia;
zmena nálady: od plačlivosti k neviazanej zábave;
Podráždenosť.

Druhá fáza

Neznesiteľný hlad;
bledosť;
studený pot;
tachykardia;
pocit búšenia srdca;
rozmazané videnie;
chvenie v tele a končatinách;
pocit strachu zo smrti.

Tretia fáza

Stav eufórie, podobný intoxikácii alkoholom;
excitácia;
nekontrolovateľné správanie;
zmiznutie pocitu strachu;
neprimeranosť správania (až po odmietnutie sladkostí alebo drog pri uvedomovaní si ich potreby).

Štvrtá fáza

Chvenie po celom tele a konvulzívne zášklby, po ktorých nasleduje kŕčovitý záchvat;
strata zraku;
mdloby a rozvoj kómy.

Počiatočné fázy hypoglykemického syndrómu zvyčajne nie sú pre mozog nebezpečné a nezanechávajú nezvratné následky. S nástupom kómy a absenciou včasnej a kvalifikovanej pomoci je možné nielen zníženie pamäti a intelektuálnych schopností, ale aj nástup smrteľného výsledku.

Liečba

Na odstránenie príznakov hypoglykémie je potrebné poskytnúť pomoc počas prvých 10-15 minút. Nasledujúce potravinové produkty dokážu eliminovať útok do 5-10 minút:

cukor - 1-2 čajové lyžičky;
med - 2 čajové lyžičky;
karamel - 1-2 ks;
limonáda alebo iný sladký nápoj - 200 ml;
ovocná šťava - 100 ml.

Takéto včasné začatie liečby vo väčšine prípadov prispieva k rýchlemu zvýšeniu hladiny cukru v krvi a zabraňuje rozvoju závažnejších prejavov tohto stavu. Potom sa pacientovi odporúča odstrániť príčinu, ktorá spôsobila hypoglykémiu (jesť, opustiť vyčerpávajúcu alebo nesprávne zostavenú stravu, užívať veľkú dávku inzulínu atď.).

Prvá pomoc pri hypoglykemickom syndróme

S rozvojom hypoglykemického syndrómu sa stav pacienta veľmi rýchlo mení a pomoc by mala byť poskytnutá okamžite (ešte pred príchodom záchranného tímu). Pozostáva z nasledujúcich činností:

Položte pacienta do vodorovnej polohy a zdvihnite nohy.
Zavolajte sanitku a uveďte pravdepodobný dôvod volania.
Odstráňte odev, ktorý obmedzuje dýchanie.
Zabezpečte čerstvý vzduch.
Dajte sladký nápoj.
Ak má pacient stratu vedomia, je potrebné ho otočiť na bok (aby sa predišlo potopeniu jazyka a uduseniu zvratkami) a na líce mu dať sladkosti (vo forme cukru a pod.).
V prítomnosti tuby injekčnej striekačky s glukagónom podajte 1 ml subkutánne alebo intramuskulárne.

Tím sanitky vykoná prúdovú intravenóznu injekciu 40 % roztoku glukózy a zavedie kvapkaciu injekciu 5 % roztoku glukózy. Potom je pacient transportovaný na jednotku intenzívnej starostlivosti a počas presunu je možné vykonať ďalšie aplikácie liekov.

Liečba pacientov s hypoglykemickou kómou

Po hospitalizácii sú pacientovi inštalované dva katétre: intravenózne a na odstránenie moču. Potom sa podávajú diuretiká na prevenciu mozgového edému. Najprv sa používajú osmotické diuretiká (Manitol alebo Manitol). Neskôr sú predpísané núdzové diuretiká (Furosemid).

Zavedenie krátkodobo pôsobiaceho inzulínu sa vykonáva iba pod kontrolou indikátorov cukru v krvi. Tento liek sa začína používať iba v prítomnosti takých indikátorov glukózy, ako je 13-17 mmol / l, pretože jeho skoré zavedenie môže spôsobiť rozvoj nového záchvatu hypoglykemického syndrómu a nástup kómy.

Pacientovi je pridelené vyšetrenie neurológom a kardiológom v službe, ktorí hodnotia indikátory EKG a elektroencefalogramu. Údaje z týchto štúdií umožňujú predpovedať možnú recidívu kómy a upraviť plán liečby.

Po prechode z kómy je pacient neustále monitorovaný a endokrinológ na základe údajov získaných z výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych štúdií upravuje taktiku jeho liečby a stravovania. V poslednom štádiu liečby je pacientovi predpísaná rehydratačná a detoxikačná terapia, ktorá umožňuje eliminovať acetón v krvi a doplniť stratenú tekutinu.

Prudký pokles hladiny cukru v krvi je hrozivý stav. Dôvody rozvoja tohto stavu u pacientov s cukrovkou sú rôzne. Poznanie rizikových faktorov a symptómov hypoglykémie môže pomôcť predchádzať závažným komplikáciám.

Stav, pri ktorom hladina cukru v krvi prudko klesá, sa nazýva hypoglykémia. Jeho prudký pokles hrozí vážnymi následkami. Strata vedomia u osoby je mimoriadne nebezpečná, pretože môže viesť k invalidite alebo smrti. Hypoglykémia je stav, pri ktorom hladina glukózy klesne na menej ako 2,8 milimólov na liter. V tomto prípade sú pozorované nepriaznivé príznaky. Príznaky hypoglykémie sa zaznamenajú, ak koncentrácia glukózy klesne na menej ako 2,2 milimólov na liter a osoba nepociťuje nepriaznivé príznaky. Nesmie urobiť nič pre normalizáciu stavu, čo je mimoriadne nebezpečné.

Aké je riziko poklesu cukru

U zdravého človeka je hladina glukózy v krvi regulovaná automaticky. U osoby s diabetes mellitus nemožno takýto proces umelo simulovať.

Bunky tela využívajú glukózu ako zdroj energie. Navyše, štruktúry mozgu sú schopné asimilovať glukózu bez vplyvu inzulínu (mozog riadi telo a aj krátkodobá absencia glukózy ako zdroja energie vedie k tomu, že pacient môže zomrieť). Neuróny sú teda napájané priamo.

Ak hladina glukózy v krvi prudko klesne, neuróny hladujú. Znaky toho sú okamžite viditeľné: osoba v takom stave nemôže primerane premýšľať a kontrolovať činy. Potrebuje ho urgentne zachrániť. Ak sa v blízkej budúcnosti neurobí nič na stabilizáciu glukózy, nevyhnutne sa rozvinie hypoglykemická kóma. Následky hypoglykemickej kómy sú pre človeka smrteľné.

Prečo hladina glukózy v krvi prudko klesá?

U ľudí s prísnou diétou cukor prudko klesá. Ak človek, ktorý nemá cukrovku, zje jedlo, jeho hladina cukru v krvi sa vráti do normálu. V tomto prípade pankreas produkuje inzulín potrebný na asimiláciu.

Inzulín je v tele veľmi dôležitý, pretože transportuje glukózu (hlavný zdroj energie) do buniek, kde sa využíva alebo ukladá ako tuk. Množstvo glukózy môže byť normálne (3,3–5,5 milimólov na liter) len vďaka inzulínu. Ak pankreas produkuje málo inzulínu, alebo sú voči nemu bunky a tkanivá tela odolné, vzniká cukrovka.

U zdravých ľudí je pokles glukózy v krvi spôsobený takýmito faktormi.

Významné prestávky na jedlo.
Jesť v malých porciách (ak to urobíte, v priebehu niekoľkých hodín po takom malom občerstvení sa zásoby glukózy vyčerpajú, čo povedie k zníženiu koncentrácie tejto látky v krvi).
Nízky príjem kalórií (hypoglykémia potom vzniká ako akýsi signál o nesprávnej výžive).
Zneužívanie sladkostí (nečudujte sa: ak zjeme niečo sladké alebo škrobové, dôjde k zvýšeniu hladiny cukru v krvi a uvoľneniu inzulínu. A to vedie k rozvoju hypoglykémie. Preto potom, čo človek zje veľa sladkostí , nastáva eufória a potom únava, slabosť ).
Pitie alkoholických nápojov (alkohol pomáha znižovať cukor - tento účinok je viditeľný už niekoľko hodín po požití alkoholu).

U pacientov s cukrovkou je hypoglykémia a jej príznaky oveľa bežnejšie. Pacienti zvyšujú hladinu glukózy po zjedení sladkej alebo glukózovej pilulky. Ak sa tak nestane, údaj glukomera bude naďalej klesať. Spolu s tým pribúdajú nebezpečné príznaky. Ak neprijmete naliehavé opatrenia, môžete stratiť osobu a v priebehu niekoľkých minút. Preto je potrebné včas reagovať na zmeny v blahobyte človeka.

Príčiny hypoglykémie u diabetických pacientov

U diabetických pacientov sú príčiny poklesu glukózy rôznorodejšie. Všetky súvisia s terapiou a nutričnými nedostatkami. Zvážte, prečo cukrovka klesá v cukre.

Predávkovanie inzulínom, je spojené s chybou v dávkovaní lieku (nadhodnotené), ako aj so zlou edukáciou pacienta. Okrem toho sa môže vyvinúť hypoglykémia v dôsledku poruchy pera inzulínovej striekačky, nepresnosti glukomera.
Lekárska chyba (lekár môže pacientovi predpísať vysokú dávku).
Nadmerné podávanie sulfonylmočoviny, po ktorom často klesá hladina glukózy.
Zmena lieku.
Pomalší klírens inzulínu v dôsledku zlyhania pečene alebo obličiek.
Nesprávne podanie inzulínu (intramuskulárna injekcia namiesto subkutánnej injekcie). K poklesu hladiny cukru dochádza aj pri masáži miesta vpichu, po ktorej hypoglykémia rýchlo postupuje.
Predĺžená fyzická aktivita. Z rovnakého dôvodu sa hypoglykémia vyvíja v dôsledku fyzickej aktivity "na prázdny žalúdok". Po cvičení sa tiež objavia príznaky hypoglykémie.
Vynechávanie jedál.
Ak telo dostalo málo sacharidov, aby pokrylo podanú dávku inzulínu. Ide aj o obmedzenie kalorického obsahu stravy pri pokuse o zníženie hmotnosti (ak pacient predtým neznížil množstvo podávaného inzulínu).
Po požití alkoholu dochádza aj k poklesu glukózy v krvi, niekedy k tomu dochádza náhle.
Malabsorpcia, teda zhoršenie vstrebávania potravy. Autonómna neuropatia môže spomaliť evakuáciu obsahu žalúdka. V tomto prípade po jedle zostáva hladina glukózy nízka.
Otepľovanie spôsobuje aj príznaky hypoglykémie. Počas tohto obdobia u mnohých pacientov potreba tohto hormónu výrazne klesá.

Čo hľadať

Bežným príznakom rozvoja hypoglykémie je hlad. Ak človek kontroluje cukrovku a dodržiava všetky odporúčania lekára, potom by nemal vôbec pociťovať silný hlad. Pred plánovaným jedlom je človek len mierne hladný.

Pocit hladu však môže byť znakom fyzickej únavy. Nemusí dôjsť k hypoglykémii. Hlad sa zároveň stáva znakom vysokej hladiny cukru v krvi. V tomto prípade bunkám a tkanivám chýba energia a začnú do mozgu vysielať signály hladu. To znamená, že ak pacient pociťuje príznaky hladu, musí si okamžite zmerať hladinu glukózy pomocou glukomera. Riziko výrazného poklesu hladiny cukru v krvi sa zvyšuje s:

anamnéza ťažkej hypoglykémie;
ak osoba necíti nástup príznakov hypoglykémie (kóma môže prísť náhle);
ak mu úplne chýba sekrécia inzulínu;
niekedy zohráva úlohu pri vzniku hypoglykémie aj nízky sociálny status pacienta.

Osoba by sa mala snažiť zapamätať si udalosti vedúce k hypoglykémii. Najlepšie sa to robí komplexnou kontrolou glukózy v krvi. Ak to neurobíte, určite sa vyvinú komplikácie cukrovky s následnými následkami. Denník je potrebný na kontrolu všetkého, čo vedie k hypoglykémii. V takomto stave má totiž človek často výpadky pamäte.

Ako zabrániť prudkému poklesu cukru

Ak je po meraní cukru glukomerom vidieť, že jeho hodnota klesla o 0,6 milimólu pod cieľovú úroveň, jedia ľahko stráviteľné sacharidy. Ak nie sú žiadne známky hypoglykémie, mali by ste stále konzumovať sacharidy.

Pamätajte, že zníženie glukózy bez príznakov je oveľa nebezpečnejšie!

Ťažká hypoglykémia má pre organizmus nezvratné následky. Každý pacient by mal mať glukomer. Ak máte podozrenie, že vaša hladina glukózy je nízka, musíte zjesť trochu sladkého, aby ste ju zvýšili.

Pozor: ťažká hypoglykémia sa pozoruje desaťkrát častejšie u pacientov s inzulín-dependentným diabetom. Takže pri podávaní inzulínu treba brať do úvahy načasovanie jedla. Dávka inzulínu sa má vypočítať tak, aby na začiatku jeho pôsobenia už telo malo potrebné množstvo glukózy.

Je veľmi dôležité kontrolovať hladinu glukózy pred spaním. Ale táto skúsenosť prichádza s časom. Je možné korelovať množstvo aplikovaného inzulínu v závislosti od fyzickej aktivity a skonzumovaného jedla.

Prudký pokles glukózy pri cukrovke je teda veľmi nebezpečný. Starostlivé sledovanie však môže zabrániť vzniku hypoglykémie, ako aj rozvoju komplikácií cukrovky.

Krvný cukor sa podieľa na primárnych metabolických procesoch tela. Jeho hlavnou funkciou je dodávať energiu bunkám tela a podieľať sa na syntéze kyseliny adesinotrifosfátovej, ktorá je ďalej potrebná pre metabolizmus lipidov.

Ľudské telo dostáva cukor takmer zo všetkých potravín. Odporúča sa kontrolovať hladinu tejto látky v krvi, aj keď neexistuje predisponujúci faktor pre rozvoj diabetes mellitus alebo iného ochorenia. Aj pri zdravom životnom štýle sú možné zmeny hladiny cukru v krvi. Jeho hladina môže kolísať pri fyzickej aktivite. Hlavná vec je, že v takýchto situáciách trpí mozog, človek cíti rýchlu únavu, v pokročilých prípadoch môže dôjsť k mdlobám a kóme.

všeobecné informácie

Príčin poklesu hladiny cukru v krvi je veľa, no výživa je na prvom mieste. V medicíne sa stav, pri ktorom hladina cukru v krvi zníži, nazýva hypoglykémia.

K zvýšeniu cukru dochádza vždy po jedle, v tomto čase pankreas intenzívne pracuje a inzulín sa aktívne produkuje. Len čo sa hormón premení na energiu, hladina cukru okamžite klesne. Ak je cukor pod značkou „norma“, potom sa to nestane. V dôsledku toho únava a letargia. Na tomto pozadí sa môže vyvinúť cukrovka.

Normálne 3,3-5,5 mmol / l.

Možné dôvody

Po prvé, nesprávna výživa vedie k zníženiu hladiny cukru v krvi. To znamená nielen rýchle občerstvenie, ale aj nadmernú vášeň pre múku a sladké výrobky. K zhoršeniu stavu vedú aj dlhé prestávky medzi jedlami. Vášeň pre alkohol a fajčenie. Novotvary pankreasu.

Okrem toho možno rozlíšiť ďalšie provokujúce faktory:

užívanie viacerých liekov;
obezita;
zlyhanie obličiek;
idiopatické ochorenia;
poruchy v práci hormonálneho systému a pečene;
skoré tehotenstvo;
najťažšia fyzická aktivita.

Ako sa to prejavuje?

Hlavným príznakom nízkej hladiny cukru v krvi je hlad. Toto je prvý príznak nedostatku glukózy v tele. A najjednoduchší spôsob, ako odstrániť tento stav v prítomnosti hypoglykémie 1. stupňa, je jesť produkt s vysokým obsahom sacharidov. V súlade s tým sa neodporúča hladovať, ale po určitom čase jesť v malých porciách a potom nedôjde k prudkým výkyvom hladiny glukózy.

Pomerne často je symptomatológia veľmi mierna a únava a agresívny stav človeka sa pripisuje rytmu života. Ak sa však príznaky objavia v dňoch odpočinku, mali by ste sa otestovať.

Závraty

Ďalším bežným príznakom nízkej hladiny cukru v krvi je závrat. Je to spôsobené tým, že na pozadí nedostatku glukózy v cievach mozgu je narušený normálny proces krvného obehu. Nastupuje hladovanie kyslíkom a samotné telo nie je schopné vyprodukovať potrebné množstvo energie.

Spolu so závratmi môže človek pozorovať dezorientáciu v priestore a chvenie v tele. Zdá sa a zdá sa, že osoba je na spadnutie.

Slabosť a letargia

Príznaky nízkej hladiny cukru v krvi môžu zahŕňať letargiu a slabosť. Nálada sa môže neustále meniť, od plačlivosti až po agresivitu, ktorá nemá dôvod. Vo veľmi závažných prípadoch môže človek prestať venovať pozornosť okolitému svetu a dokonca upadnúť do kómy.

Preto je veľmi dôležité kontrolovať hladinu cukru v krvi v prípade nervozity, možno je to nedostatok glukózy, ktorý ovplyvňuje psychoemotický stav.

Problémy so srdcom

Hypoglykémia môže spôsobiť tachykardiu, zvýšenú srdcovú frekvenciu. Ak hladina glukózy nie je zvýšená, môže sa pripojiť bolesť v srdci a krvný tlak sa postupne znižuje. V takýchto situáciách, ak sa nič neurobí, môže sa vyvinúť srdcový infarkt alebo srdcové zlyhanie.

Smäd a potenie

Ďalším príznakom poklesu hladiny cukru v krvi je smäd a nadmerné potenie. Človek môže piť veľa tekutín, veľa sa vypotiť a stále pociťuje smäd. Zdá sa, že všetko je suché v ústach, je ťažké prehltnúť. Po zastavení útoku však symptómy spravidla úplne zmiznú.

Nočné útoky

Najnebezpečnejšia situácia je, ak sa hypoglykémia vyskytne v noci. Úprava hladiny cukru v krvi počas spánku je totiž dosť náročná len vtedy, ak vás príznaky nedonútia sa zobudiť. Tento stav sa prejavuje potením a narušeným spánkom. Človek môže mať nočné mory, môže vydávať nezrozumiteľné zvuky a dokonca chodiť v spánku.

Situácia je obzvlášť nebezpečná, keď osoba pila alkohol deň predtým. Otrava alkoholom a hypoglykémia majú dosť podobné príznaky.

Problémy so zrakom

Podľa niektorých recenzií je zníženie hladiny cukru v krvi u ľudí sprevádzané problémami s očami. Človek vidí okolité predmety nejasne, očné buľvy bolia, zdá sa, že škrupina je veľmi suchá. V takom momente sa zraková ostrosť prudko zníži a môže sa objaviť aj svetloplachosť.

Ak je v anamnéze retinopatia, potom zníženie hladiny glukózy môže viesť k zhoršeniu stavu fundusu alebo sietnice.

Charakteristiky stavu u žien a starších ľudí

Príznaky poklesu hladiny cukru v krvi u ľudí týchto kategórií sú výraznejšie. Pre staršiu generáciu sa príznaky pripisujú chronickým ochoreniam a to je obrovské riziko neposkytnutia včasnej pomoci a v dôsledku toho infarkt alebo mozgová príhoda, kóma.

U žien môže dôjsť k poklesu hladiny cukru počas menštruačného cyklu alebo počas menopauzy, v dôsledku hormonálnych zmien v tele. Aby ste však zistili, či stav súvisí s hladinou cukru alebo nie, mali by ste venovať pozornosť nielen nálade, ale aj iným príznakom:

pocit tepla po celom tele;
návaly horúčavy;
bledosť kože, striedajúca sa so začervenaním;
zvýšená strata krvi v menštruačnom cykle.

Tieto príznaky môžu naznačovať, že telu chýba glukóza.

Čo je hypoglykemický syndróm?

Pri prudkom poklese hladín glukózy a ak nie je poskytnutá včasná pomoc, dôjde k strate vedomia.

Príznaky prudkého poklesu hladiny cukru v krvi možno rozdeliť do 4 fáz:

Výrazný pocit hladu na pozadí všeobecnej slabosti, nízkeho krvného tlaku a zásadnej zmeny nálady.
V druhej fáze nastupuje neznesiteľný pocit hladu, objavuje sa studený pot, koža bledne. Môže začať tras a tachykardia.
V takýchto chvíľach človek prežíva stav eufórie, je neovládateľný, veľmi vzrušený, stráca pocit strachu a odmieta pomôcť.
Posledná fáza je charakterizovaná chvením v tele, kŕčmi, stratou zrakovej ostrosti. V dôsledku toho nastanú mdloby a potom kóma.

V prvej fáze príznaky prudkého poklesu hladiny cukru v krvi prakticky nie sú nebezpečné a rýchlo sa eliminujú. Ale v iných štádiách hypoglykemického syndrómu mozog a iné orgány trpia, nemajú dostatok kyslíka, preto mdloby a kóma.

Liečba

Problém sa môžete zbaviť až po zistení dôvodu poklesu hladiny glukózy. Ak sa diagnostikuje cukrovka, tak treba sledovať inzulín, ak problémy s pankreasom, tak ich treba eliminovať atď. Ale príčinu možno identifikovať až po kompletnom vyšetrení. Najlepšie je však vedieť si pomôcť doma, aby ste predišli mdlobám.

Pomoc doma

S poklesom hladiny cukru v krvi môžu ľudové lieky pomôcť dostatočne rýchlo napraviť situáciu.

Najjednoduchšie je zjesť 2-3 kocky cukru alebo 2 čajové lyžičky, prípadne môžete zjesť pár polievkových lyžíc medu či cukríkov. Limonáda alebo iný sladký nápoj vám rýchlo zdvihne glykémiu, postačí 200 mililitrov. Ovocná šťava má rovnaké vlastnosti.

Po odstránení príznakov, ak je príčina neznáma, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ak je dôvodom dodržiavanie prísnej diéty, potom sa jej budete musieť vzdať. V prípadoch, keď cukor klesá v dôsledku vyčerpávajúcej fyzickej práce, je lepšie zmeniť životný štýl alebo prácu. To znamená, že neexistuje žiadne všeobecné pravidlo, ako sa zbaviť hypoglykémie, každý prípad, rovnako ako telo, je individuálny.

Čo robiť, ak dôjde k útoku?

Príznaky syndrómu naberajú na sile veľmi rýchlo, preto je veľmi dôležité poskytnúť pomoc včas, aby sa zabránilo hypoglykemickej kóme.

V prvom rade treba človeka uložiť do postele a mierne zdvihnúť nohy. Potom okamžite zavolajte sanitku. Ak má pacient trápne oblečenie, musí sa vyzliecť alebo odopnúť. Ak sa to stalo v interiéri, potom je lepšie otvoriť okná, aby bol prístup vzduchu.

Ak neviete, aké choroby človek má, nemusíte mu dávať žiadne, v krajnom prípade môžete dať sladkosti alebo sladký nápoj.

V prípadoch, keď človek stratil vedomie, musí byť otočený na jednu stranu, aby jazyk nepálil alebo nedošlo k zaduseniu zvracaním. Cukor sa môže dať na líce. Ak upadnete do bezvedomia, môžete si podať 1 ml glukagónu.

Výživa

Pri problémoch, ako je hypoglykémia, výživa zahŕňa zvýšený príjem komplexných sacharidov. Potraviny na zníženie hladiny cukru v krvi:

zelenina (zemiaky, kukurica, hrášok);
cestoviny z tvrdej pšenice;
celozrnný chlieb.

Budeme sa musieť vzdať alkoholu, živočíšnych tukov, muffinov a krupice. Môžete ho použiť v obmedzenom množstve, ale je lepšie úplne opustiť údené mäso, korenie a korenené jedlá. Rovnaké pravidlo treba dodržiavať aj pri konzumácii sladkostí, medu, sušienok, sladených nápojov a štiav. Určite vynechajte sladené sódovky. Kofeín tiež nie je odporúčaný nápoj, pretože je jedným z faktorov vzniku hypoglykémie.

Do stravy je potrebné zaviesť potraviny s vysokým obsahom vlákniny, pretože narúša rýchlu absorpciu glukózy v tele.

Mäso a ryby by mali byť z nízkotučných odrôd a je lepšie z nich pripravovať jedlá v pare alebo pečením. Odporúča sa jesť čerstvé a sušené ovocie, ale s nízkym obsahom cukru.

Diéta na zníženie hladiny cukru v krvi je navrhnutá tak, že počas dňa je päť jedál.

Tradičná terapia

Váš lekár vám môže odporučiť užívať monosacharid dextrózu. V nemocničnom prostredí sa lieky obsahujúce glukózu spravidla podávajú intravenózne. V extrémnych prípadoch, keď nevrátia hladinu glukózy späť do normálu, potom sa A vstrekne intramuskulárne.

Čo ponúka tradičná medicína?

Prirodzene, aj bylinkovú liečbu je lepšie koordinovať s ošetrujúcim lekárom, aby nedošlo k zhoršeniu zdravotného stavu.

Najjednoduchším a cenovo najdostupnejším účinným spôsobom je použitie šípkového odvaru. Plody rastliny sa umiestnia do termosky a nalejú sa vriacou vodou, trvajú 1,5 až 2 hodiny. Pite čaj na zníženie hladiny cukru v krvi po dobu 3-4 mesiacov. Do čaju je možné pridať malé množstvo medu alebo cukru.

Môžete urobiť zložitejší vývar. Bude to vyžadovať:

harmanček;
šípkové kvety;
ľubovník bodkovaný.

Všetky zložky sa zmiešajú v rovnakých častiach. Dve polievkové lyžice sa umiestnia do termosky a zalejú sa pol litrom vriacej vody. Je potrebné trvať na takejto zmesi 2 hodiny. Konzumujte ¼ pred každým jedlom.

Môžete použiť tinktúru Leuzea, ktorá sa dá ľahko kúpiť v každej lekárni. Pri pravidelnom poklese cukru po jedle by sa mala tinktúra pravidelne konzumovať. 10-20 kvapiek sa zriedi v pohári vody.

Pamätajte, že hypoglykémia sa vylieči dostatočne rýchlo, ak navštívite svojho lekára včas. Ignorovanie problému však nevyhnutne povedie k rozvoju ďalších patológií; ľudia s nízkou hladinou cukru v krvi sa často stávajú dopravnými nehodami, pretože orientácia v priestore sa počas útoku výrazne znižuje.

Nízka hladina cukru v krvi vedie k porušeniu dôležitého parametra pre životne dôležitú činnosť - stálosť vnútorného prostredia tela. V lekárskej literatúre sa tento stav označuje pojmom hypoglykémia, ktorý sa z latinčiny doslova prekladá ako „nízka hladina glukózy v krvi“.

Väčšina ľudí chápe, prečo je vysoká hladina cukru v krvi škodlivá. Dôvodom je vysoká prevalencia diabetes mellitus - mnohí ľudia túto chorobu poznajú. Málokto však vie, že hypoglykémia môže výrazne ohroziť život.

Prečo telo potrebuje glukózu?

Glukóza je jednou z najdôležitejších živín. Vďaka tomuto monosacharidu väčšina buniek tela vykonáva bunkové dýchanie, počas ktorého si bunka, podobne ako jadrový reaktor, zabezpečuje energiu.

Najcitlivejším orgánom na pokles cukru je mozog, pretože neuróny na svoju prácu vyžadujú veľa energetického substrátu (ATP) a prakticky si ho nedokážu syntetizovať z iných živín. Je to spôsobené tým, že veľké molekuly nemôžu prejsť cez špeciálny ochranný mechanizmus mozgu - hematoencefalickú bariéru - a dostať sa do neurónu.

Ostatné bunky v tele sú menej citlivé na hypoglykémiu. Navyše príliš netrpia, ak vyrábajú energiu z iných zdrojov. Ale pri nedostatku glukózy môžu aj oni relatívne krátko „dýchať“ s pomocou iných živín, keďže alternatívne zdroje produkujú oveľa menej energie.

Čo je hypoglykémia

Hypoglykémia je stav, keď hladina cukru v krvi klesne pod 3,0 mmol/l a jej prudký pokles môže spôsobiť hypoglykemickú kómu už pri hladine cukru v krvi 2,5 mmol. To, že zníženie čo i len o 1 jednotku môže byť životu nebezpečnejšie ako zvýšenie cukru o 20-30 jednotiek a reálne nebezpečenstvo takéhoto stavu hrozí.

Preto je potrebné rýchlo upraviť hypoglykemický stav. Ale do akých hodnôt? Normálna hladina glukózy je 3,3-5,5 mmol / l a jej koncentrácia v krvnej plazme sa musí dostať na tieto hranice.

Nízka hladina cukru v krvi: príčiny stavu

Príčiny nízkej hladiny cukru v krvi možno rozdeliť do dvoch širokých skupín: iatrogénne a pravé.

Iatrogénny

Najčastejšie sú spôsobené neadekvátnymi dávkami hypoglykemických liekov pri liečbe diabetes mellitus prvého a druhého typu. Takéto situácie sú spôsobené nielen nesprávnym výpočtom dávok liekov, ale aj skutočnosťou, že "správne" dávky sa môžu stať chybnými pod vplyvom množstva vonkajších a vnútorných faktorov. Príklady takýchto situácií sú nasledovné.

Chyby výpočtu dávky inzulínu. Inzulín je veľmi silný hormón produkovaný v ľudskom tele pankreasom. Jeho nedostatok v dôsledku deštrukcie beta buniek pankreasu vedie k rozvoju diabetes mellitus 1. typu. Preto sú pacienti nahradení deficitným hormónom syntetickým analógom, ktorý sa podáva injekčne. Ale pri výbere dávky sa pacienti často mýlia a príliš veľká dávka môže viesť k zníženiu hladiny glukózy v krvi pod normu.
Poruchy príjmu potravy. Pri cukrovke je dôležité mať včasnú a vyváženú stravu. Stáva sa, že pacient po užití inzulínu zabudne jesť. Inzulín svojím pôsobením zaháňa glukózu do depa a nová glukóza sa nedostavila pre nedostatok príjmu potravy. V tomto prípade sa príznaky nízkej hladiny cukru v krvi objavia doslova za pár minút.
Zvýšená fyzická aktivita. Aj pri dostatočnej dávke inzulínu môže na pozadí nadmernej fyzickej aktivity nastať hypoglykémia, pretože telo spotrebovalo viac glukózy, ako sa vypočítalo.
Zlyhanie obličiek alebo pečene. Tieto stavy si vyžadujú aj zníženie dávky inzulínu, pretože menia metabolizmus látok, vrátane glukózy a samotného inzulínu.
Akútne choroby a stres.Ďalším mechanizmom nedostatočnej odpovede na hypoglykemické lieky je zmena citlivosti bunkových receptorov na ne na pozadí choroby alebo stresu. Akútne vírusové ochorenia, črevné infekcie, zápal pľúc alebo silný stres zvyšujú energetickú potrebu organizmu, v dôsledku čoho sa bežná dávka inzulínu príliš zväčší a spôsobí hypoglykémiu. Preto sa oplatí upraviť dávku pre každú epizódu akútneho ochorenia.
Tablety na zníženie cukru. Osoby s diabetes mellitus 2. typu užívajú tabletové antihyperglykemické lieky. Príliš vysoká koncentrácia týchto látok môže viesť aj k hypoglykémii.

Pravda

Vznikajú na pozadí chorôb alebo nesprávneho životného štýlu osoby, ktorá predtým netrpela diabetes mellitus. Príklady takýchto situácií sú uvedené nižšie.

Nádor (inzulínóm). Nádor pankreasu, ktorý produkuje inzulín. Často benígne. Vyskytuje sa pomerne zriedkavo, častejšie v strednom veku. Svojím charakterom pochádza z beta buniek pankreasu, preto ide o adenóm – žľazový nádor. V tomto prípade pankreas produkuje nekontrolovateľne veľké množstvo inzulínu, čo spôsobuje chronickú hypoglykémiu. Táto onkológia sa dobre hodí na operatívnu operáciu, ktorá vám umožní zbaviť sa nádoru raz a navždy. Je však potrebné poznamenať, že po odstránení veľkého objemu novotvaru je potrebná následná celoživotná inzulínová terapia, pretože zvyšné bunky nestačia na syntézu adekvátneho množstva hormónu.
Nesprávna výživa. Nedostatočný príjem potravy počas pôstu vedie k nízkej hladine cukru v krvi. Stojí za zmienku, že tento stav sa nevyvíja veľmi rýchlo - do piatich až šiestich mesiacov nízkej výživy alebo troch týždňov po úplnom odmietnutí jedla. Takáto dlhodobá kompenzácia je spôsobená tým, že pečeň má veľký depot prekurzora glukózy – glykogénu, ktorý sa v stresových situáciách premieňa na glukózu potrebnú pre telo. Hypoglykémia môže nastať aj pri adekvátnej, no nevyváženej strave, kedy je strava príliš chudobná na sacharidy.
Nadmerné zaťaženie. Pri ťažkej práci telo spotrebuje niekoľkonásobne viac glukózy ako v normálnom stave, čo môže viesť k zníženiu hladiny cukru v krvi. Do tejto skupiny treba zaradiť aj psychický stres. Napodiv, neustále čítanie, kalkulovanie alebo vytváranie projektov môže viesť k hypoglykémii.
Obdobie tehotenstva. Nízka hladina cukru v krvi u žien môže byť spôsobená tehotenstvom.
Veľké dávky alkoholu. Pitie alkoholických nápojov zvyšuje koncentráciu glukózy len na krátky čas, potom prudko klesá. Preto ľudia s chronickým alkoholizmom pociťujú príznaky hypoglykémie.

Klinické prejavy

Hypoglykémia a hypoglykemická kóma sú rôzne štádiá toho istého stavu. V tomto prípade hypoglykémia nezvratne vedie ku kóme, ak sa hladina glukózy neupraví včas.

Počiatočné príznaky hypoglykémie sú:

závraty;
tmavnutie v očiach;
slabosť;
nevoľnosť;
hluk v ušiach;
nedostatočné vnímanie vzdialenosti / času;
nemotivovaná agresivita a podráždenosť;
zvýšené potenie.

Neskoré príznaky nízkej hladiny glukózy v krvi zahŕňajú:

malé chvenie (chvenie) končatín;
kŕče;
plytké dýchanie;
zmätenosť vedomia;
strata vedomia;
kóma.

Vyššie opísané symptómy nemusia nutne ísť postupne a navzájom sa dopĺňať. Pri prudkom poklese hladiny glukózy sa všetko deje rýchlosťou blesku – od uspokojivého stavu po nástup kómy môže prejsť len niekoľko minút. Ide o vážny stav, pri ktorom človek nereaguje na vonkajšie podnety. Ale v porovnaní s inými kómami je priaznivejšia a prístupnejšia adekvátnej terapii.

Deti sú citlivejšie na kolísanie hladiny cukru v krvi. Ich príznaky hypoglykémie sú výraznejšie a vyvíjajú sa oveľa rýchlejšie ako u dospelých. Dokonca aj dieťa narodené matke s cukrovkou môže vyvinúť hypoglykémiu. Je to spôsobené tým, že v tele matky je plod v podmienkach chronickej hyperglykémie. Pankreas dieťaťa začne produkovať príliš vysoké koncentrácie inzulínu, aby to kompenzoval. Ihneď po pôrode sa pôsobenie krvi matky vytráca, no vlastný inzulín zostáva. V tomto období môžu vysoké koncentrácie hormónu znižujúceho glukózu viesť dieťa k hypoglykémii až kóme. Preto v popôrodnom období takéto deti vyžadujú zvýšenú pozornosť lekárov.

Je štatisticky dokázané, že chronicky nízka hladina cukru v krvi u mužov súvisí s násilným správaním a neopodstatnenými epizódami zúrivosti. Na pozadí hypoglykémie majú ľudia zmätené vedomie a môžu sa správať nevhodne vo vzťahu k ostatným. Stabilne znížená koncentrácia glukózy môže zmeniť charakter a správanie človeka natoľko, že ho pre priateľov a rodinu nespoznajú.

Stanovenie diagnózy

Na stanovenie správnej diagnózy a zistenie príčin hypoglykémie umožňujú nasledujúce metódy.

Zber anamnézy. Táto metóda vám umožňuje identifikovať provokatérov hypoglykémie. U diabetikov sa oplatí zopakovať krvné testy a upraviť dávku antidiabetických liekov. Po poučení sa od pacienta a jeho príbuzných, po ktorom došlo k epizóde, je možné identifikovať dôvody, ako je podvýživa, nadmerná námaha. Ak neexistujú žiadne zjavné dôvody, stojí za to zvážiť organickú povahu toho, čo sa deje (nádor) a vykonať ďalší výskum.
Laboratórna diagnostika. Krvný test na cukor vám umožní presne určiť hladinu glukózy v čase štúdie. Každý diabetik má svoj individuálny glukomer, pomocou ktorého môžete denne sledovať priebeh glykémie a v priebehu niekoľkých minút urobiť meranie glykémie. Takéto zariadenie je pohodlné a ľahko sa používa. Najpresnejšie ukazovatele glykémie sa dajú určiť iba v laboratóriu pri rozbore krvnej plazmy.
Výskum G-peptidov. Táto metóda je vynikajúca na presnú diagnostiku hypoglykémie a je široko používaná v modernej medicíne. Štúdia umožňuje odlíšiť iatrogénnu povahu hypoglykémie od skutočnej. G-peptid je vedľajším produktom syntézy inzulínu. S rozvojom nádoru na pozadí zvýšenej syntézy hormónu sa zvýši aj syntéza tohto peptidu, čo je možné určiť pomocou laboratórnej analýzy. Zatiaľ čo pri príliš veľkej dávke aplikovaného inzulínu sa prestáva produkovať vlastný hormón, a preto klesá aj koncentrácia G-peptidu.
Spôsoby vizualizácie. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo špirálová počítačová tomografia určí alebo poprie prítomnosť novotvaru a lokalizuje ho pre následnú operáciu. Okrem toho sa môže vykonať biopsia novotvaru, po ktorej nasledujú cytologické a histologické štúdie.

Ako pomôcť chorému človeku

Bez ohľadu na základnú príčinu hypoglykémie by mala byť prvá pomoc pacientovi zameraná na zvýšenie hladiny cukru v krvi. Moderné učebnice urgentnej medicíny hovoria, že sa nemusíte ani pokúšať určiť, či je kóma spôsobená hypoglykémiou alebo hyperglykémiou – musíte okamžite zvýšiť cukor. Je to spôsobené tým, že hypoglykémia je život ohrozujúcejšia a vyžaduje okamžitú korekciu, na rozdiel od hyperglykémie.

Doma aj na ulici

V prostredí domu alebo ulice môžu aj neskúsení ľudia zachrániť život človeka v hypoglykemickom stave. Ak to chcete urobiť, ak je človek stále pri vedomí, stojí za to mu dať niečo sladké:

čokoláda;
sušené ovocie;
banán;
cukrík.

Ak je človek stále pri vedomí, musíte zistiť, či nemá nejaké kontraindikácie na jedlo - vo forme alergie na med alebo cukrík. Precitlivený organizmus totiž môže v takomto stave reagovať na alergén anafylaktickým šokom.

Doma si môžete rýchlo zohriať pohár vody na teplú teplotu a rozpustiť v nej tri polievkové lyžice cukru. Takýto cukrový sirup sa musí dať pacientovi na pitie cez hadičku – roztok sa rýchlo dostane do tenkého čreva a odtiaľ do krvi. Ľudové lieky, ako je šípkový nálev a otruby, nie sú vhodné pri epizóde hypoglykémie, pretože je v nich málo glukózy. Je lepšie dať pacientovi cukor.

Všetky vyššie uvedené možnosti by sa mali vykonať až po privolaní sanitky. Domáce metódy sú neúčinné v 20-25% prípadov. Záchranári majú vo svojom arzenáli roztoky glukózy na vnútrožilové použitie, ako aj injekčný glukagón. Je to silný hormón, ktorý pôsobí ako antagonista inzulínu a pôsobí rýchlo, a preto ho používajú špecialisti z ambulancií.

V nemocnici

Hypoglykemická kóma sa lieči na jednotke intenzívnej starostlivosti, pretože v terminálnych štádiách môže dôjsť k zástave dýchania a srdcovej frekvencie, čo si vyžaduje resuscitačné opatrenia. Na zvýšenie nízkej hladiny cukru v krvi lekári vstrekujú intravenózne roztoky glukózy a glukagónu a úplne zrušia inzulín.

Chirurgická liečba inzulinómu sa vykonáva uzavretými alebo otvorenými metódami. Laparoskopická (uzavretá) metóda má dobré výsledky, kratšie pooperačné obdobie a menej komplikácií. Ale jeho použitie je obmedzené. Preto lekári často používajú otvorenú metódu operácie. Inzulínóm je zriedkavo malígny, preto sa chemoterapia vykonáva len v ojedinelých prípadoch.

Profylaxia

Prevencia epizód hypoglykémie u diabetikov je zameraná na výber vhodnej dávky antidiabetika. Okrem toho by každý, kto užíva takéto lieky, mal pochopiť, že zmeny v jedle, fyzickej aktivite alebo vírusové ochorenie môžu spôsobiť hypoglykémiu. V týchto prípadoch by ste sa mali okamžite poradiť so svojím lekárom. Diabetici musia dodržiavať prísny jedálny lístok a odporúčanú životosprávu, aby nemuseli meniť dávku lieku. Glukometer a injekčný glukagón by ste mali nosiť stále so sebou.

Hypoglykémia na pozadí nevyváženej stravy alebo nadmernej námahy si vyžaduje úpravu životného štýlu. Po znížení záťaže a konzumácii vyváženej stravy príznaky hypoglykémie vymiznú a nevyžadujú žiadnu lekársku korekciu. Hypoglykémia u chronických alkoholikov sa upravuje vyhýbaním sa alkoholu a začatím zdravého životného štýlu.

Ľudia s predispozíciou k hypoglykémii by sa mali vyhýbať stresu a námahe a jesť plnohodnotnú a vyváženú stravu. Strava by mala obsahovať všetky potrebné látky: bielkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny a stopové prvky. Jedlá by mali byť viacnásobné (štyri až šesťkrát denne), v malých porciách.

Pri fyzickej námahe musíte primerane posúdiť možnosti svojho tela a medzi cvičeniami si dávať dostatočné prestávky. Tiež s duševnou prácou - 15 minút odpočinku každú hodinu dokáže zmierniť preťaženie a vyvážiť režim práce a odpočinku.

Nízku hladinu cukru v krvi netreba podceňovať. Je to nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život. Aj keď sa vyskytne jedna epizóda, mali by ste navštíviť lekára.

Tlačiť 688 Potraviny, ktoré zvyšujú hladinu cukru v krvi: ako pripraviť diétu pre diabetikov

zobraziť viac