Pomoc psychoterapeuta pri poruchách príjmu potravy. Poruchy príjmu potravy: čo sú, ako ich rozpoznať a ako ich liečiť

Porucha príjmu potravy je v modernej spoločnosti veľmi častým a vážnym problémom, ktorý zabíja desiatky tisíc ľudí na celom svete. Má psychologické aspekty, ktoré často vznikajú v dospievaní, v období formovania osobnosti. Spočiatku je odmietanie jedla alebo preberanie stresových situácií zriedkavé a neskôr sa to zmení na životný štýl, ktorý ani človek s veľmi silnou vôľou nedokáže sám zmeniť. Problémom je aj to, že ľudia s PAD do posledného nesúhlasia s priznaním problému a bránia sa akejkoľvek ponúkanej pomoci.

Prejavy RPP

Prítomnosť sklonu k poruche príjmu potravy nie je také jednoduché identifikovať, pretože pacient odchýlky všemožne skrýva a niekedy býva prirovnávaný k správaniu narkomana či alkoholika. Po spoločnom jedle s rodinou začne kradmo jesť alebo vyvoláva zvracanie, čím odvráti podozrenie od seba. V psychiatrii je veľa prípadov, keď sa dospievajúcim na dlhú dobu podarilo maskovať svoje problémy s výživou a rodičia začali biť na poplach až v čase výrazných odchýlok.

Rutinné pozorovanie osoby pomôže včas podozrievať predpoklady pre rozvoj choroby. Poruchu príjmu potravy u detí v predškolskom a ranom školskom veku si môžu všimnúť len rodičia, preto stojí za to venovať ich správaniu osobitnú pozornosť. Najzávažnejšie príčiny vedúce k ochoreniu sa tvoria v detstve. Ich včasná detekcia pomôže vyhnúť sa globálnym problémom v dospievaní a dospelosti. Prítomnosť RPP bude doložená:

• obavy o ich vzhľad, stavbu tela, postavu;
• nedostatočné vnímanie jedla, jeho veľká potreba alebo imaginárna ľahostajnosť;
• zriedkavé alebo časté jedlá;
• výstrednosti počas obeda, ako je túžba rozdeliť sendvič na veľa malých častí;
• dôsledný výpočet obsahu kalórií v jedlách a rozdelenie na porcie podľa hmotnosti;
• nekontrolovaný príjem potravy aj pri absencii hladu;
• nevoľnosť a vracanie po jedle;
• neustále odmietanie určitých typov výrobkov;
• veľký záujem o známe osobnosti, ktoré majú ideálne, podľa stereotypov, telesné proporcie.

Čím viac abnormalít správania sa zaznamená, tým je pravdepodobnejšie, že sa u subjektu rozvinie porucha príjmu potravy alebo choroba už postupuje. e.

Bulímia

Bulímia je neurogénna porucha, ktorá vedie k rozvoju nekontrolovaného príjmu potravy vo veľkých množstvách a nie vždy sa zhoduje s chuťovými preferenciami človeka. Po záchvatoch obžerstva nasledujú násilné záchvaty založené na sebakritike. Človek jedáva, kým nepocíti jasný prebytok v dôsledku hyperextenzie žalúdka a pažeráka. Záchvaty prejedania sa zvyčajne končia zvracaním a extrémne zlým celkovým stavom. Ale po chvíli sa všetko zopakuje a človek nie je schopný túto patologickú cyklickosť prerušiť, pretože časti mozgu zodpovedné za stravovacie správanie sa nedajú ovládať.

Pacient sa snaží s poruchou vyrovnať sám, užíva laxatíva, vyvoláva zvracanie, uchyľuje sa k opatreniam na výplach žalúdka. V dôsledku toho človek stráca kontakt so sebou samým a upadá do hlbokej depresie. Porucha príjmu potravy pretrváva a dokonca sa zhoršuje. Pokusy vyrovnať sa s chorobou samy o sebe vedú k rozvoju anorexie a po poruche - opäť k nekontrolovanému prírastku hmotnosti. Dlhodobo podobný stav vedie k úplnej nerovnováhe v organizme a často býva smrteľný.

Anorexia

Hlavnými znakmi prejavu anorexie sú prudké obmedzenie množstva a zmeny v kvalitatívnom zložení potravy. Najčastejšie ňou trpia ženy. Pri konzumácii aj malých porcií rastlinnej stravy prežívajú silný strach, že dôjde k prudkému nárastu objemu a naruší sa proces naštartovania chudnutia. Podľa ich názoru by mal byť index telesnej hmotnosti o niekoľko bodov nižší ako normálne a dokonalosti sa medze nekladú a čím štíhlejší pás a chudšie nohy, tým atraktívnejšia sa postava zdá ostatným. S indexom telesnej hmotnosti nižším ako 16 a výraznými známkami vyčerpania pacienti tieto presvedčenia neopúšťajú a naďalej držia prísnu diétu s postupným úplným odmietaním jedla.

S cieľom zvýšiť účinok je často možné zaznamenať manipulácie, ktoré urýchľujú proces zbavovania sa "extra" kilogramov. Vyhýbajte sa tukom, sacharidom a potrebnému množstvu tekutín. Užívanie liekov, ktoré potláčajú chuť do jedla, diuretiká, intenzívne a príliš časté tréningy – až strata vedomia. Najnebezpečnejším príznakom anorexie je úmyselné zvracanie. V tomto štádiu pacienti potláčajú chuť do jedla a vyvolávajú vývoj chorôb gastrointestinálneho traktu.

Vyčerpanie vedie k rozvoju fyziologických abnormalít, ktoré sa prejavujú zastavením menštruácie, nedostatkom libida, vädnutím všetkých životných funkcií a svalovou atrofiou. Pri ťažkej anorexii pacient stráca schopnosť pohybu a sebaobsluhy. Aj pár vyslovených slov spôsobuje ťažkú ​​dýchavičnosť a únavu. V záujme zachovania životných funkcií, ako je dýchanie, tlkot srdca a iné, sú pacienti nútení byť v pokoji a neplytvať energiou na rozprávanie a pohyb. Je to všetko kvôli nezvratným následkom, ktoré vznikli, v dôsledku ktorých telo prestáva prijímať živiny zvonku, dokonca aj vo forme kvapkania v nemocnici.

Kompulzívne prejedanie

Porucha prejedania je podtypom bulímie. Zásadný rozdiel je v tom, že človek neprijíma stav ako patologický a nesnaží sa vyložiť. Pravidelne konzumuje zvýšené a príliš kalorické porcie, vysvetľuje to potrebou zvýšenej výživy. Tento typ poruchy je najbežnejší a má pomalý priebeh.

Ochorenie má cyklický charakter symptómov. Najprv človek pociťuje veľmi silný hlad a má rovnako silnú chuť do jedla, potom zje koľko vládze. Pri presýtení sa snaží obmedzovať, no stále to nezvláda a uchyľuje sa k príliš častému maškrteniu. Už v momente mierneho hladu zvykne zjesť niekoľkonásobne väčšiu porciu ako je štandardná. Pri chutnom jedle sa nedokáže zastaviť a odoprieť si rozkoš, čo vedie k pravidelnému obžerstvu. Čiastočne tak pacienti prekonávajú stresové situácie.

Liečba

Vzhľadom na závažnosť ochorenia a mnohostranný charakter jeho prejavu je potrebný multidisciplinárny prístup. Kľúčovým princípom bude práca psychoterapeuta, ktorý musí v počiatočnom štádiu identifikovať psychogénnu príčinu a uistiť sa, že ju odstráni. Kým sa človek nevylieči z provokujúceho faktora, nemôže byť reč o úplnom uzdravení. Špecialista začína pracovať na obnovení správneho obrazu človeka, tlačí ho k sebapoznaniu a obnoveniu vnímania seba ako súčasti spoločnosti.

Priebeh liečby trvá najmenej jeden rok, ale v priemere trvá 3-5 rokov, kým sa úplne zotaví. Polovica pacientov ustúpi psychoterapii a choroby sa navždy zbaví, štvrtine sa podarí čiastočne zvládnuť a zvyšok je odsúdený na nepriaznivý výsledok.

Liečebný proces možno považovať za spustený až vtedy, keď si človek uvedomí prítomnosť choroby a prejaví túžbu po uzdravení. Porucha príjmu potravy nie je prístupná donucovacej terapii. Psychoterapeutické sedenia prebiehajú ambulantne, pacient ich v prípade potreby navštevuje samostatne – so zástupcom rodiny. Povinná liečba je možná len pri dlhodobom anorexii, kedy pobyt bez dozoru lekára kedykoľvek môže skončiť aj smrťou.

Psychoterapeutické sedenia prebiehajú v individuálnom, skupinovom a rodinnom režime. Ich trvanie a včasnosť závisí od stupňa ochorenia a jeho prejavu. Rodinná psychoterapia je neoddeliteľnou súčasťou liečby, pretože pacient potrebuje podporu a dosiahnutie úplnej harmónie vo vzťahoch s ostatnými a blízkymi. V tejto fáze sa vštepuje kultúra jedla, organizujú sa školenia o rovnováhe a racionalite konzumovaných potravín. Postupne sa človek zbavuje sústredenej pozornosti na svoj vzhľad, odmieta predošlú diétu.

Aby ste nasmerovali energiu správnym smerom, je veľmi dôležité nájsť aktivity, ktoré vás zaujímajú. Mnohí sa ponoria do tajomného sveta jogy a meditácie. Sebapoznanie a sebarozvoj zohráva veľkú úlohu v procese obnovy a obrátenia sa k novému rytmu života. Psychoterapeut často navrhuje žiť podľa plánu, kde sa všetky činnosti vykonávajú v jasne stanovenom čase. V tomto režime je určite miesto na prechádzky na čerstvom vzduchu, návštevu športových sekcií, ako je plaváreň, a čas na koníčky. Časom si človek zvykne žiť podľa nového denného režimu a odmieta plánovať.

Veľký význam sa pripisuje regeneračným a podporným štádiám v procese liečby. Pacient by sa už nikdy nemal vrátiť k svojmu obvyklému spôsobu života, pretože každý nový výpadok ohrozuje ešte väčšie zdravotné riziká a psychika sa s pomocou psychoanalytikov stáva odolnou voči vplyvom na ňu.

Poruchy príjmu potravy môžu mať mnoho rôznych prejavov, no všetky ovplyvňujú postoj človeka k jedlu a ak sa neliečia, môžu spôsobiť vážne zdravotné problémy. Ak chcete zistiť, či máte poruchu príjmu potravy, musíte vedieť, ako sa správa a ako ovplyvňuje vaše telo. Ak si myslíte, že máte túto poruchu, čo najskôr vyhľadajte pomoc. Ak sa porucha príjmu potravy nelieči, môže sa zhoršiť.

Kroky

Ako spoznať príznaky poruchy príjmu potravy

Hľadajte hlavné príznaky. Mnoho ľudí s poruchami príjmu potravy sa nadmerne obáva o svoju váhu, veľkosť tela a vzhľad. Bežné príznaky poruchy príjmu potravy zahŕňajú:

• pocit depresie a úzkosti
• intenzívny strach z priberania alebo tučnoty
• vyhýbanie sa socializácii s priateľmi a rodinou
• nezvyčajná pozornosť jedlu a nutričnej hodnote konzumovaných potravín
• strach z určitých potravín (napríklad tých, ktoré obsahujú cukor alebo tuk)
• vyhýbanie sa potravinovým situáciám
• popieranie problémov s jedlom alebo zmeny hmotnosti
• pokusy zbaviť sa jedla po zjedení veľkého množstva jedla cvičením, vracaním, užívaním laxatív
• denné váženie

1. Naučte sa rozpoznávať príznaky anorexie.Ľudia s anorexiou si nechcú udržiavať zdravú váhu. Veľmi sa boja priberania a považujú sa za tučných, aj keď vyzerajú chudo alebo majú podváhu. Osoba s anorexiou sa môže postiť niekoľko dní po sebe alebo jesť veľmi málo jedla. Človek sa cíti spokojný, pretože vidí, že dokáže dodržiavať také prísne pravidlá.

   • Osoba môže mať veľmi prísne potravinové pravidlá, vrátane farby jedla, ktoré by sa nemalo jesť, dennej doby na jedenie a prísnych obmedzení kalórií.
   • Ak má človek anorexiu, bojí sa byť tučný alebo cítiť svoje telo ako tučné, aj keď má podváhu. Aj keď človek schudol, nie je spokojný so svojou postavou a cíti sa lepšie, ak sa mu podarí zhodiť ešte pár kilogramov.
   • Pamätajte si, či sa niekto z vašich príbuzných alebo priateľov vyjadril k vašej hmotnosti alebo strate hmotnosti.
   • Zvážte, či si myslíte, že vaša váha, veľkosť oblečenia alebo výber potravín určujú vašu hodnotu ako jednotlivca.

2. Pochopte príznaky bulímie.Ľudia s bulímiou najskôr zjedia veľké množstvo jedla a potom sa ho snažia zbaviť, pretože to vedie k kilám navyše. Človek chápe, že sa nemá prejedať a priberať, no nedokáže prestať a z času na čas začne jesť všetko. Po jedle sa môže pokúsiť zbaviť sa možných následkov prejedania: vyvolať zvracanie, použiť preháňadlá alebo diuretiká.

   Poznať príznaky poruchy prejedania.Ľudia s touto poruchou príjmu potravy jedia veľké množstvo jedla v krátkom čase. Majú však pocit, že sa pri týchto útokoch nevedia ovládať. Kompulzívne prejedanie nie je príjemné a ľudia pociťujú negatívne emócie, aj keď jedia. Tieto pocity pretrvávajú aj po tom, čo prestanú jesť. Ľudia s touto poruchou po záchvate nevyvolávajú zvracanie ani neužívajú preháňadlá.

   • Osoba môže pociťovať depresiu, sebanenávisť a hanbu.
   • Možno ste v poslednom čase výrazne pribrali v dôsledku poruchy prejedania.

   Psychologické faktory

   1. Zvážte pocity spojené s kontrolou.Ľudia s anorexiou využívajú svoje návyky, aby zostali pod kontrolou – vďaka nim sa cítia silnejší. Ľudia s bulímiou sa cítia bezmocní a neschopní sa ovládať. Ľudia, ktorí majú sklony k záchvatovému prejedaniu, tiež nemajú kontrolu nad tým, čo jedia.

      • Ak má človek pocit, že sa mu život vymkol spod kontroly, anorexia mu pomáha získať opäť zmysel pre poriadok a presadiť sa prostredníctvom schopnosti hladovať.
      • Zamyslite sa nad tým, ako sa cítite pod kontrolou a či ste spokojní so svojím stavom. Usilujete sa získať väčšiu kontrolu nad svojím životom, alebo sa jej chcete zbaviť? Máte pocit, že máte svoj život pod kontrolou, alebo sa to snažíte dosiahnuť kontrolou jedla?

   2. Zamyslite sa nad svojimi pocitmi hanby.Človek sa môže hanbiť za svoje stravovacie návyky, najmä ak má návykové návyky. Človek sa môže prejedať a vyvolať zvracanie, keď sa nikto nepozerá, alebo zhodiť jedlo z taniera, keď sa nikto nepozerá. Toto správanie je pokusom skryť stopy ich stravovacieho správania, ale v jadre je hanba za to, čo je človek ochotný urobiť, aby si zachoval svoje návyky.

      • Ak sa hanbíte za svoje stravovacie návyky, môže ísť o príznak poruchy príjmu potravy.

   3. Analyzujte svoje pocity o svojom tele.Ľudia, ktorí nemajú radi svoje telo, sú náchylnejší na poruchy príjmu potravy. Nemilovať svoje telo znamená cítiť sa tučný, škaredý, nechcený alebo sa hanbiť za určité črty svojho tela (napríklad jazvy). Tieto pocity môžu vyplynúť zo skutočnosti, že človek každý deň vidí obrázky celebrít alebo komunikuje s krásnymi ľuďmi.

      • Človek sa môže rozhodnúť, že jediný spôsob, ako prijať svoje telo, je schudnúť. Môžete si myslieť takto: "Keď schudnem, budem sa cítiť šťastný."
      • Zamyslite sa nad svojou predstavou o vlastnej hmotnosti a o tom, či sa vám páči vaše telo. Opýtajte sa sami seba, či si myslíte, že chudnutie je jediný spôsob, ako milovať svoje telo.

   4. Zamyslite sa nad výhovorkami, ktoré nájdete pre ostatných. Skrývate svoje zvyky? Ak sa vás ľudia pýtajú, prečo nejete, ľahnete si? Čo poviete, keď sa vás ľudia pýtajú na zmeny vo vašej váhe? Ak sa ospravedlňujete za svoje návyky, je pravdepodobné, že máte poruchu príjmu potravy.

      • Možno je skresľovanie reality jediný spôsob, ako si zachovať svoje stravovacie návyky a skryť ich pred ostatnými. Ospravedlňujete sa za spôsob stravovania? Vyhýbate sa stretnutiam v kaviarňach či kaviarňach?

   5. Pozri sa bližšie na seba. Na to sa na seba nepotrebujete pozerať do zrkadla – stačí sa zamyslieť nad tým, ako vnímate svoje telo. Môžete si myslieť, že máte nadváhu, keď je váš index telesnej hmotnosti v skutočnosti pod normálom. Potom sa zamyslite nad tým, ako sa cítite vo svojom tele: ako sa vám páči tvar a schopnosti svojho tela, ako svoje telo vnímate (pozitívne alebo negatívne). Myšlienky a správanie ovplyvňujú aj spôsob, akým si formujete postavu – môžete si napríklad myslieť, že máte nadváhu, preto by ste sa mali izolovať od ostatných.

      • Zamyslite sa nad tým, ako vnímate svoje telo a či je vaše hodnotenie objektívne. Opýtajte sa sami seba, ako sa cítite o svojich nedostatkoch a či súhlasíte s tým, že nedostatky sú v poriadku.

   Fyzické prejavy

   1. Poznať riziká spojené s anorexiou. Anorexia má výrazný vplyv na organizmus. Ak spozorujete zmeny vo fungovaní tela, môže to byť spôsobené anorexiou. Pôst môže viesť nielen k nebezpečnému úbytku hmotnosti, ale môže spôsobiť aj negatívne dôsledky, ako napríklad:

      • zápcha alebo nadúvanie
      • poškodenie zubov alebo ďasien
      • suchá žltá koža
      • krehkosť nechtov
      • bolesť hlavy
      • závraty a strata vedomia
      • zmeny hustoty kostí
      • rast vrstvy jemných vlasov po celom tele a tvári
      • problémy s pamäťou a mentálna retardácia
      • depresia, zmeny nálady

   2. Zistite, aký vplyv má bulímia na telo.Ľudia s bulímiou majú často fyzické následky choroby, najmä tí, ktorí zvracajú. Ak po jedle zvraciate, môžete zaznamenať nasledujúce príznaky:

      • bolesť žalúdka alebo nadúvanie
      • pribrať
      • opuch rúk alebo nôh
      • chronicky boľavé hrdlo alebo chrapľavý hlas
      • poškodenie krvných ciev v očiach
      • slabosť a závrat
      • vredy v ústach
      • opuchy líc (v dôsledku vracania)
      • zubný kaz v dôsledku kyseliny vo zvratkoch
      • nedostatok menštruácie
      • tráviace problémy, vrátane zápchy, vredov, refluxu kyseliny

   3. Zistite, aké následky môže mať záchvatové prejedanie sa. Prejedanie vedie v prvom rade k obezite, no sú tu aj ďalšie zdravotné riziká. Aby ste lepšie porozumeli rizikám prejedania sa, mali by ste sa objednať k lekárovi a nechať si urobiť krvné testy. Bežné dôsledky prejedania zahŕňajú:

      • diabetes 2. typu
      • zvýšený cholesterol v krvi
      • vysoký krvný tlak
      • bolesti kĺbov a svalov
      • tráviace problémy
      • dočasné zastavenie dýchania počas spánku (apnoe)
      • srdcové problémy
      • niektoré druhy rakoviny

   Pomoc od špecialistov

   1. Požiadajte o pomoc svojho lekára. Porucha príjmu potravy môže poškodiť vaše telo, preto by ste sa mali nechať otestovať a poradiť sa s lekárom, aby ste lepšie porozumeli svojmu stavu. Počas liečby pravidelne navštevujte svojho lekára.

Teraz nikto nebude tvrdiť, že duševné zdravie tým najpriamejším spôsobom ovplyvňuje fyzické zdravie. Je však ťažké predstaviť si také priame spojenie medzi týmito dvoma pojmami, ako v prípade následkov duševných porúch nazývaných „ poruchy príjmu potravy».

Čo sú poruchy príjmu potravy?

Poruchy príjmu potravy alebo poruchy príjmu potravy sú abnormality vo vzťahu k normálnemu stravovaciemu správaniu. Normálnosťou sa rozumie pravidelná zdravá strava, ktorá v človeku nespôsobuje žiadnu fyzickú ani psychickú nepohodu. Ale v prípade porúch príjmu potravy sa dôraz presúva buď na zníženie vašej stravy alebo na jej hypertrofované zvýšenie. V tomto prípade stojí za to rozlišovať medzi pojmami ako "diétna výživa" a "podvýživa".

Diéta je zameraná na prinavrátenie zdravia, v ideálnom prípade by ju mal vždy predpisovať odborník na výživu a niektoré diétne obmedzenia len prispievajú k zotaveniu a niekedy aj k zníženiu hmotnosti. Ak hovoríme o poruchách príjmu potravy, potom by sme mali mať na mysli v prvom rade nepovolené, lekárom nekontrolované operácie na zmenu ich bežnej stravy, ktoré v konečnom dôsledku nevedú k uzdraveniu, ale k výraznému zhoršeniu ľudského zdravia a niekedy až k smrti, pretože telo zúfalo potrebuje vyváženú stravu pre normálne fungovanie, inak sa oplatí čakať na problémy.

Povedzme si podrobnejšie o hlavných typických prípadoch porúch príjmu potravy.

- patologické správanie, pri ktorom človek zámerne odmieta jesť, poháňaný dominantnými túžbami po schudnutosti a strachom z tučnoty. Skutočný stav týkajúci sa hmotnosti anorektika často nezodpovedá jeho predstavám o sebe, to znamená, že pacient si sám myslí, že je príliš plný, zatiaľ čo v skutočnosti sa jeho hmotnosť len ťažko dá nazvať dostatočnou na celý život.

Psychologické príznaky anorexie sú: obsedantné myšlienky o vlastnej úplnosti, popieranie prítomnosti problému v oblasti výživy, porušovanie spôsobu stravovania (krájanie jedla na malé kúsky, jedenie v stoji), depresia, slabá kontrola emócií, zmeny v sociálnom správaní (vyhýbanie sa, uzavretosť, prudká zmena priorít a záujmov).

Fyzické príznaky anorexie: problémy s menštruačným cyklom (amenorea - nedostatok menštruácie, algomenorea - bolestivá menštruácia), srdcová arytmia, neustála slabosť, pocit chladu a neschopnosť udržať sa v teple, svalové kŕče.

Následky anorexie sú hrozné. V honbe za moderným ideálom krásy, ktorý sa prejavuje podčiarknutou štíhlosťou, anorektičky zabúdajú na zvyšok komponentov. Výsledkom je, že pacienti začínajú vyzerať hrôzostrašne: v dôsledku nedostatočného príjmu živín je pokožka suchá a bledá, vypadávajú vlasy na hlave a objavujú sa malé chĺpky na tvári a chrbte, objavujú sa početné edémy, štruktúra nechtov sa zhoršuje narušené, a to všetko na pozadí progresívnej dystrofie vo forme vyčnievajúcej pod kožu kostry.

Ale to všetko nemožno porovnávať s nebezpečenstvom smrti chorých. Podľa štatistík, ak sa anorexia nelieči, každý desiaty pacient zomrie. Smrť môže nastať v dôsledku narušenia činnosti srdca, v dôsledku celkového útlmu všetkých telesných funkcií alebo v dôsledku.

Mentálna bulímia- porucha príjmu potravy, prejavujúca sa neschopnosťou kontrolovať chuť do jedla, sa prejavuje periodickými záchvatmi bolestivého hladu, ktorý je veľmi ťažké uspokojiť.

Ľudia s bulímiou majú obsedantnú túžbu jesť, aj keď nie sú hladní. Toto správanie často vedie k obezite, ale nie je to nevyhnutný ukazovateľ, pretože mnohí pacienti, poháňaní pocitmi viny, radšej vyprázdnia žalúdok vyvolaním zvracania. Schémy, podľa ktorých pacienti s bulímiou konajú, môžu byť rôzne, ale v zásade sa choroba prejavuje záchvatovou túžbou po jedle (náhly prejav zvýšenej chuti do jedla), nočným prejedaním sa (hlad sa v noci zosilňuje) alebo neustálym neutíchajúcim vstrebávaním jedlo.

Mentálne symptómy bulímie sú podobné ako pri anorexii, ale fyzické symptómy sú odlišné. Ak bulimička so sklonom k ​​vlčiemu hladu neprestane jesť, potom bude obezita prirodzeným a najmenším následkom. Ak však pacient uprednostňuje vyprázdnenie žalúdka po každom jedle, situácia sa zhoršuje.

Po prvé, bulimičky, ako anorektičky, snažiť sa skryť svoje správanie tak dlho, ako je to možné, ak sa v druhom prípade prejaví pomerne rýchlo (príbuzní si všimnú, že človek nič neje), potom sa tomu prvému darí skrývať svoj stav pomerne dlho, pretože hmotnosť sa udržiava pomocou zvracania v stabilizovanom stave v rámci normálu a človek často prejaví dobrú chuť do jedla, čo mu však nebráni v tom, aby zjedené jedlo po chvíli vypustil do odpadu. Preto blízki možno ani netušia, že vedľa nich je človek, ktorý súrne potrebuje pomoc. V skutočnosti po chvíli a v dôsledku takýchto manipulácií s vaším telom zdravie zlyhá.

Po druhé, zvratky obsahujú žalúdočnú šťavu, ktorá pozostáva z kyseliny chlorovodíkovej a niektorých ďalších tráviacich činidiel. Tieto látky pri pravidelnom vyvolávaní zvracania ničia jemné steny pažeráka, ktorý nie je na taký účinok absolútne určený, a stávajú sa príčinami ulcerácie. Trpí aj ústna dutina, ničí sa sklovina zubov a reálne hrozí ich strata. Nezabúdajte, že tí, ktorí takúto „metódu regulácie hmotnosti“ pri bulímii používajú, rovnako ako anorektici, nedostávajú dostatok výživného jedla, pretože jedlo jednoducho nestíha stráviť, čo v budúcnosti hrozia presne tie isté problémy s fyzické zdravie a smrť.

Vedci okrem týchto dvoch typov porúch príjmu potravy identifikovali aj mnohé ďalšie. Napríklad ortorexia (obsedantná túžba jesť len správne zdravé jedlo), selektívna porucha príjmu potravy (keď sa človek neustále snaží jesť len určité jedlá, vyhýba sa všetkým ostatným, ako aj novým neznámym jedlám), jedenie nepožívateľného, ​​obsedantno-kompulzívneho jedla prejedanie sa (keď je jedenie spôsobené obsedantnou túžbou byť v bezpečí a zohráva úlohu „rituálu“).

Ako liečiť poruchu príjmu potravy, ako aj ako sa zbaviť závislosti na jedle sami - o tom sa dozviete v tomto článku.

Porucha príjmu potravy je akýkoľvek typ abnormality súvisiacej s jedlom a vzhľadom. Silná túžba schudnúť alebo strach z priberania, kontrola hmotnosti alebo neustále diéty, posadnutosť správnou výživou, prejedanie sa a naopak odmietanie jedla.

Tieto príznaky majú špecifické názvy a dokonca aj diagnózy – prejedanie sa, bulímia, mentálna anorexia, v poslednom čase sem patrí ortorexia (posadnutosť jedlom). Súhrnne sa označujú ako poruchy príjmu potravy, pretože jedna choroba sa niekedy vyvinie do druhej a niekedy môžu prebiehať paralelne. Často majú rovnaké korene a príčiny.

A ak sa ponoríte hlbšie do psychologických motívov, všetky tieto choroby sú svojou povahou veľmi podobné. Som psychológ a pracujem so všetkými typmi závislostí na jedle. V tomto článku vám poviem, aké sú základné psychologické príčiny týchto porúch, v čom sú si také podobné a ako sa bulímia, anorexia a prejedanie líšia z mentálneho hľadiska. A tiež ako sa k nim správať a či to zvládnete aj sami.

Ako liečiť poruchu príjmu potravy - 3 hlavné príčiny

Hanba, vina a trest

Pocity, ktoré ľudia s poruchou príjmu potravy častejšie zažívajú, sú hanba a vina. Tieto pocity sa nie vždy plne realizujú, niekedy sa to stane takto: v detstve sa vám stala udalosť, kvôli ktorej ste zažili silný pocit hanby alebo viny a stále sa po vás naťahuje, vynára sa vo vašom živote, nemôžete zabudni na to. Alebo to ovplyvňuje všetky nasledujúce udalosti: zakaždým, keď sa niečo také stane, okamžite pocítite hanbu alebo vinu, aj keď na to nebol dobrý dôvod.

"Hanba, hanba, aká hrôza, ľudia uvidia, hanbia sa ...". Ak vám tieto slová v detstve často hovorili, alebo nepovedali, ale naučili sa tieto pocity prežívať, potom vás s najväčšou pravdepodobnosťou sprevádzajú dodnes. Zažívate jeden z týchto pocitov alebo oboje naraz, dokonca aj tam, kde ste podľa bežných noriem neurobili nič hanebné. A po skutočne nepríjemnom čine na spoločenské pomery sa môžete dlhé mesiace a možno roky hanbiť, karhať, obviňovať, nenávidieť.

Oba tieto pocity sa formujú kvôli skutočnosti, že človek údajne urobil niečo zlé alebo vyzeral nevhodne. Rozdiel medzi nimi je spravidla v tom, že hanba sa zažíva pred svedkami, zatiaľ čo vinu môžete cítiť sám.

Hanba a pocit viny idú ruka v ruke s poruchou príjmu potravy. Ako tieto pocity a poruchy príjmu potravy súvisia? Neakceptujú vás, porovnávajú, snažia sa z vás niekoho lepšie vyformovať, kritizujú, zahanbujú, trestajú či zverujú pocit viny. To všetko vedie k odmietaniu seba samého, nízkemu sebavedomiu, sebanenávisti, túžbe napraviť sa, zmeniť sa, zmiznúť, skrývať sa, trestať, posmievať sa alebo si dať lekciu. Pocity viny a hanby sú tak hlboko zakorenené vo vašom podvedomí, že sa stále znova a znova trestáte, aj keď už za to nemôžete. Alebo takto: robíte niečo naschvál, čo vo vás vyvolá pocit viny. A aj to, za čo sa potom budete trestať. Najčastejšie nevedome.

Trest môže byť iný: úplné odmietnutie jedla ako odmietnutie žiť. Túžba zmiznúť, rozpustiť sa, skryť sa, pocit, že nemáte právo zaberať miesto. Ďalším druhom trestu je vyprázdnenie žalúdka vyvolaním zvracania ihneď po jedle. „Toľko som jedol, no, nie je to hanba! Zaslúžim si byť potrestaný." Vyvolanie zvracania v tomto prípade pôsobí ako metóda očisty od hriechu, spôsob, ako sa oslobodiť od vlastnej nedokonalosti. Niekedy sú vina a trest obrátené: môžete sa prejedať presne tak, aby ste mali dôvod nadávať si.

Opísal som prvú príčinu, ktorá môže viesť k poruche príjmu potravy. Vedie hanbiť sa v detstve vždy k tomu, že v dospelosti trpíte závislosťou od jedla? nie A ak máte RPP, znamená to, že ste sa v detstve hanbili? Vôbec to nie je potrebné. Ale sklon k závislosti od jedla patrí práve medzi tých, ktorí v detstve často zažili hanbu a vinu.

Trauma opustených, trauma odmietnutých

Počas svojej praxe som objavil ďalší nepochybný trend: závislosť od jedla je náchylnejšia na tých, ktorí boli v detstve traumatizovaní opustenými alebo odmietnutými. možno získať z dôvodu neprítomnosti rodiča (jednoho alebo oboch). Napríklad odchod od rodiny, dlhé služobné cesty, smrť, emocionálna neprítomnosť (bez zapojenia sa do vašej výchovy) alebo vás poslali do tábora či sanatória. Z traumy opusteného človeka sa skôr tvorí prejedanie alebo bulímia.

Toto je kniha, ktorá sa stane vaším mostom od obete k hrdinovi – silnému človeku, ktorý nie je spokojný s tým, čo má, ale mení sa, až kým nie je absolútne spokojný so svojím životom.

Kedy je potrebný špecialista?

Často sa človek nedokáže vyrovnať sám, pretože choroba je v bezvedomí. Pre človeka je ťažké pochopiť a analyzovať, prečo sa prejedá alebo odmieta jedlo, čo ho k tomu vedie. A kvôli nepochopeniu toho, ako liečiť poruchu príjmu potravy v jeho konkrétnom prípade, to jednoducho vzdá a rozhodne sa s tým žiť.

Dôvody, ktoré viedli k objaveniu sa choroby, sú často popierané, potláčané (zabudnuté), nerozpoznané alebo sa človek jednoducho nepriznáva k sebe. Toto je hlavný problém samoliečby: väčšina ľudí nie je schopná uvedomiť si, vidieť a cítiť motívy svojho správania.

Poruchy príjmu potravy sú spoločensky prijateľné a sú také bežné, že sa zdá, že neexistuje žiadny zjavný dôvod navštíviť špecialistu. Mohlo by sa zdať, že takmer každý človek má problémy so stravovacím správaním – ako to teda možno nazvať patológiou? Väčšina chorôb je však vyvolaná práve poruchami výživy, túžbou po zvýrazňovačoch chuti a sladkosti, odmietaním jedla alebo vyvolávaním zvracania. Podceňovanie porúch príjmu potravy vedie k hrozivým následkom, akými sú dysfunkcia čriev, vaječníkov a v dôsledku toho absencia menštruačného cyklu, vypadávanie zubov, vyplavovanie stopových prvkov a vitamínov.

Psychologicky sú poruchy príjmu potravy často príčinou sociálnej izolácie, strachu, úzkosti, letargie a depresívnej poruchy.

V tomto prípade je potrebná povinná pomoc špecialistu. Nemôžete sa s chorobou vyrovnať a dlho ju ťahať, pretože je plná vážneho organického a duševného zničenia. Som psychológ a poskytujem individuálne konzultácie cez Skype. Môžem vám pomôcť a pochopiť príčiny vašej choroby a zotaviť sa z nej. Budeme pracovať s oboma (ak boli dôvodom), ako aj s vaším aktuálnym stavom. Liečebný proces spočíva v uvedomení si všetkých procesov prebiehajúcich vo vašej psychike a vo vašom tele. Taktiež medzi konzultáciami pre vás definujem úlohy a cvičenia, ktoré vám pomôžu obnoviť normálny vzťah k jedlu a vášmu vzhľadu.

Neodkladajte kontakt s psychológom. Začnite ešte dnes. Práve teraz.

Záver

Gratulujeme, získali ste množstvo nových informácií o liečbe porúch príjmu potravy, o tom, ako sa svojpomocne zbaviť závislosti od jedla, ako aj o príčinách a dôsledkoch týchto javov. Ale hlavné nie je to, čo máš, ale čo s tým teraz urobíš. Ak zatvoríte kartu a myslíte si, že jedného dňa určite použijete prijaté informácie, potom sa vo vašom živote nič nezmení. A ak mi napíšete, aby ste sa vydali na cestu k šťastnému zdravému životu alebo aspoň začali zvyšovať sebaúctu prostredníctvom sebalásky, potom ste s najväčšou pravdepodobnosťou dnes prišli na moju stránku z nejakého dôvodu a čoskoro uvidíte veľké zmeny k tomu najlepšiemu.

Poďme si to zhrnúť:

• Poruchy príjmu potravy - bulímia, prejedanie sa a mentálna anorexia - majú podobné korene a motívy a niekedy existujú u jednej osoby paralelne alebo prechádzajú jedna do druhej
• Príčinou frustrácie môže byť hanba a vina, trauma opustených a odmietnutých a snaha o dokonalosť. V skutočnosti je dôvodov oveľa viac, no všetky sú akosi späté s odmietnutím seba samej, ktoré vo väčšine prípadov vyvolalo odmietnutie vás zo strany významného rodiča.

Na konzultáciu so mnou sa môžete prihlásiť cez, v kontakte s alebo instagram.

Poruchy príjmu potravy alebo poruchy príjmu potravy – skupina duševných porúch, ktoré sú spojené so stravovaním. Poruchy príjmu potravy sa môžu prejaviť ako čiastočné odmietanie jedla, obdobia prejedania sa striedajúce sa s obdobiami pôstu, umelo vyvolané vracanie po jedle a iné stravovacie návyky, ktoré sú mimo normálneho rozsahu. Najčastejšími poruchami príjmu potravy sú anorexia a bulímia.

Príčiny porúch príjmu potravy sú rôzne. Ide o narušenie fungovania nervového systému, poruchu procesov vyskytujúcich sa v tele, dedičnosť, detskú psychickú traumu a zvláštnosti výchovy, tlak noriem krásy uložených spoločnosťou a poruchy emocionálnej sféry. Niektoré povolania zvyšujú riziko vzniku porúch príjmu potravy. Takže medzi modelmi, tanečníkmi a televíznymi moderátormi toto číslo dosahuje 40-50%. Všetky profesie spojené s publicitou a vyžadujúce si dokonalý vzhľad sú v tomto smere považované za rizikové.

Za posledných 50 rokov sa počet ľudí s poruchami príjmu potravy desaťnásobne zvýšil. Takáto štatistika sa spája s nárastom počtu obyvateľov miest, nárastom stresu, kultom štíhlosti a fit postavy. Väčšinu ľudí s poruchami príjmu potravy tvoria ženy, ale percento mužov rýchlo rastie. Za posledných 10 rokov sa ich počet zdvojnásobil a v súčasnosti tvoria 15 % z počtu ľudí trpiacich poruchami príjmu potravy. Narastá aj počet detí s problémami s jedením.

Následky porúch príjmu potravy nie sú ani zďaleka také neškodné, ako by sa mohlo zdať. Anorexia a bulímia sú na prvom mieste z hľadiska úmrtnosti medzi duševnými poruchami všetkých typov. Medzi ich následky patrí cukrovka, zlyhanie srdca a obličiek. Ľudia s poruchami príjmu potravy sú vystavení vysokému riziku pokusu o samovraždu.

Ako sa tvorí chuť do jedla?

Aby sme pochopili podstatu porúch príjmu potravy, je potrebné pochopiť, ako sa normálne tvorí chuť do jedla.

Mozgová kôra, hypotalamus a miecha majú centrá zodpovedné za stravovacie správanie. Analyzujú signály z tráviaceho systému a celého tela a následne ich analyzujú. Keď je čas doplniť zásoby živín, hladina glukózy v krvi klesá. Citlivé bunky v centrách hladu zachytávajú tieto signály a analyzujú ich. V reakcii na to sa v mozgu objavia ohniská vzrušenia, ktoré tvoria chuť do jedla.

Chuť do jedla- to je príjemné očakávanie jedenia jedla. Je to on, kto je zodpovedný za činy človeka, aby ho získal a pripravil: nákup jedla, varenie a jedenie. Chuť do jedla tiež aktivuje prácu tráviaceho systému - tvoria sa sliny, žalúdočná šťava, sekréty pankreasu, žlč. Takto sa telo pripravuje na spracovanie a vstrebávanie potravy.

Existujú dve formy chuti do jedla

Všeobecná chuť do jedla- vzniká vtedy, keď citlivé bunky hypotalamu pociťujú nedostatok všetkých živín. V tejto chvíli chce človek zjesť akékoľvek jedlo, na ktoré je zvyknutý.

Selektívna chuť do jedla- je to stav, keď existuje túžba jesť určitý druh jedla - sladkosti, ovocie, mäso, ryby. Selektívna chuť do jedla sa vytvára v mozgovej kôre, keď citlivé bunky zistia nedostatok určitých látok.

Po jedle sa človek cíti plný a spokojný s jedlom. Receptory v žalúdku vysielajú signál sýtosti do tráviacich centier, v tomto štádiu má človek pocit, že sa najedol dosť a prestáva jesť.

Aké problémy môžu nastať

Nedostatok chuti do jedla- v centrách, ktoré sú zodpovedné za jeho vzhľad, nie je žiadne vzrušenie. Je to možné pri poruche prenosu signálu z tráviaceho systému do mozgu, pri poruche interakcie medzi nervovými bunkami, pri problémoch so spätným vychytávaním serotonínu, pri prevahe inhibičných procesov v mozgu (napríklad pri depresii)

Zvýšená všeobecná chuť do jedla- spojené s pretrvávajúcim zameraním vzruchu v hypotalame. Spôsobuje záchvaty obžerstva a sklon k prejedaniu.

Túžba jesť iba určité potraviny. Za toto správanie je zodpovedná mozgová kôra, respektíve skupina neurónov nachádzajúcich sa v centrách hladu. Selektivita v jedení, ortorexia a zvrátená chuť do jedla sú znakmi toho, že tieto oblasti mozgu nefungujú správne.

Vzťah medzi poruchami príjmu potravy a psychickými faktormi

Poruchy príjmu potravy sú spojené s množstvom psychiatrických faktorov. Predpokladá sa, že k týmto poruchám prispieva niekoľko osobnostných čŕt:

• Nízke sebavedomie;
• Závislosť od názorov iných;
• Potreba schválenia;
• Túžba kontrolovať to, čo sa deje, aspoň v medziach svojho tela;
• Snaha o perfekcionizmus a nedosiahnuteľné ideály krásy.
• Začiatky porúch príjmu potravy sú zvyčajne položené v detstve, čo je uľahčené:
• Nedostatok emocionálnej podpory od rodičov;
• Panovačná matka a otec, ktorí sa málo venovali dieťaťu;
• Prehnané nároky na dieťa, ktoré nevie ospravedlniť;
• Časté výčitky, prejavy nespokojnosti, kritika vzhľadu, správania;
• Problémy s odlúčením od rodičov v období dospievania. Zvýšená závislosť dieťaťa od rodičov. Takže jedna z populárnych teórií vysvetľuje vývoj anorexie a bulímie túžbou vrátiť sa do detstva;
• Nadmerná starostlivosť a nedostatok slobody počas dospievania.
• Možno tvrdiť, že porucha príjmu potravy vzniká u človeka, ktorý má určité psychické vlastnosti, ak k tomu prispejú životné okolnosti.

Mentálna anorexia

Mentálna anorexia- porucha príjmu potravy, ktorá sa prejavuje odmietaním jedla a nutkavou túžbou schudnúť. Cieľom vyhýbania sa jedlu je schudnúť alebo predchádzať obezite. Je bežné, že pacienti pociťujú neodôvodnený strach z nadváhy, hoci sú spravidla chudí alebo majú normálnu postavu.

Prevažnú väčšinu pacientov tvoria mladé ženy a dievčatá. Rôznymi prejavmi anorexie trpí až 5 % tejto skupiny obyvateľstva. Mentálna anorexia u mužov je 10-krát menej častá ako u žien.

Príčiny mentálnej anorexie

- z rodičov na deti sa prenášajú zvláštnosti fungovania nervového systému, ktoré určujú tendenciu k výskytu mentálnej anorexie (nízke sebavedomie, infantilizmus, potreba súhlasu). Žaloba stúpa u ľudí s blízkymi príbuznými trpiacimi anorexiou a bulímiou.

Poruchy metabolizmu neurotransmiterov(serotonín a dopamín), ktoré zabezpečujú komunikáciu medzi nervovými bunkami. To narúša interakciu buniek v mozgových centrách zodpovedných za stravovacie správanie.

Nesprávna výchova. Mentálna anorexia sa vyvíja, ak v detstve človek necítil bezpodmienečný súhlas: „Nech sa stane čokoľvek, ste skvelý. Sú tam chyby, ale dajú sa opraviť." Kritika, vysoké nároky a nedostatok pochvaly bránili dieťaťu v rozvoji zdravého sebavedomia. Bojovať proti chuti do jedla a podmaniť si seba tým, že nebudete jesť, je zvrátený spôsob, ako si zvýšiť sebavedomie.

Ťažká kríza adolescentov... Prerušený kontakt s rodičmi a neochota posunúť sa do dospelosti. Model myslenia je zhruba takýto: "Som tenký a malý, čo znamená, že som ešte dieťa."

Sociálne štandardy.Štíhlosť je v modernej spoločnosti spojená s krásou, zdravím a silou vôle. Stereotyp, že pre štíhlych ľudí je ľahšie dosiahnuť úspech v osobnom živote a kariére, tlačí ľudí k neustálym experimentom s diétami a liekmi na chudnutie.

Urážlivé poznámky o nadváhe od rodičov, rovesníkov, učiteľov. Niekedy sa spomienky na duševnú traumu môžu po rokoch vrátiť a spustiť rozvoj poruchy.

Niektoré aktivity... Modelingový biznis, šoubiznis, tanec, atletika.

Etapy mentálnej anorexie

Existujú tri štádiá vývoja mentálnej anorexie:

Predanorektické štádium- obsedantná túžba rýchlo schudnúť. Neustála kritika vášho tela a vzhľadu. Nesúlad ich vzhľadu s „ideálnym obrazom“, ktorý si človek nakreslil v mysli, čo je spôsobené nízkym sebavedomím. Človek neustále skúša na sebe rôzne zásadné metódy chudnutia: diéty, lieky, procedúry, vylepšené športy. Trvanie 2-4 roky.

Anorektické štádium- odmietanie jedla a chudnutie. Chudnutie je uspokojujúce, ale pacienti si naďalej myslia, že sú tuční a odmietajú jesť. Pacient má neustále strach zo zlepšenia, emocionálne pozadie a vitalita sú znížené. Výsledkom je úbytok hmotnosti o 20-50% pôvodnej telesnej hmotnosti. Porušenie menštruačného cyklu alebo úplné zastavenie menštruácie.

Štádium kachexie- ťažké vyčerpanie organizmu. Hmotnosť pacienta je nižšia ako 50% normy, zatiaľ čo sa naďalej obmedzuje na jedlo, obávajúc sa obezity. Začína sa dystrofia kože, kostrových svalov, srdcového svalu. Zmeny prebiehajú vo všetkých vnútorných orgánoch. Vyčerpanie je sprevádzané zvýšenou únavou, nečinnosťou.

Niektorí vedci rozlišujú štádium odvykania od kachexie. Toto je štádium liečby, ktoré je sprevádzané úzkosťou spojenou s priberaním, nezvyčajnými pocitmi spojenými s trávením potravy, ktoré sú vnímané ako bolestivé. Pacienti sa naďalej snažia obmedzovať v jedle. Môžu sa objaviť bludné myšlienky: "jedlo kazí pokožku."

Príznaky a prejavy mentálnej anorexie

Príznaky predanorektického štádia

Nespokojnosť so svojím vzhľadom... Rozpor medzi vynájdeným ideálnym obrazom a odrazom v zrkadle. Spravidla sa to zhoduje s nástupom sexuálneho vývoja, keď dospievajúci kriticky vníma zmeny prebiehajúce v jeho tele.

Neustály boj s nadváhou... Pravidelné pokusy schudnúť cvičením a diétou.

Príčiny mentálnej bulímie

Duševná choroba, zdedená. Vysoká potreba endorfínov, narušený metabolizmus neurotransmiterov.

Metabolické poruchy- zvýraznená inzulínová rezistencia, narušený metabolizmus tukov a sacharidov.

Prehnané požiadavky na dieťa v rodine ktoré spôsobujú strach z nesplnenia očakávaní, sklamanie rodičov.

Nízke sebavedomie... Vyvoláva vnútorný konflikt medzi ideálnou predstavou o sebe – „čím by som mal byť“ a skutočnou situáciou – „akým skutočne som“.

Emocionálne poškodenie... Depresívne nálady a silné negatívne emócie prispievajú k rozvoju bulímie.

Rodinné konflikty- narušenie interakcie medzi členmi rodiny (rodičia, partner).

Závislosť od diét a pôstu... Je potrebné poznamenať, že čím prísnejšia a dlhšia je diéta, tým vyššie je riziko rozpadu. Pri systematickom dodržiavaní diét je zafixovaný model správania – „pôst-rozpad-čistenie“.

Duševná choroba. Mentálna bulímia môže byť príznakom epilepsie a schizofrénie.

Druhy mentálnej bulímie

Primárna bulímia- nekontrolovaný hlad, po ktorom nasledujú záchvaty obžerstva a obdobia očisty.

Sekundárna bulímia, ktorý vznikol na základe anorexie. Záchvaty prejedania sa po dlhodobom odmietaní jedla.

Typy priebehu bulímie podľa spôsobu „očistenia“

Po záchvatoch obžerstva nasledujú obdobia „očistenia“ – zvracanie, užívanie preháňadiel, klystír;

Po záchvatoch prejedania nasledujú obdobia tvrdej diéty a pôstu.

Symptómy a prejavy mentálnej bulímie

K nástupu ochorenia spravidla dochádza vo veku 13-14 rokov z dôvodu nespokojnosti so svojou postavou. Podobne ako v prípade drogovej závislosti sú pacienti posadnutí myšlienkami na jedlo a strachom z nadváhy a zároveň popierajú, že by nejaký problém existoval. Väčšina z nich verí, že sa môžu vrátiť k bežnej strave, akonáhle budú chcieť.

Obsedantné myšlienky o jedle. Osoba chce neustále jesť. Pocit hladu umocňujú diéty a obmedzenia.

Stealth... Bulimičky držia svoje návyky pod pokrievkou, na rozdiel od anorektičiek, ktoré rady diskutujú o diétach.

Zhon pri jedení... Nedostatočné žuvanie, prehĺtanie jedla po kúskoch.

Absorbovanie jedla vo veľkých množstvách... Bulimici si špeciálne pripravujú veľa jedla, aby z jedla vyťažili maximum. Môže to byť sladké jedlo, obľúbené jedlo, alebo naopak málo jedlé jedlo.

Umelo vyvolané zvracanie. Po jedle sa bulimici často utiahnu na toaletu, aby vyvolali zvracanie. Na čistenie jedla používajú aj preháňadlá alebo klystíry.

Dodržiavanie diéty.Ľudia s mentálnou bulímiou jedia väčšinu času, aby si udržali požadovanú váhu.

Fyziologické prejavy bulímie

Váha klesá. Bulimici sa môžu zlepšiť a potom dramaticky schudnúť.

Časté problémy s hrdlom... Časté vracanie vedie k zápalu sliznice hrdla, čo spôsobuje faryngitídu a bolesti hrdla. Ak sú hlasivky podráždené, hlas sa stáva chrapľavým.

Problémy so zubami. Kyselina v žalúdku ničí zubnú sklovinu. To vedie k zubnému kazu a strate zubov.

Choroby tráviaceho systému... Existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku gastritídy, žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, bolestivých pocitov v pravom hypochondriu a pozdĺž čriev.

Zvýšené slinenie a zväčšenie slinných žliaz sú charakteristické znaky bulímie.

Znížená vitalita... Obmedzenia v jedení a nezdravý životný štýl narúšajú metabolizmus. To sa prejavuje celkovou slabosťou, zvýšenou únavou pri námahe.

Príznaky dehydratácie... Laxnosť kože, suchosť slizníc a očí, zriedkavé močenie je spôsobené veľkými stratami vody pri zvracaní a užívaní laxatív.

Diagnostika mentálnej bulímie

Mentálna bulímia sa diagnostikuje podľa nasledujúcich diagnostických kritérií:

• Záchvaty prejedania sa (konzumácia veľkého množstva jedla v krátkom časovom období), opakujúce sa aspoň 2-krát týždenne počas 3 mesiacov;
• Strata kontroly nad túžbou po jedle počas epizódy prejedania sa;
• Kompenzačné správanie zamerané na odstránenie následkov prejedania - vyvolávanie zvracania, hladovania, výraznej fyzickej aktivity;
• Nadmerný strach z plnosti, ktorý je neustále prítomný;

Liečba mentálnej bulímie

Psychoterapia pre mentálnu bulímiu

Kognitívno-behaviorálna psychoterapia. Psychológ učí identifikovať „myšlienky na poruchy príjmu potravy“ a nahradiť ich zdravými postojmi. Ten dáva za úlohu vysledovať, v ktorej situácii sa obsedantné myšlienky o jedle častejšie objavujú, aké pocity spôsobujú. V budúcnosti sa odporúča týmto situáciám vyhnúť, napríklad delegovať nákup produktov na iných členov rodiny.

Rodinne orientovaná psychoterapia... Najúčinnejšia možnosť pre pacientov v období dospievania a dospievania. Úlohou blízkych je pomôcť posilniť sebavedomie a vštepiť si správne stravovacie návyky, ktoré pomôžu udržať hmotnosť v norme bez toho, aby trpeli hladom.

Lieky na mentálnu bulímiu

Antidepresíva tretej generácie SSRI zvyšujú aktivitu serotonínu a prenos impulzov pozdĺž reťazca nervových buniek - Venlafaxín, Selexa, Fluoxetín.

Tricyklické antidepresíva- Desipramín

Liečba bulímie antidepresívami znižuje pravdepodobnosť záchvatov prejedania sa o 50 % bez ohľadu na to, či má pacient depresiu alebo nie.

Prevencia mentálnej bulímie

Preventívnymi opatreniami je vytvorenie primeranej sebaúcty u dieťaťa, správny postoj k jedlu a príprava stravy zodpovedajúcej nákladom na energiu.

Psychogénne prejedanie sa

Psychogénne prejedanie sa alebo nutkavé prejedanie sa- Porucha príjmu potravy, ktorá sa prejavuje prejedaním, ku ktorému dochádza v reakcii na stres a vedie k obezite. Inými slovami, ide o prejedanie sa na nervovom základe. Môže to byť reakcia na smrť blízkeho, problémy v práci, osamelosť, chorobu a iné psychické traumy. Záchvaty prejedania sa môžu byť zriedkavé alebo systematické a vyskytujú sa v reakcii na akékoľvek negatívne emócie.

Táto porucha príjmu potravy je častejšia u dospelých a najmä u tých, ktorí majú nadváhu. Podľa štatistík ňou trpí 3-5% dospelej populácie.

Dôsledky psychogénneho prejedania sú obezita, diabetes mellitus, ateroskleróza, ochorenia srdca a kĺbov.

Príčiny psychogénneho prejedania

Genetická predispozícia... Boli identifikované samostatné gény, ktoré sú zodpovedné za prejedanie sa aj pri absencii hladu, nízkej citlivosti na sýtosť. Sklon k psychogénnemu prejedaniu sa prenáša od príbuzných s cukrovkou a obezitou.

Neschopnosť vyrovnať sa s negatívnymi emóciami- strach, túžba, smútok, pocit viny, úzkosť. Konzumácia potravín, najmä sladkých, rýchlo zvyšuje hladinu glukózy v krvi. „Sladká“ krv, umývajúca mozog, podporuje tvorbu neurotransmiterov serotonínu a dopamínu, ktoré sa nazývajú aj hormóny rozkoše. Následkom jedenia jedla sa dočasne zlepší psychický stav. Nasledujú však pocity viny a nespokojnosti so svojou slabosťou a vlastným telom.

Pocity menejcennosti a váš vlastný nesúlad s očakávaniami iných. Tieto pocity sú založené na nízkej sebaúcte.

Psychologická trauma u detí Vek... Zistilo sa, že ľudia s psychogénnym prejedaním sa v detstve trpeli hrubým zaobchádzaním zo strany rodičov, konfliktmi medzi dospelými a boli vychovávaní v rodine, kde vládol kult jedla.

Sociálne štandardy. Moderné štandardy krásy znamenajú absenciu nadváhy. Ľudia s nadváhou cítia vinu a nespokojnosť so svojím telom. Negatívne emócie ich tlačia k „zabaveniu“ problémov, čo vedie k ďalšiemu priberaniu. Vzniká tak začarovaný kruh.

Druhy a formy psychogénneho prejedania sa

Vonkajšie prejedanie- človek jedáva jedlo vtedy, keď ho má k dispozícii. Kupuje priveľa jedla, prejedá sa na večierku, nevie prestať, kým je jedlo na stole. Provokujúcim faktorom je pohľad a vôňa jedla.

Emocionálne prejedanie- Dôvodom silnej túžby po jedle nie je hlad, ale zvýšená hladina stresového hormónu - kortizolu. Človek sa prejedá, prežíva negatívne emócie.

Príznaky a prejavy psychogénneho prejedania

Nekontrolované záchvaty prejedania sa ktoré sú spôsobené stresom a negatívnymi emóciami, nie hladom. Nuda sa často stáva provokujúcim faktorom, takže sledovanie televízie a čítanie sú sprevádzané aj vstrebávaním potravy.

Nedostatok systému napájania... Človek neje podľa plánu, ale podľa vôle. Prejedanie môže niekedy trvať celý deň. Stáva sa aj prejedanie sa v noci.

Počas útoku človek konzumuje veľké množstvo jedla... Nedokáže sa zastaviť, napriek pocitu plnosti v žalúdku.

Proces jedenia je sprevádzaný potešením. onedlho sa však rozvinú pocity viny a sebapohŕdania. Osoba si vyčíta nedostatok sebakontroly. Negatívne emócie týkajúce sa ich vzhľadu a slabosti charakteru spôsobujú nové záchvaty prejedania sa.

Pokusy skryť zjedené množstvo... Pri jedení v spoločnosti iných ľudí môže človek konzumovať jedlo s mierou. Pacient, ktorý zostane osamote, absorbuje jedlo vo veľkých množstvách, spravidla dovtedy, kým sa všetko nezje.

Vytvárajte si zásoby jedla, ktoré môžete jesť samostatne... Pacient má tendenciu pripravovať sa na prejedanie nákupom alebo prípravou jedla vo veľkom množstve.

Neexistujú žiadne pokusy očistiť telo od jedla... Ľudia nevyvolávajú zvracanie, nevyčerpávajú sa tréningom. Zároveň sa často snažia dodržiavať diéty, ale nemôžu vydržať obmedzenia.

Zúfalstvo a depresia o neschopnosti kontrolovať zjedené množstvo.

Pribrať... V priebehu niekoľkých týždňov po nástupe poruchy sa pozoruje výrazný prírastok hmotnosti.

Diagnóza psychogénneho prejedania

Diagnóza psychogénnej poruchy sa robí, ak má osoba 3 alebo viac príznakov choroby:

• Jesť veľké množstvo jedla, napriek tomu, že necítite hlad;
• Epizódy prejedania, trvajúce určitý čas (až niekoľko hodín), ktoré končia nepríjemným pocitom plnosti;
• Jesť oveľa rýchlejšie ako väčšina ľudí;
• Pocity viny, ktoré sa vyskytujú po záchvatoch prejedania;
• Rozpaky z toho, že jeme priveľa a ľudia radšej jedia sami.

Liečba psychogénneho prejedania

Psychoterapia neurogénneho prejedania

Informačná psychoterapia... Psychologička vysvetľuje, že prejedanie je komplexná biopsychická porucha. Dôvodom jeho vývoja nie je slabosť a rozmaznanosť. Hovorí o márnosti pokusov o diétu. Namiesto toho sa ponúkne systém racionálnej výživy. Psychologička vás naučí, ako si viesť denník príjmu potravy, v ktorom uvedú, v akom čase a čo sa jedlo. Psychológ pomáha zvyšovať motiváciu, čo človeku umožňuje udržiavať zdravú výživu a cvičenie.

Kognitívna terapia... Jeho cieľom je znížiť závislosť od jedla. Úlohou psychológa je naučiť pacienta konštruktívne spôsoby zvládania stresu, zvyšovať odolnosť voči stresu a sebakontrolu. Táto technika sa osvedčila pri psychogénnom prejedaní sa. Preto sa odporúča užívať ho od začiatku liečby.

Psychoanalýza... Na stretnutiach psychológ pomáha identifikovať základné problémy, ktoré spôsobili poruchu príjmu potravy. Jedným z hlavných krokov liečby je prijatie a verbalizácia mučivých myšlienok.

Skupinová psychoterapia... Pri liečbe poruchy prejedania je užitočné komunikovať s ľuďmi, ktorí majú rovnaký problém.

Lieky na neurogénne prejedanie sa

Lieky na potlačenie chuti do jedla nie sú účinné pri poruchách prejedania sa. Uprednostňujú sa lieky pôsobiace na centrálny nervový systém.

Antidepresíva... Táto skupina liekov normalizuje hladinu serotonínu v nervovom systéme - Topamax.

Prevencia psychogénneho prejedania

Prevenciou záchvatového prejedania je vytváranie správnych postojov k výžive – jedlo nie je potešením ani odmenou, ale nevyhnutnosťou. Taktiež je potrebné zvýšiť odolnosť voči stresu a vytváranie zdravých stravovacích návykov – jedenie v malých porciách po hodine.

Psychogénna strata chuti do jedla

Psychogénna strata chuti do jedla- nedostatok potreby potravy v dôsledku nervových šokov. Príčinou odmietania jedla môže byť stres, konflikty v rodine a v práci, strata blízkeho človeka. Dôsledkom straty chuti do jedla na nervovom základe je rýchle vyčerpanie organizmu, strata fyzickej sily, zhoršenie emocionálneho stavu, rozvoj depresie.

Pri psychogénnej strate chuti do jedla, na rozdiel od anorexie, nie je cieľom človeka bojovať s nadváhou. Nepovažuje sa za tučného a svoje telo primerane vníma.

Prevalencia u žien je 2-3%. Je to bežnejšie medzi tými, ktorí chcú schudnúť, pretože na podvedomej úrovni majú túžbu odmietnuť jedlo.

Medzi psychogénne poruchy nepatrí strata chuti do jedla v dôsledku infekčných chorôb a chorôb tráviaceho systému.

Príčiny psychogénnej straty chuti do jedla

Stres a silný emočný stres... Konflikty, situácie, ktoré ohrozujú život alebo pohodu, príprava na skúšky alebo správy, strata zamestnania, rozbitie vzťahu.

Poruchy produkcie hormónov v dôsledku stresu... Zníženie syntézy hormónov tráviaceho systému (ghrelín a inzulín), ktoré sú zodpovedné za chuť do jedla. Porušenie produkcie hormónov hypotalamu a hypofýzy.

Nefunkčné centrá hladu v mozgu a mieche. Negatívne emócie a namáhavá duševná práca môžu zmeniť fungovanie mozgu. Stres spôsobuje poruchy v prenose nervových impulzov medzi centrami chuti do jedla.

Depresia Toto je jedna z najčastejších príčin straty chuti do jedla.

Typy psychogénnej straty chuti do jedla

Primárna psychogénna strata chuti do jedla- vzniká bezprostredne po strese alebo pri silnej psychickej alebo psychickej záťaži. Vyvoláva rozvoj depresie

Sekundárna psychogénna strata chuti do jedla- vyvíja sa na pozadí depresie a neurózy, ktorá vznikla po psychickej traume.

Symptómy a prejavy psychogénnej straty chuti do jedla

Nedostatok chuti do jedla... Osoba necíti potrebu jedla. Zároveň môže cítiť nepohodlie v žalúdku spôsobené hladom, ale nereaguje na ne.

Osoba sa úmyselne núti jesť, napriek nedostatku chuti do jedla. Ide o priaznivý variant priebehu poruchy.

Odmietnutie jesť. Ponuka na jedenie sa v zásade odmieta – ide o druhý možný model správania v tejto situácii. Hovorí o ťažkej psychickej traume.

Diagnóza psychogénnej straty chuti do jedla

Diagnóza "psychogénnej straty chuti do jedla" sa robí na základe sťažností pacienta alebo jeho príbuzných za predpokladu, že osoba nemá choroby tráviaceho systému a iné príčiny zníženej chuti do jedla. Do úvahy sa berie:

• Odmietanie jesť,
• Strata váhy,
• Depresívny duševný stav
• Známky fyzického vyčerpania.

Liečba psychogénnej straty chuti do jedla

Psychoterapia pre psychogénnu stratu chuti do jedla

Kognitívno behaviorálna terapia. V počiatočnom štádiu psychoterapie je potrebné minimalizovať následky duševnej traumy, po ktorej začnú liečiť poruchu príjmu potravy. Psychológ pomáha vytvárať pozitívny vzťah k príjmu potravy.

Medikamentózna liečba psychogénna strata chuti do jedla

Vitamínové komplexy s minerálmi na boj s nedostatkom vitamínov - Multitabs, Pikovit.

Prípravky na zvýšenie chuti do jedla na rastlinnej báze - tinktúra paliny, plantajnová šťava.

Nootropické lieky na zlepšenie fungovania nervového systému - Bifren, Glycised.

Prevencia psychogénnej straty chuti do jedla

Prevencia je o budovaní tolerancie voči stresu a podpore zdravého sebavedomia a postojov k jedlu.

Psychogénne zvracanie

Psychogénne zvracanie alebo nervové zvracanie - reflexné vyvrhnutie obsahu žalúdka pod vplyvom stresu. Niekedy psychogénnemu zvracaniu nepredchádza nevoľnosť. Obsah žalúdka je spontánne vypudený v dôsledku spazmu svalov brušnej steny a žalúdka.

Na rozdiel od bulímie sa zvracanie vyskytuje neúmyselne. Človek si nekladie za cieľ vyprázdniť žalúdok, aby sa vyhol tráveniu jedla a priberaniu na váhe.

Ojedinelé prípady psychogénneho zvracania boli pozorované u 10-15% ľudí. Ľudia s excitabilným nervovým systémom pravidelne čelia tomuto problému. Vo väčšine prípadov ide o deti, mladistvých a mladé ženy do 35 rokov. Touto poruchou trpí len 1/5 mužov.

Príčiny psychogénneho zvracania

Strach a úzkosť... Najčastejšie dôvody. V tomto prípade sa zvracanie vyskytuje výlučne pred významnou a vzrušujúcou udalosťou.

Stres... Psychogénne zvracanie je spôsobené akútnym stresom, chronickými stresovými situáciami (osamelosť, rozvod rodičov), dlhotrvajúcim nervovým napätím - ťažkým obdobím v práci.

Prílišná emocionalita - osobnostná črta, ktorá zvyšuje pravdepodobnosť nervového zvracania.

Zvýšená excitabilita nervový systém. V mozgu dominujú excitačné procesy, ktoré môžu ovplyvniť prácu centier zvracania umiestnených v medulla oblongata, talame a kôre. Vzrušenie v tejto oblasti spôsobuje u detí ranné psychogénne zvracanie.

Dedičná predispozícia... Riziko vzniku poruchy je vyššie u ľudí, ktorých rodičia trpeli kinetózou a psychogénnym zvracaním.

Druhy psychogénneho zvracania

Úzkostné zvracanie- reakcia na strach a úzkosť.

Reaktívne zvracanie- objavuje sa na základe nepríjemných asociácií pri pohľade na jedlo: cestoviny - červy, domáca klobása - exkrementy.

Hysterické zvracanie- reakcia na stres a s ním spojené negatívne emócie;

Zvyčajné zvracanie- prejav toho, že človek neustále potláča svoje emócie.

Symptómy a prejavy psychogénneho zvracania

• Vracanie bez nevoľnosti, najmä nalačno a nie je spojené s otravou, infekciami a chorobami tráviaceho systému.
• Zvracanie po strese alebo pred desivými udalosťami.
• Zvracanie pri pohľade na jedlo s nepríjemnými asociáciami.
• Zvracanie na pozadí negatívnych emócií, ktoré človek nemôže vyhodiť.

Diagnóza psychogénneho zvracania

Najprv musíte byť vyšetrený gastroenterológom, aby sa vylúčili choroby tráviaceho systému. Pri diagnostike nervového zvracania lekár venuje pozornosť vzťahu záchvatov s emočným a psychickým stavom človeka, s príjmom potravy, ako aj ich frekvenciou a pravidelnosťou.

Liečba psychogénneho zvracania

Psychoterapia

Kognitívna a behaviorálna terapia. Techniky používané psychológom pomôžu zvýšiť odolnosť voči stresu a ľahšie reagovať na problémy a konflikty.

Sugestívna terapia. Jeho cieľom je zlepšiť prácu centrálneho a autonómneho nervového systému. Odstránenie ohnísk vzrušenia v emetických centrách.

Medikamentózna liečba

Roztoky elektrolytov na korekciu porúch elektrolytov. Nevyhnutné pri dehydratácii spôsobenej častými záchvatmi zvracania - rehydron, humana elektrolyt.

Antipsychotiká používa sa na liečbu nervovej nevoľnosti a vracania - Haloperidol, Prochlorperazín.

Antidepresíva používa sa na zníženie excitability nervového systému - Coaxil

Prevencia psychogénneho zvracania

Alotriofágia

Alotriofágia má iné názvy - perverzia chuti alebo perverzia chuti do jedla. Ide o poruchu príjmu potravy, pri ktorej má človek tendenciu olizovať alebo prehĺtať nejedlé alebo nejedlé predmety – uhlie, kriedu, mince.

Vkusová perverzia je bežnejšia v rodinách s nízkymi príjmami a v znevýhodnených rodinách. Je náchylnejší na malé deti a tehotné ženy. Podobné správanie sa vyskytuje u duševne zdravých ľudí, ako aj u autistov a schizofrénie.

Poruchy chuti do jedla sú častým problémom detí do 3 rokov, ale čím je dieťa staršie, tým menej často sa objavujú chuťové perverznosti.

Psychická trauma- odlúčenie od blízkych, patologické vzťahy s rodičmi.

Nuda... Tento dôvod je bežný u detí. Zistilo sa, že alotriofágia sa vyskytuje u detí, ktorým chýbajú hračky a pozornosť.

Hormonálne zmeny v tele počas tehotenstva a dospievania.

Nedostatok živín s nesprávnou alebo nedostatočnou výživou. Napríklad jedenie nečistôt môže naznačovať nedostatok železa alebo uhlia v tele, jedenie kriedy - o nedostatku vápnika, mydla - o nedostatku zinku.

Mylné predstavy o jedlých a nejedlých... Dôvodom môžu byť osobitosti výchovy či kultúrne tradície.

Typy alotriofágie

Jedenie nepožívateľných vecí- piesok, kamene, klince, sponky, lepidlo;

Jesť malé jedlé predmety - uhlie, krieda, hlina, krmivo pre zvieratá;

Konzumácia surových potravín – mleté ​​mäso, surové cesto.

Príznaky a prejavy perverznej chuti

Lízanie a žuvanie. Súvisí so silnou túžbou ochutnať ich.

Jesť nejedlé látky... Cieľom je nuda, honba za novými zážitkami a vnemami.

Prehĺtanie nejedlých predmetov - spôsobené nevysvetliteľnou túžbou, ktorej človek nedokáže odolať.

Diagnostika alotriofágie

Diagnóza "alotriofágie" sa stanovuje pri konzumácii nepožívateľných predmetov na základe sťažností pacienta alebo jeho príbuzných.

Liečba alotriofágiou

Psychoterapia

Behaviorálna psychoterapia... Jeho hlavným princípom je vyhýbať sa situáciám, v ktorých existuje túžba ochutnať nejedlé predmety (nehrajte sa v pieskovisku pri jedení piesku). Oslava a nahradenie myšlienok na jedenie a odmeňovanie úspechu za úspech je pozitívna metóda posilňovania.

Rodinná terapia- budovanie vzťahov v rodine. Rodičom sa odporúča, aby s dieťaťom viac komunikovali. Tón by mal byť pokojný a priateľský. Cvičí sa metóda izolácie od stresu. Ak je to možné, je potrebné vylúčiť všetky faktory, ktoré nadmerne vzrušujú nervový systém: nekarhajte dieťa, obmedzte čas pred televízorom, tabletom, telefónom. Zamestnajte svoje dieťa tichými hrami.

Prevencia alotriofágie

K prevencii alotriofágie patrí: dobrá výživa, rôznorodosť aktivít a záľub, priateľská atmosféra v rodine.

Nervová ortorexia

Nervová ortorexia- obsedantná túžba jesť správne. Ortorexia sa od túžby po zdravom životnom štýle líši posadnutosťou, vytláča iné záujmy a záľuby. V rozhovoroch dominuje téma zdravého jedla, človek aktívne nabáda ostatných, aby prešli na jeho stravovací systém.

Ortorexia nervosa robí človeka ľahostajným k chuti jedla. Potraviny sa posudzujú výlučne podľa ich zdravotných výhod. Zároveň človek výrazne obmedzuje zoznam spotrebovaných potravín, čo môže viesť k nedostatku živín. Napríklad vegetariáni trpia nedostatkom esenciálnych aminokyselín a vitamínov B.

Dôsledky ortorexie sú: obmedzený spoločenský okruh a nedostatok vitamínov a chemických prvkov. Potravinové obmedzenia môžu viesť k anémii, nedostatku vitamínov, zmenám vo vnútorných orgánoch.

Príčiny mentálnej ortorexie

Hypochondrický sklon- strach z ochorenia. Správna výživa je pokusom predchádzať chorobe.

Neurotický charakter. Rozvoj ortorexie u duševne zdravých ľudí napomáha zvýšená sugestibilita, škrupulóznosť. Navyše obsedantná túžba po zdravom jedle môže byť prejavom obsedantno-kompulzívnej poruchy.

Zvýšená sebaúcta... Dodržiavaním svojho výživového systému človek cíti nadradenosť nad ostatnými.

Druhy ortorexie nervosa

Najbežnejšie stravovacie návyky, ktoré môžu byť základom poruchy príjmu potravy, sú:

Vegánska a vegetariánska- vylúčenie produktov živočíšneho pôvodu.

Surové potraviny- odmietnutie jedla, ktoré prešlo tepelnou úpravou (vyprážanie, varenie, dusenie).

Vyhýbanie sa GMO potravinám... Geneticky modifikované organizmy sú potraviny so zmenenou genetickou štruktúrou.

Symptómy a prejavy nervovej ortorexie

Obsedantná túžba konzumovať iba „zdravé“ potraviny... Okrem toho sa miera užitočnosti posudzuje subjektívne. Často sa jeho záujmy, myšlienky a rozhovory obmedzujú na tému správnej výživy.

Obmedzená strava... Človek odmieta jedlo, ktoré nie je na jeho zozname „zdravých“. V niektorých prípadoch je na jedálnom lístku zaradených len niekoľko jedál.

Varenie môže byť rituálne. Používajú sa iba správne výrobky, doska a nôž musia byť keramické, jedlo sa musí marinovať alebo variť presne stanovený čas.

Sociálny kruh sa mení.Človek komunikuje výlučne s rovnako zmýšľajúcimi ľuďmi, ktorí dodržiavajú rovnaké zásady stravovania. Boli časy, keď takíto ľudia organizovali komúnu, aby pestovali jedlo a žili oddelene.

Pocit viny vznikajúci pri konzumácii „škodlivých“ potravín, hoci v skutočnosti nepredstavujú zdravotné riziko. V rozpore s jeho "diétou" človek zažíva psychické nepohodlie a silnú úzkosť. Nevoľnosť, vracanie a bolesti brucha sa môžu objaviť na nervovom základe po konzumácii nezvyčajných jedál.

Strach zo „škodlivých“ potravín môže vyzerať ako fóbia. V tomto prípade sú hnusné. Človek ich neskonzumuje na jedlo, aj keď je hladný a iné jedlo nemá.

Diagnostika nervovej ortorexie

K dnešnému dňu nie je diagnóza ortorexie nervosa zaradená do zoznamu chorôb.

Liečba mentálnej ortorexie

Hlavnou liečbou je psychoterapia. Vo väčšine prípadov sa používa metóda presviedčania. Psychologička hovorí o výhodách iných produktov. Keď sa konzumujú len určité potraviny, môžu, podobne ako lieky, spôsobiť vedľajšie účinky: peptický vred pri konzumácii kyslého ovocia, fosfátové obličkové kamene z mliečnych výrobkov.

Prevencia ortorexie nervosa

Formovanie racionálnych predstáv o správnej výžive u detí a dospelých.

Selektívna porucha príjmu potravy

Selektívna porucha príjmu potravy- druh poruchy príjmu potravy charakterizovaný odmietaním konzumácie niektorých potravín. V tomto prípade sa človek neriadi zdravotnými výhodami, ale subjektívnymi kritériami: farba, tvar, asociácie. Pri pohľade na tieto produkty prežíva strach a znechutenie. Fóbia môže byť spôsobená vôňou tohto jedla a dokonca aj rozprávaním o ňom.

Táto porucha sa od bežnej vyberavosti v jedle líši veľkým súborom jedál, ktoré človek neznesie. To výrazne ochudobňuje stravu, spôsobuje chudnutie a komplikuje komunikáciu s ostatnými. Osoba je napríklad nútená odmietnuť pracovné jedlo alebo rodinnú dovolenku sprevádzanú hostinou.

Selektívna porucha príjmu potravy je pomerne zriedkavá porucha, na ktorú sú náchylnejšie deti.

Selektívna porucha príjmu potravy môže predstavovať zdravotné riziko, ak je väčšina potravín vylúčená zo stravy človeka a jeho strava je obmedzená len na vybrané jedlá.

Príčiny selektívnych porúch príjmu potravy

Psychologická trauma spojená s týmito produktmi.

Choroby, ktoré vznikajú po konzumácii týchto potravín. Okrem toho nie je potrebné, aby bol produkt príčinou otravy alebo intoxikácie jedlom, možno sa jeho konzumácia zhodovala s nástupom choroby.

Nesprávne zavedenie doplnkových potravín. Často sa znechutenie a fóbia spájajú s tými potravinami, ktoré rodičia nútili dieťa jesť proti jeho vôli.

Typy selektívnych porúch príjmu potravy

• Vyhýbanie sa zelenine a ovociu
• Odmietnutie produktov živočíšneho pôvodu
• Vyhýbanie sa akejkoľvek pevnej strave

Príznaky a prejavy selektívnej poruchy príjmu potravy

Strach pri pomyslení, pohľade alebo vôni určitých potravín alebo riad. Môžu to byť rôzne fóbie: strach z horúcich alebo studených, okrúhlych alebo farebných jedál, strach z kyslých, horkých, slaných chutí.

Racionalizácia strachu. Muž vysvetľuje svoje obavy: „Bojím sa udusiť, udusiť sa. Bojím sa, že sa mi jedlo prilepí na hrdlo a nebudem môcť dýchať. Bojím sa otravy."

Diagnostika selektívnych porúch príjmu potravy

Selektívna porucha príjmu potravy je choroba len vtedy, ak je splnená jedna alebo viacero z nasledujúcich podmienok:

• Odmietnutie veľkého súboru produktov;
• Porucha nepriaznivo ovplyvňuje zdravie človeka tým, že spôsobuje nedostatok vitamínu alebo bielkovín;
• Znižuje telesnú hmotnosť u dospelých, spomaľuje fyzický vývoj u detí a dospievajúcich;
• Vyvíja závislosť od určitých potravín;
• Strach a negatívne emócie spojené s jedlom zhoršujú emocionálnu pohodu.

Liečba selektívnych porúch príjmu potravy

">

Behaviorálna terapia. V priebehu liečby osoba vykonáva úlohy, ktoré sú zamerané na zvyknutie si na produkty. Napríklad mu ponúknu, že si vyberie zeleninu, potom ju uvarí, v ďalších reláciách prejdú k ochutnávaniu nových jedál. Postupne nastupuje závislosť a strach odchádza.

Prevencia selektívnej poruchy príjmu potravy

Prevenciou je postupné a nenásilné privykanie dieťaťa či dospelého na rôzne druhy potravín. Rozšírenie jedálneho lístka podľa veku.

Poruchy príjmu potravy u detí

Poruchy príjmu potravy v detstve a detstve

Poruchy príjmu potravy u detí ranom veku sú rozšírené. V tej či onej miere sa pozorujú u 25-40% detí vo veku od 6 mesiacov do 6 rokov. Vo väčšine prípadov ide o prechodné javy, ktoré vekom miznú.

Príčiny porúch príjmu potravy u detí

• Narušenie kontaktu matky a dieťaťa, keď sa dieťaťu venuje malá pozornosť.
• Nesprávny typ kŕmenia - kŕmenie dieťaťa počas spánku, dlhé kŕmenie trvajúce viac ako hodinu.
• Jedlo, ktoré nezodpovedá veku dieťaťa, nemá rád jeho chuť. Príliš skoré zavedenie doplnkových potravín a pevných potravín, skoré kŕmenie lyžičkou.
• Príliš vytrvalé zavádzanie nových potravín vyvoláva vnútorný protest a averziu voči akýmkoľvek výrobkom.
• Psychologické konflikty v rodine.
• Stres - napadnutie zvieraťom, trauma, hospitalizácia.
• Pokusy o manipuláciu dospelých, u náročných detí, ktoré sú stredobodom rodiny.
• Extrémne náročné na jedlo.
• zvedavosť. Dieťa má záujem o nové chute a nové vzorce správania. V prípade, že jeho čin spôsobil emocionálnu reakciu dospelého, dieťa túto akciu s najväčšou pravdepodobnosťou zopakuje.
• Medzi príčiny porúch príjmu potravy nepovažujeme mentálnu retardáciu, ochorenia ústnej dutiny či tráviacich orgánov, aj keď tieto ochorenia môžu mať rovnaké prejavy ako poruchy príjmu potravy.

Typy porúch príjmu potravy u detí

• Odmietnutie jesť. Dieťa odmieta otvárať ústa, pri kŕmení sa odvracia, jedlo vypľúva. Ide o takzvanú detskú anorexiu.
• Porucha ruminácie. Pľuvanie jedla, po ktorom nasleduje žuvanie. Bábätko vypľuje malé množstvo jedla a opäť ho prežúva. Nevoľnosť a nutkanie na vracanie však nepociťuje.
• Prevrátenie chuti – jedenie nepožívateľných predmetov. Je veľmi rozšírená, keďže do 2 rokov dieťa nemusí rozlišovať medzi jedlým a nejedlým. U mladších detí sa toto správanie ako také nepovažuje za poruchu.

Diagnostika porúch príjmu potravy u detí

Opísané porušenia sa prejavujú denne po dobu jedného mesiaca alebo dlhšie, napriek snahám rodičov zmeniť situáciu.

Liečba porúch príjmu potravy u detí

• Základom liečby je psychoterapia. Obsahuje:
• Vytvorenie pokojného a príjemného prostredia – trávte viac času so svojím dieťaťom, zamestnajte ho pokojnými hrami a prechádzkami a obmedzte sledovanie televízie.
• Riešením situácií, v ktorých sa prejavujú poruchy príjmu potravy, je nedovoliť hru na pieskovisku, ak dieťa žerie piesok.
• Stanovte si diétu. Kŕmte, keď je dieťa hladné, najskôr 4 hodiny po predchádzajúcom kŕmení, vylúčte príkrmy - sušienky, ovocie. Podávajú sa po hlavnom jedle.

Prevencia porúch príjmu potravy u detí

Dieťa by malo dostávať stravu primeranú jeho veku. Ak odmieta vyskúšať nové jedlá, potom na tom netrvajte. Znova ich aplikujte po 2-3 týždňoch. Nekŕmte násilím. Uistite sa, že si vaše dieťa vytvorí chuť do jedla. Ak je to možné, zbavte ho stresu.

Poruchy príjmu potravy u dospievajúcich

Poruchy príjmu potravy u dospievajúcich sú rozšírené, čo je spojené s množstvom dôvodov. Tínedžeri sa zameriavajú na svoj vzhľad, pričom vzhľad a štíhlosť považujú za základ úspechu medzi svojimi rovesníkmi. Adolescencia je navyše psychicky náročná – výkyvy nálad a zmeny vzhľadu spôsobené hormonálnymi zmenami, odlúčením od rodičov a rozvojom samostatnosti, ako aj nestabilitou sebaúcty vytvárajú základ pre poruchy príjmu potravy.

Príčiny porúch príjmu potravy u dospievajúcich

Poruchy vo vzťahu medzi matkou a dieťaťom v prvom roku života. Z hľadiska psychoanalýzy spôsobuje deficit pozornosti a skoré odmietnutie dojčenia fixáciu v období závislom od ústnej dutiny. Predpokladá sa, že môže spôsobiť poruchy príjmu potravy u detí a dospelých.

Dedičná predispozícia. Poruchy príjmu potravy u dospievajúcich sú často spôsobené geneticky podmienenými vlastnosťami nervového systému, ktoré sú zdedené po rodičoch.

Sociálne faktory... Vyhlásenia rodičov a rovesníkov o nadváhe, vnútený stereotyp harmónie ako povinnej zložky úspechu, túžba potešiť predstaviteľov opačného pohlavia tlačia dospievajúcich k extrémnym opatreniam na zníženie hmotnosti. Kvôli nevedomosti si dospievajúci neuvedomujú nebezpečenstvo a škodu svojho konania.

Osobnostné rysy... Nízke sebavedomie a nedostatok dôvery v ich príťažlivosť sú hlavnými faktormi, ktoré tvoria všetky poruchy príjmu potravy u adolescentov.

Typy porúch príjmu potravy u dospievajúcich

Dospievajúca anorexia- odmietanie jedla s cieľom schudnúť. Tínedžeri sa bezdôvodne považujú za tučných a aktívne využívajú všetky dostupné prostriedky na chudnutie. Anorexia je na treťom mieste medzi chronickými ochoreniami dospievajúcich.

Dospievajúca bulímia- umelo vyvolané vracanie, na zníženie vstrebávania potravy. Zameriava sa aj na redukciu hmotnosti.

Psychogénne zvracanie- neúmyselné vracanie spojené s nervovým vypätím, psychickou únavou a stresom.

Prevrátenie chuti, perverzia chuti do jedla - túžba ochutnať chuť nepožívateľných a mierne jedlých predmetov (vápno, krieda, uhlie, zápalky), niekedy ich prehltnúť. Je menej častá ako iné poruchy príjmu potravy u dospievajúcich.

Symptómy a prejavy porúch príjmu potravy u dospievajúcich

Príznaky anorexie u dospievajúcich

• Vyjadrenie nespokojnosti so svojím telom, plnosťou, bokmi, bucľatými lícami.
• Vyhýbanie sa vysokokalorickým potravinám. Výrazné škrty v porciách zjedeného jedla.
• Náhla strata hmotnosti v krátkom časovom období. Zastavenie rastu.
• Intenzívne športy, iné prostriedky na urýchlenie chudnutia, tabletky na zníženie chuti do jedla, čaj na chudnutie.
• Depresívna nálada, letargia.
• Chlad, studené ruky a nohy.
• Menštruačné nepravidelnosti alebo absencia menštruácie.

Príznaky bulímie u dospievajúcich

• Striedanie období obmedzovania sa v jedle, obžerstva a „čistenia“ organizmu.
• Starostlivý výpočet kalórií a výber nízkokalorických potravín.
• Nespokojnosť s nadváhou. Výčitky svedomia po prejedení.
• Zvyk odísť po jedle do dôchodku, aby sa vyvolalo zvracanie a vyprázdnenie žalúdka.
• Tínedžeri spravidla taja prejedanie a očistu a rodičia o tom nemusia dlho vedieť.
• Depresia, sklon k depresii.
• Viacnásobné kazy, časté problémy s hrdlom, chrapot.
• Váha klesá. Spomalenie rastu.

Príznaky psychogénneho zvracania u dospievajúcich

• Záchvaty vracania v období zvýšenej psychickej záťaže, úzkosti, strachu, úzkosti, po stresových situáciách.
• Zvracanie, ako prejav protestu. Môže sa to stať, keď je dospievajúci nútený urobiť niečo proti svojej vôli, či už je to cestovanie, štúdium alebo jedenie.
• Zvracanie ako spôsob upútania pozornosti dospelých.
• Zvýšená excitabilita nervového systému, ktorá sa prejavuje nadmernou emocionalitou, hnevom, plačlivosťou z menších dôvodov.
• Útoky nie sú spojené s príjmom potravy, otravou a chorobami tráviaceho systému.

Príznaky tínedžerskej zvrátenosti chuti

Diagnóza adolescenta sa stanovuje na základe informácií zozbieraných rozhovorom s dieťaťom a jeho blízkymi. V tomto prípade je povinné vyšetrenie celkového stavu tela, aby sa zistili porušenia v orgánoch spôsobené poruchou príjmu potravy. Prieskum zahŕňa:

• Testy krvi, moču, výkalov;
• Ultrazvuk brušných orgánov;
• Gastroskopia a ďalšie vyšetrenia (ak sú potrebné).

Liečba porúch príjmu potravy u dospievajúcich

Základom liečby sa stáva diéta. Jedlo sa podáva v malých porciách 5-6 krát denne. Najprv je obsah kalórií v dennej strave 500 kcal, postupne sa zvyšuje na vekovú normu.

Psychoterapia

Rodinná terapia zohráva vedúcu úlohu v liečbe dospievajúcich, keďže podpora a dobré rodinné vzťahy sú základom úspešnej liečby. Psychologička radí, ako nadviazať vzťahy s tínedžerom a medzi zvyškom rodiny.

Behaviorálna terapia je zameraná na zmenu stereotypov myslenia, formovanie zdravého postoja k svojmu telu a jedlu a zvýšenie sebaúcty. Psychológ ukáže vášmu dospievajúcemu dieťaťu, ako zmeniť svoje myslenie a správanie, aby sa zbavilo poruchy príjmu potravy. Odporúča sa zmena prostredia a sociálneho okruhu. Dobré výsledky sa dosahujú liečbou v sanatóriu.

Sugestívna a hypnoterapia. Návrh polospánku pomáha zmierniť negatívne postoje k liečbe a jedlu.

Lieky na poruchy príjmu potravy u dospievajúcich

Liečba začína obnovením funkcií vnútorných orgánov. Postupne vráťte dospievajúceho k bežnej strave.

Antidepresíva, trankvilizéry a antipsychotiká sa predpisujú iba vtedy, keď porucha nereaguje na inú liečbu.

Prevencia porúch príjmu potravy u adolescentov

• Je dôležité vyhnúť sa silnému stresu na nervový systém. Značné tréningové zaťaženie, veľké množstvo ďalších úloh spôsobuje prepracovanie nervového systému a ohniská excitovaných neurónov v rôznych častiach mozgu.
• Vyvážená strava. Jedálny lístok by mal obsahovať chutné a pestré jedlá. Množstvo potravy musí zodpovedať potrebám dospievajúceho a zabezpečiť normálny rast a vývoj.
• Jedlo by nemalo byť odmenou ani primárnym zdrojom potešenia.
• Je potrebné podporovať tínedžera, aby si v ňom vytvoril primeranú sebaúctu.