Kde urobiť ultrazvuk ciev pohlavných orgánov. Ultrazvuk penisu

Ultrazvuk penisu pomôže posúdiť stav genitourinárneho systému u mužov a dozvedieť sa o patológiách v tejto oblasti. Tento diagnostický postup je jedným z najinformatívnejších, umožňuje vám získať veľa užitočných informácií o práci mužského genitourinárneho systému.

Tento prieskum je kľúčový pri hľadaní príčin impotencie.

Dôležité! Vo viac ako 50% prípadov je erektilná dysfunkcia spôsobená poruchami cievneho zásobovania krvou a túto príčinu možno ľahko identifikovať pomocou ultrazvuku.

Je dôležité nezanedbávať ultrazvukové vyšetrenie, najmä ak existujú priame indikácie pre postup:

trauma penisu;
zakrivenie orgánu, ktorého príčinou môže byť vrodená anomália alebo proliferácia fibrózneho tkaniva, je to aj Peyronieho choroba;
príprava na plastickú chirurgiu v tejto oblasti;
znížená erektilná funkcia;
neoplazmy viditeľné vizuálne alebo hmatateľné pri palpácii;
príprava na operáciu mužských pohlavných orgánov;
opuch alebo bolesť pri močení;
bolesť resp nepohodlie počas sexu;
podozrenie na cudzie teleso alebo divertikul močovej trubice;
striktúra (zúženie) močovej trubice.

Pri vykonávaní biopsie môže chirurg poslať pacienta na ultrazvukové vyšetrenie penisu. Okrem toho je ultrazvuková diagnostika (najmä dopplerovský ultrazvuk: je to aj ultrazvuk) dôležitou súčasťou prípravy na väčšinu chirurgických a plastických operácií a monitorovania stavu pacienta v pooperačnom období. Ultrazvuk vám umožňuje sledovať reakcie tela na predpísanú liečbu, čím sa stanovuje jej účinnosť. Ultrazvuk sa používa aj na detekciu nádorov, cýst a zápalových procesov v tele pacienta.

čo tým sledujú?

Ultrazvuk poskytuje cennú príležitosť na posúdenie hlbokých zmien vyskytujúcich sa v štruktúre penisu, ako aj na zobrazenie stavu všetkých častí penisu (hubovité a kavernózne telieska, tunica albuginea, tepny a žily).

Ak vyšetrujete mužské pohlavné orgány ultrazvukom, môžete:

identifikovať novotvary močovej trubice a penisu alebo sa ubezpečiť, že chýbajú;
identifikovať vaskulárne krvné zrazeniny;
nielen posúdiť stav orgánu, ale aj vidieť počiatočné zmeny v ňom;
v prítomnosti formácií skúmajte ich štruktúru a určte kvalitu procesu.

Dopplerovská ultrasonografia krvných ciev je diagnostická metóda, ktorá je vysoko informatívna. Ide o kombináciu ultrazvukovej diagnostiky a Dopplerovej metódy. Je to on, kto umožňuje urológovi zistiť:

o úrovni cievneho tonusu;
o stave cievnych stien, ich elasticite alebo štrukturálnych zmenách;
o vlastnostiach arteriálneho prítoku a venózneho odtoku krvi z orgánu;
o rýchlosti prietoku krvi.

teda Dopplerovská ultrasonografia hrá dôležitú úlohu pri zisťovaní porúch krvného toku.... A ak je prietok krvi cez cievy privádzajúce krv do penisu znížený alebo je narušený odtok krvi, nemožno sa vyhnúť problémom s funkciami orgánu.

Video

Z nižšie uvedeného videa môžete zistiť, na čo sa špecialisti pozerajú na ultrazvukovom vyšetrení penisu.

Príprava

Pacienti plánujúci ultrazvukové vyšetrenie penisu nevyžadujú špeciálne školenie. Nepotrebujú piť, aby si naplnili močový mechúr, ani dodržiavať svoj stravovací plán. Čas vykonania postupu môže byť tiež ľubovoľný.

Ako to robia?

Počas vyšetrenia lekár vyzve pacienta, aby si ľahol na chrbát na kozlík a narovnal (alebo pokrčil a roztiahol) nohy. Penis spočíva na uteráku medzi nohami alebo na bruchu.

Prvým stupňom zákroku je sivá echografia, čo je prehľadové vyšetrenie. Na penis sa aplikuje vodivý gél a lekár pomocou senzora vyhodnotí anatómiu orgánu, ako aj jeho prekrvenie v nevzpriamom stave. Pomocou USDG vám diagnostické zariadenie umožňuje posúdiť a zaznamenať dopplerovské spektrum tepien nachádzajúcich sa v hlbokých vrstvách orgánu.

Referencia! Na úplné posúdenie cievneho prietoku krvi je lepšie použiť ultrazvuk s farebným duplexným mapovaním v dvoch fázach: turgencia (opuch) a rigidita (to znamená erekcia).

V týchto fázach je optimálne posúdiť tepny, no hodnotenie žíl nastáva pri klesajúcej erekcii.

Mapovanie vám umožňuje vidieť intenzitu prietoku krvi v rôznych cievach, pretože sú indikované na obrazovke ultrazvukového prístroja v rôznych farbách. Dopplerovská ultrasonografia sa vykonáva ihneď po ultrazvukovom vyšetrení pomocou rovnakého zariadenia.

V prípade potreby môže lekár použiť farmakologickú erekciu, aby zistil stupeň plnosti kavernóznych telies, intenzitu prietoku krvi a symptómy deformácie.

Referencia! Postup zahŕňa inštaláciu plastového turniketu do spodnej časti penisu a zavedenie lieku do vybraných kavernóznych teliesok. Zvyčajne sa používa primeraná dávka "Vasoprostan" alebo "Caverject".

Resorpcia lieku prebieha v celej štruktúre orgánu a člen prechádza do vzpriameného stavu. Po ktorom on znova prezerané ultrazvukovým senzorom a dopplerovské vybavenie. Potom diagnostik opustí ordináciu a dá pacientovi príležitosť odstrániť účinok z lieku pomocou sebastimulácie.

V dôsledku injekcie stimulantu môže muž pociťovať nepohodlie vo vyšetrovanej oblasti, prečo je možná neúplná erekcia. Ak nie je možné odložiť postup z dôvodu výskytu podobnej situácie, potom musí samotný pacient stimulovať orgán do stavu plnej erekcie. Prirodzene, v neprítomnosti lekára, ktorý nakrátko opustí ordináciu.

Všetky manipulácie trvajú asi 30 minút a lekár varuje pacienta, že predĺžený stav erekcie (viac ako 4 hodiny) je nebezpečný a je plný úplnej straty potencie.

Dôležité! Ak nemôžete odstrániť erekciu, je to dôvod na núdzovú konzultáciu s odborníkom na zdravie mužov.

Dekódovanie a normy

Anatómia penisu pozostáva z dvoch kavernóznych telies a hubovitého tela umiestneného medzi nimi nadol. Kavernózne (alebo kavernózne) telieska počas vyšetrenia ultrazvukovou sondou sú vizualizované ako okrúhle, homogénne hypoechogénne sivé štruktúry obklopené tenkou hyperechogénnou (a teda svetlou) vrstvou nazývanou tunica albuginea.

Hubovité telo má normálne homogénnu hubovitú štruktúru a zaoblenie, ako aj relatívne vysokú echogenicitu. Močová trubica prechádzajúca cez ňu vyzerá ako čiara.

Podľa ultrazvukového protokolu sa určuje:

Echogenicita sa u zdravého človeka označuje ako „normálna“. Zvýšená echogenicita je znakom kavernóznej fibrózy. Zníženie charakterizuje akútnu kavernitídu, to znamená zápal kavernóznych teliesok.
Štruktúra kavernóznych teliesok je normálne homogénna a akékoľvek inklúzie naznačujú vývoj kavernóznej fibrózy, ktorá sa vyznačuje nahradením normálneho fibrózneho tkaniva.
Tunica albuginea by mala mať určitú hrúbku: v pokoji - nepresahuje 2 mm a vo vzpriamenej polohe - 0,5 mm.
Echogenicita membrány – mala by byť označená ako „normálna“, hyper-posilnenie echogenicity tiež svedčí o Peyronieho chorobe.
Echogenicita arteriálnych stien - by mala byť "normálna", a to toto slovo zvýrazní lekár v protokole pri absencii odchýlok... Ak je indikátor zvýšený, potom hovoríme o poškodení ciev.
Priemer kavernóznych ciev je normálne od 0,2 do 1,4 mm. Rozšírenie lúmenu naznačuje vaskulárnu anomáliu a zúženie patológie spojené s autoimunitnými ochoreniami, ako je cukrovka alebo ateroskleróza.

Normy UZDG:

Najvyššia rýchlosť prietoku krvi v kontrakcii, v pokoji, v tepnách každej zo štruktúrnych častí penisu je 15-25 cm / s. Na začiatku procesu krvnej výplne dutín je rýchlosť vyššia ako 35 cm / s, ale pri úplnej erekcii mierne klesá. Ak sú ukazovatele menšie ako normálne, hovoríme o arteriálnej dysfunkcii.
Počas systoly je potrebné zaznamenať významný arteriálny odpor.
Konečná rýchlosť prietoku krvi tepnami v diastole je približne rovná 0, ale pri erekcii bude od 10 cm/s alebo viac.
Pulzačný index je zvyčajne vyšší ako 4.
Index odporu - v pokoji by mal byť viac ako 0,8, na začiatku erekcie klesá o 0,1 alebo viac, ale potom dosiahne 1,0.

Zisťuje sa prietok krvi v hlbokej chrbtovej žile – pri podaní lieku v stave plnej erekcie by sa mal odtok krvi úplne zastaviť. Ak čo i len v malej miere pretrváva, je to znak erektilnej dysfunkcie.

Po zákroku dostane pacient protokol s výsledkami vyšetrenia, lekár ihneď po ultrazvuku vyhotoví dokument.

Kontraindikácie

Otvorená rana v mieste manipulácie môže byť obmedzením ultrazvukového vyšetrenia.

Čo ešte môže lekár predpísať?

Okrem diagnózy penisu môže byť predpísaný ultrazvuk s dopplerovským vaskulárnym vyšetrením. Umožní posúdiť funkčné parametre miešku pacienta, objem a rýchlosť prietoku krvi, ako aj určiť možné patológie. Toto vyšetrenie si nevyžaduje prípravu, je nebolestivé a neinvazívne.

Kde to urobiť a koľko to stojí?

Náklady na štúdiu zahŕňajú cenu injekčnej liekovej látky, v priemere bude postup stáť pacienta 1 500 - 2 500 rubľov. Ultrazvukové vyšetrenie penisu môžete vykonať za poplatok v ktoromkoľvek diagnostickom centre a zadarmo - v mestskej poliklinike v mieste bydliska, na odporúčanie lekára a povinné zdravotné poistenie.

Záver

Ultrazvukové vyšetrenie mužského pohlavného orgánu je najdôležitejšou súčasťou diagnostiky erektilnej dysfunkcie a patológií mužského urogenitálneho systému. Postup z hľadiska informačného obsahu prakticky nemá žiadne alternatívy, bezpečnosť a pohodlie – nezahŕňa to ani prípravu. Existujú však zvláštnosti vykonávania štúdie akéhokoľvek orgánu a penis nie je výnimkou.

Lekári odporúčajú pravidelne vyšetrovať penis, aby nedošlo k premeškaniu počiatočného štádia ochorenia. A ak už bola liečba predpísaná, potom je najlepšie ju absolvovať v plnom rozsahu a sledovať účinnosť pomocou ultrazvuku, dodržiavať všetky rady urológa.

Týmto postupom sa zisťujú vlastnosti prietoku krvi v penise a miešku. Dopplerovská ultrasonografia ciev penisu využíva ultrazvuk na zistenie, či má pacient vaskulárnu erektilnú dysfunkciu (impotenciu).

Táto metóda je doplnkom k ultrazvukovému postupu a má svoje výhody:

absolútna bezpečnosť;
diagnóza je stanovená so 100% presnosťou.

Princíp činnosti je založený na Dopplerovom jave - dĺžka zvukovej vlny sa mení, keď sa pohybuje médium, v ktorom sa nachádza. Potom počítač určí frekvenciu signálu a vykoná potrebné matematické spracovanie.

S pomocou Dopplera existuje príležitosť: posúdiť stav krvných ciev, či existujú nejaké patológie penisu a miešku, ako aj určiť kapacitu ciev.

Často sa pre kompletnú analýzu meria prietok krvi počas erekcie, je vyvolaný injekciou alebo erotickými filmami a časopismi. Takýto prídavok k obvyklému ultrazvukovému skenovaniu sa nazýva farmakodopplerografia.

Indikácie pre štúdiu:

Postup je indikovaný aj na vyšetrenie miešku. Indikácie pre vedenie:

UZPDG pomôže pri určovaní:

cievny tonus v genitáliách;
dôvody na rýchle uvoľnenie semena počas pohlavného styku;
či je narušená rýchlosť prietoku krvi;
porušenie elasticity stien krvných ciev;
zhubný nádor.

Štúdiu predpisuje a vykonáva urológ. Špeciálna príprava na dopplerovskú ultrasonografiu nie je potrebná, je však potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel:

Ako prebieha výskumný proces?

Pacient je v polohe na chrbte. Lekár musí u vyšetrovanej osoby vyvolať erekciu injekciou prostaglandínu alebo papaverínu E1, následne po 10 minútach prebehne vyšetrenie pomocou vysokofrekvenčného lineárneho snímača, na obrazovke počítača sa zobrazia kavernózne tepny a prístroj vypočíta prietok krvi. hodnotiť prostredníctvom nich. Okrem toho sa skúma miešok. Nevzpriamený pohlavný orgán poskytne málo informácií, iba kontrolné meranie.

Recenzia našej čitateľky - Aliny Mezentseva

Nedávno som čítal článok, ktorý hovorí o prírodnom kréme "Bee Spas Kashtan" na liečbu kŕčových žíl a čistenie krvných ciev od krvných zrazenín. Pomocou tohto krému môžete NAVŽDY vyliečiť kŕčové žily, odstrániť bolesť, zlepšiť krvný obeh, zvýšiť tonus žíl, rýchlo obnoviť steny ciev, vyčistiť a obnoviť kŕčové žily doma.

Nebol som zvyknutý dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa skontrolovať a objednať jeden balík. Za týždeň som si všimol zmeny: bolesť prešla, nohy prestali "bzučať" a opuchnúť a po 2 týždňoch sa žilové kužele začali znižovať. Skúste a vy, a ak má niekto záujem, nižšie je odkaz na článok.

Po zákroku nemusí erekcia zmiznúť, potom bude potrebné, aby pacient pred ejekciou semena sám stimuloval penis a vtedy diagnostik opustí ordináciu. Ak vzrušenie po 5 hodinách neustúpi, treba sa poradiť s urológom.

Dekódovanie výsledkov sa vykonáva takto:

Odhadované vlastnosti:

indikátor hrúbky tunica albuginea penisu, ako aj úroveň jej elasticity;
odraz ultrazvuku v kavernóznych telách. Pomocou toho sa určuje: presná lokalizácia miest zápalu, prítomnosť patológií, vývoj vláknitých plakov vo vnútri penisu a miešku;
rozmery (hrúbka a dĺžka) stien tepien v penise;
rýchlosť prietoku krvi v žilách a cievach indikuje stav obehového systému penisu.

Ak má vyšetrovaný pacient v čase plnej erekcie odtok venóznej krvi, svedčí to o problémoch s erekciou.

Priemerné náklady na vyšetrenie v Moskve a Petrohrade budú 1500-3000 tisíc rubľov. cena závisí od miesta konania, kvality vybavenia, profesionality diagnostika.

Nevýhodou dopplerovskej ultrasonografie ciev penisu je bolestivá injekcia, ktorá sa podáva na rozšírenie ciev, z tohto dôvodu môže subjekt niekedy pociťovať stres, resp. dochádza k neúplnej erekcii alebo k erekcii vôbec. V tomto prípade si pacient môže pomôcť rukami alebo vypiť viagru.

Ultrazvuk penisu a miešku umožňuje lekárom posúdiť stav mužských pohlavných orgánov a identifikovať existujúce patológie. Takýto postup je zdravotne bezpečný a nemá alternatívu, ktorú by bolo možné pacientovi opakovane predpisovať.

Na čo slúži takýto postup?

Na identifikáciu patológií a potvrdenie diagnózy na základe rušivých symptómov je predpísaný ultrazvuk penisu. Ak pravidelne absolvujete takéto vyšetrenie, potom je možné v počiatočnom štádiu odhaliť aj vážne ochorenie a zvoliť optimálny spôsob liečby. Urológ môže predpísať takýto diagnostický postup, ak sa pacient sťažuje na nádor, traumu, zakrivenie penisu alebo nestabilitu erektilnej funkcie.

Ak je to potrebné, štúdia sa mnohokrát opakuje. V prípade patológií penisu ultrazvuk odhalí:

porušenie vaskulárneho tonusu;
poškodenie stien krvných ciev;
venózny odtok;
zmeny rýchlosti prietoku krvi.

Ak chcete získať spoľahlivé výsledky, musíte dôverovať iba skúsenému odborníkovi, ktorý dokáže správne vidieť klinický obraz a správne ho interpretovať. Personál kliniky Medline-Service má dlhoročné skúsenosti, takže vám môže zaručiť spoľahlivé informácie a predpísanie vhodnej liečby.

Ako sa vykonáva ultrazvuk?

Počas ultrazvukového vyšetrenia člena používajú špecialisti špeciálny ultrazvukový skener. Ultrazvuk umožňuje zamestnancovi posúdiť stav krvných ciev. Vďaka tejto metóde sú cievy zvýraznené rôznymi farbami, ktoré naznačujú intenzitu prietoku krvi.

Ultrazvuk ciev v penise sa vykonáva po klasickom ultrazvukovom vyšetrení, niekedy sa na to používa rovnaký prístroj. Tento jednoduchý postup vám umožňuje posúdiť rýchlosť prietoku krvi cez tepny, ktoré sa nachádzajú v penise. Na postup nie je potrebná žiadna príprava. Diéta alebo plný močový mechúr nie sú potrebné, takže lekár môže vykonať vyšetrenie v akomkoľvek vhodnom čase.

Pacient leží na chrbte, odborník mu nanesie na orgán hypoalergénny gél a odoberie skener na diagnostiku. Pevne sa oprie o kožu a pohybuje sa po celom povrchu penisu, kým nie je možné vidieť všetky potrebné tkanivá. Pacient dostane hárok s výsledkom vyšetrenia ihneď po absolvovaní ultrazvukového vyšetrenia.

Diagnostické vlastnosti

V prípade, že odborník potrebuje posúdiť plnenie kavernóznych telies, spôsobujú farmakologickú erekciu. Táto metóda ultrazvuku penisu sa používa aj na detekciu deformácií alebo hodnotenie prietoku krvi. Na tento účel je na spodnej časti penisu nainštalovaný turniket, do ktorého sa vstrekuje príslušný liek. Liek účinkuje veľmi rýchlo a spôsobuje erekciu.

Po ukončení procedúry pacient zostáva v ordinácii, aby sa odstránil efekt dosiahnutý liekmi v dôsledku sebastimulácie. Toto opatrenie je nevyhnutné vzhľadom na skutočnosť, že erekcia dlhšia ako 4 hodiny môže viesť k vážnym negatívnym následkom.

Multidisciplinárne centrá "Medline-Service" poskytujú služby pre vykonávanie ultrazvuku člena a ďalších diagnostických oblastí. Môžete si vopred dohodnúť stretnutie a skontrolovať cenu zavolaním na telefónne číslo uvedené na webovej stránke.

Dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie (USDG) ciev penisu a miešku je jednou z informatívnych a bezpečných diagnostických metód, ktorá vám umožňuje študovať štruktúru, priepustnosť cievnych stien a prietok krvi v nich.

Dopplerovský ultrazvuk sa zvyčajne vykonáva po bežnom ultrazvuku, t.j. vykonáva sa pomocou zvukových vĺn dvoch režimov:

obvyklé, pomáha skúmať štruktúru mäkkých tkanív (svaly, sliznice atď.);
Doppler, ktorý hodnotí stav tkanív v pohybe (v tomto prípade také tekuté médium tela ako krv).

Pre túto štúdiu sa používajú špeciálne ultrazvukové zariadenia, ktoré pracujú v požadovaných režimoch.

Niekedy sa USDG môže stať alternatívnou výskumnou metódou a môže sa použiť, keď nie je možné vykonať taký diagnostický postup, ako je angiografia ciev penisu a miešku so zavedením kontrastnej látky. V niektorých prípadoch je takéto ultrazvukové vyšetrenie dokonca lepšie vo svojej informačnej hodnote ako angiografická štúdia s kontrastom.

V tomto článku vás oboznámime s podstatou, indikáciami, študovanými parametrami, technikou, postupom vykonávania ultrazvukovej dopplerovskej ultrasonografie ciev penisu. Dozviete sa tiež o princípoch dekódovania získaných výsledkov, nevýhodách a kontraindikáciách tohto typu ultrazvukového skenovania.

Podstata techniky

Táto diagnostická metóda je založená na Dopplerovom efekte.

Režim používaný na vykonávanie USDG ciev penisu a mieška umožňuje presnejšiu diagnostiku a v niektorých klinických prípadoch zbavuje pacienta potreby iných, nebezpečnejších alebo invazívnejších metód vyšetrenia. Princíp jeho implementácie je založený na Dopplerovom efekte:

ultrazvukové vlny sú vysielané prevodníkom;
spadnúť na erytrocyty pohybujúce sa pozdĺž tepny alebo žily;
poskytujú odrazený signál rôznej frekvencie z každej časti krvného obehu penisu.

Frekvencia prijímaného signálu sa mení priamo úmerne s rýchlosťou prietoku krvi. Tento signál je zaznamenaný počítačovým programom, prechádza určitým matematickým spracovaním a odborník dostane informácie potrebné na stanovenie diagnózy.

Indikácie

Dopplerovu ultrasonografiu ciev penisu a miešku možno predpísať pacientom s nasledujúcimi patológiami:

nedostatočné prekrvenie corpora cavernosa penisu, čo vedie k;
Peyronieho choroba, sprevádzaná tvorbou hustých vláknitých plakov;
nádory penisu;
trauma penisu - otvorená s poraneniami mäkkých tkanív, modrinami, dislokáciami alebo zlomeninami;
porušenie prívodu krvi do kavernóznych teliesok pohlavného orgánu počas tvorby jaziev, hematómov alebo vláknitých plakov;
poruchy odtoku moču z močovej trubice so zmenami striktúry v nej;
Dostupnosť ;
potreba dodatočnej alebo diferenciálnej diagnostiky, keď;

Okrem toho je dopplerovské skenovanie často zahrnuté do diagnostického plánu pri príprave na operáciu na genitáliách.

Skúmané parametre

Po konverzii vám dopplerovský ultrazvukový signál umožňuje získať nasledujúce údaje o stave ciev pacientovho penisu a miešku:

anatomická štruktúra krvných ciev a možná prítomnosť deformít v študovaných oblastiach;
rýchlosť prietoku krvi;
stav cievnych stien, ich priemer a hrúbka;
charakteristiky prietoku krvi (laminárne alebo turbulentné);
prítomnosť alebo neprítomnosť plakov alebo krvných zrazenín v vaskulárnom lúmene;
stupeň priechodnosti plavidla;
elasticita tuniky;
echogenicita tkanív kavernóznych telies na identifikáciu ohniskov zápalovej alebo vláknitej povahy;
proces tvorby nádorov.

V prípade potreby je dopplerovská štúdia doplnená o duplexné skenovanie, ktoré vám umožňuje online študovať stav ciev, okolité tkanivá a rýchlosť prietoku krvi.

Pravidlá a postup prípravy

Niekoľko dní pred USDG by mal pacient prestať piť alkohol.

Pri predpisovaní ultrazvukového vyšetrenia ciev penisu a miešku lekár vysvetľuje pacientovi podstatu a potrebu štúdie. Potom ho odborník oboznámi s jednoduchými pravidlami prípravy na postup skenovania:

1-2 dni pred štúdiom prestaňte piť alkohol.
Deň pred procedúrou dôkladne umyte skúmanú oblasť.
1-2 hodiny (v extrémnych prípadoch pol hodiny) pred ultrazvukovým vyšetrením nemočte.

Pri prvom rozhovore s pacientom by mal byť lekár schopný nadviazať dôverný vzťah s pacientom, pretože ultrazvukové vyšetrenie penisu sa vykonáva s expozíciou a erekciou penisu a zahŕňa endokavernózne podávanie liekov, ktoré zaisťujú nástup erekciu, ktorá je potrebná pre presnejšiu diagnózu.

Pacient by mal byť upozornený aj na skutočnosť, že po dokončení skenovania bude musieť samostimuláciou ejakulácie eliminovať erekciu vyvolanú liekmi.

V deň štúdie pacient prichádza do miestnosti na ultrazvukovú diagnostiku, aby sa vytvorili najpohodlnejšie podmienky pre postup, je pridelená asi 1 hodina. Diagnóza sa vykonáva na pohovke v polohe na chrbte.

Pred začatím skenovania lekár vstrekne endokavernózne (t. j. do penisu) jeden z liekov, ktoré rýchlo vyvolajú erekciu. Na tento účel možno použiť riešenia:

papaverín;
prostaglandín E1;
jeho analógy (Alprostadil, Coverject).

Takéto opatrenie sa používa na získanie informatívnejších údajov USDG, pretože merania vykonávané v uvoľnenom stave penisu môžu byť len predbežné alebo skreslené.

Bohužiaľ, tento spôsob umelého vyvolania erekcie potrebnej na skenovanie môže viesť k množstvu nežiaducich vedľajších reakcií:

bolesť v mieste vpichu;
nadmerne silná erekcia s bolestivými pocitmi;
tvorba hematómu v mieste vpichu liečivého roztoku.

Aby sa predišlo týmto negatívnym dôsledkom, môže sa použiť iná bezpečnejšia technika na zabezpečenie dostatočného prietoku krvi do kavernóznych teliesok penisu – užívanie tabletky:

Levitra;
Viagra;
sildenafil.

Ak je potrebné vykonať takýto test, lekár predpisujúci ultrazvukové vyšetrenie nevyhnutne poučí pacienta o pravidlách používania predpísaného lieku a uvedie čas jeho podania. Tableta Viagry sa má užiť zvyčajne 40 – 60 minút pred zákrokom a na vyvolanie erekcie v ultrazvukovej ambulancii sa vykonáva vizuálna a samomanuálna erotická stimulácia, ktorá podporuje prekrvenie tkanív penisu.

Približne 20-25 minút po injekcii lieku alebo začiatku účinku tabletky sa kavernózne telá naplnia krvou a lekár začne skenovať pomocou špeciálneho ultrazvukového senzora. Umiestňuje ho na penis a miešok v špecifickom poradí každých 5 minút (t.j. v závislosti od fázy erekcie) počas 25 minút.

Po dokončení ultrazvukového vyšetrenia môže erekcia nejaký čas pretrvávať. Aby sa ho zbavil, pacient je pozvaný na sebastimuláciu v samostatnej miestnosti. Ak vzrušenie z penisu nezmizne do 4 hodín, potom môže vyšetrovanej osobe pomôcť urológ, ktorý urgentne predpíše potrebné opatrenia.

Výsledky ultrazvukového skenovania ciev penisu je možné získať ručne 30-40 minút po ukončení procedúry alebo poslať lekárovi. Niektoré kliniky poskytujú údaje zo štúdie na e-mailovú adresu lekára a/alebo pacienta. Celkový zdravotný stav po skenovaní sa nijako nemení.

Zásady dekódovania výsledkov

Pamätajte! Len ošetrujúci lekár pacienta môže správne dešifrovať údaje získané počas ultrazvukového vyšetrenia ciev penisu. Všetky ukazovatele uvedené v tomto článku slúžia len na informačné účely.

Nasledujúce parametre sa odrážajú vo výsledkoch ultrazvukového Dopplerovho ultrazvuku penisu:

maximálna rýchlosť systolického prietoku krvi (normálne aspoň 30 cm/s);
koncová diastolická rýchlosť (asi 0 alebo nie viac ako 5 cm/s);
priemerná maximálna rýchlosť pohybu krvi;
priemerná rýchlosť prietoku krvi;
pulzačný index (viac ako 4);
index odolnosti (nie nižší ako 0,85).

Okrem týchto indikátorov konečný výsledok označuje parametre, ktoré sa zaznamenávajú pri vykonávaní konvenčného ultrazvuku penisu (veľkosť anatomických štruktúr, ich echogenicita atď.). Kombinácia všetkých údajov vám umožňuje získať úplnejší klinický obraz patológie a zostaviť najefektívnejší plán liečby.

Pri hodnotení výsledkov lekár venuje osobitnú pozornosť rýchlosti systolického prietoku krvi v cievach penisu. Je to spôsobené tým, že práve táto hodnota naznačuje prítomnosť stenóz, ktoré sa často pozorujú v cievnych stenách.

Zostávajúce ukazovatele výsledkov ultrasonografie ciev penisu majú tiež diagnostickú hodnotu a používajú sa na výpočet pulzačných a rezistentných indexov, ktorých hodnota môže naznačovať prítomnosť iných chorôb:

So zvýšením indexu rezistencie u pacienta možno zistiť parietálne tromby, aterosklerotické plaky a indikujúce hypertenziu.
Zvýšenie tohto indikátora je spôsobené znížením elasticity cievnych stien.

Pri štúdiu výsledkov ultrazvukového skenovania ciev penisu špecialista venuje pozornosť hodnoteniu takýchto ukazovateľov kvality:

priemer prierezu cievneho lúmenu;
priamosť tepien a prítomnosť deformácií (nadmerná tortuozita, výčnelky);
stav svalovej a vnútornej vrstvy (endotelu) ciev;
echogenicita štruktúr kavernóznych telies, umožňujúca identifikovať ložiská zápalových, dysplastických alebo nádorových procesov v penise alebo miešku.

Získané výsledky umožňujú vyvodiť závery o prítomnosti arteriálnej stenózy. Ak je počas procesu skenovania možné zistiť prítomnosť aterosklerotických plakov a krvných zrazenín, potom lekár môže určiť ich polohu, štruktúru, povrchový stav a echogenicitu tkanív formácie.

Pri vyšetrovaní žilových ciev môže odborník odhaliť príznaky kŕčovej dilatácie, posúdiť stupeň elasticity cievnej steny a stav chlopní žíl penisu. Na tento účel lekár počas skenovania vykoná Valsalvov test, ktorý umožňuje vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť takého patologického znaku, akým je retrográdny prietok krvi.

Kontraindikácie

Zápal tkanív penisu je relatívnou kontraindikáciou vykonania ultrasonografie ciev penisu. Okrem toho v niektorých prípadoch nemožno štúdiu vykonať v prípade chorôb, pri ktorých sa neodporúča používať prostriedky stimulujúce erekciu z dôvodu vysokého rizika komplikácií:

nedávny;
atď.

Nevýhody techniky

Nevýhodou ultrasonografie ciev penisu je potreba užívať liek, ktorý stimuluje erekciu.

Jedinou nevýhodou tohto spôsobu skúmania ciev a prietoku krvi penisom a mieškom je potreba umelo vyvolať erekciu sprevádzanú injekciou alebo perorálnym podaním lieku. Toto štádium diagnózy môže byť sprevádzané psychickým nepohodlím a strachom pacienta z nadchádzajúcej injekcie alebo výskytom bolestivých pocitov v mieste vpichu.