Ako uzavrieť medzeru medzi zubami? Metódy komplexnej liečby diastémy zubov. Diastemy a tremy: príčiny a metódy komplexnej liečby Trema medzi zubami

Diastemy a tremy sú patológie lokalizácie zubov, ktoré sú predovšetkým kozmetickým defektom.

Tremes - ide o patologické veľké medzery medzi dvoma alebo viacerými zubami, ktoré môžu dosiahnuť 6 mm. Diastéma - Ide o výraznú medzeru medzi centrálnymi rezákmi. Môže byť prítomný na dolnej aj hornej čeľusti.

Príčiny rozvoja diastémy a tremy

Diastémy, ktoré sa najčastejšie pozorujú v hornej čeľusti, sa môžu tvoriť v dôsledku abnormality uzdičky pery - nízkeho pripevnenia tohto kožného záhybu a jeho zapletenia do incizálnej papily. Röntgenové vyšetrenie spravidla určuje zhutnený steh. Táto chyba je často dedičná.

Najpravdepodobnejšie príčiny týchto troch sú:

• dedičná predispozícia (pri diasteme a treme u jedného alebo oboch rodičov je pravdepodobnosť vzniku podobnej patológie u ich dieťaťa oveľa vyššia);
• zlé návyky (neskoré odstavenie dieťaťa z bradavky, hryzenie do pery, sanie prstov alebo cudzích predmetov);
• nadmerne veľká veľkosť čeľuste;
• abnormálne malé anatomické veľkosti koruniek zubov;
• strata zubov bez včasnej protetiky (pri absencii jednej alebo viacerých jednotiek sa susedné môžu pohybovať smerom k prázdnemu priestoru v chrupe);
• ochorenie ďasien;
• atrofia kostných štruktúr čeľuste.

Poznámka

Za variant normy sa považuje medzera 0,7 mm. Ak je vzdialenosť medzi zubami 1 mm alebo viac, je to už patológia.

Odrody medzier medzi zubami

Je obvyklé rozlišovať medzi nasledujúcimi typmi významných medzier medzi zubami:

• falošná diastéma;
• skutočná diastéma;
• fyziologická trauma;
• patologická trauma.

Falošná diastéma typickejšie pre mliečne uhryznutie a súvisí s intenzívnym rastom čeľustí dieťaťa. Nevyžaduje si ortodontický zásah a vo väčšine prípadov zmizne bez stopy po prerezaní trvalých zubov. Príčinou falošnej diastémy u dospelého pacienta môže byť absencia bočných rezákov, ako aj anomálie anatomického tvaru koronárnej časti. V zriedkavých prípadoch röntgen medzi prednými rezákmi odhalí zasiahnutý nadpočetný zub. Uzdička pery má zvyčajne normálnu veľkosť a priliehanie.

Skutočná diastéma zisťuje sa už v adolescencii s neustálym zhryzom a absenciou iných defektov chrupu.

Fyziologická trema typické pre premenlivý skus, teda keď dochádza k postupnej výmene mliečnych zubov za trvalé. Rovnako ako falošná diastema je spôsobená rýchlym rastom čeľuste.

Patologická trema diagnostikovaná u pacientov s trvalými zubami.

Možné komplikácie

Pri malých diastémach a tremách trpí najprv estetika, ale pri ich výraznej veľkosti sa môžu rozvinúť aj funkčné problémy. o výrazná medzera medzi prednými rezákmi, sú možné chyby reči.

Sliznice ďasien môžu byť chronicky zranené; niekedy sa objavia patologické gingiválne vrecká. U dospelých pacientov s abnormálnym zarovnaním zubov sa riziko výrazne zvyšuje. Niektoré zuby sú pri žuvaní preťažené, na iné zostáva len malý alebo žiadny stres. Postupom času to vedie k, ktorá je charakterizovaná recesiou ďasien, obnažením koreňov a patologickou pohyblivosťou zubov.

Anomálie chrupu môžu viesť k problémom s temporomandibulárnym kĺbom, ktoré sa prejavujú syndrómom intenzívnej bolesti pri otváraní a zatváraní úst.

Poznámka

Keď sa pacient (najmä dospievajúci) s defektom chrupu hanbí usmievať, môže to časom viesť k rozvoju komplexov a duševných porúch.

Vzhľadom na vysoké riziko vzniku ochorení dentoalveolárneho systému s diastémami a trombózou sa dôrazne odporúča čo najskôr vykonať ortodontickú liečbu.

Ako sa lieči diastema a trema?

Ako človek rastie a vyvíja sa, patologické medzery majú tendenciu zväčšovať sa, preto je vhodné čo najskôr konzultovať s ortodontistom.

Falošné diastemy a fyziologické tremy nevyžadujú zásah špecialistu.

Poznámka

Podľa lekárskych štatistík sú viac či menej výrazné diastemy a tremy diagnostikované takmer u 20 % populácie, no nie každý sa obráti so žiadosťou o pomoc na zubára.

Existuje niekoľko možností na odstránenie týchto anomálií. Taktika liečby sa v každom prípade vyberá čisto individuálne. Najčastejšie sa používajú špeciálne alebo chrániče zubov. Tieto konštrukcie sú najúčinnejšie pre pacientov do 12-14 rokov. Pre dospelých môže lekár odporučiť nosenie.

Cieľom všetkých ortodontických techník je korigovať postavenie zubov v rade a fixovať ich v anatomicky správnej polohe až do konsolidácie výsledku. Traky a iné štruktúry sa často musia nosiť až jeden a pol roka alebo viac.

V niektorých prípadoch sa na obnovenie estetiky úsmevu nepoužívajú ortodontické aparáty. Alternatívne sú zuby pokryté keramickými alebo kovokeramickými korunkami. S malými zubami sú niekedy zväčšené.

Praktizuje sa aj vytváranie špeciálnych prekryvov na vestibulárny (labiálny) povrch zubov -

Trama v zubnom lekárstve je zväčšená (od 1 mm) medzera medzi zubami. Považuje sa za fyziologický jav v období rastu čeľustí u detí a zmeny mliečneho zhryzu na trvalý. Ale ak sú u dospelého pozorované tri, hovoríme o patológii.

Keď sa vytvorí systém ľudskej čeľuste, bočné povrchy zubov by mali byť vo vzájomnom kontakte - to znižuje pravdepodobnosť nadmernej akumulácie bakteriálneho plaku. Trema nielenže vyzerá neesteticky, v dôsledku tejto anomálie dochádza v intervaloch k pravidelnému poraneniu okraja ďasien, vzniku zápalu a vzniku ďasien. Kúsky jedla navyše častejšie uviaznu medzi zubami, čo prispieva k vzniku zubného kazu a vzniku nepríjemného zápachu.

Kôš sa môže objaviť z niekoľkých dôvodov:

• príliš malá veľkosť zubov vo vzťahu k čeľusti;
• abnormálna poloha zubov;
• krátka uzdička pery;
• vývojové znaky v dojčenskom veku: zvyk cmúľať palec, dlhodobé používanie bradavky, nesprávny režim kŕmenia;
• absencia niektorých zubov (vrodená alebo v dôsledku extrakcie).

Tremes a diastemas: čo sú a aký je rozdiel?

Tieto pojmy majú podobný význam: diastema a trema sú pojmy označujúce zubné priestory, ale prvý označuje vzdialenosť len medzi centrálnymi rezákmi, najčastejšie hornými. Stáva sa, že človek má iba diastemu a medzi zubami v iných častiach čeľuste nie sú žiadne tri. Filmové hviezdy a iné verejné osobnosti to často považujú za svoj „vrchol“.

Trema liečba

Existujú dve hlavné možnosti na opravu troch.

• Ortopedické zahŕňa použitie fazety alebo lumineers - tenkých keramických onlay, ktoré sa inštalujú na prednú časť zubov v zóne úsmevu, alebo umelecké reštaurovanie. Táto metóda je najrýchlejšia a relatívne lacná, ale defekt iba maskuje. Okrem toho zostanú tri medzery medzi postrannými zubami, v ktorých sa bude naďalej hromadiť bakteriálny povlak.


• Najúčinnejší spôsob liečby troch je ortodontické: zahŕňa korekciu zhryzu pomocou strojčekov alebo priehľadných vyrovnávačov. Trvá to veľa času (asi jeden a pol až dva roky), ale umožňuje vyliečiť poruchu, pričom sa odstráni nielen jej dôsledok, ale aj príčina.

Ceny za ošetrenie tri

Náklady na ošetrenie troch zubov závisia od povahy patológie a zvoleného smeru - ortopedického alebo ortodontického:

Medzery medzi zubami sa neobjavujú len tak: najčastejšie sú spojené s chybami zhryzu, ktoré je potrebné korigovať. V opačnom prípade bude pacient čeliť takým nepríjemným následkom, ako je zhoršená dikcia, skreslenie čŕt tváre, ťažkosti so žuvaním jedla, tendencia k rozvoju periodontálneho ochorenia, vymazanie zubnej skloviny, pravidelné poranenie mäkkých tkanív a dokonca narušenie gastrointestinálneho traktu.

Každý chce mať krásny úsmev, no niekedy sú prekážkou drobné defekty.

Napríklad viacnásobné medzery medzi zubami nie sú atraktívne. Tento jav sa nazýva tremy.

O tom, prečo vznikajú, ako sa ich zbaviť atď., sa dozviete z tohto článku.

Definícia

Trema (v preklade z gréčtiny znamená trema - diera) je prítomnosť zväčšenej vzdialenosti medzi akýmikoľvek zubami v ústnej dutine, okrem predných.

Diera nie väčšia ako 0,7 mm sa nepovažuje za patológiu, ale ak presahuje 1 cm, znamená to zubnú anomáliu nazývanú trema.

Táto vada sa vyskytuje u mnohých ľudí a v niektorých prípadoch je potrebné navštíviť lekára, aby sa tento problém odstránil.

Dôvody vzhľadu

Vzniku troch môže predchádzať veľa faktorov, vonkajších aj dedičných.

Najbežnejšie dôvody vzhľadu sú nasledovné:

1. Genetická dedičnosť. Dieťa môže zdediť túto vadu od príbuzného.
2. Veľká veľkosť a tvar zubov. Zvyčajne to naznačuje nepravidelný tvar bočných rezákov, preto sa v ich blízkosti vytvárajú medzery.
3. Prítomnosť novotvarov, nádorov v dutine ústnej, čo narúša správne uloženie kostných orgánov .
4. Zmena mliečneho zhryzu na trvalé- táto chyba sa často sama odstráni.
5. Neúmerné čeľustné kosti neumožňuje správny vývoj zubov.
6. Vrodená chybná poloha uzdičky hornej pery. Keď je film veľmi blízko zubov, dochádza k naťahovaniu a praskaniu.
7. Nesprávne umiestnenie rezákov dosť neskoro.
8. Predĺžené satie bradaviek v detstve, ako aj zvyk bábätiek cmúľať prsty, hračky či predmety, obhrýzať si nechty.
9. Oneskorený rast molárov- keď je proces straty mlieka príliš pomalý.
10. Deformácia dolnej alebo hornej čeľuste vznikajúce z rôznych dôvodov.
11. Poškodenie / strata jedného alebo viacerých zubov naraz v dospelosti... V tomto prípade sa zvyšok zubov začne posúvať a medzi nimi sa objavia medzery. Ak sú zubné protézy alebo implantáty nainštalované včas, nestane sa to.
12. Choroby zubov a ďasien. Pri zanedbaní ochorenia vznikajú komplikácie, najmä zápal ďasien, ktorý vedie k nesúladu, uvoľňovaniu a vypadávaniu zubov.
13. Nesprávny reflex prehĺtania. Ak počas prehĺtania nepritlačíte jazyk na podnebie, ale na predné zuby, spôsobí to ich divergenciu.

Ak sa v období zmeny dočasného zhryzu na trvalý objavili tri zuby, ich veľkosť sa môže časom prirodzene znormalizovať, ak tento defekt vyvolali iné faktory, je potrebná korekcia chrupu.

Komplikácie

Mnoho ľudí si myslí, že trim sú čisto estetický problém. Zvyčajne neobťažujú ľudí a nespôsobujú veľa nepríjemností, ale stále v niektorých prípadoch môžu vyvolať množstvo vážnych problémov.

Komplikácie sú rôzneho charakteru:

1. Poškodenie tkaniva ďasien a tvorba hlbokých parodontálnych vačkov. V dôsledku toho, že v týchto otvoroch zostávajú kúsky jedla, je narušený hygienický stav ústnej dutiny, šíria sa škodlivé baktérie, ktoré ovplyvňujú mäkké tkanivá ďasien.

   Ak neustále odstraňujete zvyšky jedla špáradlom, môže dôjsť k náhodnému poraneniu sliznice, ďasien a dokonca aj povrchu skloviny.

2. Rozvoj závažného zápalového ochorenia ďasien, ako je periodontálne ochorenie, ktorý sa ťažko lieči.
3. Dysfunkcia temporomandibulárneho kĺbu. V dôsledku zlého žuvania potravy po dlhú dobu dostáva kĺb nadmernú záťaž, čo vedie k artróze a iným ochoreniam TMK.
4. Poruchy v práci žuvacieho aparátu. Neefektívne žuvané jedlo môže spôsobiť rozvoj ochorení gastrointestinálneho traktu.
5. Poruchy reči. Ak je trojka príliš široká, je narušená výslovnosť niektorých hlások.

Ak sa problém neodstráni včas, v budúcnosti môže nastať závažnejšia komplikácia – poškodenie kostného tkaniva. V tomto prípade je operácia nevyhnutná.

Odrody

Existujú tri typy defektov – patologické a fyziologické defekty.

Patologické vzniká po dokončení tvorby trvalého zhryzu. Existuje mnoho dôvodov pre výskyt patologických medzier (maloklúzia, nesprávne zarovnanie, abnormálna veľkosť čeľustných kostí atď.). Tento typ defektu vyžaduje okamžitú nápravu.

Zubný lekár pomáha pacientovi vybrať si potrebnú ortodontickú alebo ortopedickú konštrukciu v závislosti od celkového stavu ústnej dutiny, šírky medzier a dôvodov ich vzniku.

Fyziologické tremy sa objavujú v ranom veku, keď sú mliečne zuby nahradené trvalými. Počas tohto obdobia dochádza k intenzívnemu rastu čeľustných kostí, čo vyvoláva tvorbu medzier medzi zubami.

Tri fyziologické typy nie sú dôvodom na obavy, postupne sa samy zmenšujú.

Liečebné metódy

Medzery medzi zubami majú tendenciu sa zväčšovať, takže liečba by sa mala začať čo najskôr. Moderná medicína má veľké množstvo spôsobov, ako tento problém vyriešiť.

Najprijateľnejšia z nich sa v každom prípade určuje individuálne. Účinnosť metód do značnej miery závisí od stupňa zanedbania patológie.

Ortodontické konštrukcie

Táto technika zahŕňa použitie odnímateľných alebo neodstrániteľných zariadení. Jeho účelom je korigovať polohu chrupu a fixovať ho v tejto polohe.

Odnímateľné štruktúry sú prezentované vo forme ortodontických platničiek, vyrovnávačov, korekčných oblúkov a elasto-polohovačov. Odporúčajú sa deťom do 12 rokov, nakoľko sú šetrné a zároveň vysoko účinné.

Výstuhy sú neodnímateľné konštrukcie. V každej zubnej ambulancii je široký výber strojčekov, ktoré sa líšia materiálom, cenou, typom pripevnenia a princípom účinku.

Nosenie strojčeka zubom vôbec neškodí, no nedostatok správnej starostlivosti môže viesť k vzniku zubného kazu.

Liečba troch malých veľkostí ortodontickými aparátmi trvá približne 6-8 mesiacov. Vyjadrené tri je potrebné liečiť dlhšie ako rok.

Ortopedická liečba zahŕňa použitie korekčných zariadení, ako sú fazety a luminiscencie, korunky, kompozity a implantáty. Cieľom ortopedických techník je vizuálne odstránenie defektu.

Dyhy a Lumineers

Ide o ultratenké keramické platne (hrúbka 0,5-1,7 mm), ktoré sú na prednú plochu smaltu pripevnené špeciálnym lepidlom. Prichádzajú v rôznych šírkach, aby účinne uzavreli medzery.

Dyhy a svietidlá je možné inštalovať s malými medzerami (do 3 mm). Pred použitím faziet je nevyhnutné obrúsiť zuby. Ak sa použijú svietidlá, je možné vyhnúť sa postupu otáčania.

koruny

V prípade veľkých medzier je možné na ich odstránenie použiť korunky. Musia byť vyrobené z kvalitných materiálov a presne zodpovedať farbe zubov. Na rozdiel od faziet korunky úplne zakrývajú zub a korigujú jeho tvar.

Výhodou tejto metódy je, že sa ňou dá zbaviť medzier v celom chrupe. ... Nevýhodou je potreba hlbokého brúsenia a povinná deštrukcia nervu.

Kompozitné materiály

Technika kompozitnej obnovy je veľmi podobná inštalácii dýh. Ale v tomto prípade sú pripojené kompozitné prekrytia. Aj keď je táto metóda jednou z najhospodárnejších, má niekoľko nevýhod:

• mierne brúsenie skloviny;
• nízky estetický výkon;
• krátke trvanie účinku (kvôli nadmernej mäkkosti materiálu).

Táto metóda je dobrá, pretože kompozitné materiály sú prístupné opakovanej obnove a na ich inštaláciu nie je potrebná žiadna príprava zubov.

Video hovorí o skrytí medzier medzi zubami rovnými fazetami - čo to je a ako sa postup vykonáva.

Implantácia

Túto metódu možno použiť, ak defekt vznikol v dôsledku čiastočnej straty zubov.

Existuje celý zoznam kontraindikácií pre implantáciu, preto by ste pred zákrokom mali absolvovať kompletné lekárske vyšetrenie.

Profylaxia

Preventívne opatrenia ako také neexistujú. V podstate odporúčania všeobecného charakteru, ktoré sú relevantné aj pre prevenciu mnohých iných defektov chrupu.

Hlavnou radou, pokiaľ ide o prevenciu vzniku medzier medzi zubami, je starostlivé sledovanie stavu chrupu počas obdobia zmeny mliečneho zhryzu na trvalý.

1. Je potrebné sledovať vývoj chrupu v súlade s normami.
2. Ak pri výmene zhryzu predčasne vypadli mliečne zuby, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Môže byť potrebné upevniť špeciálne dlahy do otvorov, aby sa predišlo procesu oddeľovania ostatných zubov.
3. Ak sa zistí abnormálne postavenie zubov vo veku 6-8 rokov, mali by ste absolvovať myoterapiu.

Preventívne opatrenia pre dospelých zahŕňajú udržiavanie uspokojivej ústnej hygieny a chirurgickú liečbu ochorení zubov.

Vo videu vám lekár povie, či nechať alebo odstrániť trojku medzi zubami.

Niekedy môžu aj dobre upravené zuby spôsobiť estetické problémy a dôvodom sú príliš široké medzery medzi nimi. Menia uhryznutie človeka a majú negatívny vplyv na celé telo.

Moderné metódy ortodontickej liečby vám umožňujú obnoviť estetiku úsmevu a úplne eliminovať túto patológiu.

Definícia patológie

Trema, je medzera medzi zubami umiestnené jeden po druhom. Definícia zahŕňa medzery medzi nasledujúcimi zubami s absenciou zahrnutých defektov.

Veľkosť medzery určí, či je patológia estetickým defektom alebo dysfunkčnou odchýlkou.

Vonkajšie prejavy

Tremes možno určiť charakteristickou symptomatológiou, ktorá je vlastná iba tejto chorobe: vzdialenosť medzi susednými zubami.

Nedotýkajú sa bočných plôch a medzera medzi nimi je jasne viditeľná. zvyčajne povolený malý priestor.

Normou je vzdialenosť medzi zubami, ktorá nepresahuje 0,7 mm. Ak je však dĺžka medzery väčšia ako tento ukazovateľ, možno to považovať za patologickú deformáciu.

Okrem toho malá veľkosť zubov, a to ako na šírku, tak aj na výšku, môže slúžiť ako znak tejto patológie.

Kde sa objavujú častejšie?

Nesprávna poloha vedúca k vytvoreniu troch, najčastejšie pozorované na hornej pevnej čeľusti.

Spodná čeľusť je labilnejšia, a preto je výskyt troch na nej zaznamenaný v extrémne zriedkavých prípadoch.

Ako sa líšia od diastém?

Väčšina ľudí si mýli medzery medzi zubami s diastémami. Ale medzi týmito patológiami je rozdiel.

Diastemy sú lokalizované iba v oblasti prvých (predných) rezákov, a to na spodnej aj hornej čeľusti. Spravidla sa považujú za estetickú chybu.

Tri - sú umiestnené pozdĺž celého radu, až po črenové zuby a často spôsobujú narušenie správneho fungovania chrupu.

Aké problémy môžu vyvolať?

Napriek vonkajšej neškodnosti majú tri veľmi často negatívny vplyv na prácu čeľustného aparátu, ako aj na stav celého organizmu.

Medzi najčastejšie problémy spôsobené touto patológiou, Poznámka:

• porušenie dikcie, sa pozoruje vo veľkej vzdialenosti, ktorá môže dosiahnuť 5 mm;
• poškodenie mäkkých tkanív úst, pretože výrazná patológia často vedie k vzniku hlbokého uhryznutia, na základe ktorého sa navyše vytvárajú problémy s gastrointestinálnym traktom;
• ochorenia parodontálneho tkaniva... Tesný kontakt susedných zubov chráni parodont v oblasti gingiválnych papíl.

  V prítomnosti medzery zostáva guma otvorená a je neustále vystavená mechanickému namáhaniu. V dôsledku toho sa okolo základne vytvorí zapálená hlboká gingiválna kapsa, v ktorej sa rozvinie infekcia.

  To často vedie k uvoľneniu a úplnej strate;

• vývoj kazu, ktorý často rýchlo pokrýva sklovinu, preniká do zubnej dutiny a vyvoláva pulpitídu, čo vedie k výskytu hnisavých komplikácií.

  Hnisavá infekcia je často príčinou chorôb orgánov ORL a zníženia všeobecnej imunity.

Príčiny výskytu

Tremy nevznikajú samy od seba. Pre to existuje niekoľko zvýraznených dôvodov, ktoré vyvolávajú abnormálny vývoj chrupu v detstve aj u dospelých:

• Jedným z najčastejších dôvodov je rýchly rast čeľuste počas obdobia zmiešaného zhryzu. Pri nadmerne aktívnej tvorbe čeľustnej kosti zostávajú zuby obvyklej veľkosti, čo vyvoláva vzhľad vzdialenosti medzi nimi.

  Pre deti je trojka plusom, pretože prispieva k správnemu postaveniu stálych zubov po ich prerezaní.

• Abnormálny tvar a veľkosť koronálnej časti. Najčastejšie sa z tohto dôvodu vytvára medzera medzi laterálnymi rezákmi.
• Nadmerná šírka klenby čeľuste.
• Abnormálne postavenie primordia trvalých zubov.
• Formácie malígnej alebo benígnej povahy.
• Patológie tvorby uzdičky hornej pery.
• Genetická predispozícia.
• Dlhodobá prítomnosť zlých návykov v detstve: cmúľanie palca, cumlík, ceruzka atď.
• Oneskorenie v období výmeny mliečnych zubov na trvalé.
• Vznik zahrnutého defektu v dôsledku straty zubov alebo rozsiahleho zubného kazu.
• Dysfunkcia prehĺtania alebo nesprávne nastavenie jazyka, ktoré vytvára dodatočnú trakciu a rozširuje čeľusť.
• Parodontálna choroba, ktorá vyvoláva uvoľnenie zubov a ich posun.

Typy a príznaky

Hlavným príznakom tejto patológie je prítomnosť viditeľnej vzdialenosti medzi susednými zubami.

V závislosti od príčiny je choroba rozdelená do dvoch skupín: fyziologická a patologická. Každá skupina má svoje vlastné charakteristiky prejavu a metódy liečby.

Fyziologické

Táto skupina zahŕňa tie typy patológie, ktoré sa vyskytujú v detstve pri zmene dočasného chrupu na trvalý... Za hlavný dôvod tohto javu sa považuje aktívny rast kostí vrátane čeľuste.

Patológia je charakterizovaná prítomnosťou medzier v prednej a bočnej časti chrupu, vrátane premolára. Medzizubná vzdialenosť môže byť až 3-5 mm. Zuby majú štandardnú šírku a výšku.

V podstate anomália zmizne po vytvorení nového radu trvalých zubov.

Patologické

Tremy patologického typu vyvinúť až po úplnom vytvorení chrupu a trvalé uhryznutie.

Pretože príčiny výskytu patologických troch sú mnohé, potom bude symptomatológia závisieť od provokujúceho faktora.

Jediný bežným príznakom pre túto skupinu je neustále zväčšovanie medzier ktoré sa s vekom stávajú výraznejšie.

Prostriedky

Aby sa predišlo komplikáciám alebo strate zubov, odporúča sa tento problém včas zastaviť. K tomu je potrebné navštíviť zubára, ktorý stanoví presnú diagnózu a predpíše adekvátnu liečbu.

Len patologické tri potrebujú liečbu. Na odstránenie tohto defektu používajú kliniky dva typy techník: ortodontické a ortopedické.

Jeden z troch spôsobov eliminácie nájdete vo videu:

Ortodontické

Ortodontické, vrátane metódy zamerané na zmenu polohy zubov a korekcia dĺžky klenby čeľuste. Na ošetrenie sa používajú špeciálne zariadenia odnímateľného a neodstrániteľného typu.

U detí do 12 rokov sa používajú odnímateľné konštrukcie, ktoré sa vyznačujú jemným pôsobením a vysokou účinnosťou:

• ortodontické platničky;
• elastopozičné zariadenia;
• vyrovnávače, korigujúce oblúky.

Výber zariadenia vykonáva iba zubný lekár na základe individuálnych anatomických a fyziologických charakteristík.

Pevné zariadenia sa používajú u detí od 12 rokov a dospelých... Traky fungujú ako neodnímateľná konštrukcia.

Teraz môže každá klinika ponúknuť rôzne typy strojčekov, ktoré sa líšia typom pripevnenia, materiálom výroby, princípom nápravného opatrenia a cenou.

Bez ohľadu na ortodontickú metódu bude odstránenie tejto chyby trvať pomerne dlho.

S tvorbou malých intervalov je možné dosiahnuť výsledok za 6-8 mesiacov. V prítomnosti výraznejšej patológie môže liečba trvať až 1,5 roka.

Ortopedické

Ortopedická liečba Cieľom je vizuálne vyriešiť problém pomocou korekčných prostriedkov.

Na odstránenie chyby sa najčastejšie používajú:

• Keramické onlay(dyhy, svietidlá). Sú to tenké dosky, pomocou ktorých je čelná plocha skloviny obrátená.

  Používajú sa s malou medzizubnou vzdialenosťou do 3 mm. Inštalácia faziet má malú nevýhodu - predbežnú prípravu zuba.

• Kompozitná obnova- najrozpočtovejšia možnosť. Technológia pripomína inštaláciu dýh, namiesto keramických dosiek sú použité iba kompozitné obklady.

  Má množstvo nevýhod: vyžaduje aj minimálnu prípravu, nízke estetické vlastnosti a krátku životnosť vďaka mäkkosti materiálu.

• koruny... S výraznými intervalmi sa defekt odstraňuje pomocou koruniek, na ktoré sa používa materiál, ktorý presne sprostredkuje priehľadnosť a odtieň prirodzeného zuba.

  Pomocou tejto metódy môžete skryť tri umiestnené v celom chrupe. Jeho nevýhody: hlboké obrusovanie skloviny a zabíjanie nervu aj pri zdravom zube.

• Implantácia... Používa sa, ak je príčinou defektu čiastočná absencia zubov.

  Postup má veľa kontraindikácií a mal by sa vykonať až po dôkladnom vyšetrení.

Profylaxia

Neexistujú žiadne špecifické preventívne opatrenia, ktoré by boli zamerané na prevenciu tejto patológie. Všetky odporúčania majú všeobecný charakter a väčšinou sú vhodné ako preventívne opatrenia pri väčšine ochorení zubov.

Jediným odporúčaním, ktoré môže priamo súvisieť s touto konkrétnou patológiou, je sledovať stav chrupu počas obdobia mlieka a vymeniteľného zhryzu, pretože najčastejším dôvodom výskytu troch je práve patológia tohto veku.

Aby ste sa vyhli tomuto problému, musíte:

• sledovať správny vývoj chrupu v súlade s načasovaním;
• v období zmeny zhryzu, pri predčasnej strate zubov, je potrebné poradiť sa so zubným lekárom. Do vytvorenej medzery nainštaluje upevňovaciu pneumatiku a tým zabráni divergencii zostávajúcich;
• s miernymi odchýlkami v postavení zubov vo veku 5–7 rokov sa odporúča vykonať myoterapiu;

V dospelosti prevencia spočíva v udržiavaní zdravého stavu ústnej dutiny, včasnej úľave od zubných ochorení a odstraňovaní zahrnutých defektov chrupu.

Tremes je patológia, ktorá nielen spôsobuje nepohodlie, ale môže tiež vyvolať vývoj komplikácií. Včasná návšteva zubára pomôže vyhnúť sa týmto problémom a výrazne skrátiť čas a náklady na ošetrenie.

Ak nájdete chybu, vyberte časť textu a stlačte Ctrl + Enter.

Medzera medzi prednými zubami sa v zubnom lekárstve nazýva diastema. Táto anomália je veľmi častá a často sa spája s ďalšou častou chybou – tras, rozdielne veľké medzery v chrupe. Charakteristickým znakom diastémy je prítomnosť medzery šírky 1-6 mm v priestore medzi centrálnymi rezákmi horného alebo dolného chrupu. V závažných klinických prípadoch však môže šírka medzery dosiahnuť 10 mm.

Najčastejšie sa tento defekt pozoruje medzi rezákmi hornej čeľuste, zatiaľ čo diastema dolnej čeľuste sa považuje za vzácnosť. V závislosti od zložitosti anomálie sú viditeľné niektoré zmeny vo vzhľade pacienta, ako aj dysfunkcia reči a dikcie. No keďže veľa ľudí nevie, čo medzera medzi zubami znamená a ako sa volá, niektorí si s touto chybou potrpia a vyhýbajú sa liečbe, ktorá je taká potrebná aj pri takomto zdanlivo bezvýznamnom probléme.

Príčiny vzniku diastemy

Názory na vznik veľkej medzery medzi prednými zubami sú rôzne. Niektorí vedci sa domnievajú, že významným faktorom vo vývoji anomálie je nízka úroveň pripojenia medzi centrálnymi rezákmi krátkej a silnej uzdičky v oblasti hornej pery. Iní tvrdia, že dôvodom je nedostatočná kalcifikácia švu v podnebí. A tretí - obhajujte názor týkajúci sa nadmerného rozvoja hornej čeľuste, ktorý údajne vedie nielen k vzniku medzery medzi prednými zubami, ale aj k rozvoju medzier (troch) všeobecne.

Nech je to akokoľvek, za preukázanú príčinu rozvoja diastemy dolnej čeľuste možno považovať vysoké uchytenie uzdičky jazyka, ktoré obmedzuje jeho pohyb a láme dikciu.

V tomto prípade sa ako liečba používa operácia odrezania uzdy a zošitia povrchu rany. Ak hovoríme o výskyte tejto anomálie vo všeobecnosti, tak zaujímavou témou je prenos diastémy dedením, vyjadrený na začiatku 20. storočia, z čoho vyplýva prítomnosť medzery medzi prednými zubami asi v 50 % príbuzní pacienta.

Vývoj diastemy horných rezákov je spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:

• prítomnosť nadpočetného zubného rudimentu medzi koreňmi predných zubov;
• uzdička hornej pery sprevádzajúca tvorbu diastemy, pripevnená príliš nízko;
• mikrodentia centrálnych rezákov;
• nadmerne vyvinutá kostná priehradka v oblasti centrálnych rezákov alebo čeľuste ako celku;
• skorá strata jedného z predných mliečnych zubov;
• chyba tvaru a veľkosti, ako aj úplná absencia bočných rezákov;
• anomália v postavení všetkých zubov prednej skupiny;
• neskorá zmena mliečnych zubov stoličkami.

Napriek rozsiahlemu zoznamu dôvodov, ktoré môžu viesť nielen k objaveniu sa medzery medzi prednými rezákmi, ale aj k tvorbe medzier, za najčastejšiu príčinu tejto anomálie sa považuje nízke prichytenie uzdičky, čo môže byť korigované chirurgickým zákrokom.

Tremes: príčiny a liečba

Tremy sú medzery rôznych veľkostí nachádzajúce sa v chrupe, a to vo viacerých aj jednotlivých prejavoch. Podľa princípu výskytu sa delia na patologické a fyziologické. Navyše, spôsob liečenia tohto defektu je veľmi podobný rovnakému procesu s diastémou.

Tri fyziologického pôvodu možno pozorovať v druhom období mliečneho hryzenia. Ich vzhľad je spôsobený vysokou rýchlosťou rastu detskej čeľuste, pričom zuby nemenia svoju pôvodnú veľkosť, čo vedie k tvorbe medzier.

Patologické tremy zase vznikajú už po ukončení procesu výmeny mliečnych zubov a môžu byť spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

• maloklúzia;
• čiastočná adentia (absencia jedného alebo páru zubov);
• anomálie vo veľkosti a tvare zubov;
• nesprávne postavenie zubov.

Pri fyziologickom chvení sa liečba nevyžaduje, pretože defekt sa koriguje sám ihneď po objavení sa molárov. V prípade patologického typu tri závisí postup korekcie anomálie od príčiny jej vzniku a môže zahŕňať použitie ortodontických pomôcok aj chirurgické riešenia. V niektorých prípadoch je potrebný integrovaný prístup.

Typy diastém

Predtým, ako premýšľate o tom, ako opraviť medzeru, mali by ste zistiť, ktorý typ dystem patrí - falošný alebo pravdivý.

Pravda

Anomália pravého typu sa vyvíja v intaktnom chrupe a je tiež charakterizovaná prítomnosťou širokej medzery medzi hornými rezákmi a mohutnou uzdičkou pery, votkanou do incizálnej papily. Súčasne je na röntgenovom snímku viditeľný zhutnený šev malej veľkosti. A ťahanie hornej pery vedie k bieleniu sliznice incizálnej papily až po jej posunutie. Tento typ medzery medzi zubom a ďasnom sa považuje za dedičnú chybu.

Nepravdivé

Falošná diastema vzniká pri absencii bočných rezákov, rôznych anomáliách vo veľkosti a tvare centrálnych zubov a tiež vtedy, keď sa medzi prednými rezákmi nachádza nadpočetný zasiahnutý zub, ktorý možno ľahko zistiť röntgenologicky. V tomto prípade zostáva frenum hornej pery normálne, avšak rozhodnutie o uzavretí diastémy, ako v prípade skutočnej formy defektu, sa robí na základe estetických a rečových porúch rôznej závažnosti.

Čo robiť s diastémou

Odstránenie diastemy sa môže vykonávať chirurgicky aj ortodonticky. Potreba konkrétneho spôsobu liečby tejto anomálie zároveň priamo závisí od jej zložitosti, ako aj od veku pacienta. Takže napríklad pri diasteme mliečnych zubov sa vada odstraňuje sama hneď po výmene zubov, čím odpadá hľadanie odpovede na to, ako odstrániť medzeru medzi zubami dieťaťa pri výmene mlieka na stoličky. Ak medzera v dieťati zostane po ich obnovení, potom je liečba nevyhnutná.

Najbežnejším spôsobom korekcie diastémy je použitie slabej sily, napríklad pomocou odnímateľných ručných pružín. Tento prístup je spôsobený skutočnosťou, že použitie veľkej sily môže viesť k resorpcii a deformácii kosti, čo zase môže viesť ku komplikáciám z perakických tkanív.

Pri hľadaní možností, ako sa u dospelých zbaviť diastémy a uzavrieť medzeru medzi zubami, ako v prípade detí, treba rátať s ortodontickou alebo chirurgickou korekciou. A ak sa napríklad potvrdí prítomnosť príliš vyvinutej krátkej uzdičky pery, je opodstatnené zbaviť sa diastémy chirurgickým zákrokom excíziou a plastickým pohybom medzikožného väziva. Tento spôsob obnovenia diastémy, dokonca aj u dospelých, uľahčuje ďalšiu liečbu a tiež umožňuje konsolidáciu predtým získaných výsledkov.

Výber iba chirurgického zákroku však nemôže byť konečný, pretože je vždy spojený s integrovaným prístupom, a preto je ortodontická liečba pri diasteme nemenej dôležitá. Treba tiež poznamenať, že použitie špecializovaných zariadení sa môže vykonávať pred operáciou aj po nej. To znamená, že pri diasteme môžu byť výstuhy použité ako medzičlánok, tak aj ako hlavné zariadenie na korekciu medzery.

Kozmetické ošetrenia

Moderná stomatológia ponúka pacientom množstvo rýchlych kozmetických riešení na odstránenie defektu – fazety a augmentácie zubov:

• Dyhy sú tenké onleje vyrobené z porcelánu alebo kompozitného materiálu. Pre ich spoľahlivé upevnenie sa používa špeciálne zloženie, ktoré vo funkciách pripomína superglue, nanesené na vopred ošetrený povrch zuba. Vo všeobecnosti sa rýchlo implementujú a sú pohodlné ako riešenie, ale fyzicky neopravujú anomáliu.
• V prípade augmentácie k samotnému ošetreniu diastémy tiež nedochádza, tento spôsob vyplnenia medzery medzi zubami je však najvýhodnejší, ak ide len o obnovu. Zahŕňa aplikáciu množstva vrstiev fotografického materiálu na steny predných zubov, určených na vyplnenie existujúcej medzery. A hoci je spoľahlivosť nánosu vyššia ako napríklad pri použití faziet, pevnosť vytvoreného povlaku je neporovnateľná s prirodzenou odolnosťou zubov.