Pred storočiami bolo vidieť, že zelená pleseň pomáha hojiť ťažké, hnisajúce rany. Ale v tých časoch nevedeli o mikróboch alebo antibiotikách. Prvý vedecký popis liečivého pôsobenia zelenej plesne vypracovali v 70. rokoch 19. storočia ruskí vedci V.A. Manassein a A.G. Polotebnov. Potom sa na niekoľko desaťročí zabudlo na zelenú pleseň a až v roku 1929 sa stala skutočnou senzáciou, ktorá obrátila vedecký svet naruby. Fenomenálne vlastnosti tohto nepríjemného živého organizmu študoval Alexander Fleming, profesor mikrobiológie na Londýnskej univerzite.
Flemingove experimenty ukázali, že zelená pleseň produkuje špeciálnu látku, ktorá má antibakteriálne vlastnosti a brzdí rast mnohých patogénov. Vedec túto látku nazval penicilín, podľa vedeckého názvu plesní, ktoré ju produkujú. V priebehu ďalších výskumov Fleming zistil, že penicilín má škodlivý účinok na mikróby, ale zároveň nemá negatívny vplyv na leukocyty, ktoré sa aktívne podieľajú na boji proti infekcii, a na ďalšie bunky v tele. Fleming však nebol schopný izolovať čistú kultúru penicilínu na výrobu liekov.
Doktrína o antibiotikách je mladé syntetické odvetvie modernej prírodnej vedy. Prvýkrát v roku 1940 sa získal chemoterapeutický liek mikrobiálneho pôvodu, penicilín, v kryštalickej forme, antibiotikum, ktoré otvorilo chronológiu éry antibiotík.
Mnoho vedcov snívalo o vytvorení takých liekov, ktoré by sa mohli použiť na liečbu rôznych ľudských chorôb, liekov, ktoré by mohli zabíjať patogénne baktérie bez toho, aby pôsobili škodlivo na telo pacienta.
Paul Ehrlich (1854-1915) v dôsledku mnohých experimentov syntetizoval v roku 1912 liečivo arzén - salvarsan, ktorý in vitro zabíja pôvodcu syfilisu. V 30. rokoch minulého storočia sa v dôsledku chemickej syntézy získali nové organické zlúčeniny - sulfónamidy, medzi ktorými bol prvý účinný liek, ktorý mal terapeutický účinok pri ťažkých streptokokových infekciách, červený streptokid (prontosil).
Dlhý čas bol v skvelej izolácii, okrem chinínu, alkaloidu z cinchonového stromu, ktorý používali na liečbu malárie indiáni z Južnej a Strednej Ameriky. Iba o štvrťstoročie neskôr boli objavené lieky sulfa a v roku 1940 Alexander Fleming izoloval penicilín v čistej forme.
V roku 1937 sa u nás syntetizoval sulfidín, zlúčenina blízka prontosilu. Objav sulfa liekov a ich použitie v lekárskej praxi predstavovalo známu éru v chemoterapii mnohých infekčných chorôb, ako sú sepsa, meningitída, pneumónia, eryzipel, kvapavka a niektoré ďalšie.
Louis Pasteur a S. Gebert uviedli v roku 1877, že aeróbne baktérie inhibujú rast Bacillus anthracis.
Na konci 19. storočia V.A. Manassein (1841-1901) a A.G. Polotebnov (1838-1908) preukázali, že huby rodu Penicillium sú schopné in vivo spomaliť vývoj patogénov mnohých chorôb kože.
II Mechnikov (1845 - 1916), späť v roku 1894, upozornil na možnosť použitia niektorých saprofytických baktérií v boji proti patogénnym mikroorganizmom.
R. 1896 R. Gozio izoloval kryštalickú zlúčeninu, kyselinu mykofenolovú, z kultivačnej kvapaliny Penicillium brevicompactum, ktorá inhibuje množenie baktérií antraxu.
Emmirich a Lowe informovali v roku 1899 o antibiotickej látke tvorenej Pseudomonas pyocyanea, pomenovali ju pyocyanáza; liek sa používal ako terapeutický faktor ako lokálne antiseptikum.
V rokoch 1910-1913 izolovali O. Black a U. Alsberg kyselinu penicilínovú, ktorá má antimikrobiálne vlastnosti, z huby rodu Penicillium.
V roku 1929 A. Fleming objavil nový liek penicilín, ktorú sa podarilo izolovať až v roku 1940 v kryštalickej podobe až v roku 1940.
Flemingov objav
V roku 1922, po neúspešných pokusoch o izoláciu pôvodcu nachladnutia, Fleming náhodne objavil lyzozým (názov vymyslel profesor Wright) - enzým, ktorý ničí niektoré baktérie a nepoškodzuje zdravé tkanivá. Vyhliadky na lekárske použitie lyzozýmu sa, bohužiaľ, ukázali byť dosť obmedzené, pretože boli dosť účinné proti baktériám, ktoré nie sú patogénmi, a úplne neúčinné proti patogénom. Tento objav podnietil Fleminga k hľadaniu ďalších antibakteriálnych liekov, ktoré by boli pre ľudské telo neškodné.
Ďalšia šťastná náhoda - Flemingov objav penicilínu v roku 1928 - bol výsledkom kombinácie okolností tak neuveriteľných, že je takmer nemožné uveriť. Na rozdiel od svojich elegantných kolegov, ktorí po ukončení práce s nimi vyčistili misky bakteriálnych kultúr, Fleming nezlikvidoval kultúry 2 - 3 týždne, kým jeho laboratórna lavica nebola zaprataná 40 - 50 miskami. Potom sa dal na čistenie, prezeral si kultúry jeden za druhým, aby mu neuniklo niečo zaujímavé. V jednom z pohárov našiel pleseň, ktorá na jeho prekvapenie utlačila naočkovanú kultúru baktérií. Po oddelení plesne zistil, že „vývar“, na ktorom pleseň rástla, získal výraznú schopnosť potlačiť rast mikroorganizmov a mal tiež baktericídne a bakteriologické vlastnosti.
Flemingova nedbanlivosť a pozorovanie, ktoré urobil, boli dve okolnosti v celej sérii nehôd, ktoré prispeli k objavu. Pleseň napadnutá kultúrou patrila k veľmi vzácnym druhom. Pravdepodobne to bolo prinesené z laboratória, kde boli vypestované vzorky plesní odobraté z domovov pacientov s bronchiálnou astmou, aby sa z nich vytvorili desenzibilizujúce extrakty. Fleming nechal pohár, ktorý sa neskôr stal slávnym, na laboratórnom stole a išiel si odpočinúť. Chladný okamih v Londýne vytvoril priaznivé podmienky pre rast plesní a následné oteplenie pre baktérie. Ako sa neskôr ukázalo, práve týmto okolnostiam vďačili slávnemu objavu.
Flemingov prvý výskum priniesol niektoré dôležité informácie o penicilíne. Napísal, že ide o „účinnú antibakteriálnu látku ... ktorá má výrazný účinok na pyogénne koky a skupiny záškrtových bacilov. .. Penicilín, aj v obrovských dávkach, nie je toxický pre zvieratá ... Dá sa predpokladať, že sa ukáže ako účinné antiseptikum pri vonkajšej liečbe miest ovplyvnených mikróbmi citlivými na penicilín alebo pri perorálnom podaní. “ Keď to Fleming vedel, neurobil zrejmý ďalší krok, ktorý Howard W. Flory urobil o 12 rokov neskôr, aby zistil, či by myši boli zachránené pred smrteľnou infekciou, ak by boli liečené injekciami s penicilínovým bujónom. Fleming ho predpísal niekoľkým pacientom na vonkajšie použitie. Výsledky však boli protichodné. Zistilo sa, že riešenie je nestabilné a ťažko sa čistí, keď sa jedná o veľké množstvo.
Rovnako ako Pasteurov inštitút v Paríži, aj očkovacie oddelenie v nemocnici Panny Márie, kde Fleming pracoval, bolo riadené predajom vakcín. Fleming zistil, že počas prípravy vakcín penicilín pomáha udržiavať kultúry pred stafylokokmi. Bol to technický úspech a vedec ho vo veľkom využíval a každý týždeň dával príkazy na výrobu veľkých dávok vývaru. O vzorky kultúry penicilínu sa podelil s kolegami v iných laboratóriách, nikdy však nespomenul penicilín v žiadnom z 27 článkov a prednášok, ktoré publikoval v 30. až 40. rokoch 20. storočia, aj keď išlo o látky, ktoré spôsobujú smrť baktérií.
V čase, keď bol penicilín získaný v purifikovanej forme, bolo známych päť antibiotík (kyselina mykofenolová, pyokyanáza, aktinomycetín, mycetín a tyrotricín). Následne počet antibiotík rýchlo rástol a do dnešného dňa je popísaných takmer 7 000 z nich (tvorených iba mikroorganizmami); v lekárskej praxi sa ich však používa iba asi 160. S príjmom penicilínu ako drogy (1940) nastal nový smer vedy - štúdium antibiotík, ktoré sa v posledných desaťročiach rozvíjalo neobvykle rýchlo.
V 70. rokoch bolo ročne opísaných viac ako 300 nových antibiotík. V roku 1937 Welsch opísal prvé antibiotikum streptomycetového pôvodu, aktimycetín, v roku 1939 Krasilnikov a Korenyako dostali mycetín a dubo-tyrotricín. Počet antibiotík následne rástol veľmi rýchlym tempom.
Nobelova cena za fyziológiu alebo medicínu z roku 1945 bola spoločne udelená Flemingovi, Cheynovi a Florymu „za objav penicilínu a jeho liečivých účinkov pri rôznych infekčných chorobách“. Fleming vo svojej Nobelovej prednáške poznamenal, že „fenomenálny úspech penicilínu viedol k intenzívnemu výskumu antibakteriálnych vlastností plesní a inej nižšej flóry. Iba málo z nich má také vlastnosti. ““
Počas zostávajúcich 10 rokov jeho života bol vedcovi udelený 25 čestných titulov, 26 medailí, 18 cien, 30 ocenení a čestné členstvo v 89 akadémiách vied a vedeckých spoločností.
Vedľajšie účinky
Antibiotiká však nie sú len všeliekom pre choroboplodné zárodky, ale aj silnými jedmi. Vedenie smrtiacich vojen medzi sebou na úrovni mikrokozmu, s pomocou ktorých sa niektoré mikroorganizmy bezohľadne vyrovnávajú s ostatnými. Človek si všimol túto vlastnosť antibiotík a používal ju na svoje vlastné účely - začal s mikrobmi vlastnými zbraňami tvrdo zakročiť, vytvoril stovky ešte silnejších syntetických drog na báze prírodných. Samotná vlastnosť zabíjania antibiotík v nich napriek tomu spočíva.
Všetky antibiotiká, bez výnimky, majú vedľajšie účinky! Vyplýva to zo samotného názvu týchto látok. Prirodzená prirodzená vlastnosť všetkých antibiotík ničiť mikróby a mikroorganizmy, bohužiaľ, nemôže smerovať k zničeniu iba jedného druhu baktérií alebo mikróbov. Každé antibiotikum, ktoré ničí škodlivé baktérie a mikroorganizmy, bude mať nevyhnutne rovnaký depresívny účinok na všetky užitočné mikroorganizmy podobné „nepriateľovi“, ktoré sa, ako viete, aktívne podieľajú na takmer všetkých procesoch prebiehajúcich v našom tele.
V dnešnej dobe je ťažké si vôbec predstaviť, že kedysi bežné zranenie - poranenie, poranenie alebo popálenie - by človeka mohlo stáť život v dôsledku infekcie a následnej otravy krvi. A také vážne choroby ako zápal pľúc, zápal mozgových blán, tuberkulóza alebo syfilis takmer vždy znamenali pre pacienta trest smrti a predchádzajúce dlhé utrpenie. Počas epidémií moru, cholery, brušného týfusu a dokonca chrípky („španielska chrípka“) vymreli celé mestá: celkový počet obetí takýchto ohnísk sa odhaduje na desiatky a stovky tisíc.
História vývoja modernej civilizácie sa píše v krvi mnohých vojakov, ktorí zahynuli na bojiskách. Aj teraz sa na našej planéte nachádzajú ohniská ozbrojenej konfrontácie a mnoho storočí predtým ľudstvom neustále otriasali bratrícke spory a územné spory. Ľahké zranenie, pri ktorom neboli zasiahnuté životne dôležité orgány, sa stále často stalo príčinou smrti, pretože ľudia nemali podozrenie na nič o baktériách a hygienických normách.
Dnes si v každej lekárni môžete kúpiť širokospektrálne antibiotiká a poraziť takmer každú infekciu v priebehu niekoľkých dní. Ale takáto príležitosť sa objavila pomerne nedávno: asi pred 80 rokmi mala medicína k dispozícii iba niekoľko účinných antiseptických a antibakteriálnych liekov, v súčasnosti ich sú stovky. Farmaceutická veda za krátky čas urobila skutočný prielom, ale tento úspech, napodiv, má negatívne dôsledky.
Z nášho dnešného príbehu sa dozviete odpovede na veľa zaujímavých otázok:
Aký rok boli vynájdené antibiotiká?
Odkiaľ bola látka s antibakteriálnymi vlastnosťami prvýkrát izolovaná?
Kto vytvoril pojem „antibiotikum“ a ako sa volal prvý takýto liek?
Vynálezca antibiotík - kto to je a ako dospel k svojmu veľkému objavu?
Kedy bola zahájená masová výroba antibakteriálnych výrobkov?
Aké sú výhody a nevýhody vynájdenia nových antibiotík?
Zo školského kurzu dejín staroveku sme sa všetci kedysi dozvedeli o strašne krátkej dĺžke života ľudí. Muži a ženy, ktorí zázračne dovŕšili tridsať rokov, boli považovaní za storočných, bolo by však ťažké označiť ich za zdravé: v tomto veku bola pokožka pokrytá početnými defektmi, zuby hnili a vypadávali a vnútorné orgány sa kvôli nesprávnej strave a náročnej fyzickej práci usilovali opotrebovať.
Dojčenská úmrtnosť bola na dennom poriadku a úmrtie žien na „pôrodnú horúčku“ bolo bežné. Na nahliadnutie do tejto smutnej skutočnosti stačí nahliadnuť do biografie slávnych ľudí 16. - 19. storočia: napríklad rodina veľkého spisovateľa a dramatika Nikolaja Vasilieviča Gogolu mala 12 detí, vrátane seba samého: 6 dievčat a 6 chlapcov. Z nich iba 4 sestry prežili dospelosť a zvyšok Gogolových bratov a sestier zomrel buď bezprostredne po narodení, alebo v detstve na chorobu. A niet sa čomu čudovať, veď v čase, keď spisovateľ zomrel, sa vynálezca antibiotík ani nenarodil.
Ľudia sa však vždy snažili nájsť liek na infekčné choroby, bez toho aby si uvedomili svoju infekčnú povahu a nebezpečenstvo kontaktu s dopravcami. A čo môže byť zdrojom liekov bez ohľadu na to, aké sú dary prírody? Z bylín, ovocia, semien, koreňov a húb sa starí liečitelia empiricky pokúšali získať liečivé lektvary na rôzne choroby - často neúspešne, niekedy však mali šťastie. Najúčinnejšie recepty prešli z generácie na generáciu a vyvinula sa tradičná medicína. A všetko nové je, ako viete, dobre zabudnuté staré. Skutočný vynálezca antibiotík preto musel žiť a uzdravovať ľudí už mnoho storočí, kým sa na moderných pultoch lekární neobjavilo nespočetné množstvo škatúľ na pilulky.
Je známe, že ešte asi pred dva a pol tisícročiami v čínskych kláštoroch používali na liečenie hnisavých rán a porezania bojovníkov, ktorí boli zranení pri mečoch, kašu z fermentovanej sójovej múky. Význam tejto techniky je zrejmý: kvasinkové mikroorganizmy obsiahnuté v tomto improvizovanom „antiseptiku“ interferovali s reprodukciou pyogénnych baktérií, a tak zabránili otrave krvi.
Vynálezcu antibiotík mali vo svojich radoch aj zástupcovia ďalšej najmúdrejšej starej civilizácie a stavitelia pyramíd, Egypťania. Je pravda, že nepracoval s dobrým úmyslom - jedného zo súdnych lekárov napadlo obviazať otroky poškodené pútami členkami obväzmi s plesnivým chlebom. To umožnilo predĺžiť život nešťastníkov a umožniť im dlhšie pracovať v kameňolomoch.
V stredovekej Európe vznikla podobná metóda liečby hnisavých rán: liečili sa syrovou srvátkou. Princíp účinku je rovnaký - kvasinky proti baktériám. Lekári samozrejme nemali žiadny z týchto dvoch konceptov, ale to im nebránilo aplikovať obväzy namočené v sére na hnisavé rany, ktoré dostali vojaci na poliach početných bitiek medzi kráľovstvami. Osoba, ktorá ako prvá prišla s touto metódou liečby, sa dá právom nazvať vynálezcom antibiotík.
Len si pomyslite - až na začiatku devätnásteho storočia, keď už ľudstvo zaútočilo na oceán a navrhlo lietadlo, si ľudia najskôr uvedomili infekčnosť infekcií a zaviedli pojem „baktérie“ (v roku 1828 Christian Ehrenberg). Predtým nebol žiadny lekár schopný zistiť priamu súvislosť medzi kontamináciou rany, jej hnisaním a smrťou pacientov. V nemocniciach sa ľuďom dávali obväzy z akýchkoľvek dostupných materiálov, ktoré však nemenili, nevideli žiadnu potrebu.
A v roku 1867 to britský chirurg D. Lister ukončil a dokonca našiel liek na boj proti hnisavým infekciám a pooperačným komplikáciám. Navrhol použiť kyselinu karbolovú na dezinfekciu povrchov rán a táto látka bola po dlhú dobu jedinou nádejou na záchranu pre „ťažkých“ chirurgických pacientov. Lister je, ak nie je vynálezcom antibiotík, potom objaviteľom sanitárnych a antiseptických látok.
Kontroverzia, ktorá priniesla vedecký objav
História vynálezu antibiotika z plesní sa začala v 60. rokoch devätnásteho storočia v Rusku. Dvaja vedci, Aleksey Polotebnov a Vyacheslav Manassein, polemizovali o povahe najstaršieho problému - plesne, s ktorou je veľmi ťažké bojovať. Polotebnov veril, že pleseň funguje ako akýsi predok všetkých mikróbov žijúcich na Zemi. Manassein s týmto názorom rozhodne nesúhlasil - veril, že pleseň má jedinečnú biologickú štruktúru a zásadne sa líši od ostatných mikroorganizmov.
Aby podložil svoj názor faktami, Manassein začal študovať zelenú pleseň a čoskoro zistil, že v bezprostrednej blízkosti jej kmeňov nie sú žiadne bakteriálne kolónie. Z toho vedec vyvodil záver, že pleseň zabraňuje množeniu a napájaniu mikróbov. O výsledky svojich pozorovaní sa podelil s Polotebnovom, ktorý pripustil, že sa mýlil, a začal s vynálezom antiseptickej emulzie na báze plesní. So získaným liekom bol bývalý odporca Manasseina schopný úspešne liečiť kožné infekcie a nehojace sa rany.
Výsledkom spoločnej výskumnej práce oboch vedcov bol vedecký článok s názvom „Patologický význam plesní“, ktorý vyšiel v roku 1872. Ale vtedajšia medzinárodná lekárska komunita, bohužiaľ, nevenovala náležitú pozornosť práci ruských špecialistov. A oni zase svoj výskum nepretavili do vývoja lieku na vnútorné použitie a obmedzili sa na lokálne antiseptikum. Nebyť týchto okolností, kto vie, možno by sa ruský vedec stal vynálezcom antibiotík.
Na konci devätnásteho storočia sa objavil problém s nedostatočnou účinnosťou antiseptík. V tom čase dostupné riešenia, ktoré mali lekári k dispozícii, neboli vhodné na liečbu infekcií vnútorných orgánov a pri liečbe rán neprenikali dostatočne hlboko do infikovaných tkanív. Účinok antiseptík bol navyše oslabený telesnými tekutinami pacienta a bol sprevádzaný mnohými vedľajšími účinkami.
Nastal čas na globálne zmeny a vedci z celého civilizovaného sveta začali s aktívnym výskumom v oblasti infekčnej medicíny. Do oficiálneho objavenia prvého antibiotika zostávalo 50 rokov ...
V ktorom storočí boli vynájdené antibiotiká?
Samotný fenomén antibiózy, teda schopnosť niektorých živých mikroorganizmov ničiť iné alebo ich pripraviť o schopnosť reprodukcie, bol objavený v 80. rokoch devätnásteho storočia. Slávny francúzsky biochemik a mikrobiológ Louis Pasteur, autor metódy pasterizácie potravinárskych výrobkov, v jednej zo svojich vedeckých prác publikovaných v roku 1887 popísal antagonizmus pôdnych baktérií a Kochových tyčiniek - patogénov.
Ďalším dôležitým krokom správnym smerom bola štúdia známeho ruského vedca Ivana Mečnikova o pôsobení acidofilných baktérií obsiahnutých vo fermentovaných mliečnych výrobkoch na ľudský tráviaci trakt. Mečnikov tvrdil, že fermentované pečené mlieko, kefír, jogurt a iné podobné nápoje majú priaznivý vplyv na zdravie a sú dokonca schopné bojovať proti črevným poruchám. Toto neskôr potvrdil vynikajúci ruský pediatr nemecko-francúzskeho pôvodu Eduard Gartier, ktorý sa pokúsil liečiť poruchy trávenia u detí fermentovanými mliečnymi výrobkami a popísal pozitívne výsledky terapie.
Ešte bližšie k riešeniu prišiel vojenský poľný lekár Ernest Duchenne z francúzskeho mesta Lyon. Videl, že arabskí podkoní používali na dlhé cesty pleseň na ošetrenie poranení chrbta zo sedla. Okrem toho sa forma zhromažďovala priamo z tohto veľmi sedla. Duchenne odobral jej vzorku s názvom Penicillium glaucum, použil ju proti brušnému týfusu u morčiat a potvrdil deštruktívny účinok plesne na Escherichia coli (E. coli).
Mladý lekár (mal iba 23 rokov) napísal na základe výskumu dizertačnú prácu a poslal dokument parížskemu Inštitútu Pasteura, avšak nevenovali pozornosť najdôležitejšej vedeckej práci a neinformovali ani autora o jeho prijatí a prečítaní - zjavne Ernesta Duchena z brali vážne od - pre mladý vek a málo skúseností. Ale práve tento Francúz sa najviac priblížil k osudnému objavu a mohol právom niesť titul „vynálezca antibiotík“. Sláva mu však prišla po jeho smrti, v roku 1949, teda 4 roky po tom, čo za to dostali ľudia Nobelovu cenu.
Časová os vynálezu antibiotík:
1896 antrax zabíjajúca kyselina mykofenolová izolovaná z plesne Penicillium brevicompactum. Autorom štúdie je B. Gozio;
1899 - bolo vynájdené lokálne antiseptikum na báze piocenázy, látky získanej z baktérie Pseudomonas pyocyanea. Autori - R. Emmerich a O. Low;
1928 - A. Fleming objavil antibiotikum penicilín, ale nebol schopný vyvinúť stabilný a vhodný na masovú výrobu liečiva;
1935 - D. Gerhard publikoval v nemeckom vedeckom časopise Deutsche Medizinische Wochenschrift článok o antibakteriálnom účinku prontosilu a za tento výskum získal v roku 1939 Nobelovu cenu za fyziológiu alebo medicínu;
1937 - M. Welsh objavil aktinomycín - prvé antibiotikum zo série streptomycínov;
1939 - N. A. Krasilnikov a A. I. Korenyako vynašli antibiotikum mycetín, R. Dubo objavil tyrotricín a vo farmaceutickom závode Akrikhin sa začala výroba streptocídu;
1940 - E. B. Chainovi a G. Florymu sa podarilo izolovať penicilín v kryštalickej forme a vytvoriť stabilný extrakt;
1942 - Z. Waxman prvýkrát uviedol na trh termín „antibiotikum“.
Éra penicilínu sa teda začala až v roku 1940, keď sa americkým stúpencom diel A. Fleminga podarilo získať stabilnú chemickú zlúčeninu s antibakteriálnym účinkom z plesní. Ale najskôr.
Toto meno je známe zo školy každému z nás, pretože je vo všetkých učebniciach biológie zapísané „zlatými písmenami“. Mali by sme byť vďační tomuto úžasnému človeku - talentovanému, cieľavedomému, vytrvalému a zároveň veľmi jednoduchému a skromnému. Alexander Fleming si zaslúži uznanie nielen ako vynálezcu antibiotík, ale aj ako lekára, ktorý sa úplne venuje vede a chápe skutočný účel svojej profesie: milosrdenstvo a nezainteresovaná pomoc ľuďom.
Chlapec, ktorý zmenil dejiny, sa narodil 6. augusta 1881 vo veľkej škótskej rodine na farme Lochwild. Až do svojich dvanástich rokov Alexander študoval na škole v Darvele, potom dva roky na Kilmarnockovej akadémii a potom sa presťahoval do Londýna bližšie k svojim starším bratom, ktorí žili a pracovali v hlavnom meste Veľkej Británie. Tam budúci vynálezca antibiotík pracoval ako úradník a študoval na Kráľovskom polytechnickom inštitúte. K tomu, aby obrátil zrak smerom k medicíne, ho inšpiroval príklad jeho brata Thomasa, ktorý získal diplom z oftalmológie.
Alexander nastúpil na lekársku fakultu v nemocnici Panny Márie a v roku 1901 sa mu tam podarilo získať štipendium, ukončiť prácu v kancelárii a sústrediť sa výlučne na svoj vedecký rozvoj. Fleming začal s chirurgickým zákrokom a patologickou anatómiou, ale čoskoro dospel k záveru, že by pre neho bolo oveľa zaujímavejšie študovať podstatu chorôb a zabrániť ich rozvoju, ako pozorovať ich následky na operačnom stole. Alec (ako ho volali v rodine) zažil obrovskú túžbu po laboratóriách, mikroskopoch a reagentoch, a tak sa rekvalifikoval z chirurga na mikrobiológa.
Profesor Almort Wright, ktorý pricestoval do nemocnice Panny Márie v roku 1902, výrazne ovplyvnil formáciu Alexandra Fleminga ako vynálezcu antibiotík a záchrancu miliónov ľudských životov. Wright bol v tom čase už vynikajúcim vedcom - vyvinul vakcínu proti brušnému týfusu. Na základe nemocnice profesor položil svoj výskum a v roku 1906 vytvoril skupinu mladých vedcov, medzi ktorých patril Alexander Fleming, ktorý práve ukončil štúdium a získal doktorát.
Čoskoro prišli veľké problémy - prvá svetová vojna. Alec slúžil v Kráľovskej lekárskej armáde Jej Veličenstva ako kapitán a popri tom študoval účinky rán šrapnelom od výbušnín. Na konci nepriateľských akcií sa mladý špecialista zameral na nájdenie lieku, pomocou ktorého by bolo možné zabrániť hnisaniu a zmierniť osud zranených vojakov. Počas celého svojho neskoršieho života vynálezca antibiotík Alexander Fleming pracoval vo výskumnom laboratóriu v nemocnici Panny Márie, kde bol zvolený za profesora a kde urobil svoj hlavný objav.
Vedcov osobný život sa vyvíjal celkom šťastne - 23. decembra 1915 sa oženil s mladou kolegyňou Sarah (ktorá sa láskavo volala „Sarin“) a čoskoro sa im narodil syn Robert, z ktorého sa neskôr stal aj lekár. Saryn o svojom manželovi povedala: "Alec je skvelý človek, len to zatiaľ nikto nevie." Zomrela v roku 1949 a o 4 roky neskôr sa ovdovený Fleming oženil s ďalšou jeho kolegyňou, gréckou národnosťou, Amáliou Kotsuri-Vurekas. Šťastie manželov ale netrvalo dlho - 11. marca 1955 zomrel v náručí svojej ženy na infarkt sir Alexander Fleming, vynálezca antibiotík.
Je to zaujímavé: Počas svojho dlhého a plodného života (74 rokov) Fleming urobil vynikajúcu slobodomurársku kariéru, bol ocenený rytierskym titulom, 26 medailí, 18 medzinárodných cien (vrátane Nobelovej ceny), 25 vedeckých titulov, 13 vládnych ocenení a čestné členstvo v 89 akadémiách vied po celom svete.
Na hrobe slávneho vedca je nápis vďačnosti celého ľudstva: „Tu leží Alexander Fleming, vynálezca penicilínu.“ Jeho osobnosť je najvýraznejšia v tom, že Fleming rázne odmietol patentovať svoj vynález. Veril, že nemá právo profitovať z predaja drogy, od ktorej doslova záviseli životy ľudí.
O skromnosti vedca svedčí aj skutočnosť, že bol skeptický voči svojej sláve, nazval ho iba „Flemingovým mýtom“ a poprel činy, ktoré sa mu pripisujú: napríklad sa šepkalo, že s pomocou penicilínu Sir Alexander zachránil počas druhej svetovej vojny britského premiéra Winstona Churchilla. vojna. Keď Churchill v roku 1943 ochorel v Kartágu, vyliečil ho lord Moran, ktorý používal sulfónamidy, na čo Fleming poukázal v reakcii na otázky novinárov.
Nezvyčajný príbeh o objave penicilínu
Mnoho veľkých vedeckých objavov sa deje čistou náhodou - okolnosti sú úspešné a v blízkosti je človek, ktorý vidí zaujímavú skutočnosť a vyvodzuje z nej závery. Vynálezca antibiotík, Alexander Fleming, ako všetci géniovia, bol posadnutý tým, čo miloval, netrpezlivo a tiež neuveriteľne roztržito. V jeho štúdiu vládol tvorivý zmätok a dôkladné čistenie retorty a diapozitívov sa mu javilo ako nudná úloha.
Postupujme podľa chronológie šťastných nehôd:
Flemingov prvý „náhodný“ objav spáchal v roku 1922, keď prechladol, ale pri práci s bakteriálnymi plodinami si nepriložil gázový obväz. Len kýchol do Petriho misky a po chvíli s prekvapením zistil, že patogénne baktérie zomreli pod vplyvom jeho slín. Takto sa ľudstvo dozvedelo o lyzozýme - prírodnej antibakteriálnej zložke našich slín;
Druhý a najvýznamnejší „náhodný“ objav Fleming mu vyniesol Nobelovu cenu. V roku 1928 vytvoril vedec plodiny stafylokokov v živnom médiu z agar-agaru a na celý august odišiel odpočívať so svojou rodinou. Počas tejto doby sa v jednej z bakteriálnych kolónií rozmnožila pleseň Penicillium notatum, ktorá sa tam zaviedla nedbanlivosťou. Po návrate z dovolenky Fleming s prekvapením zistil, že pleseň bola ohradená pomocou priehľadnej kvapaliny, v ktorej kvapkách nedokázala prežiť ani jedna baktéria.
Potom sa budúci vynálezca antibiotík rozhodol zámerne pestovať plesne vo veľkej banke s vodou a pozorovať ich správanie. Zo sivozelenej formy nakoniec sčerneli a voda, v ktorej žili, zožltla. Fleming dospel k záveru, že pleseň uvoľňuje určité látky v procese života, a vyskúšal ich v praxi. Ukázalo sa, že výsledná kvapalina už pri koncentrácii 1:20 s vodou úplne zničí všetky baktérie!
Fleming nazval svoj vynález penicilínom a začal dôkladnejšie skúmať jeho vlastnosti. Podarilo sa mu empiricky dokázať, že kvapalina ničí iba mikroflóru, ale nepoškodzuje tkanivá tela, čo znamená, že sa dá použiť na liečbu infekcií u ľudí. Zostávalo iba nejako absorbovať penicilín z roztoku a vytvoriť stabilnú chemickú zlúčeninu, ktorá by sa mohla uviesť do priemyselnej výroby. Táto úloha ale bola nad sily vynálezcu antibiotík, pretože bol mikrobiológ, a nie chemik.
Cesta k hromadnej výrobe prvého antibiotika
Počas dlhých 10 rokov Fleming bojoval za vývoj lieku, ale všetky experimenty sa ukázali ako neúspešné - v akomkoľvek cudzom prostredí bol penicilín zničený. V roku 1939 sa o jeho výskum začali zaujímať dvaja anglickí vedci, ktorí sa usadili v zámorí v USA. Boli to profesor Howard Walter Flory a jeho kolega, biochemik Ernst Boris Cheney (ruského pôvodu). Správne vyhodnotili vyhliadky penicilínu a presťahovali sa do Oxfordu, aby sa pokúsili nájsť stabilný chemický vzorec pre tento liek na základe univerzitného laboratória a splnili sen vynálezcu antibiotík Alexandra Fleminga.
Izolovať čistú látku a obliecť ju do formy kryštalickej soli trvalo dva roky usilovnej práce. Keď bola droga pripravená na praktické použitie, Flory a Chain pozvali samotného Fleminga do Oxfordu a vedci začali spolu testovať. V priebehu roka bolo možné potvrdiť účinnosť liečby penicilínom pri ochoreniach ako sepsa, gangréna, zápal pľúc, osteomyelitída, kvapavka, syfilis.
To je zaujímavé: Správna odpoveď na otázku, v ktorom roku bolo antibiotikum penicilín vynájdené, je rok 1941. Oficiálnym rokom objavenia penicilínu ako chemickej látky je však rok 1928, kedy ho objavil a opísal Alexander Fleming.
Hlavnou oblasťou testovania na antibiotikum bola druhá svetová vojna. Z dôvodu tvrdých bojov nebolo možné na Britskom polostrove zaviesť priemyselnú výrobu penicilínu, takže prvé ampulky so šetriacim práškom opustili montážnu linku v USA v roku 1943. Americká vláda okamžite objednala 120 miliónov jednotiek penicilínu pre vnútorné potreby. Droga bola dodaná z Ameriky do Európy, čo ušetrilo milióny ľudských životov. Je ťažké si dokonca predstaviť, ako veľmi by sa zvýšil počet obetí tejto vojny, nebyť vynálezcu antibiotík Alexandra Fleminga a jeho nasledovníkov Chain and Flory. Už v povojnových rokoch sa zistilo, že penicilín lieči dokonca aj endokarditídu, ktorá bola dovtedy v 100% prípadov smrteľnou chorobou.
Zaujímavé: V roku 1945 dostali Alexander Fleming, Ernst Cheyne a Howard Flory Nobelovu cenu za medicínu a fyziológiu za vynález penicilínu, prvého širokospektrálneho antibiotika na vnútorné použitie na svete.
Penicilín v ZSSR
Keď už hovoríme o úlohe tohto antibiotika v dejinách druhej svetovej vojny, nemožno nespomenúť profesorku Zinaidu Vissarionovnu Ermolyevu, ktorá v roku 1942 zozbierala plesne zo stien moskovského bombového krytu a podarilo sa im z nich extrahovať penicilín. Už v roku 1944 bol liek testovaný a uvedený do priemyselnej výroby. Pomenovali ho „crustosin“, pretože pleseň Penicillium crustosum slúžila ako surovina pre antibiotikum. Počas Veľkej vlasteneckej vojny sovietsky penicilín ukázal svoju najlepšiu stránku a stal sa skutočnou spásou pre milióny zranených vojakov. Je pozoruhodné, že crustosín bol koncentrovanejší a účinnejší ako liek vynájdený vo Veľkej Británii.
Na prvý pohľad je hodnota tohto objavu taká zrejmá, že zostáva len postaviť pamätník vynálezcu antibiotík a vychutnať si ovocie jeho práce. V polovici minulého storočia vo vedeckých kruhoch zavládol práve tento názor: lekársku komunitu ovládla eufória z realizácie možností, ktoré ľudstvu antibiotiká dávajú. Okrem penicilínu Waxman čoskoro vynašiel streptomycín, ktorý je účinný proti mycobacterium tuberculosis, a zdalo sa, že teraz neexistujú žiadne prekážky pre úplné odstránenie epidémií, ktoré pustošili celé mestá.
Avšak aj samotný vynálezca antibiotík Alexander Fleming predvídal dvojité následky užívania antibakteriálnych liekov a varoval pred možnými nebezpečenstvami. Ako geniálny mikrobiológ a chápajúci princípy vývoja živých organizmov si Fleming uvedomil možnosť postupného prispôsobovania baktérií zbraniam, pomocou ktorých sa ich ľudia pokúsia zničiť. A neveril v úplné a bezpodmienečné víťazstvo medicíny nad infekciami. Vynálezca prvého antibiotika mal, bohužiaľ, opäť pravdu ...
Éra antibiotík zmenila svet na nepoznanie:
Očakávaná dĺžka života sa v niektorých krajinách zdvojnásobila alebo strojnásobila;
Dojčenská úmrtnosť sa znížila viac ako 6-krát a úmrtnosť matiek - 8-krát;
Liečba väčšiny bakteriálnych infekcií trvá v súčasnosti menej ako 21 dní;
Žiadna z predtým smrteľných infekčných chorôb nie je v súčasnosti ani z 50% smrteľná;
Za posledné polstoročie bolo zaznamenaných iba niekoľko prípadov pandémií (rozsiahlych epidémií), pričom straty predstavovali stovky ľudí, a nie desaťtisíce, ako pred vynálezom antibiotík.
Ale pri tom všetkom môžeme povedať, že medicína porazila infekcie? Prečo po 80 rokoch používania antibiotík nezmizli z povrchu Zeme?
V čase, keď vynálezca antibiotík Fleming dával ľudstvu nádej v podobe penicilínu, veda už poznala značný počet patogénnych a oportunistických mikroorganizmov. Keďže sa ukázalo, že niektoré z nich sú rezistentné na penicilín, vedci začali vyvíjať ďalšie skupiny antibiotík - tetracyklíny, cefalosporíny, makrolidy, aminoglykozidy atď.
Boli dva spôsoby: buď sa pokúsiť nájsť liek proti každému konkrétnemu patogénu, alebo vytvoriť lieky so širokým spektrom účinku, aby sme boli schopní liečiť bežné infekcie bez rozpoznania a vyrovnať sa s chorobami zmiešanej bakteriálnej etiológie. Vedcom sa samozrejme zdala druhá cesta rozumnejšia, ale viedla k nečakanému obratu.
Pod vplyvom antibiotík začali baktérie mutovať - \u200b\u200btento mechanizmus stanovuje príroda v akejkoľvek forme života. Nové kolónie zdedili genetickú informáciu od mŕtvych „predkov“ a vyvinuli mechanizmy ochrany pred baktericídnym a bakteriostatickým účinkom liekov. Liečba chorôb, ktoré nedávno dobre reagovali na antibiotickú liečbu, sa stala neúčinnou. Vedci vynašli nový liek a baktérie sú novou zbraňou. Vďaka širokej distribúcii a voľnému predaju antibiotík získal tento proces povahu začarovaného kruhu, z ktorého veda doteraz nemohla vypuknúť. Vlastnými rukami sme vytvorili tisíce nových druhov baktérií a robíme to aj naďalej.
Génové mutácie a získaná rezistencia na antibiotiká, na ktoré varoval vynálezca penicilínu Alexander Fleming, sú dnes tvrdou realitou. Príroda navyše obchádza človeka v týchto „pretekoch v zbrojení“ s neustále sa zvyšujúcou rýchlosťou.
Tu je niekoľko príkladov:
Tetracyklín - objavil sa v roku 1950, baktérie rezistentné na neho - v roku 1959;
Meticilín v roku 1960, rezistentné baktérie v roku 1962;
Vankomycín - v roku 1972, rezistentné baktérie - v roku 1988;
Daptomycín - v roku 2003, baktérie - o rok neskôr, v roku 2004.
Ako je to možné? Faktom je, že baktérie sa množia veľmi rýchlo - doslova každých 20 minút sa objaví nová kolónia, ktorá dedí genetické informácie z predchádzajúcich generácií. Čím častejšie je pacient liečený rovnakým liekom, tým lepšie s ním „pozná“ svoju patogénnu flóru a tým vyššia je pravdepodobnosť mutácie baktérií z dôvodu sebaobrany. A ak človek nekontrolovateľne užíva antibiotiká z rôznych skupín, v jeho tele môžu rásť baktérie, ktoré sú rezistentné voči niekoľkým alebo dokonca všetkým antibakteriálnym liekom súčasne! Tento jav sa nazýva multidrogová rezistencia a predstavuje obrovskú hrozbu.
Prvé také baktérie boli objavené ešte v 60. rokoch dvadsiateho storočia, teda iba 20 rokov po vynáleze antibiotík a začiatku ich hromadného používania. Ďalej sa to zhoršuje. Napríklad v roku 1974 boli asi 2% prípadov stafylokokových infekcií v USA rezistentné na meticilín, v roku 1995 - 22%, v roku 2007 - 63%. A teraz si MRSA (multirezistentný stafylokok aureus) každoročne len v Amerike vyžiada 19 tisíc životov.
Bakteriálna mutácia, pred pravdepodobnosťou ktorej varoval vynálezca antibiotík Fleming, získala charakter katastrofy z troch dôvodov:
Ľudia berú antibiotiká zbytočne alebo zbytočne... Lieky a farmácia sú dôkladne komercializované, lekári predpisujú antibakteriálne lieky, aj keď vedia, že nepomôžu, navyše farmaceuti vydávajú takéto tabletky bez lekárskeho predpisu všetkým milovníkom samoliečby;
Nové antibiotiká sa prakticky nevyrábajú... Vynález, testovanie, certifikácia a komercializácia takýchto liekov stojí niekoľko miliónov dolárov. Je oveľa jednoduchšie a výnosnejšie vziať účinnú látku, ktorá už má medzinárodný patentovaný názov, uvoľniť ju pod inou značkou, propagovať ju a začať zhrabávať peniaze;
Antibiotiká vstupujú do nášho tela jedlom... Stačí povedať, že asi 80% trhu s antibakteriálnymi liekmi v Spojených štátoch nie je zameraných na medicínu, ale na potravinársky priemysel - s ich pomocou sa výrobcovia potravín vyhýbajú stratám z chorôb hospodárskych zvierat a aktivity škodcov ovplyvňujúcich ovocie a obilniny. Situácia v Rusku je na miestnej úrovni oveľa lepšia, nemožno však ignorovať tok lacného dovozu.
Najsmutnejšie je, že za súčasnú situáciu môže samotné ľudstvo. Jeho náprava alebo aspoň odkladanie nebezpečných následkov si vyžaduje medzinárodné úsilie, všeobecné povedomie a odhodlanie. Ale v skutočnosti sa ľudia riadia iba komerčnými úvahami.
„Vynaložil na nás vynálezca antibiotík prasa“ vynájdením penicilínu ešte v roku 1928? Samozrejme, že nie. Ale ako to už v prípade hrozivej zbrane, ktorá sa dostala do rúk človeka, často stáva, antibiotiká boli zneužívané, čo viedlo k novej katastrofe.
Sir Alexander Fleming jasne formuloval tri hlavné princípy užívania antibiotík:
Identifikácia patogénu a určenie vhodného lieku;
Výber dávkovaniadostatočné na úplné a konečné zotavenie;
Kontinuita priebehu liečby a presnosť prijatia.
Ľudia, bohužiaľ, často zanedbávajú tieto jednoduché a rozumné pravidlá: nenechajte sa podrobiť testom, nechodte k lekárovi, kúpte si antibiotiká sami v lekárni, užívajte ich, kým sa nezmiernia nepríjemné príznaky, a v polovici liečby ukončite liečbu. Toto je najistejšia cesta k mutácii a získanej rezistencii - zmrzačená, ale nedokončená antibiotickými baktériami, pamätajte na svojho „páchateľa“, vymyslite ďalší enzým, pomocou ktorého môžu rozpustiť jeho bunkové membrány a pohltiť ich a odovzdať zbrane do rúk budúcim generáciám. Takto sa vytvára multirezistencia - nový problém moderných infekčných chorôb, s ktorým počítal vynálezca antibiotík Fleming.
Aj keď nemôžeme ovplyvniť politiku farmaceutických a potravinárskych spoločností, sme celkom schopní začať správne liečiť svoje zdravie a zdravie našich detí: snažte sa vyberať bezpečné výrobky, brať antibiotiká, iba ak je to skutočne nevyhnutné a striktne podľa pokynov lekára.
O lekárovi: 2010 až 2016 Praktický lekár terapeutickej nemocnice centrálnej liečebno-sanitárnej jednotky č. 21, mesto elektrostal. Od roku 2016 pracuje v diagnostickom centre č. 3.
Tradičná medicína už dlho pozná niektoré spôsoby použitia mikroorganizmov alebo ich metabolických produktov ako terapeutických látok, ale dôvod ich terapeutického účinku v tom čase zostal neznámy. Napríklad plesňový chlieb sa v ľudovom liečiteľstve používal na liečbu niektorých vredov, črevných porúch a iných chorôb.
V rokoch 1871-1872. Objavili sa práce ruských vedcov V.A. Manasseina a A. G. Polotebnova, ktoré referovali o praktickom použití zelenej plesne na liečenie kožných vredov u ľudí. Prvé informácie o antagonizme baktérií zverejnil zakladateľ mikrobiológie Louis Pasteur v roku 1877. Upozornil na potlačenie vývoja pôvodcu antraxu niektorými saprofytickými baktériami a naznačil možnosť praktického využitia tohto javu.
Meno ruského vedca II Mechnikov a (1894) je spojené s vedecky podloženým praktickým využitím antagonizmu medzi enterobaktériami spôsobujúcimi črevné poruchy a mliečnymi mikroorganizmami, najmä bulharským bacilom („Mechnikovovo zrazené mlieko“), na liečbu ľudských črevných chorôb.
Ruský lekár E. Gartier (1905) používal na liečbu črevných porúch fermentované mliečne výrobky pripravené zo štartovacích kultúr obsahujúcich acidophilus bacillus. Ako sa ukázalo, acidophilus bacillus má výraznejšie antagonistické vlastnosti v porovnaní s bulharským bacilom.
Na konci XIX - začiatkom XX storočia. antagonistické vlastnosti boli objavené v baktériách tvoriacich spóry. Prvé práce, ktoré popisujú antagonistické vlastnosti aktinomycét, patria do rovnakého obdobia. Neskôr sa z kultúry pôdotvorných bacilov Bacillus brevis R. Dubo (1939) podarilo izolovať antibiotickú látku zvanú tyrotricín, ktorá bola zmesou dvoch antibiotík - tyrocidínu a gramicidínu. V roku 1942 izolovali sovietski vedci GF Gauze a MG Brazhnikova nový kmeň Bacillus brevis z pôd neďaleko Moskvy, syntetizujúc antibiotikum gramicidín C, ktoré sa líši od Duboovho gramicidínu.
V roku 1939 N. A. Krasilnikov a A. I. Korenyako získali prvé antibiotikum pôvodom z aktinomycét, mycetín, z kultúry fialových aktinomycét Actinomyces violaceus, ktoré izolovali z pôdy, a na klinike študovali podmienky biosyntézy a aplikácie mycetínu.
A. Fleming, ktorý študoval streptokoky, ich pestoval na živnom médiu v Petriho miskách. Na jednom z pohárikov spolu so stafylokokmi vyrástla kolónia plesní plesní, okolo ktorých sa nevyvinuli stafylokoky. Fleming, ktorého tento fenomén zaujal, izoloval kultúru huby, potom definovanej ako Penicillium notatum. Až v roku 1940 sa oxfordskej skupine vedcov podarilo izolovať látku, ktorá brzdí rast stafylokokov. Výsledné antibiotikum dostalo názov penicilín.
Objavom penicilínu sa začala nová éra v liečbe infekčných chorôb - éra používania antibiotík. V krátkom čase sa objavilo a vyvinulo nové odvetvie priemyslu, ktoré vo veľkom vyrába antibiotiká. Teraz získala problematika mikrobiálneho antagonizmu veľký praktický význam a práca na identifikácii nových mikroorganizmov - výrobcov antibiotík - sa stala účelnou.
V ZSSR sa skupina výskumníkov vedená Z. V. Ermolyevou úspešne zaoberala získavaním penicilínu. V roku 1942 bol vyvinutý domáci prípravok penicilínu. Waxman a Woodruff izolovali antibiotikum aktinomycín z kultúry Actinomyces antibioticus, ktoré sa neskôr začalo používať ako protirakovinové činidlo.
Prvým antibiotikom pôvodom z aktinomycét, ktoré si našlo široké uplatnenie najmä pri liečbe tuberkulózy, bol streptomycín, ktorý objavil v roku 1944 Waxman a jeho kolegovia. Antituberkulózne antibiotiká tiež zahŕňajú viomycín (florimycín), cykloserín, kanamycín, rifamycín, objavené neskôr.
V nasledujúcich rokoch intenzívne hľadanie nových zlúčenín viedlo k objavu množstva ďalších terapeuticky cenných antibiotík, ktoré si našli široké uplatnenie v medicíne. Patria sem lieky so širokým spektrom antimikrobiálneho účinku. Potláčajú rast nielen grampozitívnych baktérií, ktoré sú citlivejšie na pôsobenie antibiotík (pôvodcovia zápalu pľúc, rôzne hnisavé stavy, antrax, tetanus, záškrt, tuberkulóza), ale aj gram negatívnych mikroorganizmov, ktoré sú odolnejšie voči antibiotikám (pôvodcovia brušného týfusu, úplavica, cholera, brucelóza, tularémia), ako aj rickettsia (patogény týfusu) a veľké vírusy (patogény psitakózy, lymfogranulomatózy, trachómu atď.). Medzi tieto antibiotiká patrí chloramfenikol (chloramfenikol), chlortetracyklín (biomycín), oxytetracyklín (terramycín), tetracyklín, neomycín (kolimycín, mycerín), kanamycín, paromomycín (monomycín) atď. Okrem toho majú lekári v súčasnosti k dispozícii skupinu antibiotík. , aktívne proti grampozitívnym patogénom rezistentným na penicilín, ako aj protiplesňové antibiotiká (nystatín, griseofulvín, amfotericín B, levorin).
V súčasnosti sa počet známych antibiotík blíži k roku 2000, v klinickej praxi sa ich však používa iba asi 50.
Moskovská lekárska akadémia. ICH. Sečenov
Klinika všeobecnej chirurgie na základe Mestskej klinickej nemocnice č. 23 (2 hnisavé oddelenie)
„História objavenia antibiotík.“
Exekútor:
Študent 3. ročníka
Fakulta medicíny
4. skupina
Julia Olegovna Labutina
Učiteľ: Vavilova G.S.
Moskva 2004
Antimikrobiálne lieky.
Zastavenie alebo zastavenie rastu mikróbov sa dosahuje rôznymi metódami (komplexmi opatrení): antiseptikum, sterilizácia, dezinfekcia, chemoterapia... Podľa toho sa nazývajú chemikálie, ktoré sa používajú na vykonávanie týchto opatrení sterilizačné prostriedky, dezinfekčné prostriedky, antiseptiká a antimikrobiálna chemoterapia... Antimikrobiálne chemické látky sa dajú rozdeliť do dvoch skupín: tie, ktoré nemajú selektivitu účinku, sú škodlivé pre väčšinu mikróbov, ale zároveň sú toxické pre bunky makroorganizmu (antiseptiká a dezinfekčné prostriedky) a tie, ktoré majú selektivitu účinku (chemoterapeutické látky).
Chemoterapeutické antimikrobiálne lieky sú chemické lieky, ktoré sa používajú pri infekčných chorobách na etiotropnú liečbu (t. J. Zameranie sa na pôvodcu ochorenia ako mikrób) a na prevenciu infekcií.
Antimikrobiálne chemoterapeutické látky zahŕňajú nasledujúce skupiny liekov:
Antibiotiká (pôsobia iba na bunkové formy mikroorganizmov; sú tiež známe protinádorové antibiotiká)
Syntetické chemoterapeutické lieky rôznych chemických štruktúr (medzi nimi sú lieky, ktoré pôsobia buď na bunkové mikroorganizmy, alebo na nebunkové formy mikróbov)
Antibiotiká - Jedná sa o chemoterapeutické lieky vyrobené z chemických zlúčenín biologického pôvodu (prírodných), ako aj ich polosyntetických derivátov a syntetických analógov, ktoré v nízkych koncentráciách majú selektívny škodlivý alebo deštruktívny účinok na mikroorganizmy a nádory. Antibiotiká používané v lekárskej praxi produkujú aktinomycety (žiarivé huby), plesne a niektoré baktérie. Ako už bolo spomenuté, antimikrobiálny účinok antibiotík je selektívny: pôsobia silnejšie na niektoré organizmy, na iné slabšie alebo nepôsobia vôbec. Účinok antibiotík a na živočíšne bunky je tiež selektívny, v dôsledku čoho sa líšia stupňom toxicity a účinkom na krv a iné biologické tekutiny. Niektoré antibiotiká majú pre chemoterapiu veľký význam a môžu sa použiť na liečbu rôznych mikrobiálnych infekcií u ľudí a zvierat.
Problém liečby infekčných chorôb má rovnako dlhú históriu ako štúdium samotných chorôb. Z pohľadu moderného človeka boli prvé pokusy v tomto smere naivné a primitívne, aj keď niektoré z nich neboli zbavené zdravého rozumu (napríklad kauterizácia rán alebo izolácia chorých). Skutočnosť, že niektoré mikróby môžu nejakým spôsobom brzdiť rast ostatných, je známa už dlho. V ľudovom liečiteľstve sa extrakty z lišajníkov už dlho používajú na ošetrenie rán a na liečbu tuberkulózy. Neskôr sa do zloženia mastí na ošetrenie povrchových rán začali pridávať bakteriálne extrakty. Pseudomonas aeruginosa... Skúsenosti získané tvrdým pokusom a omylom vyzbrojili liečiteľov na znalosti liečivých vlastností výťažkov z bylín a živočíšnych tkanív, ako aj rôznych minerálov. V antickom svete bola rozšírená výroba nálevov a odvarov z rastlinných materiálov, propagoval ich Claudius Galen. V stredoveku reputáciu drog z liečivých surovín významne znižovali všetky druhy elixírov, „výskum“ alchymistov a samozrejme presvedčenie, že „trest Pána“ je nevyliečiteľný. V tejto súvislosti stojí za zmienku viera v liečivý účinok rúk „pomazaného Božieho“, prostredníctvom dotyku vládnucej osoby prešli davy chorých. Napríklad Ľudovít XIV položil ruky na 10 000 pacientov a Charles II Stuart - na 90 000. Keď lekári pochopili správnosť tohto konceptu, liečba chorôb sa stávala čoraz viac „etiotropnou“. Paracelsus, ktorého AI Herzen označila za „prvého profesora chémie od stvorenia sveta“, by sa mal právom považovať za zakladateľa chemoterapie. Paracelsus, nie bez úspechu, používal rôzne anorganické látky (napríklad soli ortuti a arzénu) na liečbu infekcií u ľudí a zvierat. Po objavení Nového sveta sa začalo vedieť o vlastnostiach kôry stromu „kina - kina“, ktorú Indiáni používali na liečbu malárie. Popularitu tohto lieku uľahčilo zázračné vyliečenie manželky americkej miestodržiteľky grófky Qinghon. Kôra sa do Európy dostala pod menom „Grófkin prášok“ a neskôr sa jej meno dostalo pod samotný strom cinchona. Rovnakú slávu získal aj ďalší zámorský liek Ipecacuana, ktorý Indiáni používali na liečbu „krvavých“ hnačiek.
Späť v rokoch 1871-1872. Ruskí vedci V.A. Manassein a A.G. Polotebnov pozoroval účinok pri liečbe infikovaných rán nanášaním plesní, hoci nikto nevedel, prečo pomáhajú, a fenomén antibiózy nebol známy.
Niektorí z prvých mikrobiologických vedcov však dokázali detekovať a popísať antibiózu (útlak niektorých organizmov proti množeniu iných). Faktom je, že antagonistické vzťahy medzi rôznymi mikroorganizmami sa prejavujú počas ich rastu v zmiešanej kultúre. Pred vývojom čistých kultivačných metód sa rôzne baktérie a plesne pestovali spoločne, t.j. v optimálnych podmienkach pre prejav antibiózy. Louis Pasteur už v roku 1877, keď študoval antrax, si všimol, že infekcia zvieraťa zmesou patogénu a iných baktérií často narúša vývoj choroby, čo mu umožnilo predpokladať, že konkurencia medzi mikróbmi môže blokovať patogénne vlastnosti patogénu. Popísal antibiózu medzi pôdnymi baktériami a patogénnymi baktériami, ktoré spôsobujú antrax, a dokonca naznačil, že základom liečby by sa mohla stať antibióza. Pozorovania L. Pasteura (1887) potvrdili, že antagonizmus vo svete mikróbov je častým javom, ale jeho povaha bola nejasná.
Prvé antibiotiká boli izolované ešte predtým, ako bola známa ich schopnosť inhibovať rast mikroorganizmov. Takže v roku 1860 sa získal modrý pigment v kryštalickej forme pyocyanínprodukované malými, pohyblivými tyčinkovými baktériami rodu Pseudomonas, ale jeho antibiotické vlastnosti boli objavené až o mnoho rokov neskôr. V roku 1899. - R. Emmerich a O. Lowe informovali o antibiotickej zlúčenine tvorenej baktériami Pseudomonas pyocyaneaa pomenovali ho pyokyanáza; droga sa používala ako lokálne antiseptikum. V roku 1896 B. Gozio z kvapaliny obsahujúcej kultúru huby rodu Penicillium (Penicillium brevicompactum) , sa podarilo vykryštalizovať ďalšiu chemickú látku, tzv kyselina mykofenolováinhibícia rastu baktérií antraxu.
Žiadny liek však nezachránil toľko životov ako penicilín... Objavom tejto látky sa začala nová éra v liečbe infekčných chorôb - éra antibiotík. Objavenie antibiotických liekov, na ktoré sme si už v dnešnej dobe tak zvykli, dramaticky zmenilo ľudskú spoločnosť. Choroby, ktoré neboli nedávno považované za beznádejné, ustúpili. O to prekvapivejší je príbeh samotného objavu.
Vynikajúci biológ Alexander Fleming sa narodil 6. augusta 1881 v Škótsku v Ayrshire. Chlapec vyrastal na farme svojich rodičov, obklopený zo všetkých strán pustatinami vresu. Príroda dala mladému Alexandrovi oveľa viac ako školu. Vo veku 13 rokov sa mladý Alexander presťahoval do hlavného mesta Veľkej Británie - Londýna. Zatiaľ čo jeho rovesníci študovali, Fleming pracoval 5 rokov pre miestnu paroplavebnú spoločnosť a tým si zarábal na živobytie.
V roku 1901 Fleming nastúpil na lekársku fakultu Panny Márie a zložil zložité skúšky. Nezastavilo ho to, že od skončenia štúdia uplynulo 5 rokov. Okrem toho bol uznaný ako najlepší uchádzač v celom Spojenom kráľovstve! Fleming nikdy nerobil zbytočnú prácu. Vedel z učebnice vytiahnuť iba to, čo bolo potrebné, zvyšok zanedbal.
Po ukončení štúdia bol Fleming vyzvaný, aby pracoval v bakteriologickom laboratóriu v nemocnici Panny Márie. V tom čase bola bakteriológia na špici vedy.
Flemingov pracovný deň v prvých rokoch jeho vedeckej kariéry bol takmer nepretržite. Keď prišiel do práce, skontrolovali hodiny. A dokonca o druhej hodine ráno sa mohli zastaviť zamestnanci, ktorí meškali v práci, porozprávať sa s ním a dať si pohár piva.
V auguste 1914 vypukla prvá svetová vojna. Fleming získal hodnosť lekára a bol poslaný do bakteriologického laboratória vo Francúzsku, v meste Boulogne.
Fleming každý deň prechádzal do podkrovia nemocnice, kde sa nachádzalo laboratórium, cez nemocničné oddelenia, kde ležali zranení. Denne prichádzalo čoraz viac ich skupín. Tu v nemocnici stovky z nich zomreli na infekciu. Zlomeniny, slzy vnútorných tkanív ... Kusy zeminy a odevu, ktoré sa dostali do rán, dokončili prácu bômb. Tvár zraneného zošedla, dýchanie bolo sťažené - začala sa otrava krvi. Výsledkom je nevyhnutná smrť.
Fleming začal infekciu vyšetrovať. Povedal:
"Bolo mi odporučené aplikovať obväzy antiseptikami: karbolovou, boritou alebo peroxidom vodíka." Videl som, že antiseptiká nezabijú všetky choroboplodné zárodky, ale povedali mi, že zabijú niektoré z nich, a liečba je úspešnejšia, ako keď sa antiseptiká nepoužívajú. ““
Fleming sa rozhodol uskutočniť jednoduchý experiment, ktorý by otestoval, koľko antiseptických látok pomáha v boji proti infekcii.
Okraje väčšiny rán boli nerovné, s mnohými krivkami a krivkami. V týchto zákrutách sa hromadili mikróby. Fleming urobil falošnú ranu zo skla: ohrial skúmavku a ohýbal jej koniec ako úlomky rany. Potom túto skúmavku naplnil sérom kontaminovaným hnojom. Bola to akoby všeobecná schéma konvenčnej bojovej rany. Na druhý deň sa sérum zakalilo a vydával nepríjemný zápach. Rozmnožilo sa v ňom obrovské množstvo mikróbov. Fleming potom vylial sérum a naplnil skúmavku roztokom bežného silného antiseptika a takto naplnenú skúmavku znovu naplnil čistým nekontaminovaným sérom. A čo? Bez ohľadu na to, koľkokrát Fleming vypláchol tubu antiseptikmi, čisté sérum bolo každý druhý deň rovnako páchnuce a zakalené.
V zákrutách skúmavky mikróby napriek všetkému pretrvávali. Z tejto skúsenosti Fleming vyvodil záver, že konvenčné antiseptiká vôbec nepomáhajú pri ranách v prvej línii. Jeho rada pre vojenských lekárov bola nasledovná: odstráňte všetky mŕtve tkanivá, kde sa môžu ľahko vyvinúť choroboplodné zárodky, a pomôžte telu bojovať proti samotnej infekcii vylučovaním bielych krviniek, z ktorých sa tvorí hnis. Biele krvinky (čerstvý hnis) ničia mikrobiálne kolónie.
Fleming o svojich pocitoch v týchto dňoch napísal:
„Pri pohľade na infikované rany, na ľudí, ktorí utrpeli a zomreli a ktorým sme nedokázali pomôcť, som horel túžbou konečne nájsť nejaký liek, ktorý by mohol tieto mikróby zabiť, niečo ako salvarsan ...“
V novembri 1918 sa vojna skončila, Fleming sa vrátil do Anglicka, do svojho laboratória.
Flemingovi sa za neporiadok v laboratóriu často vysmievali. Ukázalo sa však, že tento neporiadok bol plodný. Jeden z jeho zamestnancov povedal:
"Fleming udržiaval kultúry mikroorganizmov, ktoré izoloval, dva alebo tri týždne a pred zničením ich starostlivo preštudoval, aby zistil, či sa náhodou nestal nejaký neočakávaný a zaujímavý jav." Ďalšia história ukazuje, že keby bol taký čistý ako ja, s najväčšou pravdepodobnosťou by neobjavil nič nové. ““
Raz v roku 1922 Fleming, ktorý mal nádchu, zasial svoj vlastný nosný hlien do laboratórneho skla - Petriho misky. V časti Petriho misky, do ktorej sa dostal hlien, bakteriálne kolónie uhynuli. Fleming začal vyšetrovať tento jav a zistil, že slzy, odrezky nechtov, sliny a kúsky živého tkaniva majú rovnaký účinok. Keď kvapka slzy spadla do skúmavky s roztokom zakaleným od mnohých baktérií, za pár sekúnd sa stala úplne priehľadnou!
Flemingov personál musel znášať veľa „trápenia“, kvôli experimentom dostával slzy. Z citróna vyrezali kôru, vtlačili si ju do očí a pozbierali vyčnievajúce slzy. Nemocničné noviny dokonca uviedli vtipnú kresbu, na ktorej si deti za malý poplatok nechajú šľahať laboranta a ďalší laborant od nich zbiera slzy v nádobe označenej ako „antiseptikum“.
Fleming pomenoval látku, ktorú objavil „Lyzozým"- z gréckych slov" rozpúšťanie "a" kvas "(čo znamená rozpúšťanie baktérií). Lyzozým bohužiaľ nezabil všetky škodlivé baktérie spôsobujúce choroby.
Flemingovi pomohla k najdôležitejšiemu objavu v jeho živote aj náhoda a tvorivé zmätky v laboratóriu. Niekedy v roku 1928 navštívil Fleminga jeho kolega Price. Fleming triedil cez Petriho misky so starými kultúrami. Do mnohých z nich natiekla pleseň, čo sa stáva pomerne často. Fleming pre Price povedal: „Len čo otvoríte pohár s kultúrou, dostanete sa do problémov: niečo určite vypadne zo vzduchu ...“ Zrazu stíchol a ako vždy pokojne povedal: „Zvláštne ...“
V Petriho miske, ktorú držal v rukách, tiež rástla pleseň, ale tu kolónie baktérií okolo umreli, rozpustili sa.
Od tej chvíle začal Fleming vyšetrovať pleseň smrteľne škodlivú pre baktérie a Petriho misku, do ktorej vletela, si nechal až do svojej smrti.
Alexander Fleming pozorujúci antagonizmus Penicillium notatum a stafylokok v zmiešanej kultúre objavili kmeň plesní penicilla (Penicillium notatum), uvoľňovanie chemikálie, ktorá inhibuje rast stafylokokov. Látka dostala názov „penicilín“. Je pravda, že čaká nás najdôležitejší test: neukázalo by sa, že by táto látka bola rovnako škodlivá pre ľudí a zvieratá ako pre baktérie? Ak by to tak bolo, penicilín by sa nelíšil od mnohých známych a predtým antiseptických látok. Nedalo sa to vstreknúť do krvi. Na radosť Fleminga a jeho spolupracovníkov nebol penicilínový vývar zabíjajúci baktérie pre morčatá a myši nebezpečnejší ako bežný vývar.
Ale aby sa mohol na liečbu použiť penicilín, musel sa získať v čistej forme izolovanej z bujónu. Vývar obsahujúci proteíny cudzie pre telo nemohol byť zavedený do ľudskej krvi.
Vo februári 1929 Fleming oznámil svoj objav lekárskej komunite. Nepoložila mu ani jedna otázka! Vedci privítali objav absolútne ľahostajne, bez najmenšieho záujmu. Ešte v roku 1952 si Fleming spomenul na tento „hrozný okamih“.
Uplynulo teda jedenásť rokov! Niekoľko chemikov, ktorí sa zaujímali o penicilín, ho nikdy nedokázali izolovať v čistej forme. Fleming však nestrácal nádej a veril, že látka, ktorú objavil, má skvelú budúcnosť.
V roku 1940 sa nečakane stala jedna z najšťastnejších udalostí vo Flemingovom živote. Z lekárskeho časopisu sa dozvedel, že oxfordským vedcom Florym a Chainovi sa podarilo získať stabilnú a vyčistenú formu penicilínu. Fleming neprezradil svoju radosť a až neskôr si všimol, že sníval o spolupráci s takýmito chemikmi už 11 rokov.
História objavenia penicilínu je skutočne úžasná. Kto by si myslel, že talentovaný židovský hudobník, ktorého otec bol rodákom z Ruska a matkou Nemka, nakoniec opustí cestu profesionálneho klaviristu a nájde úplne inú cestu k celosvetovej sláve. Hovoríme o Ernestovi Cainovi, ktorého poznáme pod anglickým menom Cheyne. Je ťažké povedať, či majú pravdu tí, ktorí vidia osud človeka v jeho mene, ale v tomto prípade meno Ernest, ktoré sa prekladá ako „úprimný, pravdivý“, úplne zodpovedalo charakteru a morálnej dôstojnosti jeho nositeľa.
Ernestov otec bol talentovaný chemik, ktorý organizoval vlastnú výrobu v Berlíne. A hoci syn vyštudoval strednú a vysokú školu, jeho rodičia ho videli za klavírom. Stal sa talentovaným koncertným klaviristom i hudobným kritikom pre berlínske noviny, jeho láska k vede však zvíťazila. V intervaloch medzi koncertmi a skúškami mladý muž zmizol v laboratóriu chemickej patológie slávnej berlínskej kliniky „Charite“ - „Mercy“.
V apríli 1933 bol E. Cheyne nútený opustiť Nemecko, aby sa už nikdy nevrátil do svojej vlasti. Jeho priateľ, slávny anglický biológ J. Haldane, sa o neho postaral v Cambridge, kde E. Chain v priebehu svojej dizertačnej práce dokázal, že neurotoxín z hadieho jedu je tráviaci enzým. Táto práca si urobila meno, a tak ho v roku 1935 pozval profesor patológie G. Flory do Oxfordu, aby začal pracovať na lyzozýme, antibakteriálnom enzýme. E. Chain navrhuje, aby sa G. Flory sústredil na sľubnejší penicilín, ktorý objavil A. Fleming. Nadšenie E. Cheyne nakazilo G. Floryho, ktorý sa nevedel dočkať, až otestuje účinok antibiotika na mikróby. Bola to Flory, ktorá vyzbierala prvých 35 libier vládnych prostriedkov na financovanie práce podporenej E. Mellanbym z Rady pre lekársky výskum.
25. mája 1940 bol uprostred hukotu bômb dopadajúcich na londýnske ulice dokončený rozhodujúci experiment na 50 bielych myšiach. Každému z nich bola injekčne podaná smrteľná dávka mikróbu streptokoka. Polovica myší nebola liečená, zvyšku boli dva dni injekčne podávané penicilíny každé tri hodiny. Po 16 hodinách uhynulo 25 pokusných zvierat a prežilo 24 liečených myší. Iba jeden zomrel. Potom prišiel biochemický triumf E. Cheyna, ktorý ukázal, že penicilín má štruktúru betalaktámu. Zostávalo iba zaviesť výrobu nového zázraku - lieku.
Jeho zázračné vlastnosti sa preukázali v rovnakom Oxforde, na jednej z kliník, do ktorej bol 15. októbra toho istého roku prijatý miestny policajt, \u200b\u200bktorý sa sťažoval na pretrvávajúce „trčanie“ v kútiku úst (rana bola infikovaná zlatým stafylokokom a hnisala). Do polovice januára infekcia zabavila mužovu tvár, krk a rozšírila sa na jeho ruku a pľúca. A potom sa lekári odvážili injektovať nebohému chlapcovi penicilín doteraz neslýchaný. Za mesiac sa pacient cítil celkom dobre: \u200b\u200bale vzácne kryštály získané z Oxfordu došli a 15. marca 1941 policajt zomrel. Ale aj napriek neúspešným skúsenostiam sa G. Flory začal zhromažďovať v Amerike pri hľadaní komerčnej pomoci pri organizovaní hromadnej výroby produktu. Známa farmaceutická spoločnosť „Merck“ z mesta Rahway v New Jersey sponzorovala prácu S. Waxmana z University of Rutters, ktorý od roku 1939 uskutočňoval práce na štúdiu „antibiózy“ streptomycetov. Jeho prvé dielo vyšlo 24. augusta 1940 v najautoritálnejšom časopise Lancet, ktorý vyšiel v Londýne. Preto bol príchod G. Floryho s hotovým vývojom ako manna z neba. „Američania ukradli penicilín Britom!“ Je to len čiastočne pravda, pretože Anglicko kvôli vojenskému vyčerpaniu zdrojov nemohlo rýchlo zaviesť priemyselnú výrobu antibiotík, s ktorou boli liečení aj britskí vojaci. Nečudo, pri odovzdávaní Nobelovej ceny za medicínu za rok 1945 uviedli, že „Fleming urobil viac ako 25 divízií, aby porazil fašizmus“.
K prvému použitiu penicilínu v Spojených štátoch došlo vo februári 1942. Anna Miller, mladá 33-ročná manželka správcu Yale University a matka troch detí, náhle ochorela. Ako zdravotná sestra cvičením sama liečila svojho štvorročného syna na streptokokovú angínu. Chlapec sa prebral, ale jeho matka náhle potratila, komplikovala ju horúčka s vysokou horúčkou. Žena bola prevezená do hlavnej nemocnice v New Havene v rovnakom štáte New Jersey s diagnózou streptokokovej sepsy: v mililitri jej krvi napočítali bakteriológovia 25 kolónií mikróbu! Čo však mohli lekári v tých dňoch urobiť proti ťažkej sepse? Nebyť zázraku v osobe J. Fultona, priateľa Floryho, ktorý ležal na inom oddelení, ktorý pri vyšetrovaní vojaka v Kalifornii ochorel na nejakú pľúcnu infekciu. 12. marca ošetrujúci lekár povedal J. Fultonovi o hroziacej smrti Anny, ktorej teplota bola 11 dní na 41 °! "Je možné dostať od Floryho liek," vyjadril nesmelú nádej. J. Fulton veril, že má právo obrátiť sa na priateľa. Nakoniec to bol on, kto mu v roku 1939 pomohol získať grant Rockefellerovej nadácie za 5 tisíc dolárov. (Peniaze boli pridelené na štúdium baktericídneho účinku penicilínu).
J. Fulton zavolal Merck, bolo získané povolenie a prvé dávky penicilínu boli zaslané do nemocnice v New Haven. Neoceniteľný náklad sprevádzala polícia. O 3 hodine popoludní dostala Anna prvú injekciu. O deviatej ráno nasledujúceho rána bola jej teplota normálna! V novembri 1942 spoločnosť „Merck“ už uskutočnila hromadné skúšky penicilínu u ľudí, keď sa príjemcom antibiotika stalo pol tisíc ľudí, ktorí boli zranení pri požiari v bostonskom nočnom klube.
A v máji 1942 bola Anna Millerová, ktorá schudla 16 kg, ale bola šťastná a zdravá, prepustená z nemocnice. V auguste A. Fleming navštívil svoju „krstnú dcéru“. V roku 1990 ju (82) ocenili v Smithsonianovom múzeu prírodných vied vo Washingtone.
V roku 1942 musel Fleming ešte raz otestovať účinok penicilínu na blízkom priateľovi so zápalom mozgu. Flemingovi sa do mesiaca podarilo beznádejného pacienta úplne vyliečiť.
V rokoch 1941-1942. v Amerike a Anglicku bola zavedená priemyselná výroba penicilínu.
Drobná spóra, ktorú omylom nafúkal vietor do Flemingovho laboratória, teraz urobila zázraky. Zachránila životy stotisíc chorých a zranených na fronte. Položila základ pre celé odvetvie farmaceutického priemyslu - výrobu antibiotík. Neskôr, jedného dňa, keď sme hovorili o tomto spore, Fleming citoval výrok: „Mohutné duby vyrastajú z malých žaluďov.“ Vojna dala Flemingovmu objavu zvláštny význam.
Meno vedca bolo obklopené slávou, ktorá rástla. Rovnako ako jeho liek bol dnes známy celému svetu. Účinok nového lieku prekonal najdivokejšie očakávania. Mnohým ťažko chorým pacientom priniesol úplné uzdravenie. Od tejto chvíle sa začal víťazný sprievod penicilínu vo všetkých krajinách sveta. Volali ho „zázračná pleseň“, „žltá mágia“ atď. Vyliečil otravu krvi, zápal pľúc, všetky druhy hnisania a ďalšie vážne ochorenia. Predtým otrava krvi (sepsa) zabila 50 - 80 ľudí zo každých 100 chorých. Bola to jedna z najnebezpečnejších chorôb, pred ktorou sa medicína najčastejšie ukázala ako bezmocná. Teraz penicilín zachráni takmer všetkých pacientov so sepsou. Smrť na otravu krvi je dnes mimoriadna situácia. Mnoho ľudí zomrelo na zápal pľúc, najmä deti a starší ľudia, teraz na túto chorobu zomierajú zriedka. Musíte si len včas naniesť penicilín.
Anglický kráľ povýšil vedca na šľachtu. A v roku 1945 A. Fleming, H. Flory a E. Cheyne dostali Nobelovu cenu za medicínu za objav penicilínu.
Alexander Fleming zomrel náhle 11. marca 1955. Jeho smrť spôsobila smútok takmer pre celý svet. V španielskom meste Barcelona, \u200b\u200bktoré Fleming navštívil, kvetinové dievčatá vylievali všetky kvety z košov na tabuľu s jeho menom. V Grécku, kde vedec tiež navštívil, vyhlásili smútok. Fleming bol pochovaný v londýnskej katedrále svätého Pavla.
Aj keď existujú informácie, že v roku 1985 bola v archíve univerzity v Lyone nájdená dizertačná práca zosnulého zosnulého študenta medicíny (Ernest Augustine Duchene), štyridsať rokov pred Flemingom, podrobne popisujúca drogu, ktorú objavil z plesne R.notatumaktívne proti mnohým patogénnym baktériám.
V roku 1937 - M. Welsh opísal prvé antibiotikum streptomycete pôvod - aktinomycetín. V roku 1939 - N.A. Krasilnikov a A.I. Korenyako dostal mycetin;
Medzi prvými výskumníkmi, ktorí sa zaoberali cieleným hľadaním antibiotík, bol R. Dubeau. Pokusy, ktoré uskutočnil on a jeho spolupracovníci, viedli k objavu antibiotík produkovaných niektorými pôdnymi baktériami, ich izolácii v čistej forme a ich použitiu v klinickej praxi. V roku 1939 Dubos dostal tyrotricín - komplex antibiotík pozostávajúci z gramicidínu a tyrocidínu; to bol podnet pre ďalších vedcov, aby objavili na klinike ešte dôležitejšie antibiotiká.
V čase, keď bol penicilín získaný v purifikovanej forme, bolo známych päť antibiotických látok ( kyselina mykofenolová, pyokyanáza, aktinomycetín, mycetín a tyrotricín).
Začala sa tak éra antibiotík. U nás veľkou mierou prispeli k náuke o antibiotikách Z. V Ermol'eva a G.F. Gause. Zinaida Vissarionovna Ermolyeva (1898 - 1974) - autorka prvého sovietskeho penicilínu (crustosín) získané z P. Crustosum
Samotný termín Antibiotiká„(Z gréčtiny. Anti, bios - proti životu) navrhol S. Waxman v roku 1942 na označenie prírodných látok produkovaných mikroorganizmami a v nízkych koncentráciách antagonizujúcich rast ďalších baktérií. Z. Waxman so svojimi študentmi na Rutgers University v USA študoval aktinomycety (napríklad Streptomyces) a v roku 1944 objavil streptomycín, účinnú liečbu tuberkulózy a iných chorôb. Streptomycín najsilnejšie pôsobí pri tuberkulóznych léziách mozgových membrán - meningitída, pri tuberkulóze hrtana, kože. Predtým zomreli takmer všetci pacienti s tuberkulóznou meningitídou, teraz sa však väčšina pacientov uzdravila pomocou streptomycínu. Streptomycín má slabší účinok na pľúcnu tuberkulózu. Napriek tomu stále zostáva jedným z najlepších spôsobov liečby tejto choroby. Streptomycín pomáha aj pri čiernom kašli, zápale pľúc, otrave krvi.
Počet antibiotík následne rýchlo rástol. Od roku 1940 bolo vyvinutých veľa klinicky dôležitých antibiotík, vrátane bacitracín, chloramfenikol (chloramfenikol), chlórtetracyklín, oxytetracyklín, amfotericín B, cykloserín, erytromycín, griseofulvín, kanamycín, neomycín, nystatín, polymyxín, vankomycín, viomycín, cefalosporíny, aminoglycilíny.
História vývoja antibakteriálnych liekov sa nedá nazvať dlho - oficiálne tento liek, ktorý dnes nazývame antibiotikum, vyvinul Angličan Alexander Fleming na začiatku 20. storočia. Málokto však vie, že podobný vynález vznikol o 70 rokov skôr v Rusku. Prečo to nebolo použité a kto nakoniec dosiahol uznanie v tejto oblasti, hovorí AiF.ru.
Keď sa liečia baktérie
Prvý, kto naznačil existenciu baktérií schopných zbaviť ľudstvo vážnych chorôb, bol francúzsky mikrobiológ a chemik Louis Pasteur... Predpokladal akúsi hierarchiu v živých mikroorganizmoch - a že niektoré môžu byť silnejšie ako iné. Vedec 40 rokov hľadal možnosti záchrany pred tými neduhmi, ktoré sa dlhé roky považovali za nevyliečiteľné, a experimentoval na typoch mikróbov, ktoré pozná: rástol, čistil sa a pridával sa jeden k druhému. Takto zistil, že baktérie najnebezpečnejšieho antraxu môžu pod vplyvom iných mikróbov zomrieť. Pasteur však za toto pozorovanie nepostúpil. Najofenzívnejšie je, že ani len netušil, ako blízko je k riešeniu. Napokon, taká známa a pre mnohých známa ... sa ukázalo, že je „ochrancom“ človeka.
Práve táto huba, ktorá dnes v mnohých vyvoláva zložité estetické pocity, sa stala predmetom diskusie medzi dvoma ruskými lekármi v 60. rokoch 19. storočia. Alexey Potebnov a Vyacheslav Manassein argumentoval - je zelená pleseň akýmsi „pôvodcom“ pre všetky hubové formácie alebo nie? Alexey obhajoval prvú možnosť, navyše si bol istý, že z nej pochádzajú všetky mikroorganizmy na Zemi. Vyacheslav však tvrdil, že to tak nie je.
Od horúcej slovnej debaty lekári prešli k empirickým testom a začali dve paralelné štúdie. Manassein pozorovaním mikroorganizmov a analýzou ich rastu a vývoja zistil, že tam, kde rastie pleseň ... neexistujú žiadne ďalšie baktérie. Polotebnov pri vykonávaní svojich nezávislých testov odhalil to isté. Jediná vec - pestoval plesne vo vodnom prostredí - a na konci experimentu zistil, že voda nezožltla, zostala čistá.
Vedec pripustil porážku v spore a ... predložil novú hypotézu. Rozhodol sa skúsiť pripraviť baktericídny prípravok na báze plesne - špeciálnej emulzie. Polotebnov začal používať toto riešenie na liečbu pacientov - hlavne na ošetrenie rán. Výsledok bol ohromujúci: pacienti sa zotavovali oveľa rýchlejšie ako predtým.
Jeho objav, ako aj všetky vedecké výpočty Polotebnov netajil - publikoval a predstavil verejnosti. Ale tieto skutočne revolučné experimenty zostali nepovšimnuté - oficiálna veda reagovala pomaly.
Výhody otvorených prieduchov
Ak bude Aleksey Potebnov vytrvalejší a úradní lekári budú o niečo menej inertní, bude Rusko považované za miesto narodenia vynálezu antibiotík. Nakoniec bol vývoj novej liečebnej metódy pozastavený na 70 rokov, kým sa jej ujal Brit Alexander Fleming. Od svojej mladosti chcel vedec nájsť prostriedok, ktorý by mu umožnil ničiť baktérie spôsobujúce choroby a zachraňovať životy ľudí. K hlavnému objavu svojho života sa ale dostal náhodou.
Fleming študoval stafylokoky, zatiaľ čo biológ mal jednu charakteristickú vlastnosť - nerád upratoval svoj stôl. Čisté a špinavé plechovky mohli stáť zmiešané niekoľko týždňov, zatiaľ čo niektoré zabudol zavrieť.
Raz vedec nechal niekoľko dní bez pozornosti skúmavky so zvyškami kolónií vypestovaných stafylokokov. Po návrate k oknám uvidel, že všetky sú porastené plesňou - spóry s najväčšou pravdepodobnosťou preleteli otvoreným oknom. Fleming nezahodil rozmaznané vzorky, ale so zvedavosťou skutočného vedca ich umiestnil pod mikroskop - a bol ohromený. Nebol tam žiadny stafylokok, zostala iba pleseň a kvapky čírej tekutiny.
Fleming začal experimentovať s rôznymi druhmi plesní, narástol do sivej a čiernej od obvyklej zelenej a „pridal“ ju k ďalším baktériám - výsledok bol úžasný. Zdalo sa, že „ohradzuje“ škodlivých susedov pred sebou a nedovolila im množiť sa.
Ako prvý venoval pozornosť „vlhkosti“, ktorá sa objavuje v blízkosti kolónie húb, a navrhol, aby mala tekutina doslova „smrtiacu moc“. Výsledkom dlhého výskumu bol vedec, ktorý zistil, že táto látka môže ničiť baktérie, navyše nestráca svoje vlastnosti ani pri 20-násobnom zriedení vodou!
Nájdenú látku nazval penicilín (z názvu plesne Penicillium - lat.).
Od tej doby sa vývoj a syntéza antibiotík stali hlavnou činnosťou života biológa. Zaujímalo ho doslova všetko: v ktorý deň rastu, v akom prostredí, na akú teplotu huba funguje najlepšie. Na základe testov sa ukázalo, že pleseň, ktorá je pre mikroorganizmy mimoriadne nebezpečná, je pre zvieratá neškodná. Flemingov asistent bol prvou osobou, ktorá bola testovaná. Stuart Greddockktorý trpel na zápal vedľajších nosových dutín. Ako experiment mu bola do nosa vstreknutá časť extraktu z plesne, potom sa stav pacienta zlepšil.
Fleming predstavil výsledky svojho výskumu v roku 1929 v londýnskom klube lekárskych vied. Prekvapivo, napriek strašným pandémiám - len 10 rokov pred tým „španielska chrípka“ zabila milióny ľudí - oficiálna medicína tento objav príliš nezaujala. Fleming síce nemal výrečnosť a podľa jeho súčasníkov bol „tichým, hanblivým človekom“ - napriek tomu sa vo vedeckom svete začal venovať propagácii tejto drogy. Vedec pravidelne, niekoľko rokov, publikoval články a robil správy, v ktorých spomínal svoje experimenty. A nakoniec, vďaka tejto vytrvalosti, lekári napriek tomu venovali pozornosť novému prostriedku.
Štyri generácie
Lekárska komunita si drogu konečne všimla, nastal však nový problém - po uvoľnení penicilínu sa rýchlo zrútil. A len 10 rokov po zverejnení objavu prišli Flemingovi na pomoc britskí vedci Howard Fleury a Ernst Cheyne... Boli to oni, ktorí prišli na spôsob, ako izolovať penicilín, aby sa zachoval.
Prvé otvorené skúšky nového lieku na pacientoch sa uskutočnili v roku 1942.
33-ročná mladá manželka správcu Yale Anna Miller, matka troch detí, dostala od 4-ročného syna streptokokovú angínu a ochorela. Choroba sa rýchlo zhoršovala horúčkou a začala sa rozvíjať meningitída. Anna zomierala, v čase dodania do hlavnej nemocnice v New Jersey jej diagnostikovali streptokokovú sepsu, čo bolo v tých rokoch prakticky trestom. Hneď po príchode dostala Anna prvú injekciu penicilínu a o niekoľko hodín neskôr - ďalšiu sériu injekcií. Do jedného dňa sa teplota ustálila, po niekoľkých týždňoch liečby bola žena prepustená domov.
Vedci dostali zaslúženú odmenu - v roku 1945 boli Fleming, Flory a Cheyne za svoju prácu ocenení Nobelovou cenou.
Penicilín bol dlho jediným liekom, ktorý zachránil život pri ťažkých infekciách. Z času na čas však spôsoboval alergie a nebol vždy k dispozícii. A lekári dychtili po vývoji modernejších a lacnejších analógov.
Vedci a lekári zistili, že všetky antibakteriálne látky možno rozdeliť do 2 skupín: bakteriostatické, keď mikróby zostanú nažive, ale nemôžu sa množiť, a baktericídne, keď baktérie zomrú a sú odstránené z tela. Po dlhodobom užívaní vedci poznamenali, že mikróby sa začnú adaptovať a zvyknúť si na antibiotiká, a preto musia meniť zloženie liekov. Takto sa objavili „silnejšie“ a lepšie vyčistené prípravky druhej a tretej generácie.
Rovnako ako penicilín sa používajú dodnes. Ale pri závažných ochoreniach sa už používajú vysoko účinné antibiotiká 4. generácie, ktoré sú väčšinou syntetizované umelo. Do moderných liekov sa pridávajú komponenty, ktoré pomáhajú znižovať riziko komplikácií: fungicídne, antialergické atď.
Antibiotiká pomohli poraziť strašnú „morovú nákazu“ - mor, ktorý vydesil všetky krajiny, ovčie kiahne, znížila úmrtnosť na zápal pľúc, záškrt, meningitídu, sepsu, poliomyelitídu. Prekvapivo to všetko začalo vedeckými kontroverziami a niekoľkými nevyčistenými skúmavkami.