Čo je encefalitída. Ako je to zaškrtnutá encefalitída a ako ho chrániť

Encefalitída je skupina zápalových ochorení mozgovej látky, ktoré majú infekčnú, alergickú alebo toxickú povahu. Ak pacient diagnostikovaný ochorenie, malo by byť okamžite hospitalizované. Na Encephalit je osoba umiestnená v infekčnom alebo špecializovanom neurologickom oddelení a predpisuje najprísnejšie posteľ a trvalé pozorovanie.

Čo je encefalitída

Encefalitída (Lat. Encefalitída - zápal mozgu) je názov celej skupiny zápalových procesov ovplyvňujúcich ľudský mozog, ktorý sa objavuje na pozadí infekčných patogénov a alergických činidiel, toxických látok.

Zmeny v nervovom tkanive v encefalitíde sú skôr stereotypy a len v niektorých prípadoch je možné detegovať príznaky určitej choroby (napríklad besnote). Hodnota pre telo a následky akýchkoľvek zápalových zmien v mozgu sú vždy závažné, takže ešte raz pripomínajú svoje nebezpečenstvo.

V akútny stupeň V mozgovom substancii spôsobuje zápalový proces, zasiahnutie hypotalamu, bazálnych jadier, jadra očných nervov. V chronickom štádiu sa toxický degeneratívny proces vyvíja najvýraznejší v čiernej látke a bledom miske.

Inkubačná doba počas encefalitídy sa líši od jedného do dvoch týždňov.

V prípade encefalitídy akejkoľvek etiológie je potrebná integrovaná liečba. Dodáva sa spravidla etiotropická liečba (antivírusová, antibakteriálna, antialergická), dehydratácia, infúzna terapia, protizápalová liečba, vaskulárna a neuroprotektívna liečba, symptomatická liečba.

Klasifikácia

Klasifikácia encefalitídy odráža etiologické faktorys nimi spojené s klinickými prejavmi a vlastnosťami toku.

V závislosti od prítomnosti zápalu meningálnych škrupín (cerebrálne škrupiny) sa rozlišujú nasledujúce formy encefalitídy:

  • izolované - v klinike sú príznaky iba encefalitídy;
  • meningoencefalitída - Na klinike sú tiež príznaky zápalu mozgových škrupín.

LOKALIZÁCIA:

  • kortikálne;
  • subkortické;
  • kmeň;
  • ukazujúci cerebellum.

Podľa tempa vývoja a toku:

  • rýchlo;
  • ostrý;
  • subacut;
  • chronické;
  • opakujúci.

Závažnosťou:

  • mierne;
  • ťažký;
  • extrémne ťažké.

Dôvody

Najčastejšie sa vírusy - neuroinfekcia stanú encefalitídou, niekedy vznikajú ako komplikácie rôznych infekčných chorôb.

Progresívna príčina progresie je neurinfekcia. Stojí za zmienku, že etiológia ochorenia priamo závisí od jeho typu. Príčiny progresie vírusovej encefalitídy sú: uhryznutie infekčného hmyzu (zvyčajne nosiče sú komáre alebo kliešte), penetrácia do tela vírusu chrípky, herpes, besnoty.

Spôsoby prenikania vírusu do ľudského tela:

  • hmyzové uhryznutie (hematogénny spôsob);
  • s priamym kontaktom;
  • alimentárna cesta;
  • cesta vzduchu.

Choroba sa môže vyvinúť od žiadnej osoby, ale starší ľudia a deti sú najväčšie riziko. Choroba je tiež naklonená tým, ktorých imunitný systém Akýmkoľvek účinkom, napríklad pri liečbe rakoviny, s infekciou HIV alebo dlhodobým príjmom steroidov.

Príznaky encefalitídy

Ochorenie zvyčajne začína horúčkou a bolesti hlavy, potom príznaky prudko rastú a zhoršujú sa - kŕče (záchvaty), zmätenosť a stratu vedomia, ospalosť a dokonca aj kómy. Encefalitída môže predstavovať vážnu hrozbu pre život.

Symptómy v encefalitíde závisia od mnohých faktorov: patogén ochorenia, jeho patológie, prietoku a lokalizácii.

Choroba v mnohých situáciách sa prejavuje fragmentáciou, ako aj bolesťou. Zároveň nepríjemné príznaky ovplyvniť celé telo: kĺby, svaly.

Existujú však bežné príznaky pre všetky typy encefalitídy:

  • bolesť hlavy - Najčastejšie sa vyjadruje vo všetkých oblastiach hlavy (difúzne), môže byť vykurovacia, rezanie;
  • nevoľnosť a zvracanie, neprivedenie úľavy;
  • krivoshoye, Tremor, konvulzívne záchvaty;
  • hlavný príznak encefalitídy je ostrý skok teploty vysoké hodnoty (39-40 ° C);
  • celkové poruchy: PTOSIS (OMIT horné storočie), Diplopia (Bias), Ophthalmoplegia (nedostatok pohybov očné jablká);
  • Je zriedka je možné poraziť nervu tváre s vývojom balíčka mimických svalov, trigeny nerv S bolesťou v tvári sú možné jednoduché kŕče.

V závislosti od typu patogénu, časový interval medzi infekciou a prejavom prvých symptómov trvá od 7 do 20 dní. V latentnom období sa infekcia nevytvára, na detekciu prítomnosti kauzačného činidla len za laboratórnych podmienok.

Ďalšie možné príznaky encefalitídy:

  • zvýšiť svalový tón;
  • nedobrovoľné pohyby (hypercines);
  • squint, porušenie pohybov očných bulves (Ophthalmoparez);
  • diplopia (snímky v očiach);
  • ptóza (opomenutie) horného viečka;

Ďalší charakteristický znak - Je to zášklové svaly u ľudí. Údaje o zášklbe sa vykonávajú nedobrovoľne. Je dôležité poznamenať, že niekedy sa človek obáva o necitlivosť pokožky, ktorá sa prejavuje v rôznych častiach tela.

Typy encefalitídy

Napriek rôznorodosti príčiny a druhov, prejav jeho skôr stereotypov, keď závažný kurz Choroby, ale ak zápal nervového tkaniva sprevádza iné ochorenia, rozpoznať encefalitídu ako taký nie je tak jednoduchý.

Epidémia Ekonomika encefalitídy (Lethargic Encephalit A)

Kauzačným činidlom je filtračný vírus, ktorý dnes nie je zvýraznený. Tento typ vírusu je prenášaný vzduchom kvapkou.

Známky vývoja epidémie encefalitídy:

  • zvýšenie teploty do 38-39 stupňov;
  • chills;
  • zvýšená ospalosť;
  • únava;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • bolesti hlavy.

V tomto prípade je potrebná naliehavá hospitalizácia. Presne neznáme trvanie inkubačnej doby, takže všetko v kontakte s chorým človekom musí byť v rámci pozorovania v priebehu troch mesiacov.

Zaškrtnuté encefalitídy

Herpety

Herpetová encefalitída spôsobuje vírus jednoduché herpes. Ovplyvnená kôra a biela vec veľkého mozgu. Existuje obštrukčný proces (ohnisko alebo spoločné).

Polycezonny

Politzónna encefalitída je zvyčajne spôsobená a ESO. Choroba sa môže vyvinúť kedykoľvek v roku, prejavuje bolesť hlavy, miernu horúčku, môže byť stručne vyvinutá patéza (motora jednotlivých svalov je čiastočne narušená).

Toxoplazmatické

Toxoplazmotická encefalitída slúži hlavnej príčiny morbidity a mortality u pacientov s AIDS. Brány infekcie častejšie slúžia tráviacimi orgánmi, hoci existujú prípady intraživových infekcií s vysokonapäťovými kmeňmi toxoplazmy, zatiaľ čo poškodenie kože (pipetu alebo injekčnej striekačky s kultúrou toxoplazmy). V častých funkciách zahŕňajú: Chills, horúčka, bolesť hlavy, záchvaty, depresia a neurologické poruchy.

Japonský (Encefalitis B)

Tento typ encefalitídy je obzvlášť spoločný v krajinách Ázie. Zásobník a zdroj infekcie sú divoké a domáce zvieratá, vtáky, hlodavce. Zvieratá preneste infekciu v skrytej forme s rýchlym elimináciou patogénu z krvi. Zdrojom infekcie môže byť tiež chorý človek s nosičmi.

Vo všeobecnosti je japonská encefalitída diagnostikovaná veľmi zriedkavo, epidémia nikdy neboli. Začať chorobu, charakteristiku zvýšená teplota Telo, bolesti hlavy a chlad.

Komplikácie a následky pre človeka

Dôsledky utrpenej encefalitídy sú veľmi ťažké - zápalový proces sa týka centrálneho nervového systému, ktorý môže viesť k zdravotným postihnutím pacienta.

Základné komplikácie encefalitídy:

  • opuch mozgu;
  • mozgová kóma;
  • rozvoj epilepsie;
  • vírus celoživotného nosiča;
  • vízie, reči, sluchu;
  • porušenie pamäte;
  • sluggish paralýza;
  • cystóza;
  • mentálne poruchy;
  • riziko smrteľného výsledku.

Encefalitída platí nebezpečenstvo v súvislosti s plným životom pacienta, môže spôsobiť nielen zdravotné postihnutie, ale aj smrť pacienta.

Diagnostika

Na diagnostiku encefalitídy sa vykonáva miechový bod. Ak chcete objasniť diagnózu a diferenciálnu diagnózu, oko-očné kontinenty preskúmať elektroencefalografiu, echohalografiu, tomografiu, atď. Pri vytváraní diagnózy by mal byť pacient hospitalizovaný do infekčného alebo neurologického oddelenia.

Potrebné tiež:

  • všeobecné a biochemické krvné testy, testy moču, \\ t
  • siatie krvi na sterilitu,
  • prepichnutie s prijatím chlebovej tekutiny,
  • vedenie RGGA alebo EEG, výskum DNA DNA,
  • cT alebo MRI,
  • v prípade potreby sa vykoná biopsia.

Liečba encefalitídy

Infekčná osoba sa zaoberá diagnózou a liečbou choroby u detí a dospelých. Ak bola diagnóza potvrdená, pacient je okamžite umiestnený v nemocnici do infekčného priestoru. Zobrazujúci prísny režim lôžka. Stav pacienta sa neustále monitoruje.

Pri liečbe encefalitídy sa odborníci môžu stretnúť s potrebou obnoviť správny metabolizmus v mozgu. Na tento účel je predpísané použitie špeciálnych vitamínov, piracetam alebo polypeptidov. Medzi protizápalové liečivá sú často predpísané salicyláty a ibuprofén.

Symptomatická liečba:

  • Antipyretické lieky
  • Protizápalové (glukokortikoidy)
  • Antikonvulzíva (Benzon, difenín, Finlepsin)
  • Dezinfekcia terapie (soľné roztoky, proteínové prípravky, plazmové náhrady)
  • Resuscitačné udalosti (IVL, kardiotropné prípravky)
  • Prevencia sekundárnych bakteriálnych komplikácií (široké spektrum antibiotiká)

Ak chcete obnoviť normálne fungovanie nervového systému a rehabilitácie vedomia, všetky druhy biostimulantov sú predpísané, antidepresíva alebo trankvilizátory.

Ak ochorenie vedie k porušeniu respiračná funkciaPotom vykonajte umelé vetranie pľúc. Okrem toho sú vymenovaní antikonvulzívne prípravky a analgetiká.

Vakcíny sú najviac účinná metóda Zníženie rizika vzniku ochorenia. Zároveň nie je len o očkovaní z kliešťovej encefalitídy, ale aj o prevencii takýchto patológií ako osýpok atď.

Preto nie je potrebné zanedbávať očkovanie (očkovanie) proti určitým typom encefalitídy pri cestovaní do oblastí s dysfunkčným v súvislosti s týmto ochorením.

Všetka encefalitída sa liečia v infekčných nemocniciach. V chronickom štádiu je potrebné pravidelne navštevovať neurológ, ako aj kurzy, aby užívali lieky zamerané na zlepšenie aktivity mozgu, obnovenie ataktických a motorických defektov.

Prevencia

Preventívne opatrenia na prevenciu rôznych typov encefalitídy, sa líšia a prezentované v nasledujúcich činnostiach: \\ t

  1. Preventívne opatrenia, ktoré sú schopné prevencie infekcie s infekciou s kliešťom a komármi encefalitídy, sú preventívne očkovanie ľudí žijúcich a / alebo pracujúcich v zónach možnej infekcie. Štandardná očkovanie proti zaškrtnutiu encefalitídy zahŕňa 3 očkovanie a poskytuje pretrvávajúcu imunitu 3 roky.
  2. Prevencia sekundárnej encefalitídy znamená včasnú diagnózu a primeranú terapiu infekčných ochorení.
  3. Obmedzenie turistických výletov do krajín, kde je možná infekcia vírusovej encefalitídy prostredníctvom zahryznutia komárov.

Nervový systém je celkom tenkých nervových kmeňov, uzlov, ako aj chrbtice a mozgu. Mozog vykonáva vedúce funkcie obživy a podporuje činnosti ostatných častí tela. Rozvoj patologických procesov v IT vedie k porušeniu fungovania mnohých systémov, čo negatívne ovplyvňuje ľudské zdravie. V posledných desaťročiach je špeciálne nebezpečenstvo pre osobu skupinou chorôb nazývaných encefalitídou. To si vyžaduje potrebu poznať príznaky, metódy diagnózy a liečby tejto choroby nielen lekári, ale aj ľudia, ktorí nesúvisia s liekom.

Čo je encefalitída mozgu

Encefalitída je všeobecný názov všetkých zápalových procesov, ktoré sa vyskytujú v mozgových tkanivách. Ochorenie môže byť spôsobené thedia rôzne dôvodyA tiež ovplyvňuje ľudí úplne odlišného pohlavia a veku. Bohužiaľ, choroba prebieha s veľkým počtom komplikácií a môže spôsobiť vážnu reč, motorové a duševné porušenie, čo z neho robí jeden z najviac nebezpečné choroby Pre osobu.

Ľudský mozog v tvare a štruktúre sa podobá orechu

Mozog sa nachádza v kleberií. Skladá sa z dvoch hemisférov, ktoré sú navzájom spojené s telesom corpus, a tiež majú nerovnomerný povrch, na ktoré sa vzťahujú brázdy a depresie. Každá drážka, ktorá vytvára reliéf veľké hemisféry mozog nesie definovaná funkciaTo do značnej miery určuje povahu porážky a vývoja klinické príznaky Pri lokalizácii zápalového procesu v jednej alebo inej časti mozgu. Mozog má štruktúru podobnú želé a na vrchole je chránená tromi škrupinami: vnútorné, vonkajšie a médium, ktoré poskytujú bariéru na spôsobe prenikania infekcie.

Encefalitída môže byť nosená ako infekčná a alergia-toxická povaha, ktorá je spôsobená veľkým množstvom faktorov, ktoré môžu vyvolať ďalší rozvoj choroby.

Dôvody rozvoja encefalitídy

Encefalitída je komplexná choroba, ktorá môže mať mnoho dôvodov. Môže sa vyvinúť nezávisle a slúži ako komplikácia inej choroby. Účasť je v srdci choroby spočíva v lézii toxínov mozgových tkanív, ktoré prideľujú baktérie, huby, najjednoduchšie mikroorganizmy a vírusy, ako aj účinky škodlivých látok otravy.

Do základných dôvodov, ktoré provokujúca rozvoj encefalitídy patrí:

  • staphylococcus;
  • streptococcus;
  • klebsiella;
  • proteus;
  • pneumokoky;
  • plynomodium malárie;
  • ameba;
  • echinococcus;
  • vírus coksaki;
  • vírus ekho;
  • rubeoly vírus, kiahne;
  • kórejský vírus;
  • syfilis;
  • tuberkulóza;
  • žiarenie;
  • Účinok liečebných látok;
  • Škodlivé chemikálie (kyseliny, hrudky, soli);
  • priemyselné emisie: plyny, toxické živice, formaldehyd.

V súčasnosti sa predpokladá, že niektorí ľudia sú viac predisponovaní k rozvoju určitých foriem ochorenia. Toto je určené individuálnymi schopnosťami tela a jeho stability faktormi. okolitý, ako aj genetická predispozícia. V tejto súvislosti je zvykom prideliť určité rizikové faktory.

Tabuľka: Rizikové faktory pre encefalitídu

Patogenetické bázy encefalitídy

Po penetrácii B. krvný systém Ľudský kauzačný činiteľ ochorenia sa prenesie prúdom krvi do oblasti mozgu. Tam prechádza komplexnou štruktúrou hematosephalickej bariéry a preniká do jemného mozgu. Je tu jeho reprodukcia (ak je zdrojom žijúci mikroorganizmus) a uvoľňovanie toxínov, ktoré spôsobujú zápalové reakcie.

Krvné bunky - Univerzálne obrancov tela z rôznych cudzincov

Vytvorí sa masívny edém mozgu, jeho látka sa rozbije, stáva sa kvapalinou a zvyšuje veľkosť. Imunitné bunky migrujú: neutrofily, monocyty, makrofágy a lymfocyty, ktoré zvýrazňujú chemické zlúčeniny zamerané na zničenie mikróbov. To posilňuje procesy zničenia mozgového tkaniva, ohodnotenie zapaľovania tkanív a drobných vaskulárnych krváckov. Vo výsledkoch tohto procesu spočíva vytvorenie intracereblock: výmena normálnej látky so spojovacím tkanivom, ktorý nie je schopný vykonávať všetky funkcie.

Fotogaléria: Encefalitída Pacienti

Stav hlúpy je pre pacientov dosť typický Pri encefalitíde sa vyvíja svalová slabosť Atetóza je pomalé nedobrovoľné pohyby

Ako klasifikovať encefalitídu mozgu

Vzhľadom k tomu, že choroba má veľké množstvo rozvojových zdrojov, ako aj formy a lokalizácie, nie je možné používať iba jednu klasifikáciu. Lekári celého sveta v súčasnosti aplikujú niekoľko spôsobov, ako rozdeliť chorobu k triedam, aby sa zohľadnili svoje vlastnosti čo najviac.

Klasifikácia z dôvodu vývoja choroby:

  • vIRAL:
    • herpety;
    • HIV-ENCEPHALITA;
    • veterný mlyn;
    • enterovírus;
    • kórea;
    • ovplyvňovanie;
    • rozdrviť;
  • bakteriálne a spôsobené najjednoduchším:
    • staphylococcal a streptocokcal;
    • postmarín;
    • syfilitické;
    • tuberkulóza;
    • toxoplazmatické;
    • amebic;
  • hUŽBA:
    • kandidóm;
    • aspergilse;
  • spôsobené hmyzom:
    • tick-over epidemic (taiga);
    • komárina (japončina, Kalifornia);
  • spôsobené inými dôvodmi:
    • autoimunitné (s porážkou vlastných buniek organizmu);
    • infekčný-alergický (vývoj alergických reakcií na kauzálny činidlo infekcie);
    • anti-NMDA receptor (spojený so zvýšenou agresivitou tela proti bunkám nervového systému).

Klasifikácia výskytu:

  • primárna (vyvinutá ako nezávislá choroba);
  • sekundárne (tvorba na pozadí už výfuku).

Klasifikácia v oblasti lézie:

  • receptor (zápalové procesy postupujú v oblasti citlivých receptorov);
  • limbický (zapojenie systému limbického mozgu, ktorý upravuje rovnováhu tela);
  • subkortické (v oblasti jadier mozgu);
  • cerebellum (charakterizované léziou cerebeller hemisférov);
  • stopka (je zapojený mozgový kmeň);
  • leukocytarial (krvné bunky sa podieľajú v procese);
  • ohnisko (zápalový proces má len jedno zameranie);
  • rozptýlené (zápal je rovnomerne distribuovaný po celom povrchu mozgu).

Klasifikácia morfologických zmien v oblasti mozgu:

  • sponge - Brainstanta získava poréznu hubovú štruktúru;
  • hnisavý - hnisavý výtok, padajúci do krvi (môže spôsobiť sepsy a smrť);
  • necrotické (nekrotické) - spôsobuje smrť jednotlivých ohniskov mozgu.

Klasifikácia prúdu prúdu patologický proces:

  • akútne (menej tri dni od vývoja symptómov);
  • progresívna (dvojvinová vírusová meningoencefalitída s postupným nárastom príznakov);
  • chronické (počas šiestich mesiacov).

Klasifikácia Špeciálne formuláre Encefalitída:

  1. Milesova choroba je tvorba encefalitídy po utrpenej chrípke, scarlatin-ako infekcia alebo precesovej lézie. Choroba sa vyvíja vo forme záchvatov postupného zhoršenia blahobytu, ktorá prejde po celý deň.
  2. Hashimoto Encefalitída je skôr zriedkavá forma ochorenia, ktorá je spojená s poškodením štítnej žľazy. Pacienti rozvíjajú ťažké psychotické zmeny v správaní spojených s útokmi agresie.
  3. Choroba Rasmussen je detí forma choroby, ktorá sa vyznačuje dlhými a bolestivými útokmi epilepsie. Deti od šiestich do štrnástich rokov sú najčastejšie choré.
  4. Bikerstaff encefalitída je porážka mozgového trupu. S touto patológiou je porušenie dýchacích ciest a kardiovaskulárnych funkcií tela, čo vedie k bezprostrednej smrti bez núdzového dohľadu nad chirurgov.
  5. Ekonomická choroba. Závažné ochorenie spôsobené vírusom neznámeho pôvodu. Na túto chorobu sa vyznačuje dlhý stav úplnej nehybnosti.

Klinické príznaky rôznych typov encefalitídy

Všetky encefalitídy majú všeobecné klinické príznaky, ktoré sú spôsobené léziami mozgových štruktúr. V encefalitíde bakteriálnej alebo vírusovej povahy budú príznaky všeobecnej otravy tela silnejšie, zatiaľ čo alergická a autoimunitná encefalitída sa vykazujú vo forme lokálnych reakcií.

Príznaky všeobecnej otravy:


Príznaky porážky celého nervového systému:


Syndrómy spojené s poškodením určitých oblastí cerebrálneho tkaniva:

  • paralýza a parasa;
  • strata končatiny citlivosti;
  • porušovanie vzdelávania rečových a výstavných návrhov;
  • porušenie účtu a listov;
  • zmena svalového tónu (stanú sa veľmi tvrdými alebo veľmi mäkkými);
  • porušenie uznanie osôb, predmetov, javov;
  • strata dlhodobej pamäte (spomína na udalosti do piatich minút);
  • vzhľad hluku v ušiach;
  • triasť očné bulvy;
  • odtieň chôdze, nestabilita;
  • nedobrovoľné kryty rúk a nôh, svaly krku, tváre a tela;
  • poruchy ľubovoľného močenia a aktu o defekácii.

Príznaky podráždenia mozgových škrupín:

  • ohýbanie nôh v kolenných spojoch s pasívnym svahom hlavy;
  • pri stláčaní svalov na prednom povrchu stehna je zníženie svalstva rovnakého mena na druhej nohe;
  • neschopnosť úplne znížiť hlavu na hrudi v dôsledku bolesti;
  • bolestivosť pri poklepaní na kosti Zick pod očami;
  • keď rozšírenie v kolennom kĺbe jednej nohy, druhá utiahne na hrudi.

Tabuľka: Klinické charakteristiky najbežnejších foriem encefalitídy

Klinický príznak Zaškrtnuté encefalitídy COMERIN ENCEPHALITA Ekonomická choroba
Zvýšenie teploty Nevýznamné, až 37 stupňov po dobu šiestich dní Až 37-38 stupňov do dvoch týždňov Nevyskytuje
Príznaky podráždenia mozgových škrupín Silne vyjadrené Mierne vyslovovaný Nerozpoznávať
Porušenie vedomia a mentálnych funkcií Kóma a inhibícia Pomalú agresiu striedanie so zátkou Periodická turbidita vedomia so zhoršenými motormi
Pointing končatiny Porušenie pohybov, prehĺtania, rozprávanie Zlepšenie svalového tónu, neschopnosť rozptýliť končatiny Porušenie pohybu očných buldov, slabosť svalov

Ako sa diagnóza encefalitídy

Mnohé typy encefalitídy sú dosť na to, aby dokázali pacienta lekára buď v nemocnici. V počiatočné štádium Choroby Títo pacienti sa sťažujú na pravidelné svalové slabiny, bolesti hlavy a závraty. Je tiež potrebné starostlivo zostaviť predchádzajúce vývojové príznaky históriu: výlety do záhrad, lesov, polí, horským terénom, komárom, kliešťami, kliešťami a inými hmyzu, kontakt s divokými a domácimi zvieratami. Lekár musí poznať samotný začiatok prvých príznakov na určenie diagnózy jednej alebo inej formy encefalitídy a poslať pacienta na vyšetrenie.

Tick \u200b\u200bBite - Jedna z najčastejších príčin choroby

V prípade kontroly existuje mierne chudnutie, farebný bledý koža Pokrov a sliznice. Príznaky podráždenia mozgových škrupín budú pozitívne, čo priamo naznačuje vývoj zápalového procesu. Pacienti sú tiež pomerne agresívne reagovať na zmeny svetla, hlasné zvuky a hluk.

Choroby, s ktorými diferenciálna diagnóza

Najčastejšie encefalitída je zmätená s meningitídou. Menigit je zápalový proces, ovplyvňuje len mozgový plášť, zatiaľ čo encefalitída sa vzťahuje na samotný mozog. Meningové zmeny sú spôsobené patogénmi len bakteriálnej a vírusovej povahy, zatiaľ čo fyzikálno-chemické faktory môžu byť spôsobené vývojom encefalitídy. Tiež, s encefalitídou, všeobecné predajné a kontaktné príznaky sú výraznejšie, čo je úplne nepactakteristické pre meningitídu. Všetky tieto značky zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri diagnostike medzi dvoma chorobami.

Aké ďalšie choroby sa vykonávajú diferenciálnu diagnózu:

  • uzavreté kranopy a zranenie mozgu;
  • meningoencefalitída;
  • ostrý vírusové infekcie (chrípka, paragrippy);
  • infekčné ochorenia (tuberkulóza, syfilis);
  • alergické ochorenia (urtikária);
  • autoimunitné ochorenia (systémový červený lupus, juvenilná reumatoidná artritída);
  • parkinsonova choroba;
  • psychopatia;
  • apatO - Abulický syndróm;
  • schizofrénia;
  • delirius a duševné poruchy;
  • bipolárna porucha osobnosti;
  • ochudenie mozgu;
  • aterosklerotická lézia mozgových ciev;
  • mozgové nádory a cerebellum;
  • mozgové krvácanie.

Metódy laboratórneho a inštrumentálneho výskumu

Na potvrdenie klinická diagnóza lekár musí držať rad inštrumentálnych a laboratórne štúdie. Budú obsahovať plot biologických tekutín na analýzu, ako aj skenovanie mozgu na objasnenie lokalizácie zamerania zápalového procesu. Z toho bude závisieť od výberu techník liečby a objem rehabilitačných opatrení vykonaných v budúcnosti.

Aké štúdie sa uskutočňujú na identifikáciu encefalitídy:


Liečba a rehabilitácia po prevedení ochorenia

Liečba encefalitídy je komplexný viacstupňový proces, ktorý zahŕňa tak elimináciu primárneho faktora, liečenie komplikácií, ktoré vznikajú a symptómy a rehabilitačné činnosti. Terapia je založená na nasledujúcich zásadách:

  • skorý začiatok prijímania antibiotík a antivírusových činidiel;
  • racionálne používanie diuretík na zníženie intracereblock;
  • reštaurovanie minerálov a vitamínov prostredníctvom výživy;
  • triedy lekárska gymnastika a spoločné cvičenia vo fáze rehabilitácie.

Prvá pomoc pri rozvoji encefalitídy

V období od polovice apríla do začiatku októbra sú obzvlášť bežné prepuknutia zašikovnej encefalitídy. Ľudia ich infikujú kvôli uhryznutiu kliešťa pri chôdzi v parku, lesom, domácnostiam a siatí. Existujú dôkazy o tom, že v posledných rokoch sa uštipne prípady nachádzajú aj v mestskej vlastnosti. Preto je dôležité vedieť, čo robiť, ak došlo k podobnej nehode.

Tick \u200b\u200bvykopal do najhlbšej pokožky

  1. Nesnažte sa stlačiť alebo chytiť hmyz: to môže viesť k jeho drveniu a dostať vírus na krv. A tiež sa nesnažte strihať tick spolu s oblasťou poškodenej kože - vytvára ďalšiu bránu pre infekciu.
  2. Na ploche lézie pomocou bavlneného disku aplikujte nejakú zeleninu alebo olivový olejblokuje prístup kyslíka k hmyzu. Po niekoľkých minútach môže byť kliešť pokojne odstrániť pinzetami s krútením pohybov.
  3. Nespáňajte, aby ste odhodili hmyz: Prejdite si miesto uhryznutia s alkoholom a položte kliešť do malej nádoby, potom si laboratórium na analýzu. Výsledky môžu byť prijaté v priebehu niekoľkých dní.

Video: prvá pomoc pri encefalitíde

Nástroje na lieky

Liečba encefalitídy začína okamžite po zriadení príčiny, ktorá spôsobila ochorenie. Súbežne s týmto, detoxikačná terapia sa vykonáva, aby sa čo najrýchlejšie priviedlo všetky toxíny z tela. Rovnako dôležitým spojením v liečbe je znížiť nepriateľa mozgu a obnovenie procesov krvného obehu v mozgových tkanivách.

Tabuľka: Prípravky používané na liečbu encefalitídy

Názov skupiny liekov Príklady liekov Účinky z liečby
Antivírusové náradie Imunoglobulín, gama globulín, RNA AZA Znížiť procesy vývoja vírusu v mozgových tkanivách
Antibakteriálne látky Amoxiclav, benzylpenicilín, ampioks, amoxicilín Zabiť bakteriálnu flóru a zabrániť rozvoju sekundárnych hnisavých komplikácií
Antifungálne činidlá Flukonazol, clotrimazol, pimafucín Zastávka životný cyklus Gribkov
Glukokortikosteroidy Prednizolón, dexametazón, metylprednizolón Znížiť závažnosť zápalových javov a znížiť pravdepodobnosť edému mozgu
Diuretické lieky Manitol, Laziks, FoursUMID Výkon prebytočná kvapalina Z tela
Prípravy cirkulácie mozgu Cerebrolysín, Piracetam, Aminalon Stimulovať regeneračné procesy v mozgových nádobách
Antihistaminiky Telfast, Dimedrol, Suprastin Znížiť závažnosť zápalu, relaxačné svaly

Recepty tradičnej medicíny

Ľudová medicína je nevyčerpateľným zdrojom múdrosti, ktorý mnoho storočí pomáha bojovať proti rôznym ochoreniam. Ľudové metódy majú vysokú účinnosť obdobie obnovy Po encefalitíde. Výhody takýchto domácich liekov pozostávajú z prístupnosti, jednoduchosti prípravy a malý počet vedľajších účinkov.

Pamätajte si, že pred prijatím akýchkoľvek prostriedkov stojí za to poraďte s lekárom alebo vykonať test na alergickú reakciu.

  1. Sto gramov mrazených brusníc brúsia sa v mixéri s malým množstvom cukru alebo medu. Výsledný čistič musí použiť dve polievkové lyžice trikrát denne po jedle. Cranberry má jedinečný antibakteriálny a imunostimulačný účinok, ktorý pomáha telu nezávisle bojovať s ochorením. Priebeh liečby trvá dva týždne.
  2. Banda Black-Rowed Rowan vrhol v polovici litrov vriacej vody, variť pol hodiny. Ďalej je potrebné vychladnúť riešenie a piť polovicu skla ráno a večer. Čierny Rowan je dobre ovplyvnený cirkuláciou mozgu, obnovenie mozgu. Liek je možné použiť najviac dvakrát týždenne.
  3. Desať gramov drveného harmančeka varí v pohári vody. Vypite riešenie pred raňajkami. Harmanček dobre zmierňuje zápal a jemne stimuluje diurézu, ktorá znižuje riziko edému mozgu. Priebeh liečby sa skladá z dvoch mesiacov použitia harmančeka.

Fotogaléria: Folk Prvá pomoc Kit na liečbu encefalitídy

Brusnice by sa mal zmontovať na bažinách Mallnodka tiež pomáha s vysokým arteriálnym tlakom Harmanček rýchlo odstraňuje zápal

Ako jesť s encefalitídou

Správna výživa je základom dobrého zdravia a dlhej životnosti mnohých ľudí. Preto je dôležité dodržiavať ho počas liečby a počas rehabilitácie. Encefalitída je závažné ochorenie, na boji proti tomu, ktoré všetky domáce rezervy tela choďte: to vyžaduje okamžité zhodnotenie Vyhorené sily a energia, ktoré sa dajú urobiť len so zdravými potravinami.

Úvod do stravy ovocia a zeleniny zlepší stav tela

Prísne zakázané používať:

  • alkoholické nápoje;
  • oxidovaná voda a šťavy z balíkov;
  • tukové a vyprážané jedlá;
  • údené a sušené výrobky;
  • čipy a sušienky;
  • polotovary;
  • rýchle občerstvenie;
  • veľký počet sladkostí;
  • pečenie a cukrovinky;
  • mliečna čokoláda;
  • kofeín.
  • Čerstvá zelenina, ovocie a bobule;
  • nízkotučné mäso, ryby a morské plody;
  • zelený čaj a čerstvé šťavy;
  • obilniny;
  • mliečne a mliečne výrobky.

Rehabilitačné udalosti po akútnej fáze

Bohužiaľ, počas encefalitídy majú mnoho ľudí komplikácie, ktoré sú pomerne vážne liečené. To zahŕňa porušenie funkcie reči a motora, ako aj rôzne behaviorálne a psychologické ťažkosti. Pacient nedávno preniesol závažnú encefalitídu, je potrebná pozornosť psychiatra. Pomáha, že je lepšie vziať si skutočný stav a slúži ako východiskový krok na obnovenie mentálnych adaptívnych procesov. Konzultácie o špecialiste prispievajú k zníženiu útokov agresie a depresívnych apatických štátov vo viac ako 60% pacientov.

Triedy s rečovým terapeutom vám umožňujú obnoviť reč

Ďalším krokom je obnoviť reč, schopnosť písať a čítať. To vykonáva odborníci na lekársku rehabilitáciu spolu s rečovými terapeutistami. Sú špeciálne programy, počas ktorých sa pacient postupne pohybuje z jednoduchých (vzdelávacích čísel, abecedy) na zložitejšie vrcholy, postupne obnoviť stratené zručnosti. Väčšina pacientov viditeľná pokrok bol pozorovaný niekoľko mesiacov po pravidelnej návšteve lekára.

Predpovede liečby a možných komplikácií vývoja výstrahy

Ako je dobre známe, napriek závažnosti klinických prejavov môže byť encefalitída úplne vyliečený. Účinnosť liečby vo veľkej miere závisí od veku pacienta, prítomnosť chronických ochorení iných orgánov a systémov, ako aj na schopnosť tela regenerovať. Je známe, že deti sú oveľa rýchlejšie a ľahšie obnovenie z choroby ako tváre starších ľudí a zrelý vek. Imunoglobulínová terapia tiež dáva pozitívne výsledky: Dôsledky zašikovnej encefalitídy sa stávajú oveľa menej výraznými. Bohužiaľ, ako v akomkoľvek chorobe, môže pacient vyvinúť patologické príznakyktorí neprechádzajú počas celého života.

Mnohí ľudia sa mylne domnievajú, že po prenesení encefalitídy nízky vekAutizmus sa môže rozvíjať. Je to chybný úsudok, pretože základom tvorby autizmu je komplexné patofyziologické mechanizmy spojené s genetickými faktormi.

Komplikácie encefalitídy:

  • pretrvávajúca patéza a paralýza;
  • porušenie reči, čítania a písania, ako aj vnímanie slov s pacientmi;
  • prehltnutie;
  • patologické zmeny v psychike (depresia, útoky agresie);
  • potraty;
  • strečing;
  • tvorba Cisetov prystinkovej žľazy;
  • kóma;
  • smrť.

Ako riadne vykonávať prevenciu encefalitídy

Prevencia encefalitídy je pomerne pracný proces, ktorý zahŕňa úplnú zmenu životného štýlu, odmietnutia škodlivých diel a prísne dodržiavanie pravidiel individuálnej ochrany. Pamätajte, že osoba vo väčšine prípadov je zodpovedná za svoje zdravie: nie je potrebné liečiť doma, keď sa objavia prvé známky choroby, bude oveľa lepšie konzultovať s lekárom. Môžete sa vyhnúť vývoju encefalitídy nasledujúcimi spôsobmi:

  • vytvrdzovanie;
  • odmietnutie zlých návykov;
  • zmena miesta práce s nebezpečnými výrobnými faktormi;
  • použitie antivírusových liekov: Kagelín, Gancycllovir, Acyklovir, aby sa zabránilo vírusovým ochoreniam;
  • dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
  • pri práci vo výrobe jasné po bezpečnostných pokynoch;
  • správne oblečenie, keď pešia turistika v lese, oblasti, poľnohospodárskej práce;
  • osloviť lekára na podozrenie na rozvoj ochorenia;
  • ročný odovzdanie analýz počas balenia;
  • uvedenie očkovania, resp. Kalendár v neprítomnosti lekárskych vypúšťaní;
  • liečba chronických ochorení vnútorné orgány;
  • Šport a údržba zdravý obraz Život.

Keď je vakcína z encefalitídy

Vakcína z Tick-nesená encefalitída - jeden z účinné spôsoby Vyhnite sa infekcii. Hlavná funkcia liekov je zameraná na zníženie patogénnych účinkov toxínov, ktoré odlišujú patogén. Vzhľadom k tomu, aj keď infekcia v tele, riziko patogénnych komplikácií výrazne zníži riziko. Harvester z kliešťovej encefalitídy sa odporúča v zime a jarnej sezóne: to vám umožní splniť nebezpečnú sezónu.

Teraz na prevenciu používajte nasledujúce očkovanie:


Na lekárske výboje, ktoré zakazujú uvedenie vakcinácie, zahŕňajú:

  • akútne alergické reakcie na zložky vakcín;
  • nedávno prenesené vírusové alebo infekčné ochorenie;
  • onkologických patológií;
  • nedávno prevedené operácie;
  • prechod chronického ochorenia do fázy zhoršenia;
  • srdcové, renálne, zlyhanie pečene.

Liečba encefalitídy je pomerne ťažký a časovo náročný proces, ktorý si vyžaduje náklady na veľké sily z pacienta, ako aj od svojho lekára. Komplikácie tejto choroby môžu viesť k vážne porušenie Životne dôležitú aktivitu, ako aj vyvolávajú fatálny výsledok. To kladie potrebu prevencie a nastavenia očkovania proti kliešťovej encefalitíde. Pamätajte, že pri prvom známkach vzhľadu ochorenia je okamžite potrebné odkázať na lekára: Samostatná liečba znižuje možnosť normálnej rehabilitácie niekoľkokrát. Procesy obnovy tela po encefalitíde sa môžu vykonávať v stacionárnom aj doma.

Na začiatku dvadsiateho storočia sa zaznamenali vypuknutia epidémie encefalitídy. Od roku 1915 do roku 1925 sa epidémia pokryla takmer všetky krajiny sveta, potom sa incidencia výrazne znížila. V súčasnosti sa zaznamenávajú jednotlivé prípady ochorenia.

Cesta vysielania patogénu encefalitídy je hlavne hematogénny, ale lymfogénne šírenie tela je možné. Počas uhryznutia komárom alebo kliešťom spolu s slinami v plavidlách preniká do patogénov, šíria sa krvou v celom tele a spadajú do mozgu. Okrem toho, možný kontakt, Cesta vzduch-kvapká infekcie, ako aj cez gastrointestinálny trakt.

Priamy kontakt s kauzačným činidlom spôsobuje zápal neurónov a nervových vlákien. Zápalová reakcia je odozva imunity na inváziu infekčných, toxických alebo alergických činidiel, zatiaľ čo mozgové tkanivo napučiavajú.

Ľudia v každom veku sú chorí, ale deti sú obzvlášť náchylné na chorobu. Priebeh ochorenia u detí mladších ako päť rokov, teda na liečbu encefalitídy, okamžite vzťahuje na lekárske inštitúcie.

DÔVODY

Prevažná väčšina diagnostikovaných prípadov encefalitídy má vírusovú povahu a vyskytuje sa v ľudskom tele podľa typu neurinfekcie. Oveľa menej často príznaky encefalitídy vznikajú ako komplikácie iných infekčných chorôb. Spolu s léziou mozgu sa ochorenie môže šíriť do niektorých oddelení miecha.

Fakty o encefalitíde:

Príčinou vírusu imunodeficiencie a vírusu zakázanej encefalitídy. V ľudskom mozgu je kauzálny činiteľ osýpok schopný dlhú dobu, pomaly sa vyvíja a spôsobuje zápal tkanív.

Takéto ochorenia spoločného detstva, ako sú osýpky, ovčie kiahne, vapotitída môže tiež vyvolať rozvoj sekundárnej encefalitídy. V posledných desaťročiach tento faktor stratil svoj význam v dôsledku masovej očkovania.

Nosiče príčinných látok koňa, japonských a kalifornských druhov sú komármi. Lymská choroba sa môže vyskytnúť po uhryznutí kliešťa. Všetka vírusová encefalitída prenášaná článkonožcami je zvyčajná, že sa nazýva arbovírus.

Encefalitída často sprevádza besnoty, ktorých nosiče sú potkany, mačky, psy, netopiere a racky.

V zriedkavých prípadoch, baktérie - kauzačné činidlá meningokoková infekcia a syfilis.

Aj keď sa etiologické faktory považujú za očkovanie, otrava nebezpečnými chemikáliami, vrátane organických rozpúšťadiel a ťažkých kovov.

Encefalitída môže mať autoimunitnú povahu. Pre nezrozumiteľné dôvody, imunitné bunky tela začnú zaútočiť na mozgové tkanivo. Rozhodujúca úloha v tomto procese, podľa vedcov, má dedičnosť.

Faktory Zvyšovanie rizika vývoja encefalitídy:

  • Imunita buriny. HIV médiá, ako aj trpia inými infekčnými chorobami, ktoré znižujú ochranné sily Telo spadajú do skupiny s vysokým rizikom.
  • Vek. Vírusová encefalitída sa vyskytuje častejšie u detí, zatiaľ čo majú ťažký priebeh ochorenia. Herpe vírusová encefalitída Nachádza sa u ľudí vo veku 20 až 40 rokov.
  • Geografická poloha. Pravdepodobnosť vývoja encefalitídy je oveľa vyššia v tých regiónoch, kde sú bežné nosiče patogénu (roztoče, komáre). Takáto encefalitída sa vyznačuje sezónnosťou, vrcholom morbidity spadá na leto a začiatok jesene.
  • Dlhý pobyt vonku. Ľudia, ktorých odborné aktivity súvisia s otvoreným leteckým pobytom, alebo tí, ktorí uprednostňujú odpočinok a športy v prírode patria do rizikovej skupiny.

Klasifikácia

Klasifikácia encefalitídy sa vykonáva v niekoľkých kritériách.

Klasifikácia encefalitídy založená na závažnosti toku:

  • chronický;
  • opakujúci;
  • subacut;
  • akútny;
  • nadbytočné.

V hĺbke a lokalizácii lézie mozgu:

  • kortikálne;
  • subkortické;
  • cerebellum;
  • kmeň.

Klasifikácia prevalencie patologického procesu:

  • polyenenthephalitída - lézia šedej látky mozgu;
  • leicoenetsephaal je lézia bielej mozgovej látky.
  • panansephaal - Porážka, spoločné odlišné typy tkaniny.

Klasifikácia encefalitídy z dôvodov výskytu:

  • Primárne - vznikajú počas bezprostrednej interakcie neurotropného patogénu s mozgovými bunkami, sa považujú za oddelené ochorenia. Takmer všetky vírusové a bakteriálne encefalitídy patria do tejto skupiny (Tick-nesený, komár, epidémia, herpes, enterovírus).
  • Sekundárny je zápal mozgu, ktorý sa vyvíja na pozadí inej choroby, a je jeho komplikácia. Najčastejšie sú takéto choroby infekčné (rubeoly, ovčie kiahne, epidémia vapotitída). Príčinou sekundárnej encefalitídy môže byť komplikácia po zápalevyplývajúce z prenikajúcich poranení kraniálnych, alergických a post-stárových reakcií.

Príznaky

Choroba môže byť asymptomatická. Prejavy ochorenia závisia od jeho príčin. Encefalitída sa prejavuje pomerne rôznorodý, ale všetky typy encefalitídy majú všeobecné vlastnosti, pre ktoré sa vyrába primárna diagnóza.

V závislosti od typu patogénu, časový interval medzi infekciou a prejavom prvých symptómov trvá od 7 do 20 dní. V latentnom období sa infekcia nevytvára, na detekciu prítomnosti kauzačného činidla len za laboratórnych podmienok.

Potom, čo sa vírusy začnú aktívne vyvíjať v mozgových bunkách počiatočné príznaky Choroby.

Príznaky encefalitídy:

  • hlavný príznak encefalitídy je ostrý skok teplota na vysoké hodnoty (39-40 ° C);
  • poruchy v práci nervového systému (svalová paralýza, paralýza);
  • akútna bolesť hlavy, letargia;
  • porušenie vedomia na 2-3 dni akútnych alebo 7-15 pomalých ochorení;
  • krivoshoye, konvulzívne záchvaty.

Choroba postupuje v krátkom časovom období, počas niekoľkých dní alebo dokonca hodín je stav mimoriadne zhoršený. V neprítomnosti liečby sa letálny exodus vyskytuje s vysokou pravdepodobnosťou.

Vlastnosti s porážkou rôznych oblastí mozgu:

Čelné príbehy - Zníženie duševnej aktivity porušenie reči, ohromujúci chôdza, ťahanie pery.

Dočasný - kŕče pripojenej povahy, strata niektorých oblastí pohľadu, porušenie reči.

Tmavý dolársom neschopnosť jednoduchých matematických výpočtov, stratu kontroly nad polovicou tela, odmietnuť akejkoľvek choroby.

Cerebellum - porušenie koordinácie pohybov, nestability pri pohybe, znížený svalový tón.

Základná línia - porušenie vízie.

Meninghen - Vývoj symptómov meningitídy s ťažkou bolesťou hlavy, napätie týždenných svalov a svetlom a podnikmi.

Podozrenie z encefalitídy by sa mali vyskytnúť po tom, čo bolesť hlavy neprechádza po prijímaní liekov a je uvedená paralelne tepla Telo, nevoľnosť, napätie krčka maternice, porušenie vízie alebo kŕčov. Pri prvých príznakoch encefalitídy je potrebná naliehavá lekárska starostlivosť.

Diagnostika

Diagnóza ochorenia je založená na klinických prejavoch, štúdiu histórie a symptómov mozgu. História pacienta môže byť nedávna kliešťa, očkovanie, prenesené infekčné ochorenia a penetruje poranenia hlavy.

Diagnostické postupy na detekciu encefalitídy:

  • Spinálna punkcia. Analýza kvapaliny indikuje štruktúru proteínov a buniek imunity (lymfocytov prosil-virocytóza), prúdi kvapalina zvýšený tlak. Tieto ukazovatele naznačujú zápalový proces infekčného pôvodu v hlave alebo mieche.
  • Tomografia mozgu. V prípade, že príznaky a história ochorenia vedú k premýšľaniu o pravdepodobnom vývoji zápalu mozgu, CT je priradený, pre podrobnejšiu trojrozmernú analýzu, odporúča sa MRI.
  • Elektroencefalogram (EEG). Použitie viacerých elektród sa zaznamenávajú údaje elektrická aktivita mozog. Odchýlky od normálnych ukazovateľov (dominancia s pomalým aktivitami a difúznymi nešpecifickými zmenami) môžu znamenať vývoj patológie.
  • Laboratórne testy. Pre úplný obraz o ochorení sa môžu vyžadovať klinické krvné testy, moč a ťahy z úst. Existujú zvýšené sadzby ESR a.
  • Biopsia mozgu. Táto metóda je pomerne zriedkavá a len v prípadoch, keď zvolená technika liečby nedáva výsledok a stav pacienta sa rýchlo zhoršuje. Na štúdium histológie z mozgu sa extrahuje malá vzorka tkaniny.

Uskutočňuje sa diferenciálna diagnóza na objasnenie typu encefalitídy, jeho pôvodu (primárneho alebo sekundárneho), ako aj vylúčiť alebo potvrdiť meningitídu alebo toxickú encefalopatiu.

Liečba

Patogenetická terapia:

  • použitie hormonálnych liečiv na desenzibilizáciu, elimináciu zápalu a dehydratácie;
  • bojovať proti edému mozgu dehydratáciou;
  • antihypoxanty;
  • infúzna terapia na udržanie optimálnej homeostázy;
  • desenzibilizácia tela;
  • vymenovanie protizápalových liekov;
  • normalizácia respiračných procesov;
  • stimulácia mikrocirkulácie;
  • srdcová terapia a cievne patológie;
  • reštaurovanie metabolických procesov v mozgu.

Symptomatická liečba:

  • antipyretikum;
  • antikonvulzív;
  • anestetické drogy;
  • neuroleptiká;
  • prípravky, ktoré stimulujú prenos nervových impulzov.

Etiotropická terapia je zameraná na potlačenie replikácie vírusových častíc, reprodukciu baktérií, húb a iných patogénov.

Etiotropická terapia:

  • antivírusové;
  • antibiotiká;
  • imunoglobulíny.

Restoratívna terapia je potrebná na ukončenie akútny stavZnížiť účinky lézií mozgových tkanív.

Restoratívna terapia:

  • fyzioterapeutické postupy;
  • fyzioterapia;
  • masáž;
  • elektrostimulácia;
  • psychoterapia;
  • triedy s rečovým terapeutom.

Najaktívnejšia fáza procesu redukcie sa pozoruje počas celého roka po utrpenej encefalitíde. Pacient sa môže vrátiť do plnohodnotného života, ale v niektorých prípadoch zápal mozgu vedie k zdravotným postihnutím.

Komplikácie

Základné komplikácie encefalitídy:

  • opuch mozgu;
  • mozog;
  • rozvoj epilepsie;
  • vírus celoživotného nosiča;
  • vízie, reči, sluchu;
  • porušenie pamäte;
  • sluggish paralýza;
  • cystóza;
  • mentálne poruchy;
  • fatálny výsledok.

Prevencia

Všeobecný Špecifická profylaxia Neexistujú žiadne choroby pre všetky skupiny ochorenia. Prevencia šírenia epidémie encefalitídy je izolácia pacienta, dezinfekcia jeho bývania a vecí.

Na prevenciu infekcie encefalitídou z uhryznutí hmyzov, s výnimkou nešpecifických opatrení (tesné oblečenie, vysoké topánky, striekanie repelentov), \u200b\u200bľudia, ktorí sú povinní zostať dlho, aby zostali v miestach dopravcov, preventívne očkovanie odporúčané.

Chráňte pred rozvojom sekundárnej encefalitídy včasná liečba Infekčné ochorenia a vykonávanie harmonogramu všeobecne akceptovanej masovej imunizácie medzi deťmi zo osýpok, rubeolov, parotitídy a sezónne - od.

Tiež, nie tak dávno boli vyvinuté vakcíny, aby sa zabránilo rozvoju encefalitídy Po uhryznutí kliešte. Na to existujú tri po sebe idúce zavádzanie vakcíny do 21 dní. V ohromnej väčšine prípadov, takým spôsobom, je možné zabrániť zápalu mozgu, ale v 3% pacientov sa nepodávajú protilátky.

Predpoveď pre obnovu

Prognóza závisí od typu choroby, jeho závažnosti a veku pacienta. S včasnou pomocou a v neprítomnosti super-dostatočného priebehu ochorenia je prognóza výhodnejšia ako pri meningitíde. Nebezpečenstvo encefalitídy pozostáva v trvaní skrytého obdobia, po ktorých musia lekári čeliť rozsiahlemu poškodeniu mozgu. Keď kick-nesený encefalitída, prognóza je vážna, niektoré z jeho foriem sú charakterizované vysokou úmrtnosťou a rozvojom zdravotných postihnutí.

Našiel chybu? Zvýraznite ho a stlačte CTRL + ENTER

Encefalitída (Dr. Grécka. Ἐνκεφαλίτις, zápal mozgu) - skupina chorôb charakterizovaných zápalom. V súčasnosti sa encefalitída nazýva nielen infekčné, ale aj infekčné-alergické, alergické a toxické lézie mozgu.

Čo provokuje / príčiny encefalitídy:

Klasifikácia encefalitídy odráža etiologické faktory spojené s nimi klinické prejavy a vlastnosti toku. Prevažná väčšina encefalitídy má vírusovú povahu (neurinfekcia). Menej často je encefalitída komplikáciou všeobecného infekčného ochorenia. Ale pretože nie je vždy možné stanoviť príčinu encefalitídy, potom, keď klasifikácia encefalitídy využíva aj znaky priebehu ochorenia (patogenetický faktor). Na základe týchto princípov je encefalitída rozdelená na primárne a sekundárne, vírusové a mikrobiálne, infekčné-alergické, alergické a toxické. Alternatívny termín "encefalopatia", ktorý presnejšie odráža podstatu procesu a nedostal všeobecné uznanie.

Pre encefalitídu spôsobené neurotropnými vírusmi, epidémiou, nákazlivosťou, sezónnosťou a klimatogeografickými charakteristikami distribúcie sú charakteristické. O obľúbenej lokalizácii patologického procesu, encefalitídy pekná lézia Biela látka - leicoenetsephaal (skupina podvolenej progresívnej leicoentalitídy), encefalitída s prevahou lézie šedej látky - polyededencefalit (epidémia letargická encefalitída); Encefalitída s difúznym poškodením nervových buniek a vedenie mozgového traktu - Panansefálit (kliešťová encefalitída, komár, Austrálska, Američan). V závislosti od preemptivujúceho lokalizácie je encefalitída rozdelená na stopku, cerebellar, mezanemecogalous, diancefal. Často, spolu s mozgovou látkou, niektoré oddelenia miechy sú ovplyvnené - v takýchto prípadoch hovoria o encefalomyelitíde. Encefalites môžu byť difúzne a ohniská, pri povahe exsudátu hnavého a hniloby.

Patogenéza (čo sa deje?) Počas encefalitídy:

Spôsoby prenikania vírusu v tele sú odlišné. Hematogénna distribučná cesta je častejšie pozorovaná. S komárom a kliešťom vírusom, padajúce, keď sú uhryznutie cievy, prichádza s prietokom krvi do rôznych orgánov, vrátane mozgu. V mozgu, štruktúry v spodnej časti firmy III komory, subkortických zostáv, veľkej mozgovej kôry, bunkovú tvorbu mozgového valca a miechy sú najviac zranený. Možný kontakt, Alimentárny, vzduch-kvapkový spôsob prenosu infekcie od osoby na osobu alebo zo zvieraťa.
Vírusový tropizmus na nervové tkanivo je poskytované špecifickými receptormi vírusovej štruktúry. Interakcia vírusu - hostiteľská bunka je komplexný procesobsahujúce mnohé patofyziologické mechanizmy. Klinický obraz o ochorení, jeho závažnosti a vlastnostiach toku závisia od schopnosti tela reagovať na vplyv infekčného činidla, ako aj z biologickej povahy vírusu. Imunitná reakcia závisí od mnohých faktorov, vrátane antigénnych vlastností vírusu, geneticky deterministickej sily imunitnej reakcie makrorganizmu, jeho reaktivita je v súčasnosti. V posledných rokoch sa otvorí nová trieda imane buniek, nie je spojená s T-, ani na in-lymfocyty. Tieto bunky sa nazývajú prirodzenými vrahmi, hrajú významnú úlohu v antivírusovej imunite, ktoré poskytujú cytotoxickú funkciu. Veľký význam Má interferón prírodného pôvodu produkovaného imunitnými bunkami. Interferón je imunoregulátor, ako aj jeden z účinných faktorov nešpecifickej antivírusovej ochrany, ktorá blokuje replikáciu vírusu. Určuje sa patogenéza encefalitídy, okrem priameho zničenia neurónov s vírusom, toxickým účinkom, ako aj nešpecifickými zmenami: poškodenie vaskulárnej steny so zvýšením jeho priepustnosti, vývoju edému, lykordodynamických a vaskulárnych porúch .

Patomorfológia
Histologické zmeny v encefalitíde nie sú špecifické a môžu sa vyskytnúť, keď rôzne choroby nervový systém. Rozvíjajú sa ako univerzálna mozgová reakcia na škodlivé činidlo bez ohľadu na jeho povahu. Odozva mozgu spôsobená patologickým činidlom sa však môže meniť s prevahou reakcie, ktorá závisí od charakteristík škodlivého faktora a stavu imunologickej reaktivity tela. Fabric reakcie s encefalitídou v ostrom období ochorenia sú vo fenoménoch ostrého edému, krvácania, mikroglie proliferácie, niekedy vo forme uzlín, degenerácie neurónov (tgrózy, atrofia, neuronofagi) a nervových vlákien (demyelinizácia, degenerácia, rozpad Axiálne valce). Existuje difúzna infiltrácia nervového tkaniva, najmä perivaskulárne priestory, mononukleárne, plazmatické bunky, polynukleárne. Zmeny sú určené vaskulárnou stenou vo forme proliferatívnej landity. V chronickom štádiu prevládajú zmeny degeneratívnej prírody, produktívnu gliálnu reakciu na tvorbu uzlín alebo jaziev.

Príznaky encefalitídy:

Príznaky encefalitídy Rôzne v závislosti od patogénu, lokalizácie patologického procesu, toku ochorenia. Existujú však všeobecné klinické príznaky pre encefalitídu.

Reklamné obdobie je zvláštne pre všetky infekčné choroby. Trvá z niekoľkých hodín do niekoľkých dní a prejavuje sa zvýšením teploty (horúčky), príznaky podráždenia hornej časti dýchacie cesty alebo gastrointestinálny trakt.

Špecializované príznaky sú charakteristické: bolesť hlavy, zvyčajne v čele a dráhe, vracanie, svetlo, epileptické záchvaty. Poruchy vedomia z svetelných stupňov (letargia, ospalosť) do kómy. Možné sú psychomotorové excitácie a psycheensory.

Ohniskové príznaky porážky CNS sa rozvíjajú. Závisia od lokalizácie patologického procesu a formy encefalitídy, môžu prejavovať príznaky straty (končatiny, afázia) a podráždenie (epileptické záchvaty).
Okrem typických klinický obraz Encefalitída, často asymptomatické, abistované formy, menej často - časy blesku. Neexistujú žiadne asymptomické verzie meningheálne príznakyAvšak, mierna bolesť hlavy a horúčka nejasného pôvodu, nie sú zaznamenané, non-drevené vyjadrené tranzitné epizódy diplopie, závraty, parestézie a podobne. Zmena cerebrospinálna tekutina Špecifikujte povahu ochorenia.

V príručnej forme chýbajú neurologické príznaky, ochorenie sa prejavuje symptómami akútnej respiračnej alebo gastrointestinálnej infekcie. Na pozadí miernej bolesti hlavy sa môže malá teplota objaviť tuhosť krčka maternice, čo indikuje potrebu lumbálnej prepichnutia.
Blesková forma prebieha z niekoľkých hodín až niekoľko dní a končí sa upevní. Choroba začína vysokými teplotami, intenzívnou difúznou bolesťou hlavy. Rýchlo dochádza k porušeniu vedomia, pacienti spadajú do komatózny stav. Vyjadruje tuhosť krčka maternice. Smrť pochádza z porúch bulváru alebo kvôli akútnemu zlyhaniu srdca.

Diagnostika encefalitídy:

Najdôležitejšie a diagnosticky cenné je štúdium cerebrospinálnej tekutiny, v ktorej sa deteguje lymfocytová lepkacytóza (od 20 do 100 buniek v 1 ul), mierne zvýšenie proteínu. LikeVor úniky pri vysokom tlaku. Leukocytóza je zaznamenaná v krvi, zvýšiť. Difúzne nešpecifické zmeny sa detegujú na EEG, dominujú sa pomalá aktivita (theta a delta vlna). V prítomnosti epileptických záchvatov sa zaznamenáva epileptická aktivita. Magnetická rezonančná tomografia odhaľuje miestne zmeny hypodense v mozgu. Niekedy je obraz priestorového procesu s hemoragickou encefalitídou, najmä časovým podielom. V deň očí sa často zistia stagnujúce disky optických nervov.

Etiologická diagnóza je okrem typických klinických prejavov založená na výsledkoch bakteriologických (virologických) a sérologických štúdií. Identifikácia vírusu môže byť zložitá a niekedy nemožná. Vírus môže byť izolovaný z výkalov a iných prostredí najväčšia hodnota Má identifikáciu špecifických protilátok s použitím sérologických reakcií: neutralizačné reakcie (pH), väzbová reakcia komplementu (RSK), hemaglutinačné brzdové reakcie (RTHA), polymeráza reťazová reakcia (PCR).

Liečba encefalitídy:

Patogenetická terapia
Orálne a parenterálne podávanie tekutiny, berúc do úvahy rovnováhu vody a elektrolytu a stav kyseliny.

S ťažkým priebehom ochorenia sa používajú glukokortikoidy. Ak pacient nemá žiadne bubrujúce poruchy a poruchy vedomia, potom sa prednizón používa v tabletách rýchlosťou 1,5-2 mg / kg za deň. Je priradená liečiva s rovnakými dávkami 4-6 recepcií v priebehu 5-6 dní, potom sa dávka postupne znižuje (celkový priebeh liečby je 10-14 dní). V prípade poruchy a poruchách zlodejov a porúch vedomia sa prednizolón podáva parenterálne pri rýchlosti 6-8 mg / kg. Lumbolfunkcia súčasne je kontraindikovaná. Na boj proti hypoxie cez nosové katedrárne sa zavádza zvlhčený kyslík (počas 20-30 minút každej hodiny), hyperbarickej okysličovacej (10 tlakových sedení p 02-0,25 MPa), tiež intravenózne zavedené oxybutarát sodný 50 mg / kg na deň alebo seduksen na 20 -30 mg denne.

Indikácie. Alergické reakcie, hemotranspúzny šok, anafylaktický šok, anafyaktoidné reakcie, opuch mozgu, bronchiálna astma, astmický stav, akútna hepatitída, Pečeňová kóma.

Vedľajšie účinky. Nevoľnosť, vracanie, zvyšovanie alebo pokles chuti do jedla, bradykardia, nespavosť, závraty.

Aj pri liečbe encefalitídy sa diuretiká používajú na dehydratáciu a protipýchnutie mozgu (10-20% menitolový roztok 1-1,5 g / kg intravenózne; furosemid 20-40 mg intravenózneho alebo intramuskulárne, 30% glycerolu 1- 1, 5 g / kg vo vnútri, diakarbu, BRININDIX).

Indikácie. Outlet, hypertenzia, akútna zlyhanie obličiek, Epilepsia, Meneretova choroba, glaukóm, dna.

Kontraindikácie. Precitlivenosť, akútne zlyhanie obličiek, zlyhanie pečene, hypokalémia, acidóza, hypokortizmus, addisonova choroba, urams, diabetes mellitus, tehotenstvo (I trimester), Jade, hypochlórmedia, hemoragická mŕtvica.

Vedľajšie účinky. Hypokalémia, myasténia, kŕče, dehydratácia, tachykardia, nevoľnosť, vracanie.

Mnohé ruské farmakológovia a lekári sú schválené existenciou vysoko účinného antivírusového lieku jodantifyrín. Uvádza sa, že má etiotropický účinok na infekciu flavivírusov, treba však poznamenať, že kdekoľvek na svete s antivírusovým účelom tento liek Neuplatňuje sa a neexistujú žiadne spoľahlivé údaje o liekoch na báze dôkazov, čo potvrdzuje jeho klinickú účinnosť.

Indikácie: Tick Encefalitída (liečba a prevencia u dospelých).
Kontraindikácie: hypersenzitivita, hyperfunkcia štítnej žľazy.
Vedľajšie účinky: alergické reakcie, opuch, nevoľnosť.

Etiotropická terapia
Ethiotropická terapia je vymenovať homológny gama globulín, titrovaný proti vírusu nesenej encefalitídy. Liek má jasné terapeutický účinok, najmä s priemerom a vážnym priebehom ochorenia. Gamma globulín sa odporúča zaviesť 6 ml intramuskulárne, denne počas 3 dní. Terapeutický účinok Nachádza sa 12-24 hodín po jeho podaní: Klesá telesná teplota, stav pacienta sa zlepší, bolesti hlavy a meningálne javy sa znižujú. Skoršie sa zavádza gamma globulín, tým rýchlejší terapeutický účinok. V posledných rokoch sa v sére imunoglobulín a homológny polyglobulín používajú na liečbu špičkovej encefalitídy, ktoré sú získané z krvnej plazmy darcov žijúcich v prírodných ohniskách zaškrtnuté encefalitídy. V prvom dni liečby sa sérový imunoglobulín sa odporúča, aby sa podával 2-krát v intervaloch 10 až 12 hodín v 3 ml s miernym priebehom, 6 ml - s miernym a 12 ml - s ťažkým. V nasledujúcich dvoch dňoch sa liek predpíše 3 ml raz intramuskulárne. Homologický polyglobulín sa zavádza intravenózne o 60-100 ml. Predpokladá sa, že protilátky neutralizujú vírus, chránia bunku pred vírusom, viažuci sa na jeho povrchové membrány receptory, vírus sa neutralizuje vo vnútri bunky, prenikne ju viazaním s cytoplazmatickými receptormi.

Tiež antivírusové lieky - Nukley, oddialenie reprodukcie vírusu. RNA-AZA sa používa intramuskulárne na izotonickom roztoku 30 mg 5-6 krát denne. Na kurze - 800-1000 mg lieku. Antivírusová akcia má prípravok cytozinarabinózy, ktorý sa podáva intravenózne počas 4-5 dní rýchlosťou 2-3 mg na 1 kg telesnej hmotnosti za deň.

Infúzna terapia
V výrazných fenoménoch infúzie sa vykonáva infúzna terapia. Keď je edém mozgu, porušovanie bulbarov najrýchlejší účinok intravenózne podávanie Prednizolón (2-5 mg / kg) alebo dexazón, hydrokortizón. V psychomotorovej excitácii, epileptické záchvaty intravenózne alebo intramuskulárne zavedené seduxen - 0,3-0,4 mg / kg, oxybutirát sodný - 50-100 mg / kg, kvadrénny - od 0,5 do 6-8 ml, hexenal - 10% roztok 0,5 ml / kg ( s predbežným podávaním atropínu); V eforde - chlóralhydrát 2% roztoku 50-100 ml.

Liečba komplex by mala zahŕňať antihistaminiká - chlorid vápenatý, diphroll, diprage, pipolfén alebo suprastín, vitamíny skupiny B, najmä B6 a B12, ATP. S vývojom pomalých lábov sa uvádza použitie dibazolu, galantamínu, prozerne, oxazilu.

Symptomatická terapia
- antipyretické lieky
- protizápalové (glukokortikoidy)
- antikonvulzíva terapia (benzon, difenin, finlepsin)
- Dezinfekčná liečba (soľné roztoky, proteínové prípravky, plazmové náhrady)
- resuscitačné udalosti (IVL, kardiotropné prípravky)
- Prevencia sekundárnych bakteriálnych komplikácií (široké spektrum antibiotiká)

Restoratívna liečba
Po vypustení z nemocnice, v prítomnosti neurologických porúch, sa uskutočňuje ošetrenie kurzu. Pacienti môžu byť pridelené vitamíny skupín B, extrakt aloe, cereblýzy (kontraindikované v prítomnosti kŕčov), aminal, piracetam, pyritolol, pantogam.

Spracovanie parkinsonizmu. Účinná metóda liečenia parkinsonizmu je príjem L-DOF (predchodca dopamínu). Liečivo preniká cez hematosefalickú bariéru a kompenzuje nedostatok dopamínu v bazálnom ganglii.

Najúčinnejšia kombinovaná liečba, ktorá umožňuje zosúladiť rovnováhu amplifikáciou dopaminergného systému (použitie prípravkov a liekov obsahujúcich L-DOF alebo L-DOF) a potlačenie cholinergného systému (s použitím cykloduolu).

Liečba L-DOF sa uskutočňuje podľa špecifickej schémy, ktorá poskytuje postupné zvýšenie dávkovania a množstva liečiva niekoľko týždňov. Na zníženie podráždenia stien gastrointestinálneho traktu je liek predpísaný po jedle. Počiatočná dávka 0,125 g denne, s postupným múziou na 0,125-0,25 g denne. Terapeutický účinok je pozorovaný v rôznych dávkach, ktoré sú obvykle od 2 g do 5-6 g denne. S predĺženým použitím lieku po mnoho rokov sa zníži jeho účinnosť.

Kontraindikácia konania takejto liečby je krvácanie vredy žalúdka, ťažkých pečeňových a obličkových ochorení, dekompenzovaný stav kardiovaskulárneho systému, krv, duševné ochorenia.
Pozitívne výsledky použitia L-DOF alebo jej derivátov sú uvedené približne 70% pacientov. Niektoré z nich sa vracajú do práce.

Liečba hyperkinesu. Metabolické prípravky sú predpísané, a-adrenaloys, neuroleptiká (hanoperidol, aminazín) a trankvilizátory.

Liečba Kozhevnikovskaya Epilepsia. Metabolické prípravky sú tiež predpísané, antikonvulzíva (depapaha, tegretol, zmes síry), trankvilizátory (ELENIUM, MEPROAMAT, TRIOXAZINE, GINDARIN, Metabicar) a neuroleptiká (aminazín).

Prevencia encefalitídy:

Efektívne vakcíny boli vyvinuté na ochranu ľudí a zvierat z týchto chorôb. Prevencia zahŕňa aj boj s nosičmi. Špecifická terapia neexistuje. Občas existujú aj neinfekčné, tzv Sekundárna encefalitída, ktorá vznikla ako komplikácia alebo dôsledok otravy olova, \\ t epidemická parotitída (ošípané), osýpky, ovčiak, chrípky a iné ochorenia.

Čo by mali byť adresovaní lekárov, ak máte encefalitídu:

Týka vás niečo? Chcete sa dozvedieť viac podrobnejšie informácie o encefalitíde, jej príčinách, príznakoch, metódach liečby a prevencie, kurz v priebehu ochorenia a dodržiavanie diéty? Alebo potrebujete inšpekciu? Môžeš urobte si schôdzku lekárovi - Poliklinika Euro.laboratórium Vždy vo vašej službe! Top lekári Pozrite sa na teba, preskúmajte externé príznaky a pomôžem určiť chorobu v príznakoch, poradia vám a bude požadovaná pomoc A Urobte diagnózu. Môžete tiež zavolajte lekára. Poliklinika Euro.laboratórium Otvoril pre vás okolo hodín.

Ako kontaktovať kliniku:
Telefón našej kliniky v Kyjeve: (+38 044) 206-20-00 (Multichannel). Tajomník kliniky vám vyberie pohodlný deň a hodinu návštevy lekára. Naše súradnice a cestovné schéma sú uvedené. Pozrite sa podrobnejšie o všetkých klinických službách na ňom.

(+38 044) 206-20-00

Ak ste predtým vykonali akýkoľvek výskum, uistite sa, že vaše výsledky pre poradenstvo pre lekára. Ak štúdie neboli splnené, urobíme všetko, čo potrebujete na našej klinike alebo našich kolegoch na iných klinikách.

Vy? Je potrebné starostlivo priblížiť svoje zdravie ako celok. Ľudia neplatia dostatočnú pozornosť. príznaky choroby A neuvedomujú si, že tieto choroby môžu byť životne dôležité. Existuje mnoho chorôb, že na začiatku sa neukazujú v našom tele, ale nakoniec sa ukáže, že, bohužiaľ, sú už zaobchádzať príliš neskoro. Každá choroba má svoje vlastné špecifické príznaky, charakteristické externé prejavy - tzv príznaky choroby. Definícia symptómov je prvým krokom diagnózy ochorení všeobecne. Za to potrebujete niekoľkokrát ročne vezmite si prieskum od lekáranielen hrozné ochorenieAle tiež podporuje zdravú myseľ v tele a tela ako celok.

Ak chcete položiť otázku lekára - použite sekciu online konzultácie, nájdete odpovede na vaše otázky a čítajte tipy pre starostlivosť. Ak máte záujem o recenzie o klinikách a lekárov - Skúste nájsť informácie, ktoré potrebujete v sekcii. Zaregistrujte sa aj na lekársky portál Euro.laboratóriumByť neustále si vedomý najnovších aktualizácií správ a informácií na stránke, ktorá vám bude automaticky odoslaná poštou.

Ostatné choroby z skupiny nervového systému:

Absissant Epilepsia Calpa
Mozog absces
Austrálska encefalitída
Angioedeuróza
Arachnoiditída
Arteriálna aneuryzma
Arteriovenózne aneuryzmy
Arteriosinus foustie.
Bakteriálna meningitída
Bočná amyotrofická skleróza
Mimoonská choroba
Parkinsonova choroba
Freudreyha choroba
Venezuelský koní encefalitída
Vibračné ochorenie
Vírusová meningitída
Vystavenie elektrického poľa použitia-Freper
Vplyv hluku na nervový systém
East CorsPower Encefalomyelitis
Vrodená Miotonia
Sekundárna hmatulárna meningitída
Hemoragická mŕtvica
Všeobecné idiopatické epilepsia a epileptické syndrómy
Hepatocerebrálna dystrofia
Herpes ishing
Herpeta encefalitída
Hydrocefalus
Hypercalemická forma paroxyzmálnej misoplegie
Hypologická forma paroxyzmálnej misoplegie
Hypotalamický syndróm
Plesňová meningitída
Ovplyvňovanie encefalitídy
Dekompresné ochorenie
Detská epilepsia s parodyzmálnou aktivitou na EEG v priemyselnej oblasti
Mozgová obrna
Diabetická polynevropatia
Dystrofická Motonia Rossolyam-Steiner
Benignová detská epilepsia s vrcholmi na EEG v centrálnej časti
Benígne rodinné idiopatické neonatálne kŕče
Benígna opakujúca sa serózna meningitída mollar
Uzavreté poškodenie chrbtice a miechy
Západná konská sila encefalomyelitída (encefalitída)
Infekčný exandem (Boston EXAnthema)
Hysterická neuróza
Cievna mozgová príhoda
Kalifornia encefalitída
Kandidárne meningit
Kyslík Starvation
Zaškrtnuté encefalitídy
Kóma
Comein Vírusová encefalitída
Kórea encefalitída
Cryptococcal Meningitída
Lymfocytová choriomeningitída
Meningitída spôsobená modrým paličkami (pseudomózna meningitída)
Meningitída
Meningokoková meningitída
Miasthenia
Migréna
Myelitída
Multi-Grade neuropatia
Mozgové porušovanie mozgu porušovanie
Poruchy cirkulácie chrbtice
Dedičná distálna spinálna amyotrofia
Neuralgia Trigeminal nerv
Neurasténia
Neurózy obsedantných štátov
Neuróza
Neuropatia femorálneho nervu
Neuropatia cieľových a malých nervov
Neuropatia tváre nerv
Neuropatia lakťového nervu
Neuropatia radiačného nervu
Neuropatia stredného nervu
UPOZPEČNOSTI ZARIADENIA THERTEBERA A SPINAL HERNIA
Neuroborrelióza
Neurobrucelóza
neurvý
Norocaalemická paralýza
Bežné chladenie
Ochorenie horenia
Opatrne ochorenia nervového systému v infekcii HIV
Nádory kostnej lebky
Veľké nádory mozgovej hemisféry
Akútna lymfocytová choriomenzitída
Akútna myelit
Akútna rozptýlená encefalomyelitída
Opuch motora
Primárne čítanie Epilepsia
Primárne poškodenie nervového systému v infekcii HIV
Zlomeniny kostnej lebky
Priecelopatický tvar tváre Landuzya-Dezlin
Pneumokoková meningitída
SUBACUTE SKÚŠKA LEICOENTHALITA
Postrekovacia sklerotizujúca pankanefalitída

Encefalitída je skupina chorôb zápalu mozgu. Rozlišovať primárne a sekundárne (na pozadí akejkoľvek choroby) encefalitídy.

Primárny zahŕňa epidémia, roztoč, komár, enterovírus, herpety atď.

Sekundárna encefalitída sa vyskytuje na pozadí chrípky, osýpok, mozgových abscesov, osteomyelitídy, toxoplazmózy a iných ochorení.

Etiológia a patogenéza rozlišujú infekčné, infekčné alergické, alergické a toxické encefalitídy. Lézia šedej hmoty mozgu sa nazýva polyoendephalitída, biela - leukeeeeephalitída, sivá a biela panterfalitída.

Encefalitída je obmedzená (kmeň, subkortex) a difúzne. Prietokom, rozlišujú ostré, subakútnické a chromatické encefalitídy.

Fotografia

Zaškrtnuté encefalitídy

Čistenie encefalitídy je primárna vírusová encefalitída sezónneho charakteru (jarné leto). Hlavným nosičom vírusu je ixodické kliešte, ktoré sú bežné v Taiga a lesných oblastiach.

V ľudskom tele, vírus preniká po uhryznutí infikovanej kliešťa, niekedy aj stravovanie (v spotrebe mlieka a mliečnych výrobkov získaných z infikovaných kôz a kravy). Vírus sa vzťahuje na hematogény alebo periorerálny. To je lokalizované v bunkách spinálnej (najmä predných rohov konečných segmentov) a podlhovastý mozog, niekedy v jadre veľkého mozgu, subkortikálu bielej látky, vizuálnej chyby, subkortických uzlov.

Inkubačná doba Rozsah sa pohybuje od 8 do 20 dní, keď uhryznutie hlavy od 4 do 7 - s alimentárnou infekciou. Začiatok choroby je zvyčajne ostrý. Silná bolesť hlavy, vracanie, celková hyperestézia, svetlo potrubia, telesná teplota stúpa na 39-40 ° C.

V niektorých prípadoch sa pozorovalo dva vlnové prietok ochorenia. Re-Hypertermia je sprevádzaná ešte ťažším štátom. Hyperemia OZO, Scler, kože, dyspeptické poruchy možno pozorovať. Leukocytóza, zvýšenie ESP, lymféza detekcia v krvi.

V závažných prípadoch sa pozorovalo porušenie životne dôležitých funkcií v dôsledku lézie respiračnej osoby a bulbarových porúch.

Niekoľko hlavných klinických foriem zaškrtnuté encefalitídy sú izolované: meningal, polyomelitické, polyoentalómyelitické, mozgové mozgové a vymazané. Meningálna forma je druh seróznej meningitídy s ťažkými meningovými príznakmi.

V Znacefalytickou formou v dôsledku zápalu látky a mozgových škrupín, poruchy vedomia vznikajú, nezmysly, epileptické záchvaty, patéza, paralýzu a výrazné príznaky škrupiny.

Kozhevnikovsk Epilepsia Epilepsia s viacerými myoklonickými kŕčmi možno pozorovať, niekedy sa mení na spoločné konvulzívne. Pomocná obrna krku a ramenného pásu svalov a ramenného pásu sú charakteristické pre polymentiafalomyeliotickú formu.

S plnohodnotnou formou je tiež pozorovaná patéza a paralýza krku, horné končatinyHlava visí na hrudi. Vo všetkých prípadoch existuje porušenie motorických funkcií bez poruchy citlivosti.

Vymazaná forma je charakterizovaná krátkym (2-4-dňovým) horúčkou, nedostatkom neurologických symptómov, tachykardia, niekedy arteriálna hypertenzia. Izolovaný preventívny tvar je tiež izolovaný, v ktorom je zaznamenaná Kozhevnikovskaya epilepsia, takmer konštantné myoklonické špičky, častejšie ako určitá svalová skupina, najmä krk a horné končatiny.

Epidémia ekonomiky ekonomiky

Epidemic Economo Enerctionophalit (Lethargická encefalitída A). Prívotnom činidle ochorenia je filtračný vírus, ktorý sa prenáša vzduchom kvapkovým alebo kontaktnou cestou. Vírus preniká do tela cez nos a hrdlo.

Inkubačná doba je od 1 do 14 dní. Pre epidémiovú encefalitídu je ekonomika charakterizovaná skorou virémiou a hematogénnym šírením vírusov zahŕňajúcich v procese vnútorných orgánov, najmä pečene. Vírus sa môže šíriť cez lymfatické cesty a periorerálny. Ovplyvňuje centrálnu šedú hmotu zásobovania mozgov, pneumatiky sú štvornásobné, nohy mozgu, jadro hypotalamického priestoru, čierna látka.

Čelia tvár akéhokoľvek veku. Akútna fáza sa vyznačuje rýchlym zvýšením telesnej teploty do 39 - 40 ° C, katarifikám, bolesti hlavy, letargie, bolesti v kĺboch, porušenie vedomia. V neurologickom stave existuje disensiká, glazačná a vestibulárna symptómov.

Poruchy spánku sú pozorované - hypermií, nespavosť a inverzia spánku. Trvajú 1-2 mesiace. Poruchy záhradníctva sa vyvíjajú - diplopia, ptoóza, šmienka, parížisti alebo paralýza pohľadu. Tam sú tiež označené vegetatívne poruchy - hyperhydróza, vazomotorová literatúra, tachykardia, zmena respiračného rytmu. Charakteristické funkcie ako "mastná tvár", hypersivia. Možné duševné poruchy (eufória, porušenie vedomia alebo nezmysel).

U niektorých pacientov sa pozoruje Ikot. Rozlišujú sa letargické, ololetargické, vestibulárne, hyperkinetické, endokrinné formy, epidémia izotyp, ako aj periférne a ambulantné formy ochorenia. Akútna doba encefalitídy môže trvať niekoľko dní až niekoľko mesiacov. Spinálna tekutina je priehľadná, bezfarebná, niekedy deteguje mierna lymfocytová lepkacytóza, mierne zvýšenie obsahu proteínu a glukózy.

Japonská encefalitída

Japonská encefalitída (encefalitída B) je spôsobená vírusom, nádržou a nosičom, ktorých sú komármi. Možno, že monitorovanie vírusu (u ľudí a vtákov). Inkubačná doba - 3 - 27 dní. Začiatok choroby je akútny, telesná teplota presahuje 40 ° C a udržuje na tejto úrovni do 10 dní. OMES sú pozorované, malátnosť, všeobecná slabosť, ťažká bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, svalovú bolesť. Čelná koža, konjunktívny hyperemický, suchý jazyk, žalúdok je ťahaný.

Kardivá aktivita je porušená. Opatrovacie príznaky sú ostro vyjadrené, vedomie je rozbité. Mono-alebo hemiparesis je jasne vyjadrená, tón flexorov horných končatín a extenzory nižších sú zvýšené.

Klonické zášklby jednotlivých svalov a svalov, sú možné konvulzívne záchvaty. V prísnych prípadoch vznikajú bulbarial paralýza. Úmrtnosť dosiahne 50% (najmä v 1. týždni ochorenia). Spinálna tekutina je bezfarebná, transparentná. Zaznamenáva sa, že lymfocytický-neutrofily sa (0,02 × 109 / l - 0,2 x 109 / l), obsah glukózy a proteínu je normálny.

Ovplyvňovanie encefalitídy

Encefalitída chrípky (toxikologická hemorhagická) je akútne zápalové ochorenie mozgu a jeho škrupiny vznikajúce proti pozadia chrípky. Neurologické príznaky sa objavujú na pozadí klinického obrazu chrípky.

Silná bolesť hlavy, nevoľnosť, závraty, bolesť pri pohybe očných bulds, celková hyperestézia, bolesť v chrbte a svaly končatiny, ptózy, bolestivosť v bodoch trigeminálneho nervu, anorexia, hypochanamie, poruchy spánku. Meningoencefalitída sa môže prejaviť s paralakov, kóma.

Epileptické záchvaty sú možné. V spinálnej tekutine sa nájde krvná prísada, obsah proteínu presahuje 1 - 1,5 g / l. Stanoví sa lymfocytová lepkacytóza (0,02 x 109 / l - 0,7 x 109 / l).

Kórea encefalitída (encefalomyelitída)

Kórea encefalitída (encefalomyelitída) sa vyvíja na 3. - 5. deň po vzniku vyrážky alebo počas obdobia rekonštrukcie. Biela látka hlavy a miechy je ovplyvnená. Choroba sa vyznačuje re-zvyšovaním telesnej teploty, zhoršením celkového stavu.

U niektorých pacientov ide o všeobecnú slabosť a ospalosť zosporiadaný štát Alebo komu, iní majú nezmysel, vzrušenie, porušenie vedomia. Časté epileptické záchvaty. V neurologickom stave, paralýza, hemipreps, khone, choreoathyoid alebo myoklonické hemipreps, Nistagm, ataxia. Z lebečných nervov sa často ohromení vizuálne a tvárový nerv. S poškodením miechy sa vyvíja prieráska myelitída.

Encefalitída s čelným sklom a rubelom

Encefalitída s čelným sklom a rubelom. Symptómy ochorenia sa objavujú na 2. a 7. deň. Je ovplyvnený nervový systém. Najčastejšie sa choroba začína ostro: letargia ospalosť, epileptické záchvaty, paéza alebo paralýza končatín, hypercky, porušovanie koordinácie pohybov. Niekedy sú ovplyvnené vizuálne nervy. Vývoj priečnej myelitídy, encefalomyelitský syndróm.

Herpeta encefalitída

Herpetová encefalitída spôsobuje jednoduchý vírus herpesu. Ovplyvnená kôra a biela vec veľkého mozgu. Existuje obštrukčný proces (ohnisko alebo spoločné). Choroba patrí "pomalé" infekcie, pretože vírus je schopný naďalej udržiavať v ľudskom tele. Kauzačný prostriedok preniká do nervového systému s hematogénnou dráhou a v perinerálnych priestoroch.

Propagačné obdobie, sprevádzané zvýšením telesnej teploty a herpetických vyrážky na tvári a tela, trvá niekoľko dní. Pre akútna forma Choroby Existujú vysoké telesné teploty, ostré bolesti hlavy, vracanie, epileptické záchvaty, meningálne príznaky, kontaktné príznaky vo forme patécie a paralýzy, porušenie vedomia.

S nekrotickou encefalitídou sú pozorované katarrhálne javy, ale 7. dňom je telesná teplota ostro zvýšená a príznaky poškodenia nervového systému: narušenie vedomia, dezorientácie v čase a priestor, zmätenosť, ohniská s prevažnou lokalizáciou v prednej strane a Časová oblasť (Afázia, AKALKULIA, APRAQUÁLNA).

U niektorých pacientov sa pozorujú bežné epileptické záchvaty až po epileptický stav. Stredný Kmeňový syndróm sa môže vyvinúť. V spinálnej tekutine detekciu lymfocytického alebo neutrofily náklonu) (0,06 x 109 / l - 0,5 x 109 / l), zvýšenie množstva proteínu. Obsah glukózy sa znižuje, často definuje čerstvé červené krvinky.

Herpetová encefalitída u detí pokračuje veľmi tvrdo. Akútna forma je charakterizovaná rýchlym zvýšením telesnej teploty, silnej bolesti hlavy, vracania, epileptických záchvatov, porušením vedomia, ohniskám neurologických symptómov.

Polyzona encefalitída

Polyside encefalitída. Toto je národný tím encefalitídy nevysvetliteľnej etiológie. Choroba nie je charakterizovaná sezónnosťou a prejavuje sa s množstvom symptómov. Jaai najčastejšie vyvíjame stopky, cerebelárne a polovičaté syndrómy.

Pre kmeňový syndróm je charakterizovaný porušenie funkcií okuliarov a vypúšťacích nervov a pre léziu mosta - tváre. Niekedy sú tu vestibulárne a dokonca bulharské poruchy. Cerebellarový syndróm sa prejavuje porušením statiky, chôdze a koordinácie, hypotenzie a dyzmery, útokov, asyninyia.

U niektorých pacientov sa pozorovali rôzne kombinácie kmeňov, osebelárnych a pyramídových symptómov. Polovica syndrómu je charakterizovaný epileptickými záchvatmi (fokálnym alebo všeobecným rokom), ostro vznikajúcimi záchvatmi alebo paralympérmi, hyperkinózou. Môže existovať porušenie vedomia, až do točenia a kómy. Toky chrbtice toky výstupu tlakom, lymfocytová lepkaocytóza a mierne zvýšenie množstva proteínu sú uvedené.

Toxoplazmatická encefalitída

Toxoplazmóza encefalitída. Kauzálnym činidlom ochorenia je toxoplasma gondii. Akútna toxoplazmatická encefalitída sa vyskytuje zriedka. Najčastejšie sa choroba vyvíja postupne.

V akútnej forme ochorenia, zvýšenie telesnej teploty, generalizovanej lymfadenopatie, hepatoslenomegalia, pneumónia, myokarditídy, konjunktivitída, faryngitída, skúšanie kože, monocytóza. Často sa berie infekčná mononukleóza. Kulchová tekutina xanthromická, obsah proteínu v nej sa mierne zvýši, stanoví sa lymfocytová lepkacytóza.

V akútnom štádiu toxoplazmy sa niekedy izoluje z krvi, moču, chrbtice a lymfatických uzlín.

Urgentná starostlivosť

Keď diagnóza encefalitídy musí byť pacient hospitalizovaný do špecializovaného (infekčného) alebo neurologického oddelenia. Priraďte prísny režim lôžka. Pacient potrebuje trvalé pozorovanie. Na fáze pred-nemocnice sa uvádza použitie dehydratačných fondov (LAZIKS, DIAKARB).

S ťažkými meningovými a encefalitickými príznakmi (silná bolesť hlavy, bolesť svalov, toxikóza, zvracanie, ohniskové symptómy) sa injikujú izotonickým roztokom chloridu sodného, \u200b\u200bRinger-Locke Rieševne.

Súčasne subkutánne alebo intramuskulárne zavedené vitamíny skupiny B, kyseliny askorbovej (najmenej 1,5 g denne). V akútnom období epidemickej encefalitídy, interferón a liečivá sú predpísané, stimulujúce výrobu vlastného interferónu (PRERODIGSAN - 0,005 g v alebo 0,2 - 0,5-1 ml 0,01% intramuskulárneho roztoku). Aplikujte ribonukleázu a deoxyribonukleázu - 1000-1500 U intramuskulárne na priebehu liečby (25 až 50 mg 6-krát denne).

Súčasne predpísané desenzibilizujúce lieky (dimedrol, supratin). Odporúča sa ich kombinovať so zavedením človeka leukocytový interferón - 2 ml intramuskulárne 1 krát denne počas 3 dní.

V akútnom období kick-nesené encefalitídy, zavedenie prednizolónu v rýchlosti 1 mg / kg telesnej hmotnosti sa odporúča (táto dávka sa postupne znižuje v budúcnosti), ľudský gama-globulín intramuskulárne, inaktivovaná kultúra vakcína proti kliešti -Nozborná encefalitída - trikrát subkutánne 1 ml s intervalmi 10 dní. Pacient s politickou encefalitídou je okamžite hospitalizovaný.

S touto infekciou sa tiež používa ribonukleáza - 25 mg intramuskulárne 5 - 6-krát denne počas 5 až 6 dní. OSMO a SUURTYS sú predpísané v edéme mozgu. V ťažkých prípadoch sa intenzívna liečba vykonáva v plnej výške.

V epileptických záchvatoch sa zavádza saNová (relaignácia) - 2 ml 0,5% roztoku intravenózne alebo intramuskulárne. Aby sa zlepšila mikrocirkulácia a dehydratácia, dextre (polyglyukín, reopolyglyukín vo výške 20 mg na 1 rok života dieťaťa, dospelí - 400 ml intravenózne kvapiek) sú predpísané. S encefalitídou, vyvinutý na pozadí chrípky, paragripy a adenovírusová infekciaZobrazujú sa glukokortikoidy (prednizón - 30 až 90 mg 3-krát denne intravenózne atramentové alebo kvapky).

S dehydratáciou, 500 1000 ml 5% roztoku glukózy v kombinácii s 2-4 ml 5% roztoku kyseliny askorbovej sa zavedie intravenózne. V podozrivej hemoragickej zložke sa dikinon predpisuje (2 ml 12,5% intramuskulárneho alebo intravenózného roztoku), kyseliny aminokaprónovej, hemofobínu atď. Počas herpetickej encefalitídy v včasné termíny Zadajte Kurtil - 25 - 50 mg 3 krát denne.

Odporúča sa tiež virolex - 10 mg / kg každých 8 hodín, levamizol - 100-150 mg denne počas 3-5 dní a homológne gama globulín - 2 dávky denne alebo každý druhý deň, pre kurz 3 - 5 injekcie. Zároveň sa vykonáva dehydratačná terapia (osmodioretika, saturetík). V závažných prípadoch sa zobrazí dezintelovacia terapia (reopolyglyukin).

Dobrý účinok poskytuje včasné použitie deoxyribonukleázy - 25-50 mg intramuskulárne o 0,5% novookainového roztoku 5-6 krát denne. Laferon je tiež účinný. Predpísané antihistaminiká (desenzibilizujúce) fondy (Dimedrol, Pipolfen, TUEVA), s bakteriálne komplikácie - Antibiotiká

S pararítnymi léziami mozgu a vzhľadu známok encefalitídy sú predpísané antihistaminové liečivá: dimedrol - 1-2 ml 1% roztoku, tavegil - 1-2 ml 1% roztoku, diprage - 1-2 ml 2,5% roztoku alebo suprastin - 1-2 ml 2% roztoku 2 - 3 krát denne. Súčasne aplikujte glukokortikoidy. S KOREV ENCEPHALITÍNA, výrazný terapeutický účinok dáva L-DOF.

V akútnom období sú znázornené dehydratácie a diuretické liečivá (laziks, mannitída). S konvulzívnym syndrómom je sibazón predpísaný - 1-2 ml 0,5% roztoku intravenózne alebo intramuskulárne.