Aká je podpora príjmov - ako liečiť zúženie zadného priechodu. Stenóza konečník (stlmky konečníka) Zúženie rectum symptómov a liečby

Stenóza konečníka - zníženie lúmenu konečníka na inej vzdialenosti (z miestneho striktúry na zúženie počas alebo významnej časti čreva). Je dosť vzácna. Môže to byť vrodené alebo získané. Výslovné vrodené striktúry sú diagnostikované v prvých dňoch života, menšie zúženie možno nájsť po chvíli po narodení dieťaťa. Nakúpená stenóza konečníka je často zistená u ľudí stredného a staroba. Choroba sa zvyčajne vyvíja postupne, časový segment medzi akútnym stavom, ktorý spôsobil vývoj stenózy, a vzhľad nasadených klinických príznakov môže byť niekoľko rokov. Liečba vykonávajú špecialisti v oblasti projektu.

Dôvody stenózy konečníka

Najčastejšie sa získané zúženie konečníka vyvíja po traumatickom poškodení oblasti rozkroku, chirurgické zákroky pre chronickú paraproatitídu, hemoroidy, rozkroku prestávky v pôrode, iných chorobách a patologických stavoch konečníka, perineálnej a perianovej zóny.

Ďalšia stenóza konečníka sa môže tiež stať neoplazmou, ktorá rastie v črevnom lúmene, alebo nádor neďalekého orgánu, stláčanie konečníka. U niektorých pacientov sa stimulácie vyskytujú v zápalových ochoreniach, špecifických a nešpecifických infekciách, vrátane - s ulceróznou kolitídou, chorobou koruny, parapetu a črevnej tuberkulózy.

V niektorých prípadoch sa stenóza konečníka vyvíja po zavedení agresívnych chemických zlúčenín (zvyčajne - pri pokusoch o sebaobsluhy). Zrážky sú zriedkavo diagnostikované v dôsledku chronického antimónu (zápal scallop, lokalizovaný na báze kryptu v prechodovej zóne) vyplývajúcej z zlomeniny zadného priechodu, rozkročného proxy a chronického paraproet. Existujú prípady vývoja stenózy konečníka na pozadí pohlavných ochorení. Niekedy sa u pacientov, v minulosti deteguje stlmické terapia nad onkologickými ochoreniami malých panvových orgánov. Príčinou vrodeného zúženia konečníka je malformácie.

Príznaky stenózy konečníka

Získaná stenóza konečníka

Získané zúženie môže byť vytvorené v každom oddelení konečníka - z anačného krúžku do prechodovej zóny na črevo Sigmoid.

Strieborná sláva sa môže tiež líšiť. Na zakúpenú stenózu konečníka sa charakterizuje pomalý vývoj príznakov. Medzi poškodením, prevádzkou alebo ochorením, ktoré spôsobila stenózu, a tvorba nasadeného klinického obrazu trvá niekoľko mesiacov alebo dokonca roky. Kvôli pomalému progresii symptómov majú pacienti so stenózou konečníka času fyzicky a psychologicky sa prispôsobiť zmene zákona o defekácii a často sa obrátia na lekára až po výskyte výrazných ťažkostí v procese konania. Do tejto doby má stenóza konečníka spravidla čas na komplikovanie sekundárneho poškodenia črevnej sliznice a niekedy - a inkontinencie výkalov.

Pacienti sa sťažujú na falošné Uiles, svrbenie v anusovej oblasti a obtiažnosti zákona o defekácii. Kaliace hmotnosti odchádzajúc vo forme tenkej pásky, je potrebné silne napätie. V výkaloch pacientov so stenózou konečníka, nečistoty krvi, hlienu a hnisu, v dôsledku zápalu a ulcerácie črevnej sliznice na mieste jeho patologického zúženia sú často viditeľné. Pri štúdiu perriantovej zóny sa odhaľujú jazvy a časti macerácie. Traces krvi, hnisu a hlienu možno nájsť. Zadný prechod je zúžený alebo zejí. Na štúdiu prsta sa uvádzajú stenóza stena a infiltrácia steny črevnej steny. Pri vykonávaní endoskopických a rádiologických štúdií, patologická expanzia horných oddelení konečníka spôsobenej hromadením fekálnych hmôt nad oblasťou zúženia.

Vzhľadom na závažnosť klinických príznakov sa izolujú tri stupne stenózy konečníka: kompenzované, subkompenzované a dekompenzované. S kompenzovaným zúžením, pacient pravidelne zažíva menšie ťažkosti počas zákona o vypracovaní, funkcia evakuácie nie je porušená. S subkompenzovanou stenózou konečníka sú uznané symptómy, ktoré nie sú trvalé, menšie alebo stredné poruchy funkcie sekeringu čreva. Keď sú odhalené dekompenzácie, zjavné známky obštrukcie, sú pozorované sekundárne patologické zmeny (zápal, ulcerácia, expanzia hornej časti čreva, inkontinencia výkalov atď.).

Vrodená stenóza konečníka

Vrodené zúženie konečníka, spravidla, sa nachádzajú v zóne análneho krúžku, menej často - mierne vyššie, veľmi zriedkavé - v iných departementoch čreva. Dĺžka strikovania je zvyčajne nevýznamná. Výrazná stenóza konečníka je diagnostikovaná v prvých dňoch novorodenca. Je tu ťažké zbavenie Meconia. Následne sú výkaly stláčané z zadného prechodu úzkou páskou, "ako trubicová pasta." S ostrým by mohol byť črevá, zničenie vozíkov môže byť neprítomné, tubidná kvapalina sa odlíši od ANUS. Postupne zvyšuje objem brucha. Dieťa trpí stenózou konečníka sa správa nepokojne, je zle a spí. S nestrasnými formami môže byť rozpoznávanie ťažké, niekedy diagnóza je nastavená len za niekoľko mesiacov alebo rokov po narodení pacienta.

Spolu s priamymi črevnou stenózou priamo, zúženie dolných črevných oddelení u mladých detí môže byť spôsobené inými vadami vývoja tejto anatomickej zóny, napríklad atries zadného priechodu na tvorbu rozkroku, rovného prachu a priamej tortu-vaginálnej fistúle. Nedostatočné vyprázdnenie čreva s takýmito vices spôsobuje vývoj megalónu, spôsobuje zápal a sekundárne zúženie spodných oddelení konečníka. Niekedy sa stenóza u detí vyvíja po operáciách na atdei zadného priechodu alebo konečníka Fistula.

Diagnostika stenózy konečníka

Diagnóza "stenózy konečníka" sa zavedie s prihliadnutím na sťažnosti, históriu ochorenia (prítomnosť chronických ochorení nižších častí traktu, zranenia a operácií v oblasti rozkroku), údaje o všeobecnej kontrole a Kontrola oblasti ANUS, rektálneho a inštrumentálneho výskumu. Pri skúmaní perriantovej zóny, prokontrolátor upozorňuje na zející alebo zúženie zadného priechodu (u detí s vrodenou stenózou konečníka namiesto dobre vytvoreného anusu sa niekedy prehĺbila otvorom v strede), prítomnosť častí macerány a patologické výboje.

S rektálnou štúdiou pacienta trpiaceho stenózou konečníka, odborník hodnotí stav sfinkteru, stupeň zúženia konečníka, dĺžka stenózy a stavu črevnej steny (prítomnosť vredov a infiltrátu). V procese retoronoskopie lekára dostane presnejšie vizuálne informácie o povahe a závažnosti stenózy konečníka a tiež berie materiál na histologické vyšetrenie (v prípade potreby). Irrigoskopia a PROCTHOGRAPHU nám umožňujú odhadnúť dĺžku stenózy, stupeň expanzie prekrývajúcich črevných oddelení, závažnosť poruchy evakuačnej funkcie atď.

Dôvody

Hlavné dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju stenózy, sú: \\ t

• metabolické ochorenie;
• stláčanie plavidiel;
• stláčanie nádoru čreva;
• zápalové procesy;
• získané zranenia;
• spazmus hladký svalstvo.

Symptomatické látky

Hlavný príznak choroby, tento vzhľad zvracania, ktorý je pozorovaný ihneď po narodení dieťaťa (v prvých narodenín). Zvracanie sa môže objaviť pred dojčením. S stenózou, hmotnosťou sliznice alebo vodnatého.

Ďalej, u dojčiat po kŕmení, veľa sa stávajú bohatšie a často majú kyslú vôňu. Ďalej sú príznaky zvýšené získaním ťažkého charakteru. Ťahanie masív sa stane krvavým s prísadami výkalov. Charakteristické príznaky progresie patológie sú:

• nadúvanie;
• odstránenie moču klesá alebo prichádza kompletná anuria;
• strata váhy;
• prsníka brušnej dutiny;
• pleť sa mení na šedú so zeleným odtieňom;
• zníženie funkcie črevnej motora;
• výskyt záchvatov udusenia;
• závraty;
• mdloby.

U dospelých sa choroba prejavuje rovnakými príznakmi, zdá sa, že nie sú tak rýchlo. Spočiatku sa pacient javí ako bolesť v hornej časti brucha. Neskôr sa pripojil na nevoľnosť a bohaté zvracanie jedla, ktoré bolo konzumované deň predtým. Zvracanie sa spravidla objaví ihneď po vykonaní jedla. Označuje hrôzu.

Charakteristickým príznakom ochorenia je takmer úplná absencia normálnej stoličky. Vzhľad pacienta tiež mení - koža sa suchá, s sivým odtieňom. Je to spôsobené tým, že ľudské telo nedostane dostatočné množstvo tekutiny. Na pozadí tohto sa Anuria vyvíja. Ak sa objavil aspoň jeden rušivý symptóm, potom by sa mal okamžite dodať pacientovi v mede. inštitúcie.

Diagnostika

Vykonáva sa diagnóza atresie a stenózy, spolieha sa na počiatočné príznaky choroby, ako aj pomocou špeciálnych inštrumentálnych a laboratórnych techník:

• x-ray štúdium čreva (s kontrastnou látkou);
• biochemické štúdium;
• Intestinálny ultrazvuk;
• Ultrazvuková brušná dutina (s akumuláciou plodovej tekutiny);
• echokardiogram.

Liečba

Novorodené deti pri objavenej stenóze si vyžaduje okamžitú operáciu. Trvanie prevádzky vo veľkej miere závisí od lokalizačnej oblasti patologického procesu. Pacient pred chirurgickým zákrokom je potrebné vyčistiť tráviaci trakt z extra kvapaliny a plynov. Na tento účel sa cez ústa zavedie tenká trubica, čo umožňuje evakuovať kvapalný obsah gastrointestinálneho traktu.

Ukazujú sa, že novorodenca s črevnou stenózou sa podávajú cez trubicu (nazogastrickú sondu), ktorá je zavedená cez nos a vstupuje do žalúdka. Kŕmenie tak pokračuje, kým nie je normalizovaný črev. Po normalizácii črevnej prevádzky sa novorodenca môže preniesť na prirodzené kŕmenie.

Terapia dospelých pacientov je mierne odlišná. Je však tiež zameraný na doplnenie stratenej tekutiny, odstránenie bolesti, odstránenie stenózy. Prvá vec je vykonávať pacienta v zdravotníckom zariadení - s pomocou sondy, horné gastrointestinálne tragraky sa čistia zo zvyškov a pomocou Siphones, dna. V povinnom sú, že dospelí pacienti predpísali antispasmodiky. Tieto lieky vám umožňujú uvoľniť črevné steny a zastaviť vylepšenú peristaltiku.

Najúčinnejším spôsobom liečby stenózy k dnešnému dňu je chirurgická operácia. Po jej pacientovi bude potrebné dodržiavať špeciálnu diétu.

Počas liečby stenózy pacienta bude pacient dodatočne skúmať, aby sa ubezpečil účinnosť vybranej terapie. Extrakt z nemocnice sa vyskytuje len vtedy, ak neexistujú žiadne príznaky atmosféry a črevná funkcia sa úplne obnovila.

Diéta

Po vykonanej chirurgickej zákroku pacient potrebuje priľnúť k špeciálnej diéte. To platí aj pre dospelých a dojčiat. V priebehu 12 hodín po operácii nie je možné jesť a piť. Výkon je parenterálne. Pre piaty deň cez ústa v žalúdku sa zavedie sonda. Zmes živín a mliečne výrobky sa zavádzajú. Sonda môže byť odstránená len potom, čo pacient začne jesť sám. Moc musí byť jemný. Existujú len malé časti. Potraviny sú použité produkty, ktoré nestarajú intestinálne steny:

• polievky a kaša v tekutej forme;
• vajcia;
• chata;
• kyslá smotana;
• bruh;
• kisel;
• želé;
• varené ryby a mäso;
• cukor;
• slivky a marhule;
• zelenina (mrkva, hrubé);
• kefír;
• mlieko;
• zeleninový olej, maslo.

Limit alebo úplne odstrániť produkty:

• ovocie a zelenina bohaté na vlákno;
• fazuľa;
• ražný chlieb;
• mastné odrody mäsa a rýb;
• cestoviny.

Vyprávne potraviny sa vykonáva rovnakým princípom. Po operácii sa dieťa nebude nejakú dobu používať. Vyživuje to parenterálne. Potom o niekoľko dní neskôr, môžete začať zaviesť detské zmesi alebo materské mlieko cez sondu. Akonáhle črevo začne normálne fungovať, sonda sa extrahuje a dieťa môže začať normálne dojčiť. Ale nie je možné ho pretiahnuť. V budúcnosti bude potrebné zaviesť lepidlo.

Všeobecné informácie o črevnej stenóze: Príznaky, Dôvody Diagnostika

Drážiaci systém osoby je usporiadaný takým spôsobom, že črevo má schopnosť preskočiť dostatočne veľké množstvo potravín. V niektorých prípadoch sú oddelenia gastrointestinálneho traktu patologicky zúžené, ktoré dostali názov črevnej stenózy.

Choroba sa môže pozorovať u dospelých aj u detí. Pre dospelých je táto patológia získaná a niektoré deti majú črevnú stenózu ako vrodenú patológiu.

Príznaky stenózy

Patologické zúženie osvietenia tráviaceho traktu je charakterizované špecifickými príznakmi, ktoré správne umožňujú lekárovi, aby vytvorila diagnózu. Diagnóza ultrazvukového vyšetrenia je potvrdená. Medzi príznaky, ktoré podpisujú patológiu, poznamenávame nasledovné:

• nadúvanie;
• bolesť v hornej časti peritoneum;
• prítomnosť žlčových nečistôt vo zvracaní;
• bledá koža, nákup sivej kože;
• strata váhy;
• nadúvanie;
• nevoľnosť a zvracanie;
• ostré nadmorská výška;
• nedostatok bežného kresla;
• zníženie objemu oddeleného moču;
• suchá koža.

Nevoľnosť a zvracanie jedného z príznakov stenózy

Už podľa vyššie uvedených príznakov je možné podozrenie z črevnej stenózy, ale klinický obraz sa môže podobať a atresia, keď sa vôľa nie je jednoducho zúžená na minimálne veľkosti, ale úplne zablokované.

Príčiny stenózy

Vzhľad stenózy je možný u ľudí všetkých vekových kategórií. Choroba je vrodená a získaná v prírode. Patológia vzniká z nasledujúcich dôvodov:

• porušenie metabolizmu;
• spazmy hladké svalstvo;
• Črevný otočenie (častejšie sa vyskytuje, keď existuje rozpad z tenkého čreva alebo čreva Sigmoid);
• prítomnosť zápalových procesov v tráviacich orgánoch;
• začínanie čreva;
• hroty po operácii na črevách;
• zvýšenie veľkostí nádoru lokalizovaného v čreve;
• zranenia;
• koprostaz.

Stenóza čreva je komplexné chirurgické ochorenie, takže liečiť to nie je ľahké. Pacienti často nevedia, čo to je - črevná stenóza, takže keď sa objavia príznaky, ochorenie sa snaží byť ošetrené nezávisle, vyprázdniť príznaky na otravu alebo iné dôvody. Aby sa nestali obeťou tohto ochorenia, s akýmikoľvek porušovaním by sa nemalo angažovať sa v samoobsluhe - je potrebné odkazovať na špecialistov, ktorí vedia, čo to je, a ako vyliečiť črevnú stenózu.

Diagnóza začne predovšetkým vizuálnou kontrolou. Lekár starostlivo žiada pacienta o príznakoch ochorenia a robí predbežný záver. Na potvrdenie alebo vyvrátenie možnej diagnózy sa uskutočňuje ultrazvuková štúdia s použitím kontrastného činidla. Odporúča sa tiež viesť biochemickú štúdiu krvi, röntgenového vyšetrenia.

Skúška pacienta na chorobu

Stenóza môže ovplyvniť ľubovoľnú časť tráviaceho traktu. Lekár musí vedieť, kedy je črevná stenóza, čo sa stala príčinou patológie. S pomocou ultrazvukového výskumu je možné zistiť príčinu a miesto zúženia. Môže to byť tučný črevo, duodeálny črevo, lahodná črevo.

Stenza Odrody

Lekári identifikujú niekoľko typov patológie, v závislosti od lokalizácie patológie a zohľadnenia vývoja. Každý typ má svoje vlastnosti toku, symptómov a prístupov k liečbe. Medzi odrody uvedú nasledovné:

• pilorarská stenóza - V tomto prípade je umiestnenie zúženia lokalizované v oblasti žalúdka alebo tenkého čreva;
• duodenálna stenóza - zúženie čreva v dvanástniku;
• atresia je patologický stav, pri ktorom je črevo tak zúžený, že potravina sa nemôže pohybovať a črevo nefunguje.

Typy stenózy môžu byť tiež klasifikované na lokalizácii zúženia - stenóza sa vyskytuje na hrubom čreve, tenkom čreve, dvanástniku atď.

Patologické zmeny v črevnej stenóze

Vo väčšine prípadov patológia vykazuje svoje príznaky, keď sa choroba vyskytuje v akútnej forme. Akútna forma vzniká nezávisle a s dlhým chronickým zúžením, čo je v podstate exacerbácia ochorenia. Napríklad počas stenózy hrubého čreva sa príznaky nezobrazujú okamžite, ale s rastúcim časom.

Už v počiatočnej fáze vývoja ochorenia má pacient ťažký stav, ktorý sa zhoršuje každú minútu kvôli silnej bolesti, dehydratácii tela a intoxikácie produktov rozpadu. Expresia tváre sa utrpel, pery lesk, koža stráca zdravú farbu. Pacienti si všimli najsilnejšie príznaky bolesti v črevnej oblasti, ktoré úplne nezmiznú aj po tom, čo užívate anestetický liek. Po primárnych príznakoch črevného zúženia sa takéto príznaky pridávajú ako fúkané brucho, vracanie len jedol netolerantné jedlo a časom je možné uvoľniť obsah preťaženia tráviaceho traktu.

V prvých hodinách po ostrom stenóze môže byť pozorovaná normálna stolička, pretože telo bude odvodiť strávené potraviny z týchto oddelení, ktoré ležia pod patológiou. Typicky sa telesná teplota nezvyšuje av niektorých prípadoch to môže byť niekoľko stupňov pod normou. Dýchanie sa stáva častejšie ako obvykle. V jazyku takýchto pacientov sa zistí biely kvet, sťažujú sa na suché ústa. Bruško mierne zameta a pri počúvaní brucha v prognóze na stenózu sa určuje zosilnená peristalistická.

Špecifické príznaky stenózy

Ak pacient vyvinula stenózu čreva, príznaky sú doplnené nasledujúcimi značkami:

• nerovnomerné opuchy brucha na pravej strane, zatiaľ čo ľavá polovica mierne "hrá";
• Žalúdok počas balenia je mäkký, a na ľavej strane je pri stlačení bolestivosť;
• otrasie brušnej steny spôsobuje charakteristické zvuky prasknutia;
• paramety tráviaceho traktu prispievajú k zmene auskultatívnych zvukov - srdcových teplôt, dychu a výdych sa zreteľne stávajú, pretože zvuk je zvýšený plynom akumulovaným v oblasti stenózy;
• pri vývoji nekrózy môže začať krvavé výboje z análnyho otvoru.

Je to dosť zriedkavé, ale stále patológia má taký príznak ako tvorba uzlov. Najčastejšie sa v uzloch zapojili štíhle črevá a sigmoidné črevo, zatiaľ čo segmoidný črevo je porušená slučkami v poriadku. Neoptické zmeny sa rýchlo dejú v tenkej slučke ako v sigmoidov, pretože nádoby tohto čreva sú chránené do určitej miery viac ako v tenkých.

Vzdelávacie uzly

Ak dôjde k tvorbe uzlov v stenóze, symptómy črevnej stenózy u pacientov sú zhoršené. Pacienti sa stávajú nepokojnými, niektoré môžu začať panike. Bolesť v mieste tvorby uzlov je veľmi vyjadrená, pacienti sú neustále stonovaní, ale v niektorých prípadoch nemôžu presne uviesť, kde to bolí. Tam je časté zvracanie, najsilnejšia slabosť. Pains sú také silné, že s rýchlym peristaltickým, pacienti môžu krátko stratiť vedomie. V súčasnej dobe, vonkajšie vyšetrenie nedáva výrazné príznaky - žalúdok sa bude brať len mierne, pozorovala sa asymetria.

Intususcepčný

Ďalším ťažkým symptómom je invaginácia. Stretáva sa v akomkoľvek veku, ale najčastejšie trpí malým deťom do piatich rokov. S týmto typom stenózy, črevo zavádza svoje oddelenia jednej do druhej. Je to ako vrstvenie rôznych oddelení. Časť spravidla obsahuje časť, kde sa vytvorila zúženie. Ingarinácia môže pozostávať z dvoch vrstiev, takže dosahuje päť sedem vrstiev. V dôsledku lisovania plavidiel sa obhajujú príznaky venóznej stagnácie a nekrotických zmien. Zároveň, pacienti začínajú krvavé vypúšťanie z análnyho otvoru.

Nádorová stenóza

Ak je zúženie spôsobené vývojovým nádorom, potom klinické prejavy budú vo veľkej miere závisieť od lokalizácie neoplazmy. S malígnym nádorom hrubého čreva, najmä v pravej polovici, neoplazmus často klíži vnútri. S pomalým prúdením procesu sa zúženie nemožno detekovať na dlhú dobu a symptómy sa objavujú postupne, čoraz viac súčasne so zvýšením rastu nádoru a progresie stenózy. Prítomnosť patologického procesu je potvrdená len teplotnou teplotou, zhoršením krvných indikátorov (anémia), chudnutie.

Nádor, lokalizačný v ľavej polovici, má príznaky rastu infiltrácie, takže obraz stenózy bude vyjadrený jasnejší. Peristalistické sa stáva aktívnejším a časom, pretože črevá sa snaží tlačiť stráviteľné jedlo. V tenkých ľuďoch môže byť peristaltiku vidieť voľným okom. Keďže črevná stenóza zvyšuje, symptómy sú zhoršené - bolesť v žalúdku sa prejavuje čoraz viac, vzniká po niekoľkých hodinách po jedle, brucha sa objavuje v dôsledku akumulácie plynov. Defekcia je nepravidelná - u pacientov je spustenie stoličky, potom hnačka v dôsledku riedenia hmotnosti dráhy pod vplyvom zápalového procesu.

Koprostaz

Táto funkcia je charakteristická pre starších ľudí. Vznikne kvôli prírodnej, starej atómom, chronickej latencii stoličky, slabá abdominálna tlač a dlhodobé používanie laxatív. Keď koprostaza a stenóza hrubého čreva, príznaky sú nasledovné:

dlhý nedostatok defekácie;
bolesť brucha;
Pocit riešenia brucha;
meteorizmus a nadúvanie;
S silným vyrovnaním vo forme tenkej pásky.
Vo väčšine prípadov, v prevádzkovej manipulácii s klinikou, môže byť Coprostaz odstránený bez operácie.

Stenóza čriev galbladných kameňov

Táto patológia je dosť zriedkavá. Čiastočné uzavretie črevného lúmenu sa pozorovalo, keď bližšie kamene inhibujú veľkosť veľkosti viac ako 5 cm v priemere. Najčastejšie sú kamene uviaznuté v distálnom rozdelení tenkého čreva. Príznaky zúženia sa dodávajú plyny v žlčových druhoch a rušnej bubliny. Je veľmi dôležité odstrániť kamene z črevného lúmenu v čase, takže neexistujú žiadne zmeny gangrenózne. Ovplyvnený osud čreva podlieha resekcii.

Liečba stenózy

Cerencia stenóza Konzervatívnosť vo väčšine prípadov je nemožná, pretože vodivosť je potrebná na chirurgickú dráhu. Spôsob vykonávania operácie a jej plán závisí od:

• lokalizácia črevnej stenózy;
• dôvody spôsobené stenózou;
• prítomnosť komplikácií počas procesu črevného zúženia.

Len tým, že chov príčiny a vyhodnocovanie stavu pacienta, lekári idú do plánovania operácie. V prítomnosti nádoru, vo väčšine prípadov, časť čreva podlieha resekcii. Odstráňte časť čreva av prípade, že sa začali nekrotické zmeny.

Hlavným pooperačným problémom takýchto pacientov je vznik adhézií. Bohužiaľ, tento ohrozujúci faktor nemožno vylúčiť počas jednej úverovej operácie. Významne lepšie prognózy v prípade minimálne invazívneho endoskopického zásahu.

Stojí za zmienku, že úspech liečby črevnej stenózy závisí od všetkých štádií lekárskych konzultácií - tak z vysoko kvalitnej diagnostiky na ambulantnú príjmu, kompetentne vykonával prevádzkový zásah kvalifikovaným chirurgom a z úspešného pooperačného rehabilitačného obdobia.

Stenóza konečníka je zúženie lúmenu, ktorá je sprevádzaná poruchou črevného terénu.

Hlavným dôsledkom takéhoto patologického stavu je zhoršenie evakuačnej funkcie konečníka (odstránenie vozíkov). Okrem vzniku fyziologických ťažkostí, toto porušenie vedie k zhoršeniu sociálnej adaptácie osoby. V progresii ochorenia môžu byť následky oveľa horšie - vo forme vzniku intoxikácie produktov životnosti tela, z ktorých vlastne sa vytvárajú kavalíčné hmotnosti.

Vo väčšine prípadov, stenóza konečníka vzniká ako komplikácia chorôb a patologických stavov konečníka a okolitých tkanív.

Obsah:

Príčiny a vývoj patológie

V závislosti od faktorov provokujúcich vývoj stenózy konečníka môže byť táto patológia:

• vrodený
• získané.

Vrodená stenóza konečníka - Toto sú vady vývoja, ktoré sú vytvorené v dôsledku zlyhania intrauterinného vývoja recyklovaných tkanív. Prechádzajú sa takmer bezprostredne po narodení.

Získaná stenóza forma v dôsledku rôznych chorôb a patologických stavov ovplyvňujúcich konečník po narodení.

Dôvody nadobudnutej stenózy konečníka môžu byť rozdelené do takýchto skupín:

• traumatický;
• nádor;
• zápalový;
• nezápalové.

Počas traumy sa môže vyskytnúť traumatická stenóza:

• yatogénne - vyplývajúce z lekárskeho zásahu;
• externé - prichádza s hrubým dopadom vonkajších faktorov.

Yatogénne faktory, ktoré môžu viesť k stenóze, sú pozorované počas lekárskych manipulácií:

• diagnostický;
• lekárske.

Diagnostické yatogénne traumatizačné faktory konečníka, ktoré sú schopné vedúcemu k stenóze, sú:

• Štúdium prstom konečníka - tkanivo steny s rovinou je pomerne silné, ale ich traumatizácia prstom je možné pozorovať s dostatočným hrubým výskumom;
• priscopy - Kontrola konečníka pomocou rektálneho zrkadla;
• rôzne typy endoskopického výskumu v konečníku vnútri (rektoroskopia,) a zvonku (- počas takejto štúdie môže byť konečník zranený pri štúdiu s endoskopom zavedeným do brušnej dutiny);
• správanie (tkanivo prijímanie na následnú štúdiu)

Terapeutické aktivity, ktoré môžu viesť k traumatizácii steny Straightwall, je:

atď.

Najčastejšie sa pooperačná stenóza u detí vedie chirurgické intervencie pre:

• atresia (prieskumový dohľad) zadného priechodu;
• priame fistúry, ktoré vznikli kvôli parachotite.

Externé dôvody, ktoré môžu viesť k traume:

• vplyv traumatických predmetov, čo vedie k roztrhnutiu, rozvetveným, rezaniu, ťažným ranym konečníka;
• úmyselný úvod do konečníka agresívnych látok na účely sebahodnotenia (napríklad pri pokuse o samovraždu alebo vyhnúť sa službe v armáde), ako aj v situáciách s trestným odtieňom (mučenie);
• hrubý análny sex;
• traumatické metódy análnej masturbácie (s pomocou nevhodných prostriedkov, ktoré sú schopné poranenia steny konečníka).

Nádory provokujúce vývoj stenózy konečníka môžu rásť ako vo vnútri črevného lúmenu a vonku, stláčajte ho zvonku. IT:

• benígne nádory - Vo väčšine prípadov rastú smerom k lúmenu konečníka. Ide o polypy, bicie, fibromómia, a tak ďalej;
• malígny Neoplasias - Primárne, tvorené referenčným lúmenom a metastatickým, vytvoreným z buniek uvedených z malígnych nádorov inej lokalizácie.

Zápalové poškodenie steny s priamou stenou schopnou viesť k jeho stenóze sa vyskytuje v dôsledku infekčnej lézie, ktorá môže byť:

• nonŠpecifický charakter - spôsobený infekčným činidlom, ktorý dokáže vyvolať rôzne infekčné ochorenia. Hlavne;
• Špecifická povaha je spôsobená infekciou, ktorá vedie k určitej patológii.

Nešpecifické ochorenia konečníka, ktoré často vedú k jej stenóze, je to:

• - zápal sliznice svorky;
• protozigmuiditída - zápal sliznice priameho a sigmoidného čreva;
• - zápal paraverbilných tkanív;
• - zápal sliznice tuku čriev, vrátane konečníka, s tvorbou ulcerácií;
• niekoľko menej často je chronická bektenóza - zápal scallopu (anatomické vzdelávanie, ktoré je v zóne recyklácie). Paktenóza sa môže vyskytnúť s trhlinou zadného priechodu, postupujte s poškodením rozkroku časti konečníka a chronického paraprroktatu.

Poznámka

Živý príklad špecifickej zápalovej lézie konečníka, ktorý je pomerne často končí stenózou, sú črevá tuberkulóza spôsobená Koch palicu (tuberkulóza Mycobacterium).

Neraktívne dôvody, najčastejšie provokujúce stenózy konečník, to je:

• niektoré opravy - najmä (tvorba viacerých granulómov v recyklovanej stene);
• radiačná porážka - Vzhľadom k radiačnej terapii, ktorá bola vymenovaná na nádory malej panvy, pri práci s rádioaktívnymi prvkami, s neoprávneným prístupom k rádioaktívnym látkam;
• sekundárne poškodenie za pohlavných ochorení.

Vrodená stenóza konečníka je najčastejšie umiestnená v zóne análneho krúžku, menej často - pre niekoľko centimetrov nad. V iných oddeleniach sú diagnostikované veľmi zriedkavo. Segment steny Straightwall, podstúpil strikciu, vo väčšine prípadov malých.

Zníženie lúmenu konečníka počas získanej stenózy sa môže vyvinúť v rôznych dĺžkach - z miestneho striktu na obmedzenom priestore recyklačnej steny na zúženie väčšiny alebo celého konečníka. Zúženie môže byť vytvorené na ľubovoľnej časti steny s priamou stenou - z miesta prechodu na stegmoidové šaty na zadný priechod.

Poznámka

Získaná stenóza sa pomaly rozvíja - od vplyvu provokujúceho faktora (zranenie, ožarovanie ožarovania, a tak ďalej) k rozvoju kliniky môže prejsť od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov. Zápalová stenóza vyvíja trochu rýchlejšie, v niektorých prípadoch - nádor (v závislosti od rýchlosti rastu neoplazmy).

Príznaky stenózy konečníka

Vrodená stenóza konečníka sa prejavuje klinickými príznakmi, ktoré už v prvých dňoch života novorodenca. Príznaky, ktoré sú pozorované, toto je:

• porušenie, keď zdravotne postihnuté meconia;
• výber z zadného prechodu kvapaliny;
• zvýšenie brucha dieťaťa;
• zmeny v behaviorálnych reakciách novorodenca.

Porucha závažnosti Megonia sa prejavuje takto:

• prvé vyučovanie Mekonie je mimoriadne ťažké;
• v nasledujúcich výkaloch, ktoré sa začali tvoriť v čreve dieťaťa, vychádza z konečníka vo forme úzkej pásky (matky charakterizujú jav: "Cal je extrudovaný, ako trubicová pasta");
• s výraznou stenózou, Kal nedostáva, takýto stav si vyžaduje okamžité lekárske riešenia.

Uvoľnenie zakalenej kvapaliny z zadného priechodu je zaznamenaná v neprítomnosti strachu z výkalov, ktoré možno pozorovať kvôli kritickej závažnosti stenózy.

Vzhľadom na energické výkaly sa objem brucha dieťaťa zvýši v prvých dňoch po narodení.

Správanie novorodenca s stenózou konečníka je typické, ale nie špecifické: odmieta jedlo, zle spí, správa sa nepokojne správa, sa nepokojne chová, plače kvôli nepohodlným pocitom v žalúdku.

Ak je stenóza nevýznamná, je ťažké diagnostikovať - \u200b\u200bčasto správna diagnóza je vyrobená len v niekoľkých mesiacoch alebo dokonca rokoch po narodení.

Typické príznaky zakúpenej stenózy konečníka sú:

• nepohodlné pocity v žalúdku;
• ťažkosti vyprázdňovania konečníka;
• falošné výzvy na akt defekácie;
• svrbenie v zadnom prechode

Pocit nepohodlia v bruchu je spôsobený tlakom karte masy, ktoré sa nahromadili nad miestom stenózy, na stenách čreva, ale syndróm plnej bolesti nie je charakteristický.

Obtiažnosť vyprázdňovanie nezávisí od typu jedla jedla v Eve. Pacienti musia aplikovať ďalšie úsilie (na opotrebenie) na vyprázdnenie konečníka. V tomto prípade sa carte masy odišli vo forme tenkej pásky, ktorej šírku, ktorého môžete predhodnotiť stupeň zúženia konečníka.

Falošné Uiles do Aktu o defekácii sú vyvolané podráždením sliznice konečníka s hromadením karte.

Skutočnou príčinou svrbenia v rozsahu Anusu počas stenózy konečníka nie je známa.

Keďže nečistoty vo výkaloch môžu byť:

V závislosti od stupňa vývoja klinických príznakov sa rozlišujú tri stupne konečníka stenózy:

• kompenzovaný - Rôzne ťažkosti pri defekácii sa vyskytujú pravidelne, ale vo všeobecnosti je evakuačná funkcia konečníka nerozbiť;
• subkompenzovaný - Symptómy sú časté, ale nie konštantné, poruchy evakuačnej funkcie sú mierne, priame črevo sa vyprázdnia s ťažkosťami, ale takmer úplne;
• dekompenzovaný - Symptómy črevnej obštrukcie sa vyvíjajú, komplikácie sú spojené vo forme zápalových procesov, tvorba hemoroidov, expanzie konečníka nad úrovňou stenózy, v spustených prípadoch - inkontinencia výkalov, ako aj intoxikácie, ktorá vzniká na absorpciu toxických látok z stagnujúcich výkalov v krvi.

Diagnostika stenózy konečníka

V rozpore s aktom defekácie od prvého dňa narodenia by mala byť podozrivá vrodená rektálna stenóza. Diagnóza získaného zúženie konečníka nie je vždy ľahká, pretože symptóma nie je špecifická. Najviac informatívni v diagnóze sú abstraktné údaje (najmä dostupnosť operácií, zranenia, zápalových a iných lézií konečníka), ako aj metódy inštrumentálneho vyšetrenia, ale fyzické a laboratórne prieskumy pomôžu doplniť obraz ochorenia.

Výsledky fyzického vyšetrenia sú nasledovné: \\ t

Inštrumentálne metódy používané pri diagnostike stenózy konečníka sú nasledovné:

• recroskopia - Pomocou rektálneho zrkadla zavedeného do lúmenu konečníka je možné detegovať stenózu na jeho nízkom mieste;
• rektoonososckopia. - S pomocou reorganikopu (druh proktotalologického endoskopu) je možnosť posúdiť stav konečníka vo väčšej vzdialenosti a odhaliť zúženie na hranici s nádherným črevom a nad ňou je expanzia hrubé črevo;
• procography - Do konečníka sa zavádza kontrastné činidlo, potom sa vykonávajú röntgenové snímky, na ktorej stenóza detekuje, určujú jeho lokalizáciu, závažnosť a stav susedných tkanív;
• a -graf - Používajú sa, ak existuje podozrenie, že patologický proces sa nachádza nad konečníkom. Kontrastné látky je naplnené podozrivým grafom hrubého čreva, v irrigoskopii skúmať črevá pomocou röntgenovej obrazovky, počas praholy, röntgenové obrazy sú vyrobené, ktoré sa analyzujú na tému patológie, ktorá spôsobila stenózu;
• - Vykonáva sa počas endoskopického vyšetrenia: Urobte plot tkanív v mieste lézie, potom študuje pod mikroskopom.

Z laboratórnych metód výskumu počas stenózy konečníka je najcennejšia mikroskopická štúdia BIOPTAT - v prvom rade, je jasné, či je stenóza dôsledkom nádorovej lézie.

Iné laboratórne diagnostické metódy sa v prípade potreby zahrňujú v prípade komplikácií stenózy.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnóza stenózy konečníka sa uskutočňuje s chorobami vyšších úsekov hrubého čreva, ktoré by mohli vyvolať podobné klinické príznaky. IT:

• nádory;
• zranenia;
• zápalové lézie.

Stenóza konečníka sa vyvíja v dôsledku mnohých chorôb a patologických podmienok - preto by sa mala medzi nimi vykonať diferenciálna diagnóza. V skutočnosti je to formulácia presnej diagnózy. V v prvom rade by sa mali vylúčiť ťažké zápalové ochorenia a malígne nádory.

Komplikácie v stenóze konečníka

Komplikácie, ktoré sa často vyvíjajú počas stenózy konečníka, to je:

Charakteristickým znakom komplikácií priamej stenózy je často ťažký. Dôvod je nasledovný: Stenóza sa pomaly vyvíja, pacienti majú čas prispôsobiť sa novým fyziologickým podmienkam (najmä defekácii), z dôvodu, z ktorých vidia lekársku pomoc, keď už boli vyvinuté komplikácie.

Liečba stenózy konečníka

Liečba stenózy konečníka môže byť:

• konzervatívny;
• operatívne.

Lekárska taktika závisí od toho, čo choroba vyvolala stenózu, pokiaľ je vyjadrená porušenia a existujú komplikácie.

V diagnóze vrodenej stenózy, rozšírenie zúženej plochy prstom alebo Hegare - Špeciálne kovové tyče. Ak neexistuje žiadny účinok, potom sa uchýli k chirurgickej liečbe - zúžená oblasť je narezaná pozdĺž osi a potom sa prešúha v priečnom smere, vďaka tomu sa zvyšuje lúmen.

Ak je stenóza vyjadrená, postihnutá oblasť konečníka je vyrezaná, potom sa uskutočňuje plastom s obnovením integrity. Táto pooperačná komplikácia by sa mala báť ako strata konečníka, takže vykonávajú svoju fixáciu.

Ak je nadobudnutá stenóza konečníka, spracuje sa patológia, ktorá ju vyvolala. Konzervatívne metódy, ktoré používajú: \\ t

• parafinúcie;
• elektroforéza;
• diatermia;
• bahno.

Takéto spôsoby sú účinné pri týchto patológiách, vďaka ktorým sa exprimované štrukturálne zmeny v stene priamej steny nevyskytli (napríklad stenóza je spôsobená nevýznamnými rakringermi).

Poznámka

Prevádzkové spracovanie sa vykonáva v prípade neefektívnosti konzervatívnej liečby, rastúcej kliniky alebo vzhľadu komplikácií.

Objem operácie závisí od úrovne a externejšej lézie. Môže byť vyrobený:

• dispozícia tkanív na scéne stenózy;
• excízia stenozovaného pozemku;
• odstránenie integrácie čreva so stenózou.

V konajúcich prípadoch, ktoré viedli k výrazným zmenám z konečníka (napríklad pripevnenie zápalového procesu), operácia, spravidla sa uskutočňuje v dvoch etapách, musia byť pacienti pripravení. Prvá etapa spočíva v chirurgickej tvorbe kolostónu - zatiaľ čo črevo sa odstráni na prednej časti brušnej steny, ktorá vytvára umelý konektor. Účelom prvej etapy je vyložiť nižšie črevné útvary. Potom po chvíli (po eliminácii zápalovej lézie, a tak ďalej), plochy zužovania vyrezávania a vykonávajú plastové konečník.

Ak zúženie zaberá veľkú plochu alebo je umiestnená pomerne vysoká, môže byť potrebné odstrániť veľký segment (čiastočná resekcia) konečníka alebo jeho úplné vymazanie.

Prevencia stenózy konečníka

Špecifické spôsoby prevencie vrodenej stenózy neexistujú. Aby sa zabránilo rozvoju vady z budúceho dieťaťa, tehotné ženy musia pozorovať zdravý životný štýl a dodržiavať odporúčania lekára.

Aby sa zabránilo získanej stenóze, by mal byť konečník zabrániť patológiám, ktoré k nemu vedú, a ak vznikli - identifikovať ich včas a zaobchádzať s nimi. Veľmi dôležité je identifikácia a liečba nádorov, zápalových procesov a prevencia traumy konečníka, ktorá primárne vedie k tvorbe stenózy.

Predpoveď počas stenózy konečníka

Prognóza pre stenózu konečníka je všeobecne priaznivá - v dôsledku správneho zaobchádzania s približne 90% pacientov obnoviť alebo berie na vedomie uspokojivú prácu konečníka.

Podstatou takéhoto postupu ako bunningu je rozšíriť análny kanál, ktorý sa často zúžil po operácii na odstránenie hemoroidov, ako aj v dôsledku rôznych chorôb, zranení. Ak chcete rozšíriť konečník, použije sa pneumatická metóda - rozšírenie konečníka s pomocou fúkaného balóna.

Zúženie anusu môže mať vrodený a získaný charakter. Je to z viacerých dôvodov, medzi ktorými: \\ t

Vďaka zúženiu zadnej pasáže človek zažíva nepríjemnosti, najmä počas črevného vyprázdňovania. Okrem toho, počas stenózy sa pozorovali nasledujúce príznaky:

• krvácanie zo zadného priechodu;
• pravidelné;
• výber stolice s tenkými pruhmi;
• pocit gravitácie v čreve po jeho vyprázdnení;
• Po každom jedle.

Podlieha rozšíriť priemer análny kanál. Jeho esencia spočíva v úvode do konečníka Buckwaxu nástroja vo forme trubice, ktorá je ponechaná v požadovanej hĺbke pol hodiny až 40 minút. Vďaka tomu môže byť kanál širší a znižuje riziko recidívy.

Ak sa zadný prechod zúživý, potom sa vyžaduje niekoľko po sebe idúcich postupov kŕmenia, z ktorých každý znamená zavedenie rozsahu rastúceho priemeru. Postup sa vykonáva každé 2-3 týždne v závislosti od toho, ako je zúženie vyjadrené.

Odstráňte takéto stupne stenózy konečníka:

• slabý. V tomto prípade sa indexový prst zavedie neobmedzený do anačného kanála za podmienok dobrého mazania;
• mierna stenóza. Ťažkosti vznikajú so zavedením matky, najmenší priemer;
• Ťažký stupeň zúženia. Prst je nemožné zaviesť do analového kanála aj s dobrým mazivom.

Starší pacienti zvyčajne trpia zužovaním zadného priechodu. U detí je takýto fenomén najčastejšie pozorovaný v detstve.

Poznámka! Zvyčajne sa spája bunning v prvej a druhej fáze stenózy. Závažný stupeň zúženia vyžaduje chirurgický zákrok - amputácia alebo resekcia konečníka.

Pravidlá prípravy

Podanie konečníka po operácii na odstránenie hemoroidov vyžaduje predbežnú prípravu. Dodržiavanie pacienta:

Kontraindikácie

Zúženie zadného priechodu po odstránení hemoroidov nemôže byť vždy nastavená použitím postupu podávania v análnom kanáli. Niekoľko štátov a chorôb ho neumožňujú. Tie obsahujú:

• neuspokojivé zdravie pacienta;
• porušenie funkcií obličiek;
• odchýlky v aktivitách srdcového svalu;
• poruchy respiračných funkcií.

Všetky uvedené faktory sú kontraindikácie správania bunningu podľa všeobecnej anestézie.

Poznámka! Ak sa manipulácia uskutočňuje pod kaudálnou anestéziou (toto je spôsob, ako zaviesť riešenie lokálneho anestetika na sakrálny kanál), potom neexistujú žiadne kontraindikácie na jeho správanie.

Prevádzka

Ako zaobchádzať s zužovaním zadného priechodu? Rectum sa uverejňuje po zavedení anestetika pacienta. Anestézia môže byť spoločná, lokálna alebo kaudálna, v závislosti od celkového stavu pacienta. Poslednou metódou je optimálna voľba, pretože nemá kontraindikácie.

Týmto spôsobom sa vykonáva horenie:

Obvykle terapeutický kurz pozostáva zo 4-5 postupov, ktoré sa konajú každé 3-4 dni. Po ukončení hlavného kurzu sa zranenia vykonávajú raz týždenne, aby sa dosiahol výsledok. Postupne, v neprítomnosti stenózy, interval medzi postupmi dosiahne 1 mesiac.

Rehabilitácia

Trvanie redukčného obdobia závisí od všeobecného stavu pacienta, jeho veku, prítomnosti súbežných ochorení alebo komplikácií po operácii. Rehabilitácia nevyžaduje pacienta v nemocniciAle za prvých niekoľkých hodín po splatení musí zostať pod kontrolou špecialistu.

Pre referenciu. Po manipulácii o rozšírení ANU, pacient potrebuje opustiť potraviny, ktoré obťažujú črevá (slané, mastné, akútne), starostlivo sledujú normy osobnej hygieny.

Spôsoby nezávislej expanzie ANUS

S predložením, že takéto búpanie konečníka môžu používať ľudové prostriedky, ktoré prispievajú k rozšíreniu ANU, bez návštevy lekárskej inštitúcie. Treba mať na pamäti, že nezávislé pokusy o aplikovať análny kanál môže spôsobiť poškodenie konečníka.

Choroby stegmoidného čreva môžu byť zápalové (akútne infekcie črevnej, ulcerózna kolitída, pseudomambranzná kolitída) alebo neizfunkčná povaha (rakovina, polypy, malformácie atď.).

Diagnóza zápalových ochorení vznikajú ťažkosti, pretože klinický obraz je pomerne podobný. Zmeny zistené v čreve Sigmoid sú nešpecifické a môžu byť prejavom nešpecifickej kolitídy a akútnej infekcie.

Porážka Sigmoidného čreva zriedkavo prebieha izolovaný, častejšie je súčasťou rozsiahleho procesu, ktorý ovplyvňuje iné intestinálne vklady.

Väčšina patologických zmien v čreve Sigmoid sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť brucha, ktorá častejšie závisí od príjmu potravy a je hrúbka;
• zmena predsedu (zápcha, hnačka);
• prítomnosť patologického obsahu vo výkaloch (krv, hlien);
• syndróm inxácie (horúčka, pokles alebo neprítomnosť chuti do jedla, chudnutie).

Sigmidian choroby

Dolichosigma

Je to anomália pre vývoj hrubého čreva, jeho sigmoidová časť. To sa prejavuje vo forme predĺženia čreva bez zníženia jeho priemeru a nie je sprevádzaný zmenou svalovej steny sigmoidného čreva. Diagnostikované v 30% populácie a klinicky sa nezjaví. Doolichosigma sa deteguje vo väčšine prípadov v detstve, keď sa dieťa skúma v dôsledku zápchy.

Rozlišuje sa niekoľko klinických foriem Dolichosigmy:

• Latentný tvar. Počas vyšetrenia sa nachádzame náhodne, klinicky sa prejavuje.
• Bolestivá forma. Bráni bolesť brucha, častejšie v jeho ľavej polovici bez ožarovania.
• Dominancia zápcha na klinike. V 25-40% detí je príčinou zápchy dolichosigma. Keď sa palpácia v žalúdku, plodné kamene sú testované, pevné na dotyk.
• Zmiešaná forma.

Symptómy Dolichosigmy sa objavujú, keď sa mení črevná motilitácia, keď je narušená evakuačná funkcia a dochádza k črevným obsahom. Zdá sa, že nadúvanie, ruch, bolesť brucha, zápcha. Na pozadí stagnujúcich javov vyvíja črevná dysbióza, zápalové zmeny, ktoré vyžadujú naliehavý prieskum a liečbu.

Divertikulóza

Divertikulus sa nazýva výčnelok črevnej steny. Prítomnosť viacerých divertikulov je označená spoločným termínom. Hlavným dôvodom rozvoja tohto stavu je slabosť črevnej steny, ktorá sa začne pod pôsobením rôznych faktorov, začína byť nasávaní.

Rizikové faktory divertikulózy zahŕňajú tieto štáty: \\ t

• Častá zápcha v histórii;
• dlhodobý príjem laxatív;
• ktorý je sprevádzaný nadúvaním a nadúvaním;
• prebytočná telesná hmotnosť;
• zápalové procesy v čreve.

Priebeh tohto ochorenia môže byť nekomplikovaný a komplikovaný. Časť ľudí divertikulus nie je klinicky sa prejavuje, preto osoba nevie vždy o svojej prítomnosti v čreve.

Hlavnými príznakmi nekomplikovanej divertikulózy segMoidného čreva zahŕňajú:

• bolesť brucha bez jasnej lokalizácie sa objaví po jedle;
• zápcha, ktorá môže byť nahradená hnačkou;
• nafúknutie (meteormizmus);
• farba Calla bez funkcií.

Komplikovaný tok hovoria v prípade, že evakuácia črevného obsahu z divertikulus je narušený, zápal sa vyvíja - divertrikulitída. Sa prejavuje nielen príznakmi z nádorového čreva (bolesť, nadúvanie, návnada, atď.), Ale tiež výskyt príznakov zápalového procesu: Zvýšenie telesnej teploty, hlien alebo krv sa objaví hnačka konštantná, Bolesť brucha sa zvýši, zmeny. Keď je palpation brucho bolestivý v projekcii divertikulus na prednej strane brucha.

V mimoriadne ťažkých variantoch vedie divertikulit k krvácaniu, vývoj striktures (zúženie), perforácie (porušenie integrity črevnej steny), črevnej obštrukcie, absces a môže skončiť s fatálnym výsledkom.

Polypy sigmoidných črevách

Polyp je nádor na nohe, ktorý rastie z črevnej steny. Najčastejšie sa nájdu polypy Sigmoidného čreva, konečníka a žalúdka. Skutočná príčina tvorby polypov nie je splnená. Väčšina polypov je asymptomatické útvary. Železné polypy sa považujú za prekancerózne ochorenie.

Adenokarcinóm v 95% prípadov sa vyvíja z benígneho polypa. V prítomnosti množného počtu polypov sa používa termín "polypóza", ktorá je v niektorých prípadoch je izolovaný rodinný charakter, a preto sú izolované dedičné polyypose syndrómy (Gardner syndróm, Peteza Yegers, Türko atď.).

Klinicky sa prejavujú chybným žalúdočným bolesti, napodobňuje kliniku neúplnej črevnej chyby. Charakteristickým príznakom s polypmi - krvný pásik na výkaloch. Charakter predsedu je častejšie nezmenený. S nekomplikovaným tokom je občas nafúknutý.

Rakovina Sigmoid črevá

Klinický obraz rakoviny závisí od stupňa malígneho procesu, štruktúry nádoru a prevalencie procesu. Zo všetkých malígnych črevných procesov, rakovina rakoviny cygmidu detekuje v 25% prípadov.

Triasta príznakov sú izolované, ktoré sú charakteristické pre lokalizáciu nádoru v čreve Sigmoid a zostupne hrubého čreva:

• Vznik patologického vypúšťania z zadného priechodu, ktorý nesmie byť spojený s činom defekácie. Možnosti môžu nosiť sliznicu, hnisarujúcu alebo krvácanie.
• Črevné poruchy (hnačka a zápcha, volania na defekáciu -), ktoré sa môžu striedať.
• Tvorbu črevnej obštrukcie.

Osoba sa zaoberá tvarovou alebo novou bolesťou v ľavej dolnej časti brucha, ktorá sa môže šíriť do inguinálnej oblasti. Časté sliesky sa objavujú pre defekáciu, zápchu alebo hnačku. Krvné nečistoty odhaľujú vo výkaloch. Pri kontrole, nádor určitých veľkostí je už detegovaný pri palpácii brucha.

Zároveň sú príznaky lézie sigmoidného zámeru spojené symptómami závažnej anémie, všeobecnej intoxikácie (zvýšenie telesnej teploty, nedostatok chuti do jedla, chudnutie atď.). V skorých štádiách môže byť asymptomatický prietok.

Zvláštnosť nádorov sigmoidného čreva je včasný vývoj črevnej obštrukcie a krvácanie.

Sigmoiditída

- Toto je zápal segmoidného čreva, ktorý sa vyskytuje v zápalových ochoreniach slávnej etiológie - akútne intestinálne infekcie (atď.) A nejasná etiológia (nešpecifická ulcerózna kolitída, hlboká cystická kolitída atď.). Veľmi zriedka sa prejavuje nezávisle bez zapojenia iných divízií hrubého čreva.

Medzi spoločné príznaky patrí bolesť brucha, meniaca sa povaha predsedu, pokles chutí do jedla. S akútnymi infekčnými infekciami bude mať klinický obraz niekoľko funkcií, ktoré závisia od charakteristík pôvodného činidla.

So všetkými formami je ovplyvnená sigmoidná črevo. Hlavná symptómy a krvácanie s ulceróznou kolitídou sú hlavné príznaky, tiež sa týkajú tezsesea, chytí bolesti brucha pred defekáciou, zvýšenie telesnej teploty, chudnutie.

Ostatné choroby

• nešpecifická ulcerózna kolitída;
• difúzne rodinnú polypózu.

Diagnostika

Keď je aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, je potrebné premeniť na terapeut alebo gastroenterológ. Podľa výsledkov prieskumu a primárnej inšpekcie sú vymenované ďalšie metódy na štúdium čreva Sigmid:

• . RECRECTONOSOCOPOCOPE JE MOŽNOSTI AKTUÁLNE AKTUMENTU A NIKDY SIGMOID GUT. S pomocou tejto metódy sa skúmajú sliznice slizníc, polyps, nádory, erozívne procesy. Je možné užívať biopsie materiál.
• . Používa sa dlhý zlepšený endoskop, ktorý vám umožní preskúmať všetky divízie hrubého čreva na rozdiel od reorganioskopu.
• . Používa sa na presne určenie lokalizácie nádoru, jeho veľkosti, prítomnosť patologických formácií, ktoré posúvajú črevo. S touto metódou sa odhaľuje zápalový proces v čreve Sigmoid.
• . Informatívnejšia metóda v porovnaní s vypočítanou tomografiou s vyhľadávaním rakoviny. Vysoké rozlíšenie vám umožňuje identifikovať neoplazmy Sigmoidného čreva bez zavedenia kontrastných látok, presne nastaví veľkosť nádorov, prítomnosť metastáz do iných orgánov a tkanív.
• . Spôsob je založený na rádiografickej štúdii čreva s kontrastným činidlom. Použitie zavlažovania je možné stanoviť vývojové anomálie, črevnú formu, jej dĺžku, peristaltiku, prítomnosť patologických útvarov, prítomnosť prekážok, erózia.

Lekárske udalosti

Liečba akejkoľvek choroby sa vykonáva v troch smeroch:

1. Eléologické ošetrenie. Cieľom je odstrániť príčinu spôsobené ochorením.
2. Patogenetická liečba. Cieľom je odstrániť patologické mechanizmy na báze ochorenia.
3. Symptomatická liečba. Cieľom je bojovať proti symptómom.

Na realizáciu týchto oblastí sa používajú lekárske a chirurgické liečebné metódy.

Kirurgické metódy zahŕňajú:

1. Časť čreva (odstránenie čreva).
2. Endoskopické odstránenie polypov.

Chirurgická liečba sa používa primárne pri liečbe polypov a rakovinových procesov, neexistuje žiadna výmena liečiva. Chemoterapia je vymenovaná ako pomocná liečba.

Prevencia

Dodržiavanie viacerých preventívnych opatrení môže výrazne znížiť riziko vzniku sigmoidných ochorení:

• dodržiavanie osobnej hygieny znižuje riziko vzniku akútnych črevných infekcií;
• potraviny bohaté na vlákno poskytuje, čím sa znižuje frekvencia zápchy;
• včasná diagnostika a liečba chorôb segmoidného čreva;
• fyzická aktivita prispieva k normálnej prevádzke celého gastrointestinálneho traktu;
• včasné odstránenie polypov.

V kontakte s

Odnoklassniki.

Stenóza čreva je zníženie normálneho lúmenu v ktoromkoľvek z oddelení tráviaceho traktu. Klírens môže byť vysušený v dôsledku rôznych nepriaznivých podmienok, ako aj v dôsledku organických lézií. Patológia sa nachádza u dospelých a detí. Detská stenóza sa najčastejšie prejavuje ako vrodená choroba.

Skúsený lekár nedodáva prácu na stanovenie diagnózy "črevnej stenózy". Symptómy u dospelých sú celkom špecifické, ale je možné potvrdiť ochorenie až po prechode ultrazvuku.

Takže na označenia, ktoré signalizujú prítomnosť tejto patológie, možno pripísať:

• Časté krvavé;
• ostré bolesti v hornej časti brucha;
• zvracanie, v ktorom je zaznamenaná prítomnosť žlče;
• palorová koža, niekedy prítomnosť sivého odtieňa;
• strata váhy;
• zvýšená tvorba plynu;
• neschopnosť získať váhu;
• zlé črevné práce;
• narušenie moču;
• suchosť a peeling kože.

Ako je možné vidieť, symptomatické látky tejto patológie je naozaj špecifické a je mimoriadne ťažké zmiasť, ale niekedy sa Attesia zaberá, čo sa často užíva na črevnú stenózu. Symptómy dvoch chorôb sú veľmi podobné, ale s ATRESIA je úplné prekrývanie čreva osoby. Presne diagnostikovať, lekári sa uzdravujú moderné druhy diagnózy.

Príčiny vzhľadu

Vývoj choroby môže dôjsť absolútne v každom veku. U dospelých sa získava patológia, spravidla, a detská stenóza čreva je častejšie získaná.

Najčastejšie sa choroba vyvíja z nasledujúcich dôvodov:

• porušenie normálneho metabolizmu;
• časté kŕče hladkých svalov;
• breakorn;
• zápal v tráviacich orgánoch;
• intususception;
• hroty, ktoré sa vyskytujú po operácii;
• procesy v tvare nádoru v črevách;
• zranenia a iné.

Ak bola takáto diagnóza vykonaná pacientovi, je potrebné pripraviť sa na dlhú a komplexnú liečbu, pretože stenóza nie je ľahká patológia.

Nie je tiež potrebné vysporiadať sa s vlastným liekom. Mnohí pacienti začínajú nezávislou terapiou, vypúšťajú príznaky na otravu. Postupom času sa stav pacienta zhoršuje a krádeže stenózy sa stáva ťažšou.

Existujúca diagnostika

Diagnostika začína vizuálnou kontrolou. Už v počiatočnom štádiu môže lekár podozrenie na stenózu čreva. Symptómy a liečba patológie sú individuálne.

Najbežnejšou diagnózou stenózou je ultrazvuk. V tomto postupe je žiaduce použiť kontrastné činidlo. Ultrazvuk však nie je jedinou metódou. Pre konečnú diagnózu sa tiež odporúča priechod röntgenového a dodávky krvi na biochemickú analýzu.

Stojí za to pripomenúť, že stenóza môže ovplyvniť absolútne akúkoľvek časť čriev. Môže to byť hrubý črevo, tenký črevo alebo dvanástník. Počas ultrazvukového výskumu môže lekár presne určiť, ktorá stránka bola ohromená, ako aj niekedy pochopiť príčinu tejto choroby.

Typy stenózy

V medicíne existuje niekoľko typov tejto patológie. Sú rozdelené v závislosti od lokality lézie, ako aj zohľadnenie vývoja ochorenia.

Celkovo sa rozlišujú tri typy stenózy:

1. Pyloric. S týmto druhmi je zúženie prítomné v oblasti žalúdka a tenkého čreva.
2. Duodenálny. Tento druh znamená prítomnosť zúženia v duodenálnej oblasti.
3. Atresia. Táto rôznorodosť znamená takmer úplné prekrývanie lúmenu v akomkoľvek črevnom úseku. Lumen sa znižuje toľko, že jedlo jednoducho nemôže pohybovať normálne u pacienta.

Táto patológia je tiež v lekárskej praxi rozdelená na lokalizáciu porážky. Môže to byť stenóza hrubého čreva, tenkého čreva alebo grafu v duodenálnej oblasti.

Počas diagnózy sa musí nevyhnutne uviesť, ktoré oddelenie tráviaceho traktu sa zúžilo. Bez toho, diagnóza nemožno považovať za finále.

Špecifické príznaky ochorenia

Dokonca aj v počiatočnej fáze ochorenia, osoba sa okamžite cíti zle. S touto stavom je dehydratácia, slabosť, bolesť brucha je charakteristická. Septický šok v stenóze čreva sa tiež nachádza veľmi často kvôli rýchlemu rozvoju patológie.

Stojí za zmienku, že v prvých hodinách vývoja patológie môže byť osoba dodržaná normálnu stoličku, ako aj zníženú telesnú teplotu, ale v nasledujúcej stenóze sa prejavuje naopak.

Okrem všeobecných symptómov existuje aj špecifická, čo je najviac charakteristické pre toto ochorenie:

• nafúknutie jednej polovice brucha, zatiaľ čo v druhej polovici je vytvorený charakteristickým zametaním;
• brucho pri palpácii je veľmi mäkká a jeho ľavá časť je veľmi bolestivá s akýchkoľvek manipulácií;
• keď pacient otrasie brušnú stenu, môžete počuť charakteristický bugger;
• vzhľadom k tomu, že tráviaci trakt je čiastočne paralyzovaný, počas inšpekcie môžete počuť rôznych outsiderov, napríklad výdych, dych a srdce, je to spôsobené veľkou akumuláciou plynov;
• ak sa choroba už vyvinula do štádia nekrózy, pacient sa môže sťažovať na krvácanie z zadného priechodu.

V najťažších prípadoch je možný vývoj tkanivovej nekrózy v dôsledku reliéfu krvných ciev. Nekróza sa prakticky nenachádza v stegmoidnej čreve. Favorné tkaniny je charakteristickejšie pre tenkého čreva.

Vzdelávacie uzly

Niekedy na ultrazvuku môžete vidieť uzlové vzdelávanie, ktoré je tiež znakom črevnej stenózy. Zároveň sú príznaky vyslovené najmä a bolesť sa stáva bolestivou.

Stagnácia plynov, produktov ľudského života produktov, zmäkčovanie mäkkých tkanív vedie k panika a rušenie pacientov. Pacienti sa sťažujú na extrémne nepríjemné pocity v oblasti peritoneum, neustále stona a nemôžu mať pohodlnú pozíciu pre seba. Je celkom možné pre časté zvracanie a ťažkú \u200b\u200bslabosť. Ak osoba netoleruje bolesť, potom je možná aj krátkodobá strata vedomia.

Stojí za zmienku, že externé symptómy sú vyjadrené tak silné ako v obvyklých črevnej stenóze. Napríklad lekár nemôže opraviť silný výkrik brucha a asymetria je tiež zle vyjadrená.

Intususcepčný

Invaginácia je ďalším najťažším príznakom črevnej stenózy. Liečba Je potrebné okamžite začať, pretože pravdepodobnosť vývoja nekrózy tkaniva a veľkej straty krvi.

Invagination je vrstvenie jedného črevného oddelenia na druhé. Oddelenie, v ktorom sa vyskytlo zužovanie, je zavedené do oddelenia s normálnym lúmenom. Zvyčajne existuje invaginácia dvoch vrstiev, ale s ťažkými stavmi, počet vrstiev môže prísť až sedem.

Stojí za zmienku, že invaginácia sa môže rozvíjať absolútne v akomkoľvek veku, ale najčastejšie je takýto stav charakteristický pre deti do 5 rokov.

Stenóza na pozadí vývoja nádoru

Ak má pacient neoplazmus v črevnom trakte, potom je v tomto oddelení vytvorená črevná stenóza, kde sa nádor vyvíja. V rovnakej dobe, veľmi často choroba je dlhú dobu pomaly a sa prejavuje. Symptómy sú buď všeobecne ani veľmi slabé.

Najčastejšie sa malígny proces začína podozrenie s nešpecifickými príznakmi, vrátane:

• dlhodobé zvýšenie teploty na malé indikátory;
• anémia;
• stratiť váhu.

Najnebezpečnejší je nádor, ktorý sa nachádza v pravom črevnom oddelení. Je to zle diagnostikované, ale rýchlo klíčky na iné tkaniny. Nádor v ľavej časti poskytuje výrazné príznaky a silnú bolesť.

Stenóza proti pozadia vývoja nádoru je charakterizovaná:

• časté bolesti žalúdka;
• silná bolesť po jedle;
• natočenie z dôvodu akumulácie plynov;
• zápcha;
• Častá hnačka v dôsledku podráždeného čreva, ktorý je zasiahnutý zápalom.

Koprostaz je jedným zo symptómov črevnej stenózy, ktorá je charakteristická pre starších ľudí. Spravidla sa vyvíja na pozadí chronickej zápchy, staršieho athy, slabé svaly brušnej oblasti atď. Tiež Koprostaz sa často nachádza u pacientov, ktorí zneužívajú laxatíva.

Keď sú črevá a stenóza zjednotená, pacient vyvinie nasledujúce príznaky:

• dlhodobé oneskorenie v implementálnej vyprázdňovaní;
• vyslovená bolesť v oblasti brucha;
• riešenie v bruchu;
• Časté nadúvanie a meteormizmus;
• vo forme tenkej pásky;
• defekcia je možná len so silným vyrovnaním.

Lekári sú obzvlášť opatrní o podobnú diagnózu, ale modernú medicínu a vysokú kvalifikáciu pracovníkov kliniky môžu pomôcť pacientovi liečiť koprostasu a bez chirurgického zákroku.

Galbladder kamene a stenóza

Stenóza čreva, ktorá je spôsobená kameňmi žlčníka, je veľmi zriedkavá patológia. Faktom je, že črevný lumen môže prekrývať len veľmi veľké kamene s priemerom aspoň 5 cm.

Ak sa to stalo, potom je pravidlo zaznamenané stenóza v tenkom čreve. Túto patológiu detekujte relatívne tvrdo. To vedie k zvýšenému tvorbe plynu v rušnej bublici a jej kanáloch.

Ak však lekári diagnostikovali stenózu na pozadí pohybu kameňov z žlčníka, potom je potrebné začať liečbu čo najskôr. Faktom je, že cudzí orgán je veľmi zranený črevným povrchom. V dôsledku toho sa môžu vyvinúť zmeny nemožnice, ktoré sú mimoriadne ťažké liečiť.

Liečba ochorenia

Keď človek čelí takejto chorobe, najčastejšie sa zaujíma o otázku, je potrebné pre črevnú stenózu? Bohužiaľ, konzervatívna liečba takýmto patológiou spravidla neprináša pozitívne výsledky.

Operácia závisí od viacerých faktorov:

• kde je zúženie;
• dôvody, pre ktorú bola vytvorená stenóza;
• existujú komplikácie, ktoré vznikli na pozadí stenózy.

Stojí za to pripomenúť, že účel prevádzky je možný až po úplnom preskúmaní pacienta. Ak ste stenóza vznikla na pozadí vývoja malígneho nádoru, je pridelená resekcia oddelenia črevného traktu. Okrem toho, odstránenie časti čreva je znázornené v prípade, že ireverzibilné procesy v mäkkých tkanivách sa už začali napríklad ich nekróza.

Bohužiaľ, akákoľvek chirurgická intervencia má svoje nevýhody. Napríklad, s operáciou, ktorá je zameraná na liečbu stenózy, hrôzy v čreve môžu byť vytvorené v období obnovy. Aby sa minimalizovali riziká, lekári aktívne používajú metódu endoskopickej liečby, ale nie je vždy možné ho používať. Endoskopická liečba stenózy sa nemôže uskutočniť s malígnymi léziami alebo vo veľkých léziách.

V dôsledku toho je potrebné poznamenať, že je možné vyliečiť stenózu, ale výsledok vo veľkej miere závisí od kvalitatívnej diagnózy, kvalifikácie špecialistov a chirurga. Je tiež dôležité dodržiavať všetky odporúčania v období obnovy, pretože je to možné, že vývoj rôznych komplikácií je možný.

Zúženie vetvy hrubého čreva alebo črevnej stenózy je nebezpečným ochorením pre osobu. Vzhľadom k tomu, stenóza môže ovplyvniť ľubovoľnú sekciu hrubého čreva. Choroba sa často nachádza u novorodencov. Existuje množstvo príznakov, pre ktoré môžete detekovať ochorenie. Prax dokazuje, že so stenózou čreva bez kvalifikovanej pomoci lekári nemôžu robiť.

Čo je charakteristické pre túto chorobu?

Stenóza - Anomálne zúženie otvoru, môže mať rôzne fázy vývoja, charakteristík a príznakov. V závislosti od úrovne vývoja ochorenia sa tieto znaky stavu rozlišujú:

• Stenóza ovplyvňuje jemné črevá alebo žalúdok. U detí je nadúvanie sledované, časté zvracanie.
• Stenóza v duodenu.
• Plne prekrytý s hrubým obsahom hrubého čreva alebo jeho spodnej časti. Tam sú črevá striktúra a klaster potravín. Výsledkom je zvracanie.

Späť do kategórie

Vývoj stenózy

Choroba sa vyvíja s takýmito fázami:

• Prvá etapa - klebeta hrubého čreva začína byť suchom. Z času na čas sa môže vyskytnúť pocit preplneného žalúdka. Často sa začína zvracanie, ktoré sa zdá byť spomínané, ale nie dlho. Stav pacienta je uspokojivý.
• Druhá etapa je trvalý pocit, že žalúdok je preplnený, bolesť a belching. Zvracanie sa môže vyskytnúť ihneď po jedle, urobte úľavu. Človek začína schudnúť.
• Tretia etapa sa vyvíja, žalúdok je natiahnutý. Stav osoby sa zhoršuje. Známky vyčerpania a dehydratácie tela sú viditeľné. Trvalé zvracanie, ktoré neprináša úľavu.

Príčiny črevnej stenózy

Hlavnými príčinami vzhľadu ochorenia sú:

• otázky metabolizmu;
• stlačené nádoby;
• nádor, Gulp na črevách;
• zápal;
• zranenia.

Existujú vrodené patológie. Tam je tvar stenózy, ktorá sa vyvíja častejšie u ľudí vo veku 50 rokov, označovaná ako degeneratívna. Príčinou jeho výskytu je prirodzeným procesom starnutia organizmu. Je tu anorganický a funkčný (organický) typu stenózou, ktorý sa môže vyvinúť proti pozadia svalových kŕčov. Existuje niekoľko rozdielov medzi týmito druhmi, pretože všetky porušenia vedú k ekologickej forme zúženia lúmenu.

Príznaky stenózy

Choroba sa sám cíti, že opakovanie bolesti v hornej časti brucha, zvracanie a nevoľnosť sa vysleduje. Zvracanie môže začať hneď po jedle alebo bez dôvodu. V hmotnostných masách si môžete všimnúť veľa žlče. Chýba prírodná stolička. Osoba sa zmení vo vzhľade - schne a získava sivastickú kožu. To je vysvetlené skutočnosťou, že telo nemá tekutinu. Postupom času sa príznaky zhoršujú, zvracanie získajú nepríjemnú vôňu kvôli nečistotám výkalov a krvi. Žalúdok sa neustále rozbije, časté mdloby, útoky udusenia, nedostatok vzduchu a závraty. Všetky tieto sú príznaky stenózy.

U detí s vrodeným anomáliou vo forme stenózy, po narodení, začína zvracanie. Masky získavajú zelenú kvôli žlčom. Tieto príznaky sa objavujú krátky čas po narodení dieťaťa. Môžete určiť chorobu na inom charakteristike - absencia kresla v dieťaťu sa objavila. Dôvodom je zúženie lúmenu hrubého čreva.

Diagnóza choroby

Dať presnú diagnózu vykonávať rozsiahle lekárske vyšetrenie. Nové laboratórne testy a inštrumentálne postupy sa používajú na diagnostiku (röntgenové žiarenie s použitím kontrastných látok, brušnej ultrazvuku a hrubého čreva). Diagnostická schéma je vybratá, aby sa zistilo, koľko choroby pokročilo a aké metódy je lepšie liečiť, aby nepoškodil osobu.

Metódy liečby

Liečba detí

Ak sa nájde patológia, novorodenci potrebuje núdzovú operáciu. Deti sú privádzané cez trubicu, ktorá je zavedená do žalúdka cez nos. Týmto spôsobom sa dieťa naďalej kŕmím, kým sa normálna práca normalizuje. Potom dieťa predpíše prirodzené kŕmenie opatrným sledovaním stavu.

Liečba dospelých

Liečba sa má vykonať v stacionárnych podmienkach. Spočiatku sa horná časť gastrointestinálneho traktu vykonáva sonou. Prostredníctvom formulácie sifónu pomáha klyschopnosť čistiť dolnej časti hrubého čreva. Špeciálne prípravky sú predpísané tak, že svaly stien hrubého čreva sa týkajú relaxovania, ktoré umožnia prestať zúžiť.

Vo väčšine prípadov sa vykonáva chirurgická operácia. Bolo preukázané, že operácia je najproduktívnejšou metódou liečby ochorenia. Špeciálna diéta je priradená bezprostredne po operácii. Prieskumy sa vykonávajú počas liečby certifikátu, že vybraná liečba má pozitívny účinok. Ak nie sú pozorované žiadne známky choroby, a gastrointestinálny trakt funguje normálne opäť, pacient je napísaný.

Liečba črevnej stenózy folklórnymi prostriedkami

Ryabin a zemiakové koláče sú široko používané v tradičnej medicíne, v boji proti ochoreniu. Táto zmes dobre ovplyvňuje obnovenie prirodzenej práce gastrointestinálneho traktu. Výroba Pokyny: Lisovanie zemiakov alebo Rowan Juice, malé guľôčky sú vyrobené zo zvyškov koláča, sťahovanie s veľkosťou fazule. Prijaté 2 polievkové lyžice za pol hodiny pred jedlom 3 krát denne. Tieto guľôčky sa môžu prehltnúť bez žuvania. Šťava zvyčajne nápoje po jedle.

Ďalším radami z tradičnej medicíny je ohromujúca kapustová šťava (výhodne biela). Pre začiatok, stlačí 3 litre kapustovej šťavy a pridáva sa pohár cukru. Táto nečistota je potrebné ponechať niekoľko týždňov, aby sa šťava prekonala. Súčasná šťava sa odporúča vypiť krátky čas po vyrobení potravín (10-20 minút), 4 polievkové lyžice.

1. Použitie v potravinovej prímorskej soľ namiesto varenia - zo 4 polievkových lyžíc za deň.
2. Pripravte si prostriedky: 3 kg Calangean, premiešajte s 3 šálkami medu, pridajte mliečne sérum do zostávajúceho priestoru. Nechajte liek na skenovanie na 1 mesiac. Potom je každý deň 3 krát denne.
3. Pite KVASS, ktorý sa dá pripraviť samostatne pomocou adonis, vzduchu alebo svokry. Piť každý deň pred jedlom.
4. Odmietnuť alkohol fajčenie.
5. Ak boli predtým použité iné tuky, prejdite na rastlinný olej.

Späť do kategórie

Diéta s zúžením lúmenu hrubého čreva

Ihneď po chirurgickej prevádzke musíte ísť na špeciálnu strave, nielen dospelých, ale aj do detí. Prvé 12 hodín je zakázané jesť alebo piť. Päť dní výživa sa intravenózne neovplyvňuje gastrointestinálny trakt. Po tom, sonda sa zavádza, prostredníctvom ktorého živiny prechádzajú, mliečne nečistoty. Sonda sa odstráni ihneď po tom, čo pacient má možnosť jesť nezávisle. Predpísať jemnú výživu vo veľmi malých častiach. Používajú sa len tie produkty, ktoré nemôžu poškodiť steny hrubého čreva v kvapalnej forme.

Niekoľko času neskôr, musíte zachovať vyváženú, pravidelnú výživu. Pozitívny vplyv bude postaviť domov, zdravé, čerstvé potraviny. Bouillons, kvapalná kaša, prírodné šťavy, ovocie, zelenina, domáce mliečne výrobky sú odporúčané. Telo by malo dostať veľký počet vitamínov, minerálov.

Stenóza - vážna patológia a nenechajte sa zaoberať vlastným liekom. Keď sa zistia príznaky, je potrebné okamžite poradiť s lekárom. Po zadaní presnej diagnózy a účelu priebehu liečby sa vo väčšine prípadov vykoná chirurgická operácia. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára, držať sa diétu a prijať predpísané drogy, obnoviť zdravie čreva.

Pre normálne fungovanie by mali byť všetci obyvatelia gastrointestinálneho traktu osoby dobre uskutočniteľné. Rezistentné zníženie lúmenu v ktorejkoľvek časti gastrointestinálnej stenózy. Tento patologický stav môže byť vrodený a získaný, mať inú dĺžku a závažnosť klinických prejavov. Stenóza alebo zúženie čreva predstavujú hrozbu pre ľudský život, takže si vyžadujú kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Ak sa problém nachádza v oblasti konečníka, proctológovia sa zaoberajú svojím rozhodnutím, o tom podrobnejšie.

O dôvodoch

Stenóza konečníka je pomerne zriedkavé ochorenie s iným stupňom závažnosti - od striktúry (kompresie) samostatnej oblasti, až kým nezúčastnite lúmenu pozdĺž celej dĺžky.

Z morfologického hľadiska je táto patológia substitúcia normálnych epitelových a svalových vrstiev čriev na nefunkčné jazvové tkanivo.

Tento patologický stav by sa mal odlíšiť od funkčnej stenózy, v ktorej je črevný lumen zúžený v dôsledku hypertrofie alebo svalových kŕčov (napríklad s chronickou análnou trhlín, ischémie, dlhodobý príjem laxatíva).

Vrodená stenóza (nazývajú sa aj interné) - to je dôsledok porušenia normálnej tvorby orgánu v intraterínskom období. Sú to chybné malformácie, ktoré sú zistené v ranom detstve vo forme úplnej alebo čiastočnej črevnej obštrukcie.

Získané zúženie konečníka sa najčastejšie vyvíja u ľudí stredného alebo staršieho z rôznych dôvodov, a to:

• chirurgické intervencie v perianovej zóne - chronická paraprojektitída, análne trhliny, komplikované hemoroidmi, cringe prestávky v pôrode atď.;
• zranenia s poškodením konečníka;
• zhubné ochorenia - Anorektálne rakovina, choroba pedu, Bowen, leukémia;
• neoplazmy susedných orgánov, stláčanie čriev;
• chronické zápalové ochorenia - jazvy na mieste ulceróznych defektov v nešpecifickej kolitíde, korunovej chorobe;
• chronické infekčné procesy - črevná tuberkulóza, hrebeňové ochorenia, dyzentéria, aktinomykóza;
• agresívny účinok niektorých chemických zlúčenín zavedený do konečníka počas samoobsluhy;
• dôsledkom radiačnej terapie v onkológii malých panvových orgánov;
• ischémia v dôsledku porúch zásobovania krvou (ateroskleróza, srdcové chyby atď.).

Klasifikácia

Neexistuje všeobecne akceptovaná rozdelenie stenózy konečníka. V klinickej praxi je najbežnejšia klasifikácia založená na prideľovaní troch stupňov gravitácie, v závislosti od možnosti prechodu do anačného kanála prsta alebo rektálneho navíjača (expandéra) určitej veľkosti. Aký je tento stupeň:

1. Slabé strikciu je možné bezplatné zavedenie do anačného kanála indexového prsta alebo rektálneho navíjača strednej veľkosti.
2. Mierna stenóza - na vyšetrenie je potrebné úsilie, aj keď je podielená, alebo priemerná veľkosť navíjača.
3. Silné zúženie - Zadajte prst nemôže, navíjač s nízkym kalibrom je veľmi ťažký.

Vrodená stenóza konečníka je najčastejšie umiestnená v zóne shinker, menej často vo vyšších oddeleniach. Stretnutie Dĺžka je zvyčajne malá. Zrážky získanej genesis môžu byť vytvorené v ktorejkoľvek časti konečníka a majú inú dĺžku. V závislosti od úrovne lézie rozlišuje:

• nízke striktúry - umiestnenie 0,5 cm pod anorektálnym (ozubeným) líniu sa nachádza vo väčšine prípadov;
• stredná stenóza - lokalizácia v období 0,5 cm na oboch stranách ozubenej čiary;
• vysoké zúženie - je viac ako 0,5 cm nad vedením ozubeného kolesa;
• difúzne stenóza - análny kanál je úplne pokrytý patológiou.

Vrodená stenóza konečníka sa už prejavuje v období novorodenca. Dieťa je bránené zničením primárnych výkalov (Mekony) - je extrudovaný oddelenými časťami podľa typu zubnej pasty z trubice. S významným zúžením anusu môže uniknúť len tekutinu. Postupne, dieťa zvyšuje veľkosť brucha, spí zle, odmieta jesť. S malým zúžením sa choroba zistí v niekoľkých mesiacoch alebo rokoch po narodení dieťaťa. Nedostatočné vyprázdnenie čreva vedie k tvorbe megalónu (rozšírenie hrubého čreva) a chronickej zápchy.

Na získanú stenózu je charakterizovaný pomalý vývoj symptómov, prvé príznaky sa objavujú po určitom čase po operácii, zraneniach alebo iných dôvodoch.

Ľudia počas tejto doby majú zvyčajne čas na prispôsobenie sa osobitosti zákona o defekácii a obrátiť sa k lekárovi v prípade vývoja komplikácií, napríklad inkontinencie. Aké sú prvé príznaky ochorenia:

• konštantná zápcha;
• zmena povahy nôh ("stolička vo forme tenkej ceruzky") s prímesou hlienu, hnisových alebo krvných pruhov;
• v závažných prípadoch prechádzajú len tekuté výkaly;
• pocit neúplného vyprázdňovania po defekácii;
• nad každým jedlom;
• rektálne krvácanie.

Klinicky rozlišuje 3 stupne stenózy konečníka:

1. Kompenzácia je menšími ťažkosťami pri každom znečistení, funkcia Assekurator instenine sa uloží.
2. Podstavenie je netrhavé symptómy a mierne narušenie evakuácie vozíkov.
3. Dekompenzácia - zrejmé známky črevnej obštrukcie, prítomnosť sekundárnych patologických zmien (zápal, ulceróznych defektov, inkontinencia výkalov atď.).

Komplikácie zahŕňajú:

• koprostaz (stagnácia) s rozvojom črevnej obštrukcie;
• tvorba divertikulus (vyčnievajúce) v črevnej stene v dôsledku neustáleho zvýšeného tlaku počas defekácie;
• napínacie konečník;
• tvorbu ulceróznych defektov.

Diagnostické metódy

Diagnóza stenózy konečníka pre skúseného lekára je zrejmá so zvyčajnou externou kontrolou perriantálnej oblasti - sú odhalené jazvy a oblasti kože kože (prasknutie z konštantných kvapalných výtokov). Zadná pasáž je ostro zúžená alebo medzery. S vrodenou patológiou konečníka v dieťaťu, namiesto normálne vytvoreného anusu, sa niekedy nájde prehlbovanie s otvorom v strede.

Rektálny výskum a anoskopia môžu byť ťažké. Ak sa vám podarí zaviesť prst, potom pacient nemá klinicky významnú stenózu. Aby sa eliminoval syndróm bolesti, endoskopické štúdie sa uskutočňujú pod anestéziou, ohniská infiltrácie (tesnenie) črevnej steny sa zvyčajne deteguje, významná expanzia prekrývajúcich úsekov čreva spôsobeného akumuláciou draslíkových hmôt. Nasledujúce štúdie sa vykonávajú podľa údajov:

• Ultrazvuk a (alebo) vypočítaná tomografia - eliminácia prítomnosti malígnych neoplazmov;
• panoramatický röntgen brušnej dutiny a malých panvy;
• intrigografia - sa vykonáva na vyhodnotenie dĺžky zúženia, stupeň rozširovania celkových útvarov a porúch evakuačnej funkcie čreva;
• biopsia sa vykonáva počas endoskopie tým, že sa materiál z podozrivých miest.

Metódy liečby

Symptómy a liečba stenózy konečníka sú úzko prepojené. Čím silnejšie zúženie a jasnejšia klinika, tým menšia šanca na úspech konzervatívnej terapie. V stenóze ľahkého a mierneho stupňa sú predpísané laxatíva, zvyšuje množstvo karte masy, ktoré postupne prispieva k zvýšeniu priemeru výkalov a má rozsiahly účinok na análny kanál. Tento spôsob môže byť doplnený periodickým napínaním, ktorý sa pacient učí a vykonáva ho prstom alebo pomocou špeciálneho dilatátora zvoleného veľkosti. Postup sa odporúča vykonávať v polohe ležiacej na ľavej strane dvakrát denne na pár týždňov. Technika ospravedlňuje na stenózu, vytvorená v krátkom čase po operáciách na rozkroku. Používajú sa fyzioterapeutické procedúry (parafín, bahno a bahno), otázka zavedenia kortikosteroidov v postihnutej oblasti je kontroverzná.

Ťažká stenóza vyžaduje chirurgickú intervenciu - sf nekonkonkony, excíziu kože jazvy; Plastové, výkop kolostie. S vysokými alebo difúznymi zúženiami je resekcia možná alebo plná amputácia konečníka.

Prognóza pre riadnu taktiku liečby je pomerne priaznivá - takmer 90% pacientov je možné úplné zhodnocovanie evakuačnej funkcie nižších črevných oddelení.

Stenóza, sprevádzaná Enchnoprene (inkontinencia), sa považujú za najkomplexnejšie. V takýchto prípadoch je možné obnoviť funkciu sfinkingu len postupnými chirurgickými intervenciami v kombinácii s konzervatívnymi terapeutickými opatreniami.

Pri pohľade na video sa dozviete, čo je degradácia čreva:

Stenóza čreva zahŕňa zužovanie osvietenia orgánu, ktoré zahŕňa hmotnosť symptómov, ktoré ovplyvňujú kvalitu života pacienta. Zúženie je zvyčajne spôsobené nádormi, zápalovými procesmi, chybami vývoja alebo črevných zranení.

Stenóza spôsobuje významné ťažkosti pri smrti Cala, spôsobuje bolesť rôznej intenzity počas defekácie, izoláciu krvi zo zadného priechodu a svrbenie. Dlhodobý ignorovanie problému môže byť naproti tomu, aby viedli k inkontinencii.

Medzi príznaky stenózy, zvracanie nedávno konzumovaných potravín sa rozlišuje, rovnako ako bolesť v hornej časti bruchíka po prijímaní výrobkov. Normálna stolička u pacienta chýba a nevráti sa.

Na stanovenie diagnózy sa takéto výskumné metódy používajú ako:

• rektoronoskopia;
• proctografia;
• irrigoskopia, atď.

Lekár sa tiež určite skrotenie sťažnosťami pacienta a študuje klinický obraz ako celok.

Liečba je zložitá. Používajú sa metódy liečby liekom, paliatívne a radikálne operácie a fyzioterapia. Liečba by sa mala konať výlučne pod dohľadom lekára.

Stenóza je rozdelená do 3 hlavných typov. Klasifikácia závisí od miesta, kde sa zúženie nachádza.

1. Duodenálny. Tento typ stenózy znamená zúženie v lúmene DPK.
2. Pyloric. Táto stenóza je zvyčajne lokalizovaná v oblasti tenkého čreva a žalúdka. S vrodeným vadom, deti trpia vracaním, meteormizmom a čistote. Zistilo sa, že sa nachádzajú pomerne často pre peptický vred. Trpia približne 15% až 40% Yazuvengers. Príčina sa stáva zjazvením vredov, nádorov žalúdka alebo rozsiahle opuchy sliznice.
3. Atresia tenkého čreva. Toto porušenie sa tiež vzťahuje na stenózu. Dôvodom je, že črevný lumen začína postupne zúžiť žalúdok a úplne prekrývať orgán v strede alebo bližšie ku koncu tenkého čreva. Určite toto ochorenie je jednoduché ako u dospelých aj u novorodencov. V druhom prípade, keď je Arance vrodená, deti trpia zvracaním s nečistotami zelenej a akty defekácie sú úplne neprítomné.

Určenie typu stenózy zohráva kľúčovú úlohu v terapii a vymenovaní liečby choroby.

Príčinou vrodenej stenózy je anomáliou pre vývoj tráviacich dráh plodu, ktorý sa môže vyskytnúť kvôli mnohým faktorom.

V prípade nadobudnutej stenózy sú jeho dôvody najčastejšie nádory, hranice tela orgánu z dôvodu porážky zápalového procesu alebo zranenia.

Vo všeobecnosti sú dôvody nasledovné: \\ t

• stláčanie plavidiel a porušenie prietoku krvi v tkanivách orgánov;
• stláčanie časti nádoru čreva;
• porušenie metabolizmu v tele;
• poranenia čreva;
• zápalové procesy;
• spazmus hladký pohybový orgán.

Príznaky črevnej stenózy

Stenóza u dospelých sa prejavuje takmer rovnakými príznakmi ako u detí. Ale dospelé príznaky sú viac dlhšie, vyslovované.

Na začiatku ochorenia, pacienti začínajú trpieť najmä najsilnejšou bolesťou v hornej časti brucha.

Ihneď po nevoľnosti sa pridávajú voči nevoľnosti. Na roztrhnutie pacienta zvyčajne začína ihneď po prijatí jedla, masy môžu obsahovať zmesi žlče.

Stenóza veľmi často má taký prejav ako takmer úplná absencia kresla. Pretože telo pacienta nedostane potrebné množstvo tekutiny, osoba trpí dehydratáciou. Postupne sa množstvo moču zníži v takej miere, že telo čelí anuliu.

S vrodenou stenózou sa symptomaticky prejavuje jasne. Deti, v prvom rade, trpia bohatším vracaním. Môže sa prejaviť zvracaním aj až do začiatku kŕmenia dieťaťa. Stav detí so stenózou sa neustále zhoršuje.

Zvracanie v čase sa prejavuje ešte agresívne, zdá sa, že sa objavuje nečistoty výkalov a krvi, zápach sa stáva mimoriadne nepríjemným, kyslým.

Ďalšie príznaky stenózy sú nasledovné:

• silné intestinálne dizajn;
• množstvo moču môže dosiahnuť plnú anuriu;
• chudnutie pacientom;
• farba pleti má sivý odtieň so zeleným čipom;
• závraty, menej mdloby.

S výskytom takýchto príznakov potrebuje núdzovú lekársku starostlivosť. Pomocnosť v tomto prípade je extrémne nebezpečná.

Diagnostika

Diagnóza stenózy sa vyskytuje, pričom zohľadní zber anamnezy, histórie choroby, ako aj na základe inštrumentálnych a laboratórnych štúdií.

V lekárskej praxi sa najčastejšie používajú tieto metódy vyšetrenia:

• Röntgenové žiarenie pomocou kontrastného činidla;
• Krvná biochémia;
• Ultrazvuková brušná dutina;
• Ultrazvuk črevného oddelenia;
• Echokardiogram;
• Proctografia;
• Irrigoskopia.

S rektickou kontrolou lekár ďalej odhaduje takéto ukazovatele:

• Životový stav;
• stupeň zúženia čreva;
• stav črevnej steny;
• dĺžka stenózy;
• prítomnosť vredov a iných formácií.

Diagnóza stenózy sa uskutočňuje spoliehaním sa na počiatočné príznaky pacienta, ako aj históriu ochorenia, ktoré utrpel skôr. Pomerne často vám tieto ukazovatele umožňujú určiť presnú príčinu ochorenia. Vďaka nim sú lekári jednoduchšie vybrať individuálne spracovanie a stravovacie potraviny.

Vo vzniku stenózy u detí, v absolútnej väčšine prípadov, je znázornený chirurgický zákrok.

Chirurgický zákrok sa vykonáva nasledovne. Prostredníctvom úst sa dieťa zavedie špeciálnu tenkú trubicu, ktorá vám umožní čistiť tráviaci trakt z zvyškových potravín a plynov. Po začatí operácie.

Prevádzka u detí sa líši v trvaní a zložitosti. Záleží na stupni poškodenia čreva. Má tiež značný význam, že presne črevný sekcia je zasiahnutý stenózou.

Zotavenie po operácii nie je príliš komplikované a dlhé. Nakŕmiť dieťa najprv po chirurgickom ubytovaní účtovalo cez nazogasstrickú sondu. Zadajte ďalšie produkty bez vedomia lekára je kategoricky zakázané.

Liečba dospelých so stenózou nie je príliš veľa. Terapia, v prvom rade, je zameraná na odstránenie silnej dehydratácie tela, syndrómu bolesti a samotnej stenózy.

Prístup k liečbe stenózy závisí od umiestnenia jeho lokalizácie: hrubý črevo, jemný črevo alebo dvanástník.

Je potrebné si uvedomiť, že liečba stenózy sa vykonáva len v nemocnici. Utiahnite operáciu a pokusy o uchýliť sa k eliminácii ochorenia nezávisle - vo všetkých prípadoch vedie k nenapraviteľným dôsledkom.

Kolóna

Stenóza hrubého čreva je patologická zúženie osvietenia análneho kanála. Choroba je charakterizovaná pretrvávajúcou povahou a prejavuje sa vo forme nahradenia zdravého epitelu s tkaninou typu spojky.

Liečba takejto patológie sa vykonáva takýmito metódami: \\ t

• konzervatívna liečba - S stenózou svetla alebo mierneho stupňa je priradená liečba, ktorá by mala vykonávať dilatáciu zadného priechodu. Zahŕňa postupné rozširovanie zadného priechodu. Lekár môže za to predpísať špeciálne lieky zamerané na zvýšenie objemu karte karte, ako aj dilatátora. Musia použiť len po predchádzajúcej schôdzke a poradenstve. V počiatočnom štádiu liečby môže byť potrebná anestézia.
• chirurgia - Je potrebné, keď steenóza dosiahla svoj limit a absolútne neumožňuje normálny akt defekcie. Operácie môžu byť vykonané manuálnymi rozvodmi, sfinkterotomami.
• výmena plastov - Táto metóda zahŕňa substitúciu oblasti análnej sliznice v oblasti umiestnenia stenózy. To sa vykonáva vertikálne strih. Takáto operácia sa vykonáva v niekoľkých variantoch.

Tenké črevo

Toto ochorenie je vrodené a stretáva sa najmä v deťoch. Liečba stenózy tenkého čreva sa vykonáva len funkčné.

Takže, na začiatku, rovnováha vody a fungovanie dýchacích a kardiovaskulárnych systémov normalizovať fungovanie dýchacích a kardiovaskulárnych systémov. Prevádzka sa vykonáva v rámci všeobecnej anestézie.

V budúcnosti liečba zahŕňa antibakteriálnu terapiu, ako aj biopreparácie. Sú potrebné na plné fungovanie gastrointestinálneho traktu a obnovy črevnej mikroflóry.

Dvanástnik

So stenózou dvanástnika by mala byť liečba ako profesionálna a prevádzková. Takže existujú dva typy liečby - liek a chirurgické.

Konzervatívna liečba je vhodná, ak existuje funkčný typ stenózy. So svojou organickou odrodou sa zobrazí iba chirurgický zákrok.

Ak je pacient preukázaný operáciu, potom je povinná prejsť prípravnú terapiu. Pacient je predpísaný:

Predbežná príprava sa uskutočňuje na týždeň. Takéto opatrenia sú potrebné na zníženie záťaže na mieste zúženia.

Prevádzka je povinným opatrením, pretože znižuje riziko smrti u pacienta. Prognóza pre obnovu je priaznivá, ak osoba odvolala na lekára v čase a nasleduje všetky potrebné predpisy.

Keď sa nájdu podozrivé príznaky, neodporúča sa spustiť samoobsluhu. Tiež nie je potrebné veriť v zázračnosti ľudových liečebných metód, pretože nemôžu nielen odstrániť ostré rušivé príznaky, ale tiež poškodiť vôbec.

Takže, so zlým pohode, mali by ste sa poradiť s lekárom. To bude včasné detekciu ochorenia a určiť potrebný priebeh liečby.

Video o zúžení konečníka:

V kontakte s