Objednávka 183 z 31. marca. Etylalkohol a očné kvapky

I. Liečivá - Farmaceutické látky a liečivá, ktoré obsahujú omamné, psychotropné látky a ich prekurzory (ich soli, izoméry, stereoizoméry) je zahrnutý v zozname II, III, IV zoznam omamných, psychotropných látok a ich prekurzorov, ktoré majú byť riadený v Ruskej federácii , schválený dekrétom vlády Ruskej federácie zo dňa 30. júna 1998 N 681 "1" (ďalej len - omamné látky, psychotropné látky a ich prekurzory), v kombinácii s farmakologicky neaktívnymi látkami, ako aj drogami obsahujúcimi omamné lieky, psychotropné Látky a ich prekurzory v kombinácii s farmakologicky účinnými látkami (podľa ich zahrnutia v samostatnej polohe):
II. Lieky - farmaceutické látky a liečivá obsahujúce silné a jedovaté látky (ich soli, izoméry, jednoduché a estery, zmesi a roztoky, bez ohľadu na koncentráciu), zadané v zoznamoch silných a jedovatých látok na účely článku 234 a iných výrobkov trestný zákonník Ruskej federácie schválené vyhláškou vlády Ruskej federácie 29. decembra 2007 N 964 "1" (ďalej len silné a jedovatých látok), v kombinácii s farmakologicky neúčinné látky, rovnako ako lieky, ktoré obsahujú silné a jedovaté látky v kombinácii s farmakologicky účinnými látkami (s výhradou zahrnutia ich v samostatnej polohe):

Uznesenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie 22. apríla 2014 N 183N "o schválení zoznamu liekov na lekárske aplikácie na predloženie a kvantitatívne účtovníctvo" (so zmenami a dodatkami) \\ t

Uznesenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie 22. apríla 2014 N 183N
"Schválenie zoznamu liekov na lekárske účely podliehajú subjektu a kvantitatívnemu účtovníctvu" \\ t

So zmenami a dodatkami z:

2. Rozpoznajte neplatné:

Registrácia N 33210

Nový zoznam liekov (LS) bol schválený pre lekárske aplikácie, ktoré majú podliehať predmetu kvantitatívneho účtovníctva.

Zahŕňa 3 skupiny liekov.

Prvá LS zadaná, obsahujúca omamné lieky, psychotropné látky a ich prekurzory (ich soli, izoméry, stereoizoméry) zo zoznamov II, III, IV. Hovoríme najmä o Praespama, tebaíne, fentanylu, efedrínu (v koncentrácii 10% alebo viac), estazolam, fenobarbital atď.

V druhej skupine sú lieky prezentované prípravky obsahujúce silné a jedovaté látky (ich soli, izoméry, jednoduché a estery, zmesi a roztoky bez ohľadu na koncentráciu), ktoré sú vyrobené na zodpovedajúce zoznamy. To je, vrátane serpentínových a beier jedov (okrem krémov, mastí, gélov), tramadolu, chloroform, ergotal, etylalkoholu.

Tretia časť zoznamu sú kombinované liečivá, ktoré obsahujú okrem malých množstiev omamných látok, psychotropných látok a ich prekurzorov, iných farmakologických účinných látok.

Bývalý zoznam sa vykazuje ako neplatný.

Uznesenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie 22. apríla 2014 N 183N "o schválení zoznamu liekov na lekárske účely podliehajúce subjektu kvantitatívneho účtovníctva" \\ t

Registrácia N 33210

Táto objednávka nadobúda účinnosť za expedíciu 10 dní po dni jej oficiálnej zverejnenia.

Tento dokument zmenila a doplnili tieto dokumenty:

Uznesenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie (Ministerstvo zdravotníctva Ruska) z 22. apríla 2014 N 183N Moskva "o schválení zoznamu liekov na lekárske účely podliehajú predmetu kvantitatívneho účtovníctva" \\ t

Registrácia N 33210.

V súlade s článkom 5.2.171 (1) nariadenia o Ministerstve zdravotníctva Ruskej federácie schválenej vyhláškou vlády Ruskej federácie 19. júna 2012, N 608 (schôdza legislatívy Rusu Federation, 2012, N 26, Čl. 3526; 2013, N 16, Čl. 1970; N 20, Art. 2477; N 22, Art. 2812; N 33, Art. 4386; N 45, Art. 5822; 2014, \\ t N 12, čl. 1296), objednať:

1. Schváliť zoznam liekov na lekárske účely podliehať predmetom kvantitatívneho účtovníctva podľa prílohy.

2. Rozpoznajte neplatné:

príloha N 1 k objednávke, Drogická dovolenka, schválená uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 14. decembra 2005 N 785 (registrovaná Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie 16. januára 2006, \\ t Registrácia N 7353);

uznesenie Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 13. októbra 2006 N 703 "o pozmeňujúcich a doplňujúcich návrhoch nariadenia Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 14. decembra 2005 N 785" (registrovaný Ministerstvo spravodlivosti Ruskej federácie 7. novembra 2006, registrácia N 8445);

nárok 4 o zmenách vykonaných liekových dovoleniek schválený uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 14. decembra 2005 N 785, schválený uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie 12. februára , 2007 N 109 (registrovaný Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie 30. marca 2007, registrácia N 9198);

nárok 4 o zmenách vykonaných liekových dovoleniek schválený uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 14. decembra 2005 N 785, schválený uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie 6. augusta , 2007 N 521 (registrovaný Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie 29. augusta 2007, registrácia N 10063).

Minister V. SKVORTSOVA

Zoznam liekov na lekárske účely,

podlieha predmetu a kvantitatívnemu účtu 1

(ďalej len - omamné látky, psychotropné látky a ich prekurzory), v kombinácii s farmakologicky neaktívnymi látkami, ako aj drogami obsahujúcimi omamné látky, psychotropné látky a ich prekurzory v kombinácii s farmakologicky účinnými látkami (za predpokladu, že sú zapnuté v samostatnej polohe ):

Predmet a kvantitatívne účtovníctvo v rámci rádovo 183n

Články na tému

Objednávka 183N predmetu kvantitatívneho účtovníctva je hlavným dokumentom pre organizovanie účtovníctva liekov PKU v lekárskej inštitúcii.

Povieme o nových ustanoveniach objednávky - aké lieky sa k nemu pridávame, ktoré sú vylúčené. Aktuálny zoznam liekov PKK na stiahnutie.

Hlavná vec v článku:

Nedávne zmeny v poradí 183n

Objednať 183N Predmet kvantitatívne účtovníctvo liekov - dôležitý dokument, ktorý sa používa v zdravotníckych inštitúciách, aby zorganizoval osobitné účtovanie určitých skupín liekov.

Zoznam subjektívnych kvantitatívnych agentov je vyčerpávajúci, takže riadenie zdravotníckeho inštitúcie nie je oprávnená požadovať od zamestnancov s pevným PKU všetkých skupín liekov.

Zoznam liekov, ktoré majú podliehať predmetom a kvantitatívnemu účtovníctvu, je relevantné v roku 2018
zobraziť / download \u003e\u003e

Objednávka Ministerstva zdravotníctva 183N na predmet a kvantitatívne účtovníctvo v novom vydaní
zobraziť / download \u003e\u003e

Poradie PKU 183N sa v roku 2018 zmenilo.

Ministerstvo zdravotníctva pridalo do zoznamu I zoznamu drog podliehajúcich PKU (poradie Ministerstva zdravotníctva 04.04.2014 č. 183N), "buprenorphin + naloxone" a "oxycodon + naloxone". Prípravky môžu byť napísané na Blanc č. 148-1 / U-88. Kodeín, oxybutarát sodný vo forme roztoku a sirupu, ako aj promedol (MNN - trimepiridín), boli vylúčené zo zoznamu a "ProMedol" (MNN-trimepidín) vo forme injekčného roztoku. Kodeín zostal v zložení prípravku "obanopon" v roztoku na subkutánne podávanie.

Ministerstvo bolo povolené písať dva lieky z zoznamu PKK na rovnakom recepte: "buprenorfín + naloxón" vo forme sublingválnych tabliet 0,2 mg + 0,2 mg (nie viac ako 60 tabliet) a "oxykodón + naloxón" vo forme Predĺžené akcie tablety (nie viac ako 100 dávkových tabliet 5 mg + 2,5 mg, 60 - pre 10 mg + 5 mg, 40 dávkových tabliet 20 mg + 10 mg a nie viac ako 20 dávkových tabliet 40 mg + 20 mg).

Dovolenka a účtovníctvo LP

Iba tie LP podliehajú objektívnym účtovníctvom, ktorého zoznam je schválený uznesením 183n. Nie je potrebné požadovať od podriadených liekov PKU, obväzový materiál atď. Toto ustanovenie je zastarané.

Ako a čo teraz musí monitorovať hlavnú lekársku sestru v organizácii objektívneho a kvantitatívneho účtovníctva, čítať v osobitnom preskúmaní "obratu drog v lekárskej" v časopise "Hlavná lekárska sestra".

Zoznam liekov podliehajúcich PKU

Poradie Ministerstva zdravotníctva 183n na \u200b\u200bpoložky na kvantitatívne účtovníctvo obsahuje niekoľko skupín liekov, ktoré sú určené na lekárske aplikácie.

Pri vytváraní zoznamu liekov PKK nezáleží na ich obchodnom mene.

Preto sa môžu rozlíšiť dve hlavné skupiny liekov, ktoré okrem narkotických liekov a psychotropných látok podliehajú objektívnym a kvantitatívnym účtovníctvom.

Kombinované liečivá obsahujúce silné a narkotické látky, ale v relatívne malom množstve spolu s inými účinnými látkami.
Výkonné a jedovaté lieky, ktoré sú kombinované v prípravku s inými farmakologicky neaktívnymi látkami (monopreparácie).

Schéma: PKU v rámci rádovo 183n

PKU Individuálne lieky

Objednávka 183 Predmet kvantitatívne účtovníctvo zabezpečuje osobitný účet niektorých farmaceutických látok a liekov.

Tie obsahujú:

očné kvapky a etylalkohol (injekčné liekovky);
lieky, ktoré udávajú pacienti počas dňa mnohokrát.

Zvážte znaky kvantitatívneho účtovníctva týchto liekov.

PKU alkohol etyl v lekárskej organizácii \u003e\u003e

Etylalkohol a očné kvapky

Boli schválené iba približné výdavky alkoholu na vykonávanie niektorých lekárskych postupov. V tejto súvislosti v lekárskej inštitúcii nie je možné zohľadniť presnú konzumáciu alkoholu na každého pacienta počas dňa.

V tejto súvislosti sa podrobne kvantitatívne účtovanie alkoholu na objednávku 183n vykonáva fľaštičky. Alkohol je teda odpísaný po spotrebe celej fľaše bez špecifikovania týchto špecifických pacientov.

Objednávka 183N poskytuje rovnakú schému účtovania očných kvapiek. Keďže zdravotný pracovník nie je známy, koľko kvapiek alebo mililitrov sú vo fľaši pred použitím, je vhodnejšie napísať očné kvapky s liekovkami.

V lekárskej inštitúcii je poradie účtovníctva očných kvapiek a alkoholu vo fľašiach schválený hlavný lekár.

Príklad udržiavania časopisu kvantitatívneho účtovníctva

Stiahnite si pripravený príklad udržiavania etylalkoholu na základe dodatku č. 3 k príkazu Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie 17. júna 2013 č. 378n. Formulár overuje experti systému domácej sestry.

Ako organizovať PKU očné kvapky tropicsd a cyklopentolát

Zvážte príklad organizovania účtovníctva očných kvapiek v lekárskej inštitúcii v súlade s pravidlami, ktoré stanovuje príkaz 183 PKU.

Ako je známe, presné účtovanie prietoku očných kvapiek v zdravotníckych inštitúciách je ťažké z nasledujúcich dôvodov:

jedna fľaša môže byť použitá na vštepenie kvapiek naraz niekoľkých pacientov;
počas postupu sa často vyskytujú straty liečiva, napríklad, ak kvapky vrhnú minulosť alebo roztok podtextu z fľaše;
vzhľadom na prípustné odchýlky výrobcu vopred presný počet (milimetre, kvapky) lieku vo fľaši;
pri použití konvertora v 1 ml liečiva obsahuje 20 kvapiek kvapaliny. V praxi však zdravotnícki pracovníci často používajú bežné pipety, takže účtovníctvo prietoku je nepresné;
objednať 183N predmetu kvantitatívneho účtovníctva stanovuje mesačné zosúladenie zvyškov liekov s ich knižným stánkom. Ak beriete do úvahy očné kvapky na lekárske stretnutia, a nie ich skutočným tokom, potom pozostatky dokumentov sa nezhoduje s reálnym;
pre očné kvapky tropicidu je použitie otvorenej fľaše obmedzené. Ak počas tohto času nebude spotrebovaný, liek podlieha zničeniu. Zároveň je celá fľaša odpísaná, a nie zvyšok kvapiek.

V tejto súvislosti sa tieto farmaceutické látky musia brať do úvahy fľaštičky.

Nasledujúci účtovný algoritmus je vhodný:

Hlavným lekárom zdravotníckej inštitúcie schvaľuje postup na zohľadnenie očných kvapiek na fľaše.
V časopise predmetu a kvantitatívneho účtovníctva pre každý z typov očných kvapiek je uvedená samostatná časť (strana). Pre jednu jednotku meracích liekov je prijatá jedna fľaša. Pri príchode nových kvapiek, oddelenie sestra zaznamenáva zodpovedajúcu hodnotu v počte "farnosti". Podobne sa zaznamenáva spotreba kvapiek.
S príchodom novej dávky liekov do konkrétnej vetvy, počet prijatých fliaš prijatých ako sestra. S ich spotrebu, počet vynakladaných fliaš v protokolových schránok.

Uznesenie Ministerstva zdravotníctva 22. apríla 2014 N 183N o schválení zoznamu liekov na lekárske účely podliehajú predmetu kvantitatívneho účtovníctva

1. Schváliť zoznam liekov na lekárske účely podliehať predmetom kvantitatívneho účtovníctva podľa prílohy.

2. Rozpoznajte neplatné:

dodatok N 1 k poradí dovolenky lieku, schválený uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 14. decembra 2005 N 785 (registrovaná Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie 16. januára 2006, \\ t Registrácia N 7353);

nárok 4 o zmenách vykonaných liekových dovoleniek schválený uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 14. decembra 2005 N 785, schválený uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie 6. augusta , 2007 N 521 (registrovaný Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie 29. augusta 2007, registrácia N 10063).

žiadosť

do poriadku ministerstva zdravotníctva

Ruská federácia

od 22. apríla 2014 N 183N

Lieky na lekárske účely,

Podlieha objektívnemu a kvantitatívnemu účtovníctvu "1"

"1" predmet-kvantitatívne účty podliehajú lekárskym drogám na lekárske účely bez ohľadu na ich obchodný názov.

I. Lieky - farmaceutické látky a liečivá obsahujúce narkotické lieky, psychotropné látky a ich prekurzory (ich soli, izoméry, stereoizoméry) zahrnuté v zozname II, III, IV zozname narkotických liekov, psychotropných látok a ich prekurzorov, ktoré majú byť kontrolované Ruskej federácie , schválený dekrétom vlády Ruskej federácie zo dňa 30. júna 1998 N 681 "1" (ďalej len - omamné látky, psychotropné látky a ich prekurzory), v kombinácii s farmakologicky neaktívnymi látkami, ako aj drogami obsahujúcimi omamné lieky, psychotropné Látky a ich prekurzory v kombinácii s farmakologicky účinnými látkami (podľa ich zahrnutia v samostatnej polohe):

"1" Stretnutie právnych predpisov Ruskej federácie, 1998, N 27, Art. 3198; 2004, N 8, Art. 663; N 47, Art. 4666; 2006, N 29, Art. 3253; 2007, N 28, Art. 3439; 2009, N 26, Art. 3183; N 52, čl. 6572; 2010, N 3, ART. 314; N 17, Art. 2100; N 24, Art. 3035; N 28, čl. 3703; N 31, Art. 4271; N 45, Art. 5864; N 50, ART. 6696, 6720; 2011, N 10, Art. 1390; N 12, Art. 1635; N 29, Art. 4466, 4473; N 42, Art. 5921; N 51, čl. 7534; 2012, N 10, ART. 1232; N 11, čl. 1295; N 19, čl. 2400; N 22, čl. 2864; N 37, čl. 5002; N 41, Art. 5625; N 48, Art. 6686; N 49, Art. 6861; 2013, N 6, ART. 558; N 9, umenie. 953; N 25, ART. 3159; N 29, Art. 3962; N 37, čl. 4706; N 46, Art. 5943; N 51, čl. 6869.

Dietyléter (v koncentrácii 45% alebo viac)

Manganistan draselný (v koncentrácii 45% alebo viac)

Pseudoefedrín (v koncentrácii 10 percent alebo viac)

Fenylpropanolamín (v koncentrácii 10 percent alebo viac)

Ergometrín (v koncentrácii 10 percent alebo viac)

Ergotamín (v koncentrácii 10 percent alebo viac)

Efedrín (v koncentrácii 10 percent alebo viac)

"1" Stretnutie právnych predpisov Ruskej federácie, 2008, N 2, Art. 89; 2010, N 28, Art. 3703; 2012, N 10, ART. 1232; N 41, Art. 5625; 2013, N 6, ART. 558; N 9, umenie. 953; N 45, Art. 5831.

Snake Poison (okrem dávkových foriem pre vonkajšie použitie - krémy, masti, gély)

Bee Poison (okrem dávkových foriem pre vonkajšie použitie - krémy, masti, gély)

Etylalkohol (etanol)

Súčet alkaloidov skrášľovania (s výnimkou pevnej dávkovej dávkovej formy - čapíky)

1-testosterón (s výnimkou dávkových foriem pre vonkajšie použitie - krémy, masti, gély)

Tramadol 37,5 mg + paracetamol

III. Kombinované liečivá obsahujúce okrem malých množstiev omamných látok, psychotropných látok a ich prekurzorov iných farmakologických účinných látok "1":

"1" Odsek 5 príkazu na dovolenku jednotlivcami liekov na lekárske aplikácie, ktoré obsahujú okrem malých množstiev omamných látok, psychotropných látok a ich prekurzorov, iných farmakologických účinných látok schválených uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie 17. mája 2012 N 562N (registrovaná Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie 1. júna 2012, registrácia č. 24438), s pozmeňujúcimi a doplňujúcimi návrhmi uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie 10. jún 2013 N 369N (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie 15. júla 2013, registrácia N 29064).

1) kodeín alebo jej soľ (z hľadiska čistej látky) v množstve až 20 mg vrátane (pri 1 dávke pevnej dávkovej formy) alebo v množstve až do 200 mg vrátane (na 100 ml alebo 100 g kvapaliny Dávková forma na vnútorné použitie);

2) pseudoefedrín hydrochlorid v množstve presahujúcom 30 mg a až 60 mg vrátane (na 1 dávke pevnej dávkovej formy);

4) Hydrobromid dextrometoforfánu v množstve až do 200 mg vrátane (na 100 ml alebo 100 g kvapalnej dávkovej formy na vnútorné použitie);

5) hydrochlorid efedrínu v množstve presahujúcom 100 mg a až do 300 mg vrátane 100 ml alebo 100 g kvapalnej dávkovej formy na vnútorné použitie);

6) Hydrochlorid efedrínu v množstve až 50 mg vrátane (na 1 dávke pevnej dávkovej formy);

7) fenylpropanolamín v množstve do 75 mg vrátane (na 1 dávke pevnej dávkovej formy) alebo do 300 mg vrátane (na 100 ml alebo 100 g kvapalnej dávkovej formy na vnútorné použitie);

8) fenobarbital v množstve až 15 mg vrátane v kombinácii s kódovým (alebo jej solí) bez ohľadu na množstvo (1 dávka pevnej dávkovej formy);

9) fenobarbital v množstve až 20 mg vrátane v kombinácii s efedrínom hydrochloridom, bez ohľadu na množstvo (na 1 dávku pevnej dávkovej formy);

10) Chlordiazepoxid v množstve presahujúcom 10 mg a až 20 mg vrátane (na 1 dávke pevnej dávkovej formy).

IV. Ostatné drogy podliehajúce predmetom a kvantitatívnemu účtovníctvu: \\ t

Pragabalín (liečivé prípravky)

Tropicid (drogy)

Cyklopentolát (lieky).

(Oddiel IV zavedená uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 10. septembra 2015 N 634N) \\ t

Uznesenie Ministerstva zdravotníctva Ruska schválilo zoznam liekov na lekárske účely na podliehanie kompozitného účtovníctva

Nový zoznam je zverejnený a vstúpi do akcie 16. augusta. Predchádzajúci zoznam konal od roku 2005 a bude zrušený v rovnakom poradí (rád Ministerstvo zdravotníctva Ruska z 22. apríla 2014 č. 183N "o schválení zoznamu liekov na lekárske účely podliehať kvantitatívnemu subjektu účtovníctvo ").

Nový zoznam zahŕňa skupinu silných a jedovatých liekov. V tomto prípade sú všetky uvedené drogy uvedené v zozname podliehajú lekárskym aplikáciám bez ohľadu na ich obchodný názov.

Vďaka činnostiam objednávky boli dávkové formy zobrazené pre vonkajšie použitie - krémy, masti, gély obsahujúce otravy, včelí jed, 1-testosterón a jeho izomér.

Zoznam teda obsahuje tri skupiny liekov. Prvá skupina zahŕňa farmaceutické látky a liečivá obsahujúce narkotické lieky, psychotropné látky a ich prekurzory (ich soli, izoméry, stereoizoméry) zahrnuté v zozname II, III, IV zozname narkotických liekov, psychotropných látok a ich prekurzorov, ktoré majú byť kontrolované v ruštine Federácia v kombinácii s farmakologicky neaktívnymi látkami.

Druhá skupina zahŕňa farmaceutické látky a lieky obsahujúce silné a jedovaté látky (ich soli, izoméry, jednoduché a estery, zmesi a roztoky bez ohľadu na koncentráciu), na účely článku 234 a iných výrobkov Trestný zákonník. Ruskej federácie v kombinácii s farmakologicky neaktívnymi látkami, ako aj jeden kombinovaný liek obsahujúci potenciál "tramadol" v množstve 37,5 mg v kombinácii s farmakologicky účinnou látkou "paracetamol".

Tretia skupina pozostáva z kombinovaných liekov obsahujúcich okrem malých množstiev omamných látok, psychotropných látok a ich prekurzorov, iných farmakologických účinných látok a predpisov vydaných na receptoch účtovného formulára č. 148-1 / Y-88.

Zároveň sa poradie dovolenky z prvej a tretej skupiny nezmení, zavádza sa len ich účtovníctvo, pretože drogy už boli uvoľnené na špeciálnych formách formulárov č. 148-1 / y-88. A drogy v skupine 2, čo je stále na predpis, ktorý bol schválený na predajných formách №107-1 / Y, je potrebné nechať stať prítomnosti predpisu №148-1 / U-88, ako to vyžaduje Uznesenie Ruského Ministerstva zdravotníctva od 20.12 .2012 № 1175n "o schválení vymenovania a predpisovania liekov a formulárov na predpis formulárov pre drogy, poradie spracovania uvedených formulárov, ich nahrávanie a skladovanie."

Týka sa to najmä radom hormonálnych liekov, liečiv používaných pri obezite a gynekológii (napríklad liečivá obsahujúce sibutramín, danazol, gestrinon). Táto skutočnosť Ruské ministerstvo zdravotníctva zdôrazňuje regionálne výkonné orgány v oblasti zdravotníctva a zdravotníckych pracovníkov a pýta sa, že je v prevádzke. Príslušné informačné listy (№1152, č. 1119) Poslal Ministerstvo zdravotníctva Ruska o portáli o obstarávaní sedem nákladov nosiológií.

"Je dôležité poznamenať, - pripomienky Riaditeľ odboru dodávok a regulácie lekárskych výrobkov Elena Maximkin, - Že zoznam bude doplnený v súvislosti s návrhmi na zahrnutie iných liekov do nej, ktorého obrat musí byť kontrolovaný. Budú zahrnuté v súlade s predpismi registrovanými v poradí Ministerstva zdravotníctva Ruska z 20. januára 2014 č. 30N "o schválení postupu začlenenia liekov na lekárske účely do zoznamu liekov na lekárske účely Podliehať predmetom a kvantitatívnemu účtovníctvu "rozhodnutím medzirezortnej komisie, ktorá obsahuje zástupcovia Ministerstva zdravotníctva Ruska, Ministerstva priemyslu a komunistickej strany Ruska, Roszdravnadzora a FSKN."

Okrem toho, v súlade s novým poriadkom, je uznaná ako neplatná: dodatok č. 1 k príkazu lieku, schválený uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo 14. decembra 2005 č. 785, \\ t a ďalšie objednávky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska (od 13. októbra 2006 č. 703, od 12. februára 2007 č. 109, 6. augusta 2007 č. 521), ktoré vykonajú zmeny vyššie uvedenej žiadosti.

Porušenie komplexných účtovných požiadaviek je hrubé porušenie požiadaviek na udeľovanie licencií pri vykonávaní farmaceutických činností a so sebou prináša administratívnu zodpovednosť v súlade s článkom 14.1 (bod 4) kódexu administratívnych trestných činov.

Uznesenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie 22. apríla 2014 N 183N
"Schválenie zoznamu liekov na lekárske účely podliehajú predmetom a kvantitatívnemu účtovníctvu" \\ t

So zmenami a dodatkami z:

2. Rozpoznajte neplatné:

odsek 4 zmeny vykonaných uznesením uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 12. februára 2007 N 109 (registrovaný Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie 30. marca 2007, registrácia N 9198);

nárok 4 o zmenách vykonaných liekových dovoleniek schválený uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 14. decembra 2005 N 785, schválený uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie 6. augusta , 2007 N 521 (registrovaný Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie 29. augusta 2007, registrácia N 10063).

V. SKVORTSOVA

Registrácia N 33210

Nariadenia o Ministerstve zdravia Ruskej federácie, schválenej vyhláškou vlády Ruskej federácie z 19. júna 2012, N 608 (zasadnutie právnych predpisov Ruskej federácie, 2012, N 26, Čl. 3526; 2013, \\ t N 16, Art. 1970; N 20, Art. 2477; N 22, čl. 2812; N 33, čl. 4386; N 45, článok 5822; 2014, N 12, článok 1296), Objednávka:

1. Schváliť zoznam liekov na lekárske účely podliehať predmetom kvantitatívneho účtovníctva podľa prílohy.

2. Rozpoznajte neplatné:

Minister
A. Skortsova

<1> Uvedené v tomto zozname liekov na lekárske účely podliehajú objektívnym a kvantitatívnym účtovníctvom bez ohľadu na ich obchodný názov.

I. Lieky - farmaceutické látky a liečivá obsahujúce narkotické liečivá, psychotropné látky a ich prekurzory (ich soli, izoméry, stereoizoméry) a zahrnuté do zoznamov, iii, zoznam omamných liekov, psychotropných látok a ich prekurzorov, ktoré majú byť kontrolované v ruštine Federácia schválená dekrétom vlády Ruskej federácie 30. júna 1998 N 681<1> (ďalej len, narkotické drogy, psychotropné látky a ich prekurzory), v kombinácii s farmakologicky neaktívnymi látkami, ako aj drogami obsahujúcimi omamné látky, psychotropné látky a ich prekurzory v kombinácii s farmakologicky účinnými látkami: \\ t (v znení neskorších predpisov Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie 05.04.2018 N 149N)

<1> Dekrét vlády Ruskej federácie 30. júna 1998 N 681 "o schválení zoznamu omamných liekov, psychotropných látok a ich prekurzorov, ktoré sa majú kontrolovať v Ruskej federácii" (splnenie právnych predpisov Ruskej federácie, 1998, \\ t N 27, Čl. 3198; 2004, N 8, článok 663; N 47, článok 4666; 2006, N 29, článok 3253; 2007, N 28, čl. 3439; 2009, N 26, Čl. 3183; N 52, Art. 6572; 2010, N 3 Art. 314; N 17, článok 2100; N 24, článok 3035; N 28, čl. 3703; N 31, článok 4271; N 45, článok 5864; N 50, Čl. 6696, článok 6720; 2011, N 10, Art. 1390; N 12, článok 1635; N 29, článok 4466, Art. 4473; N 42, Art. 5921; N 51, Art. 7534; 2012, N 10, Čl. 1232; n 11, článok 1295; N 19, článok 2400; N 22, článok 2864; N 37, čl. 5002; N 48, čl. 6686; N 49, ART , 6861; 2013, N 9, článok 953; N 25, Čl. 3159; N 29, Čl. 3962; N 37, Art. 4706; N 46, Art. 5943; N 51, Art. 6869; 2014, N 14, článok 1626; N 23, St. 2987; N 27, článok. 3763; N 44, článok 6068; N 51, článok 7430; 2015, N 11, článok 1593; N 16, článok 2368; N 20, Art. 2914; N 28, Art. 4232; N 42, Art. 5 805; 2016, N 15, Art. 2088; 2017, N 4, ART. 671, N 10, Art. 1481, N 23, Art. 3330; N 30, ART. 4664; N 33, čl. 5182). (v znení neskorších predpisov Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie 05.04.2018 N 149N)

Alobarbital

Alprazolam

Aminorex.

Amparbital

Amfepramon

Bromazepam

Brotisola

Buprenorfín

BUCRENORPHIN + NALOXÓNY (LIEKOVÉ PRÍPRAVY) (v znení neskorších predpisov Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie 31.10.2017 N 882N)

Buditicium.

Boutobarbital

Bujofanol

Galazepam

Galloxazolam

4-hydroxybutirat

Dextromeramid

Dextropropoxifen

Delorazepam

Diazepam

Diazepam + cyklobarbital

Difenoxylát

Dietyléter (v koncentrácii 45% alebo viac)

Skizem

Kamazepam

Ketazola

Hlobazam

CELKEPAT.

Clothiazepam

Leatetamine

Loprazolam

Lorazepam

Lormetazapam

Mazadlo

Medazepam

Mesocarb

Medprobamát

Metylfenobarbital

Mesheneaks.

Midazolam

Modafinil

Nalbufin

Nimetazepam

Nitrazempam

Nordazepam

Ocasazepam

Oksazolam

Oxycodon

OXYCODON + NALOXÓNY (LIEKOVÉ PRÍPRAVY) (v znení neskorších predpisov Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie 31.10.2017 N 882N)

Pentazookín

Manganistan draselný (v koncentrácii 45% alebo viac)

Pinazepam

Pipoldrol.

Pyritramid

Prastapam

Prisidol

Pseudoefedrín (v koncentrácii 10 percent alebo viac)

Secaketabarbit

Sufentanil

Tekezepam

Tetrazepam

Tianiptín

Triazola

Trimes

Fenylpropanolamín (v koncentrácii 10 percent alebo viac)

Fenobarbital

Fentanyl

Phentermin

Fluoundiazepam

Flunitrzempam

Flurarazhepam

Chlordiazepoxid

Cyklobarbital

Ergometrín (v koncentrácii 10 percent alebo viac)

Ergotamín (v koncentrácii 10 percent alebo viac)

Estazolam

Etyl loflozepat

Etylmorfín

Efedrín (v koncentrácii 10 percent alebo viac)

<1> Stretnutie právnych predpisov Ruskej federácie, 2008, N 2, Art. 89; 2010, N 28, Art. 3703; 2012, N 10, ART. 1232; N 41, Art. 5625; 2013, N 6, ART. 558; N 9, umenie. 953; N 45, Art. 5831.

Androsstanolone

Aceclidine

Benaktizín

Benzobarbital

Bromisov

Hexobarbital

Hyoschymín

Gestinón

Snake Poison (okrem dávkových foriem pre vonkajšie použitie - krémy, masti, gély)

Zopiclon

Karbacholín.

Clozapin

Klonidin

Briškolák

Levomeprazín

Mester

Metón

Metransyol.

Metenolon

Metyltestosterón

Nandrolon

Norklostebol

Bee Poison (okrem dávkových foriem pre vonkajšie použitie - krémy, masti, gély)

Sibutramín

Skopolamín

Etylalkohol (etanol) (v znení neskorších predpisov Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie 10. septembra 2015 N 634N) \\ t

Súčet alkaloidov skrášľovania (s výnimkou pevnej dávkovej dávkovej formy - čapíky) (v znení neskorších predpisov Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie 10. septembra 2015 N 634N) \\ t

1-testosterón (s výnimkou dávkových foriem pre vonkajšie použitie - krémy, masti, gély)

Tiopentálny sodík

Tramadol.

Tramadol 37,5 mg + paracetamol

Trihexiphenidil

Etylchlorid

III. Kombinované liečivá obsahujúce okrem malých množstiev omamných látok, psychotropných látok a ich prekurzorov iných farmakologických účinných látok<1>:

7) fenylpropanolamín v množstve do 75 mg vrátane (na 1 dávke pevnej dávkovej formy) alebo do 300 mg vrátane (na 100 ml alebo 100 g kvapalnej dávkovej formy na vnútorné použitie);

8) fenobarbital v množstve až 15 mg vrátane v kombinácii s kódovým (alebo jej solí) bez ohľadu na množstvo (1 dávka pevnej dávkovej formy);

9) fenobarbital v množstve až 20 mg vrátane v kombinácii s efedrínom hydrochloridom, bez ohľadu na množstvo (na 1 dávku pevnej dávkovej formy);

Registrácia N 29362.

V súlade s odsekom 7 časti 2 článku 9 spolkového zákona z 20. júla 2012, N 125-FZ "o darovaní krvi a jeho zložiek" (splnenie právnych predpisov Ruskej federácie, 2012, N 30, Čl. 4176) objednať:

Schváliť sprievodné pravidlá klinického používania pre darcu krvi a (alebo) jeho komponenty.

Minister V. SKVORTSOVA

Pravidlá klinického použitia darcovskej krvi a (alebo) jeho komponentov

I. VŠEOBECNÉ USTANOVENIA

1. Tieto pravidlá stanovujú požiadavky na vykonávanie, dokumentárne a kontrolu klinického používania darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek s cieľom zabezpečiť účinnosť, kvalitu a bezpečnosť transfúzie (transfúzia) a tvorba rezerv darcovskej krvi a ( alebo) jeho komponenty.

2. Tieto pravidlá podliehajú uplatňovaniu všetkých organizácií, ktoré vykonávajú klinické používanie darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek v súlade s federálnym zákonom z 20. júla 2012 N 125-FZ "o darcovstve krvi a jej zložiek" (ďalej len - organizácia).

II. Organizovanie činností transfúzie (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho komponentov

3. V organizáciách sa vytvára Komisia, ktorá obsahuje hlavy klinických jednotiek, ktoré sídli na transfusiologické oddelenie alebo transfusiologický úrad, a v prípade neexistencie v štáte organizácie - lekári zodpovední za organizovanie transfúzie (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek v organizácii a iných špecialistov.

Transfusiologická komisia sa vytvára na základe rozhodnutia (príkazu) vedúceho organizácie, v ktorej sa vytvorí.

Činnosti transfusiologickej komisie sa vykonávajú na základe nariadenia o prognóznej komisii schválenej vedúcim organizácie.

4. Funkcie transfusiologickej komisie sú: \\ t

a) kontrolu nad organizáciou transfúzie (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek v organizácii;

b) analýza výsledkov klinického používania krvi darcov a (alebo) jeho zložiek;

c) vývoj optimálnych transfúznych programov (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek;

d) organizovanie, plánovanie a kontrolu úrovne odbornej prípravy lekárov a iných zdravotníckych pracovníkov o transfúzii (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jej zložiek;

e) Analýza prípadov reakcií a komplikácií vyplývajúcich z transfúzie (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jej zložiek a vypracovanie opatrení na ich prevenciu.

5. S cieľom zabezpečiť bezpečnosť transfúzie (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jej zložiek: \\ t

a) transfúzia (transfúzia) donorovej krvi a (alebo) jeho zložiek niekoľkým príjemcom z jednej kontajnera;

b) transfúzia (transfúzia) donorovej krvi a (alebo) jeho zložiek, neskúmané na markeroch vírusov ľudskej imunodeficiencie, hepatitídy B a C, kauzálnym činidlom syfilis, krvnej skupiny na systéme AVO a nidlách Rhesia;

c) Počas transfúzie (transfúzie) darcu krvi a (alebo) jeho zložky, ktoré neboli vystavené leikucle, sa používajú zariadenia na jednorazovú aplikáciu so zabudovaným mikrosilterom, ktorý zaisťuje odstránenie mikroenzívov s priemerom viac ako 30 mikróny;

d) s viacerými transfúzormi u ľudí s zaťaženou transfúznou anamnézou transfúzie (transfúzia) zložiek obsahujúcich erytrocyty, čerstvo zmrazené plazmy a krvné doštičky sa uskutočňuje s použitím filtrov leukocytov.

6. Po každej transfúzii (transfúzii) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložky hodnotia jeho účinnosť. Kritériá účinnosti transfúzie (transfúzia) darcu krvi a (alebo) sú jej komponenty klinické údaje a výsledky laboratórnych štúdií.

III. Pravidlá pre transfúziu (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho komponentov

7. Po prijatí príjemcu, ktorý potrebuje transfúziu (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jej zložiek, na organizáciu lekára klinického oddelenia organizácie, ktorá prešla školením o transfusiológii, sa vykonáva primárne Štúdium skupiny a recykláciu krvi príjemcu.

8. Potvrdenie definície krvnej skupiny podľa systému ABO a RHESUS, ako aj fenotypizácie na antigénoch C, C, E, E, CW, K, K a definícii anti-Raspielho protilátok v príjemcovi v klinickom a diagnostickom laboratóriu.

Výsledky potvrdzujúceho definície krvnej skupiny AVO a RUS-príslušenstvo, ako aj fenotypovanie na antigény C, C, E, E, CW, K, K a definíciách anti-Raspiel protilátok, príjemca sa zadá Lekárske záznamy, ktoré odrážajú zdravotný stav príjemcu.

Je zakázané previesť údaje o krvnej skupine a rhesus na lekárske záznamy, ktoré odrážajú zdravie príjemcu, organizácia, v ktorej transfúzii (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek príjemcu, s lekárskymi záznamami, ktoré odrážajú zdravie Príjemca, iné organizácie, v ktorých bol príjemca predtým poskytol lekársku pomoc, vrátane transfúzie (transfúzie) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek alebo jej lekárske vyšetrenie.

9. Príjemcovia, ktorí majú históriu komplikácií po transfúzii, tehotenstvo, narodenie detí s hemolytickou chorobou novorodenca, ako aj príjemcov, ktorí majú alimmunitné protilátky, produkujú individuálny výber krvných zložiek v klinickom diagnostickom laboratóriu.

10. V deň transfúzie (transfúzia) darcu krvi a (alebo) jeho zložiek (nie skôr ako 24 hodín pred transfúziou (transfúziou) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek) v príjemcovi z žíl berú krv: 2 -3 ml v skúmavke s antikoagulantom a 3 až 5 ml v skúmavke bez antikoagulantu pre kompatibilné kontrolné výskumné a kompatibilita testy. Skúšobné skúmavky musia byť označené názvom a iniciálami príjemcu, počtom zdravotných záznamov, ktoré odrážajú zdravie príjemcu, názov oddelenia, kde transfúzia (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek, skupiny A Rush príslušenstvo, dátum vzorky krvi sa vykonáva.

11. Pred začiatkom transfúzie (transfúzia) donorovej krvi a (alebo) jeho zložiek, lekár, ktorý vedie transfúzia (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek, musí zabezpečiť, aby ich snímateľnosť, s prihliadnutím na výsledky laboratórneho riadenia, skontrolujte tesnosť kontajnera a správnosti pasiteľnosti, vykonajte makroskopickú kontrolu kontajnera s krvou a (alebo) jeho komponentmi.

12. Pri preprave komponentov obsahujúce erytrocyty donorovej krvi, lekára, ktorý vedie transfúziu (transfúzia) zložiek obsahujúcich erytrocyty, vedie kontrolnú kontrolu skupiny darcu krvi a príjemcu na systém AVO, ako aj vzoriek pre individuálnu kompatibilitu.

So náhodou výsledkov primárneho a potvrdzovania stanovenia krvnej skupiny na systéme AVO, prvák rherust, darcu a príjemcu fenotyp, ako aj informácie o neprítomnosti anti-raspiel protilátok, lekár, ktorý sa uskutočnil transfúziou (Transfúzia) erytrocykniových komponentov, pred preplnením počas kontroly, určuje skupinu príjemcu a darcu krvi na systéme AVO a vykonáva iba jednu vzorku na individuálnu kompatibilitu - v rovine pri teplote miestnosti.

13. Po kontrole kontrolnej kontrole krvnej skupiny príjemcu krvi a systému AVO, ako aj vzoriek na individuálnu kompatibilitu, lekár vedúci transfúzia (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek vykonáva biologickú vzorku.

14. Biologický test sa vykonáva bez ohľadu na typ a objem donorovej krvi a (alebo) jeho zložiek a rýchlosť ich podávania, ako aj prípad individuálne vybraných v klinickom a diagnostickom laboratóriu alebo fenotypových erytrocystových zložkách. Ak potrebujete transfúziu niekoľkých dávok zložiek darcov krvi, biologický test sa vykonáva pred transfúziou každej novej dávky krvnej zložky darcu.

15. Biologická vzorka sa uskutočňuje preplnením 10 ml donorovej krvi a (alebo) jeho zložiek s rýchlosťou 2-3 ml (40-60 kvapiek) za minútu 3-3,5 minúty. Potom sa transfúzne zastaví a po dobu 3 minút sa monitoruje stav prijímajúceho, jeho impulz sa monitoruje, meria sa počet dýchacích pohybov, krvný tlak, všeobecný stav, farba kože, telesná teplota. Tento postup sa opakuje dvakrát. Keď sa počas tohto obdobia objavia klinické príznaky: Chills, bolesť v dolnej časti chrbta, pocity tepla a obmedzení v hrudníku, bolesti hlavy, nevoľnosti alebo zvracania, lekára, ktorá vedie transfúziu (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek okamžite zastaví transfúziu (transfúziu) darcu krvi a (alebo) jeho komponenty.

16. Biologický test sa vykonáva, vrátane núdzovej transfúzie (transfúzie) darcu krvi a (alebo) jeho zložiek. Počas transfúzie (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek je extrahuje pokračovanie transfúzie fyziologických roztokov.

17. S transfúziou (transfúziou) donorovej krvi a (alebo) jeho zložky pod anestéziou, príznaky reakcie alebo komplikácií sú vystužené bez viditeľných dôvodov krvácanie v operačnom rane, zníženie krvného tlaku, zvýšenie impulzu, zmena farby moču počas močového mechúra katetrizácia. Keď sa ukončí ktorýkoľvek z uvedených prípadov transfúzie (transfúzia) donorovej krvi a (alebo) jeho zložiek.

Z dôvodov alebo komplikácií sa zriaďuje nárast profesionálne a anestéziológ-resuscitator, spolu s lekárom pre transfúziu. Pri vytváraní spojenia reakcie alebo komplikácií s transfúziou (transfúziou) donorovej krvi a (alebo) jeho zložiek, transfúzie (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek sa zastaví.

Otázka ďalšieho transfúzie (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek je riešená konzumáciou lekárov uvedených v tomto odseku, pričom zohľadní klinické a laboratórne údaje.

18. Lekár, ktorý vykonáva transfúziu (transfúzia) donorovej krvi a (alebo) Jeho komponenty je povinný registráciu transfúzií v časopise Twork of Blood Transfúzia a jeho komponenty, ako aj záznam v lekárskych záznamoch príjemcu, čo odráža jeho zdravie, s povinným Indikácia:

a) lekárske svedectvo na transfúziu (transfúziu) darcu krvi a (alebo) jeho zložiek;

b) Údaje o cestovných pasoch od štítkov kontajnerov darcu obsahujúce informácie o Darcovom kóde, krvnej skupine nad systémom AVO a Rhesus, fenotyp darcu, ako aj čísla kontajnerov, dátumy obrobku, názov organizácie (po Koniec transfúzie (transfúzia) darcu krvi a (alebo) jeho komponentov alebo kópie štítku z nádoby so zložkou krvi, získaná pomocou fotografií alebo kancelárskych zariadení, sa vkladá do lekárskych záznamov, ktoré odrážajú zdravotný stav príjemca);

c) výsledok kontrolného auditu príjemcu krvi systému AVO s uvedením informácií (meno, výrobca, séria, skladovateľnosť) použitých činidiel (reagencie);

d) výsledok kontrolnej kontroly skupiny darcovskej krvi alebo jej zložiek obsahujúcich erytrocyt z nádoby, podľa systému AVO;

e) vzorka vedie k individuálnej kompatibilite krvi darcu a príjemcu;

e) výsledok biologickej vzorky.

Záznam v lekárskych záznamoch, ktoré odrážajú zdravotný stav príjemcu, vydáva transfúzny protokol (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek podľa odporúčanej vzorky uvedenej v dodatku n 1 k tomuto predpisu.

19. Príjemca po transfúzii (transfúzii) darcovskej krvi a (alebo) musí jeho komponenty spĺňať režim lôžka do 2 hodín. Ovládací lekár riadi svoju telesnú teplotu, krvný tlak, pulz, diurézu, farbu moču a upevňuje tieto ukazovatele v lekárskom zázname príjemcu. Deň po transfúzii (transfúzii) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložky vytvorili klinickú analýzu krvi a moču.

20. Pri vykonávaní transfúzie (transfúzie) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek v ambulantných podmienkach, príjemca po skončení transfúzie (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) by mali byť pod dohľadom lekára Vedenie transfúzie (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek, nie menej ako tri hodiny. Len v neprítomnosti akýchkoľvek reakcií, prítomnosť stabilného krvného tlaku a impulzných indikátorov, normálny príjemca Dirua sa môže uvoľniť z organizácie.

21. Po ukončení transfúzie (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho komponentov, donorový kontajner so zostávajúcou donorovou krvou a (alebo) jeho zložkami (5 ml), ako aj testovacej trubici s krvou Príjemca používaný na testovanie individuálnej kompatibility, podliehajú povinnej konzervácii 48 hodín pri teplote 2-6 s v chladiacich zariadeniach.

IV. Pravidlá pre výskum počas transfúzie (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jej zložiek

22. Príjemcovia dospelých vykonávajú tieto štúdie: \\ t

a) primárna a potvrdzujúca definícia krvnej skupiny na systém ABO a RES-Accessory (antigén D) (uskutočňovaný s použitím činidiel obsahujúcich anti-A-, anti-V- a anti-D-protilátky);

b) pri získavaní výsledkov spôsobujúcich pochybnosti (slabo použité reakcie) s potvrdzujúcou štúdiou, stanovenie krvnej skupiny na systéme AVO sa uskutočňuje s použitím činidiel obsahujúcich anti-A a anti-B-protilátky a štandardné erytrocyty O (I ) a ii) av bode iii) s výnimkou prípadov uvedených pododsekom "A" bodu 68 týchto pravidiel a definíciu príslušnosti Rhesus (antigén D) - použitím činidiel obsahujúcich anti-D-protilátky iného série;

c) Stanovenie antigénov erytrocytov C, C, E, E, CW, C a K použitím činidiel obsahujúcich vhodné protilátky (u detí do 18 rokov, ženy vo veku pôrodov a tehotných žien, príjemcov s priťažnou históriou transfúzií, ktoré majú protilátky Antigény červených krviniek, príjemcovia, ktorí potrebujú viacnásobné (vrátane opakovaných) transfúzií (transfúzií) donorovej krvi a (alebo) jej zložiek (srdcová chirurgia, transplantológia, ortopédia, onkológia, oncokehematológia, traumatológia, hematológia);

d) Screening Anti-Round Protilátky s použitím aspoň troch vzoriek erytrocytov, ktoré spolu obsahujú antigény C, C, E, E, C, K, K, FY A, FY B, LU A, LU B, JK A A JK B .

23. Pri odhaľovaní protilátok proti Raspel v príjemcovi:

a) písanie erytrocytov na antigénoch systémov RHUR, KELL a iných systémov s použitím protilátok príslušnej špecificity;

b) Identifikácia anti-Raspiel protilátok s panelom typických erytrocytov obsahujúcich aspoň 10 buniek vzoriek;

c) Individuálny výber darcov krvi a červené krvinky s nepriamym anti-globulínovým testom alebo modifikáciou s podobnou citlivosťou.

24. Pri vykonávaní imunoosorologických štúdií sa na tieto účely v Ruskej federácii používajú len zariadenie, reagencie a metód výskumu.

V. Pravidlá a metódy výskumu počas transfúzie (transfúzia) konzervovaného darcu krvi a komponentov erytrocyst

25. Pri plánovanej transfúzii (transfúzii) konzervovaného darcu krvi a zložiek červených krviniek, lekára vykonávaný transfúziou (transfúziou) darcovskej krvi a (alebo) jeho komponentov je povinný: \\ t

a) Podľa lekárskych záznamov, ktoré odrážajú zdravie príjemcu a údaje o štítku kontajnera konzervovanej krvi alebo komponentov erytrocyst, uistite sa, že sú kompatibilné fenotypy príjemcu a darcu. Pre heterozygotných príjemcov (SS, IT, KK) považujú za hetero- aj homozygotných darcov: SS, SS a SS; Jej, ju a jej; KK, KK a KK. Pre homozygotných príjemcov (SS, qc) sú kompatibilné len homozygotné darcovia. Výber darcov krvi a (alebo) jeho komponentov kompatibilných s RH-HR a KK príjemcom, počas transfúzie (prepad) zložiek obsahujúcich erytrocyty, sa vykonáva v súlade s tabuľkou uvedenou v dodatku N2 k tomuto predpisu;

b) Reweper skupiny príjemcu krvi na AVO;

c) určiť krvný pás darcu v kontajneri systému AVO (Donor Rheria Affiliation je nastavená na označenie na nádobe);

d) vykonať vzorku na individuálnu kompatibilitu krvi príjemcu a darcu metódami:

26. V prípade núdzovej transfúzie (transfúzia) konzervovaných darcov krvi a zložiek červených krviniek je lekár vedený transfúziou (transfúziou) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek je povinný: \\ t

a) určiť skupinu príjemcu krvi na systéme AVO a jeho príslušnosti Rhek;

b) Určite krvný pás darcu v kontajneri systému AVO (darcu Rush patrí na označenie na nádobe);

c) vykonávať vzorku na individuálnu kompatibilitu krvi príjemcu a darcu metódami:

na rovine pri teplote miestnosti;

jedna z troch vzoriek (nepriama reakcia Cumbac alebo jej analógy, konglutinovacia reakcia s 10% želatínou alebo reakciou o coglinácii s 33% polyglino);

27. V prítomnosti anti-raspiel protilátok v príjemcovi sa výber zložiek darcovskej krvi uskutočňuje v klinickom a diagnostickom laboratóriu. Ak je erytrocytická hmotnosť alebo suspenzia vybraná príjemcom individuálne v klinickom diagnostickom laboratóriu, lekár vedený transfúziou (transfúzia) donorovej krvi a (alebo) jeho zložiek pred transfúziou určuje príjemcu a darcu krvinku a vykonáva len jednu Vzorka na individuálnu kompatibilitu v rovine pri teplote miestnosti a biologická vzorka.

Vi. Pravidlá a metódy výskumu počas transfúzie (transfúzia) čerstvej mrazenej plazmy a koncentrátu krvných doštičiek (krvné doštičky)

28. Keď je transfúzia čerstvej mrazenej plazmy, lekára vykonávaná transfúziou (transfúziou) donorovej krvi a (alebo) jeho komponentov je povinný určiť krvnú skupinu príjemcu krvi na systéme AVO, keď pretekajú krvné doštičky je krvná skupina AVO systém a recyklácia.

Darcovská skupina a rezervy, lekár vedený transfúziou (transfúziou) krvných doštičiek, stanovuje na označení nádoby s krvnou zložkou, zatiaľ čo vzorky sa neuskutočňujú pre individuálnu kompatibilitu.

29. Keď pretekajú čerstvo zmrazené plazmy a krvné doštičky, anti-hydrocytové antigény C, C, E, E, C, C a K sa nezohľadňujú.

VII. Prevod pravidiel konzervovaného darcu krvi a zložiek červených krviniek

30. Lekárske svedectvo na transfúziu (transfúzia) donorov krvi a zložiek červených krviniek počas akútnej anémie v dôsledku masívnej straty krvi je strata 25-30% obrysu cirkulujúceho krvi, sprevádzaná znížením hladín hemoglobínu pod 70- \\ t 80 g / l a hematokrit menej ako 25% a výskyt cirkulačných porúch.

31. V chronickej anémii sa transfúzia (transfúzia) donorovej krvi alebo erytrocykniových komponentov predpisujú len na opravu najdôležitejších symptómov spôsobených anémiou a nie sú prístupné základnej patogenetickej terapii.

32. Darcovské krv a komponenty obsahujúce erytrocyt sú transfúzie len skupinou systému AVO a rezervy a Kelles, ktoré sú k dispozícii na príjemcovi. V prítomnosti lekárskeho svedectva sa výber "darcu - príjemcu" sa vykonáva s ohľadom na antigény C, C, E, E, s W, K a K.

S plánovanou transfúziou (transfúziou) konzervovanej krvnej krvi a erytrocyklických zložiek na prevenciu reakcií a komplikácií, ako aj aloimmunizácia príjemcov, kompatibilné transfusy (transfúzie) sa uskutočňujú s použitím donorových erytrocytov, fenotympitovaných 10 antigénmi (A, B, D, C , C, E, E, E, C, C, K a K) pre skupiny príjemcov uvedené v pododseku "v" bode 22 týchto pravidiel.

33. Podľa životných indikácií v núdzových prípadoch, príjemcov so skupinou krvi A (ii) alebo v bode iii), v neprítomnosti zložiek obsahujúcich jednorazové krv alebo erytrocyty, rhesesse-negatívne zložky obsahujúce erytrocyt. ) Môžu byť prevedené a príjemcom AB (IV) môžu byť prehodnotené zložky obsahujúce rhose-negatívne erytrocyty v (III), bez ohľadu na recykláciu príjemcov.

V núdzových prípadoch, ak nie je možné určiť krvný typ krvi podľa príjemcu príjemcu, zložiek obsahujúce erytrocyt O (I) rezv-negatívnej skupiny v množstve nie viac ako 500 ml bez ohľadu na Skupina a recyklácia príjemcu.

Ak je nemožné určiť antigény C, C, E, E, s W, K a K, príjemca je transfúzovaný s komponentmi obsahujúcimi erytrocyt kompatibilné s krvnou skupinou systému AVO a resh antigénu D.

34. Transfúzia (transfúzia) erytrocytovej hmoty, vyčerpanej leukocytmi a doštičkami, sa uskutočňuje, aby sa zabránilo alkoholu antigénov leukocytov, refraktority znovu transfúziu krvných doštičiek.

35. Keď transfúzia (transfúzia) darcu krvi a zložiek červených krviniek sú kritériá pre účinnosť ich transfúzie: klinické údaje, indikátory transportu kyslíka, kvantitatívne zvýšenie hladín hemoglobínu.

36. Transfúzia (transfúzia) donorovej krvi a (alebo) komponenty obsahujúce erytrocyty sa musia spustiť najneskôr dve hodiny po odstránení donorovej krvi a (alebo) komponentov obsahujúcich erytrocyt z chladiacich zariadení a zahrievanie na 37 ° C.

Transfúzia (transfúzia) komponentov obsahujúce erytrocyt s donorovou krvou sa vykonáva s prihliadnutím na vlastnosti skupiny darcov a príjemcu na AVO, Res a Kell. Je zakázané zaviesť do nádoby s erytrocytovej hmoty všetkých liekov alebo roztokov, s výnimkou 0,9% sterilného roztoku chloridu sodného.

37. Na prevenciu reakcie "transplantáciu proti hostiteľovi" v príjemcov, ktorí dostávajú imunosupresívnu terapiu, deti s ťažkým syndrómom imunitného zlyhania, novorodenca s nízkou telesnou hmotnosťou, s intrauterinským prekonaním a príbuzným (otec, matka, natívnych bratia a sestry) Komponenty Donorová krv erytrocyt-obsahujúca zložky pred transfúziou sa podrobí röntgenovému alebo gama žiareniu v dávke 25 až 50 sivého (najneskôr do 14 dní od dátumu prijatia).

38. Skladovanie ožiarených zložiek obsahujúcich erytrocyty, s výnimkou erytrocytovej suspenzie (hmotnosti) vyčerpanej leukocytov, pred transfúziou s novorodencami a prvými deťmi by nemali prekročiť 48 hodín.

39. Skladovanie ožiarených zložiek obsahujúcich erytrocyty (erytrocytové suspenzie, erytrocytové hmotnosti, premyté červené krvinky) pred transfúziou na dospelého príjemcu by nemal presiahnuť 28 dní od momentu náklonu zložiek obsahujúcich erytrocyty.

40. Na transfúziu (transfúzia) darcovských krvných krvi a komponentov obsahujúcich erytrocyt z aloimizovaných príjemcov sa vykonáva: \\ t

a) Ak je príjemca anti-A1 detekovaný komponenty obsahujúce erytrocyty, ktoré neobsahujú príjemcu A2 (II) A2 (II) Prepúšťajú zložky obsahujúce erytrocyty A2 (II) alebo O (I), A2B (IV) príjemcu - erytrocyst súčasti v (iii);

b) príjemcovia s detegovanými anti-raspiel protilátkami alebo príjemcom, v ktorých boli protilátky detegované v predchádzajúcej štúdii, červené krvinky obsahujúce zložky, ktoré neobsahujú antigény zodpovedajúcej špecifickosti;

c) Ak má príjemca nešpecifické reaktívne anti-náhodné protilátky (panagglutiníny) alebo protilátky s neidentifikovanou špecifickosťou, individuálne zvolené zložky obsahujúce erytrocyt sú transfúzie, ktoré nereagujú v sérových reakciách s príjemcom;

d) Pre príjemcov alloimunizovaných, individuálny výber krvi a zložky červených krviniek krvi sa uskutočňuje v klinickom diagnostickom laboratóriu;

e) Pre príjemcov imunizovaných antigénom leukocytov (HLA) (HLA) sa vykonáva výber darcov na systéme HLA.

VIII. Pravidlá pre transfúziu (transfúzia) čerstvej mrazenej plazmy

41. Prepad čerstvo zmrazeného darcu plazmy by mala byť rovnaká skupina na systéme AVO ako príjemca. Rozdiel v systéme sa nezohľadňuje. Pri pretečení veľkých objemov čerstvo zmrazenej plazmy (viac ako 1 l) je potrebná korešpondencia darcu a recykláciu antigénu D.

42. V prípade núdzových prípadov, v prípade neexistencie jednorazovej čerstvej mrazenej plazmy, je povolená transfúzia čerstvo zmrazenej plazmy skupiny AB (IV) príjemcu s ktoroukoľvek skupinou krvi.

43. Lekárske svedectvo o vymenovaní čerstvých zmrazených plazmových transfúzií sú:

a) Akútny syndróm DVS, komplikujúci priebeh otrasov rôznych génov (septik, hemorhagické, hemolytické) alebo spôsobené inými dôvodmi (embólia bočných vôd, syndróm havárie, vážne zranenie s rozlišovaním tkanín, rozsiahle chirurgické operácie, najmä na pľúca, plavidlá, mozog, prostaty), masívny transfúzny syndróm;

b) Akútna masívna strata krvi (viac ako 30% objemu objemu cirkulujúcej krvi) s vývojom syndrómu hemoragického šoku a DVS;

c) ochorenie pečene sprevádzané poklesom výroby faktorov koagulácie plazmy a preto ich nedostatok obehu (akútna fulminantná hepatitída, cirhóza pečene);

d) predávkovanie nepriamych antikoagulancií (dikoumín a iné);

e) terapeutická plazmaprafér u pacientov s trombotickou trombocytopenickou fialovou (Moshkovitzovou chorobou), ťažkou otravou, SEPSIS, akútnym syndrómom DVS;

e) koaguulopatia v dôsledku deficitu plazmatických fyziologických antikoagulancií.

44. Transfúzia (transfúzia) čerstvo zmrazenej plazmy sa uskutočňuje v prúde alebo odkvapkávaní. S akútnym syndrómom DVS s ťažkým hemoragickým syndrómom sa transfúzia (transfúzia) čerstvo zmrazenej plazmy uskutočňuje len atramentové. S transfúziou (transfúziou) čerstvo zmrazenej plazmy je biologická vzorka potrebná (podobná tomu, čo sa vykonáva počas transfúzie (transfúzia) donorov krvi a zložiek obsahujúcich erytrocyty).

45. Pri krvácaní spojené s motorom, nie menej ako 1000 ml čerstvo zmrazenej plazmy sa podáva, hemodynamické parametre a centrálny venózny tlak sa monitorujú.

S akútnou masívnou krvou (viac ako 30% objemu objemu cirkulujúcej krvi pre dospelých - viac ako 1500 ml), sprevádzané vývojom syndrómu akútneho DVS, množstvo pretečeného čerstvého zmrazeného plazmy by malo byť najmenej 25-30% Celkový objem prietoku krvi a (alebo) jeho zložiek, vymenovaný na doplnenie straty krvi (najmenej 800-1000 ml).

S ťažkými ochoreniami pečene, sprevádzané prudkým poklesom hladiny plazmatických faktorov koagulácie a vyvinutého krvácania alebo krvácania počas chirurgického zákroku, transfúzia (transfúzia) čerstvého zmrazeného plazmy sa uskutočňuje v rýchlosti 15 ml / kg telesnej hmotnosti príjemcu, po ktorom nasleduje (4-8 hodín renováciou čerstvého mrazeného plazmy menšieho objemu (5-10 ml / kg).

46. \u200b\u200bBezprostredne pred transfúziou (transfúziou), čerstvo zmrazená plazma sa defluuje pri teplote 37 ° C s použitím špeciálne navrhnutých zariadení na rozmrazovanie.

47. Transfúzia (transfúzia) čerstvého zmrazeného plazmy sa má začať do 1 hodiny po tom, čo je rozmrazovanie a pokračovanie nie viac ako 4 hodiny. Pri absencii potreby použitia mrazovej plazmy sa skladuje v chladiacich zariadeniach pri teplote 2-6 s po dobu 24 hodín.

48. Zvýšiť bezpečnosť hemotransphusu, čím sa znižuje riziko prenosu vírusu, čo spôsobuje infekčné ochorenia, prevenciu vývoja reakcií a komplikácií vyplývajúcich z transfúzie (transfúzie) donorovej krvi a (alebo) jej zložiek, použite čerstvo zmrazenú plazmu s a karanténny (alebo) čerstvo zmrazený plazmový vírus (alebo) patogén) inaktivovaný.

IX. Pravidlá transfúzie (transfúzia) kryoprecipitátu

49. Hlavné lekárske svedectvo pre transfúziu (transfúzia) kryoprecipitátu je hemofília A a hypoofirinémii.

50. Potreba transfúzie (transfúzia) kryoprecipitátu sa vypočíta podľa týchto pravidiel: \\ t

Telesná hmotnosť (kg) x 70 ml \u003d cirkulujúca krv cirkulujúca krv (ml).

OCC (ml) x (1,0 - hematokrit) \u003d objem cirkulačnej plazmy PCP (ml).

PCL (ml) X (požadovaná úroveň faktora VIII - existujúca úroveň faktora VIII) \u003d požadované množstvo faktora VIII na transfúziu (v jednotkách).

Požadované množstvo faktora VIII (v jednotkách): 100 jednotiek. \u003d Počet dávok kryoprecipitátu potrebného na jednorazovú transfúziu (transfúzia). Pre hemostázu sa úroveň faktora VIII udržiava na 50% počas operácií a do 30% v pooperačnom období. Jedna jednotka faktora VIII zodpovedá 1 ml čerstvej mrazenej plazmy.

51. Kryoprecipitátitá látka získaná z jednej dávky krvi by mala obsahovať aspoň 70 jednotiek. Faktor VIII. Donor Cryoprecipitat by mala byť rovnaká skupina na systéme AVO ako príjemca.

X. Pravidlá transfúzie (transfúzia) koncentrátu krvných doštičiek (krvné doštičky)

52. Výpočet terapeutickej dávky krvných doštičiek sa vykonáva podľa nasledujúcich pravidiel: \\ t

50-70 x 10 9 doštičky pre každých 10 kg hmotnosti tela príjemcu alebo 200-250 x 10 9 doštičky na 1 m 2 tela príjemcu.

53. Špecifické indikácie pre transfúziu (transfúzia) krvných doštičiek určuje účasť na lekári na základe analýzy klinického obrazu a príčin trombocytopénie, stupňa jeho závažnosti a lokalizácie krvácania, objemu a závažnosti nadchádzajúcej prevádzky.

54. Transfúzia krvných doštičiek sa nevykonáva v trombocytopénii imunitnej genesis, s výnimkou prípadov životného svedectva s rozvojovým krvácaním.

55. S Trombocytopatia transfúzia (transfúzia) doštičiek sa vykonáva v naliehavých situáciách - s masívnym krvácaním, operáciami, pôrodom.

56. Klinické kritériá pre účinnosť transfúzií (transfúzií) doštičky sú ukončenie spontánneho krvácania, absencia čerstvých krvácaní na koži a viditeľných slizniciach. Laboratórne príznaky procesu účinnosti transfúzie sú zvýšenie počtu cirkulujúcich krvných doštičiek 1 hodinu po skončení transfúzie (transfúzia) a nadbytok počiatočného počtu po 18-24 hodinách.

57. V splenomegálii by sa mal počet prekladaných krvných doštičiek zvýšiť v porovnaní s obvyklými 40-60% v porovnaní s infekčnými komplikáciami - v priemere o 20%, s výrazným DVC syndrómom, masívnou stratou krvi a alkoholizmu javov - do 60-80 %. Potrebná terapeutická dávka krvných doštičiek sa transfútuje do dvoch recepcií v intervale 10-12 hodín.

58. Preventívne transfúzie doštičiek sú potrebné, ak existujú syndróm Agranulocytózy a DVS komplikované SEPSIS u príjemcov.

59. V núdzových prípadoch, v neprítomnosti jednorazových krvných doštičiek, je povolená transfúzia krvných doštičiek o (I) prijímajúcich skupín iných krvných skupín.

60. Na prevenciu reakcie "transplantácia proti hostiteľom" doštičky pred transfúziou je ožiarená v dávke 25 až 50 sivého.

61. Na zvýšenie bezpečnosti transfúzií krvných doštičiek sú krvné doštičky transfúzie, leukocyty (patogén) inaktivované.

Xi. Pravidlá transfúzie (transfúzia) koncentrátu granulocytov (granulocytov) získaných metódou úspešností

62. Dospelý terapeutická dávka apferázy granulocytov obsahuje 1,5 až 3,0 x 108 granulocytov na 1 kg telesnej hmotnosti príjemcu.

63. Apferazné granulocyty pred prepadom je ožiarené v dávke 25 až 50 sivého.

64. apferezické granulocyty sa prenášajú okamžite po ich prijatí.

65. Hlavné lekárske svedectvo na účely transfúzie granulocytov sú: \\ t

a) zníženie absolútneho počtu granulocytov u príjemcu menej ako 0,5 x 109 / l s prítomnosťou nekontrolovanej antibakteriálnej terapie infekcie;

b) sepsis novorodencov, nekontrolovaná antibakteriálna terapia.

Granulocyty by mali byť kompatibilné na antigénoch AVO Systems a Régv-príslušenstvo.

66. Kritériá na odhad účinnosti transfúzie (transfúzia) granulocytov je pozitívna dynamika klinického obrazu ochorenia: zníženie telesnej teploty, zníženie intoxikácie, stabilizácie predtým zlomených orgánov.

XII. Pravidlá transfúzie (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho komponentov deťom

67. Po prijatí do organizácie dieťaťa, ktorý potrebuje transfúziu (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek, primárna štúdia skupiny a rezerv, ktoré patrí krv dieťaťa, vykonáva lekár v súlade s požiadavkami odseku 7 tohto nariadenia.

68. V povinnom, dieťaťu, ktoré potrebujú transfúziu (transfúzia) zložiek komponentov darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek (po primárnej definícii skupiny a Réhv-príslušenstva), v klinickom diagnostickom laboratóriu: Potvrdenie definície krvnej skupiny AVO a RUS-vstup, fenotypovanie na iných antigénoch erytrocytov erytrocytov C, C, E, E, CW, K a K, ako aj detekciu anti-Raspielho protilátok.

Tieto štúdie sa vykonávajú v súlade s nasledujúcimi požiadavkami: \\ t

a) Definícia krvnej skupiny nad systémom AVO sa uskutočňuje s použitím činidiel obsahujúcich anti-anti-protilátky a anti-c. U detí počas 4 mesiacov sa určuje typ krvi, vrátane krížového spôsobu, s použitím anti-reaktantov, anti-B a štandardných erytrocytov O (I), A (II) a (III);

b) Definícia príslušnosti Rhesus (antigén D) sa uskutočňuje s použitím činidiel obsahujúcich anti-D-protilátky;

c) Definícia antigénov erytrocytov C, C, E, E, CW, K a K sa uskutočňuje s použitím činidiel obsahujúcich zodpovedajúce protilátky;

d) Screening anti-náhodné protilátky sa uskutočňuje nepriamemu anti-globulínovému testu, v ktorom sú detegované klinicky významné protilátky, s použitím štandardného panelu erytrocytov, ktorý obsahuje najmenej 3 bunkové vzorky obsahujúce klinicky významné antigény v súlade s podkulezou " G "Doložka 22 týchto pravidiel. Použitie zmesi (bazén) vzoriek erytrocytov na skríning anti-etetiritocytov je povolené.

69. Ak je dieťa zistené z dieťaťa, anti-erotické protilátky sú vyrobené individuálnym výberom donorov obsahujúcich červené krvinky s nepriamym anti-globulínovým testom alebo modifikáciou s podobnou citlivosťou.

70. Ak neexistuje núdzová transfúzia (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) svojich zložiek v stacionárnych podmienkach organizácie v neprítomnosti kruhovej imunosorologickej podpory, ktorá je zodpovedná za určenie krvi krvi Systém AVO a rezervy dieťaťa, lekára vedenie transfúzia (transfúzia) darcovskej krvi je a (alebo) jeho zložky.

71. Vykonávanie štúdií uvedených v odseku 68 týchto pravidiel sa vykonáva imunosorologickými metódami: manuálne (aplikovanie činidiel a vzoriek krvi na plochom povrchu alebo v skúmavke) a použitím laboratórnych zariadení (zavedenie reagencií a vzoriek krvi V mikroplátoch, stĺpcoch s gélovými alebo sklenenými mikrosférmi a inými aplikáciami na žiadosť na tieto účely na území Ruskej federácie podľa výskumných metód).

72. Na vykonávanie transfúzie (transfúzie) darcovskej krvi komponentov obsahujúcich erytrocyt sa uplatňujú tieto pravidlá alimmunizované príjemcovia starostlivosti o deti:

a) Ak je príjemcom veku detí anti-A1 príjemca, komponenty obsahujúce erytrocycite, ktoré neobsahujú antigén A1 čerstvo zmrazené plazmy, sú preplnené - jednodielne. Recyklácia veku detí s A2 (II) transfúzuje premyté erytrocyty O (I) a čerstvo zmrazené plazmy A (II), recyklácia veku detí s A2B (IV) transfuluje premyté erytrocyty O (I) alebo v (III) a čerstvo zamrznutá plazma ab (iv);

b) Ak príjemca veku detí je nešpecifickými reaktívnymi anti-náhodnými protilátkami (Panagglutinins), zložky obsahujúce erytrocyt O (I) rezes-negatívne zložky, ktoré nereagujú v sérových reakciách so sérou reakciou, sú transfúzované;

c) Pre príjemcov starostlivosti o starostlivosť o deti, individuálny výber komponentov darcu a zložiek červených krviniek sa uskutočňuje v klinickom diagnostickom laboratóriu;

d) Pre príjemcov HLA-imunizovanej starostlivosti o deti sú vybraní darcovia doštičiek na systém HLA.

73. U novorodencov v deň transfúzie (transfúzia) donorovej krvi a (alebo) jeho zložiek (nie skôr ako 24 hodín pred transfúziou (transfúzia) sa krv nevyžaduje viac ako 1,5 ml; u detí do detí a staršieho Z Viednej krvi je 1,5-3,0 ml v skúmavke bez antikoagulantu pre kompatibilné testy monitorovania a kompatibility. Skúšobná trubica musí byť označená názvom a iniciálami príjemcu dieťaťa (v prípade novorodencov prvých hodín života , meno a iniciály matky) sú uvedené., Medical Record Čísla, ktoré odrážajú zdravie príjemcu detstva, meno oddelenia, skupiny a popáleniny, dátum vzorky krvi.

74. S plánovanou transfúziou zložiek červených krviniek je lekár vedený transfúziou (transfúziou) donorovej krvi a (alebo) jeho zložiek povinný: \\ t

a) Podľa lekárskych záznamov, čo odráža zdravie príjemcu veku detí a údajov o štítku kontajnera, porovnajte darcu a príjemcu antigénov erytrocytov s cieľom vytvoriť ich kompatibilitu. Zakazuje sa zaviesť antigén erytrocytového antigénu vo svojom fenotypi;

b) zvýšil krvnú skupinu príjemcu detstva prostredníctvom AVO;

c) Ak chcete určiť krvnú skupinu darcu krvi oproti systému AVO (príslušnosť darcu Rush je nastavená na označenie na kontajneri);

d) vykonávať vzorku o individuálnej kompatibilite krvi príjemcu detstva a darcu podľa spôsobov: v rovine pri izbovej teplote, jedna z troch vzoriek (nepriama reakcia Cumbac alebo jeho analógy, konglutinačná reakcia s 10% želatínom alebo coglináciou Reakcia s 33% polyglyukínu). Ak je donorová krv alebo zložka obsahujúca erytrocyty individuálne vybraná v klinickom diagnostickom laboratóriu, táto skúška sa nevykonáva;

e) Držte biologickú vzorku.

75. V prípade núdzovej transfúzie (transfúzia) zložiek obsahujúcich erytrocyty, musí lekár vedúci transfúzia (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho komponentov musí: \\ t

a) určiť krvnú skupinu príjemcu detstva na systéme AVO a jej príslušnosti Rheria;

b) určiť skupinu darcov krvi na systéme AVO (Donor Rhesus je nastavený na označenie na nádobe);

c) vykonávať vzorku na individuálnu kompatibilitu darcu krvi a príjemcu starostlivosti o deti spôsobmi: v rovine pri teplote miestnosti, jedna z troch vzoriek (nepriama reakcia Cumbac alebo jej analógy, konglutinačná reakcia s 10% želatínou alebo reakciou cogllinovania 33% polyglyukín);

d) viesť biologickú vzorku.

V prípade nemožnosti určovania fenotypu príjemcu veku detí na erytrocytových antigénoch C, C, E, E, CW, K, C, E, E, CW, K, K, C, E, E, CW, K a K, do úvahy pri preprave komponentov erytrocyst uvedených antigénov.

76. Biologická vzorka počas transfúzie (transfúzia) donorovej krvi a (alebo) je potrebné jeho zložky príjemcu detí.

Postup vykonávania biologickej vzorky: \\ t

a) Biologická vzorka pozostáva v trojnásobnom zavedení darcu krvi a (alebo) jeho komponentov, po ktorých nasleduje pozorovanie príjemcu veku dieťaťa 3-5 minút, keď je potlačený systém transfúzie krvi;

b) množstvo donorovej krvi zavedenej a (alebo) jeho zložky pre deti do 1 roka je 1-2 ml, od 1 roka do 10 rokov - 3-5 ml, po 10 rokoch - 5-10 ml;

c) v neprítomnosti reakcií a komplikácií, transfúzia (transfúzia) donorovej krvi a (alebo) jeho zložky pokračuje s neustálym dohľadom lekára vedeného transfúziou (transfúziou) donorovej krvi a (alebo) jeho zložiek.

Núdzová transfúzia (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek príjemcu starostlivosti o deti sa uskutočňuje aj s použitím biologickej vzorky.

Biologická vzorka, ako aj skúška pre individuálnu kompatibilitu, sa vyžaduje v prípadoch, keď je príjemca starostlivosti o deti transfúzovaný individuálne vybraný v laboratóriu alebo fenotypovej darcovskej krvi alebo erytrocyst zložiek.

77. Kritérium pre odhad transfúzie (transfúzia) darcovskej krvi a zložiek červených krviniek u detí je komplexné posúdenie klinického stavu dieťaťa a údajov laboratórneho výskumu.

Pre deti do 1 roka, v kritickom stave, transfúzii (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) zložiek obsahujúcich erytrocyt sa uskutočňuje na úrovni hemoglobínu menšie ako 85 g / l. Pre senior deti, transfúzia (transfúzia) darcu krvi a (alebo) erytrocyst zložiek - na úrovni hemoglobínu menšie ako 70 g / l.

78. S transfúziou (transfúziou) donorovej krvi a (alebo) zložiek červených krviniek novorodencov:

a) Prepadové zložky obsahujúce erytrocyt, ktorý obsahuje leukocyty (erytrocyt suspenzia, erytrocytová hmota, premyté červené krvinky, upcháčované a premyté červené krvinky);

b) transfúzia (transfúzia) novorodenca sa vykonáva pod kontrolou objemu transfúzne zložiek darcovskej krvi a objemu krvných štúdií;

c) Objem transfúzie (transfúzia) sa stanoví pri rýchlosti 10-15 ml na 1 kg telesnej hmotnosti;

d) Na transfúziu (transfúzia) používajte komponenty obsahujúce erytrocyt s dobou skladovania najviac 10 dní od dátumu obrobku;

e) Rýchlosť transfúzie (transfúzia) donorovej krvi a (alebo) zložiek obsahujúcich erytrocyty je 5 ml na 1 kg telesnej hmotnosti za hodinu za povinnú kontrolu hemodynamiky, respirácií a obličiek;

e) Komponenty darcovskej krvi sa predhriate na teplotu 36-37 s;

g) Pri výbere zložiek darcu krvi na transfúziu (transfúzia) sa berie do úvahy, že matka je nežiaduca darca čerstvo zmrazenej plazmy pre novorodenca, pretože plazma matky môže obsahovať aloimunitné protilátky proti erytrocytom Novorodenec a Otec je nežiaducim darcom zložiek obsahujúcich erytrocyty, pretože proti antigénu novorodenca môže existovať protilátky, ktoré prenikajú krvným tokom matky cez placentu;

h) Najvýhodnejšie je transfúzia zložky obsahujúcej erytrocyt s negatívnym v cytomegalovíruse.

79. Výber krvi darcov a (alebo) jeho zložiek na transfúziu (transfúzia) na deti do štyroch mesiacov života s hemolytickou chorobou novorodencov na systéme AVO alebo podozrenie z hemolytického ochorenia novorodencov sa vykonáva v súlade s Tabuľka uvedená v dodatku n 3 k tomuto nariadeniu.

V prípade transfúzie (transfúzia) zložiek obsahujúcich erytrocyty, ktoré sa líšia v systéme AVO z krvnej skupiny dieťaťa, sa používajú na premyté alebo upratované erytrocyty, ktoré neobsahujú plazmu s aglutiníny a berúc do úvahy fenotyp príjemcu.

80. Pre intrauterinnú transfúziu (transfúziu) donorovej krvi a (alebo) jeho zložky používajú zložky obsahujúce erytrocyt O (I) skupiny rezerv-D-negatívnych s dobou skladovania najviac 5 dní od dátumu zberu komponentov.

813 Krvné transfúzie sa vykonávajú na korekciu anémie a hyperbirubínie počas ťažko formy hemolytického ochorenia novorodencov alebo s hyperbilirubínou akejkoľvek etiológie: DVS syndróm, sepsis a iné ochorenia ohrozujúce dieťa.

82. Zložky obsahujúce erytrocyt sa používajú na nahradenie krvnej transfúzie s trvanlivou životnosťou nie viac ako 5 dní od momentu zberu komponentu.

83. Donorová krv a (alebo) jeho zložky sú transfúzované rýchlosťou 160-170 ml / kg telesnej hmotnosti pre dokovacie dieťa a 170-180 ml / kg pre predčasné.

84. Výber zložiek darcovskej krvi v závislosti od špecifickosti ALEANTITE je nasledovný:

a) v hemolytickom ochorení novorodencov spôsobených aloimunizáciou na antigén D systému Rhek, jednostranné náchylne negatívne erytrocystové zložky a jedno-neuveriteľné rezervy negatívne čerstvo zmrazené plazmy;

b) v nekompatibilite antigénov systému AVO, premytých erytrocytov alebo suspenzie erytrocyty a čerstvo zmrazenej plazmy v súlade s tabuľkou uvedenou v dodatku n 3 k týmto pravidlám zodpovedajúcim rezervám a fenotypom dieťaťa;

c) so súčasnou nekompatibilitou antigénov AVO systémov a Rhesus transfúzne premytých červených krviniek alebo erytrocyt suspenzie O (I) skupiny rezerv negatívnej a čerstvo zmrazenej plazmy AB (IV) RH-negatívnej plazmy;

d) V hemolytickom ochorení novorodencov spôsobených aloimunizáciou na iné vzácne erytrocytové antigény sa vykonáva individuálny výber darcovskej krvi.

85. Fresh-zmrazená plazma je transfúzovaná k príjemcovi veku detí s cieľom odstrániť nedostatok faktorov koagulácie plazmy, pod koagulopatiou, s akútnou masívnou krvou (viac ako 20% objemu cirkulujúcej krvi) a pri vykonávaní terapeutickej plazmaferézy.

Nie je dovolené transfúzia čerstvo zmrazeného plazmatického vírusu (patogén) inaktivovaných príjemcov starostlivosti o deti, ktorá sa nachádza na fototerapii.

XIII. Outorita krvných zložiek a autohemotransfúzie

86. Počas produkcie sa používajú tieto metódy:

a) predoperačnú prípravu krvných outokomponentov (výstupy a autoeritrocyty) z dávky konzervovaných akulkarzií alebo metódou ťažby;

b) Predoperačné norologické alebo hypevolémické hemodilitu, čo znamená polotovaru 1-2 dávok krvi (600-800 ml) priamo na operáciu alebo začiatkom anestézie s povinným dopĺňaním dočasnej straty krvi so soľou a koloidnými roztokmi s udržiavaním normopézie alebo hypervoleia;

c) intraoperačná hardvérová reinfúzia krvi, ktorá sa týka zberu počas prevádzky z prevádzkovej rany a dutiny z minulosti krvi s uvoľňovaním erytrocytov z neho, po ktorom nasleduje pranie, koncentrácia a následný návrat v krvnom prúde z príjemcu autoeritrocytov;

d) transfúzia (transfúzia) drenážnej krvi získanej za sterilných podmienok počas pooperačnej drenáže telesných dutín s použitím špecializovaných zariadení a (alebo) materiálov.

Každá z týchto metód môže byť aplikovaná samostatne alebo v rôznych kombináciách. Je povolená simultánna alebo sekvenčná transfúzia (transfúzia) autológnych zložiek krvi s alogénnou.

87. Pri vykonávaní autotransfúzie krvi a jeho zložiek:

a) Pacient poskytuje informovaný súhlas s obrobkom sokolov alebo jeho zložiek, ktoré sú zaznamenané v lekárskych záznamoch, ktoré odrážajú zdravie príjemcu;

b) Predoperačný polotovar s autokaridmi alebo jeho zložkami sa uskutočňuje na úrovni hemoglobínu nie je nižšia ako 110 g / l, hematokrita - nie je nižšia ako 33%;

c) Frekvencia autológnych darov krvi a (alebo) jeho zložiek pred operáciou je určená zúčastniteľným lekárom spolu s transfúznym lekárom. Posledná autonácia sa vykonáva najmenej 3 dni pred začiatkom prevádzkového intervencie;

d) s normofelickým hemodilizáciou by mala byť posthemeodilyologická hladina hemoglobínu nižšia ako 90-100 g / l a úroveň hematokritu by nemala byť nižšia ako 28%; S hypervolémickou hemodilizáciou je hematokrit udržiavaný v rozsahu 23-25%;

e) Interval medzi expresiou a reinfúziou počas hemodilácie by nemal byť viac ako 6 hodín. V opačnom prípade sa kontajnery s krvou umiestnia do chladiaceho zariadenia pri teplote 4-6 s;

e) intraoperačná reinfúzia krvi zozbieranej počas prevádzky z prevádzkovej rany a dutiny uliacej krvi a reinfúziou drenážnej krvi sa nevykonáva vo svojej bakteriálnej kontaminácii;

g) pred transfúziou (transfúziou) autológnej krvi a jej zložiek lekárovi vodivou transfúziou (transfúziou) autológnej krvi a (alebo) jeho zložiek sa vzorka vykonáva na ich kompatibilitu s príjemcom a biologickou vzorkou, ako v prípade použitie alogénnych zložiek krvi.

XIV. Post transfúzne reakcie a komplikácie

88. Identifikácia a účtovanie reakcií a komplikácií, ktoré vznikli u príjemcov v dôsledku transfúzie (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložky sa vykonávajú ako v súčasnom časovom období po transfúzii (transfúzii) darcovskej krvi a (alebo) Jeho zložky, tak a po neurčito dobe - niekoľko mesiacov, a keď opakovaná transfúzia - roka po ňom.

Hlavné typy reakcií a komplikácií vyplývajúcich z príjemcov v dôsledku transfúzie (transfúzia) donorovej krvi a (alebo) jeho zložiek sú uvedené v tabuľke uvedenej v dodatku N 4 k tomuto predpisu.

89. Pri identifikácii reakcií a komplikácií, ktoré vznikli u príjemcov v dôsledku transfúzie (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek, vedúci transfusiologického oddelenia alebo tranzfúzneho úradu organizácie, alebo lekára transfúzie, vymenovaný uznesením Vedúci organizácie:

a) organizuje a poskytuje príjemcu pohotovostnej lekárskej starostlivosti;

b) okamžite odosiela vedúcemu organizácii, ktorá pripravila a dajte darcu krvi a (alebo) jeho zložky, oznámenie o reakciách a komplikáciách vyplývajúcich z príjemcov v dôsledku transfúzie (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek podľa Odporúčaná vzorka uvedená v dodatku n 5 k tomuto nariadeniu;

c) prenesie zostávajúcu časť pretaktovania darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek, ako aj krvných krvných vzoriek krvi, prijaté pred a po transfúzii (transfúzii) darcovskej krvi a (alebo) jeho komponentov, organizácii ktoré pripravili a dali donorovú krv a (alebo) jeho rhesus-príslušenstvo darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek, ako aj na výskum prítomnosti anti-raspiel protilátok a hemotransmissible infections markery;

d) analyzuje akcie zdravotníckych pracovníkov organizácie, v ktorých sa uskutočnili transfúzia (transfúzia) darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek, v dôsledku čoho sa reakcia alebo komplikácia vznikla.

XV Tvorba rezervy darcu krvi a (alebo) jeho komponentov

90. Vytvorenie rezervy darcovskej krvi a (alebo) jeho zložiek sa vykonáva v súlade s postupom ustanoveným v súlade s časťou 6 článku 16 spolkového zákona z 20. júla 2012 N 125-FZ "na darovanie krvi a jeho komponenty. "

Ministerstvo zdravia Ruskej federácie

OBJEDNAŤ

O schválení zoznamu liekov na lekárske účely podliehať predmetu kvantitatívneho účtovníctva

Dokument so zmenami:
(Oficiálny internetový portál právnych informácií www.pravo.gov.ru, 10/02/2015, N 0001201510020004);
(Oficiálny internetový portál právnych informácií www.pravo.gov.ru, 09.01.2018, N 0001201801090027);
(Oficiálny internetový portál právnych informácií www.pravo.gov.ru, 05/03/2018, N 0001201805030058);
(Oficiálny internetový portál právnych informácií www.pravo.gov.ru, 08/15/2018, N 0001201808150004).
____________________________________________________________________

V súlade s odsekom 5.2.171_1 ustanovenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, schválené vyhláškou vlády Ruskej federácie 19. júna 2012, N 608 (zasadnutie legislatívy Ruskej federácie, 2012, \\ t N 26, článok 3526; 2013, N 16, článok 1970; N 20, ST.2477; N 22, ST.2812; N 33, článok 4386; N 45, článok 5822; 2014, N 12, článok 1296), \\ t

objednať:

1. Schváliť zoznam liekov na lekárske účely podliehať predmetom kvantitatívneho účtovníctva podľa prílohy.

2. Rozpoznajte neplatné:

dodatok N 1 k poradí dovolenky lieku, schválený uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 14. decembra 2005 N 785 (registrovaná Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie 16. januára 2006, \\ t Registrácia N 7353);

uznesenie Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 13. októbra 2006 N 703 "o pozmeňujúcich a doplňujúcich návrhoch nariadenia Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 14. decembra 2005 N 785" (registrovaný Ministerstvo spravodlivosti Ruskej federácie 7. novembra 2006, registrácia N 8445);

schválené uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie 12. februára 2007 N 109 (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie 30. marca 2007, registrácia N 9198);

odsek 4 zmien vykonaných v poradí liekovej dovolenky schválenej uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 14. decembra 2005 N 785, schválený uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Rusu Federácia 6. augusta 2007 N 521 (registrovaná Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie 29. augusta 2007, registrácia N 10063).

Minister
V.SKVORTSOVA

Registrovaný
na ministerstve spravodlivosti
Ruská federácia
22. júla 2014,
registrácia N 33210

Aplikácia. Zoznam liekov na lekárske aplikácie, ktoré majú byť predmetom kompozitného a kvantitatívneho účtovníctva

žiadosť

_______________
Uvedené v tomto zozname liekov na lekárske účely podliehajú objektívnym a kvantitatívnym účtovníctvom bez ohľadu na ich obchodný názov.

I. LIEKOVÉ PRODUKTY - Farmaceutické látky a liečivá obsahujúce narkotické liečivá, psychotropné látky a ich prekurzory (ich soli, izoméry, stereoizoméry) a zahrnuté v zozname II, III, IV zozname omamných liekov, psychotropných látok a ich prekurzorov, ktoré majú byť kontrolované Z Ruskej federácie schválenej vyhláškou vlády Ruskej federácie zo dňa 30. júna 1998 N 681 (ďalej len narkotické drogy, psychotropné látky a ich prekurzory) v kombinácii s farmakologicky neaktívnymi látkami, ako aj drogami obsahujúcimi omamné lieky, psychotropné látky a ich prekurzory v kombinácii s farmakologicky účinnými látkami: \\ t
(Bod redakčného úradu nadobudol účinnosť od 14. mája 2018 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 5. apríla 2018 N 149N.
________________

Uznesenie vlády Ruskej federácie z 30. júna 1998 N 681 "o schválení zoznamu omamných liekov, psychotropných látok a ich prekurzorov, ktoré sa majú kontrolovať v Ruskej federácii" (splnenie právnych predpisov Ruskej federácie, 1998, \\ t N 27, článok 3198; 2004, N 8, článok 663; N 47, článok 4666; 2006, N 29, článok.3253; 2007, N 28, článok 3439; 2009, N 26, článok.3183; N 52, článok 6572; 2010, N 3, ST.314; N 17, ST.2100; N 24, ST.3035; N 28, ST.3703; N 31, článok 4271; N 45, článok 5864; N 50, článok.6696 , Článok.6720; 2011, N 10, článok 1390; N 12, článok 1635; N 29, článok 4466, článok 4473; N 42, článok 5921; N 51, článok 7534; 2012, N 10, článok 1232; N 11 , Článok 1295; n 19, článok.2400; N 22, článok 2864; N 37, článok 5002; N 48, článok 6686; N 49, článok 6861; 2013, N 9, článok 953; N 25, článok.3159 , N 29, článok 3962; N 37, článok 4,06; N 46, článok.5943; N 51, článok 6869; 2014, N 14, článok 1626; N 23, .2987; N 27, ST.3763; n 44, článok.6068; N 51, článok 7430; 2015, N 11, článok 1593; N 16, ST.2368; N 20, ST.2914; N 28, článok 4232; N 42, článok 5805; 2016, N 15 , Článok 2088; 2017, N 4, článok.671, \\ t N 10, článok 1481, N 23, článok.330; N 30, článok 4664; N 33, čl. 5182).
(Poznámka pod čiarou v redakčnej kancelárii zavedenej z 14. mája 2018 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 5. apríla 2018 N 149N.

Alobarbital

Alprazolam

Aminorex.

Amparbital

Amfepramon

Brvno

Bromazepam

Brotisola

Buprenorfín

BUCRENORPHIN + NALOXÓNY (LIEKOVÉ PRÍPRAVY)
Uznesenie Ministerstva zdravotníctva Ruska z 31. októbra 2017 N 882N)

Buditicium.

Boutobarbital

Bujofanol

Galazepam

Galloxazolam

4-hydroxybutirat

Hydromorfón

Dextrometrfan

Dextromeramid

Dextropropoxifen

Delorazepam

Diazepam

Diazepam + cyklobarbital

Dihydroodeín

Difenoxylát

Dietyléter (v koncentrácii 45% alebo viac)

Skizem

Kamazepam

Ketazola

Ketamín

Hlobazam

Kloxazolam

Klonazepam

CELKEPAT.

Clothiazepam

Kodeín

Kokaín

Leatetamine

Loprazolam

Lorazepam

Lormetazapam

Mazadlo

Medazepam

Mesocarb

Medprobamát

Metylfenobarbital

Mesheneaks.

Midazolam

Modafinil

Morfín

Nalbufin

Nimetazepam

Nitrazempam

Nordazepam

Ocasazepam

Oksazolam

Oxycodon

OXYCODON + NALOXÓNY (LIEKOVÉ PRÍPRAVY)
(Pozícia je dodatočne zaradená od 20. januára 2018 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 31. októbra 2017 N 882N)

Oblám

Pembolín

Pentazookín

Manganistan draselný (v koncentrácii 45% alebo viac)

Pinazepam

Pipoldrol.

Pyritramid

Prastapam

Prisidol

Pseudoefedrín (v koncentrácii 10 percent alebo viac)

Remifentanil

Secaketabarbit

Sufentanil

Tebahn

Tekezepam

Tetrazepam

Tianiptín

Tildin

Triazola

Trimes

Fendimetrasin

Fenylpropanolamín (v koncentrácii 10 percent alebo viac)

Fenobarbital

Fentanyl

Phentermin

Fluoundiazepam

Flunitrzempam

Flurarazhepam

Chlordiazepoxid

Cyklobarbital

Ergometrín (v koncentrácii 10 percent alebo viac)

Ergotamín (v koncentrácii 10 percent alebo viac)

Estazolam

Etyl loflozepat

Etylmorfín

Efedrín (v koncentrácii 10 percent alebo viac)

II. Lieky - farmaceutické látky a liečivá obsahujúce silné a jedovaté látky (ich soli, izoméry, jednoduché a estery, zmesi a roztoky, bez ohľadu na koncentráciu), zadané v zoznamoch silných a jedovatých látok na účely článku 234 a iných výrobkov Trestný zákon Ruskej federácie schválený vyhláškou vlády Ruskej federácie zo dňa 29. decembra 2007 N 964 (ďalej len je účinné a jedovaté látky), v kombinácii s farmakologicky neaktívnymi látkami, ako aj drogami, ktoré obsahujú účinné a jedovaté látky V kombinácii s farmakologicky účinnými látkami (podľa zaradenia sú v zozname samostatnej pozície):
_______________
Stretnutie právnych predpisov Ruskej federácie, 2008, N2, článku.89; 2010, N 28, Art.3703; 2012, N 10, článok 1232; N 41, čl. 5625; 2013, N 6, Art.558; N 9, článok 953; N 45, čl. 5831.

Androsstanolone

Aceclidine

Benaktizín

Benzobarbital

Bromisov

Hexobarbital

Hyoschymín

Gestinón

Danazol.

Snake Poison (okrem dávkových foriem pre vonkajšie použitie - krémy, masti, gély)

Zopiclon

Karbacholín.

Clozapin

Klonidin

Briškolák

Levomeprazín

Mester

Metón

Metransyol.

Metenolon

Metyltestosterón

Nandrolon

Norklostebol

Bee Poison (okrem dávkových foriem pre vonkajšie použitie - krémy, masti, gély)

Sibutramín

Skopolamín

Etylalkohol (etanol)
Uznesenie Ministerstva zdravotníctva Ruska z 10. septembra 2015 N 634N.

Súčet alkaloidov skrášľovania (s výnimkou pevnej dávkovej dávkovej formy - čapíky)
(Pozícia v redakčnom úradu nadobudla účinnosť od 1. októbra 2015 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 10. septembra 2015 N 634N.

1-testosterón (s výnimkou dávkových foriem pre vonkajšie použitie - krémy, masti, gély)

Tiopentálny sodík

Tramadol.

Tramadol 37,5 mg + paracetamol

Trihexiphenidil

Fepozidninn

Chloroform

Ergotal

Etylchlorid

III. Kombinované liečivá obsahujúce okrem malých množstiev omamných látok, psychotropných látok a ich prekurzorov, iných farmakologických účinných látok: \\ t
_______________
Odsek 5 vydania dovolenky jednotlivcami liekov na lekárske aplikácie, ktoré obsahujú okrem malých množstiev omamných látok, psychotropných látok a ich prekurzorov iných farmakologických účinných látok schválených uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie 17. máj 2012 N 562N (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie 1. júna 2012, registrácia N 24438), s pozmeňujúcimi a doplňujúcimi návrhmi uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie 10. júna 2013 N 369N ( Registrácia Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie 15. júla 2013, registrácia N 29064).

2) pseudoefedrín hydrochlorid v množstve presahujúcom 30 mg a až 60 mg vrátane (na 1 dávke pevnej dávkovej formy);

3) Pseudoephrine hydrochlorid v množstve presahujúcom 30 mg a až 60 mg vrátane v kombinácii s dextrometorfovým hydrobromidom v množstve presahujúcom 10 mg a až do 30 mg vrátane (1 dávka pevnej dávkovej formy);
(Bod redakčného úradu nadobudol účinnosť od 1. októbra 2015 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 10. septembra 2015 N 634N.

4) Hydrobromid dextrometoforfánu v množstve až do 200 mg vrátane (na 100 ml alebo 100 g kvapalnej dávkovej formy na vnútorné použitie);

5) hydrochlorid efedrínu v množstve presahujúcom 100 mg a až do 300 mg vrátane 100 ml alebo 100 g kvapalnej dávkovej formy na vnútorné použitie);

6) Hydrochlorid efedrínu v množstve až 50 mg vrátane (na 1 dávke pevnej dávkovej formy);

7) fenylpropanolamín v množstve do 75 mg vrátane (na 1 dávke pevnej dávkovej formy) alebo do 300 mg vrátane (na 100 ml alebo 100 g kvapalnej dávkovej formy na vnútorné použitie);

8) fenobarbital v množstve až 15 mg vrátane v kombinácii s kódovým (alebo jej solí) bez ohľadu na množstvo (1 dávka pevnej dávkovej formy);

9) fenobarbital v množstve až 20 mg vrátane v kombinácii s efedrínom hydrochloridom, bez ohľadu na množstvo (na 1 dávku pevnej dávkovej formy);

10) Chlordiazepoxid v množstve presahujúcom 10 mg a až 20 mg vrátane (na 1 dávke pevnej dávkovej formy).

IV. Ostatné drogy podliehajúce predmetom a kvantitatívnemu účtovníctvu: \\ t

Pragabalín (liečivé prípravky)

Tapentadol (Liečivé prípravky)
(Pozícia je dodatočne zahrnuté z 26. augusta 2018 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27. júla 2018 N 471N)

Tropicid (drogy)

Cyklopentolát (lieky).
(Sekcia je dodatočne zahrnutá od 1. októbra 2015 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 10. septembra 2015 N 634N)

ÚČASTNÍK
pripravili sa zmeny a dodatky
JSC "CODEX"