Odstránenie vaječníkov cysty čo. Typy operácií na odstránenie cysty na vaječníkoch u žien

Prečítajte si 11 min. Views 1.3k. Zverejnené 11. júla 2018.

Cysta vaječníkov je celkom bežná patológia u žien rôznych vekových kategórií. Veľmi často sa takéto vzdelávanie môže výrazne zvýšiť veľkosti, čo spôsobuje vážne komplikácie. Existujú cysty, ktoré nie sú nebezpečné pre zdravie a časom sa rozpustia bez lekárskej starostlivosti, ale v niektorých prípadoch môžu ohroziť aj pre život ženy a vyvolať rozvoj trvalo udržateľnej neplodnosti, takže špecialisti môžu určiť odraz ovárnej cysty .

Voľba metódy, ktorá sa bude vykonávať na odstránenie nádoru, bude závisieť od pravdepodobnosti komplikácií, veku pacienta, všeobecného stavu jeho zdravia, veľkosť neoplazmu atď.

Stručne o vystrihe

Cystou je benígne vzdelávanie, ktorá môže ovplyvniť štruktúru vaječníkov a porušovať ich fungovanie. Príčiny nádorov môžu byť nasledovné:

• hormonálna nerovnováha;
• chorôb a zranenia orgánov sexuálnej sféry;
• porušovanie na genetickej úrovni;
• vrodená patológia v reprodukčnom systéme.

V počiatočných štádiách tvorby cysta môžu byť symptómy úplne neprítomné, ale so zvýšením neoplazmy v množstve ženy sa môže zrazu zdať bolesť v dolnej časti brucha počas pohlavia a fyzickej aktivity, močenie, nevoľnosť a zvracanie, Teplota stúpa na 39 ° C.

Na vaječníkoch je niekoľko typov cystov. Funkčný (folikulárny, luteín) sa môže obdržať, s výhradou eliminácie príčiny, ktorá ich spôsobila. Najčastejšie sú tvorené na pozadí hormonálnej nerovnováhy, ktorá sa vyskytuje v procese menštruačného cyklu. Akonáhle je porušenie eliminované, nádor začína regres. V zriedkavých prípadoch môže byť potrebná nezvyčajná liečba vaječníkovej cysta, najčastejšie je vyriešená nezávisle.

Ak je diagnostikovaná endometrid, dermoid alebo paragnostika, jediná metóda liečby v tomto prípade je operácia. Prevádzka je tiež priradená, keď sa na vaječníkoch nachádza cystický nádor, napríklad teratóm, fibróm alebo cystadén. Lieky na zastavenie rastu takýchto neoplazmov je nemožné.

Určuje to odstrániť cyst

Vzhľadom na to, že neoplazmy na ženské genitálne žľazy vznikajú z väčšiny žien, mnohí majú záujem o úplne prirodzenú otázku, v ktorých prípadoch si vyberte cyst, a keď to nie je potrebné urobiť. Často, ak je veľkosť cystov malá, objavila sa v jednej kópii, a najmä ak sa to stalo počas obdobia Klimaks, potom je zvolená očakávaná taktika. Niekoľko menštruačných cyklov v rade novo tvorba je liečená hormonálnymi prípravkami a vitamínmi, lieky, ktoré eliminujú sprievodné príznaky, sú tiež predpísané. Okrem toho môžu byť vymenované sviečky z cysty.

Celé obdobie liečby je pacient pod trvalým kontrolou lekára a mal by robiť ultrazvuk pravidelne. Vedenie takejto štúdie v dynamike pomôže určiť, či bude potrebné odstrániť cysta v budúcnosti alebo liečbe liekom, aby ste ju eliminovali. Ak po 3 menštruačných cykloch neoplazmus vyriešil nezávisle, potom nie je potrebná operácia. Ak nie sú žiadne zlepšenia alebo veľkosť cysta, naopak, zvýšenie, prevádzkový zásah sa vykonáva. Zvážte iné hodnoty na vykonanie operácie odstraňovania cysta.

Indikácie na odstránenie

Ak žena objavila veniec na pohlavných žliaz, na určenie spôsobu eliminácie neoplazmy - konzervatívnej liečby alebo prevádzky - môže dôjsť výlučne lekára, zatiaľ čo berie do úvahy súbor faktorov, od celkového zdravia pacienta a končiacich s veľkosťou nádoru. Uvádzame hlavné indikácie pre operáciu:

• veľkosť pre prevádzku nádoru je jeho priemer 3 alebo viac centimetrov;
• ak neexistuje žiadna pozitívna dynamika v liekovej liečbe cystov, je potrebná operácia;
• existujú podozrenie na prítomnosť malígnych procesov v neoplazme;
• ak má cysta dlhú nohu, aby sa zabránilo jeho skrúteniu, vykonať operáciu;
• Žena má konštantnú bolesť brucha spôsobená rastom neoplazmov;
• ak je porušená práca blízkych orgánov, ako napríklad črevá, močovina, môžu ovplyvniť veľkosť nádoru;
• ak neoplazmus narúša krvný obeh vo vaječníku;
• s polycystózou;
• priama indikácia núdzovej prevádzky na odstránenie cystov môže slúžiť ako príznaky komplikácií (užívanie neoplastiky, twist nohy, brušné krvácanie, sférická žľaza), ako je ťažká bolesť brucha, jeho výnosy, zvýšená teplota a mdloby.

Ako odstrániť ovariálne cysty

Existujú rôzne spôsoby, ako odstrániť cysta na vaječníkoch, výber špecifickej techniky bude závisieť od veľkosti neoplazmy, jeho typu a dostupnosti komplikácií a odborníci berú do úvahy vek ženy. Ak pacient stále plánuje mať deti, potom sa cysta odstráni s najvýznamnejšími metódami pri zachovaní firmy. Prevádzkový zásah môže byť niekoľko druhov:

• kistectomy - nádor je spôsobený a vaječník zostane funkčný, potom, čo žena stále môže vstúpiť z potomstva. Takáto operácia sa vykonáva pri detekcii cysta benígneho charakteru s priemerom 3-5 cm;
• klinová resekcia - Neoplazmus je vyrezaný spolu s malým kusom vaječníkov. Toto je viac traumatický typ prevádzky, je predpísaný širokou bázou nádoru, keď rastie na tkaniny sexuálneho orgánu;
• opovielektómia - s takou operáciou je vaječník úplne odstránený, je predpísaný, keď je vaječník apoplexy, s tlmivom alebo skrútením neoplazmy, to znamená, že ak existuje hrozba peritonitídy;
• aprektómia - Počas intervencie sa vaječník odstráni spolu s Phallopyan potrubím, je predpísaná pri potvrdení malígneho charakteru nádoru.

Na stanovenie prítomnosti rakovinových buniek sa biopsia vaječníkov uskutočňuje diagnostickou laparoskopiou, vybraný materiál sa posiela na histologické vyšetrenie.

Cyst môžete odstrániť v dvoch metódach:

• laparotómia alebo predĺženie operácie na odstránenie cysty vaječníka;
• laparoskopia cysty je viac šetriacou technikou pre elimináciu neoplazmy, z ktorých jedna je odstránenie nádoru s laserom.

Lapotómia

S laparotómiou je vrstva-vrstvová disekcia brušných tkanív a cystickej kapsuly vyrezaná spolu s postihnutými tkanivami a orgánmi podľa potreby. Tento typ operácie je priradený v nasledujúcich situáciách:

• vyskytla sa prerušenie nádoru a jeho obsah zasiahol brucho;
• zistené hroty;
• potvrdený malígny znovuzrodenie tkanív;
• začal supráciu;
• ak má cystická kapsula obrovské veľkosti.

Počas takejto operácie je možné nielen odstrániť samotný nádor, ale tiež rezané endometrium ohniská, hroty a vyčistiť hnisavé tkaniny. Pacient musí byť v nemocnici v nemocnici 5-7 dní. Aktívna aktivita môžete začať nie skôr ako 1,5-2 mesiace. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné splniť všetky odporúčania pooperačného obdobia.

Táto metóda sa používa v extrémnych prípadoch, pretože je veľmi traumatický, sa vykonáva v rámci všeobecnej anestézie a vyžaduje dlhú dobu na obnovenie. Ak sa operácia uskutočňuje správne, potom by nemali byť žiadne komplikácie, ale hormonálna terapia, príjem imunostimulantov, vitamínov a fyziologických látok, aby sa zabránilo opakovaniu.

Laparoskopia

Počas laparoskopického odstránenia cysty sa používa miestna anestézia a riziko pooperačných komplikácií je minimálne, pacient sa rýchlo obnoví a vracia sa k aktívnej životnosti. Prevádzka prebieha: 3-4 Punzes sa vyrábajú v brušnej dutine, ktorá zavádza mikroviadeocamera a nástroje, špeciálny plyn sa vstrekuje do vnútra, čo zvyšuje steny brucha, zlepšuje prehľad a poskytovanie mobility na nástroje. Táto technika sa používa v takýchto prípadoch:

• cystické vzdelávanie je malé;
• Žiadna supáč;
• ak je nádor 1 alebo existuje niekoľko, ale malé útvary;
• neoplazmus hodil povrchové vrstvy vaječníkov, ale neovplyvnilo jeho funkčnosť.

V priebehu operácie sa na obrazovke monitora sleduje špecialisti, takže chirurg môže vyhodnotiť stav vaječníkov a iných orgánov, potom sa cystická kapsula otvorí, vymazanie obsahu pomocou špeciálnych nástrojov a excíziou samotnej kapsuly. Ďalej je brušná dutina dezinfikovaná, plyn je odvodený z neho, kanalizácia je inštalovaná a švy sa aplikujú v bodoch prepichovania.

Stehy sú 6-7 dní po operácii. Aby sa zabránilo rozvoju zápalových procesov, antibiotiká a bolestivé lieky na odstránenie syndrómu bolesti.

Laserová technika

Laserové odstránenie cystických neoplazmov na vaječníkoch je veľmi podobné laparoskopii, ale excízia nádoru nie je zhrňaná skalpel, ale laserový lúč. Chirurg otvára kapsulu a vedie ju na zdravé tkaniny. Odstránenie cysta ovarickej laserov umožňuje zabrániť krvácaniu počas prevádzky, pretože laser okamžite popáleniny problémových oblastí. Táto metóda sa považuje za najsľubnejšie okrem iných laparoskopických techník.

Odstránenie počas tehotenstva

Ak sa vyskytla cystické vzdelanie v tehotnej žene, potom sa spočiatku účastnícky lekár vymenuje pravidelný ultrazvuk, aby sa len sledoval dynamiku vývoja nádoru. Okrem toho môže byť vybraná ľahká lekárska liečba, ktorá nebude pre pacienta a plod nebezpečný.

Ak je liečba liekom neúčinná a stav tehotnej ženy sa zhoršuje, je vymenovaný operačný zásah, ktorý je najčastejšie vykonáva laparoskopickým spôsobom. Laparotómia je predpísaná veľmi veľkým veľkostiam neoplazmy a vo väčšine extrémnych prípadov, pretože takáto metóda je nebezpečná pre mamu aj dieťa.

Príprava na odstránenie

Ak je žena diagnostikovaná cystickou nádorom v pohlavných okuliaroch a priradená na odstránenie tohto neoplazmu, je najprv potrebné pripraviť sa na operáciu. Mali by sa vykonať fluorografia a kardiogram, ako aj niekoľko dodatočného výskumu. Analýzy pred operáciou môže byť nasledovná:

• o skupine a krvnom faktore krvi;
• všeobecná a biochemická analýza moču a krvi;
• testy na schopnosť koagulácie krvi;
• vyšetrenie infekčných chorôb.

Príprava na operáciu by mala začať aspoň týždeň pred ním. Žena by mala vykonať určité úpravy svojej strave:

• nie je možné jesť surovú zeleninu a ovocie;
• je potrebné odstrániť produkty tvoriace plyn z menu;
• neexistuje žiadny tuk;
• nepite nápoje sýtkov;
• vylúčiť SDB.

10 hodín pred operáciou nie je možné jesť, je tiež žiaduce, aby sa očistil klystír.

Komplikácie a následky

Komplikácie po operácii v počiatočných štádiách môže existovať infekcia rán a vedľajších účinkov z anestézie. Negatívne dôsledky odstránenia cystovej laparoskopickej metódy sú extrémne zriedkavé, môže sa pozorovať reakcia pri zavádzaní plynu v dutine.

Je veľmi dôležité monitorovať stav prevádzkovaného pacienta počas prvých dvoch dní po intervencii. Ak stúpa teplota a nespadne na niekoľko hodín alebo nezačne krvácať švy, vyžadujú sa ďalšie prieskumy. Možné dôsledky v dlhodobých vyhliadkoch môžu byť adhezívne procesy, ktoré môžu v budúcnosti viesť k neplodnosti alebo ektopické tehotenstvo.

Rehabilitácia po intervencii

Liečba po odstránení cystických nádorov je zameraná na prevenciu zápalu a zabrániť tvorbe adhézií. V pooperačnom období, ženy predpisujú antibiotiká a bolestivé lieky. Ak žiadne komplikácie začali, švy sa odstránia za týždeň.

Obnovenie tela po operácii môže vykonať poradie mesiaca. Rehabilitácia by mala zahŕňať správnu výživu, spotrebu veľkého množstva tekutých potravín, obmedzenie fyzickej námahy a sexuálneho odpočinku. V povinnom, gynekológ by mal byť pravidelne navštevovaný, aby v prípade potreby určil ďalšiu metódu liečby. Vzhľadom k tomu, koncepcia po odstránení cysty, je potrebné plánovať nie skôr ako po 3 mesiacoch, lekár musí pre pacienta vybrať vhodnú antikoncepciu.

Koľko prevádzky naposledy

Mnohí pacienti sa rozhodli odstrániť cystické vzdelávanie s chirurgicou, starať sa, koľko funguje prevádzka? Ale ako prax ukazuje, prevádzkový čas sa výrazne líši v závislosti od zvolenej techniky, prítomnosti komplikácií a všeobecného stavu pacienta. Ak sa vykonáva laparoskopia, jej trvanie sa môže pohybovať od 30 minút do jedného a pol hodiny, trvanie laparotómie v závislosti od situácie môže byť viac ako 2 hodiny. To všetko závisí od toho, aké opatrenia budú musieť vyrábať chirurg.

Najmenej jeden je potrebný na jednoduchú odstránenie cystickej kapsuly, ak by mali byť ovplyvnené vaječnícke tkaniny vyrezané alebo vymazané celý orgán, trvá výrazne viac času.

Náklady na prevádzkovú intervenciu

Povedať presne, koľko operácie na odstránenie cystického vzdelávania bude stáť, je veľmi ťažké, pretože náklady na operáciu budú závisieť od mnohých faktorov. Cena vymazania je určená kategóriou lekárskej inštitúcie a konkrétneho špecialistu, stupňa závažnosti patológie, počet vykonaných manipuláciou a spôsob prevádzkového intervencie. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy, že pred vykonaním operácie na Cystici je potrebné vynaložiť peniaze na diagnostiku a predbežné analýzy, je tiež potrebné niesť náklady na rehabilitáciu po operácii.

Priemerné náklady na odstránenie cystických nádorov s laparoskopickou metódou je 15-40 tisíc rubľov. Lapotomy bude stáť viac - od 30 tisíc rubľov. Pri výbere kliniky na vykonávanie takýchto operácií by sa mala venovať pozornosť nie je toľko na náklady na operáciu, pokiaľ ide o kvalifikáciu zdravotníckych pracovníkov.

Tehotenstvo po odstránení

Keď pacienti z reprodukčného veku odhaľujú cyst a priradí ho, aby ho odstránili, prvá vec je, že majú záujem o to, či je možné otehotnieť po operácii? Možnosť koncepcie bude závisieť od toho, aké hlboko sú tkaniny ovplyvnené a akú časť reprodukčných telies bude potrebné odstrániť počas intervencie. Podľa štatistík, tehotenstvo po odstránení ovariálnej cystom prichádza v dvoch tretia-časovo ovládaných žien. Ak bola operácia vykonaná bez odstránenia pohlavných žliaz, ovulácia je normalizovaná a maximálne šesť mesiacov, ale nie skôr ako tri mesiace neskôr, môžete naplánovať tehotenstvo. Koncepcia je tiež možná v prípade odstránenia jednej z vaječníkov, pretože ovulácia bude tiež obmedziť v priebehu času, ak genitáliová bunka nie je oplodnená, žena sa môže uchýliť k pomoci ECO.

S cieľom zvýšiť šance na úspešnú koncepciu po odstránení cystického vzdelávania je povinné dodržiavať všetky vymenovania a recepty lekára v pooperačnom období.

Laparoskopická operácia je rozpoznaná ako zlatý štandard pri liečbe ovariálnej patológie. Manipulácia sa vykonáva bez rezania brušnej steny. Minimálne poškodenie tkanív umožňuje znížiť riziko komplikácií a udržiavať reprodukčné zdravie.

Laparoskopia ovariálnej cysty sa považuje za optimálny spôsob liečby patológie u adolescentov a žien reprodukčného veku. Prevádzka je uvedená v neefektívnosti konzervatívnej terapie a progresie ochorenia. Laparoskopický zákrok sa vykonáva a vo vývoji komplikácií. Zavedenie do gynekologickej praxe minimálne invazívneho postupu umožňuje výrazne znížiť obdobie rehabilitácie a urýchlenie obnovy.

Výhody laparoskopie pred dlhodobou prevádzkou

V gynekológii operácií sa vykonáva v troch rôznych prístupoch:

• Laboarotomy (Lucky Operation) - Vykonáva sa rez brušnej steny. Všetky manipulácie sa vykonávajú v vytvorenej operačnej rane;
• Laparoskopia - potrebné akcie, ktorý lekár robí cez malé prepichnutie brušnej steny. Na vykonanie manipulácií sa používajú špeciálne nástroje. Video senzor je pripojený k jednému z nich, a lekár vidí všetko, čo sa deje v prevádzkovanom priestore;
• Transvaginálny prístup - operácie sa vykonávajú cez vagínu. Pod kontrolou hysteroskopie.

Transvaginálna operácia je jedným z dostupných typov cystov vaječníkov.

Porovnanie osvedčenej prevádzky a laparoskopie ide v prospech minimálne invazívneho postupu:

• Minimálne poškodenie neporušených tkanív (nie sú zapojené do patologického procesu);
• Menej intraoperačného krvácania;
• Jemný vplyv na susedné vaječníky PELVIS (črevá a močový mechúr) urýchľuje ich zotavenie po operácii;
• Schopnosť konať komplexné manipulácie pomocou atrémumatického nástroja;
• Nízke riziko skorých pooperačných komplikácií (infekcia, tvorba adhézií, krvácanie, tvorba ventrálnej hernie, črevnej paréza);
• Rýchle zotavenie po operácii.
• Minimálne obmedzenia rehabilitačného obdobia a rýchly extrakt z nemocnice;
• Nedostatok jazvy na koži. Po laparoskopii sú ponechané takmer nepostrehnuteľné stopy prepichovania, ktoré sa ľahko skrývajú pod posteľnou bielizňou.

Jednou z výhod laparoskopie je takmer nepostrehnuteľné stopy prepichnutí po operácii.

Laparoskopia je určite lepšia ako dlhodobá operácia, ale nie vždy sa doktor spravuje vykonávať minimálne invazívny zásah. Pre endoskopické odstránenie cysta sa nasleduje niekoľko podmienok:

• Prítomnosť špecialistov schopných viesť komplexnú operáciu;
• Dostupnosť laparoskopických zariadení;
• Nedostatok kontraindikácií pre minimálne invazívny zásah.

Výber prístupu sa nakoniec určuje po vyhodnotení všetkých dostupných údajov. V niektorých prípadoch je možné odstrániť ovárnej cysta len pri vážnej operácii.

Jediný mínus laparoskopie sa považuje za svoju vysokú cenu. V súkromných klinikách Moskvy, náklady na operáciu vychádza až do 30 tisíc rubľov. Cena je určená objemom intervencie a komplexom rehabilitačných postupov. Pacienti štátnych kliník nemusia premýšľať o tom, koľko liečby cystov. V politike OMS sa operácia vykonáva pre ženu zadarmo (ak vybavené vybavenie a indikácie).

Indikácie pre minimálne invazívnu operáciu

Odstránenie cysta laparoskopického prístupu vaječníkov sa vykonáva v takýchto situáciách:

• Nedostatok účinku z liečby zadržiavacej cysty vaječníkov (folikulárne alebo luteín). V 80% prípadov tieto formácie spontánne spontánne v priebehu 3 mesiacov. Ak choroba postupuje, a počas určeného obdobia sa cysta znížila za menej ako dvakrát alebo nepodľahla terapii, ukázalo sa, že ho odstráni;
• Detekcia rastúceho raja alebo iného ovariálneho cysta. Tieto formácie nie sú ošetrené konzervatívne a nespontánne nezmiznú. Je možné zbaviť sa choroby len operatívnym spôsobom;

Cystica vaječníkov je ošetrená liekmi, je možné odstrániť takéto vzdelanie s laparoskopickým prístupom.

• Detekcia progresívnej deroidnej cysta s veľkosťou vaječníkov z 3 cm. Táto formácia môže rásť takmer nekonečne. Konzervatívna liečba nie je prístupná povinným odstránením;
• Nedostatok účinku od endometrie cysta terapie alebo rýchly rast vzdelávania;
• Neplodnosť proti pozadia ovariálnej patológie;
• Podozrenie malígneho nádoru;
• Vývoj komplikácií: otočte nohy cysty, medzeru kapsuly, infekcie;
• Primárna identifikácia akejkoľvek tvorby vaječníkov v menopauze.

Je dôležité vedieť

Laparoskopická prevádzka je možná vo veľkosti tvorby až 10-12 cm (v prítomnosti moderného vybavenia - až 15-17 cm). Pri identifikácii obrovského cysta sa zvýši otázka držby laparotómie.

Ak má žena veľkú cysta, laparoskopia v tejto situácii je nemožná, jeho odstránenie sa vykonáva laparotomicky.

Kontraindikácie pre laparoskopický zákrok

Minimálne invazívne postup sa nevykonáva za takýchto okolností: \\ t

• Obezita III-IV titul. Veľká vrstva subkutánnej mastnej vlákna vám nedovoľuje vstúpiť do nástroja a vykonávať potrebné manipulácie;
• Vyslovený proces priľnavosti po prevedení operácií na orgánoch panvy;
• Rozliata peritonitída (zápal peritoneum) - dôsledok lámania cysty alebo jeho suprácie;
• Tehotenstvo neskôr termíny.

V týchto situáciách je znázornená dlhšia prevádzka s otvorom brušnej dutiny.

Vyberte relatívne kontraindikácie na Laparoskopiu:

• Patológiu srdca a krvných ciev v etape dekompenzácie;
• Zlyhanie obličiek a pečene;
• Poruchy koagulácie krvi, ktoré nie sú opravené;
• Stav šoku;
• Vyslovované vyčerpanie (kachexia);
• Akútne infekčné ochorenia.

Pri identifikácii takýchto stavov je uvedená ich korekcia. Prevádzka je odložená pred obnovením funkcií tela.

Jedným z kontraindikácií operácie laparoskopie je silné vyčerpanie tela (kachexia).

Príprava na prevádzku

Pred vykonaním akéhokoľvek chirurgického zákroku musí pacient prejsť testy a prejsť niektoré úzke špecialisti. Takýto prístup pomáha plne pripraviť na operáciu, identifikovať sprievodnú patológiu a znížiť riziko komplikácií. Podľa výsledkov prieskumu, gynekológ určuje načasovanie a spôsob chirurgického zákroku a anestéziológ si vyberie liek na anestéziu.

Zoznam analýz:

• Všeobecná analýza krvi;
• Krvná chémia;
• Koagulagram - test koagulácie;
• Definícia afiliácie rhesus a krvnej skupiny;
• Všeobecná analýza moču;
• Prieskum o infekciách: HIV, syfilis, vírusová hepatitída B a C;
• Panoramatický zdvih a bakteriologické siatie na flóre;
• Na onkocytológiu;
• Koloskopy;
• Konzultácie s gynekológom;
• Ultrazvuk malých panvových orgánov. Určenie veľkosti cysty vaječníkov, jeho umiestnenie, stav prietoku krvi. Identifikácia súbežnej gynekologickej patológie;
• Skúška pre programy (CA-125, CA-19) na diagnózu malígneho nádoru;
• Elektrokardiografia;
• Fluorografia;
• Konzultačný terapeut;
• Konzultačný onkológ.

Medzi prieskumy, ktoré by mala žena prejsť pred tým, než je operácia povinná, je postup fluorografie. Ženy viac ako 40 rokov potrebovali prejsť kolonoskopiu, mamografiu a aspiračnú biopsiu endometria.

Analýzy musia byť pred plánovanou operáciou prenesené vopred. Je dôležité si uvedomiť, že niektoré výskum je len 10 dní (krv a močové testy), zatiaľ čo iné sú relevantné až do 3 mesiacov. Pri identifikácii kontraindikácií doktor môže preniesť operáciu a odporučiť pacienta, aby podstúpil priebeh liečby od príslušného špecialistu.

Príprava na laparoskopiu nie je obmedzená na prechodné testy. Pred potrebným postupom:

• Vylúčiť z diétnych produktov, ktoré zvyšujú tvorbu plynu v črevách: strukoviny, kapusta, čierny chlieb a ďalšia diéta začína 2-4 dni pred postupom;
• Vyčistite očistený klysú na predvečer tejto operácie;
• Odmietnite jedlo 12 hodín pred postupom. V deň laparoskopie je zakázané jesť a piť;
• Vezmite hygienickú sprchu bez použitia kozmetiky;
• Shab vlasy na pubic;
• Prijať upokojujúce drogy (vymenovaním lekára);
• Pripravte kompresné pančuchy (vložte deň prevádzky, pomáhajte varovať tromboembolické komplikácie).

V predvečer plánovanej prevádzky pacient skúma anestéziológ a rozhoduje o tom, že anestézia je lepšie použiť: spoločné alebo epidurálne. V prvom prípade pacient zaspí a po ukončení všetkých manipulácií prichádza do vedomia. S epidurálnou anestéziou sa vypne len dno tela. Žena zostáva vedomá. Voľba anestetickej metódy je určená objemom chirurgického zákroku, zdravia pacientov a iných faktorov.

Jedným z typov anestézie s laparoskopiou môže byť všeobecná anestézia (anestézia): to všetko závisí od stavu zdravia ženy a operačného plánu.

Technika laparoskopického odstránenia cysty vaječníkov

Postup chirurgického zákroku:

1. Preklad pacienta do polohy TRENDENBERBUDE. Hlavný koniec tabuľky sa nakloní. Črev je posunutý na membránu a otvára prístup k orgánom panvy;
2. Spracovanie operačného poľa s roztokmi antiseptiká;
3. Prepichnutie brušnej dutiny a naplnenie oxidu uhličitého. Takáto taktika pomáha zvýšiť vzdialenosť medzi vnútornými orgánmi a voľný miesto na manipuláciu;
4. Úvod do laparoskopu pôsobnosti je nástroj s fotoaparátom a svetelným zdrojom. Laparoskop sa pohybuje do vaječníkov;
5. Vytvorenie prepichnutí v bočných oddeleniach brucha a zavedenie manipulátorov. V rámci ovládania videa;
6. V diagnostickej laparoskopii lekár skúma telo a dáva jej záver. Pri identifikácii cysty vaječníkov môže operácia ísť na terapeutické a vzdelávanie sa okamžite odstráni. V prítomnosti adhézií sa laparoskopické zariadenia zrúti a pitva abdominálna dutina (laparotómia) sa vykonáva;
7. Odstránenie cysty alebo vaječníkov;
8. Zastaviť krvácanie;
9. Odstránenie nástrojov a odstránenie oxidu uhličitého;
10. Prekrývajúce sa švy a obväzy pre body prepichnutia.

Vďaka laparoskopu počas prevádzky je minimalizované poškodenie brušných orgánov, pretože lekár vidí všetko na obrazovke.

Ak chcete zobraziť podrobne, pretože laparoskopická operácia je odovzdaná na ovárni cysta, môžete video. Zobrazí sa odstránenie zlomeného folikulárneho cysta (vľavo) a dermoid (vpravo):

Objem chirurgického zákroku sa určuje v priebehu operácie:

• Cystektómia - cysty prehlbovanie. Vykonáva sa so zachovanými tkanivami vaječníkov a absencia príznakov zlícnosti. Odporúča sa pre ženy reprodukčný vek a adolescentov. Priemerné náklady - 25 tisíc rubľov;
• Resekcia vaječníkov je odstránenie malej oblasti orgánu s hromadu. Vykonáva sa, ak je časť vaječníka funkčná a nie je ovplyvnená patologickým procesom. Cena v klinikách Moskvy je 18-22 tisíc rubľov;
• Owariektómia - odstránenie vaječníka spolu s hromadu. Zobrazené v výrazných zmenách v tkanivách orgánov (nekróza, spojivového tkaniva). Často sa vykonáva v menopauze. Náklady - od 20 tisíc rubľov;
• Lepktómia - odstránenie cysty, vaječníkov a maternice. Vykonáva sa počas prudkého priebehu ochorenia, distribúcia procesu na susedné orgány, detekciu rakoviny. Cena - od 18 tisíc rubľov.

Laparoskopia cysta pravej a ľavej vaječnej ováry sa vykonáva rovnako. Neexistujú žiadne rozdiely v technike vykonávania, trvania a objemu manipulácie.

Nižšie uvedená fotografia zobrazuje jednu zo stupňov laparoskopie pri endometrickom ovariári:

Nasledujúca fotografia schematicky znázorňuje priebeh laparoskopického odstránenia ovárnej cysty:

Je dôležité vedieť

Odstránenie jedného vaječníka nemá vplyv na reprodukčné zdravie ženy. Druhá vaječník sa plne vyrovnajte s jeho úlohou a môže plne fungovať pred nástupom prírodnej menopauzy. Po ovaredektómii, so zachovaným príveskom na opačnej strane, môže žena predstaviť, vydržať a porodiť dieťaťu.

Pozorovanie v pooperačnom období

Po skončení laparoskopie, že žena vyjde z anestézie a prenesie ju na oddelenie. V závažnej stave sa pacient prekladá do separácie intenzívnej terapie, ale po minimálne invazívnom intervencii sa vyskytne potreba takejto rozsahu zriedka.

V prvých hodinách po operácii leží žena v oddelení, po ktorom sa začína postupne sadnúť, vstať a chodiť. Pacient je celkom rýchlo začne pohybovať sa okolo, pretože nie sú žiadne veľké rezy a bolesť. Do konca prvého dňa je možné podniknúť tekuté potraviny. Pri obnove črevnej práce je žena preložená do jemnej stravy.

Princípy výkonu po laparoskopickej prevádzke:

• Odporúča sa zdržať sa jedál, čo spôsobuje tvorbu plynu v čreve. Pre zákaz niektorých zeleniny (kapusta) a ovocie (hrozno), strukoviny, čerstvé pečivo, čierny chlieb;

Po operácii nie je možné použiť produkty, ktoré vedú k nadúvaniu brucha.

• Jedlo sa pripravuje na pár, v mosazej šatníku alebo varená. Žiadne vyprážané jedlá.
• Časté frakčné potraviny sa praktizuje - 5-6 krát denne;
• Odporúča sa piť až 1,5-2 litra tekutiny za deň. Bobule ovocie, ovocné komposty, bylinný čaj. Je zakázané oxidom uhlím, kávou, čiernym čajom.

Reštaurovanie po laparoskopickom odstránení cysty vaječníkov trvá približne 5-7 dní. Dňa 3-6. dňa je pacient vybitý domov. Trvanie pobytu v nemocnici závisí od stavu ženy a toku pooperačného obdobia.

Hospital Leaf po lapakkopii sa vydáva na 7-14 dní. Po ukončení tohto obdobia sa žena môže vrátiť do známeho života s niektorými obmedzeniami.

V prvých 2-4 týždňoch po operácii je zakázané:

• Vedúci sexuálny život;
• Zdvihnite ťažké predmety (viac ako 3 kg);
• Športovať;
• Navštívte saunu a solárium;
• Praktizovať akékoľvek tepelné procedúry;
• Vezmite si kúpeľ (môžete použiť sprchu);
• Ak chcete navštíviť bazén a pláž.

Do mesiaca po operácii, že žena potrebuje opustiť rôzne typy tepelných postupov, športových a ťažkých cvičení.

Starostlivosť o pooperačné švy začína v prvý deň po operácii. Procesné miesta sú spracované antiseptikami. Sterilná gázová bandáž je prekrytá. Spracovanie švov a zmena obliekania sa vykonáva denne. Počas manipulácie lekár starostlivo skúma ranu. Za normálnych okolností by sa mal uzdraviť bez výrazného edému a príznak zápalu (vzhľad hnisu, nezrovnalostí švov).

Švy sa odstránia v 5-7. deň. Ak sa počas prevádzky použil neodstrániteľný materiál so zvukom, závity sa v priebehu týždňa absorbujú nezávisle. Švy sú odstránené v ženskej konzultácii alebo v gynekologickej nemocnici.

Pooperačné pozorovanie zahŕňa aj:

• Denná kontrola teploty telesnej teploty. Bezvýznamné zvýšenie teploty sa uskutočňuje 37,5 stupňa v prvých troch dňoch po operácii;
• Meranie krvného tlaku;
• Vyhodnotenie frekvencie pulzu a dýchania;
• Riadenie močenia. Ak pacient môže vyprázdniť močový mechúr nezávisle, jeho katetrizácia sa vykonáva;
• Monitorovanie črevnej práce. Počas zápchy sa zobrazí čistenie Enema.

Po vypustení z nemocnice pacient spadá pod dohľad nad lekárskym lekárom. Kontrolný ultrazvuk sa vykonáva po 1, 3 a 6 mesiacoch, potom každých šesť mesiacov.

Po vypustení z lekárskej inštitúcie by mala byť žena pozorovaná na svojom gynekológovi lekárov, kde sa vykonáva kontrolným ultrazvukom.

• Fyzioterapia na stimuláciu prietoku krvi v panvových orgánoch;
• Príjem resorpčných liekov na prevenciu tvorby adhézie;
• Ochrana proti nežiaducemu tehotenstvu kombinované orálne antikoncepcie.

Menštruačný cyklus sa obnoví mesiac po operácii. Je možné mesačne odložiť na 1-2 týždne. Po odstránení cysty je možné naplánovať tehotenstvo za 3-6 mesiacov. Pred počatím dieťaťa je potrebné podrobiť sa testovacej kontrole na gynekológovi a urobiť ultrazvuk. S úspešným priebehom pooperačného obdobia, žena zvyčajne nevzniká problémy s nástupom tehotenstva.

Komplikácie po operácii

Nežiaduce dôsledky pooperačného obdobia

• Krvácajúci. Zvyčajne sa upevní počas prevádzky. Menej pravdepodobné, že po inscenovaní prepichní v skorom pooperačnom období;
• Infekcia rany. S laparoskopiou je prakticky pozorované, pretože neexistuje žiadny kontakt s pokožkou a tkanivami brušnej steny. Sprevádzané zvýšením telesnej teploty a vzhľadu bolesti pri tom, že brucho;
• Diskusia o švoch. V prvých dňoch po operácii. Integrita tkanív sa obnoví;
• Poškodenie panvových orgánov. Zistíva sa počas prevádzky alebo v prvý deň po ňom. Sprevádzané ostrým zhoršením stavu pacienta.

Pri používaní moderného vybavenia, súlad s pravidlami aseptikov a antiseptiká a vysokých kvalifikácií chirurga je pravdepodobnosť vývoja komplikácií minimálna.

V súlade so všetkými pravidlami operácie a pooperačného obdobia, spravidla neexistujú žiadne komplikácie.

Cystica vaječníkov je jednou z najčastejších diagnóz v gynekológii. Cystica vaječníkov je benígna neoplazmus, ktorá nie vždy potrebuje prevádzkovú intervenciu.

Odrody

Cysta môže mať iný charakter. Tam sú folikulárne, endometrio, dermoid, cystadén, žlté telá.

• Folikulárne. Folikulárna cysta sa vyznačuje skutočnosťou, že jeho rozmery závisia od času cyklu. Najčastejšie zmizne po výskyte menštruácie. Niektoré hormonálne poruchy môžu viesť k tomu, čo zostáva a bude rásť. Počas ovulácie sa objaví folikulárna cysta vaječníkov.

Zvýšením veľkosti sa môže zlomiť - sa nazýva apoplexy vaječníkov. Apoplexia je zvyčajne sprevádzaná počas prestávky folikulu alebo počas ovulácie.

Otázka, či sa má odstrániť vaječník cysta, je vyriešená po diagnóze. Ak ďalší mesiac zostáva niekoľko dní, lekár sa zvyčajne rozhodne čakať na ne a dávať niekoľko dní na resorb cysty. Ak sa to nestalo, rozhodnite o odstránení. Takéto cysty môžu dosiahnuť 3 cm. Zvyčajne sa snažia liečiť sami. Fenomén polycystózy je možný, keď sa vytvoria 3-5 malých malých cyst.

• Hruhové žlté telo. Taká vavarná cysta sa vytvára zo žltého tela. Keď sa pri ovulácii vyskytne prestávka folikula, vytvorí sa žlté telo na výrobu hormónov. Pri výskyte mesačného žltého tela zmizne.

V patologických prípadoch to nemusí zmiznúť, ale prúdiť tekutinu, ktorá sa nazýva cysta. Nebezpečenstvo tohto vzdelávania je, že príznaky sa objavujú len vtedy, ak sa už zvýšili a stlačí susedné orgány. Rozmery REACH 3-5 cm.

• Dermoid. Táto ovariálna cysta sa najčastejšie nachádza u žien reprodukčného veku. Vzťahuje sa na benígne neoplazmy a vo vnútri spojovacích tkanív rôzneho charakteru sa môže vyskytnúť vo vnútri.

Komplikácia sa môže vyskytnúť, ak má tenkú nohu, ktorá spôsobuje vaječníkov. V tomto prípade sa vyžaduje operácia na odstránenie cysty vaječníkov. Rozmery od 1 do 3 cm.

• Endometrio. Táto choroba je dôsledkom endometriózy. Hodnota zápalu, spoločné nielen na reprodukčných orgánoch, ale aj na vonkajších stenách čriev, je sprevádzané zlomenou bolesťou a môže spôsobiť neoplazmus s tromi alebo štyrmi centimetrami. V tomto prípade vykonávajú operáciu na odstránenie cysty, aby sa zabránilo ďalšej distribúcii endometriózy.

Príznaky

Symptomatické cysty závisí od jeho pôvodu. Niektorí sa neukazujú na dlhú dobu a bolesti sa prejavujú až po rast veľkosti.

Zvyčajne sa žena cíti, že vaječnícky bolí, niektoré zášklby v vaječníku sú možné. Ochorenie je často sprevádzané narušením menštruačného cyklu.

Keď apoplexy alebo skrútené nohy, v spodnej časti brucha je ostrá bolesť, ktorá sa šíri do celej oblasti malých panvy. Zároveň sa pacient často priblíži k pacientovi.

Niektoré neoplazmy môžu spôsobiť krvácanie uprostred cyklu, alebo aby tak urobili, že existujúce obdobia menštruácie oneskoria niekoľko dní dlhšie. Pri prvom podobnom príznakoch musíte okamžite vyhľadať pomoc.

Krv s takýmto výtlakom získava hnedý odtieň, sú možné krvné zrazeniny alebo biele telá. Ak v strede cyklu sme pozorovali oddelenie hnedej farby počas 3-4 dní, odporúča sa použiť na pomoc čo najskôr.

Dôvody

Dôvody pre rozvoj cysty sú systematické poruchy v menštruačnom cykle, nástup prvej menštruácie je veľmi skoro - na 11 alebo skôr. Možno, že predtým boli cysty odstránené alebo liečba bola nesprávne po odstránení ovárnej cysty.

Prítomnosť problémov s endokrinnými orgánmi, ako aj prevenciou alebo liečbou neplodnosti, tiež spôsobuje tvorbu cystov. Medzi ďalšie dôvody patrí neoprávnená výživa, zlé návyky, bezporuchová sexuálna komunikácia.

Diagnóza na ultrazvuku

Pred vykonaním prevádzky, povinná kontrola stavu vaječníkov v súčasnosti. Ultrazvuk sa môže uskutočniť cez brušnú stenu alebo tranvaginálne. Prvá štúdia sa vykonáva s močovým mechúrom naplneným močovým bublinam, druhá nevyžaduje vyplnenie močového mechúra, pretože pri vymenovaní ultrazvuku je potrebné na objasnenie odporúčaného typu výskumu u lekára.

Diagnóza laparoskopu

Laparoskopia nie je len metódou chirurgického zákroku, ale aj skôr informatívnu diagnostickú metódu. Laparoskopický výskum vám umožňuje získať najkomplexnejšie informácie o stave brušných orgánov, zatiaľ čo je možné súčasne vyliečiť zistenú chorobu.

Laboratórny výskum

Laboratórne štúdia zahŕňa hormonálny krvný test na identifikáciu možných porúch hormonálneho pozadia ženy. Tiež sa vzdal testu moču a krvný test na Oncomarker. Základné krvné testy sú len 3: na montážke, na biochémii a generáli.

Laboratórne štúdie súčasne poskytujú informácie o práci pečene a obličiek, čo vám umožní identifikovať možné komplikácie v čase a vykonávať vhodnú liečbu.

Chladnokona

Metóda je držať prepichnutie na určenie obsahu vrecka Douglasu. Zvyčajne, keď sa rozbije cysty, jeho obsah prúdi v vrecku Douglasu, preto v punkcii umožňuje presne určiť jeho obsah a upravovať ďalšiu taktiku liečby.

Keď nepotrebujete operáciu

Niekedy účasť na lekári môže odložiť operáciu, ak cysta nezvýši veľkosti a nezasahuje do práce susedných orgánov. Je možné liečiť cysta s hormonálnymi prípravkami a liekmi pre resorpciu cysty, ak je jeho povaha a príroda definovaná určite.

Niektoré cysty sú zachytené nezávisle počas cyklu-dva, a je potrebná len terapia spojená s týmto spôsobom. Ak sa to nevyskytuje, odstránenie cysty vaječníkov je predpísané.

Metódy operačného odstraňovania

Operatívne odstráňte cysta vaječníkov dvoma spôsobmi: chirurgicky a laparoskopicky. Všeobecne platí, že laparoskopia je tiež typ chirurgického zákroku, ale v tomto prípade je tradičný zásah chápaný pod chirurgickým zásahom s dostatočne veľkým rezom skalpelom.

Laparoskopia je modernejšia a jemná metóda odstránenia, snaží sa aplikovať v rastúcom počte nemocníc. Nie všetky zdravotnícke zariadenia však si môžu dovoliť špeciálne vybavenie, pretože niekedy sa vykonáva odstránenie a tradičné chirurgicky. Niekedy môže byť odporúčania lekára na jeden dôvod alebo druhý, stále možno ešte zamerať na tradičný zásah.

Laparoskopické odstránenie

Laparoskopia, ktorej účelom je diagnóza a súčasná liečba sa vykonáva pod pôsobením spoločnej anestézie. Laparoskopia vyžaduje špeciálne vybavenie a zručnosť od chirurga.

Po prvé, brušná dutina je naplnená plynom, zvyčajne sýteným. Pre celú operáciu existujú štyri sestry najviac dvoch centimetrov. Po druhom je zavedená dodávka plynu - plnenie plynu brušnej dutiny je zvýšená stenou a robí orgány prístupnejšie pre štúdium a odstránenie vaječníkov cysta.

Prostredníctvom druhej prepichnutia sa zadáva kamkordér na štúdium stavu orgánov - obraz z fotoaparátu sa privádza na monitor v blízkosti operačného kresla.

Pre chirurgické akcie sa nástroje zavádzajú do zostávajúcich dvoch prepichovaní. Nástroj nie je priamo vstrekovaný, ale vyžaduje kovovú trubicu, ktorá neumožňuje nástroje ublížiť kožu.

Po detekcii cystického chirurga je jeho povrch prepichnutý a vyprázdnený. Po obsahu cystových listov sa dá ľahko odstrániť.

Príprava

Keďže operácia prebieha podľa všeobecnej anestézie, pred prechodom excízie cysta sa vyžaduje prípravok - presne to isté ako pred chirurgickým zákrokom.

• Na to sa vykonáva nielen laboratórna štúdia, ale aj ďalšiu analýzu zrážanlivosti krvi.
• Vyžaduje sa EKG.
• Pred začiatkom postupu nie je nič osem hodín.

Po operácii

Odporúčania v pooperačnom období budú závisieť od toho, ako pacient presunul operáciu a ako ľahké bolo jednoduché. Pooperačné obdobie zvyčajne prechádza oveľa jednoduchšie, ako keby bola operácia uskutočňovaná tradičnou chirurgickou metódou.

Vaječník po odstránení cysty takmer by nemal. Rany sami veľmi zranili, pretože sú dosť malé. Reštaurovanie po odstránení ovárskej cysty je menovanie liekov proti bolesti trikrát denne, ako aj antibiotiká, aby sa zabránilo infekčnej infekcii.

Antibiotiká a lieky proti bolesti budú vymenovať nezávisle. Budú závisieť od toho, či je pacient povolený jesť antibiotiká a neohrozuje dysbacteriózou v konkrétnom prípade.

Vo večerných hodinách môže pacient vstať a prejsť sami. Takýto pohyb môže byť dokonca špecificky odporúča, aby sa zabezpečilo, že brušné svaly nepodľahli pracovať nezávisle.

Obliekanie počas týždňa. Znamená to zmena obväzov a spracovanie rany s antiseptickým liekom. Krvácanie je nevyhnutne skúmaný lekárom. Otázka toho, čo sa dá použiť a ako najlepšie sa správajú na rýchle uzdravenie, by sa malo uvažovať s lekárom.

Výhody Laparoskopie

Medzi najväčšími výhodami laparoskopie je menej trauma pre ženský organizmus. S laparoskopiou sú rezy veľmi malé a nevyžadujú organizmus najsilnejších redukčných síl, ako so štandardnou sekciou.

Týmto spôsobom je možné liečiť cystou, je efektívnejšia, pretože telo bude nasmerovať všetku svoju silu na hojenie jazvy, a nie na hojenie kožných rán. Pooperačné obdobie sa výrazne zníži a počet následkov po odstránení ovárnej cysty je výrazne menej. Z kozmetického hľadiska je táto metóda tiež prijateľná.

Rozhodol som sa prejsť abdominálnym ultrazvukom. Dôvod, ktorý slúžil môj nechutný stav na 4 mesiace. Vo večerných hodinách, po jedle som bol zlý, závažnosť sa objavila v žalúdku, začal som udusiť. Divoké pálenie záhy a bolesť žalúdka sa mi stala takmer každý mesiac. Lekári zaobchádzalo so žalúdkom, ale ja som sa zhoršil. Uzi ukázal, že môj žalúdok je zdravý. Potom lekár navrhol kontrolu malej panvy. A na ultrazvuku malej panvy bola objavená cysta ľavého vaječníka, ktorá bola taká veľká, že stlačila všetky susedné orgány.

Námorne som išiel do gynekológa, ktorý potvrdila moju diagnózu a odporúča sa čo najskôr odstrániť cyst.

Spočiatku som bol v miernom šoku, operácii, áno, nikdy som neopustil nemocnicu predtým. Potom ste začali hľadať informácie na internete. Je možné vyliečiť cystové pilulky. Gynekológ, samozrejme, vysvetlil, že taká veľká ovárčina cysta, stačí pracovať, ale môj mozog to odmietol veriť.

Po rezignovaní som začal myslieť, v ktorej nemocnici je lepšie fungovať. Ultrazvukový lekár mi poradil, aby som sa obrátil na nemocnicu OJSC Ruské železnice, ktoré som urobil. Vedúci gynekologického oddelenia mi počúval, pozrel sa a vymenovali sme približný dátum prevádzky - Laparoskopia.

Laparoskopia.

Lekár robí malé škrty, prostredníctvom ktorých zavádza špeciálne mikroinstrázy. Umiestnenie škrtov závisí od prevádzkovaného orgánu. Na odstránenie cysty sa napríklad vyrábajú v dolnej časti brucha. Ďalším krokom je nafúknutie brucha pacienta pomocou plynu, pre voľný pohyb nástrojov v peritoneu. Príprava pacienta na tento dokončená a lekár začne operáciu. Okrem malých škrtov, lekár vyrába jednu rezu o niečo dlhšiu veľkosť, cez ktorú bude kamkordér zavedený. Najčastejšie sa vyrába v oblasti pupku (nad alebo pod). Po správnom pripojení fotoaparátu a zavedenie všetkých nástrojov na obrazovke sa zobrazí zväčšený obrázok. Chirurg, so zameraním naň, vykonáva potrebné opatrenia v tele pacienta. Je ťažké okamžite povedať, koľko takáto operácia trvá. Trvanie sa môže pohybovať od 10 minút do hodinu.

Po operácii je povinná pre drenáž. Toto je nevyhnutný postup po lapakkopii, ktorý je navrhnutý tak, aby odstránil krvné pooperačné zvyšky, obsah urnetov a rán z peritoneum. Inštalácia drenáže pomáha varovať možnú peritonitídu.

Prevádzka sa vykonáva v rámci všeobecnej anestézie. Pred zavedením piluliek na spanie berie do úvahy vekové charakteristiky, výšku, hmotnosť a sexuálny pacient. Po ovplyvnení anestézie, takže nie sú žiadne iné náhle situácie, pacient je pripojený k umelému dýchaciemu zariadeniu.

Dostal som zoznam analýz, ktoré je potrebné pripraviť na operáciu.

Zoznam sa ukázal, že nie je malý, všetko, čo som vzal, bolo potrebné prejsť. Body od 1 do 8 prešli v okresných ženských konzultáciách. Odseky 12 a 14 I dostal smer aj pri konzultáciách žien. Smer na FGS mi dal priestor terapeuta, a na základe všetkých zozbieraných analýz terapeuta napísal záver a povolenie na operáciu.

Ultrazvuk malej panvy a histológie, ktorú som už mal. Zostáva len navštíviť vaskulárny chirurg, ktorý vzal inú nemocnicu a recepciu, ktorú ma stála 750 rubľov. Chirurg sa pozrel na nohy a povedal, že všetko bolo v poriadku, ale chirurgia je potrebné kúpiť kompresné lekárske pančuchy, ktoré je potrebné nosiť pred operáciou, aby sa zabránilo tvorbe venóznej trombózy a embólia pľúcnej artérie.

Všetky analýzy by mali byť najneskôr pred 10 dňami, 5 a 8 položiek - 3 mesiace.

Zozbieraním všetkých testov a záver, že gynekológ píše a podpisuje terapeuta, zavolal som hlavu a nakoniec vymenoval dátum prevádzky - utorok.

V pondelok ráno som zhromaždil veci, ktoré som prišiel do nemocnice. Zaplatil som oddelenie na týždeň, stálo mi 4800 rubľov. Komora bola dvojnásobná, s WC a chladničkou. Obed v nemocnici a bol som zakázaný na večeru. Pred spaním som urobil brucho a upokojujúcu injekciu.

Nasledujúci deň, o 7:00 ma zobudil a objednal som kompresiu lekárskych pančuchách bez toho, aby som sa vstával z postele. Raňajky a piť ma neboli povolené a opäť viedli k Enema. V oblasti 10 hodín som sa začal pripraviť na operáciu. Boli pozvaní na malú operačnú miestnosť, kde som vložil čepeľ katéter. A poviem vám, že to bolo najviac nepríjemné zo všetkých postupov, ktoré som urobil, moja myšlienka v tej chvíli bolo vstať a odísť a pľuvať, že som tam chcel všetky druhy operácií. Ale po zhromaždení všetku vôľu v päste, pretože toľko prešli, zostáva veľmi málo trpieť a ste zdravý, zhromaždený. Bol som posunutý na Catal a mali šťastie do prevádzky.

V prevádzkovej miestnosti bol na mňa oblečený, vložil som systém do / v infúzii do mojej ruky, manžety oblečených na druhej strane, ktoré nameraný tlak. Spracovaný žalúdok s alkoholickým roztokom. Pripojte kyslíkovú masku a začal zaviesť anestéziu. Po niekoľkých minútach som vypol. Vo všeobecnej anestézii som sníval o niektorých snoch, o ktorých si nepamätám.

Prebudil som sa z ostrého tlaku v bruchu. Bol som odvezený do miestnosti s intenzívnou starostlivosťou, kde každý po operácii dali všetkých. Začal ma zahriať a priniesť na pocity. Bolo to trochu ťažké dýchať, hlien bol nahromadený v hrdle, ale potom, čo som pil, všetko šlo. O hodinu neskôr som videl sám seba, ale to bolo nemožné. Neustále som dal kvapky, urobil injekciu niekoľkokrát. Priniesol mi na telefón s intenzívnou starostlivosťou, mohol by som volať môjmu manželovi a rodičom a toľko.

V posteli som sa začal pohybovať málo, ale bolo to stále ťažké otočiť. Mnohí ľudia píšu, že po lapakroskopii, rebrá bolí, ramená zo vzduchu, ktorý zavádza počas operácie, ale vôbec som nič neublížil, bolo to teplé a pokojné. Pravidelne som spadol do sen a prebudil som sa znova, môžem len spať doma.

Druhý deň ráno som bol prenesený na oddelenie, odstránený močový katéter, švy boli ošetrené a kvaplné. Vľavo, na mieste strihu som stál drenáž, z ktorej bol ružový vodič postupne prúdi. Nie je to desivé, ale trochu nie je pohodlné, nočné neustále pili.

Trvalo sme sa chytili, začal som vstať, žiadaný na toaletu, ktorý bol našťastie v oddelení a dokonca sa podarilo umyť hlavu v umývadle. V oddelení, bol som sám, môj sused, z ktorého som strávil prvý deň v nemocnici, bol vybitý, keď som bol v intenzívnej starostlivosti.

Stále som bol kŕmený špeciálnym pooperačným jedlom: tekutá Karya, mäsový vývar, a potom sa nechalo jesť normálne. Ale čestne, neexistovala žiadna špeciálna chuť k jedlu, aj keď som kŕmil nemocnice veľmi chutné a uspokojivé a v chladničke som mal jogurty a banány.

Urobil som operáciu v utorok a už v piatok som bol odstránený drenáž. Časti škrtov boli uviaznuté so špeciálnymi sterilnými vreckami, vôbec neboli zranený, ale bolo to stále ťažké ísť.

V sobotu ráno som mohol ísť domov na víkend, a ráno v pondelok som prišiel do nemocnice, aby som prešiel testy a odstrániť švy. Po odstránení švov som dostal extrakt, kde tiež ukázali, že a ako boli liečení liečení.

Bol som pre mňa prepustený "JVISA", ktorý som vystrihol presne jeden obal, nestačil na viac.

O dva týždne neskôr som prišiel na histologické vyšetrenie vzdialenej cysta ľavého vaječníka.

Mesiac po operácii som išiel do ultrazvuku. Ľavá vaječník bola malá.

V pol roka po operácii, moja vaječník zostáva stále rovnaká malá, gynekológ ma urobil záver: dysfunkcia ľavého vaječníka. Neboli vymenovaní žiadne lieky, ponúkli, že pijú zlé "ianofert", po prijatí, ktorý neexistuje žiadny výsledok. Myslím si, že v zásade to bolo možné a nepiť.

Teraz je tu toľko žien diagnostikovaných s cystou vaječníkom, alebo dokonca dva, povedala som mi o tomto gynekológovi, ktoré teraz pozorujem. Pre moju otázku, odkiaľ má toto boľa, je zodpovedný za ekológiu a výrobky.

Jednoducho som prešiel, hoci pri takej veľkej cystici vaječníkov v operačnej miestnosti boli pripravení na všetko.

Dúfam, že moja recenzia bude užitočná pre tých, ktorí boli diagnostikovaní s cystou vaječníkom. Koniec koncov, prvá vec, ktorú som vyliezol na spätnú väzbu, pretože bola vystrašená a nevedela, čo by som mohol. Fotografie sekcií rezov a jaziev, teraz nerobili konkrétne, tak, aby neboli vystrašiť obzvlášť vymazateľné.

Želám vám všetko zdravie a dobrého lekára, a ak neveríte jednému lekárovi, aby ste navštívili niekoľko ďalších. Koniec koncov, diagnóza bude vždy zbytočná, najmä pokiaľ ide o zdravie žien.

Po operácii sa 14 mesiacov rozhodlo aktualizovať revíziu.

Presne o rok neskôr, práca ľavého, proapperied, vaječník bol normálny. Z liekov za posledný mesiac, len cyclavit vitamíny, ktoré mi gynekológ poradil. Po recepcii, ktoré som mal dvojitý dojem. Skôr ich pili takhle pre prevenciu. Výhody ich nevideli, ale získal tuk.

Všeobecne platí, že ako predpokladám, že vaječník ročne po tom, čo operácia začala fungovať normálne, to stálo za to len čakať. Ani "ianofert" ani "cyklovit" neovplyvnili jeho prácu, ani do najhoršieho, nie k lepšiemu.

Cysta vaječníkov je jednou z najčastejších patológií u pacientov s reprodukčným vekom. Takmer každá tretia žena skôr alebo neskôr oslovuje lekára sťažnosťou o objemovej formácii príveskov. Niektoré cysty sú funkčné a prevádzkujú nezávisle v priebehu 2-3 mesiacov, iné vyžadujú povinnú chirurgickú liečbu. V druhom prípade je povolené len včas, aby sa operácia mohla zaručiť, aby sa zbavil problému a zabránilo sa rozvoju komplikácií.

Odstránenie cysty vaječníkov sa vykonáva niekoľkými spôsobmi: lekára môže odstrániť iba patologické vzdelávanie, čo ju vedie v rámci zdravých tkanív, vykonávať resekciu vaječníkov alebo odstrániť celý orgán. Voľba prevádzkovej metódy je určená typom a veľkosťou cysty. Čím skôr žena prichádza k lekárskej starostlivosti, tým viac lekára bude mať schopnosť udržať si vaječník a nebráni reprodukčným plánom pacienta.

Zvážte podrobnejšie, aké operácie sa vykonávajú pri cystici ovariálnej cysta a čo ovplyvňuje výber tohto alebo uvedeného spôsobu.

Existuje vždy operácia a je tam alternatíva?

Prevádzka nie je jediným spôsobom, ako sa vyrovnať s ochorením. Často sa zbavujú cysty, môžu oba iné metódy:

• Hormonálna terapia. Na regresiu patologického zamerania sa využívajú gestagény a kombinované orálne antikoncepcie. Účinok sa očakáva neskôr mesiac a príde po inej menštruácii. Priebeh liečby môže trvať až 3 mesiace;
• Fyzioterapia. Používajú sa prostriedky, ktoré stimulujú prietok krvi v panvových orgánoch a prispievajú k resorpcii cyst.

Chirurgické odstránenie cysty vaječníkov sa zvyčajne vyskytuje po neuspokojivej liečbe konzervatívnymi metódami.

Všetky vyššie uvedené sú platné len o funkčných cystách - folikulárne alebo luteinov. Takéto formácie sú náchylné na spontánne zmiznutie a bez liečby liekom, takže lekári v takýchto prípadoch nie sú ponáhľanie na operáciu. Často, po 3 mesiacoch pozorovania, krb je absorbovaný a žiadna terapia už nie je potrebná. Ak cysta neopustil na dlhú dobu, zobrazí sa ho odstrániť.

Na poznámke

Tam sú pokusy o liečbu patológie príveskov využívajúcich pijavice, akupunktúru, liečivých bylín, ale ich účinnosť nebola preukázaná. Použitie takýchto prostriedkov je možné, ale netradičné zaobchádzanie by nemalo byť v rozpore s vymenovaním lekára a tým viac ich nahradiť.

Endometrivé cysty sú trochu kaštieľ. Táto patológia je dobre dostupná na hormonálnu terapiu a vo svojej liečbe v mnohých prípadoch môžete tiež robiť bez operácie. Nie sú len kok a gestagén, ale aj silnejšie prostriedky - agonisty gonadotropín-rillačný hormón a modulátory progesterónových receptorov. Priebeh liečby môže trvať až 6 mesiacov.

Rôzne typy cystov vaječníkov.

Svedectvo o chirurgickej liečbe

V takýchto situáciách sa v takýchto situáciách odstránia vaječnícky cysty u žien:

• Nedostatok účinku z konzervatívnej terapie funkčných a endometrických útvarov;
• Identifikácia organickej cysta, ktorá nie je naklonená na regresiu - dermoid, raj, serózne;
• Podozrenie z malígneho znovuzrodenia nádoru;
• Vývoj komplikácií Životné ohrozenia: Supávanie cysty, lámanie jeho kapsuly s krvácaním alebo skrútené tenké nohy;
• Detekcia cystov v menopauze.

Prevádzka na patológii vaječníkov sa vykonáva plánovaným spôsobom. Lekár vymenuje úplné preskúmanie, počas ktorého je možné objasniť typ vzdelávania a identifikovať sprievodné ochorenia. Po príprave sa určuje deň prevádzky. Ale ak cystový prasknutie alebo skrútené, pacient pracuje v núdzovej objednávke.

Schematické znázornenie otoku ovárnej cysta, v ktorom sa vyžaduje núdzová prevádzka.

Kontraindikácie pre operáciu

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie na chirurgický zákrok. Ak sa musí cysta odstrániť, lekár vykoná všetky potrebné manipulácie. Operácia môže byť odložená len v niektorých situáciách:

• Akútna infekcia: chrípka, intestinálna infekcia, respiračné ochorenia atď.;
• Aggrava chronickej patológie;
• Neuropsychiatrické porušovanie;
• Kožné ochorenia v oblasti rezania.

Prevádzkové spracovanie sa vykonáva po zhodnotení alebo stabilizácii stavu ženy.

Odstránenie cysty vaječníkov počas tehotenstva

Chirurgická intervencia počas tehotenstva si zaslúži osobitnú pozornosť. Ak identifikované vzdelanie neublíži a neobťažuje sa, operácia sa vykonáva po dodaní. V tehotenstve je odstránenie cysty možné len v takýchto situáciách:

• Prerušenie cystových kapsúl, krvácanie do vaječníkov a brušnej dutiny;
• Otočte nohy vzdelávania;
• Zápal vaječníkov na pozadí patologického zamerania;
• Identifikácia malígneho nádoru;
• Rýchly rast vzdelávania, čo vedie k kompresii panvových orgánov a preventívnym rozvojom plodu.

Plánovaná operácia sa vykonáva v období 16-20 týždňov tehotenstva, extra - ihneď po identifikácii patológie. Pri vývoji komplikácií je nemožné spomaliť, že sa zhoršuje stav ženy a plodu. V iných prípadoch je lepšie čakať na pohodlný čas - druhý trimester. Počas tohto obdobia sa už vytvorili vnútorné orgány plodu, placenta začala svoju prácu a riziko prerušenia tehotenstva po prerušení operácie je minimálne.

Tehotná žena s tichým vaječníkom si vyžaduje dôkladnejšie monitorovanie.

V neskorších obdobiach tehotenstva, v prítomnosti núdzového svedectva, chirurgický zákrok sa môže uskutočniť v dvoch etapách. Po prvé, sa vykonáva cisárska časť a ovocie sa extrahuje, potom sa cyst potom odstráni. Otázka načasovania a výberu metódy spracovania je riešená individuálne pre každého pacienta.

Ako pochopiť, čo je potrebné?

Pri identifikácii patológie ľavého alebo pravého vaječníka je potrebné určiť typ vzdelávania a zistiť, či existujú indikácie na chirurgický zákrok. Na to musí žena prejsť celý prieskum, ktorý zahŕňa:

• Krvný test na nadrženie CA-125, CA 19-9, HE4. Zvýšenie úrovne týchto ukazovateľov hovorí v prospech malígneho nádoru a vyžaduje dôkladnú diferenciálnu diagnózu. V modernej gynekológii na objasnenie typu vzdelávania sa používa určenie rómskeho indexu;
• Ultrazvukový postup. S ultrazvukom, benígne cysty sú zvyčajne hypoechogénne, jednolôžkové, bez inklúzií (okrem dermoidu). Keď rakovina, vzhľad veľkého počtu kamier, ako aj patologických inklúzií;
• Dopplerometria. Identifikácia atypického prietoku krvi označuje pravdepodobný malígny nádor;
• Magnetická rezonancia. MRI vám umožňuje vidieť štruktúry nepostrehnuteľné na ultrazvuku a objasniť typ vzdelávania.

Ak špecifikované metódy neumožňujú diagnózu, vykonáva sa diagnostická laparoskopia. Počas prevádzky môže lekár zistiť ďalšie príznaky, ktoré indikujú rakovinu vaječníkov (peritonan carroidy, meniace sa lymfatické uzliny). Endoskopická intervencia tiež pomáha rozlíšiť vaječník cysta z salpingofority, ektopického tehotenstva a iných patológie.

Toto je cysta vaječníka v diagnostickej laparoskopii.

Príprava na chirurgickú liečbu

Po obdržaní operácie na prevádzku by mala žena odovzdať prieskum, v ktorom:

• Krvné testy: zovšeobecnené, biochemické, na koaguláciu;
• Stanovenie rezerv a krvnej skupiny;
• Skontrolujte nebezpečné infekcie: Syfilis, vírusová hepatitída, HIV;
• Testy na Oncomarkers;
• Všeobecná analýza moču;
• Panoramatické tavenie na flóru a onkocytológiu;
• Koloskopia - štúdium krčka maternice;
• Ultrazvuk malej panvy;
• Konzultácie s gynekológom, terapeutom a ďalšími špecialistami v svedectve.

Všetky analýzy musia byť odovzdané do dvoch týždňov. Príprava na operáciu by nemala dlhšiu dobu obsadiť. Niektoré krvné testy a moč sú len mesiac.

Viac ako 40 rokov sú menovaní na ženy:

• Aspiračná biopsia endometria;
• Colonoskopia - endoskopická štúdia hrubého čreva;
• Mampografia.

Všetky tieto analýzy umožňujú diferencovať primárny nádor vaječníka z metastáz z čriev, prsníka, maternice. Pravdepodobnosť vývoja tejto patológie sa zvyšuje v predchádzajúcom období a v menopauze.

So súbežnými ochoreniami maternice môže lekár priradiť hysteroskopiu s inštanciou orgánovej dutiny. Získaný materiál sa posiela na histologické vyšetrenie. V tomto prípade nie je potrebný navyše na prijatie aspiračnej biopsie endometria.

Pri identifikácii nádorov iných orgánov sa menia taktiku liečby a žena sa posiela na konzultácie s onkológom.

Je dôležité vedieť

V medicíne existujú prípady rodinného rakoviny vaječníkov, maternice, mliečnych žliaz a čriev. Ak by sa takéto príbehy v rodine ženy s azúrovými prístaviskami, mala by starostlivo pozorne mať na ich zdravie a nedotiahli operačné spracovanie.

Chirurgický zákrok pre choroby vaječníkov u žien reprodukčného veku sa plánuje na 5-7. deň cyklu. Počas menštruácie sa operácia nevykonáva. Ak menštruácia trvá viac ako 7 dní, musíte čakať na jeho dokončenie. V menopauze sa operácia môže vykonávať kedykoľvek.

Deň menštruačného cyklu je dôležitý pre operáciu, pretože v závislosti od fázy cyklu sa mení hormonálny pozadie.

Anestézia počas operácie: Čo je užitočné vedieť

Odstránenie ovariálnej cysty je ťažká prevádzka a vykonáva sa pod celkovou anestéziou.Pacient zaspí a príde k sebe až po dokončení všetkých manipulácií. Počas operácie, necíti nič. Nemá pocit, že rezaný alebo prepichnutie pokožky nevidí, ako chirurg preniká do dutiny panvy, nájde vaječník a vzrušuje cyst, nedodržuje zranenie rany a zistí, že o vykonanej operácii Post-Phaktum. Tento prístup umožňuje lekárovi pokojne vykonávať všetky manipulácie a ženu nie je zažiť neznesiteľnú bolesť.

Prekvapivo sa mnohé ženy boja nie je toľko prevádzky ako spoločná anestézia. Cítia sa veľmi zrozumiteľná strach z neznáma a opýtajú sa anestéziológ vzrušujúceho ich otázky:

Ako dlho bude Anestézia posledná?

Trvanie všeobecnej anestézie závisí od prevádzkového času. Gynekológ začne pracovať bezprostredne po pokynoch anestézie - lekára, ktorý dáva anestéziu a monitoruje stav pacienta. Po prekrytí švov a spracovania rany sa žena okamžite odstráni z anestézie a čoskoro prichádza do vedomia. V priemere operácia na odstránenie cysty vaječníka trvá od 40 minút do 2 hodín.

Je to bolestivé počas anestézie?

Nie, s všeobecnou anestéziou, žena necíti nič.

Je možné prebudiť počas prevádzky, cítiť neznesiteľnú bolesť a zomrieť z šoku?

V modernej anesteziológii sú takéto situácie vylúčené. Príslušný výber liekov na anestéziu vám umožňuje spoľahlivo vypnúť vedomosti a plne kontrolovať proces.

Môžu existovať komplikácie z anestézie? Zrazu to nebude stáť srdce, pečeň alebo obličky?

Takéto situácie sa stávajú, ale skúsený anestéziológ presne vie, ako konať v tomto prípade a čo robiť, aby sa zachránil život pacienta. Kompetentný prípravok na operáciu a anestéziu vám umožňuje znížiť možné riziká na minimum.

Je dôležité vedieť

V predvečer tejto operácie pacient skúma anestéziológ. Musíte informovať lekára o všetkých dostupných chorobách a alergiách na drogy. Len tak lekár bude môcť vyzdvihnúť najbezpečnejšiu anestéziu.

Anestéziológ konzultácie je potrebná pre správny výber metódy anestézie v konkrétnom prípade, pričom zohľadní všetky zvláštnosti pacienta.

Výjazd z anestézie je vždy stresovaný pre telo. V prvých hodinách je nejaký zmätok, ospalosť a inhibícia, dezorientácia vo vesmíre. Je možné sa objaviť mierne bolesti hlavy, závraty. Podľa recenzií, mnoho žien sťažuje na nevoľnosť, vracanie nie je vylúčené. Všetky tieto pravidelné situácie, ktoré vznikajú aj po veľmi dobrých prípravkoch. Počas niekoľkých hodín by sa štát mal zlepšiť. V iných situáciách bude vymenovaná symptomatická liečba.

Po ukončení anestézie existuje bolesť v pooperačnej rane. Všetky nepríjemné pocity v tomto prípade sa úspešne zastaví s silným analgetikami. Podľa žien, po laparoskopii, bolesť nie je taká silná a trvá oveľa menej ako v laparotómii. Po operácii pásu vyžaduje viac času na obnovenie.

Metódy na odstránenie cysty vaječníkov

Po prvé, lekár sa určuje operačným prístupom. Rez ovariálne cysta dvoma spôsobmi:

• Laparotómia alebo nákladná prevádzka. Ide o klasickú verziu zahŕňajúcu rez pokožku a tkanivo, aby bolo tkanivo. Vyžaduje dlhú reštaurovanie po operácii, je častejšie sprevádzané komplikáciám. V modernej gynekológii sa používa, ak je endoskopický zákrok nemožný (s gigantickými cystmi, výrazným lepiacim procesom, malígnym nádorom atď.);
• Laparoskopia je nízka zarovnanie jemnej prevádzky. Všetky manipulácie lekára produkujú prostredníctvom malých prepichní. Plyn sa vstrekuje do brušnej dutiny, takže sa zdá, že voľné miesto vykonáva fungovanie. Všetky jeho akcie lekára vidí na obrazovke. Reštaurovanie po laparoskopii sa vyskytuje rýchlejšie, komplikácie vznikajú menej často.

Voľba prístupu je určená svedectvom na liečbu, veľkosť cysty, prítomnosť sprievodnej patológie a technického vybavenia kliniky. Ak v nemocnici nie sú žiadne vybavenie a lekári, ktorí vlastnia metódu minimálne invazívneho endoskopického zásahu, sa váhová operácia stáva jedinou možnosťou liečby.

Typy chirurgického zásahu:

Cystektómia

Cyst sa prehĺbenie v zdravých tkaninách sa nazýva cystektómia (cystektómia). Počas prevádzky lekár znižuje len vzdelávanie, zatiaľ čo vaječník zostane na mieste. Rezaná plocha je starostlivo koagulovaná. S cystektómiou je dôležité, aby sa kôry vaječníkov a primárnych folikulov. Ak je táto zóna poškodená vo vaječníku, nebude existovať ovulácia a stratí svoju funkciu.

Vedenie laparoskopickej cystektómie.

Cystektómia sa vykonáva len s jedinečnou benígnou povahou vzdelávania. Na objasnenie diagnózy sa vzdialený materiál posiela na urgentné histologické vyšetrenie. Odpoveď prichádza po 10-20 minútach. Ak sa nádor ukáže byť malígny, objem chirurgického zákroku sa rozširuje.

Na poznámke

Naliehavá histologická štúdia má jednu významnú nevýhodu - nie je príliš presná. Diagnostické chyby sa vyskytujú, čo má za následok vážne následky. Preto pri určovaní objemu prevádzky je lekár zameraný nielen na analýzu údajov, ale aj na výsledky ultrazvuku a MRI.

Laserové odstránenie ovariálnej cysty je alternatívou k tradičnému skalpelu. Rezanie tkaniva sa uskutočňuje nástrojom, ktorý je zameraný na vyžarovanie lúča laserom. V opačnom prípade operácia nemá žiadne významné rozdiely od bežnej chirurgickej intervencie. Laserové cytektómia umožňuje znížiť objem straty krvi, pretože ihneď po vykonaní disekcie tkaniva ich koagulácia (dutina).

Fotografia zobrazuje kroky odstránenia ovárnej cysty:

Prijímajúci vaječník

Rezanie cysty spolu so súčasťou vaječníkov sa vykonáva na veľkých veľkostiach vzdelávania, keď sa zbaví nádoru bez poškodenia okolitých tkanív je nemožné. Odporúča sa na opakovanie ochorenia, keď sa nachádza patologické vzdelávanie v tej istej vaječníku. S touto operáciou lekár sa tiež snaží zachovať kortikálnu vrstvu vaječníkov a neublíži primárne folikuly.

Na poznámke

Ak je plánovaná ovariálna resekcia (najmä z dvoch strán) na mladému žene, odporúča sa vziať plot vajcia vopred a aby boli zmrazenie. Takéto vajcia sa môžu už niekoľko rokov uchovávať v kryobanke. Ak bude ovariálna rezervácia znížená po operácii a žena nebude schopná otehotnieť nezávisle, zostane šanca na početie dieťaťa ECO pomocou ich zmrazených vajec.

Etáp reakcie vaječníkov.

Caredektómia

Vymazanie vaječníkov spolu s cystou sa vykonáva v takýchto situáciách:

• Veľká forma, ktorá vytesňuje normálnu ovariálnu tkaninu. Zároveň nebude možné obnoviť telo po operácii a preukázané jeho odstránenie;
• Ovariálna cysta v menopauze. V tomto prípade v tomto prípade nemá zmysel. Vaječník už nefunguje, a cysta s veľkým podielom pravdepodobnosti môže byť malígny nádor.

Podľa svedectva môže byť objem prevádzky rozšírený na odstránenie vaječníkov spolu s rúrkou maternice. S malígnymi procesmi môže byť maternica odstrániť, žľazy, čisté listy.

S najmenším podozrením na zlúčenie počas operácie sa odporúča používať špeciálne ochranné kontajnery. Cyst spolu s vaječníkom je umiestnená v nádobe a obsah nádoru neprechádza za načrtnuté hranice. Aj keď sa nádor praskne pri vykonávaní manipulácií, jeho bunky neopustia nádobu a nenastaví sa šírenie rakoviny.

Odstránenie a extrakcia malígneho cysta sa vyskytuje v špeciálnej nádobe.

Náklady na operáciu na odstránenie cysty vaječníkov závisí od zvoleného spôsobu:

• Laparoskopická cystektómia v klinikách Moskvy bude stáť od 20 do 45 tisíc rubľov;
• Cena diaľkovej prevádzky začína od 30 tisíc rubľov.

V politike OMS sa chirurgický zákrok vykonáva bezplatne v prítomnosti čítania a schopností kliniky.

Pozorovanie v pooperačnom období

Po operácii úniku na pokožke zostáva jazva nad osamelým, po laparoskopii - niekoľko malých stopov rezov (2-8 mm). Spracovanie švov sa uskutočňuje denne s použitím antiseptických činidiel. Ak nie sú potrebné švy, nemusia ich vyčistiť - sa rozpustí na 7-10. deň po ich prekrytí. V opačnom prípade sú švy odstránené pred vypustením z nemocnice.

V prvom dni po operácii, žena začína vstať a chodiť po oddelení. Včasný nárast sa považuje za dobrú profylaxiu adhézie "a zabraňuje vývoju komplikácií.

Po prevádzke jemný. Odporúča sa vziať len varené a pečené jedlá a opustiť vyprážané jedlo. V prvom dni sú povolené len tekuté polievky. Ďalej sa pacient postupne vracia k obvyklému režimu.

Výpis z nemocnice sa koná v 3-5. deň po laparoskopii a 7-10. deň po operácii šírky pásma. Na úplné obnovenie schopnosti pacienta pracovať po operácii, 14-28 dní musí prejsť.

V závislosti od rozsahu prevádzkovej intervencie budú v nemocnici odlišné a čas.

• Sexuálny mier na 2-4 týždne;
• Obmedzenie cvičenia;
• Zákaz sauny, vane, bazéna.

Kontrolný ultrazvuk sa vykonáva po 1, 3 a 6 mesiacoch po operácii. V prípade relapsu sa zobrazí dodatočné vyšetrenie a liečba. Objem chirurgického zákroku počas opätovného operácie je možné rozšíriť.

Plán tehotenstva môže byť 6 mesiacov po operácii.Pred počatím dieťaťa sa odporúča užívať perorálne antikoncepcie. Tieto prostriedky neumožňujú chrániť pred nežiaducim tehotenstvom, ale tiež pomáhajú obnoviť hormonálne pozadie po operácii.

Komplikácie po operácii

Prevádzka na odstránenie cysty vaječníkov môže viesť k nežiaducim následkom:

• Intranularové krvácanie. Vyskytuje sa, keď rozbije cyst a významné poškodenie tkaniva. Integrita vaječníkov sa obnoví počas prevádzky;
• Infekcia. Vyvinie sa na pozadí súbežnej zápalovej patológie panvových orgánov. Sprevádzané zvýšením telesnej teploty a amplifikácie bolesti v pooperačnom období. Ukazuje sa účel antibakteriálnych liekov podľa svedectva - opätovného operácie;
• Bezpečnostný proces. Vyskytuje sa častejšie po operácii pásu s výrazným poškodením tkanín. Ohrozuje neplodnosť a nepovažovanosť tehotenstva.

Prevádzka na odstránenie cysty vaječníkov nie je najjednoduchší postup a pravdepodobnosť vyvíjania komplikácií počas a potom, čo nie je nula. A napriek tomu, ak existujú svedectvo, nestojí za odmietnutie chirurgického zákroku. Včas je operácia možnosťou udržať reprodukčné zdravie av niektorých prípadoch život. Nemali by ste nechať problém na Samonek - Dôsledky môžu byť nepredvídateľné.

Zaujímavé video o cystách vaječníkov a ich chirurgické ošetrenie

O endometriu cysta a jej kritériu