- kŕčové žily konečníka, hlavne v konečníku. Presná štatistika patológie nie je známa, pretože tento problém sa považuje za intímny a mnohí ľudia sú jednoducho v rozpakoch ísť s ním k lekárovi. Je známe, že asi 10 % dospelej populácie trpí hemoroidmi, pričom väčšina z nich sa snaží vyliečiť chorobu sama doma. Treba pochopiť, že nesprávna liečba choroby môže viesť k jej prechodu do ťažšej formy, zvýšeným klinickým prejavom a výraznému zhoršeniu kvality života pacienta. Preto, ak sa rozhodnete liečiť vonkajšie hemoroidy doma sami, je dôležité to urobiť včas a správne. O tom sa bude diskutovať v článku.
V srdci ochorenia je porušenie prietoku krvi cez krvné cievy umiestnené v stenách konečníka a jeho stagnácia. Stagnácia krvi vedie k tvorbe hemoroidov, vonkajších alebo vnútorných. Často sa diagnostikuje kombinácia vonkajších a vnútorných hemoroidov. Nasledujúce faktory prispievajú k tvorbe uzlov:
- Porušenie metabolických procesov
- Hormonálna nerovnováha
- Sedavý spôsob života, najmä tento problém je typický pre vodičov, predajcov, účtovníkov atď.
- Zneužívanie alkoholu a nikotínu
- Zneužívanie pikantných jedál
- Tehotenstvo a pôrod
- Ťažká fyzická práca
- Dlhodobý pobyt na nohách
- Dedičnosť atď.
Vyššie uvedené faktory tvoria primárne hemoroidy, ale často sa stáva, že iné patológie, napríklad ochorenia kardiovaskulárneho systému, cirhóza pečene a rakovinové patológie, vedú k narušeniu venózneho odtoku v malej panve. V takýchto prípadoch hovoria o sekundárnej povahe hemoroidov.
Symptómy
Vývoj choroby je postupný, trvá niekoľko mesiacov až rokov. Spočiatku môže byť pacient narušený svrbením a pálením v análnej oblasti, ťažkosťami pri defekácii. Potom sa objavia formácie alebo tesnenia, ktoré sú cítiť pod kožou alebo majú viditeľný tvar. Pacient sa obáva pocitu ťažkosti v konečníku, svrbenia, bolesti pri pohybe čriev. Počas vyprázdňovania sa na stolici objavuje krv, krvácanie môže byť mierne, môže byť závažné a môže dokonca viesť k anémii.
Najpopulárnejšia je jarabina masť. Pripravuje sa z čerstvých bobúľ. Bobule jarabiny sú rozdrvené a konečník je mazaný touto kompozíciou dvakrát denne. Takáto masť pomáha zbaviť sa bolesti a nepohodlia v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia.
Účinné na hemoroidy klystíry s odvarom liečivých bylín. Na prípravu liečivých klystírov sa používa palina horká, dubová kôra, harmanček, šalvia, semienka pagaštanu konského, nočná dreň. Tieto rastliny pomáhajú zmierniť bolesť v konečníku, ako aj zmierniť zápal. Použitie ľudových liekov na hemoroidy je účinné, ale nestačí na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku. Liečba vonkajších hemoroidov doma by mala byť komplexná, to znamená, že zahŕňa terapeutické cvičenia, liečbu drogami av prípade potreby aj ľudové prostriedky. V tomto prípade by liečba mala byť predpísaná lekárom, samoliečba môže len zhoršiť priebeh patológie a viesť k rozvoju komplikácií.
Televízna relácia o hemoroidoch opäť podrobne pripomenie všetky zložitosti a zložitosti delikátnej choroby:
Povedz svojim priateľom! Zdieľajte tento článok so svojimi priateľmi vo svojej obľúbenej sociálnej sieti pomocou sociálnych tlačidiel. Vďaka!
Hemoroidy u dievčat sú jednou z najčastejších chronických patológií. To môže byť príčinou tehotenstva, ťažkého pôrodu, sedavého spôsobu života, nesprávneho stravovania a dokonca aj stresu.
Proktologické ochorenia spôsobujú symptómy bolesti
Stavba ženského tela a jeho fyziologické pomery prispievajú v porovnaní so silnejším pohlavím k zvýšeniu rizikových faktorov pre vznik ochorení žíl a ciev. Často sa prejav hemoroidov u mladých dievčat prejavuje po pôrode. Symptómy ochorenia sa môžu prvýkrát objaviť po 16-18 rokoch a hemoroidy vypadnú po 25 rokoch.
Patológia je vnútorná a vonkajšia. Po prúde sú izolované akútne a chronické ochorenia.
Symptómy a príznaky
Spočiatku sa objaví svrbenie a stopy krvi.
Príčiny a rizikové faktory
Za hlavné dôvody vývoja hemoroidov u ženského pohlavia sa považuje dedičná predispozícia a zlyhanie v hormonálnom systéme.
Medzi faktory, ktoré vyvolávajú vývoj patologického zápalu hemoroidov, patria:
Tehotenstvo a pôrod často spôsobujú rozvoj hemoroidov
- Profesia. Veľmi často príčina hemoroidov u dievčat spočíva v sedavej práci. Práve krehké dámy častejšie ako muži vykonávajú prácu, ktorá nezahŕňa vážnu fyzickú námahu. Dlhé sedenie vyvoláva preťaženie.
- Jazda autom. Dnes čoraz viac žien šoféruje samé. Namiesto chôdze uprednostňujú sedenie v aute.
- Emocionálny stres. Dievčatá sú náchylnejšie na stres a je ťažšie ho vydržať. Často je to u mladých pacientov, že patológia má psycho-emocionálnu povahu.
- Nesprávna výživa. Porucha funkcie gastrointestinálneho traktu môže viesť k zápche a následne k proktologickému ochoreniu. A vzhľadom na to, že krivkavé slečny sa často uchyľujú k diétam, riskujú viac.
- Tehotenstvo a pôrod. Počas tehotenstva sa prietok krvi do panvových orgánov stáva intenzívnejší. Vnútorné orgány sa pohybujú nahor a konečník je pritlačený k panvovému dnu. Žily sú tiež natlačené, kavernózne cievy pretekajú krvou. Na pozadí poklesu motorickej aktivity začne krv stagnovať, čo prispieva k rozšíreniu a poškodeniu krvných ciev. Počas pôrodu myšlienka maximálneho zaťaženia ciev.
- Menštruačný cyklus. Počas menštruácie ženy tiež pociťujú väčší prietok krvi do panvy ako počas normálneho obdobia.
- Gynekologické zápalové ochorenia a nádory (fibrómy, fibroadenómy) môžu tiež vyvolať prolaps hemoroidov.
- Zneužívanie análneho sexu.
Príčinám hemoroidného ochorenia sa dá ľahšie predchádzať, ako celoživotne liečiť zákernú chorobu.
Lekári rozdeľujú štádiá hemoroidov do 3 štádií. Prvá počiatočná prebieha bez straty uzlín, iba krvácania a svrbenia. Nasledujúce štádiá ochorenia sú plné straty uzla z konečníka.
Tradičná účinná liečba
Ak sa objavia hemoroidy, liečbu by mal predpísať proktológ! Len skúsený odborník môže rýchlo vybrať ideálny a účinný liečebný režim.
Liečba hemoroidov u dievčat sa môže uskutočniť tromi spôsobmi:
- Konzervatívne, s domácimi liekmi.
- Využitie minimálne invazívnych procedúr na klinike (skleroterapia, laserová technológia, ligácia).
- Radikálne - chirurgicky v nemocnici.
Prostriedky na liečbu proktologického ochorenia v počiatočnom štádiu sú obmedzené na konzervatívne metódy.
Ide o rektálne čapíky, masti, krémy, gély, pleťové vody, tablety, kúpele.
| Medikamentózna terapia s použitím lokálnych anestetík (krém, gél, masť, čapíky). Skleroterapia. Infračervená fotokoagulácia, rádiokoagulácia. Ligácia hemoroidov latexovými krúžkami. Desarterizácia a mukopexia rektálnej sliznice. Ultrazvuková skleroterapia hemoroidov. Transanálna resekcia sliznice podľa Longovej metódy. Hemoroidektómia. |
Dostatočný príjem tekutín Liečba porúch gastrointestinálneho traktu, odstránenie zápchy a hnačky. Vylúčenie zo stravy spálených, vyprážaných, slaných a korenených jedál. Pridávanie potravín bohatých na vlákninu do stravy. Dôkladná hygiena intímnych miest. Odmietnutie ťažkej fyzickej práce. Zákaz silného alkoholu. Cvičte na posilnenie panvových svalov a zlepšenie krvného obehu. |
Ako liečiť hemoroidy, ak choroba prešla do chronického štádia?Často proktológovia predpisujú svojim pacientom, aby užívali venotonické a flebotropné lieky, ktoré pomáhajú obnoviť poškodené cievy a normalizovať prietok krvi. Okrem toho sa na zmiernenie bolesti a zápalu uskutočňuje symptomatická lieková terapia.
Flebotonika je potrebné piť v kurzoch, najmenej 2 krát ročne.
Lieky zlepšujú tón žíl a krvných ciev a normalizujú krvný obeh v dolnej časti tela.
Lieky znižujú bolestivý syndróm, posilňujú cievy, zlepšujú krvný obeh pri hemoroidoch
V krajinách SNŠ lekári často predpisujú známe francúzske lieky: a Phlebodia 600. Medzi ruskými venotonikámi možno rozlíšiť liek Venarus.
Lokálna terapia zahŕňa použitie analgetík a protizápalových liekov, ktoré predstavujú rôzne čapíky, gély, masti. Tieto lieky majú analgetické, antiseptické a hojivé účinky.
Liek musí predpísať lekár. Každý liek má svoje vlastné charakteristiky a používa sa v závislosti od závažnosti patológie. Napríklad liečba vnútorných hemoroidov často začína zavedením rektálnych čapíkov do konečníka.
Minimálne invazívne ošetrenia
Moderné operácie sa robia za pár minút a nevyžadujú hospitalizáciu
Moderná medicína ponúka šetriace minimálne invazívne chirurgické metódy na liečbu hemoroidnej choroby. Používa sa: skleroterapia, ligácia uzlín, fotokoagulácia, kryoterapia,. Výhodou týchto metód je, že liečbu je možné vykonávať ambulantne, bez invalidity. V prípadoch s pokročilými hemoroidmi v 3-4 štádiách môže pacientovi pomôcť iba chirurgický zákrok.
Infračervená koagulácia (ICC) sa častejšie používa v 1. a 2. štádiu vnútorných hemoroidov. Táto technika sa používa aj pri silnom krvácaní. Pomocou špeciálneho vybavenia ovplyvňujú tepelné toky hemoroidy, čo vedie k ich smrti.
Ligácia sa častejšie používa na vnútornú formu ochorenia
Metóda účinne používaná pri hemoroidoch 2. stupňa. Ligácia pozostáva zo sťahovania uzlov latexovými krúžkami. V dôsledku toho dochádza k ich spontánnej smrti v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou.
Používa sa v počiatočných štádiách v prítomnosti krvácania a absencie vypadávajúcich hrbolčekov.
Najlepšia metóda na hemoroidné krvácanie
Do ciev hemoroidov sa vstrekuje sklerotizujúca látka. V dôsledku toho sú cievy nahradené spojivovým tkanivom. To pomáha zmenšiť uzliny a zastaviť krv.
Kryoterapia je metóda ovplyvňovania uzlov tekutým dusíkom, ktorý ich jednoducho zmrazí.
Laserová koagulácia je založená na pôsobení laserového lúča. Toto je najdrahší, ale najrýchlejší spôsob, ako sa zbaviť hemoroidov.
Chirurgické operácie
Existujú dva typy operácií na odstránenie zapálených uzlín: hemoroidektómia a Longova metóda.
Operácie sa vykonávajú v nemocnici a vyžadujú si dlhodobú rehabilitáciu
Jedinečná metóda! Používa sa v posledných štádiách hemoroidov, keď sa uzliny už nedajú upraviť. Metóda je založená na odstránení črevnej sliznice po resekcii.
Hemoroidektómia pozostáva z podviazania kavernóznych ciev. Dosahuje sa podviazaním cievnych nôh 3 hlavných hemoroidov.
Liečba ľudovými metódami
Liečba hemoroidov ľudovými prostriedkami u žien je povolená a dokonca vítaná oficiálnou medicínou. Domáce lieky však neprestávajú chodiť k lekárovi! Predčasná pomoc povedie k tomu, že okrem operácie nepomôže nič.
Kúpele s manganistanom draselným pomôžu rýchlo zmierniť zápal
Dobre sa osvedčili sedacie kúpele s odvarmi liečivých bylín, ktoré pôsobia protizápalovo. Fyto-kompresy, pleťové vody na análnu oblasť a bylinné mikroklyzéry majú tiež pozitívny účinok. Na krvácanie môžete podať klystíry s peroxidom vodíka zriedeným vo vode. Jedna čajová lyžička je nudná na pohár vody.
Alternatívna liečba ponúka použitie sviečok z mrkvy a zemiakov, ako aj ľadových sviečok z mrazených bylinných odvarov. Používajú sa aj vlastnoručne pripravené masti. Môžete napríklad zmiešať 10 gramov vazelíny s tinktúrou nechtíka (5 gramov).
Včelárske produkty sú účinné pri liečbe hemoroidov. Sviečky môžu byť vyrobené z kandizovaného medu. Miešanie rovnakých častí medu s múmiou je povolené.
Preventívne opatrenia pomôžu dievčatám vyhnúť sa hemoroidom. Ak sa príznaky ochorenia už objavili, potom prevencia pomôže výrazne zmierniť stav.
Správna defekácia je kľúčom k prevencii patológie
Najprv musíte sledovať stav stoličky. Konštantná zápcha je istá cesta k hemoroidom. Tvrdé výkaly škriabu črevá, praskajú cievy a silné namáhanie podporuje nadmerné prekrvenie. Ísť na toaletu by malo byť aspoň raz denne a samotný akt defekácie by nemal trvať dlhšie ako 3 minúty.
Stav stolice priamo závisí od správnej stravy. Po prvé, jedlo by sa malo užívať v rovnakom čase. V strave by mali byť neustále prítomné potraviny s vysokým obsahom vlákniny a 2 litre vody denne. Rastlinná vláknina sa nachádza v čiernom a otrubovom chlebe, ovocí a zelenine, sušených slivkách, pohánkovej a jačmennej kaši.
Pre črevá sú užitočné aj fermentované mliečne výrobky, najmä tie, ktoré obsahujú bifidobaktérie a laktobacily. Na tráviaci trakt priaznivo pôsobia aj minerálne vody obohatené o sírany a horčíkové ióny. Musí sa dodržiavať špeciálna terapeutická strava.
Hygiena análnej oblasti je dôležitá. V ideálnom prípade je lepšie úplne odmietnuť používanie toaletného papiera. Po každom výlete na toaletu sa umyte studenou vodou a mydlom.
Dievčatám je prísne zakázané zdvíhať závažia. Okrem hemoroidov sa dá zarobiť aj prolapsom maternice. Tehotné ženy, aby sa vyhli stagnácii krvi v malej panve, by mali pravidelne cvičiť a nosiť kompresné spodné prádlo. Netreba zanedbávať prechádzky na čerstvom vzduchu.
Pre dievčatá je veľmi dôležité posilniť svaly pobrušnice a perinea. Špeciálne cvičenia je potrebné vykonávať niekoľkokrát denne. Napríklad až 15-krát striedavo napínajte a uvoľňujte svaly konečníka a vagíny.
Pamätajte! Hemoroidy u žien sú liečené proktológom. Nezávislé pokusy o vyliečenie choroby doma sú povolené iba v počiatočnom štádiu vývoja choroby. Ak sa objavia stopy krvi a silne to bolí v análnej oblasti, potom je to naliehavý dôvod ísť k lekárovi na stretnutie a konzultáciu.
EXISTUJÚ KONTRAINDIKÁCIE
POTREBUJE KONZULTÁCIU S PRACOVNÝM LEKÁROM
V kontakte s
spolužiakov
Napíšte svoj názor
- Ide o kŕčovú žilu vonkajšieho hemoroidného plexu umiestnenú pod kožou perinea distálne od zubatej línie konečníka. Hlavnými príznakmi sú bolesť a nepohodlie (svrbenie alebo pálenie) v perineu a konečníku, ktoré sa zintenzívňujú pri dlhšom státí alebo sedení a po defekácii. Je možné menšie krvácanie vo forme stôp krvi na toaletnom papieri a bielizni. Vonkajšie hemoroidy sú diagnostikované externým vyšetrením, anoskopiou, sigmoidoskopiou, endorektálnou ultrasonografiou. Najúčinnejšia je chirurgická liečba, používajú sa aj konzervatívne metódy.
ICD-10
K64
Všeobecné informácie
Vonkajšie hemoroidy sú patologické zmeny vonkajších hemoroidov, ktoré vedú k stagnácii krvi v kavernóznych telieskach, ich zápalu a trombóze. V modernom svete sú hemoroidy mimoriadne bežnou chorobou: trpí nimi 5 až 25% populácie (podľa niektorých autorov - až 80%). Choroba bola známa už v staroveku, predpokladá sa, že ju ako prvý opísal Hippokrates. Samotný výraz je preložený z gréčtiny ako "krvácanie". V praktickej proktológii sa rozlišujú vonkajšie (subkutánne) a vnútorné (submukózne) hemoroidy. Podiel vonkajších hemoroidov na celkovej štruktúre patológie sa pohybuje od 34% do 41%. Muži ochorejú oveľa častejšie ako ženy. Približne 80% prípadov hemoroidov je diagnostikovaných u silnejšieho pohlavia, ktorí sú v aktívnom pracovnom veku - od 30 do 60 rokov.
Príčiny
Hlavnou príčinou vonkajších hemoroidov je porušenie odtoku venóznej krvi z žíl vonkajšieho hemoroidného plexu cez kochleárne tepny v dôsledku vrodenej alebo získanej slabosti žilových stien. Ak je odtok narušený, krv stagnuje, rozširujú sa kavernózne telieska a vznikajú ich hyperplastické zmeny. Pri výraznom rozšírení kavernóznych teliesok pôsobí aj mechanický faktor, pozdĺžna svalovina rekta ochabuje, vonkajšie hemoroidy už neudrží a tie ešte viac vyčnievajú pod kožu v perineálnej oblasti.
Provokujúce faktory, ktoré vedú k rozvoju vonkajších hemoroidov, sú pretrvávajúca zápcha, dlhotrvajúca hnačka, ťažké tehotenstvo a trauma počas pôrodu. V týchto stavoch sa vytvára nadmerné napätie svalov perinea a zvyšuje sa tlak v hemoroidoch. Choroba je tiež vyvolaná životným štýlom s minimálnou fyzickou námahou, sedavou prácou, zdvíhaním závažia, zneužívaním korenistých jedál a alkoholizmom. Vonkajšie hemoroidy sú často chorobou z povolania programátorov, kancelárskych pracovníkov, vodičov, kaderníkov, nakladačov, vzpieračov. Dôležitú úlohu zohráva dedičný faktor. Stláčanie čreva zväčšenou maternicou vedie k vzniku hemoroidov počas tehotenstva. Často sú vonkajšie hemoroidy kombinované s kŕčovými žilami dolných končatín.
Patogenéza
Morfologické zmeny vonkajších hemoroidov sa tvoria v stenách kavernóznych telies umiestnených distálne od zubatej línie. U nich sa pozoruje hyperplázia endoteliálnej vrstvy s ložiskami sklerózy. So zápalom dochádza k poškodeniu a exsudátu, ktoré podporujú tvorbu krvných zrazenín. Zmeny sa vyvíjajú aj v muskulo-väzivovom aparáte konečníka a terminálnej časti konečníka; kolagénové vlákna sú oslabené, čo vedie k ďalšiemu vyčnievaniu uzlín. Zvyšuje sa počet tepien a anastomóz, čo vyvoláva zvýšenie krvnej náplne kavernóznych teliesok a pri narušenom odtoku sa krv hromadí, čím sa steny uzlín ďalej napínajú.
Klasifikácia
Vonkajšie hemoroidy sú akútne a chronické. Mnohí autori sa domnievajú, že akútne hemoroidy sú jednoducho prvým prejavom predtým nediagnostikovaného ochorenia. Po prúde sú vonkajšie hemoroidy rozdelené na komplikované a nekomplikované. Patológia sa môže vyskytnúť v izolovanej alebo kombinovanej forme, keď má pacient známky vnútorných aj vonkajších hemoroidov.
Príznaky vonkajších hemoroidov
Prvým príznakom je bolesť v konečníku. Môžu byť spojené s aktom defekácie, ale častejšie sa vyskytujú spontánne. Niekedy bolesť vyvoláva príliš dlhé sedenie alebo státie, nadmernú fyzickú námahu. Nepohodlie sa môže zvýšiť aj pri kašli, kýchaní, behu, skákaní. Intenzita bolestivého syndrómu je odlišná: od mierneho nepohodlia až po neznesiteľnú bolesť s trombózou. Okrem bolesti sa pacienti niekedy sťažujú na svrbenie, pálenie a iné nepohodlie v konečníku.
Krvácanie pri vonkajších hemoroidoch sa vyskytuje menej často ako pri vnútorných hemoroidoch a nie je príliš intenzívne. Krv sa počas hygienických procedúr neobjavuje vo výkaloch, ale na bielizni, toaletnom papieri alebo uteráku. Niekedy môžete vidieť pruhy krvi v hornej časti stolice. Pacient môže tiež nezávisle cítiť malé útvary v konečníku, podobné hrbolčekom, často bolestivé. Ak sú hemoroidy výrazne zväčšené, pacient môže zažiť pocit cudzieho telesa v konečníku. V prípade, že sa uzliny zapália, bolestivosť sa zvyšuje, telesná teplota môže stúpať zo subfebrilných na febrilné čísla.
Medzi komplikácie vonkajších hemoroidov patrí zápal kavernóznych teliesok a venózna trombóza. Často sú diagnostikované spoločne. Trombóza sa zvyčajne vyvíja v jednom z uzlov. Pacient má ostrú bolesť, môže sa objaviť po akte defekácie alebo samostatne. Intenzita bolesti nezávisí od množstva hemoroidnej trombózy a je veľmi individuálna. Pri vyšetrení môžete vidieť cyanotický uzol a opuch v jeho blízkosti, ktorý sa postupne šíri do celej perianálnej oblasti. Predĺžená trombóza s vonkajšími hemoroidmi je vždy sprevádzaná zápalom.
Vonkajšie hemoroidy, komplikované zápalovým procesom, prechádzajú tromi štádiami. Najprv sa bolesť, svrbenie a pocit pálenia zintenzívni, najmä po stolici alebo po užití korenistých, slaných alebo nakladaných jedál. Pri vyšetrení sa zistí zväčšený hustý uzol, je možný mierny edém. S prechodom do druhého štádia sa všetky príznaky zintenzívňujú, koža okolo uzla sčervenie, opuch je výraznejší. Digitálne rektálne vyšetrenie nie je možné vykonať pre bolesť. Tretia etapa je charakterizovaná prechodom zápalového procesu do podkožia a okolitých tkanív. Pri palpácii postihnutej oblasti dochádza k ostrej bolesti, koža nad zapáleným uzlom získava vínovú farbu s modrastým odtieňom. Sonduje sa hustá formácia s infiltrátom okolo nej, môžu sa zistiť oblasti nekrózy.
Diagnostika
Vonkajšie hemoroidy možno často diagnostikovať externým vyšetrením. Okolo konečníka sa objavujú malé charakteristické tesnenia, ktoré môžu vyčnievať smerom von vo forme hrbolčekov alebo sa cítiť iba pod kožou. Niekedy majú uzliny modrastú farbu, čo môže byť príznakom trombózy. Ak silno zatlačíte na uzol, pacient má bolesti. Pri exacerbácii vonkajších hemoroidov okolo análnej oblasti možno zistiť opuch a začervenanie kože.
Ďalšie metódy výskumu pomáhajú proktológovi objasniť diagnózu a identifikovať sprievodné ochorenia. Pri anoskopii a sigmoidoskopii sa vyšetruje celý konečník, aby sa vylúčila kombinovaná forma hemoroidov s rozšírením vnútorných uzlín alebo ich prolapsom. Táto technika vám tiež umožňuje vylúčiť difúznu polypózu, rakovinové nádory. Ak sigmoidoskopia nebola dostatočne informatívna, alebo existuje podozrenie na akúkoľvek sprievodnú patológiu, vykoná sa kolonoskopia s vyšetrením celého čreva. V prípade potreby sa vykoná röntgenové vyšetrenie s kontrastným klystírom (irrigoskopia). V prítomnosti krvácania, aby sa odlíšil jeho zdroj, sa vykonáva angiografia na vyplnenie povodia dolnej mezenterickej artérie.
Pri správnej diagnostike vonkajších hemoroidov pomáha endorektálna ultrasonografia - ultrazvuk konečníka, ktorý umožňuje lepšie zviditeľniť zmeny v kavernóznych telieskach a priľahlých žilách. Laboratórne metódy pre vonkajšie hemoroidy nie sú veľmi informatívne. Pomocou všeobecného krvného testu je možné posúdiť prítomnosť príznakov zápalu hemoroidov: charakteristické je zvýšenie ESR a hladina leukocytov. Trombóza je niekedy sprevádzaná zmenami v koagulograme.
Diferencujte vonkajšie hemoroidy s prolapsom uzlín s vnútornými hemoroidmi. V druhom prípade môžu byť nastavené dovnútra (ak to nie je štvrtá fáza), vypadnuté uzliny sú pokryté sliznicou a nie kožou. Vylúčiť by ste mali aj prolaps konečníka alebo jeho sliznice. Je dôležité rozlišovať medzi vonkajšími hemoroidmi a nádormi perianálnej oblasti, rektálnymi polypmi, genitálnymi bradavicami, hemangiómami. Niekedy zväčšené análne papily vyzerajú ako hemoroidy. Zápal uzlín treba odlíšiť od akútnej alebo chronickej paraproktitídy. Svrbenie v perineu sa môže vyskytnúť pri hubových ochoreniach, diabetes mellitus, ale s týmito patológiami nie sú určené nádorové formácie v konečníku. Na stanovenie konečnej diagnózy sa vykonajú ďalšie štúdie.
Liečba vonkajších hemoroidov
Konzervatívna liečba je symptomatická a nevedie k úplnému vyliečeniu. Externé masti sú predpísané s nesteroidnými, niekedy hormonálnymi protizápalovými liekmi. Sú schopní zmierniť opuch, bolesť a nepohodlie. Pacientom sa odporúča, aby dodržiavali diétu, viedli aktívnejší životný štýl a nezdvíhali závažia.
Pri trombóze sú predpísané antikoagulanciá (heparín, fraxiparín, kyselina acetylsalicylová). Ak je trombóza diagnostikovaná v počiatočnom štádiu, účinné sú trombolytiká (streptokináza, urokináza). Ak je konzervatívna terapia neúčinná, trombus sa odstráni chirurgicky. Za týmto účelom sa uzol nareže skalpelom a krvná zrazenina sa odstráni. Zákrok je minimálne invazívny a nevyžaduje hospitalizáciu.
Odstránenie uzlov sa považuje za najúčinnejšiu liečbu vonkajších hemoroidov. Táto technika je schopná zbaviť pacienta choroby na dlhú dobu, ak nie navždy. Vonkajšie hemoroidy sa operujú v lokálnej anestézii, pobyt v nemocnici nie je potrebný. Najbežnejšou chirurgickou technikou je hemoroidektómia. Operácia je indikovaná v prípadoch, keď dochádza k opakovanej trombóze, hemoroidy sú veľké. V súčasnosti sú široko používané minimálne invazívne metódy liečby, ako je ligácia hemoroidov latexovými krúžkami, skleroterapia, kryodeštrukcia, foto- a elektrokoagulácia.
Prognóza a prevencia
Prognóza vonkajších hemoroidov je celkom priaznivá. Ak je patológia diagnostikovaná včas, dodržujte všetky odporúčania špecialistu, potom môže choroba po dlhú dobu prebiehať v latentnej forme bez akýchkoľvek komplikácií. Problémy vznikajú pri trombóze hemoroidných žíl – vtedy pacient potrebuje urgentnú liečbu. Pri správnej lekárskej starostlivosti, odstránení krvnej zrazeniny alebo uzliny sa pacient rýchlo vráti do normálneho života.
Prevencia vonkajších hemoroidov spočíva v dodržiavaní racionálnej stravy a miernej fyzickej aktivite. Nezneužívajte korenené jedlá, alkohol. Ak je práca spojená s dlhším sedením alebo státím, odporúča sa šport, ale treba obmedziť prílišnú fyzickú aktivitu, zdvíhanie závažia. Prevenciu by mali vykonávať osoby, ktoré majú dedičnú predispozíciu – prejavy vonkajších alebo vnútorných hemoroidov, kŕčové žily dolných končatín u príbuzných.
Súbor opatrení na zbavenie sa rektálnych chorôb zahŕňa užívanie liekov rôznych kategórií a lieky zaujímajú hlavné miesto v zozname odporúčaných liekov. Ich účinnosť je zvýšená metódami tradičnej medicíny. Liečba vonkajších hemoroidov by sa mala začať ihneď po prvom podozrení na výskyt tohto ochorenia. Za hlavnú komplikáciu ochorenia sa považuje trombóza, pri ktorej pacient pociťuje silnú bolesť.
Hlavné príznaky a symptómy ochorenia
Pri vonkajších hemoroidoch sa uzliny nevyvíjajú na vnútornej strane konečníka, ale okolo konečníka. Diagnóza ochorenia je jednoduchá. Klinický obraz ochorenia má špecifické črty. Pacient začína pociťovať nepohodlie a bolesť dlho pred tvorbou charakteristických výrastkov. Príznaky vonkajších hemoroidov:
- pálenie a svrbenie v análnej oblasti;
- charakteristické "hrbole" okolo konečníka (majú rôzne tvary a veľkosti);
- krvácanie z konečníka (tento príznak si môžete všimnúť na toaletnom papieri);
- ostrá bolesť počas stolice.
Vonkajšie hemoroidy prechádzajú niekoľkými štádiami vývoja. Počiatočné štádium je charakterizované tvorbou malých hemoroidov, ktoré pacienta obťažujú svrbením a pálením. Postupne sa veľkosť formácií zvyšuje, úplne pokrývajú konečník. V dôsledku toho sa objaví krvácanie a silná bolesť. Liečba vonkajších hemoroidov by sa mala vykonávať čo najrýchlejšie. Zbaviť sa komplikácií po hemoroidoch je dlhý a bolestivý proces.
Ako liečiť vonkajšie hemoroidy
Ochorenia konečníka patria medzi neriešiteľné ochorenia. Vonkajšie hemoroidy je možné rýchlo vyliečiť iba pri použití celého radu opatrení vrátane liekov, lokálnej terapie a tradičnej medicíny. Ak nedôjde k žiadnemu výsledku, chirurgická intervencia pomôže zbaviť sa problému. Samoliečba hemoroidov sa neodporúča. Proces by mal sledovať proktológ.
Terapeutická diéta
Správna výživa je súčasťou komplexu liečby vonkajších hemoroidov a je jeho neoddeliteľnou súčasťou. Je potrebné kontrolovať stravu v ktoromkoľvek štádiu ochorenia a najmä po chirurgickom odstránení uzlín. Hlavným faktorom vyvolávajúcim ochorenie je zápcha. Účelom stravy je normalizovať trávenie. Jedlo musíte jesť v malých porciách až 6-krát denne.
Základné princípy diéty pre hemoroidy:
- obilniny, zelenina a ovocie sa zavádzajú do stravy (tieto produkty normalizujú proces trávenia a odstraňujú výskyt zápchy);
- chlieb je potrebné jesť len z hrubej múky;
- odporúča sa používať obilniny iba šedých alebo tmavých odrôd (pohánka, ovsené vločky, ovsené vločky, perličkový jačmeň);
- do stravy sa zavádzajú otruby (za deň by sa malo spotrebovať najmenej 50 g odrôd ovsa, pšenice alebo raže, výrobok sa dobre hodí k obilninám);
- s hemoroidmi by ste nemali jesť tučné jedlá (je lepšie dusiť mäso);
- množstvo spotrebovaných fermentovaných mliečnych výrobkov by sa malo zvýšiť (na normalizáciu trávenia);
- Zo stravy je potrebné vylúčiť kávu, alkohol, sýtené nápoje, korenie, múčne výrobky, mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku.
Medikamentózna terapia
Konzervatívna farmakoterapia je hlavnou metódou liečby rektálnych ochorení. Používa sa na akúkoľvek formu hemoroidov. Komplex liekov zahŕňa lieky s hemostatickým, analgetickým, protizápalovým a flebotonickým účinkom. Po kurze zbavenia sa hemoroidov sa odporúča užívať špeciálne preventívne lieky. Všetky prostriedky na boj proti hemoroidom sú prezentované v troch skupinách: krémy, čapíky, perorálne lieky.
Krémy, masti a gély
Medzi najúčinnejšie prostriedky na vonkajšie použitie patria:
- "Venoruton" (ovplyvňuje stav krvných ciev, používa sa najmenej trikrát denne).
- "Relief" (zmierňuje príznaky podráždenia).
- Zinková masť (lieči rany).
- "Antihemoroidy" (zmierňuje opuchy, lieči rany).
- Heparínová masť (má analgetický účinok).
Rektálne čapíky
Prípravky na hemoroidy sa líšia zložením: jednotlivé zložky pomáhajú vyrovnať sa s bolesťou, urýchľujú proces hojenia rán a vyznačujú sa antiseptickým účinkom. Recenzie pacientov sú nerovnomerné: niekto má rád jednu vec a iná je opačná skupina, ale hlavnou vecou je rýchly účinok na chorobu a zmiernenie bolesti. V niektorých prípadoch trvá nájdenie vhodných rektálnych čapíkov dlho. Najvhodnejšie na použitie sú produkty na báze glycerínu. Rektálne čapíky, ktoré odporúčajú odborníci:
- "Nigepan" (liek má analgetický účinok).
- "Anusol" (extrakt z belladony lieči rany a praskliny).
- "Hepazolón" (čapíky zabraňujú tvorbe krvných zrazenín).
- "Relief" (špeciálnou zložkou je olej zo žraločej pečene, ktorý má množstvo užitočných vlastností).
Orálne lieky
Populárne pilulky na hemoroidy:
- "Detralex" (flebotropný liek, účinne odstraňuje príznaky akútnych a chronických hemoroidov, priebeh liečby má dávkovacie vlastnosti - najprv sa liek užíva dvakrát denne, tri tablety, po štyroch dňoch - dve tablety dvakrát denne).
- "Venoruton" (účinný prostriedok, ale má množstvo kontraindikácií, napríklad nie je vhodný na liečbu hemoroidov u tehotných žien).
- "Euskuzan" (rastlinný liek, má analgetický účinok).
- "Ibuklin" (liek je obzvlášť účinný pri exacerbáciách rektálnych ochorení).
Chirurgická intervencia
V prípade komplikácie vonkajších hemoroidov sa vykonáva špeciálna operácia: chirurgicky sa odstránia trombotické hmoty alebo hematómy. V zriedkavých prípadoch lekári odporúčajú úplné vyrezanie trombózneho uzla s postihnutou žilou. Obdobie rehabilitácie sa vyznačuje prítomnosťou mnohých nuancií. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a od špecialistov nezaberie veľa času. Chirurgická intervencia je extrémnym opatrením používaným v prípadoch, keď je nemožné vyliečiť vonkajšie hemoroidy doma.
Účinné ľudové prostriedky na domácu liečbu
Alternatívne metódy na hemoroidy môžu zmierniť príznaky ochorenia, ale nie zbaviť sa ho. Najlepším spôsobom liečby hemoroidov je použitie kombinovaného komplexu. Ľudové lieky dobre zmierňujú bolesť, liečia rany a majú protizápalový účinok. Väčšina receptov je považovaná za univerzálnu, je však potrebné brať do úvahy individuálnu neznášanlivosť jednotlivých zložiek.
Ako liečiť vonkajšie hemoroidy doma ľudovými prostriedkami:
- odporúča sa mazať konečník medom (postup sa musí opakovať nie viac ako dvakrát denne, zložka zmierňuje svrbenie a má upokojujúci účinok na cievy);
- kúpele s bylinkami (ideálny je harmanček, dubová kôra, cibuľové šupky a rebríček, musíte sa kúpať každý deň pred spaním);
- cesnak s mliekom (strúčiky cesnaku by sa mali nasekať, zmiešať s vriacim mliekom a variť niekoľko minút, zmes by sa mala ochladiť a aplikovať na oblasť hemoroidov pred spaním, takýto liek je tiež ideálny na sprchovanie);
- parné kúpele na báze mlieka a cibule (nakrájajte cibuľu, zmiešajte s mliekom, vezmite 3 hlavy cibule na 500 ml tekutiny, priveďte hmotu do varu a potom ju použite na parný kúpeľ pred spaním).
Ako liečiť vonkajšie hemoroidy počas tehotenstva a po pôrode
Príčiny rektálnych ochorení (hemoroidov) u mužov a žien sú rôzne: často sa hemoroidy vyskytujú počas tehotenstva alebo po pôrode. Hlavnými príčinami ochorenia v tomto období sú nezdravá strava, sedavý spôsob života, zápcha a hormonálne zmeny. Liečba vonkajších hemoroidov u žien má svoje vlastné charakteristiky. Používanie viacerých liekov počas laktácie alebo počas tehotenstva je zakázané.
Zásady liečby vonkajších hemoroidov počas tehotenstva a po pôrode:
- fyzická aktivita (sedavý životný štýl sa považuje za jednu z hlavných príčin ochorenia);
- dodržiavanie diéty;
- lieky povolené počas tohto obdobia zahŕňajú "Relief" (masť a čapíky), masť Heparin, "Posterisan" (masť);
- tablety a čapíky počas tehotenstva sú najlepšie vylúčené z liečebného komplexu;
- odporúča sa používať tradičnú medicínu opatrne.
Najbezpečnejšou liečbou hemoroidov je masť Višnevského. Liek sa používa v akomkoľvek veku, bez ohľadu na pohlavie pacienta. Tehotenstvo a dojčenie nie sú kontraindikáciou jeho použitia. Masť má množstvo vlastností, ktoré pomáhajú zbaviť sa svrbenia, bolesti, zlepšujú stav ciev, hoja praskliny a rany a tiež znižujú veľkosť hemoroidov.
Video o liečbe trombózy vonkajšieho hemoroidu
Komplikácie hemoroidov vedú k vážnym zdravotným problémom, pretože trombóza vonkajšieho hemoroidu sa stáva príčinou neustálej bolesti u pacientov. Liečba s takouto diagnózou zahŕňa súlad s množstvom predpisov a musí sa vykonávať pod dohľadom proktológa. Ako sa s chorobou vyrovnať a vylúčiť jej opätovné objavenie je popísané vo videu, stačí sa pozrieť.
Hemoroidy patria medzi najčastejšie ochorenia na svete. Podľa hrubých odhadov týmto ochorením v tej či onej forme trpí približne každý druhý človek. Napriek tomu nie každý pacient sa obráti na lekárov. A to je pochopiteľné – nie každému vyhovuje rozprávať cudzincom o svojich vlastných problémoch spojených s konečníkom. V dôsledku toho môže choroba postupovať a viesť k rôznym komplikáciám.
Popis choroby
Aby ste vedeli, ako liečiť a ako liečiť hemoroidy, musíte najprv pochopiť, ako sa táto choroba vyskytuje. Hemoroidy sú abnormálne zväčšenie žíl, ktoré prechádzajú tkanivami obklopujúcimi konečník. Táto okolnosť značne komplikuje proces defekácie a vedie k veľmi nepríjemným pocitom.
V závislosti od miesta, kde sa nachádzajú postihnuté cievy - z vnútornej strany konečníka, z vnútra konečníka alebo zvonka, sa rozlišujú vnútorné a vonkajšie hemoroidy. Liečba, priebeh a príznaky týchto typov ochorení sa v mnohom líšia. Existuje aj kombinovaná forma hemoroidov, pri ktorej dochádza k súčasnému poškodeniu vnútorných aj vonkajších ciev. Ochorenie zvyčajne postihuje dospelých (po 30. roku života) a u detí je zriedkavé.
Príznaky vonkajších hemoroidov
Pri vonkajších hemoroidoch sa cievy umiestnené na vonkajšej strane konečníka rozširujú a vytvárajú hemoroidy. Tieto uzly slúžia ako zdroj veľkého množstva negatívnych pocitov pre pacienta. V prvom rade veľmi bolia. Bolesť sa môže vyskytnúť tak pri pohybe čriev, v rôznych okamihoch a môže byť neustále prítomná, napríklad keď človek sedí. Pokojová bolesť sa môže s progresiou ochorenia zhoršovať a častejšie. Počas vyprázdňovania sa môže objaviť aj svrbenie a pálenie.
Ďalším príznakom je krvácanie. Zvyčajne však nie sú také časté a hojné ako pri vnútorných hemoroidoch. Zvyčajne je príčinou krvácania trauma žilových uzlín s výkalmi. Tento príznak je zvyčajne charakteristický pre neskoršie štádiá ochorenia.
Diagnostika
Diagnóza vonkajších hemoroidov je zvyčajne jednoduchá. Vo väčšine prípadov ho však môže vykonávať iba proktológ. Pri vizuálnej kontrole konečníka sú hemoroidy zvyčajne jasne viditeľné. Niekedy môže sám pacient tápať v uzlinách v sebe. Ale samodiagnostika v prípade hemoroidov nie je najlepším riešením. Faktom je, že prolapsované uzliny možno pozorovať aj pri vnútorných hemoroidoch a v tomto prípade ide už o vážnejší príznak, ktorý si vyžaduje starostlivejšiu liečbu ako uzliny s vonkajšími hemoroidmi. Okrem toho pri vizuálnej kontrole je zvyčajne ľahké určiť veľkosť uzlín a stupeň vývoja ochorenia. Ako dodatočné diagnostické opatrenia sa môžu použiť inštrumentálne štúdie konečníka - anoskopia a sigmoidoskopia.
Príčiny
Vonkajšie hemoroidy majú zvyčajne niekoľko príčin naraz a často je ťažké od nich izolovať tú hlavnú. Znalosť príčin je však v procese terapie mimoriadne potrebná, pretože inak bude liečba vonkajších hemoroidov zameraná iba na dočasné odstránenie symptómov a choroba bude postupovať.
Medzi hlavné dôvody patria:
- zápcha;
- nesprávna výživa;
- pasívny životný štýl;
- nadmerná hmotnosť;
- ťažká fyzická práca, zdvíhanie závažia;
- iné ochorenia, ako sú infekcie panvových orgánov, čo vedie k preťaženiu žíl;
- dedičné faktory.
U žien sú samostatnými faktormi vedúcimi k rozvoju ochorenia tehotenstvo a pôrod. Nosenie plodu a najmä pôrodný proces vytvára značné zaťaženie perineálnej oblasti, čo v konečnom dôsledku vedie k ochoreniam žíl konečníka.
Azda najdôležitejším faktorom, ktorý sa podieľa na vzniku ochorenia, je sklon k zápche. Keď je zvierač počas defekácie namáhaný, okolité žily nemusia vydržať zaťaženie a zväčšiť sa. Následne zväčšené uzliny vedú k ešte väčším kŕčom, čo má v konečnom dôsledku za následok ešte silnejšiu zápchu. Vzniká tak akýsi začarovaný kruh.
Je tiež dobre známe, že konzumácia určitých potravín môže spôsobiť zápchu a kŕče zvierača. Medzi takéto jedlá patria korenené, slané a mastné jedlá, jedlá s vysokým obsahom sacharidov a nízkym obsahom vlákniny. Negatívny vplyv na cievy má aj fajčenie tabaku a konzumácia alkoholu.
Komplikácie
Hemoroidy môžu mať obdobia remisie a exacerbácií. Vo všeobecnosti však v priebehu času existuje tendencia k progresii ochorenia.
Neliečené vonkajšie hemoroidy môžu viesť k množstvu komplikácií:
- paraproktitída,
- hnisanie uzlín,
- masívne krvácanie
- nekróza tkanív konečníka.
S rozvojom zápalového procesu je možné zvýšenie teploty, zvýšenie bolestivého syndrómu a anémia. V tomto prípade je jediným spôsobom liečby vonkajších hemoroidov operácia na odstránenie uzlín.
Vonkajšie hemoroidy, liečba
Môžeme povedať, že liečba hemoroidov je skutočným „hemoroidom“. To znamená, že tento proces je veľmi zdĺhavý, často bolestivý a nie vždy účinný.
Liečba vonkajších hemoroidov v počiatočných štádiách ochorenia je vždy konzervatívna. Ak pri konzervatívnej liečbe zanedbaných vonkajších hemoroidov nebolo možné získať pozitívny výsledok, použije sa chirurgická intervencia. Používajú sa aj minimálne invazívne techniky na odstránenie uzlín.
Konzervatívne liečebné metódy môžeme zase rozdeliť na medikamentózne a neliečivé. Pri počiatočnej diagnóze vonkajších hemoroidov by liečba nemala byť medikamentózna. Táto metóda zahŕňa diétu, cvičebnú terapiu a zmeny životného štýlu. Ak je hlavnou príčinou nástupu ochorenia zápcha a zápcha je zase nesprávna výživa, potom musí pacient venovať najväčšiu pozornosť úprave stravy, inak bude všetko úsilie v terapii zbytočné a v najlepšom prípade majú len dočasný účinok.
Existuje množstvo potravín, ktoré môžu spôsobiť tvrdú stolicu, ako aj laxatívne jedlá. Tieto kategórie produktov sú pre rôznych ľudí vysoko individuálne. Vo všeobecnosti sa však zistilo, že mnohé fermentované mliečne výrobky, ovocie a zelenina majú laxatívny účinok a výrobky z múky, čokoláda, čaj a káva sú naopak fixné. Pre dobrú stolicu musíte tiež piť veľa vody. Aby ste si vybrali potrebnú stravu, mali by ste sa poradiť s odborníkom na výživu, pretože obmedzenia môžu ukladať aj iné ochorenia spojené s hemoroidmi, napríklad hypertenzia, cukrovka, syndróm dráždivého čreva. Navyše pri sekundárnej spastickej zápche spôsobenej priamo hemoroidmi sú mnohé laxatíva kontraindikované.
Pri akomkoľvek hemoroide liečba zahŕňa aj zmenu životného štýlu. Ak sú hlavnou príčinou zápchy sedavé činnosti, ako je práca v kancelárii, potom si musíte zorganizovať čas tak, aby sa obdobia sedenia striedali s obdobiami aktivity. Napríklad po hodine práce si môžete dať desaťminútovú prestávku. Sedák stoličky by mal byť tiež dostatočne mäkký, aby celá váha tela nedopadla na konečník.
Ďalšou konzervatívnou metódou používanou pri liečbe hemoroidov je medikamentózna terapia. Teraz na trhu nájdete veľa liekov, ktoré môžu pomôcť s hemoroidmi, vrátane vonkajších. Hlavné dávkové formy, ktoré sa v tomto prípade používajú, sú krémy, čapíky, tablety a masti.
Lieky majú nasledujúce typy účinku:
- liek proti bolesti,
- hojenie rán,
- protizápalový,
- podporuje resorpciu krvných zrazenín,
- zvýšenie tonusu žíl,
- antiseptikum.
Venotoniká a antitrombotické lieky
Ide o lieky, ktoré zvyšujú tonus žíl a znižujú prekrvenie žíl. Vďaka tomuto účinku sa môžu žily vrátiť do normálu a hemoroidy sa môžu zmenšiť.
Príklady podobných liekov:
- Detralex,
- Phlebodia,
- Troxevasin,
- Venoruton,
- Aescusan,
- Venoflebin.
Tieto lieky sú však v tehotenstve zvyčajne kontraindikované.
Jednou z komplikácií hemoroidov je žilová trombóza, ktorá spôsobuje silnú bolesť a zápal. Na odstránenie tohto syndrómu sa používajú lieky ako heparín a heparinoid.
Lieky proti bolesti
Liečba zanedbaných vonkajších hemoroidov sprevádzaných syndrómom silnej bolesti nie je možná bez analgetík. Nemali by sa však zneužívať, pretože hlavnou liečbou by mali zostať lieky, ktoré ovplyvňujú príčinu ochorenia.
Lieky proti bolesti sa spravidla nachádzajú v mnohých mastiach a čapíkoch. Môžu to byť látky ako lidokaín, benzokaín, butamben.
Protizápalové lieky a lieky na hojenie rán
Bolesť však nie je jediným problémom hemoroidov. Najdôležitejšou úlohou v symptomatickej terapii je tiež odstránenie edému a zápalu.
Existuje mnoho prostriedkov, ktoré sa používajú na hemoroidy proti zápalom a na zmiernenie opuchov. V prvom rade sú to lokálne protizápalové lieky – steroidné (prednizolón, hydrokortizón) alebo nesteroidné (ibuprofén, bufexamak).
Z prípravkov na hojenie rán možno spomenúť rakytníkovú masť, dexpanthenol, prípravky s extraktom zo žraločej pečene (Relief).
Antibakteriálne lieky
Dôležitou metódou liekovej terapie pri liečbe vonkajších hemoroidov je použitie antibakteriálnych liekov, ktoré zastavujú vývoj patologických mikroorganizmov v postihnutých tkanivách. Najčastejšie sa pri liečbe vonkajších hemoroidov používa framycetín, sulfaetidol, metyluracil a masť Levomikol.
Ktorý liek si vybrať
Väčšina moderných liekov má komplexný účinok. Môžu súčasne obsahovať analgetiká, protizápalové, antibakteriálne, venotonické a hojivé látky.
Čo pomôže v konkrétnej situácii, povie len ošetrujúci lekár. Množstvo vlastností užívania drog však nie je zvláštnym tajomstvom. Napríklad pri vonkajších hemoroidoch je vhodnejšie použiť masti alebo krémy namiesto čapíkov. Posledné menované sa odporúčajú iba vtedy, ak sú vonkajšie hemoroidy kombinované s vnútornými hemoroidmi.
Liečba ľudovými prostriedkami
Ak sa zistia hemoroidy, potom liečba môže zahŕňať ľudové lieky. Sú to pomerne lacné a účinné metódy. Napríklad pri vonkajších hemoroidoch môžu byť veľkým prínosom protizápalové a antiseptické kúpele s teplou vodou (cca + 37ºС) Roztoky manganistanu draselného alebo bylinné prípravky s protizápalovými účinkami (dubová kôra, harmanček, šnúrka, nechtík) treba naliať do kúpeľa. Ľudová medicína tiež odporúča na vonkajšie hemoroidy masti obsahujúce propolis, med, múmiu, pleťové vody zo zemiakov, hliny, mrkvy.
Pri vonkajších hemoroidoch môžu chladivé obklady pomôcť zmierniť bolesť a opuch.
Chirurgická liečba vonkajších hemoroidov
V prípade zlyhania konzervatívnej liečby sa používajú chirurgické metódy. Tiež indikáciou na operáciu sú vonkajšie hemoroidy komplikované trombózou alebo pretrvávajúcim krvácaním. Operácia môže spočívať buď v odstránení uzlín, alebo v odstránení krvných zrazenín z ciev (v prípade trombózy). Excízia uzlín sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii, trombektómia v lokálnej anestézii. Operácia zvyčajne netrvá dlhšie ako hodinu, no zotavenie z nej je pomerne dlhé a môže trvať až dva týždne.
Môžu sa použiť aj minimálne invazívne metódy - kryodeštrukcia, laserová koagulácia a elektrokoagulácia, infračervená fotokoagulácia. Výhodou minimálne invazívnych metód je kratšia doba rekonvalescencie. Môžu sa však použiť iba v počiatočných štádiách ochorenia, keď nedochádza k trombóze a análnym trhlinám.