Miecha je krátka. Miecha

Miecha je dôležitým článkom, ktorý prenáša príkazy do ľudského mozgu. Práve tento orgán je zodpovedný za všetky pohyby rúk a nôh, ako aj za dýchanie a trávenie. Miecha má veľmi zložitú štruktúru a je umiestnená v kanáli po celej dĺžke chrbtice. Tento kanál je spoľahlivo chránený špeciálnou trubicou.

Je veľmi ťažké preceňovať význam miechy, pretože iba s jej pomocou sa vykonávajú všetky motorické funkcie u ľudí. Dokonca aj srdcový tep je regulovaný signálmi, ktorých vodičom je štruktúra chrbtice. Dĺžka tohto orgánu sa samozrejme mení s vekom a u človeka v strednom veku môže byť v priemere 43 cm.

Anatómia miechy predpokladá jej podmienené rozdelenie do niekoľkých sekcií:

cervikálna oblasť je spojenie miechy do mozgu;
v hrudnej oblasti je hrúbka miechy najmenšia;
v bedrovej oblasti sú nervové zakončenia, ktoré sú zodpovedné za činnosť končatín;
sakrálne telenie vykonáva rovnakú funkciu ako bedrové;
kokcygeálna oblasť tvorí kužeľ a je koncom miechy.

Miecha je chránená 3 membránami pokrývajúcimi celú jej dĺžku. Tieto škrupiny sa nazývajú mäkké, pavučiny a tvrdé. Pia mater, vnútorná, je najbližšie k orgánu a zabezpečuje jeho zásobovanie krvou, pričom je schránkou krvných ciev. Arachnoidálna membrána je priemerná vo svojom umiestnení. Priestor medzi mäkkou a arachnoidnou membránou je vyplnený tekutinou. Táto tekutina sa nazýva cerebrospinálny mok, alebo v lekárskej terminológii likvor. Práve táto tekutina zaujíma lekárov pri punkcii.

Mozog sa ako súčasť centrálneho nervového systému formuje už na začiatku 4. týždňa vývoja plodu v matkinom lone. Niektoré časti tohto orgánu sú však plne formované až vo veku 2 rokov života dieťaťa.

Tvrdá plena je buď vonkajšia alebo vonkajšia. Toto puzdro slúži na vedenie a udržiavanie nervových zakončení - koreňov. Na ukotvenie orgánu k chrbtici slúžia takzvané väzy, ktoré sú súčasťou anatómie miechy. Každé takéto väzivo sa nachádza vo vnútri miechového kanála. Strednou časťou miechy prechádza malá trubica nazývaná centrálny kanál. Obsahuje aj cerebrospinálny mok, čiže likvor. Takzvané štrbiny, ktoré vyčnievajú do miechy, ju podmienečne rozdeľujú na ľavú a pravú polovicu.

Každé takéto nervové vlákno je vodičom nervových impulzov, ktoré nesú špecifické informácie.
Segmenty sú podmienené zložky miechy. Každý segment obsahuje nervové korene, ktoré spájajú nervy s určitými orgánmi a časťami ľudského tela. Z každého segmentu vychádzajú dva korene - predný a zadný. Každý koreň predného páru je zodpovedný za prenos informácií pre kontrakciu určitých svalových skupín a nazýva sa motor. Chrbtové korene sú zodpovedné za prenos informácií v opačnom smere - z receptorov do miechového kanála. Z tohto dôvodu sa korene nazývajú citlivé.

Drážky sú druhým typom vrúbkov v mieche. Takéto drážky podmienečne rozdeľujú mozog na šnúry. Celkom sú 4 takéto šnúry - dve na zadnej strane kanála a jedna na bokoch. Nervy, ktoré tvoria základ miechy, prechádzajú pozdĺž týchto povrazcov vo forme vlákien.

Každý segment sa nachádza vo svojom oddelení, vykonáva celkom špecifické funkcie a plní špecifické úlohy. Každé oddelenie obsahuje niekoľko segmentov naraz. Takže v krčnej oblasti je ich 8, v hrudnej - 12, v driekovej a krížovej - po 5. Kostrčná zostala. Faktom je, že toto je jediné oddelenie, ktoré môže obsahovať neurčitý počet segmentov - od 1 do 3.

Priestory medzi stavcami slúžia na vedenie koreňov špecifických segmentov. Korene, v závislosti od umiestnenia oddelenia, môžu mať rôznu dĺžku. Je to spôsobené tým, že v rôznych častiach nie je vzdialenosť od miechy k medzistavcovému priestoru rovnaká. Smer koreňov sa môže tiež líšiť od horizontálneho.

Každý segment má svoju vlastnú oblasť zodpovednosti: svaly, orgány, koža a kosti. Táto okolnosť umožňuje skúseným neurochirurgom ľahko určiť postihnutú oblasť v mieche na základe citlivosti konkrétnej oblasti ľudského tela. Tento princíp zohľadňuje citlivosť napríklad kože, ale aj svalov a rôznych orgánov človeka.

V štruktúre tohto orgánu sa rozlišuje prítomnosť dvoch ďalších látok - šedej a bielej. Šedou farbou miechovej substancie je možné určiť umiestnenie neurónov a biela farba indikuje prítomnosť samotných nervových vlákien. Biela hmota usporiadaná vo forme krídel motýľa má niekoľko výbežkov, ktoré pripomínajú rohy. Rozlišujte medzi prednými, zadnými a bočnými rohmi. Posledné menované sa nenachádzajú vo všetkých segmentoch. Predné rohy sú neuróny zodpovedné za motorické funkcie tela. A chrbtové rohy sú tie neuróny, ktoré vnímajú prichádzajúce informácie z receptorov. Každý z bočných rohov je zodpovedný za fungovanie ľudského vegetatívneho systému.

Za prácu vnútorných orgánov sú zodpovedné špeciálne úseky miechy. Každý segment je teda spojený s konkrétnym orgánom. Táto skutočnosť je široko využívaná v diagnostike.

Funkcie a znaky fyziológie

- vodivé a reflexné. Reflexná funkcia je zodpovedná za reakciu človeka na vonkajšie podnety. Príkladom na demonštráciu reflexnej funkcie je vplyv teploty na pokožku. Ak sa človek popáli, stiahne ruku. Ide o prejav reflexnej funkcie miechy. Je to veľmi dôležité, keďže človeka chráni pred nežiaducimi vonkajšími vplyvmi.

Mechanizmus reflexného účinku je nasledujúci. Receptory na ľudskej koži sú citlivé na teplo a chlad. Receptory okamžite prenášajú informáciu o akomkoľvek účinku na kožu do miechy vo forme impulzu. Na tento prenos sa používajú špeciálne nervové vlákna.

Impulz prijíma nervové telo umiestnené v priestore medzi stavcami. Telo neurónu a nervové vlákno sú vzájomne prepojené takzvaným spinálnym gangliom. Ďalej sa impulz prijatý z receptora a prechádzajúci cez vlákno a cez uzol prenáša do zadných rohov diskutovaných vyššie. Zadné rohy prenášajú impulzy do iného neurónu. Tento neurón, na ktorý bol impulz prenesený, sa nachádza už v predných rohoch, je motorický neurón a tak vzniká impulz, ktorý trhne ruku, napríklad od horúcej kanvice. Zároveň nerozmýšľame, či ruku stiahnuť alebo nie, ona to robí akoby sama.

Tento mechanizmus popisuje všeobecný princíp vytvárania reflexného oblúka, ktorý poskytuje uzavretý cyklus od prijatia príkazu z receptora až po prenos motorického impulzu do svalu. Tento mechanizmus je základom reflexnej funkcie.

Typy reflexov môžu byť buď vrodené alebo získané. Každý oblúk je uzavretý na určitej úrovni. Napríklad obľúbený reflex testovaný neuropatológom pri náraze pod jabĺčko uzavrie svoj oblúk na 3 alebo 4 segmentoch driekovej miechy. Okrem toho sa podľa úrovne vonkajšieho vplyvu rozlišujú povrchové reflexy a hlboké reflexy. Hlboký reflex je presne určený pri vystavení kladivu. Povrchové vznikajú ľahkým dotykom alebo injekciou.

Prenos impulzov z receptorov do mozgového centra sa nazýva vodivá funkcia miechy. Časť tohto mechanizmu bola diskutovaná vyššie. Centrom je mozog. To znamená, že mozog oblasti chrbtice je sprostredkovateľom v tomto reťazci. Vodivá funkcia zabezpečuje prenos impulzov v opačnom smere, napríklad z mozgu do svalov. Vodivú funkciu zabezpečuje biela hmota. Po spracovaní prenášaného impulzu mozgom dostane človek ten či onen vnem, napríklad hmatového charakteru. V tomto prípade mozog miechovej oblasti sám nerobí nič, okrem presného prenosu impulzov.

Ak sa poruší aspoň jeden odkaz pri prenose informácií, človek môže stratiť nejaké pocity. Pri poraneniach chrbta môže dôjsť k poruchám činnosti miechy. Zistili sme teda, že vodivá funkcia zabezpečuje pohyb ľudského tela jedným smerom a vytvára vnemy a vedie informácie druhým smerom. Koľko neurónov a spojení je zapojených? Ich počet sa pohybuje v tisíckach a nie je možné presne vypočítať.

Ale to nie je všetko, vodivá funkcia miechy riadi aj ľudské orgány. Napríklad cez dorzálnu oblasť dostáva ľudské srdce z mozgu informácie o frekvencii kontrakcií, ktoré sú v danom momente potrebné. Preto je veľmi ťažké preceňovať význam miechy. Koniec koncov, všetky funkcie tela bez výnimky prechádzajú miechou. Pochopenie toho, ako funguje ľudská miecha, sa široko používa v neurológii na presné určenie príčin určitých porúch.

Miecha, medulla spinalis (grécky myelos), leží v miechovom kanáli a u dospelých je to dlhá (45 cm u mužov a 41-42 cm u žien), spredu dozadu trochu sploštená, valcovitá šnúra, ktorá hore (kraniálne) priamo prechádza do medulla oblongata a dole (kaudálne) končí kužeľovitým zostrením, conus medullaris, na úrovni II bedrového stavca. Znalosť tejto skutočnosti má praktický význam (aby nedošlo k poškodeniu miechy pri lumbálnej punkcii za účelom odberu mozgovomiechového moku alebo za účelom spinálnej anestézie, je potrebné vpichnúť ihlu injekčnej striekačky medzi tŕňové výbežky hl. III a IV bedrové stavce). Z conus medullaris sa zhora nadol odchyľuje takzvaný filum terminale, ktorý predstavuje atrofovanú spodnú časť miechy, ktorá v spodnej časti pozostáva z predĺženia miechových membrán a je pripevnená k II kostrčovému stavcu.

Miecha má pozdĺž svojej dĺžky dve zhrubnutia zodpovedajúce nervovým koreňom horných a dolných končatín: horné sa nazýva cervikálne zhrubnutie, intumescentia cervicalis, a dolné - lumbosakrálne, intumescentia lumbosacralis. Z týchto zhrubnutí je lumbosakrálny rozsiahlejší, ale cervikálny je viac diferencovaný, čo súvisí so zložitejšou inerváciou ruky ako orgánu pôrodu.

Vznikla v dôsledku zhrubnutia bočných stien miechy a prechádzala pozdĺž strednej čiary predných a zadných pozdĺžnych drážok: hlboká fissura mediana anterior a povrchová, sulcus medianus posterior, miecha je rozdelená na dve symetrické polovice - vpravo a odišiel; každý z nich má zasa slabo výraznú pozdĺžnu ryhu prebiehajúcu pozdĺž línie vstupu zadných koreňov (sulcus posterolateralis) a pozdĺž línie výstupu predných koreňov (sulcus anterolateralis). Tieto ryhy rozdeľujú každú polovicu bielej hmoty miechy na tri pozdĺžne povrazce: prednú - funiculus anterior, laterálnu - funiculus lateralis a zadnú - funiculus posterior. Zadná šnúra v krčnej a hornej hrudnej oblasti je tiež rozdelená medziľahlou drážkou, sulcus intermedius posterior, na dva zväzky: fasciculus gracilis a fasciculus cuneatus. Oba tieto zväzky pod rovnakými názvami prechádzajú hore do zadnej časti predĺženej miechy.

Na oboch stranách miechy vychádzajú korene miechových nervov v dvoch pozdĺžnych radoch. Predný koreň, radix ventralis s. anterior, vystupujúci cez sulcus anterolateralis, pozostáva z motorických neuritov (odstredivých alebo eferentných) neurónov, ktorých telá buniek ležia v mieche, zatiaľ čo dorzálny koreň, radix dorsalis s. posterior, zahrnutý v sulcus posterolateralis, obsahuje procesy citlivých (centripetálnych alebo aferentných) neurónov, ktorých telá ležia v miechových uzlinách.

V určitej vzdialenosti od miechy prilieha motorický koreň k zmyslovému koreňu a spolu tvoria kmeň miechového nervu truncus n. spinalis, ktorý neuropatológovia rozlišujú pod názvom šnúra, funiculus. Pri zápale povrazca (funikulitída) dochádza k segmentálnym poruchám tak motorickej, ako aj senzorickej sféry; pri chorobe koreňov (radikulitída) sa pozorujú segmentové poruchy jednej sféry - či už senzorickej alebo motorickej a pri zápale vetiev nervu (neuritída) poruchy zodpovedajú zóne distribúcie tohto nervu. Kmeň nervu je zvyčajne veľmi krátky, pretože pri výstupe z medzistavcového otvoru sa nerv rozdelí na hlavné vetvy.

V medzistavcových otvoroch v blízkosti spojenia oboch koreňov má zadný koreň zhrubnutie - spinálny ganglion, ganglion spinale, obsahujúci pseudounipolárne nervové bunky (aferentné neuróny) s jedným výbežkom, ktorý sa potom delí na dve vetvy: jedna z nich, centrálna, je súčasťou zadného koreňa v mieche, druhá, periférna, pokračuje do miechového nervu.

V miechových uzlinách teda nie sú žiadne synapsie, keďže tu ležia bunkové telá iba aferentných neurónov. V tomto sa menované uzly líšia od autonómnych uzlov periférneho nervového systému, pretože v druhom z nich vstupujú do kontaktu interkalárne a eferentné neuróny. Miechové uzliny sakrálnych koreňov ležia vo vnútri sakrálneho kanála a kostrčový koreňový uzol vo vnútri vaku dura mater miechy. Vzhľadom na to, že miecha je kratšia ako miechový kanál, miesto výstupu nervových koreňov nezodpovedá úrovni medzistavcového otvoru. Aby sa do nej dostali, korene smerujú nielen do strán mozgu, ale aj nadol a čím strmšie, tým nižšie idú od miechy. V jeho bedrovej časti zostupujú nervové korene do zodpovedajúceho medzistavcového otvoru rovnobežného s filumom a obaľujú ho a conus medullaris hrubým zväzkom, ktorý sa nazýva cauda equina.

Vnútorná štruktúra miechy. Miecha pozostáva zo sivej hmoty, ktorá obsahuje nervové bunky, a bielej hmoty, ktorá sa skladá z myelinizovaných nervových vlákien.

A. Sivá hmota, substantia grisea, uložený vo vnútri miechy a obklopený zo všetkých strán bielou hmotou. Sivá hmota tvorí dva zvislé stĺpce umiestnené v pravej a ľavej polovici miechy. Uprostred nej leží úzky centrálny kanál, canalis centralis, miechy, ktorý prebieha po celej dĺžke miechy a obsahuje cerebrospinálny mok.

Centrálny kanál je zvyšok primárnej dutiny neurálnej trubice. Preto v hornej časti komunikuje s IV komorou mozgu a v oblasti conus medullaris končí expanziou - terminálnou komorou, ventriculus terminalis. Sivá hmota obklopujúca centrálny kanál sa nazýva intermediálna, substantia intermedia centralis. Každý stĺpec šedej hmoty má dva stĺpce: predný, stĺpec anterior a zadný stĺpec zadný. Na priečnych rezoch miechy tieto stĺpce vyzerajú ako rohy: predný, rozšírený, cornu anterius a zadný, špicatý, cornu posterius. Preto celkový vzhľad šedej hmoty na bielom pozadí pripomína písmeno "H".

Šedú hmotu tvoria nervové bunky zoskupené do jadier, ktorých umiestnenie zodpovedá predovšetkým segmentovej štruktúre miechy a jej primárnemu trojčlennému reflexnému oblúku. Prvý, citlivý, neurón tohto oblúka leží v miechových uzlinách, ktorých periférny výbežok začína receptormi v orgánoch a tkanivách a centrálny v zadných senzorických koreňoch preniká cez sulcus posterolateralis do miechy. Okolo vrcholu zadného rohu sa vytvára hraničná zóna bielej hmoty, ktorá je súborom centrálnych výbežkov buniek miechových uzlín, končiacich v mieche.

Bunky chrbtového rohu tvoria oddelené skupiny alebo jadrá, ktoré dostávajú rôzne druhy citlivosti od soma - somaticko-senzitívne jadrá. Medzi nimi vyniká: hrudné jadro, nucleus thoracicus (columna thoracica), ktoré je najvýraznejšie v hrudných segmentoch mozgu; želatínová substancia nachádzajúca sa na vrchole rohu, substantia gelatinosa, ako aj takzvané vlastné jadrá, nuclei proprii. Bunky uložené v zadnom rohu tvoria druhé, interkalované neuróny. V sivej hmote zadných rohov sú roztrúsené aj rozptýlené bunky, takzvané zväzkové bunky, ktorých axóny prechádzajú v bielej hmote v samostatných zväzkoch vlákien. Tieto vlákna prenášajú nervové impulzy z určitých jadier miechy do jej ďalších segmentov alebo slúžia na komunikáciu s tretími neurónmi reflexného oblúka uloženými v predných rohoch toho istého segmentu. Procesy týchto buniek, smerujúce od zadných rohov k predným, sa nachádzajú v blízkosti šedej hmoty pozdĺž jej okraja a tvoria úzky okraj bielej hmoty obklopujúcej sivú hmotu zo všetkých strán. Sú to vlastné zväzky miechy, fasciculi proprii. Výsledkom je, že podráždenie prichádzajúce z určitej oblasti tela sa môže prenášať nielen na zodpovedajúci segment miechy, ale aj na zachytenie iných. Výsledkom je, že jednoduchý reflex môže do reakcie zapojiť celú skupinu svalov, čím sa zabezpečí komplexný koordinovaný pohyb, ktorý však zostáva bezpodmienečne reflexívny.

Predné rohy obsahujú tretie, motorické, neuróny, ktorých axóny, opúšťajúce miechu, tvoria predné, motorické, korene. Tieto bunky tvoria jadrá eferentných somatických nervov, ktoré inervujú kostrové svaly – somatické motorické jadrá. Tieto majú formu krátkych stĺpikov a ležia vo forme dvoch skupín - mediálnych a bočných. Neuróny mediálnej skupiny inervujú svaly, ktoré sa vyvinuli z dorzálnej časti myotómov (autochtónne svaly chrbta), a laterálne - svaly pochádzajúce z ventrálnej časti myotómov (ventrolaterálne svaly trupu a svaly končatín); čím distálnejšie sú inervované svaly, tým laterálne ležia bunky, ktoré ich inervujú. Najväčší počet jadier je obsiahnutý v predných rohoch cervikálneho zhrubnutia miechy, odkiaľ sú horné končatiny inervované, čo je určené ich účasťou na ľudskej práci. V druhom prípade sú tieto jadrá v dôsledku komplikácií pohybov ruky ako orgánu práce oveľa väčšie ako u zvierat vrátane antropoidov.

Zadné a predné rohy šedej hmoty teda súvisia s inerváciou orgánov života zvierat, najmä pohybového aparátu, v súvislosti so zlepšením ktorého sa v procese evolúcie vyvinula miecha. Predné a zadné rohy v každej polovici miechy sú prepojené strednou zónou šedej hmoty, ktorá je výrazná najmä v hrudnej a driekovej oblasti miechy, od I hrudného k II-III bedrovému segmentu a vystupuje v forma bočného rohu, cornu laterale. Výsledkom je, že v menovaných úsekoch má šedá hmota v priereze podobu motýľa. Bočné rohy obsahujú bunky, ktoré inervujú vegetatívne orgány a sú zoskupené do jadra, ktoré sa nazýva columna intermediolateralis. Neurity buniek tohto jadra vychádzajú z miechy ako súčasť predných koreňov.

B. Biela hmota, substantia alba, miecha pozostáva z nervových procesov, ktoré tvoria tri systémy nervových vlákien:

Krátke zväzky asociatívnych vlákien spájajúce časti miechy na rôznych úrovniach (aferentné a interkalárne neuróny).
Dlhé dostredivé (citlivé, aferentné).
Dlhé odstredivé (motorové, eferentné).

Prvý systém (krátke vlákna) patrí k vlastnému aparátu miechy a ďalšie dva (dlhé vlákna) tvoria vodivý aparát bilaterálnych spojení s mozgom. Vlastný aparát zahŕňa sivú hmotu miechy so zadnými a prednými koreňmi a vlastné zväzky bielej hmoty (fasciculi proprii), lemujúce sivú vo forme úzkeho pásika. Vlastný aparát je z hľadiska vývoja fylogeneticky starší a preto si zachováva primitívne štruktúrne znaky - segmentáciu, preto sa nazýva aj segmentálny aparát miechy, na rozdiel od zvyšku nesegmentovaného aparátu obojstranných spojení s. mozog.

Nervový segment je teda priečny segment miechy a súvisiace pravé a ľavé miechové nervy, ktoré sa vyvinuli z jedného neurotómu (neuroméra). Pozostáva z horizontálnej vrstvy bielej a šedej hmoty (zadné, predné a bočné rohy) obsahujúcej neuróny, ktorých procesy prebiehajú v jednom párovom (pravom a ľavom) miechovom nerve a jeho koreňoch.

V mieche sa rozlišuje 31 segmentov, ktoré sa topograficky delia na 8 krčných, 12 hrudných, 5 driekových, 5 krížových a 1 kostrčový. V rámci nervového segmentu je uzavretý krátky reflexný oblúk. Keďže vlastný segmentový aparát miechy vznikol, keď ešte neexistoval mozog, jeho funkciou je vykonávať tie reakcie ako odpoveď na vonkajšie a vnútorné podnety, ktoré vznikli skôr v procese evolúcie, t.j. vrodené reakcie. Aparát bilaterálnych spojení s mozgom je fylogeneticky mladší, keďže vznikol až vtedy, keď sa objavil mozog. Ako sa vyvinulo, vonkajšie a vonkajšie cesty sa tiež rozšírili a spojili miechu s mozgom. To vysvetľuje skutočnosť, že biela hmota miechy akoby obklopovala šedú hmotu zo všetkých strán. Vďaka vodivému aparátu je vlastný aparát miechy spojený s aparátom mozgu, ktorý spája prácu celého nervového systému. Nervové vlákna sú zoskupené do zväzkov a zo zväzkov sa vytvárajú povrazy viditeľné voľným okom: zadné, bočné a predné. V zadnej šnúre susediacej so zadným (citlivým) rohom sú zväzky vzostupných nervových vlákien; v prednej šnúre susediacej s predným (motorickým) rohom sú zväzky zostupných nervových vlákien; nakoniec sú obe v laterálnej šnúre. Okrem povrazov sa biela hmota nachádza v bielej komisure, comissura alba, vytvorenej v dôsledku priesečníka vlákien pred substantia intermedia centralis; za bielou adhéziou chýba.

Zadné povrazce obsahujú vlákna zadných koreňov miechových nervov, ktoré sa skladajú z dvoch systémov:

Mediálne umiestnený tenký zväzok, fasciculus gracilis.
Bočne uložený klinovitý zväzok, fasciculus cuneatus. Lúče tenké a klinovité vedenie z príslušných častí tela do mozgovej kôry vedomá proprioceptívna (svalovo-kĺbový cit) a kožná (zmysel pre stereognózu - rozpoznávanie predmetov dotykom) citlivosť súvisiaca s určovaním polohy tela v priestore, ako aj hmatová citlivosť.

Bočné šnúry obsahujú nasledujúce zväzky:

A. Vzostupne.

Do zadného mozgu:

tractus spinocerebellaris posterior, zadná miecha, sa nachádza v zadnej časti laterálnej šnúry pozdĺž jej periférie;
tractus spinocerebellaris anterior, predná miechová dráha, leží ventrálne k predchádzajúcej. Obidva miechové dráhy vedú nevedomé proprioceptívne impulzy (nevedomá koordinácia pohybov).

Do stredného mozgu:

tractus spinotectalis, dorzálna dráha, prilieha k mediálnej strane a prednej časti tractus spinocerebellaris anterior. K diencefalu:
tractus spinothalamics lateralis susedí z mediálnej strany s tractus spinocerebellaris anterior, bezprostredne za tractus spinotectalis. Vedie tepelné podráždenie v dorzálnej časti traktu a bolestivé podráždenie vo ventrálnej časti;
tractus spinothalamicus anteriror s. ventralis je podobný predchádzajúcemu, ale nachádza sa pred laterálnym a je prostredníctvom vedenia impulzov dotyku, dotyku (taktilná citlivosť). Podľa najnovších údajov sa tento trakt nachádza v prednej šnúre.

B. Po prúde.

Z mozgovej kôry:

laterálna kortikálno-spinálna (pyramídová) dráha, tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Tento trakt je vedomá eferentná motorická dráha.

Zo stredného mozgu:

tractus rubrospinalis. Je to nevedomá eferentná motorická dráha.

Zo zadného mozgu:

tractus olivospinalis, leží ventrálne k tractus spinocerebellaris anterior, blízko prednej šnúry. Predné povrazce obsahujú zostupné dráhy.

Z mozgovej kôry:

predná kortikálno-spinálna (pyramídová) dráha, tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior, tvorí spoločný pyramídový systém s laterálnym pyramídovým zväzkom.

Zo stredného mozgu:

ractus tectospinalis, leží mediálne od pyramídového zväzku, ohraničuje fissura mediana anterior. Vďaka nemu sa pri zrakových a sluchových podnetoch vykonávajú reflexné ochranné pohyby - zrakovo-sluchový reflexný trakt.

Do predných rohov miechy smeruje množstvo zväzkov z rôznych jadier predĺženej miechy, ktoré súvisia s rovnováhou a koordináciou pohybov, a to:

z jadier vestibulárneho nervu - tractus vestibulospinalis - leží na hranici predného a bočného povrazca;
z formatio reticularis - tractus reticulospinalis anterior, leží v strednej časti prednej šnúry;
samotné zväzky, fasciculi proprii, priamo susedia so sivou hmotou a patria k vlastnému aparátu miechy.

Ktorých lekárov by som mal kontaktovať kvôli vyšetreniu miechy:

Neurochirurg

Neurológ

Traumatológ

Aké choroby sú spojené s miechou:

Aké testy a diagnostika je potrebné vykonať pre miechu:

CT miechy

MRI miechy

Röntgen chrbtice

Angiografia miechy

Lumbálna punkcia

Miecha je úsek centrálneho nervového systému chrbtice, čo je povraz dlhý 45 cm a široký 1 cm.

Štruktúra miechy

Miecha sa nachádza v miechovom kanáli. Vzadu a vpredu sú dve drážky, vďaka ktorým je mozog rozdelený na pravú a ľavú polovicu. Je pokrytá tromi membránami: cievnou, pavúkovitou a tvrdou. Priestor medzi cievnou a arachnoidnou membránou je vyplnený cerebrospinálnou tekutinou.

V strede miechy môžete vidieť šedú hmotu vyrezanú do tvaru motýľa. Sivá hmota pozostáva z motorických a interkalárnych neurónov. Vonkajšia vrstva mozgu je biela hmota axónov, zostavená v zostupných a vzostupných dráhach.

V sivej hmote sa rozlišujú dva typy rohov: predné, v ktorých sú umiestnené motorické neuróny, a zadné, kde sú umiestnené interkalárne neuróny.

V štruktúre miechy je 31 segmentov. Z každého sa tiahnu predné a zadné korene, ktoré sa spájajú a tvoria miechový nerv. Pri odchode z mozgu sa nervy okamžite rozpadajú na korene - zadné a predné. Dorzálne korene sú tvorené axónmi aferentných neurónov a smerujú k dorzálnym rohom šedej hmoty. V tomto bode vytvárajú synapsie s eferentnými neurónmi, ktorých axóny tvoria predné korene miechových nervov.

V zadných koreňoch sú miechové uzliny, v ktorých sa nachádzajú citlivé nervové bunky.

Miechový kanál prebieha pozdĺž stredu miechy. Do svalov hlavy, pľúc, srdca, orgánov hrudnej dutiny a horných končatín odchádzajú nervy zo segmentov hornej hrudnej a krčnej časti mozgu. Brušné a trupové svaly sú ovládané bedrovým a hrudným segmentom. Svalstvo podbruška a svaly dolných končatín ovláda sakrálny a dolný driekový segment mozgu.

Funkcie miechy

Sú známe dve hlavné funkcie miechy:

Dirigent;
Reflex.

Vodivá funkcia spočíva v tom, že nervové impulzy sa pohybujú po vzostupných dráhach mozgu do mozgu a príkazy sa posielajú po zostupných dráhach z mozgu do pracovných orgánov.

Reflexná funkcia miechy spočíva v tom, že umožňuje vykonávať najjednoduchšie reflexy (reflex kolena, stiahnutie ruky, flexia a extenzia horných a dolných končatín atď.).

Pod kontrolou miechy sa vykonávajú iba jednoduché motorické reflexy. Všetky ostatné pohyby, ako je chôdza, beh atď., Vyžadujú povinnú účasť mozgu.

Patológie miechy

Na základe príčin patológií miechy možno rozlíšiť tri skupiny jej chorôb:

Malformácie - popôrodné alebo vrodené abnormality v štruktúre mozgu;
Choroby spôsobené nádormi, neuroinfekcie, zhoršená cirkulácia chrbtice, dedičné choroby nervového systému;
Poranenia miechy, ktoré zahŕňajú modriny a zlomeniny, kompresiu, otras mozgu, dislokáciu a krvácanie. Môžu sa objaviť nezávisle aj v kombinácii s inými faktormi.

Akékoľvek ochorenia miechy majú veľmi vážne následky. Zvláštny typ ochorenia možno pripísať poraneniam miechy, ktoré možno podľa štatistík rozdeliť do troch skupín:

Autonehody sú najčastejšou príčinou poranenia miechy. Jazda na motocykli je obzvlášť traumatizujúca, pretože chýba operadlo na ochranu chrbtice.
Pád z výšky môže byť náhodný alebo úmyselný. V každom prípade je riziko poranenia miechy vysoké. Často sú takto zranení športovci, fanúšikovia extrémnych športov a skokov z výšky.
Domáce a mimoriadne zranenia. Často sa vyskytujú v dôsledku zostupu a pádu na nesprávnom mieste, pádu z rebríka alebo ľadu. Do tejto skupiny patria aj rany nožom a guľkou a mnoho ďalších prípadov.

Pri poraneniach miechy je primárne narušená vodivá funkcia, čo vedie k veľmi katastrofálnym následkom. Takže napríklad poškodenie mozgu v krčnej chrbtici vedie k tomu, že funkcie mozgu sú zachované, ale strácajú spojenie s väčšinou orgánov a svalov tela, čo vedie k paralýze tela. Rovnaké poruchy sa vyskytujú pri poškodení periférnych nervov. Ak sú senzorické nervy poškodené, potom je v určitých oblastiach tela narušená citlivosť a poškodenie motorických nervov narúša pohyb určitých svalov.

Väčšina nervov je zmiešaná a ich poškodenie spôsobuje neschopnosť pohybu a stratu citlivosti.

Prepichnutie miechy

Lumbálna punkcia je zavedenie špeciálnej ihly do subarachnoidálneho priestoru. V špeciálnych laboratóriách sa robí punkcia miechy, kde sa zisťuje priechodnosť tohto orgánu a meria sa tlak mozgovomiechového moku. Punkcia sa vykonáva na terapeutické aj diagnostické účely. Umožňuje včas diagnostikovať prítomnosť krvácania a jeho intenzitu, nájsť zápalové procesy v mozgových blán, určiť povahu cievnej mozgovej príhody, určiť zmeny v povahe mozgovomiechového moku, signalizujúce ochorenia centrálneho nervového systému. .

Punkcia sa často vykonáva na injekciu röntgenového kontrastu a liečivých tekutín.

Na liečebné účely sa vykonáva punkcia s cieľom extrahovať krv alebo hnisavú tekutinu, ako aj podávať antibiotiká a antiseptiká.

Indikácie pre punkciu miechy:

meningoencefalitída;
Neočakávané krvácanie v subarachnoidálnom priestore v dôsledku prasknutia aneuryzmy;
cysticerkóza;
myelitída;
meningitída;
neurosyfilis;
Traumatické zranenie mozgu;
liquorrhea;
Echinokokóza.

Niekedy sa počas operácií na mozgu používa punkcia miechy na zníženie parametrov intrakraniálneho tlaku, ako aj na uľahčenie prístupu k malígnym novotvarom.

Miecha, ktorej štruktúra a funkcie sú zložité a mnohostranné, je jedným z hlavných orgánov nervového systému (centrálneho) všetkých stavovcov, vrátane vysoko vyvinutých. Práca miechy zvierat (najmä dolných) je do značnej miery autonómna od iných orgánov. U vyšších organizmov (človek) je činnosť miechy riadená a riadená centrami mozgu a do určitej miery má závislý charakter. Vonkajšia štruktúra miechy sa líši od jednotlivca k jednotlivcovi.

Štúdium a podrobná analýza štruktúry miechy a jej funkčných schopností sa vykonáva už mnoho rokov, ale v našej dobe nestratili svoj význam. Výskum v tejto oblasti je kľúčom k pochopeniu schopností každého stavovca.

Jedinečnosť konštrukcie spočíva v súbore prvkov, ich rôznorodosti a originalite. Každý prvok systému má svoj účel a presne definované nastavené parametre. Materiály, ktorými príroda obdarila mozog, stále nie sú prístupné umelému pestovaniu. Chrbtica okrem svojich hlavných funkcií vo všeobecnosti poskytuje ochranu drene pred vonkajšími vplyvmi.

Miecha: štruktúra a funkcia, umiestnenie

Miecha sa nachádza v špeciálnom kanáli chrbtice, vzhľadom pripomína dlhý (v priemere 40-45 cm) tenký (10-15 mm v priemere) valec s úzkym kanálom v strede. Takýto konvenčný valec je zhora chránený škrupinami.

V kanáli chrbtice sa miecha tiahne od najvyššieho krčného stavca zhora k hornej hranici druhého bedrového stavca zdola. Zároveň úplne kopíruje tvar a vzhľad chrbtice. Vyššie sa mozgové telo premení na sploštený mozgový kmeň, ktorý sa spája s mozgom. Bod prechodu do podlhovastého tvaru je miestom výskytu primárneho miechového nervu krku.

V spodnej časti končí kmeň miechy v tvare kužeľa, ktorý sa zmenšuje na najjemnejšie koncové vlákno miechy. Toto vlákno sa nazýva terminál, najprv obsahuje nervové tkanivo a na konci svojej dĺžky pozostáva výlučne z tkanivových útvarov charakteristických pre zloženie membrán miechy. Špecifikovaná niť vstupuje do sakrálneho kanála a rastie spolu s periostom. Okrem toho obsahuje kokcygeálne nervy (jedno alebo viac radikulárnych zakončení).

Miecha nevypĺňa úplne celý objem kanála vytvoreného v chrbtici. Priestor vzniká medzi mozgovým tkanivom a stenami kanála. Výsledné dutiny sú vyplnené okrem membrán miechy a jej tekutiny aj tukovým médiom a rôznymi krvnými cievami.

Všeobecný plán budovy (externý)

Ako funguje miecha? Pri bližšom skúmaní je badateľná odchýlka od valcového tvaru. Jeho takmer valcovitá stredná časť má mierne deformovanú prednú a zadnú časť. Po svojej dĺžke má celá miecha iný priemer, ktorý sa smerom k vrcholu postupne zväčšuje. Maximálny priemer sa pozoruje v 2 zahusteniach. Vyššie je potrebné poznamenať cervikálne zhrubnutie (priemer 13-15 mm), ktoré je charakteristické pre výstup miechového nervového kanála pre horné končatiny.

Nižšie lumbosakrálne špecifické zhrubnutie (asi 12 mm) určuje miesto, kde nervy vystupujú do nôh človeka. V priereze kmeňa miechy možno získať tieto typy rezov: stredná časť je takmer kruhová, hore je ovál, dole sa tvar blíži štvorcu.

Povrch miechového valca nemá hladký vzhľad. Vonkajší povrch po celej dĺžke miechy obsahuje takzvanú prednú štrbinu. Táto medzera je výraznejšia a viditeľnejšia v strednej časti a menej nápadná na koncoch. Vzdialený povrch miechy má úzku zadnú plytkú drážku. V brázde je rozoznateľná centrálne umiestnená priehradka vo forme platne tkaniva gliózy. Tieto kanály rozdeľujú celú miechu na dve polovice. Každá polovica miechy má zasa na svojom povrchu plytké ryhy – anterolaterálne a posterolaterálne ryhy. V oblasti hornej hrudnej oblasti, v mieste delenia rýh, je nenápadná zadná stredná ryha (obr. 1). Obrázok ukazuje diagram miechy, kde:

reďkovky - miechové korene;
nn. spinales - miechové nervy;
A - horná časť;
B - spodná časť.

Segmentová štruktúra

Štrukturálne znaky miechy sú založené na segmentácii a periodicite umiestnenia nervových výstupov. Mozog, ktorý sa nachádza v chrbtovej chrbtici, zahŕňa 31 (extrémne zriedkavo - až 33) segmentov. Ktorýkoľvek z týchto segmentov vyzerá ako miesto, v ktorom sa objavujú dva páry radikulárnych procesov.

Štruktúru miechy možno charakterizovať ako 5 oblastí: kokcygeálna, sakrálna, krčná, hrudná a drieková. Práve v týchto častiach (v ich segmentoch) vychádzajú nervy. Do svalov hlavy, horných končatín, orgánov hrudnej dutiny, srdca a pľúc odchádzajú nervy z hornej časti hrudníka a krčných partií. Svalová hmota trupu a všetky orgány nachádzajúce sa v pobrušnici sú spojené s nervovými kanálmi vytvorenými v hrudnej a bedrovej oblasti. Ovládanie končatín (nohy) a časti brušnej dutiny zospodu je vykonávané nervami, za ktoré sú zodpovedné segmenty dolných oblastí.

Na povrchu akéhokoľvek segmentu (na oboch stranách) sú 2 predné a 2 zadné závity, ktoré tvoria zodpovedajúce radikulárne konce. Predné vlákna zvyčajne obsahujú axóny nervových buniek a tvoria korene obsahujúce eferentné (odstredivé) vlákna na prenos impulzov do periférie. V tomto prípade zadné korene udržiavajú aferentné vlákna v kompozícii, čím poskytujú opačný proces smerovania impulzov z periférie do stredu.

Oba korene rovnakej úrovne sú súčasťou miechového nervu a všetky vytvorené páry patria do špecifického segmentu.

Schéma vnútornej štruktúry

Vnútorný všeobecný plán štruktúry miechy je charakterizovaný prítomnosťou, umiestnením a koncentráciou bielej a šedej hmoty. Takzvaná šedá hmota sa nachádza v strede mozgového kmeňa a má tvar bežného motýľa. Okolo šedej hmoty sa koncentruje látka, ktorá sa zvyčajne nazýva biela. Po dĺžke miechového valca sa mení objemový a koncentračný pomer látok. V centrálnej časti je objem bielej hmoty miechy nápadne (mnohonásobne) väčší ako obsah šedej hmoty.

V hornej časti sa pomer mení a výrazne sa zvyšuje množstvo šedej hmoty. Podobne sa pozoruje prevaha šedej hmoty v bedrovej oblasti. Smerom dnu množstvo oboch látok klesá, no úbytok bielej hmoty je oveľa rýchlejší. Úplne dole (v oblasti kužeľa) je takmer celý objem kmeňa miechy vyplnený sivou hmotou.

Centrálny vývrt je naplnený cerebrospinálnou tekutinou. V tomto prípade je kanál umiestnený v strede trupu a dutiny medzi meningami prepojené a umožňujú tekutine miechy cirkulovať cez vytvorené kanály.

Štruktúra bielej hmoty

Neoddeliteľnou súčasťou bielej hmoty sú nervové vlákna myelénovej skupiny, ktoré tvoria akýsi zväzok, a neuroglia. Bielou hmotou prechádzajú rôzne krvné cievy. Drážky rozdeľujú bielu hmotu v každej z polovíc jadra na niekoľko (zvyčajne tri) šnúry. Častice, sústredené v rôznych poloviciach látky umiestnenej v kanáli chrbtice, sú vzájomne prepojené tenkou bielou adhéziou. Možno rozlíšiť tri typy povrazov: predné, bočné a zadné.

Bielu hmotu pretínajú vlákna, ktoré vytvárajú dráhy pre odstredivé a dostredivé impulzy. Tieto vlákna vytvárajú svoje vlastné zväzky a zabezpečujú spojenie medzi segmentmi miechy. Lúče susedia so susednou sivou hmotou.

Šedá hmota miechy

Zloženie šedej hmoty umiestnenej v miechovom kanáli zahŕňa charakteristické nervové bunky s ich výbežkovými zakončeniami, bez škrupiny. Tvorí ho sivé stĺpiky umiestnené v rôznych poloviciach miechy a tie sú spojené priečnym článkom (centrálna látka). V strednej mieche má táto látka jemný centrálny kanál, ktorý ňou prechádza od začiatku do konca. Centrálny kanál sa rozširuje zdola. Táto zväčšená oblasť sa nazýva terminálna komora.

Zloženie šedej hmoty je založené na multipolárnych neurónoch, čo ju odlišuje od bielej hmoty. Skupiny buniek rovnakého typu nachádzajúce sa v sivej hmote sa nazývajú jadrá.

V štruktúre šedej hmoty sú rozlíšiteľné vyčnievajúce časti nazývané rohy. Na koncoch týchto rohov sú jadrá a výbežky rôznych nervových buniek (obr. 2). Zobrazený je 2-segmentový diagram s bielou hmotou napravo a sivou naľavo.

Funkčné vlastnosti

Látka (nachádza sa v miechovom kanáli), ktorá je integrálnou súčasťou centrálneho nervového systému, vykonáva komplexné a rozmanité funkcie. Je spojený odstredivými a dostredivými nervovými vláknami so všetkými najdôležitejšími ľudskými orgánmi. Miecha prijíma a prenáša impulzy motorického aparátu a všetkých vnútorných životných systémov a orgánov človeka.

Hlavnou úlohou miechy je zabezpečiť reflexné a vodivé funkcie. Reflexnú funkciu môžeme rozdeliť na aferentnú (senzitívnu) a eferentnú (motorickú).

Vlastnosti reflexnej funkcie

Ako centrum, ktoré je zodpovedné za reflexy tela, má miecha schopnosť aktivovať motorické a autonómne (zmyslové) reflexy. Svojimi nervovými kanálikmi spája periférne orgány s mozgom na bilaterálnej báze.

Aferentná funkcia látky nachádzajúcej sa v miechovom kanáli sa dosahuje dodávaním vhodných impulzov do požadovaných úsekov šedej hmoty v hlave. Tieto impulzy obsahujú informácie o vplyve vonkajších a vnútorných faktorov prostredia. Cez paralelný kanál zase šedá hmota prenáša efektorové neuróny a núti zodpovedajúci orgán reagovať. Prenášanie vegetatívnych reflexov, orgán centrálneho nervového systému, vedie k zmene činnosti vnútorných systémov podpory života.

Motorickou funkciou miechy je realizácia a regulácia svalových reflexov pohybového systému. Motorické neuróny patriace do miechy prenášajú impulzy do zodpovedajúcich svalov umiestnených na rukách, nohách, tele a krku.

Orgán centrálneho nervového systému umiestnený v miechovom kanáli sa stáva účastníkom organizácie všetkých druhov pohybu.

Vodivá funkcia

Vodivú funkciu miechy určuje neprerušovaný prenos impulzov po jej paralelných komunikačných dráhach medzi perifériou a kôrou šedej hmoty v hlave. Rôzne impulzy dosahujúce miechu z radikulárnych zakončení sa prenášajú z jedného segmentu do druhého po krátkej dráhe a do mozgovej kôry po dlhej dráhe.

Po prvej dráhe centrálneho nervového systému, ktorá sa nachádza v miechovom kanáli, nervové impulzy smerujú do požadovanej časti mozgu. Takéto vzostupné dráhy sú tvorené axónmi receptorových neurónov, napríklad spinocerebelárna dráha, laterálna spinothalamická dráha a ventrálna spinothalamická dráha.

V reverznej (zostupnej) dráhe sú príkazové impulzy prijímané z mozgu do vnútorných orgánov. Tieto dráhy zabezpečujú axóny neurónov jadier.

Zhrnutie a závery

Miecha je veľmi zložitý a multifunkčný systém v centrálnom nervovom systéme. Normálne fungovanie vnútorných orgánov a muskuloskeletálneho systému závisí od práce každej časti miechy.

Porucha, zlyhanie vo fungovaní látky v miechovom kanáli, môže spôsobiť imobilizáciu osoby, paralýzu akéhokoľvek orgánu, porušenie dýchacieho, tráviaceho a iného systému. Zlepšenie vedomostí o takej problematike, ako je štruktúra a funkcia miechy, je cestou k pochopeniu ľudských schopností a rozvoja medicíny.

Obsah

Orgánom centrálneho nervového systému je miecha, ktorá vykonáva špeciálne funkcie a má jedinečnú štruktúru. Nachádza sa v chrbtici, v špeciálnom kanáli, ktorý je priamo spojený s mozgom. Funkcie orgánu sú vodivá a reflexná činnosť, zabezpečuje prácu všetkých častí tela na danej úrovni, prenáša impulzy a reflexy.

Čo je miecha

Latinský názov pre miechu medulla spinalis. Tento centrálny orgán nervového systému sa nachádza v miechovom kanáli. Hranica medzi ním a mozgom prechádza približne v priesečníku pyramídových vlákien (na úrovni occiputu), aj keď je to podmienené. Vnútri je centrálny kanál - dutina chránená mäkkou, pavúkovitou a dura mater. Medzi nimi sa nachádza cerebrospinálna tekutina. Epidurálny priestor medzi vonkajšou membránou a kosťou je vyplnený tukovým tkanivom a sieťou žíl.

Štruktúra

Segmentová organizácia sa v štruktúre ľudskej miechy líši od iných orgánov. Slúži na komunikáciu s perifériou a reflexnú činnosť. Orgán sa nachádza vo vnútri miechového kanála od prvého krčného stavca po druhý bedrový, pričom zachováva zakrivenie. Hore začína podlhovastým úsekom - na úrovni okciputu a pod ním končí kužeľovým ostrením, koncovým závitom spojivového tkaniva.

Orgán je charakterizovaný pozdĺžnou segmentáciou a významom väzieb: z anterolaterálnej ryhy vystupujú predné koreňové vlákna (axóny nervových buniek), ktoré tvoria predný motorický koreň, ktorý slúži na prenos motorických impulzov. Vlákna dorzálneho koreňa tvoria dorzálny koreň, ktorý vedie impulzy z periférie do centra. Bočné rohy sú vybavené motorickými, senzorickými centrami. Korene vytvárajú miechový nerv.

Dĺžka

U dospelého človeka je orgán 40-45 cm dlhý, 1-1,5 cm široký, váži 35 g. sakrálne (do 1,2 cm). V oblasti hrudníka je priemer 1 cm. Orgán má štyri povrchy:

sploštená predná časť;
konvexný chrbát;
dve zaoblené bočné.

Vzhľad

Na prednej ploche je po celej dĺžke stredná štrbina, ktorá má záhyb mozgových blán - medziľahlá krčná priehradka. Stredná drážka pripojená k doštičke z lesklého tkaniva je izolovaná zo zadnej strany. Tieto štrbiny rozdeľujú chrbticu na dve polovice, spojené úzkym mostíkom tkaniva, v strede ktorého je centrálny kanál. Po stranách sú tiež drážky - anterolaterálne a posterolaterálne.

Segmenty miechy

Časti miechy sú rozdelené do piatich častí, ktorých význam nezávisí od miesta, ale od časti, v ktorej odchádzajúce nervy opúšťajú miechový kanál. Celkovo môže mať osoba 31-33 segmentov, päť častí:

cervikálna časť - 8 segmentov, na jej úrovni je viac šedej hmoty;
hrudník - 12;
bedrový - 5, druhá oblasť s veľkým množstvom šedej hmoty;
sakrálne - 5;
kostrč - 1-3.

Šedá a biela hmota

V reze symetrických polovíc je viditeľná hlboká stredná štrbina a väzivová priehradka. Vnútorná časť je tmavšia - je to šedá hmota a na periférii je svetlejšia - biela hmota. Na priereze je sivá hmota reprezentovaná motýľovým vzorom a jej výbežky pripomínajú rohy (predné ventrálne, zadné dorzálne, laterálne laterálne). Väčšina šedej hmoty je v bedrovej oblasti, menej - na hrudi. Na vrchole mozgu je celý povrch šedý a pozdĺž obvodu je úzka vrstva bielej.

Funkcie šedej hmoty

Aká je tvorba sivej hmoty miechy - tvoria ju telá nervových buniek s výbežkami bez myelínového obalu, tenké myelínové vlákna, neuroglie. Základom sú multipolárne neuróny. Bunky ležia vo vnútri skupín jadra:

radikulárne - axóny odchádzajú ako súčasť predných koreňov;
vnútorné - ich procesy končia synapsiami;
lúč - axóny prechádzajú do bielej hmoty, nesú nervové vzruchy, tvoria dráhy.

Medzi zadnými a bočnými rohmi sivá v prameňoch vyčnieva do bielej a vytvára sieťovité uvoľnenie - sieťový útvar. Funkcie šedej hmoty centrálneho nervového systému sú: prenos impulzov bolesti, informácie o teplotnej citlivosti, uzatváranie reflexných oblúkov, prijímanie údajov zo svalov, šliach a väzov. Neuróny predných rohov sa podieľajú na komunikácii oddelení.

Funkcie bielej hmoty

Biela hmota miechy je komplexný systém myelinizovaných nervových vlákien bez obsahu myelínu. To zahŕňa podporu nervového tkaniva - neurogliu, plus krvné cievy, malé množstvo spojivového tkaniva. Vlákna sa zhromažďujú vo zväzkoch, ktoré vytvárajú spojenia medzi segmentmi. Biela hmota obklopuje šedú, vedie nervové vzruchy, vykonáva sprostredkovateľskú činnosť.

Funkcie miechy

Štruktúra a funkcia miechy spolu priamo súvisia. Existujú dve dôležité úlohy práce orgánu - reflexná, vodivá. Prvým je realizácia najjednoduchších reflexov (sťahovanie ruky pri popálení, extenzia kĺbov), spojenie s kostrovým svalstvom. Vodič prenáša impulzy z miechy do mozgu, späť pozdĺž vzostupných a zostupných dráh pohybu.

Reflex

Reakciou nervového systému na podráždenie je reflexná funkcia. Zahŕňa stiahnutie ruky pri podaní injekcie, kašeľ, keď sa cudzie častice dostanú do hrdla. Podráždenie z receptorov na impulz vstupuje do miechového kanála, prepína motorické neuróny, ktoré sú zodpovedné za svaly, spôsobujú ich kontrakciu. Toto je zjednodušený diagram reflexného krúžku (oblúka) bez účasti mozgu (človek pri vykonávaní akcie nemyslí).

Reflexy sú buď vrodené (dojčenie, dýchanie) alebo získané. Prvé pomáhajú identifikovať správnu činnosť oblúkových prvkov, segmentov orgánov. Kontrolujú sa neurologickým vyšetrením. Kolenné, brušné a plantárne reflexy sú povinné na testovanie zdravia človeka. Ide o povrchové typy, hlboké reflexy zahŕňajú flexi-lakťové, kolenné, Achillove reflexy.

Dirigent

Druhou funkciou miechy je vodivá, ktorá prenáša impulzy z kože, slizníc a vnútorných orgánov do mozgu, opačným smerom. Biela hmota slúži ako vodič, nesie informáciu, impulz o vonkajšom vplyve. Vďaka tomu človek získa určitý pocit (mäkký, hladký, klzký predmet). So stratou citlivosti sa nemôžu vytvárať pocity z dotyku niečoho. Impulzy okrem príkazov prenášajú údaje o polohe tela v priestore, bolesti, svalového napätia.

Aké ľudské orgány riadia prácu miechy

Za miechový kanál a riadenie celej práce miechy je zodpovedný hlavný orgán centrálneho nervového systému - mozog. Ako asistenti pôsobia početné nervy a krvné cievy. Mozog má veľký vplyv na činnosť miechy – riadi chôdzu, beh, pôrodné pohyby. Keď dôjde k strate spojenia medzi orgánmi, človek sa na konci stáva prakticky bezmocným.

Riziko poškodenia a poranenia

Miechový mozog spája všetky systémy tela. Jeho štruktúra zohráva dôležitú úlohu pre správne fungovanie pohybového aparátu. Pri jej poškodení dôjde k poraneniu miechy, ktorého závažnosť závisí od rozsahu poškodenia: vyvrtnutia, natrhnutia väzov, vykĺbenia, poškodenie platničiek, stavcov, procesy – ľahké, stredné. Ťažké zlomeniny zahŕňajú zlomeniny s posunutím a viacnásobné poranenia samotného kanála. To je veľmi nebezpečné a vedie k funkčnej poruche povrazcov a ochrnutiu dolných končatín (miechový šok).

Ak je zranenie vážne, šok trvá niekoľko hodín až mesiacov. Patológia je sprevádzaná poruchou citlivosti pod miestom poranenia a dysfunkciou panvových orgánov vrátane inkontinencie moču. Počítačové rezonančné zobrazovanie dokáže identifikovať zranenia. Na liečbu menších modrín a poškodenia zón sa môžu použiť s liekmi, liečebnou gymnastikou, masážou, fyzioterapiou.

Závažné možnosti vyžadujú chirurgický zákrok, najmä diagnostiku kompresie (prasknutie - bunky okamžite odumierajú, existuje riziko invalidity). Následkom poranenia miechy je dlhá doba rekonvalescencie (1-2 roky), ktorú je možné urýchliť akupunktúrou, ergoterapiou a inými zásahmi. Po ťažkom prípade existuje riziko úplného obnovenia motorických schopností a niekedy trvalé zotrvanie na invalidnom vozíku.

Video

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nevyžadujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste chybu v texte? Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!