На данный момент создано огромное количество методов диагностики всевозможных заболеваний. В некоторых случаях берется посев на Это достаточно эффективный метод исследования, позволяющий выявить бактериальную инфекцию как у женщин, так и у мужчин. Для работы, как правило, требуется собрать анализ. Берется материал для исследований исключительно квалифицированными специалистами и только в стерильных условиях. Это позволяет точно определить наличие инфекции.
Когда требуется бакпосев
Когда же требуется проведение бактериологического посева? Чаще всего такая необходимость возникает при:
- бесплодии и невынашивании беременности;
- необходимости оценить результат антибактериальной терапии;
- планировании беременности, при этом анализ берется у обоих супругов;
- внематочной беременности.
Стоит отметить, что бактериологический посев на уреаплазму следует делать спустя 14 суток после отмены лечения.
Что дает такое исследование
Бактериологический посев часто применяются для:
- определения причин протекания хронического воспалительного процесса в органах мочеполовой системы;
- дифференциальной диагностики заболеваний, симптомы протекания которых очень похожи на признаки хламидиоза и гонореи;
- профилактического обследования пациентов;
- оценки и выбора эффективности той или иной антибактериальной терапии.
Особенности подобной диагностики
Посев на уреаплазму относится к культуральным методам диагностики. Чтобы провести подобное требуется определенная питательная среда, в которую помещают подготовленный материал. Подобный метод имеет свои особенности. В зависимости от симптомов и показаний к биологическому материалу относятся все жидкие среды человеческого организма. В случае с уреаплазмой на анализ берутся выделения из урогенитального тракта. Однако существуют и исключения. К примеру, моча для подобного биологического исследования берется только у мужчин.
Стоит отметить, что посев на уреаплазму является информационным методом диагностики. Главный недостаток подобного биологического исследования заключается в долгом высевании бактерий. Поэтому сейчас популярно сдавать урогенитальный соскоб для диагностики методом полимерной цепной реакции (ПЦР).
Что же такое уреаплазма?
Зачем сдавать такой анализ? Посев на уреаплазму позволяет определить наличие инфекции. Что же это за заболевание? Уреаплазма представляет собой микроорганизм, вызывающий такой недуг, как уреаплазмоз. Подобные бактерии способны вызвать воспалительный процесс органов мочеполовой системы. Передается данная инфекция, как правило, половым путем. При этом обнаружить наличие патогенных микроорганизмов можно только при помощи такого биологического исследования, как посев на уреаплазму.
Как диагностируется заболевание
Для выявления заболевания проводится не только посев на чувствительность к антибиотикам. Уреаплазма редко проникает в женский организм. Представительницы слабого пола к ней менее восприимчивы, чем к хламидиям. Поэтому женщины сдают дополнительные анализы. Очень часто им назначают такое исследование, как посев на хламидии. Стоит отметить, что современная техника позволяет определить не только наличие заболевания в организме, но и количество патогенных микроорганизмов. Если норма недуга в данном плане не превышена, то врач назначает только иммуномодулирующее лечение.
Посев на уреаплазму назначается только по показаниям для выявления инфекции в организме. Чтобы определить наличие антител, которые вырабатываются к подобным заболеваниям, требуется еще одно биологическое исследование крови. При диагностике инфекции необходимо точно установить, сколько в организме присутствует микроорганизмов уреаплазмы. Если болезнетворных бактерий попало очень много, то реакция иммунной системы существенно снижается. Именно по этой причине при любом контакте с больным уреаплазмозом рекомендуется обратиться к врачу и провести комплексную диагностику, которая позволяет выявить наличие урогенитальных инфекций.
Как подготовиться к анализу
Чтобы получить точный результат после сдачи анализа на уреаплазму, необходимо тщательно подготовиться. Для этого требуется провести ряд мероприятий и выполнить несколько правил:
- Следует воздержаться от мочеиспускания примерно за 3 часа до сдачи биологического материала для исследования.
- Стоит ограничить употребление противогрибковых, антисептических препаратов, а также антибиотиков до сдачи анализа.
- Биологический материал для посева необходимо собирать не раньше чем на седьмой день начала менструального цикла.
Что требуется для анализа
Помимо вышеописанных правил, существуют требования, которые должны соблюдаться урологами и гинекологами при сборе жидкой среды для исследования. Они совершенно разные и зависят от того, какой биологический материал будет использоваться для посева. Для исследований могут браться выделения из посева, вульвы, уретры, а также жидкая среда из влагалища, его преддверия и шейки матки.
Если же биологический посев комплексный, то требуется большое количество материала. Ведь анализ проводится не только на уреаплазму, но и на микоплазму. Чтобы получить больше информации и провести полное исследование у мужчин, для диагностики делается сбор мочи. Результаты посева на уреаплазму можно узнать только у лечащего врача.
В завершение
Наличие болезнетворных микроорганизмов не всегда считается показанием к проведению соответствующей терапии. Ведь уреаплазмы и микоплазмы находятся в организме человека на протяжении многих лет, не провоцируя при этом развития заболеваний.
Стоит отметить, что данные микроорганизмы классифицируются специалистами как условно патогенные. Их активная деятельность возникает только при снижении защитных функций иммунной системы. Однако существуют исключения. Если в организме человека обнаружены бактерии то требуется незамедлительная антибактериальная терапия.
Уреаплазмоз способен передаваться половым путем. Выявить патогенные организмы можно только при проведении лабораторного исследования полимеразной цепной реакции или ПЦР.
Бактериологический посев на микоплазму и уреаплазму представляет собой культурологическое исследование. У пациента берется биологический материал, который помещают в специальную питательную среду.
Обычно бак посев на уреаплазму и микоплазму назначают при диагностировании определенного заболевания, также анализ мочи и мазок на уреаплазму рекомендуется сдавать в профилактических целях, чтобы предотвратить развитие болезни.
Повторное исследование проводится через две недели после завершения лечения. Обычно берут анализ на уреаплазму у мужчин единожды, у женщин посев берется три раза подряд после завершения менструации.
Анализ на уреаплазму у мужчин проводится путем взятия соскоба со слизистых оболочек мочеполового тракта спустя три часа после совершения процесса мочеиспускания. Также на исследование берут сперму. Женщины сдают анализы после завершения менструации, посев берется на уретре, канале шейки матки, своде влагалища.
Чаще всего посев на уреаплазму парвум исследуется при:
- Определении причины хронического воспаления органов мочевой и половой системы;
- Диагностировании заболеваний, которые по симптоматике схожи с гонореей, хламидиозом, микоплазменной инфекцией и иными болезнями;
- Выборе и оценке эффективности проводимой терапии при помощи антибактериальных препаратов;
- Профилактическом обследовании человека.
Исследование микробиологической среды проводится через две недели после того, как было завершено лечение.
Перед тем, как сдать анализ на уреаплазму, требуется тщательная подготовка.
- Так как биологическим материалом для исследования является соскоб слизистых оболочек мочеполовой системы, анализ проводится через четыре часа после совершения процесса мочеиспускания.
- За сутки до того, как будет браться соскоб, необходимо исключить половую связь.
- Накануне исследования необходимо временно ограничить употребление антибиотиков, а также препаратов противогрибкового и антисептического действия.
- У женщин исследование проводится не ранее чем через неделю после начала менструации.
При комплексном посеве на уреаплазму и микоплазму необходимо получить большое количество биологического материала для исследования. Поэтому у мужчин материал для изучения берется с уретры и из спермы, у женщин – со внутренних стенок влагалища. При этом женщины должны сдавать анализ в промежутке между менструациями. У мужчин при выявлении урогенитальной инфекции также исследуется моча.
Патологический процесс обычно наблюдается, если у человека ослабляется иммунитет или развивается какое-либо половое заболевание. Это приводит к повышению проницаемости слизистой оболочки, проникновению внутрь и активному развитию патогенных микроорганизмов.
Современная диагностика устанавливает точные показатели и тип ДНК уреаплазмы, а также выявляет степень чувствительности к медикаментам.
Между тем важно учитывать, что выявленное количество уреаплазмы – это не абсолютный показатель, который указывает на наличие или отсутствие инфекционного заболевания. Диагностировать болезнь можно только после проведения инструментального исследования и осмотра человека.
Аналогично абсолютно точными не могут быть показатели чувствительности к антибиотическим лекарственным средствам и данные выделения культур уреаплазмы. Связано это с тем, что в реальной жизни реакция антибиотиков на организм может быть иная, нежели при лабораторном исследовании.
Анализ посева может давать неправильные результаты. Так, например, уреаплазма не всегда выявляется во время перехода в персистентное состояние, когда микроорганизмы не способны размножаться в питательной среде.
Подобное явление может наблюдаться, если принимать или неправильно лечиться препаратами. Уреаплазма в этот момент находится в эпителиальных клетках слизистой оболочки, из-за чего антибактериальные средства не могут воздействовать на микроорганизмы.
Женщины делают анализ на уреаплазмоз трижды, через каждые 30 дней.
Если у пациента при осмотре и проведении анализа обнаруживается воспалительный процесс по причине уреаплазмоза, при этом совместно с уреаплазмой выявляются хламидии, необходимо медикаментозное лечение. При излечении хламидиоза уреаплазмоз автоматически исчезает.
Также уреаплазмы и микоплазмы могут быть единственными возбудителями инфекционной болезни и воспалительного процесса. В этом случае лечение инфекции обязательно проводится при:
- Риске появления осложнений во время беременности у женщин;
- Бесплодии, если иные причины не выявлены;
- Предстоящем операционном вмешательстве или проведении небезопасной процедуры в области половых органов, при котором возможно занесение микробов через раны.
- Явных признаках воспалительного процесса, которые подтверждены точным диагнозом.
Что делать, если уреаплазма и микоплазма обнаружены
Если у пациента выявлены завышенные показатели уреаплазмы и микоплазмы, дальнейшие действия зависят от состояния человека. Медикаментозное лечение будет назначено, если наблюдается воспалительный процесс, и пациент жалуется на определенные симптомы.
Врач выявит истинную причину симптомов, установит точный диагноз и назначит прием лекарственных средств. Анализ на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам поможет выбрать правильное лечение уреаплазмоза и микоплазмоза.
При отсутствии явных жалоб и симптомов заболевания лечение лекарствами не проводится, так как уреаплазмоз сегодня не считают венерическим заболеванием. Об уреаплазмозе более подробно расскажет видео в этой статье.
Уреаплазмы относятся к семейству микоплазм - одноклеточных микроорганизмов, которые являются промежуточным звеном между вирусами и бактериями. Эти простейшие не имеют клеточной стенки (ее роль выполняет клеточная мембрана - тонкая эластичная белково-жировая структура). Свое название уреаплазмы получили из-за способности расщеплять мочевину (данный процесс именуется уреолизом).
Микроорганизмы из семейства микоплазм являются условно-патогенными. Это значит, что обычно они обитают в человеческом организме, не нанося ему никакого вреда. Но при определенных условиях (бактериальный дисбаланс, снижение иммунитета и т.п.) начинают активно размножаться, становясь причиной развития заболеваний.
Из семейства микоплазм в организме человека могут обитать два рода бактерий:
- Уреаплазмы - виды Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum.
- Микоплазмы - большинство видов болезнетворными не являются, патологии способны вызывать Mycoplasma pneumoniae (воспаление легких) и Mycoplasma genitalium (воспаление органов мочеполовой системы).
Показания к проведению исследования
Уреаплазмы и микоплазмы передаются одними и теми же путями. При наличии этих возбудителей в организме примерно в 80% случаев выявляются и те, и другие бактерии. Поэтому бакпосев на уреаплазму и микоплазму проводится одновременно. Существует два основных пути передачи уреаплазмоза (воспалительной инфекции, вызванной уреаплазмами):
- Половой (включая оральный секс).
- От матери к ребенку при прохождении младенца по родовым путям - примерно треть девочек рождается с уреаплазмой, мальчиков меньше, в большинстве случаев происходит самоизлечение (чаще у мальчиков).
Бытовым путем заражение происходит редко.
На самом деле уреаплазмы наблюдаются примерно у 50-60% всех жителей планеты (у женщин чаще, чем у мужчин), и у многих являются частью здоровой микрофлоры. Поэтому без наличия симптомов заболеваний в проведении анализа нет особого смысла, так как даже если уреаплазма будет выявлена, при отсутствии патологий и количестве бактерий, не превышающем норму, лечение не проводят. Венерическим заболеванием уреаплазмоз не является.
Важно! Исключением является период беременности. В это время организм перестраивается и становится уязвимым перед заболеваниями. А «деятельность» уреаплазмы способна повлиять на течение беременности, стать причиной рождения ребенка с недостатком веса, выкидыша или преждевременных родов. Поэтому посев на микоплазму и уреаплазму рекомендуется проводить еще на этапе планирования. При обнаружении возбудителей врач назначит соответствующее лечение.
Спровоцировать патологическую активность уреаплазмы способны:
- стрессы;
- вредные привычки (курение, употребление спиртного);
- снижение иммунитета;
- активность других патогенных микроорганизмов (хламидий, гонококков, хламидий, трихомонад, гарднерелл и т.д.);
- переохлаждение организма;
- хирургическое вмешательство;
- физические и эмоциональные перегрузки;
- беременность.
У женщин показанием к проведению анализа являются следующие симптомы:
- зуд и жжение в области наружных половых органов;
- неприятные ощущения при мочеиспускании;
- болезненность полового акта или дискомфорт после него (иногда также наблюдаются кровянистые выделения);
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- вагинальные выделения с неприятным запахом или странным цветом (зеленоватые, желтоватые);
- режущие боли внизу живота.
У мужчин бакпосев на уреаплазму проводят при наличии таких признаков, как:
- жжение или рези при мочеиспускании;
- боли в области мошонки;
- мутноватые выделения из мочеиспускательного канала - обычно в утреннее время, в промежутках между мочеиспусканиями.
Вышеописанные симптомы могут сопровождаться общим недомоганием и повышением температуры тела.
Посев на уреаплазму: для чего его делают?
Уреаплазму нередко считают «виновницей» развития патологии в том случае, если у пациента наблюдаются воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, но другие возможные возбудители не выявлены.
Уреаплазмы способны вызывать у женщин:
- вагинит (кольпит) — воспалительные процессы во влагалище;
- появление новообразований на шейке матки;
- цервицит (воспаление шейки матки);
- эндометрит (воспаление эндометрия - ткани, выстилающей матку);
- аднексит (воспаление яичников и маточных труб).
У мужчин уреаплазмы могут стать причиной развития:
- уретрита (воспаления уретры);
- орхита (воспаления яичек);
- эпидидимита (воспаления придатков яичек);
- простатита (воспаления простаты).
Также и у женщин, и у мужчин уреаплазмы могут вызывать:
- цистит (воспаление мочевого пузыря);
- мочекаменную болезнь;
- воспаление суставов.
У пациентов обоих полов бактерия способна стать причиной бесплодия. У мужчин уреаплазма может снижать подвижность и активность сперматозоидов, а в ряде случаев - и их гибель.
Устранение уреаплазмы становится частью лечения вышеописанных патологий. Бактериальный посев позволяет не только выявить «вредителя», но и определить его устойчивость к тем или иным разновидностям антибиотиков. Это дает возможность быстрее и правильнее подобрать «работающие» в данном случае препараты.
Помимо этого, бактериальный посев на уреаплазму требуется для дифференциальной диагностики (то есть когда симптомы соответствуют сразу нескольким заболеваниям, и нужно исключить «лишние» патологии). Например, хламидиоз или гонорею.
Также исследование назначается:
- при планировании беременности
- при внематочной беременности в анамнезе;
- невынашивании беременности в прошлом.
В этом случае анализ сдают оба партнера, так как если второй останется носителем инфекции, может произойти повторное заражение.
Посев на уреаплазму осуществляется и для контроля эффективности антибактериальной терапии. Анализ проводится примерно через 2 недели после завершения лечения антибиотиками.
Как проводится процедура
Полученный биоматериал помещают в среду, благоприятную для размножения уреаплазм (с определенным температурным режимом). Далее ведутся наблюдения:
- происходит ли рост колонии уреаплазм (если бактерии присутствуют в биоматериале, они начнут активно размножаться);
- чувствительны ли уреаплазмы к антибиотикам.
Откуда и как берется материал
Чаще всего материалом для посева является соскоб со слизистой оболочки стенок мочеиспускательного канала (уретры). Однако при необходимости может использоваться другой материал.
У женщин - соскоб:
- со стенок влагалища;
- со слизистой оболочки шейки матки.
У мужчин:
- секрет простаты;
- эякулят (сперма).
Забор материала производится медсестрой в клинике или в домашних условиях (при необходимости возможен выезд на дом). Пациенту нужно знать, как сдавать посев на уреаплазму, чтобы результаты получились максимально достоверными. Перед процедурой необходимо:
- Не мочиться в течение 3-4 часов до процедуры.
- Отказаться от половых контактов в течение 24 часов до забора материала.
- Осуществить гигиенические процедуры в области наружных половых органов вечером, накануне исследование, косметические средства после подмывания на кожу не наносятся.
Женщинам необходимо сдавать материал вне периода менструации. Внутривагинальные противозачаточные таблетки, мази и кремы не используют в течение нескольких дней перед исследованием.
Также для мужчин может осуществляться посев мочи на уреаплазму. В этом случае сдают первую утреннюю мочу, около 50 мл. Такой вариант исследования возможен только для мужчин, для женщин он не актуален.
Важно . Прием антибиотиков может исказить результаты анализа. Поэтому завершить курс лечения ими необходимо не позднее чем за месяц до исследования.
Расшифровка результатов
Расшифровка анализа посева на уреаплазму для пациента выглядит следующим образом:
- Результат отрицательный - уреаплазмы в биоматериале отсутствуют.
- Результат положительный - уреаплазмы обнаружены.
Однако положительный результат еще не говорит о наличии патологических процессов. О них можно судить, если во время исследования происходит рост колонии бактерий.
Алгоритм действий при получении положительного результата посева
Положительный результат анализа не всегда свидетельствует о том, что пациент болен, и его нужно лечить. При необходимости осуществляются дополнительные исследования. Лечение назначается в том случае, если наличие уреаплазм сопровождается воспалительным процессом. Проводится терапия антибиотиками (препараты подбираются в зависимости от результатов посева).
Если признаков воспаления нет, а микрофлора в целом в норме, терапия не требуется.
Посев на уреаплазму – один из наиболее информативных методов диагностики уреаплазмоза.
Он позволяет подтвердить факт наличия бактерий в урогенитальном тракте, установить количество и определить чувствительность к антибиотикам.
- Откуда уреаплазма у женщин
- Виды уреаплазмы у женщин
Посев: суть культурального метода
Бак посев на уреаплазму позволяет вырастить культуру живых бактерий. Данное исследование является наиболее специфичным. В то же время по чувствительности оно уступает ПЦР.
Суть метода состоит в том, что у пациента берут клинический материал (например, соскоб клеток урогенитального тракта). Его помещают на питательную среду. Она является благоприятной для роста уреаплазм. Поэтому бактерии начинают активно размножаться. Они формируют колонии.
Через несколько дней, когда колонии появятся, проводятся мероприятия, направленные на идентификацию бактерий. Растут уреаплазмы на сложных средах. Они содержат белки, пептоны, лошадиную сыворотку, дрожжевой экстракт. В состав часто включаются аминокислоты.
Такие среды подходят и для развития других бактерий. Их рост негативно сказывается на колониях уреаплазм. Кроме того, может затруднять идентификацию бактерий или делает невозможным точное определение количественных показателей. Поэтому в среды добавляют антибиотики, к которым нечувствительна уреаплазма.
Обычно это бензилпенициллин. Для подавления грибковой флоры используется амфотерицин В.
Недостатки посева и культивирования микоплазм:
- длительный срок – от 4 дней
- высокие требования к питательным средам
- иногда происходит аутолиз колоний
- трудоёмкость
- низкая степень стандартизации
Идентификация бактерий проводится по морфологическим свойствам, а также биохимическим. Уреаплазмы отличаются тем, что могут метаболизировать мочевину.
Микоплазмы выглядят на питательных средах точно так же. Но они отличаются по биохимическим свойствам. А именно – не расщепляют мочевину, зато гидролизируют аргинин.
Для чего делают посев на уреаплазму
Цели исследования, следующие:
- Установление факта наличие уреаплазмы в урогенитальном тракте
- Определение количества, что позволяет оценить роль уреаплазм в воспалительном процессе, спрогнозировать дальнейшее развитие заболевания
- Определить чувствительность к антибиотикам и выяснить, какие из них лучше всего подходят для лечения данной инфекции
Посев редко делают для первичной диагностики инфекции. Потому что он занимает немало времени. Для этой цели чаще используют ПЦР.
Бак посев обычно делают, если возникает необходимость в определении чувствительности флоры к антибиотикам. В свою очередь такая необходимость возникает, если первый курс терапии уреаплазмоза завершился неудачей. После лечения проводится контроль излеченности. Он может осуществляться в том числе при помощи бак посева на уреаплазму.
Если бактерии снова выявляются, и количество их значительно не уменьшается, это означает, что лечение было неудачным. Причиной тому чаще всего становится человеческий фактор.
Многие пациенты не принимают вовремя препараты или меняют дозировки. Второй причиной является резистентность бактерий к антибиотикам. С помощью бак посева на уреаплазму эта проблема решается.
Потому что после выделения культур можно установить, какие препараты сильнее всего угнетают жизнедеятельность бактерий. В дальнейшем именно они назначаются для лечения заболевания.
Откуда уреаплазма у женщин
Часто женщины удивляются, узнав, что у них в организме есть уреаплазма.
Откуда она берется?
Эта бактерия передается половым путем. Причем, если она обнаружена, не факт, что произошло это недавно.
Они могут появиться лишь:
- при снижении иммунитета
- на фоне других воспалительных процессов
- при присоединении других ЗППП
- в случае нарушения биоценоза влагалища и т.д.
При увеличении популяции уреаплазм появляются воспалительные процессы. Это может произойти в первые недели после заражения.
В иных случаях – лишь через несколько лет, при воздействии предрасполагающих факторов. Тогда женщина обращается к врачу, обследуется, и этот микроорганизм обнаруживается в урогенитальном тракте.
Виды уреаплазмы у женщин
Более высокую распространенность имеет уреаплазма парвум. Устаревшее название – уреаплазма Т 960. Оно использовалось до 2000 года. Тогда считалось, что это одна из разновидностей уреаплазмы уреалитикум.
Но сегодня их разделили на два вида. Потому что они отличаются по своей патогенности. Хотя уреаплазма парвум встречается чаще, она менее патогенная.
Обычно это сапрофитная флора, которая не вызывает никаких воспалительных реакцией. Уреаплазма уреалитикум у женщин более опасна.
С ней связано большинство случаев уреаплазменных уретритов или осложнений при беременности.
Как берут материал для посева на микоплазму и уреаплазму
Для посева используют в основном мазки из уретры.
У женщин их также берут из влагалища. Возможен забор клинического материала из цервикального канала.
В отделяемом уреаплазма может не выявляться. Потому что она плотно прикрепляется к поверхности эпителиальных клеток.
Для её выявления нужен соскоб клеток. Материал берут специальной щеточкой.
Она соскабливает верхний слой слизистой оболочки.
Для посева может также применяться первая порция мочи.
Подготовка к посеву на уреаплазму
Необходимо соблюдать ряд ограничений перед тем как сдать мазок на посев. Они требуются для повышения достоверности проводимого диагностического теста.
Нельзя в течение 2 дней перед исследованием вести интимную жизнь.
Такой же период времени нельзя использовать тампоны, делать интравагинальные манипуляции, проводить спринцевания. Посев выполняется до начала антибиотикотерапии. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя мочиться 3 часа.
Уреаплазма в мазке у женщин 10 в 4 степени
Бак посев хорош тем, что определяет количественные показатели. Правда, их практическое применение ограничено.
Исследования показывают, что воспалительные процессы в уретре в 3 раза чаще возникают при концентрации уреаплазмы 10 в 4 степени КОЕ и больше. Но при меньшем количестве воспаление тоже возможно.
Просто симптомы менее выражены и наблюдаются с меньшей частотой. Таким образом, определение количества в большей мере представляет научный интерес, чем практический. Потому что большинство врачей, принимая решение о назначении или отмены лечения, не руководствуются количеством уреаплазм.
Во внимание принимаются другие, более значимые факторы. Количество уреаплазм – показатель нестабильный. Оно постоянно то увеличивается, то уменьшается.
Наблюдается увеличение количества уреаплазм при посеве во второй половине менструального цикла, а также на фоне:
- переохлаждения
- употребления алкоголя
- снижения иммунитета
Многие факторы могут повысить количественные показатели на некоторое время. В этот же период растет вероятность воспалительных процессов.
Когда необходимо лечение уреаплазмы
Раньше считалось, что количественные показатели могут быть использованы для определения показаний к лечению. Сегодня сторонников у такого подхода всё меньше.
Это связано с тем, что:
- концентрация уреаплазм нестабильная
- воспалительные процессы могут возникать даже при малом их количестве
- уреаплазмоносительство чревато распространением инфекции
- количество уреаплазм может значительно повыситься после наступления беременности, а это может обернуться самопроизвольным абортом
- при длительном носительстве уреаплазм может развиться болезнь Рейтера – реактивное воспаление суставов, сухожилий, кожи
Поэтому лечение проводится, вне зависимости от количества выявленных уреаплазм, если:
- имеются симптомы воспаления урогенитального тракта
- женщина планирует беременность в ближайшем или хотя бы отдаленном будущем
- пациент ведет активную половую жизнь и время от времени меняет половых партнеров (естественно, он их заражает)
Уреаплазмы повышают риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза. Они повышают восприимчивость к другим венерическим инфекциям.
Уреаплазмы вызывают осложнения при беременности.
Они могут инфицировать ребенка внутриутробно или при рождении. Поэтому при обнаружении их в посеве стоит пройти курс лечения, чтобы избавиться от уреаплазм.
Посев на чувствительность к антибиотикам
Уреаплазмы иногда оказываются нечувствительными к проведенному лечению. Тогда требуется посев на антибиотики.
В процессе исследования врач может узнать, к каким препаратам уреаплазма чувствительна. Для лечения чаще всего применяются тетрациклины. Эти антибиотики угнетают синтез белка.
К ним у уреаплазм устойчивость наблюдается редко – в 10% случаев. Риск значительно возрастает, если пациент пытался лечиться самостоятельно.
Самолечение – показание к проведению посева на антибиотики. Исследования демонстрируют эффективность такого подхода.
В среднем после курса проведенной терапии контрольные исследования показывают, что уреаплазма повторно выделяется у 37% пациентов. Но если до начала лечения был проведен посев уреаплазмы на антибиотики, то риск неудачи лечения снижается до 8%.
Сравнение посева с другими анализами
Бак посев отличается от других анализов высокой специфичностью. Он не дает ложноотрицательных результатов.
Метод выявляет только живых бактерий. Потому что погибшие микроорганизмы на культуральной среде вырасти не могут. В этом заключается отличие от ПЦР.
Молекулярные методы выявляют фрагменты ДНК, даже если сами бактерии уже уничтожены антибиотиками.
В то же время посев на уреаплазмы уступает ПЦР по чувствительности. Он чаще дает ложноотрицательные результаты. Обе методики позволяют получить количественные показатели.
Дополнительным преимуществом посева является возможность оценки чувствительности к антибиотикам, что повышает последующую результативность терапии.
Посев на уреаплазму: куда обратиться
При возникновении признаков воспаления урогенитального тракта, обращайтесь в нашу клинику. У нас можно обследоваться на любые инфекции. В том числе выполняется посев на уреаплазму.
Мы пользуемся услугами проверенных лабораторий. Соблюдаем все правила забора и транспортировки биоматериала. Поэтому результаты исследований в нашей клинике вы получите достоверные.
Опытный венеролог проведет расшифровку результатов анализов. Он определит показания к назначению терапии.
При необходимости проведет лечение, исходя из чувствительности выделенной культуры уреаплазм к антибиотикам.
При необходимости сдать посев на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.