Pripravki za zdravljenje trofičnih razjed na nogi. Pripravki za zdravljenje trofičnih razjed

Za zdravljenje ran trofičnega tipa, ki so se pojavile v spodnjih okončinah ali drugih delih telesa, se uporabljajo zdravila, ki spadajo v kategorijo antibakterijskih zdravil. Uporabljajo se v primerih, ko je okužba prodrla na površino odprte rane in se je začel akutni vnetni proces, ki ogroža zdravje bolnika in preprečuje nadaljnje celjenje razjede. V večini primerov je brez pravočasne vključitve antibiotikov v terapevtski potek nemogoče izvesti nadaljnje učinkovito zdravljenje. Antibakterijska zdravila se proizvajajo v obliki tablet ali v obliki injekcij za intramuskularno dajanje.

Kako in kako zdraviti trofično razjedo - antibiotiki in druga učinkovita zdravila, pa tudi pripomočki

Sedanja farmacevtska industrija ponuja veliko izbiro različnih antibakterijskih zdravil s širokim spektrom delovanja. To omogoča izbiro zdravila za zdravljenje trofičnih formacij katere koli resnosti in ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnikovega telesa. Razmislite o najučinkovitejših sredstvih, ki bodo pomagala obnoviti celovitost spodnjega uda in povečati hitrost celjenja uničenih epitelijskih tkiv.

ASD 1, 2 in 3 frakcije za trofične razjede

Ta vrsta antiseptičnega zdravila je bila izumljena leta 1943 in se do danes aktivno uporablja pri zdravljenju obsežnih razjed trofičnega tipa. Zdravilo ima zdravilni in protivnetni učinek. Okrajšava za Dorogovov antiseptični stimulans. Vse tri frakcije ASD (1, 2 in 3) lahko uporabimo v čisti obliki za pranje rane ali razredčimo s fiziološko raztopino. To določi že lečeči zdravnik glede na to, kako huda je lezija spodnjega uda. Potek zdravljenja je 15 do 30 dni. Zdravljenje razjed se izvaja 2-3 krat na dan. Če je do obnove poškodovanih tkiv prišlo prej, se uporaba ASD ustavi.

Akriderm

Je kombinirano zdravilo za zunanjo uporabo. Ima prozoren videz brez izrazite barve in vonja. Akriderm gel se nanese neposredno na odprto območje rane z enakomerno porazdelitvijo po celotni površini. To zdravilo spada v skupino glukokortikosteroidov, zato uporaba Akriderma ne traja več kot 15 dni. Nato si morate vzeti enako dolg odmor in ponovno lahko začnete s terapijo. Krema-gel se nanese 2-krat na dan - zjutraj in zvečer.

Zdravilo ima protivnetno, antiseptično in. Popolnoma lajša srbenje zaradi sproščanja limfne tekočine iz rane in odpravlja simptome prekomernega edema nog. To zdravilo vsebuje sintetične hormone in ga ne smejo jemati otroci, pa tudi ženske, ki so noseče ali dojijo.

Actovegin

Proizvaja se v ampulah za dajanje v bolnikovo telo v obliki intramuskularnih injekcij. Glavni namen tega antibakterijskega sredstva je uničenje patogene okužbe, pa tudi stimulacija poškodovanih območij epitelija spodnjih okončin do hitrejše regeneracije. Po vključitvi tega zdravila v splošni terapevtski tečaj bolniki začnejo bolje absorbirati glukozo in druge koristne snovi, ki sodelujejo pri delitvi epitelijskih celic. Izboljša tudi prekrvavitev po telesu, kar je izjemno pomembno za normalen odtok venske krvi iz predela nog, kjer poteka patološki proces vnetja.

Prvi pozitivni rezultati so zabeleženi že 4-6 ur po injiciranju. Zdravilo ni predpisano za ljudi s sladkorno boleznijo, nosečnice, otroke in doječe otroke.

Almag aparat

Posebna naprava, ki deluje na principu generiranja elektromagnetnih impulzov, ki vplivajo na tonus mišičnih vlaken in kakovost krvnega obtoka v tkivih. Načelo delovanja aparata Almag je, da pacient pritrdi pas s posebnimi kovinskimi ploščami na oboleli del noge, ne pa na zelo odprto površino rane. Po tem se naprava vklopi in začne izvajati fizioterapevtski učinek z nizkofrekvenčnim nizko intenzivnim impulznim magnetnim poljem, ki pozitivno vpliva na trofizem spodnjega uda, lajša otekanje in izboljša odtok venske krvi. Za pozitiven rezultat zdravljenja je treba napravo Almag uporabljati vsak dan v trajanju ene seje vsaj 15-20 minut. Daljša terapija je kontraindicirana, da se krvavitev ne odpre.

Amoksicilin

Amoksicilin vsebuje antibakterijsko snov iz serije penicilinov, ki je učinkovita proti večini patogenov. Če je prišlo do nalezljive okužbe trofične razjede, vam dnevni vnos tablet amoksicilina omogoča popolno odpravo aktivnosti patogene mikroflore in odstranitev razvoja celo najbolj akutnega vnetnega procesa.

Zdravljenje se nadaljuje 5-15 dni. Daljša uporaba antibiotikov ni priporočljiva. Če se v tem obdobju klinična slika ne izboljša, lahko obstajajo indikacije za uporabo bolj radikalnih metod terapije. Vsak dan mora bolnik piti 1-2 tableti 2-3 krat na dan.

Argosulfan

Zdravilna učinkovina sulfatiazol, ki je del tega antibiotika, zavira rast mikrobov na odprti površini rane trofičnega tipa. Načelo delovanja tega zdravila je takšno, da para-aminobenzojska kislina, ki jo vsebuje sulfatiazol, blokira sintezo beljakovinskih spojin celic infektivnih mikroorganizmov. V zvezi s tem bakterije ne morejo opraviti svoje delitve in na koncu pride do zmanjšanja rasti patogene mikroflore. Zato celice imunskega sistema dobijo dodatno podporo in uničijo oslabljeno okužbo.

Tako se trofična razjeda očisti bakterijskih mikroorganizmov, ki so bili prej vzrok za vnetni in gnojni proces. Argosulfan velja za močno zdravilo, zato odmerek individualno določi lečeči zdravnik. To velja tudi za čas terapije.

Acerbin

Ima antiseptične, analgetične in zdravilne lastnosti. Sprejem tega orodja zagotavlja zmanjšanje otekline okončine in preprečuje kopičenje gnojnega eksudata neposredno v sami rani. Pod vplivom Acerbina je epitelna površina trofične razjede pokrita s skorjo in se začnejo pojavljati prvi znaki celjenja. To mazilo je popolnoma varno za človeško telo, saj je ustvarjeno na osnovi salicilne in jabolčne kisline, ki zagotavljata ne le zatiranje bakterijske okužbe, temveč pomagata tudi pri celjenju površine kože. Zdravilo se nanese na prizadeto območje noge 2-krat na dan. Mazilo na spodnji okončini se namaže tako, da ne pokriva le uničenega območja kože, temveč tudi okoliška tkiva, ki imajo izrazite znake vnetja.

Baneocin v prahu

Kombiniran antibiotik širokega spektra, ki deluje proti večini gram-pozitivnih in gram-negativnih mikrobov, ki jih pozna znanost. Velja za polipeptidno zdravilo, ki okuži celo tako nevarne nalezljive seve, kot sta Staphylococcus aureus in streptokokna okužba. Mikroorganizmi z naravno odpornostjo na Baneocin so zelo redko zabeleženi. Zdravilo v prahu se uporablja po razredčenju s fiziološko raztopino.

Sama terapevtska uporaba temelji na vsakodnevnem umivanju rane z antiseptikom in sterilno vatirano palčko. Glavno farmakološko delovanje zdravila je lajšanje vnetja trofične razjede nalezljivega izvora.

Betadin

Branolind N

To je posebna vrsta antibakterijskih zdravil, saj se proizvaja v obliki mrežastega preliva iz visokokakovostnega tekstilnega blaga. Sam povoj je obilno nasičen z antiseptičnimi raztopinami, ki ob stiku s površino rane obolele noge prodrejo v uničena tkiva in začnejo kazati svoj terapevtski učinek. Uporaba oblog Branolind N je zelo priročna, enostavna in cenovno ugodna. Dovolj je le, da opravite primarno zdravljenje razjede, da jo očistite iz izločkov eksudata, nato pa povojite boleče območje spodnjega uda.

Povoj je pritrjen neposredno na odprto rano, tako da se tkanina čim tesneje prilega nogi, ne binglja ali zvija. Zamenjava preveznega materiala Branolind N se izvaja 1-krat v 2-3 dneh. Zdravilne lastnosti so lajšanje vnetja, otekline in bolečine.

vinilin

V medicinski terminologiji ga najdemo tudi pod imenom - "balzam Šostakovskega". Je polivinil butil eter, ki ima protimikrobne, ovojne in protivnetne učinke. Po nanosu na razjedo na nogi nastane enotna prevleka prizadetih tkiv z gosto in viskozno snovjo, ki ne omogoča, da okužba dodatno prodre v bolnikovo telo. Hkrati kemične sestavine zdravila izvajajo uničenje okužbe, ki je že uspela priti v tkiva spodnjega uda.

Zdravilna lastnost Vinilina vam omogoča, da dosežete odličen terapevtski učinek in preprečite nastanek brazgotin na mestu lokalizacije ran. Pogoji uporabe zdravila niso omejeni in zdravljenje se izvaja, dokler se noga popolnoma ne zaceli.

Hidrogel

Inovativno sredstvo za celjenje ran, ki je zelo učinkovito pri zdravljenju trofičnih formacij, ki so se razvile na okončinah zaradi prisotnosti določenih patoloških dejavnikov. Sestava tega zdravila vsebuje snov polivinilpirolidon in poligvanidin hidroklorid, ki zmanjšujeta toksičnost infekcijske mikroflore in uničujeta njihovo celično membrano. Posledično bakterije, ki so že prisotne v rani, umrejo, novi mikroorganizmi pa se ne tvorijo pod vplivom farmakoloških lastnosti zdravila. Hidrogel se proizvaja v priročnih plastičnih kozarcih, načelo njegove uporabe pa je, da bolnik nanese zdravilo v enotni plasti na celotno območje razjede. Čas zdravljenja je neposredno odvisen od resnosti bolezni in obsega poškodbe rane noge.

Darsonval aparat

Fizioterapevtski aparat, katerega prvi prototip je sredi 19. stoletja izumil francoski fizik Arsene. Naprava je sestavljena iz generatorja, elektrod in transformatorja. Zdravljenje s to napravo je v tem, da je obodna površina kože, ki se nahaja v neposredni bližini trofične razjede, izpostavljena šibkim električnim udarom. Za ljudi so popolnoma varni in ne povzročajo bolečine, vendar njihov metodični učinek vodi v dejstvo, da ta predel kože in mišičnih vlaken noge doživlja stanje resničnega stresa, saj je prisotnost celo majhnih električni impulzi v človeškem telesu so odstopanje od normalne fiziologije. Ko možgani prejmejo signal o prisotnosti toka v spodnjih okončinah, nekateri njihovi centri pošljejo odzivni nevronski impulz, ki daje ukaz za pospešitev procesa regeneracije epitelijskih tkiv, če jih poškoduje tok.

V zvezi s tem se celjenje trofične rane zgodi veliko hitreje kot običajno.

Derinat

Je spodbujevalec imunskega sistema, ki ima modulacijski učinek ne le na celice, ki so odgovorne za izvajanje zaščitne funkcije telesa, ampak tudi spodbuja delitev novega celičnega materiala. Vnetni proces se optimizira s postopnim nastopom faze remisije. Zahvaljujoč stimulaciji imunosti se poveča odziv telesa na bakterijske in virusne povzročitelje, ki vstopijo v trofično razjedo iz okolja.

Samo po sebi zdravilo nima lastnosti odpravljanja okužbe, vendar pomaga uničiti z izboljšanjem delovanja imunskega sistema. Če je tvorba rane na nogi na 1 ali 2 stopnji njenega razvoja, potem jemanje Derinata omogoča, da se izognete antibiotični terapiji in ozdravite bolezen z bolj nežno vrsto zdravil.

Detralex

Eno najučinkovitejših zdravil, ki se predpisujejo bolnikom, ki trpijo zaradi trofičnih lezij spodnjih okončin. To zdravilo je na voljo v obliki kapsul, ki se jemljejo 2-3 krat na dan. Potek zdravljenja traja od 15 do 30 dni. Ta izdelek ni razvrščen kot antibakterijski ali protivnetni. Farmakološka lastnost zdravila Detralex je, da njegove aktivne sestavine razredčijo preveč gosto vensko kri, izboljšajo njen odtok in preprečujejo razvoj tromboflebitisa. Odsotnost stalne izpostavljenosti presežnemu volumnu limfe in krvi omogoča odpravo samega patološkega dejavnika, ki je izzval pojav rane na nogi.

Diklofenak

Polno ime zdravila zveni kot natrijev diklofenak. Je protivnetno in analgetično sredstvo s široko paleto uporabe. Uporablja se za lajšanje bolečin in akutnih vnetij v vseh delih telesa. Trofične formacije v tem primeru niso izjema. V lekarnah se diklofenak prodaja v obliki tablet in v obliki injekcij. Predpisovanje intramuskularnih injekcij bolniku ali predpisovanje tablet določi izključno lečeči zdravnik kirurg ali flebolog. To zdravilo je primerno za simptomatsko zdravljenje ran trofičnega tipa v kombinaciji z drugimi zdravili.

dimeksid

Protivnetna in antiseptična raztopina. Nima izrazite barve, ima pa specifičen vonj, ki spominja na ekstrakt česna. Pri zdravljenju trofičnih kožnih lezij se uporablja kot podlaga za obkladke. Za izvajanje terapevtskih manipulacij z uporabo tega zdravila je treba kos sterilnega povoja ali vate navlažiti z raztopino dimexida in nato pritrditi neposredno na površino razjede.

Da se obkladek dobro drži na nogi, ga lahko pritrdite z medicinskim obližem ali dodatnim povojem. Uporaba tega zdravila je kontraindicirana pri bolnikih, ki so nagnjeni k manifestaciji, saj ima dimeksid velik potencial, da izzove lokalne ali splošne alergije.

dioksidin

Eno najmočnejših antibakterijskih zdravil, ki se uporabljajo za boj proti najnevarnejšim nalezljivim sevom. Terapevtske lastnosti raztopine dioksidina temeljijo na aktivnosti njegovih sestavin, ki ob stiku s tujimi biološkimi sredstvi na površini rane vstopijo v biokemično reakcijo in pride do uničenja patogenov. To zdravilo je učinkovito proti Proteus vulgaris, vseh vrst, Pseudomonas aeruginosa, anaerobnim bakterijam, povzročiteljem plinske gangrene, kar je zelo pomembno pri bolezni, kot je trofična razjeda na nogi. Dioksidin se uporablja največ 10 dni, da ne povzroči trajne odvisnosti mikrobov od zdravila. Zdravljenje je v tem, da bolnik samostojno ali s pomočjo medicinskega osebja spere prizadeto območje nog s tem antiseptikom 1-2 krat na dan.

Iruksol

To sredstvo za zdravljenje trofičnih formacij spada v skupino protimikrobnih zdravil. Proizvajalec proizvaja v obliki mazila, ki vsebuje kompleks encimov, ki očistijo rano od nekrotičnih elementov, eksudata, gnoja in drugih produktov razgradnje prizadetega območja spodnjega uda. Redna uporaba mazila Iruksol vam omogoča, da se učinkovito borite proti rasti nalezljivih mikroorganizmov in preprečite njihovo nadaljnje širjenje po krvi v druge dele človeškega telesa. Po svojih lastnostih je zdravilo pravzaprav antibiotik, vendar le v obliki mazila. Treba je opozoriti, da ta pripravek ne vsebuje vode in ima zato gosto ovojno strukturo. Po nanosu Iruksola na rano se izločanje limfne tekočine blokira.

jodinol

Naprednejša antiseptična raztopina na osnovi kalijevega jodida. Zdravljenje trofičnih razjed poteka po enakem principu kot mazanje z briljantno zeleno oz. Nanesite majhno količino jodinola na sterilno vatirano palčko in nato dobro namažite odprto rano. Ta metoda zdravljenja je precej boleča, saj zdravilo vsebuje etilni alkohol. Lahko se pojavi pekoč občutek in bolečina. Jodinol se uporablja kot del kompleksne terapije ali za simptomatsko zdravljenje, ko se ulcerozna tvorba šele začenja razvijati in še ni pridobila velikih razsežnosti. Da ne bi izzvali kemične opekline kože in odprtih epitelijskih tkiv, je treba rano zdraviti z raztopino kalijevega jodida največ 2-3 krat na teden.

Yodopiron

Uporablja se za antibakterijsko dezinfekcijo ran. Glede na farmakološko obliko sproščanja je raztopina. Za izvedbo medicinske manipulacije je potrebno nanesti majhno količino jodopirona neposredno na rano in počakati približno 5-10 minut, dokler se sredstvo ne absorbira in posuši. Po določenem času se pojavi prvi pozitiven terapevtski učinek in večina mikroorganizmov, ki so bili na prizadetem območju kože in so izzvali infekcijsko vnetje, umre. Pomanjkljivost tega zdravila je, da če se ne izvaja zdravljenje z drugimi zdravili antibakterijskega spektra delovanja, kmalu patogena mikroflora ponovno prizadene rano. Zato je treba hkrati z zdravljenjem razjede z zdravilom Yodopiron jemati tudi druga zdravila, ki imajo tudi učinek celjenja ran.

Curiosin

Antibakterijski in protivnetni gel za zunanjo uporabo na površini prizadetega območja epitelija. Zdravilo nima izrazitega vonja in je popolnoma brezbarvno. Po zdravljenju razjede se aktivne sestavine zdravila hitro absorbirajo v tkiva okončine, zato uporaba dodatnih oblog ni potrebna. Curiosin gel se uporablja vsaj 2-krat na dan. Zaželeno je, da je interval med postopki zdravljenja najmanj 12 ur. Rano je najbolje zdraviti zjutraj in zvečer. Primerno za simptomatsko zdravljenje trofičnih formacij, prav tako pa se popolnoma integrira v celovit potek zdravljenja. Kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 14 let.

Lomflox

Na voljo v obliki tablet. Ena kapsula zdravila Lomflox vsebuje zdravilno učinkovino lomefloksacinijevega klorida, ki tehta 400 mg. Uporablja se za zdravljenje infekcijskih in vnetnih procesov pri ulceroznih formacijah različne resnosti. Zdravilo se je izkazalo v boju proti najbolj odpornim sevom streptokokne okužbe in pnevmokokov. Ta vrsta antibiotika velja za precej močnega, zato odmerjanje individualno določi lečeči zdravnik. Zelo pomembno je izbrati pravi povprečni dnevni odmerek, da pride do terapevtskega učinka, celjenja ran in se hkrati mikroflora ne navadi na učinek antibakterijskega zdravila nanjo.

Meturakol

Posebno zdravilo za pospešeno celjenje ranskih površin, ki imajo vse znake trofičnih poškodb. Meturakol je plošča, ki je impregnirana z metiluracilnim mazilom. Njegova koncentracija v eni plošči je tako visoka, da lahko en kos pripravka uporabljate 1-2 dni brez odstranitve. To bo imelo pozitiven terapevtski učinek na nastanek razjed. Dovolj je le, da ploščo pritrdite na rano in jo pritrdite z obližem. Takoj, ko aktivne sestavine zdravila prodrejo v epitelna tkiva, se bo začel proces stabilizacije presnove nukleinske kisline, pospešil se bo proces delitve celic v tkivih, ki so prej imela znake infekcijskih in vnetnih poškodb. Poleg tega ima Meturakol gobičast učinek na rano in absorbira izločke limfne tekočine.

Miramistin

Antiseptična raztopina, katere delovanje temelji na dejstvu, da molekule zdravila medsebojno delujejo z lipidi celičnih membran mikrobov, kar na koncu vodi do njihove razdrobljenosti in nadaljnjega uničenja. V kratkem času umre skoraj celotna populacija patogene mikroflore, ki je tako ali drugače zašla v razjedo trofičnega tipa in izzvala gnojenje. Učinkovitost Miramistina je v tem, da ne krši celovitosti človeških epitelijskih celic. Ta vidik je zelo pomemben za čim hitrejše celjenje rane, začenši z brazgotinjenje njenih robov.

Z raztopino je treba zjutraj in zvečer sprati boleče območje okončine ali katerega koli drugega dela telesa.

Olazol

Šteje se za kombinirano zdravilo, ki hkrati anestezira bolečino na območju nastanka trofičnih razjed, ima antibakterijski, protivnetni učinek in zmanjša sproščanje eksudata. Zadnja lastnost Olazola je dosežena zaradi dejstva, da zdravilo izboljša lokalno cirkulacijo limfe in venske krvi ter preprečuje zastoje v okončini. S sistematičnim dajanjem zdravila se po stabilizaciji bolnikovega zdravstvenega stanja začne proces regeneracije predhodno poškodovanih tkiv z njihovim sistematičnim celjenjem.

Oflomelid

Mazilo, ki ima protimikrobne lastnosti. Spada v kategorijo fluorokinolonskih zdravil. Baktericidni učinek na površino rane okončine je posledica dejstva, da aktivne snovi, ki sestavljajo Oflomelid, blokirajo proces prenosa informacij DNK v bakterijskih celicah. V zvezi s tem se delitev patogenih mikroorganizmov popolnoma ustavi in ​​bolnik se kmalu začne počutiti veliko bolje. Znaki vnetja v tkivih razjede postopoma izginejo, rdečina, srbenje in bolečina izginejo. Če se na prizadetem območju noge nabira gnoj, potem Oflomelid mazilo zagotovi njegovo evakuacijo preko spodnjega uda. Nanese se neposredno na rano brez uporabe dodatnih oblog. Pogostost uporabe mazila določi kirurg ali flebolog.

Pantenol v spreju

To zdravilo lahko upravičeno razvrstimo kot najučinkovitejše sredstvo za boj proti vnetnemu procesu v trofičnih ranah. Zdravljenje bolečih tkiv se izvaja s pršenjem neposredno na površino razjede, ki jo je treba na koncu prekriti z enotno plastjo bele zdravilne snovi s penasto strukturo. Potek zdravljenja ni daljši od 5 dni, sama terapija pa je namenjena zagotavljanju lajšanja akutnega vnetja v najkrajšem možnem času. Pantenol se uporablja enkrat na dan.

Prontosan gel

Izvede temeljito čiščenje površine rane pred prisotnostjo odvečne limfe in gnojnega eksudata v njej. Po tem se celjenje trofične razjede pospeši 2-3 krat, saj nič znotraj poškodovanega območja epitelnega tkiva ne izzove vnetja. Poleg tega gel Prontosan zagotavlja prekrivanje rane s tanko plastjo filma. Ta dejavnik vpliva na preprečevanje prodiranja dodatnih patogenih mikroorganizmov. Vzporedno s tem pride do zatiranja aktivnosti mikroflore. Zdravilo je primerno za zdravljenje posledic trofičnih lezij okončin in se lahko uporablja kot profilaktično sredstvo.

Proteox TM

Prevleka za medicinsko tkivo, ki je sterilna in impregnirana z zdravilnimi sestavinami - tripsinom in meksidolom. Namenjen je nežnemu čiščenju rane od gnoja, lajša akutna in kronična vnetja, spodbuja hitrejše celjenje, preprečuje tudi nekrozo tkiva. Ta lastnost tega zdravila je še posebej uporabna pri kršitvi trofizma spodnjih okončin, saj je tveganje za razvoj lokalne zastrupitve krvi v obliki plinske gangrene s tveganjem nadaljnje amputacije okončin zmanjšano na minimum. Potek zdravljenja je nanos 3 do 10 tkivnih oblog na rano. En povoj Proteox TM se nosi od 24 do 48 ur, nato pa je predvidena zamenjava.

Prtički

To je ločena kategorija antibakterijskih in protivnetnih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje trofičnih razjed na enak način kot antiseptične obloge. Prtiček je treba pritrditi na površino obolelega predela noge, tako da se čim tesneje prilega koži. Po tem se začne aktivni učinek zdravil, s katerimi je prtiček impregniran, na patogeno mikrofloro, ki je prisotna v rani. En prtiček zamenjamo vsake 2-3 dni, v primeru prekomernega izločanja limfne tekočine pa ga zamenjamo dnevno.

solkozeril

Sredstvo za celjenje ran, ki je predpisano za zdravljenje obliteracijskih patologij krvnih žil spodnjih okončin, kronične venske insuficience, trofičnih kožnih lezij. Farmakološka oblika zdravila je žele, mazilo, tablete, intramuskularne in intravenske injekcije. Katero vrsto zdravila izbrati za zdravljenje bolnika, določi lečeči zdravnik glede na zdravstveno stanje prizadete okončine. Solcoseryl ni antibiotik, ima pa odlične lastnosti celjenja ran, saj spodbuja epitelijske celice, da se hitreje delijo.

Stelanin PEG

Mehanizem delovanja zdravila s strani farmakologije je, da aktivna snov dietilbenzimidazolij, ki je del mazila Stellanin, inaktivira beljakovinske spojine infekcijskih mikroorganizmov in preprečuje njihovo nadaljnje razmnoževanje. Zaradi tega učinka že po 2-3 dneh bakterijska okužba rane preide iz akutne faze v stopnjo stabilne remisije, kopičenje gnojnega eksudata pa se ustavi neposredno v samih epitelijskih tkivih. Izključitev teh patoloških dejavnikov vam omogoča, da pospešite proces celjenja poškodovanih predelov kože nog. Zdravilo je zasnovano za zunanjo uporabo in se nanese na razjedo 1-2 krat na dan v obdobju zdravljenja, ki ga določi zdravnik.

Streptomicin

Antibakterijsko sredstvo, ki je na voljo v obliki belega prahu brez izrazitega vonja. Za antiseptično obdelavo površine rane trofičnega tipa je potrebno razredčiti 5 gramov streptomicina v enaki količini fizikalne raztopine. Po pripravi zdravila se rano spere z neposrednim delovanjem zdravila na tkiva obolele kože ali s sterilno vatirano palčko. Če streptomicina ni mogoče mešati s fiziološko raztopino, lahko razjedo potresete neposredno s samim praškom.

Zdravilo nima le protimikrobnega učinka, ampak tudi izsuši vneta tkiva, preprečuje prekomerno izločanje limfe.

Streptocid

Zdravilo, ki za kratek čas omogoča zatiranje aktivnosti patogene mikroflore, ki je padla v uničena tkiva spodnjega uda. Zdravljenje ran poteka po enakem principu kot pri uporabi Streptomicina. Streptocid v prahu lahko razredčite s fiziološko raztopino v razmerju 1 proti 1 ali pa ga nanesete na suho. Zdravilo je najučinkovitejše v boju proti takim vrstam mikrobov, kot so streptokokna okužba, Staphylococcus aureus in vsi genotipi pnevmokokov, ki so ena najnevarnejših vrst okužb.

Tetraciklin

Mazilo za zunanjo uporabo, s pomočjo katerega se zdravijo prizadeta področja kože nog. Zdravilo lahko nanesete na odprto rano in v 10 minutah se aktivne sestavine zdravila popolnoma absorbirajo v tkiva spodnjega uda. Tetraciklin je antibiotik, ki je bil oblikovan kot mazilo. Potek zdravljenja ne traja več kot 10 dni. Daljša uporaba antibakterijskega sredstva lahko povzroči odvisnost bakterij od kemične formule mazila in razvoj pridobljene imunosti v njih. Zdravljenje trofičnih razjed se izvaja zjutraj in zvečer. Prvi pozitivni terapevtski rezultati so vidni že po 2-3 dneh uporabe tetraciklina.

Triderm

Krema, ki vsebuje glavno učinkovino antibakterijskega spektra delovanja - gentamicin. Zaradi tega je Triderm aktiven proti večini anaerobnih, gram-pozitivnih in gram-negativnih mikrobov, ki jih pozna znanost. Terapevtski učinek uporabe zdravila je dosežen zaradi dejstva, da gentamicin zavira sintezo beljakovin znotraj celic samih infekcijskih mikroorganizmov. Brez prisotnosti te komponente je nadaljnja gradnja bakterijskih kolonij nemogoča in začne se množična smrt patogene mikroflore. Po 3-5 dneh zdravljenja rane s kremo Triderm pride do popolnega čiščenja tkiv iz gnojnega eksudata in zmanjšanja resnosti vnetnega procesa.

Raztopina tripsina

Endogena antiseptična raztopina na osnovi proteolitičnih encimov. Ko to zdravilo zadene površino okužene rane, se beljakovinska vlakna bakterijske okužbe razdelijo na frakcije. Za patogene to pomeni metodično smrt. Tripsin je popolnoma naravno zdravilo, saj ga pridobivajo iz encimov trebušne slinavke goveda. To omogoča uporabo zdravila tudi pri bolnikih s povečano nagnjenostjo k pojavu kožnih alergijskih reakcij.

Trichopol

tricilin

Antibiotik za injiciranje, ki se bolniku daje intramuskularno. Učinkovito je pri zdravljenju infekcijskega vnetja odprtih ran trofičnega tipa, ki so bile okužene z bakterijami, občutljivimi na antibakterijska zdravila iz serije penicilinov. Trajanje terapije je od 7 do 12 dni in je odvisno od tega, kako pozitivna bo dinamika okrevanja. Tricilin je najbolje uporabljati v kombinaciji z drugimi sredstvi za celjenje ran, ki poleg tega spodbujajo tudi regeneracijo celic.

Flebodija

Ni antibiotik, ampak je namenjen zdravljenju in preprečevanju zastajajočih procesov limfne tekočine, pa tudi venske krvi, ki se pojavljajo v spodnjih okončinah. Zdravilo se proizvaja v obliki kapsul in se jemlje vsak dan po zdravniškem receptu. Čas terapije določi tudi zdravnik, ki bolnika pregleduje. En tečaj zdravljenja v povprečju traja najmanj 15 dni, lahko pa se podaljša na več mesecev, saj to zdravilo ne povzroča odvisnosti, ampak le spodbuja boljšo lokalno prekrvavitev. Zaradi tega se stabilizira tudi stanje trofične razjede, kar omogoča začetek procesa njegovega zdravljenja.

Fukorcin

V lekarni lahko to zdravilo najdete tudi pod imenom "Barva Castellani". Je antiseptična raztopina, ki ima svetlo škrlatno barvo. Učinkovito proti večini bakterijskih in glivičnih mikroorganizmov. Zdravljenje območja rane spodnje okončine se izvaja z nanosom majhne količine zdravila na sterilno vatirano palčko z nadaljnjim čiščenjem poškodovanih tkiv iz eksudata in drugih produktov gnojnega vnetja. Uporaba zdravila pri nosečnicah ni priporočljiva.

Furazolidon

To je antibiotik, ki ga proizvajalec proizvaja v obliki svetlo rumenih tablet. Pri zdravljenju trofičnih novotvorb se furazolidona ne jemlje peroralno, tako kot večina tablet v obliki tablet, ampak se njegovo predhodno raztapljanje izvede s pripravo protimikrobne raztopine. Če želite to narediti, morate vzeti 1-2 tableti Furazolidona in jih raztopiti v 250 gramih tople vode, dokler kristali popolnoma ne izginejo na dnu. Po pripravi zdravila lahko razjedo sperete.

Kimotripsin

Bel prašek, ki je namenjen za pripravo intramuskularnih injekcij. Da bi bilo zdravilo pripravljeno za polno uporabo, ga je treba razredčiti s fizikalno raztopino. Farmakološke lastnosti zdravila so njegov protivnetni učinek. Zdravilo je še posebej učinkovito pri globoki venski trombozi in vnetju njihovih sten. Če ima bolnik trofično razjedo, lahko injekcije Chymotripsina lajšajo oteklino, ustavijo kopičenje gnoja in izboljšajo lokalni krvni obtok.

Eplan

Proizvaja se v obliki kapljic za intravensko vgradnjo, pa tudi v obliki kreme za zunanjo uporabo. Zdravilo lahko varno pripišemo kategoriji univerzalnih zdravil, namenjenih boju proti trofičnim razjedam različne resnosti, saj ima to zdravilo hkrati anestetične, protimikrobne, regenerativne in protivnetne lastnosti. Najboljši terapevtski učinek je bil zabeležen v primerih, ko se Eplan uporablja hkrati v obliki kapalk in vzporedno nanese mazilo na površino rane.

Epleer

Naravno antiseptično sredstvo, ki je narejeno iz zdravilnega blata, alg in dna sladkovodnih jezer v Zahodni Sibiriji. Farmakološka oblika zdravila je raztopina, s katero se izvaja neposredno pranje ran. Uporabite lahko tudi protivnetne obkladke. Če želite to narediti, morate kos tkiva gaze obilno navlažiti z Epleirjevo raztopino in ga pritrditi na površino trofične razjede za 2-3 ure. Pozitiven terapevtski učinek se pojavi že 4-5 dan uporabe Epleirjeve raztopine.

Spodnje okončine zahtevajo dolgotrajno kompleksno zdravljenje v kombinaciji s terapijo osnovne bolezni

Zdravljenje trofičnih razjed je dolg in težaven proces, ki zahteva uravnoteženo in podrobno analizo vzroka bolezni. Zdravniška umetnost je v pravilni kombinaciji terapije osnovne bolezni, ki je povzročila oslabitev telesa, z zdravljenjem kožne napake.

Za trofične razjede ni enega samega zdravila (takšna čudežna tableta ali super mastna) in je malo verjetno, da se bo pojavilo v bližnji prihodnosti, zato je zdravnikova spretnost pravilno kombinirati že razpoložljiva močna zdravila.

Trofične razjede in načela njihovega zdravljenja

Poškodba kože, ki se ne zaceli v šestih tednih ali je nagnjena k ponovitvi, je diagnosticirana kot trofična razjeda. To ni samostojna bolezen, ampak nastane kot posledica osnovne patologije telesa.

Kožne lezije so lokalizirane predvsem na nogah, redko na rokah, trupu in glavi. Glavni vzrok razjed je nezadostna prehrana tkiv in njihova kasnejša nekroza zaradi okvarjenega pretoka krvi in ​​pomanjkanja kisika. Patologija oskrbe s krvjo se pojavi v povezavi z:

• žilne motnje;
• patologije odtoka limfe;
• dodajanje okužb;
• presnovne motnje;
• razvoj avtoimunskih procesov.

Pri načrtovanju zdravljenja razjede zdravnik izhaja iz dejstva, da je zdravljenje v prvi vrsti potrebno za osnovno bolezen, že sam pojav dolgotrajne neceljene kožne lezije kaže na resnost poteka. Kombinacija globine osnovne bolezni, sekundarnih patologij in same razjede postavlja zdravniku različne naloge, katerih glavni cilj je doseči nagnjenost k celjenju ran, zmanjšati njihovo velikost, preprečiti možnost odpiranja novih razjed in ublažiti potek osnovne bolezni.

Razlikovati trofične razjede:

• venske ali krčne žile, ki nastanejo v ozadju krčnih žil in tromboflebitisa;
• arterijske in ishemične, ki nastanejo v ozadju lezij žil spodnjih okončin - obliterirajoča ateroskleroza, obstrukcija arterij okončin, diabetes mellitus;
• hipertenzivna (Martorellova razjeda), katere vzroki so hipertenzija in žilne motnje;
• nevrotrofične - razjede na nogah in stopalih zaradi bolezni in poškodb možganov in hrbtenjače, perifernih živcev v ozadju sladkorne bolezni, infekcijskih, toksičnih ali prirojenih motenj živčne občutljivosti;
• infekcijski ali piogeni - posledica pritrditve povzročitelja okužbe;
• ki jih povzročajo kožne bolezni - ekcem, dermatitis in luskavica;
• posttravmatske, nastale zaradi požara, kemičnih in mehanskih poškodb, strelnih ran, ugrizov, motenj pri celjenju pooperativnih šivov rok, rok, nog, nog, brazgotin po operacijah, na mestu injiciranja za odvisnike od drog;
• ki jih povzročajo sistemske bolezni vezivnega tkiva, revmatične lezije sklepov, eritematozni lupus;
• ki jih povzročajo splošne bolezni - hude srčne patologije (ishemija, okvare, srčno popuščanje), odpoved ledvic in jeter; slabokrvnost in bolezni krvi, presnovne bolezni, pomanjkanje vitaminov in dolgotrajno postenje.

V nekaterih primerih lahko zdravljenje le zadrži razvoj razjed in nima možnosti za ozdravitev okvare - takšne lezije vključujejo rane zaradi bolezni vezivnega tkiva, maligne tumorje, hude in obsežne razjede, ki jih povzroča starost. Smer zdravljenja in vrste zdravil, ki jih uporablja vaš zdravnik, so odvisni od vrste razjede.

Zdravljenje trofičnih razjed je zapleteno zaradi dejstva, da so vsi okuženi.

Patogena flora podpira vnetni proces in nekrozo tkiva, kar povzroča zaplete. Najpogosteje se rane okužijo:

• stafilokoki;
• enterobakterije;
• anaerobi;
• palčke Pseudomonas aeruginosa;
• psevdomonade;
• Klebsiella.

Dodatek okužbe k procesom ran se kaže s sproščanjem gnoja in seroznih predelov, razvojem dodatnih vnetnih procesov.

Zapleti trofičnih razjed so:

• erizipela;
• flegmon;
• ekcem;
• osteomielitis;
• limfadenitis;
• vnetje sklepov;
• maligna transformacija;
• krvavitev;
• tetanus.

Uporaba antibiotikov za zdravljenje trofičnih razjed na nogah mora biti uravnotežena in utemeljena, njihova uporaba v nezapletenih oblikah vodi do mutacij bakterij v nove, zlasti odporne seve.

Pri praktičnem zdravljenju se zdravniki ukvarjajo predvsem z venskimi (80 %), ishemičnimi in nevropatskimi (diabetičnimi) razjedami ali mešanimi razjedami.

Za zdravljenje se uporabljajo:

• konzervativno zdravljenje z zdravili;
• lokalni učinek na trofične razjede;
• metode kirurške korekcije;
• fizioterapevtske metode.

Cilj konzervativnega zdravljenja je zmanjšati površino lezij ran, lajšati vnetje in zdraviti ulcerozne lezije. Najučinkovitejša je uporaba zdravil za rane, ki še niso prodrle v kite in sklepe.

Kako zdraviti trofične razjede? Ruski zdravniki so bolj nagnjeni k kirurškemu zdravljenju trofičnih razjed, pri čemer opažajo hitrejšo rehabilitacijo bolnika, medtem ko zdravniki v Evropi in ZDA večinoma uporabljajo konzervativno zdravljenje doma.

Zdravila za konzervativno zdravljenje

Pri konzervativnem zdravljenju bolnika s trofičnim ulkusom se zdravnik odbije od glavne lezije, ki je povzročila njen nastanek.

Krčne razjede se pojavijo v ozadju tromboflebitisa ali krčnih žil, ki so posledica stagnacije in obratnega pretoka krvi v velikih in majhnih venah. Motnje pretoka krvi so odvisne od oslabelosti venskih zaklopk, ki jo povzročajo številni različni razlogi – od travme do dednosti. Razjede te vrste se hitro pojavijo in razvijejo.

Razjede Martorell in arterijske razjede povzroča predvsem hipertenzija, ki je posledica kršitve pretoka krvi skozi deformirane arterije. Zaradi zmanjšanja pretoka krvi skozi majhne žile se moti trofizem tkiva, celična smrt in razjede.

Pri sladkorni bolezni se v telesu pojavljajo številne motnje - živčne in žilne, presnovne in hormonske, kar je posledica neobčutljivosti za poškodbe, vnetja in odmiranja majhnih žil, nagnjenost k slabemu celjenju vseh vrst ran.

Razvoj razjed lahko poteka v ozadju travmatičnih poškodb različnih vrst.

Ker je 90% trofičnih lezij kože posledica vaskularnih patologij, se pri njihovem zdravljenju uporabljajo naslednje skupine zdravil:

antibiotiki za uničenje patogene flore;
flebotoniki, ki se uporabljajo za krepitev sten krvnih žil, izboljšanje oskrbe s krvjo in oskrbo tkiv s kisikom;
antitrombotična zdravila za zdravljenje trofičnih razjed, zaradi katerih se kri zmanjša strjevanje;
antikoagulanti, ki redčijo kri;
antispazmodiki, analgetiki z lajšanjem žilnih krčev in izboljšanjem pretoka krvi, analgetiki;
protivnetna zdravila iz nesteroidne skupine;
sredstva za izboljšanje metabolizma;
sistemski encimi;
zdravila, ki odstranjujejo holesterol in encime trebušne slinavke iz krvi.

Pripravki, ki krepijo krvne žile

Troxevasin

Orodje zmanjša edeme in tonira stene krvnih žil z zmanjšanjem prepustnosti, izboljša pretok kapilarne krvi. Namen aplikacije je lajšanje krčev, teže in bolečin v nogah pri diagnosticiranju trofičnih motenj in razjed. Na voljo v obliki gela ali tablet.

Venorutin

Zdravilo je podobno po delovanju kot Troxevasin, aktivna sestavina je hidroksietilrutozid, oblika sproščanja je rumen gel brez vonja.

Venarus

Aktivna sestavina - diosmin in hesperidin, je predpisana za krepitev sten krvnih žil in uravnavanje pretoka krvi, zmanjšanje žilne prepustnosti in odpravljanje modrih žilnih madežev na koži. Detralex ima lastnosti toniranja krvnih žil in vpliva na delo venskih ventilov ter uravnava pretok krvi, preprečuje povratni pretok krvi ali njeno stagnacijo. Ima lastnosti odpravljanja prepustnosti majhnih kapilar in ustavljanja vnetja. Odpravlja bolečine in otekline v nogah, lajša občutek težnosti, obnavlja občutljivost okončin. Na voljo v obliki tablet.

Flebodija

Aktivna sestavina je diosmin. Proizvaja se v obliki tablet, krepi stene krvnih žil in zmanjšuje prepustnost kapilar ter jih ohranja v normalnih mejah, ne da bi se širil. Ima sposobnost lajšanja vnetja in normalizacije pretoka krvi ter izboljšanja trofije tkiva.

Zdravila, ki vplivajo na viskoznost krvi

Heparin

Ima sposobnost zmanjšanja edemov, ima protivnetni učinek in spodbuja resorpcijo krvnih strdkov. Uporablja se kot injekcija. Med zdravljenjem je prepovedana uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Dikumarin

Sredstvo, ki pomaga zmanjšati viskoznost krvi. Uporablja se za preprečevanje nastanka krvnih strdkov po operacijah in dolgotrajnem prisilnem ležanju, v poporodnem obdobju pa preprečuje zamašitev perifernih žil.

Urokinaza

Uporablja se za zmanjšanje viskoznosti krvi in ​​zmanjšanja tveganja za nastanek krvnih strdkov, kot sredstvo za izboljšanje pretoka krvi za obliteracijo ateroskleroze žil nog. Pri sočasni uporabi s heparinom je potrebna previdnost.

Streptokinaza

Deluje kot sredstvo, ki vpliva na krvne strdke in izboljšuje pretok krvi v vseh vrstah žil, trofizem tkiva, lahko obnovi prehodnost majhnih žil.

Aspirin

Uporablja se izključno po navodilih zdravnika kot sredstvo za zmanjšanje viskoznosti krvi. Dnevni odmerek ne sme presegati 0,3 g na dan, analog - Cardiomagnet.

Xarelto

Nova generacija za redčenje krvi. Dnevni odmerek je 0,1 g.

Antispazmodiki

No-Shpa, Drotaverin

Zdravilna učinkovina je drotaverin, ki širi žile in lajša krče, lajša bolečine in pomaga zniževati krvni tlak. Ne vpliva na krvni tlak in centralni živčni sistem.

Papaverin

Zmanjšuje napetost krvnih žil in sprošča njihove stene, sprošča vlakna gladkih mišic človeških notranjih organov, pomaga zniževati krvni tlak.

Spazmalgon

Sredstvo kombinirane sestave, ima močan učinek zaradi ciljnega delovanja natrijevega metamizola (NSAID), pitofenon hidroklorida (sproščajoč učinek na stene krvnih žil) in fenpiverinijevega bromida, ki lajša krče gladkih mišic notranjih organov, omogoča da začasno anestezirate trofično razjedo.

Ibuprofen

Ima kombiniran - analgetični, protivnetni učinek, znižuje telesno temperaturo. Mehanizem delovanja je zatiranje proizvodnje hormona prostaglandina v telesu in vnetja ter s tem lajšanje bolečine, otekline in visoke temperature.

Antihistaminiki

Za zatiranje možnih alergijskih reakcij zdravnik predpiše Tavegil in Suprastin, sredstva se uporabljajo s sočasnimi kožnimi lezijami.

Antibiotiki

Zdravljenje trofičnih razjed spodnjih okončin vključuje širok spekter antibakterijskih zdravil.

Glavni motivi za predpisovanje protimikrobnih zdravil in antibiotikov so prisotnost obilne gnojne rane, ki teče iz prizadetega območja serozne vsebine, svetla meja vnetja okoli rane. Osnova za predpisovanje antibiotičnega zdravljenja so gnojni zapleti (flegmon) in erizipel. Zdravljenje takšnih zapletov z antibiotiki ima dobro klinično prognozo.

Za terapijo zdravnik izbere antibiotike 3-5 generacij:

• cefalosporini (ceftazidim, sulperazon);
• fluorokinoloni (Ciprofloksacin, Ofloksacin);
• karbapenemi (Meropenem, Tienam);
• penicilini zaščitenih skupin.
• linkozamidi (linkomicin, klindamicin).

Pri zdravljenju se uporablja metronidazol, ki deluje na anaerobno okužbo. Po prejemu podatkov o bakteriološki inokulaciji in testu občutljivosti mikroflore in telesa se lahko izvede korekcija uporabljenega pripravka za učinkovitejši učinek.

Osnovno pravilo: ko opazimo zmanjšanje znakov vnetja in se razjeda pozdravi, se zdravljenje z antibiotiki prekliče.

Pomembna je omejena uporaba antibiotikov – sicer se lahko spremeni mikrobna flora in pojavijo se na antibiotike odporni sevi.

Pogosta napaka pri zdravljenju bolnikov z diabetičnim stopalom je, da zdravniki ignorirajo stopnjo poškodbe telesa zaradi bolezni, zaradi česar pride do povečanja ledvične odpovedi. Predpisovanje običajnih srednjih odmerkov močno oslabi telo, poslabša bolnikovo stanje in učinkovitost celjenja razjed. To je posledica:

• okrepitev toksičnih učinkov zdravil zaradi slabega izločanja produktov razpadanja;
• da se nekatera zdravila morda ne bodo v celoti manifestirala, če je diagnosticirana ledvična odpoved.

Uporaba antibiotikov pri zdravljenju bolnikov z mora biti zelo previdna.

Sredstva, ki izboljšujejo metabolizem

Zdravila v tej skupini vključujejo FISHANT-S, ki temelji na naravnih sestavinah. Zdravilo ima sposobnost odstranjevanja žolčnih pripravkov in toksinov iz telesa ter čiščenje telesa brez poškodb jeter. Proizvajalec trdi, da je zdravilo sposobno:

• normalizirati metabolizem;
• zmanjšati raven holesterola v krvi in ​​​​organih;
• obnoviti delovanje jeter;
• uravnava prebavo po odstranitvi žolčnika;
• normalizirati delovanje trebušne slinavke;
• odstraniti toksine po zastrupitvi in ​​uporabi zdravil;
• deluje kot sredstvo za preprečevanje ateroskleroze.

Zdravilo predpiše zdravnik, potek zdravljenja je do 12 mesecev.

Normalizacija presnove s sistemskimi encimi (Wobenzym, Phlogenzym) vam omogoča, da obnovite pretok krvi, lajšate vnetje v območju razjed in mobilizirate telesne sile za celjenje ran.

Zdraviti se je treba doma z zdravili, ki jih predpiše zdravnik; proces mora zaradi trajanja potekati pod njegovim nadzorom.

Nekaj ​​aplikacijskih shem:

• Ascorutin - jemljite dve kapsuli trikrat na dan, po obroku najmanj 14 dni, razen če vam zdravnik predpiše drugače.
• Detralex - 1 tableta zjutraj in zvečer ob obroku v prvem tednu, nato 2 tableti za 1 odmerek na dan.
• Phlebodia vzemite 1 kos. 60 dni zapored, z več trofičnimi razjedami - 6 mesecev.
• Actovegin - dnevni odmerek 6 tablet, vzetih pred obroki, 30 minut vnaprej. pitje čiste vode.
• Troxevasin ne več kot 2 tableti med obroki, dnevni odmerek lahko poveča le lečeči zdravnik za en mesec.

Za izboljšanje mikrocirkulacije krvi in ​​boljše celjenje trofičnih razjed se uporabljajo sredstva, ki vplivajo na delovanje strjevanja krvi. Učinkovito je zdravljenje s pentoksifilinom (vsaj 1200 mg na dan) in sintetičnim analogom hormona prostaglandina E2 Alprostadil. Ta učinek se običajno uporablja za arterijske, venske in mešane trofične razjede.

Lokalno zdravljenje razjed

Kompleksno zdravljenje trofičnih razjed je nemogoče brez lokalne terapije lezije. Za njihovo zdravljenje zdravnik uporablja splošne izkušnje kirurškega posega, ki se uporabljajo za vse vrste ran, ob upoštevanju posebnosti njihovega poteka pri posameznem bolniku. Le kombiniran učinek konzervativnega zdravljenja in zdravil na rano lahko ozdravi bolnika od rane, ki ga muči več kot en mesec, včasih pa celo leto.

Zdravnik, ki zdravi trofično razjedo, mora ne le razumeti procese, ki se pojavljajo v pacientovem telesu in v rani, temveč se mora tudi ustrezno odzvati na spremembe.

Pomembno je izbrati pravo zdravilo za zdravljenje trofičnih razjed na nogi in povoj, ki vpliva na rano.

Za nadzor stanja rane se uporablja "barvna" lestvica, ki ustreza ciklom razvoja ali celjenja kožne lezije:

• črne in rumene (če je okužba s Pseudomonas aeruginosa - sive ali zelene) rane - to je prva faza razvoja razjede;
• rdeča rana - proces je prešel v drugo stopnjo, mrtve mase so se začele odstranjevati iz rane;
• bela rana postane v procesu celjenja in obnove kože.

Zdravila za zunanjo uporabo pri trofičnih razjedah pomagajo odstraniti odmrlo tkivo iz rane, zaustaviti okužbo in ustaviti vnetje ter izboljšati prehrano mest živih tkiv in njihovo rast.

Uporabljajo se za gnojne varikozne in venske razjede, nevrotrofične in ishemične kožne lezije, posttravmatske in mešane ulcerozne okvare.

Za nego površine rane uporabite:

• zdravila na osnovi antibiotikov in bioloških snovi - Levomekol, Actovegin, Solcoseryl;
• razkužiti rano in v kombinaciji s peroralnimi antibiotiki preprečiti ponavljajoča se vnetja;
• mazila na osnovi fitopreparatov - Vulnostimulin, ki se uporablja za trenutne razjede, lajša vnetje in zmanjšuje bolečino;
• pripravki za hitro obnovo pokritosti ran in izboljšanje rasti celic - Bepanten, Curiosin;
• mazila za najhitrejšo obnovo kože, celjenje in lajšanje bolečin - Solcoseryl.

Vulnostimulin

Mazilo za objokane in okužene trofične razjede, vsebuje izvleček pšeničnih kalčkov, eterična olja, fenoksietanon, sorbitol. Ima lastnosti celjenja ran in protivnetnih lastnosti, nanese se okoli rane največ 2-krat na dan. Predpisal zdravnik.

Iruksol

Vsebuje kolagenazo, ni primerna za dolgotrajno uporabo. Očisti rano pred umazanijo in okužbo.

solkozeril

Ima antibakterijski učinek, pomaga pri regeneraciji predelov uničenega tkiva. Ni podatkov o negativnih stranskih učinkih. Nelagodje, mravljinčenje in pekoč občutek v rani so posledica učinkovitega delovanja zdravila.

Mazilo vsebuje predelan izvleček telečje krvi, ki pospešuje presnovo tkiva, hrani in pospešuje celjenje.

Delaxin

Mazilo je zanimivo zaradi učinka umetno poustvarjenega tanina, ki je sposoben tvoriti molekularni film na površini rane, ki ščiti rano pred okužbo in gnojenjem. Ima sposobnost pospeševanja regeneracije tkiva, lajšanja bolečine, srbenja, otekline. Ima antibakterijski učinek. Oblika sproščanja - prah ali smetana.

Levomekol

Glavna aktivna sestavina je antibiotik kloramfenikol (levomicetin), pomožna pa metiluracil. Sredstvo moti razmnoževanje bakterij v rani (kloramfenikol) in spodbuja obnovo tkiva (metiluracil).

Levosin

Sestavne snovi so kloramfenikol, metiluracil, sulfadimetoksin in trimekain hidroklorid, ki pomaga lajšati trofične razjede. Ima protivnetni učinek in velja za eno najučinkovitejših zdravil.

Sulfargin

Vsebuje srebrov sulfatiazol, ima lastnost blokiranja razmnoževanja patogenih mikroorganizmov v rani, spodbuja hitrejše celjenje zaradi srebrovih ionov.

Za zdravljenje trofičnih razjed se aktivno uporabljajo mazila, ki vsebujejo antibiotike eritromicin, streptonitol, oflokain, mafenid in metiluracil, ki spodbujajo aktivnost levkocitov v območju razjed in pospešujejo regeneracijo prizadetega tkiva.

Nekatere kontraindikacije za zunanja zdravila:

• Levomekol in Levosin - reakcija na kloramfenikol.
• Streptonila - streptocidna intoleranca, tvori pretirano jokajočo rano.
• Solkozeril - reakcija na sestavine zdravila, prekomerna proliferacija tkiva v rani.
• Dioksikol - prekomerna občutljivost na zdravilo.

Reakcija na zdravilo se kaže s srbenjem, oteklino in pordelostjo tkiva okoli razjede in na mestu nanosa na rano. Možna poškodba kože z dermatitisom po uporabi Dioksikola in Oflokaina.

Mazila za zdravljenje trofičnih razjed je treba hraniti pri sobni temperaturi, mazila s srebrom - pri +10 stopinjah Celzija.

ASD, ulomki 2 in 3

Zdravljenje trofičnih razjed spodnjih okončin z ljudskimi zdravili vključuje uporabo zelišč za pranje ran, različnih domačih mazil. V nekaterih primerih ljudska zdravila kažejo boljše rezultate kot zdravila.

Zdravilo, ki povzroča veliko polemik in ima tako nasprotnike kot občudovalce, je ASD (Dorogovov antiseptični stimulans).

Zgodovina razvoja in uporabe tega domačega zdravila je precej zanimiva in sega v leto 1943. Uradno je ASD zdravilo, ki se uporablja v veterinarski medicini, proizvodna tehnologija pa so procesi segrevanja in sublimacije surovega mesa in kosti. Je rumena tekočina z odtenkom do rdeče z ostrim, specifičnim vonjem.

Zdravilo deluje na telo na ravni celic kot stimulans, ki obnavlja hormonsko ravnovesje, normalizira delovanje živčnega sistema, imunsko obrambo telesa.

ASD frakcija 2 ne vpliva na telo kot morilec patogene flore, ampak kot tkivni pripravek, ki sodeluje v procesih človeškega telesa. Jemlje se peroralno, aktivira centralni živčni sistem in avtonomni živčni sistem, poveča encimsko aktivnost. Zunanje se lahko uporablja kot antiseptik.

ASD tretje frakcije je gosta tekočina barve kave, namenjena za zunanjo uporabo, tudi za kožne bolezni in trofične razjede. Za zdravljenje trofičnih razjed jih speremo 2-krat na dan (z gobo in milom za perilo), posušimo s sterilnim prtičkom in namažemo z ASD (tretja frakcija), predhodno razredčenim z rastlinskim oljem v razmerju 20: 1. Po istem receptu lahko zdravimo preležanine, predhodno odstranimo vse gube s pacientove postelje. Kožne lezije (preležanine) na mestih največjega pritiska na posteljo nastanejo pri ležečih bolnikih zaradi izgube občutljivosti kože. Za zdravljenje ASD preležanine skrbno speremo z gobo z infuzijo zdravilnih zelišč, posušimo in namažemo z zdravilom.

Sodobna medicina ne miruje - razvija se vse več sodobnih učinkovitih sredstev za zdravljenje trofičnih razjed, katerih učinkovitost je odvisna od značilnosti bolnikovega telesa.

Katera zdravila in tablete se lahko uporabljajo pri zdravljenju trofičnih razjed spodnjih okončin. Seznam zdravil, katerih zdravljenje je kontraindicirano, pa tudi priporočila in navodila za njihovo uporabo.

Ta članek je za osebe, starejše od 18 let.

Ste že dopolnili 18 let?

Z dolgotrajno nezadostno oskrbo s krvjo, prehrano in inervacijo kože in spodnjih tkiv se razvije njihova žariščna nekroza, ki ji sledi zavrnitev tkivnega detritusa. Nastane trofična razjeda. Razvija se v distalnih delih spodnjih okončin: spodnji del noge, peta, prsti. Velikost je lahko od kovanca za pet kopejk do velikanskih ran, ki krožno pokrivajo celotno golenico.

Razvrstitev po etiologiji

Številne kronične bolezni vodijo v nastanek ulceroznih okvar, zato je zdravljenje trofičnih razjed spodnjih okončin usmerjeno predvsem v odpravo teh bolezni. Glede na razloge za izobraževanje jih delimo na:

• venske (krčne), nastale med zastojem krvi, povezanim s kroničnimi krčnimi žilami, posttromboflebitično boleznijo;
• arterijski, ki se razvije kot posledica zmanjšanja pretoka krvi zaradi zožitve lumena arterijskih žil (ateroskleroza, endarteritis);
• hipertenzivna, povezana z ishemijo v ozadju hialinoze arteriol;
• sladkorna bolezen, ki jo povzroča diabetična angiopatija;
• limfogeni, ki nastanejo zaradi težav pri odtoku limuzine in limfostaze;
• nevrogeni, povezani s kršitvijo inervacije tkiv in oskrbovalnih žil.

Faze procesa:

1. Stopnja 0 - spremembe tkiva pred razjedo: zaradi dolgotrajne ishemije se pojavijo edemi, pigmentacija in parestezija kože, bolečina, občasna klavdikacija, konvulzije.
2. 1. stopnja - žariščna nekroza tkiva.
3. 2. stopnja - čiščenje ulceroznega detritusa s proteolitičnimi encimi.
4. 3. stopnja - razvoj granulacijskega tkiva, sestavljenega iz številnih mladih žil, ki prinašajo kisik in hranila.
5. 4. stopnja - brazgotinjenje in epitelizacija površine rane.

To je klasičen potek patologije. Z neustreznim ali nepravočasnim zdravljenjem se lahko katera koli faza zaplete s piodermo, dodajanjem glivične okužbe, erizipelom, flegmonom ali gnojnim vnetjem osnovnih struktur - kosti, sklepov.

Načela terapije

Za zdravljenje trofičnih razjed na nogah se uporabljajo sredstva splošnega in lokalnega delovanja, vključno z metodami tradicionalne medicine, obnovitvenimi in fizioterapevtskimi postopki, in če so neučinkoviti, kirurškim posegom.

Za ulcerozne okvare je značilen dolg topidni potek, zdraviti jih je treba takoj in celovito:

1. Zdravljenje, ki se uporablja, je odvisno od stopnje, v kateri je proces.
2. Tablete in zdravila za injiciranje se uporabljajo za zdravljenje osnovne bolezni, lajšanje bolečin, zatiranje okužbe, znižanje telesne temperature, imunostimulacijo in splošno krepitev telesa.
3. Lokalna zdravila za razjede se uporabljajo po čiščenju razjede iz nekrotičnih mas, izpiranju dna rane in razkuževanju okoliških tkiv.
4. Med zdravljenjem se za boleče noge ustvari počitek, držijo se na podstavku, uporabljajo se elastični povoji, dokolenke, nogavice (kompresijska terapija), ortopedski čevlji.
5. Kirurške metode so namenjene odpravljanju motenj krvnega pretoka, operativnemu čiščenju in izločanju patološkega žarišča. Operacije se izvajajo izven stopnje poslabšanja, v pooperativnem obdobju se zdravljenje z zdravili nadaljuje.

Splošno ukrepanje pomeni

Peroralna in parenteralna zdravila za zdravljenje trofičnih razjed se uporabljajo predvsem za odpravo vzrokov za razvoj patologije. Poudarek je na tabletah. V hudih primerih so predpisana zdravila za intramuskularno in intravensko dajanje.

V primeru venskih motenj so predpisana zdravila, ki tonirajo vensko steno in zmanjšajo njeno prepustnost (s čimer odpravijo edem). Ista sredstva izboljšajo limfno drenažo, preprečujejo agregacijo eritrocitov. Tablete za trofične razjede s kompleksnim učinkom in minimalnim seznamom kontraindikacij:

• "Antistax" vzemite 2 kapsuli pred zajtrkom 2 meseca (kontraindicirano v primeru individualne nestrpnosti, med nosečnostjo in dojenjem);
• Detralex je predpisan 2 tableti enkrat pred obroki ali v 2 odmerkih (prodira skozi krvno-placentno pregrado, je kontraindiciran med dojenjem);
• "Ginkor Fort" se jemlje po shemi: v prvi polovici meseca 2 kapsuli dvakrat na dan, nato v enem mesecu 1 tableta 2-krat na dan (kontraindicirano v primeru povečanega delovanja ščitnice);
• "Phlebodia 600" se predpisuje enkrat na dan, 1 tableta (kontraindicirana pri dojenju in v prvem trimesečju nosečnosti);

• odmerek "Cyclo 3 Fort" - do 3 kapsule na dan, ne glede na vnos hrane (huda odpoved ledvic je kontraindikacija za uporabo);
• "Troxevasin" za razjede se vzame dvakrat, 1 kapsula med obroki (ni predpisana za gastritis in peptično ulkusno bolezen), v kombinaciji z uporabo "Troxevasin-gela";
• "Venoruton" je predpisan glede na odmerek sproščanja: 1,0 g - enkrat, 0,5 g - dvakrat, 0,3 g - 3-krat na dan z obroki do odprave venske insuficience (kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti);
• "Anavenol" se jemlje trikrat na dan, 2 tableti v prvem tednu, nato le 1 tableta po obroku (zdravilo je kontraindicirano v primeru krvavitve);
• Sprejem "Glivenol" je odvisen od oblike sproščanja: 2 kapsuli dvakrat (lahko jih razdelimo na 4 odmerke) ali 4 tablete na dan med ali po obroku (kontraindikacija za uporabo v prvem trimesečju nosečnosti);
• "Paylex" je predpisan trikrat na dan, 1 tableta po obroku (kontraindicirano v primeru individualne nestrpnosti);
• "Vasobral" se uporablja tako za vensko insuficienco kot za motnje periferne arterijske cirkulacije do 2 tableti 2-krat na dan med obroki (ni predpisan med nosečnostjo in dojenjem).

Za zdravljenje trofičnih razjed na nogah, ki jih povzroča motena arterijska prehodnost, so predpisani periferni vazodilatatorji, zdravila, ki preprečujejo nastanek trombov ali raztapljajo nastalo trombo, zdravila, ki izboljšujejo oksigenacijo in presnovo v tkivih:

• Nikotinska kislina uravnava presnovo lipidov, 1-2 tableti se predpisujejo do 4-krat na dan po obroku;
• antiagregacijsko sredstvo "Kurantil" je predpisano od 3 tablet na dan;
• "Trental" zmanjša agregacijo eritrocitov, vzemite 2-4 tablete do 3-krat na dan po obroku;
• "Pentoksifilin" izboljša mikrocirkulacijo in zmanjša koagulacijo krvi, predpisan 2 tableti trikrat na dan 14 dni, nato se odmerek zmanjša na 1 tableto 3-krat na dan;
• "Tanakan" obnavlja krvni obtok v žilah mikrovaskulature, preprečuje agregacijo trombocitov in eritrocitov, vzemite 1 tableto 3-krat na dan;

Pri diabetes mellitusu so trofične razjede na nogah še posebej težko zdraviti. Poleg intenzivne lokalne terapije, angioprotekcije, je treba nadzorovati koncentracijo glukoze v krvi in ​​ugotavljati njeno prisotnost v urinu ter korigirati raven sladkorja z antidiabetiki.

Pri hipertenziji so predpisana zdravila, ki uravnavajo krvni tlak, periferni vazodilatatorji, fibrinolitiki, antihipoksanti in presnovni stimulansi.

Anestezija za ulcerozne okvare se izvaja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ki imajo hkrati antipiretični in antiagregacijski učinek:

• "Aspirin" je dobro znano zdravilo proti bolečinam, uporablja se simptomatsko (v primeru bolečinskega sindroma), 1-2 tableti po obroku raztopimo v pol kozarca vode; največji dnevni odmerek je 6 tablet, interval med odmerki je najmanj 4 ure;
• "Diclofenac", odvisno od intenzivnosti bolečine, predpiše 2-3 tablete na dan, vzete med ali po obroku;
• "Lornoxicam" - dovoljeni enkratni odmerek je 1-2 tableti, dnevni odmerek je 4 tablete.
• v primerih neznosne bolečine, ki je ne lajšajo nesteroidna zdravila, je možna uporaba zdravil, ki vsebujejo hormone ("Ambene").

Antibiotiki za trofične razjede zavirajo ali ubijajo mikroorganizme v rani, preprečujejo pritrditev druge patogene mikroflore in delujejo protivnetno.

Pred bakteriološko inokulacijo in določitvijo občutljivosti mikroorganizmov so predpisana antibakterijska sredstva širokega spektra delovanja.

Ampule "Ambene"

Lokalni pripravki

Glavno zdravilo je mazilo za trofične razjede na nogah. Prepovedano je mazanje z več izdelki hkrati zaradi možne kemične reakcije med komponentami.

Mazila za trofične razjede spodnjih okončin imajo kompleksen učinek, vendar so razvrščena glede na prevladujoč učinek.

Antibakterijsko mazilo je nepogrešljivo zdravilo za zdravljenje gnojnih ran:

• "Heliomicin" - antibakterijsko mazilo za trofične razjede uničuje gram-pozitivne mikroorganizme;
• "Argosulfan" - antibiotik širokega spektra, ima analgetični in celjenje ran;
• "Algofin" - mazilo za uničenje večine mikroorganizmov, lajša otekline, ima protivnetni in regeneracijski učinek;
• "Tetraciklin" - ima bakteriostatski učinek proti številnim mikroorganizmom;
• "Syntomycin" - se bori proti gram-pozitivni flori;
• "Levosin" ima protivnetne in analgetične učinke;
• "Eritromicinsko mazilo" za zdravljenje očesnih okužb je kot nalašč za zdravljenje trofičnih kožnih ran,
• "Streptonitol" ima protivnetni in celjenje ran.

Anestetična mazila za trofične razjede so simptomatska sredstva, ki se uporabljajo samo za bolečino. Vsebujejo površinske anestetike in zaviralce vnetnih mediatorjev:

• mazilo za anestezijo "Oflokain" ima protimikrobni in anti-edemski učinek;
• "Mefenat" ima protivnetne in antibakterijske učinke;

V fazi brazgotinjenja in epidermacije mazila za celjenje ran pri trofičnih razjedah pospešujejo procese naravne regeneracije:

• Solkozeril spodbuja obnovo tkiva s pospeševanjem metabolizma;
• "Bepanten", ki se uporablja za nego kože novorojenčkov, ima celjenje ran, protivnetni in vlažilni učinek kot mazilo za trofične razjede na nogah;
• Levomekol je antibiotik širokega spektra z imunostimulirajočim učinkom.

Emulzija "Perftoran", ki je nadomestek krvi in ​​se uporablja intravensko, v primeru obsežnih ulceroznih okvar odlično obnavlja krvni obtok v mikrovaskularnem sistemu.

Levomekol mazilo

V fazi rehabilitacije je indicirano fizioterapevtsko zdravljenje: oksigenacija v tlačni komori, ultrazvočna kavitacija, balneološki posegi.

Lokalno zdravljenje ne bo šlo brez tradicionalne medicine. Vsebujejo naravne sestavine, ki imajo redko stranske učinke.

Učinkovito zdravilo za gnojne rane je večstopenjska kopel. V topli vreli vodi razredčite kalijev permanganat do bledo rožnate barve in držite nogo pol ure. Nato raztopini mangana dodamo ognjičevo tinkturo (100 ml na 1 liter) in nogo ponovno namakamo 30 minut. Naslednji korak je menjava tekočine v kopeli (evkaliptusovo olje razredčite v čisti vreli vodi) in nogo držite še 2-krat pol ure (ogrevajte vsebino kopeli). Rano posušite s sterilnimi robčki in povojem. Postopek ponavljajte vsak drugi dan teden dni.

Dober učinek celjenja ran imajo obkladki iz listov zelja, repinca, katrana, rastlinskih olj, skute in notranjega filma lupine surovih jajc. Zdravite trofične rane s farmacevtskimi sušilnimi sredstvi: borov alkohol, vodikov peroksid. Otekline lajšajte z losjoni iz morske ali kuhinjske soli.

Samo zdravnik lahko določi najučinkovitejšo metodo zdravljenja. Patologije ne boste mogli pozdraviti samo z enim "čudežnim" mazilom. Zdravljenje ulceroznih okvar je dolgotrajen proces po korakih, vsaka stopnja bolezni pa zahteva individualen pristop v kompleksni terapiji.

Ta poškodba tkiva je težava, ki najpogosteje prizadene ljudi, starejše od 40 let. Zdravljenje te bolezni je težko, še posebej, če se pojavi v zadnjih fazah razvoja. Za zdravljenje se uporabljajo mazila za trofične razjede na nogah - posebne formule v njih omogočajo tkivom, da se hitro regenerirajo in izboljšajo trofizem tkiva. Vendar pa se morate pred uporabo zdravil prepričati o diagnozi, po predhodnem posvetovanju z zdravnikom.

Vzroki in simptomi trofične razjede

Nekrotično tkivo na nogah telo zavrača. Posledično lahko okužba zaide v nastale rane. Zato je zelo pomembno ustaviti potek in razvoj težave v prvi fazi, ko bolezen šele začenja prizadeti okončine. Glavni dejavnik, ki je pomemben pri zdravljenju, je vzrok bolezni. Prav njo je v prvi vrsti pomembno odpraviti.

Ko govorimo o trofičnih razjedah, je treba poudariti, da ne gre toliko za ločeno bolezen, temveč za škodo, ki jo povzroči dolgotrajno pomanjkanje regeneracije.

Pojav trofičnih razjed lahko izzovejo:

1. Težave s cirkulacijo - venske ali arterijske. Slednje se pogosto pojavljajo pri sladkorni bolezni. Nepravilna cirkulacija krvi izzove nastanek tromboze, kar posledično povzroči podhranjenost tkiva. Kršitev krvnega obtoka opazimo tudi pri krčnih žilah, tromboflebitisu in trombotični bolezni - lahko vodijo tudi do trofične razjede.
2. Mehanske poškodbe kože. Povzročijo jih lahko tako travma s poškodbo kože kot opekline ali ozebline. Prenizke ali visoke temperature povzročajo poškodbe celovitosti kože in vodijo do podobnih bolezni.
3. Zastrupitev s toksini ali fizičnimi dejavniki vpliva (sevanje).
4. Kršitev limfne drenaže (limfostaza, elefantiaza).
5. Različne kožne bolezni.
6. Prisotnost razjed zaradi injekcij.
7. Razjede, ki se odprejo po obsevanju.
8. Kot posledica različnih sistemskih bolezni. Zlasti se pogosto šteje, da je vzrok trofične razjede hipertenzija, ki povzroča zaplete, pa tudi bolezni krvi, ledvic in različne vaskulitise.

Preberite tudi:

Krčne žile na nogah

Glavne simptome bolezni je mogoče naštevati dolgo časa, glavni simptom pa je pojav značilnih madežev na okončinah. Takšne razjede lahko povzročijo neprijetno pekoč občutek in srbenje, saj kožne celice ne prejmejo dovolj koristnih elementov iz krvnega obtoka.

Trofične razjede nastanejo predvsem na spodnjih okončinah (pogosto v predelu gležnjev), lahko pa se pojavijo tudi na drugih mestih kože in celo na sluznici.

Poleg tega je mogoče razlikovati druge simptome:

• Pogosti krči v nogah, zlasti ponoči
• suha koža;
• lokalno zvišanje temperature;
• sprememba odtenka kože;
• manifestacija razjed.

Najbolj natančno diagnozo lahko postavi le zdravnik specialist, ki mora predpisati zdravila za zdravljenje trofičnih razjed, odvisno od poteka in stopnje bolezni.

Faze razvoja bolezni in zdravljenje na vsaki od njih

Nekateri zdravniki razlikujejo 4 stopnje razvoja bolezni, drugi - 5. Peta stopnja je že zategovanje ran in pojav brazgotin, torej faza okrevanja. Če govorimo o razvoju, potem lahko bolezen razdelimo na 4 stopnje, za vsako od katerih so predpisani določeni tečaji zdravljenja z različnimi zdravili.

Trofične razjede s krčnimi žilami so kožne napake, ki jih ni mogoče zdraviti dlje časa in se razvijejo v ozadju stagnacije krvi s krčnimi žilami venskih sten.

in sicer:

Preberite tudi:

Endovazalna laserska koagulacija (EVLK)

1. Poškodba povrhnjice. V tem obdobju je zelo težko diagnosticirati trofično razjedo, saj včasih bolnik sam ne ve za prisotnost težave na koži.
2. Poškodba srednje plasti kože.
3. Spremembe v strukturi mehkih tkiv. Uporablja se terapija z zdravili ali operacija.
4. Rast razjede po celotni globini kože, vse do kosti. Najpogosteje se zdravi le s kirurško metodo - vakuumska terapija, kateterizacija, perkutano šivanje, virtualna amputacija. Za celjenje ran se uporabljajo zategovalna zdravila (Levomekol, Levosin), pa tudi antiseptiki (klorheksidin, kalijev permanganat, zeliščne decokcije).

V prvih treh fazah zadostuje dolgotrajno jemanje zdravil. Sem spadajo zdravilna in protibolečinska mazila, ki se nanesejo z obkladki - "Levomekol", "Levosin", "Dioxizol". Pogosto se predpisujejo tudi zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok - to bo pomagalo hranilnim in uporabnim snovem priti na problematična področja, kar bo pospešilo celjenje.

Preberite tudi:

Venotoniki - izbira najučinkovitejšega

Če je treba odpraviti simptome, zdravniki predpišejo "Cerebrolysin" ali "Actovegin" - ta močna zdravila dobro delujejo pri konzervativni terapiji.

Katera mazila je najbolje uporabiti

Mazila so odlična rešitev za zdravljenje začetnih stopenj, saj vlažijo. V kasnejših fazah niso učinkoviti.

Komponente prispevajo k:

• vnos hranil v kožo;
• hitro zategovanje razjed;
• odprava pekočega in srbenja;
• lajšanje bolečin;
• odprava vnetja;
• preprečevanje vstopa okužb v rano;
• izboljšanje krvnega obtoka zaradi masažnih krožnih gibov pri vtiranju mazil.

Najboljši način za odstranjevanje gnoja iz rane je uporaba mazila Višnevskega. To zdravilo kljub neprijetnemu videzu in vonju deluje raztegljivo in hitro očisti rano iz gnoja, različnih bakterij in virusov. Z vodno raztopino "Furacilina" se razjeda spere iz ostankov nekrotičnih tkiv.

Eritromicinsko mazilo je lokalni antibiotik z antibakterijskim učinkom, katerega delovanje je usmerjeno v blokiranje procesov sinteze beljakovin mikroorganizmov.

Najbolj priljubljena zdravilna mazila so:

• "Levomekol";
• Wundehil;
• "Aurobin";
• Oflokain;
• "Baneocin";
• "eritromicin";
• "ihtiol";
• "Sintomicin".

Morate razumeti, da mazilo za trofične razjede ni popolno zdravljenje bolezni. Bolj podrobno bo lečeči zdravnik lahko predpisal terapijo za trofično razjedo. Ker sta potek bolezni in regeneracija individualna za vsakogar, ne bi smeli upoštevati splošnih nasvetov - bolje je, da se posvetujete z zdravnikom.

Profilaksa

Da se zaščitite pred ponavljajočimi se ali primarnimi pojavi težave, kot je trofična razjeda, morate najprej spremljati krvni obtok. Če veste, da imate težave s pretokom krvi v okončine, se vsekakor posvetujte s svojim zdravnikom - predpisal vam bo potrebna zdravila za izboljšanje pretoka krvi, svetoval pa vam bo tudi masaže ali fizioterapevtske postopke.

S trofičnim ulkusom so poškodovana koža in mehka tkiva. Rane se dolgo ne celijo. Provokacijski dejavniki so različne bolezni, najpogosteje krčne žile ali sladkorna bolezen. Večinoma se razvijejo trofične razjede na nogah. Zdravljenje traja dolgo.

Uspešno zdravljenje trofičnih razjed spodnjih okončin je integriran pristop. Upoštevati je treba vsa priporočila zdravnika. Režim zdravljenja se razvije individualno, ob upoštevanju simptomov in stopnje bolezni.

Učinkovito zdravilo ne bi smelo samo odpraviti simptomov, ampak se tudi boriti proti glavnim provokacijskim dejavnikom. V naprednih fazah lahko zdravnik za zmanjšanje bolečine predpiše zdravila proti bolečinam. Zdravljenja ne morete prekiniti sami.

Trofična razjeda ni samostojna bolezen

Zdravila za zdravljenje trofičnih razjed:

1. Flebotoniki - krepijo venske stene, obnavljajo njihovo elastičnost, normalizirajo pretok krvi. Ti vključujejo "", "Venoruton", "", "".
2. Fibrinolitiki - lahko izzovejo krvavitev, zato jih predpisujejo le pod nadzorom zdravnika v bolnišnici. Sem spadajo "streptokinaza", "urokinaza".
3. Antikoagulanti - pomagajo redčiti kri s preprečevanjem krvnih strdkov. Ti vključujejo "Dikumarin", "Heparin".
4. Protivnetna zdravila, ki ne vsebujejo steroidov, zmanjšajo resnost bolečinskih sindromov in lajšajo vnetje. Zanje je značilna rahla anestezija v primeru kožnih lezij. Najpogostejše zdravilo v tej skupini je Ibuprofen.
5. Antispazmodiki. Ti vključujejo "Papaverin" in "No-shpa".
6. Pripravki za pospeševanje presnove maščob.
7. Antibiotiki - za akutna vnetja.

Zdravljenje z zdravili dopolnjujejo raztopine in mazila proti okužbam. Pospešujejo celjenje ran. Glede na stopnjo trofičnih razjed na nogah se izberejo različna mazila:

Antibakterijska zdravila - uporabljajo se v zgodnjih fazah, ko je napaka majhna

1. Z majhnimi velikostmi v začetni fazi bolezni se uporablja antibakterijsko sredstvo za trofične razjede v obliki mazila. To so Actovegin, Levomekol. Učinkovito razkužijo rano, preprečijo pritrditev sekundarne okužbe.
2. Nato zdravljenje trofičnih razjed na nogah vključuje uporabo mazil s sestavinami rastlinskega izvora. Pomembno je, da okužbo popolnoma izkoreninimo.
3. Na površini razjede se pojavi majhna plast epitelija. Za pospešitev regenerativnih procesov in celjenja ran v predelu nog uporabite "Mefanat", "Bepanten".

Ta zdravila za zdravljenje trofičnih razjed so najbolj učinkovita in priljubljena.

Venotonik

Pri trofični razjedi se pogosto uporabljajo, saj imajo terapevtski učinek na venske stene. Venotoniki vključujejo:

Izbira posebnega zdravila s strani zdravnika je odvisna od stopnje in znakov bolezni.

Sredstva za izboljšanje presnove maščob

Najpogostejše tablete za trofične razjede v tej skupini so FISHANT-S. Vsebuje sestavine naravnega izvora. Učinkovito je pri krčnih žilah in ulceroznih lezijah:

• očisti telo toksinov, nevtralizira njihove učinke;
• normalizira holesterol v krvi;
• ščiti pred pojavom holesterolnih plakov.

Zdravljenje z zdravili traja od 2 do 12 mesecev. Zdravilo ni priporočljivo za nosečnice, s posamezno intoleranco za sestavine, pa tudi za otroke, mlajše od 12 let.

Sredstva, ki izboljšujejo presnovo maščob - odstranjujejo toksine iz telesa, uravnavajo holesterol in encime trebušne slinavke

Antikoagulanti

Za redčenje krvi so predpisana zdravila te skupine. Preprečujejo nastajanje krvnih strdkov. Od antikoagulantov z neposrednim delovanjem so predpisani "Heparin" ali zdravila na njegovi osnovi. Ker lahko glavna sestavina izzove krvavitev, je treba redno spremljati strjevanje krvi.

Kontraindikacije za uporabo:

• razjede;
• dojenje;
• vnetje črevesja;
• prekomerna prepustnost sten krvnih žil;
• kaheksija.

Podrobnejši seznam kontraindikacij vsebuje navodila za zdravilo.

Antibiotiki

Boj proti okužbam, ujetim v rano. Glede na stopnjo bolezni zdravnik predpiše različne oblike zdravil. Tablete za trofične razjede so priporočljive pri akutnem vnetnem procesu. Samo zdravnik mora predpisati sredstva za trofične poškodbe, saj so možne negativne posledice.

Lokalni pripravki

Če se na nogah pojavijo trofične razjede, se uporablja lokalna terapija:

1. Actovegin. Proizvedeno v obliki gela. Zanj so značilne lastnosti celjenja ran. Dolgotrajna uporaba ni prepovedana. Praktično ni bilo ugotovljenih negativnih posledic.
2. solkozeril. Pospešuje regenerativne procese. Pri nanosu na kožo se lahko pojavi pekoč občutek, vendar to ni razlog za zavrnitev zdravila.
3. Agrosulfan. Uporablja se, če obstaja verjetnost supuracije rane.
4. "Levomekol". Mazilo ima antibakterijski učinek, pospešuje regenerativne procese.
5. Delaxin. Mazilo tvori zaščitni film nad rano. Preprečuje okužbo in gnojenje razjede. Ima učinek sušenja, pospešuje regenerativne procese. Zmanjša srbenje, oteklino, se lahko uporablja kot analgetik za trofične lezije.

Zdravljenje z zdravili je zelo učinkovito, vendar mora zdravila predpisati le zdravnik. Samozdravljenje lahko povzroči negativne posledice.