Preventivni pregled in zdravniški pregled sta sklop ukrepov, ki se izvajajo v zdravstvenih organizacijah. V skladu z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 13. marca 2019 št. 124N opravijo zdravniški pregled tako zaposleni kot nedelujoči državljani, pa tudi redni študenti izobraževalnih ustanov, stari 18 let. in zdravniški pregled. Na podlagi rezultatov teh zdravstvenih ukrepov zdravniki določijo zdravstvene skupine pacienta in skupine za dispanzersko opazovanje.
Kako se strokovni pregled razlikuje od profilaktičnega zdravniškega pregleda?
Preventivni pregled se izvaja za pravočasno odkrivanje bolezni in dejavnikov tveganja za njihov razvoj ter za odkrivanje nemedicinske uporabe mamil in psihotropnih snovi. Klinični pregled je širši obseg dejavnosti. Vključuje profilaktični pregled, pa tudi dodatne metode pregleda, ki se izvajajo za oceno stanja določenih skupin prebivalstva.
Kako pogosto morate opraviti profilaktični pregled in profilaktični zdravniški pregled?
Profilaktični pregled se izvaja letno kot samostojni dogodek, v okviru kliničnega pregleda ali ob prvem ambulantnem sprejemu v tekočem letu. Klinični pregled za osebe, stare od 18 do vključno 39 let, se opravi enkrat na tri leta. Po novih pravilih ga lahko občani, starejši od 40 let, opravljajo letno.
Kateri postopki vključujejo profilaktični pregled in profilaktični zdravniški pregled?
Letni profilaktični pregled občanov, starih 18 let in več, vključuje naslednje dejavnosti:
- vprašalniki za ugotavljanje pritožb, simptomov, ugotavljanje dejavnikov tveganja za bolezni itd.;
- izračun indeksa telesne mase;
- merjenje krvnega tlaka;
- študija ravni skupnega holesterola v krvi;
- določanje ravni glukoze v krvi.
Za odrasle, stare 18 let in več, se enkrat na dve leti opravi tudi fluorografski pregled pljuč ali rentgenski pregled pljuč. Pri bolnikih, starih od 18 do 39 let, zdravnik enkrat letno določi relativno srčno-žilno tveganje, ženske te starostne skupine pregleda bolničar (babica) ali porodničar-ginekolog.
Državljane, stare 35 let in več, ob zdravniških pregledih dodatno izvajamo elektrokardiografijo, pri 40 letih pa merimo očesni tlak.
Pri bolnikih, starih od 40 do vključno 64 let, se vsako leto določi absolutno kardiovaskularno tveganje, po nastopu 65 let pa tveganje za nastanek osteoporoze, depresije, srčnega popuščanja, nekorigiranih okvar sluha in vida.
Klinični pregled poteka v dveh fazah. Na prvi stopnji se za državljane, stare od 18 do vključno 39 let, enkrat na tri leta opravijo profilaktični pregled, presejanje raka, kratek preventivni posvet pri splošnem zdravniku in pregled pri tem zdravniku. Državljani, stari od 40 do vključno 64 let, in bolniki, stari 65 let in več, enkrat letno poleg teh posegov opravijo tudi splošni krvni test.
Na drugi stopnji kliničnega pregleda se bolnikom ponudi dodatne preglede pri zdravnikih ozkega profila, njihova diagnoza se razjasni. Za seznam možnih postopkov glejte
Obvezni zdravstveni pregledi so prednostno področje delovanja zdravstvenega centra Medliga. Zdravniške preglede izvajamo v skladu z zahtevami odredbe Ministrstva za zdravje in socialni razvoj št. 302-n.
Vsak nov delavec je dolžan ob zaposlitvi opraviti strokovni izpit v skladu z zahtevami delodajalca. Izvaja se z namenom ugotavljanja primernosti zaposlenega, ki se prijavi na določeno delovno mesto. Za opravljanje svojih dolžnosti mora imeti delavec ustrezno telesno in duševno zdravje.
V zakonodaji Ruske federacije obstaja seznam zaposlenih, ki morajo opraviti strokovni izpit. Če kandidat za delovno mesto zavrne predložitev zdravstvenega izvida, ima delodajalec zakonsko pravico, da take osebe ne zaposli. Prisotnost potrdila o zdravniškem pregledu kaže, da kandidat nima kontraindikacij za opravljanje določenega dela.
Pozor: strokovni pregledi v ambulanti se izvajajo le ob delavnikih, od ponedeljka do petka.Seznam oseb (kontingentov), ki so predmet zdravniškega pregleda, potrdi teritorialni oddelek Rospotrebnadzorja. Praviloma to opravi specialist za varstvo pri delu. Nato se nam pošlje seznam. Obseg strokovnega izpita - potrebne vrste raziskav - določijo naši specialisti (profesionalni patologi) v skladu z veljavnimi predpisi. Za vsak poklic (ob upoštevanju dejavnikov nevarnosti), starost in spol se izdela individualni načrt ankete.
Preliminarne in periodične profilaktične preglede izvajamo tako v naši ambulanti kot na terenu pri stranki. Strokovni pregled na kraju samem vam omogoča pregledovanje zaposlenih z minimalno izgubo delovnega časa.
Zdravniški pregled delavcev: zakaj je tako potreben?
Zdravniški pregled je zdravstveni in preventivni ukrep, ki se izvaja z namenom ugotavljanja morebitnih kršitev zdravstvenega stanja zaposlenega, pa tudi zaradi varovanja zdravja prebivalstva ter preprečevanja nastanka in širjenja bolezni.
Izpostavljenost škodljivim proizvodnim dejavnikom (poklicnim nevarnostim) lahko povzroči poklicne bolezni. Predhodni in redni zdravstveni pregledi delavcev v podjetjih so namenjeni preprečevanju nastanka in razvoja takšnih bolezni.
Varovanje zdravja delavcev obsega celo vrsto ukrepov. Periodični zdravstveni pregledi so del pomembnega preventivnega dela za ohranjanje zdravja delavcev.
V skladu z 2. delom člena 213 delovnega zakonika Ruske federacije (v nadaljnjem besedilu: delovni zakonik Ruske federacije) za varovanje javnega zdravja, preprečevanje nastanka in širjenja bolezni zaposleni v živilski industriji, gostinske in trgovske organizacije opravijo obvezne predhodne (ob sprejemu na delo) in redne (za osebe, mlajše od 21 let - letne) zdravstvene preglede (preglede).
Poseben pogoj vsebuje člen 69 delovnega zakonika Ruske federacije, da: "osebe, mlajše od osemnajst let, pa tudi druge osebe v primerih, določenih s tem zakonikom in drugimi zveznimi zakoni, so predmet obveznega predhodnega zdravniškega pregleda. (izpit) ob sklenitvi pogodbe o zaposlitvi"
Pri prijavi na delovno mesto, pridobitvi sorodnega poklica in pri preventivnem izboru oseb, ki se lotevajo nevarnega dela, izvajajo obvezne predhodni zdravniški pregledi. Skozi svojo delovno dobo gre tudi delavec redni zdravniški pregledi včasih pa tudi izredne zdravniške preglede. Takšne zdravstvene preglede lahko organizirajo le zdravstvene ustanove, ki imajo dovoljenje za opravljanje zdravstvene dejavnosti in imajo vse potrebne zdravnike specialiste.
Zdravje je mogoče ohranjati tudi z rednim sanitarno-higienskim nadzorom nad izpolnjevanjem standardov vsebnosti škodljivih snovi, spremljanjem parametrov mikroklime, nadzorom fizikalnih dejavnikov na delovnih mestih. Zaposlenim v podjetju je treba zagotoviti sodobno, ki ustvarja najučinkovitejšo zaščito pred škodljivimi in nevarnimi proizvodnimi dejavniki, osebno zaščitno opremo. Posebne komisije za varstvo dela naj sodelujejo pri preventivnem delu za preprečevanje poklicnih bolezni.
Delavci so zaposleni ljudje, nimajo časa za izgubljanje časa v bolnišnicah. Ni skrivnost, da v številnih zdravstvenih ustanovah akutno primanjkuje specialistov. Ob visoki obremenitvi in zelo nizkih plačah se pomanjkanje zdravstvenega osebja izkaže za katastrofalno. Od tod neskončno čakanje, čakalne vrste, izguba časa, nepripravljenost iti na kliniko. Zaposleni ljudje praviloma odlagajo obisk klinike, postanejo zanemarjeni in kronične "rane". Zato je zdravniški pregled v podjetju nujno potreben.
Z zdravniškim pregledom bodo ugotovili zaposlene, pri katerih obstaja tveganje za nastanek kakršne koli bolezni, in jim omogočil odkrivanje bolezni v zgodnji fazi. Po opravljenih testih in pregledih lahko ocenite svoje zdravstveno stanje in se seznanite s tveganjem za katero koli bolezen.
Katere bolezni se odkrijejo med zdravniškim pregledom?
Pri strokovnem pregledu opravimo laboratorijske preiskave krvi in urina. Rezultati krvnih preiskav lahko kažejo na anemijo, diabetes mellitus ali kažejo na prisotnost vnetnih procesov v telesu. Biokemični krvni test pomaga sumiti na bolezni jeter, ledvic in žolčnika. Fluorografski pregled bo pomagal pri diagnosticiranju tumorjev, vnetja, tuberkuloze. Težave pri delu srca bo pokazal kardiogram. Merjenje krvnega tlaka lahko pomaga odkriti prisotnost hipertenzije.
Latentne bolezni trebušne votline in krčne žile lahko odkrijemo ob pregledu kirurga. Nevrolog lahko sumi tudi na prisotnost skritih bolezni brez očitnih manifestacij. Ženske morajo opraviti zdravniški pregled pri eni od glavnih zdravnic - ginekolog kjer jemljejo brise za analizo. Tudi ženske pregledajo mamolog... Fluorogram bo pokazal stanje notranjih struktur prsnega koša: spremembe na fluorogramu lahko kažejo na patološke procese, na primer tumorje, bronhitis, bolezni mediastinuma, tuberkulozo.
Zdravstveni center Praktika (Medliga LLC) ima velike prostorne sobe, sodobno medicinsko opremo, v ambulanti delajo zdravniki različnih specialnosti. Vse to vam omogoča hitro in učinkovito izvedbo zdravniškega pregleda. Rezultat opravljenega zdravniškega pregleda je kakovostna in resnična ocena zdravstvenega stanja zaposlenih, ki se odraža v sklepnem aktu komisije.
Predpisi
Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Rusije št. 302n z dne 12. aprila 2011 O odobritvi seznamov škodljivih in (ali) nevarnih proizvodnih dejavnikov in dela, med izvajanjem katerih so obvezni predhodni in redni zdravniški pregledi (pregledi). ) se izvajajo, in Postopek za opravljanje obveznih predhodnih in občasnih zdravstvenih pregledov (pregledov) delavcev, ki opravljajo težka dela in delajo s škodljivimi in (ali) nevarnimi delovnimi pogoji.
Sobesednik.ru je ugotovil, kako pogosto in za kakšne namene je treba opraviti zdravniški pregled.
Kdaj je to potrebno?
Idealen urnik je enkrat letno, čeprav je treba nekatere specialiste obiskati pogosteje - vsakih 6 mesecev: na primer gre za pregled pri zobozdravniku in ginekologu. Trenutno je po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja zakonsko določen postopek zdravstvenega pregleda polnoletne populacije. Brezplačni zdravniški pregled je mogoče opraviti vsaka 3 leta - pri starosti 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72 let , 75, 78 , 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 let. V drugih letih (enkrat na 2 leti) lahko opravite preventivni pregled v polikliniki.
Kdo potrebuje?
Na splošno vsi. Pravzaprav so redni (in vestni!) zdravniški pregledi edini način, da odkrijete kakšno težavo v telesu, preden se ta »izstreli« in vas naloži s težavami. Z vidika zdravja deluje načelo "prej, tem bolje" in vedno je lažje, ceneje in bolje preprečiti bolezen kot kasneje zdraviti. Za namen zgodnjega odkrivanja se izvajajo redni zdravniški pregledi, pregledi ali zdravniški pregledi.
Kako ga potrebuješ?
Seveda profilaktični zdravniški pregled ne bo imel smisla, če bo le-ta opravljen navidezno, dialog z zdravnikom pa bo potekal po načelu: "A vas kaj moti?" - "Ne". - "No, dobro, tukaj je referenca." Takšna situacija diskreditira samo idejo o rutinskem zdravniškem pregledu, a se je na žalost pogosto srečevala prej in zdaj. Bistvo zdravniškega pregleda je, da ne zamudite bolezni, ki se sprva nikakor ne razkrijejo, ko pa gredo stvari predaleč, pa žal niso popolnoma ozdravljene - to so bolezni srca in ožilja (koronarna bolezen srca, hipertenzija itd.) ), različne vrste raka, tuberkuloza, diabetes mellitus, patologija hrbtenice in sklepov. Torej bi moral biti v okviru zdravniškega pregleda vsaj sam pregled, pa tudi določen nabor analiz in študij, brez katerih slika ne bo popolna.
kaj potrebuješ?
Po zakonu se večina odraslih prebivalcev brezplačnih zdravstvenih pregledov opravi vsaka 3 leta. Takole je zdaj videti splošni načrt ankete:
Intervju (vprašalnik), pregled pri terapevtu
Merjenje višine, teže, izračun indeksa telesne mase
Merjenje tlaka
Določanje ravni holesterola in glukoze v krvi (ekspresna metoda)
EKG (pri prvem kliničnem pregledu, nato - za moške nad 35 in ženske nad 45 let)
Pregled babice, bris materničnega vratu (za ženske)
Fluorografija
Mamografija (za ženske, starejše od 39 let)
Določanje srčno-žilnega tveganja
Kemija krvi
Test fekalne okultne krvi (po 45 letih)
Test PSA (moški nad 50 let)
Ultrazvok trebušnih organov (po 39 letih, vsakih 6 let)
Merjenje očesnega tlaka (po 39 letih)
Pregled pri nevrologu (po 51 letih, vsakih 6 let)
Kljub temu je osebni načrt lahko videti drugačen – od časovnega razporeda do obsega zdravniškega pregleda. Pri tem se lahko upoštevajo želje zdravnikov, ki jih obiskujete (na primer ginekolog vas želi obiskati vsaj enkrat na 6 mesecev, mamolog in urolog – letno itd.) ter vaše individualne diagnoze in tveganja. Na primer, za zgodnje odkrivanje raka črevesja po 50 letih je priporočljivo opraviti kolonoskopijo vsakih 5 let, tudi brez posebnih indikacij, vendar ta študija ni vključena v splošni načrt kliničnega pregleda in se izvaja le po navodilih zdravnika. zdravnik. Navedeno je le splošen oris ankete na stroške države.
Kri in urin ne bosta testirana
Najenostavnejša analiza, za katero bo oseba 100 % poslana za skoraj vsako pritožbo, je CBC, splošna preiskava krvi. Enako velja za splošno analizo urina. Mnogi jih naredijo sami, ne da bi čakali na napotnico zdravnika, na prvi termin pa pridejo z izvidi. Kljub temu od leta 2018 ti dve študiji ne bosta več vključeni v načrt obveznega zdravniškega pregleda: nov postopek, ki ga je predlagalo Ministrstvo za zdravje, ju je izključil iz presejanja kot »neinformativni«. Na oddelku so pojasnili, da pri asimptomatskih državljanih – tistih, ki nimajo pritožb, privzeto ne bodo opravili niti preiskave krvi niti urina. Preverili bodo le raven sladkorja in holesterola z ekspresno metodo, torej kar na recepciji.
Vprašanje naravnost
Vas lahko v službi silijo?
št. V zadnjih letih so delodajalci začeli pošiljati zaposlene na preglede, a kljub temu načelo prostovoljnosti deluje. Če delo ne vključuje obveznih rednih zdravniških pregledov, lahko oblasti po zakonu ponudijo le zdravniški pregled, če to omogočijo - na primer s sklenitvijo pogodbe z določeno zdravstveno ustanovo. Ta posel je spet povsem prostovoljen, rezultati zdravniškega pregleda, če ga je delavec opravil, pa so zdravniška skrivnost.
Klinika nima pravega specialista. Kaj storiti?
Če potrebujete nasvet določenega specialista, v okviru kliničnega pregleda ali ne, začasno ali za nedoločen čas, vas napotimo v drugo zdravstveno ustanovo, kjer ta obstaja.
Imam LCA. Ali je s takšnim zavarovanjem možno opraviti celoten zdravniški pregled?
Če vrsta politike ne omejuje števila obiskov pri določenih zdravnikih (to se včasih zgodi) - na primer največ 10 pregledov pri terapevtu na leto, 5 obiskov pri ORL, 2 obiska pri oftalmologu itd. - to priložnost je povsem mogoče izkoristiti. Odsotnost omejitev v tem primeru vam omogoča, da podrobneje opravite zdravniški pregled, razjasnite nianse in posledično morda dobite popolnejše informacije o tem, kaj se dogaja z vašim zdravjem kot z rednim rutinskim zdravniškim pregledom kot del zdravljenja. obvezno zdravstveno zavarovanje.
Ali lahko preskočim eno leto ali več?
Kdaj, v kolikšni meri in ali sploh opraviti zdravniški pregled, je vaša stvar. Tudi če se vam zdi, da bi moralo biti po starosti, se še vedno odločite sami. Uradniki iz medicine pozivajo, da bi bil profilaktični zdravniški pregled obvezen za vse, zavračniki pa se "odklopijo" od nekaterih brezplačnih zdravstvenih storitev, a zaenkrat je to le ideja, ki je v nasprotju z veljavno zakonodajo.
mimogrede
Kaj je zdravniški pregled?
Kontrolni pregled je drugo ime za rutinski zdravniški pregled, ki ga uporabljajo v zahodnem zdravstvu in v zadnjem času tudi v domačih komercialnih zdravstvenih centrih. Pregled se praviloma opravi v enem dnevu – program je sestavljen tako, da bolniku ni treba več tednov ali mesecev k zdravniku. Nasičenost programa je lahko različna - najpreprostejši trajajo 3-4 ure in vključujejo pregled 4-5 specialistov (ginekolog, oftalmolog, urolog, terapevt, zobozdravnik), 1-2 ultrazvoka (običajno ginekološke in trebušne votline), več testi (na primer KLA, bris za ženske in PAP test za izključitev raka materničnega vratu) in številne druge študije. Obsežen program pregledov lahko traja nekaj dni in vključuje celo možnosti, kot je MRI celotnega telesa. Cena je odvisna tudi od nasičenosti.