Za odpravo vestibularnih motenj možganov zdravniki predpisujejo zdravilo Cerucal - navodila za njegovo uporabo vsebujejo podatke o mehanizmu delovanja in sestavi. Zdravilo spada med antiemetike, ima osrednji učinek. Zaradi učinkovine blokira receptorje, ki so odgovorni za potovalno slabost, preprečuje željo po bruhanju pri otrocih in odraslih.
Cerucal po sprejeti medicinski klasifikaciji spada med antiemetike - zaviralce centralnega delovanja, ki blokirajo dopaminske receptorje. To vam omogoča, da povečate prag draženja centra za bruhanje in preprečite željo po slabosti, odpravite diskinezijo. Ta učinek je dosežen zaradi delovanja zdravilne učinkovine zdravila - metoklopramid hidroklorid monohidrata.
Sestava in oblika sproščanja
Znani sta dve obliki sproščanja zdravila Cerucal - tablete za peroralno dajanje in raztopina za parenteralno dajanje:
Tablete | Raztopina za injiciranje |
|
Opis | Bela okrogla ploščata zadeta | Bistra brezbarvna tekočina |
Uporaben članek? Delite povezavo Koncentracija metoklopramid hidroklorida, mg | 5 na 1 ml (10 na 1 ampulo) |
|
Magnezijev stearat, krompirjev škrob, silicijev dioksid, želatina, laktoza monohidrat | Voda, natrijev sulfit, natrijev klorid, dinatrijev edetat |
|
Paket | Viale po 50 | 5 ampul po 2 ml |
Farmakološke lastnosti
Zdravilo spada med posebna zdravila z učinkom blokatorjev dopaminskih in serotoninskih receptorjev, odpravlja slabost. Načelo delovanja je povezano s centralnim in perifernim delovanjem metoklopramida. Zaradi blokade dopaminskih receptorjev v možganih se določi antiemetični učinek zdravila, poveča prag draženja centra za bruhanje, odpravlja slabost in bruhanje.
Zdravilo ne povzroča driske. Prav tako je sposoben odpraviti simptome diskinezije žolčnika, spodbuditi izločanje prolaktina. Tablete začnejo delovati v pol ure, raztopina - hitreje. Biološka uporabnost zdravila Cerucal v plazmi je 70%, presnova poteka v jetrih, izločajo se skozi ledvice v 6-10 urah. Zdravilo zmanjša motorično aktivnost požiralnika, poveča tonus spodnjega ezofagealnega sfinktra, pospešuje praznjenje želodca in gibanje hrane skozi tanko črevo.
Indikacije za uporabo
V navodilih za uporabo se glavna indikacija za uporabo imenuje Cerucal za slabost. Drugi dejavniki, ki zahtevajo jemanje zdravila, so:
- bruhanje, kolcanje, slabost;
- atonija, hipotenzija želodca, črevesja, prebavnega trakta;
- diabetična gastropareza;
- tardivna žolčna diskinezija, refluksni ezofagitis;
- povečan tonus želodca;
- povečana peristaltika gastrointestinalnega trakta med rentgenskimi kontrastnimi študijami;
- pareza želodca v ozadju diabetesa mellitusa;
- olajšanje duodenalne intubacije (pospešitev črevesne gibljivosti).
Kako jemati zdravilo Cerucal
Vsako pakiranje tablet ali ampul raztopine vsebuje navodila za uporabo zdravila Cerucal. Glede na obliko sproščanja se razlikuje tudi način uporabe. Tablete se jemljejo peroralno, raztopina pa se uporablja za intramuskularno ali intravensko dajanje. Potek uporabe, režim in trajanje terapije predpiše specialist, odvisno od starosti bolnika in resnosti bolezni trakta.
V tabletah
V skladu z navodili se tablete Cerucal vzamejo pol ure pred obroki, speremo z vodo. za odrasle je priporočeni odmerek 1 tableta (10 mg metoklopramida) 3-4 krat na dan, za osebe, starejše od 14 let, naj bo 0,5-1 kos. 2-3 krat / dan. Za največji enkratni odmerek se štejeta dve tableti, največji dnevni odmerek pa šest. Zdravljenje traja približno 4-6 tednov, včasih lahko traja tudi do šest mesecev.
V ampulah
Injekcije Cerucal se v skladu z navodili dajejo intramuskularno ali počasi intravensko. Odrasli in mladostniki, starejši od 14 let, prejmejo eno ampulo injekcij 3-4 krat na dan. Otrokom, starim od 3 do 14 let, je treba dati odmerek 0,1 mg metoklopramida na kg telesne mase. Na dan lahko zaužijete največ 0,5 mg zdravilne učinkovine. V primeru težav pri delu jeter in ledvic se odmerek večkrat zmanjša.
Obstajata dve shemi za zdravljenje bruhanja in slabosti z zdravilom Cerucal, ki sta nastali zaradi uporabe citostatikov:
- Kratkotrajna kapljična infuzija se izvaja 15 minut. Odmerek je 2 mg / kg pol ure pred jemanjem citostatikov. Postopek se ponovi 1,5, 3,5, 5,5 in 8,5 ure po zaužitju zdravila. Zdravilo se predhodno razredči v 50 ml raztopine za infundiranje. To odpravlja diskinezijo.
- Dolgotrajna kapljična infuzija z odmerkom 0,5-1 mg / kg telesne mase na uro. Postopek se izvede dve uri pred jemanjem citostatikov, nato se naslednji dan uporabi 0,25-05 mg / kg teže na uro. Zdravilo se lahko razredči z raztopino natrijevega klorida ali raztopine glukoze. Potek zdravljenja z injekcijami se nadaljuje ves čas zdravljenja s citostatiki.
Posebna navodila
Zdravniki predpisujejo zdravilo Cerucal otrokom z bruhanjem in odraslim s slabostjo. V navodilih za uporabo je koristno preučiti posebna navodila:
- zdravilo zmanjša koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij, zaradi česar se morate vzdržati vožnje avtomobilov in nevarnih mehanizmov;
- zdravilo je neučinkovito v primeru bruhanja vestibularnega izvora;
- v injekcijah in tabletah ni združljiv z alkoholom, med zdravljenjem se je vredno vzdržati jemanja etanola;
- s hudo okvaro delovanja ledvic je verjetnost neželenih učinkov velika, enako velja za mladostnike;
- v ozadju zdravljenja z metoklopramidom so rezultati testov za indikatorje delovanja jeter izkrivljeni.
Med nosečnostjo
Navodila za uporabo zdravila Cerucal opozarjajo, da je zdravilo kontraindicirano za uporabo v prvem trimesečju nosečnosti. To je posledica prodiranja učinkovine skozi posteljico in povečanega tveganja za malformacije. Če obstajajo vitalne indikacije, se zdravilo lahko uporablja v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti. Med dojenjem je prepovedano, ker prodre v materino mleko.
Cerucalus za otroke
Cerucal je predpisan samo v obliki injekcij za otroke, stare 2-14 let. To se naredi z namenom pravilnega in natančnega odmerjanja. Otroci, starejši od 14 let, lahko uporabljajo tablete v odmerku, ki se razlikuje od odmerka pri odraslih in je odvisen od telesne mase. Navodilo opozarja, da imajo otroci in mladostniki povečano tveganje za neželene učinke, zato naj njihovo zdravljenje z zdravili spremljajo zdravniki.
Interakcije z zdravili
Zdravniki predpisujejo Cerucal - navodila za uporabo zdravila vsebujejo informacije o njegovih interakcijah z drugimi zdravili:
- antiholinergiki oslabijo učinek;
- metoklopramid poveča absorpcijo tetraciklinov, paracetamola, levodope, litijevih pripravkov, alkohola, učinek zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem;
- spremeni učinke tricikličnih antidepresivov;
- zmanjša absorpcijo digoksina, cimetidina v črevesju;
- antipsihotiki povečajo tveganje za razvoj ekstrapiramidnih motenj;
- metoklopramid poveča biološko uporabnost in tveganje za hepatotoksičnost hepatotoksičnih zdravil, zmanjša učinkovitost zdravila Pergolide.
Stranski učinki
V ozadju uporabe zdravila Cerucal se lahko razvijejo naslednji neželeni učinki in negativne reakcije, navedene v navodilih:
- utrujenost, glavoboli;
- depresivno stanje;
- trzanje mišic tikovine;
- tremor, parkinsonizem, omejena gibljivost mišic, zvišana telesna temperatura;
- zvišan krvni tlak, spremembe v zavesti, tahikardija;
- suha usta;
- ginekomastija;
- težave z menstrualnim ciklusom, njegovo upočasnitev ali pospešitev;
- tveganje za kakršne koli neželene učinke se poveča pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic.
Preveliko odmerjanje
Manifestacije prevelikega odmerjanja zdravila Cerucal so zmedenost, konvulzije. Po ocenah oseba razvije bradikardijo, zviša ali zniža krvni tlak. Blaga stopnja simptomov zastrupitve izgine en dan po prekinitvi zdravljenja, smrtnih primerov niso ugotovili. V skladu z navodili je bolniku predpisano simptomatsko zdravljenje - ekstrapiramidne motnje se odpravijo z uvedbo biperidena. Diazepam se uporablja za pomiritev. Bolnikom se izpere želodec, za absorpcijo toksinov se daje aktivno oglje ali natrijev sulfat.
Kontraindikacije
Cerucal se previdno predpisuje pri Parksinsonovi bolezni, v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, z arterijsko hipertenzijo, bronhialno astmo, okvarjenim delovanjem jeter in ledvic, v starosti. Kontraindikacije za uporabo zdravila v skladu z navodili so:
- preobčutljivost na sestavine;
- starost do 2 leti za raztopino, do 14 let za tablete;
- feokromocitom;
- mehanska črevesna obstrukcija;
- pilorična stenoza;
- krvavitev v prebavilih;
- tumor, odvisen od prolaktina;
- epilepsija, ekstrapiramidni simptomi;
- prvo trimesečje nosečnosti, dojenje.
Pogoji prodaje in skladiščenja
Cerucal lahko kupite le na recept. Shranjujte ga v suhem, temnem prostoru, zaščitenem od otrok, pri temperaturi do 25 stopinj pet let.
Analogi
Na policah domačih lekarn lahko najdete neposredne in posredne nadomestke za Cerucal. Prvi vključuje zdravila z enako učinkovino v sestavi, drugi - z enakim terapevtskim učinkom. Analogi zdravila Cerucal:
- metoklopramid;
- Perinorm;
- metamol;
- vero-metoklopramid;
- viala z metoklopramidom;
- Metoklopramid-Eskom;
- Metukal;
- Brulium.
Cena Cerucal
Cerucal lahko kupite v lekarnah ali na spletnih mestih. Na stroške zdravil vplivata oblika sproščanja in odstotek pribitka. Približne cene zdravila v moskovskih lekarnah:
Ocene
Tatjana, stara 35 let
V avtu me vedno ziba, pojavi se slabost, nepričakovano se pojavi bruhanje. Utrujen sem bil od boja s tem, zato sem šel k zdravniku po zdravilo. Predpisal je tablete Cerucal, rekel naj pijem en mesec, nato pa prekličem. Ta čas je bil dovolj, da se znebite težave. Vsakih šest mesecev bomo morali opraviti tečaj in trpljenja bo konec.
Anastasia, stara 29 let
Trpim za migreno, če pride, lahko takoj pričakujete slabost in bruhanje. Zdravila za samo bolezen ne pomagajo znebiti tega refleksa, zato mi je zdravnik predpisal Tserukal. Popijem pol tablete, ko začutim, da se napad približuje, in mirno prenašam poslabšanje brez bruhanja in slabosti. Vesel sem, da je zdravilo učinkovito.
Andrej, star 32 let
Če pijem alkohol, me naslednje jutro mučijo slabost in kolcanje. Konvencionalna zdravila, kot sta kumarica in aspirin, ne pomagajo, poiskati morate nekaj močnejšega. Glede na ocene na internetu sem izbral Cerucal. Deluje hitro, učinkovito lajša neprijetne simptome, preprečuje nastanek bruhanja in odpravlja želodčne krče.
Nikolaj, star 34 let
Zaradi bolezni sem moral jemati citostatike, vendar ima njihova uporaba veliko stranskih učinkov. Imela sem slabost, bruhanje in glavobol. Cerucal se je uspešno spopadel s prva dva simptoma, vendar ga je glava bolela še bolj, vendar sem zdržala. Dali so mi kapalke z raztopino zdravila - ponavljali so se vsake 2-3 ure.
Slabost in bruhanje pri ljudeh katere koli starosti sta pod določenimi pogoji naravna reakcija telesa. To so različne zastrupitve, patološka stanja v sistemu gastrointestinalnega trakta, reakcije na nekatera zdravila, stresne situacije.
Z odraslimi bolniki je enostavno delati. Razumejo svoje stanje in lahko po potrebi omejijo svoje naravne impulze. Z otroki je vse veliko bolj zapleteno. Refleks gag pri njih deluje samodejno in ga je skoraj nemogoče ustaviti z voljnim naporom.
Slabost in bruhanje pogosto otežujeta učinkovito zdravljenje. Sodobna lekarna ponuja vrsto zdravil, ki po potrebi zavirajo navzeo in gagljevalni refleks. Eno od izbirnih zdravil je "Cerucal".
Cerucal - oblike sproščanja in načelo delovanja
Cerucal je odlično zdravilo za zatiranje slabosti in bruhanja.
Zdravilo je na voljo v dveh oblikah - tablete in raztopina za infundiranje. Glavna aktivna sestavina je metoklopramid. Sestavine zdravila blokirajo dopaminske receptorje v centralnem živčnem sistemu.
S tem se dvigne prag občutljivosti centra za bruhanje v možganih. Zahvaljujoč temu se slabost zmanjša, kolcanje izgine. Metoklopramid deluje na črevesne receptorje in zmanjša motorično aktivnost slednjih. Pod delovanjem zdravila se hrana hitreje absorbira in prehaja skozi vse dele črevesja, vendar se driska ne pojavi.
Odtok žolča se normalizira, diskinezija se olajša. Tablete začnejo učinkovati 30 minut po zaužitju. Z intravensko ali intramuskularno aplikacijo neposredno med infuzijo. Zdravilo se izloči iz telesa v 24 urah.
Cerucalus. Indikacije in kontraindikacije za imenovanje
Cerucal se uporablja tudi za zdravljenje refluksne bolezni.
Zdravilo je predpisano za naslednja patološka stanja:
- Bruhanje
- slabost
- Postoperativna hipotenzija in gastrointestinalna atonija
- Diskinezija žolčevodov
- Refluksna bolezen
- Zoženje (stenoza) pilorusa - dela črevesja, ki ločuje dvanajstnik in pilorični del želodca
- Rentgenski pregled gastrointestinalnega trakta
- Pareza želodca
- Pri izvajanju endoskopskih študij gastrointestinalnega trakta
Zdravilo ni predpisano v naslednjih primerih:
- Individualna nestrpnost.
- Feokromacitom in druge neoplazme, odvisne od prolaktina. Zdravilo spodbuja povečano proizvodnjo tega hormona.
- Fizične patologije v prebavilih - volvulus, perforacija in krvavitev v katerem koli oddelku.
- epilepsija.
- Različne motnje gibanja.
- Nosečnost do 12 tednov. V prihodnosti je uporaba zdravila dovoljena, če je korist za mater večja od pričakovane škode za otroka.
Zdravilo ne deluje pri bruhanju in slabosti vestibularnega tipa.
Cerucal in otroci. Učinkoviti odmerki
Cerucal je treba jemati pol ure pred obroki.
To zdravilo mora otrokom predpisati lečeči zdravnik in le, če je indicirano! Samozdravljenje je nesprejemljivo! Učinkovito odmerjanje "Cerucal" za otroke različnih starosti:
- Do 2 leti - zdravilo ni predpisano v nobeni obliki.
- Od 2 do 14 let - tablete se ne uporabljajo. Od 14 let - ne več kot 1 tableta 3-krat na dan.
- Od 3 let do 14 - injekcijske oblike - odmerek se izračuna glede na težo otroka. Učinkovita količina zdravila je 0,1 mg na 1 kg teže malčka ali mladostnika. Toda ne več kot 0,5 mg na 1 kg na dan.
- Od 14 let in več - 1 ampula 3-4 krat na dan.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic morajo zmanjšati odmerek in individualno izbrati učinkovit odmerek.
Tablete se vzamejo pol ure pred obroki z veliko vode. Injekcijske oblike se injicirajo kapljično v 15 minutah. Zdravilo se razredči v 50 ml fiziološke raztopine ali 5% glukoze.
Neželeni učinki in preveliko odmerjanje "Cerucal"
Suha usta so lahko stranski učinek izdelka.
Zdravilo je namenjeno zmanjševanju stranskih učinkov zdravil in neprijetnih fizioloških stanj. Toda to ne pomeni, da "Tserukal" sam po sebi nima stranskih učinkov. Neželeni učinki zdravila:
- Nevrološke motnje - strah, tesnoba, glavoboli, različni tiki, povečana utrujenost. Otroci lahko razvijejo diskinetični sindrom.
- Različna nevroleptična stanja. To se izraža v zvišanju telesne temperature, skokih tlaka, motnji zavesti.
- Moteno gibanje črevesja, suha usta.
- Ginekomastija (pri dečkih), galaktoreja (pri deklicah), menstrualne nepravilnosti.
- Motnje srčnega ritma - bradikardija, tahikardija.
- Z razvojem neželenih učinkov se "Cerucal" prekliče.
Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila so podobni stranskim učinkom zdravila. Najpogosteje je to kršitev zavesti, razvoj epileptičnih napadov, diskinetične motnje. V blagih primerih znakov prevelikega odmerjanja ne zdravimo, saj se metoklopramid sam izloči iz telesa v 24 urah. V hujših primerih je predpisano počasno dajanje biperidena. To zdravilo blokira prenos impulzov v centralni živčni sistem.
Cerucal in druga zdravila. Neželena izpostavljenost
Cerucal se nikoli ne sme jemati s cimetidinom.
Preden začnete zdraviti s tem zdravilom, obvestite svojega zdravnika o drugih zdravilih, ki jih redno jemljete. V nasprotnem primeru, namesto da bi izboljšali svoje počutje, tvegate poslabšanje stanja. Pomembno! Z zdravilom Cerkal ne jemljite naslednjih zdravil:
- Vse raztopine z alkalnim medijem.
- Krepi delovanje tetraciklina in podobnih antibiotikov, ampicilina.
- Pospešuje absorpcijo levodope, zdravil na osnovi paracetamola, etilnega alkohola. Pediatrične pripravke, ki vsebujejo etanol, je treba med zdravljenjem z zdravilom Cerucal izključiti.
- Ne uporabljajte z zdravili iz skupine srčnih glikozidov, kot sta "Digoksin" ali "Cimetidin".
- Če ga jemljete sočasno z alkoholnimi pijačami, poveča depresivni učinek etanola na centralni živčni sistem. Ne uporabljajte sirupov ali tinktur, ki vsebujejo etilni alkohol.
- Ne uporabljajte z antipsihotiki.
- Med zdravljenjem ne jemljite vitaminov skupine B. Slednji hitro razpadejo v ozadju "Cerucal".
- Zdravilo lahko vpliva na hitrost reakcije. Zato morate med zdravljenjem opustiti vožnjo in delati z natančnimi mehanizmi.
Pri jemanju zdravila "Cerucal" so lahko rezultati testov delovanja jeter izkrivljeni. Zato morate pred odvzemom krvi opozoriti laboratorijskega pomočnika.
Pomembno! Ne jemljite "Cerucal" brez zdravniškega recepta in visokokakovostnega pregleda, zlasti pri zdravljenju otrok. V tem primeru je bolje, da se dodatno posvetujete s pediatrom in se nato odločite za jemanje zdravila.
Video material bo podrobno povedal o slabosti, težnosti v želodcu:
"Cerucal" je zdravilo, ki blokira dopaminske receptorje in vam omogoča, da oslabite občutljivost visceralnih živcev, ki prenašajo impulze iz pilorusa in dvanajstnika v center za bruhanje. Zdravilo preko hipotalamusa in parasimpatičnega živčnega sistema uravnava in usklajuje učinek na tonus in aktivnost prebavil. Tonira črevesje in želodec, pomaga pospešiti praznjenje želodca, zmanjšuje intenzivnost hiperacidnega zastoja, preprečuje pilorični in ezofagealni refluks, aktivira črevesno peristaltiko. Mnenja o "Cerucaleu" in navodila za uporabo kažejo, da bolniki zdravilo dobro prenašajo in nima negativnega učinka na druge organe. Nato bomo preučili indikacije za uporabo, neželene učinke in režim zdravljenja.
Sestava in oblika sproščanja
Zdravilo "Cerucal" se proizvaja v obliki tablet in v obliki raztopine za injiciranje. Raztopino lahko dajemo intramuskularno ali intravensko.
Navodila za uporabo "Cerucal" kažejo, da je aktivna sestavina v njegovi sestavi metoklopramid v različnih odmerkih. V eni tableti zdravilne učinkovine - 10 mg, v raztopini pa je njegova koncentracija 5 mg na 1 ml. Raztopina je pakirana v 2 ml ampule, tako da vsaka od njih vsebuje 10 mg aktivne sestavine. Pripravek vsebuje tudi dodatne snovi:
- krompirjev škrob;
- laktoza;
- želatina;
- silicijev dioksid;
- magnezijev stearat.
Tablete "Cerucal" bele, okrogle ploščate oblike, so na voljo v kartonskih škatlah, od katerih vsaka vsebuje 50 tablet. Raztopina za injiciranje je na voljo v obliki brezbarvne tekočine v ampulah po 2 ml, pakiranih v kartonske škatle po 10 kosov. Katero obliko zdravila izbrati za terapijo, določi zdravnik ob upoštevanju bolnikovega stanja in resnosti simptomov.
Terapevtski učinek zdravila "Cerucal"
Kaj pomaga "Tserukal"? Navodilo za uporabo pravi, da ima antiemetični učinek in učinek proti slabosti. Ta učinek je mogoče doseči zaradi zatiranja teh refleksov na ravni centralnega živčnega sistema. Za vse druge učinke zdravila velja, da izhajajo iz glavnih.
Terapevtski učinek zdravila je posledica njegovega prodiranja v kri in možgane, zaradi česar so receptorji dopamina in serotonina blokirani v vsakem organu in tkivu človeškega telesa. Zaradi blokade receptorjev, ki se nahajajo v možganih, preneha delovati njegova posebna cona, ki se imenuje center za bruhanje, zato se dražilne snovi iz prebavnih in dihalnih organov ne obdelujejo, kar pomeni, da se gag refleks ne opazi. In ker je za kolcanje odgovoren tudi center za bruhanje, tako kolcanje kot bruhanje sčasoma izgineta.
Poleg tega ima zdravilo zaradi učinka zdravila "Cerucal" (navedeno v navodilih za uporabo) na dopaminske in serotoninske receptorje v prebavnem sistemu druge terapevtske učinke:
- Zmanjša kontraktilno aktivnost požiralnika, kar omogoča razširitev lumena in olajša prehod hrane.
- Poveča ton ezofagealnega sfinktra.
- Pospešuje prehod hrane iz želodca v dvanajstnik, zmanjšuje občutek teže in neugodja.
- Poveča hitrost gibanja hrane skozi črevesje, spodbuja peristaltiko, hkrati pa ne povzroča driske.
- Normalizira sproščanje žolča kot odgovor na vstop hrane v črevesje.
- Normalizira krčenje žolčnika in odpravlja njegovo diskinezijo.
Kdaj morate vzeti Cerucal?
V navodilih za uporabo "Cerucal" je navedeno, da je treba zdravilo jemati v takih primerih:
- Z napadi slabosti in bruhanja, kolcanjem, ne glede na to, kaj ga je sprožilo.
- S hipotenzijo in atonijo prebavil.
- Diabetična gastropareza.
- Pareza želodca, zlasti pri bolnikih s sladkorno boleznijo.
- Napenjanje, refluksni ezofagitis, diskinezija žolčevodov, funkcionalna pilorična stenoza.
- Duodenalna intubacija, ki pripomore k hitrejšemu praznjenju želodca in hitremu gibanju hrane skozi tanko črevo.
- Za izboljšanje peristaltike med rentgenskimi študijami želodca in črevesja z uporabo kontrastnega sredstva.
- V akutnem obdobju razjede na želodcu in dvanajstniku kot del kompleksnega zdravljenja.
Zdravnik mora predpisati zdravilo.
Shema jemanja "Cerucal" v tabletah
Shemo jemanja zdravila "Cerucal" za odrasle (to je navedeno v navodilih za uporabo) izbere lečeči zdravnik. Standardni režim predpostavlja jemanje zdravila 1 tableto 3-krat na dan.
Tablete "Cerucal" se jemljejo na prazen želodec pol ure pred obroki. Pijte zdravilo z veliko vode. Potek zdravljenja predpiše zdravnik, vendar je po standardni shemi lahko od 1 do 2 meseca, odvisno od diagnoze in kompleksnosti poteka bolezni. V najtežjih primerih lahko potek terapije traja do 6 mesecev.
Otrokom od dveh let je dovoljeno jemati zdravilo. Režim zdravljenja izgleda takole:
- Otroci od 2 do 14 let z bruhanjem v navodilih za uporabo zdravila "Cerucal" priporočajo uporabo odmerka 0,1 mg na 1 kg telesne mase, dnevna količina ne sme biti večja od 0,5 mg aktivne sestavine na 1 kg telesne mase. . Ob prisotnosti ledvičnih patologij odmerek izbere lečeči zdravnik posamezno.
- Od 14. leta se lahko odmerek poveča na 10 mg, ki ga jemljete 3-krat na dan. Celoten potek zdravljenja je od 4 tednov do enega in pol meseca. Glede na stanje lahko zdravnik skrajša ali podaljša trajanje terapije.
Shema uporabe "Cerucal" v raztopini
Navodila za uporabo "Cerucal" v ampulah pravijo, da se raztopina daje intramuskularno in intravensko. Za odrasle se priporoča odmerek 10 mg trikrat na dan.
Zdravilo je treba injicirati v veno počasi, približno 15 minut. Dovoljeno je injicirati snov v odmerku 0,5 mg na 1 kg telesne teže, nato pa je treba zdravilo dajati eno uro.
Zdravniki ne priporočajo injiciranja "Cerucal" skupaj z drugimi zdravili. Nujno je, da lečečega zdravnika obvestite o zdravilih, ki jih trenutno jemljete, da izključi verjetnost neželenih učinkov.
Stranski učinki
Pregledi in navodila za uporabo tablet "Cerucal" pravijo, da lahko povzročijo neželene manifestacije različnih telesnih sistemov:
- s strani srca in krvnih žil pride do zvišanja ali znižanja krvnega tlaka, kršitve srčnega ritma;
- iz endokrinega sistema se lahko pojavijo menstrualne nepravilnosti pri ženskah, ginekomastija ali galaktoreja;
- lahko opazite alergijske reakcije v obliki srbenja, koprivnice in izpuščaja na koži;
- iz črevesja in želodca se bolniki pritožujejo zaradi suhih ust, zaprtja ali driske;
- s strani hematopoeze opazimo agranulocitozo.
Osrednji sistem najbolj trpi zaradi stranskih učinkov, opazimo lahko glavobole, omotico, anksioznost, zaspanost, depresivna stanja, mišične krče na obrazu, tinitus in parkinsonizem.
Navodila za uporabo zdravila "Cerucal" za otroke opozarjajo, da lahko povečanje odmerka povzroči preveliko odmerjanje. Njegove manifestacije lahko prepoznate po naslednjih simptomih:
- pojavi se razdražljivost;
- zmedenost zavesti;
- srčni ritem je moten;
- skoki krvnega tlaka;
- lahko pride do krčev.
Toda, kot pravijo pregledi bolnikov, ki jemljejo zdravilo, blagi simptomi izginejo zelo hitro sami brez kakršnega koli zdravljenja v enem dnevu, morate samo preklicati vnos zdravila ali ga nadomestiti z "blažjim" analogom, ki deluje. V hujših primerih bo potrebno simptomatsko zdravljenje.
Kontraindikacije za jemanje "Cerucal"
Navodila za uporabo "Cerucal" pravijo, da se zdravila ne sme uporabljati v takih primerih:
- s feokromocitomom, saj obstaja tveganje za razvoj hipertenzivne krize, ki povzroči sproščanje kateholaminov;
- z neoplazmo, odvisno od prolaktina;
- z mehansko črevesno obstrukcijo;
- s krvavitvami v želodcu ali črevesju;
- z epilepsijo;
- z glavkomom;
- v prvih treh mesecih nosečnosti;
- med dojenjem;
- otroci, mlajši od 2 let.
"Cerucal" se previdno predpisuje bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter, arterijsko hipertenzijo, preobčutljivostjo za prokain in otrokom, mlajšim od 14 let. Bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic je zdravilo predpisano v nižjem odmerku. Zaradi prisotnosti natrijevega sulfita v sestavi zdravila, ga ni priporočljivo jemati bolnikom z bronhialno astmo in preobčutljivostjo na sulfit.
"Cerucal" med nosečnostjo
Zdravniki kategorično prepovedujejo uporabo injekcij in tablet "Cerucal" za zdravljenje (navodila za uporabo tudi opozarjajo na to) ženskam v položaju v prvem trimesečju nosečnosti. V drugem in tretjem trimesečju je zdravilo predpisano le, če je nujno.
Med dojenjem zdravila ne morete uporabljati. Če ne morete brez tega, mora ženska za čas zdravljenja prenehati z dojenjem. V nasprotnem primeru lahko sestavine zdravila negativno vplivajo na zdravje otroka.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Če že jemljete katero koli zdravilo, morate pred začetkom zdravljenja z zdravilom "Cerucal" vedeti, ali so med seboj združljivi ali ne, da ne škodujete svojemu zdravju.
Tako za otroke kot za odrasle je v navodilih za uporabo tablet "Cerucal" navedeno, da jemanje zdravila z drugimi zdravili zmanjša hitrost njegove absorpcije. Pospešuje absorpcijo vseh antibiotikov, pa tudi "etanola" in "paracetamola".
Če jemljete skupaj z antiholinergičnimi zdravili, se učinek slednjih bistveno zmanjša.
Zelo nevarno je kombinirati zdravilo z alkoholnimi pijačami.
"Cerucal" spreminja delovanje zaviralcev MAO in zdravil za depresijo.
Zdravilo v obliki raztopine pospešuje razgradnjo vitamina B1 v krvi.
Če bolnik jemlje druga zdravila, mora to pred začetkom zdravljenja z zdravilom "Cerucal" vsekakor povedati svojemu zdravniku.
Posebna navodila
Bolje je, da ne dajete zdravila "Cerucal" v tabletah otrokom, če še niso stari 6 let in njihova telesna teža ni dosegla 20 kg. Za dojenčke od 2 let starosti lahko uporabite raztopino za injiciranje. Toda terapijo je treba izvajati le v bolnišnici.
"Cerucal" je nezdružljiv z alkoholom, nekaterimi močnimi zdravili.
Pri dolgotrajni uporabi zdravil se morate vzdržati vožnje avtomobila in nadzorovati zapleteno opremo.
V prvem trimesečju nosečnosti je prepovedano jemati zdravilo za ustavitev bruhanja s toksikozo. Njegova uporaba lahko negativno vpliva na razvoj ploda, izzove težke in včasih nepopravljive procese.
Analogi zdravil
Če nenadoma iz nekega razloga bolnik med bruhanjem ne more vzeti "Cerucal" (navodila za uporabo kažejo možne razloge), potem zdravnik izbere analog, ki ima enak učinek, vendar bo varnejši za bolnika. Med analogi je še posebej mogoče izpostaviti:
- "Metoklopramid";
- "Brulij";
- Domidon;
- "Gastropom";
- domperidon;
- "Motilium";
- Itomed.
Ne smemo pozabiti, da lahko neželene učinke povzročijo ne samo tablete in injekcije "Cerucal", temveč je treba natančno preučiti tudi navodila za uporabo analogov.
Cerucal je kontraindiciran pri otrocih, dokler ne dopolnijo dveh let. To zdravilo je učinkovito proti bruhanju, vendar ima nekaj stranskih učinkov, ki preprečujejo uporabo zdravila Cerucal pri otrocih.
Ali je možno zdravilo Cerucalus za otroke?
Znanstveniki že dolgo odgovarjajo na vprašanje "ali je mogoče dati Tserukal otrokom z bruhanjem." Zdravilo se uporablja že dolgo in je zelo dobro raziskano.Cerucal, ki vsebuje učinkovino metoklopramid, je antiemetično zdravilo s pretežno lokalnim učinkom. Mehanizem delovanja zdravila je povezan z blokiranjem dražilnih impulzov, ki prihajajo iz želodca v središče za bruhanje možganov.
Cerucal za otroke je po mnenju znanstvenikov kontraindiciran zaradi velikega tveganja za razvoj tako imenovanega diskinetičnega sindroma. Ta sindrom je kršitev živčne prevodnosti, ki se kaže v nehotnih gibih in trzanju mišic obraza in vratu. Ta stranski učinek ni življenjsko nevaren, lahko pa se izkaže za resno oviro za otrokovo socialno prilagoditev v kolektivu (vsakdo pozna krutost otrok do vrstnikov, ki imajo kakšne invalidnosti).
Tablete Cerucal je treba otrokom, starim od 2 do 14 let, predpisovati previdno, pri čemer nenehno opazujemo možen razvoj neželenih učinkov. Če se pojavijo, morate takoj prekiniti zdravljenje in se posvetovati z zdravnikom. Obstajajo bolezni, pri katerih so zdravniki prisiljeni otrokom predpisati Cerucal v odmerku, ki ga predpiše proizvajalec. Vendar so takšne bolezni običajno razlog za hospitalizacijo, v bolnišnici pa obstaja možnost stalnega spremljanja bolnikovega stanja.
V vsaki specifični situaciji se zdravnik posamično odloči, ali je mogoče dajati Cerucal otrokom, in običajno je takšen termin upravičen. Dejansko otroci z neustavljivim bruhanjem začnejo hitro izgubljati vodo in uporabne elemente v sledovih. Poleg tega prenehajo prejemati hrano in hitro izgubijo težo, kar prav tako ne prispeva k njihovemu zdravju. V takih primerih je včasih edini izhod predpisovanje zdravila Cerucal otrokom. Stroški zamude pri predpisovanju zdravila so lahko izjemno visoki, saj lahko neustavljivo bruhanje povzroči celo šok!
Cerucal za otroke, navodila za uporabo
Nikoli ne smete sami uporabljati zdravil, kot je Cerucal za otroke! Navodilo jasno kaže na povečano tveganje za razvoj nekaterih stranskih učinkov ravno v otroštvu. Tudi navodila jasno navajajo, da je treba zdravilo v obliki raztopine za injiciranje uporabljati previdno pri zdravljenju otrok, starih od 2 do 14 let.Glede na dejstvo, da se injekcije običajno uporabljajo, ko otrok zaradi bruhanja ne more jemati tablet, postane jasno, da je otrok v resnem stanju. In potem je samozdravljenje nesprejemljivo! Poleg tega lahko v procesu samozdravljenja zlahka presežete odmerek zdravila (pozabite na 0,1 ml na leto življenja, to je bistveno napačen pristop!) In se znajdete v velikih težavah!
Cerucal, indikacije in kontraindikacije
Ker ima Cerucal regulacijski učinek na gibljivost gladkih mišic notranjih organov, se uporablja samo za bolezni prebavnega sistema.Slabost in bruhanje različnega izvora (razen vestibularnega), pooperativno znižanje tonusa prebavil, žolčna diskinezija in druge motnje gibljivosti prebavil, pareza želodca zaradi sladkorne bolezni, priprava na nekatere vrste gastrointestinalnih študij - to so indikacije za Cerucal.
Kontraindikacije so feokromocitom (poseben tumor, ki proizvaja veliko količino adrenalina), črevesna obstrukcija in druge črevesne lezije, tumorji, odvisni od prolaktina, epilepsija. Poleg tega je zdravilo prepovedano med nosečnostjo (prvo trimesečje) in med dojenjem, pa tudi otrokom, mlajšim od 2 let.
Slabost in bruhanje sta najpogostejši točki uporabe zdravila Cerucal. Otrokom je treba to zdravilo dajati le po posvetovanju z zdravnikom. Navsezadnje lahko slabost in bruhanje spremljata precej resne bolezni in z redkimi izjemami jih mati ne bo mogla diagnosticirati sama. Bolje je, če tako diagnostiko kot zdravljenje izvaja usposobljen specialist.
Ko v telo vstopijo škodljive snovi ali patogeni, se sproži zaščitni mehanizem. Refleks gag spodbuja samočiščenje in se znebi vseh nepotrebnih stvari. Včasih se bruhanje ne umiri, človek dehidrira. V tej situaciji je treba sprejeti nujne ukrepe, saj lahko takšna reakcija telesa, zlasti v otroštvu, povzroči usodne posledice.
Pogosto zdravniki bolnikom s hudim bruhanjem predpišejo posebna antiemetična zdravila, med katerimi je tudi Cerucal. Zdravilo lahko jemljejo tako odrasli bolniki kot majhni otroci, starejši od 2 let, predhodno prebrati navodila za uporabo.
Oblika sproščanja in sestava zdravila
V lekarniških verigah je Cerukal predstavljen v dveh oblikah. Včasih je terapevtski učinek mogoče doseči s pomočjo tablet. Včasih je za zdravljenje primerna samo raztopina za injiciranje.
Raztopino vlijemo v 2 ml prozorne steklene ampule. Kartonsko pakiranje vsebuje 10 ampul. Zdravilna učinkovina je metoklopramid hidroklorid, njegov delež je 10 mg na 1 ml raztopine. Ampula vsebuje vodo za injekcije in natrijev klorid.
Tablete v količini 50 kosov so naprodaj v kartonskih škatlah, od katerih so vsaki priložena navodila za uporabo. Bele tablete imajo sploščeno okroglo obliko. Vsebujejo metoklopramid hidroklorid v količini 10 mg na tableto in pomožne snovi:
- škrob;
- laktoza monohidrat;
- želatina;
- magnezijev stearat;
- silicijev dioksid.
Indikacije za uporabo
Cerucal lahko blokira dopaminske receptorje, ki prenašajo signale iz želodca v možgane. Posledično se trebušne mišice ne sprostijo. Ta mehanizem delovanja zdravila vključuje jemanje v primeru:
- slabost in bruhanje zaradi uživanja neprimerne hrane, bolezni želodca in trebušne slinavke;
- slabost in bruhanje zaradi zdravil;
- diskinezija žolčevodov;
- refluksni ezofagitis;
- pooperativna oslabitev ali kršitev tonusa želodčnih mišic zaradi bolezni.
Poleg tega se lahko Cerucal injicira bolnikom, ki so opravili postopek plinsko-duodenalne intubacije ali osebam, ki nameravajo opraviti rentgenski pregled prebavnega trakta s kontrastom. Pogosto je zdravilo predpisano bolnikom, ki se zdravijo s kemoterapijo.
Način uporabe za otroke in odmerjanje zdravila Cerucal
Zdravilo v obliki tablet je predpisano za otroke od 6 let, vsi mlajši dobijo injekcije (glej tudi:). V vsakem primeru odmerek in trajanje zdravljenja določi zdravnik. Nemogoče si je predpisati zdravilo, še bolj pa zdraviti otroke z njim.
Tablete in raztopino je treba dati 3-krat na udarce. Odmerek se izračuna na podlagi bolnikove telesne teže. Običajno je odmerek 0,1 mg zdravila na 1 kg teže otroka. Zdravnik ima pravico povečati terapevtski odmerek na 0,5 mg na 1 kg, prekoračitev pa bo povzročila preveliko odmerjanje.
Odrasli lahko vzamejo 1 tableto ali injicirajo trikrat na dan. Za otroke je izračun natančnega odmerka veliko težji. Pri tem lahko pomaga vrtilna tabela:
| Starost bolnika, leta | Teža, kg | Odmerek, mg | Število sprejemov na dan, krat |
| od 1 do 3 | 10-14 | 1 | 3 |
| od 3 do 5 | 15-19 | 2 | 3 |
| od 5 do 9 | 20-29 | 2,5 | 3 |
| od 9 do 15 | 30-60 | 5 | 3 |
| od 15 do 18 | od 60 | 10 | 3 |
Kako in v kakšnem odmerku dati otroku tablete?
Če je otrok dopolnil 6 let in njegova telesna teža presega 20 kg, se mu lahko predpišejo tablete. Dovolj je, da pijete 0,5 ali 1 kos 3-krat na dan. Natančen odmerek in trajanje zdravila bo predpisal lečeči zdravnik. Ocenil bo resnost bolnika, upošteval njegovo starost in telesno težo.
Zdravilo je treba dajati pol ure pred obroki. Zaužiti ga je treba z zadostno količino tekočine, zdravilo bo začelo delovati čez četrt ure, terapevtski učinek pa traja približno 6 ur.
Zdravnik, ki predpisuje zdravilo za 4-letnega otroka, se mora prepričati, da ni ledvičnih patologij. V nasprotnem primeru je treba dnevni odmerek zdravila Cerucal za otroke prilagoditi.
Uporaba raztopine za injiciranje
Zdravilo v obliki raztopine za injiciranje vključuje intramuskularno dajanje, vendar ni izključeno intravensko injiciranje zdravila Cerucal. Da bi zdravilo vstopilo v krvni obtok, ga je treba razredčiti v 10 ml fiziološke raztopine in nato počasi injicirati v veno ter spremljati bolnikovo stanje.
Ne glede na način dajanja zdravila Cerucal je priporočljivo redno spreminjati mesto injiciranja. Za redčenje zdravila v ampulah je najboljša možnost 5% raztopina glukoze ali natrijevega klorida. Če se injekcija injicira v mišico, se Cerucal predhodno ne razredči z ničemer.
Kontraindikacije za uporabo
Preden otroku daste tableto Cerucal ali mu daste prvo injekcijo, morate natančno prebrati navodila za uporabo. V nekaterih primerih je lahko zdravilo kontraindicirano.
Če obstaja individualna nestrpnost do sestavin zdravila, lahko otrok po injiciranju razvije alergijsko reakcijo. Če majhen bolnik še ni star 2 leti, je treba uporabo zdravila Cerucal opustiti. Tudi ženskam v zgodnji nosečnosti ni priporočljivo dajati infuzij zdravil.
Za zdravljenje majhnih otrok se zdravilo Cerucal uporablja zelo previdno in le po nasvetu zdravnika. Raztopina za injiciranje je kontraindicirana pri osebah, ki trpijo za:
- pilorična stenoza;
- črevesna obstrukcija;
- epilepsija;
- hormonsko aktivni tumorji nadledvične žleze;
- tumorji, odvisni od prolaktina;
- motnje gibanja.
Zdravniki lahko zdravilo predpišejo bolnikom, ki imajo relativne kontraindikacije. V tem primeru bo sprejem Cerucal utemeljen s prisotnostjo resnih dokazov.
Starejši ljudje (starejši od 65 let) lahko zdravilo uporabljajo pod nadzorom specialista. V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti ženskam ni priporočljivo dajati injekcij. Še posebej previdno je treba zdravilo dajati bolnikom z:
- bronhialna astma;
- ledvična ali jetrna okvara;
- Parkinsonova bolezen;
- tromboflebitis;
- visok krvni pritisk.
Možni neželeni učinki in preveliko odmerjanje
Možnost prevelikega odmerjanja in neželenih učinkov med jemanjem zdravila Cerucal je odvisna od bolnikove starosti. Otroci imajo pogosto motnje centralnega živčnega sistema.
Pogosto se pojavijo psihoemocionalne motnje:
- anksiozno-fobična stanja;
- anksioznost;
- Slaba volja.
Pri uporabi zdravila Cerucal obstaja tveganje za neželene učinke:
- glavobol;
- depresivno stanje;
- zaspanost;
- motnja govora;
- živčni tik (več v članku:);
- parkinsonizem.
Takšna zdravila se otrokom predpisujejo zelo previdno. Številni neželeni učinki ne predstavljajo nobene nevarnosti za telo, vendar lahko otrok z nenadzorovanimi gibi mišic obraza in vratu postane predmet posmeha v izobraževalnih ustanovah.
Pri jemanju zdravila so možna apatija, zaviranje govora in razmišljanja, povečana zaspanost. Če bolnik trpi zaradi bolezni jeter, potem injekcije Cerucal spremlja povečanje encimov ALT in AST ter bilirubina. Precej redko se pri bolnikih po injekcijah pojavijo suha usta, včasih jemanje zdravila spremlja driska.
Če se zdravilo uporablja brez upoštevanja odmerka in priporočil zdravnika, se lahko pri bolniku pojavijo naslednji zaskrbljujoči simptomi:
- halucinacije;
- konvulzije;
- zmedenost zavesti;
- prenehanje dihanja;
- okvare pri delu srca (priporočamo branje :);
- nenadzorovana gibanja telesa.
Če starši opazijo enega od simptomov prevelikega odmerjanja pri svojem otroku, morajo nemudoma poiskati zdravniško pomoč. Strokovnjaki bodo predpisali simptomatsko zdravljenje, po potrebi pa bo zdravilo zamenjano.
Za morebitne zaskrbljujoče neželene učinke se je treba posvetovati s strokovnjakom. Interakcija z drugimi zdravili
Ampul z zdravilom se ne sme razredčiti z alkalnimi raztopinami. Če se bolnik zdravi z antibiotiki ali paracetamolom, bodo injekcije Cerucal okrepile učinek predpisanih zdravil. Lahko se razvijejo neželeni učinki - jetra bodo trpela zaradi toksičnih učinkov.
Ko zdravilo Cerucal sodeluje z digoksinom in cimetidinom, raztopina za injiciranje zmanjša absorpcijo slednjega, kar zmanjša njihovo terapevtsko vrednost. Injekcije v kombinaciji z alkoholom zavirajo centralni živčni sistem, hitrost reakcije se upočasni. Izogibati se je hkratnemu dajanju Cerucal in H2-histaminskih blokatorjev, antihistaminiki so v tem primeru neučinkoviti.
Pri medsebojnem delovanju hepatotoksičnih zdravil in Cerucal trpijo jetra. Močan toksični učinek na organ bo povzročil resne posledice.
Analogi zdravila Cerucal
Pacient lahko vedno zavrne jemanje zdravila Cerucal, še posebej, ker v lekarnah obstajajo analogi s podobnim učinkom. Pred zamenjavo zdravila se morate posvetovati z zdravnikom in pred uporabo obvezno preučiti navodila. Od vse vrste zamenljivih zdravil je mogoče razlikovati naslednje:
| № | ime | cena, rub. | Opis |
| 1 | Ganaton | 200 – 250 | Poveča tonus in gibljivost gastrointestinalnega trakta. Aktivna sestavina je itoprid hidroklorid. Tablete so kontraindicirane, mlajše od 16 let. |
| 2 | ceruglan | 200 – 250 | Uporablja se za slabost, bruhanje in funkcionalne prebavne motnje. Lahko ga jemljejo otroci, starejši od dveh let. Aktivna sestavina je metoklopramid. |
| 3 | Motilium za otroke (več v članku :) | 500 – 650 | Stimulator črevesne gibljivosti. Antiemetik vsebuje domperidon. Suspenzija je predpisana za otroke, stare od 1 leta. |
| 4 | Perynorm | 150 – 250 | Nanaša se na zdravila z antiemetičnim delovanjem. Pospešuje praznjenje želodca in preprečuje njegovo sprostitev. Do 6 let je predpisana previdno. |
Cerucal je zdravilo, katerega glavno delovanje je povečati gibljivost želodca in črevesja, v primeru močnega pa služi tudi kot odličen antiemetik. Na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje. To zdravilo blokira poti živčnih impulzov iz dvanajstnika in želodca za vstop v osrednji živčni sistem. Posledično centralni živčni sistem ne signalizira motenj gladkih mišic in tako preprečuje tako neželene pojave, kot so bruhanje, slabost, zaprtje in kolcanje.
Mnogi starši se sprašujejo: ali je mogoče dajati cerucal otrokom? Konec koncev je to resno zdravilo, ki lahko povzroči različne neželene učinke. Cerucal je praviloma predpisan otrokom, starejšim od dveh let. Vendar je treba omeniti, da ga od dveh do štirinajstih let predpisujejo zelo previdno in pod strogim nadzorom pediatra. Takšna previdnost v zvezi s cerucalom ni nerazumna, saj se otrokovo telo bistveno razlikuje od odraslega, gladke mišice otrokovih notranjih organov pa se lahko neustrezno odzovejo na vnos takšnih zdravil. Mlajši kot je otrok, večja je verjetnost neželenih učinkov. Včasih se cerucal v zmanjšanih odmerkih predpisuje tudi novorojenčkom, vendar je to praviloma v skrajnih primerih in če je mogoče, poskušajo storiti z drugimi sredstvi.
Kako jemati cerucal?
Odmerjanje cerukala za otroke (v tabletah ali injekcijah) je 0,1 mg metoklopramida na 1 kg telesne mase otroka, največji dnevni odmerek pa ne sme biti večji od 0,5 mg metoklopramida na kilogram telesne mase. Če ima otrok odpoved ledvic, se odmerek izbere individualno, glede na stopnjo ledvične disfunkcije. Tablete Cerucal je treba jemati peroralno 30 minut pred obroki.
Neželeni učinki cerukala
- utrujenost;
- glavobol;
- zaspanost;
- spazem požiralnika;
- tiki obraza in vratu;
- strahovi.
Cerucal je lokalno antiemetično zdravilo. Zdravilo, ki se učinkovito bori proti, daje takšne neželene učinke, ki ne dovoljujejo njegove uporabe za otroke. Pri otrocih, mlajših od 2 let, je zdravilo Cerucal na splošno kontraindicirano.
Ali je mogoče dajati Cerucal otrokom
Kljub temu obstajajo situacije, ko je treba zdravilo Cerucal predpisati otrokom. Razmislite, kako in kdaj lahko daste Cerucal otrokom.
Cerucal vsebuje zdravilno učinkovino metoklopramid. Njegov mehanizem delovanja je posledica sposobnosti blokiranja dražilnih impulzov, ki iz želodca prihajajo v središče za bruhanje možganov. Po ocenah zdravnikov je Cerucal kontraindiciran pri otrocih zaradi velikega tveganja za razvoj t.i. diskinetični sindrom. Z diskinetičnim sindromom pride do kršitve živčne prevodnosti, ki se kaže v različnih nehotnih gibih in trzanju mišic obraza in vratnih mišic. Ta stranski učinek ni življenjsko nevaren, je pa lahko velika ovira pri prilagajanju otrok v timu. Zato lahko otrokom, mlajšim od 14 let, tablete Cerucal predpisujemo le z veliko previdnostjo, ob upoštevanju možnega pojava neželenih učinkov. Če se pojavijo neželeni učinki, je treba zdravljenje prekiniti.
Toda obstajajo bolezni, pri katerih je zdravnik prisiljen predpisati zdravilo otrokom v odmerku, ki ga predpiše proizvajalec. Takšne bolezni so praviloma indikacije za hospitalizacijo, v bolnišnici pa je mogoče nenehno spremljati bolnikovo stanje. Kljub temu, če pride do neustavljivega bruhanja, otrok hitro izgubi koristne elemente v sledovih in vodo, zato je uporaba Cerucal v tem primeru upravičena. Otroci v takšni situaciji močno izgubijo težo, zato je v takšni situaciji lahko edini izhod, da otrokom predpišemo Cerucal, saj se lahko neustavljivo bruhanje konča s šokom.
Navodila za uporabo zdravila Cerucal. Odmerjanje
Takoj moram reči, da je samostojna uporaba zdravila Cerucal za otroke izključena. Navodilo kaže na veliko tveganje za neželene učinke pri otrocih. Poleg tega lahko v procesu samozdravljenja naredite napako z odmerkom.
Cerucal se uporablja samo za bolezni prebavil.
Indikacija za uporabo zdravila Cerucal je neustavljivo bruhanje. Odmerjanje za otroke, stare od 2 do 14 let, je 0,1 mg aktivne sestavine na vsak kg otrokove teže. V tem primeru največji odmerek ne sme biti večji od 0,5 mg na 1 kilogram telesne mase na dan.
Za otroke, starejše od 14 let, se lahko odmerek poveča na 10 mg trikrat na dan. Zdravljenje se izvaja v 4-6 tednih. V redkih primerih se lahko trajanje zdravljenja podaljša.
Zdravilo ima številne kontraindikacije.