dihanje - aritmija dihal. Na koncu izdiha se srčni utrip zmanjša, na vdihu se dvigne.

Pri patologiji včasih opazimo hitre in asinhrone kontrakcije vlaken atrij ali prekatov, kontrakcije do 400 na minuto se imenujejo miokardno trepetanje, do 600 na minuto - utripanje (fibrilacija).

Elektrokardiografija vam omogoča analizo narave motenj srčnega ritma, lokalizacije žarišča vzbujanja (v preddverjih, AV vozlišču, prekatih), stopnje in lokalizacije motenj v prevodnosti vzbujanja v srcu (blokada). EKG se uporablja za diagnosticiranje ishemije, infarkta, distrofičnih sprememb v miokardu.

Vektorkardiografija

To je metoda snemanja sprememb moči in smeri gibanja vektorja električnega polja, ki izhajajo iz vzbujanja miokarda. Uporablja se katodna cev, na katere plošče (vodoravno in navpično) se istočasno napajata 2 EKG odvoda. Tako se zabeleži nastali stres biotokov srca iz dveh odvodov EKG. VCG opazimo na zaslonu vektorskega kardioskopa v obliki 3 zaprtih zank P, QRS, T.

TEMA 7 SRČNI CIKL. FAZNA ANALIZA SISTOLA

IDIASTI VENTROLES. UREDITEV SRČNE DEJAVNOSTI

Načrt predavanja

1. Obdobja in faze srčnega cikla.

2. Mehanske in zvočne manifestacije srčne aktivnosti. Srčni zvoki.

3. Sistolični in minutni volumen krvi.

4. Živčni refleks in humoralno regulacijo srca.

Zaključek.

1. Obdobja in faze srčnega cikla

Sistola in diastola sta usklajeni in predstavljata srčni cikel. Vsak srčni cikel je sestavljen iz atrijske sistole, ventrikularne sistole in splošne pavze. Pri srčnem utripu 75 utripov / min srčni cikel traja 0,8 s: preddvor se skrči 0,1 s, prekati - 0,3 s, celotna pavza pa 0,4 s. Atrijska diastola traja 0,7 s, prekati - 0,5 s. Preddverji delujejo kot rezervoar, v katerem se zbirajo krvi, medtem ko se prekati krčijo in sproščajo kri v velike žile.

Cikel ventrikularne kontrakcije je sestavljen iz več obdobij in faz, ki tvorijo strukturo sistole in diastole. Kot merila za delitev srčnega cikla se upoštevajo spremembe tlaka v preddverjih, prekatih in velikih žilah v primerjavi s snemanjem biotokov srca - EKG ter trenutki odpiranja in zapiranja srčnih zaklopk.

Ventrikularna sistola razdeljeno na 2 obdobji:stres in izgnanstvo.

Napetostno obdobjezadnjih 0,08 s in je sestavljen iz dveh faz, ki se po svojih značilnostih razlikujeta:

- faze asinhronega krčenja (0,05 s);

- faze izometričnega krčenja(0,03-0,05s).

Faza asinhronega obrezovanja- začetni del sistole, med

ki se izvaja zaporedno pokrivanje kontraktilnega procesa ventrikularnega miokarda. Začetek te faze sovpada z začetkom depolarizacije vlaken prekatne muskulature (val Q na EKG). Konec te faze sovpada z nastopom močnega zvišanja intraventrikularnega tlaka. V fazi asinhronega krčenja se intraventrikularni tlak bodisi ne poveča ali rahlo poveča.

Faza izometričnega krčenja - del sistole prekatov,

teče z zaprtimi srčnimi zaklopkami. V tej fazi se tlak v prekatnih votlinah dvigne na raven tlaka v aorti (ali pljučni arteriji), to je, dokler se ne odprejo polovični ventili. Začetek te faze sovpada z začetkom močnega zvišanja tlaka v prekatu in koncem - z začetkom zvišanja tlaka v aorti in pljučni arteriji.

Obdobje izgona (0,25 s) se razteza na 2. večino ventrikularne sistole. Traja od trenutka, ko se odprejo polmesečni ventili

in do konca sistole in je razdeljen na:

- faza hitrega izgona krvi (0,12 s);

- faza počasnega izgona krvi (0,13 s).

Pri analizi srčnega cikla ločimo splošno in mehansko sistolo. Splošna sistola je tisti del cikla, med katerim v miokardu poteka kontraktilni proces. Vključuje obdobja napetosti in izgnanstva. Mehanska sistola vključuje samo izometrično fazo kontrakcije in izmetno obdobje, to pomeni, da predstavlja tisti del cikla, v katerem se tlak v komorah dvigne in vzdržuje nad tlakom v velikih žilah.

Ventrikularna diastolaje razdeljen na naslednja obdobja in faze.

Protodiastolično obdobje (0,04 s) - od začetka sprostitve

prekatov do zaprtja polmesečnih zaklopk.

Izometrično obdobje sprostitve (0,08 s) - obdobje sprostitve

lezije srca, ko so vsi ventili zaprti. Ko se polmesečni ventili zaprejo, tlak v prekatih pade. Lističi z letaki so še vedno zaprti, prostornina preostale krvi in \u200b\u200bdolžina miokardnih vlaken se ne spreminjata. Do konca obdobja tlak v prekatih postane nižji kot v

atrij, odpirajo se zaklopke, kri teče v prekate. Prihaja naslednje obdobje.

Obdobje polnjenja prekatov s krvjo (0,25 s) vključuje:

- faza hitrega polnjenja (0,08 s);

- faza počasnega polnjenja (0,17 s).

Nato nastopi presistolno obdobje (0,1 s) - atrij črpa dodatno kri v prekate. Nato se začne nov cikel prekatne aktivnosti.

2. Mehanske in zvočne manifestacije srčne aktivnosti. Srčni toni

Apikalni impulz.S povečanjem tlaka v komorah se levi prekat zaokroži in udari na notranjo površino prsnega koša. V tem trenutku se v 5. medrebrnem prostoru, 1 cm levo od srednje klavikularne črte, določi apikalni (srčni) impulz.

Srčni zvoki so zvočni pojavi, ki spremljajo srčno aktivnost. Uho jih posluša z uporabo stetophonendoscopa in posname z napravami - fonokardiografi. Obstaja več srčnih tonov. Prvi srčni zvok se pojavi ob nastopu ventrikularne sistole (torej imenovane sistolična). V središču njegovega pojava so vibracije izboklin atrioventrikularnih ventilov, njihovih kitnih niti, vibracije prekatne mišice. Drugi ton (diastolični) nastane kot posledica treskanja polmesečnih ventilov.

Tretjega in četrtega tona uho ne sliši. Določi jih lahko le s fonokardiogramom. Tretji ton nastane zaradi vibracij sten prekatov s hitrim polnjenjem s krvjo, četrti ton pa z dodatnim polnjenjem prekatov s atrijsko sistolo.

Srčni zvoki in njihov ritem se v klinični medicini uporabljajo za oceno srčne aktivnosti.

3. Sistolični in minutni volumen krvi

SOC - količina krvi, ki jo vsaka prekata izvrže v veliko posodo v eni sistoli. V mirovanju je od 1/3 do polovice celotne količine krvi v tej srčni komori do konca diastole. SOC v stanju fiziološkega počitka v vodoravnem položaju osebe je pogosteje 75–100 ml (pri srčnem utripu 70–75 utripov / min). Med prehodom iz vodoravnega v navpični položaj se SOC zmanjša za 30–40%, saj se v posodah spodnje polovice telesa nahaja usedlina krvi. Med fizičnim delom se SOK poveča zaradi rezervne prostornine izpusta.

IOC je količina krvi, ki jo levi ali desni prekat srca izvrže v 1 minuti. MOK v stanju fiziološkega (fizičnega in duševnega) počitka in vodoravnem položaju telesa niha znotraj

primeri 4,5-6 l / min. S pasivnim prehodom iz vodoravnega v navpični položaj se IOC zmanjša za 15–20%. Za izravnavo vpliva posameznih antropometričnih razlik na vrednost IOC je slednja izražena kot SI. SI je IOC, deljen s površino telesa v m2. SI se giblje med 3–3,5 l / min / m2.

4. Živčno-refleksna in humoralna regulacija srca

Mehanizmi za uravnavanje srčne dejavnosti so razdeljeni na intrakardne in ekstrakardne. Intracardialni so znotrajcelični, medcelični in dejansko znotrajsrčni živčni mehanizmi, ki jih izvaja srčni metympathetic živčni sistem. Znotrajcelične pa so razdeljene na heterometrične in homeometrične. Med ne-srčne spadajo živčni, ki jih izvaja simpatični in parasimpatični živčni sistem, ter humoralni mehanizmi regulacije. Regulativni vplivi so lahko:

1. Kronotropno - vpliva na srčni utrip.

2. Inotropno - glede na moč kontrakcij.

3. Batmotropno - o razdražljivosti miokarda.

4. Dromotropni - za prevodnost (hitrost širjenja vzbujanja skozi miokard).

Miogena (hemodinamska) avtoregulacija se izvaja po enem od dveh mehanizmov:

Heterometrična regulacija

Študiral Starling. Starlingov zakon določa, da bolj ko se prekati med diastolo napolnijo (raztegnejo) s krvjo, močnejše je njihovo krčenje med naslednjo sistolo, to pomeni, da je pri vseh drugih pogojih sila krčenja miokardnih vlaken odvisna od njihove končne diastolične dolžine. Iz zakona izhaja, da povečanje polnjenja srca s krvjo, ki je posledica povečanja venskega dotoka ali zmanjšanja krvnega obtoka v arterijah, vodi v povečanje raztezanja prekatov in povečanje krčenja. Tako reakcija, ki jo povzroči raztezanje srca, privede do odprave tega raztezanja. "Zakon srca" temelji na molekularnem razmerju "dolžina sarkomera - sila". Z diastoličnim tlakom 10-15 mm Hg. Umetnost. dolžina sarkomera je 2,1 μm, pri čemer je razmerje med aktinskimi in miozinskimi filamenti optimalno, kar vodi do največje interakcije med njimi med krčenjem in največjo kontrakcijsko silo.

Homeometrična regulacija srčne aktivnosti

Mehanizem za povečanje krčenja srca, ki ni posledica spremembe diastolične dolžine mišičnih vlaken, se imenuje homeometrična samoregulacija. Knei se nanašajo na krepitev krčenja srca:

1) pod vplivom zvišanja aortnega tlaka (učinek Anrepa - ruski fiziolog, uslužbenec I. P. Pavlove, ki je med pripravništvom delal v Starlingovem laboratoriju)

2) s povečanim srčnim utripom (učinek ali "lestev" Bowdich). Ta pojav se lahko reproducira na izoliranem traku in na srcu kot celoti. Serijska stimulacija srca z dražljaji enake moči vodi do postopnega povečevanja amplitude kontrakcij. Ti pojavi se imenujejookrepitev krčenjain so povezani s spremembo intervalov med kontrakcijami in so zato označeni kot kronoinotropna odvisnost ali "intervalna sila"). Temelji na kopičenju kalcijevih ionov v miokardiocitih.

Mehanizem dolgotrajne prilagoditve srca temelji na povečanju sinteze beljakovin in povečanju njihovega številafunkcionalna in strukturna elementi, ki zagotavljajo povečan obseg srčnega utripa.

Medcelični in intraorganski mehanizmi intrakardialne regulacije

Medcelična regulacija je povezana s prisotnostjo interkaliranih diskov neksusa med mišičnimi celicami miokarda, ki zagotavljajo transport hranil in presnovkov, povezavo miofibril, prehod vzbujanja iz celice v celico. Medcelična regulacija vključuje tudi interakcijo kardiomiocitov s celicami vezivnega tkiva, ki tvorijo stromo srčne mišice in opravljajo trofično funkcijo glede na miokardiocite.

Živčni refleks uredba zajema vse 4 vrste vplivov na srce: krono-, ino-, batmo- in dromotropne. Izvaja se v obliki ekstero- in interoreceptivnih refleksov, ki se pojavijo v refleksogenih conah telesa. Srce v teh refleksih deluje kot efektorski organ.

Preganglionska vlakna vagusnega živca so aksoni živčnih celic, ki se nahajajo v podolgovati moži, predvsem v njenem majhnem celičnem delu - v medsebojnem jedru, jedru samotnega trakta in hrbtnem motornem jedru. Eferentni nevroni vagusa v podaljšani meduli imajo mono- in polisinaptične povezave z aferentnimi vlakni aortnega in sinusnega živca, z jedri hipotalamusa, možgansko skorjo in hrbtenjačo.

Ekstrakardialni živčni pleteži (površinski in globoki) nastanejo predvsem zaradi vej cervikalnega dela obmejnega trupa in vej, ki segajo od vratnega in prsnega dela vagusnega živca. Desni vagus v glavnem inervira sinoatrijsko vozlišče, levi - mišična vlakna atrij in zgornji odsek atrioventrikularnega prevodnega sistema, majhno število vlaken doseže tudi muskulaturo prekatov.

Preganglionska simpatična vlakna so aksoni nevronov, ki se nahajajo v stranskih rogovih 5 zgornjih prsnih segmentov hrbtenjače in se končajo v spodnjih vratnih in zgornjih prsnih (zvezdastih) simpatičnih ganglijih. Simpatična vlakna prehajajo skozi različne dele epikarda in inervirajo vse dele srca; več simpatičnih aksonov prehaja vzdolž enega mišičnega vlakna. V atrijih je vsebnost adrenergičnih vlaken večja kot v komorah.

Pri ljudeh ventrikularno aktivnost nadzorujejo predvsem simpatični živci. Atriji in sinoatrijski vozli so pod stalnimi antagonističnimi vplivi vagusnega in simpatičnega živca. Z izklopom parasimpatičnih vplivov pri psu se srčni utrip poveča s 100 na 150 utripov / min, ko je simpatična aktivnost zatirana, pa frekvenca pade na 60 utripov / min. V mirovanju tonus vagusnih živcev prevlada nad tonom simpatičnih živcev.

Večina aferentnih vlaken srca je del vagusnega in simpatičnega živca. V preddverjih ločimo 2 vrsti mehanoreceptorjev: B-receptorje (odziva se na pasivno raztezanje) in A-receptorje (odziva na aktivno napetost).

Vagus ima skupaj z negativnim kronotropnim tudi negativni tujek ter batmo- in dromotropni učinek na srce, to pomeni, da draženje vagusa zmanjša silo krčenja srca, zavira avtomatizem sinoatrijskega vozla, razdražljivost in prevodnost atrioventrikularnega vozla. Vagus ne vpliva na prevodnost v snopu vlaken His in Purkinje. Zaradi zatiranja avtomatizacije sinoatrijskega vozla in bloka prevodnosti vzdolž atrio-ventrikularnega vozla draženje povzroči popoln srčni zastoj. Posrednik ACH je posrednik vagusnega živca pri njegovem vplivu na srce. Glavna posledica interakcije acetilholina z m-holinergičnim receptorjem je povečanje prepustnosti membrane za kalijeve ione. Posledično draženje vagusa povzroči hiperpolarizacijo membrane srčnih spodbujevalnih celic. Določeno vlogo ima zmanjšanje vstopa kalcijevih ionov v celico, ki so potrebni za razvoj krčenja, saj pospešena repolarizacija zaradi povečane prepustnosti kalija ovira pretok kalcija. Poleg tega ACH zmanjša proizvodnjo cAMP v srcu, kar spodbuja srčni utrip.

S podaljšanim draženjem vagusa se razvije pojav srca, ki uhaja iz njegovega vpliva: kljub nenehnemu draženju vagusa se krčenje srca nadaljuje, vendar njihov ritem ostaja počasen. Lažni pobeg se razvije zaradi pojava samodejne aktivnosti snopa His in Purkinjejevih vlaken. Resnično izogibanje je po mnenju nekaterih posledica zmanjšanja števila impulzov, ki vstopajo v vagus. Po mnenju drugih znanstvenikov je bolj verjetno, da se pobeg razvije kot posledica kompenzacijskega povečanja vplivov simpatičnega živca na srce.

Stimulacija simpatičnih živcev srca vodi do povečanega srčnega utripa, povečanega srčnega utripa (pozitivni tuji in kronotropni učinki), stimulacije presnove v srčni mišici (trofični učinek). Simpatični živci imajo tudi pozitiven batmo- in dromotropni učinek na srce. Posrednik simpatičnih živcev v srcu toplokrvnih živali je NA. Poleg tega v miokardu deluje tudi AN, simpatikomimetik, ki nastane v možganski žlezi nadledvične žleze in ga srce absorbira iz krvi. Kateholamini medsebojno delujejobeta-adrenergični receptor miokardna celična membrana, ki predstavlja adenilat ciklazo. V celicah delujočih mišic interakcija zbeta-adrenergični receptorji HA in AH povečata prepustnost za kalcijeve ione, posledično pa se poveča sila krčenja.Očitno inotropni učinek kateholaminov se izvaja na enak način kot kronotropni - z aktivacijo adenilat ciklaze in cAMP, ki aktivira protein kinazo, ki je sestavni del miofibrilskega troponina.

Ton centrifugalnih živcev srca ima osrednji izvor

zanikalec. Vagusni nevroni v jedrih podolgovate možgane so v nenehnem vznemirjenju. Ti nevroni tvorijo kardio-inhibitorni center. V podaljšani meduli blizu tega središča se nahajajo strukture, katerih vzbujanje se prenaša na simpatične nevrone hrbtenjače, ki spodbujajo delovanje srca. Te strukture tvorijo kardioakcelerator center podolgovate možgane.

Raven intrakardne regulacije je avtonomen, čeprav je vključen v zapleteno hierarhijo centralne živčne regulacije. Izvaja ga MNS, katerega nevroni se nahajajo v intramuralnih ganglijih srca. MNS ima celoten nabor funkcionalnih elementov, ki so potrebni za neodvisno refleksno aktivnost: senzorične celice, integrirajoči internevrski aparat, motorični nevroni. Aksoni senzoričnih nevronov so del vagusnega in simpatičnega živca, zato lahko senzorični impulzi iz srca dosežejo višje dele živčnega sistema. Preganglionska vlakna vagusnega živca in srčne simpatične veje se končajo na interkaliziranih in motoričnih nevronih MNS, tj. Intrakardialni MNS uravnava ritem krčenja srca, hitrostatrioventrikularni prevodnost, repolarizacija kardiomiocitov, hitrost diastolične sprostitve. Ta sistem zagotavlja prilagoditev krvnega obtoka na spreminjajoče se telesne obremenitve telesa, tudi pri osebah po presaditvi srca. Profesor G. I. Kositsky je ugotovil, da raztezanje miokarda desnega prekata izoliranega srca spremlja povečanje krčenja miokarda levega prekata. Ta reakcija izgine pod delovanjem ganglijskih blokatorjev, ki se izklopijo

delovanje MNS. Lokalni srčni refleksi, ki jih izvaja MNS, uravnavajo raven srčne aktivnosti v skladu s potrebami splošne hemodinamike telesa. Draženje razteznih receptorjev s povečanim pretokom krvi in \u200b\u200bprelivanjem koronarnih žil spremlja oslabitev sile krčenja srca; z nezadostnim raztezanjem mehanoreceptorjev srca zaradi zmanjšanega polnjenja njegovih komor s krvjo vodi do refleksnega povečanja sile krčenja.

Refleksne spremembe v delovanju srca ob draženju receptorjev refleksogenih con

Povišanje tlaka v aorti in sino-karotidnem žilnem območju draži presoreceptorje, poveča tonus kardio-inhibitornega centra in vagusnega živca, kar spremlja zmanjšanje frekvence in zmanjšanje moči srčnih kontrakcij, zmanjšanje in normalizacija krvnega tlaka (depresivni refleks). Nasprotno, znižanje tlaka v žilah zmanjša razdražljivost vazoreceptorjev in tonus vagusa, kar vodi do povečanja srčnega utripa in povečanja MOC. Draženje receptorjev zrkla pri pritisku na oči povzroči močno upočasnitev srčnega utripa - Danini-Aschnerjev refleks. Znani kardiokardialni refleksi. Bezold-Jarischov refleks je zmanjšanje srčnega utripa pri vbrizganju alkaloida veratrina ali drugih kemikalij v koronarno posteljo, bradikardija pri raztezanju srčnih votlin. Ko se v perikardij vbrizgajo kemikalije (nikotin), se pojavi bradikardija - epikardialni refleksi Chernigovskega.

Vloga višjih delov osrednjega živčevja pri regulaciji srčne aktivnosti

Kardiovaskularni sistem se skozi nadsegmentalne dele avtonomnega živčnega sistema - talamus, hipotalamus, možgansko skorjo integrira v vedenjske, somatske, avtonomne reakcije telesa. Vpliv možganske skorje (motorična in premotorna območja) na središče krvnega obtoka v podolgovati možganski bazi temelji na pogojnih refleksnih kardiovaskularnih reakcijah. Draženje centralnega živčnega sistema praviloma spremlja zvišanje srčnega utripa in zvišanje krvnega tlaka.

Humoralna regulacija srca

Kot odgovor na sproščanje kateholaminov opazimo dvofazno reakcijo: zvišanje srčnega utripa in zvišanje krvnega tlaka ter v povezavi z depresivnim refleksom sekundarno znižanje krvnega tlaka. Ščitnični hormoni, nadledvični hormoni, spolni hormoni spodbujajo delovanje srca. Presežek kalijevih ionov spremlja zastoj srca v diastolični fazi. Povečana koncentracija ionov kalcij povečujesrčne kontrakcije, zaplete diastolo in povzroči srčni zastoj v sistoli.

Sistola prekati so običajno razdeljeni na dve obdobji - obdobje napetosti in obdobje izgona krvi in diastola - za tri obdobja - protodiastolično, izometrično sprostitveno in polnilno obdobje.

Cikel sistole-diastole prekatov je predstavljen v naslednji obliki.

• Ventrikularna sistola - 0,33 s.
• Napetostno obdobje - 0,08 s: faza asinhronega krčenja - 0,05 s; faza izometričnega krčenja - 0,03 s.
• Obdobje izgona krvi - 0,25 s: faza hitrega izgona - 0,12 s; faza počasnega izmeta - 0,13 s.
• Ventrikularna diastola - 0,47 s.
• Protodiastolično obdobje je 0,04 s.
• Obdobje izometrične sprostitve je 0,08 s. Obdobje polnjenja s krvjo - 0,35 s: faza hitrega polnjenja - 0,08 s; faza počasnega polnjenja - 0,26 s; faza polnjenja zaradi atrijske sistole - 0,1 s.
• Ventrikularna sistola traja 0,33 s.

Ventrikularna sistola

V obdobju napetosti se tlak v komorah dvigne, atrioventrikularni ventili se zaprejo. To se zgodi, ko tlak v prekatih postane nekoliko višji kot v preddverjih. Časovni interval od začetka vzbujanja in krčenja prekatnih kardiomiocitov do zaprtja atrioventrikularnih zaklopk se imenuje asinhrona kontrakcijska faza. V preostalih 0,03 s pride do hitrega zvišanja intraventrikularnega tlaka: kri je v zaprtem prostoru - atrioventrikularni ventili so zaprti, poldružni ventili pa še niso odprti. Zaradi nestisljivosti krvi in \u200b\u200btogosti sten prekatov se zaradi nenehnega krčenja miokardiocitov pritisk v votlinah prekatov srca poveča. To je faza izometričnega krčenja, na koncu katere se odprejo polmesečni ventili. V levem prekatu se to zgodi, ko tlak doseže 75-85 mm Hg, tj. takšen tlak, ki je med diastolo nekoliko višji kot v aorti in v desnem prekatu - 15-20 mm Hg, tj. nekoliko višja kot v pljučnem trupu. Odpiranje semilunarnih zaklopk omogoča izločanje krvi v aorto in pljučni trup. V preostalem času ventrikularne sistole - 0,25 s - se izloči kri. Na začetku se proces izgona zgodi hitro - tlak v posodah, ki zapuščajo prekate (aorta, pljučni trup), je razmeroma majhen, v prekatah pa še naprej raste: v levem do 120-130 mm Hg, v desnem do 25-30 mm Hg. ... Isti tlak se ustvari v aorti oziroma pljučnem trupu. Ko se aorta in pljučni trup polnita s krvjo, ki zapušča prekate, se odpornost proti odhajajočemu pretoku krvi poveča in fazo hitrega izgona nadomesti faza počasnega izgona.

Ventrikularna diastola

Diastola prekatov traja približno 0,47 s. Začne se z obdobjem protodiastole: to je časovno obdobje od začetka znižanja tlaka znotraj prekatov do zaprtja polmesečnih ventilov, tj. dokler tlak v prekatah ne postane manjši od tlaka v aorti in pljučnem trupu. To obdobje traja približno 0,04 s. Tlak v prekatah v naslednjih 0,08 s še naprej zelo hitro pada. Takoj, ko pade na skoraj nič, se odprejo atrioventrikularni ventili in prekati se napolnijo s krvjo, ki se je nabrala v atrijih. Čas od zaprtja polmesečnih zaklopk do odprtja atrioventrikularnih zaklopk se imenuje obdobje izometrične sprostitve.

Obdobje polnjenja prekatov s krvjo traja 0,35 s. Začne se od trenutka, ko se odprejo atrioventrikularni ventili: vsa kri (približno 33 ml) v fazi hitrega polnjenja teče v prekate. Nato pride faza počasnega pasivnega polnjenja ali faza diastaze - 0,26 s; v tem obdobju vsa kri, ki vstopi v atrije, teče "v tranzitu" neposredno iz ven skozi atrij v prekate.

Atrijska sistola

Na koncu pride do atrijske sistole, ki v 0,1 s "stlači" dodatnih 40 ml krvi v prekate. Ta faza se imenuje presistolična. Torej, trajanje atrijske sistole je 0,1 s, trajanje diastole je 0,7 s, v prekatih pa 0,33 oziroma 0,47 s. Te številke kažejo, da je 40% prekatnih miokardiocitov v aktivnem stanju, 60% pa "počiva". " S povečanjem srčne aktivnosti, na primer med mišičnim delom, s čustvenim stresom, se trajanje srčnega cikla skrajša predvsem z zmanjšanjem celotnega časa premora. Nadaljnje povečanje obremenitve vodi do skrajšanja trajanja sistole.

Vse pravice do članka pripadajo tej spletni strani.

Prosimo, da pri uporabi gradiva postavite povezavo

Sistola in diastola. Ventrikularna sistola

Za miokard so značilne naslednje lastnosti: razdražljivost, sposobnost krčenja, prevodnost in samodejnost. Za razumevanje faz krčenja srčne mišice si je treba zapomniti dva osnovna izraza: sistola in diastola... Oba izraza sta grškega izvora in sta si v pomenu nasprotna, prevedeno systello pomeni "zategovati", diastello - "razširiti."

Kri je usmerjena v atrije. Obe srčni komori sta zaporedno napolnjeni s krvjo, en del krvi se zadrži, drugi skozi odprte atrioventrikularne odprtine vstopi naprej v prekat. Ta trenutek atrijska sistola in izvira, steni obeh preddvorov so napeti, njihov ton začne rasti, odprtine ven, ki prenašajo kri, so zaprte zaradi obročastih snopov miokarda. Rezultat takšnih sprememb je krčenje miokarda - atrijska sistola... V tem primeru kri iz atrijev skozi atrioventrikularne odprtine hitro teži k prekatom, kar ne predstavlja težave, ker stene levega in desnega prekata so v določenem časovnem obdobju sproščene in votline prekatov se razširijo. Faza traja le 0,1 s, med tem pa je atrijska sistola naložena tudi na zadnje trenutke diastole prekata. Treba je opozoriti, da atrijem ni treba uporabljati močnejše mišične plasti, njihova naloga je le črpanje krvi v sosednje komore. Zaradi pomanjkanja funkcionalne potrebe je mišična plast levega in desnega preddvora tanjša od analogne plasti prekatov.

Po atrijski sistoli se začne druga faza - ventrikularna sistola, se tudi začne z srčna mišica. Napetostno obdobje traja v povprečju 0,08 s. Fiziologom je uspelo tudi ta skromen čas razdeliti na dve fazi: v 0,05 s se mišična stena prekatov vzdraži, njen ton začne naraščati, kot da bi spodbudil in spodbudil k nadaljnjim ukrepom - ... Druga faza obdobja miokardne napetosti je , traja 0,03 s, med tem pa se tlak v komorah poveča in doseže pomembne številke.

Tu se postavlja logično vprašanje: zakaj kri ne priteče nazaj v atrij? Točno to bi se zgodilo, vendar tega ne more storiti: prva stvar, ki se začne potiskati v atrij, so prosti robovi koritusov atrioventrikularne zaklopke, ki plavajo v komorah. Zdi se, da bi se pod takim pritiskom morali izkazati v preddvorno votlino. A to se ne zgodi, saj napetost narašča ne le v miokardu prekatov, temveč se tudi napenjajo mesnati prečni trakovi in \u200b\u200bpapilarne mišice, ki vlečejo kitne niti, ki ščitijo ventile ventila pred "izpadanjem" v atrij. Tako se z zaprtjem ventilov atrioventrikularnih ventilov, tj. Z zatiranjem komunikacije med prekati in preddvori, konča napetostno obdobje v ventrikularni sistoli.

Ko napetost doseže maksimum, izvira miokarda prekatov, traja 0,25 s, v tem obdobju dejansko ventrikularna sistola... 0,13 s se kri odvaja v odprtine pljučnega trupa in aorte, ventili pritisnejo na stene. To je posledica povečanja tlaka do 200 mm Hg. v levem prekatu in do 60 mm Hg. na desni. Ta faza se imenuje ... Po njem se v preostalem času počasneje sprošča kri pod manjšim pritiskom - ... Na tej točki se atriji sprostijo in spet začnejo prejemati kri iz ven, zato pride do nalaganja ventrikularne sistole na atrijsko diastolo.

Mišične stene prekatov se sprostijo in vstopijo v diastolo, ki traja 0,47 s. V tem obdobju je diastola prekatov nameščena na še vedno trajajočo diastolo preddvorov, tako da se te faze srčnega cikla običajno kombinirajo in jih imenujejo celotna diastola ali celotna diastolična pavza... A to še ne pomeni, da se je vse ustavilo. Predstavljajte si, da se prekat zmanjša, iztisne kri in se sprosti, tako da v svoji votlini ustvari skoraj negativni tlak kot razpršen prostor. V odgovor kri teče nazaj v prekate. Toda semilunarne izbokline aortnih in pljučnih ventilov, ki vračajo isto kri, se odmaknejo od sten. Zaprejo se in preprečijo vrzel. Obdobje, ki traja 0,04 s, od sprostitve prekatov do zaprtja lumna s polmesečnimi zaklopkami, se imenuje (grška beseda proton pomeni "prvi"). Krvi ne preostane drugega, kot da začne svojo pot po žilni postelji.

V naslednjih 0,08 s po protodiastoličnem obdobju vstopi miokard ... V tej fazi so izbokline mitralnega in trikuspidalnega ventila še vedno zaprte, zato kri ne prehaja v prekate. A umirjenost se konča, ko tlak v prekatah postane nižji od tlaka v preddverjih (0 ali celo nekoliko manj v prvem in od 2 do 6 mm Hg v drugem), kar neizogibno pripelje do odprtja atrioventrikularnih ventilov. V tem času ima kri čas, da se nabere v atrijih, katerih diastola se je začela prej. V 0,08 s varno migrira v prekate, ... Krv še 0,17 s postopoma še naprej teče v atrije, majhna količina pa vstopi v prekate skozi atrioventrikularne odprtine - ... Zadnja stvar, ki jo ventrikuli prestanejo med diastolo, je nepričakovan pretok krvi iz preddvorov med njihovo sistolo, ki traja 0,1 s in predstavlja diastola prekatov. No, potem se cikel zapre in začne znova.

Povzemite. Skupni čas celotnega sistoličnega dela srca je 0,1 + 0,08 + 0,25 \u003d 0,43 s, medtem ko je diastolični čas za vse komore skupaj 0,04 + 0,08 + 0,08 + 0,17 + 0,1 \u003d 0,47 s, to pomeni, da srce v resnici "deluje" polovico svojega življenja, preostanek obdobja pa "počiva". Če seštejete čas sistole in diastole, se izkaže, da trajanje srčnega cikla znaša 0,9 s. Toda v izračunih je nekaj običajnosti. Navsezadnje 0,1 s. sistolični čas, ki pada na atrijsko sistolo, in 0,1 s. diastolična, dodeljena za presistolično obdobje, pravzaprav ista stvar. Po prvih dveh fazah srčnega cikla, ki sta se prekrivali. Zato je treba za celoten čas eno od teh številk preprosto preklicati. Če sklepamo, lahko povsem natančno ocenimo, koliko časa je srce porabilo za vse faze srčnega cikla, bo čas cikla 0,8 s.

Ob upoštevanju faze srčnega cikla, ne moremo ne omeniti zvokov, ki jih oddaja srce. Srce v povprečju približno 70-krat na minuto ustvari dva resnično podobna zvoka. Knock knock, knock knock.

Prvo "maščobo", tako imenovani ton I, ustvari ventrikularna sistola. Zaradi enostavnosti se lahko spomnite, da je to posledica propada atrioventrikularnih ventilov: mitralnega in trikuspidalnega. V trenutku hitre napetosti miokarda, da se kri ne spusti nazaj v preddvor, se atrioventrikularne odprtine zaprejo, njihovi prosti robovi se zaprejo in zasliši se značilen "udarec". Natančneje, napenjajoči se miokard, trepetajoče kitne niti in vibrirajoče stene aorte in pljučnega trupa sodelujejo pri oblikovanju I-tona.

II ton je posledica diastole. Pojavi se, ko semilunarni izboklini zaklopk aorte in pljučnega debla blokirajo pot krvi, ki jo je vzela v glavo, da se vrne v sproščene prekate, in "potrka", povezujoč robovi v lumnu arterij. To je morda vse.

Vendar se spremembe zvočne slike pojavijo, ko je srce v težavah. Pri srčnih boleznih lahko zvoki postanejo zelo raznoliki. Oba znana nam tona se lahko spremenita (postaneta tišja ali glasnejša, razcepita se), pojavijo se dodatni toni (III in IV), pojavijo se lahko različni zvoki, škripanje, kliki, zvoki, imenovani "labodji jok", "oslovski kašelj" itd.

Srčni cikel je zapleten in zelo pomemben proces. Vključuje periodične kontrakcije in sprostitve, ki jih v medicinskem jeziku imenujemo "sistola" in "diastola". Najpomembnejši človeški organ (srce), ki je za možgani na drugem mestu, po svojem delu spominja na črpalko.

Zaradi navdušenja, krčenja, prevodnosti in tudi avtomatizma dovaja kri v arterije, od koder gre po žilah. Zaradi različnih pritiskov v žilnem sistemu ta črpalka deluje brez prekinitve, zato se kri premika brez ustavljanja.

Kaj je

Sodobna medicina podrobno pove, kakšen je srčni cikel. Vse se začne s sistoličnim delom preddvorov, ki traja 0,1 s. Kri je v prekatih, medtem ko so v fazi sprostitve. Kar zadeva loputne ventile, se ti odprejo, polmesečni pa, nasprotno, zaprejo.

Situacija se spremeni, ko se atriji sprostijo. Prekati se začnejo krčiti, traja 0,3 s.

Ko se ta postopek šele začne, ostanejo vsi lističi srca v zaprtem položaju. Fiziologija srca je takšna, da medtem ko se mišice prekatov krčijo, se ustvari tlak, ki postopoma narašča. Ta kazalnik narašča tudi tam, kjer se nahajajo atriji.

Če se spomnimo fizikalnih zakonov, bo postalo jasno, zakaj se kri nagiba k gibanju iz votline, v kateri je visok tlak, do mesta, kjer je manj.

Na poti so ventili, ki ne prepuščajo krvi v atrije, zato napolni votlino aorte in arterije. Prekati se nehajo krčiti, prihaja trenutek sprostitve za 0,4 s. V tem času kri brez težav teče v prekate.

Naloga srčnega cikla je vzdrževanje dela glavnega organa človeka skozi njegovo življenje.

Strogo zaporedje faz srčnega cikla ustreza 0,8 s. Srčni premor traja 0,4 s. Za popolno obnovo dela srca je tak interval povsem dovolj.

Trajanje srčnega dela

Po medicinskih podatkih se srčni utrip giblje od 60 do 80 v 1 minuti, če je človek miren tako fizično kot čustveno. Po človekovi aktivnosti se utripi srca povečajo, odvisno od intenzivnosti obremenitve. Po stopnji arterijskega pulza lahko določite, koliko srčnih utripov se pojavi v 1 minuti.

Stene arterije nihajo, saj jih v ozadju sistoličnega delovanja srca vpliva visok krvni tlak v žilah. Kot smo že omenili, trajanje srčnega cikla ne presega 0,8 s. Proces krčenja v atriju traja 0,1 s, kjer so prekati 0,3 s, preostali čas (0,4 s) porabimo za sprostitev srca.

Tabela prikazuje natančne podatke o ciklu srčnega utripa.

Faze

Medicina opisuje 3 glavne faze, ki jih sestavlja cikel:

1. Sprva se atriji zmanjšajo.
2. Ventrikularna sistola.
3. Sprostitev (premor) preddvorov in prekatov.

Za vsako fazo je določen ustrezen čas. Prva traja 0,1 sekunde do 0,3 sekunde, zadnja faza pa 0,4 s.

Na vsaki stopnji se zgodijo določena dejanja, ki so potrebna za pravilno delovanje srca:

• Prva faza vključuje popolno sprostitev prekatov. Kar zadeva listne ventile, se ti odprejo. Semilnarne lopute so zaprte.
• Druga faza se začne z dejstvom, da se preddvori sprostijo. Semilunarni ventili se odprejo, ventili lopute se zaprejo.
• Ko pride do premora, se polmesečni ventili nasprotno odprejo, listni ventili pa so v odprtem položaju. Del venske krvi zapolni atrijsko območje, drugi pa se nabere v prekatu.

Zelo pomembna je splošna premor pred začetkom novega cikla srčne aktivnosti, zlasti kadar je srce napolnjeno s krvjo iz ven. V tem trenutku je tlak v vseh komorah skoraj enak zaradi dejstva, da so atrioventrikularni ventili odprti.

Na območju sinoatrijskega vozla opazimo vznemirjenje, zaradi česar se atriji krčijo. Ko se je zmanjšanje prekata povečalo za 15%. Po končani sistoli tlak pade.

Srčne kontrakcije

Pri odraslih srčni utrip ne presega 90 utripov na minuto. Pri otrocih je srčni utrip pogostejši. Srce dojenčka ustvari 120 utripov na minuto, pri otrocih, mlajših od 13 let, je ta številka 100. To so splošni parametri. Vse vrednosti se nekoliko razlikujejo - manj ali več, nanje vplivajo zunanji dejavniki.

Srce je prepleteno z živčnimi nitmi, ki nadzorujejo srčni cikel in njegove faze. Impulz iz možganov se v mišicah poveča zaradi hudega stresnega stanja ali po fizičnem naporu. To so lahko kakršne koli druge spremembe običajnega stanja osebe pod vplivom zunanjih dejavnikov.

Najpomembnejšo vlogo pri delu srca ima njegova fiziologija, oziroma spremembe, povezane z njim. Če se na primer spremeni sestava krvi, količina ogljikovega dioksida, raven kisika se zmanjša, potem to privede do močnega srčnega šoka. Proces njegove stimulacije se intenzivira. Če so spremembe v fiziologiji vplivale na posode, se srčni utrip, nasprotno, zmanjša.

Dejavnost srčne mišice določajo različni dejavniki. Enako velja za faze srčne aktivnosti. Med temi dejavniki je tudi centralni živčni sistem.

Kazalniki povišane telesne temperature na primer prispevajo k pospešenemu srčnemu utripu, medtem ko nizki, nasprotno, upočasnijo sistem. Hormoni vplivajo tudi na srčni utrip. Skupaj s krvjo gredo v srce in s tem povečajo pogostost kapi.

V medicini velja, da je srčni cikel precej zapleten proces. Na to vplivajo številni dejavniki, nekateri neposredno, drugi posredno. Toda skupaj vsi ti dejavniki pomagajo srcu pravilno delovati.

Struktura srčnega utripa je enako pomembna za človeško telo. Ona ga ohranja pri življenju. Organ, kot je srce, je kompleksen. Ima generator električnih impulzov, določeno fiziologijo in nadzoruje pogostost šokov. Zato deluje skozi celo življenje telesa.

Na to lahko vplivajo samo trije glavni dejavniki:

• človeška dejavnost;
• dedna nagnjenost;
• ekološko stanje okolja.

Številni telesni procesi so pod nadzorom srca, predvsem presnovni... V nekaj sekundah lahko pokaže kršitve, neupoštevanje ustaljene norme. Zato bi morali ljudje vedeti, kakšen je srčni cikel, iz katerih faz je sestavljen, kakšno je njihovo trajanje, pa tudi fiziologija.

Lahko prepoznate možne kršitve in pohvalite delo srca. In ob prvih znakih okvare se obrnite na strokovnjaka.

Faze srčnega utripa

Kot smo že omenili, trajanje srčnega cikla znaša 0,8 s. napetostno obdobje vključuje 2 glavni fazi srčnega cikla:

1. Ko pride do asinhronih krčenja. Obdobje srčnega utripa, ki ga spremlja sistolično in diastolično delo prekatov. Kar zadeva tlak v komorah, ostaja praktično enak.
2. Izometrične (izovolumične) kontrakcije so druga faza, ki se začne nekaj časa po asinhronih kontrakcijah. Na tej stopnji tlak v prekatah doseže parameter, pri katerem se atrioventrikularni ventili zaprejo. Toda to ni dovolj za odprtje polmesečnih gub.

Odčitki tlaka se dvignejo, zato se polmesečne lopute odprejo. To spodbuja odtok krvi iz srca. Celoten postopek traja 0,25 s. In ima fazno strukturo, sestavljeno iz ciklov.

• Hitro izgon. Na tej stopnji tlak naraste in doseže najvišje vrednosti.
• Počasen izgon. Obdobje, ko se parametri tlaka zmanjšajo. Po končanem zmanjšanju bo tlak hitro padel.

Po koncu sistolične aktivnosti prekatov se začne obdobje diastoličnega dela. Izometrična sprostitev. Traja, dokler tlak ne naraste na optimalne parametre v predelu atrija.

Hkrati se odprejo atrioventrikularni ventili. Prekati se napolnijo s krvjo. Zgodi se prehod v fazo hitrega polnjenja. Krvni obtok se izvaja zaradi dejstva, da se v atrijih in prekatih opazijo različni parametri tlaka.

V drugih srčnih komorah tlak še naprej pada. Po diastoli se začne faza počasnega polnjenja, ki traja 0,2 s. Med tem procesom se preddverji in prekati neprestano polnijo s krvjo. Pri analizi srčne aktivnosti lahko določite, kako dolgo traja cikel.

Diastolično in sistolično delo traja skoraj istočasno. Človeško srce torej dela polovico svojega življenja, drugo polovico pa počiva. Skupno trajanje je 0,9 s, ker pa se procesi prekrivajo, je tokrat 0,8 s.

Srčni cikel na kratko

Srce bije ritmično in ciklično. En cikel traja 0,8-0,85 sekunde, kar je približno 72-75 kontrakcij (utripov) na minuto.

Glavne faze:

Sistola - krčenje mišične plasti (miokarda) in sproščanje krvi iz srčnih votlin. Najprej se stisnejo ušesa srca, nato preddvorov in po njih prekati. Krčenje teče skozi srce v valu od ušes do prekatov. Krčenje srčne mišice sproži njeno vznemirjenje, vzbujanje pa se začne od sinoatrijskega vozlišča v zgornjem delu preddvorja.

1. Diastola - sprostitev srčne mišice (miokarda). V tem primeru se poveča lastna oskrba miokarda s krvjo in presnovni procesi v njem. Med diastolo prihaja do srčnih votlin, ki polnijo kri: ob istem časutako preddvorov kot prekatov. Pomembno je omeniti, da kri napolni ob istem časutako preddvorov kot prekatov, ker ventili med preddverji in prekati (atrioventrikularni) so v diastoli odprti.

   Popoln srčni cikel

Z vidika gibanja vzbujanja vzdolž srčne mišice se mora cikel začeti z vzbujanjem in krčenjem preddvorov, ker na njih gre vznemirjenje glavnega srčnega spodbujevalnika - sinoatrijsko vozlišče.

Srčni spodbujevalnik

Voznik srčnega utripa - gre za posebno področje srčne mišice, ki samostojno ustvarja elektrokemične impulze, ki vzbujajo srčno mišico in vodijo do njenega krčenja.

Pri ljudeh je vodilni spodbujevalnik sinusno-atrijsko (sino-atrijsko) vozlišče... To je košček srčnega tkiva, ki ga vsebuje Celice "srčnega spodbujevalnika" , tj. celice, ki so sposobne spontanega vzbujanja. Nahaja se na forniksu desnega atrija na mestu, kjer se vanj izliva zgornja votla vena. Vozlišče je sestavljeno iz majhnega števila srčnih mišičnih vlaken, ki jih inervirajo konci nevronov iz avtonomnega živčnega sistema. Pomembno je razumeti, da avtonomna inervacija ne ustvarja neodvisnega ritma srčnih impulzov, temveč le uravnava (spreminja) ritem, ki ga določajo same srčne celice srčnega spodbujevalnika. V sinoatrijskem vozlišču izvira vsak val vzbujanja srca, ki vodi do krčenja srčne mišice in služi kot spodbuda za nastanek naslednjega vala.

Faze srčnega cikla

Torej, val krčenja srca, ki ga povzroča val vzbujanja, se začne iz atrij.

1. Sistola (kontrakcija) atrija (z ušesi) - 0,1 s ... Atriji se krčijo in v njih pretakajo kri, ki je že v njih. V komorah je že kri, ki se je med njimi diastolo izlila iz njih iz ven, skozi atrije in odprte atrioventrikularne zaklopke. Zaradi njihovega krčenja preddvorov dodajo dodatne porcije krvi v prekata.

2. Diastola (sprostitev) atrija - sprostitev atrija po rezanju traja 0,7 sekund. Tako je čas počitka v atriju veliko daljši od njihovega delovnega časa, kar je pomembno vedeti. Iz prekatov se kri ne more vrniti nazaj v preddvor zaradi posebnih atrioventrikularnih zaklopk med preddverji in prekati (trikuspidalni na desni in bikuspidalni ali mitralni na levi). Tako so v diastoli stene preddvorjev sproščene, vendar kri v njih iz prekatov ne teče. V tem obdobju ima srce 2 prazni in 2 napolnjeni komori. Kri iz žil začne teči v atrije. Sprva sproščen atrij počasi napolni kri. Nato po krčenju prekatov in sprostitvi, ki se je zgodila v njih, s svojim pritiskom odpre ventile in vstopi v prekate. Atrijska diastola se še ni končala.

In zdaj se končno v sinoatrijskem vozlišču rodi nov val vzbujanja in pod njegovim vplivom se atriji premaknejo v sistolo in potisnejo v njih nakopičeno kri v prekate.

3. Ventrikularna sistola – 0,3 s ... Val vzbujanja gre iz preddvorja, pa tudi vzdolž interventrikularnega septuma, in doseže prekatni miokard. Prekati se sklenejo. Kri pod pritiskom se iz prekatov izloči v arterije. Z leve - v aorto, da teče po velikem krogu krvnega obtoka, in z desne - v pljučni trup, da teče po majhnem krogu krvnega obtoka. Največji napor in največji krvni tlak zagotavlja levi prekat. Ima najmočnejši miokard od vseh srčnih komor.

4. Ventrikularna diastola - 0,5 s ... Upoštevajte, da je počitek daljši od dela (0,5 s proti 0,3). Prekati so se sprostili, polmesečni ventili na njihovi meji v arterijah so zaprti, ne dovolijo vrnitve krvi v prekate. Atrioventrikularni (atrioventrikularni) ventili so trenutno odprti. Začne se polnjenje prekatov s krvjo, ki vanje vstopi iz preddvorjev, vendar zaenkrat brez krčenja atrija. Vse 4 komore srca, tj. prekati in preddvori so sproščeni.

5. Diastola celotnega srca - 0,4 s ... Stene preddvorov in prekatov so sproščene. Prekati so napolnjeni s krvjo, ki teče vanje skozi preddvore iz votle vene, za 2/3, in preddverji - popolnoma.

6. Nov cikel ... Naslednji cikel se začne - atrijska sistola .

Video:Črpanje krvi v srce

Za utrditev teh informacij si oglejte animirani diagram srčnega cikla:

Animirani diagram srčnega cikla - toplo vam priporočam, da kliknete in si ogledate podrobnosti!

Podrobnosti o delu srčnih prekatov

1. Sistola.

2. Izgon.

3. Diastola

Ventrikularna sistola

1. Obdobje sistole , tj. krčenje, je sestavljen iz dveh faz:

1) Faza asinhronega obrezovanja – 0,04 s ... Pojavi se neenakomerno krčenje prekatne stene. Hkrati s tem se interventrikularni septum krči. Zaradi tega se v komorah poveča tlak in posledično se atrioventrikularna zaklopka zapre. Posledično so prekati izolirani iz preddvorov.

2) Faza izometričnega krčenja ... To pomeni, da se dolžina mišic ne spremeni, čeprav se njihova napetost povečuje. Tudi volumen prekatov se ne spremeni. Vsi ventili so zaprti, stene prekatov se krčijo in se navadno krčijo. Posledično se stene prekatov napenjajo, kri pa se ne premika. Toda hkrati se zviša krvni tlak znotraj prekatov, odpre polmesečne ventile arterij in odpre se izhod za kri.

2. Obdobje izgona krvi – 0,25 s

1) Faza hitrega izgona - 0,12 s.

2) Faza počasnega izmeta - 0,13 s.

Izgon (odvajanje) krvi iz srca

Kri pod pritiskom se iz levega prekata iztisne v aorto. Tlak v aorti močno naraste in se razširi, tako da prejme velik del krvi. Aorta pa se zaradi elastičnosti svoje stene takoj spet skrči in prežene kri skozi arterije. Širjenje in krčenje aorte ustvarja strižni val, ki se širi z določeno hitrostjo po žilah. To je val širjenja in krčenja stene posode - pulzni val. Njegova hitrost se ne ujema s hitrostjo pretoka krvi.

Utrip - to je prečni val širjenja in krčenja stene arterije, ki nastane z razširitvijo in krčenjem aorte, ko vanjo iz levega prekata srca izlije kri.

Ventrikularna diastola

Protodiastolično obdobje - 0,04 s. Od konca ventrikularne sistole do zapiranja polmesečnih zaklopk. V tem obdobju se nekaj krvi vrne nazaj v prekat iz arterij pod pritiskom krvi v obtoku.

Faza izometrične sprostitve - 0,25 str. Vsi ventili so zaprti, mišična vlakna so skrčena, še niso se raztegnila. Toda njihova napetost se zmanjša. Tlak v preddverjih postane višji kot v prekatih in ta krvni tlak odpre atrioventrikularne zaklopke, da preide kri iz preddvorov v prekate.

Faza polnjenja ... Obstaja splošna diastola srca, med katero se vse njegove komore napolnijo s krvjo, najprej hitro, nato pa počasi. Kri prehaja skozi atrije in napolni prekate. Prekati so napolnjeni s krvjo za 2/3 prostornine. V tem trenutku je srce funkcionalno dvokomorno, ker razdeljeni sta le njegova leva in desna polovica. Anatomsko so ohranjene vse 4 komore.

Presistola ... Prekati se končno napolnijo s krvjo kot posledica atrijske sistole. Prekati so še vedno sproščeni, medtem ko so preddvori že skrčeni.