Simptomi in značilnosti zdravljenja vnetja kodnega kože. Erictieatosno-bulle-rizh nizko srečanje Bullezno število prijateljev

Bolniki z boleznijo so sproščeni. Ženske so bolj pogosto bolni. Več kot 60% primerov, ljudje nosijo ljudi, stare 40 let in več. Za bolezen je značilna ločena poletno-jesensko sezonskost.

Simptomi obrazov

Inkubacijsko obdobje obrazov je od nekaj ur do 3-5 dni. Pri bolnikih s ponavljajočim se razvojem, razvoj naslednjega napada bolezni pogosto pred superkonžiranjem, stres. V veliki večini primerov se bolezen začne akutno.

Začetno obdobje obrazov je značilen hiter razvoj splošnih toksičnih pojavov, kar je več kot polovico bolnikov za obdobje nekaj ur do 1-2 dni pred nastankom lokalnih bolezni bolezni. opozoriti

• glavobol, splošna šibkost, mrzlica, mišična bolečina
• 25-30% bolnikov se zdi slabost in bruhanje
• Že v prvih urah bolezni se temperatura dvigne na 38-40 ° C.
• na območjih kože na področju prihodnjih manifestacij se zdi, da serija bolnikov zdijo občutek rezanja ali gorenja, šibke bolečine.

Sredi bolezni se pojavi v času od nekaj ur do 1-2 dni po prvih manifestacijah bolezni. Dosežite najvišje splošne toksične manifestacije in zvišane telesne temperature. Značilne lokalne manifestacije.

Najpogosteje se obraz lokalizira na spodnjih okončinah, manj pogosto na obrazu in zgornjih okončinah, zelo redko le na telesu, na področju prsi, mednožja, na področju zunanjih genitalov.

Manifestacije na koži

Prvič, na koži se pojavi majhna rdeča ali roza točka, ki traja več ur v značilno brušenje rdečice. Rdečica je jasno omejeno območje usnja z neravnimi mejami v obliki zob, "jezikov". Koža na področju rdečice je stresna, vroča na dotik, zmerno boleče pri občutku. V nekaterih primerih je mogoče zaznati "rob valja" v obliki visokih robov rdečice. Skupaj z rdečico kože se njegov edem razvije, širi preko rdečice.

Razvoj mehurčkov je povezan s povečano izlivom v vhodu vnetja. V primeru poškodb mehurčkov ali njihovega spontanega odmora, je tekočina, na mestu mehurčkov obstajajo površinske rane. Pri ohranjanju celovitosti mehurčkov postopoma segajo z tvorbo rumenih ali rjavih skorjo.

Preostali pojavi obrazov, ki so ostali več tednov in mesecev, vključujejo otekanje in pigmentacijo kože, gostih suhih skorjo na mestu mehurčkov.

Foto: Oddelek za dermatovenerologijo Tomsk Vojaški medicinski inštitut

Diagnoza obrazov

Diagnozo obrazov izvaja zdravnik ali nalezljiv zdravnik.

• Nekateri diagnostični pomen so povišani anti-stocktolized-o in druga protitelesna protitelesa, identifikacija Streptococcus v krvi bolnikov (s PCR)
• Vnetne spremembe v splošnem krvnem testu
• Humorostaza in fibrinoliza oslabljena (povečanje koncentracij krvi fibrinogena, PDF, RCMF, povečanje ali zmanjšanje količine plazminogena, plazmina, antitrombin III, dvigujemo stopnjo 4. faktorja trombocita, zmanjšanje njihovega števila)

Diagnostična merila obrazov v tipičnih primerih so:

• akutno načelo bolezni z izrazite simptomi zastrupitve, povečanje telesne temperature do 38-39 ° C in višje;
• prednostna lokalizacija lokalnega vnetnega procesa na spodnjih okončinah in obrazu;
• razvoj tipičnih lokalnih manifestacij z značilno rdečico;
• povečanje bezgavk v vnetnem območju;
• pomanjkanje izrazitih bolečin v središču vnetja

Zdravljenje obrazov

Obdelava obrazov je treba opraviti ob upoštevanju oblike bolezni, narave lezij, prisotnosti zapletov in posledic. Trenutno se večina bolnikov z enostavnim potekom obrazov in številnimi bolniki s srednjepasovno oblikovanjem zdravijo pod poliklinskimi pogoji. Indikacije za obvezno hospitalizacijo v infekcijskih bolnišnicah (ločitve) so:

• hudi pretok;
• pogoste recidese obrazov;
• prisotnost hudih skupnih sočasnih bolezni;
• starost.

Antimikrobna terapija zavzema najpomembnejše mesto pri kompleksnem zdravljenju bolezni bolezni. Pri zdravljenju bolnikov pod pogoji poliklinic in doma je priporočljivo imenovati antibiotike v tabletah:

• eritromicin
• yatetrin,
• doksiciklin
• spiramicin (potek zdravljenja 7-10 dni),
• azitromicin
• ciprofloksacin (5-7 dni),
• rifampicin (7-10 dni).

V nestrpnosti do antibiotikov, so prikazani furazolidon (10 dni); DELAGUIL (10 dni).

Zdravljenje obrazov v bolnišničnih pogojih je priporočljivo izvesti benzilpenicilin, tečaj je 7-10 dni. Z resno potezo bolezni, razvoj zapletov (absces, flegmon, itd) je možna kombinacija benzilpenicilina in gentamicina, imenovanje cefalosporinov.

Z izrazito vnetje kože so prikazana protivnetna zdravila: Chlotazol ali butadion za 10-15 dni.

Bolniki z Rhodesom morajo imenovati kompleks vitaminov za 2-4 tedne. V primeru resnega pretoka obrazov, terapija intravenske razkuževanje (hemodez, repoliklyglyukin, 5% glukoza raztopina, slanica) z dodatkom 5-10 ml 5% raztopine askorbične kisline, prednizolon. Kardiovaskularni, diuretični, antipiretični snovi so predpisani.

Zdravljenje bolnikov, ki se ponavljajo

Zdravljenje ponavljajočih se obrazov je treba izvesti v bolnišnici. Obvezna dodelitev varnostnih antibiotikov, ki se ne uporablja pri zdravljenju prejšnjih ponovitev. Cefalosporini so predpisani intramuskularno ali lincomicin intramuskularno, intramuskularno rifampicin. Potek antibakterijske terapije je 8-10 dni. Z zelo obstojnimi ponovitvami je priporočljivo zdravljenje Twokuruksa. Antibiotiki se zaporedoma predpišejo, optimalno delujejo na Streptococcus. Prvi potek terapije z antibiotikom izvajajo cefalosporini (7-8 dni). Po 5-7-dnevnem premoru se izvede drugi potek zdravljenja z lincomicinom (6-7 dni). Z ponavljajočim se občutkom se prikaže popravek imunosti (metiluracil, natrijev nuklein, prodigioza, T-aktivin).

Lokalna terapija obrazov

Zdravljenje lokalnih manifestacij obrazov se izvaja samo s svojimi nastalih mehurčkov z lokalizacijo procesa na okončinah. Eritematozna oblika obrazov ne zahteva uporabe lokalnih tretmajev in mnogih jih (ichtiol mazilo, vishnevsky balzam, mazilo z antibiotiki) so na splošno kontraindicirani. V akutnem obdobju, v prisotnosti nedotaknjenih mehurčkov, so previdno previdni od enega od robov in po sprostitvi tekočine na vnosu vnetja nalagajo obleko z 0,1% raztopino rivoka ali 0,02% raztopine furacilina , spreminjanje večkrat čez dan. Tesno binting je nesprejemljivo.

Če obstajajo obsežne površine rane rane na mestu prestavljanja mehurčkov, se lokalno zdravljenje začne z manganskimi kopeli za okončine z naknadno uvedbo zgoraj navedenih povoj. Za zdravljenje krvavitve je bilo 5-10% delitve uporabljeno v obliki aplikacij na področju vnosa vnetja 2-krat na dan za 5-7 dni.

Tradicionalno je ultravijolično obsevanje na področju vnetja predpisano v akutnemu obdobju roys na območje bezgavk. Appliques ozokerita ali obliv z ogrevano naftalan mazilo (na spodnjih okončinah), parafinskih aplikacij (na obrazu), rastoče elektroforeza, kalcijev klorid, radon kopeli. Prikazana je visoka učinkovitost laserske laserske laserske laserske laserske laserske laserske laserske laserske laserske žarke. Odmerek laserskega sevanja se razlikuje glede na stanje osredotočanja, prisotnost sočasnih bolezni.

Zaplete

V majhnem številu bolnikov so opaženi zapleti obrazov, večinoma lokalnih obrazov. Lokalni zapleti vključujejo abscese, flegmon, usnjeno žrtvovanje, mehurček mehurčkov, vene vnetje, tromboflebitis, vnetje limfnih plovil. Skupni zapleti, ki se razvijajo pri bolnikih z boleznijo redko vključujejo sepso, toksično infekcijski šok, akutno kardiovaskularno insuficienco, pljučno arterijo tromboembolizem itd. Posledice obrazov vključujejo obstojne limfe. Po modernih idejah je limfna stagnacija v večini primerov razvija pri bolnikih v ozadju že dostopne funkcionalne insuficience limfraže kože (prirojena, posttravmatska itd.).

Preprečevanje regalov obrazov

Preprečevanje medsebojnih ponovitev je sestavni del kompleksne razprševalne obdelave bolnikov, ki trpijo zaradi ponavljajoče se oblike bolezni. Preventivna intramuskularna dajanja bicilina (5-1,5 milijona enot) ali retarpen (2,4 milijona enot) preprečuje ponovitev bolezni, povezanih z vračilom Streptococcusa.

S pogostimi ponovitvami (vsaj 3 v zadnjem letu) je priporočljivo neprekinjeno (celoletno) bicilinoprofilakso za 2-3 let z intervalom uvajanja bicilina 3-4 tednov (v prvih mesecih je lahko interval na 2 tedna). V sezonskih ponovitvah se zdravilo začne uporabljati mesec pred koncem incidence tega bolnika z intervalom 4 tedne za 3-4 mesece letno. V prisotnosti pomembnih preostalih pojavov po premeščen na obraze, je bicylinlin uveden v intervalu 4 tedne za 4-6 mesecev.

Napoved in tok

• Z ustrezno obdelavo pljuč in zdravilnih oblik - popolno okrevanje.
• Kronični limfni edem (slon) ali brazgotin s kroničnim ponavljajočim se pretokom.
• Starejši in oslabljen je visoka pogostost zapletov in nagnjenost k pogostemu ponovitvi.

Tuje vnetje ali obraz (iz poljščine róża.) - To je nalezljiva, dokaj skupna bolezen kože in sluznice. V latinščini - erysipelas.(eritro. Prevedeno iz grških - rdeče, pelis - usnje). Med vsemi brušenjem vnetja traja četrto mesto in danes je eden od dejanskih problemov v zdravstvenem varstvu. Vzrok za brušenje vnetja je beta hemolitični streptococcus skupina A. Bolniki in zdravi nosilci so viri okužbe. Za bolezen je značilna izrazita vročina, simptomi zastrupitve in videz svetlih rdečih barvnih vnetnih odsekov na koži ali sluznice.

Zapletene oblike brušenja vnetja so najhujša okužba mehkih tkiv. Za njih so značilni hiter začetek, hiter napredovanje in hudo zastrupitev.

Bolnik z vnetjem brušenja je malo zaskrbljen. Pogosteje je žensk v obdobju izumrtja reproduktivne funkcije. V tretjem delu bolnikov s boleznijo pridobi ponavljajoči se pretok.

Ryzh je že dolgo znan. Njegov opis je bilo ugotovljeno z delnicami antičnih avtorjev. Čista kultura patogena vnetja brušenja je bila izpostavljena leta 1882 F. Felleisen. Ruski znanstveniki E. A. Galperin in V. L. Cherkasov je prispeval velik prispevek k študiji bolezni.

Sl. 1. Puška (erysipelas) na nogi (trdno vnetje kože).

Vzročno

Obstaja 20 vrst (seroskupine) streptokocci. Najpomembnejši od njih so Streptococci serogroups A, B, C, D in G. Beta-hemolitic Streptococci Group A (Streptococcus Pyogenes) so vzrok številnih nevarnih bolezni pri ljudeh - oksidirane bolezni kože in mehkih tkiv (abscesov, Flegmon, furunčula in osteomyelitis), angigin in farringitis, bronhitis, revmatizem, scaratins in toksični šok. Vzrok za brušenje vnetja je lahko vsak tip Streptococci skupine A.

Bakterije imajo zaokroženo obliko. Pogosteje se postavijo z verigami, manj pogosto - v parih. Pomnožimo z delitvijo dveh.

• V zunanjem okolju, vključno sputum in GNOME, se bakterije ohranijo mesece in preživijo pri nizkih temperaturah in zmrzovanju.
• Visoka temperatura, sončna svetloba in dezinfekcijske rešitve so destruktivne na mikrobi.
• Streptococci kažejo visoko občutljivost na antibiotike, ki so stabilne, na katere se proizvajajo počasi.

Streptococcis dodelijo več endo in eksotoksinov in encimov, ki določajo njihov škodljivi učinek.

Sl. 2. Streptococci imajo zaokrožen obrazec. Pogosteje se postavijo z verigami, manj pogosto - v parih.

Sl. 3. Beta-hemolitični streptokocci Skupine A, z rastjo na krvi agar, območja hemolize (lahka halo), ki presegajo 2 do 4-kratni premer samih kolonij.

Sl. 4. Pri gojenju v hranilnih medijih je kolonija Streptococci sijoča, v obliki, ki spominja na kapljico, ali sivo, mat in zrnate z neravnimi robovi ali konveksnim in preglednim.

Epidemiologija bolezni

Rezervoar in vir Beta so bolniki in "zdravi" bakterijski prevozniki. Bakterije prodrejo na kožo od zunaj ali iz kronične okužbe. Vnetje na tleh pri osebah z manifestacijami (kronični tonzilitis, karies, bolezni ENT organov itd.) Se pojavi v 5 - 6-krat pogosteje. Dolgoročni vnos steroidnih hormonov je faktor predimpaying pri razvoju bolezni.

Majhne poškodbe, razpoke, šuffe, odrgnine in rane na koži in sluznice nosu, genitalija itd vhodna vrata za okužbo. Kontakt in zrak-kapljice - Osnovni načine okužbe.

Streptococci skupine in pogosto prebivajo na koži in sluznice osebe osebe in ne povzročajo bolezni. Takšne osebe se imenujejo bakterijski prevozniki. Obraz se pogosteje registrira v ženskah v času izumrtja reproduktivne funkcije. V delu bolnikov obstaja ponavljajoče vnetje, ki se zdi, da je povezana z genetsko predispozicijo.

Bolezen je pogostejša pri limfostazi in venskem insuficienci, edemu različnih izvor, trofičnih razjed in.

Sl. 5. Flegmon in Gangrena - mogočni zapleti brušenja vnetja.

Kako se pojavi obraz (patogeneza vnetja Grim)

Vnetje v luči vnetja je najpogosteje lokalizirano na obrazu in nogah, manj pogosto na roki, trupu, skrotumu, regiji perineuma in sluznice. Vnetni proces na bolezni vpliva na glavno plast kože, njegov okvir je dermis. Opravlja referenčne in trofične funkcije. V Dermalu obstaja veliko kapilarjev in vlaken.

Vnetje v obrazu je nalezljivo in alergično.

• Izdelki življenja in snovi, dodeljenih v smrti bakterij, povzročajo razvoj toksikoze in vročice.
• Vzrok za razvoj vnetnega procesa je učinek na toksine tkiva, encime in antigenov hemolitičnega streptokoka, pa tudi biološko aktivnih snovi. Poškodovane so majhne arterije, žile in limfna plovila. Vnetje je serozno ali serozno-hemoragično.
• Človeški usnjeni antigeni v njihovi strukturi so podobni streptokoknim polisaharidom, ki vodi do razvoja avtoimunskih procesov, ko bolnikova protitelesa začnejo napadati svoje tkanine. Imunski in avtoimunski kompleksi povzročajo poškodbe in plovila kože. Intravaskularna koagulacija krvi se razvija, celovitost kapljičnih postaj je motena, oblikovana je lokalni hemoragični sindrom. Zaradi podaljšanja plovil na koži se pojavi glava hiperemije in mehurčkov, katere vsebina nosi serous ali hemoragični značaj.
• V velikih količinah biološko aktivne snovi spadajo v veliko število, vključno s histaminom, ki je vključen v razvoj hemoragičnih oblik brušenja vnetja.
• Osebje invalidnost se kaže z otekanjem spodnjih okončin. Sčasoma se poškodovana limfna plovila nadomestijo z vlaknasto tkanino, ki vodi do razvoja slonov.
• Poudarek nalezljivega alergičnega vnetja porabi veliko količino glukokortikoidov. To vodi k razvoju ne-supersonalne insuficience. Izmenjave beljakovin in voda so soli.

Sl. 6. Vnetni proces pri bolezni vpliva glavna plast kože, njegov okvir je dermis.

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj brušenja vnetja

Naslednji dejavniki vplivajo na razvoj vnetja proti koroziji:

• Posamezna nagnjenost k bolezni, zaradi genetske predispozicije ali povečane občutljivosti na streptokokne alergene in stafilokoke.
• Zmanjšanje dejavnosti zaščitnih reakcij organizma - nespecifičnih dejavnikov, humoralne, celične in lokalne imunitete.
• Nevroendokrine motnje in pripadanja biološko aktivnih snovi.

Klasifikacija obrazov

1. Erimematozna, eritematozna-bulozna, eritematona-hemoragična in hemoragična (nezapletena) in absces, slušni in nekrotični (zapletene) oblike brušenja vnetja so izolirane. Ta klasifikacija obrazov temelji na naravi lokalnih lezij.
2. Glede na resnost tečaja je korozivno vnetje razdeljeno na svetlobo, zmerno težo in hudo.
3. Glede na množico manifestacije je obraz razdeljen na primarno, ponavljajoče se in ponavlja.
4. Odlikujejo ga lokalizirane, skupne, selitvene in metastatne oblike brušenja vnetja.

Po razširjenosti

• Ko se na koži pojavi lezija na koži, pravijo localized. Oblike obrazov.
• Izhod izostritve zunaj anatomske regije se obravnava kot običajni oblika.
• Ko se pojavi primarni poudarek poraz ene ali več novih spletnih strani, ki jih povezujejo "mostovi", pravijo migracijobliko brušenja vnetja.
• Z videzom novih žarišč vnetja, stran od primarnega ognjišča govorijo metastat. Oblike bolezni. Streptococcis razmnožujejo hematogeni način. Bolezen se pojavi trda in dolga, pogosto zapletena z razvojem sepse.

Z množico dogodka

• Vnetje tal, ki se je pojavilo prvič, se imenuje primarno..
• V primeru ponovnega primera bolezni na istem mestu, vendar ne prej kot 2 leti po prvem primeru ali ko se je ponovitev pojavila na drugem mestu, prej kot to obdobje, pravijo ponovil.
• Vnetje na tleh, ki se pojavi večkrat na istem mestu, nosi Ponavljajoče seznak.

Z resnostjo

• Enostavna resnost Za bolezen je značilna kratka vročina in šibko izrazit simptomi zastrupitve, ki je značilen za eritematosto obliko obrazov.
• Povprečna resnost Zanj je značilna za daljšo (do 5 dni) z vročino in bolj izrazit simptomi zastrupitve, ki je značilen za eritematosto in eritematono-bulozno obliko bolezni.
• Težka tok Brušenje vnetje je značilno za hemoragične in zapletene oblike bolezni, ki nadaljujejo z visoko (do 40 0 \u200b\u200bc) telesno temperaturo, najmočnejšimi zastrupitev, razvoj v nekaterih primerih nalezljivega toksičnega šoka in sepsa. Težka tečaj je opaziti v migracijskih in metastatskih oblikah bolezni.

Erase ali ofritne oblike bolezni so opazne z ustrezno, pravočasno zdravljenje. Redko jih najdemo.

Sl. 7. Na fotografiji jednega vneta kože.

Znaki in simptomi obrazov z različnimi oblikami bolezni

Znaki in simptomi brušenja vnetja v inkubacijskem obdobju

Inkubacijsko obdobje v luči vnetja kože v primeru končne okužbe od 3 do 5 dni. Praviloma se bolezen začne akutno, s točno navedbo uro nastopa prvih simptomov in znakov. Glavobol, splošno šibkost, povečanje telesne temperature do 39 - 40 ° C, mrzlica, mišice in artikularne bolečine, pogosto slabost in bruhanje, manj pogosto konvulzije in motnje zavesti so glavni znaki in simptomi obrazov v tem obdobju. Računavanje v luči vnetja se razvija kot posledica izhoda na toksine na krvni obtok Streptococci.

Hkrati se pojavijo prvi znaki lokalnega poraza. Včasih se lokalni simptomi razvijajo po 6 -10 urah od začetka bolezni.

Streptococci imajo tropičnost v limfnem sistemu, kjer se hitro množijo in distribuirajo regionalnim bezgavkam, ki se povečujejo zaradi razvoja vnetja. Povišana telesna temperatura in toksikoza se ohranja do 7 dni, manj pogosto - dlje.

Vse oblike brušenja vnetja spremljajo vnetja limfnih plovil in bezgavk.

Sl. 8. Na fotografiji obraza (erysipelas) pri otrocih (prefinjeno vnetje obraza).

Znaki in simptomi jednega vneta kože z eritematosto obliko bolezni

Občutek gorenja in žaganja bolečine na mestu poraz - prvi simptomi obrazov. Rdečica in edem - prvi znaki bolezni. Na območju lezije je koža vroča na dotik in napeta. Vnetljiv poudarek se hitro poveča. Obarvana plaketa je namerna od valja v okolici, ima robove zobnika in spominja na plamen. V tkivih in kapilarjih lezijskega območja je veliko streptokoccev, ki se lahko razkrije s preprosto mikroskopijo razmaza. Postopek se nadaljuje do 1 - 2 tedna. Rdečica izgine postopoma, robovi eritem so zamegljen, otekanje nabrekne. Zgornja plast povrhnjice je na seznamu in stisnjena, včasih se pojavijo pigmentne lise. Odporen Edema govori o razvoju limfonaze.

Sl. 9. Na fotografiji Eritematozna oblika obrazov na nogi.

Znaki in simptomi brušenja vnetja kože v eritemsko-bulozni obliki bolezni

Eritematona-bulasta oblika bolezni je značilna pojav mehurčkov in mehurčkov na prizadeti površini kože. Blozični elementi vsebujejo lahek prozorno tekočino (eksudat). Včasih eksudat postane blaten, mehurčki pa se spremenijo v pustulo. Sčasoma se mehurčki padejo, skorje rjave barve se oblikujejo na njihovem mestu, tesno na dotik. Po 2 - 3 tednih se skorje zavrnejo, izpostavljajo erozivno površino. Nekateri bolniki se zdijo trofični razjede. Epitelizacija prizadete površine se pojavi počasi.

Sl. 10. V erithematona-bulozni obliki brušenja vnetja na mestu mehurčkov mehurčkov, rjave ali črne skorje se oblikujejo.

Znaki in simptomi obrazov z eritematono-hemoragično obliko bolezni

Ta oblika vnetja kodnega kože se pojavlja v zadnjem času, v nekaterih regijah naše države pa se najprej uvršča med vse oblike te bolezni.

Občutek gorenja in žaganja bolečine, rdečina, otekanje in drobno očiščen (do 3 mm) krvavitev (Petechia) so glavni znaki in simptomi v eritemsko-hemoragični obliki bolezni. Krvage na območju lezije so posledica izhodne izhod iz poškodovanih majhnih krvnih žil v medceličnem prostoru.

Za bolezen, daljši (do 2 tedna) zvišana telesna temperatura in počasen vzvratni razvoj. Med zapleti je včasih označena kožna nekroza.

Sl. 11. Vnetje rok. Small-the hemorhages (Petechia) - Glavni znak eritematono-hemoragične oblike obrazov.

Simptomi in simptomi obrazov z bulozo -hemorgično obliko bolezni

Buncrew-hemoragična oblika korozivnega vnetja kože je značilna videz ob ozadju hiperijev mehurčkov s serozno-hemoragično vsebino. Preteklo krvi je povezano z globoko poškodbo kapilar. Po razpadanju mehurčkov je izpostavljena erozivna površina, na kateri se nahajajo skorje črne barve. Zdravljenje se pojavi počasi. Bolezen je pogosto zapletena s kožo nekrozo in vnetje podkožnih maščobnih vlaken. Po zdravljenju, brazgotin in pigmentaciji ostankov.

Sl. 12. Na fotografiji Gangrena spodnjega dela, ki je posledica zapleta alous-hemoragične oblike brušenja vnetja.

Blozenje in hemoragične oblike bolezni vodijo k razvoju limfestaze.

Znaki in simptomi zapletenih oblik brušenja vnetja

Flegmomone in nekrotične oblike brušenja vnetja kože veljajo za zaplete bolezni.

Pri širjenju vnetja na podkožno maščobno vlakno in povezovalno tkivo se razvije phlegmozično vnetje. Na prizadetem območju kože se pojavi mehurčki, napolnjeni s PUS. Bolezen se nahajajo trdo, s hudo zastrupitev. Prizaželena koža je pogosto okužena s Staphylococci. PlegGmona oblika obrazov je pogosto vzrok za sepso.

Necrotic (gangrenous) oblika Vrtanje brušenja se razvija pri osebah z nizko imuniteto. Mehke tkanine so predmet nekroze (popolno uničenje). Bolezen se začne hitro, nadaljuje z izrazito zastrupitev, hitro napreduje. Po zdravljenju ostanejo dezinfekcijske brazgotine.

Obdobje okrevanja med hudimi in zapletenimi oblikami brušenja vnetja se počasi nadaljuje. Astenični sindrom po obnovitvi se ohranja več mesecev.

Sl. 13. Na fotografiji Erysipelas (RYG), Phlegmosno-nekrotična oblika bolezni.

Značilnosti vnetja podjetij v nekaterih delih telesa

Najpogosteje, brušenje vnetje je registrirano na koži spodnjih okončin, nekoliko manj pogosto - na zgornjih okončinah in obrazu, redko - na trup, sluznice, prsi, skrotuma in območja mednožja.

Rynzh na nogi

Obraz noge se razvija zaradi slabitve celovitosti kože, katerih nastanek je povezan s poškodbami in modrice. Pogosto se bolezen razvije pri bolnikih z glivičnimi poškodbami na nogah in žebljih na nogah, motnje obtoka v spodnjih okončinah, ki so se razvili kot posledica sladkorne bolezni, krčne žile, kajenja in prekomerne telesne teže. Vir okužbe je tudi žarišča kronične okužbe v bolnikovem telesu.

Občutek gorenja, bolečine v vožnji na mestu poraz, rdečice in edema - prvih znakov in simptomov obrazov na nogah.

Talna vnetje na nogah je pogosteje ponavljajoče. Nepravilno zdravljenje in prisotnost žarišča kronične okužbe prispevajo k razvoju ponavljajoče se oblike bolezni.

Pogosti ponovi vodijo k razvoju vlaknastih sprememb v dermisu in podkožnem tkivu z naknadnim razvojem limfonaz in elephantizma.

Sl. 14. Na fotografiji korozivnih nog nog.

Tuje vnetje na roki

Obraz v rokah se pogosto razvija v odvisnikih od drog zaradi intravenske dajanja zdravil in žensk v ozadju stagnacije limfe, kot posledica prenesene radikalne mastektomije.

Sl. 15. Roza ročne ščetke.

Sl. 16. Na fotografiji korozivnega vneta roke.

Družina obraz

Najpogosteje se pojavi primarna eritematozna oblika vnetja korozije na obrazu. Rdečica pogosto zajame območje obrazov in nosu (po vrsti metulja) in, razen edema in srbenje, pogosto spremlja močna bolečina. Včasih se osredotočenost vnetja velja za celoten obraz, glavo glave, površina tilnika in vratu. V delu bolnikov je bolezen zapletena z razvojem abscesov v debelejšem in kopičenju PUS pod lasiščem. Pri širjenju okužbe pri subkutanih maščobnih vlaken se razvije Phlegmon. Obnovljene osebe in stare osebe lahko razvijejo Gangrena.

Vir okužbe med vnetjem obraza na obrazu je pogosto streptokokalna okužba sinusov nosu in furenkularne. Vir okužbe med vnetjem vnetja nogometa je streptokokni konjunktivitis.

S Streptococcal Otitis je včasih jedko vnetje ušesa, vnetljiv proces se širi na lasišče in vrat.

Sl. 17. Eritematozna oblika vnetja korozije se pogosteje pojavlja na obrazu.

Sl. 18. Družinski obraz. Rdečica pogosto zajame območje obrazi in nos (z vrsto metulja).

Sl. 19. Včasih se osredotočenost vnetja razteza na celoten obraz, lasišče, glavo glave in vratu.

Sl. 20. Na fotografiji vnetja korozivne roke.

Brušenje vnetja telesa

Tuje vnetje se včasih razvija na področju kirurških šivov v neskladnosti s pravili ASEPSIS. Težko se je soočiti z obrazom, ko je penetracija Streptococci v popkovino novorojenčka. Strogo vnetja prsi se razvija na ozadju mastitisa. Razvoj gangrenens lahko privede do brazgotine z naknadno kršitvijo funkcije telesa.

Pelon genitalnih organov in mednožja

V obraz skrotuma, penisa, ženskih genitalnih organov in perineuma se eritematozna oblika bolezni najpogosteje razvija z močno izraženo otekanje tkiv. Razvito nekrozo tkiva, ki ji sledi brazgotina, vodi do atrofije moda. Obraz ženskega pripravništva teče zelo težko. Vnetljiv proces pogosto vpliva na notranje genitalije.

Vnetje na tleh sluznice

V obraz vnetja sluznice, ZEV, laringe, ustne votline in sluznice nosu so preveč cenovno. Z poškodbami sluznice se razvija eritematona oblika bolezni. Na področju vnetja se hiperemija razvija in pomemben Edema, pogosto z nekrozo žarišča.

Sl. 21. Pri fotografiji jednega vneta ustne sluznice.

Rekurtra bolezen

Za brušenje vnetje, ki se pojavi večkrat na istem mestu, je značilno ponavljajoče. Ponovitve so razdeljene v zgodnje in pozno. Zgodnje ponovitve se ponavljajo epizode bolezni, ki izhajajo iz do 6 mesecev, pozno - več kot 6 mesecev.

Spodbujati ponovitev kronične venske insuficience, limfostaze, sladkorne bolezni mellitusa in nepravilne obdelave bolezni. Ponovitve se pogosto opazujejo pri bolnikih, ki delajo v neugodnih razmerah in starejših.

V razmnoževanju v limfnih kapilarjih kože, Streptococci tvori vnetnega ognjišča v dermisu. Pogosti ponovi pretok z majhno telesno temperaturo in zmerno izrazit simptomi zastrupitve. Na koži se pojavi maščobna eritem in oteklina. Podpis iz zdravih spletnih mest je šibko izrazit.

Pogoste ponovitve vodijo k razvoju vlaknastih sprememb v dermisu in podkožnem tkivu, ki mu sledi razvoj slonov.

Sl. 22. Na fotografiji Erysipelas (RYG) redke lokalizacije.

Družina v starejših

Obraz starejših se pogosteje pojavljajo na obrazu. Bolezen spremlja močna bolečina. Včasih se Gangrena razvije. Vnetje na tleh ima dolgotrajen pretok in počasi regneti.

Sl. 23. Brušenje vnetja na obrazu starejših.

Družina pri otrocih

Obraza otrok je redka. Pri starejših otrocih se bolezen pojavi v svetlobni obliki. Poudarek brušenja vnetja se lahko pojavi na različnih mestih. Pogosteje razvija eritematona oblika. Napoved je ugodna.

Pri otrocih, mlajših od enega leta, je obraz težji. Žaročina vnetja se bolj pogosto pojavljajo na mestih smikih in na obrazu, ki se včasih razširijo na druge dele telesa. Na flegmoni obliki bolezni se lahko sepsa razvije z vnetjem obraza - meningitisa.

Težko se je soočiti s prodor Streptococci v popkovino v novorojenčkih. Postopek se hitro uporablja za hrbet, zadnjico in enakost otroka. Povečanje nezdružljivosti, telesna temperatura se znatno poveča, se pojavijo konvulzije. Del bolnikov razvija sepso. Smrtnost v obrazu novorojenčkov je izjemno velika.

Sl. 24. Na fotografiji obraz otrok.

Zapleti obrazov

Zapleti obrazov najdemo v 4 - 8% primerov. Zmanjšanje dejavnosti zaščitnih reakcij organizma in neustreznega zdravljenja vodi do razvoja:

• simpore - izteka limfov iz poškodovanih limfnih žil, \\ t
• yazv - globoke napake kože,
• absces - Ulotnik obdan z gosto kapsulo,
• plušniki, ko vnetje velja za subkutano maščobno tkivo in vezivno tkivo,
• gangrens - popolno uničenje tkiv, ki jih prizadenejo vnetja, \\ t
• tromboflebitis - vnetje venskih sten z tvorbo krvnih strdkov,
• pnevmonija pri ljudeh senilne dobe
• limfostasis (limfedemi), ki se je razvil zaradi motenj odtoka limfe in Elephantia (fibracij), \\ t
• psihoza
• na mestu vnetja, hiperkeratoza, ekcema, se razvija z dolgim \u200b\u200bali ponavljajočim se tečajem, se pojavi pigmentacija.

Imuniteta po prenosu mletja vnetja se ne razvija.

Sl. 27. Na fotografiji Gangrena spodnjih okončin - zaplet biloze-hemoragične oblike brušenja vnetja.

Napoved

• Večina primerov brušenja vnetja se konča s popolnim zdravljenjem.
• V tretjem delu bolnikov s boleznijo pridobi ponavljajoči se pretok.
• V nekaterih primerih, del bolnikov z limfestazo in Elephantijo povzročajo invalidi.
• Umrljivost je majhna - 0,2 - 0,5%. Praviloma je smrt pacienta povezana z razvojem hudih zapletov - Flegmon in Gangrene.

Pomembnost problema videza obrazov ostaja na ta dan.

To prispeva k:

• stabilna stopnja pojavnosti, ki je precej visoka. To je najpogostejša streptokokalna okužba;
• bolezen je nagnjena k kroničnemu in ponavljajoči se pretoku;
• klinični potek obrazov je pogosto spremenljiv in je usmerjen na ponder patološkega procesa. Pogosto je hemoragičen obraz.

Epidemiološke značilnosti brušenja vnetja

Povzroča bolezen beta hemolitičnega streptokoccus skupine A (BGSA). Vir nalezljivih bolezni je bolan otrok in bakterije Streptococcusa.

Mehanizem za prenos je najpogosteje stik. Mikrob pade v človeško telo s poškodbami kože. Poleg kontaktne poti je tudi zrak-kapljica. Hkrati je na samem začetku bolezni prizadeta nazofonant, potem ko je Streptococcus zaprt na koži skozi roke ali uporablja nadaljnji limfogeni in hematogeni način. Opozoriti je treba, da ne morejo biti vsi bolni. Obstaja določena pridobljena ali prirojena nagnjenost k tej nalezljivi bolezni. Nalezljivost bolnikov z boleznijo je nepomembna.

V bistvu se obraz pojavi v poletnem jesenskem obdobju, vendar ni primerov pojava bolezni in pozimi.

Kdo je bolan?

Najpogosteje bolan od ženskega ropa - skoraj 2-krat več kot moški. Bolezen razvija predvsem med 40. letom starosti. Primarna oblika obrazov in ponavljajočega se registrira pri starosti 35-45 let, kot tudi med menopavzo. Moški se presenetijo z najpomembnejšimi boleznimi 50 let.

Registrirani simptomi obrazov V večji meri je čistila, kuharje, včasih v kavljih, pri posameznikih, ki so vključeni v fizično delo. Vsi ti predstavniki poklicev se pogosto pojavljajo mikroeravatizacije kože. Prav tako je treba omeniti visoko incidenco roga iz gospodinj in upokojencev.

Pri razvoju primarnih in ponavljajočih se obrazov imajo bolniki sočasni kronični bolezni. Na primer, mletje vnetja v območju prsnega koša se lahko razvije po mastektomiji, to je odstranitev prsi, po mastektomični limfedemiji.

Faktorje za spodbujanje

Takšni dejavniki so običajno:

• Stres;
• Akutne bolezni dihal;
• Superkonžiranje;
• Duševne poškodbe.

Klasifikacija obrazov

Trenutno uporabite naslednjo klasifikacijo:

1. Z naravo lokalnih manifestacij: eritematozna, najslabše, eritematona-bullose, eritematona-hemoragična;
2. Z resnostjo pretoka: svetloba, srednje, težka;
3. Z množico pojava: primarna, ponavljajoča se, ponavljajoč. Ponavadi ponavadi dve leti kasneje na drugi površini kože. Če okužba pobije več kot 3-krat na leto, je mogoče govoriti o pogosto ponavljajoče se občutek;
4. Za razširjenost lokalnih simptomov: skupna lokalizirana, metastatska;
5. Zapleti bolezni: splošno in lokalno.
6. Učinki brušenja vnetja: sekundarni elephantizem, odporna limfonaza (limfedema, limfni edem).

Inkubacijska (skrita) obdobje je od ur do 5 dni.

Klinične manifestacije obrazov

Primarna oblika bolezni se začne z akutnim povečanjem telesne temperature na 39-40 s. Skupaj z njim se prikaže:

• bolečine v mišicah;
• ohladi in glavobol;
• splošna šibkost;
• včasih se pojavita slabost in bruhanje.

Dan kasneje se lokalni simptomi kažejo od začetka bolezni:

• bolečina in pekoč občutek prizadete kože;
• napetost na področju prodiranja mikroorganizma;
• hiperemija in edem. Hiperemija je pogosteje enakomerna značaj in stolpi nad kožo. Glede na ozadje hiperemije se lahko oblikujejo mehurčki s prozorno ali hemoragično vsebino, s čimer določimo obrazec za okužbo - eritematona-bullse ali bull-hemoragic.

V večini primerov je proces lokaliziran na nogah. V tretjih primerih na obrazu in roke. Na trupu simptomi obrazov To je zelo redko.

Eritematozna zlobna oblika obrazov

Začetek tega se ne razlikuje od eritematona. Le nekaj dni kasneje se v eritemh pojavijo mehurčki z serozno vsebino. Po odprtju mehurčkov se oblikujejo rjava lupina, pod katero se oblikuje razpisna mlada usnja. Ko so poškodovane mehurčke in njihove okužbe z drugimi mikroorganizmi, so trofične razjede, ki se zelo dolgo zdravijo.

Eritematosno-hemoragična oblika obrazov

Simptomi so enaki zgoraj opisanim obrazcem, vendar se hemoragični odseki oblikujejo na področju hiperemije.

Bullen-hemoragični obraz

Manifestacije so podobne, vendar se razlikujejo od drugih oblik v tem mehurčkih, napolnjene s hemoragično vsebino, in ne serozno.

Poleg vseh simptomov je vredno omeniti povečanje regionalnih bezgavk in vnetnih sprememb v limfnih plovilih v obliki limfangitisa.

Če se zdravljenje obrazov, da se začne pravočasno, se je mogoče izogniti številnim zapletom in posledicam. Z nezapletenim občutkom, povišana telesna temperatura traja približno 5 dni, nekaj trajanje pa presega teden. Slednji položaj se pojavi z nepravilnim zdravljenjem, s skupnim patološkim procesom.

V splošnem preskusu krvi v akutnemu obdobju, je nevtrofil, s hudim premikom formule na levo, eES pospešek pride do. Albuminuria je mogoče opaziti v urinu. V obraz skoraj ni težkih lezij ledvic.

V obratnem obdobju se temperatura normalizira, zastrupitev se ustavi, kar je mogoče videti glede na splošno analizo krvi in \u200b\u200burina. Lokalni simptomi izginejo veliko kasneje.

Če bezgavke ostanejo dolgo podaljšane. Bolezen pripada prognostno neugodnega. Prav tako je vredno govoriti o dolžini limfonaze, kot neugoden znak za izterjavo. Po bikovski obliki obrazov se lahko hiperpigmentirana območja kože ohranijo do konca življenja, na katerih so bile lokalizirane mehurčke.

V obdobju okrevanja se laboratorijski testi normalizirajo.

Lee Recur. simptomi obrazov?

Od več dni do 2 let, lahko preide na prvi ponovitev okužbe. Če se obraz pojavi dve leti po začetnem videzu, pravijo, da ponavljajoče se stvari, in je lokalizirana na novi parceli, kot je bilo že rečeno prej. V pojavu ponovitev obrazov je precej pogosta, vročina in simptomatska značilnost zastrupitve je lahko slabo izražena.

Prav tako se zgodi, da se ponovitve PEG pojavijo na istih območjih kože. To kaže na alergizacijo kože in njegove senzibilizacijske perestroike. V koži je nastanek imunskih kompleksov.

Zapleti obrazov

Za zaplete obrazov so podobni zapleti drugih okužb. Povzroča Streptococcus, vendar lahko pride do zapletov, značilnih samo za to patologijo:

• abscesi in slušni;
• razjede in nekroza presenetljenih kožnih odsekov;
• kršitev gibanja limfov, ki vodi do oblikovanja slonov.

Diagnostika in diferencialna diagnostika vnetja korozije

Če obstaja sum:

• splošna analiza krvi in \u200b\u200burina;
• določanje ravni glukoze v krvi, indeks protrombina;
• opredelitev protiteles na Streptolisin-O;

Diagnoza se dvigne z naslednjimi merili: \\ t

• Akutni začetek bolezni in izrazit klinični znaki zastrupitve;
• Lokalni vnetni proces je v večini primerov lokaliziran na spodnjih okončinah;
• Lokalne manifestacije imajo značilen pogled na obraze;
• Manifestacije regionalnega limfadenitisa;
• Na mestu vnetnega procesa ni izrecne bolečinskega sindroma.

Ta bolezen se razlikuje od Phlegmona, abscesa, panarija, tromboflebitis, hematoma, ekcema, dermatitisa, hujšanja, noded eritem, eryzpilida.

Kako zdraviti Rozh?

Vsi terapevtski ukrepi potekajo, ki segajo iz oblike bolezni, pretok, naravo manifestacij in stanja bolnika. V bistvu se predpisuje antibakterijska terapija, od katerih zdravila so pripravki iz penicilina, cefalosporinov.

Pripravke patogenetske terapije se lahko razlikujejo:

1. Protivnetno. Predpisan, če obstaja izrazita trdnost in napetost vnosa vnetja;
2. Vitamini skupine B, A, C, Rutin za 1 mesec;
3. Če se oblika hudih bolezni izvede z razkuženimi ukrepi z uvajanjem infuzijskih raztopin intravensko kapljanje z glukokortikosteroidnimi hormoni;
4. S hemoragično obliko z bikom in brez zdravljenja se v prisotnosti hiperkoagulacije izvede heparin in trentalska obdelava. Če ni hiperkoulacije, se uporablja in kopičenje mesta;

Lokalna terapija

Lokalno zdravljenje eritematozne oblike se ne izvaja. Če obstajajo mehurčki, ki še niso odprti, se odrezajo, proizvajajo eksudat in nato nanesite aseptično povoj s furatilinom. Povoji se večkrat spremenijo. Binting v obrazu je prepovedan.

Zaradi aktivnega razmnoževanja v zgornji plasti epidermis streptokokne okužbe. Glede na stopnjo občutljivosti na to vrsto vzročnega dejavnika bolezni, se lahko potek bolezni pri različnih ljudeh preide na različne načine.

V manjši stopnji se ta lezija kože kaže v otroštvu: začetek in potek bolezni je značilna manjša stopnja poškodbe kože, vročina ne bo trajala dolgo, okrevanje prihaja hitro. Starejši ljudje trpijo zaradi naraščajočega vnetja v večji meri: potek bolezni, ki ga imata hudo, in proces popolnega okrevanja je veliko počasnejši.

Klasifikacija obrazov po naravi lokalnih lezij

Odvisno od kraja poraza se lahko seznam simptomov razlikuje, kar je v splošnem opisu, za to bolezen, značilno in omogočajo identifikacijo celo začetne faze brušenja vnetja kože. Danes obstaja določena klasifikacija bolezni, ki daje idejo o posebnosti vsake vrste, značilnosti manifestacije in najučinkovitejše metode terapevtskih učinkov, ki omogočajo najkrajšem možnem času za odpravo manifestacij bolezni.

Klasifikacija bolezni izgleda takole:

• eritematozna;
• eritematozni bulzion;
• bullosis-hemoragic.

Sodobna medicina ima številna zdravila, ki odstranijo vnetne procese, odpravljajo bolečino prizadetih območij, vendar pa je treba pridobiti izrazit rezultat, je treba bolezen prepoznati pravočasno, kar je mogoče, da se izvede le, če je mogoče izvesti le številne posebne analize in pregled zdravnika. Nadzor zdravljenja bo prav tako pripomogel k stabilizaciji bolnikovega stanja, da bi preprečili verjetne ponovitve, kar je verjetno v večini primerov okužbe.

Eritematos.

To vrsto brušenja na koži se kaže v obliki oblikovanja madežev, z očitnimi znaki vnetja, ki imajo jasne meje v obliki karakteristične kozarce.

• Spletna stran se začne znižati s splošnim dvigom telesne temperature, pacient čuti znake grozljivega stanja, se pojavi ostra utrujenost, letargija. Tudi v odsotnosti telesne dejavnosti se lahko označi znatno zmanjšanje vitalnega tona.
• Površina prizadetega območja kože z eritematozno raznolikostjo obrazov pa lahko ta simptom najpogosteje izraža v majhni stopnji.
• Bolezni se razkrijejo z zunanjim pregledom dermatologa, ki je dana dobavi za identifikacijo prisotnosti znakov vnetnega procesa v telesu, kot tudi vodenje s prizadetega območja.

Postopek izterjave pri odkrivanju eritematoznih sort korozivnega vnetja kože se razmeroma hitro nadaljuje, ponovitve bolezni pa so verjetno s splošnim zmanjšanjem imunitete, prisotnost vzporedno v trenutnih boleznih.

Eritematozna oblika obrazov (fotografije)

Eritematozna biloza

• Ta vrsta kožne lezije je značilna tvorba vnetih območij, ki najprej pridobijo izrazito rdečkast odtenek, nato pa začnejo lupiti.
• Na površini takega spletnega mesta so območja odmaknjenosti kože izražena na velikosti bolezni, ki povečajo bolezen, koža pridobi vrsto nagubanega lista papirja: postane tanek, zelo dovzeten za različne mehanske učinke - Njegova občutljivost se poveča, ki pacienta prinaša neprijetne občutke.
• Z nadaljnjim pretokom bolezni, videz na površini takih prizadetih vnetnih površin mehurčkov, ki so napolnjeni z rumenkasto ali brezbarvno tekočino, med zorenje, katerih majhne velikosti na mestu mehurčkov, ki se nato zaženejo Za lupljenje in usnje - lupino.

Časovna oblika obrazov (fotografije)

Bullosis-hemoragic.

Ta vrsta kožne lezije je značilna tvorba prizadetih območij, ki so večinoma napihnjene, številne mehurčke s hemoragično tekočino. Bolpeti-hemoragična raznolikost brušenja vnetja spremlja globoka lezija plasti kože in kapilarjev, zaradi česar je proces zdravljenja: v večini primerov obstajajo ponovitev bolezni, medtem ko je njena manifestacija po zdravljenju diagnosticiranih 5 let od trenutka zdravljenja.

Najtežji in dolgoročni potek obravnavane raznolikosti bolezni poteka še posebej težko v starosti, postopek zdravljenja je odložen in zahteva najobsežnejši pristop. Vzporedne bolezni in lezije telesa je težko zdraviti zdravljenje, in sprejem podpornih zdravil je priporočljivo, kot tudi sredstva, ki spodbujajo delo imunskega sistema, ki omogoča, da se izogne \u200b\u200bverjetnim zapletom po bolezni. S takšno obliko obrazov ne zagotavlja polnopravnega zdravljenja!

Bullosis-hemoragic obraz

Sorte

Glede na potek bolezni, in resnost je delitev bolezni na njen primarni videz, ponavljajoče se, ponavljajoče. Vsaka vrsta bolezni zahteva poseben pristop pri organizaciji zdravstvenega procesa, lahko spremljajo številne spremembe v telesu.

Tudi, odvisno od obdobja pretoka, se izolirajo tri faze, so simptomi vsakega drugačen in je značilen po postopni poslabšanju toka in znakov, v veliki meri, ki slabšajo zdravje bolnika:

1. Prva faza obrazov Manifestira se po vzponu temperature na 38-39 ° C, manifestacije vročine so omejene, vendar pa obstaja velika slabost, prizadeta območja kože so vnetljiva, postanejo bolj občutljive na mehanske učinke.
2. V drugi fazi razvoja Obstaja splošna rast temperature na 40 ° C, duševno stanje se kaže v veliki meri na prizadetih območjih kože se pojavijo izpuščaji z verjetnim polnjenjem s tekočino, trajanje vzdrževanja visoke telesne temperature je lahko do pet dni. Manifestacije vnetja kože veljajo za obsežnejša območja, proces zdravljenja je daljša in zahteva posebne droge droge.
3. Obrazec za težke obraz Zanj je značilno poslabšanje skupnega stanja bolnika, telesna temperatura se lahko dvigne nad 41 ° C in ohranja do pet dni. Z naraščanjem na območjih lezij kože obstaja zmeda zavesti, halucinacij. Zahteva nujno pomoč zdravnika s pacientom v medicinsko institucijo.

Primarno.

• Prvič, bolezen je značilna manjša območja kožnih lezij, simptomi morda ne bodo takoj pritegnili pozornosti, zaradi česar je težko začeti zdravljenje. Koža je postopoma vgrajena, njena površina postane izrazita rdeča senca v nekaj dneh od trenutka uvajanja streptokoknih okužb v to.
• Za primarno manifestacijo kodnega vneta kože je značilno manjše poslabšanje skupnega stanja bolnika, postopek zdravljenja vam omogoča, da hitro odpravite najbolj očitne manifestacije bolezni s pravočasno diagnozo.

Ponovil

• S ponovljenim manifestacijo brušenja vnetja kože simptomov bolezni, je treba opaziti verjetnost znatnega povečanja telesne temperature, se lahko pojavijo znaki grozljivega stanja z bolj eksplicitno simptomatiko in visoke temperature.
• Bolnik postane počasen, površina prizadetega kože blues, se pojavi povečana občutljivost.
• Ponavljajoča se oblika bolezni je označena z neznanim, postopek zdravljenja se lahko odloži s pozno odkrivanje lezije.

Ponavljajoče se

To vrsto brušenja vnetja je značilno redne manifestacije, z nezadostno obravnavo primarne oblike bolezni, je verjetnost nastanka ponavljajočih se simptomov bolezni velike. Ob istem času, vsaka relapsa je značilna znatno poslabšanje skupnega stanja bolnika, vročine manifestacije so izražene v večji meri.

Ponavljajoča se oblika obrazov se najpogosteje diagnosticira v starosti. V tem primeru je navezanost drugih bolezni pogosto označena (pogosteje kot nalezljiva narava v obliki, verjetnost Gangrena je visoka), kar otežuje tudi zdravljenje.

Proces zdravljenja ponavljajočega se oblike vnetja rezkanja ovira potreba po nenehno ohranjanju telesa pri spodbujanju drog imunitete, pa tudi zdravljenje obstoječih vzporednih lezij. Z ponavljajočim se oblikom bolezni je opaziti pogost dvig temperature, verjetnost manifestacije obrazov na različnih delih telesa se povečuje tudi z manjšimi slabim imunskim sistemom.

Lokalna manifestacija

Tudi dermatologi so razvrščeni tudi po klasifikaciji obravnavanosti bolezni, odvisno od kraja manifestacije bolezni:

• lokalizirana oblika;
• potapljanje;
• metastatski.

Vsaka od navedenih sort zahteva poseben pristop k postopku zdravljenja, potreba po pravočasni diagnozi je posledica tveganja prehoda bolezni v ponavljajoče se.

Localized.

Kraj razmnoževanja vnetja kože je kaže, da se določi lokalizacija bolezni. Ta obrazec se šteje za najpreprostejši, saj so manifestacije bolezni in vnetja kože označene v enem dobro izgovorjenem mestu.

• Običajno se lokalizira z vnetjem kože ob njegovem vnetju na območju spodnjih udov, kjer v prisotnosti številnih izzivov dejavnikov (odsotnost polnopravnih nog, dolgo bivanje Navpični položaj, pomembna obremenitev na nogah) je višja od verjetnosti vnetnega postopka.
• Mnogi označujejo nastanek znakov korozivnega vnetja na škodo, ki meji na glavno parcelo drugih manjših območij škode, ki se v primeru insuficience ali odsotnosti ustreznega zdravljenja med seboj povezana, povečanje območja lezije.

Tanding.

• Z nejasno lokalizacijo manifestacij bolezni - pogosto odkrivanje znakov brušenja vnetja v različnih delih telesa, je diagnosticirana tava oblika bolezni, ki zahteva poseben pristop pri zdravljenju zaradi nezmožnosti dolge izpostavljenosti na en odsek kože.
• V postopku je treba zdravljenje pozorno spremljati stanje drugih območij kože - tudi z manjšimi lezijami je potrebno uporabiti zdravljenje, da se prepreči verjetnost širjenja simptomov in na drugih delih telesa.

Metastat.

• Pri razvoju metastatske oblike obrazov je prehod znakov bolezni opaziti sosednjih (sosednjih) območjih kože, zato se širitev lezij razširi.
• Metastazacija se lahko pojavi z znatno oslabitvijo telesa, kar zmanjšuje raven delovanja imunskega sistema.

Proces zdravljenja vseh navedenih sort bolezni je odvisen od stopnje poškodb kože, celotnega stanja bolnikovega telesa, prisotnosti sočasnih lezij.

Oblike Face - Video Tema spodaj:

Beseda obraz je prišla iz francoske besede rouge, kar pomeni rdeče.

Po razširjenosti v sodobni strukturi nalezljive patologije, obraza zavzema 4. mesto - po ostrih dihalnih in črevesnih okužb, virusov, še posebej pogosto registriranih v starejših starostnih skupinah.

Od 20 do 30 let, obstajajo predvsem moški, katerih strokovne dejavnosti so povezane s pogostim mikrotramamizacijo in onesnaževanjem kože, kot tudi z ostrimi spremembami temperature. To so vozniki, movers, graditelji, vojaški itd.

V starejši starostni skupini je večina bolnih žensk.

Jedko vnetje se običajno pojavi na nogah in rokah, manj pogosto na obrazu, še manj pogosto na telesu, v perineumskih in spolnih organih. Vsa ta vnetja so dobro vidne drugim in povzročajo pacienta občutek akutnega psihološkega neugodja.

Vzrok bolezni

Vzrok za penetracijo bolezni Streptococcusa skozi poškodovane praske, odrgnine, luske, barvila itd. Kožo.

Približno 15% ljudi je lahko nosilce te bakterije, vendar ne boli. Ker je za razvoj bolezni potreben, da so nekateri dejavniki tveganja ali bolezni predispozicije prisotni tudi v življenju bolnika.

Provokativni dejavniki:

Zelo pogosto se obraz pojavi ob ozadju nagnjenja bolezni: gliva stopala, diabetesa, alkoholizma, debelosti, krčne žile, limfonaze \u200b\u200b(težave z limfnimi posodami), žarišča kronične streptokokne okužbe (pred obrazo tonzilitisa, Otitis, sinusitis, caries, parodontitis; Roger so okončine tromboflebitis,), kronične somatske bolezni, ki zmanjšujejo splošno imuniteto (pogosteje v starosti).

Streptococci so zelo razširjeni v naravi, relativno odporni na pogoje zunanjega okolja. V poletnem jesenskem obdobju se opazuje, da je rast spordic pojavnost,

Vir okužbe je oba bolnika kot zdravi nosilci.

Simptomi, značilni za tiho vnetje

Klinična klasifikacija obrazov temelji na naravi lokalnih sprememb (eritematozna, eritematozna-alozna, eritematona-hemoragična, bomloza-hemoragična), v resnosti manifestacij (svetloba, srednje in težka), na množico bolezni (primarno , ponavljajoče se in ponavljajoče se) in na razširjenosti lokalnih porazov telesa (lokalizirano - omejeno, običajno).

Bolezen se začne z videzom mrzlica, skupna slabost, bolečine v mišicah, v nekaterih primerih - slabost in bruhanje, srčni utrip, in povečati telesno temperaturo do 39 ° -40 ° C, v hudih primerih pa je neumnost, draženje možganov .

Po 12-24 urah od trenutka bolezni so lokalne bolezni bolezni združene - bolečine, rdečina, otekanje, gorenje in občutek napetosti prizadete kože.

Lokalni proces med izzivi se lahko nahajajo na koži obraza, telesa, okončin in v nekaterih primerih - na sluznici.

Za eritematozna oblika obrazov Za prizadeto kožo je značilna slikarska površina (eritem), edem in bolečina. Eritha ima enotno svetlo barvo, čiste meje, nagnjenost k periferni razmnoževanju in stolpi nad kožo. Njeni robovi napačne oblike (v obliki kozarca, "plamenskih jezikov" ali druge konfiguracije). Nato se lahko piling kože pojavi na eritem.

Eritematozna alozna oblika Bolezni se začnejo na enak način kot eritematona. Vendar pa se po 1-3 dneh od trenutka bolezni pride do zgornje plasti kože na eritetem mestu in se oblikujejo različne velikosti mehurčkov, napolnjenih s prozorno vsebino. V prihodnosti se mehurčki porušijo in na njihovem mestu oblikujejo rjave skorje. Po njihovi zavrnitvi je vidna mlada nežna koža. V nekaterih primerih se erozije pojavijo na mestu mehurčkov, ki se lahko preoblikujejo v trofične razjede.

Eritematosno-hemoragična oblika obrazov To teče z istimi manifestacijami kot eritematona. Vendar se v teh primerih pojavijo krvavitve v prizadetih kožnih odsekih v ozadju eritem.

Bullosis-hemoragic obraz Obstaja praktično enake manifestacije kot eritematona-bulasta oblika bolezni. Razlike so sestavljene le iz dejstva, da mehurčki v procesu eriteme, ki nastanejo v postopku, niso pregledni, ampak hemoragična (krvava) vsebina.

Svetloba Obrazi so značilni kratkoročni (za 1-3 dni), relativno nizko (do 39 ° C) telesne temperature, zmerno izrazito zastrupitev (šibkost, letargija) in eritematona lezija kože enega območja.

Srednje težka oblika obrazov nadaljuje z relativno dolgimi (4-5 dni) in visoko (do 40 ° C) telesne temperature, izrazito zastrupitev (ostra skupna šibkost, močan glavobol, anoreksija, slabost itd.) Z ekstenzivnimi eritematoznimi, eritemsko-bulom, eritematosno hemoragično lezija velikih kožnih odsekov.

Težka oblika obrazov skupaj s podaljšanim (več kot 5 dni), zelo visoka (40 ° C in višja) telesne temperature, zastrupitev z rezanjem s kršitvijo duševnega statusa bolnikov (zmedenost zavesti, okusno stanje - halucinacije), eritematona-buloze hemoragična lezija obsežnih kožnih odsekov, pogosto dopolnjevanje skupnih nalezljivih lezij (pljučnico, nalezljiv strupeni šok itd.).

Ponavljajoče se Menijo, da je obraz, ki se je pojavil za 2 leti po primarni bolezni v nekdanjem delu poraza. Ponavljajoči se obraza se razvije več kot 2 leti po prejšnji bolezni.

Ponavljajoči se obraza se oblikuje po prenesenih primarnih obrazih zaradi okvarjenega zdravljenja, prisotnosti neugodnih povezanih bolezni (krčne žile, mešanice, diabetes, kronične tonzile, sinusitis itd.), Razvoj imunskega neuspeha.

Zaplete

V odsotnosti zdravljenja, bolnik ogroža zaplete iz ledvic in kardiovaskularnega sistema (revmatizem, žad, miokarditis), vendar je lahko tudi specifičen za obraz: razjede in kožne nekroze, abscesi in flegmon, oslabljeni limfutiranci, ki vodijo do slonov.

Napoved

Napoved je ugodna. Z pogosto ponavljajoči se občutek se lahko pojavi pri elepantizmu, zmožnost prekinitve dela.

Preprečevanje brušenja vnetja

Preprečevanje poškodb in latentov nog, zdravljenje bolezni, razlog, zakaj je streptococcus.

Pogoste recipete (več kot 3 na leto) v 90% primerov se izkaže za posledico sočasne bolezni. Zato je najboljša preprečevanje drugega in poznejšega prihoda obrazov obravnavanje glavne bolezni.

Toda tudi preprečevanje medicine. Pri bolnikih, ki jih je vnetje mleta redno mučeno, obstajajo posebni antibiotiki dolgotrajnega (počasnega) dejanja, ki preprečujejo streptokoccu, da se pomnoži v telesu. Ta zdravila je treba vzeti že dolgo od 1 meseca do enega leta. Toda samo zdravnik se lahko odloči o potrebi po takšni obravnavi.

Kaj lahko stori vaš zdravnik?

Raztrgana obraz, kot vsaka druga nalezljiva bolezen, antibiotiki. Lahka ambulantna oblika, srednja in težka v bolnišnici. Poleg zdravil, fizioterapija se uporablja: UFO (lokalno ultravijolično obsevanje), UHF (visokofrekvenčni tok), terapija z laserji, ki delujejo v infrardečem razsvetljenem območju, vpliv slabih izpustov električnega toka.

Obseg zdravljenja določa samo zdravnika.

Kaj lahko narediš?

Ko se pojavijo prvi znaki, se morate posvetovati z zdravnikom. Nemogoče je zategniti zdravljenje, da bi se izognili resni zapleti.