Analogi sulfanilamida. Sulfanilamidni pripravki - seznam

Sulfonamidni pripravki (sulfonamidi) vključujejo sintetične derivate amida sulfanilne kisline, ki se uporabljajo kot kemoterapevtiki. Zavirajo vitalno aktivnost številnih gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij: streptokokov, stafilokokov, meningokokov, gonokokov, Escherichia coli, nekaterih protozojev, mikoplazem in velikih virusov.
Imajo bakteriostatični učinek na telo. Baktericidni učinek se pojavi pri zelo visokih odmerkih in koncentracijah, kar ni varno za živalski organizem.
Mehanizem protimikrobnega delovanja sulfonamidov temelji na konkurenčnem odnosu s para-aminobenzojsko kislino (PABA), ki je potrebna, da mikrobna celica tvori rastne faktorje - folno kislino in purinske baze. Slednji sodelujejo pri gradnji nukleinskih kislin, brez katerih sta rast in razmnoževanje mikrobov nemogoča.
Sulfonamidi zaradi kemijske podobnosti s PABA preprečujejo njeno vključitev v presnovni cikel mikrobne celice, kar vodi do prenehanja rasti in razmnoževanja mikroorganizmov, t.j. razvije se bakteriostatsko delovanje. Zdravila te skupine dajejo največji terapevtski učinek med akutnim potekom bolezni, tj. v obdobju intenzivne rasti in razmnoževanja mikroorganizmov - povzročiteljev bolezni.
Večina sulfonamidov se zlahka absorbira iz prebavil, se hitro porazdeli po organih in tkivih ter prodre skozi krvno-možgansko pregrado. Sulfonamidi vplivajo tudi na telo živali, zagotavljajo protivnetne in antipiretične učinke, spodbujajo proces fagocitoze in zmanjšujejo zastrupitev.
Hitrost absorpcije in izločanja iz telesa v veliki meri določa! odmerek in pogostost uporabe zdravila.
Glede na trajanje terapevtske koncentracije v tkivih in okoljih telesa sulfonamide običajno razdelimo v štiri skupine:
a) kratkodelujoča zdravila, ki zahtevajo dajanje vsakih 6-8 ur (streptocid, sulfadimezin, norsulfazol, etazol itd.);
b) srednje trajanje, zadrževanje v telesu do 12 ur (sulfazin, metilsulfazin, sulfafenazol itd.);
c) dolgotrajno delovanje, ki traja do 24-48 ur (sulfapiridazin, sulfadimetoksin, sulfamonometoksin itd.);
d) ultra dolgo delovanje, katerega terapevtska koncentracija se vzdržuje 5-7 dni (sulfalen, fanazil itd.).
Posebna skupina so sulfonamidi, ki se počasi absorbirajo iz črevesja in se v njem dolgo zadržujejo v visoki koncentraciji (sulgin, ftalazol, ftazin, disulformin). Zato se uporabljajo predvsem za nalezljive bolezni prebavil. Zdravilo urosulfan se izloča predvsem preko ledvic. Uporablja se predvsem pri okužbah sečil.
Visoko učinkoviti so kombinirani pripravki, ki vsebujejo sulfanilamidni pripravek v kombinaciji s trimetoprimom, ki ima tudi protimikrobno delovanje (bactrim, biseptol, sulfaton, lidaprim, tribrissen, trimerazin, trimetasul itd.), Kar poveča protimikrobni učinek in se pojavi baktericidni učinek.
Sulfonamidi se uporabljajo peroralno, njihove topne natrijeve soli - intravensko in v obliki aerosolov, pa tudi zunaj v obliki vodnih suspenzij, praškov, mazil, emulzij, svečk.
Za preprečevanje zapletov na ledvicah (zaradi acetilacije in tvorbe netopnih kristalov v ledvicah) je priporočljivo sočasno dajanje alkalnih raztopin ali alkalnih soli. Ni jih priporočljivo uporabljati skupaj z derivati ​​PABA - novokain, metionin, anestezin. Natrijeve soli sulfonamidov v vodnih raztopinah imajo močno alkalno reakcijo (pH 10,5-12,5) in imajo pri subkutanem in intramuskularnem dajanju močan dražilni učinek, ki se zmanjša z infiltracijo mesta injiciranja z izotonično raztopino natrijevega klorida.
Kratko delujoča zdravila
Norsulfazol - Liogeny-Narolisch (azoseptal, pirosulfon, sulfatiazol).
Lastnosti. Bel ali rahlo rumenkast kristaliničen prah, netopen v vodi, rahlo topen v alkoholu; topen v razredčenih anorganskih kislinah. Nezdružljivo z barbiturati, ortoform. Proizvedeno v obliki praška in tablet po 0,25 in 0,5 g, shranjeno v dobro zaprti posodi (seznam B).
Akcija. Eno najbolj aktivnih sulfanilamidov. Z lahkoto se absorbira iz prebavil. Terapevtska koncentracija se ohranja v krvi 6-12 ur.
Deluje bakteriostatsko na streptokoke, meningokoke, Escherichia coli, Salmonella, Pasteurella in druge mikroorganizme.
Aplikacija. Pri septičnih procesih, boleznih dihal (pljučnica, bronhopnevmonija, tonzilitis, faringitis) in prebavnega trakta (gastroenteritis, dispepsija itd.), Okužbe sečil in spolnih organov (vaginitis, metritis, cistitis). Pri zdravljenju ran se uporablja v obliki praškov in mazil.
Odmerki znotraj: psi - 0,2-0,5 g; mačke - 0,1-0,2 g / kg telesne teže 3-4 krat na dan.
Norsulfazol-natrij - Norsulfazolum natrium (norsulfazol topen, sulfatiazol-natrij).
Lastnosti. Lamelni, brezbarvni ali rahlo rumenkasti kristali brez vonja, dobro topni v vodi (1:12). Alkalne reakcijske raztopine steriliziramo pri 100 °C 30 minut. Izpuščeno v obliki prahu. Shranjujte previdno v zaprti embalaži (seznam B).
Delovanje in uporaba. Zdravilo ima enako kemoterapevtsko aktivnost in indikacije za uporabo kot norsulfazol. Predpisano je intravensko pri septičnih procesih, ko je potrebno hitro ustvariti terapevtsko koncentracijo v krvi (v obliki 5-15% raztopin, ki se dajejo počasi).
Pod kožo in intramuskularno injiciramo v raztopinah koncentracije 0,5-1%, močnejše raztopine povzročajo močno draženje in nekrozo tkiva.
Odmerki intravensko: psi - 0,5-1 g 2-krat na dan 3-4 dni.
Pri nalezljivih očesnih boleznih se 10% raztopina uporablja v obliki kapljic za oči 3-4 krat na dan.
Streptocid - Streptocidum (prontosil, beli streptocid, streptamin itd.).
Lastnosti. Bel kristaliničen prah, brez vonja in okusa. Rahlo topen v vodi (1: 170), zlahka - v vreli vodi, raztopinah kislin in alkalij, težko topen v standardu. Sterilizirano s pretočno paro ali vrenjem. Proizvedeno v obliki praška in tablet po 0,3 in 0,5 g, v obliki 5-10% mazila, 5% suspenzije in linimenta. Shranjujte v dobro zaprti posodi (seznam B), mazilo in linimente - v hladnem temnem prostoru.
Akcija. Ima protimikrobni učinek na kokalne oblike mikrobov (razen na stafilokoke), na Escherichia coli, povzročitelja plinske gangrene in druge mikrobe. Zdravilo dobro absorbira sluznica tankega črevesa, nekoliko slabše - iz želodca in debelega črevesa. Pri lokalni uporabi ne draži tkiv. Po resorpciji se razmeroma enakomerno porazdeli po telesu, prodre skozi krvno-možgansko pregrado. Terapevtska koncentracija se ohrani v krvi 1-2 uri po absorpciji.
Aplikacija. Znotraj s tonzilitisom, faringitisom, bronhopnevmonijo, poporodno sepso, gastroenteritisom, pielitisom, cistitisom, okužbo ran. Navzven pri zdravljenju okuženih ran (v prisotnosti gnoja, odmrlega tkiva se aktivnost zdravila zmanjša).
Odmerki znotraj: psi - 0,5-1 g, 4-6 krat na dan 5-7 dni.
Topni streptocid - Streptocidum solubile (natrijev parasulfacido-benlaminometan sulfat).
Lastnosti. Bel kristalinični prah. Dobro raztopimo v vodi; raztopine steriliziramo z vrenjem. Nezdružljivo z novokainom, anestezinom, barbiturati. Izpuščen v prahu. Hraniti v dobro zaprti posodi (seznam B).
Delovanje in uporaba. Po protimikrobnem delovanju in farmakokinetiki je podoben streptocidu. Topni streptocid se uporablja za septične streptokokne procese, tonzilitis, bronhopnevmonijo, cistitis, pielitis. Dodelite v obliki vodnih raztopin za injiciranje ali izotonične raztopine natrijevega klorida subkutano, intramuskularno (5% raztopina) in intravensko (10% raztopina). Uporabljate ga lahko znotraj in zunaj v enakih odmerkih kot streptocid.
Odmerki intravensko: psi - 0,3-0,5 g vsakih 8-10 ur,

  1. 4 dni zapored.
Sulfacil - Sulfacylum (acetocid, acetosulfamin, albucid, senturon itd.).
Lastnosti. Bel ali rumenkast prah brez vonja, rahlo topen v hladni vodi, prednostno v vroči, pa tudi v etanolu, v raztopinah alkalij in kislin.
Izpuščen v prahu. Hraniti v dobro zaprti posodi, zaščiteno pred svetlobo (seznam B).
Akcija. Ima močan protimikrobni učinek proti povzročiteljem streptokokov, stafilokokov, pnevmokokov, salmoneloze in kolibaciloze. Pri peroralni uporabi se zdravilo hitro absorbira. Največja koncentracija v krvi je dosežena po 2-5 urah od trenutka dajanja. Izloča se predvsem z urinom.
Uporablja se znotraj s tonzilitisom, faringitisom, bronhopnevmonijo, streptokoknimi okužbami, cistitisom, dispepsijo itd. Lahko se predpisuje v obliki praškov pri zdravljenju gnojnih ran.
Odmerki: znotraj psov - 0,5-1 g 2-3 krat na dan. Začetni odmerek mora biti 2-3 krat večji od naslednjih.
Sulfacil-natrij - Sulfacilum-natrij (topni sulfacil, sulfacetamid-natrij, albucid-natrij).
Lastnosti. Bel kristalinični prah, lahko topen v vodi, praktično netopen v alkoholu. Vodne raztopine so alkalne. Proizvaja se v obliki praška, 20% raztopine (kapljice za oko) in 30% raztopine za injiciranje. Shranjujte v temnem prostoru (seznam B).
Delovanje in uporaba. Je aktivno protimikrobno zdravilo, podobno sulfacilu.
Uporablja se za pielitis, cistitis, kolitis in poporodno sepso. V obliki raztopin 10-, 20- in 30-odstotne koncentracije je predpisano za zdravljenje gnojnih ran, endometritisa, konjunktivitisa, razjed roženice.
Odmerki: znotraj za pse - 0,3-0,5 g 3-4 krat na dan; intravensko - 0,2-0,5 g.
Etazol - etazol (berlofen, globucid, setadil, sulfaetidol itd.).
Lastnosti. Bel ali rahlo rumen prah. Netopen v vodi, zmerno topen v etanolu, topen v razredčenih kislinah in raztopinah alkalij. Nezdružljivo s peptonom, novokainom, barbiturati, žveplovimi derivati. Proizvedeno v prahu in tabletah po 0,25 in 0,5 g. Shranjujte previdno (seznam B).
Akcija. Etazol je aktivni sulfanilamid, ima protimikrobne lastnosti proti streptokokom, pnevmokokom, meningokokom, Escherichia coli, patogenim anaerobom, povzročiteljem griže, pastereleloze itd.
Zdravilo se dobro absorbira iz gastrointestinalnega trakta. Živali dobro prenašajo. Izločajo ga predvsem ledvice. Pri psih zdravilo ni acetilirano, zato njegova uporaba ne predstavlja tveganja za nastanek kristalov v urinarnem traktu.
Aplikacija. Z bronhopnevmonijo, tonzilitisom, endometritisom, dizenterijo, cistitisom, pielitisom, sepso. Lokalno se uporablja v obliki praškov, mazil za zdravljenje ran, pioderme, preležanin, očesnih bolezni.
Odmerki: znotraj psov - 0,3-0,5 g 3-4 krat na dan 4-6 dni zapored. Odmerki za mlade živali so 2/3 odmerka za odrasle živali.
Etazol-natrij - Aethazolum-natrium (topni etazol, sulfaetidol-natrij).
Lastnosti. Bel kristaliničen prah, lahko topen v vodi, zmerno topen v etanolu. Raztopine steriliziramo s vrenjem 30 minut. Nezdružljivo z novokainom, anestezinom, pripravki, ki vsebujejo žveplo.
Na voljo v obliki praška, v ampulah v obliki 10- in 20% raztopine za injiciranje.
Delovanje in uporaba. Protimikrobna aktivnost in indikacije za uporabo so podobni etazolu. Natrijev etazol se zlahka absorbira z različnimi načini dajanja, hitro doseže terapevtske koncentracije v krvi in ​​aktivno prodre v različne organe in tkiva.
Vodne (10- in 20-odstotne koncentracije) raztopine se uporabljajo intramuskularno ali intravensko, lahko tudi peroralno.
Odmerki: intravensko za pse - 0,1-0,3 g 2-3 krat na dan 3-4 dni zapored; znotraj - 0,3-0,5 g 3-4 krat na dan.
Sulfadimezin - Bi^akniterksit (diazil, diazol, dimetazil, dimetilfulfadiazil, superseptil).
Lastnosti. Bel ali rahlo rumenkast prah. Praktično netopen v vodi, zlahka v alkalnih raztopinah. Rahlo topen v etanolu. Nezdružljivo z novokainom, peptonom, barbiturati. Proizvedeno v prahu in tabletah po 0,25 in 0,5 g.Hraniti v temnem prostoru v dobro zaprti obliki (seznam B).
Akcija. Ima širok protimikrobni spekter delovanja proti pnevmokokom, stafilokokom, Escherichia coli, povzročiteljem salmoneloze, pastereloze in drugim mikrobom.
Pri peroralni uporabi se hitro absorbira in ustvari terapevtsko koncentracijo v krvi 6-8 ur po zaužitju. Dobro prodira skozi krvno-možgansko pregrado. V telesu se zadrži v terapevtski koncentraciji več kot 8 ur. Malo acetilirano. Živali dobro prenašajo.
Aplikacija. Določite znotraj s pljučnico, kataralno bronhopnevmonijo, bronhitisom, laringitisom, tonzilitisom, sepso, peritonitisom, endometritisom, dispepsijo, gastroenteritisom, pasterelozo, salmonelozo in kolibacilozo.
Sulfadimezina ni priporočljivo uporabljati pri boleznih ledvic, jeter in hematopoetskega sistema.
Odmerki v notranjosti: psi - 0,3-0,5 g 3-4 krat na dan; mačke - 0,02-0,1 g / kg telesne teže 3-4 krat na dan.
Urosulfan - igoBYHapite (sulfakarbamid, sulfanilkarbamid itd.). /
Lastnosti. Bel kristalinični prah, brez vonja, kislega okusa, zmerno topen v vodi, zmerno topen v etanolu, zlahka v razredčenih kislinah in alkalijah. Nezdružljivo z zdravili, ki odstranjujejo žveplo, novokain, anestezin, barbiturate. Proizvedeno v obliki praška in tablet po 0,5 g, shranjeno v dobro zamašeni posodi (seznam B).
Akcija. Ima visoko protimikrobno aktivnost proti stafilokokom in Escherichia coli. Pri peroralni uporabi se dobro absorbira, kar zagotavlja nastanek visokih koncentracij v krvi po 1-2 urah od trenutka zaužitja. Izloča se predvsem preko ledvic, predvsem v prosti obliki, kar zagotavlja njegov protimikrobni učinek pri okužbah sečil. Je nizko strupena spojina; usedline v urinarnem traktu se ne tvorijo.
Aplikacija. S cistitisom, pielitisom, pielonefritisom, okuženo hidronefrozo. Uporaba zdravila je še posebej učinkovita v primerih, ko procesi uriniranja niso moteni.
Ni priporočljivo predpisovati urosulfana pri akutnem hepatitisu, agranulocitozi, hemolitični anemiji.
Odmerki v notranjosti: psi - 0,5-2 g 3-4 krat na dan 4 dni; mačke - 0,1-0,2 g / kg telesne teže.
Za intravensko dajanje se topni urosulfan uporablja v obliki 5-, 10- in 20% raztopin v odmerku 0,02-0,03 g / kg teže živali 1-2 krat na dan. 25% raztopina se injicira v mehur.
Zdravila s srednje dolgim ​​delovanjem
Sulfazin - ZiGagіpіїt (adiazin, debenal, sulfadiazin, pirimal, sulfapirimidin).
Lastnosti. Bel ali rahlo rumenkast prah, brez vonja. Je netopen v vodi, topen v etanolu, v raztopinah alkalij in kislin.
Akcija. Ima protimikrobno delovanje proti streptokokom, stafilokokom, Escherichii coli in drugim po Gramu pozitivnim in po Gramu negativnim bakterijam. Počasi se absorbira iz prebavil (največja koncentracija zdravila v krvi se ustvari po 4-6 urah). Sulfazin se manj veže na plazemske beljakovine in se počasneje izloča iz telesa (v primerjavi z norsulfazolom), kar zagotavlja večjo koncentracijo zdravila v krvi in ​​​​organih. Dodelite ga 3-4 krat na dan.
Aplikacija. Z bronhopnevmonijo, gastroenteritisom, laringitisom, tonzilitisom in drugimi boleznimi. Pri uporabi sulfazina je potrebno vzdrževati povečano diurezo (obilno alkalno pitje lahko prepreči razvoj okvarjenega delovanja ledvic). Kontraindikacije za uporabo so nefritis, nefroza.
Odmerki znotraj: psi - 0,5-1,0 g.
Za intravensko dajanje se natrijeva sol sulfazin uporablja v obliki 5-10% raztopine v odmerku 0,02-0,03 g / kg teže živali.
Metilsulfazin - me^uki^aršit (sulfamerazin, metilsulfadiazin, metildiazin).
Lastnosti. Kremasto bel prah. Netopen v vodi, topen v razredčenih kislinah in alkalijah. Proizvedeno v prahu in tabletah po 0,5 g.Hraniti na suhem in temnem mestu (seznam B).
Akcija. Ima izrazit protimikrobni učinek na streptokoke, pnevmokoke, Escherichia coli in druge mikroorganizme. Delovanje je podobno sulfadimezinu. Pri peroralni uporabi se hitro absorbira in počasi izloča skozi ledvice.
Uporablja se pri bronhopnevmoniji, meningokoknih okužbah. Zdravljenje septičnih procesov se nadaljuje 5-7 dni, zdravilo se daje vsakih 4-6 ur. Pri predpisovanju zdravila je priporočljivo obilno alkalno pijačo.
Odmerki znotraj: psi in mačke - 0,03-0,05 g / kg telesne teže živali. Najprej dajte največji, nato povprečni in v naslednjih dneh najmanjši odmerek.
Dolgo delujoča zdravila
Sulfadimetoksin - BYGASHTETOXIT (deposulfamid, madribon, ultrasulfan).
Lastnosti. Bel kristaliničen prah, brez okusa in vonja. Rahlo topen v vodi in etanolu, topen v razredčenih kislinah in alkalijah. Proizvedeno v prahu in tabletah po 0,25 in 0,5 g.Hraniti v temnem prostoru (seznam B).
Akcija. Ima širok spekter protimikrobnega delovanja proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam. Najbolj občutljivi nanj so meningokoki, streptokoki, stafilokoki, Escherichia coli, Proteus, Shigels.
značilen po trajanju delovanja. Zdravilo se dobro in hitro absorbira iz prebavil. Največja koncentracija v krvi psov se ugotovi po 2-5 urah od trenutka dajanja. Terapevtska raven se vzdržuje 24-48 ur. Zdravilo ima nizko toksičnost za emetike, ima širok spekter terapevtskih učinkov.
Aplikacija. Pri bronhopnevmoniji mladih živali, gastroenteritisu, dizenteriji, pasterelozi, cistitisu in drugih boleznih.
Peroralni odmerki: psi in mačke - 20-25 mg / kg telesa z intervalom 24 ur 5-7 dni. Začetni odmerek mora biti dvakrat večji od vzdrževalnega odmerka. Bolnim živalim je priporočljivo sočasno dati veliko tekočine.
Sulfamonometoksin - BiNatopotome oxtigp (diameton, dufadin, DS-36).
Lastnosti. Bel z rumenkastim odtenkom kristalni prah, zmerno topen v vodi, prednostno v etanolu; topen v raztopinah kislin in alkalij.
Proizvedeno v obliki praška in tablet po 0,5 g, shranjeno na mestu, zaščitenem pred svetlobo (seznam B).
Akcija. Ima visoko protimikrobno aktivnost proti streptokokom, meningokokom, pasteureli, Escherichia coli, toksoplazmi, bacilu dizenterije. Nanaša se na dolgodelujoče sulfonamide. Pri peroralnem zaužitju se dobro absorbira in doseže največjo koncentracijo v krvi psov po 2-5 urah od trenutka dajanja. Dobro prodira v tkiva in skozi krvno-možgansko pregrado. Iz telesa se izloča počasi, predvsem z urinom.
Aplikacija. Pri okužbah dihalnih poti, gnojnih okužbah ušesa, grla, nosu, griži, enterokolitisu, okužbah sečil, meningitisu. Kontraindicirano pri akutnem hepatitisu, nefritisu, hemolitični anemiji.
Odmerki znotraj: psi - 25-50 mg / kg telesne teže enkrat na dan; mačke - 30 mg / kg.
Sulfapiridaza - BiNarupsZagshit (aseptileks, depoveril, deposul, durasulf, kinoseptil, spofadazin).
Lastnosti. Svetlo rumen kristaliničen prah, rahlo topen v vodi, zlahka v razredčenih kislinah in raztopinah alkalij.
Proizvedeno v obliki praška in tablet po 0,5 g, shranjeno na mestu, zaščitenem pred svetlobo (seznam B).
Akcija. Ima protimikrobni učinek na številne gram-pozitivne in gram-negativne bakterije. Na zdravilo so še posebej občutljivi streptokoki, stafilokoki, Escherichia coli, Pasteurella in nekateri sevi Proteusa.
Pri peroralnem dajanju se hitro absorbira, pri čemer se največja koncentracija v krvi psov pojavi po 2-5 urah od trenutka dajanja, ki se dolgo časa zadržuje v telesu (v 24-48 urah). Zdravilo dobro prodre v različne organe in tkiva, vendar slabo skozi krvno-možgansko pregrado. Izločajo ga ledvice v prosti in acetilirani obliki.
Aplikacija. Z različnimi boleznimi dihalnih poti, boleznimi prebavil različnih etiologij (gastroenteritis, griža, dispepsija, salmoneloza, kolibaciloza), z endometritisom, okužbami sečil, po kirurških posegih.
Med zdravljenjem s sulfapiridazinom in po njem 2-3 dni priporočamo obilno alkalno pijačo.
Namen zdravila je kontraindiciran pri boleznih hematopoetskega sistema, ledvic in jeter.
Odmerki znotraj: psi - 25-30 mg / kg telesne teže 1-krat na dan. Začetni odmerek mora biti 1,5-2 krat večji od navedenega.
Sulfapiridazin-natrij - ZygaruNoagtit-naUum (topni sulfapiridazin).
Lastnosti. Bel z rumenkasto-zelenim odtenkom kristalni prah. Lahko topen v vodi, zmerno topen v etanolu. Vodno raztopino steriliziramo pri 100 °C 30 minut.
Proizvedeno v obliki praška in 10% raztopine v 7% polivinilalkoholu v vialah po 10 in 100 ml. Hraniti na mestu, zaščitenem pred svetlobo (seznam B).
Delovanje in uporaba. Po protimikrobnem delovanju je podoben sulfapiridazinu. Uporablja se predvsem lokalno za zdravljenje gnojnih ran, okuženih opeklin, razjed z izpiranjem ter v obliki oblog in tamponov, navlaženih s 5-10% raztopino. Raztopine pripravimo v destilirani vodi, izotonični raztopini natrijevega klorida ali 2-5% raztopini polivinilalkohola.
V primeru hudih nalezljivih bolezni se raztopine zdravil (5-10%) predpisujejo intramuskularno in intravensko (odmerek 10-15 mg / kg telesne mase 1-krat na dan).
Sulfalen - SumMalepit (kelfisin, sulfametopirazin, sulfametoksipirazin itd.).
Lastnosti. Bel kristalinični prah. Rahlo topen v vodi, zlahka v alkalnih raztopinah. Proizvedeno v prahu in tabletah po 0,2-0,5 g; v vialah po 60 ml 5% suspenzije. Hraniti v dobro zaprti posodi (seznam B).
Nezdružljivo z novokainom, barbiturati, pripravki, ki vsebujejo žveplo.
Akcija. Glede na protimikrobni spekter delovanja je podoben drugim sulfonamidom. Sulfalen ima super čuječ učinek. Pri intravenskem dajanju se hitro absorbira, največja koncentracija zdravila v krvi se vzpostavi po 4-6 urah, terapevtska raven pa se vzdržuje z enkratno injekcijo 3-5 dni. Izloča se iz telesa zelo počasi. Živali dobro prenašajo. V terapevtskih odmerkih ne okvari delovanja ledvic.
Aplikacija. Z okužbami dihal (bronhitis, bronhopnevmonija), sečil (pielitis, cistitis, uretritis), salmonelozo, kolibacilozo, pasterurozo, tokosoplazmozo, gnojne okužbe različnih lokalizacij (okužbe ran, abscesi).
Pri dizenteriji uporaba sulfalena ni priporočljiva, ker njegova potrebna koncentracija v črevesju ni zagotovljena.
Odmerki znotraj: 10-30 mg / kg teže živali (dnevno za akutne ali hitro nastajajoče okužbe; enkrat na 5-7 dni - za kronične, dolgotrajne okužbe in za preprečevanje).
Trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od 10-12 dni.
Sulfalen-meglumin - 5u1Ga1epite-meg1umtit. Je topna sol sulfalena.
Lastnosti. Brezbarvna ali rahlo rumenkasta tekočina; PH 8,6-9,5. Hraniti na mestu, zaščitenem pred svetlobo (seznam B).
Proizvaja se v obliki 18,5% raztopine (kar ustreza 10% raztopini sulfalena) v ampulah po 2 in 5 ml (0,2 ali 0,5 g sulfalena v ampuli).
Delovanje in uporaba. Po kemoterapevtskem delovanju je podoben sulfalenu.
Predpisano je pri hudih septičnih stanjih, pljučnici, bronhopneumoniji, meningitisu in v drugih primerih, ki zahtevajo hitro ustvarjanje visoke terapevtske koncentracije sulfalena v krvi in ​​tkivih.
Odmerki: intramuskularno in intravensko - 10-15 mg / kg teže živali 1-krat na dan.
Sulfonamidi, ki se počasi absorbirajo iz črevesja
Disulformin - OgviMogtshit.
Lastnosti. Bel ali z rumenkastim odtenkom drobnokristaliničen prah, netopen v vodi, dobro topen v raztopinah alkalij. Pri segrevanju z vodo hidrolizira s sproščanjem formaldehida. Nezdružljivo s solmi težkih kovin, barbiturati in pripravki, ki vsebujejo žveplo.
Proizvedeno v obliki praška in tablet po 0,5 in 1 g.Hraniti na mestu, zaščitenem pred svetlobo.
Delovanje in uporaba. Ima protimikrobno delovanje proti Escherichia coli, povzročiteljem dizenterije, salmoneloze, kolibaciloze. Počasi se absorbira iz prebavil. Njegova večina se zadrži v črevesju. Učinkovito pri črevesnih okužbah, vključno z dizenterijo, kolibacilozo, salmonelozo, gastroenteritisom, enteritisom. Dodeli znotraj.
Odmerki znotraj: psi - 0,3-1 g na žival, mačke - 0,1 - 0,2 g / kg telesne teže 2-3 krat na dan.
Sulgin - Biotit (abiguanil, ganidan, neosulfonamid itd.).
Lastnosti. Bel kristalinični prah. Zelo slabo topen v vodi in etanolu, zlahka v razredčenih mineralnih kislinah. Proizvedeno v obliki praška in tablet po 0,5 g, shranjeno v dobro zamašeni posodi (seznam B).
Akcija. Ima precej visoko aktivnost proti črevesni skupini patogenih mikrobov, pa tudi proti nekaterim gram-pozitivnim bakterijam. Slabo se absorbira iz prebavil, kar prispeva k ustvarjanju visoke koncentracije zdravila v črevesju in učinkovitemu učinku na črevesno mikrofloro.
Aplikacija. Pri zdravljenju bacilarne dizenterije, akutnega kolitisa, gastroenteritisa salmonelne etiologije, enterokolitisa, med kirurškimi posegi v predelu črevesja.
Hkrati je priporočljivo, da živali zagotovite vitamine B (tiamin, riboflavin, nikotinska kislina) in vzdržujete povečano diurezo.
Odmerki znotraj: psi - 0,3-2,0 g (odvisno od teže in starosti) 2-krat na dan; mačke - 0,1-0,2 g / kg telesne teže.
Phtazine - P^bart.
Lastnosti. Bel z rumenkastim odtenkom kristalni prah. Praktično netopen v vodi in etanolu, topen v raztopini natrijevega bikarbonata. Po kemijski strukturi je strukturno blizu ftalazolu in sulfapiridazinu. Proizvedeno v obliki praška in tablet po 0,5 g.Hraniti na mestu, zaščitenem pred svetlobo in vlago (seznam B).
Akcija. Aktiven proti pnevmokokom, stafilokokom, streptokokom, Escherichia coli, salmoneli, povzročiteljem dizenterije in drugim bakterijam.
Pri peroralni uporabi se počasi absorbira, razgradi v črevesju s sproščanjem sulfapiridazina, katerega visoka koncentracija v črevesju zagotavlja pomembno učinkovitost pri zdravljenju bolezni prebavil. Z absorpcijo se ustvari tudi visoka koncentracija zdravila v krvi, kar določa celoten resorptivni učinek.
Phtazin živali dobro prenašajo.
Aplikacija. Za terapevtske in profilaktične namene pri boleznih prebavil (dispepsija, griža, enterokolitis, gastroenteritis). V primeru črevesnih bolezni nalezljive patologije je priporočljivo kombinirati Phtazin s kloramfenikolom, neomicin sulfatom.
Ftazin je kontraindiciran pri boleznih hematopoetskih organov, pri akutnem hepatitisu, nefritisu, nefrozi.
Odmerki v notranjosti: psi - 0,3-0,5 g 3-4 krat na dan; mačke - 0,1 - 0,2 g / kg telesne teže.
Ftalazol - ftalazol (sulfatamidin, talazol, taledron, talidin, talisulfazol itd.).
Lastnosti. Bel ali rumenkast prah. Netopen v vodi, zmerno topen v etanolu, dobro topen v raztopinah alkalij, natrijev bikarbonat.
Nezdružljivo z novokainom, anestezinom, zdravili, ki sproščajo žveplo. Proizvedeno v obliki praška in tablet po 0,5 g, shranjeno v dobro zamašeni posodi (seznam B).
Akcija. Aktiven proti patogenom dizenterije, salmoneloze, enteropatogenih sevov Escherichia coli in drugih bakterij. Zaradi zelo počasne absorpcije pri peroralnem jemanju se večina ftalazola v visoki koncentraciji zadrži v prebavnem traktu, kar zagotavlja njegov učinkovit učinek na črevesno mikrofloro. Zdravilo je nizko toksična spojina in ga živali dobro prenašajo.
Aplikacija. Pri zdravljenju dispepsije novorojenčkov, gastroenteritisa salmonelne etiologije, bakterijske dizenterije, ulceroznega kolitisa. Določite zdravilo znotraj.
Odmerki v notranjosti: psi - 0,5-1,0 g 2-3 krat na dan 4-6 dni; mačke - 0,1-0,2 g / kg telesne teže.

Sulfonamidi so prvi razred AMP za široko uporabo. V zadnjih letih se je uporaba sulfonamidov v klinični praksi znatno zmanjšala, saj so po aktivnosti bistveno slabši od sodobnih antibiotikov in imajo visoko toksičnost. Pomembno je tudi, da je v povezavi z dolgotrajno uporabo sulfonamidov večina mikroorganizmov razvila odpornost nanje.

Mehanizem delovanja

Sulfonamidi imajo bakteriostatski učinek. Ker so kemično podobni PABA, kompetitivno zavirajo bakterijski encim, odgovoren za sintezo dihidrofolne kisline, prekurzorja folne kisline, ki je najpomembnejši dejavnik življenjske aktivnosti mikroorganizmov. V okoljih, ki vsebujejo veliko količino PABA, kot so gnoj ali produkti razpada tkiva, je protimikrobni učinek sulfonamidov znatno oslabljen.

Nekateri topikalni sulfonamidni pripravki vsebujejo srebro (srebrov sulfadiazin, srebrov sulfatiazol). Zaradi disociacije se počasi sproščajo srebrovi ioni, ki zagotavljajo baktericidni učinek (zaradi vezave na DNK), ki je neodvisen od koncentracije PABA na mestu nanosa. Zato učinek teh zdravil traja tudi v prisotnosti gnoja in nekrotičnega tkiva.

Spekter delovanja

Sprva so bili sulfonamidi aktivni proti širokemu spektru gram-pozitivnih ( S. aureus, S.pneumoniae itd.) in po Gramu negativni (gonokoki, meningokoki, H.influenzae, E.coli, Proteus spp., salmonela, šigela itd.) bakterije. Poleg tega delujejo na klamidijo, nokardijo, pnevmociste, aktinomicete, malarijski plazmodij, toksoplazmo.

Trenutno je za številne seve stafilokokov, streptokokov, pnevmokokov, gonokokov, meningokokov, enterobakterij značilna visoka stopnja pridobljene odpornosti. Enterokoki, Pseudomonas aeruginosa in večina anaerobov so naravno odporni.

Pripravki, ki vsebujejo srebro, so aktivni proti številnim povzročiteljem okužb ran - Stafilokok spp., P.aeruginosa, E.coli, Proteus spp., Klebsiella spp., gobe Candida.

Farmakokinetika

Sulfonamidi se dobro absorbirajo v prebavnem traktu (70-100%). Višje koncentracije v krvi opazimo pri uporabi kratkotrajnih (sulfadimidin itd.) In srednjetrajnih (sulfadiazin, sulfametoksazol) učinkovin. Sulfonamidi dolgotrajnega (sulfadimetoksin itd.) In super dolgotrajnega (sulfalen, sulfadoksin) delovanja so v večji meri vezani na beljakovine krvne plazme.

Široko porazdeljen v tkivih in telesnih tekočinah, vključno s plevralnim izlivom, peritonealno in sinovialno tekočino, eksudatom srednjega ušesa, vlago v komorah, tkivih urogenitalnega trakta. Sulfadiazin in sulfadimetoksin prehajata skozi BBB in dosežeta 32-65 % oziroma 14-30 % serumske koncentracije v CSF. Prehaja skozi placento in prehaja v materino mleko.

Presnavlja se v jetrih, predvsem z acetilacijo, s tvorbo mikrobiološko neaktivnih, vendar strupenih metabolitov. Ledvice izločajo približno polovico nespremenjene, z alkalno reakcijo urina se izločanje poveča; majhne količine se izločajo z žolčem. Pri odpovedi ledvic se lahko sulfonamidi in njihovi metaboliti kopičijo v telesu, kar vodi do razvoja toksičnega učinka.

Z lokalno aplikacijo sulfonamidov, ki vsebujejo srebro, se ustvarijo visoke lokalne koncentracije učinkovin. Sistemska absorpcija sulfonamidov skozi poškodovano (rana, opeklina) površino kože lahko doseže 10%, srebro - 1%.

Neželeni učinki

Sistemska zdravila

Alergijske reakcije: zvišana telesna temperatura, kožni izpuščaj, srbenje, Stevens-Johnsonov in Lyellov sindrom (pogosteje pri uporabi dolgodelujočih in superdolgo delujočih sulfonamidov).

Hematološke reakcije: levkopenija, agranulocitoza, hipoplastična anemija, trombocitopenija, pancitopenija.

Jetra: hepatitis, toksična distrofija.

CNS: glavobol, omotica, letargija, zmedenost, dezorientacija, evforija, halucinacije, depresija.

GIT: bolečine v trebuhu, anoreksija, slabost, bruhanje, driska, psevdomembranski kolitis.

Ledvice: kristalurija, hematurija, intersticijski nefritis, tubularna nekroza. Kristalurijo pogosto povzročajo slabo topni sulfonamidi (sulfadiazin, sulfadimetoksin, sulfalen).

Ščitnica: disfunkcija, golša.

drugo: fotosenzitivnost (povečana občutljivost kože na sončno svetlobo).

Lokalni pripravki

Lokalne reakcije: pekoč občutek, srbenje, bolečina na mestu nanosa (običajno kratkotrajna).

Sistemske reakcije: alergijske reakcije, izpuščaj, hiperemija kože, rinitis, bronhospazem; levkopenija (pri dolgotrajni uporabi na velikih površinah).

Indikacije

Sistemska zdravila

Lokalni pripravki

Trofični ulkusi.

preležanine.

Kontraindikacije

Alergijske reakcije na sulfanilamide, furosemid, tiazidne diuretike, zaviralce karboanhidraze in derivate sulfonilsečnine.

Ne sme se uporabljati pri otrocih, mlajših od 2 mesecev. Izjema je prirojena toksoplazmoza, pri kateri se sulfonamidi uporabljajo iz zdravstvenih razlogov.

Ledvična odpoved.

Opozorila

Alergija. Navzkrižno je z vsemi sulfanilamidnimi zdravili. Zaradi podobnosti kemijske strukture se sulfonamidi ne smejo uporabljati pri bolnikih, alergičnih na furosemid, tiazidne diuretike, zaviralce karboanhidraze in derivate sulfonilsečnine.

Pnevmocistična pljučnica (zdravljenje in preprečevanje).

Kontraindikacije

Alergijske reakcije na zdravila sulfanilamid, furosemid, tiazidne diuretike, zaviralce karboanhidraze, zdravila sulfonilsečnine.

Ne uporabljajte pri otrocih, mlajših od 2 mesecev, razen pri otrocih, rojenih materam, okuženim s HIV.

Nosečnost.

Huda odpoved ledvic.

Huda okvara jeter.

Megaloblastna anemija, povezana s pomanjkanjem folne kisline.

Opozorila

Alergija.Če se med uporabo ko-trimoksazola pojavi kakršen koli izpuščaj, ga je treba takoj preklicati, da se prepreči razvoj hudih kožnih toksično-alergičnih reakcij. Kotrimoksazola ne smejo uporabljati bolniki, alergični na furosemid, tiazidne diuretike, zaviralce karboanhidraze in derivate sulfonilsečnine.

Nosečnost. Uporaba ko-trimoksazola med nosečnostjo (zlasti v I in III trimesečju) ni priporočljiva, saj lahko sulfanilamidna komponenta povzroči kernikterus in hemolitično anemijo, trimetoprim pa moti presnovo folne kisline.

dojenje Sulfametoksazol prehaja v materino mleko in lahko povzroči kernikterus pri dojenih dojenčkih, pa tudi hemolitično anemijo pri dojenčkih s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Trimetoprim moti presnovo folne kisline.

Pediatrija. Sulfonamidi tekmujejo z bilirubinom za vezavo na beljakovine v plazmi, kar poveča tveganje za kernikterus pri novorojenčkih. Poleg tega lahko povišane koncentracije prostega sulfametoksazola dodatno povečajo tveganje za nastanek kernikterusa, ker jetrni encimski sistem novorojenčka ni popolnoma oblikovan. V zvezi s tem so sulfonamidi kontraindicirani pri otrocih, mlajših od 2 mesecev. Vendar pa se kotrimoksazol lahko uporablja pri otrocih, starih od 4 do 6 tednov, rojenih materam, okuženim s HIV.

Geriatrija. Starejši ljudje imajo povečano tveganje za nastanek hudih neželenih učinkov s kože, generalizirane hematopoetske depresije, trombocitopenične purpure (slednje zlasti v kombinaciji s tiazidnimi diuretiki). V primeru okvarjenega delovanja ledvic se poveča tveganje za razvoj hiperkaliemije. Potreben je strog nadzor in se je treba izogibati dolgim ​​tečajem kotrimoksazola, kadar koli je to mogoče.

Okvarjeno delovanje ledvic. Upočasnitev ledvičnega izločanja vodi do kopičenja komponent ko-trimoksazola v telesu, kar poveča tveganje za toksične učinke. Ko-trimoksazola se ne sme uporabljati pri hudi ledvični okvari (očistek kreatinina manj kot 15 ml/min). Z okvarjenim delovanjem ledvic se poveča tveganje za razvoj hiperkalemije.

Jetrna disfunkcija. Upočasnitev presnove sulfonamidov s povečanim tveganjem za toksične učinke. Morda razvoj toksične distrofije jeter.

Okvarjeno delovanje ščitnice. Pri uporabi je potrebna previdnost zaradi možnega poslabšanja motenj v delovanju ščitnice.

hiperkaliemija. Sestavina ko-trimoksazola - trimetoprim lahko povzroči hiperkalemijo, katere tveganje je povečano pri starejših, z okvarjenim delovanjem ledvic, med uporabo kalijevih pripravkov ali diuretikov, ki varčujejo s kalijem. Pri teh skupinah bolnikov je treba spremljati vsebnost kalija v krvnem serumu in v primeru hiperkaliemije ukiniti kotrimoksazol.

Patološke spremembe v krvi. Poveča se tveganje za nastanek hematoloških neželenih učinkov.

Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Visoko tveganje za razvoj hemolitične anemije.

Porfirij. Morda razvoj akutnega napada porfirije.

bolniki z aidsom. Tveganje za razvoj neželenih učinkov je pri bolnikih z aidsom znatno povečano.

Interakcije z zdravili

Sulfanilamidna komponenta lahko poveča učinek in/ali toksični učinek posrednih antikoagulantov (derivati ​​kumarina ali indandiona), antikonvulzivov (derivati ​​hidantoina), peroralnih antidiabetikov in metotreksata zaradi njihovega izpodrivanja iz vezave na beljakovine in/ali oslabitve njihovega metabolizma.

Pri sočasni uporabi z drugimi zdravili, ki povzročajo supresijo kostnega mozga, hemolizo, hepatotoksičnost, se lahko poveča tveganje za razvoj ustreznih toksičnih učinkov.

V kombinaciji s kotrimoksazolom je možno oslabiti učinek peroralnih kontraceptivov in povečati pogostnost krvavitev iz maternice.

S hkratno uporabo ciklosporina je mogoče povečati njegovo presnovo, kar spremlja zmanjšanje serumskih koncentracij in učinkovitosti. Hkrati se poveča tveganje za nefrotoksičnost.

Fenilbutazon, salicilati in indometacin lahko izpodrinejo sulfanilamidno komponento iz njene povezave s plazemskimi beljakovinami in tako povečajo njeno koncentracijo v krvi.

Ne sme se kombinirati s penicilini, ker sulfonamidi oslabijo njihov baktericidni učinek.

Informacije za bolnike

Ko-trimoksazol je treba vzeti na prazen želodec s polnim kozarcem vode. Za peroralno uporabo je pravilna uporaba tekočih dozirnih oblik (suspenzija, sirup).

Med celotnim potekom zdravljenja strogo upoštevajte režim sestankov, ne preskočite odmerka in ga vzemite v rednih časovnih presledkih. Če izpustite odmerek, ga vzemite čim prej; ne vzemite, če je že skoraj čas za naslednji odmerek; ne podvojite odmerka.

Ne uporabljajte pripravkov s pretečenim rokom uporabnosti ali razpadlih pripravkov, ker so lahko strupeni.

Če v nekaj dneh ne pride do izboljšanja ali če se pojavijo novi simptomi, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Med zdravljenjem s kotrimoksazolom ne jemljite nobenih drugih zdravil brez posveta z zdravnikom.

Upoštevajte pravila shranjevanja, hranite izven dosega otrok.

Tabela. Pripravki iz skupine sulfonamidov in kotrimoksazola.
Glavne značilnosti in lastnosti uporabe
GOSTILNA Lekform LS T ½, h * Režim odmerjanja Značilnosti zdravil
Sulfadimidin Tab. 0,25 g in 0,5 g 3-5 znotraj
Odrasli: 2,0 g prvi odmerek, nato 1,0 g vsakih 4 do 6 ur
Otroci, starejši od 2 mesecev: 100 mg/kg prvi odmerek, nato 25 mg/kg vsakih 4 do 6 ur.
Za preprečevanje kuge (odrasli in otroci): 30-60 mg / kg / dan v 4 deljenih odmerkih.		 Zdravilo je zelo topno, zato se je prej pogosto uporabljalo za okužbe sečil.
Sulfadiazin Tab. 0,5 g 10 znotraj
Odrasli: 2,0 g prvi odmerek, nato 1,0 g vsakih 6 ur
Otroci, starejši od 2 mesecev: 75 mg/kg prvi odmerek, nato 37,5 mg/kg vsakih 6 ur ali 25 mg/kg vsake 4 ure (vendar ne več kot 6,0 g na dan)
Za preprečevanje kuge (odrasli in otroci): 30-60 mg / kg / dan
v 4 odmerkih		 Prodira skozi BBB bolje kot drugi sulfonamidi, zato je boljša pri toksoplazmozi.
Odsvetuje se uporaba pri okužbah sečil, saj je slabo topen
Sulfadimetoksin Tab. 0,2 g 40 znotraj
Odrasli: 1,0-2,0 g prvi dan, nato 0,5-1,0 g v enkratnem odmerku.
Otroci, starejši od 2 mesecev: 25-50 mg/kg prvi dan, nato
12,5-25 mg/kg		 Visoko tveganje za razvoj Stevens-Johnsonovega in Lyellovega sindroma
Sulfalen Tab. 0,2 g 80 znotraj
Odrasli: 1,0 g prvi dan, naslednji 0,2 g; ali 2,0 g enkrat na teden		 Visoko tveganje za razvoj Stevens-Johnsonovega in Lyellovega sindroma.
Ni namenjeno otrokom
Srebrov sulfadiazin Mazilo 1% v tubah po 50 g ND lokalno
Nanesite na prizadeto površino 1-2 krat na dan		 Indikacije: opekline, trofični ulkusi, preležanine
Sulfatiazol srebro Krema 2% v tubah po 40 g in v kozarcih po 400 g ND Enako Enako
Ko-trimoksazol (Trimetoprim/
sulfametoksazol)		 Tab. 0,12 g; 0,48 g in 0,96 g
Sir., 0,24 g / 5 ml v viali.
Rešitev d / in. 0,48 g v amp. 5 ml		 Trime-
toprim
8-10
Sulfa-
znamke-
sazol
8-12 		znotraj
Odrasli: za blage do zmerne okužbe - 0,96 g vsakih 12 ur;
za preprečevanje pnevmocistične pljučnice - 0,96 g 1-krat na dan
Otroci, starejši od 2 mesecev:
za blage in zmerne okužbe - 6-8 mg / kg / dan ** v 2 deljenih odmerkih;
za preprečevanje pnevmocistične pljučnice - 10 mg / kg / dan ** v 2 odmerkih 3 dni vsak teden
I/V
Odrasli:
pri hudih okužbah - 8-10 mg / kg / dan ** v 2-3 injekcijah; s pnevmocistično pljučnico - 20 mg / kg / dan ** v 3-4 injekcijah 3 tedne
Otroci, starejši od 2 mesecev: za hude okužbe, vključno s pnevmocistično pljučnico, 15-20 mg / kg / dan ** v 3-4 injekcijah
Za intravensko dajanje ga razredčimo v 0,9% raztopini natrijevega klorida ali 5% raztopini glukoze v razmerju 1:25. Uvod se izvaja počasi - v 1,5-2 urah		 baktericidno delovanje.
Aktivnost je povezana predvsem s prisotnostjo trimetoprima. Pri predpisovanju je treba upoštevati regionalne podatke o občutljivosti mikroorganizmov.

* Z normalnim delovanjem jeter

** Izračun telesne teže temelji na trimetoprimu

Mednarodno ime: Sulfadiazin (Sulfadiazin)

Odmerna oblika:

Farmakološki učinek:

Indikacije:

Kelfizin

Mednarodno ime: Sulfalen (Sulfalen)

Odmerna oblika: raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje, tablete

Farmakološki učinek: Protimikrobno bakteriostatično sredstvo, sulfanilamid z ultra dolgim ​​delovanjem. Mehanizem delovanja je posledica konkurenčnega antagonizma ...

Indikacije: Okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: pljučnica, bronhitis, gonoreja, sepsa, toksoplazmoza, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, vnetna obolenja...

mafenid acetat

Mednarodno ime: Mafenid (mafenid)

Odmerna oblika: mazilo za zunanjo uporabo

Farmakološki učinek: Mafenid acetat je sulfanilamid, protimikrobno zdravilo širokega spektra, aktivno in vitro proti gram-pozitivnim in gram-negativnim ...

Indikacije: Okužene opekline, gnojne rane, preležanine, trofični ulkusi.

norsulfazol

Mednarodno ime: Sulfatiazol (Sulfatiazol)

Odmerna oblika: tablete

Farmakološki učinek:

Indikacije: Okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: bolezni dihal in žolčevodov.

Salazodimetoksin

Odmerna oblika: tablete

Farmakološki učinek: Antibakterijsko sredstvo, ima protivnetni učinek. V črevesju se razgradi in tvori 5-aminosalicilno kislino in sulfadimetoksin, ...

Indikacije: Nespecifični ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen; revmatoidni artritis (osnovno zdravljenje).

Silvederm

Mednarodno ime: Sulfadiazin (Sulfadiazin)

Odmerna oblika: aerosol za lokalno uporabo, krema za lokalno uporabo, mazilo za lokalno uporabo

Farmakološki učinek: Sulfanilamidno zdravilo za lokalno uporabo. Ima širok spekter antibakterijskega delovanja, ki vključuje skoraj vse mikroorganizme, ...

Indikacije: Okužene površinske rane in opekline s šibkim izločanjem, preležanine, trofične in dolgotrajne neceljive razjede (vključno z ranami na panju), odrgnine, presaditev kože.

Silverdin

Mednarodno ime: Sulfadiazin (Sulfadiazin)

Odmerna oblika: aerosol za lokalno uporabo, krema za lokalno uporabo, mazilo za lokalno uporabo

Farmakološki učinek: Sulfanilamidno zdravilo za lokalno uporabo. Ima širok spekter antibakterijskega delovanja, ki vključuje skoraj vse mikroorganizme, ...

Indikacije: Okužene površinske rane in opekline s šibkim izločanjem, preležanine, trofične in dolgotrajne neceljive razjede (vključno z ranami na panju), odrgnine, presaditev kože.

streptocid

Mednarodno ime:

Odmerna oblika:

Farmakološki učinek: Protimikrobno bakteriostatično sredstvo, sulfanilamid. Mehanizem delovanja je posledica kompetitivnega antagonizma s PABA, inhibicije dihidropteroat sintetaze, ...

Indikacije:

Streptocid topen

Mednarodno ime: Sulfanilamid (sulfanilamid)

Odmerna oblika: liniment, mazilo za lokalno uporabo, prašek za lokalno uporabo, tablete

Farmakološki učinek: Protimikrobno bakteriostatično sredstvo, sulfanilamid. Mehanizem delovanja je posledica kompetitivnega antagonizma s PABA, inhibicije dihidropteroat sintetaze, ...

Indikacije: Lokalno zdravljenje: tonzilitis, okužene rane različnih etiologij, opekline (stopnja I-II), folikulitis, furuncle, karbuncle, akne vulgaris, impetigo, drugi gnojno-vnetni procesi kože, erizipele.

Ljudem znani sulfonamidi so se že dolgo uveljavili, saj so se pojavili že pred zgodovino odkritja penicilina. Do danes so ta zdravila v farmakologiji delno izgubila svoj pomen, saj so po učinkovitosti slabša od sodobnih zdravil. Vendar pa so pri zdravljenju nekaterih patologij nepogrešljivi.

Sulfonamidi (sulfonamidi) vključujejo sintetična protimikrobna zdravila, ki so derivati ​​sulfanilne kisline (aminobenzensulfamid). Natrijev sulfanilamid zavira vitalno aktivnost kokov in palic, vpliva na nokardijo, malarijo, plazmodijo, proteus, klamidijo, toksoplazmo, ima bakteriostatični učinek. Sulfanilamidni pripravki so zdravila, ki se predpisujejo za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo patogeni, odporni na antibiotike.

Razvrstitev sulfanilamidnih zdravil

V svoji aktivnosti so sulfonamidi slabši od antibiotikov (ne zamenjujte jih s sulfonanilidom). Ta zdravila imajo visoko toksičnost, zato imajo omejen obseg indikacij. Razvrstitev sulfanilamidov je razdeljena v 4 skupine, odvisno od farmakokinetike in lastnosti:

  1. Sulfonamidi, ki se hitro absorbirajo iz prebavil. Predpisani so za sistemsko zdravljenje okužb, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: Etazol, Sulfadimetoksin, Sulfametizol, Sulfadimidin (Sulfadimezin), Sulfakarbamid.
  2. Sulfonamidi, ki se absorbirajo nepopolno ali počasi. Ustvarjajo visoko koncentracijo v debelem in tankem črevesu: Sulgin, Ftalazol, Phtazin. Etazol natrij
  3. lokalni sulfonamidi. Dobro dokazano pri očesni terapiji: sulfacil natrij (albucid, sulfacetamid), srebrov sulfadiazin (dermazin), mafenid acetatno mazilo 10 %, streptocidno mazilo 10 %.
  4. Salazosulfanamidi. Ta razvrstitev spojin sulfonamidov s salicilno kislino: sulfasalazin, salazometoksin.

Mehanizem delovanja sulfanilamidnih zdravil

Izbira zdravila za zdravljenje bolnika je odvisna od lastnosti patogena, saj je mehanizem delovanja sulfonamidov blokiranje občutljivih mikroorganizmov v celicah sinteze folne kisline. Zaradi tega so nekatera zdravila, na primer Novokain ali Metionomiksin, nezdružljiva z njimi, saj oslabijo njihov učinek. Ključno načelo delovanja sulfonamidov je kršitev metabolizma mikroorganizmov, zatiranje njihovega razmnoževanja in rasti.

Indikacije za uporabo sulfonamidov

Glede na strukturo imajo sulfidni pripravki skupno formulo, vendar neenako farmakokinetiko. Obstajajo dozirne oblike za intravensko dajanje: natrijev sulfacetamid, streptocid. Nekatera zdravila se dajejo intramuskularno: Sulfalen, Sulfadoksin. Kombinirana zdravila se uporabljajo na oba načina. Za otroke se sulfonamidi uporabljajo lokalno ali v tabletah: Co-trimoxazole-Rivofarm, Cotrifarm. Indikacije za uporabo sulfonamidov:

  • folikulitis, akne vulgaris, erizipele;
  • impetigo;
  • opekline 1 in 2 stopinj;
  • pioderma, karbunkuli, vre;
  • gnojno-vnetni procesi na koži;
  • okužene rane različnega izvora;
  • tonzilitis;
  • bronhitis;
  • očesne bolezni.

Seznam sulfonamalnih zdravil

Glede na čas obtoka antibiotike sulfonamide delimo na: kratkotrajne, srednjetrajne, dolgotrajne in ekstradolgotrajne. Vseh zdravil ni mogoče navesti, zato so v tej tabeli predstavljeni dolgodelujoči sulfonamidi, ki se uporabljajo za zdravljenje številnih bakterij:

Ime

Indikacije

srebrov sulfadiazin

okužene opekline in površinske rane

Argosulfan

srebrov sulfadiazin

opekline katere koli etiologije, manjše poškodbe, trofični ulkusi

norsulfazol

norsulfazol

patologije, ki jih povzročajo koki, vključno z gonorejo, pljučnico, dizenterijo

sulfametoksazol

okužbe sečil, dihalnih poti, mehkih tkiv, kože

pirimetamin

pirimetamin

toksoplazmoza, malarija, primarna policitemija

Prontosil (rdeči streptocid)

sulfanilamid

streptokokna pljučnica, puerperalna sepsa, erizipel

Kombinirano zdravilo sulfa

Čas ne miruje in številni sevi mikrobov so mutirali in se prilagodili. Zdravniki so našli nov način za boj proti bakterijam - ustvarili so kombinirano sulfanilamidno zdravilo, v katerem so antibiotiki kombinirani s trimetoprimom. Seznam takih sulfonamidov:

Naslovi

Indikacije

sulfametoksazol, trimetoprim

okužbe prebavil, nezapletena gonoreja in druge nalezljive patologije.

Berlocid

sulfametoksazol, trimetoprim

kronični ali akutni bronhitis, pljučni absces, cistitis, bakterijska driska in drugi

Duo-Septol

sulfametoksazol, trimetoprim

antibakterijsko, antiprotozoalno, baktericidno sredstvo širokega spektra

sulfametoksazol, trimetoprim

tifus, akutna bruceloza, možganski absces, dimeljski granulom, prostatitis idr.

Sulfanilamidni pripravki za otroke

Ker so ta zdravila zdravila širokega spektra, se uporabljajo tudi v pediatriji. Sulfanilamidni pripravki za otroke so na voljo v obliki tablet, zrnc, mazil in raztopin za injiciranje. Seznam zdravil:

Ime

Aplikacija

sulfametoksazol, trimetoprim

od 6 let: gastroenteritis, pljučnica, okužbe ran, akne

Etazol tablete

sulfaetidol

od 1 leta: pljučnica, bronhitis, tonzilitis, peritonitis, erizipel

Sulfargin

srebrov sulfadiazin

od 1 leta: rane, ki se ne celijo, preležanine, opekline, razjede

trimezol

kotrimoksazol

od 6 let: okužbe dihalnih poti, genitourinarnega sistema, kožne patologije

Navodila za uporabo sulfonamidov

Antibakterijska sredstva so predpisana tako znotraj kot lokalno. Navodila za uporabo sulfonamidov navajajo, da bodo otroci uporabljali zdravilo: do enega leta 0,05 g, od 2 do 5 let - 0,3 g, od 6 do 12 let - 0,6 g za celoten vnos. Odrasli jemljejo 5-6 krat / dan za 0,6-1,2 g.Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti patologije in ga predpisuje zdravnik. Glede na opombo tečaj ni daljši od 7 dni. Vsako sulfanilamidno zdravilo je treba jemati z alkalno tekočino in živili, ki vsebujejo žveplo, da ohranite reakcijo urina in preprečite kristalizacijo.

Neželeni učinki sulfa zdravil

Pri dolgotrajni ali nenadzorovani uporabi se lahko pojavijo neželeni učinki sulfonamidov. To so alergijske reakcije, slabost, omotica, glavoboli, bruhanje. S sistemsko absorpcijo lahko sulfozdravila prehajajo skozi placento in se nato najdejo v krvi ploda, kar povzroča toksične učinke. Zaradi tega je varnost uporabe zdravil med nosečnostjo vprašljiva. Zdravnik mora upoštevati tak kemoterapevtski učinek, ko jih predpisuje nosečnicam in med dojenjem. Kontraindikacije za uporabo sulfonamidov so:

  • preobčutljivost za glavno sestavino;
  • slabokrvnost;
  • porfirija;
  • odpoved jeter ali ledvic;
  • patologija hematopoetskega sistema;
  • azotemija.

Cena sulfonamidnih zdravil

Zdravila iz te skupine ni problem kupiti v spletni trgovini ali lekarni. Razlika v stroških bo opazna, če naročite več zdravil iz kataloga na internetu hkrati. Če kupite zdravilo v eni različici, boste morali doplačati dostavo. Domači sulfonamidi bodo poceni, medtem ko so uvožena zdravila veliko dražja. Približna cena za zdravila sulfa:

Video: kaj so sulfonamidi

Sulfanilamidna zdravila - seznam. Mehanizem delovanja sulfonamidov, uporaba in kontraindikacije - vse o zdravilih in zdravju na spletnem mestu

27493 0

Sulfonamidi so bakteriostatiki širokega spektra, kompetitivni antagonisti para-aminobenzojske kisline (PABA), ki je večini mikroorganizmov potrebna za sintezo folne kisline. Vežejo pterin in zavirajo folat sintetazo, kar povzroči bakteriostatični učinek.

Protimikrobne lastnosti sulfanilamidnih pripravkov se znatno (20-100-krat) okrepijo in se približajo baktericidnemu delovanju v kombinaciji s trimetoprimom, ki je specifičen zaviralec bakterijske folat reduktaze. Upoštevati je treba, da je v okoljih z visoko vsebnostjo PABA, na primer v žarišču gnojne fuzije tkiv, protimikrobna aktivnost sulfonamidov močno zmanjšana.

Spekter protimikrobnega delovanja sulfonamalnih zdravil vključuje:

- gram-pozitivni mikroorganizmi (streptokoki, stafilokoki, klostridije, antraks, aktinomicete). Opozoriti je treba, da je trenutno veliko število sevov stafilokokov pridobilo odpornost na ta zdravila;
- po Gramu negativni mikroorganizmi (E. coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, bakteroidi, Vibrio cholerae, meningokoki, gonokoki, klamidija - povzročitelji urogenitalnih okužb);
- praživali (plazmodija malarije, toksoplazma, tripanosomi).

Spekter delovanja zdravil v kombinaciji s trimetoprimom se približuje spektru delovanja antibiotika kloramfenikola. Nanje je občutljivih do 50-90% sevov stafilokokov, E. coli, enterobakterij, salmonele, šigele, psevdomonad.

Pri sistemskem jemanju lahko sulfanilamidi povzročijo dispeptične simptome (slabost, bruhanje), glavobol, alergijske reakcije (izpuščaj, dermatitis, zvišana telesna temperatura). Pri dolgotrajni uporabi je možen razvoj levkopenije, trombocitopenije, agranulocitoze. Verjeten stranski učinek je precipitacija kristalov v ledvicah (zlasti pri zdravilih sulfadimezin, norsulfazol, sulfapiridazin, sulfamonometoksin). Nevarnost kristalurije se močno zmanjša z uporabo alkalne pijače. Zato je priporočljivo sočasno predpisati alkalne mineralne vode ali natrijev bikarbonat (do 5-10 g na dan).

Toksičnost zdravil v kombinaciji s trimetoprimom je višja kot pri monokomponentnih zdravilih, zlasti pri stanjih s pomanjkanjem folatov (bolezni hematopoetskih organov, nosečnost, starost).

Splošna klasifikacija sulfanilamidnih zdravil

Zdravila, ki se dobro absorbirajo iz prebavil:

A) kratkotrajno delovanje: streptocid (sulfanilamid, beli streptocid); sulfadimezin (sulfadimidin); etazol (sulfaetidol); norsulfazol (sulfatiazol); urosulfan (sulfa-karbamid);

B) srednje trajanje delovanja: sulfazin (sulfadiazin); sulfametoksazol;

C) dolgo delujoči: sulfadimetoksin; sulfapiridazin (sulfametoksipiridazin); sulfamonometoksin;

D) ultra dolgo delovanje: sulfalen; sulfalen-meglumin.

Zdravila, ki se slabo absorbirajo iz prebavil (delujejo v lumnu črevesja): ftalazol (ftalil-sulfatiazol); sulgin (sulfagvanidin); ftazin (ftalilsulfapiridazin); salazopiridazin (salazodin); salazosulfapiridin (sulfasalazin, salazopirin).

Lokalni pripravki: sulfacil natrij (sulfaetamid); srebrov sulfadiazin (dermazin, flamazin).

IV. Kombinirana zdravila sulfa:

A) pripravki, ki vsebujejo sulfametoksazol in trimetoprim: ko-trimoksazol (bactrim, biseptol, berlocid, septrin, groseptol);

B) pripravki, ki vsebujejo sulfadimezin in trimetoprim: proteseptil (potesetta);

C) pripravki, ki vsebujejo sulfamonometoksin in trimetoprim: sulfaton.

V zobozdravstvu se sulfanilamidna zdravila uporabljajo za različne vnetne bolezni pulpe, periodoncija in za preprečevanje infekcijskih zapletov po operaciji. Te indikacije vključujejo:

— farmakoterapija globokega kariesa. Streptocid in norsulfazol sta skupaj z antibiotiki in encimi del paste za prekrivanje dna kariozne votline pred polnjenjem;

- farmakoterapija pulpitisa z biološko metodo zdravljenja;

- pokrivanje čepa pulpe med amputacijo pri kirurškem zdravljenju pulpitisa (norsulfazol ali streptocid v kombinaciji z antibiotiki monomicin ali neomicin);

- akutni parodontitis (30% raztopina albucida skupaj z antibiotiki in antiseptiki);

- periodontitis mlečnih zob (paste z norsulfazolom, astringenti in encimski pripravki za polnjenje koreninskih kanalov mlečnih zob);

- zdravljenje akutne odontogene okužbe (lokalno - 30% raztopina natrijevega sulfacila; sistemsko - vsak sulfanilamid, ki se dobro absorbira v črevesju, 5-7 dni);

- zdravljenje parodontalne bolezni (paste in emulzije s sulfonamidi za zdravljenje patoloških obzobnih žepkov);

- aftozni in ulcerozni stomatitis (30% raztopina natrijevega sulfacila za namakanje aft in ulcerativne površine).

Ingalipt(inhaliptum).

farmakološki učinek: je kombiniran pripravek, ki vsebuje topni streptocid - 0,75 g, timol, olje evkaliptusa in olje poprove mete - po 0,015 g, 95% etilni alkohol - 1,8 g, sladkor - 1,5 g, glicerin - 2,1 g, tween-80 - 0,9 g, voda - do 30 ml. Deluje antiseptično in protivnetno.

Indikacije: uporablja se za infekcijske in vnetne lezije ustne sluznice in obzobnih tkiv (aftozni in ulcerozni stomatitis, ulcerozni nekrotični gingivitis).

Način uporabe: izpiranje ustne sluznice. Pred namakanjem je priporočljivo izpirati usta, odstraniti zobne obloge z erozivnih površin. V ustni votlini je treba držati 5-7 minut; namakanje za proizvodnjo 34-krat na dan.

Stranski učinek: Možne so alergijske reakcije.

Obrazec za sprostitev: aerosolne pločevinke, ki vsebujejo 30 ml zdravila.

Pogoji shranjevanja: pri temperaturah od +3 do +35°C.

Ko-trimoksazol(ko-trimoksazol). Sinonimi: Bactrim (Bactrim), Sinersul (Sinersul), Biseptol (Biseptolitm), Berlocid (Veglocid), Groseptol (Groseptol), Septrin (Septrin), Sumetrolim (Sumetrolim).

farmakološki učinek: je kombinirani pripravek, ki vsebuje sulfametoksazol in trimetoprim v razmerju 5:1. Obe zdravili imata bakteriostatski učinek. V kombinaciji zagotavljajo izrazit baktericidni učinek proti gram-pozitivnim in gram-negativnim mikrobom, vključno s tistimi, odpornimi na sulfanilamidne pripravke. Zdravilo je učinkovito proti kokalni flori, vendar neučinkovito proti Pseudomonas aeruginosa, spirohetam.

Indikacije: uporablja se za kirurške okužbe.

Način uporabe: imenuje znotraj. Tableta za odrasle vsebuje 400 mg sulfametoksazola in 80 mg trimetoprima, za otroke - 100 oziroma 20 mg. Priporočeni odmerek: odrasli in otroci, starejši od 12 let, 2 tableti 2-krat na dan po obroku, pri kroničnih okužbah - 1 tableta 2-krat na dan. Otroci, stari od 2 do 5 let, se priporočajo za enkratni odmerek 2 tablet (po 0,12 g), 5-12 let - 4 tablete 2-krat na dan. Potek zdravljenja je 5-14 dni.

Stranski učinek: možna slabost, bruhanje, driska, alergijske reakcije, nefropatija, levkopenija, agranulocitoza. : glej Streptocid.

Kontraindikacije: podobno kot pri dolgodelujočih sulfonamih. Omejite uporabo pri majhnih otrocih. Ne uporabljajte pri nosečnicah, z boleznimi hematopoetskega sistema.

Obrazec za sprostitev: tablete po 0,12 in 0,48 g, v pakiranju po 20 kosov (vsaka tableta vsebuje 100 mg sulfametoksazola in 20 mg trimetoprima ali 400 mg oziroma 80 mg); forte tablete, v pakiranju po 10 kosov (vsebnost sulfametoksazola in trimetoprima 800 mg in 160 mg); 100 ml sirupa v viali skupaj z odmerno žličko (5 ml sirupa vsebuje 200 mg sulfametoksazola in 40 mg trimetoprima).

Pogoji shranjevanja: seznam B.

Sulfadimetoksin(sulfadimetoksin).

Glede na farmakološko delovanje je Indikacije m, način uporabe in neželeni učinki podobni sulfapiridazinu.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: lahko se kombinira z antibiotiki iz skupine penicilina, eritromicinom. Glej: Streptocid, Norsulfazol, Sulfapiridazin.

Obrazec za sprostitev: prašek, tablete po 0,2 in 0,5 g.

Pogoji shranjevanja: seznam B.

Sulfanilamid(sulfanilamid). Sinonim: Streptocid (Streptocidum).

farmakološki učinek: je protimikrobno zdravilo, ki deluje proti kokom (streptokok, meningokok, pnevmokok, gonokok), pa tudi coli coli. V zadnjem času je veliko vrst stafilokokov odpornih.

Indikacije: v zobozdravstvu se uporablja lokalno pri zdravljenju inficiranih razjed ustne sluznice ali inficiranih ran maksilofacialnega predela.

Način uporabe: v zobozdravstvu se uporabljajo predvsem lokalno v obliki praška, mazila ali linimenta. Nanesite na prizadeto površino ali vbrizgajte v rano 5-15 g sterilnega praška. Redko se uporablja sistemsko.

Stranski učinek: pri lokalni uporabi v pogojih preobčutljivosti so možne alergijske reakcije. Pri sistemski uporabi: slabost, bruhanje, driska, alergijske kožne reakcije, oslabljena levkopoeza.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: kombinirana uporaba s kislinami, heksametilentetraminom, raztopino adrenalina je nepraktična, ker so kemično nekompatibilni. V kombinaciji z estri para-aminobenzojske kisline (novokain, anestezin, dikain) se antibakterijska aktivnost streptocida zmanjša s kompetitivnim mehanizmom.

Kontraindikacije: za lokalno uporabo - znana alergija na sulfonamide. Za sistemsko uporabo - preobčutljivost za sulfonamide, nosečnost, dojenje, bolezni krvi. Sistemsko ga je treba predpisati previdno pri boleznih jeter, ledvic (potrebno je dinamično spremljanje delovanja jeter in ledvic).

Obrazec za sprostitev: prašek, mazilo 5 in 10% v steklenih kozarcih, liniment 5% v steklenih kozarcih ali tubah.

Pogoji shranjevanja: v hladnem in temnem prostoru.

Sulfapiridazin(Sulfapyridazinum), sinonim: sulfametoksipiridazin.

farmakološki učinek: dolgodelujoče sulfanilamidno zdravilo z antibakterijskim delovanjem proti gram-pozitivnim (streptokoki, pnevmokoki, stafilokoki, enterokoki) in gram-negativnim (E. coli, Proteus itd.) mikroorganizmom, nekaterim protozojem. Ne vpliva na bakterije, odporne na druge sulfonamide.

Indikacije: uporablja se za akutne gnojno-vnetne lezije maksilofacialne regije, za preprečevanje infekcijskih zapletov po operaciji.

Način uporabe: imenuje znotraj. Odmerki za odrasle so v prvem odmerku 1-2 g, odvisno od resnosti bolezni, v naslednjih dneh - 0,5-1 g. Interval med odmerki je 24 ur. Povprečno trajanje zdravljenja je 5-7 dni. . Zdravilo se uporablja v 2-3 dneh po padcu temperature. Za otroke, mlajše od 13 let, je začetni odmerek 25 mg / kg telesne mase, v naslednjih dneh - 12,5 mg / kg.

Stranski učinek: v posameznih primerih so možni dispeptični simptomi, alergijske reakcije.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: ob sočasnem jemanju z eritromicinom, linkomicinom, novobiocinom, fusidinom, tetraciklinom se antibakterijska aktivnost medsebojno poveča, spekter delovanja se razširi; z rifampicinom, streptomicinom, monomicinom, kanamicinom, gentamicinom, nitroksilinom - antibakterijski učinek zdravila se ne spremeni; včasih obstaja antagonizem z nevigramonom; z ristomicinom, kloramfenikolom, nitrofurani - zmanjšanje skupnega učinka. V kombinaciji z antimalariki ima izrazit učinek na na zdravila odporne oblike povzročiteljev malarije.

Obrazec za sprostitev: prašek, tablete po 0,5 g.

Pogoji shranjevanja: na mestu, zaščitenem pred svetlobo.

Sulfatiazol(sulfatiazol). Sinonim: Norsulfazol (Norsulfasolum).

farmakološki učinek: ima antibakterijske lastnosti proti hemolitičnemu streptokoku, pnevmokoku, stafilokoku, gonokoku, Escherichia coli.

Indikacije: uporablja se za gnojno-vnetne bolezni maksilofacialne regije, za preprečevanje in zdravljenje vnetnih bolezni obzobnih tkiv, zdravljenje zapletenih oblik kariesa.

Način uporabe: predpisano zunaj za aplikacije na sluznici in kot del oblog za dlesni, paste za zdravljenje pulpitisa in periodontitisa. V notranjosti pri akutnih nalezljivih in vnetnih boleznih.

Pri stafilokoknih okužbah se odraslim predpiše 2 g za prvi odmerek, v hudih primerih - do 3-4 g, nato 1 g vsakih 6-8 ur.Trajanje zdravljenja je 3-6 dni. Za otroke so enkratni odmerki: od 4 mesecev do 2 let - 0,1-0,25 g 2-5 let - 0,3-0,4 g, 6-12 let - 0,4-0,5 g Pri prvem odmerku dajte dvojni odmerek.

Stranski učinek: možna slabost, bruhanje, alergijske reakcije, levkopenija, nevritis, kristalurija.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: v kombinaciji s PAS in barbiturati se aktivnost zdravila poveča, s salicilati - aktivnost in toksičnost, z metotreksatom in difeninom - toksičnost, s fenacetinom - hemolitične lastnosti, s kloramfenikolom - poveča se možnost razvoja agranulocitoze, z nitrofuranom - tveganje anemije in methemoglobinemije, z antikoagulanti posredno delovanje poveča učinek slednjega, z oksacilinom - aktivnost antibiotika se zmanjša. Nezdružljivo s solmi železa in težkih kovin. Glejte tudi Sulfanilamid.

Kontraindikacije: ne uporabljajte s povečano individualno občutljivostjo na sulfonamide, boleznimi krvnega sistema, difuzno toksično golšo, boleznijo ledvic, akutnim hepatitisom, črevesno obstrukcijo.

Obrazec za sprostitev: prašek, tablete po 0,25 in 0,5 g.

Pogoji shranjevanja: seznam B.

Sulfacil natrij(Sulfacilum-natrij). Sinonimi: Albucid (Albucid-natricLim), Sulfacetamid.

farmakološki učinek: zdravilo je učinkovito proti streptokokom, gonokokom, pnevmokokom, Escherichia coli.

Indikacije: v zobozdravstvu se uporablja lokalno za zdravljenje okuženih ran, infekcijskih in vnetnih lezij ustne sluznice in obzobnih tkiv.

Način uporabe: uporablja se v obliki praška - 5-6 krat na dan pred epitelizacijo, v obliki raztopine - za izpiranje parodontalnih žepov.

Stranski učinek: redko. Možen lokalni dražilni učinek pri visokih koncentracijah.

Kontraindikacije: ne predpisujte, če ste v preteklosti imeli alergijske reakcije na sulfanilamidna zdravila.

Obrazec za sprostitev: prah; 30% raztopina v vialah; mazilo 30%.

Pogoji shranjevanja: prašek shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo. Raztopine in mazilo - v hladnem in temnem prostoru. Seznam B (razen mazila).

Zobozdravniški vodnik po zdravilih
Uredil zasluženi znanstvenik Ruske federacije, akademik Ruske akademije medicinskih znanosti, profesor Yu D. Ignatov