Za vsakogar in vse. Vprašanja glavnemu zdravniku

Dr Alexander Leonidovich Myasnikov je v oddajah "O najpomembnejšem" na TV kanalu Russia 1 dejal, da če imate diagnozo astme, ne hitite z paniko. Glavna stvar je razumeti vzroke bolezni in znati razlikovati mitske metode zdravljenja astme od resnično učinkovitih.

Kot veste, astmo spremljajo kratka sapa, kašelj in napadi astme. Pri polovici bolnikov z astmo bolezen sčasoma izgine. Vendar pa je nagnjenost k astmi pogosto podedovana.

Pojavi se poklicna astma. Poklicna bronhialna astma Je ena od vrst sprožilcev astme na delovnem mestu. Glavni razlog so živalske beljakovine in gumijasti lateks. Dražilci te vrste astme lahko obstajajo v številnih panogah, vključno s kmetijstvom, tekstilom, lesno obdelavo in številnimi proizvodnimi podjetji.

Dolgoročna prognoza – za astmo žal ni zdravila. Po drugi strani pa obstaja veliko učinkovitih zdravil, ki lahko nadzorujejo simptome astme.

Oseba z astmo mora spremeniti svoj življenjski slog in obstoječa zdravila bodo pomagala živeti polno življenje. Glavna stvar je, da poznate vse vzroke za svojo astmo in njeno vrsto. Konec koncev, več ko vas bo, boljše in boljše bo vaše življenje.

Zakaj se pojavi astma?

Dr. Alexander Myasnikov poudarja, da lahko kronično vnetje dihalnih poti povzročijo različni razlogi:

- na razvoj astme lahko vplivajo zunanji dejavniki (slaba kakovost vdihanega zraka, reakcija na alergene, vremenske razmere, slabe navade);

- notranji dejavniki lahko povzročijo astmo. Sem spadajo dedna nagnjenost, oslabljeno delovanje imunskega ali endokrinega sistema.

Vrste astme

Alexander Leonidovich Myasnikov pravi, da obstajajo različne vrste astme, ki se razlikujejo po naravi izvora.

Alergični (atopični)... Nastane zaradi zunanjih dražilnih snovi (alergenov), ki najpogosteje vstopijo v telo skupaj z vdihanim zrakom. Reakcija na alergene v hrani lahko povzroči tudi astmo, vendar je verjetnost nekoliko manjša. Poleg napadov astme lahko opazimo tudi druge alergijske simptome, ki prizadenejo kožo.

Napadi so posledica neposrednega stika z alergenom. V preostalem času oseba ne čuti neugodja in se počuti dobro.

Infekcijsko-alergijska astma... Ta vrsta vnetja se razvije kot posledica kroničnih bolezni dihal (bronhitis, tonzilitis itd.).

Ta vrsta astme ima kumulativno vnetno naravo, zato otroci z njo redko zbolijo.

Astma zaradi zdravil (zdravila)... Ta vrsta astme je povezana s posamezno nestrpnostjo do sestavin zdravil. Najpogostejši krivci so nesteroidna protivnetna zdravila in aspirin.

Simptomi astme

Otipljivi simptomi astme, kot piše v svojih knjigah dr. Alexander Myasnikov, so:

- napadi zadušitve in kratka sapa;

- suh kašelj;

- težko dihanje;

- piskanje in piskajoče dihanje.

Ne smemo pozabiti, da se astma v zgodnjih fazah ne zdi resna bolezen. Hudih napadov ni, opazimo le kašelj (zlasti ponoči). Sčasoma se simptomi poslabšajo, a če se strogo držite predpisanega načrta zdravljenja in jemljete zdravila, potem astma ne bo motila polnega življenja.

Miti o zdravljenju astme

Obstajajo miti o zdravljenju astme. Lahko rečemo, da ta zdravila ne zdravijo astme, le da so preprečevanje bolezni ali dodatek k glavnemu zdravljenju, poudarja dr. Myasnikov.

Solne jame. Obstajale so legende, da se astmo lahko pozdravi v slanih jamah. Toda čas je minil in dokazov o terapevtskem učinku bivanja v teh jamah ni bilo.

V jamah človek diha »slan« zrak, torej zrak s povečanim deležem ogljikovega dioksida. In to razširi bronhije, vendar le za čas bivanja v jami. Vendar pa je vredno iti ven in bronhi se vrnejo v prvotno stanje.

Zdravljenje astme

Da bi prekinil vse domišljije »zdravilcev«, ki svojim pacientom obljubljajo popolno ozdravitev, dr. Alexander Myasnikov poudarja, da je astma kronična bolezen. Vendar pa zdaj obstajajo zdravila, ki bolniku z astmo omogočajo polno življenje.

Astmati morajo inhalator nositi s seboj v vseh vrečah, da je zdravilo pri roki, da bi se izognili psihosomatskemu napadu zaradi strahu pred nemočim pred boleznijo.

Obstaja tudi alergijska astma – to je najpogostejša oblika bolezni, ki se izraža s preobčutljivostjo dihal na določene alergene. Preden ugotovite to bolezen pri sebi, je treba opraviti alergijske teste in se posvetovati z zdravnikom.

Pri potrditvi diagnoze je bolje zavrniti bombažne, pernate in puhove blazine ter odeje. Priporočljivo je uporabljati materiale: svila, bombaž, lan, bambus. V oblačilih - dajte prednost naravnim tkaninam. Uporabite lahko posebno antialergijsko perilo. Pomembno je tudi vedeti, da so rože in hišni ljubljenčki nezdružljivi s to boleznijo, zato jih ne bi smeli biti v stanovanju.

Bolnikom pulmologa svetujemo obisk bazena. Medicinske raziskave so pokazale, da so se astmatiki, ki plavajo, naučili nadzorovati svoje dihanje, napadi pa so postali manj pogosti. Plavanje krepi dihala, saj enakomerno in globoko dihanje poveča kapaciteto pljuč, zaradi česar je kri bolj nasičena s kisikom.

Trenutna stran: 6 (skupaj ima knjiga 12 strani) [na voljo odlomek za branje: 3 strani]

Najpomembnejša stvar, ki jo morate vedeti, je, da je vsak ugriz klopa potencialno nevaren!

Če vas ugrizne klop, skrbno spremljajte svoje stanje; na tej stopnji ste sami svoj diagnostik. Krvni test za prisotnost borelije v prvih dneh ali celo tednih ne bo pokazal ničesar in čas bo izgubljen! Ko analiza razkrije bolezen, se je razširila po telesu. In da bi to preprečili, je treba pravočasno začeti zdravljenje s pravimi antibiotiki.

Natančno pazi na rdečico na mestu ugriza... Če se po treh, sedmih ali desetih dneh tam pojavi rdeča lisa, pogosto v obliki kolobarja, takoj pojdite k zdravniku in povejte, da vas je ugriznil klop. To se običajno zgodi na območju pasu, mošnje, pazduh. Prisotnost te točke je signal za začetek jemanja antibiotikov.

Zgodi pa se tudi, da človekova koža pordeči, kot pri vnetju, in zdravnik, ki je moral iti, ni slišal, kaj je borelioza in ni prebral o lajmski boreliozi. Čeprav so jo kot bolezen odkrili v 70. letih prejšnjega stoletja.

Zdravnik pravi, da gre res za vnetje kože, erizipele ali celulit, in bolniku predpiše antibiotike. Po eni strani je vse pravilno predpisano, le pri celulitu se daje en antibiotik, pri boreliozi pa - popolnoma drug.

...

Če se po treh, sedmih ali desetih dneh na mestu ugriza pojavi rdeča lisa, takoj pojdite k zdravniku in povejte, da vas je ugriznil klop.

Tukaj je potrebna majhna digresija. Mnogi od vas so zdaj presenečeni, ko slišijo o antibiotikih proti celulitu. V Rusiji se iz nekega razloga izraz "celulit" razume kot izključno kozmetična napaka neznanega izvora, ki prizadene kožo stegen in trebuha pri ženskah, kot je "pomarančna lupina".

V ostalem svetu ta beseda pomeni akutno nalezljivo bolezen kože, erizipela pa je ena od vrst celulita.

Torej, zdravnik temu bolniku predpiše ne kakšen poseben, ampak navaden antibiotik - derivat tetraciklina, poceni in cenovno ugoden. Toda če želite predpisati pravi antibiotik, morate vedeti, kaj zdravite. Zato je zelo pomembno, da zdravniku poveste, da je prišlo do ugriza klopa. Antibiotiki, vzeti pravilno in pravočasno, skoraj popolnoma pozdravijo boreliozo.

Pristojni zdravnik lahko v tej situaciji ponudi dve možnosti. Prvič: počakajte, opazujte in če se pojavi rdečina, začnite jemati antibiotike. Drugič: ne tvegajte in najprej udarite na bolezen in preventivno predpišete antibiotik.

To so idealne možnosti. Lahko pa je tako: klop je človeka ugriznil, a tega ni opazil. Praskala sem se, nato pa so se pojavile mrzlice in bolečine v telesu. Odpisala sem ga za prehlad. Potem je minilo in vse je bilo pozabljeno.

Toda po šestih mesecih srce nenadoma začne slabo delovati ali pa se pojavijo vztrajne bolečine v sklepih. Revež gre k zdravniku, pa se muči z glavo, od kod mladeniča takšni simptomi? In vse, kar ste morali storiti, je bilo vedeti o tej bolezni in pravočasno biti pozoren na svoje simptome ter začeti jemati pravi antibiotik.

4. Bronhitis

Kaj je bronhitis in kako ga razlikovati od akutnih okužb dihal? Simptomi so v veliki meri podobni, ime - ARI - pa govori o poškodbi bronhijev: akutni bolezni dihal. Obe bolezni povzročajo virusi. Pri prehladih govorimo o akutnih okužbah dihal, če pa pri človeku kašelj in sluz vztrajata več kot pet dni, potem to lahko že kaže na akutni bronhitis. Trajanje kašlja pri tej bolezni se lahko raztegne za precej dolgo obdobje, do tri tedne (v povprečju, kot kaže praksa, dva tedna).

V večini primerov gre vse samo od sebe. In to je v redu! A tega praktično nihče ne razume! Pravzaprav se zgodi takole: človek hodi v klinike in hodi, kašlja in kašlja, hkrati pa izkašlja tako gnojno izpljunko, da se že prestraši! Začne se pritoževati zdravniku, pravijo, koliko lahko kašljate in kašljate, in zahteva, da vam predpiše kakšno zdravljenje. Pod tem pritiskom začne zdravnik oklevati, pozabljati na naravni potek bolezni, zaradi svoje duševne oslabelosti pa sledi bolnikovemu okusu in predpisuje ... seveda antibiotike! To je napaka!

Študije kažejo, da antibiotiki v tem primeru ne spremenijo ničesar, škoda pa je ogromna. Z uporabo antibiotikov brez strogih indikacij razvijamo odpornost mikroorganizmov nanje.

V zgodovini antibiotične terapije sta dva klasična primera. Prvič: bolnik ob zori odkritja antibiotikov, ozdravljen hudega endokarditisa z eno samo injekcijo penicilina. Drugič: oseba je umirala zaradi sepse, uporabljeni so bili vsi znani antibiotiki, a noben od njih ni pomagal.

...

Vsak dan vidim nekaj takega na naši enoti za intenzivno nego: tam so ljudje, ki jih zdravimo z vsem razpoložljivim spektrom antibiotikov, rezervnih, najmočnejših, zelo dragih. Ampak še vedno ne delujejo.

In ljudje umirajo, ker so vse življenje jemali antibiotike iz kakršnega koli razloga: za zdravljenje vnetja grla, bronhitisa, gripe, prehlada. Vredno je povohati - začnemo piti antibiotike, potem pa plačamo. In ko res pride do težave, zdravila ne pomagajo več.

Včasih kašelj traja dlje kot tri tedne. A tudi tukaj je smiselno najprej razumeti situacijo, preden se obrnemo na antibiotike.

Samo pediatri lahko upravičeno predpišejo antibiotike otrokom, mlajšim od pet let, ko imajo dojenčki po nekaterih prehladih suh kašelj več kot tri tedne. Za zdravljenje tega stanja vam lahko zdravnik predpiše antibiotike za dva do tri tedne.

Pri odraslih so stvari nekoliko drugačne. Kašelj je lahko posledica različnih razlogov. Če smo prehlajeni, potem kašelj izzove vnetno vsebino iz nazofarinksa, ki teče po steni žrela. V tem primeru antibiotiki niso potrebni.

Toda kašelj je lahko nalezljiv, če bolezen povzročajo mikrobni patogeni, kot je oslovski kašelj.

Potem ko se je v 40. letih 19. stoletja razvilo in široko uporabljalo univerzalno cepljenje proti oslovskemu kašlju, je bolezen izginila, zdaj pa v Ameriki in po svetu spet raste. Bolezen se pojavlja v izbrisani obliki, saj smo vsi brez izjeme cepljeni, a imunitete ni dovolj za življenje.

Zato priporočam ponovitev cepiva proti oslovskemu kašlju po 60 letih, še posebej, ker je pogosto del cepiva proti tetanusu in ne bi smeli dvomiti o njegovi potrebi. (Ko sem pisal poglavja o cepljenju in tetanusu, sem se za minuto zmotil in naletel na zarjavel žebelj! Zdaj pa sedim z zavitim prstom in si mislim: "Navsezadnje imam prav! Moram se cepiti!"

Sodobni pristop je takšen: če odrasla oseba trpi za suhim lajejočim kašljem več kot tri tedne, ga je treba poslati na raziskavo, da bi ugotovili povzročitelja oslovskega kašlja. A tudi ko je oslovski kašelj potrjen, se antibiotik predpiše ne za lajšanje simptomov, ne za čimprejšnje zdravljenje, ampak za preprečevanje širjenja okužbe naokoli.

Še dva znana povzročitelja akutnega bronhitisa sta mikoplazma in klamidija (zdaj se imenujejo klamidofilci; ne vem, zakaj mikrobiologi nenehno preimenujejo bakterije, nimaš časa spremljati novih imen). Vendar pa klamidija povzroči akutni bronhitis le v 5-6% primerov, mikoplazma - in še manj - v 2%. Tudi tu antibiotiki pri zdravljenju nimajo nobene ključne vloge, ostanejo v rezervi.

Pogosto pacient pride k zdravniku, se pritožuje zaradi slabega zdravja in prosi za podroben pregled: kardiogram, računalniško tomografijo in ultrazvok - v času, ko se po pravilnem algoritmu niti rentgen ne opravi vedno.

Če ima oseba samo kašelj, vse ostalo pa je bolj ali manj normalno, potem rentgen ni potreben. Predpisano je le, če ima bolnik odstopanja v preprostih kazalnikih: pulz in število dihalnih gibov.

Če dihate pogosteje kot 24-krat na minuto in je vaš srčni utrip več kot 100, medtem ko imate temperaturo ± ni (obstaja - če je več kot 38 ° C), potem obstaja osnova za X - slikanje za izključitev pljučnice. V vseh drugih primerih velja, da niti pregled niti zdravljenje bolnika z antibiotiki nista potrebna. Potrebuje le terapijo za lajšanje simptomov (bodite previdni pri zdravilih, ki vsebujejo kodein!).

Tako smo ugotovili, da je skoraj nemogoče klinično razlikovati virusni bronhitis od bakterijskega. Toda kot je nekoč "Angleško moder človek, da bi pomagal pri delu, izumil parni stroj", so zdaj zahodni zdravniki našli izhod v tej situaciji. Obstaja snov, imenovana prokalcitonin. Če test za njegovo vsebnost pokaže, da je raven nizka, potem gre za virusni bronhitis, in če je visoka, potem je mikrobna. To pomeni, da lahko po potrebi hranite antibiotike v rezervi (na viruse sploh ne vplivajo).

Poleg tega lahko koncentracija prokalcitonina služi kot indikator potrebe po antibiotični terapiji. Odpadni produkti mikrobov in vnetja izzovejo tkiva človeškega telesa, da proizvajajo prokalcitonin, zato so, če je titer visok, predpisani antibiotiki. Če je titer manjši od določene vrednosti, potem antibiotiki niso potrebni.

Verjetno sem uganil tvoje vprašanje. In verjetno ste uganili moj odgovor. Ne, ta test v naši klinični praksi še ni na voljo. Vsekakor zagotovo vem, da takšno analizo zaenkrat delajo le v enem od raziskovalnih inštitutov (v nekaterih laboratorijih pravijo, da to delajo, jaz pa tega še nisem videl in nimam potrditve).

6. Vegetovaskularna distonija

Ena najpogostejših diagnoz pri nas je vegetativno-žilna distonija (VVD). Nosijo ga skoraj vsi, še posebej pogosto - za mlada dekleta. Medtem v mednarodni klasifikaciji takšne bolezni ni.

Simptomi, označeni kot "vegetativna distonija", so nespecifični: blaga razdražljivost, šibkost, glavobol, omotica, slab apetit in spanec, povečana živčnost in utrujenost, potenje rok in še veliko več.

Bolniki dobijo nekakšno tableto, ki nikomur ne pomaga. Prej je bila belatamenalna in nekatera druga zdravila, znana samo v Rusiji. Tako gredo ti bolniki skozi življenje: "Oh, imam nizek krvni tlak, moje roke se potijo, imam vegetativno distonijo!" Res sem utrujen od tega poslušanja! Pravzaprav je, kot se pogosto dogaja v naši medicini, vegetativno-žilna distonija postala še ena jama, v katero zlagajo veliko diagnoz s strani zdravnikov, ki niso ugotovili, kaj je v resnici narobe s pacientom.

Dobro je, če se s tem odnosom soočajo zdravi ljudje z začasno motnjo krvnega tlaka in drugih funkcionalnih stanj telesa. Vsi smo živi ljudje, doživljamo stres in nihče ne zahteva, da smo roboti in stroji. Največja grožnja takemu bolniku je vzeti peščico neuporabnih zdravil in se zasidrati v misli, da je bolan.

Mnogi drugi pa imajo resnične bolezni in težave.

na primer ljudje z vrstami motenj ščitnice pogosto spadajo pod diagnozo VSD... Simptomi, pripisani VSD, so hkrati klasični simptomi bolezni ščitnice. Namesto da bi vzel kri za hormone in zdravil motnje delovanja žleze, zdravnik postavi diagnozo vegetativno-žilne distonije in ga dolgo in nekoristno zdravi z nesmiselnimi zdravili.

Medtem se pri bolniku po nekaj letih pojavi zaplet, na primer raste golša ali se začne ne vedno neškodljiva aritmija. Svojim kolegom bom povedal: če želite uporabiti diagnozo VSD, jo uporabite, čeprav je nepismena, vendar šele po izključitvi patologije ščitnice na začetku!

Sem pogosto vozijo bolnike s sindromom kronične utrujenosti z diagnozo VSD. Sindrom kronične utrujenosti je seveda sindrom izključenosti. Obstajajo določena diagnostična merila, zdravniki jih morajo poznati in uporabljati popolnoma drugačno zdravljenje te bolezni.

Obstaja jasna definicija sindroma kronične utrujenosti: to je stanje, ki se poslabša ob naporu, poslabša kakovost življenja, moti delo, komunikacijo in vsakodnevne skrbi, spremljajo ga bolečine in šibkost po vsem telesu, nizek krvni tlak, slab spanec, pogoste bolečine v grlu, ponavljajoče se bolečine v sklepih, poslabšanje spomina.

Ali ni podobno opisu VSD? Le kronično utrujenost ne zdravimo z zdravili, ampak s spremembami vedenja, določeno telesno aktivnostjo, psihoterapijo, skupinsko terapijo. Sindrom kronične utrujenosti pa je pri nas še vedno veliko manj priljubljen kot vegetativno-žilna distonija.

prijazen dve tretjini virusnih bolezni pri nas prehaja pod krinko VSD... Ko se v vsakdanjem življenju srečujemo z virusi, ne opazimo vedno podrobne klinične slike: visoka temperatura, bolečine po telesu, mrzlica. Bolezen se lahko začne akutno, nato pa lahko njeni preostali učinki trajajo več mesecev ali pa je virusna okužba preprosto počasna. V takšnih razmerah, če vzamete kri za analizo, lahko vidite, da za temi simptomi stoji virus Epstein-Barr, citomegalovirus ali druga virusna bolezen.

Mimogrede, glede na analize je varno reči: bolezen je zdaj ali je bila v preteklosti. Bolniki pogosto tečejo in rečejo: "Vse ni več, bolan sem, imam pozitiven virus, nekaj tam!" Radi damo teste na roke še pred komentarjem zdravnika!

Torej, ne pozabite: poglejte črke pred besedo "pozitivno": če piše "IgM", potem imate res akutno okužbo, če - "IgG", je bila okužba v preteklosti in protitelesa ostanejo v kri včasih za življenje, kar se bo izsledilo v analizah!

In koliko slabokrvnosti najdemo pri takih »bolnikih z vegetativno-žilno distonijo«! Poleg tega še zdaleč niso neškodljivi: včasih za rakom stoji zelo zmerna anemija, izgubljeni čas pa se spremeni v metastaze.

...

(glej začetek na str. 110)

Eden od naših visokih uradnikov ministrstva za zunanje zadeve, namestnik ministra, je odšel na operacijo v Francijo - zamenjati je moral kolk, postaviti protezo. Takrat so Francozi odkrili vrsto virusa aidsa, ki je bil z rutinskimi preiskavami slabo odkrit, zato so transfuzije krvi jemali zelo resno. Operacija kolka je zelo krvava, bolnik je izgubil veliko krvi. Zdravnik se je odločil, da ne bo transfuziral krvi nekoga drugega, da bi se izognil okužbi. Zato je imel bolnik precej resno anemijo.

Prišel sem ga obiskat. Sprašuje: "Kako lahko dvignem hemoglobin?" Rekel sem mu: "Rdeče vino!" Bil je navdušen, pravi, da je tukaj spodaj restavracija, tako da z vinom ni težav. Pridem naslednji dan, pacient pa mi reče: "Saša, ti si mi namestil!" Kako? Izkazalo se je, da je prišel francoski zdravnik in na mizi videl steklenico.

Vas zanima, kaj je to? Moral sem priznati, da gre za vino Bordeaux, da mi je ruski zdravnik svetoval, naj pijem rdeče vino za slabokrvnost. Francoz je bil ogorčen: »Kaj razume vaš Rus! Bordeaux ni dober za anemijo, potrebujete samo bordo!"

Pomembno je pravilno oceniti anemijo tudi v trenutku, ko je hemoglobin le rahlo znižan. Običajno v takih situacijah pacientu rečejo: "Da, skoraj vse si v redu!" Medtem ko zmerna anemija ni nevarna sama po sebi, temveč zato, ker je praviloma simptom neke vrste bolezni, zlasti pri moških (razjeda, erozija, polip itd.).

Zaradi »odpisa« na VVD pogrešamo ogromno kroničnega hepatitisa, saj se virusni hepatitis ne kaže skoraj v ničemer in je tako rekoč »neumna« bolezen.

Bolnik sprva kaže šibkost in zmanjša svojo delovno sposobnost. Spomnite se, kako je D.K. Jerome: "Prvi simptom pojava bolezni jeter je odpor do kakršnega koli dela!" Pravzaprav so našteto slabo počutje, občutek utrujenosti, zmanjšanje apetita, pojav razdražljivosti vse to klasični simptomi nastanka virusnega hepatitisa. Ampak kdo se tega spomni! In če oseba v tem trenutku sumi na virusni hepatitis, vzame kri za ustrezno analizo in začne zdravljenje čim prej po potrditvi, potem morda potem bolnik ne bi prešel v kronično obliko, ki bi se končala s cirozo ali celo rakom, npr. , na žalost ni tako redko!

...

Poglejte črke pred besedo "pozitivno": če piše "IgM", potem imate res akutno okužbo, če "IgG", je bila okužba v preteklosti.

Zato mora zdravnik še vedno razumeti vsako specifično situacijo, pregledati osebo in mu ne pripovedovati o vegetativni vaskularni distoniji in predpisati nepotrebno tableto z nerazumljivim imenom.

In tudi za simptomi VSD se lahko skriva stanje, kot je fibromialgija. Ta bolezen pri nas ni poznana, oziroma smo navajeni njene simptome pripisovati osteohondrozi hrbtenice. Pravzaprav se 70 % tega, kar mislimo z osteohondrozo, nanaša na manifestacije bolezni, kot je fibromialgija! To so bolečine po celem telesu, otipljivost bolečih točk, povečana utrujenost, glavoboli in slab spanec.

Vzroki za fibromialgijo niso natančno znani, a za nas to ni glavno. Najpomembneje je, da se fibromialgija zdravi na povsem drugačen način kot osteohondroza, pri čemer imajo zdravila proti bolečinam zelo omejeno vlogo. Zato imamo toliko bolnikov z "osteohondrozo" brez rezultatov trkati k zdravnikom in zagotovo tisti bolniki s fibromialgijo, ki nosijo "stigmo" VSD, ostanejo brez pomoči!

To ni popoln seznam stanj, ki jih tradicionalno povzemamo pod diagnozo vegetativno-vaskularne distonije. V ta "smetnjak" se brez razumevanja vržejo številne resnične bolezni, razumevanje pa je umetnost in neposredna odgovornost zdravnika. Če imate diagnozo vegetativno-vaskularne distonije, vprašajte zdravnika, kaj pravzaprav razume s tem. Ne oklevajte, morda bo vsaj to dalo zagon za začetek pravilnega diagnostičnega postopka.

7. Hepatitis B in C

Med vso raznolikostjo virusnih hepatitisov - A, B, C ,? - delec, nato pa še E, F - v okviru te knjige nas bodo zanimali tisti, ki lahko vplivajo na kakovost našega življenja in njegovo trajanje. To sta hepatitisa B in C - tista, ki po akutni obliki lahko preide v kronično.

Hepatitis B postane kroničen v več kot 30 % primerov, hepatitis C predstavlja večino vseh kroničnih hepatitisov, medtem ko se njegova akutna faza zaradi pomanjkanja in nespecifičnosti simptomov običajno preskoči. Oba hepatitisa se prenašata s krvjo in z mešanjem različnih telesnih tekočin, na primer spolno. Vendar sta hitrost prenosa in njena verjetnost še vedno različni.

Tveganje spolnega prenosa hepatitisa B je 30 %, medtem ko se hepatitis C s to metodo prenaša le v 5-7 %. Znanih je veliko poročenih parov, ki so spolno aktivni 20 let brez zaščite, hepatitis C pa ne prehaja z enega na drugega.

To, kar smo v vsakdanjem življenju imenovali zlatenica, je manifestacija akutnega hepatitisa, praviloma gre za hepatitis A, lahko pa tudi ikterična faza akutnega hepatitisa B. Te specifične simptomatologije - prej omenjene rumenosti, spremembe barve blata, urina - ni mogoče zamenjati z ničemer.

Kaj storiti osebi, ki se nenadoma znajde v sebi z virusom, ki počasi razjeda jetra? Kako živeti s tem? Ta situacija je značilna za hepatitis C, ki se prenaša z manipulacijo krvi ne le med operacijami, ampak tudi z injekcijami, pri nanašanju tetovaže, obisku salona za nohte ali zobozdravstva.

Tudi ob temeljiti dezinfekciji se takšni primeri še vedno beležijo. Na primer, moj osebni prijatelj je dobil hepatitis C v zobozdravstvu in od zdravnika, ki ga je poznal. Potem smo šli naokoli in preverili, kako je tam material steriliziran – vse je v redu – in na tebi!

Kar zadeva salone za tetoviranje in manikuro, obstaja nevarnost okužbe, tudi če greste tja z lastnim orodjem. Če zdravnik vidi osebo, prekrito s tetovažami, je treba takšnega bolnika za vsak slučaj pregledati na hepatitis C.

Seveda testiranje na hepatitis C ni vključeno v splošni presejalni pregled; velja, da je predrago in nesmiselno pregledati vse, vendar je treba rizično skupino, in sicer ljudi s piercingi, tetovažami, tiste, ki redno obiskujejo salone za nohte, si vstavljajo vsadke ipd., preveriti na hepatitis C.

Rekel sem že, da je akutna faza hepatitisa C praviloma preskočena, ker ta bolezen poteka z nespecifičnimi simptomi: utrujenost, rahla mrzlica, šibkost. Običajno se vsega tega ne opazi, pripisuje se običajnim funkcionalnim spremembam: oseba ni dovolj spala ali se je prehladila ...

Samo krvni testi lahko razkrijejo prisotnost bolezni, njen potek in prognozo zdravljenja. Testi za kronični hepatitis, tako B kot C, se opravijo s testiranjem na protitelesa. Metoda je nepopolna, možni so tako lažno negativni kot lažno pozitivni rezultati. Če je torej test pozitiven, ga ponovno ponovimo v laboratoriju iz istega vzorca krvi. Če je test ponovno pozitiven, lahko rezultate damo bolniku. Toda pozitiven test protiteles (ELISA test) je treba potrditi z drugimi testi, saj je lahko do 20 % pozitivnih rezultatov lažno pozitivnih, kot je navedeno zgoraj.

A za alarm je še prezgodaj. Kri se pošlje na veliko dražji, a skoraj 100% občutljiv test, imenovan PCR (polimerazna verižna reakcija). Že neposredno kaže znake virusov, bodisi DNK ali RNA. Na tej točki je diagnoza končno postavljena.

Nato se določi tako imenovana virusna obremenitev. Treba je razumeti, koliko virusov je dejansko v krvi, kakšna je njihova koncentracija. Po tej vrednosti se zdravnik odloči: virusov je malo in zdravljenje še ni potrebno, ali pa od zdravljenja ni kam iti.

Poleg teh analiz je zelo pogosto treba opraviti ultrazvočno oceno bolnikovega stanja jeter ali celo biopsijo jeter, saj je ravno po stanju hepatocitov (jetrnih celic), torej po prisotnosti začetne fibroze. ali njegove odsotnosti, ugotovimo, da zdravljenje za osebo ni indicirano ali je, nasprotno, zdravljenje potrebno za preprečitev izida ciroze.

Omenjena biopsija jeter, moram reči, ni strašljiv postopek, čeprav, tako kot številne manipulacije, ni ravno prijeten. Praviloma se izvaja ambulantno in je zelo koristen za razumevanje, kako bolezen napreduje in kako daleč je šla.

...

V Angoli sem delal kot višja skupina sovjetskih medicinskih svetovalcev v lokalni vladni bolnišnici. Urejeno je bilo malo drugače kot pri naših podobnih obratih. Angolska vlada je menila, da ni mogoče imeti ločene bolnišnice, zato je bila hkrati navadna bolnišnica, kjer je bil neprekinjen tok navadnih trpečih ljudi, medtem ko je bilo eno nadstropje rezervirano za poseben kontingent, dostop pa je bil tja omejen.

Neke noči pripeljejo ženo visokega vojaka s strelno rano v trebuh. Delujemo, izstrelimo pištolo, grem ven do tistih, ki čakajo z novico o uspešnem izidu. Tukaj me pobočnik pokliče na stran in z nevtralnim glasom reče: "Doktor, gospa je imela slepič, kajne?" Pogledala sem v njegove popolnoma mirne oči in odgovorila: "No, seveda, kaj drugega!" Vrgel kroglo in na novo napisal anamnezo.

Ali obsojate? V letih dela v Afriki sem večkrat tvegal svoje življenje, a da sem postal žrtev družinskih prepirov lokalne elite - hvala!

Dobre novice: V zadnjem času je medicina resno napredovala pri zdravljenju hepatitisa C. Nove vrste interferona (to je glavno zdravilo), pojavile so se nove vrste protivirusnih zdravil in vse več jih je. Prva zdravila so imela veliko stranskih učinkov in niso bila zelo učinkovita. In rekli smo, da če imamo rezultat 50% okrevanega ali celo 40%, je to dobro, danes pa 70% okreva! 70% ali 40% je velika razlika. In vse to se je zgodilo v zadnjih petih do šestih letih.

Napredek je, vendar je velik del uspeha zdravljenja še vedno odvisen od genotipa osebe. Glede na nabor genov obstajajo trije različni genotipi osebe, nekateri pa so glede na prognozo zdravljenja neugodni.

Če bolnik pripada enemu, "ugodnemu" genotipu, potem se prvič zdravi šest mesecev. Gledajo: ne pomaga. Nato se zdravi drugi šest mesecev. Če spet ne pomaga, se zdravljenje ne ponavlja več, saj ni smiselno.

Če pa ima bolnik drugačen genotip - "neugoden", se zdravi prvih šest mesecev, in če ne pomaga, se zdravljenje ne ponavlja več, saj je jasno: ne bo pomagalo. Zato je taktika zdravljenja odvisna od določitve genotipa.

Sodobno zdravljenje s protivirusnimi zdravili in interferoni je izjemno učinkovito. Katere so nekatere stvari, ki jih običajno počnemo in jih ne bi smeli storiti? Ni treba jemati hepatoprotektorjev. Ponavljam: ne jemljite hepatoprotektorjev! Še enkrat: NE VZEMLJAJTE HEPATOPROTEKTORJEV !!!

Idealnega hepatoprotektorja ni. Lahko škodijo zdravi osebi, vendar ne morejo, zagotovo pa bodo škodili bolniku s hepatitisom !!! Še več, število hepatoprotektorjev, ki se oglašujejo kot snovi, ki ščitijo jetra, danes v Rusiji dosega (nekje sem prebral) 175 imen, vključno z zeliščnimi pripravki.

Povejte vam, koliko jih na Zahodu, na primer ameriška FDA (analog Ministrstva za zdravje), dovoljuje za uporabo? Nihče!!! Od 175, ki jih uporabljamo, imajo le trije ali štirje vsaj šibko utemeljitev, da so lahko obetavni za nadaljnje raziskave.

...

Izjema so le pripravki iz mlečnega badlja. Trenutno potekajo raziskave, ki pustijo prvi ugoden vtis.

Na primer dobro znano bistveno. Nekatera klinična preskušanja so pokazala, da lahko to zdravilo pri nekaterih bolnikih skrajša obdobje zdravljenja z interferonom. Takšna dela so, čeprav je bila njihova kakovost kritizirana.

Toda tisti, ki prodajajo to zdravilo, trdijo, da je bila njegova učinkovitost dokazana za vse! Med "nekaterimi" in "vsi" je velika razlika! Pravimo, da lahko Essentiale koristi tistim, ki se zdravijo zaradi hepatitisa C, B in so na interferonu. Samo zapomnite si: ameriška FDA ne pusti nobenega bistva v Ameriko !!! (Neumno, verjetno!) In naši pacienti, ki so poslušali reklame, pravijo, da če vzamete Essentiale po pitju vodke, se bodo vaša jetra »okrevala«.

Enako velja za zdravilo, imenovano Heptral. To je dobro zdravilo, vendar ni hepatoprotektivno sredstvo! Indicirano je za alkoholike. Heptral se uporablja pri alkoholikih, za zdravljenje odtegnitvenih simptomov in po možnosti (samo možno!) alkoholnih okvar jeter alkoholikov. Vsekakor pa obstajajo določena dela, ki govorijo o tem. Prav tako se ne izvajajo zelo pravilno, strokovnjaki se pritožujejo nad njihovo kakovostjo, tudi malo jih je, a v vsakem primeru so.

Ker za vse druge "hepatoprotektorje", čeprav šibko pozitivne, čeprav dvomljive, študij preprosto ni. Obstajajo le dela, v katerih se sklepajo, da zdravila ne pomagajo.

Zgoraj omenjene posamezne izjeme vključujejo pripravke iz mlečnega badlja. Trenutno potekajo raziskave, ki pustijo prvi ugoden vtis. Za povzemanje je še prezgodaj, v vsakem primeru pa lahko rečemo, da škoda ali popolna neučinkovitost pripravkov iz mlečnega badlja ni dokazana.

Navedel sem tri zdravila, ki se uporabljajo, čeprav z namigom. Vse ostalo je treba samo zavreči. Jetra pa poskušamo zaščititi tudi z ljudskimi zdravili: jemo pesni in korenčkov sok, sončnično olje. Sončnično olje povzroči samo tvorbo kamnov v žolčniku, pojavijo se kamni, nato se žolčnik skrči in zažene kamen v kanal. Dobimo akutni holecistitis ali pankreatitis.

Ko začnete drgniti peso in piti njen sok, dodajte ohrovtov sok, v črevesju nastanejo plini, želodec se napihne. S tem se zaključi pomen postopka. Zato se vam ni treba ukvarjati z neumnostmi in se morate spomniti, da so vsi hepatoprotektorji, razen tistih, ki sem jih imenoval, neučinkoviti. In tudi tiste, ki jih je poimenoval.

Če vas še vedno nisem prepričal, potem morate te snovi (ne morem jih imenovati drog) jemati previdno. Za zdravega človeka so morda neškodljivi, za tiste, ki že imajo bolezen jeter, pa so preprosto nevarni. Lahko močno poslabšajo stanje in povzročijo odpoved jeter!

Razvoj avtoimunskih bolezni jeter se praviloma začne po uporabi hepatoprotektorjev. Seznam neželenih učinkov hepatoprotektorjev vključuje: akutno ledvično in jetrno odpoved, okluzijo jetrne vene, razvoj avtoimunskih bolezni jeter. Zato je treba hepatoprotektorje uporabljati zelo previdno, če ste zdravi, in popolnoma pozabiti, če imate bolezen jeter.

Obstaja nekaj zdravil, ki niso le neuporabna, ampak vsekakor škodljiva. Kot primer bom navedel LIF-52 (ajurvedsko zdravilo). Dokazano je, da je škodljiv za jetra in je bil v vseh državah umaknjen iz uporabe. Ne vem, če je še v Rusiji. Pravzaprav iz nekega razloga sploh ne bi bil presenečen, če bi izvedel, kaj je. Na Zahodu zaradi udobja bolnikov obstajajo posebna referenčna mesta: vnesete ime zdravila ali snovi in ​​pogledate morebitne neželene učinke na jetra.

Ne ukvarjajte se z hepatoprotektivnimi neumnostmi, ampak le sledite določeni prehrani in življenjskemu slogu.

Lahko se vprašate: kaj pa alkohol? Ampak ne moreš, ne smeš piti! A kot je nemogoče: če je človek spil kozarec po možnosti belega vina, se mu ne bo nič zgodilo. En kozarec na teden ni prepovedan. Ampak ne kozarec vsak dan, zakaj bi se ubijal! Navdušil pa bom ljubitelje kave: številne študije so pokazale, da kava preprečuje prehod kroničnega hepatitisa B ciroza in rak jeter!

Druga pomembna točka: Vsak bolnik s kroničnim hepatitisom C mora biti cepljen proti hepatitisu B. Hepatitis B seveda ni sladkor sam po sebi, a če je hepatitis C okužen z virusno okužbo s hepatitisom B, vodi do bliskovitega uničenja jeter z izjemno obžalovanja vrednim rezultatom. Seveda se je treba cepiti proti hepatitisu A.

Cepljenje proti hepatitisu A je potrebno ne le za bolnike s kroničnim hepatitisom, ampak za vsakogar. Ja, to je bolezen - "izcedek iz jeter", gre za kratkotrajno zlatenico, ki mine sama od sebe in ne pušča sledi na jetrih. Ampak, če se odpravljate nekam sončiti, "ali ga potrebujete?", namesto dopusta tri tedne ležati s temperaturo in celo v kakšni lokalni bolnišnici? Po mojem mnenju se je lažje cepiti proti hepatitisu A in o tem preprosto ne razmišljati.

Enciklopedija dr. Myasnikova o najpomembnejši stvari Myasnikov Alexander Leonidovich

4.15. Akutni bronhitis

4.15. Akutni bronhitis

Kako ga razlikovati od akutnih okužb dihal? Simptomi so zelo podobni, ime ARI pa govori o poškodbi bronhijev: akutni bolezni dihal. Obe bolezni povzročajo virusi. Pri zmernih in kratkotrajnih (1-3 dni) simptomih prehlada običajno govorimo o akutnih okužbah dihal, če pa pri človeku kašelj in sluz vztrajata več kot pet dni, potem to lahko že kaže na akutni bronhitis. Trajanje kašlja s to boleznijo se lahko raztegne precej dolgo, do tri tedne (v povprečju, kot kaže praksa, 2 tedna). V večini primerov gre vse samo od sebe. A v to skoraj nihče noče verjeti!

Tipičen scenarij: človek hodi v klinike in hodi, kašlja in kašlja, hkrati pa izkašlja tako gnojno izpljunko, da se že sam prestraši! Začne se pritoževati zdravniku, pravijo, koliko lahko kašljate in kašljate, in zahteva, da vam predpiše kakšno zdravljenje. Pod tem pritiskom začne zdravnik oklevati, pozabljati na naravni potek bolezni, zaradi svoje duševne oslabelosti pa sledi bolnikovemu okusu in predpisuje ... seveda antibiotike! To je napaka!

Študije kažejo, da antibiotiki v tem primeru ne spremenijo ničesar, škoda pa je ogromna. Z uporabo antibiotikov brez strogih indikacij razvijamo odpornost mikroorganizmov nanje.

Posledice tega vidim vsak dan na naši intenzivni negi: tam so ljudje, ki jih zdravimo z vsem razpoložljivim spektrom antibiotikov, rezervnih, najmočnejših, zelo dragih. Ampak še vedno ne delujejo. In ljudje umirajo, ker so vse življenje jemali antibiotike iz kakršnega koli razloga: za zdravljenje vnetja grla, bronhitisa, gripe, prehlada. Vredno je povohati - začnemo piti antibiotike, potem pa plačamo. In ko res pride do težave, zdravila ne pomagajo več.

Včasih kašelj traja dlje kot 3 tedne. A tudi tukaj je smiselno najprej razumeti situacijo, preden se obrnemo na antibiotike. Samo pediatri lahko upravičeno predpišejo antibiotike otrokom, mlajšim od pet let - prav pri dojenčkih lahko po prehladu ostanejo suh kašelj več kot tri tedne. Zdravnik vam lahko za zdravljenje tega stanja predpiše antibiotike za 2–3 tedne. Pri odraslih so stvari nekoliko drugačne. Kašelj je lahko posledica različnih razlogov. Če smo prehlajeni, potem kašelj izzove vnetno vsebino iz nazofarinksa, ki teče po steni žrela. V tem primeru antibiotiki niso potrebni.

Toda kašelj je lahko nalezljiv, če bolezen povzročajo mikrobni patogeni. Na primer z oslovskim kašljem. Potem ko v 40. V 20. stoletju se je razvilo in široko uporabljalo univerzalno cepivo proti oslovskemu kašlju, bolezen je izginila, zdaj pa njeno rast spet opazimo po vsem svetu. Bolezen se pojavlja v izbrisani obliki, saj smo vsi brez izjeme cepljeni (to ni vaša trenutna generacija!), Toda imuniteta ni dovolj za življenje. Zato priporočam ponovitev cepiva proti oslovskemu kašlju po 60 letih, še posebej, ker je pogosto del cepiva proti tetanusu in ne bi smeli dvomiti o njegovi potrebi.

Sodobni pristop je takšen: če odrasla oseba trpi za suhim lajejočim kašljem več kot 3 tedne, ga je treba poslati na raziskavo, da bi ugotovili povzročitelja oslovskega kašlja. A tudi ko je oslovski kašelj potrjen, se antibiotik predpiše ne za lajšanje simptomov, ne za čimprejšnje zdravljenje, ampak za preprečevanje širjenja okužbe naokoli.

Ko kašelj traja več kot 3 tedne, pediatri otrokom običajno predpišejo antibiotike. Odraslim se pokažejo šele po natančni analizi in ugotovitvi vzroka.

Dva druga dobro znana povzročitelja akutnega bronhitisa sta mikoplazma in klamidija (zdaj imenovana klamidofili). Vendar pa klamidija povzroči akutni bronhitis le v 5-6% primerov, mikoplazma pa še manj - v 2%. Tudi tu antibiotiki pri zdravljenju nimajo nobene ključne vloge, ostanejo v rezervi.

Pogosto pacient pride k zdravniku, se pritožuje zaradi slabega zdravja in prosi za podroben pregled: kardiogram, računalniška tomografija in ultrazvok. Pravzaprav tudi rentgenski žarki niso vedno narejeni v takih situacijah. Če ima oseba samo kašelj, vse ostalo pa je bolj ali manj normalno, potem rentgen ni potreben. Predpisano je le, če ima bolnik odstopanja v kazalnikih, kot so pulz in število dihalnih gibov.

Če dihate pogosteje kot 24-krat na minuto in je vaš srčni utrip več kot 100, medtem ko imate temperaturo, ne (obstaja - če je več kot 38 °), potem obstaja osnova za rentgensko slikanje za izključitev pljučnice. V vseh drugih primerih velja, da bolnika ni treba pregledati, kaj šele zdraviti z antibiotiki. Potrebuje le terapijo za lajšanje simptomov (bodite previdni pri zdravilih, ki vsebujejo kodein!).

Vendar pa je včasih skoraj nemogoče klinično razlikovati virusni bronhitis od bakterijskega. Toda kot je nekoč "Angleško moder človek, da bi pomagal pri delu, izumil parni stroj", so zdaj zahodni zdravniki našli izhod v tej situaciji. Obstaja snov, imenovana prokalcitonin. Če test za njegovo vsebnost pokaže, da je raven nizka, potem obstaja virusni bronhitis, in če je visoka, potem mikrobni. To pomeni, da lahko po potrebi hranite antibiotike v rezervi (na viruse sploh ne vplivajo). Poleg tega lahko koncentracija prokalcitonina služi kot indikator potrebe po antibiotični terapiji.

Odpadni produkti mikrobov in vnetja izzovejo tkiva človeškega telesa, da proizvajajo prokalcitonin, zato so, če je titer visok, predpisani antibiotiki. Če je nižji od določenega kazalnika, potem antibiotiki niso potrebni. Verjetno sem uganil tvoje vprašanje. In verjetno ste uganili moj odgovor. Ne, ta test še ni na voljo v naši splošni klinični praksi.

Iz knjige Enciklopedični slovar (B) avtor Brockhaus F.A.

Iz knjige Nasveti za gradnjo kopeli avtor Khatskevich Yu G

Decokcije za kopel pri bronhitisu 1. Iz enakih delov brezovih in lipovih listov, brina pripravimo odvar (glej "Način priprave in uporabe kopeli"). Za 70 g juhe vzemite 0,5 kozarca piva ali kislega kvasa, čajno žličko alkoholne tinkture evkaliptusa in popra.

Iz knjige Tvoje telo pravi "Ljubi se!" avtorja Burbo Liz

BRONHITIS Telesna blokada Veliki bronhi vodijo zrak v pljuča, mali bronhi (bronhiole) opravljajo kompleksnejšo funkcijo: s krčenjem in širjenjem uravnavajo delovni volumen pljuč. Bronhitis je vnetje sluznice bronhijev.

Iz knjige Domači imenik bolezni Avtor Vasiljeva (komp.) Ya. V.

Bronhitis Bronhitis je vnetje sluznice bronhialnih sten. Bronhi pa so razvejana mreža cevi različnih premerov, ki prenašajo vdihani zrak iz grla v pljuča. Z okužbo ali vnetjem bronhijev je prekrvavitev motena

Iz knjige Pocket Reference of Symptoms Avtor Krulev Konstantin Aleksandrovič

Poglavje 19 Akutni bronhitis Akutni bronhitis je akutno vnetje bronhialne sluznice Glavni in včasih edini simptom te bolezni je kašelj Drugi simptomi so enaki kot pri kateri koli nalezljivi bolezni: zvišana telesna temperatura, šibkost,

Iz knjige Uradna in tradicionalna medicina. Najbolj podrobna enciklopedija Avtor Užegov Genrik Nikolajevič

Iz knjige Popolna medicinska diagnostična referenca avtor Vyatkina P.

Akutni bronhitis Akutni bronhitis je lahko tako virusen (gripa, ošpice itd.) kot bakterijske okužbe (vključno z oslovskim kašljem). 2-3 dni po začetku bolezni se praviloma pojavi največja količina sputuma. V pljučih suha, nato razpršena

Iz knjige Veliki vodnik po masaži Avtor Vasichkin Vladimir Ivanovič

Iz knjige Bolezni od A do Ž. Tradicionalno in alternativno zdravljenje Avtor

Bronhitis Splošne informacije Bronhitis je vnetje bronhijev. Ločimo akutni in kronični bronhitis.Akutni bronhitis je razpršeno akutno vnetje bronhijev. Vzrok bolezni so pogosteje virusi in bakterije ter fizikalni in kemični dejavniki (suho, hladno, vroče).

Iz knjige A Nurse's Handbook [Praktični vodnik] Avtor Khramova Elena Yurievna

Akutni bronhitis Akutni bronhitis je akutno vnetje bronhialne sluznice brez znakov poškodbe pljučnega tkiva Etiologija Virusi so pogosteje vzrok vnetnega procesa v bronhih. Nato se jim pridružijo bakterije

Iz knjige Domači vodnik po najpomembnejših nasvetih za vaše zdravje Avtor Agapkin Sergej Nikolajevič

Akutni bronhitis Bronhitis je vnetje dihalnih poti, imenovano bronhi. Vzrok je običajno bakterijska ali virusna okužba. ("Akutni" pomeni kratek v nasprotju s kroničnim.) Akutni bronhitis je nalezljiv proces, ki

Iz knjige Enciklopedija diagnostike in zdravljenja od A do Ž Avtor Liflyandsky Vladislav Gennadievich

Bronhitis Bronhitis je vnetje bronhijev. Obstajajo akutni in kronični bronhitis. Vzrok bolezni so pogosteje virusi in bakterije. Podhladitev, kajenje, oslabljeno nosno dihanje so nagnjeni k bolezni Simptomi Akutni bronhitis. Običajno se začne v ozadju

Iz knjige Priročnik medicinske sestre Avtor Khramova Elena Yurievna

Akutni bronhitis Akutni bronhitis je akutno vnetje bronhialne sluznice brez znakov poškodbe pljučnega tkiva Etiologija Virusi so pogosteje vzrok vnetnega procesa v bronhih. Nato se jim pridružijo bakterije

Iz knjige The Big Reference of Symptoms Avtor Pendelja Andrej Anatolijevič

Bronhitis Akutni bronhitis Akutni vnetni proces traheobronhialnega drevesa, za katerega je značilen akutni potek in reverzibilna poškodba bronhialne sluznice Vzroki za razvoj bolezni so: bakterijska flora (stafilokoki, streptokoki,

Iz knjige Enciklopedija dr. Myasnikova o najpomembnejših Avtor Mesnikov Aleksander Leonidovič

Akutni bronhitis Akutni vnetni proces traheobronhialnega drevesa, za katerega je značilen akutni potek in reverzibilna poškodba bronhialne sluznice Vzroki za razvoj bolezni so: bakterijska flora (stafilokoki, streptokoki, Klebsiella,

Iz avtorjeve knjige

4.15. Akutni bronhitis Kako ga razlikovati od akutnih okužb dihal? Simptomi so zelo podobni, ime ARI pa govori o poškodbi bronhijev: akutni bolezni dihal. Obe bolezni povzročajo virusi. Z zmernimi in kratkotrajnimi (1-3 dni) simptomi prehlada smo kot

Trenutno vreme nas nagne k bronhitisu. Kako ravnati s tem? O tem in še marsičem je razpravljal zdravnik Alexander Myasnikov, Anna Shafran in Vladimir Solovjev s poslušalci

žafran: Alexander Myasnikov je v našem studiu. Danes govorimo o bronhitisu. Kdaj preprosti bronhitis postane kronični bronhitis?

Myasnikov: Odvisno od časa. Za kronični bronhitis se šteje, ko kašelj več kot tri mesece, tri mesece zapored na leto, to je že kronični bronhitis. In samo razumeti morate, ali je to bronhitis? Ker kronični kašelj lahko povzroči tako kronični bronhitis kot različni razlogi, ki nimajo nobene zveze z vnetjem bronhijev.

Žafran: Če je bronhitis kroničen, ali to pomeni, da človek nenehno kašlja ali ima nekaj menstruacij?

Solovjev: Tri mesece, če kašljate, imate kronični bronhitis.

Myasnikov: da. Če pride bolnik in reče: kašljam že vrsto let, kašljam več mesecev, kašljam 3-4 mesece, potem ne kašljam, potem spet kašljam. Tukaj čez eno leto, če se rekrutira tri mesece zapored, je ravno to, da kašljaš ... Če mesec, pa premor za mesec dni, potem spet mesec dni kašljaš - ne bo kronično bronhitis. To je potrebno po vrsti, samo zaradi pravilne terminologije. Obstajal je cel program o kašljanju, da je lahko veliko razlogov.

Solovjev: Kakšna je razlika, če ima bronhitis ali kronični bronhitis?

Myasnikov: Velika razlika.

Solovjev: Na stranko.

Myasnikov: Kronični kašelj je eno, kronični bronhitis pa drugo.

Solovjev: Govorim o nečem drugem, če človek pride in vpraša: bronhitis ali kronični bronhitis?

žafran: No, kako? Zame je na primer velika razlika.

Solovjev: Pustite vse to psihološko za amaterje. Prišli ste k zdravniku, zdravnik vidi, zdravnik vam reče, da imate, sploh vam ni treba ničesar reči, morate predpisati zdravljenje in pojdite. Ker si sam izmisliš vse vrste hignijejev.

žafran:Če mi bodo rekli grozno diagnozo, se bom slabo počutil.

Solovjev: Prav. Nič vam ni treba reči.

Žafran: Moram reči, ampak bom, nekako se bom psihično pripravil, sprejel misel, lažje se bom pozdravil.

Myasnikov: Ali lahko povem zdravniku ali ne?

Solovjev: Na splošno so že neumni, zdravnik bo govoril! Živeli smo, demokracija ...

Myasnikov: Odgovarjam na vaše vprašanje, o katerem ste tako živahno razpravljali. Če pride, pa mu poveš, da ima kronični bronhitis, misliš, da gre za kronično pljučnico, ki jo je treba zdraviti z enim, drugim, tretjim zdravilom za zmanjšanje vnetja, izkašljevanja in tako naprej. Zato je napačno, če bolniku na podlagi kašlja rečemo, da ima kronični bronhitis. Ker če prideš k zdravniku in ti reče: prijatelj, tukaj že tri mesece kašljaš, tukaj je sirup za kašelj, tukaj je kodein, tukaj je nekaj zate, tukaj je nekaj zate ... To je ena stvar. In če zdravnik pozorno posluša in ugotovi, da ne kašlja zaradi tega, ampak ker ima visoko kislost, mora zdraviti želodec, mora dati običajni "Omez" ali "Omeprazol" in kašelj izgine in odide za vedno. To je povsem drugače. Bronhitis je taktika takojšnjega vsiljevanja in zdravljenja, ko pravijo "kronični". Oseba ima kronični kašelj, iz kakšnega razloga - ne vemo.

Celoten seznam težav najdete v razdelku »Programi« na strani programa »Popoln stik«.

Priljubljeno

11.10.2019, 10:08

Naslednji poskus Zelenskega, da bi ugodil ljudem

ROSTISLAV ISHCHENKO: »To je bil še en poskus ugajati ljudem. Nekdo je Zelenskemu rekel, da mora komunicirati z ljudmi. Mimogrede, pravilno so rekli, saj mora nekako ohraniti svojo oceno. To je edina stvar, ki jo ima. Očitno so mu rekli, da je treba kreativno komunicirati.«

✓ Članek pregleda zdravnik

Skoraj vsak od nas se vsaj enkrat v življenju sooči z boleznijo dihal, imenovano bronhitis. Njegov glavni simptom je močan kašelj, včasih s težko sapo in viskoznim izpljunkom, pa tudi glavobol, splošna šibkost itd. Najhuje pa je, ko se podobna situacija ponavlja v presledkih po več tednov ali celo mesecev. V tem primeru lahko govorimo o resnejši obliki bolezni, torej o kroničnem bronhitisu, ki človeku povzroča veliko težav in ga je težko zdraviti. Kakšni so torej znaki, da prepoznamo kronično obliko bolezni in kako se je za vedno znebiti?

Kako za vedno ozdraviti kronični bronhitis

Kako določiti kronični bronhitis?

Kot že omenjeno, je ključni simptom vsakega bronhitisa kašelj, ki v napredni obliki traja približno tri mesece na leto dve leti zapored.

Vendar pa tudi v prisotnosti dolgotrajnega kašlja takšne diagnoze ni vredno postaviti sami, saj so za razvoj bolezni potrebni ustrezni pogoji in dejavniki:

Bistvo kroničnega bronhitisa je, da zgoraj navedeni dejavniki (eden ali več) negativno vplivajo na bronhije in njihove sluznice. V njem se začne sproščati nenormalna količina sputuma, ki nima časa za izločanje, kar ustvarja odlično okolje za razmnoževanje bakterij in patogenih mikroorganizmov.

Pri pregledu lahko zdravnik opazi predolg izdih, žvižganje in vlažno piskanje v pljučih. Za natančnejšo diagnozo se izvajajo številne študije, vključno z rentgenskim slikanjem, bronhoskopijo, pa tudi testi za izključitev tuberkuloze, emfizema, novotvorb in drugih bolezni.

Zakaj je bolezen nevarna?

Bolnika s kroničnim bronhitisom sprva skrbi le kašelj, suh ali moker, ki se lahko pojavi kadarkoli v dnevu. Sčasoma se intenzivira, pojavi se rumen izpljunek brez vonja, nato se njegov volumen poveča, začne se sproščanje gnojnih mas. Prišlo je do kršitve prehodnosti bronhijev, oseba čuti močno težko dihanje, najprej po fizičnem naporu, nato pa v mirovanju. Hkrati se pojavi kronična utrujenost, občutek šibkosti in zmanjšana delovna sposobnost.

Kaj je kronični bronhitis

Ta oblika bolezni se imenuje kronična obstruktivna pljučna bolezen, saj zaradi pomanjkanja kisika ne trpijo le bronhi, ampak tudi pljuča. Telo začne doživljati hipoksijo, kar vodi v razvoj različnih motenj in patologij, posledično pa lahko povzroči smrt.

Ali je mogoče kronični bronhitis trajno pozdraviti?

To vprašanje skrbi vse bolnike, ki so se soočili s podobnim pojavom. Odgovor nanj je odvisen od širjenja patološkega procesa, stopnje in faze bolezni, vendar je povsem mogoče, da se enkrat za vselej znebite kroničnega bronhitisa v blagi stopnji. To zahteva pravočasen obisk specialista, natančno diagnozo in ustrezno terapijo.

Zdravljenje kroničnega bronhitisa

Tradicionalna medicina

Najpogosteje se zdravila za kronični potek bronhitisa uporabljajo v fazi poslabšanja, vendar v obdobjih remisije zdravniki pogosto predpisujejo zdravila, ki lajšajo bolnikovo stanje in podpirajo telo.

Antibiotiki

Zdravljenje z antibiotiki se izvaja v akutnih obdobjih, ko v bronhih bolnika poteka aktiven vnetni proces, ki ga povzročajo patogeni mikroorganizmi. Imenovanje določenega zdravila se izvede po razjasnitvi povzročitelja bolezni in izvedbi potrebnih testov.

4.15. Akutni bronhitis

4.15. Akutni bronhitis

Kako ga razlikovati od akutnih okužb dihal? Simptomi so zelo podobni, ime ARI pa govori o poškodbi bronhijev: akutni bolezni dihal. Obe bolezni povzročajo virusi. Pri zmernih in kratkotrajnih (1-3 dni) simptomih prehlada običajno govorimo o akutnih okužbah dihal, če pa pri človeku kašelj in sluz vztrajata več kot pet dni, potem to lahko že kaže na akutni bronhitis. Trajanje kašlja s to boleznijo se lahko raztegne precej dolgo, do tri tedne (v povprečju, kot kaže praksa, 2 tedna). V večini primerov gre vse samo od sebe. A v to skoraj nihče noče verjeti!

Tipičen scenarij: človek hodi v klinike in hodi, kašlja in kašlja, hkrati pa izkašlja tako gnojno izpljunko, da se že sam prestraši! Začne se pritoževati zdravniku, pravijo, koliko lahko kašljate in kašljate, in zahteva, da vam predpiše kakšno zdravljenje. Pod tem pritiskom začne zdravnik oklevati, pozabljati na naravni potek bolezni, zaradi svoje duševne oslabelosti pa sledi bolnikovemu okusu in predpisuje ... seveda antibiotike! To je napaka!

Študije kažejo, da antibiotiki v tem primeru ne spremenijo ničesar, škoda pa je ogromna. Z uporabo antibiotikov brez strogih indikacij razvijamo odpornost mikroorganizmov nanje.

Posledice tega vidim vsak dan na naši intenzivni negi: tam so ljudje, ki jih zdravimo z vsem razpoložljivim spektrom antibiotikov, rezervnih, najmočnejših, zelo dragih. Ampak še vedno ne delujejo. In ljudje umirajo, ker so vse življenje jemali antibiotike iz kakršnega koli razloga: za zdravljenje vnetja grla, bronhitisa, gripe, prehlada. Vredno je povohati - začnemo piti antibiotike, potem pa plačamo. In ko res pride do težave, zdravila ne pomagajo več.

Včasih kašelj traja dlje kot 3 tedne. A tudi tukaj je smiselno najprej razumeti situacijo, preden se obrnemo na antibiotike. Samo pediatri lahko upravičeno predpišejo antibiotike otrokom, mlajšim od pet let - prav pri dojenčkih lahko po prehladu ostanejo suh kašelj več kot tri tedne. Zdravnik vam lahko za zdravljenje tega stanja predpiše antibiotike za 2–3 tedne. Pri odraslih so stvari nekoliko drugačne. Kašelj je lahko posledica različnih razlogov. Če smo prehlajeni, potem kašelj izzove vnetno vsebino iz nazofarinksa, ki teče po steni žrela. V tem primeru antibiotiki niso potrebni.

Toda kašelj je lahko nalezljiv, če bolezen povzročajo mikrobni patogeni. Na primer z oslovskim kašljem. Potem ko v 40. V 20. stoletju se je razvilo in široko uporabljalo univerzalno cepivo proti oslovskemu kašlju, bolezen je izginila, zdaj pa njeno rast spet opazimo po vsem svetu. Bolezen se pojavlja v izbrisani obliki, saj smo vsi brez izjeme cepljeni (to ni vaša trenutna generacija!), Toda imuniteta ni dovolj za življenje. Zato priporočam ponovitev cepiva proti oslovskemu kašlju po 60 letih, še posebej, ker je pogosto del cepiva proti tetanusu in ne bi smeli dvomiti o njegovi potrebi.

Sodobni pristop je takšen: če odrasla oseba trpi za suhim lajejočim kašljem več kot 3 tedne, ga je treba poslati na raziskavo, da bi ugotovili povzročitelja oslovskega kašlja. A tudi ko je oslovski kašelj potrjen, se antibiotik predpiše ne za lajšanje simptomov, ne za čimprejšnje zdravljenje, ampak za preprečevanje širjenja okužbe naokoli.

Ko kašelj traja več kot 3 tedne, pediatri otrokom običajno predpišejo antibiotike. Odraslim se pokažejo šele po natančni analizi in ugotovitvi vzroka.

Dva druga dobro znana povzročitelja akutnega bronhitisa sta mikoplazma in klamidija (zdaj imenovana klamidofili). Vendar pa klamidija povzroči akutni bronhitis le v 5-6% primerov, mikoplazma pa še manj - v 2%. Tudi tu antibiotiki pri zdravljenju nimajo nobene ključne vloge, ostanejo v rezervi.

Pogosto pacient pride k zdravniku, se pritožuje zaradi slabega zdravja in prosi za podroben pregled: kardiogram, računalniška tomografija in ultrazvok. Pravzaprav tudi rentgenski žarki niso vedno narejeni v takih situacijah. Če ima oseba samo kašelj, vse ostalo pa je bolj ali manj normalno, potem rentgen ni potreben. Predpisano je le, če ima bolnik odstopanja v kazalnikih, kot so pulz in število dihalnih gibov.

Če dihate pogosteje kot 24-krat na minuto in je vaš srčni utrip več kot 100, medtem ko imate temperaturo, ne (obstaja - če je več kot 38 °), potem obstaja osnova za rentgensko slikanje za izključitev pljučnice. V vseh drugih primerih velja, da bolnika ni treba pregledati, kaj šele zdraviti z antibiotiki. Potrebuje le terapijo za lajšanje simptomov (bodite previdni pri zdravilih, ki vsebujejo kodein!).

Vendar pa je včasih skoraj nemogoče klinično razlikovati virusni bronhitis od bakterijskega. Toda kot je nekoč "Angleško moder človek, da bi pomagal pri delu, izumil parni stroj", so zdaj zahodni zdravniki našli izhod v tej situaciji. Obstaja snov, imenovana prokalcitonin. Če test za njegovo vsebnost pokaže, da je raven nizka, potem obstaja virusni bronhitis, in če je visoka, potem mikrobni. To pomeni, da lahko po potrebi hranite antibiotike v rezervi (na viruse sploh ne vplivajo). Poleg tega lahko koncentracija prokalcitonina služi kot indikator potrebe po antibiotični terapiji.

Odpadni produkti mikrobov in vnetja izzovejo tkiva človeškega telesa, da proizvajajo prokalcitonin, zato so, če je titer visok, predpisani antibiotiki. Če je nižji od določenega kazalnika, potem antibiotiki niso potrebni. Verjetno sem uganil tvoje vprašanje. In verjetno ste uganili moj odgovor. Ne, ta test še ni na voljo v naši splošni klinični praksi.

Program O najpomembnejši stvari za gledanje spletnega kanala Rusija

Objave z oznako 'bronhitis'

Bronhitis: Ali je v zraku?

Ali veste, da če moški kihnil v javnem prevozu, na začetku trolejbusa, potem možnost, da se okužijo z njegovo bakterijo, imajo tisti, ki se vozijo na koncu trolejbusa.

Vsi kihnejo. Še posebej v jesensko-zimskem času. In pogosto je v javnem prevozu lahko dobite bronhitis... Veliki delci virusa odletijo pri kihanju 4 metre od uporabnika... To potrjuje Andrey Kuleshov, pulmolog, ki so ga voditelji povabili v studio, da se podrobneje dotakne takšne teme, kot je bronhitis. vendar "

Zdravnik Myasnikov Alexander Leonidovich - postavite vprašanje

Pod stresom se proizvajajo hormoni, stena posode začne krvaveti. Pogosto se taka krvavitev pojavi v verski ekstazi. Mogoče celo krvavi znoj, stigme... Psihične težave še niso popolnoma razumljene. vendar "

Obstruktivni bronhitis - simptomi in zdravljenje

Ljudje imajo kašelj, jemljejo tablete, a ne sumijo, da imajo pravi bronhitis. Ta bolezen je znana vsem. In ljudje mislijo, da ni nevaren. Toda bronhitis je treba ustrezno zdraviti, sicer lahko postane kronična.

V prihodnosti lahko nezdravljeni bronhitis povzroči celo smrt. Junakinja programa sama je zdravila prehlad. Pila je čaj z malinami, kupila zdravila za odvajanje sputuma. Potem je zdravnik rekel, da ima ženska bronhitis. vendar "

Vprašanja glavnemu zdravniku

Bili več kot enkrat opravili raziskavo

vendar "

O glavnem z dr. Myasnikov

Bili več kot enkrat opravili raziskavo... Nekateri pravijo, da mobilni telefoni povzročajo možganske tumorje, drugi pa trdijo, da ne. In tako se je pojavilo veliko nasprotujočih si informacij. Nedavne študije so pokazale da mobilni telefon vodi v benigni možganski tumor.

Mobilni telefoni še posebej negativno vplivajo na otroke, mlajše od 20 let. Privedejo do dejstva, da se možgani ne razvijajo, kot je potrebno. Otroci ne smejo dolgo govoriti po telefonu. vendar "

Kako zdraviti akutni bronhitis

Hladna sezona se je začela, ko je veliko ljudi bronhitis obraza. Danes boste izvedeli, zakaj je bronhitis nevaren, kako ga zdraviti. Obstajajo akutne okužbe dihal, in obstaja bronhitis, kakšna je razlika, in obstaja kašelj in tam. Če kašelj traja več kot 5 dni, potem je to bronhitis.

Akutni bronhitis povzročajo virusi v večini primerov se ne sme zdraviti z antibiotiki. Z akutnim bronhitisom ni treba dajati antibiotikov... Mnogi ljudje zdravijo bronhitis z ljudskimi zdravili. vendar "

Najpomembnejša številka 890 z dne 15.11.2013

Oddaja od 15.11.2013

Najbolj pomembna stvar: Veliko ljudi ima diagnozo - povečan intrakranialni tlak, a pogosto vam zdravniki preprosto ne morejo postaviti prave diagnoze in za vse krivijo intrakranialni tlak. Pravzaprav je to stanje izjemno redko, je zelo nevarno in zahteva opazovanje. Ljudje s povečanim intrakranialnim tlakom lahko oslepijo.

Herpes simplex- to je stanje, ki je še vedno"

Bronhitis

Danes smo v minuti zdravja preučevali bomo bronhitis.

Ali pomaga pri zdravljenju bronhitisa sladki sirup? Sirup sladkega korena je učinkovito in varno zdravilo za bronhitis ki ga je treba najprej vzeti.

Ali je res, da za zdravljenje bronhitisa bo mineralna voda pomagala? To je eno od njihovih učinkovitih zdravil. za inhalacijo pri zdravljenju bronhitisa.

Če je potrebno omejite vnos tekočine o bronhitisu? To je prepovedano vendar "

Najpomembnejša številka 644 z dne 15.11.2012

Najbolj pomembna stvar: Ko je plavanje nevarno za hrbtenico. Ali Gingo Biloba poveča tveganje za možgansko kap? Recept za medenjake, ki ne bo škodoval postavi. Vse o bronhitisu.

Kronični bronhitis

Jeseni se bolezen kot npr Kronični bronhitis... Pogosto obstajajo ljudje, ki nenehno kašljajo, vendar ne storijo ničesar glede tega. Mislijo, da ga ni mogoče pozdraviti. Vendar temu ni tako. Danes vam bomo povedali o 3 pravilih, ki bodo pomagala zaščititi pred bronhitisom. Kaj je kronično bronhitis? vendar "

Kronični bronhitis pri odraslih: simptomi, zdravljenje, ljudska zdravila

Kronični bronhitis - bronhialna bolezen, ki jo spremlja dolgotrajno draženje dihalnih poti s škodljivimi snovmi in jo spremlja kronično vnetje bronhialne sluznice, atrofija in skleroza globokih plasti bronhialnih sten, prekomerno izločanje sluzi in težave pri čiščenju bronhijev, kar se kaže z občasni mokri kašelj in kratka sapa. Kronični bronhitis je lahko primarni in sekundarni, nastane zaradi drugih bolezni dihal in drugih telesnih sistemov.

Provokatorji kroničnega bronhitisa

Najpomembnejšo vlogo pri razvoju bolezni imajo tako imenovana onesnaževala - nečistoče iz vdihanega zraka, ki imajo mehanski in/ali kemični dražilni učinek na sluznico bronhialnega drevesa. Sem spada tobačni dim, ki je nevaren tako za samega kadilca kot za ljudi okoli njega; industrijska onesnaževala (premog, kremenčev prah, produkti zgorevanja premoga, plina in nafte, kemikalije in reagenti); gospodinjske kemikalije, hišni prah. ARVI ima vlogo pri poslabšanju kroničnega bronhitisa in bolezni, povezanih z okvarjenim nosnim dihanjem - skozi nosne poti se zrak očisti in segreje, sicer onesnaženje, ki ga vsebuje, gre neposredno v bronhije. Pomembna je tudi genetska, dedna nagnjenost k boleznim dihal.

Simptomi kroničnega bronhitisa

Najbolj značilen simptom bolezni je kronični kašelj, včasih suh, pogosteje pa moker, z do 100-150 ml izpljunka (običajno sluzast ali gnojen, redkeje s krvnimi progami). Ob nastopu bolezni izpljunek odide šele zjutraj, z napredovanjem bolezni pa lahko izkašlja tudi ves dan, pogosteje po epizodah telesne aktivnosti. Sčasoma se kašlju pridruži kratka sapa, kar kaže na pojav bronhialne obstrukcije. Zanj je značilno obilno potenje, tudi pri majhnih fizičnih naporih in ponoči, ter splošna šibkost, letargija, zmanjšana zmogljivost.

Zdravnik postavi diagnozo "kronični bronhitis" na podlagi bolnikovih pritožb, podatkov o pregledu in objektivnih raziskav. V začetni fazi bolezni običajno ni zunanjih manifestacij, vendar se z napredovanjem procesa v bronhih pojavijo simptomi odpovedi dihanja: otekanje nog, modrina ustnic in konice nosu, otekanje vratnih žil. , zadebelitev terminalnih falang prstov kot "bobnači" in deformacija nohtov na njih, ki spominja na "urna očala". Za potrditev diagnoze je potreben rentgenski pregled prsnih organov in preiskave dihalne funkcije - spirometrija, fluometrija.

Kako se zdravi kronični bronhitis?

Ali je mogoče kronični bronhitis trajno pozdraviti? To vprašanje skrbi vsakega bolnika. Ne moremo zanikati, da je kronični bronhitis zelo neprijetna bolezen, zanj je značilen vztrajen potek in pogosta poslabšanja, vendar če pravilno pristopite k vprašanju zdravljenja, se lahko z njim spopadete in dosežete trajno, dolgotrajno remisijo in v nekaterih primerih popolno ozdravitev.

Zdravljenje kroničnega bronhitisa pri odraslih mora biti celovito. Najprej je pomembno, če je mogoče, izključiti vpliv onesnaževal na dihala. Če govorimo o vdihavanju tobačnega dima in s tem povezanem kroničnem bronhitisu kadilca, se morate znebiti slabe navade ali izključiti pasivno kajenje; če je delo povezano z vdihavanjem onesnaževal, ga boste morali spremeniti ali izboljšati delovne pogoje.

V fazi poslabšanja kroničnega bronhitisa ima glavno vlogo boj proti okužbi, v večini primerov - bakterijski. Praviloma je od samega začetka poslabšanja priporočljiva uporaba antibiotikov širokega spektra. Če v 2-3 dneh ni znakov izboljšanja, morate antibakterijsko zdravilo zamenjati, pri čemer ga izberete v skladu z občutljivostjo bakterij, ki povzročajo bolezen. Ne smemo pozabiti, da se med zdravljenjem z antibiotiki širokega spektra bakterijski okužbi pogosto doda še glivična okužba, v tem primeru je treba protibakterijska zdravila dopolniti s protiglivičnimi zdravili. Trajanje zdravljenja z antibiotiki je individualno in ga določi zdravnik. Praviloma se poslabšanje kroničnega bronhitisa zdravi po enakem principu kot akutni bronhitis: zdravljenje naj traja najmanj 7 dni. Če prenehate jemati antibakterijska zdravila takoj po padcu temperature in izginejo simptomi poslabšanja, bo rezultat le "zasvojenost" nalezljive flore z antibiotikom in pojav odpornih oblik bakterij. Pri pogostih poslabšanjih bronhitisa je indicirano dolgotrajno, neprekinjeno večmesečno zdravljenje. Poleg samega zdravljenja bronhitisa je potrebno sanirati žarišča kronične okužbe v tonzilah, obnosnih sinusih, karioznih zobeh itd.

Pomožne metode

Skupaj z antibiotično terapijo je treba sprejeti ukrepe za redčenje sputuma in čiščenje lumna bronhijev iz njega. Ekspektoranse lahko jemljemo peroralno ali jih uporabljamo lokalno, v obliki aerosolov ali inhalacije. Poleg tradicionalnih zdravil se dobro obnesejo zeliščni čaji (prsni nabor). Za redčenje izpljunka je pomembno piti veliko, dober učinek imajo parne inhalacije raztopine sode bikarbone, soli, decokcij zdravilnih zelišč. V kombinaciji z vitaminsko terapijo, fizioterapevtskimi vajami in sredstvi za krepitev imunskega sistema takšno zdravljenje hitro odpravi poslabšanje kroničnega bronhitisa.

Kombinirana terapija

V prisotnosti obstruktivne komponente kroničnega bronhitisa bolnik potrebuje intenzivnejše zdravljenje - poleg antibiotične terapije in zdravil, ki redčijo sputum, so mu prikazana zdravila, ki lajšajo bronhospazem in obnavljajo bronhialno prehodnost. Ta zdravila vključujejo stimulante beta-adrenergičnih receptorjev in antispazmodike. Če je obstruktivna komponenta kroničnega bronhitisa posledica alergijske reakcije telesa, je treba dodati antialergijsko terapijo in prekiniti stik z alergenom. Veliko vlogo igrajo dihalne vaje, ki jih je treba izvajati poleg zdravljenja med poslabšanjem bronhitisa in med remisijami - za preprečevanje novih poslabšanj.

Zdravljenje kroničnega bronhitisa z ljudskimi zdravili pri odraslih

Recepti tradicionalne medicine, ki so se nabirali skozi stoletja, bodo služili kot dobro dopolnilo tradicionalni farmakološki terapiji bolezni.

Eno izmed najbolj priljubljenih ljudskih zdravil je jazbečeva maščoba, ki ga lahko kupite v lekarni v tekoči obliki in v kapsulah za peroralno uporabo. Jazbečeva maščoba krepi imunski sistem, nasiči telo z vitamini in pospešuje okrevanje, vendar se je treba spomniti, da je možna individualna nestrpnost do nje, poleg tega pa jazbečeve maščobe ne morejo jemati peroralno ljudje s hudimi boleznimi jeter in žolčevodov. Najbolj priljubljena metoda zdravljenja je drgnjenje z jazbečevo maščobo, ki jo nanesemo na hrbet in prsi pred spanjem, na vrhu nanesemo pergament ali film in ga toplo zavijemo, zjutraj pa obkladek odstranimo. Mešanico jazbečeve maščobe ter stopljenega masla in medu jemljemo peroralno trikrat na dan.

Drugo priljubljeno in dokazano zdravljenje kroničnega bronhitisa je ovčje maščobe, ki dobro pozdravi kašelj, pospešuje okrevanje po poslabšanju kroničnega bronhitisa. Stopljeno jagnječjo maščobo, lahko zmešamo z medom, nanesemo na prsni koš in hrbet ter čez noč prekrijemo s filmom - praviloma za odpravo kašlja zadostujeta en ali dva takšna obkladka.

Znan stimulans imunskega sistema aloja- lahko pomaga tudi pri kroničnem bronhitisu. Za pripravo tinkture v pol litra rdečega vina štiri dni hranimo 4 velike liste aloje, narezane na koščke. Vzemite 1 desertno žlico trikrat na dan.

Priljubljeno zdravilo za akutni in kronični bronhitis - vodka... Uporablja se v obliki drgnjenja ponoči in kot sestavni del obkladkov. Dober zdravilni učinek daje na primer obkladek iz enakih delov vodke, naribane čebule, medu in moke - naredi se torta, ki jo položimo na zgornji del prsnega koša, ponoči pokrijemo s filmom in toplo odejo, zjutraj se ostanki kaše sperejo.

Propolis čebelarski izdelek- priljubljeno zdravilo v ljudski medicini za zdravljenje številnih bolezni, uporablja se tudi pri zdravljenju bronhitisa. Propolis ima močan protimikrobni in antioksidativni učinek, je bogat z vitamini in mikroelementi, vendar ga je treba uporabljati previdno, ne pozabite, da se pri nekaterih ljudeh lahko razvije močna alergijska reakcija na katere koli čebelarske izdelke, vse do anafilaktičnega šoka in Quinckejevega edema. Propolis za bronhitis se uporablja kot dodatek za inhalacijo, v obliki tinktur na vodi (20 g propolisa na 200 g vroče vode, vztrajajte v termosu nekaj ur) ali alkohol (20 g propolisa, zmešajte z 200 g). vodke, vztrajajte v temnem prostoru dva tedna). Dober terapevtski in obnovitveni učinek pri bronhitisu zagotavlja mazilo s propolisom, ki ga lahko kupite v lekarni ali ga pripravite sami, segreto v vodni kopeli (ne do vretja!) 500 g vazelina, 100 g masla in 20 g zdrobljenega propolisa.

Priljubljen ljudski recept za vsak kašelj, ki dobro deluje pri bronhitisu - sprejem pire iz banane: 2 banani z mešalnikom pretlačite s kozarcem vode in žlico sladkorja, popijte pol kozarca za napade kašlja.

Preizkušeno ljudsko zdravilo, ki redči sluz in spodbuja izkašljevanje - korenina sladkega korena... Lahko kupite že pripravljen sirup ali si pripravite odvar sami, tako da 30 g suhe korenine prelijete z dvema kozarcema vrele vode in kuhate 10 minut.

Mešanica soka črne redkve z medom: v enakih razmerjih zmešajte sok redkvice in tekoči med, stisnjen skozi gazo, vzemite 2 žlici trikrat na dan pred obroki.

Mleko s figami: ducat suhih fig dajte v vrelo mleko (1/2 litra), kuhajte četrt ure, dobite okusen napitek, ki ga morate piti toplo, v majhnih porcijah trikrat na dan.

Gorčični ometi- ena najbolj priljubljenih in priljubljenih tradicionalnih zdravil. Osnova njihovega terapevtskega delovanja je draženje kožnih predelov, povezanih z nevro-refleksnimi povezavami z bronhopulmonalnim sistemom, pospeševanje krvnega obtoka v njih, zaradi česar se kaže moteč učinek in zmanjša edem v tkivih bronhijev. Poleg tega ima gorčično eterično olje protivnetne učinke. Gorčičnih ometov ni mogoče uporabljati pri visokih temperaturah, lahko imajo alergijsko reakcijo, niso primerni za ljudi z občutljivo kožo.

Kako se znebiti kroničnega bronhitisa? Glavna stvar je odgovorno pristopiti k zdravljenju, odpraviti dejavnike, ki povzročajo bolezen, in upoštevati vsa zdravniška priporočila. Z vztrajnim, kompleksnim zdravljenjem kroničnega bronhitisa, krepitvijo imunitete, popravkom delovnih pogojev in življenjskega sloga bodo poslabšanja kmalu postala redka, nato pa se bodo morda popolnoma ustavila.