Endoskopski pregled organov ENT. Endoskopski pregled organov ORL Sprejem otroškega ORL z endoskopskim pregledom

Za diagnosticiranje različnih patologij se uporablja veliko različnih raziskovalnih metod. Endoskopija ORL organov pa sodi med najsodobnejše, informativne. Omogoča vam prepoznavanje patološkega žarišča v začetni fazi njegovega razvoja, določitev njegove narave, kar pomaga predpisati ustrezno zdravljenje.

Značilnost metode

Endoskopski pregled organov ENT je nizko travmatična metoda, ki omogoča ne le diagnosticiranje bolezni, temveč tudi izvajanje nekaterih postopkov. Endoskop je videti kot naprava, opremljena z gibljivo cevjo debeline največ 4 mm. Na enem koncu je kamera s svetilko, na drugem okular.

Ta metoda vam omogoča pregled notranjih organov skozi nosne poti ali po punkciji. Postopek je mogoče izvesti v različnih kotih z močnim pretiravanjem slike. To močno olajša diagnozo. Študija traja nekaj minut, po kateri ima pacient možnost, da takoj odide domov.

Indikacije

Endoskopija nazofarinksa je potrebna v prisotnosti:

• težko dihanje;
• poslabšanje občutka za vonj;
• izcedek iz nosu;
• krvavitve iz nosu;
• pogosti glavoboli;
• stalni tinitus;
• zapozneli razvoj govora pri otrocih;
• smrčanje.

Poleg tega je postopek potreben v prisotnosti naslednjih bolezni:

• vneto grlo;
• vnetje sinusov;
• rinitis;
• seneni nahod;
• faringitis;
• frontitis;
• vnetje sinusov;
• vnet kribriformni labirint.

Pri povečanih adenoidih je pogosto predpisana endoskopija. Omogoča vam določitev stopnje rasti limfoidnega tkiva. Poleg tega so indikacije za diagnostiko poškodbe mehkih tkiv obraza, ukrivljenost nosnega septuma. Predpisano je pred kirurškim posegom nazofarinksa, v pooperativnem obdobju.

Endoskopija se uporablja za zdravljenje adenoidov pri otrocih

Kaj določa

Endoskopija nazofarinksa se izvaja, če obstaja dvom o diagnozi ali če je treba ugotoviti stopnjo bolezni. Z endoskopskim pregledom

• je mogoče zaznati že najmanjše patološke spremembe na sluznici. S pomočjo postopka lahko ugotovite prisotnost:
• tumorski procesi različnega izvora;
• proliferacija adenoidnega tkiva;
• patološki procesi maksilarnega sinusa;
• polipoza različnih velikosti;
• kršitve strukture nazofarinksa.

Z endoskopijo dobi zdravnik 30-krat povečano sliko. Zaradi tega je možna boljša kirurška intervencija.

Kako poteka študija

Endoskopija je dovoljena za otroke od 3. leta starosti. Pred posegom se nosna votlina anestezira z lidokainom. Zdravilo v obliki pršila se uporablja za pršenje v nazofarinksu, konica opreme pa je mazana z gelom. Po anesteziji pacient doživi začasno nelagodje v obliki mravljinčenja, pekočega.

Nato mora pacient udobno sedeti na stolu z vrženo glavo nazaj. Ta drža vam omogoča boljši pregled organov zaradi ravnanja žrela. Po anesteziji se endoskop vstavi s previdnimi gibi.

Slika se prikaže na zaslonu. Vsak nosni sinus se pregleda po vrsti. Če obstajajo indikacije, se s pomočjo postopka izvede kirurški poseg, pri katerem ni poškodbe sluznice.

Med to operacijo ni nevarnosti odpiranja hude krvavitve, ne pušča brazgotin, brazgotin. Če bolnik jemlje zdravila, ki redčijo kri, je treba o tem opozoriti zdravnika, da ne bi izzvali krvavitve iz nosu.

Med postopkom mora biti pacient v mirnem stanju, ne sme se premikati. Če se pojavi nelagodje ali bolečina, je možno obvestiti zdravnika, ki izvaja poseg. Obstajajo endoskopi, specializirani za odrasle in otroke. Če obstaja želja, lahko bolnik pogleda sliko na zaslonu.

Kontraindikacije

Za endoskopski poseg ni absolutnih kontraindikacij. Relativne kontraindikacije vključujejo:

• prisotnost alergijske reakcije na lidokain in druge anestetike, ki se uporabljajo za lokalno anestezijo;
• nagnjenost k krvavitvam iz nosu. Če je bolnik nagnjen k krvavitvam iz nosu, je treba o tem opozoriti zdravnika. V tem primeru se postopek izvaja z najtanjšim endoskopom;
• prekomerna občutljivost sluznice;
• zmanjšano strjevanje krvi;
• oslabitev krvnih žil;
• nekatere nevrotične motnje.

Za endoskopsko preiskavo otrok se uporablja tanjša cev

Posledice postopka

Mnogi bolniki se bojijo negativnih posledic nazofaringealne endoskopije. Običajno postopek poteka brez težav, včasih pa se lahko pojavi:

• alergijska reakcija na zdravila proti bolečinam;
• nelagodje med postopkom, bolečina v nazofarinksu ali kratek čas po njem;
• težave pri požiranju, otekanje žrela, zaradi česar se lahko dihalna funkcija rahlo poslabša;
• slabost, hripavost. Za lajšanje stanja uporabite toplo izpiranje s sodo;
• krvavitve iz nosu;
• če je bilo tkivo odvzeto med posegom, se lahko pojavi kašelj s krvnimi strdki. Neprijetni simptomi bodo po nekaj dneh izginili sami;
• omotica.

Kadar endoskopski poseg izvaja izkušen specialist, so takšne težave izjemno redke. Bolečino lajša anestezija. Med vstavljanjem endoskopa lahko bolnik čuti rahel pritisk, ki ne predstavlja nevarnosti. Za mlade bolnike se uporablja fleksibilen instrument, ki odpravlja poškodbe sluznice. Endoskopija nazofarinksa vam omogoča odkrivanje različnih patologij, določitev njihove narave in izvedbo študije.

Endoskopija je zelo informativna, neboleča, enostavna in varna diagnostična tehnika, ki omogoča pregled zgornjih dihalnih poti. Velja za bolnike brez starostne omejitve.

Ena njegovih glavnih prednosti je odsotnost izpostavljenosti elektromagnetnemu valovanju.

Endoskopija omogoča:

• Nadzorovati proces zdravljenja;
• Dinamika proge;
• Spremljajte stanje adenoidov in sluznice nosne votline;
• Po potrebi prilagodite zdravljenje.

Endoskopska diagnostika je:

• Odkrivanje bolezni v zgodnjih fazah;
• Široke diagnostične možnosti;
• Natančna določitev stopnje patologije;
• Identifikacija strukturnih značilnosti telesa;
• Zanesljivost diagnoze;
• Natančna ocena učinkovitosti zdravljenja.

Indikacije

Potrebo po pregledu ENT organov določi zdravnik. Indikacije so znaki bolezni ENT:

• Odpoved dihanja;
• Dolgotrajen izcedek iz nosu;
• bolečina v ušesu ali grlu;
• Znaki tujega telesa;
• Dodelitve;
• izguba sluha;
• Pomanjkanje občutljivosti;
• krvavitev;
• Suhost sluznice.

Prednosti metode

• Endoskopski pregled vam omogoča, da vidite stanje organov ušesa, grla, sinusov in nazofarinksa z velikim povečanjem, postavite diagnozo in takoj začnete zdravljenje.
• Ni škodljivega učinka, vbodov in motenj sluznice.
• Kratkost pregleda, odsotnost potrebe po številnih testih in izvajanju drugih vrst diagnostike.
• Ugodna cena.

Endoskopski pregled razkrije:

• Ukrivljen nosni septum;
• vnetje sinusov;
• polipi;
• adenoidi;
• laringitis;
• rinitis; tujki v grlu in nosu;
• vnetje sinusov;
• faringitis.

Ali obstajajo kontraindikacije

Endoskopija nosu je pomembna diagnostična metoda za prepoznavanje številnih patologij. Ta metoda raziskovanja velja za proračunsko in zelo informativno.

Postopek se izvaja z miniaturnim endoskopom, ki je tanka žica s kamero na koncu. Ta naprava vam omogoča podrobno preučevanje stanja sluznice nosnih poti. Manipulacija je neboleča, lahko jo spremlja manjše nelagodje. Endoskopski pregled organov je bolj informativen kot standardni pregled.

Kamera poveča sliko, kar vam omogoča, da ne spregledate niti najmanjših odstopanj od norme. Oprema je opremljena s svetilko, ki omogoča preučevanje vseh podrobnosti in ne zamudite patoloških sprememb v tkivih. Pregled organov ENT ne traja veliko časa.

Med posegom ni bolečine. Nelagodje se pojavi samo pri posameznikih z ukrivljenim nosnim septumom. V tem primeru postane premikanje kamere oteženo in zdravnik se lahko malo potrudi in spremeni pot, kar lahko prispeva k pojavu nelagodja med pregledom.

nos

Študija maksilarnih sinusov z uporabo optičnih naprav vam omogoča prepoznavanje polipov, vnetnih bolezni in različnih neoplazem.

Larinks

Pregled faringealne votline je potreben za prepoznavanje bolezni, povezanih s spremembami glasu, nastankom neoplazem, tumorjev.

uho

S pregledom ušesnega predela se odkrijejo vnetni procesi, ki pogosto vodijo v naglušnost in druge okvare sluha.

Vrste endoskopije

Pregled sluznice nazofarinksa se lahko opravi na več načinov. Vse je odvisno od narave simptomov in starosti bolnika.

Spredaj

Rinoskopija se izvaja z uvedbo endoskopa do globine največ 2 cm, za lajšanje neugodja pa se lahko uporabljajo lokalni anestetiki.

zadaj

Pregled se izvaja skozi usta. Naprava se vstavi globoko, do stene žrela. Kljub neprijetnosti manipulacije vam ta vrsta študije omogoča prepoznavanje adenoidov, tumorjev in polipov v zgodnjih fazah. Ta metoda se uporablja le v redkih primerih in ob sumu na nevarne bolezni.

Srednje

Ta metoda raziskovanja vam omogoča, da diagnosticirate stanje sprednjih paranazalnih sinusov. Manipulacija se izvaja z uporabo podolgovatega instrumenta skozi nosne poti. V tem primeru se pogosto uporabljajo lokalni anestetiki in vazokonstriktorske kapljice, ki odpravljajo otekanje sluznice.

Naravnost

Laringoskopija se izvaja z uporabo premičnega instrumenta, ki se vstavi v votlino grla. Postopek je lahko neprijeten za bolnika in pogosto povzroči bruhanje, zato se grlo pred manipulacijo namaka z lidokainom. Uporaba mikrolaringoskopije omogoča prepoznavanje širokega spektra bolezni grla.

posredno

Postopek se izvaja s posebnim ogledalom, ki se namesti v predel grla. Hkrati je na zdravnikovi glavi pritrjen čelni reflektor, ki odbija svetlobo. Manipulacija ne traja več kot 5 minut, vendar ne daje tako podrobnih informacij kot neposredna raziskovalna metoda.

Kirurški

Kirurška metoda se uporablja ne le v diagnostične, ampak tudi v terapevtske namene. Manipulacijo lahko spremljajo manjši zarezi in vbodi. Pogosto se s to metodo odstranijo patološka žarišča, opravi se biopsija tkiva za histološko preiskavo. Ta metoda vključuje uporabo anestezije.

Indikacije za postopek

Postopek se uporablja za simptome in žrelo. Endoskopski pregled se izvaja s sumom na neoplazme: benigne in maligne. Dodatne indikacije:

• prisotnost vnetnih procesov, ki se pojavljajo v nosni votlini in žrelu;
• polipi;
• povečani adenoidi;
• težko dihanje skozi nos;
• bolečine v sinusih;
• sprememba glasu, hripavost;
• občutek tujega telesa v grlu med pogovorom ali pri požiranju hrane.

Pregled pokaže prisotnost gnojnih žarišč, količino spremenjenega tkiva in druge spremembe sluznice, vključno z mikropoškodbami.

Pravila ankete

Študijo je priporočljivo opraviti na prazen želodec. Posebnih pravil ni, poseg je hiter in neboleč. Če je v sinusih sluzna skrivnost, je pomembno, da pihate nos, da nič ne moti študije. Zdravnik izvaja postopek v rokavicah, po predhodni razkužitvi endoskopa. Diagnoza se izvaja v sedečem ali ležečem položaju.

Usposabljanje

Zdravnik obvesti pacienta, da je na predvečer študije prepovedano vkapati kakršne koli raztopine v nos, uporabljati mazila za nos in druga sredstva, ki lahko zapletejo manipulacijo.

Pomembno je, da se vzdržite kajenja. Otroka je treba pripraviti na endoskopijo in mu razložiti, kako bo študija potekala. Pomembno je, da je bila oseba med diagnozo v mirnem stanju.

Izvajanje tehnologije

Najpogosteje je med postopkom pacient na posebnem stolu. Vsaka vrsta raziskave poteka drugače. Pri uporabi neposredne metode se uporabljata 2 tanki in zaprti čeljusti. Pacienta prosimo, naj nagne glavo nazaj, instrument pa vstavimo nekaj centimetrov v nosni prehod. Nato se veje rahlo odmaknejo in sinusi pregledajo s posebno optično opremo.

Posteriorna metoda raziskovanja se izvaja z lopatico, ki odstranjuje jezik iz grla. Nato se naprava vstavi čim globlje in doseže faringealno steno. Da zmanjšate možnost bruhanja, dihajte samo skozi nos. Pred postopkom je prepovedano jesti in piti.

Povprečna vrsta tehnike vključuje uvedbo vej skozi nosne poti in pregled z uporabo optične naprave. Pred manipulacijo se nazofarinks namaka z raztopino anestetika in v nos se vkapa vazokonstriktor.

Kirurška metoda zahteva večjo pripravo. V tem primeru se lahko uporabijo različne vrste anestezije. Pogosto se med manipulacijo naredi rez v tkivih nosne sluznice, da se znebite kroničnega rinitisa. Majhen delček materiala v prisotnosti polipov se pošlje v laboratorij za natančnejšo diagnozo.

V kateri koli kliniki se uporablja posredna vrsta raziskave. Pacient sedi na stolu, rahlo vrže glavo nazaj in iztegne jezik. Zdravnik vstavi ogledalo v grlo in pregleda palatinske tonzile in žrelo. Hkrati so najmanjša odstopanja od norme dobro vidna.

Neposredna metoda se pogosto izvaja z uporabo premičnega laringoskopa. Pri kirurškem posegu se uporablja rigidna tehnika s togo pritrjenim aparatom. Pred začetkom postopka se pacientu razloži zaporedje korakov. Ta metoda se izvaja v splošni anesteziji.

Laringoskop se vstavi skozi grlo in napreduje globoko. Ta metoda velja za najbolj informativno.

Značilnosti endoskopije pri otrocih

Študija nosne votline in žrela pri otroku se izvaja v prisotnosti staršev. Pogosto je izvajanje manipulacije zapleteno zaradi dejstva, da je otrokom najtežje ostati nepremični 5-10 minut. Za diagnozo so izbrane najbolj neboleče metode, ki so praktično brez nelagodja.

Če kljub temu postopek vključuje dodatno kirurško poseganje, je treba otroka skrbno pripraviti. Za začetek ugotovite, ali obstaja alergija na katerokoli zdravilo. Izvedite posebne teste. Da sam postopek pri otroku ne povzroči šoka, mu povedo in pokažejo, katera orodja bodo uporabljena med študijo in čemu so namenjena.

Pomembno je posvetiti pozornost anesteziji. Zato se tudi pri uporabi najbolj minimalno invazivnih tehnik uporabljajo lokalni anestetiki. Pomembno je, da se otrok, tako kot odrasel, vzdrži hrane in pijače. Otrokom so razložena pravila obnašanja med uvedbo endoskopa. Če to ni dovolj, se v skrajnih primerih zateče k splošni anesteziji.

Za manipulacijo pri otrocih se uporablja endoskop s premerom največ 2 mm. Ne povzroča nelagodja, zlahka se premika skozi sinuse in jih ne poškoduje. Specialist poskuša zelo previdno uvesti instrument, tako da ni občutka tujega telesa. Na koncu postopka je pomembno zagotoviti, da otrok ne pobira nosu.

Kakšne so kontraindikacije

Glavne kontraindikacije so dolgotrajne krvavitve iz nosu. Če so žile pretanke in šibke, je tveganje za poškodbe veliko. Zato je pred uporabo endoskopije pomembno preveriti stanje venskega aparata in darovati kri za stopnjo agregacije trombocitov.

Dodatna kontraindikacija je povečan gag refleks. V tem primeru se pogosto ne uporabljajo metode, ki temeljijo na globokem vstavljanju instrumenta v grlo. Postopek se ne izvaja med nosečnostjo. Endoskopija je v otroštvu kontraindicirana, saj se sinusi zlahka poškodujejo.

Z močnim povečanjem tonzil se manipulacija ne izvaja, saj takšna klinična slika otežuje vizualizacijo tkiv. Kontraindikacija je alergijska reakcija na zdravila proti bolečinam. Postopek se ne izvaja pri zdravljenju z antikoagulanti, saj v primeru nenamerne poškodbe žile obstaja velika verjetnost krvavitve, ki jo bo težko ustaviti.

Pri ukrivljenem nosnem pretinu se uporablja pediatrični endoskop, ki zmanjša tveganje za nelagodje. Če je oseba alergična na lokalne anestetike in je potrebna endoskopija, se izbere enostavna možnost, ki jo je mogoče izvesti brez uporabe anestezije.

Kontraindikacija je nestabilno duševno stanje bolnika, prisotnost shizofrenije, motnje centralnega živčnega sistema.

Video endoskopija organov ENT (ali endovideoskopija) je metoda instrumentalne diagnostike, ki vam omogoča preučevanje stanja te skupine organov z uporabo endoskopa, opremljenega z video kamero. Endoskopija pri boleznih ENT se uporablja kot ena najsodobnejših metod pregleda, ki jih ima na voljo otolaringolog.

Kdo potrebuje ta postopek

Ta metoda omogoča učinkovito endoskopijo nazofarinksa pri otrocih in odraslih ter natančen pregled drugih ORL organov (nosna votlina, žrelo, ušesa, vhod v sinuse). Najpogostejši razlogi za njegovo uporabo so:

• krvavitev iz nosu
• zamašenost nosu
• občutek tiščanja in bolečine v sinusih
• sum na sinusitis, polipe ali tujke
• hripavost
• težave s požiranjem
• okvara sluha.

Za videoendoskopijo organov ENT absolutnih kontraindikacij ni, če pa ima bolnik težave s strjevanjem krvi, je treba o tem obvestiti specialista, ki izvaja pregled.

Kako poteka video endoskopija?

Endoskopijo nosu, grla in drugih ORL organov izvaja otorinolaringolog. Med pregledom zdravnik zbere anamnezo, skrbno vpraša pacienta, opravi pregled in palpacijo organov ENT, opravi video endoskopijo. Na podlagi zbranih podatkov lahko otorinolaringolog po potrebi napoti na dodatni pregled.

Ta vrsta preiskave običajno traja do 10 minut in je relativno neboleča. Pred začetkom endoskopije ORL organov otorinolaringolog razloži podrobnosti postopka in pojasni, kako se obnašati med pregledom. Z edemom sluznice lahko zdravnik vkapa vazokonstriktor, da olajša vstavitev endoskopa in izboljša analizo zadnje nosne votline in nazofarinksa.

Pacient sedi na stolu, zdravnik pa v vsak nosni prehod vstavi videoendoskop. Endoskop, opremljen z video kamero in osvetlitvijo ozadja, se previdno premakne na želeni del organa ENT, specialist pa skrbno oceni njegovo stanje. Sodobni video endoskopi so opremljeni z visoko občutljivo kamero visoke ločljivosti, ki vam omogoča takojšen prikaz slike proučevanega organa na monitorju med pregledom. Zahvaljujoč temu pristopu zdravnik in pacient takoj vidita kakovostno sliko preučevanega območja, kar bistveno razširi diagnostične možnosti.

Otorinolaringolog lahko s pomočjo video endoskopa:

1. opravite nazofaringealno endoskopijo
2. zaznavanje prisotnosti majhnih polipov, ki jih ni mogoče razlikovati pri pregledu s standardnim endoskopom
3. pojasniti značilnosti izločkov in njihov izvor
4. opravite endoskopijo sinusov
5. če je potrebno, opravite biopsijo
6. pregledati žrelo, uho in grlo
7. izvajati ORL manipulacije in/ali operacije z visoko stopnjo nadzora.

Rezultat endoskopije

Na podlagi študije otolaringolog izda pisni zaključek. Če so pridobljeni podatki zadostni, se postavi diagnoza in predpiše zdravljenje. V nasprotnem primeru se lahko za pojasnitev diagnoze priporočijo dodatne vrste preiskav.

Prednosti postopka

Zagotovljena storitev video endoskopije ima številne prednosti v primerjavi s tradicionalno endoskopijo organov ORL in drugimi vrstami instrumentalnih preiskav:

• posebno usposabljanje ni potrebno
• izboljšana kakovost pregleda, kar omogoča izjemno natančno diagnozo in predpisovanje najučinkovitejšega zdravljenja
• zgodnje odkrivanje patoloških formacij v organih ENT
• sposobnost pregleda težko dostopnih območij v nazofarinksu in timpanični votlini
• s povečano občutljivostjo je možna uporaba lokalnega anestetika, ki se nanese na sluznico, kar poveča udobje postopka
• možnost snemanja študije na digitalni medij za kasnejšo analizo
• odsotnost sevanja, značilna za CT in radiografijo organov ENT.

Klinika A-Media ima visoko usposobljene strokovnjake in sodobno opremo, ki zagotavlja hitro, kakovostno in varno endoskopijo ORL organov ter druge vrste telesnih preiskav.

Skoraj vsak postopek za pregled bolnikov za patologije organov ENT poleg pregleda in anamneze nujno vključuje tudi instrumentalne diagnostične metode, katerih cilj je vizualizacija notranjega stanja organov. Kot takšni instrumenti delujejo različne vrste mikro- in endoskopov.

Mikroskopija organov ENT

Mikroskopija je pregled sluznice. ENT organi pod mikroskopom.

Mikroskopija je edino natančno orodje za postavitev natančne diagnoze. Izvaja se s pomočjo specializiranih ORL mikroskopov (povezava do naših modelov), ki omogočajo diagnosticiranje tako atipičnih kot počasnih vnetnih procesov srednjega ušesa, bobniča in sten samega sluhovoda. Najpomembnejša razlika med temi mikroskopi in navadnimi je možnost izvajanja medicinskih posegov in mikrokirurgije sočasno s pregledom.

Slika 1. Specializirani otolaringološki mikroskop Haag-Streit Surgical ALLEGRA 50

Podoben postopek se izvaja brez anestezije ali kirurškega posega. Med posegom zdravnik sedi pred pacientom in mikroskop s svetlobnim virom nastavi v želeni položaj, da lahko učinkovito pregleda bobnič.

S to diagnostiko lahko ugotovite:

• poškodbe zaradi močnega padca tlaka (raztrganje membrane);
• perforacija bobniča;
• vnetje bobniča in srednjega ušesa.

Endoskopija organov ENT

Endoskopija organov ENT- to je pregled sluznice zgornjih dihalnih poti s pomočjo endoskopov. Ta postopek se izvaja tako za dihalne poti (nazofarinks, grlo, sapnik) kot za slušne organe.

Glede na način prenosa slike so vsi endoskopi razdeljeni na:

fiberskopi- cenejši tip endoskopa, pri katerem se slika preko optičnega sistema prenaša do vidnega očesa na endoskopu. Zaradi tega slika ni obdelana in jo lahko vidi le zdravnik.

Video endoskopi- naprava s kamero, nameščeno na koncu endoskopa, katere slika se preko sistema za obdelavo slik prikaže na specializiranem medicinskem monitorju.

Glede na predel (uho, grlo, nos) nanesite:

• faringoskopija - pregled ustne votline in žrela ;
• laringoskopija - pregled grla;
• stroboskopija - pregled vokalnih žic;
• rinoskopija - pregled nazofarinksa;
• otoskopija - pregled srednjega ušesa in sluhovoda;
• nazofaringoskopija - pregled, ki se izvaja za izključitev malformacij tonzil in adenoidov;
• spalna endoskopija - pregled zgornjih dihalnih poti s fleksibilnim endoskopom med medikamentoznim spanjem. To je inovativna rešitev pri diagnosticiranju smrčanja in apneje.

Zanimiva lastnost: vseh takšnih naprav ni mogoče pripisati endoskopom. Na primer, ogledni otoskop Heine Mini 3000 ni eden izmed njih, ker ga ni mogoče priključiti na vir hladne svetlobe ali sistem za zajem slike.

Uporaba endoskopije v otorinolaringologiji odpira široke možnosti za dostop do predhodno zaprtih delov nosne votline, maksilarnih in čelnih sinusov ter grla, kjer zdravnik fizično ne more pogledati. Ta tehnika olajša odkrivanje polipov sluznice in deformacij nosnega septuma, kar omogoča natančno diagnozo bolnikovega stanja. Poleg tega endoskopska tehnika, ki se uporablja za ušesni odsek, omogoča opisovanje vnetnih procesov srednjega ušesa, oceno stanja bobniča.

Na primer, žrelo se precej uspešno pregleda s fibrolaringoskopsko tehniko. Omogoča vam vizualno oceno vseh značilnosti njegove strukture, pa tudi fotografiranje / videoposnetek. Znana je še ena metoda pregleda grla, imenovana mikrolaringoskopija. Tehnika vključuje analizo glasilk in grla kot celote pod optično povečavo s togim videoendoskopom (stroboskopom), ki se pogosto vnese v sapnik z intubacijskim laringoskopom (skozi laringoskop poteka endotrahealni tubus skozi ustno votlino in grla, ki vstopa v sapnik med glasilkami).

Danes so stroboskopi edino slikovno orodje, ki omogoča kompleksne preglede sapnika in glasovnega aparata. Uporaba takšne tehnike vam omogoča natančno določitev vira težave in namensko vplivanje na lokalna področja grla. Zelo pomembno je, da za vstavitev stroboskopa v grlo niso potrebni dodatni rezi na vratu, vse se zgodi skozi naravna dihala.

Kar se tiče nazofarinksa, se danes aktivno uporablja metoda, imenovana fibrorinofaringoskopija. Ta tehnika omogoča le vizualizacijo nazofarinksa s hkratno biopsijo, kar je zelo priročno pri preverjanju sumov na tumor.

Pomožna oprema

Za endoskopsko diagnostiko in terapijo so poleg ORL kombajna z endoskopsko podporo ter pripadajoče ORL opreme potrebne naslednje naprave:

Za video endoskopijo

• specializirani video endoskop (Atmos uporablja tudi video zajem slike iz fiberskopov, tj. endoskop se lahko uporablja hkrati kot video in fibroskop);
• vir hladne svetlobe s svetlobnim vodnikom;
• medicinski monitor.

Za fibroskopijo

• Specializiran fibroskop;
• Vir hladne svetlobe s svetlobnim vodnikom.

S pomočjo endoskopske diagnostike je mogoče prepoznati in določiti:

• stopnja in stopnja obstrukcije dihalnih poti;
• patologija zožitve orofarinksa;
• fizično stanje epiglotisa;
• oblika, velikost korena jezika, oddaljenega neba in uvule.

Indikacije za endoskopski pregled:

• težave z dihanjem skozi nos;
• obilen izcedek iz nosu;
• težave z vonjem;
• smrčanje;
• preneha dihati v vodoravnem položaju (med spanjem);
• težave z delovanjem slušne cevi;
• ponavljajoče se krvavitve iz nosu;
• tumorji nosne votline;
• kronični tonzilitis;
• akutni in kronični laringotraheitis;
• disfonija (kršitev glasovnih funkcij).

Zaključek

Uporaba najnovejših tehnologij mikroskopije in endoskopije pri zdravljenju bolezni ORL omogoča večkratno poenostavitev ne le opredelitve samih bolezni, ampak tudi pacientu nudi razumno razlago glede patologije, ki jo prikazuje na video posnetku.