Zahodna Nilna kuga: značilnosti klinike in zdravljenja. Na predvečer nevarne sezone: Kaj je pomembno vedeti o vročini zahodne mrzhe za Western Nil Clinic Diagnostic Zdravljenje

Veliko ljudi se prestraši zaradi virusne epidemije zahodne Nile kuge (LZN), v resnici pa virus redko vodi do resne bolezni. Najbolj nevarna oblika LZN vpliva na človeške možgane, ki je izražena v mišicah šibkost, krče in drugih nevroloških simptomov. LZN se prenese na komarstvo, ki prenaša virus obeh ptic kot ljudi.

Vzroki zahodno nile

Ljudem se prenaša skozi ugriz okuženega komarja. Prvo Flash okužbe je bila v Združenih državah leta 1999 zabeležena. Čeprav, ko je okužen z virusom, so nekateri otroci izkazali, da so v večini primerov simptomi bolezni nepomembne.

Komarji postanejo nosilci virusa po ugrizu okuženih ptic. Čeprav se lahko druge živali, konji, netopirji, beljakovine in domače živali okužijo z virusom, najpogosteje okužbe so ptice. Ko se virus prenese na osebo, se lahko pomnoži v pretoku človeškega krvi in \u200b\u200bv nekaterih primerih povzroči bolezen. Kljub temu, tudi če bi otroški bit komarje, lahko pokaže manjše simptome bolezni ali se ne manifestirajo sploh. Od vseh ljudi, ki so po ugrizu pobrali okužbo, je v 20% manjših simptomov hladne (povečane temperature, glavobol in mazanje v telesu), v nekaterih primerih pa na telesu. Ti simptomi se najpogosteje izražajo le nekaj dni. V manj kot 1% okuženih oseb, hude bolezni (tako imenovani encefalitis ali meningitis zahodnega Nila) se kaže s takšnimi simptomi kot visoka temperatura, Krivoshi, tremor, mišične šibkost, krče, paraliza in izguba zavesti.

Komarji, okuženi z virusom zahodnega Nila, so bili našli le na nekaterih območjih Združenih držav (vendar se njihovo število nenehno povečuje). Kljub temu, tudi na teh področjih, le majhna količina komarjev nosi virus.

Simptomi zahodne mrzlice zahodne Nile

Simptomi LZN so podobni navadni gripi: dvig temperature, šibkost, slabost, izguba apetita. Preskus krvi lahko potrdi diagnozo, vendar ni zdravil pred to boleznijo. Telo se mora spopasti sami. Bolan adamični, inhibit, pogosto zaznajo prehodne meningealne simptome. Potek bolezni je benigna, lahka ali zmerna. V študiji vnetnih sprememb SMF niso zaznani.

Z meningealno obliko iz 2-3. dan bolezni, simptomi TNS poraz povečajo, meningeal sindrom postane močno izgovorjeno, pojavi inhibicijo, mišični tresenje, prehodni nistagm, piramidne znake, anisaneflexia.

Meningoencefalitska oblika je značilna težka, pogosto maligni potek bolezni, se pogosteje razvija med višje starostne skupine. Bolezen se začne nasilno. Od prvih dni, so opazili hipertermijo in zastrupitev. Pogosto so splošni konvulzije, izrecno mišični tresenje, župnijske okončine.

Diagnoza za zahodno Nil

Med izbruhom v tipičnih primerih je mogoče diagnozo namestiti na podlagi epidemioloških (komarjev ugrize, bivanje v državi, ribolovu) in kliničnih podatkov (sindrom, podobni gripi, poraz CNS).

Diferencialna diagnoza se izvaja, odvisno od klinične oblike bolezni z gripo, leptospirozo, ricket-cion, hemoragično mrzlico, malarijo, virusnim in bakterijskim meningitisom, kot tudi virusni encefalitis.

Zahodna Nila

Kot ostali ljudje, vaš otrok je izpostavljen tveganju okužbe z Western Nil Virus od ugriza komarja. Ne more se okužiti iz drugega okuženega otroka med igro ali poljub okuženega odraslega (ali celo dotakniti okužene ptice).

Ni cepiva, ki bi lahko zaščitila vašega otroka iz virusa zahodnega Nila. Lahko pa zmanjšate verjetnost bolezni, pri čemer sprejmete vse ukrepe za zmanjšanje verjetnosti otrokovega ugriza z okuženim komarjem. Tukaj je nekaj previdnostnih ukrepov, ki jih je treba zapomniti.

  • Nanesite žuželke na kožo otroka, v znesku, ki zadostuje za zaščito otrokove kože.
  • Izberite repelent, ki vsebuje kemično komponento DETA (diethtytho-Luumid). Ne uporabljajte repelentov, ki vsebujejo datum, dojenčki, mlajših od dveh mesecev. Višja je vsebnost Deta, daljši vaš otrok bo zaščiten. Nanesite majhno količino odbijanja okoli ušes in ne uporabljajte popolnoma na območje ust in oči. Ne uporabljajte za poškodovane kože.
  • Takoj, ko se otrok vrne domov, operite repelent iz kože.
  • Če je mogoče, poskusite nositi otroka zunaj oblačil z dolgimi rokavi in \u200b\u200bdolgimi hlačami. Pokrijte voziček z otrokom z neto proti komarjem.
  • Otroka držite stran od tistih krajev, kjer lahko komarji prebivajo ali odložijo jajca - to je kraje s stoječo vodo (na primer netopirji in sklede z vodo za živali).
  • Kot komarji so bolj grizenje ljudi v določenem času dneva - najpogosteje ob zori, v mraku in zgodaj zvečer, - poskusite tako, da je vaš otrok preživel na ulici čim manj časa.
  • Zaprite vse luknje v mrežah žuželk.

Zdravljenje v zahodni Nilu

Hospitalizacija izvajajo klinične indikacije. Posebne metode zdravljenja niso razvile. V hudih primerih so predpisane kisikoterapija, deksametazon, po pričevanju (koma, dihalne motnje) - IVL. Uporabljajo se tudi antihipoklasi, antioksidanti, antikonvulzinti, se popravijo z motnjami presnove in elektrolitov.

Napoved. V zadnjih letih je bila umrljivost 4-6% zaradi meningoencefalitne oblike, na kateri se približuje 50%.

Zahodna Nila Preprečevanje

Najboljši način preprečevanja bolezni je preprečevanje ugrizov proti komarjem. Uporabite učinkovite repelente žuželk in poskusite tudi, da ne gredo zunaj v mraku, ko so komarji najbolj aktivni. Opremite svoje stanovanje z zanesljivimi mrežnimi mrežami insektov na oknih. Sodelujte skupaj s sosedi v izločanju komarjev, kot so stare pnevmatike za avtomobile in druge predmete, v katerih se voda nabira. Preprečevanje temelji na boju proti komarjem, zlasti kemijski predelavi prodajnih mest in prezimovanja, uporabe zaščite proti komarjem.

To bolezen je posledica virusa zahodnega Nila (LZN), ki je bila najdena le leta 1937 na ozemlju Uganda. To se je zgodilo med množičnim pregledom prebivalcev države za prevoznik virusa rumene mrzlice. Pri bolniku z akutno boleznijo je bil ta mikroorganizem razkrit. Po treh mesecih v krvi bolnika so bili na ta virus dodeljeni imunoglobulini.

Opis virusa

VLZN je rod flavivirus, ki vsebuje RNA. Virus se ponovi v čudovitih celicah, ali raje v citoplazmi. Ta virus ima antigene, podobne antigenom japonskega kompleksa encefalitisa. Ta kompleks vključuje vzročne uslužbence rumene mrzlice, dengue, virusni encefalitis. Saint Louis. Bolezni te skupine spremljajo povišana telesna temperatura, hepatitis, lezija centralnega živčnega sistema, hemoragični sindrom.

VLZN ima variabilnost strukture RNA, pa tudi široka antigenska raznolikost, zato zdravljenje te patologije izpolnjuje velike težave. Poleg tega imajo lahko simptomi bolezni, odvisno od virulence mikroorganizma.

Virus je v telesu vodne phowl - to je njegov naravni rezervoar. Služi komarjem in lokalnim pršicam. Poleg žuželk in ptic so domače živali vključene tudi v promet. Na primer, konji trpijo zaradi bolezni pogosto in trdo z manifestacijami resnih oblik encefalitisa.

Oseba je zelo dovzetna za mikroorganizem. V praksi se pogoste oblike in latentni tok bolezni zelo pogosto najdemo. Na primer, v Bukarešti leta 1996, je bilo veliko več asimptomatskih oblik kot oblik s svetlimi kliniki. Tudi prevlado asimptomatskih epizod kaže tudi prisotnost protiteles do virusa v prebivalcih endemičnih območij. Kljub dejstvu, da so protitelesa prisotna, ni podatkov o tem, ali imajo zaščitno funkcijo.

Starostnih značilnosti dovzetnosti za bolezen, lahko dodelite majhne otroke na področjih endemije na VLZN in starejših. V primeru izbruha LZN v Volgogradu je dodaten odstotek bolnikov znašal osebe, starejše od 50 let, otroci pa so oštevilčeni približno 16%. Mrtvih, velika večina bolnikov je prečkala 60-letni prag. Enako stanje je bilo v Bukarešti.

Pri razvoju te bolezni se pojavi pojav, odvisen od protitelesa, ki je odvisen od imunosti, ko se bolezen pojavi mehko, in ko se okuži z virusom z drugim serotipom, je šok razvit s krisilnimi učinki.

Razmnoževanje VLHN se pojavi hematiogeno, kot tudi intracelularno z levkociti. Virus je presenetljiv notranje obloge plovil, kardiomiocitov, ganglijskih celic. V odgovor na vpliv virusa se telo oblikuje infiltrira iz limfocitov. Nevroni so poškodovani, nekrotizirani in uničeni. Z poškodbami na plovilih se pojavi glava možganov, se razvije trombohemorrhaški sindrom znaki encefalitisa.

Klinične manifestacije

Obdobje brez manifestacije od 3 do 8 dni. Začetek bolezni je ponavadi akutna s povečanjem telesne temperature do 39-40 ° C, je sindrom zastrupitve, ki ga spremljajo glavoboli, bolečine v mišicah in očesu, artralgia. Ti simptomi se lahko ohranijo in po normalizaciji telesne temperature. Obdobje povišane temperature traja od 2 do 12 dni, v povprečju pa se njene manifestacije odložijo za 5-7 dni.

Klinika je raznolika in je značilna pojava Glorita, konjunktivitisa, žrela in kožnega izpuščaja, razvija hepatolyenal sindrom, polienopatijo. Disksic motnje postajajo pogosto simptomi. Meningitis in encefalitis se je pojavil precej redko. Najpogostejša manifestacija lezije možganskih školjk in možganov je bil serozni meningitis in redkeje - hudega možganov encefalitis.. Posebnost slike krvi ni bila. Jezera in limfocitoza.

Flash LZN v Volgogradu (1999)

V juliju-septembru je bila bolezen v Volgogradu in v sosednjih regijah in mestih. Potem so bolnišnice vzele 739 bolnikov. Slika bolezni je bila enaka bolečina v sklepih in mišicah, vročina, letargija, ostra slabosti, poraz centralnega živčnega sistema. V preteklih letih se je število nevroinfekcij na tem geografskem območju močno povečalo. Ljudje so bili poškodovani z meningitisom in meningoencefalitisom z benignim tokom.

Kljub dejstvu, da bolezen spominja na primere LZN, opisanih v literaturi, vendar zelo razlikujejo od teh klasičnih podatkov. Na primer. Povišana telesna temperatura je bila v 8 dneh, včasih pa je bila temperatura posoda do 1 meseca, skale in konjunktivitis so bili zelo redki, in hepatolyenal sindrom, poliadenopatija, kataralni pojavi sploh niso bili izpolnjeni. Pri 5% bolnikov je bila opažena motnja črevesa. Toda 100% bolnikov se je udeležilo simptomov poraz CNS: oster in obsesiven glavobol, slabost, v 50% je bil osrednji bruhanje, omotica, korenske bolečine, Adamiya, četrtina vseh bolnikov, povečal krvni tlak. Polovica bolnikov je utrpela meninški sindrom, za 2-3 dni pa je opazila vzpon simptomov poraz TSA. S hrbtenico smo opazili iztek tekočine pod tlakom, čeprav je bila tekočina prozorna, kar je pokazalo razvoj seroznega meningitisa. Skoraj vsi bolniki, temperatura je bila normalizirana v 7-12 dneh. Ta obrazec je bil diagnosticiran kot meninga.

Opazili smo meningoencefalitsko obliko, ki se je pokazala:

  • Visoka vročina;
  • Zastrupitev;
  • Lezije centralnega živčnega sistema, ki so bili preobremenjeni v encefalitni sindrom na križišču 3 in 4 dni bolezni. Zmedenost zavesti, konvulzivnega sindroma, tresenja mišic, razburjenja in nato zamašila;

84 bolnikov, 40 umrlih motenj dihal zaradi možganov Edema. Z drugimi oblikami smrti ni bilo smrt.

Po podatkih, pridobljenih v praksi, je treba to bolezen pripisati nevarnim virusnim boleznim.

Diagnoza LZN.

Potrditev diagnoze se izvaja z odvajanjem virusa iz krvi ali z uvedbo patogena v možgane eksperimentalnih podgan.

Poleg tega je vredno razmisliti o neposredni študiji fluorescentnih protiteles, seroloških reakcij RSK, RTGA. Analiza imuno encim se pogosto uporablja. Titer protitelesa se povečuje vsaj 4-krat z VLZN v telesu. Te podatke je mogoče dobiti s pomočjo serumske metode.

Vse serološke reakcije imajo veliko pomanjkljivosti:

  • Veliko število lažnih negativnih rezultatov;
  • Težava diferenciacije z okužbami, vključenimi v kompleks japonskega encefalitisa.

Na voljo in zelo informativna metoda je PCR. Z njim lahko zaznate in identificirate dele virusa in njenega genoma. Volgograd VLZN je razlikoval od klasičnega virusa in je bil bližje virusu, namenjen v New Yorku.

Drugi flavivirusi so večkrat povzročili izbruhe nalezljivih bolezni v naši državi. Torej leta 1945-1949 je bila okužba Flavivirus identificirana v OMSK, ki jo je kasneje omenila HESK hemoragična mrzlica. Trenutno se je pojavnost te okužbe zmanjšala na minimalne številke, vendar se vztrajanje virusa v populaciji nadaljuje.

Diferencialna diagnoza LZN

Če govorimo o diferencialni diagnozi, je treba upoštevati, seveda, značilnosti epidemiologije LZN:

  • Sezonskost;
  • Primeri obolevnosti na tem področju, povezava bolezni z prehranjevanjem nekaterih živil;
  • Uporaba za pitje vode iz betonske terena.

Pri razvoju bolezni v vrsti gripe je treba razlikovati z enako gripo in leptospirozo. Če obstajajo kataralni pojavi, morate razmisliti tudi o Ori. Med dispeptičnimi motnjami se je treba spomniti na enterovirusno okužbo. Če je bilo povečanje bezgavk, se diffidity izvede z nalezljivo mononukleozo.

Meningadealna oblika se primerja v vseh parametrih z enterovirulnim meningitisom.

S težkim meningitisom in encefalitisom ne smemo pozabiti na tuberkulozo encefalitis možganov, herpes.

Zdravljenje LZN.

S to virusno okužbo ni etiotropnega in imunoterapevtskega zdravljenja. Bolniki potrebujejo bolnišnično zdravljenje v skladu z indikacijami, in sicer z izrazitimi hipertermičnimi, zastrupitvenimi sindromi, nevrotoksikozo. V drugih primerih bolniki, ki prikazujejo ambulantno zdravljenje (doma).

Zahodna Nila - to bolezen, ki pripada virusu, ki jo povzroča patogen, ki pripada družini flavovirusov, ki jih prenašajo ugrizi členonožcev, in povzroča razvoj grozljivega sindroma, izpuščaja, poraz možganov z razvojem včasih hude nevrološke motnje. Prvič, uradna omemba te okužbe je bila objavljena leta 1937 v državi, ki pripada v Severni Afriki v Ugandi. Nato se je takšne epizode okužbe in v Aziji začele registrirati. Zaradi razvoja turizma, zahodne Nile vročice se pogosto registrirajo v državah Francije, Indija, kot tudi v mnogih državah, ki so pripadale ZSSR. Zahvaljujoč nenehnim izvajanjem študij, je bilo ugotovljeno, da je oseba zelo dovzetna za to okužbo, vendar po bolezni, imuniteto pridobimo proti določene prenesene vrste virusa.

Zahodna Nila VIRUS

Vročina zahodnega Nila povzroča virus, ki pripada rodu flavovirusa, ki ima molekulo ribonukleinske kisline ali RNA. V premeru se njihove velikosti dosežejo od 40 do 60 nanometrov z značilno sferično obliko. Površina viriona je prekrita s kapsulo, ki zagotavlja glavne zaščitne lastnosti, kot tudi številne bodice. Sestava teh bodic vključuje specifične glikoproteine, ki lahko povzročijo reakcijo aglutinacije eritrocitov v človeškem telesu, kar vodi do usedlin na stenah plovil. Poleg tega je v tem virusu prisoten topen antigen, ki ima tropizma do takih celic v telesu osebe, kot je histiocite v povezovalnem tkivu, alveolarni makrofagi, Kravenske celice v jetrih, Langernganovih celicah, celicah sinovialnih lupin in kosti Osteoclastov , makrofage kostnega mozga, bezgavke, vranica.

Ko okužimo telo, virus zahodne vročine Nile poškoduje predvsem organe s temi vrstami celic. Ena od najpomembnejših značilnosti strukture tega virusa je njena visoka genetska variabilnost, ki povzroča stalno diagnozo različnih vrst virusnih sevov, ki jih včasih lahko uhaja trdo, pogosto postane vzrok bolnikove smrti.

V zvezi s fizikalnimi lastnostmi vzročno sredstvo se njegova nestabilnost uvede pod sobno temperaturo, smrtjo, ko se segreje 30 minut do 56 ° C. Vendar pa virus dobro prenaša zmrzovanje in se lahko vzdržuje pri minus temperaturi, na -70 ° C. Od vseh vrst kemikalij, nestabilnih in hitro umre, ko je izpostavljena deoksiholatu, kot tudi eter.

Zanimiv vzorec pri registraciji bolezni bolezni med prebivalci različnih starosti je ustanovljen: Torej v državah, kjer je vročina zahodnega Nila dovolj pogosta, najpogosteje otroci so bolni, vendar v državah nekdanje Sovjetske zveze , Kjer se je ta okužba razširila zaradi mase izpostavljenosti, so odrasli bolni.

Vir okužbe je domače, divje ptice, klopi, komarje, netopirji, in glodalci. Mehanizem prenosa se šteje za prenos, zato vročina zahodnega Nila povzroča ugriz ugriza, okuženega z virusom proti komarjem ali klopi. Ugotovljeno je bilo, da so komarji, ki pripadajo naravi tečaja in ixodic, kot tudi argazni klopi, so komar. Za bolezen, sezonskost je značilna, ki se kaže od začetka poletja pred jeseni, in sicer do oktobra, ko so hladni in pogoji za razvoj komarjev neugodni.

2 Vrste cirkulacije virusov v naravi so označene:

- urbani cikel, v katerem so vpletene ptice, ki živijo in stanovanje poleg osebe, kot tudi komarji, povezani z naravo tečaja, ki se hranijo na krvi osebe in te vrste ptic;

- podeželski cikel, na katerega divje ptice, ki jih je mogoče pripisati v mokriščih, kot tudi komarji, ki se hranijo na krvi teh ptic, tako imenovani ornitofilični.

Kljub številnim študijem, patogeneza zahodne nile vročine in ostane v celoti preučevana. Ugotovljeno je bilo, da po ugrizu okuženega komarja zdravega človeka, virus prodira svojo kri, velja za organe, tkiva. V primeru penetracije skozi krvno-možgansko pregrado povzroči ustrezno škodo iz možganov. Vendar pa se vzpostavijo tudi primeri okužbe z asimptomatskim tokom. Redko so po okužbi še vedno zabeležene in primeri smrti. Prav tako se šteje, da je mogoče ohraniti virus v človeškem telesu v 1 ali več mesecih. Do konca, dejstvo vpliva virusa na plod ostane ne preučevano, ko je noseča ženska okužena, kot tudi v primeru bolezni vročine zahodne neskrbne matere.

Simptomi in znaki zahodne mrzlice Nila

Inkubacijsko obdobje med vročino zahodnega Nila je približno 3 do 6 dni, včasih pa lahko pride do 3 tedne. Pogosto je pogosto pred manifestacijo glavnih kliničnih znakov, značilnih za to okužbo, bolniki začnejo skrbeti šibkost, mazanje v telesu in mišicah, glavobolih, ki se pogosto združijo v tako imenovanem dolgem obdobju. Naprej pride skok, ki je podobna temperaturi na 38-39 ° C in zgoraj, ki ohranja povprečno približno teden dni, vendar včasih lahko moti bolnika le 1-2 dni. V dnevu se zmanjša temperaturno zmanjšanje, ki ga spremljajo, ki ga nadomesti z mrzlimi in njegovim povečanjem dviganja. Hkrati je oseba zaskrbljena zaradi zelo trmastih, hudih bolečin v očesu, v mišicah celotnega telesa, pogosto celo v sklepih, čeprav med pregledom ni lezij sklepov v obliki prometa. Pogosto je opaziti tudi bruhanje, ne da bi se čez dan olajšalo večkrat, neprijetne občutke v območju leve polovice prsnega koša.

S skrbnim pregledom bolnika je mogoče omeniti hiperemijo kože s pogostim odkrivanjem makulapske narave izpuščaja, vendar so variante potek bolezni z izpuščaji redko registrirane. Prav tako redko izpuščaj lahko pridobi videz hemoragike. Obstaja injekcija majhnih plovil konjunktive, bolečine, ko pritisnete na oči. Ko gledate uro, je diagnosticiran z rdečico, kot tudi zrnje. Ko palpacija označuje povečanje materničnega vratu, submandibularne, aksilarne bezgavke, ki so pri stiskanju več boleče. Takšni znaki, kot kašelj, izcedek iz nosu s to okužbo, se redko diagnosticirajo.

Na delu notranjih organov se zabeleži zmanjšanje krvnega tlaka, gluhost srčnih tonov je zaznana, sistolični hrup v območju srca srca je pogosto določen. S strani bronhopulmonalnega sistema patoloških simptomov ni zaznan. Zelo redko se bolezen lahko manifestira v vnetnem procesu pljučnega tkiva. Palpacija trebuha je boleče na področju sprednje trebušne stene, jezik je suh, prekrit s sivo ali belo cvetenje. Zabeleži se kršitev želodca in črevesja v obliki slabosti, diarpendentov ali zaprtja. Med palpacijo vranice in jeter je opaziti zmerna bolečina.

Obstaja več hitrih virusnih sevov zahodnega Nila, ki določajo razvoj naslednjih oblik okužbe:

- Exandtematozna oblika, ki se kaže na pojav pacienta z značilnim polimorfnim izpuščajem, večinoma siromasno papularnim ali vrtnim, ki se razvija približno drugi dan bolezni, v nekaj dneh brez sledov pigmentacije. Značilni simptomi vročine, zastrupitve, povečanje bezgavk, mikromijo rotagliracije;

- oblika gripe, ki je zelo podobna okužbi z virusom, vendar pa spremlja postopno poslabšanje splošnega počutja, ki se običajno kaže na 5. dan bolezni z razvojem pogostih bruhanja, opredelitev meningealnih simptomov, tresenja in tekoče povišane telesne temperature, ki ne prehaja v desetih dneh;

- meninganealna oblika se razlikuje od drugih manifestacij simptomov možganov skoraj takoj od trenutka bolezni in je značilna glavobola, nenehno bruhanje brez pomoči, tresenje, zmanjšanje vseh refleksov;

- Najhujša in nevarna oblika vročine zahodnega Nila se šteje, da je meningoencefal, za katero je značilna postopno povečanje možganskih simptomov z razvojem vzburjenja, neumnosti, zmedenosti zavesti, ki se pogosto obračajo v stanje komi. Umrljivost v tem primeru je precej visoka, in po okrevanju osebe, takšne zaplete, kot so pareza, astenija in mišični tresenje, se lahko ohranijo do konca življenja.

Tudi vsi sevi virusa, ki povzročajo vročino zahodnega Nila, je običajno, da se razdeli na tako imenovane stare in nove seve. Stari sevi vključujejo tiste oblike virusa, ki so prevladovali do 90-ih let dvajsetega stoletja. Označeni so predvsem z benigno boleznijo bolezni s prevlado simptomov črevesne dispepepsije, žrela, konjunktivitisa, pojava izpuščaja. Pogosto, ko je oseba okužena s to vrsto virusa, se bolezen pojavi v subklinični obliki brez kakršnih koli simptomov. Kar se tiče novih sevov, jih predstavljajo zgornje oblike in skoraj vedno puščajo trdo in dolgo časa.

Najpogosteje diagnosticirane zaplete okužbe so kršitev možganske cirkulacije, ki teče v obliki udarcev, možganske edeme, razvoj paralestre, pareze.

Diagnoza za zahodno Nil

Če se bolezen sumi na bolezni zahodnega Nila, je treba predvsem pojasniti možnost bivanja v bližnji preteklosti na območjih, ki pripadajo endemičnemu na tej okužbi. Razvoj teh simptomov v mesecih aktivne vzreje komarjev in klopov bi moral biti zaskrbljen, in sicer od junija do oktobra. Ker je vir okužbe s to boleznijo divja in perutnina, glodalci, morate vzpostaviti stik z njimi v zgodovini bolnika, ki je pogosto lahko povezan s poklicnimi dejavnostmi osebe.

Glavne metode za diagnozo te vrste virusa v človeškem telesu Uporabljajte naslednje laboratorijske tehnike:

- skupni preskus krvi, v katerem je mogoče registrirati povečanje ravni levkocitov, nevtrofilcev in hitrost sedimentacije eritrocitov, zmanjšanje števila limfocitov, ki se opazijo v višini bolezni, in na samem začetku manifestacije simptomov je pogosto zanemarljivo, to je zmanjšanje števila levkocitov;

- na splošno analizo urina, beljakovin ali proteinurije, je zabeležena velika količina cilindričnega epitela, pa tudi levkociturija ali prisotnost levkocitov;

- V ograji biološkega materiala v obliki krvi ali hrbtene tekočine se pogosto uporablja metoda polimeraze verižne reakcije, ki vam omogoča, da odkrijete RNA patogena ali njegovega genskega materiala v njem. Ta metoda se imenuje genska študija;

- Aktivno uporabljajo serološke metode diagnoze, ki se najbolje izvajajo za prvih sedem dni manifestacije kliničnih simptomov, pa tudi 14-20 dni po prvih vzorcih, ki so narejene za diagnostično primerjavo učinkovitosti zdravljenja. Analiza encimskega imunoasay omogoča diagnosticiranje prisotnosti imunoglobulins razreda M, ki kaže na prisotnost bolezni v človeškem telesu v času analize analize ali opredelitev imunoglobulina, ki pripada razredu, ki označuje prihodnji proces okrevanja ali utrpela okužbo. Komunikacijska vezava reakcija ali RCC je namenjen identifikaciji protiteles proti pacientom antigena v telesu, ki ga telo izloča v času izterjave, se lahko odkrijejo tudi v primeru nedavno utrpele bolezni. Zavorna reakcija hemoglutinacije in nevtralizacije reakcije kaže, kako protitelesa povečajo nastale seznanjene serumi z dovoljenim intervalom 10 dni;

- pri izvajanju lumbalne punkcije, se pojavljajo spremembe, da se glede na pripadnost določenemu sevu virusa nekoliko med seboj razlikujejo, tako da se na primer z gripo, edina simptom povečanje tlaka, pod katerim Tekoče hrbtene tekočine in taki znaki so značilni za meningealno obliko. Ker je citoza s številom celic od 15 do 1000 v enem mikrolitru pretežno mešana, čeprav je značilen znak začetka bolezni prevladujoče nevtrofilne tekočine hrbtenjače. Ta funkcija je verjetno povezana s smrt nevronov. Prav tako je značilno za povečanje tlaka tekočine, povečanje beljakovin do 1 grama na liter, povečanje glukoze. Sanitacija hrbteneče tekočine je običajno zlomljena.

Diferencialna diagnoza je treba skrbno izvesti s takšnimi boleznimi, saj z ostrimi respiratornimi virusnimi okužbami, ricketersioza, toksoplazmoza, akutni limfocitski horiomentingitin.

Zdravljenje v zahodni Nilu

Povišana telesna temperatura zahodnega Nila povzroča virus, proti katerim ni bilo nobenega cepiva ali pripravka drog za trenutek. Kljub dejstvu, da je to virusna bolezen, navadna protivirusna zdravila ne morejo pripeljati do njene odprave, uporaba med zdravljenjem pa ne daje želenega učinka. Zato se terapija te okužbe zmanjša le na simptomatsko odpravo klinike pri bolniku. Trajanje terapije je običajno približno 10 dni, v primeru škode na živčnem sistemu in razvoj ustreznih motenj, se zdravljenje podaljša za obdobje 1 mesec.

Glavne droge, ki se uporabljajo pri zdravljenju zahodne Nile vročice, so naslednje: \\ t

- namen intravenskih injekcij kapljic z raztopinami remooliglukina, Trisola, če je potrebno, Albumin pomaga zapolniti izgubljene količine tekočine v telesu s temperaturo, drisko in bruhanjem;

- za izboljšanje krmanja možganov, se uvedejo posebna sredstva, na primer, pentoksiphyllen, TRUEL;

- v primeru odkrivanja sočasnih zapletov bakterij se priporoča antibakterijska terapija;

- Včasih zdravljenje ni brez imenovanja antikonvulzivnih zdravil, ki se najbolj znana, ki se šteje za relatiranje;

- sedativi, antioksidanti, je treba pogosto predpisati v primeru zapletov z razvojem nevroloških simptomov;

- v primerih povečanja intrakranialnega tlaka s tveganjem za razvoj možganov Edema je upravljanje manitola z veromapiriomom imenovan bodisi z furosemidom, vendar le s pripravki, ki vsebujejo kalij, saj slednja zelo aktivno odstranjevanje tega elementa v sledenju iz človeškega telesa, \\ t ki lahko tudi poslabša klinično sliko bolezni;

- Pogosto z razvojem lezije centralnega živčnega sistema, je treba zateči k uvajanju hormonskih zdravil, na primer, deksametazona, ki postane odločilen na hitro razvijajočega edema možganov;

- Pri razvoju respiratorne odpovedi s hudo kratko, hipoksijo, hinavci ali hiperkapinia, se pacientova premik, v katerem je potreben razvoj splošnega konvulzije, ki je potreben za povezavo z umetno prezračevanjem ali IVL prezračevanjem.

Pomembna točka med zdravljenjem povišane telesne temperature zahodnega Nila ni le imenovanje ustreznih zdravil, temveč tudi temeljit nadzor nad kazalniki funkcije sistema krvnih obtok, urinarnega sistema, dihalnih organov.

Praviloma je postopek izterjave precej dolg, vendar s pravočasno diagnosticiranje okužbe in imenovanja zdravljenja, je napoved ugodna. Ne smemo pozabiti, da se pojavitev ponavljajočih se bolezni pogosto registrira, kar je značilno za valovito pretok vročine zahodnega Nila. Prvo ponovitev bolezni je predstavljen z nevrološkimi simptomi, drugi pa je povezan s kršitvami sistema krvnega obtoka, tretji pa se kažejo s simptomi katara. Možni so ženski rezultati, vendar dovolj redki.

Vsi bolniki veljajo opazovanje razmotelja po izpustu iz bolnišnice, ki imajo nevrološke motnje.

Zelo pomembna stopnja je preprečevanje okužbe z vročino zahodnega Nila, ki bi morala biti usmerjena, najprej, na preprečevanje ugriz komarjev in klopov, ki so njeni prevozniki, v primeru sesanja klopi - na njegovo Pravočasna ekstrakcija in obvezna smer za študijo, za okužbo. Pomembni vidiki se štejejo za uporabo zaščitnih repelentov pri bivanju na prostem, ki nosijo dolge rokave, zlasti zvečer, ko se komarji štejejo za aktivne, kot je mogoče. Neodvisno zaščito komarjev za vzpostavitev posebnih zaslonov, mrež proti komarjem na vratih in oknih. Pomembno je tudi, da izpolnjujejo take varnostne ukrepe, ki ne bodo omogočale moševam, da se pomnožimo v bližini ohišja osebe: ne dovolite, da se voda kopiči v vedra, cvetličnih lončkih, pnevmatikah v bližini hiše, se prepričajte, da združijo vodo iz otroških bazenov po plavanju , pa tudi noč, nenehno spreminjajo vodo, ki pijejo iz posebnih hišnih ljubljenčkov Bives.

Kar zadeva preventivne ukrepe na ravni mest ali podeželja, je to potrebno, da redno izvajajo deziziranje opuščenih stavb, kleti na ulicah mesta, da obdelujejo posebne antiekološke droge krajev nameravanega sklepanja členonožcev, zlasti blizu Počitniška ozemlja. Pogosto obstajajo ukrepi za zmanjšanje populacij ptic, ki spadajo v sintanično skupino (golobi, vrane, vrabce).

Zahodna Nila Kuga - kaj bo zdravnik pomagal? V primeru sumljive okužbe s to vročino, je treba takoj obrniti na taka zdravnika kot infekvist.

Vsako pomlad, ko zunaj segreje, komarji gledajo na mirovanje in / ali lopute iz jajc. Takoj, ko se temperatura okolice drži na +10 ° C, se krvni obtok začne aktivirati. To pomeni, da če boste v tem času pogosto na ulici, bodo ti škodljivci že iskali žrtve.

Komarji so več kot preproste težave, tolerirajo bolezni! Povišana telesna temperatura zahodnega Nila običajno dopušča komarje. Ne samo ljudje, ampak tudi hišni ljubljenčki so predmet te bolezni. Ta bolezen se ne razvija v vsakem ugrizu, vendar je lahko usodna (smrtnost: od 5,5% do 7,5% nalezljivega), najbolj nevarno pa je, da ni posebnih zdravil iz zahodnega Nila.


Kaj je virus zahodnega Nila?

Prvič je bil virus West Nile odkrit leta 1937 v Ugandi, v ZDA - leta 1999, v Rusiji hkrati. Naravni žarišča tega virusa se nahajajo v južnih državah nekdanjega ZSSR, pa tudi na jugu Rusije, čeprav se brskajo po primerih. Človek ta virus prenese komarje, vendar ga širijo na dolge razdalje ponavadi ptice. Slednje so okužene z komarjem ali nalezljivimi pticami (če so ptice plenil).

Večina ptic še naprej živi po okužbi, vendar nekatere, na primer, vrane in sedenje, pogosto umrejo. Ni dokazov, da lahko oseba okuži virus iz ptice, vendar da bi se izognili bolje, se ne dotikajte mrtvih ptic z golimi rokami.

Komarji prenesejo virus na človeka, ko ugrizni. Samo ženske se ukvarjajo s tem, potrebujejo kri za proizvodnjo jajc. Pole aparat pri ženskah, ki so posebej prilagojeni za to, kožo nalijejo s svojim deblom in vbrizgajo najprej nekaj svoje sline. Zahvaljujoč temu, se kri takoj ne ohladi in komarica z lahkoto lahko pije kri. To je ta mešanica sline in krvi, ki prenaša virus zahodnega Nila.

Inkubacijsko obdobje povišane gore

Nekaj \u200b\u200bdni po ugrizu okuženega komarja se lahko prvi simptomi razvijejo, vendar se v skladu s Centrom za nadzor in preprečevanje bolezni se zgodi, da traja do 2 tedna. Samo eden od petih ljudi, ki jih je komarji, okužen z virusom zahodnega Nila, na splošno razvija simptome. Običajno se prikaže, vendar je pomembno vedeti, kateri simptomi je treba slediti. Samo en odstotek razjezih ljudi razvije težka reakcija, ki vodi do razvoja zahodne mrzlice Nil, in ima dolgo simptome:

  • Slabost
  • Depresija
  • Tremor.
  • Hitra utrujenost.
  • In drugi znaki poškodb možganov

Standardni simptomi zahodne nile

Simptomi se razlikujejo od osebe do človeka, odvisno od individualne reakcije na virus. Virus Western Nile ni okužen, vendar se lahko od osebe prenese na osebo nekaj redkih načinov:

  • Transfuzija krvi
  • Od matere do otroka med nosečnostjo in dojenjem
  • Presaditev organov

Takoj, ko ste ugriznili s kontaminiranim komarjem, ne glede na to, ali boste imeli simptome ali ne, dobite imuniteto na ta virus in ne boste dobili boljšega.

Večina nalezljivih simptomov se ne razvija, vendar lahko majhen odstotek ljudi razvije svetlobne simptome, kot so:

  • Hitra utrujenost.
  • Glavobol
  • Bolečine v telesu
  • BAKER.
  • VOMOT.
  • Driska

Včasih se lahko drugi simptomi razvijejo:

  • Bolečine v očeh
  • Nabult bezgavke

Za rahlo pretok bolezni ni posebnega zdravljenja.

Kdo ima večje tveganje, da se okuži?

Starost, trenutno zdravje in drugi dejavniki lahko igrajo vlogo pri individualnem odzivu na virus. Otroci in starejši ljudje so najbolj dovzetni za to bolezen, zato je pomembno vedeti, kateri simptomi bi morali posebno pozornost nameniti.

Simptomi zahodne mrzlice pri otrocih se ne razlikujejo od tistih, ki se manifestirajo pri odraslih, in nosijo enako tveganje kot pri odraslih. Otroci pogosteje razvijajo lahko vročino, izpuščaj in lahke simptome, podobno prehladu.

Pri starejših ali v ljudeh s šibko imuniteto, tveganje za razvoj encefalitisa zahodnega Nila je bistveno višje, in lahko povzroči nepopravljive možganske poškodbe.

Če ste v regiji, kjer je mogoče okužiti virus zahodnega Nila, ali pa boste šli tja, morate posebno pozornost nameniti naslednjim simptomom (zlasti pri starejših, ne pozabite, da ni cepiv iz tega Vročina):

  • Močan glavobol
  • Togost okcipitalnih mišic
  • Močna vročina
  • Dvoumnost zavesti
  • Tremor.
  • Vzroki
  • Nenadna mišična šibkost
  • Paraliza

Vsakdo, ki ima takšne simptome, se morate nujno posvetovati z zdravnikom. To so simptomi encefalitisa zahodnega Nila. Zahodna Nilna vročina običajno ni smrtna, le nekateri razviti resne nevrološke države, ki lahko privedejo do smrti.

Diagnoza in zdravljenje nahodnega nila

Zdravnik lahko diagnozo "zahodne nile" na tri načine:

  • Analizirajte kri za protitelesa do virusa
  • Preverite delovanje možganov z EEG in MRI
  • Vzemite hrbtenično tekočino na analizo, da preverite, količina belih krvnih celic v njem se ni povečala

Povišana telesna temperatura zahodnega Nila se obravnava glede na resnost države. Večina ljudi se združuje doma, preprosto jemanje zdravila proti bolečinam, zadostno količino tekočine in počiva.

V primerih zapletov, kot so encefalitis in meningitis, zdravljenje, kot taka, vendar brez hospitalizacije, so ta države lahko usodne. Bolnišnica je odvisna od zdravstvene terapije, izvajati preprečevanje drugih okužb, intravenskih injekcij, priključite stroj za umetno prezračevanje pljuč in včasih uporablja imunoglobulin.

Raziskovalci delajo, da bi ustvarili cepivo in razvili drugačno vrsto zdravljenja, danes pa ne obstaja niti posebna terapija ali cepiva iz vročice zahodnega Nila.

Virus zahodnega Nila pri živalih

Komarji lahko prenašajo pse za West Nile, mačke, konje in druge hišne ljubljenčke. Če poznate simptome vročine, zahodnega Nila pri živalih, jih lahko zaščitite. Različne živali se manifestirajo na različne načine, vendar so kot ljudje, starejše živali in tisti, ki imajo imuniteto, so bolj dovzetni za okužbo in zaplete.

Psi.

Simptomi zahodnega Nila pri psih so pogosto zmedeni s hladnim ali z boleznimi dihal. Simptomi vključujejo:

  • Ogenj za nekaj dni
  • Mišična šibkost in bolečina
  • Nabult bezgavke

Simptomi se lahko pojavijo vsak drugi dan po ugrizu in lahko postanejo bolj ali manj težki, odvisno od stanja imunskega sistema vašega psa in kako se bo njegovo telo odzvalo na virus. Pri psih, kot pri ljudeh, obstaja tudi tveganje za encefalitis, ki brez zdravljenja lahko povzroči smrt.

Če ste v regiji, kjer se zgodi zahodna vročina Nil Fever, lahko vaš veterinar z znaki encefalitisa iz vašega psa izvede krvni test za diagnosticiranje virusa West Nila. Psi se običajno okrevajo v nekaj dneh, če pa se to ne zgodi, pes potrebuje veterinarsko oskrbo, vključno z intravensko infuzijo.

Mačke

Mačke se lahko okužijo z virusom zahodnega Nila iz Borquito Bites in iz jedenih okuženih ptic. Ponavadi razvijejo le simptome svetlobe, kot so letargija in toplota, pa tudi bolj resne manifestacije. Ampak verjetno ne boste razumeli, da je mačka okužena z virusom zahodnega Nila, saj nimajo posebnih manifestacij.

Konji

Konji imajo simptome v 5-15 dneh po ugrizu okuženega komarja. Kot ljudje in psi se simptomi razlikujejo od posameznikov do posameznika in je odvisen od reakcije na virus.

Najpogostejši simptomi zahodne mrzlice v konjih vključujejo naslednje:

  • Slabost v okončinah
  • Deskanje mišic
  • Poslabšanje usklajevanja
  • Pogosta stiskalost
  • Delna paraliza
  • Toplota (včasih)

Večina konjev se lahko v celoti izterja doma s podporo veterinarja. V hudih primerih so konji potrebni hospitalizacija. V bolnišnici je lahko v bolnišnici konjske bolnišnice potrebna intravenska infuzija in droge za nadzor nadremenja. Tudi zdravljenje lahko vključuje:

  • Da bi se izognili polaganju
  • Zaščita glave in stopala
  • Infuzijska terapija
  • Intravenska hrana

Cepivo iz vročine zahodnega Nila za konje obstaja, vendar ga je treba uporabiti pred okužbo. Če ste v regiji, kjer obstajajo izbruhi zahodne mrzlice Nila, je treba razpravljati o možnosti cepljenja z veterinarjem pred "kanarnim sezono". Včasih cepljenje ni toliko obveznih, saj se le 17% okuženih konjev razvija recidere in druge zaplete polja za izterjavo.

Kje je virus zahodnega Nila?

Najpogosteje se okužba pojavi od junija do septembra. V Ameriki se pojavljajo izbruhi bolezni v skoraj vsaki državi, razen Gavaeva in Aljaske. V Rusiji so bili prvi primeri registrirani leta 1999 v regijah Volgograd in Astrakhana. Od takrat, poleg uvoženih primerov, je pogosto okužba v Rusiji, in v preteklih letih, ta znesek rasel. V letu 2008, v Volgogradu, je bil referenčni center ustanovljen ob spremljanju vzročno agenta zahodne mrzlice Nil. V letu 2016 je bilo v Rusiji zabeleženih 135 primerov okužbe, leta 2017 pa je le 12. Obstajajo dejavniki, ki vplivajo na število primerov okužb:

  • Število ptic na področju "Habitat" virusa
  • Vremenske razmere (temperatura okolice in vlažnost, primerna za komarje)
  • Vedenje ljudi
  • Velikost populacije proti komarjem

Vsi komarje ne prenašajo virusa zahodnega Nila. Na svetu je na stotine vrst komarjev, ki so znani prevozniki le majhen odstotek, na primer:

  • Azijski Tiger Mosquito (ne tako dolgo nazaj, ta Komar se je pojavil v Rusiji na ozemlju Altai, vendar dokler niso nevarni)
  • Komar navaden, živi v skoraj vseh regijah Rusije, vendar le nekatere od njih v južnih regijah države lahko naseljujejo Zahodna Nila

Ni pomembno, kakšne vrste komarjev živi na vašem dvorišču, najboljši način, da preprečite, da bi bili vročina zahodnega Nila ne smete jih ugrizniti. To pomeni, da potrebujete učinkovit, dolgoročen način za zmanjšanje populacij komarjev na vašem dvorišču.

Kaj je potrebno za preprečevanje? Ne dovolite ugriza okuženih komarjev! Enako velja za vašo družino in domače živali. S tako veliko število tehnik zaščite proti komarjem se morate odločiti, katera bo najbolj učinkovita za vašo družino.

Lahko kupite repelent, uporabite sveče s Citronello in celo naredite doma, odporni na komarstvo. Datum repelentov lahko učinkoviti protimu komarjem, vendar jih je treba nenehno posodabljati, da bodo še naprej delali.

Lahko (in to je potrebno), da poskusite zaščititi svoj dom pred komaricami, da ne letijo na vas in niso ugrizni ponoči. Za to potrebujete:

  • Namestite ali popravite mreže proti komarjem na oknih in vratih.
  • Odstranite vse stoječe vode okoli doma (ptičje pijače, stare pnevmatike, živalske sklede, ribniki in podobno)
  • Poročilo najdemo mrtve ptice v vašem oddelku za zdravstveno varstvo ali okoljske oblasti. Ne dotikaj se jih!
  • Uporabite Lauricide, da bi uničili ličinke proti komarjem v ribnikih in fontanah v bližini vašega doma

Te metode vam bodo pomagale zmanjšati tveganje, da bi bil okužen proti komarjem, vendar to niso preveč dolgoročne odločitve, nihče ne želi nenehno sedeti doma. Če želite v celoti uživati \u200b\u200bv vajah na ulici in zmanjšati verjetnost okužbe z vročino zahodnega Nila, je najboljša zaščita dolgoročna rešitev z dokazano učinkovitostjo in varnostjo, kot so magnetne pasti komarjev.

Poloje se spreminjajo v ogljikov dioksid, nato pa segrevajo, vlažili (da je videti kot človeško dihanje) in dodati dodatno privlačnost (posnemanje vonja človeške kože). Takšna kombinacija privablja komarje, se vlijejo bližje pasti, nato pa so se v notranjosti, kjer se sušijo in umrejo v 24 urah.

Trap je zelo preprost, morate samo narediti več dejanj vsakih 21 dni:

  • Ponovno napolnite valj s propanom
  • Spremenite privlačnost

Pomembno je tudi spremljati čistost in integriteto omrežja za žuželke, tudi če število komarjev ni preveliko. Kontaminirane in poškodovane mreže zmanjšujejo učinkovitost pasti iz magneta proti komarjem.

Začnite delati takoj, vendar je morda potrebno, da traja približno 4 tedne, da prekinete cikel plemenskega komarja poleg vašega doma. Te pasti privabljajo komarje z ozemlja do 40 hektarjev, vendar učinkovito zaščito (uniči do 90% prebivalstva) od 6-14 hektarjev, odvisno od modela:

  • Trap deluje iz 15-metrskega napajalnega kabla in ščiti ozemlje do 6 hektarjev *
  • Model - brezžična, deluje iz baterije in ščiti ozemlje do 14 hektarjev *
  • Trap je tudi brezžična in deluje iz baterije in ščiti ozemlje do 10 hektarjev *

* Pod pogojem, da je spletno mesto obdano z precej visoko neprepustno ograjo

Za pasti iz podjetja komarjev magnet 18 let raziskav in več kot 15 patentov, ki so te drobljenje omogočili tehnološko revolucionarno revolucionarno.

MAGET MAGET MAGET BOSQUITO STRENDDERS so precej dragi, vendar lahko svojo zaščito uporabljate že vrsto let in vam bo pomagal zmanjšati populacijo proti komarjem na vašem dvorišču. V naših trgovinah iz magneta komarjev gredo z dveletno garancijo. So odličen način za nadzor prebivalstva okuženih komarjev. Zajemajo zadostno območje za zaščito vaše družine in domačih živali pred komarjem ugrizi, ki lahko pripelje do vročine zahodnega Nila.

MAGNET MAGET MIGET SOSTOVANJA AGENCIJA ZDA Okoljska zaščita, njihova učinkovitost pa je znanstveno dokazana. Če želite zmanjšati verjetnost okužbe z vročino zahodnega Nila, je vredno izbrati najpogostejšo past za komarje. Da bi učinkovito nadzorovali populacijo komarjev, je treba taki drobilniki postaviti takoj, saj se temperatura zraka ponoči začne, da se drži +10 ° C, nato pa bodo uničeni prvi prebujeni ali rojeni komarje.

Online testov

  • Stopnja kontaminacije telesa (vprašanja: 14)

    Obstaja veliko načinov, kako ugotoviti, koliko telesa je onesnaženo s posebnimi analizami, raziskavami, in testi bodo pomagali skrbno in ciljno usmerjene k prepoznavanju kršitev endokologije vašega telesa ...


Zahodna Nila

Kakšna je vročina zahodnega Nila -

Zahodna Nila (Sin: West-Nile Encefalitis, encefalitis zahodnega Nila, Nila Encefalitisa, Zahodno-Nila, Encefalitis Nili Occidentalis - Lat.; West-Nile Eixhalititis - Angleščina) - Akutna transmisivna bolezen, značilna po vročini, seroznem vnetju možganov možganov Shells (Extreme Redko - meningoencefalitis), sistemska lezija sluznice, limfadenopatija in, manj pogosto, izpuščaj.

Prvič je bil virus zahodne mrzlice zahodnega Nila izoliran iz krvi bolne osebe leta 1937 v Ugandi. Pozneje se je pojavil navedbo razširjenega razširjanja bolezni v Afriki in Aziji. Najpogosteje je bolezen najdena v državah Sredozemlja, zlasti v Izraelu in Egiptu. Primeri bolezni v Franciji so opisani - na obali Sredozemskega morja in na Korziki, pa tudi v Indiji in Indoneziji. Obstoj naravnega žarišča bolezni v južnih regijah nekdanje ZSSR - Armenija, Turkmenistana, Tadžikistana, Azerbajdžana, Kazahstana, Moldavije, Astrakhana, Odessa, OMSK regije itd.

Kaj izzove / vzroki zahodno Nile kuge:

Zahodna Nila Fever. - Flavivirus skupine v družini Togavirus, dimenzije - 20-30 Nm, vsebuje RNA, ima sferično obliko. Dobro vztraja pri zamrznjenem in sušenem stanju. Umre pri temperaturah nad 56 ° C 30 minut. Inaktivira eter in deoksicholat. Ima lastnosti hemaglutinizacije.

Prevozniki virusa so komarji, ixodic in argazy klopi, in rezervoar okužbe - ptic in glodalcev. Zahodna Nilna vročica ima izrazito sezonskost - pozneje poletje in jesen. Ljudje mladih so bolj bolni.

Tveganje bolezni je več kot 50 let več kot 50 let. Verjetnost nastanka resnih simptomov LZN v primeru bolezni je višja pri ljudeh, starejših od 50 let, in morajo biti še posebej prijazni do ugriza komarjev.

Biti v zraku, ste ogroženi. Dlje boste porabili za zrak, večje je čas trajanja časa, v katerem lahko ugriznete okuženi komar. Če v povezavi z delom ali rekreacijo preživite veliko časa na prostem, se prepričajte, da ne grizijo komarje.

Tveganje bolezni kot rezultat medicinskega postopka je zelo nizka. Pred uporabo se vsa donatorska kri preveri za prisotnost virusa LZN. Tveganje, da okuži LZN skozi transfuzijo krvi ali presaditve organa, je zelo nizko, zato ljudje, ki potrebujejo operacijo, ne smejo biti opuščeni zaradi tega tveganja. Če vas skrbi kaj, se posvetujte z zdravnikom.

Nosečnost in dojenje ne poveča tveganja za okužbo z vročino zahodnega Nila . Raziskovalci še niso prišli do končnega sklepa o tem, kateri tveganje je LZN za plod ali otroka dojenčka, ki je okužen z materinim mlekom. V primeru skrbi se pogovorite z zdravnikom ali medicinsko sestro.

Patogeneza (kaj se zgodi?) Med vročino Western Nila:

Zahodna Nilna vročina patogeneza ostaja ne dobro razumljena. Virus prodre v kri osebe, ko je ugriz komarja. Nato virus hematogeno dissinsmines, ki povzročajo sistemske lezije limfoidnega tkiva (limfadenopatija). Pri prodoru virusa skozi hematorencefalno pregrado so možne ovoja in snovi možganov z razvojem mengoencefalitisa. Obstajajo primeri latentne okužbe.

Rezervoar in viri okužbe - Wild in perutnina, glodalci, netopirji, komarji, klopi.

Mehanizem prenosa - Prenos, bolezni bolezni so komarici Culex Gensu, kot tudi Argasovi in \u200b\u200bixodic klopi.

Naravna občutljivost ljudi Visoko. Post-nalezljiva imunost je stresna in odporna.

Glavni epidemiološki znaki. Bolezen je endemična v številnih državah v Aziji, Evropi, Afriki. Opisane so posebne kuge v Izraelu in Južni Afriki. Najpomembnejša afriška epidemija (približno 3 tisoč primerov) je bila zabeležena v provinci Cape po močnih deževjih leta 1974. Drugi izbruhi so opazili v Alžiriji, Azerbajdžanu, Srednji Afriški republiki, Zairu, Egiptu, Etiopiji, Indiji, Nigeriji, Pakistanu, Senegalu , Sudan, Romunija, Češka, itd. Leta 1999 je bil na ozemlju regije Volgograd (380 ljudi) zabeležen izbruh vročine (380 ljudi) z laboratorijskim potrditvijo bolezni. Antigeni virusa najdemo na selektivno ujetih komarjevih komarjev rodu Culex in klopi. Območje tveganja za vročino zahodnega Nila je mediteranski bazen, kjer pridejo ptice iz Afrike. Bolezen ima jasno sezonskost - kasneje poletje in jesen. Zaželeno je od prebivalcev podeželja, čeprav v Franciji, kjer je ta bolezen znana kot "raca vročina", mestni prebivalci lovijo za Rhone dolino. Pogosteje se soočajo z obrazom mladih. Obstajajo primeri laboratorijske okužbe.

Simptomi zahodne mrzlice zahodne Nile:

Inkubacijska doba Okleva od več dni do 2-3 tednov (pogosteje 3-6 dni). Bolezen se začne akutno s hitrim povečanjem telesne temperature do 38-40 ° C, ki jih spremlja mrzlica. Pri nekaterih bolnikih je telesna temperatura pred kratkoročnimi pojavi v obliki celotne šibkosti, spuščanja apetita, utrujenosti, občutkov napetosti v mišicah, zlasti v telesu, znojenju, glavobolih. Obdobje vročine se nadaljuje v povprečju 5-7 dni, čeprav je lahko zelo kratko - 1-2 dni. Temperaturna krivulja v tipičnih primerih nosi remirni znak s periodičnimi mrzlicami in visoko potenjem, ki ne prinaša bolnikov z zdravjem.

Za bolezen je značilna ostro izraziti pojavi splošne zastrupitve: hudi boleči glavobol s prevladujočo lokalizacijo v čelu in očesni bolezni, bolečine v očesu, posplošene bolečine v mišicah. Posebej močne bolečine se praznujejo v mišicah vratu in spodnjem delu hrbta. Mnogi bolniki imajo zmerno bolečino v sklepih okončin, otekanje spojev ni omenjeno. Na višini zastrupitve se pojavi več bruhanja, ni nobenega apetita, bolečine v srcu srca se pojavijo, občutek blede in drugih neprijetnih občutkov v levi polovici prsnega koša. Zaspanost se lahko praznuje.

Koža je običajno hiperična, včasih se lahko pojavi makulopljiv izpuščaj (5% primerov). Redko, običajno z dolgimi in valovnimi vročinami, lahko izpuščaji pridobijo hemoragični značaj. Pri skoraj vseh bolnikih se odkrijejo izrazita hiperemija konjunktiviva in enotno injiciranje posod za vezavo zrkel. Pritisk na oči boleče. Večina bolnikov je opredeljena s hiperijo in pesek sluznice mehkega in trdnega neba. Vendar pa so nosni zastoji in suhi kašelj relativno redki. Pogosto je opaziti povečanje perifernih bezgavk (običajno submandibularni, kotni, stranski maternični, aksilarni in kubitalni). Bezgavke so občutljive ali šibko boleče med palpacijo (polilimfajenitis).

Obstaja nagnjenost k arterijski hipotenziji, dušilnosti tonov srca, grobe sistolični hrup se lahko sliši na vrhu. Znaki miokardijevega hipoksije na področju vrhov in particij, kontaktne spremembe, upočasnitev atrioventrikularne prevodnosti se lahko odkrijejo na EKG. Patološke spremembe v pljučih so običajno odsotne. Zelo redko (0,3-0,5%) lahko razvije pljučnico. Jezik je običajno prekrit z debelimi sivkasto belo cvetočo, suho. Ko palpacija trebuha pogosto opredeljuje razlito bolečino v mišicah sprednje trebušne stene. Pojavi se na zakasnitev blata. Približno polovica primerov se zazna zmerno povečanje in občutljivost med palpacijo jeter in vranice. Opazili so gastrointestinalne motnje (pogosteje driska pri vrsti Enetitisa brez bolečin v želodcu).

Glede na zgoraj opisane klinične manifestacije se najde serozni meningitis sindrom (pri 50% bolnikov). Zanj je značilna disociacija med šibko izrazite simptomi lupine (mišične togosti, zvitorski simptom, manj pogosto simptomov brudzinsky) in različnih vnetnih sprememb v alkoholniku (plequitosis do 100-200 celic v 1 μl, 70-90% limfocitov ); Možno je majhno povečanje vsebnosti beljakovin. Zanj je značilna razpršena žariščna nevrološka mikroslojska (horizontalna nistagm, refleks Trumbet, simptom morskega-Radovichi, svetlo asimetrija očesnih razpok, zmanjšanje refleksov tentov, odsotnost trebušnih refleksov, razpršeno zmanjšanje mišičnega tona. Del bolnikov, ki jih zaznajo simptomi radikotoalgije brez znakov padca. Pravzaprav se Encefalitski simptomi opazijo izjemno redko, vendar znaki mešanega somatocercogenega astenije (splošna šibkost, potenje, depresija psihe, nespečnosti in spomin na Pomnilnik) ostane dolgo časa.

Nevroinfekcijska oblika zahodne nile. Najpogostejši poraz. To je značilno za oster začetek s povečanjem telesne temperature do 38-40 ° C, mrzlica, šibkost, povečano znojenje, glavobolov, včasih z Artles in Conss v spodnjem delu hrbta. Stalne značilnosti vključujejo slabost, ponovno bruhanje (do 3-5 krat na dan), ki ni povezana z dobrodošlico. Manj pogosto so opaženi pomembni simptomi strupene encefalopatije - boleče glavobol, omotica, vzbujanje psihomotorjev, neustreznost vedenja, halucinacije, tremor. Klinične manifestacije meningizma, seroznega meningitisa se lahko v nekaterih primerih meningoencefalitis. Trajanje vročine se giblje od 7-10 dni do več tednov. Po tem, ko se zmanjša zaradi vrste pospešene lize v obdobju ponovnega prevzema, se stanje bolnikov postopoma pojavlja, vendar šibkost, nespečnost, depresija razpoloženja, oslabitve se še vedno ohranjajo! Spomin.

Prihodna oblika zahodne nile. Pristojbine s skupnimi nalezljivimi simptomi - vročina več dni, šibkost, mrzlica, bolečine v očesu. Včasih je bolan očit kašlja, občutek žalosti v grlu. V primeru inšpekcijskega pregleda so opaženi pojavi konjunktivitisa, sklero, svetla hiperemija piščancev in zadnja stena žrela. Hkrati pa so možni dippeptični pojavi - slabost, bruhanje, hiter tekoči stol, bolečine v trebuhu, včasih povečanje jeter in vranice. Na splošno ta oblika bolezni nastane kot akutna virusna okužba in jo pogosto spremljajo pojavi meningizma.

Exnttematous tvorba zahodnega Nila. Oglejte si bistveno manj pogosto. Značilen je za razvoj 2-4-dnev bolezni polimorfnega izpita (pogosteje podhidest-papulese, včasih vzpenjače ali skalarno) na ozadju dušilne reakcije in drugih splošnih simptomov, Manifestacije kataralne in dispeptične motnje. Izpuščaj izgine v nekaj dneh, ne pušča pigmentacije. Pogosto opazimo poliadenitis, medtem ko so bezgavke zmerno boleče pri palpaciji.

Resni simptomi so redki. Približno eden od 150 ljudi, okuženih z virusom LZN, se bolezen pojavi v hudi obliki. Trdni simptomi so: visoka temperatura, glavobol, togost glave, stupor, kršitev orientacije, komo, tremor, krče, mišične šibkost, izguba vida, otrplost in paraliza. Ti simptomi se lahko vzdržujejo več tednov, nevrološki učinki pa so lahko trajni.

V nekaterih ljudeh se kažejo lažji simptomi. Do 20% ljudi, ki so v postopku okužbe, trpijo zaradi simptomov, ki vključujejo: visoke temperature, glavobol, bolečine v mišicah, slabost, bruhanje, in včasih otekanje limfnih žlez ali izpuščaja na koži prsnega koša, trebuha in nazaj. Ti simptomi se lahko vzdržujejo le nekaj dni, čeprav obstajajo primeri, ko imajo celo zdravi ljudje bolezen trajala več tednov.

Večina ljudi ne doživlja kakršnih koli simptomov. Približno 80% ljudi (približno 4 od 5 od 5), ki so se okužile z virusom LZN, se simptomi ne manifestirajo.

Zaplete
Z nevroinfekcijsko obliko bolezni, edema in otekanje možganov, se lahko razvijejo motnje možganov. Pri razvoju meningoencefalitisa so možne pareze in paraliza, težka smrt s smrtjo v redkih primerih.

Diagnoza v zahodni Nile:

Diagnoza in diferencialna diagnoza Na podlagi kliničnih, epidemioloških in laboratorijskih podatkov. Glavni klinični znaki so: akutno načelo bolezni, relativno kratka vročina, serozni meningitis, sistemska lezija sluznice, bezgavke vozlišč, organov retikuloendotelialnega sistema in srca. Redko se lahko pojavi izpuščaj.

Epidemiološki predpogoji lahko ostanejo v endemiji za vročino območja Western Nila - Severna in Vzhodna Afrika, Sredozemlje, južne regije naše države, informacije o ugrizu komarjev ali klopi v teh regijah.

Pogoste preskusi krvi in \u200b\u200burinaPraviloma ne razkrivajte patoloških sprememb. Jezero lahko opazimo, pri 30% bolnikov z levkociti, manjšimi od 4-109 / l. V Lycvore - limfocitski plinoocitoza (100-200 celic), normalno ali manjše vsebnost povišanih beljakovin. Laboratorijsko dekodiranje zagotavljajo serološke reakcije Rtha, RSK in pH s seznanim serumom. Ker pa imajo številni flavivirusi tesno antigehne odnose, je lahko zaznavanje protiteles v krvnih serus v eno od njih, zaradi kroženja drugega virusa. Najbolj zanesljiv dokaz prisotnosti okužbe, ki ga je povzročil virus zahodnega Nila, je odkrivanje vzročnega agenta. Iz krvi bolnika je virus izoliran v kulturi MK-2 celic in miših, ki tehtajo 6-8 g (intracerebralna okužba). Identifikacija patogena se izvaja z neposrednim načinom fluorescenčnih protiteles z uporabo imunoglobulina, specifičnega za lumacija, ki je specifičen za lumamic, ki se poganja na zahodnem Nilu.

Diferencialna diagnoza Izvajati ga je treba z drugimi arbovirusnimi okužbami, mikoplazmoza, ornitoza, liireloza, toksoplazmoza, tuberkuloza, ričkioza, sifilis, gripo in drugimi akutnimi boleznimi respiratornih bolezni, enterovirus okužbe, akutni limfocitskiion.

Zdravljenje v zahodni Nile:

V akutnem obdobju bolezni pa bolniki potrebujejo posteljo. Predpisani so vitamini in druga skupna sredstva. Z izrazitim meningealnim sindromom je prikazan prebod in terapijo s steroidnimi hormoni. Ni posebnega zdravljenja. Patogenetska in simptomatska terapija.

Napoved. Bolezen se nagne k valovito toku. 1-2 Ponovitev bolezni lahko opazimo (z intervali v več dneh). Prvi val je najpogosteje zaznamoval serozno vnetje možganskih lupin, drugi - poraz srca, tretji - katardni pojavi. Potek bolezni je benigno. Kljub dolgoročni asteniji v obdobju konkonvizacije je okrevanje končano. Preostali pojavi in \u200b\u200bsmrt ne opazimo.

Zahodna Nila Fovers Preprečevanje:

To je lažje in zanesljivejše, da opozori na vročino zahodnega Nila, izogibanje komarjem ugrizi.
- Biti v zraku, uporabite repelente, ki vključujejo DEET (N, N-dietilheatatolololoamid). Izvedite navodila, ki so prikazana na paketu.
- Mnogi komarje so najbolj aktivni pri mraku in ob zori. V tem času, morate uporabiti repelente žuželk, kot tudi nosite oblačila z dolgimi rokavi in \u200b\u200bhlače ali ne gre ven. Na svetlih oblačilih boste lažje opazili komarje.
- Na oknih in vratih je treba namestiti dobre zaščitne mreže, tako da komarji ne prodrejo v hišo.
- Uničite kraje plemenskih komarjev, ki ne omogočajo prisotnosti stoječe vode v cvetličnih loncih, vedra in sodih. Spremenite vodo v pijače za hišne ljubljenčke, kot tudi v kopalnih posteljah vsak teden. Vrtalne luknje v gugalnicah iz pnevmatik, tako da se voda ne zbira. Iz otroških bazenov morajo biti voda in jih postavite na stran, ko jih nihče ne uporablja.

Kakšne zdravnike bi morali biti zadovoljni, če imate vročino zahodnega Nila:

Ali vas nekaj moti? Želite izvedeti več podrobne informacije o vročini zahodnega Nila, njenih vzrokov, simptomov, načinov zdravljenja in preprečevanja, potek bolezni in spoštovanje prehrane po njej? Ali potrebujete pregled? Ti lahko opravite se z zdravnikom - Klinika Evro.lab. Vedno na vaši storitvi! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, naučili zunanjih znakov in vam bodo pomagali določiti bolezen pri simptomih, vam bodo svetovali in zagotovili potrebno pomoč in izvesti diagnozo. Prav tako lahko pokličite zdravnika. Klinika Evro.lab. Odprto za vas po uri.

Kako se obrnete na kliniko:
Telefon naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalno). Sekretar klinike vam bo izbral priročen dan in uro obiska zdravnika. Naše koordinate in shemo potovanja so navedene. Oglejte si vse klinične storitve na njem.

(+38 044) 206-20-00

Če ste prej opravili kakršne koli raziskave, bodite prepričani, da boste rezultate posvetovali z zdravnikom. Če študije niso izpolnjene, bomo storili vse, kar potrebujete v naši kliniki ali naših sodelavcih v drugih klinikah.

Ti? Potrebno je skrbno približati svoje zdravje kot celoto. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti. simptomi bolezni In ne zavedamo se, da so te bolezni lahko ključnega pomena. Obstaja veliko bolezni, ki se na začetku ne pokažejo v našem telesu, ampak na koncu se izkaže, da so na žalost že obravnavani prepozno. Vsaka bolezen ima svoje posebne znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptomi bolezni. Opredelitev simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Za to potrebujete samo večkrat na leto oglejte si anketo zdravnikaTorej, da ne bi preprečili strašno bolezen, ampak tudi ohraniti zdrav um v telesu in telesu kot celoti.

Če želite zastaviti vprašanje zdravniku - uporabite Online Consultation oddelek, boste morda našli odgovore na vaša vprašanja in branje nasveti za oskrbo. Če ste zainteresirani za ocene o klinikah in zdravnikih - poskusite najti informacije, ki jih potrebujete v razdelku. Prav tako se registrirajte z medicinskim portalom Evro.lab.Da se nenehno zavedate najnovejših novic in informacij o informacijah na spletnem mestu, ki vam bo samodejno poslana po pošti.