Novi nasmeh na en dan - enostopenjsko implantacijo zob. Skladnost z vsemi stopnjami implantacije zob bo naredila nasmeh bolj samozavestna zadnja faza z enim korakom implantacijo

Koncept enostopenjske implantacije s takojšnjo funkcionalno obremenitvijo

Tekoče znanstvene in tehnične raziskave na področju razvoja načrta zdravljenja, zasnova vsadka, uporaba različnih kirurških tehnik, materialov in izkušenj pred napovedjo uspeha zdravljenja so se danes v mnogih preoblikovanih v rehabilitacijo resničnosti v pustolovščini Klinični primeri. Na zori razvoja implantologije so bili vsadki naloženi z začasnim zasnovo na dan delovanja ali v prvih dneh po njem, nato pa po nekaj časovnem načrtu. Najpogosteje so bili vsadki zavrnjeni, ali fibroido-integracija implantata s kostnim tkivom. Razlogi za napake so bili pokopani v neskladnosti materialov, ki jih na podlagi njihovih biomehanskih in kemijskih lastnosti ni prispevalo k osteo-integraciji vsadka. Zadnja dvajseta obletnica 20. stoletja je prevladovala dogme branemark, po katerem je uspeh v implantaciji odvisen od faze, imenovane Osteo integracija, ki teče pod pokrovom sluznice, brez mikrobov in brez funkcionalne obremenitve. Časovni razpored za dosego te faze se potrjuje z znanstvenimi argumenti in dolgotrajnimi kliničnimi rezultati. Vendar pa nekateri implantološki sistemi, ki ponujajo enostopenjski koncept, dosežejo tudi visok odstotek sreče, ne da bi bilo obdobje polne implantata v prisotnosti zdrave ustne sluznice. Protokol Branemark je opredeljen kot "klasični osteo-integracijski protokol" in se nanaša na 2-stopenjsko tehniko namestitve vsadka, ko je Fixistra nameščen na prvi stopnji, se sluznica šiva, in druga faza se pojavi po 3 -6 mesecev, odvisno od čeljusti in šele po tem funkcionalna obremenitev. Zakasnjena obremenitev z biološkimi inertnimi materiali, utemeljitev za zasnovo vsadka in proteze, ki jih je veliko dovoljeno znatno zmanjšati odstotek okvare. Način doseganja osteintegracije je dobro znan, nihče ne dvomi o konceptu. Dosežek integracije Osteo je postal kazalnik kakovosti proizvodov - "blagovna znamka" za proizvajalce. Danes ima trg veliko vrst osteogenih vsadkov, vsi pa kažejo visok odstotek uspeha. Za razumevanje tega obilja zdravnikov zdravnikov ni lahko. Sprememba funkcije je upravičena do anatomičnih in strukturnih prerazporeditev organov in tkiv (zakon preoblikovanja Wolf). Funkcija določa obliko, strukturo kostnega organa in njegovo strukturo. Strukturna prerazporeditev kosti na funkcionalni obremenitvi je kompenzacijska osteogeneza. Če je obremenitev na kosti odmerjena in se izmenjuje z zadostnim počitkom, potem ima čas za prestrukturiranje in prilagajanje novim pogojem. Zgodnja funkcionalna obremenitev spodbuja reparativne procese v kostnem tkivu in spodbuja ponovno prilagoditev žvečilnih mišic. V okviru neposredne funkcionalne obremenitve je dozirna vertikalne sile, doseganje vsadka, povzroča stimulacijo rasti kosti, vendar prisotnost katere koli lateralne sile je uničujoča za stabilnost implantata. Pomembno je, da se z ustrezno takojšnjo implantacijo in ponovno vzpostavitvijo časovne oblikujejo smerne tvorba peroralne sluznice, se optimalni pogoji ustvarijo za doseganje estetskih rezultatov v procesu pooperativne rehabilitacije, ki omogoča življenje bolnikov. Koncept enem koraku vam omogoča razumno uporabo fiziologije telesa, doseganje stabilnih, predvidenih in dolgoročnih rezultatov, ob upoštevanju vseh zahtev estetike.

Enostopenjska implantacija ni mogoča, če bolnik potrebuje osteoplasty (podaljšek kosti).

Težave, ki izhajajo iz uporabe 2-stopenjskih vsadkov

1. Kasneje odkrivanje implantološkega neuspeha
   • Včasih zdravnik odkrije odsotnost osteo-integracije samo v drugi fazi kirurškega zdravljenja v 3-6 mesecih po operaciji. Kasneje detekcija neuspeha zapleta tako zdravljenje kot tudi odnos med bolnikom in zdravnikom.
2. Izguba kostnega sluzi po ekstrakciji
   • Pri uporabi 2-stopenjskih vsadkov, obnovitev prvotne profila sluznice (PAPILLA) ni vedno preprosta.
3. Izgubo kosti in tvorba perimplekarskega zaboja na ravni vratu
   • Takoj po funkcionalni obremenitvi se izguba kosti pride do nastanka kraterja na območju vsadka in omaritvene spojine. Proizvajalci mu ne dajejo veliko pomembnosti, nekateri avtorji pa menijo, da je norma. Klinični in rentgenski pregled prikazujeta medsebojna izguba in sluznice. Periimelantarni žepi so kolonizacija tal in širjenje bakterij, ki se zapletajo.
4. Opozorilni čas zdravljenja
   • Nošenje odstranljive proteze je očitna neprijetnost za bolnika, začasna obnova (obnova zob ali zob) med zdravljenjem pa je vzrok številnih obiskov bolnika in pooperativnih dražil.

Prednosti takojšnje implantacije

Takojšnja restavracija po namestitvi enem-stopenjskega implantata odpravlja vse naštete težave.

• To temeljno odkritje v sodobni implantologiji omogoča takoj po nastavitvi implantata (brez zdravljenja) za vzpostavitev začasne ali trajne proteze.
• Omogoča zdravniku za enega obiska, da reši problem implantacije in protetike.
• Zagotavlja udobje in moralno zadovoljstvo bolnika.

Prednosti koncepta enem koraku so lahko razdeljene na kirurški, ortopedski, fiziološki, psihološki in gospodarski:

1. Ni večmesečnih pričakovanj, da bi dosegli zdravje post-ekstrakcije alveole in oblikovanja alveolarne grebene v obsegu, ki je potreben za dvostopenjsko implantacijo.
2. Sposobnost ureditve znižanja atrofije alveolarnega grebena.
3. Možnost napovedovanja popravne strukture alveolarnega grebena.
4. Sposobnost napovedovanja stanja in strukture mehkih tkiv (PAPILLA).
5. Zmanjšanje faz in prostornine kirurških posegov in, kot rezultat, zmanjšanje obsega in števila anestezioloških koristi in preventivne terapije z zdravili.
6. Obdobja avanture ni ali znatno zmanjša.
7. Ni psihološkega "kompleksa brezzoznega".
8. Učinkovitost žvečenja ostaja skoraj nespremenjena.
9. Pomanjkanje globalnega večvromuskularnega prestrukturiranja, povezanega z vmesnimi fazami dvostopenjske implantacije.
10. Pomanjkanje sprememb v zunanjih obrisih oseb, povezanih z dvostopenjskim implantacijo.
11. Zmanjšanje na minimalno uporabo snovi Osteo-substituiranja.
12. Skupno udobje in pomanjkanje zmanjšane zmogljivosti pri zdravljenju bolnikov.
13. Monolitna struktura lica in sidro vsadka iz titana.
14. Odsotnost obdobja prilagajanja začasni odstranljivi protezi, kot tudi njen popravek.
15. Ni potrebe po dodatnem rentgenskem pregledu in, zato dodatno obsevanje bolnika.
16. Zmanjšanje stroškov zdravljenja bolnika.

Značilnosti oblikovanja enem-stopenjske implantata lahko uredijo atrofijo alveolarnega grebena zaradi polnjenja oblikovanega ekstrakcijskega alveolarnega prostora za sidrni del vsadka. Takojšnji protokol za nalaganje vključuje implantacijo v eno stopnjo in nežno funkcionalno obremenitev. Namestitev enorskih vsadkov v post-ekstrakcijo vam omogoča, da dobite:

• odlična primarna stabilnost za vse vrste kosti,
• izločanje obdobja čakanja na bolnike, da namestijo ne-odstranjene proteze,
• znatno zmanjšanje stanja rehabilitacije in zmanjšanje stroškov zdravljenja bolnika, \\ t
• ohranjanje učinkovitosti žvečenja brez obdobja uporabe odstranljivih protezov,
• visoka stopnja predvidljivosti rezultatov zdravljenja implantacije z neposredno obremenitvijo, v odsotnosti atrofije kosti in vzdrževanje naravne strukture okoliškega vsadka sluznice membrane, \\ t
• visok indeks kakovosti kakovosti bolnikov zaradi potrebe po enkratnem kirurgiji.

Zgodovina ene stopnje implantacije

Enostopenjski koncept implantacije temelji na možnosti takojšnje obremenitve in začasnega preskušanja, ki ji sledi začasna zamenjava proteze. Ta koncept potrjujejo podatki Znanstvene literature, v kateri funkcionalna stimulacija kosti, ki jo doseže s takojšnjo obremenitvijo, daje prestrukturiranje kostnih nosilcev, kot tudi smerno usmerjenost fiziologije trabekuliranja kosti. Protokol o eni stopnji implantacije je predlagal ITI (mednarodna ekipa za ustno implantologijo) in je značilna visok odstotek uspeha: 1981 Schroeder; 1983 Babbusch; 1986 BruggenKate. Leta 1991 je Buser namestil 38 bolnikov ITI implantat 54, kar kaže na odstotek uspeha, ki je enak 96,2%. Ti rezultati so zrbi dvomi o tezi o možnosti izjemno 2-točkovnega koncepta. Očitno je Protokol v dveh fazah ni Panacea za doseganje integracije Osteo. Od leta 1985 je študija novega protokola o takojšnji namestitvi vsadkov (tehnik, oblik, materialov) daje ugodne rezultate s takojšnjo implantacijo (Anneeroth 1963; Atwood, 1963; Sarnachiaro, Garenini, 1979; Weiss, 1981; Hodosh 1979; 1986; DeNissen, Groot, 1979; Karagiane 1982; Blok, Kent, 1986; Blok 1988; Blozdel 1987; Schulte, 1984; Stanley 1977,1981; TODESCAN 1973; Ti členi so temeljili na rezultatih poskusov na živalih (Barzilay 1988; Knoxetcoll, 1991; Lundgren 1992), kot tudi pri bolnikih (Lazarra, 1989; Lundgren 1992; Werbittt, Goldberg, 1992; Gelb, 1993; Becker 1994; Becker 1994 ). Vse te študije so prepričane o ekskriendenci enem-stopenjske implantacije. Brunski leta 1993 ugotavlja, da je možna takojšnja obremenitev vsadkov, če je mogoče, za nadzor MicroDVatsii. Salama 1995 kritizira nevšečnosti protokola Branemark. Isti avtor ponuja dvostransko združitev več vsadkov za stabilizacijo primarne stabilnosti, kot tudi optimalno shemo nežnega bremena. Tarnow v letu 1997 piše, da je neposredna obremenitev več vsadkov v njihovem združenju zanesljiva metoda zdravljenja.

Namestitev vsadkov na visoki stopnji razvoja sodobnega zobozdravstva ni težje kot preprosta odstranitev zob. Odvisno od stanja kostnega tkiva čeljusti, kliničnih kazalnikov in splošnega stanja bolnika, lahko uporabite enostopenjsko ali dvostopenjsko implantacijo.

Zobozdravstvena praksa kaže, da se v večini primerov uporablja tehnika na več ravneh, ki vključuje glavni niz standardnih korakov.

Načrtovanje in priprava

Namen te faze je popolnoma razkrivajo možne kontraindikacije in nastavite podrobno klinično sliko. Za to izvedite številne raziskave:

• računalniška tomografija;
• radiografija;
• skupni in biokemični krvni test.

Po tem, zobozdravnik opredeljuje načrt za nadaljnje postopke in izvaja zdravljenje s povezanimi boleznimi in. \\ T

Prekletstvo oddelka za judovske kosti

Foto: Sine Sine Dvigalna shema

Po podrobni rezervaciji je votlina ust pripravljena na namestitev implantata (PIN). Od velikega pomena, pri nameščanju umetnega korena, je stanje in kakovost kosti čeljusti.

Polni vsadki se lahko namestijo le v kosti standardne gostote in velikosti.. Če koren manjka dolgo časa, je del alveolarnega procesa redčen.

V tem primeru je restavracija kostnega tkiva prikazana na eni od naslednjih metod:

• regeneracija tkanin (Sine dviganje). Izvaja se z uvajanjem sintetičnega nadomestka kosti v alveolarni votlini. Prikazano samo za zgornjo čeljust. Vgradnja PIN v tem primeru je mogoča ne prej kot v 5 mesecih;
• presaditev avtogenega tipa transplantata (kosti čips ali bloki). To je najučinkovitejša metoda za obnovitev kosti. Umetna koren je nameščen šele po 6 mesecih;
• kostne čeljusti za njeno širitev. Ta metoda omogoča vpliv komorenega korena neposredno po plastiki.

V nekaterih primerih lahko obnovitev kosti čeljusti vzame več časa, kot je bilo načrtovano (od 8 mesecev do 1 leta).

Obstajajo vsadki, ki jih je mogoče namestiti brez dodatne kopije alveolarne kosti, tudi s širino le 4 mm.

Klasična tehnika

Klasična metoda vpliva korena umetnega tipa se izvaja v več fazah in drugačen s kompleksnostjo postopkov. Toda kljub temu je ta tehnika priljubljena, saj vam omogoča, da namestite zatiči tudi za enotno nadomestitev večkurnih zob.

Vsaditev implantacije z dolgoročnim postopkom, ki se nadaljuje od 3 do 6 mesecev. Protetika se lahko začne šele po popolnem udarcu komorenega korena.

Stopnja implantata

Muspetus se vbrizga v zobozdravniško pisarno in traja približno 40-60 minut.. Za namestitev uporabite dva koraka. V nekaterih primerih je mogoče uporabiti celovitost splošnega tipa.

S tem postopek je absolutno neboleč In ne povzroča nelagodja. Namestitev implantata je sestavljena iz štirih stopenj:

1. VKLJUČEVANJE GUMS IN PERIOSTREUM

Pred postopkom izrezanja se izvede previdna aseptična obdelava peroralne površine. Prvič, na mehko krpo alveolarnega grebena, se dlesni odrežejo po metodi patchwork.

Po tem pilijo sluznico in tkivo periostema, izpostavljanje kosti čeljusti. Pogosto se za rezanje mehkih tkiv uporablja redno skalpelo, vendar po možnosti izvede izrezovanje z laserjem. Ta metoda je manj travmatizirana in razbremenila iz izgube krvi.

2. tvorba lože

Glede na uporabljene tehnologije se lahko zahteva implantacija implantata vsadka. Če želite to narediti, na golah del kosti nastavite nalepko z rezalnikom rezalnika.

Pri označevanju se vrtalka v 2 mm vrti globoko v dolžino kosti, ki je enaka višini kovinske palice. Globina vrtanja je pod nadzorom globine.

Po pridobitvi zahtevane dolžine se izvede faza širitev postelje, s povečanjem premera svedra največ 0,5 mm. Za zaključek je izdelana oblikovanje nit na stenah kanala, ki bo zagotovila adhezijo vsadka s kostjo.

Za modele tipa vijakov se uporabljajo pipe in za cilindrični tip rezkanja ali pometanja.

Da bi zagotovili visoko natančnost vrtanja, zobozdravnik uporablja posamezne predlogeki so predhodno izdelani na modelu mavca. Oblikovana postelja je skrbno očiščena, posušena in obdelana z aseptično raztopino.

3. Montaža implantata

Cilindrični vsadki so nameščeni z majhno napetostjo s posebnim orodjem in kirurško kladivo. Vijačni modeli so nameščeni v pripravljenem polju z vstopno napravo.

PIN je nameščen pod robom alveolarnega grebena vsaj 0,5 mm. Po tem se orodje odstrani in STUB je privit v umetni koren zobnega izvijača. Razpokanje tkanine bo preprečila v votlino nameščenega PIN.

Ko je vrzel oblikovana na mestu namestitve, je napolnjena z osteoinduktivnim ali osteokinduktivnim materialom. V nekaterih primerih se uporabljata prva in druga vrsta materialov.

Po tem se lahko uporabi membrana, ki se odstrani v približno 20 dneh.

V nekaterih zobozdravstvenih klinikih se vsadki zdravijo s posebnim premazom, ki vsebuje komponento drog. Prispeva k odstranjevanju vnetja v okoliških tkivih in spajanja kovin in kosti.

4. SUNFLOWING Mehka tkiva

Foto: Twisted implantat pred postopkom vdelave

Po privijanju vtiča se lopa periozne in sluznice postavljena v nasprotni položaj, ki je popolnoma prekrita z implantatom z vtičem. Površina rane je tesno prišila kirurške šive nodalnega tipa, ki se odstrani v približno enem tednu.

Namestitev implantata se lahko izvede takoj po kirurški operaciji ekstrakcije zob v naravni postelji. To bo prihranilo od dodatne poškodbe dlesni.

Namestitev gumijastega razdelilnika

Ta element je pomemben del celotne strukture, saj s svojo pomočjo dlesni pridobi naravni videz. Gums Shaper je ustanovljen šele po popolnem izgorevanju kovinskega korena z čeljustjo kost.

Ker ima spodnja čeljust večja gostota kosti, se osteo-integracija prenaša hitreje, vendar ne prej kot v nekaj mesecih. Na zgornji čeljusti se turnta traja vsaj 3 mesece. Včasih so ti roki različni, vsaditev vsadkov lahko traja približno 6 mesecev ali več.

Pred privijanjem v formulator, zobozdravnik določi kakovost zagona na PIN z radiografsko podobo. Položaj implantata se preveri z uporabo posebne sonde ali vizualno med odstranitvijo mišične sluznice.

Namestitev prvega je narejena v več ukrepih:

• odrežite perforator mehkih tkiv grebena dlesni;
• odstranitev lopute za predavanje sluznic, s slednjim zgornjem robu vsadka;
• odvijte stomatološki izvijač;
• zajebavanje gumijastega gredi;
• sunflowing mehka tkiva.

Po namestitvi Formator, v 1-2 tednih, dlesni tvori žep z zvišanimi naravnimi robovi okoli njega. Zaradi tega, z nadaljnjo montažo umetno krono, fuzija dlesni roba z dnom zoba izgleda naravno.

Obstajajo vsadki, ki so nameščeni takoj z opornikom, zato potreba po formatorju izgine.

Namestitev blazinice

Dva tedna po privijanju prvega, je treba namestiti blazino. Postopek za njegovo namestitev je precej preprost: shaper je izklopljen, blazinec pa je nameščen na svojem mestu..

Po tem je glavno delo na vgradnji umetnega korena končano in ostaja le za vodenje protetike kron, ki so nameščene neposredno na blazino - to je končna ortopedska faza celotnega postopka.

Bazalna tehnika

Bazalna (enostopenjska) implantacija, za razliko od klasične tehnike, poteka skupaj več obiskov z intervalom 2-4 dni. Implanta in blazini v tem primeru se uporabljajo kot trdna zasnova.

Po podrobni raziskavi se proizvajajo posamezni vsadki in začasne krone. Namestitev bazalne metode je odvisna od vrste implantanih zatiči.

Postopek za namestitev posadcev palic: \\ t

• na alveolarni grebenu naredijo punkcijo s posebnim orodjem v tkivih dlesni in čeljustih. Poglobitev dosega bazalne (globoke) kostne plasti in jih nadzoruje globinska peta;
• kovinska palica se uvaja v nastali kanal, ki pusti blazini nad površino dlesni.

Postopek za vgradnjo implantatov v obliki t

• za oslabitev naredite del strani dlesni;
• izdelati odstranitev tkiva sluznice in vozlišča, odpiranje kostnega dela;
• model v globinah kosti s posebnim orodjem, oblikovanimi zatiči;
• vzpostaviti vsadek;
• vrnite loputo na mesto in nastavite nodularne kirurške šive.

Z bazalno metodo je namestitev začasnih kron proizvedena v 3-5 dneh. Po tem je funkcija žvečenja popolnoma obnovljena, zaradi česar se implantat implantat pospeši.

Ta tehnika omogoča vzpostavitev vsadkov, da obnovijo veliko količino zob.

Kljub podobnosti med seboj se razlikujejo metode implantacije. Njihova razlika ni samo v stroških, ampak tudi v času namestitve in nasedenosti vsadka.

Samo zobozdravnik bo pomagal določiti metodo, ki je preučila vse kontraindikacije in branja podrobno.

Naslednji video prikazuje postopek za izražanje vsaditve zob z zaprtim dvigovanjem sinusa:

Če ste našli napako, izberite fragment besedila in kliknite Ctrl + Enter..

Jack Hahn (Jack Khan), DDS
Svetovalec Oddelek za zobozdravstveno implantologijo Univerze v Cincinnatiju. Sodeluje z Univerzo Univerze v New Yorku, Univerzi Univerze v Lindi Linda in Univerza v Lilleu (Francija).

Prevajanje Alexander Ostrovsky

Z ustrezno izbiro bolnikov, enostopenjsko implantacijo in takojšnjo protetiko, ne da bi zlagali loputo, zanesljive metode zdravljenja in imajo pomembne koristi za bolnike. V članku je predstavljen kratek pregled razvoja navedenih metod zdravljenja in opisuje pogoje, ki so potrebni za doseganje dobrega dolgoročnega rezultata. Prispevek predstavlja tudi klinične primere.

Uvod in prazgodovina

Zaradi tridesetletne izkušnje z zobno implantologijo je avtor sposoben opazovati uspešne in neuspešne rezultate uporabe različnih tehnik in orodij za daljše časovno obdobje. Neizogibno nastane vprašanje mobilnosti implantata, ki določa vrsto priloge. Osteo integracija in ugoden dolgoročni rezultat je mogoče doseči pri nameščanju vsadkov z uporabo atraumatske kirurške tehnike, ki izključuje mobilnost vsadkov takoj po njihovi namestitvi, in pri stabilizaciji vsadkov na tak način, da obremenitev ne povzroča mobilnosti med delovanjem.

Prvotna izkušnja avtorja v implantologiji leta 1970-1985 je bila povezana predvsem z lamelnimi vsadki. Takšne vsadke so bile naložene takoj po namestitvi, blazinec pa je bil sestavni del vsadka. Pri nameščanju dobre kakovosti (II tipa II), v večini primerov, so bile dosežene zanesljive fiksacije in dolgoročno delovanje. Pri vgradnji vsadkov v ohlapno kost (III ali IV) so bile manj stabilne takoj po implantaciji. Mobilnost vsadkov med lepilnim obdobjem je privedla do njihove vlaknestega kapsulacije, spremembe iz mehkih tkiv, atrofijo kosti in, na koncu, zavrnitev.

Videz dvostopenjskih potopnih lamelarnih vsadkov je omogočil, da se izognemo prezgodnji obremenitvi vsadkov, ki bi lahko povzročili njihovo mobilnost, zlasti v ohlapnih kosti. Zaradi uporabe te tehnike je koeficient prestivanja implantat začel rasti. Ko je pojav vsadkov znotraj graha (sl. 1), je koncept atraumatske namestitve njihove namestitve in izjema od funkcije za sprejemno obdobje, kot boljši način za zagotavljanje Osteo-integracije, je (1,2), poleg tega pa je (1,2). , uspeh, dosežen pri uporabi tega pristopa, je bil tako dober, da je ta tehnika postala edina sprejemljiva. V zadnjem času pa je pod prisotnostjo pogojev na področju namestitve implantata, veliko število zdravnikov zdravnikov ponovno začelo z enim korakom implantacijo (način namestitve vsadkov, v katerih se karonalni del vsadka se pojavi zunaj dlesni in ni potrebe po drugi kirurški fazi implantacije). (3)

Sl. 1. Ribarjev vsadki so zadnji primer vsadkov Corneumous oblike.

Analizirani so bili pogoji, ki so potrebni za doseganje uspeha v enem koraku implantacije, pa tudi nekatere vrste te tehnike, na primer, takojšnje protetike na vsadke in vgradnjo vsadkov, ne da bi zložile loputo. Članek vključuje opise kliničnih primerov, ki ponazarjajo uporabo zgoraj navedenih metod.

Enostopenjska namestitev

Najprej razpravljajte o pričevanju za enostopenjsko namestitev implantata. Trenutno avtor določa približno 700 vsadkov na leto in v 30% primerov vodi enostopenjsko implantacijo. Implantati so nastavljeni na ravni, ki preprečuje izvajanje manipulacij s kostjo ali gumo po navedlji. Vtič implantata je gola, odstrani se pred namestitvijo blazinice. Po drugi strani pa v prisotnosti dlesni z debelino več kot 2 mm namesto vtikača, lahko uporabite nizkotrgov formator gume.

Klinični pogoji za implementacijo enostopenjske implantacije so: 1) kost dobre kakovosti (I ali tipa II) (4); 2) ustrezna širina in višina kosti (zadostna za namestitev vsadka s premerom 3,8 mm in dolžino 12 do 16 mm; 3) ustrezno območje desne pritrjenega (vsaj 3 mm); 4) prisotnost sosednjih zob, ki bi lahko zaščitili vsadek iz okluzalne obremenitve in tako, da ga izključi iz funkcije, ki lahko povzroči mobilnost; in 5) sposobnost v celoti stabilizirati vsadek v času namestitve.

Z enim korakom nastavitev vsadkov je zavihek prvič zložen, nato pa je polje pripravljeno za uvedbo vsadka želenih premerov in dolžin. Implantat je nameščen tako, da koronalni del stolpov pri 1,0-1,5 mm (odvisno od debeline dlesni) nad nivojem kostnega grebena (sl. 2). Namestite čep ali lonkovni gumi, loputa pa je obtičala tako, da je vtič ali formator roba dlesni še vedno odprt. Na estetsko pomembnem področju lahko zdravnik uporabi začasno odstranljivo protezo, ki je bila predhodno izvrtana od znotraj, da bi se izognili obremenitvi na vsadek prilagajanju.

Sl. 2. Radiografija prikazuje gumi Slaper z višino 5,0 mm na ribarjevem vsadku s premerom 6,0 mm, ki je bil nameščen v vodnjaku takoj po odstranitvi prvega molarja spodnje čeljusti.

Po 3 ali 6 mesecih odstranijo STUB ali Gums Shaper (Sl. Od 3 do 6). V prihodnosti, protetika na implantat po tradicionalni shemi.

Sl. 3. Enak implantat po navedbi.
Sl. 4. Oblika želenega roba strešnega roba po odstranitvi gumijastega razdelilnika.
Sl. 5. Pogled na implantat implantata Riblerce s premerom 5,0 mm po atheated.
Sl. 6. Ista implantat po odstranitvi vtiča, implantat je obdan z zdravim gumi.

Takojšnja protetika

Po enem-stopenjskem implantaciji se je začela rutinsko in uspešno uporabljeno v praksi, poskušala takojšnjo protetiko z naslednjim korakom. Koncept takojšnjega protetika je, da se pritrjevanje abutov in fiksne časovne proteze takoj po namestitvi vsadkov in ni nova. Kot je navedeno zgoraj, so bili enkratni lamelni vsadki naloženi takoj po namestitvi pred 20 leti. Novo je, da se lahko najbolj zavrnitev z enim korakom izognemo, previdno po nekaterih ključnih zahtevah.

Zahteve za takojšnje protetike vključujejo: 1) prisotnost dobre kakovosti kosti (tip I ali II); 2) sposobnost vzpostavitve vsadka z dolžino 13-16 mm; 3) prisotnost ustreznega območja keratiniziranih dlesni; 4) Sposobnost zaščiti komercialnih vsadkov iz prekomerne okluzivne obremenitve. To je mogoče doseči, ko lahko sosednji zobje izklopi protezo na vsadke iz okluzije, ali v primeru, ko je antagonist proteze na vsadkih, ki so nameščeni na čeljusti brez zob, je odstranljiva proteza.

Opozoriti je treba, da se enkratno implantacija in takojšnje protetika ne prikazujeta le, če obstaja zdrava (helazicijska) alveolarni greben. Pogosto, ko odstranite spodnje čeljusti zobje, obstaja priložnost, da vzpostavijo vsadke v vodnjakih takoj po ekstrakciji, 5,6 nato popravite naslanje, šivajte loputo in utrjevanje začasne proteze. V takih primerih morajo biti vsadki daljši od korenin zob, izboljšanje razmerja znotraj in ekstraliranega dela konstrukcije ter zagotavljanje boljše stabilnosti.

Klinični primeri

Star 58 let z odstranljivo protetiko zgornje čeljusti. Preostalih 7 spodnjih zob čeljusti so premični (razred 3), izguba kosti je več kot tretjina višine grebena.

Sl. 7. Six Corperine vsadki 16 mm dolgi kalupi so nameščeni v vodnjakih takoj po odstranitvi zob.
Sl. 8. Po namestitvi naslanja, zavihke.
Sl. 9. prazno za proizvodnjo začasne plastične fiksne proteze.
Sl. 10. Začasna proteza je določena s pomočjo začasnega cementa.
Sl. 11. Zdravilišče dlesni, ki mejijo na protezo, po 3 mesecih.
Sl. 12. Nameščen je konstantna kovinska keramična proteza.

Zobje so bile odstranjene in šest vsadkov ko čimer Ripleis z dolžino 16 mm (Nobelovi biokare, Yorba Linda, California) so bili nameščeni v pripravljenih vodnjakih (Nobelove biokare, Yorba Linda, Kalifornija) (Sl. 7). Implantati so bili postavljeni z opornimi in sprehajali za loputo (sl. 8).

Fiksni plastični most je bil izdelan z uporabo diagnostičnega modela voska in obrazec, izdelan z uporabo vakuumske namestitve (slika 9). Začasna plastika je bila uporabljena v obliki, po kateri je obdelovanec nameščen na vrhu vnaprej namazan vaze na abutih. Bolnik je zaprl usta v osrednjem okluzijo. Po tem je bila začasna proteza odstranjena, plastika je končno zamrznila zunaj ustne votline. Odvečna plastika odstrani, da se ne ujemajo z dlesnimi. Vsaka stran je naredila konzolo na enoto. Opravil pregled in popravek okluzije. Začasna proteza je bila polirana in pritrjena z uporabo začasnega cementa po potrebi (improvis, Nobelove biokare) (Sl. 10).

Po 3 mesecih je bila začasna proteza odstranjena. Mentaked v vzporednem vzporednosti in prilagodili robove v skladu z obliko dlesni helaze (sl. 11). Opravili so pregled okluzije in prilagodili začasno protezo.

Naredil stalno fiksno kovinsko keramično protezo, ki je izvedel njegovo opremljanje in prilagajanje. Po tem je bila proteza fiksna s pomočjo začasnega cementa potaka (sl. 12). Panoramska radiografija po zaključku zdravljenja je predstavljena na sliki 13.

Sl. 13. Ortopantomogram po zaključku protetik.

Namestitev implantata brez zlaganja lopute

Končno, razpravljamo o možnosti uporabe tako imenovane tesnilne tehnike ali nameščanje vsadkov, ne da bi zlagali loputo, ki je kasneje privedla do potrebe po uvedbi šivov. Odsotnost zavihki zmanjšuje nelagodja pri bolnikih v pooperativnem obdobju. Poleg tega, da pustimo nepoškodovano periosteum z vestibularno in peroralno stranjo grebena, tehnika omogoča, da se zagotovi najboljša oskrba s krvjo v regiji, kar zmanjšuje verjetnost resorpcije kosti. (7)

Ko uporabljate tehniko, ne da bi zlagali loputo, da odstranite dlesni nad robom grebena v območju namestitve implantata, se uporablja perforator. Preden uporabite perforator z ostemetrom, je zdravnik priporočljiv za merjenje vestibularne in peroralne razdalje kosti na treh točkah: vrh grebena, površina sredi domnevnega vsadka, območje izločeni implantat. Takšne dimenzije bodo omogočile prepoznavanje prisotnosti depresij na površini kosti. Ko je depresija zaznana za več kot 15 °, je priporočljivo, da se lopute na tradicionalni tehniki, da se zagotovi boljša vizualizacija med namestitvijo vsadka. V odsotnosti izrazitega pritiska s pomočjo perforatorja in krerete, odstranite gumijasto cev in pogajanja. Za penetracijo kortikalne plošče se uporablja žoga bora št. 3, in po tem pa je pilotni vaja. Nato se implantat namesti v skladu s standardno metodo.

Način namestitve vsadka brez zlaganja lopute se lahko uporablja v kombinaciji z enim korakom ali takojšnjo protetiko. Skupaj z načeli, ki jih je treba upoštevati pri opravljanju obeh metod, v primeru nastavitve implantata, ne da bi zlagali loputo, je treba upoštevati več dodatnih dejavnikov: 1) prisotnost večjega območja keratiniziranega tkiva (vsaj 5 mm), saj tehnika pomeni izrezovanje določene številke pritrjene dlesni; in 2) prisotnost večje širine kosti (vsaj 4,5 mm), če ni pritiska več kot 15 °. Ker je v primerjavi s tradicionalno metodologijo, se zmanjša vizualizacija, da je veliko težje zagotoviti, da je implantat nameščen na sredini grebena. Velika širina grebena nudi zdravniku večjo svobodo delovanja.

Klinični primeri
Ženska ima 35 let, ni zgornjega skladnega. Pogoji so ustrezali pričemu za enostopenjsko implantacijo, ne da bi zložile loputo. Če želite odstraniti okrogli segment dlesni v območju osteotomije, se uporablja perforator.

Sl. 14. Nadzorni radiografijo za potrditev pravilnosti globine in nagiba pilotnega svedra.

Pilotni vaja s premerom 2,0 mm je bil predstavljen v kost na potrebno globino. Če želite potrditi položaj svedra, je bil izdelan radiografija (slika 14). Po tem so pripravili posteljo za uvedbo implantata riplace s hidroksiapatitno prevleko s premerom 4,3 mm in dolžino 16 mm. Implantat je bil uveden tako, da je bil šesterokotnik vezan na 1 mm nad stopnjo grebena (sl. 15). Adapter je bil odstranjen in nameščen vtič (Sl. 16). Periapični radiograf prikazuje namestitev vijačnega implantata kornirne oblike medialno sprednjo steno maksilarnega sinusa (sl. 17).

Sl. 15. Implantat z adapterjem je bil uveden tako, da je bil šesterokotnik vezan na 1 mm nad nivo kosti.

Sl. 16. Na vrhu implantata je namestil vtič.

Po 5 mesecih mešanice je bil pokrov odstranjen in nameščen ravne blazinice. Odstranili so oddano in preverili ugriz, po katerem so izdelali in utrdili začasno krono. Tri mesece kasneje je bila na začasni cement nameščena kovinska keramična krona.

Sl. 17. Periapični radiografija potrjuje namestitev vsadka s premerom 4,3 mm in dolžino 16 mm medialno sprednjo steno maksilarnega sinusa.

Izbira implantata

Vijačni vsadki so najprimernejši pri uporabi katere koli od treh tehnik, opisanih v tem članku, zaradi dejstva, da je zasnova vijaka višja stabilnost kot cilindrična oblika. 8 Poleg tega oblika vijačnih vsadkov, ki so podobni Corneum, vodijo do še večjega povečanja v stabilnosti. Spodbuja nastanek biološke priponke, 9.10 Avtorica Rutina uporablja vsadke v svoji praksi natančno s takšnim premazom.

Zaključek

Enostopenjska implantacija, takojšnje protetika in montaža vsadkov brez zlaganja loputa imajo lahko visok fitnes koeficient, ki je primerljiv z rezultati tradicionalne dvostopenjske metode namestitve vsadkov, s pravo izbiro bolnikov z dobro kakovostnih kosti, ustrezno območje Keratinizirane dlesni, zadostna višina in širina alveolarnega procesa. Zaradi zmanjšanja neugodja in zmanjšanja celotnega zdravljenja vse tri tehnike povečujejo verjetnost pridobitve pacientovega soglasja.

Besednjak

Dvostopenjska implantacija- Tradicionalna shema implantacije, ko je po namestitvi vsadka, je loputa vgrajena nad njo in čaka na adheated 3 ali 6 mesecev, po katerem se vsadki razkrijejo in nadaljujejo na protetiko.
Enostopenjsko implantacijo - Metoda implantacije, v kateri se implantat po namestitvi še naprej razkrije.
Takojšnje implantacijo - Namestitev implantata takoj po ekstrakciji zoba (root).
Odložene implantacije - Namestitev implantata po 3-5 tednih po ekstrakciji zoba.
Takojšnja protetika, nefunkcionalna - Protetika takoj po namestitvi vsadka je proteza na vsadku izpeljana iz ugriza.
Takojšnja protetika, funkcionalna - Protetika takoj po namestitvi vsadka, proteza na vsadbi, je vključena v okluzijo.
Vrste kosti - 4 vrste kosti (1 bolj gosta, 4 najmanj gosto).
Formator gumijastega roba - Govorimo v oralni vijak votline, ki omogoča oblikovanje roba dlesni.
Premazni vijak je vtič, ki pokriva vsadek za njegovo adheated obdobje.
Pilot vaja je prvi vaja, ki je specififast namestitvena lokacija, globina in smer vsadka.
Opomba (neposredna ali vogalnica) - pritrjena na strukturo implantata, na katero je pritrjena inverzna krona, ki nosi protezno obliko ali protetično sama.

Danes je ena od najučinkovitejših metod za obnovitev zobovja implantacija. Obnova se pojavi z implantacijo posebnega vsadka v dlesni ali periostemu, s čimer ustvarjate protezo, ki je popolnoma identičen domačinski zob.

Odvisno od posameznih funkcij so zobni vsadki nameščeni v enem ali več korakih.

Enostopenjska implantacija je implantacija brezhibnega pregleda, ki omogoča čim prej oblikovanje novega zoba. Hkrati pa bolnik, ki potrebuje nujno zobozdravstveno oskrbo, lahko vodi običajen način življenja - nasmeh in ugriz vaše najljubše hrane.

Kako onemogočen implantacijo?

Postopek ene stopnje implantacije vključuje:

Pripravljalna faza

Preden nadaljujete z namestitvijo vsadka, je izdelan poseben oddaji za ustvarjanje začasne krone. S pomočjo zobozdravnika, naredi ortopedsko obliko, ki se bo uporabljal v prihodnosti, ko bo ponovno ustvaril zob.

Namestitev implantata

Zahvaljujoč sodobnim metodam ta postopek ne traja več kot eno uro. Implantat je nameščen pod lokalno anestezijo na recepciji ambulantnega. Ker se ta vrsta implantacije imenuje tudi minimalno invazivno, to pomeni, da pomeni minimalno poškodbo tkiv, vodja zobozdravstvene proteze (opornik) ni potopljena pod sluznico membrane, in se nahaja nekoliko nad robom dlesni.

Dokončanje implantacije

Ko je začasni implantat prešel, namesto začasne krone, je ustanovljena stalna proteza.

Kaj daje enostopenjsko implantacijo?

1. Čas čakanja na tvorbo kostnega tkiva ("OSSIFION") in celjenje vodnjakov po odstranitvi zoba ("post-ekstrakcijo alveola"), ki prihrani pacientni čas
2. Popolna tvorba kostne postelje, na kateri se nahajajo zobje, tako imenovana tvorba alveolarnega grebena v količini, kot je potrebno za dvostopenjsko implantacijo
3. Kirurški intervencija je zmanjšana, kar pomeni zmanjšanje obsega in števila uporabljenih zdravil in anestezijskega priročnika
4. Zahvaljujoč sodobnim diagnostičnim napravam, možnost napovedovanja stanja in strukture mehkih tkiv (PAPILLA), kot tudi post-Shruntacijska struktura in atrofija alveolarne grebene
5. Zunaj se proteza ne razlikuje od "realnega zoba", tako da ni zunanjih sprememb v konturi obraza, pacient pa nima zunanjih psiholoških kompleksov
6. Zobna proteza v celoti izvede svojo žvečenje, ki pacientu omogoča, da izvede znaten življenjski slog
7. Zmanjšanje na minimalno uporabo snovi Osteo-substituiranja
8. Na splošno namestitev implantata prehaja relativno udobno in ne vpliva na uspešnost bolnika.
9. Enotna zasnova cirgifa in sidrja dela vsadka je sestavljena iz titana, ki zagotavlja dolgo časa in varno uporabo proteze
10. Enkratna kirurgija, se izogiba obdobju prilagajanja časovne krone in njegovega popravka
11. Vgradnja trajne proteze se čim prej pojavi, kar pacientu omogoča ohranitev kakovosti in udobnega življenjskega standarda.
12. Enostopenjska namestitev implantata, zagotavlja pacienta "nov zob" visoke kakovosti hkrati z majhnim številom porabljenega časa in denarja za obisk klinike

V tem primeru bolnik ponudi dvostopenjsko implantacijo?

Naročnik bo ustrezal le dvostopenjski implantaciji v primerih, če:

• Očitni znaki osteoporoze kosti kosti čeljusti
• Na področju implantacije zobozdravstvene proteze se vnetje nezdružljive z enim korakom nastavitve "novega zoba"
• V bližini namestitvenega območja implantata so bolni zob, zaradi katerih se lahko začne vnetni proces.
• Pri bolniku Slabom imuniteto

V tem primeru bo pacient ponudil dvostopenjsko implantacijo, ki pomeni postopno montažo proteze.

Kako se pojavi dvostopenjsko implantacijo?

Namestitev znotraj elementa Intraossey

Ker obstajajo vsadki različnih vrst (cilindrični, vijak), nato pred prvim postopkom namestitve, je treba pripraviti kostno posteljo. Če želite to narediti, najprej naredite rez in narežemo v sluznico in opazne lopute. Po tem naredijo rahlo vdolbino v tkivu. Nato je vodnik kanal nameščen v kostnem tkivu. Po končni tvorbi kostne postelje je implantat nameščen v njem. Naslednji v postelji je postavljen intraossey element in vtič. Sluz-zaznavo se vrne na kraj in rez sešiti. Celoten postopek traja približno eno uro. Bolnik ne doživlja ostre bolečine, saj se bo operacija pogajala pod lokalno anestezijo.

Zdravljenje

Bolnik prehaja celjenje, tako da je korenski implantat tesno pritrjen v kostnem tkivu. Obdobje zdravljenja je posameznik in lahko traja od treh mesecev do šestih mesecev.

Namestitev aplanta (podporna glava)

Po zdravljenju se pojavi naslednja faza implantacije. Slušna membrana se ponovno odreže, ki določa položaj vsadkov v izhodnem delu. Po tem je vtič odstranjen, predhodno nameščen in gump Shaper. Po približno enem mesecu, ko je bila oblikovana tako imenovana gantrska manšeta, se gumi Shaper nadomesti s podporno glavo (opornik). Drugi teden traja zdravilno stopnjo.

Namestitev krone

Zadnja faza implantacije je odstranitev oddane in izdelava zobne proteze identičnega zoba. Ko je krona pripravljena, je nameščena na implantat.

Kaj daje dvostopenjsko implantacijo?

1. Postopna uvedba vsadkov, vam omogoča, da dosežete veličasten kozmetični učinek
2. Zasnova ima zelo kakovostno in dolgo življenjsko dobo.
3. Visoki rezultati lepilnih protez
4. Sposobnost obnovitve izgubljenega zoba, tudi v primerih, ko je namestitev vsadka v eni stopnji nemogoča

Rezultati dela

Nekaj \u200b\u200bnajnovejših rezultatov implantacije. Kliknite na sliko, da si ogledate fotografijo »Za« in »Po« Po polnosti:

Rezultat implantacije zob št. 23.
Kliknite na slikoRezultat implantacije zob št. 17.
Kliknite na slikoRezultat implantacije številke zobe 9.
Kliknite na sliko

Cene za implantacijo zob v medicinskem centru "Telman 41"

Cene za implantacijo zob so odvisne predvsem od vsadkov. Poskušamo delati izključno z visokokakovostnimi vsadki, ne glede na to, ali so razmeroma, proračunske odločitve (na primer, vsadki družbe Renova Altracore Biomedical (ZDA) z jamstvom 5 let). ali tiste, kjer je bolj napredna kakovost in nekoliko drugačna raven uporabljene tehnologije (na primer Zigoma 45 'Nobelov BIOCARE).

Vse faze naprave za implantat zob so maksimalno varne in neboleče za bolnika, če se operacija izvede v dobri zobni kliniki z visoko kakovostno opremo in sodobnimi materiali. Ta vrsta protetik je v restavraciji ne samo krone, ampak tudi koren zobaki pomaga celoten funkciji sistema čeljusti kot običajno. Z zatekanjem k implantaciji, lahko shranite kosti čeljusti iz atrofičnih sprememb, ne travmijo preostalih zdravih zob.

Kako narediti vsadke, njihovo strukturo

Implantat ali implantat (v angleščini -implantat.To je pin, ki ima zobato koren. Narejen je iz medicinske kovinske zlitine in dati v kost čeljusti. Potem je blažitev nameščena na protezi in krono, ki jo je mogoče spremeniti, ne da bi odstranili vsadek.

Pred protetiko, zobozdravnik ocenjuje izvedljivost namestitve vsadka, glede na fiziološke značilnosti bolnikovega telesa, njegovega zdravstvenega stanja.

Preberite več o tem, kako so vsadki narejeni, se lahko naučite iz videoposnetka:

Indikacije in kontraindikacije

Klasične ideje za implantacijo se upoštevajo:

• terminalske pomanjkljivosti zobozdravstva;
• polno in nepopolno pomanjkanje zob;
• intoleranco za izmenljive proteze zaradi alergij ali vomit refleksa;
• okvir Funkcionalna okluzija (Jaw Clore) po odstranitvi zoba ali nepravilne zobozdravstvene obdelave.

Absolutne kontraindikacije vključujejo:

• tumorji (če vstavljajo vsadke, bodo začeli rasti);
• povečan ton žvečilnih mišic;
• motnje koagulacije krvi;
• patologija živčnega sistema in duševnih motenj;
• otroštvo;
• imunodeficiencija;
• diabetes mellitus (zlasti neobdelana vrsta);
• tuberkuloza;
• osteoporoza;
• nekatere oblike stomatitisa;
• alergična na anestezijo;
• kronične oblike bolezni različnih notranjih organov;
• revmatizem.

Relativne kontraindikacije za operacijo implantacije zob:

• nosečnost na vsakem času;
• obdobje dojenja;
• patološki ugriz;
• bruksizem;
• slaba ustna higiena;
• božne votline (proteza se vstavi šele po celotnem zdravljenju kariesa);
• vnetje sluznice
• cachexia;
• patologija temporomandibularnega spoja;
• kajenje.

Bolnik mora preprečiti zdravnika o vseh razpoložljivih kroničnih boleznih za odpravo verjetnosti zapletov.

Kako postaviti zobne vsadke, metode

Koliko vsadkov je treba potrebno, je odvisno od števila zobozdravstvenih enot, ki jih je treba obnoviti. Če je en zob izgubljen, je en implantat. Če ni dveh ali treh molarnih, potem dajo dve ali tri proteze, oziroma. Nepraktično je omejiti na en implantat, saj morda ne prenese povečane žvečilne obremenitve. V primeru popolne avanture število protez določa zdravnika, odvisno od nameravanega interdentalnega razdalje.

Vrste implantacije:

• Za intraozitivno montažo zobnih vsadkov je značilna uvedba proteze v kostno tkivo. Ta tehnologija je najbolj priljubljena in povpraševanje po vsem svetu, saj ima najmanjše število možnih zapletov. Implantat zoba je nameščen neposredno v kostno posteljo.
• Bazalna implantacija je prikazana v pomanjkanju kostnega tkiva in odsotnosti več zaporednih zob. Z uporabo te tehnike so vsadki vzpostavljeni v primeru, da je nemogoče narediti podaljšanje kostnega tkiva. Ampak to je nevarno možno s stranskimi učinki in zapleti. Poleg tega je zasnova iz bazalnega tipa ni preveč zanesljiva, zato bazalna montaža protez zavzema skromen kraj v sodobni implantologiji.
• Tehnologija kave se najpogosteje uporablja, ko je izmenljiva protetika za udobno in zanesljivo pritrditev čeljusti vtičnika. V tem primeru se implantat vstavlja neposredno v gumo.

Zobna implantacija se lahko razdeli na tri vrste:

1. Enostopenjska implantacija vam omogoča, da postavite umetni koren in krono za en obisk zobozdravnika.
2. Namestitev dvostopenj je narejena 2-krat:
   • V prvi fazi čeljusti je uporabljen kovinski PIN.
   • Na drugem obisku je krona nameščena.

1. Mini-implantacija se uporablja pri simulaciji premolarnih ali v ozkih delih čeljusti in je značilna namestitev malih protezov.

Namestitev implantata zoba: faze in čas

Standardni postopek namestitve zobnega implantata se izvede v več korakih. Njihovo trajanje je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z bolnikovega zdravja in ravni uporabljenih metod.

Pripravljalna faza

Namestitev vsadka zoba je resna kirurška manipulacija tujega telesa v čeljust, zato mora biti zdravnik, ki opravlja operacijo, se prepričajte, da bo bolnikova pripravljenost do postopka.

Protetika je stres za telo, ki aktivira bolezni, ki se prej nahajajo v vegetativnem stanju. Pred operacijo je treba zobozdravnik prepričal, da ne samo, da se vsaditev izvede, ampak tudi, da bo bolnikovo telo prenašalo to obremenitev, zato se proces imunate zobe začne z osnovno diagnostiko. V ta namen potekajo naslednji postopki: \\ t

• vizualni pregled ust;
• raziskava na kardiolog, alergijo, nevrolog in endokrinolog (potreba in zaporedje obiska zdravnikov je določena s terapevtom);
• predajo;
• ENT pregled (če morate namestiti vsadek v zgornjem zobozdravstvu);
• sanitacija ustne votline;
• raziskave strojne opreme;
• podaljšanje kostnega tkiva.

Dostava analiz

Kot del vsaditve zob, obstajajo številne pomembne študije, vključujejo splošni krvni test z dodatnimi parametri:

1. Koagulogram ali testiranje koagulacije krvi - vzpostavitev ravni fibrinogena, protrombina in trombinskega časa.
2. Določanje ravni glukoze v krvi v krvi.
3. Biokemija ali študija sestave krvi na:
   • amilaza;
   • splošno in neposredno BILIRUBIN;
   • holesterol;
   • transaminaza;
   • elektroliti;
   • splošni protein;
   • alkalna fosfataza;
   • urea;
   • kreatinin;
4. Preverite HIV in hepatitis.
5. Test AtticardoLypin za sifilis.

Prav tako bo treba predati celotno analizo urinov, in s prisotnostmi vlečnih izmed plošč - feces analize. V odsotnosti kroničnih bolezni bo predava trajala malo časa.

Raziskave strojne opreme

Za določitev anatomske strukture čeljusti so potrebne naslednje vrste raziskav, kakovost kostnega tkiva in njegovih patologij: \\ t

• Radiografija. Omogoča vam podrobno visokokakovosten posnetek študijskega dela čeljusti, s čimer puščamo stanje kostnega tkiva in obstoječih korenin.
• Ortopantomogram.To daje podrobno predstavo o kakovosti kosti in možnih patologij zaradi volumske panoramske slike.
• Pregled z računalniško tomografijo.Pomaga dobiti tridimenzionalni posnetek kosti, ki omogoča določitev strukture in gostote čeljusti kosti.

Brez teh raziskav, noben zobe implantacija prehaja, ker ko je proteza vstavljena v kost, tveganje dotika živcev in pomembnih krvnih žil in panoramske slike omogočajo, da se izognete takšnim težavam. To pravilo velja za vse oblike protetike.

Stavbno kostno tkivo

Zobje vsadki so dali le pod pogojem zadostne količine kostnega tkiva. Če bo zaradi študij strojne opreme ugotovljeno, da obseg čeljusti kosti ni dovolj za visoko kakovostno protetiko, potem v odsotnosti kontraindikacij, se izvede plastično kostno tkivo. Za to se uporabljajo različne tehnike:

• Usmerjena regeneracija. Zanj je značilna povečanje prostornine kosti zaradi vpliva naravnega ali umetnega materiala.
• Napad kostnega bloka. Izvaja se med raztapljanjem kosti, se tkanina vzame v okviru svojega okvira na drugem telesu in presaditvi v čeljusti.
• Sinusno dviganje. Dvig sluznice spodnjega dela gaymony sinusov, zaradi katerih se količina zgornje čeljusti poveča.

Podaljšanje kosti

Implantacija zob ni takoj po izgradnji kostnega tkiva in nekaj mesecev po zaključku zobozdravnika.

Kirurška faza

Po polni pripravi ustne votline se po sebi deluje. Postopek namestitve zobnega vsadka traja dolgo. Časovni interval je odvisen od kakovosti diagnostičnega dela, kompleksnosti uporabljene metode in fizioloških značilnosti strukture pacientove naprave za čeljust. Standardni zobni implantat je položen približno 90 minut - kolikor običajni zobni sprejem traja čas.

Kirurški intervencija se začne s patchwork in piling dlesni in sunfudOlochy tkivo, območje kosti najdemo kot rezultat. Vzpostavlja etiketo rezkanje, ki tvori umetno korensko posteljo. Nato na tem mestu zdravnik vrta na tanko kanal vzdolž dolžine vsadka. Po doseganju želene globine je kanal razširjen s posebnimi vajami.

Po prejemu zahtevane širine v kanalu, je navoj, ki sovpada z odtokom proteze. Na račun in nastavite zobne vsadke. To je, da so preprosto priviti v nastalo luknjo, potem pa so zaprte z navojnim pokrovčkom. Potem se sluznice in nadzorna tkanina dajo na vsaditev in izbruhnejo preproste šive, sprejete v kirurgiji.

Pooperativno obdobje

Implanti zobnih korenin so hitri, vendar njihova adhezija traja dolgo. V prvih 5 dneh se lahko oteklina in bolečina, potem pa morajo biti neprijetni simptomi. V pooperativnem obdobju se je treba izogniti stresnim razmeram, fizičnim naporom, obiski savn in kopeli, pa tudi žvečiti na strani površine rane. Potrebno je obdelovati ustno votlino z antiseptičnimi zdravili in naredite vse, kar je mogoče, da se implantat odvija. V nasprotnem primeru je material zavrnjen.

Znaki prenove

Znaki, da implantat ni poskrbel:

• rdečina dlesni;
• tumor na mestu proteze;
• hude bolečine v čeljusti (ne teče tudi po močnih bolečinah proti bolečinam);
• mobilnost sosednjih zob;
• dviganje temperature.

V primeru neprijetnih simptomov je potrebno takoj dostopati do zobozdravnika.

Faza dlesni

Če želite oblikovati naravno konturo tkiva z dlesni namesto obstoječega navojnega kapica, je nameščen poseben vijak titanov valj, ki se imenuje gumi Njegova namestitev se pojavi po 3-6 mesecih po uvedbi PIN-a.

V 15 dneh po namestitvi Formatorja okoli vsadka se oblikuje naravni valjček za dletje, ki zavzema ključno vlogo na gospodarstvu umetnega korena.

Stopnja namestitve abuta

Obupment je vmesni del vsadka, ki povezuje koren s krono. Vstavi se namesto gumijastega gredi po nastanku sluznice okoli prihodnosti umetnega zoba. Postopek traja nekaj ur in le 15-20 minut.

Fazi protetika

Po adheziji vsadka je zob nameščen z umetno krono. Sprva, s čeljusti, bodo odstranili odlitke, tako da imajo izdelane proteze želeno obliko, ne motijo \u200b\u200bugriza bolnika in pomagalo obnoviti funkcijo žvečenja. Nato je nastala krona s pomočjo lepilnega materiala na sušenje.

Faza rehabilitacije

Po vseh fazah implantacije zoba začne obdobje rehabilitacije. Njegov izraz je odvisen od metode zobozdravstvenega postopka in fizioloških značilnosti telesa. V tem obdobju je potrebno:

• previdno in temeljito očistite ustno votlino;
• uporabite aseptične izpiranje;
• redno obiskati zobozdravnika (vsaj enkrat na mesec);
• zmanjšajte število porabljenih trde hrane.

Skupno delo zobozdravnika in pacienta na vseh stopnjah namestitve zobnega implantata zagotavlja dobro sliko zobne proteze in popolno izterjavo funkcije žvečilnosti.