Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je okuženih več kot 90 % prebivalcev razvitih držav. V ljudeh se izpuščaji na sluznici ustnic pogosto imenujejo "prehladi". Pri večini ljudi bolezen ne povzroča skrbi, potek je blag, okrevanje se pojavi v 5-7 dneh. Vendar pogost herpes na ustnicah kaže na globoke motnje v telesu. Zdravniki pravijo, da pojav bolezni več kot 1-2 krat na leto kaže na oslabitev imunskega sistema. V takih primerih je treba opraviti diagnostični pregled.
Virus herpes simpleksa se imenuje seva HSV-1 in HSV-2. Labialno obliko v 95% primerov povzroči herpevirus HSV-1 - izpuščaj bolečih mehurčkov na sluznici ustnic. Sev HSV-2 povzroči okužbo, pri kateri nastane izpuščaj na genitalijah. Toda v redkih primerih, ko povzročitelj prodre skozi zgornji dihalni trakt, virus povzroči enako klinično sliko kot pri labialni obliki bolezni.
Okužba z virusom povzroči poškodbe epitelijskih celic zgornje in spodnje ustnice. Patogen prodre v genetski material celice (jedro), preuredi njeno DNA in se razmnožuje. Pojav novih virionov povzroči odmrtje epitelija in sproščanje virusa iz gostiteljskih celic. Aktivno razmnoževanje virusa prispeva k prodiranju okužbe v kri. Patogeni se s pretokom krvi vnesejo v živčne celice hrbteničnih ganglijev, kjer ostanejo vse življenje osebe.
Imunski sistem ob prvem stiku z virusom proizvaja specifična protitelesa, katerih cilj je uničenje povzročitelja okužbe. Razvije se imuniteta proti herpesu, ki zadržuje poslabšanje bolezni in preprečuje nastanek zapletov. Okužba poteka latentno (skrito). Z zmanjšanjem obrambe telesa pride do ponovitve bolezni.
Prvi stik z povzročiteljem okužbe
Več kot 90% svetovnega prebivalstva je okuženih z virusom herpes simplex. in je odvisna od socialne aktivnosti otroka. Če dojenček obiskuje vrtec, se lahko izpuščaj na ustnici pojavi pri 3-4 letih. Pri drugih otrocih se primarna okužba pojavi po registraciji v šoli. Do 2 let starosti se okužba redko manifestira, kar je povezano s prirojeno imunostjo otroka, ki jo je prejel od matere.
Prvi stik s patogenom se pojavi v zgodnjem otroštvu
Okužba se pojavi od bolne osebe v fazi poslabšanja bolezni ali nosilca okužbe:
- s stikom preko umazanih rok, posode, igrač;
- v zraku - skozi slino pri poljubljanju, kihanju, kašljanju;
- pri dojenju dojenčka.
Po začetnem prodoru okužbe v telo se razvije akutno obdobje bolezni, ki ga spremlja splošno slabo počutje, zvišana telesna temperatura, vezikularna. V 7-10 dneh se mehurčki odprejo, na njihovem mestu se oblikuje skorja. Po zavrnitvi skorje na ustnicah običajno ni sledi. Pri blagi in zmerni resnosti poteka bolezni zdravljenje ni potrebno.
Pri 3 % ljudi prvi stik z virusom ne povzroči kliničnih znakov bolezni, kasneje pa nikoli ne pride do poslabšanja bolezni. To je posledica individualnih značilnosti imunskega sistema. V veliki večini je tveganje za poslabšanje bolezni odvisno od škodljivih učinkov zunanjih in notranjih okoljskih dejavnikov, ki zmanjšujejo imunost. "Prehlad" se pojavi na ustnicah ljudi s kroničnimi boleznimi in šibko imunostjo.
Zakaj pride do poslabšanja okužbe s herpesom?
Nekateri ljudje ugotavljajo, da se "mraz" na ustnicah pojavlja zelo pogosto. To povzroča nelagodje, predvsem estetske narave. Izbruh mehurčkov povzroči otekanje in pordelost ustnic, po odprtju veziklov pa nastanejo skorje. V večini primerov ponovitev okužbe spremlja neznosno srbenje in bolečina na območju izpuščaja. Včasih poslabšanje bolezni povzroči poslabšanje splošnega stanja - zvišanje telesne temperature do 38 stopinj, mrzlica, bolečine v telesu, šibkost, zmanjšana zmogljivost. Vse to moti običajen način življenja.
Kronični stres je eden od vzrokov herpesa
Vzroki pogostega herpesa na ustnicah:
- hipotermija;
- pregrevanje (insolacija);
- ciklične krvavitve pri ženskah (menstruacija);
- poslabšanje kroničnih bolezni;
- okužbe, vključno s sezonskimi (gripa, prehlad);
- kršitev režima dneva (nezadostno spanje, fizično in duševno prekomerno delo);
- hude poškodbe (zlomi, zvini, pretres možganov);
- neracionalna prehrana, beriberi, spoštovanje strogih diet, stradanje;
- obdobje rojstva otroka, dojenje;
- nenadzorovano jemanje antibiotikov;
- kemoterapija, radioterapija pri zdravljenju onkologije;
- zasvojenost z alkoholom, drogami, nikotinom;
- prirojene in pridobljene imunske pomanjkljivosti, vključno s HIV/aidsom;
- alergijske reakcije;
- kronični stres.
Stalna izpostavljenost človeškega telesa dejavnikom tveganja vedno poveča verjetnost ponovitve herpesa labialisa. Zmanjšanje obrambe imunskega sistema oslabi nadzor nad razmnoževanjem virionov v živčnih celicah hrbteničnih ganglijev. Virusi vstopijo v krvni obtok, se naselijo v epitelu sluznice ustnic, kar povzroči razvoj kliničnih manifestacij bolezni. Pogosto je ponovitev bolezni blažja od primarne okužbe.
Pogosti herpes - pokazatelj stanja imunosti
Na vprašanje, zakaj se herpes pogosto pojavi na ustnicah, zdravniki dajejo nedvoumen odgovor. Razlog za ponovitev bolezni je nezmožnost imunskega sistema, da deaktivira razmnoževanje virionov v celicah živčnega tkiva, krvi, limfocitov. Imuniteta zdrave osebe zavira vitalno aktivnost patogena v fazi latentnega obstoja.
Redka poslabšanja bolezni ne ogrožajo zdravja. Pojav labialnega herpesa več kot 2-krat na leto poveča tveganje za generalizacijo okužbe. V takih primerih je treba več pozornosti nameniti preventivnim ukrepom, zdraviti kronične bolezni, se posvetovati z zdravnikom o popravku imunosti.
Pogostost ponovitev labialnega herpesa lahko posredno oceni stanje imunskega sistema:
- dolga obdobja remisije (več kot 5 let) - priča v prid močne imunosti;
- poslabšanje 1-2 krat na leto - velja za različico norme;
- poslabšanje 3-6 krat na leto - povezano z razvojem zmerne imunske pomanjkljivosti;
- poslabšanje več kot 6-krat na leto - kaže na hudo imunosupresijo.
Pogosto pojav herpesa je pokazatelj imunske pomanjkljivosti. Za potrditev patologije se morate obrniti na specialista. Na podlagi rezultatov diagnoze bo zdravnik predpisal laboratorijske preiskave in zdravljenje.
Preprečevanje poslabšanja herpesa
Zdaj veste, kaj povzroča ponovitev okužbe s herpesom. Vsako poslabšanje je povezano z zmanjšanjem delovanja imunskega sistema, kar negativno vpliva na delovanje celotnega organizma. Za ohranitev zdravja in dolgoživosti je pomembno poznati in upoštevati preventivne ukrepe, namenjene preprečevanju ponovitve patologije. Kaj storiti, če je virus nenehno v telesu in je pripravljen "plaziti ven"?
Preprečevanje primarne okužbe v praksi ni izvedljivo. Vir okužbe je lahko nosilec okužbe brez kliničnih manifestacij bolezni. Poleg tega lahko prvi stik z virusom štejemo kot cepljenje proti kasnejši okužbi. Imunski sistem proizvaja protitelesa, ki nadzorujejo širjenje okužbe v telesu in preprečujejo razvoj zapletov.
Sekundarna preventiva poslabšanja bolezni je preprosta in dostopna vsem. Splošni zdravstveni ukrepi ne bodo samo odpravili trajnega herpesa na ustnicah, ampak tudi zmanjšali verjetnost drugih bolezni.
Ne glede na sezono je treba v dnevni prehrani vključiti svežo zelenjavo, zelišča, sadje in jagode. Ti izdelki vsebujejo potrebne vitamine, makro- in mikroelemente, ki krepijo obrambo telesa. Mlečni izdelki, sir, jogurti normalizirajo črevesno mikrofloro in izboljšajo lokalno imunost.
Telesna aktivnost
Izvedljiva telesna aktivnost - hoja na svežem zraku, jutranje vaje, telesna vzgoja in šport, tek bodo okrepili imunski sistem in ne bodo dovolili, da bi "mraz" izstopil na ustnicah.
Spoštovanje zdravja
Pomembno je, da se izogibate hipotermiji ali pregrevanju. Oblecite se vremenu primerno, ne napeljite se na sončne opekline, v hladnem in sončnem vremenu nosite klobuk.
Pravilna tehnika utrjevanja (brisanje, oblivanje, zimsko plavanje) postopoma krepi imunski sistem in zmanjšuje tveganje za ponovitev herpesa tudi v neugodnih okoljskih razmerah.
Utrjevanje kot preprečevanje herpesa
Pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni
Preprečevanje in ustrezno zdravljenje kroničnih bolezni ne dopušča izčrpanja zaščitnih rezerv telesa.
Če se držite preprečevanja bolezni, se bo verjetnost pojava herpesa na ustnicah zmanjšala. Sredstva za specifično preprečevanje vključujejo cepivo proti virusu herpes simplex tipa 1 in 2 "Vitagerpavak". Priporočljivo je, da se cepite s pogostimi poslabšanji bolezni med remisijo v ozadju zdravljenja s cikloferonom. Cepivo ne izključuje razvoja okužbe, ampak olajša potek bolezni in prepreči nastanek zapletov.
Medicinska taktika
V primeru ponovitve bolezni je v večini primerov predpisano lokalno zdravljenje - mazanje mesta izpuščaja s protivirusnimi mazili ali geli. Zdravila so najučinkovitejša na začetku okužbe, preden se pojavijo mehurčki. Mazanje ustnic na območju gorenja in srbenja lahko prepreči pojav izpuščaja in znatno pospeši okrevanje. Uporaba protivirusnih mazil po pojavu veziklov pospeši obdobje celjenja, ima analgetični učinek in preprečuje nastanek brazgotin.
- aciklovir;
- famciklovir;
- Zovirax;
- Panavir gel.
Za povečanje zaščitnih sil imunskega sistema so priporočljive injekcije specifičnih imunoglobulinov in interferonskih pripravkov. Pri hudem poteku bolezni z razvojem zapletov notranjih organov (pljučnica, encefalitis, miokarditis) se zdravljenje bolezni izvaja po hospitalizaciji.
Pojav primarnega herpesa je neizogiben, vendar se je mogoče izogniti poslabšanju okužbe. Da bi ohranili normalno delovanje imunskega sistema, je potrebno voditi zdrav življenjski slog, pravočasno posvetovati z zdravnikom, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni.
Več o tej temi:
