Okrogli črvi Ascaris. Značilnosti človeške okrogle črve Struktura in organski sistemi

Prebavni sistem človeškega okroglega črva je od konca do konca. Zanj je značilna cevasta struktura. Obstajajo usta, žrelo, požiralnik in črevesje. Živčni sistem predstavlja perifaringealni obroč. Obstajajo čutilni organi. Okrogli črvi so dvodomni helminti. Samice sproščajo jajčeca. Njihovo število lahko doseže več kot 200.000 kosov. V tleh pri določeni temperaturi in vlažnosti zorijo.

Najpogosteje v črevesju živijo posamezni okrogli črvi. Masivna invazija je redka, predvsem med prebivalci prikrajšanih držav.

Vedeti je treba ne le, kaj je okrogla črva, ampak tudi, kako prodre v črevesje ljudi. Človek se okuži po fekalno-oralni poti. To se zgodi kot posledica nenamernega zaužitja invazivnih jajčec s hrano ali vodo. Glavni način je prehranski. Vodni način prenosa povzročitelja okužbe je manj pogost. Jajca ascaris lahko ostanejo v tleh več let. Razlog je debela, petslojna lupina.

Kako okrogli črvi vstopijo v telo? Faktorji prenosa jajc so slabo oprana zelenjava, sadje, jagode, zelišča ali surova voda. Možna okužba preko kontaminiranih rok. Najpogosteje se to zgodi ob stiku s tlemi. Okužite se lahko kjer koli: na ulici, v peskovniku, na vrtu ali poletni koči, ob obisku gozda, med zemeljskimi deli.

Askariaza pri odraslih se pogosto pojavlja v latentni obliki. Obstajata 2 fazi razvoja bolezni: akutna (migratorna) in črevesna. V otroštvu je zgodnja faza pogosto asimptomatična. Vse se začne s kroženjem ascaris po telesu. V tem obdobju bolezni so možni naslednji simptomi:

alergijske reakcije v obliki izpuščaja na koži;
kašelj;
zmerno zvišanje telesne temperature;
bolečina v prsnem košu;
otekle bezgavke;
glavobol;
šibkost;
slabo počutje;
bolečina v hipohondriju na desni strani;
povečanje jeter in vranice;
dispneja;
piskanje.

Znaki askarioze v fazi migracije ličink so združeni v več sindromov: infekcijsko-toksični, pljučni, jetrni in alergijski. Ascaris v človeškem telesu povzroči imunski odziv, ko se razvije alergijska reakcija na vnos tujih mikrobov. Pogosto se na telesu pojavi urtični ali mehurčasti izpuščaj. Lokaliziran je na trupu, stopalih in rokah.

V prisotnosti ascaris simptomi pri odraslih vključujejo slabo počutje, šibkost in pireksija. Temperatura se rahlo dvigne. V ozadju množične invazije je možna huda vročina. Bolniki se pritožujejo zaradi glavobola, šibkosti, hitre utrujenosti. Ličinke Ascaris prodrejo v pljučno tkivo, vendar tam ne ostanejo dolgo.

Simptomi kronične ascariaze

Kako nevarni so okrogli črvi za ljudi

akutna ali kronična črevesna obstrukcija;
vnetje trebušne slinavke;
perforacija tankega črevesa;
vnetje sprednje trebušne stene;
nastanek abscesov v jetrih;
razvoj gnojnega holangitisa;
stagnacija žolča;
zlatenica;
zadušitev (med migracijo helmintov v zgornja dihala);
pljučnica;
plevritis.

Vedeti je treba ne le, za kaj so okrogli črvi nevarni, ampak tudi, kako postaviti diagnozo. Za to boste potrebovali:

zbiranje epidemiološke anamneze;
prepoznavanje glavnih pritožb;
zunanji pregled pacienta;
fizični pregled (palpacija in poslušanje);
laboratorijski testi;
instrumentalne raziskave.

Zdravljenje se izvaja ambulantno ali bolnišnično. Najpogosteje se izvaja konzervativno zdravljenje. Predpostavlja naslednje:

jemanje antihelmintikov;
spoštovanje diete številka 13;
jemanje protibolečinskih zdravil.

V fazi migracije, ko so v telesu prisotne samo ličinke, je indiciran Vermox ali njegovi analogi (Vormin). Če bolezen traja dolgo časa in obstajajo črevesne motnje, se uporabljajo zdravila, kot so Nemozol, Decaris, Pirantel ali Helmintox.

Kako odstraniti okrogle črve, vedo le zdravniki. Samozdravljenje je kontraindicirano. Zdravilo je predpisano ob upoštevanju naslednjih dejavnikov:

starost bolnika;
toleranca na zdravila;
kontraindikacije.

Za normalizacijo prebave je priporočljivo jemati encimske pripravke. Niso predpisani za razvoj akutnega pankreatitisa. Črevesna mikroflora se obnavlja s pomočjo eubiotikov (Linexa, Bifiform, Hilak-Forte). S pljučnimi simptomi so predpisani ekspektoranti. Zdravljenje ascaris pri odraslih in otrocih vključuje dieto. V prehrano je treba vključiti živila, bogata z živalskimi beljakovinami in vitamini.

Po končanem zdravljenju askarioze pri odraslih se izvede kontrolna laboratorijska študija. To se naredi trikrat. Če se razvijejo zapleti, bo morda potrebna operacija. Operacija se izvaja za akutno črevesno obstrukcijo, perforacijo in peritonitis. V odsotnosti zapletov in ustreznega zdravljenja pride do okrevanja.

Kako preprečiti prodiranje ascaris

Da bi zmanjšali tveganje za okužbo s helminti, morate upoštevati naslednja pravila:

pred vsakim obrokom, po uporabi stranišča in po stiku s tlemi si temeljito umijte roke z milom;
pijte samo kuhano vodo;
dobro operite zelenjavo, jagode in sadje;
ne grizite nohtov in ne dajajte rok v usta.

Ascaris ni težko odstraniti, vendar se lahko bolezen ponovno razvije. Da bi preprečili invazijo pri otrocih, bi jih morali starši naučiti higienskih veščin. Zelo pomembna je ocena stanja tal na gnečih mestih. Vzorčenje se izvaja v peskovnikih in na plažah.

Zakaj trpijo za askariozo, kaj je to in kako preprečiti invazijo helmintikov, vsi ne vedo.

Glavni ukrep za preprečevanje zapletov pri tej okužbi je pravočasno odkrivanje bolnikov in njihovo zdravljenje.

Okrogli črvi so zelo pogosti helminti. Njihova prisotnost v telesu se morda dolgo ne manifestira.

Zanimivo vedeti! Ascaris nima organov za pritrditev na črevesno steno in se je vse življenje prisiljen nenehno premikati proti peristaltičnim valovom. V nasprotnem primeru bo odstranjen iz telesa skupaj z blatom.

Življenjski cikel razvoja človeške okrogle črve

Ascaris se prenaša od osebe do osebe, preko tal. Vmesnih gostiteljev ni. Življenjski cikel človeškega okroglega črva se začne z zaužitjem jajčec helmintov v tla. Tu se v ugodnih razmerah (temperatura 24-27°C, visoka vlažnost) v jajčecu tvori kužna ličinka. Proces njegovega nastanka traja nekaj več kot dva tedna.

Invazivno jajčece vstopi v človeško telo, ko:

Neupoštevanje pravil osebne higiene po delu z zemljo;
Prenos jajčec z muhami;
Uživanje neoprane rastlinske hrane.

Spolno zreli okrogli črvi se aktivno razmnožujejo. Čez dan samica dodeli približno 240 tisoč oplojenih jajčec. Samec oplodi bodoče ličinke tako, da se s pomočjo posebnih naprav pritrdi na telo samice. Jajca, ki vstopijo v zunanje okolje, zorijo, nato pa po fekalno-oralni poti pridejo do novega gostitelja. Razvojni cikel se začne na novo.

Po potrebi se razvojni cikel človeške okrogle črve spremeni. Ličinke helmintov se lahko razvijejo, ne da bi prišle v tla. To se zgodi, če bolnik pogoltne jajca, ki jih izolira helminth, takoj po tem, ko zapustijo črevesje (oseba si ni umila rok po stranišču). V tem primeru pride do zorenja bodočih ascaris v črevesju. Postopek traja približno 100 dni.

Zanimivo je vedeti: življenjska doba odraslega okroglega črva je 1 leto. Če mehanizma ponovne okužbe ne bi bilo, bi bolezen izginila brez zdravljenja po naravni smrti črvov, ki so prisotni v črevesju.

Kaj je nevarna okužba

Okužba z okroglimi črvi je še posebej nevarna v času selitve ličink. Lahko se naselijo v pljučih, jetrih, ledvicah, srcu, možganih bolnika. To vodi do razvoja ustreznih kliničnih znakov. Torej, ko so pljuča poškodovana, bolnik razvije pljučnico, ko se ličinke naselijo v jetrnem tkivu, opazimo zlatenico, v srcu - koronarne bolečine, znake koronarne bolezni. Vidi se, da so takšni simptomi ascariasis nespecifični. Skoraj nikoli niso povezani s prisotnostjo helmintov.

Spolno zrele oblike okroglih črvov ne povzročajo tako opazne škode. Zato bolezen pogosto ostane nediagnosticirana več let. Odrasli posamezniki poškodujejo črevesno sluznico, poslabšajo absorpcijo hranil, sproščajo toksine v črevesni lumen, kar povzroči preobčutljivost bolnikovega telesa.

Omeniti velja, da v veliki večini primerov človeka hkrati prizadenejo ličinke in odrasle oblike okroglih črvov. To postane mogoče zaradi zgoraj opisanega mehanizma samookužbe. Pri takih bolnikih so hkrati znaki poškodbe notranjih organov in črevesja.

Znaki okužbe z ascarisom v zgodnjih fazah

V zgodnjih fazah invazije, ko se ličinke selijo, so simptomi bolezni precej dobro izraženi, vendar ne specifični. V ospredje pridejo simptomi zastrupitve in poškodbe notranjih organov.

Zastrupitev se kaže na naslednji način:

glavobol;
šibkost;
utrujenost;
bolečine v mišicah;
otekanje vek, obraza;
hipertermija.

Najpogosteje je takšna klinika povezana s prisotnostjo nalezljivih in vnetnih bolezni.

Znaki poškodb notranjih organov se lahko kažejo v obliki:

bolečine v srcu;
zlatenica;
kašelj
pljučnica;
bolečina na desni strani;
žariščni simptomi poškodbe možganov in tako naprej.

Simptomi ascariasis

Na črevesni stopnji razvoja helmintov, ko začnejo spolno zrele samice odlagati jajčeca, je glavna diagnostična značilnost prisotnost slednjih v iztrebkih bolnika. Klinični simptomi so lahko odsotni ali blagi.

V klasični različici se ascariasis manifestira v obliki simptomov, kot so:

driska s krvnimi strdki;
slabost in bruhanje;
brezpredmetna izguba teže;
razdražljivost in utrujenost;
bolečine v trebuhu;
hipersalivacija (povečano slinjenje).

V nekaterih virih obstajajo podatki, da so črevesne ogorčice vzrok za nočno škrtanje z zobmi. V praksi to dejstvo ni bilo potrjeno. Zato ima določeno diagnostično vrednost le v kombinaciji z drugimi simptomi ascariasis.

Preprečevanje in zdravljenje okužbe z ascarisom

Sodobna antihelmintična zdravila vam omogočajo, da se znebite ascaris po prvem odmerku ali kratkem poteku zdravljenja.

Ta zdravila vključujejo:

Pirantel- je predpisan v odmerku 10 mg / kg med obroki. Tableto je treba žvečiti. Kadar je nujno potrebno, se lahko uporablja za zdravljenje nosečnic.
Piperazin- 2-krat na dan, 2 grama. Cikel zdravljenja je dva dni. Zdravilo je treba jemati eno uro pred obroki.
albendazol- 400 mg enkrat. Ponovni sprejem po 2 tednih. Tablete se jemljejo po obroku.
mebendazol- 100 mg enkrat, sperite s potrebno količino čiste pitne vode, ne glede na obrok.
Levamisol- 150 mg, enkrat, pred spanjem.

Vsa ta zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje odraslih bolnikov in otrok, starejših od dveh let. Seveda je v slednjem primeru potrebna prilagoditev odmerka. Za otroke in nosečnice sta zdravilo izbire piperazin in pirantel, za odrasle pa bolj toksični, a učinkovitejši albendazol, mebendazol in levamisol.

Črevesne helminte lahko uničite tudi s pomočjo tradicionalne medicine.

Za to se uporabljajo naslednje zdravilne rastline:

česen;
nageljnove žbice;
tansy;
čebelnjak;
perilo itd.

Najbolj znan recept za zdravljenje askarioze je Ivanchenkova triada, ki je mešanica praškov pelina, tansyja in klinčkov. Sestavine zdravila vstopijo v črevesje, zaradi česar je njegovo notranje okolje neprimerno za obstoj okroglih črvov.

Preprečevanje ascariasis je spoštovanje pravil osebne higiene. potrebno:

Pred jedjo si umijte roke.
Po uporabi stranišča si umijte roke.
Po delu z zemljo si umijte roke.
Operite zelenjavo in sadje, namenjeno za hrano.

Človeška ascaris, katere značilnosti so podane v besedilu, je nevaren, a precej enostavno odstranjen helminth. Zato mora vsaka oseba spremljati svoje zdravje in se obrniti na zdravnika za kakršen koli, celo posreden znak prisotnosti helmintov.

Askariaza je ena najpogostejših helmintičnih invazij ne samo v Ruski federaciji, ampak po vsem svetu. Ocenjuje se, da razširjenost te helmintoze v populaciji doseže 25% (to je približno 1,2 milijarde ljudi).

Podatki iz revije "Consilium Medicum" kažejo najmanj 25.000 primerov askarioze pri otrocih, mlajših od 17 let v letu 2012.

Široka razširjenost bolezni je posledica relativne nezahtevnosti okroglih črvov, njihovega enostavnega življenjskega cikla, ki ne zahteva spremembe vmesnih in končnih gostiteljev, in enostavnosti okužbe v primerjavi, na primer s ploščatimi črvi.

Pokaži vse

1. Splošne značilnosti okroglih črvov

Posamezniki se razlikujejo po spolu. Samice običajno merijo med dvajset in štirideset centimetrov. Samci so nekoliko manjši, njihova velikost je od petnajst do petindvajset centimetrov.

Slika 1 - Videz človeškega okroglega črva (Ascaris lumbricoides, samica - zgoraj, moški - spodaj)

Na enem koncu telesa je ustna odprtina, uokvirjena s tremi gubami, ki spominjajo na ustnice (ena se nahaja ob strani "trebuha", drugi dve na hrbtni strani). Anus se nahaja na koncu nasproti ustne odprtine in se nahaja na trebuhu. Del telesa za anusom se imenuje rep. Rep samcev je običajno upognjen v obliki trnka, obrnjenega proti trebuhu.

Okrogli črvi so pokriti s kožno-mišično vrečko. To je kompleksna tvorba, ki je sestavljena iz kožice, mišic, ki jih predstavljajo vzdolžni trakovi, in hipoderme v obliki valjev med mišicami. Kutikula ima zapleteno biokemično strukturo. Njegova glavna funkcija je pregrada, preprečuje prodiranje različnih snovi v črva in zagotavlja stalnost njegovega notranjega okolja. Tudi kožica je neke vrste okostje, saj so nanjo pritrjene mišične celice.

Pod kožico se nahaja hipodermis. Ima obliko stisnjenih valjev, ki se nahajajo po celem telesu okroglega črva. Običajno so štiri: ena hrbtna, ena trebušna in dve stranski. Podkožje sodeluje pri pregradni funkciji in nastajanju kožice, poleg tega pa kopiči veliko hranilnih snovi.

Pod hipodermisom je plast vzdolžnih mišičnih celic. Premiki telesa helminta so omejeni, saj mišične kontrakcije omogočajo, da se črv upogne le v smeri od hrbta do želodca. Notranji prostor predstavlja votlina, napolnjena s strupeno tekočino s kompleksno kemično sestavo. Ta votlina je hidroskelet in opravlja podporno funkcijo.

Slika 2 - Struktura človeškega okroglega črva (Ascaris lumbricoides)

Prebavni sistem je dobro razvit in je predstavljen s tremi vrstami črevesja: sprednjim, srednjim in zadnjim. Za usti je sprednjo črevo. Človeški okrogli črv (Ascaris lumbricoides) ima žrelo, sestavljeno iz dveh delov: sprednjega ali stome in zadnjega ali požiralnika. Požiralnik deluje kot črpalka, sledi srednje črevo, po sredini pa hrbet. Tako se hrana premika v eno smer in se bolje absorbira. Ascaris se prehranjuje s prebavljeno hrano v človeškem črevesju.

Izločevalni sistem so žleze materničnega vratu. Od njih segajo dolgi kanali, ki se nahajajo znotraj stranskih grebenov hipodermisa. Kanali desne in leve polovice telesa se združijo v en kanal, ki se odpre na trebuhu.

Funkcija izločilnega sistema je neposredno izločanje odpadkov, pa tudi vzdrževanje notranjega tlaka. V predelu požiralnika je živčni obroč, ki povezuje dva stranska ganglija. Živčna debla tečejo iz živčnega obroča. Iz stranskih ganglijev - amfidnih živcev.

Ženski reproduktivni organi so parni. Začnejo se s parnimi jajčniki, ki preidejo v jajčnike, sledita dve maternici. Maternica se združi in tvori kratko nožnico. Moški reproduktivni organi so vedno neparni.

Najprej pride testis, za njim je semenovod, ki prehaja v ejakulacijski kanal, ki se odpre v zadnje črevesje – kloako. Tvori zapleten kopulacijski organ.

Krvožilni sistem, tako kot dihalni sistem, ni razvit, kar kaže na primitivno organizacijo te vrste črvov. Dihanje poteka skozi kožo, včasih pa samo s kemičnim procesom fermentacije.

2. Življenjski cikel

Razvojni cikel človeške okrogle črve je preprost, v njem sodeluje le en gostitelj, ki je v zgodnji fazi vmesni, v kasnejši fazi pa končni (razvojna shema in življenjski cikel helminta sta prikazana na sliki 3). Okužba z ascariasis poteka predvsem skozi usta.

Slika 3 - Življenjski cikel (diagram razvojnega cikla) človeške okrogle črve Ascaris lumbricoides

Ascaris se hrani s hrano gostitelja, pa tudi s površinskimi celicami sosednje membrane tankega črevesa. Oplojene samice odložijo jajčeca, ki morajo priti v okolje za nadaljnji razvoj.

Pričakovana življenjska doba odraslih okroglih črvov je približno eno leto. Samica preneha izločati jajčeca v sedmem - osmem mesecu življenja. V enem dnevu lahko odloži do 250 tisoč jajčec.

Jajca askarid so grudaste oblike, lahko pa so tudi gladka, njihova običajna barva je rjavkasto rumena. Človeško jajce okroglega črva ima tri lupine: beljakovinsko, sijajno in vlaknato. Lupine so prepustne za kisik, kar spodbuja razvoj ličinke.

Zahvaljujoč lupini lahko jajce prenese nihanja temperature okolice. Na primer, v zmernem podnebju lahko jajčeca okroglih črvov preživijo pod snegom in prenesejo temperature od -20°C do -25°C.

Vlaknasta membrana zadržuje hranila in ščiti zarodek pred kemičnim napadom. Hitrost razvoja ličinke se prilagaja pogojem zunanjega okolja.

Običajno se ličinke dobro razvijajo v temperaturnem območju od 13 do 37°C. Pri temperaturi 25-32°C tvorba ličinke traja približno 11-17 dni, pri nizkih temperaturah se lahko obdobje zorenja odloži tudi do nekaj mesecev.

Slika 4 - Morfologija jajčec človeških okroglih črvov

V odsotnosti kakršnih koli vplivov jajčeca ostanejo v tleh do deset let, v sladki vodi pa do enega leta. Jajce postane kužno, ko se nastala ličinka tali in postane ličinka v klobuku.

Kontaminirani gospodinjski predmeti so lahko tudi vir okužbe.

Ob upoštevanju pravil osebne higiene (čas zorenja jajčec je predolg v primerjavi z) se ni mogoče okužiti od osebe z askariozo.

Ko okuženo jajce vstopi v človeško telo, ličinka odvrže jajčne lupine.

Slika 5 – Ličinka okroglega črva zapusti jajčece

Nekaj ur po vstopu v telo, zahvaljujoč sposobnosti vrtanja, ličinka prodre skozi steno želodca in črevesja v črevesne žile in skozi njih v vene jeter. Nadalje ličinka vstopi v spodnjo votlo veno, se s pretokom krvi premakne v desni atrij, nato v pljučno arterijo, nato v kapilare alveolov pljuč. Po tem se naseli v samih alveolah.

Tu ličinke rastejo, po dveh tednih se dvignejo vzdolž sten alveolov in bronhiolov do majhnih in nato velikih bronhijev, vstopijo v orofarinks in jih s slino spet pogoltnejo v želodec. V tankem črevesu se ličinke po sedemdesetih do devetdesetih dneh razvijejo v odrasle. Nekatere ličinke, ki vstopijo v orofarinks, se lahko izpljunejo s slino.

Včasih iz pljučnih arterij lahko ličinke vstopijo v sistemski krvni obtok in se naselijo v drugih organih in tkivih. Vendar se sposobnost ličink, da se prebijejo skozi stene, izgubi, pokrijejo se s kapsulo in umrejo.

V procesu selitve skozi posode ličinke rastejo in se podvržejo štirim zaporednim taljenjem. Prva molt pade na 5-6 dan bivanja v telesu. Drugi pade deseti dan. Tretja molt sovpada s prodiranjem ličink v želodec, to je petnajsti dan. Zadnja molt se pojavi v tankem črevesu na 25-29 dan bivanja v telesu, tako da je razvoj okrogle črve končan.

Ascariasis je razširjena povsod. Najpogosteje se njeni izbruhi nahajajo v območju subtropskega, tropskega in zmernega podnebja (z zadostno vlažnostjo). Največja razširjenost helmintoze je v osrednjih, zahodnih in južnih regijah evropskega dela Rusije. Pogosta je tudi v Afriki, Južni Ameriki in jugovzhodni Aziji.

3. Simptomi ascariasis

Ličinke med selitvijo poškodujejo mehka tkiva in krvne žile. V pljučih osebe zlomijo kapilare, kar lahko povzroči hemoptizo in celo krvavitev. V procesu življenja okrogli črvi sproščajo toksine, ki motijo prebavni proces.

Hudi simptomi se pojavijo pri atipični lokaciji ascaris (v žolčevodih jeter, v trebušni slinavki in drugih organih). Askariaza poslabša potek spremljajočih bolezni: tifus, griža, ošpice, škrlatinka, očesne bolezni itd.

Če je do okužbe prišlo z majhnim številom ličink, je večja verjetnost, da ta faza ne bo povzročila nobenih sprememb v počutju bolnika. Če je okužba množična, potem običajno opazimo akutni potek bolezni.

Opažene so šibkost, slabo počutje, zvišana telesna temperatura, mrzlica. Na koži so srbeči izpuščaji, podobni urtikariji, bolečine v trebuhu različne jakosti, slabost in bruhanje. Pri otrocih so eden prvih znakov askarioze slabo počutje, šibkost, ponavljajoči se glavoboli, potenje, včasih bolečine v mišicah, sklepih, ki so intenzivnejše kot pri odraslih.

Pogosto ima otrok tudi druge simptome askarioze: zmanjšanje telesne mase, zakasnitev psihomotoričnega razvoja in zmanjšanje inteligence. Alergija na to vrsto helmintoze pri otrocih je lahko vzrok za bronhialno astmo.

Med bivanjem ličink v dihalnih organih se lahko razvije suh ali eksudativni plevritis. Pri okuženem se pojavi kašelj, bolečine v prsnem košu, hipertermija do 38-39 stopinj Celzija. Trajanje takega obdobja ni daljše od osem dni. V hudem poteku zgodnje migracijske faze se pri bolnikih razvije bronhitis in žariščna pljučnica. Prav tako prvo stopnjo spremljajo hepatomegalija (povečanje velikosti jeter) in bolečina v desnem hipohondriju.

Prva faza bolezni pri otrocih ima običajno bolj izrazite simptome kot pri odraslih. Simptomi askarioze pri odraslih so na splošno manj izraziti kot pri otrocih.

Pozno fazo morda ne spremljajo klinične manifestacije. Toda najpogosteje za pozno obdobje askarioze so značilni naslednji simptomi:

1 Gastropatski sindrom. Obstaja kršitev apetita: od nenadnega povečanja do popolne odsotnosti. Pri otrocih se ta motnja imenuje "kapricijski" apetit. Pogosto opazimo slabost, ki ni vedno povezana z vnosom hrane (na prazen želodec). Pri askariozi pri odraslih se lahko slabost kombinira s povečanim apetitom. Bolezen lahko spremlja slinjenje, pogosto obilno in nočno. Bolnike lahko moti tudi bruhanje, ki ga spremlja polzavest.
2 Pogosto so bolečine v različnih delih trebuha. Ta bolečina je redko odvisna od vnosa hrane. Bolniki se pritožujejo nad napihnjenostjo, občutkom gibanja po črevesju, vznemirjenim blatom, izmenično drisko in zaprtjem. Pri palpaciji trebuha pri otrocih so patološki simptomi razpršeni, pri odraslih so običajno lokalizirani v eni ali drugi polovici trebušne stene.
3 Gastroenterokolitični sindrom. Črevesne motnje so lahko tako manjše kot hude. Včasih jih lahko spremlja zvišanje temperature.
anemični sindrom. To je sindrom, za katerega so značilne spremembe v periferni krvi. Askariozo pogosto spremlja zmerna hipokromna anemija, v blagih primerih je lahko njen edini simptom. Običajno takšne spremembe najdemo v splošnem krvnem testu. Manj pogosto se pri bolniku pojavi bledica in suhost kože, krhki nohti.
Redke manifestacije helmintoze vključujejo perniciozno (megaloblastno) anemijo, povezano s pomanjkanjem cianokobalamina (vitamina B12) in folne kisline. Kaže se z bledico kože, šibkostjo, v hudih primerih - spremembami v delu srčne mišice in nevrološkimi motnjami.
5 Hipotonični sindrom. Znak askariaze je lahko znižanje krvnega tlaka. To je povezano z vplivom toksinov in odpadnih produktov helmintov na žile. Ascaris lahko povzroči znižanje krvnega tlaka pri bolnikih s hipertenzijo, zato so po okrevanju možna poslabšanja in krize.
6 Nevrološki sindrom. Je eden najpogostejših sindromov. Zelo pogosto se bolniki pritožujejo zaradi prekomerne razdražljivosti, slabega spanca, utrujenosti, občutka teže v glavi, zmanjšane telesne in duševne aktivnosti. Ascaris pri otroku lahko povzroči nenadne spremembe v vedenju, muhavosti, nepazljivost, nočne more, blodnjasta stanja. Opazimo nehotene ostre nihajne gibe (koreja), redko - histerija.

Možne depresivne motnje, močna oslabitev spomina in pozornosti, utrujenost, nespečnost. V redkih primerih se pojavi paroksizmalen oster glavobol, ki ga spremljata slabost ali bruhanje, majhni epileptični napadi.

Poškodba živčnega sistema z askariozo se včasih kaže v obliki meningitisa (poškodbe možganskih membran) ali encefalitisa (poškodbe samih možganov), kar lahko povzroči smrt bolnika. Precej pogosto simptomi ascariasis vključujejo razširitev ali neenakomerne zenice, zelo redko pa opazimo slepoto, fotofobijo.

4. Možni zapleti

Okrogli črvi so nevarni za otroke in odrasle. Zapleti te bolezni vključujejo črevesno obstrukcijo, peritonitis, ascariasis cirozo in jetrne abscese, apendicitis, lezije trebušne slinavke, sapnika in žrela.

Zreli helminti lahko prodrejo v žolčne kanale in kanale trebušne slinavke. Še posebej pogosto jih najdemo v žolčevodih in njihovih vejah, najdemo jih tudi v jetrih.

Ko je pritrjena bakterijska okužba, se pojavi vnetni proces, ki vodi do ciroze, jetrnih abscesov. Pojav črvov v jetrnih kanalih spremlja neznosna bolečina, vendar brez zlatenice.

Zlatenica se pojavi, ko se globoki žolčni kanali zamašijo. Helmint lahko prebode jetrno tkivo, pade v trebušno votlino in jo okuži s poznejšim razvojem peritonitisa.

Pri kirurgiji so opisani primeri, ko so okrogli črvi izplazili skozi pooperativne šive in izstopili v trebušno votlino.

Askariaza je vzrok za patološki potek nosečnosti, ki ga spremljata slabost in bruhanje.

Ascaris lahko prodre v sečil, vagino. Ascariasis vodi do pomanjkanja vitaminov, zmanjšanja "koristne" črevesne mikroflore in imunske obrambe telesa.

5. Diagnostične metode

Askaridoza običajno prizadene majhne otroke, delavce na čistilnih napravah, kmetijske delavce, ljudi, ki svoje vrtove gnojijo z iztrebki.

Znani so primeri družinske askarioze, ko je več generacij ene družine živelo na istem podeželju in svoje vrtove gnojilo z lastnimi iztrebki. Okrogle črve so našli v vseh generacijah družine.

Pri zaslišanju bolnika je pozoren na njegov odnos do vrta, vrtnarjenja, prehranjevanja surove, neoprane zelenjave, solat, sadja in jagodičja.

Za diagnozo se uporablja tudi popolna krvna slika, pri kateri zaznamo povečanje števila eozinofilcev, nevtrofilcev in levkocitov ter povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov (stopnja dokazov B).

V praksi se relativno redko uporabljajo druge metode laboratorijske in instrumentalne diagnostike, ki jih lahko razdelimo po stopnjah dokazov:

1 Raven dokazov B: študija prizadetih območij tkiva, vzeta z biopsijo, FGDS, navadna radiografija trebušnih organov z barijem, laparoskopija, CT, MRI.
2 Stopnja dokazov C: mikroskopija tekočine za izpiranje iz bronhijev, mikroskopija vsebine dvanajstnika za odkrivanje jajčec in ličink ascaris, PCR iztrebkov, encimski imunski test in reakcija aglutinacije lateksa, biokemični krvni test, ultrazvok trebušnih organov.

6. Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje ascaris pri otrocih in odraslih se izvaja tako ambulantno kot v bolnišnici. Otroci in odrasli z blago helmintozo se zdravijo ambulantno.

Običajno bolniki dobijo posebno dieto, pred določenimi antihelmintiki pa se dajo fiziološka odvajala (npr. magnezijev sulfat, laktuloza) in čistilni klistir.

Poleg antihelmintikov bolniki prejemajo tudi druga zdravila za odpravo patoloških simptomov, ki jih povzroča ascaris, normalizacijo črevesne mikroflore (pomožna terapija).

1 V zgodnji fazi bolezni mintezol velja za najučinkovitejše zdravilo (tablete, stopnja učinkovitosti - 80-90%). Blokira proizvodnjo encimov s helmintom, potrebnih za njegovo vitalno aktivnost.
2 V črevesni fazi je običajno predpisan decaris (tablete, stopnja dokaznosti A), ki deluje na živčni sistem okrogle črve in povzroči paralizo mišic, po kateri se paralizirani helminth sprosti (pogosto v napol prebavljeni obliki , redkeje v celoti).
3 Mebendazol (tablete, stopnja dokazov C) lahko blokira biokemične procese vitalne aktivnosti črva.
4 Drugo zdravilo pri zdravljenju askariaze je albendazol (tablete, stopnja dokaza C), njegov mehanizem delovanja je podoben mehanizmu delovanja mebendazola. Sheme za uporabo zdravila Nemozol, Sanoxal glejte spodnjo tabelo.
5 Zdravilo karbendacim (tablete, stopnja dokaza C) paralizira mišice okrogle črve in se izloča z blatom.
6 Pirantel (stopnja dokazov C), mehanizem delovanja je enak kot pri karbendacimu.

V zadnjem času se daje prednost takim zdravilom za ascaris, kot so mebendazol, albendazol, karbendacim in pirantel. Ta zdravila lahko jemljete brez posebne prehrane in uporabe odvajal. Zapleti helmintoze zahtevajo takojšen kirurški poseg.

Ime zdravila	odraslih	Otroci

	400 mg enkrat
Pirantel (helmintox)
Levamisol (Decaris)

Tabela 1 - Režimi zdravljenja askarioze pri odraslih in otrocih v skladu s kliničnimi priporočili Ruske federacije

Zdravljenje ascariasis z ljudskimi zdravili doma je kategorično kontraindicirano zaradi nedokazane učinkovitosti teh metod in njihove potencialne nevarnosti za zdravje ljudi.

Med dehelmintizacijo bolnik ne potrebuje izolacije. Karantenski dogodki niso organizirani. Po ozdravitvi so otroci brez omejitev sprejeti v izobraževalne ustanove.

7. Napoved in preprečevanje

Z blagim potekom ascariasis je prognoza ugodna, bolezen je mogoče pozdraviti brez preostalih učinkov. Če v enem letu ni ponovne okužbe s helminti, potem po 12 mesecih obstaja neodvisno zdravilo za črv. Pri zapletenem poteku je napoved neugodna in je odvisna od stopnje poškodbe drugih organov in števila helmintov.

Boj proti ascariasis in preprečevanje bolezni vključuje različne vrste preventivnih ukrepov. Sanitarni in rekreacijski ukrepi - izboljšanje sanitarnega in higienskega stanja kmetijskih naselij, varovanje okolja pred človeškimi iztrebki, dezinfekcija odplak, ki se uporabljajo za gnojila.

Sanitarno in izobraževalno delo - razlaga načinov okužbe in ukrepov za preprečevanje ascariasis. Higienski ukrepi za preprečevanje okužbe z okroglimi črvi - pranje uporabljenih izdelkov, zaščita hrane pred muhami in drugimi žuželkami, upoštevanje pravil osebne higiene.

Ime zdravila	odraslih	Otroci
Mebendazol (Wormin, Vermox, Telmox 100)	100 mg 2-krat na dan 3 dni	25 mg / kg / dan, razdeljeno na 2-3 odmerke, trajanje tečaja 3 dni. Od starosti 2 let.
Albendazol (Zentel, Nemozol, Sanoksan)	400 mg enkrat	10-15 mg / kg pri otrocih od dveh let, razdeljenih na 2-3 odmerke. enkrat. WHO dovoljuje uporabo zdravila pri bolnikih od 1 leta
Pirantel (helmintox)	750-1000 mg (3-4 tablete v enem odmerku). Odmerek se določi glede na telesno maso (manj ali več kot 75 kg)	Tablete od 3 let, suspenzija od 6 mesecev. 10 mg/kg na dan, enkrat. Tečaj je možno podaljšati do 3 dni.
Levamisol (Decaris)	150 mg enkrat, ponavljajoči se tečaji so možni po 1-2 tednih, vendar običajno niso potrebni	2,5 mg/kg telesne mase od 1 leta starosti, 5 mg/kg telesne mase od 2 let. enkrat.

Predavanje #7

Tema: "Živali, ki pripadajo vrsti okroglih črvov, razreda Nematode - povzročitelji helmintiaz"

Vprašanja predstavljenega gradiva:

1. Splošne značilnosti ogorčic.

2. Ascaris človeške.

3. Vlasoglav.

4. Pinworm.

Splošne značilnosti ogorčic.

Okrogli črvi imajo številne progresivne organizacijske lastnosti v primerjavi s ploščatimi črvi.

Značilne značilnosti organizacije okroglih črvov:

1. Telo je tanko, valjasto, podolgovato in zašiljeno na koncih. Na prečnem prerezu je okrogel (kar je dalo ime vrsti).

2. Kožno-mišična vreča je sestavljena iz zunanje večplastne povrhnjice, ki nima celične strukture, enoslojnega epitelija, ki se nahaja pod njo, in plasti vzdolžnih mišičnih vlaken, zaradi krčenja katerih telo lahko upogne serpentinasto.

3. Telesna votlina - primarna, napolnjena s tekočino pod visokim pritiskom. Votlinska tekočina daje telesu elastičnost in igra vlogo hidroskelet. Omogoča tudi transport hranil in odpadnih produktov.

4. Prvič v živalskem kraljestvu prebavni sistem predstavlja skoznja prebavna cev, razdeljena na tri dele: sprednji, srednji in zadnji del. Sprednji del se začne z ustno odprtino, ki vodi v ustno votlino in žrelo, ki lahko deluje kot črpalka. Žrelo je ločeno od srednjega črevesa z zaklopko. V srednjem črevesu se hrana prebavi in absorbira. Srednjemu črevesju sledi ektodermalno zadnje črevo, ki se na ventralni strani telesa odpira z anusom.

5. Izločevalni sistem predstavlja par stranskih vzdolžnih kanalov, ki se pod žrelom spajajo v en kanal in se na ventralni strani telesa odpirajo z izločilno odprtino. Končni produkti vitalne aktivnosti se kopičijo v votlini tekočini in iz nje vstopijo v izločilne kanale.

6. Živčni sistem je predstavljen z obročastim perifaringealnim ganglijem in več vzdolžnimi živčnimi debli, ki se raztezajo od njega, ki so med seboj povezani s polkrožnimi živčnimi mostovi. Obstajajo organi okusa, dotika.

7. Okrogli črvi so dvodomne živali, ki se razmnožujejo samo spolno. Samci in samice se navzven razlikujejo (spolni dimorfizem). Reproduktivni sistem ima obliko cevi: samica ima dva jajčnika, dva jajčnika, dve maternici in neparno nožnico, samec ima eno modo, en semenovod, ejakulacijski kanal, kopulacijski aparat. Oploditev je notranja, razvoj običajno poteka z nepopolno preobrazbo (z ličinko).

Ascaris človek.

Ascaris human (Ascarislumbricoides) - povzročitelj ascariasis, antroponosis (rezervoar - človek).

Bolezen je razširjena povsod, zlasti v državah z vročim in vlažnim podnebjem.

Ascaris je eden najpogostejših helminthov, približno 1 milijarda ljudi po vsem svetu je okuženih z askariozo.

Morfološke značilnosti. Telo okroglega črva je močno podolgovato, na koncih se postopoma zoži, v prerezu je okroglo. Ascaris so dvodomne.

1. Samice so večje od samcev, imajo dolžino do 40 cm; samci - do 25-30 cm.

2. Pri samicah je zadnji konec raven, pri samcih je koničast in upognjen na trebušno stran.

4. Pod kožico je plast hipodermisa, ki tvori štiri valjčke: hrbtno, trebušno in dva stranska.

5. Pod hipodermisom je ena plast mišic, ločena z grebeni hipodermisa. Zahvaljujoč mišicam se lahko telo okroglega črva upogne v hrbtno-abdominalni smeri in se v črevesju premika proti vhodni hrani.

6. Kutikula, hipodermis in mišična plast tvorijo kožno-mišično vrečko.

7. V notranjosti kožno-mišične vrečke je primarna telesna votlina (psevdocoel).

8. Telesna votlina je napolnjena s strupeno tekočino. Tekočina je pod visokim pritiskom in tvori hidroskelet.

9. Notranji organi se nahajajo v telesni votlini.

10. Prebavni sistem je dobro razvit. Na sprednjem koncu telesa okroglega črva je ustna odprtina, obdana s tremi ustnicami. Iz ust hrana vstopi v mišično žrelo, nato v požiralnik. Za požiralnikom se začne srednje črevo, ki je videti kot cev, ki poteka vzdolž telesa. Zadnje črevo se konča z anusom.

11. Izločevalni sistem predstavlja ena kožna žleza, ki se nahaja v sprednjem delu telesa okroglega črva. Od nje odhajata dva stranska izločilna kanala, ki potekata v stranskih grebenih hipodermisa in sta zadaj slepo zaprta. Spredaj so kanali povezani z izločevalnim kanalom, ki se včasih odpre.

12. Živčni sistem sestavljajo perifaringealni živčni obroč in živčna debla, ki segajo iz njega. Še posebej dobro sta razvita trebušna in hrbtna živčna debla. Med seboj so povezani s številnimi komisurami.

13. Okrogli črv nima dihalnih in žilnih sistemov.

14. Reproduktivni sistem je videti kot cevi različnih premerov. Pri samici je reproduktivni sistem sestavljen iz parnih jajčnikov, parnih jajčevodov in parnih maternic, ki imajo največji premer. Moški reproduktivni sistem je sestavljen iz enega tankega cevastega testisa, semenovoda z večjim premerom in ejakulacijskega kanala, ki se odpira v zadnje črevesje, ki se pri samcih imenuje kloaka.

Življenski krog. Ascaris je geohelminth, njegov razvoj poteka brez menjave lastnikov. Samica odloži več kot 200.000 jajčec na dan. Jajca okroglih črvov so velika, ovalne oblike, odporna na delovanje zunanjega okolja. Pokriti so z gostimi lupinami, zunanja lupina ima neravno površino. Jajčne lupine se lahko uničijo zaradi neposredne sončne svetlobe.

Iz človeškega črevesja jajca vstopijo v tla, kjer se ob zadostni vlagi, dostopu kisika in temperaturi +24 ... +30 ° C v 15–17 dneh oblikuje ličinka. Takšno jajčece z razvito ličinko imenujemo invazivno. Pri temperaturah pod +12 ° C se jajca ne razvijejo, ampak ohranijo sposobnost preživetja.

Iz zemlje jajca skozi umazane roke, voda, zelenjava in sadje pridejo v človeško črevesje. V črevesju se lupine jajčec raztopijo in iz njih izstopijo ličinke. Za razliko od odraslih ličinka potrebuje kisik.

Skozi črevesno steno vstopajo v krvne žile in se selijo po telesu. Ličinke s pretokom krvi prodrejo v jetra, desni atrij, srčni prekat, nato pa v pljučno arterijo in kapilare pljučnih alveolov. Od tega trenutka se ličinke začnejo aktivno premikati. Razbijejo stene kapilar in vstopijo v votlino alveolov, bronhijev in sapnika. Pri kašljanju ličinke vstopijo v grlo.

Nato jih gostitelj ponovno pogoltne in dosežejo spolno zrelost v tankem črevesu v 2,5-3 mesecih. Selitev ličink skozi organe traja 9–12 dni.

Življenjska doba zrelega posameznika- približno 1 leto.

Invazivna oblika- zrelo jajčece z ličinko.

1. Ličinka migrira v telesu: črevesje → krvne žile → jetra → desni atrij → desni prekat → pljučna arterija → pljuča → dihala → žrelo → črevesje.

Selitev ličinke v človeško telo je razložena z dejstvom, da ličinka v procesu razvoja potrebuje kisik.

2. Zreli posameznik lokaliziran v tankem črevesu; z atipično lokalizacijo - kanali jeter in trebušne slinavke, jajčniki, dihala, čelni sinusi.

Delovanje na človeško telo. Ličinke v razvoju ascaris v človeškem telesu povzročajo alergijske reakcije in poškodbe tkiva jeter in pljuč. V selitveni fazi se pri ličinkah zviša temperatura do 38-39 ° C, glavobol, izguba apetita, motnje spanja, razdražljivost, zmanjšana delovna sposobnost, kožni izpuščaji in srbenje. V pljučnem tkivu številna žarišča krvavitev povzročajo hudo pljučnico. Pri okužbi z velikim odmerkom jajc lahko pljučnica povzroči smrt bolnika 6-10. Z rahlo stopnjo okužbe se vnetni proces v pljučih ustavi brez zapletov.

Glavni učinek okrogle črve je zastrupitev gostiteljskega organizma s strupenimi produkti njegove vitalne aktivnosti, kar vodi do motenj v prebavnem, živčnem in drugih sistemih. To se kaže v prebavnih motnjah, slabosti, bruhanju, bolečinah v črevesju, izgubi apetita in hujšanju.

Diagnostika. Odkrivanje jajčec v blatu z mikroskopom. Odkrivanje ličink v sputumu.

Oplojena jajčeca so ovalne oblike z debelo večplastno lupino. Zunanja beljakovinska lupina je veliko gomoljasta, rumeno rjave barve. Znotraj jajčeca osrednji položaj zaseda sferični blastomer. Dimenzije jajc: 50-70x40-50 mikronov. Včasih so jajca brez beljakovinske gomoljne lupine.

Neoplojena jajčeca so močno podolgovata. Zunanja beljakovinska lupina je tanka z ločenimi, ostro štrlečimi temno rumenimi tuberkulami. Jajce je napolnjeno s poligonalnimi rumenjakovimi celicami. Dimenzije neoplojenega jajčeca: 50-100x40-50 mikronov.

Za odkrivanje jajc je priporočljivo pripraviti velike brise in uporabiti metode obogatitve z raztopinami natrijevega ali amonijevega nitrata. Hkrati plavajo tudi neoplojena jajčeca. Bolje je, da film odstranite s stekelcem ali ga pregledate neposredno v kozarcu pod binokularnim mikroskopom.

Askariozo spremlja eozinofilija.

Preventivni ukrepi. Pomembna sestavina kompleksa ukrepov za preprečevanje okužbe z askariozo je sanitarno-izobraževalno delo, ki vključuje obveščanje prebivalstva o biologiji ascaris, dejavnikih prenosa okužbe in metodah razkuževanja človeških iztrebkov, ki se uporabljajo kot gnojilo. Pojasnjuje potrebo po umivanju rok pred jedjo in po kontaminaciji tal; jejte le temeljito oprano in z vrelo vodo poparjeno zelenjavo, jagode in sadje, predvsem redkev in korenje, ki sta v tesnem stiku s tlemi. Jagode z hrapavo površino ali rezkasto strukturo (jagode, jagode, maline itd.) je treba sprati z 1% raztopino sode bikarbone in nato s čisto vodo.

Zaščita tal pred fekalno kontaminacijo. Identifikacija in zdravljenje bolnikov.

Vlasoglav

Človeški bičevci (Trichocephalustrichiurus) - povzročitelj trihocefaloze, antroponoze, geohelmintoze.

Bolezen je razširjena po vsem svetu, predvsem v regijah s toplim in zmernim podnebjem. Po pogostnosti distribucije je bičevca na tretjem mestu med helminti.

Morfološke značilnosti. Dolžina telesa samice bičevca doseže 5,5 cm, samca - 4–5 cm.Ta helminth ima posebno obliko telesa: sprednji konec telesa je zožen in izgleda kot tanka nit, zadnji konec telesa je odebeljen . V sprednjem, filiformnem delu telesa se nahaja samo požiralnik; črevesje in organi reproduktivnega sistema se nahajajo v zadnjem delu telesa helminta. Zadnji konec telesa samca je na trebušni strani spiralno zavit.

Jajca bičevcev so oblikovana kot limona s čepi na drogovih. Jajca so lahka, prozorna, dolga do 50 mikronov.

Človeška okužba se pojavi z zaužitjem invazivnih jajčec, ki vsebujejo ličinke bičevca.

Invazivna oblika- zrelo jajce.

Načini okužbe ljudi. Okužba se pojavi oralno z uporabo zelenjave, jagodičja, sadja ali druge hrane, okužene z jajci bičevcev, pa tudi z vodo.

lokalizacija v človeškem telesu.

ličinka: lumen tankega črevesa ® črevesna sluznica (razvoj ličinke približno 10 dni) ® lumen tankega črevesa ® slepo črevo.

odrasli helminti lokaliziran v spodnjih delih tankega črevesa (predvsem v slepo črevo), zgornjih delih debelega črevesa, slepiča.

Jajca bičevcev so v obliki soda z debelo večplastno lupino, prozorna. Plutolike tvorbe se nahajajo na polih jajčeca, v notranjosti jajčeca se določi drobnozrnata vsebina.

Skladnost s pravili osebne higiene, temeljito pranje zelenjave, jagodičja in sadja. Zaščita tal pred fekalnim onesnaženjem, zatiranje muh. Identifikacija in zdravljenje bolnih ljudi. Sanitarno in vzgojno delo med prebivalstvom, izboljšanje javnih gostinskih in otroških zavodov.

Pinworm črevesne

Pinworm intestinal (Enterobiusvermicularis) - povzročitelj enterobiaze, kontaktne antroponoze. Bolezen je vseprisotna. Otroci pogosteje zbolijo.

Morfološke značilnosti. Pinworm je majhen beli črv. Spolno zrele samice dosežejo dolžino 10 mm, samci - 2-5 mm. Telo je ravno, obrnjeno nazaj. Zadnji konec telesa samca je na trebušni strani spiralno zavit, pri samici je koničast. Na sprednjem koncu telesa pinworma je oteklina (vezik), ki obdaja ustno odprtino. S svojo pomočjo se pinworm pritrdi na črevesno steno. Reproduktivni sistem pinworms ima strukturo, značilno za celoten razred ogorčic.

Jajčeca pinworm so brezbarvna in prozorna, ovalna, asimetrična, na eni strani sploščena in na drugi izbočena. Velikosti jajc - do 50 mikronov.

Življenjska doba odrasli pinworm je 56-58 dni. Če v tem času ni prišlo do avtoinvazije bolnika, pride do samozdravljenja.

Invazivna oblika- zrelo jajce.

Pot okužbe ljudi. Prehransko (z umazanimi rokami, kontaminirano hrano), pogosto pride do avtoreinvazije.

lokalizacija v človeškem telesu. Spolno zreli posamezniki so lokalizirani v spodnjih delih tankega črevesa in se hranijo z njegovo vsebino. Pinworms živijo v začetnem delu debelega črevesa, cekumu in slepiča osebe, ne da bi povzročali boleče simptome.

Diagnostika. Diagnoza temelji na odkrivanju jajčec v strganju iz perianalnih kožnih gub. V blatu bolnikov z enterobiozo so jajčeca pinwormov odsotna. Samice običajno poginejo po odlaganju jajčec.

Preventivni ukrepi. Skladnost s pravili osebne higiene, izboljšanje sanitarnih in življenjskih razmer, izvajanje sanitarnega in izobraževalnega dela med prebivalstvom. Redni pregledi za enterobiozo otrok v organiziranih skupinah in serviserju, zaposlenim v javnih gostinskih obratih. Identifikacija in zdravljenje bolnikov.

Čas branja: 4 min

Kakšna vrsta je človeški okrogli črv? Je vrsta okroglega črva iz živalskega kraljestva. Razred človeških okroglih črvov so ogorčice.

Kako se človeški okrogli črvi razmnožujejo: proces je spolni, s pomočjo cevastih organov, ki se zvijajo, samice pa so pridobile dva jajčnika, iz katerih gredo jajčniki in prehajajo v maternico ter se zlijejo v neparno nožnico, ki se nahaja v trebušnem delu telo. Samica zleže 240 tise. jajca na dan in s pomočjo iztrebkov se pošljejo v zunanji habitat.

Ker imajo njihova jajca pet lupin, jih lahko ubijejo eter, alkohol ali vroča voda, pa tudi sončna svetloba. Odporen na mraz in sposoben ležati v tleh več let.

Življenjski slog okroglih črvov

Kako ličinke vstopijo v človeško telo

Faze razvoja okroglega črva:

jajce (nahaja se v zunanjem okolju);
ličinka (nahaja se v črevesju, s krvjo prehaja v organe);
zrela ličinka (pri kašljanju vstopi v želodec);
okrogli črv ascaris (živi v črevesju).

Ličinke ne morejo vedno preiti v črevesje, ampak ostanejo (večinoma) v jetrih, kjer se uničijo.

Škoda okroglih črvov za telo in simptomi ascariasis

Da bi preprečili okužbo s črvi, je treba upoštevati naslednje točke:

umijte roke pred jedjo;
sadje in zelenjavo dobro operite in po možnosti olupite;
ne dovolite, da bi žuželke prišle v stik z vašo hrano.

Najpogosteje jih najdemo v tankem črevesu, pojavljajo pa se tudi v drugih organih.

Glavni simptomi okužbe z askariozo:

povečano izločanje sline;
bruhanje in slabost;
kri med gibanjem črevesja;
bolečina v trebuhu;
srbenje na koži;
visoka šibkost in nenadna izguba teže.

Živ organizem, ki je živel v človeku

Habitat človeškega okroglega črva v telesu, najpogosteje najdemo v naslednjih organih: prebavila in jetra, srce, pljuča in možgani.

Če okužba v pljučih, simptomi so naslednji: suh kašelj in piskanje, kratka sapa, bronhitis in visoka telesna temperatura.

Srce: bolečine v njej, krvavitve in eozinofilni infiltrati.

črvi v možganih: epileptični napadi, konvulzije, omotica, izguba zavesti, depresija.

Zdravljenje in preprečevanje askarioze

Podobni simptomi lahko kažejo različne bolezni, zato je potrebno posvetovanje s pediatrom ali infektologom. V bistvu zdravljenje poteka s pomočjo zdravil. Katero zdravilo bo predpisano, je odvisno od starosti in teže bolnika ter seveda stopnje askarioze.

Preventiva s tabletami je dobrodošla, a za začetek spet posvet z zdravnikom. Dobro oprana hrana, roke, varovanje hrane pred žuželkami in čistoča vas bodo zaščitili pred vdorom okroglih črvov v telo. Biti zdrav!