Iz katerega se razvija rak maternice. Rak maternice, oder, simptomi, zdravljenje

Rak maternice je ena izmed skupnih vrst te patologije, ki vpliva na ženski organizem. Do danes statistični podatki kažejo, da rak detektira pretežno pri ženskah, starih od 35 do 50 let.

Za bolezen je značilna resnost simptomov, zaradi katerih se pogosto diagnosticira v zgodnjih fazah njegovega razvoja.

Rak maternice je nastanek malignega značaja, ki vpliva na mišično tkivo maternice, ki se nadomesti z vlaknasto krpo. Tumor je značilen zgodnji in obsežni simptomi. V večini primerov je patologija nagnjena k hitri razvoj in vključevanje sosednjih organov in tkiv.

Na začetnih fazah raka se razvija samo v endometriju votline maternice.

Stopnja

Za to patologijo so značilne štiri faze razvoja, za trenutek nastanka tumorja do aktivne faze metastaze:

1 faza. Zanj je značilen razvoj tumorja v endometrija, ki postopoma pokriva del mišične plasti. Z zunanjim pregledom tumor spominja na miome;
2 faza. Na tej stopnji razvoja se opazi rast izobraževanja zunaj votline maternice. Dodatno območje lokalizacije je maternični izbor;
3 faza. Patologija je bolj izrazita oblika, ki udari vagino. Prav tako je morda razporeditev bezgavk, ki se nahajajo v ledvenem ali medeničnem oddelku;
4 faza. Zadnja faza, za katero je značilna aktivna faza metastaze. Sekundarne formacije so lokalizirane predvsem v bezgavskih vozliščih dimlja, pljuč in jeter.

Identifikacija patologije v zgodnjih pore, na katero spada v prvi in \u200b\u200bdrugi stopnji praktično 100% jamstvo za popolno olajšanje patologije.

Odkrivanje raka samo v tem obdobju ni vedno mogoče, saj simptomi najpogosteje smo general., Standard za številne bolezni ženskega spolnega sistema. Da bi preprečili razvoj patologije, je treba natančno vedeti simptome začetnih stopenj.

Prvi simptomi

V izoliranih primerih je razvoj raka prve stopnje popolnoma asimptomatski. Najpogosteje pa tudi majhna patološka sprememba v tkivih maternice vodi do videza naslednjih simptomov:

Videz Belya. Oblikovanje tumorja v endometriju vodi do njene delne zavrnitve, ki vpliva na videz izbire. Epitelij, ki je potekel, jim daje belkast odtenek.
Spremeni doslednost izbire. Postanejo bolj gosta in viskozna. V videzu spominjajo na sluz.

Ker se velikost izobraževanja poveča, lahko opazimo pri izpusta nečistoče. To je posledica čustva endometrija, katerih tkivo je delno travmatizirano, plovila pa so zlomljena.

Kot rezultat, začnejo krvaviti. Ker pa je na tej stopnji razvoja maternice še vedno sposoben aktivno skrčiti in obnoviti, krvavitev je zanemarljiva in kratkoročna. Z zneskom krvnih nečistoč se lahko presoja na stanje tumorja.

Njihovo povečanje razrešnice signalizira rast izobraževanja. Najpogosteje se kri odkriva po spolnem odnosu ali fizičnem naporu.

Boleče in neprijetne občutke na področju spodnjega dela trebuha. Praviloma ima bolečina šibko manifestacijo in več znakov. Najpogosteje opazimo med menstruacijo, po spolnem odnosu in drugih procesih, povezanih s krčenjem maternice.

V preostalem času je v območju maternice rahlo nelagodje, ki se kaže kot amortizacija ali pretirano trebuh.

Znak izločkov med menstruacijo. Postanejo bogate in prečkajo dlje kot običajno.

Pritrditev povezanih patologij nalezljive narave. Prisotnost tujega formacije v maternici vodi do slabitve svojih zaščitnih funkcij. V tem telesu bakterij je v normalnem stanju blokiran z interno imuniteto, in ko se zmanjšuje, napadajo maternico.

Z videzom nalezljivih bolezni se pojavijo gnojni poudarki rumene barve. Najbolj značilne patologije za rak maternice je koleksis.

Spreminjanje menstruacijskega cikla, ki je lahko večkrat na mesec.
Splošno poslabšanje organizma, izraženo hujšanje, povečanje temperature, pretirano šibkost. Te značilnosti se razvijajo glede na ozadje omamljanja telesa iz razpadanja tkiv, ki jih je prizadel rak.

Manifestacija druge stopnje

Za simptome druge stopnje so značilne resnosti in visoke intenzivnosti manifestacije. Napredek patologije se lahko presoja po nastanku ali krepitvi nekaterih simptomov:

Videz pogoste neumne bolečine po vsej medenični regiji in na območju dna hrbtenice. Ko tumor raste, vpliva na parameter plast vlaken, kjer se nahajajo živčni pleksus. Trajni pritisk na njih in vodi do bolečine. Intenzivnost njene manifestacije bo odvisna od velikosti rastočega.
Every. Najpogosteje je ta simptom značilen poznejših fazah, vendar se lahko zgodaj pojavi. Videz Edema prispeva k povečanju tumorja, ki premakne glavno krvno in limfna plovila, ki se nahajajo na področju križnice. Posledično je moten običajen odtok tekočin, ki izzove otekanje.

Videz krvi zunaj menstrualnega cikla. Pridelovalni tumor vodi do številne raztrganja krvnih žil, ki je vzrok za obilno krvavitev. Krvavitev se lahko ponovi v mesecu večkrat ali se sploh ne ustavi.

Hemostatična zdravila dajejo le kratkoročni učinek. Še posebej pogosto se odvajanje krvi opazi po spolnem odnosu, saj patološki proces spremeni strukturo vratu, ki se začne krvaviti z nepomembnim učinkom.

Povečajte regionalne bezgavkeKer je v drugi fazi rak presenetljiv celoten limfosystem, ki meji na organ. Node se večkrat povečajo in postanejo boleče.

Zdravljenje

Za zdravljenje raka maternice se uporabljajo vse znane metode, ki se uporabljajo v različnih vrstah te bolezni: sevanje in kemoterapija, kirurški intervencija. Izbira metode bo odvisna samo od faze bolezni:

Za zdravljenje prva faza Metoda raka za rak mikroračunalnikov obsevanje premijaPo katerem se maternice izvede skupaj z dodatki. V izoliranih primerih te metode spreminjajo naročilo, in najprej izvedemo odstranitev, nato pa se izvajajo učinki daljinske metode GAMMAY.
Ko se odkrije rak druga stopnja Razvoj glavne metode zdravljenja je zračna terapija. Kirurški intervencija je dovoljena v redkih primerih, predvsem z omejeno lokalizacijo tumorja. Hkrati se ne odstranijo ne le maternice in dodatki, temveč tudi bezgavke, ki sodelujejo v patološkem procesu.
Za tretja faza Kirurško zdravljenje sploh ni dovoljeno. Praviloma se zdravljenje izvaja kombinacije sevanja in kemoterapije. Za obsevanje je širše polje prikazano s celotno medenično regijo in območjem križnice.

Za zdravljenje četrta faza raka, kot tudi za tretjino, strogo kontraindicirana kirurška intervencija. Za lajšanje raka palliativno oblikovanje.

Kemoterapija je prisotna tudi med metodami, ki se uporabljajo za zdravljenje zadnjih faz, vendar nosi le podporni značaj, saj je na tej stopnji že neučinkovit. Prav tako dopolnjuje glavno terapijo s simptomatskim zdravljenjem.

V tem videoposnetku je opisan na eni od načinov zdravljenja:

Napoved

Po statističnih podatkih je glavni del žensk, ki se obravnavajo v zgodnjih fazah razvoja raka, pozitivne rezultate s polno regresijo.

Po odstranitvi maternice z tumorjem prve stopnje, je preživetje upoštevalo skoraj 90%, od drugega - 75%.

V zadnjih desetih letih se ti kazalniki povečujejo le, da ne morete reči o kasnejših fazah. V tretji fazi je bilo preživetje samo 35%. Za četrtem se je te številke večkrat zmanjšale in so bile 7% skupnega števila bolnih Ženske.

Pogostost ponovitve je v zadnjih fazah bolezni večja. To je v območju od 7 do 10%. Teh bolnikov, le 30% preživi.

V odsotnosti zdravljenja se tumor začne hitro razvijati. Praviloma je prehod iz ene stopnje na še nekaj mesecev. Samo v izoliranih primerih je počasen proces razvoja tumorja, ki lahko traja več let. Aktivna faza nastanka metastaze traja približno 2 do 6 mesecev.

V odsotnosti zdravljenja Opazimo ženski izid 100% primerov.

Preprečevanje

Visoka smrtnost v ponovitvah te bolezni zahteva, da se bolniki držijo določenih pravil. Glavni onkologi vključujejo naslednje:

ne zamudite načrtovanih raziskavnamenjen preučevanju dinamike krožnega patologije;
pravočasno zdravljenje sistemskih bolezni in prvič, ženski spolni sistem;
uporaba podpira hormonsko in imunoterapijoki ga je treba imenovati samo z zdravnikom;
upoštevajte zdrav način življenja s pravilnim načinom in uravnoteženo prehrano;
ko se zdi, da simptomi razveljavijo, čim prej kontakt dr. In se ne ukvarjajo s samozdravljenjem.

Vsebina

Telo maternice je najpogostejši predmet tvorbe malignega tumorja v reproduktivnem sistemu ženske skupaj z oddelkom za žita. Rak maternice pomeni karcinom endometrija - notranji sloj telesa maternice.

Naložite dva glavna razloga za razvoj raka maternice:

oblikovanje karcinoma na ozadju hiperplazije endometrija s trajnim hiperprogiranjem. Povečanje estrogenih izdelkov je opaziti v reproduktivni dobi, zato je rak maternice te vrste pogosteje določil mlade ženske;
endometrijski rak na podlagi svoje atrofije, katerih diagnoza prevladuje pri bolnikih v obdobju vrhunca.

Rak maternice, ki je razvil na podlagi hiperplazije endometrija, se določi kot zelo diferencirana, dobro obravnavana obravnava in ugodna napoved. Zaradi malignega endometrija tumor v svojih atrofičnih procesih je značilna nizko diferencirana celice pri diagnosticiranju in neugodni napovedi. Približno 80% bolnikov pri diagnozi oblike raka maternice se določi z adenokarcinom - vrsto neoplazme iz endometrijevih žlez.

Diagnoza raka maternice To pomeni opredelitev histoloških značilnosti izobraževanja in faze postopka, da izberete taktiko zdravljenja in napovedovanja.

Diagnostika se izvaja z naslednjimi metodami:

aspiracijska biopsija endometrija;
ločeno diagnostično strganje;
Ultrazvočni organi majhne medenice, trebušne votline in regije peritoneuma;
opredelitev v krvni ravni Oncarcer SA-125;
biokemija krvi, kliničnih študij krvi in \u200b\u200burina, koagulograma;
histeroskopija;
colposcopija;
cistoskopija;
laparoskopija;
Črevesne študije (kolonoskopija in rektorskopija);
scintiografija kosti;
rentgenski žarki na prsih;
MRI in CT.

Da bi določili rak maternice med diagnozo, je potrebna biopsija, ultrazvočne raziskave, strganje in analizo krvi za ONCoMormarkers. Te analize praviloma zadostujejo za preverjanje diagnoze. Da bi diagnosticirali stopnjo in iskanje metastaze, rentgenske, videoskopske raziskave, CT in MRI.

MRI Pri diagnozi raka maternice je bolj informativna, v primerjavi s CT. Globina prodiranja tumorja in prehod na magnetni magici je bolj jasno vizualizirana na magnetni resonančni tomografiji. V zvezi z določitvijo prisotnosti metastaz v trebušni votlini in retroperitonealnem prostoru, limfnih vozlišč MRI in CT, kot diagnostične metode, imajo enako informativnost.

Po izvedbi diagnostičnih dogodkov zdravniki določajo napoved. Vodilni dejavnik, ki določa napoved, je faza malignega procesa. V zgodnjih fazah je napredovanje procesa opaziti pri 25% bolnikov, ostali pa imajo pomembne možnosti za popolno okrevanje.

Neželene prognostične funkcije v diagnostiki vključujejo:

starost bolnika, starejša od 60 let;
nizko diferencirana rak maternice, prisotnost celične aneuploida (sprememba števila kromosomov), ki se določi po histološki študiji bioptata;
invazija Neoplazma v miometriji je več kot 50% njegove debeline;
prisotnost razmnoževanja na materničnem vratu ali doživljanju;
v primeru odločanja tumorskih podjetnikov v žilah in limfnih plovilih maternice;
diagnoza metastaz v jajčnikih in regionalnih bezgavskih vozliščih;
distribucija rakavih celic na peritoneum;
rahlo količino receptorjev za estrogen in progesteron v tumorskih tkivih, ki jih določi imunohistokemična pot v študiji biopsije
prisotnost rakavih celic v slamici iz trebušne votline;
aktivno izražanje Oncogenes, na primer, CA-125.

Z histološkim pregledom bioptata notranje plasti se določi vrsta izobraževanja, ki je izjemno pomembna za ocenjevanje napovedi med diagnostiko. Tako sta bočni adenokarcinom in papilarnega seroznega karcinoma najbolj agresivna histopa raka maternice. Pogostost metastaze v zgodnjih fazah visokega, petletnega preživetja je značilna nizka raven.

Pomemben vidik diagnoze je določiti možnost ženske na poznejši nosečnost in porod. Po opravljenem ultrazvoku, MRI z kontrastom, Imunohistokemija določajo potrebne značilnosti tumorja, pomembne, z vidika reproduktivnih funkcij. Značilnosti, ki so ugodne za prihodnje zaupanje v diagnostiko, so:

pomanjkanje znakov raka raka v mirometriju;
veliko število receptorjev za estrogen in progesteron v endometrijskih tkivih, ki je definiran na imunohistokemiji.

Na splošno imajo bolniki z 1A in v fazi visoko diferenciranega raka maternice znatno možnost za uspeh na vidiku reproduktivne funkcije.

Klinična diagnostika

Identifikacija raka maternice ni izziv. Problem diagnoze raka v zgodnjih fazah je pomanjkanje budnost zdravnikov.

Glavne simptome sumljive na raku maternice, Obstajajo krvavi tako medmetna narava in pretirano bogato menstruacijo. Ženske v Menopausu se pritožujejo zaradi videza krvavitve iz genitalnega trakta.

S takimi znaki se skoraj vsaka ženska v bližnji prihodnosti pritoži k zdravniku. Ustrezna diagnoza vam omogoča, da določite rak maternice v zgodnji fazi.

Glavni razlog za oblikovanje karcinoma telesa maternice je povečanje proizvodov ženskega spolnega hormona estrogena, ki vodi do hiperplazije endometrija. Takšna patologija je ugodno ozadje za razvoj raka. Bolniki praznujejo krvave ali rjave izpuste, moški, ki nastane na sredini menstrualnega ciklusa, pred mesecem. Poleg tega so opisane obilne in dolgoročne menstrualne krvavitve, nepravilna cikel. To je posledica odvečne debeline endometrija. Nasprotno, pacienti v obdobju menopavze, ki imajo izčrpanje jajčnikov in atrofije endometrija, so prav tako dovzetni za visoko tveganje za razvoj raka maternice. V prisotnosti debelosti, jetrnih patologij, kroničnih zastrupitev, estrogenov iz drugih virov ali njihovih kemičnih analogov so povezane s receptorji v maternici in izzovejo rast neoplazme.

Če obstajajo pritožbe glede krvavitve, zdravnik predpisuje pregledovanje, ki vključuje ultrazvočno diagnostiko, PIVO biopsijo.

Ultrazvok

S pomočjo ultrazvočnega pregleda maternice pri diagnozi raka lahko določite debelino notranjo plast, zaradi česar je mogoče zaključiti o prisotnosti hiperplazije. Diagnoza hiperplazije je razlog za nadaljnje raziskave. Merila za izvedbo naslednje faze raziskave o raku so:

debelina endometrija v fazi 1 cikla pri ženskah reproduktivne starosti se določi za več kot 6 mm;
pri bolnikih v menopavzi debelina notranje plasti maternice presega 4 mm.

Debelina endometrija pri bolnikih v mladosti se lahko določi kot povišana, in to ne pomeni vedno patologije. Z dolgimi cikli se lahko izvajanje ultrazvočne diagnostike ob koncu 1 fazne plasti poveča, vendar ne hiperplazed. Pri zrelih bolnikih se endometrium a priori ne sme povečati v velikosti.

Informativnost ultrazvok pri diagnozi raka maternice Mlade ženske imajo nizko raven, zato je metoda ključna pri bolnikih v menopavzi.

Ženske, ki opozarjajo na hiperplazijo, določajo raven spolnih hormonov, primera-125 ONCOMORCKER in predpisujejo nadaljnjo diagnozo v obliki Pipela Biopsija in histeroskopije s strganjem. V skupini bolnikov menopavzi se kazalniki ultrazvočne diagnostične informivnosti približujejo 100%.

Pri diagnosticiranju faze raka maternice, naslednje značilnosti določajo:

v prvi fazi je debelina notranje plasti od 7 do 13 mm, so meje jasne, konture določajo z gladko, homogeno hiperheogeno strukturo mediane M-echo ali heterogenosti zaradi prisotnosti vključkov okrogla oblika, hiperheogena, z zamegljenimi, vendar gladkimi vezji, 8-14 mm;
v diagnozi faze 2 je opaziti invazijo celic v miometriju, s petimi milijonsko vpadi, debelina endometrija se določi v 14-23 mm, meje med plasti so mehke, struktura tumorja je lahko homogena in hiperehogena ali nehomogena hipogena;
tretja faza je opredeljena kot prisotnost osredotočanja v materni votlini z nezaznavne meje, zamegljene konture, označena z odsotnostjo laminacije, debelina notranje plasti je 18-34 mm, njegova struktura pa je bolj pogosto nehomogena hiperheona v vključke;
tumor je aktivno celovit, ki opredeljuje skeniranje DOPPLER, ko ultrazvočna diagnostika.

Alarmirni podatki ultrazvočne diagnostike in Dopplerje so razlog za citološke raziskave biopsije, ki izvajajo ločeno strganje in histeroskopijo.

Biopsija in imunohistokemija

Diagnoza raka maternice je nemogoča, ne da bi pripravljala histeroskopijo in strganje, vodenje cilja PIP PIPIOPSY. Samo z mikroskopskim pregledom materiala, strokovnjaki opredeljujejo rak. Ne samo ocena strukture tkiv in celic pod mikroskopom. Izvedite vrsto testov, ki lahko pri diagnosticiranju, lahko določi agresivnost neoplazma in pomoč pri izbiri taktike zdravljenja.

Pri diagnozi raka endometrija je ugotavljanje občutljivosti tumorjev na hormone bistvenega pomena. Znano je, da se hiperplazija razvije na podlagi naraščajoče sinteze estrogena, kar pomeni, da so v tkivih maternice receptorji za hormonske strukture v celicah, zaradi katerih lahko estrogen povzroči učinek proliferiranja. Pri zdravljenju raka maternice, strokovnjaki uporabljajo snovi, ki blokirajo te receptorje, ki ustavijo rast tumorja. Če so takšni receptorji, se včasih povečajo možnosti za izterjavo. Diagnoza te vrste raka je značilna za mlade ženske in ima ugodno napoved.

Če formacijska tkiva ne določajo receptorjev na spolne hormone, bo zdravljenje imelo bolj agresivno značaj, možnosti za izterjavo pa se zmanjšajo. Ta vrsta je diagnosticirana pri starejših ženskah.

Za določitev prisotnosti receptorjev uporabite takšno metodo kot imunohistokemija. Izvedite in raziščite nastali kos tkanine s posebnimi reagenti.

Poleg identifikacije receptorjev v tkivih maternice se določi proliferativna dejavnost tumorja - njena nagnjenost k intenzivni rasti. Diagnostika Sposobnost rakavih celic se aktivno pomnoži z iskanjem antigena KI-67. Odraža zmožnost neoplazme do agresivne rasti, invazije v miometrij, metastazo in večinoma določa taktiko zdravljenja.

ONCOMARKER SA-125

Diagnoza raka, kot tudi obdobje po zdravljenju, je opremljen z določitvijo ravni onconcerasters. Karcinom maternice pomeni analizo vsebnosti krvi v zadevi 125. Ta beljakovinska snov je sintetizirana s epitelnimi celicami. Ker so endometrijeve žleze sestavljene iz epitelnih celic, strokovnjaki določajo raven označevalca za oceno učinkovitosti zdravljenja, ki se izvaja.

Običajno vsebina v krvi monacka SA-125 pri ženskah ne presega 35 enot / ml. Manjši presežek (največ 100 enot / ml) označuje benigne ali vnetne procese.

Razmišljate lahko o raku maternice, ko določimo pomembne preseganja ravni markerja v krvi. Opozoriti je treba, da ima pri diagnosticiranju tega kazalnika nizko informativnost. Njegov znesek pri bolniku pri bolniku služi kot izhodišče za ocenjevanje dinamike zdravljenja.

CA-125 lahko povišamo ne le z malignimi procesi v telesu ženske. Presežek je določen v naslednjih primerih:

nosečnost;
cista jajčnikov;
endometrioza;
vnetne bolezni reproduktivnega trakta;
peritonitis;
pleurisy;
bolezni jeter in trebušne slinavke.

Poleg raka maternice se raven označevalca poveča z diagnozo:

rak jajčnikov;
rak na dojki;
maligni epitelialne jetrne tumorje, trebušne slinavke, črevesje, želodec, pljuča.

Diagnoza faze 1, stopnja 125 se določi kot povišana, le 50% bolnikov. Na splošno, na kateri koli stopnji raka, se število označevalca poveča le pri 80% bolnikov. Po operaciji bolniki določajo količino markerja v krvi, da bi ocenili učinkovitost zdravljenja, tveganje metastaze in verjetnost ponovitve. CA-125 je ocenjen na dinamiko. Ko se kazalnik v prvih treh mesecih po operaciji ali drugem delu zdravljenja zmanjšuje, se možnosti preživetja včasih povečajo. Ko se kazalnik približa, popolna remisija govori na nič. Z rastjo markerjevega nivoja, tudi v normalnem območju skozi čas, govorijo o predklinični manifestaciji relapsa. Če je v diagnozi ponovitve raka maternice na ozadju odstranjevanja ugotoviti povečanje CA-125, je potrebna podrobnejša študija. CT, MRI, radiološke, scintiografske, video kartice za iskanje metastaze se izvajajo.

Po zdravljenju raka maternice je bolnik podvržen nadaljnjemu opazovanju v obliki številnih diagnostičnih metod. Določite več kazalnikov, ki vam omogočajo, da se raka dodatno cenijo ali ne. Opazovanje vključuje:

vsak 3 mesece za 3 leta, ginekolog preučuje ginekolog, v nadaljnjem besedilu, vsakih šest mesecev za 2 leti;
citologija udarcev iz materničnega vratu ali kulture vagine s frekvenco vzdolž zgoraj navedene sheme;
x-žarek prsi enkrat na leto za diagnosticiranje daljinskih metastaz raka maternice;
določanje ravni SA-125 pred vsakim obiskom ginekologa.

Diagnoza relapsa in iskanje metastaze, kot tudi dvomljivi rezultati ultrazvoka, citologije, histologije, se štejejo razlog za bolj razširjeno študijo, ki nujno vključuje multipiralno CT in MRI z kontrastom.

Rak telesa maternice je maligni tumor, ki ga povzročajo nenadzorovane naraščajoče endometrijske celice v maternici. Ta bolezen se imenuje tudi rak maternice ali rak endometrija, saj se rast tumorja začne v tkivu, obloži maternico od znotraj, tj. v endometriju. Ta vrsta raka se šteje za najpogostejše pri tumorskih boleznih ženskega reproduktivnega sistema.

Druga vrsta raka maternice - sarkoma maternica. Pojavi se, ko tumor udari mišice ali vezivno tkivo. Sarkoma se redko pojavi, je približno 8% vseh tumorjev maternice.

Rak telesa pri ženskah

Endometrijski rak predvsem bolniške ženske v postmenopavzi, to je od 45 do 74 let. Do 45, ta bolezen je izjemno redka, manj kot 1% žensk. Rak maternice stoji na 4. mestu med vsem rakom pri ženskah. Na srečo je pogosto zaznana v zgodnjih fazah, ko je mogoče zdraviti.

Rak telesa v MKB-10

Po mednarodni klasifikaciji bolezni, patologija spada v oddelek C54 - "Maligna tvorba telesa maternice. Kroak maternice je izoliran - C54.0, endometrija - C54.1, miometrij - C54.2, dno maternice - C54.3, poraz z izhodom, ki presega meje ene lokalizacije - C54.8, in nepomembnega C54.9.

Vzroki raka telesa

Do sedaj vzroki raka maternice niso popolnoma jasni. Kljub temu so definirani dejavniki tveganja.

Neravnovesje hormona. Kršitev proizvodnje hormonov ima pomembno vlogo pri nastanku bolezni. Pred Klimaki, stopnja estrogena in progesterona so v uravnoteženem stanju. Po menopavzi v telesu ženske, delo progesterona preneha, in majhna količina estrogena se nadaljuje. Estrogen stimulira reprodukcijo endometrijskih celic, vpliv progesterona izgine, kar povečuje tveganje raka.

Še en razlog za hormonske motnje se pojavi, če ženska prejme nadomestno hormonsko terapijo samo z estrogenom, brez progesterona.

Prekomerno telesno težo. Tveganje raka maternice se poveča s prekomerno telesno težo, saj lahko sama maščobna tkanina proizvaja estrogene. Ženske s povišano težo so trikrat pogosteje bolne in endometrijske rak od tistih, ki imajo normalno težo. Pri ženskah s hudo debelostjo, tveganje, da se dvigne 6-krat.

Zgodovino reproduktivnega obdobja.

Jemanje tamoksifen. Grožnja bolezni nastane, če ženska vzame tamoksifen. To zdravilo se uporablja za zdravljenje raka dojk.

Diabetes. Bolezen podvoji možnost raka telesa. To je posledica povečanja ravni insulina v telesu, ki v zameno dvigne raven estrogena. Pogosto je sladkorna bolezen konjugata z debelostjo, oteževa razmere.

Bolezni genitalnih organov. Spk (Policistični sindrom jajčnikov) tudi nagne k bolezni, ker se raven estrogena v tej patologiji poveča. Hiperplazija endometrija se šteje za predrakavno stanje, tj. Odebelitev sluznice maternice.

Družinska zgodba. Ženske, katerih sorodniki (mati, sestra, hči) so bolni od raka maternice spadajo v območje tveganja. Tudi možnosti za pridobivanje gojenja naraščajo, ko je v družinski zgodovini prisoten dedni tip kolorektalnega raka (Lynch sindrom).

Rak telesa in nosečnost

Potegnjene ženske so bolj nagnjene k verjetnosti teles maternice. Med nosečnostjo se povečuje raven progesterona in zmanjšuje raven estrogena. Ta hormonska bilanca ima zaščitni učinek na endometrium.

Tudi v območju tveganja ženske, ki imajo menstruacijo, se je začela do 12 let in / ali menopavzo pozneje kot 55 let.

Kaj se zgodi, ko rak maternice

Postopek se začne z mutacijo v strukturi endometrijskih celic DNA. Posledično se celice začnejo pomnožiti in nenadzorovano rastejo, kar povzroča pojav samega tumorja. Brez zdravljenja lahko tumor presega meje notranje lupine maternice in kalijo mišično plast, in na medenicah. Poleg tega se lahko rakaste celice razširijo skozi telo s pretokom krvi ali limfom. To se imenuje metastaza.

Simptomi in znaki raka telesa

Najpogostejša manifestacija raka endometrija se šteje za krvavitev iz nožnice. Izolacije so tako skromne, v obliki krvnih vrvi in \u200b\u200bv obliki obirnega krvavitve maternice.

Obstaja manj posebnosti:

neugodje pri uriniranju
bolečine ali nelagodje med seksom
bolečine v trebuhu.

Če je bolezen povzročila poraz organov poleg maternice, lahko motijo \u200b\u200bbolečino v nogah in hrbtu, splošna šibkost.

Simptomi do menopavze

Pred pojavom Klimakov je mogoče sumiti na bolezen, če je mesečno jeklo bogato, ali pa je krvni tlak krvnega krvnega v vmernem obdobju.

Manifestacije v postmenopavzi

Po pojavu menopavze se vsaka krvavitev iz spolnega trakta šteje za patologijo. Ne glede na število krvavih izločkov, če je na voljo, morate obiskati ginekolog.

Obdobja

Več faz raka maternice se izolira. V ničelni fazi se atipične celice najdemo samo na površini notranjega plašča maternice. Ta faza se zelo redko določi.

1 faza.Rak celice kalijo skozi debelino endometrija.

2 faza.Rast tumorja se pojavi z zasegom materničnega vratu.

3 faza.Rak kalijo v bližnjih organih, na primer, vagina ali bezgavke.

4 faza.Tumor vpliva na mehur in / ali črevesje. Ali rakaste celice, ki tvorijo metastaze, vplivajo na organe, ki se nahajajo zunaj majhnega medenice - jeter, pljuč ali kosti.

Diagnoza diagnoze raka telesa

Med običajnim ginekološkim pregledom lahko zdravnik določi spremembo oblike, gostote, velikost maternice in sumijo bolezen.

Bolj natančno upoštevajte ultrazvočno študijo (ultrazvok) majhnih medeničnih organov, ki se izvajajo z vaginalnim dostopom: Zdravnik vstopi v senzor v vagini in endometrium je podrobno preučen. Če pride do spremembe njegove debeline, postane naslednja faza diagnoze biopsije - majhen del sluznice maternice se preuče v laboratoriju. Obstajata dva načina za vodenje biopsije:

· Aspiracijska biopsija, ko uporabljate tanko prilagodljivo sondo, ki je bila uvedena skozi vagino, vzemite kos sluznice.

· Histeroskopija, v kateri je prožen optični sistem (histeroskop) vnesen v maternico votlino, ki vam omogoča, da razišče celotno površino maternice od znotraj. Zdravnik nato lahko naredi diagnostično strganje, po katerem se endometrijev fragment pošlje tudi študiji. Postopek se izvaja pod splošno anestezijo.

Če so bile med biopsijo razkrile rakaste celice, se dodatni izpit izvede, da bi razumel, koliko raka se je razširila. Za to uporabo:

x-žarki svetlobe
magnetna resonančna tomografija (MRI), ki vam omogoča, da dobite podrobno podobo medenice organov
računalniška tomografija (CT), ki je sposobna določiti metastaze zunaj maternice.

Analize

Študija na konkretnikih v krvnem serumu ne upošteva zanesljivega načina diagnosticiranja raka maternice, čeprav se bolezen lahko dvigne na raven označevalca CA-125.

Preskus, ki se uporablja za diagnosticiranje raka materničnega vratu (očetni test ali citološki razmaza) ne bo pomagal prepoznati raka endometrija v zgodnjih fazah. Če pa se je rak razširil iz votline materničnega vratnice, je lahko preskus pozitiven.

Zdravljenje raka telesa

V bolniku lahko sodeluje ginekolog-onkolog, kemoterapevt, radiolog. Za učinkovito zdravljenje se zdravniki upoštevajo:

faza bolezni
splošno zdravje
možnost nosečnosti je relativno redka, saj je ta vrsta raka značilna za starejše ženske.

Načrt zdravljenja lahko vključuje uporabo več metod hkrati.

Kirurško zdravljenje raka telesa maternice

Z 1 stopnjo procesa se izvede histerektomija, t.j. Odstranitev maternice skupaj z jajčnimi jarkarijami in cevi maternice. Po potrebi odstranite bližnje bezgavke. Operacija se izvaja skozi širok rez na želodcu ali laparoskopskem. V 2-3 fazah opravljajo radikalno histerektomijo, ki dodatno odstrani maternični in vrh vagine. V 4 fazah se odstrani večja količina prizadete tkanine. Včasih, z izrazito kalitev raka v drugih organih, je nemogoče odstraniti tumorja popolnoma. V tem primeru je opravljena operacija za zmanjšanje simptomov.

Rak raka raka telesa

Ta metoda se uporablja za preprečevanje ponovitve bolezni. Izvaja se na dva načina: notranja (brachytherapy) in na prostem. Z notranjim maternico je uvedena posebna plastična cev z radioaktivno snovjo. Ko je zunanja obsevana z uporabo naprav za radioterapijo. V redkih primerih se uporabljata obe možnosti: obe notranje in zunanje obsevanje istočasno.

Kemoterapijarak maternice

Lahko dopolnjuje kirurško zdravljenje v 3-4 fazah bolezni in se lahko uporablja samostojno. Priprave se običajno uvedejo intravensko.

Zdravila in zdravila

Najpogosteje uporabljene

carboplatin.
cisplatin.
doksirubicin.
paklitaksel.

Hormonska terapija Rak maternice

Nekatere vrste raka maternice hormon-odvisnih, t.j. Tumor je odvisen od ravni hormonov. Ta vrsta izobraževanja v maternici ima receptorje za estrogen, progesteron ali obe hormoni. V tem primeru uvedba hormonov ali hormonskih blokirnih snovi zavira rast tumorja. Praviloma uporabljajte:

gESTAGENS (Medroxyprogesteron acetat, mestrol acetat)
tamoksifen.
analogi iz gonadotropin rilizing hormon (gojezelin, leiprolid)
inhibitorji aromataze (letrozol, anaštelo, ekspemetan).

Zaplete

Med sevalno terapijo, ulceracijo, rdečico, bolečine v kraju izpostavljenosti se lahko pojavijo. Na voljo je tudi driska in poškodba debelega črevesa z izkrvavitvijo.

Ko kemoterapija, izpadanje las, slabost, bruhanje, šibkost niso izključeni.

Hormonsko zdravljenje lahko povzroči slabost, mišične krče in povečanje telesne mase.

Pri 5% žensk se po koncu zdravljenja ohranja utrujenost in bolezni.

Recrurner raka telesa

Pri vračanju (ponovitvi) bo taktika odvisna od zdravstvenega stanja in že opravljena zdravljenje. Običajno uporablja kombinacijo kirurgije, sevanja in kemoterapije, kot tudi ciljno in imunsko terapijo v različnih kombinacijah.

Ko je zdravljenje prvič izvedeno, se pacient opazi.

Potrebno je nujno posvetovanje z zdravnikom, če:

krvavitev iz maternice ali rektuma
močno povečala velikost trebuha ali se je pojavila otekanje nog
v vsakem oddelku želodca je bilo bolečine
zaskrbljen kašelj ali zasoplost
brez razloga je apetit izginil in izguba teže se pojavi.

Rehabilitacija po zdravljenju

Rak maternice in na stopnji diagnoze in na stopnji zdravljenja krši običajni način življenja. Za učinkovitejše predvidevanje bolezni, je vredno poskušati komunicirati z ženskami z isto boleznijo, prosimo za sorodnike o podpori, se skušajo naučiti čim veliko o njihovem stanju in, če je potrebno, dobili drugo mnenje o metodah zdravljenja .

Moč bi morala zagotoviti zadostno kalorij in beljakovin, da bi se izognili primanjkljaju teže. Kemoterapija lahko povzroči slabost, bruhanje, šibkost, v tem primeru lahko nuditelji pomagajo.

Po uspešnem zdravljenju je treba nadzor nad zdravnikom in anketami nujno, da se prepričate, da se bolezen ni vrnila.

Napoved preživetja bolnikov

Na eni fazi se 95% žensk izterja in živi pet let in več.

Z dvema stopnjama je petletno preživetje 75%.

Z 3 fazami 40 od \u200b\u200b100 žensk živi več kot 5 let.

Na 4 fazah 5-letne stopnje preživetja v višini 15%. Rezultat je odvisen od tega, kako hitro se tumor uporablja za druge organe.

Preprečevanje raka telesa

Ker natančen vzrok ni razkrit, je nemogoče izvesti popolno preprečevanje raka maternice. Vendar pa je treba zmanjšati tveganje, ki ga potrebujete:

podpora je normalna. Pomembno je poznati indeks telesne mase (BMI). Njegova velikost med 25 in 30 označuje prekomerno telesno težo in nad 30 - do debelosti. Priporočljivo je, da držite indikator CMT pri manj kot 25.
ne uporabljajte nadomestnega hormona terapije, ki vsebuje samo komponento estrogena. Ta vrsta HRT je varna samo pri ženskah, ki so že izvedle histerektomijo, tj. Odstranili maternico.
o priporočilu zdravnika, da uporabljajo peroralne kontraceptive.
takoj obiščite zdravnika, če je bilo po menopavzi ali v ozadju zdravljenja s hormoni raka dojk.

Vedno zveni nepričakovano. Jasno je, če je ženska prišla v bolnišnico, ki je specializirana za onkološke bolezni, se boji, da bo imela najbolj strašno bolezen, vendar pred slednjim upa, da njen sum ni resničen. Po drugi strani pa je dobro, če se rak najde v zgodnji fazi, medtem ko je še vedno povsem mogoče zdraviti.

Da ne bi zamudili začetka bolezni, je treba poznati znake raka maternice in redno, vsaj enkrat na leto, obiščite ginekolog. Če sploh ne motite niti najmanjših sprememb nekaterih simptomov, in vaša zgodba o poslabšanju dobro počutje je mogoče zagnati primerno za imenovanje nadaljnje raziskave. Poleg tega bo v primeru manjših sumov, se bo izvedena diagnoza raka materničnega vratu.

Toda ne bi smeli priti v paniko, če postavljaš to strašno diagnozo. Po statističnih podatkih, v 70% primerov, tumor distribuira le telo maternice, zato s pravočasnim in ustreznim zdravljenjem, je mogoče odpraviti. Glavna stvar je, da se posvetite prvi in \u200b\u200btakoj posvetujte s pristojnim zdravnikom.

Torej, najbolj očiten simptom je krvavitev. Tudi če bi imeli malo krvavitve, je bolje, da se ponovno varno in obiščete svoj ginekolog. Poleg tega je še vedno bogata sluznice in bolečine na dnu trebuha. Hkrati pa bolezen v zgodnjih fazah za splošno dobro počutje običajno ne vpliva, zato pri ženskah, ki niso upoštevali te znake raka maternice in niso pravočasno ukrepale k zdravniku, lahko bolezen odkrije prepozno. Najbolj paradoksant v tej situaciji je, da mnogi vedo o teh simptomih, razumejo, kaj ogroža, vendar za pregled, ne želijo slišati grozno diagnozo.

Tudi vse ženske bi morale vedeti, da se po 40 letih poveča tveganje. Le 5% primerov odkrivanja bolezni občasno pod 40 let, mlajšim od 40 let. Toda 75% žensk, ki imajo tumorje v maternici, je bilo ugotovljeno, starejših od 50 let. Poleg starosti je dejavnik tveganja tudi teža: bolj ekstra kilogramov, višja je verjetnost nastanka raka. Poleg tega nevarnost predstavlja dolgoročno uporabo estrogena. Če padete v skupino za tveganje, potem ne smete zanemariti letnih preiskav od zdravnika. Poleg tega je bolje, da ga obiščete vsaj 2-krat na leto. To bo pomagalo identificirati bolezen v 1. ali 2. fazi, ko je prizadeta samo telo maternice in morda, njen vrat.

V nobenem primeru ne poslušajte tistih, ki ponujajo alternativno zdravljenje raka - vsi ljudski načini ne morejo ustaviti rasti ali preprečiti nastanek nove metastaze. Poskus premagati bolezni s pomočjo poguma in urokov, boste dosegli le napredovanje Aldd in ga lahko prinesete do faze, ko celo najboljši strokovnjaki bodo nemočni. Zato bi morali biti tudi manjši, po vašem mnenju znaki raka maternice. Bodite prepričani, da pokažete zdravnika, ne bojte se, da se vaši sumi z njimi zdi smešno. Konec koncev, rak maternice zavzema 4. mesto v razširjenosti med vsemi onkološkimi boleznimi pri ženskah.

Rak maternice - se nanaša na število pogostih onkoloških bolezni ženskega spolnega sistema, ki se pojavlja v obliki malignega tumorja. Zgodnje faze raka maternice povzročajo številne simptome in znake, ki so zelo podobni preprostim vnetju, zato, če so odkrita vsa odstopanja, je zaželeno, da se pomoč ginekologu poišče čim prej. Rak telesa maternice, zelo nevarna bolezen, kot je vzrok za umrljivost mnogih žensk, zlasti brez potrebnega zdravljenja.

Razlogov

Znatni razlogi za razvoj malignega neoplazma v telesu Onkologov maternice še niso vzpostavljeni, vendar so razmišljali o mnogih letih statistike, so lahko dodelili nekatere dejavnike, ki so sposobni izzovejo nastanek te bolezni pri ženskah. Tej vključujejo:

Endometrijska hiperplazija - patologija, ki se kaže v obliki zgoščevanja endometrija, zaradi trajnega divizije celic. V zgodnjih fazah se ne uporablja za maligni proces, vendar, če ne začnete zdravljenje, lahko zlahka raste v to.
Debelost - kot kaže praksa, skupini povečanega tveganja za nastanek raka telesa, ženske s povečano telesno težo.
Ženske, katerih mesečno se je začelo prej kot 13 let, traja do 55 let, tisti, ki še nimajo otrok, so bolj dovzetni za razvoj raka telesa.
Dokaj daljša uporaba peroralnih kontraceptivov na osnovi estrogena, še posebej, če niso uravnoteženi s progesteronom.
Izvajanje sevalne terapije v zgodovini, ki je bila namenjena zdravljenju raka na področju medenice.
Dednost - če obstajajo ženske v družini, ki imajo svete telesa maternice, potem se tveganje poveča za 2-krat.
HPV - virus človeškega papiloma, eden izmed najbolj temeljnih razlogov za razvoj onkologije.

Zgoraj navedeni dejavniki ne pomenijo, da bo njihova prisotnost 100% vzrok za razvoj raka. Toda ženske, ki so prisotne, bi morale biti bolj pozorno gledati svoje zdravje, in v primeru manifestacije vseh zaskrbljujočih znakov, ki iščejo nasvete ginekologu, ki bi bil specialist za identifikacijo raka v zgodnji fazi.

Faze in simptomi

Prva faza- Neoplazem je lokaliziran na območju endometrija, ali rahlo porazdeljen v mišični sloj. Ta faza je zelo težko prepoznati, saj praktično ni simptomov, vendar je najbolje, da zdravite, po tem, ko je mogoče ohraniti rojstvom funkcije.
Druga stopnja- Tumor je zrasel na celotnem območju maternice, vendar še vedno ne vpliva na sosednje tkanine in organe. Druga faza ima povprečno stopnjo preživetja v razponu od 60%.
Tretja faza - Neoplazem je presenetljiv vagina in bezgavke. Na tej stopnji je stopnja umrljivosti skoraj na ravni preživetja, po zdravljenju pa se reproduktivna sposobnost izgubi za vedno.
Četrta faza- Tumor proizvaja niz oddaljenih metastaz, mehurja ali danka je kaljen. Ženske z zadnjo fazo raka v živo zelo redko in ne dolgo, samo enote se lahko spopadejo z njo.

Video na temo

Prvi znaki

Prvi simptomi, ki lahko kažejo na rak maternice: anomalno krvavitev iz nožnice, mešane, bolečine v medenici in spodnjem delu trebuha, odvajanje krvi po spolnem odnosu. Opozarja tudi na povečanje trajanja in intenzivnosti menstruacije mladih deklet, in vaginalne krvavitve v menopavzi. Ko tumor še naprej raste in preseneča sosednjo tkanino, je masa sekundarnih simptomov združena, kot so: bolečine v spodnjem delu hrbta, bolečine v nogah, otekanje, disfunkcija urina.

Po statističnih podatkih, najzgodnejših simptomov in znakov raka, piščanca maternice se začne manifestirati v obliki krvavih izločkov iz samega maternice. V primeru krvnega videza med ali po spolnem odnosu bi morala ženska razmisliti o možni prisotnosti malignega procesa v materničnem vratu ali v najbolj maternicah, in poiskati nasvete ginekologu. Poleg tega je treba opozoriti na krvavitev iz genitalnih organov, če ni menstruacije več kot šest mesecev. V obdobju postmenopa bi morala biti krvavitev prvi znak resnega odstopanja, ki zahteva takojšnjo pritožbo k zdravniku in vodenje raziskave o raku telesa. V mladosti lahko prvi simptomi onkologije postanejo neinskladnega odvajanja krvavitvenih mas, ki se spontano pojavljajo brez začasnega reda, pa tudi kršitve običajnega menstrualnega cikla.

Poleg praznjenja krvi je znak raka lahko neproševna izbira bele barve. Na samem začetku malignega procesa imajo lahko obliko brezbarvne tekočine, v zelo redki količini, ne da bi to vplivalo na periodičnost menstruacije. Sčasoma, ko se bo bolezen bliža, se krvavi nečistoče začnejo pridružiti, zaradi katerih pridobijo vrsto Sukrovitsy in se odlikujejo z ostrim in neprijetnim vonjem. Prisotnost izbire te narave kaže, da je neoplazma prešla v stopnjo razpadanja in rak maternice se razvije s posebno dejavnostjo.

Tretji in končni simptom raka maternice se šteje za bolečino. Ko je ženska motena zaradi hude bolečine, to pomeni, da je tumor dosegel fazo neuporabnosti, in ga ne bo mogoče odstraniti s pomočjo kirurškega posredovanja. Rak je že zapustil telesa maternice in udaril medenice organe in trebušno votlino.

Kot pri vseh drugih oblikah onkološke bolezni, med rakom maternice, ima lahko ženska tipične znake te bolezni. Ona opazi hitro hujšanje, ki se je zgodilo, brez kakršnih koli vzrokov, kronične utrujenosti in slabosti v telesu, slab apetit.

Diagnostika

Po zbiranju anamneza, peroralno volitev ženske o prisotnosti nekaterih znakov in eksplicitnih simptomov, zdravnik začne preučiti. Za začetek študije velikosti in položaja maternice. Če je ginekolog uspel razkriti rak na prvih fazah, je poslal žensko na ultrazvok, ki bi moral zaznati tumor in določiti svojo lokacijo v telesu maternice.

Za bolj natančno in podrobno diagnostiko telesa maternice, ginekologi vodijo histeroskopijo. Bistvo postopka je uvedba tanke cevi v maternico, ki je opremljena s kamero in osvetlitvijo. Slika, ki popravlja kamero, se prenaša na zdravniški zaslon, in lahko vizualno pregleduje stanje telesa maternice in tumorja. Vzporedno s histeroskopijo so materiali na biopsiji zelo pogosto narejeni. Biopsija omogoča določitev histološkega tipa celic in stopnjo malignosti procesa, ki vpliva na nadaljnje obravnavo bolnika.

Zdravljenje

Zdravljenje raka poppy se izvaja s tremi standardnimi tehnikami:

Operativna intervencija;
Kemoterapija;
Obsevanje.

Uporabljajo se lahko tako enojne kot kompleksne. Kot statistični podatki kažejo, uporaba delovanja v kompleksu s protitumorskimi drogami in obsevanjem, bistveno zmanjšajo stopnje umrljivosti med onkološkimi bolniki.

Napovedi

Vsak pacient, ali njeni sorodniki, večkrat vprašal vprašanja, ki se udeležujejo zdravnika, v vrsti tistih, kaj bolne možnosti za uspešno zdravljenje in preživetje, in koliko bo živela po poteku zdravljenja?

Da bi dal nedvoumni odgovor, koliko bolnik ostane, ali kako se bo njegovo zdravljenje skoraj nemogoče premaknjeno, se upoštevajo tako splošne statistike in osebne značilnosti vsake ženske, ki postanejo podlaga za vsako napoved.

Koliko maternica prve stopnje živi pri rakuna tej stopnji je tumor najbolje zdraviti, saj je tumor lokaliziran znotraj endometrija, in ni metastaze. Po statističnih podatkih je povprečna stopnja petletnega preživetja približno 90%, kar pomeni, da vsakih 9 od 10 žensk živi še 5 let in še več.

Koliko dela v drugi fazi živi, \u200b\u200bko rakna tej stopnji se bolezen že začne rasti, kar vpliva na uspeh napovedi. Popolna okrevanje je mogoče doseči z metodo izterjave maternice z dodatki. Napovedi preživetja so približno 70-75%.

Koliko je tretja faza maternice - Bolezen se začne širiti na trebušno votlino in proizvaja metastaze v bezgavke, vagino in dodatke, ki bistveno otežujejo zdravljenje. Napovedi preživetja in umrljivosti so praktično uravnotežene (45% in 50%), zato bo veliko odvisno od samega bolnika.

Koliko živi v četrti fazi - najbolj delujoče oblike raka ali terminala, vzrok za umrljivost mnogih žensk. Bolezen se začne širiti po vsej telesu, metastaziju tudi v najbolj oddaljenih organih. Zdravljenje je samo paliativno namenjeno izboljšanju dobrega počutja. Petletne napovedi preživetja so izredno nizke, največ 10%. Samo eden od 10 bolnikov živi v nekaj letih po zdravljenju.

Video na temo