Pripravki refluksa za zdravljenje. Učinkovite metode zdravljenja Esophagitis

- To je precej običajno pri sodobnih boleznih ljudi. Zanj je značilna periodične patološke emisije vsebine želodca nazaj na požiralnik, ki izzove draženje, vnetne in erozične procese.

Sodobni gastroenterologi so razvili več najučinkovitejših tečajev zdravljenja v več fazah, ki uspešno pomagajo pri spopadanju z neprijetnimi simptomi in odpravili vzrok videza patologije.

Osnovna načela zdravljenja

Glede na stopnjo patologije se uporabljajo naslednji standardizirani tečaji zdravljenja: \\ t

Erozivna faza . Na tej stopnji se zdravilo zdravila uporablja v 2 mesecih. Inhibitorji protonske črpalke, večinoma dodatno proizvodnjo klorovodikove kisline v želodcu, se uporabljajo dvakrat na dan.
Ne erozivna stopnja . Ker je škoda za požiralnik bistveno manj, je potek zdravljenja krajši od meseca kot v primeru erozivne faze patologije. Inhibitorji protonske črpalke uporabljajo samo 1 čas na dan. Odmerek je izbran glede na intenzivnost emisije kisline.

Med zdravljenjem je dodatno predpisano proksinetična orodja za normalizacijo gibljivosti prebavil, kot tudi antacid droge, da se zmanjša koncentracija želodčne klorovodikove kisline. To spodbuja obnovo običajnega delovanja prebavnega sistema in ne dovoljuje celic in tkiv sluznice želodca, požiralnika in črevesja.

Nato se ta zdravila uporabljajo kot podporna terapija za zmanjšanje tveganja nastanka patološkega procesa.

V primerih, ko je stanje kronično ali obstaja nevarnost raka požiralnika, se zdravila za podporo terapijo sprejmejo za življenje.

Kaj za zdravljenje refluksa-esophagitis

Trajanje zdravljenja z zdravili in odmerkom izbranih farmakoloških pripravkov lahko izbere samo zdravnik, ki temelji na rezultatih, pridobljenih po skrbni diagnozi bolnika.

Strokovnjaki razvrščajo kompleksnost zdravljenja zdravil v več shemah zdravljenja:

terapija z enim samim drogom (ponavadi prokinetike ali antacid). Učinkovito samo v primerih enkratnega problema. Ni primerno za dolgotrajno zdravljenje kompleksnih primerov;
ojačana terapija. Predstavlja postopno dodajanje novega zdravila na vsaki stopnji, odvisno od agresivnosti pretoka patoloških procesov. Začnite zdravljenje iz normalizacije dnevnega načina, prehrane in monotskotsko-acienta, postopoma dodajanje po enem farmacevtskem, če potreben terapevtski učinek ni dosežen;
tretja shema pomeni sprejem močnih zaviralcev protonske črpalke Od prvega dne zdravljenja za časovno blokado proizvodnje želodca čez noč dražilne klorovodikove kisline. Po tem, ko se resnost simptomov bistveno zmanjša, se prokinetična sredstva postopoma uvedejo. Obnova prebavnega motorja je spremljala spoštovanje prehrane in zavrnitev težkega fizičnega napora. Vrnitev znanega življenjskega sloga se pojavi s sprejemom antacida;
Četrta shema zdravljenja je izjemno kirurški intervencija Zaradi nepopravljivega uničujočega uničenja požiralnika in poznejšega zmanjševanja zdravljenja močnejših zdravil.

Pri vsaki metodi zdravljenja so najpomembnejše faze nevtralizacije klorovodikove kisline ali ga zatirali za proizvodnjo želodca in obnovijo sluznico po draženju agresivnih snovi.

Inhibitorji protonske črpalke

Uporaba zaviralcev protonske črpalke - osnova zdravljenja z zdravilom refluksa-esophagitisŠe posebej, če problem postane dolgotrajen in ogroža znatno poslabšanje stanja telesa.

V bolezni refluksa se zdravila najpogosteje proizvajajo v kapsulah, prevlečenih s topnimi lupinami, se uporabljajo v ustni poti. Absorpcija aktivnih snovi se pojavi v črevesju, od koder se reagenti spadajo v jetra, presnavljajo v sekretornih tubulih, zatiranje njihove dejavnosti in preprečujejo nastanek želodčnega soka. Posledica tega je, da vsebina želodca postopoma postane manj agresivna, intenzivnost njegovega vpliva na sluznice membrane se zmanjša, stopnja emisij pa se zmanjša.

Načelo delovanja vseh inhibitorjev protonske črpalke je isto, sesalne stopnje in učinki zdravil, stopnja čiščenja in trajanje učinkovitosti se razlikujejo. Vsako zdravilo zmanjšuje raven kislosti v želodcu, odvisno od odmerka in blagovne znamke, zato jih lahko samo zdravnik poviša, po spremembi stanja pH vsebine želodca.

Trajanje vnosa inhibitorjev protonske črpalke je lahko od 1 mesecev do več let, odvisno od pretoka patologije in stopnjo škode v notranjih organih. Zdravila so varna za telo in, ki je značilna, ne povzročajo zasvojenosti.

Obstaja več najbolj priljubljenih zdravil, ki vsebujejo enako aktivno sestavino:

Opomba

Kljub pozitivnim delovanjem omeprazola, strokovnjaki priporočajo uporabo priprav na novejšo generacijo, saj so značilno višje čiščenje in na njihovem sprejemu znatno zmanjša tveganje za razvoj tkiva prebavnega trakta.

Zahvaljujoč priročnim odmerkom, se ta zdravila uporabljajo le 1-2 krat na dan, ne da bi povzročila nelagodje pri bolniku. Praktično nimajo kontraindikacij, razen nosečnosti, dojenja, otroštva do 12 let in posamezne nestrpnosti do sestavin zdravil.

Prokinetične droge

Prokinetika so znana v tem, da lahko vplivajo na motorna aktivnost prebavnega trakta. Potrebujejo proces premikanja hrane na želodcu in črevesju ter stimulirajo procese praznjenja. Prav tako se prokinetika uporabljajo za odpravo piloričnega in ezofagealnega refluksa, saj lahko vplivajo na živčne konce, ki nadzorujejo mehansko aktivnost želodca.

Odvisno od mehanizma delovanja so prokinetike razdeljene:

Ker prokinetika vplivajo na živčni sistem, jih ni mogoče neodvisno izbrati za odpravo bolezni refluksa. Ne rešujejo problemov negativnih učinkov kisline na sluznice, lahko pa zmanjšajo intenzivnost emisije in normaliziramo motorno aktivnost želodca.

Zdravila Antacid

Antacidi so zdravila, katerega glavni mehanizem delovanja je pomembno zmanjšanje koncentracije klorovodikove kisline v želodcu z delno ali popolno nevtralizacijo. Ta zdravila se štejejo za najvarnejše, pripadajo seznami najbolj priljubljenih simptomatskih zdravil in se razlikujejo po minimalnem seznamu stranskih učinkov.

Glede na terapevtski učinek, ki ga proizvaja zdravilo, so razdeljeni na:

Antacidi so pripravki izbire v želodčnih motnjah, povezanih z močnim povečanjem ravni kislosti zaradi hitrega in nežnega delovanja.

Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD) je kronična večnamenska večfuktivna bolezen, ki je posledica nenadnega, trajno opažene vsebnost litja iz želodca v požiralniku.

Vodi k poškodbam nižjih oddelkov požiralnika. Mnogi poskušajo narediti brez uporabe zdravil pri zdravljenju GERD.

Vendar pa obstajajo bolezni, ko se ne zdi, da brez drog, in njihova odsotnost v shemi zdravljenja grozi bolniku z nevarnimi posledicami.

Na primer, Gerb droge so nekatere profilaktične ukrepe operativne (kirurške) terapije in onkologije.

Zdravstvena oskrba Gerb.

Za učinkovito boj proti ezofagitisu se je treba posvetovati z zdravnikom za možne kontraindikacije pri uporabi zdravil.

Zdravilna terapija GERD izvede gastroenterolog. Postopek se nadaljuje od 1 do 2 meseca (v nekaterih primerih, potek zdravljenja traja približno šest mesecev).

Uporaba takšnih skupin zdravil se izvede: antacidne agente, zaviralci H2-histamin, zaviralci protonske črpalke, protokinetike in citoprotekti.

V primeru, ko GERD konzervativna terapija ni bila okronana z uspehom (približno 5-10% primerov), ali v procesu razvoja škodljivih učinkov e-membranske kile, se izvede kirurško zdravljenje.

Najpomembnejši pri zdravljenju GERD je:

popolna diagnostika;
posvetovanje z zdravnikom;
jasno spoštovanje vseh receptov specialista.

Tisti, ki resnično želi obnoviti, bi moral strogo upoštevati vsa priporočila zdravnika, in če je neugodne posledice, je treba naučiti o načinu odpravljanja njih.

Če se na vsakem zdravilu pojavi alergija, ne bi smela nadomestiti podobnih zdravil drugim. To se opravi samo z dovoljenjem strokovnjaka.

Veliko se sprašuje, kaj je treba zdraviti zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju GERD. Splošni pristopi k uporabi takih sredstev so naslednji: \\ t

Dolgotrajno zdravljenje. V skladu z najnovejšimi predpisi je treba nekatere skupine zdravil (svinčene kisline v želodcu) vzeti od 2 do 6 mesecev. Potrebno je spremeniti droge z drugimi samo z osebno preobčutljivostjo.
Zdravljenje z zdravili GERB pomeni integrirano uporabo zdravil. Za dokončanje odprave vseh simptomov naenkrat ni posebnega monitorja. Zato je imenovan več podskupin medicinskih zdravil, ki delujejo na vsakem od simptomov bolezni.
Postopno imenovanje snovi. Trenutno se uspešno uporablja shema »postopnega zmanjševanja« zdravljenja. Sprva vključuje terapevtski doziranje blokatorjev protonske črpalke. Nadaljnji ljudje, ki trpijo zaradi GERD, se prenesejo na podporno odmerek istega zdravila ali uporabo blokatorjev H2.

Trajanje zdravljenja in število uporabljenih zdravil se razlikuje od stopnje vnetja. V bistvu predpisujejo droge iz različnih skupin. Na primer, motilium z Almaty ali omeprazolom v kompleksu z motilijem.

Zdravljenje mora nadaljevati vsaj 6 tednov. S hudimi vnetnimi procesi se vse 3 podskupine zdravil uporabljajo v požiralniku. Njihov sprejem se izvaja več kot 8 tednov.

Takšna zdravila imajo posebne razlike.

Glavni so različni mehanizmi delovanja, stopnja pojava pozitivnih sprememb, trajanje vpliva poškodovanega območja, drugačen ukrep, ob upoštevanju časa porabe, stroški priprave zdravil.

Inhibitorji protonske črpalke (blokatorji)

Inhibitorji protonske črpalke so trenutno najučinkovitejša zdravila iz GERD. Njihove prednosti, ki se uporabljajo v tem patološkem procesu:

sodobne blokade protonske črpalke so precej izločene zaradi bolečih občutkov v bližini prsnega koša;
stopnja kislosti želodčnega soka je normalna in lahko te kazalnike drži ves dan;
dolgotrajna uporaba zaviralcev ugodno vpliva na zdravljenje esoperacije erozij v veliki večini situacij;
z ustrezno uporabo teh zdravil je možno računati na dolgoročno stabilno remisijo (pomanjkanje poslabšanja).

Zaradi takšnih pozitivnih značilnosti strokovnjaki neposredno raje to zdravilo. Predstavniki te podskupine zdravil vključujejo:

"Omeprazol";
"Rabeprazol";
"Lansoprazol";
"Ezomeprazol";
"Pantoprazol".

Odmerjanje zdravil je urejeno ob upoštevanju stopnje razvoja GERD ali na prisotnost škodljivih učinkov.

Antacide in alkarne

Takšna zdravila zmanjšujejo stopnjo kisline in ščitijo sluznico prebavnih organov. Proizvedejo se kot tablete ali suspenzije.

Predstavniki te podskupine imajo hiter učinek (10-15 minut od trenutka sprejema), ker so predpisani v prvih 10 dneh zdravljenja.

Glavni razlogi za imenovanje zdravil iz določene podskupine: \\ t

akcija hitrosti;
nekatera primernost med nosečnostjo.

Vendar pa je ta obravnava GERD številne pomanjkljivosti v obliki igena: \\ t

antacidi vključujejo aluminij, magnezij ali kalcij, s povečanjem odmerka Obstaja motnje v elementih v sledovih, ker se uporabljajo v majhnih tečajih;
kratka učinka zdravil, ki jih je treba pogosto uporabljati (3-6-krat na dan), ki daje nelagodje.

Najpogostejši predstavniki te skupine so:

"Fosfulugel";
Renny;
"Almagel", Almagel Neo ";
"Maalox";
"Gastal."

Alginati na učinke so podobni antacidu, vendar v nasprotju s tem nimajo kontraindikacij in neželenih učinkov. Zato jih predpisuje dolgo.

Podobno zdravilo iz GERD, kot "Gevison" ali laminal ni priporočljivo uporabljati samo z otroki, mlajšimi od 6 let.

Zaviralci H2-histaminskih receptorjev

Takšna zdravila zmanjšujejo tudi stopnjo želodčnega soka. Njihov vpliv in vpliv sta podobna dejanju predstavnikov blokatorjev protonske črpalke.

Vendar pa je v zadnjem času podobna sredstva šel v ozadje. Blokalniki H2-histaminskih receptorjev se uporabljajo v manjši meri zaradi dejstva, da:

Shema terapije vključuje 2 in 3-točkovno uporabo blokatorjev receptorjev H2-histamin, ki prinaša nekaj neugodja bolnikom, ki opravljajo dolgo zdravljenje.
Več kontraindikacij in stranskih učinkov v primerjavi s predstavniki podskupine omeprazola.
Zdravljenje drog GERD s temi zdravili ima manjši učinek, saj po njihovi uporabi ustrezna raven pH drži pod ezofagusom (manj kot 16 ur).

Do danes sta pogosto imenovana "Ranitidin" in "Famotidin".

Prokinetika

Ta zdravila je drugačna enako pomembna podskupina zdravil pri preprečevanju GERD. Te prednosti vključujejo:

izboljšajte motorno kolo motornega cikla.
izboljšanje tona spodnjega sfinkterja požiralnika.
znebiti se osebe iz stalnega slabosti.

Najpogostejši predstavniki prokinetike:

"Metoklopramid";
"Domperidon";
"ItOD";
"Cyzaprid".

Zdravljenje drog Gerb pomeni uporabo podobnih zdravil s kratkimi tečaji kot dodatek k osnovnim sredstvom ali po dolgotrajni uporabi zaviralcev.

Cytoprotectors.

Najbolj priljubljen predstavnik te podskupine je mizoprostol (Cytotek, SitoOtek). Gre za sintetični analog pg E2.

Zanj je značilna široka paleta zaščitnih učinkov glede na sluznico trakta:

zmanjšuje stopnjo kislosti želodčnega soka;
prispeva k povečanju sproščanja sluzi in bikarbonatov;
povečuje zaščitne lastnosti sluzi;
izboljša pretok krvi sluznice požiralnika.

To zdravilo je predpisano 2 g 4-krat na dan predvsem pri 3 stopinjah GERD.

Venter (Sukal Fabh) je sol amonijeve sulfated sucroze.

Pomaga pospešiti obnovo ulceroznih napak v gastrointestinalni sluznici skozi nastanek kemičnega kompleksa, ki preprečuje učinke pepsina, kisline in žolča.

Značilne za adstrigentne lastnosti. Dodeljena je 1 g 4-krat na dan med obroki. Uporaba sukalfata in zdravila Antacid je treba razlikovati s časom.

V GERD, ki je posledica refluksa v požiralniku vsebine želodca, ki je večinoma med žolško boleznijo, bo učinkovita za uporabo Ursofle 250 mg pred spanjem (v kombinaciji z usklajenim).

Uporaba holestramina bo upravičena. Uporablja se 12-16 g na dan.

Dinamično opazovanje zaznavnih sekretarijskih, morfoloških in mikrocirkulacijskih napak v GERD-u so sposobni potrditi raznolike digitalne diagrame prilagajanja ogljikovodikov GERD.

Možne sheme

Prvi režim zdravljenja z enakimi zdravili. Resnost simptomov, stopnja hiperemije mehkih tkiv, prisotnost škodljivih učinkov se ne upošteva.

Tak pristop se ne šteje za učinkovite, v nekaterih primerih pa lahko škoduje zdravju.

Drugi vzorec zdravljenja se povečuje. Vključuje uporabo različnih sredstev v agresivnosti na različnih stopnjah vnetja.

Zdravljenje je skladno z prehrano in uporabo antacidov. Ko učinek ni bil dosežen, lahko strokovnjak predpiše kombinacijo podobnih zdravil, vendar bolj intenzivne učinke.

Tretja shema, v kateri bolnik vzame močne blokatorje protonske črpalke. Če je resnost simptomov izpostavljena, se uporabljajo šibka prokinetična zdravila.

Tak ukrep pozitivno vpliva na zdravje bolnikov, ki trpijo zaradi težke oblike GERD.

Standardna 4-stopenjska shema

S šibko manifestacijo GERD (1. faza) je treba ohraniti življenjsko vseživljenjsko uporabo zdravil (antacidna in proginetična sredstva).

Povprečna resnost vnetnih procesov (2 faza) pomeni stalno po pravilni prehrani. Prav tako morate uporabiti blokatorje, ki normalizirajo kislost.

Med hudim vnetjem (3 faza) bolniki predpisujejo zavirace receptorjev, zaviralci v kompleksu s procinetičnimi sredstvi.

Na zadnji stopnji bodo droge nemočne, zato sta nujna kirurška intervencija in potek podporne terapije.

Pomembni koraki

Zdravljenje z drogami vključuje vodenje v 2 fazah. Prvi vam omogoča, da se zdravite in vodijo sluznice požiralnika.

Druga faza terapije prispeva k doseganju trajnostne remisije. V tej shemi obstajajo trije pristopi, ki so izbrani le v kompleksu z bolniki na svoji osebni želji.

Uporaba zaviralcev protonske črpalke Dolgo obdobje v velikih količinah vam omogoča preprečevanje ponovitev.

Na zahtevo. Uporabite inhibitorje v celotnem odmerku. Tečaj je majhen - 5 dni. S temi zdravili se ne neprijetni simptomi hitro izločijo.

Tretji pristop uporablja droge le med oblikovanjem simptomov. Priporočljivo, da se v 7 dneh vzame potrebno odmerek 1.

Preprečevanje

Primarni preventivni ukrepi GERD so na koncu s predpisovanjem strokovnjaka glede aktivnega načina življenja (zavrnitev tobaka in alkoholnih pijač pijač).

Prepovedano je uporabljati droge, ki motijo \u200b\u200bdelovanje požiralnika in ki zmanjšujejo zaščitne lastnosti svoje sluznice.

Sekundarni profilaktični ukrepi so zmanjšati pogostost ponovitve in preprečiti napredovanje bolezni.

Obvezna sestavina sekundarnih profilaktičnih ukrepov GERD se šteje, da sledi zgoraj navedenim receptom za primarno preprečevanje in zdravljenje ne-drog take bolezni.

Da bi preprečili poslabšanje, če ni požiranja ali obstaja svetloba požiranja, bo ohranila svojo lastno vrednost na zahtevo.

Kljub dejstvu, da nekatera zdravila lahko poslabšajo simptome GERD, zahvaljujoč uporabi drugih, se pojavi zdravilni ezofagitis, bolezen, v kateri se pojavi enaka simptomatologija, vendar ne v povezavi z refluksom.

Zdravilno ezophagitis se pojavi, ko je tableta pogoltnila, vendar ni dosegla želodca, saj je obtičal na steno požiralnika.

Če GERB ne morete pravočasno odpraviti, potem je to pojma s prihodom škodljivih učinkov. V zvezi s tem se je treba posvetovati z zdravnikom in izbrati optimalno zdravljenje.

Koristen video.

Refluks-esophagitis je bolezen, ki jo spremlja vnetja sluznice iz požiralnika, ki je posledica metanja v organ želodčne vsebnosti. Znano je, da te mase povečajo kislost in zato vplivajo na oddelka za spodnji del požiralnika.

Bolnik zaradi tega doživlja takšne simptome kot zgago, bolečino in druge motnje prebavnega trakta.

Pogosto se refluksni-esophagitis pojavlja v osebi, ki je posledica peptične bolezni, ki je kila požiralne luknje iz membrana ali gastritisa.

Zdravljenje

Če je predpisana diagnoza refluksa-esofagitisa, obdelave, pripravkov, ki jih je treba jemati z boleznijo, imenuje le zdravnika.

Zdravljenje bolezni mora biti celovito. Sestavljen je na odpravo glavnega vzroka modela, skladnosti s posebno prehrano, spreminjajoči se fizični napor. Tudi bolniki predpisujejo zdravljenje drog - droge, ki omogočajo zmanjšanje simptomov bolezni in zdravja bolnika.

Tej vključujejo:

Antacidi - Pripravki za zmanjšanje količine klorovodikove kisline in v skladu s tem odstranijo zgago;
Zaviralci protonske črpalke - droge, namenjene za zdravljenje sluznice požiralnika, normalizacija delovanja želodca;
Alginati - pomeni zmanjšanje števila refluksa (nazaj utripanje iz želodca v požiralniku);
Protinetika - Snovi, namenjene izboljšanju funkcije črevesnega motorja, zmanjšujejo trajanje stika klorovodikove kisline z esophagusom.

Spodnja sredstva se nanašajo na najpogostejše in učinkovite priprave na zdravljenje refluksa-esofagitisa.

Almagel.

To zdravilo se nanaša na Antacid. Njegova dejavnost je usmerjena v nevtralizacijo nenehno sproščenega želodčnega soka, zmanjšanje vsebnosti klorovodikove kisline v njem na zahtevano mejo.

To zdravilo ima tudi diuretik, lahek odvajalnike in zdravila proti bolečinam.

Glavna sestavina almagela je aluminijev hidroksid. Ko vstopamo v stik s klorovodikovo kislino, ga nevtralizira in ga spremeni v aluminijev klorid. Tako Almagel odpravlja osnovne simptome refluksa-esofagit - Zgaga, bolečina in občutek teže.

Ena od komponent agenta je magnezijev hidroksid, ki nevtralizira stranski učinek aluminijevega hidroksida - zaprtje pri ljudeh.

Snov D-Sorbitol, ki je vključena tudi v sestavo almagela, ima lahek odvajalni učinek.

Almagel je predpisan ne le med refluksom, ampak tudi s meteorizmom, ulcerozno boleznijo, hrana strupenih okužb.

Zdravilo se proizvaja v obliki gela, tako da je dobro razdeljen na sluznico želodca. Terapevtski učinek zdravila se doseže v nekaj minutah po sprejemu in traja vsaj 65 minut.

Pred uporabo zdravila mora biti steklenica pretresena.

Doziranje:

Namen agenta za odrasle in fantje, ki so dosegli desetletno starost;
Vzemite almagelo z refluksnim ezofagitom, ki sledi štirikrat na dan pred obroki;
Enkratni odmerek za odrasle bolnike je 2 čajna žlička;
Otroci, starejši od 10 let, so predpisani na eni čajni žlički Almagela štirikrat na dan.

Zdravljenje Almagela, praviloma traja največ dva tedna, vendar je to obdobje lahko popravite z zdravnikom.

Toda za nosečnice mora ta terapija trajala največ tri dni.

Prepoved zdravljenja almagela postane takšne indikacije: \\ t

ledvična odpoved v hudo;
nestrpnost fruktoze;
alzheimerjeva bolezen;
hipofosfatemija;
posamezna nestrpnost do komponent.

Lansoprazol.

Tablete Lansoprazol pripadajo skupini zaviralcev protonske črpalke. Uporabi jih v refluksu-esophagit in ulcerozna bolezen. Zdravilo ima visoko lipofilnost, njene sestavine hitro prodrejo v želodčne stene, koncentrirajo tam, zmanjšajo proizvodnjo kisline in povečanje izločanja.

Lansoprazol vsebuje lansoprazol v obliki peletov - to je osnovna snov, ki ima učinek zdravil.

Agent vsebuje tudi pomožne snovi - manit, kalcij, smukec, titanov dioksid itd.

Diagram zdravljenja lansoprazola za odrasle je naslednji:

Tri mesece, morate piti enkrat na dan na eni tableti;
Če simptomi refluksa v tem obdobju ne izginejo, lahko zdravnik dvakrat poveča potek zdravil.

Kontraindikacije za uporabo lansoprazola so:

posamezna nestrpnost do komponent;
nosečnost v prvih treh tednih;
dojenje;
otroštvo.

Med obdobjem zdravljenja je treba zavrniti obvladovanje vozil in drugih mehanizmov.

Gevisson.

Priprave Gevisson so vključene v skupino altikates - najvarnejše skupine, ki se uporabljajo za odpravo simptomov refluksa.

Gavisson je izdelan v obliki tablet in sladkega vzmetenja. Za zdravljenje in otroke ter odraslih priporočamo uporabo zdravila v tekoči obliki.

Iskanje v želodec, Gevisson ustvarja gelno oblikovano pregrado, zahvaljujoč katerim želodčni sok ne vpliva na sluznice.

Učinek zdravil traja približno štiri ure.

Uporabite Gevisson ne samo z refluksnim ezofagitom, ampak tudi z navadno zgago, po operacijah na požiralniku.

Glavne aktivne snovi sirupa Giewinona so natrijev bikarbonat, kalcijev karbonat in natrijev alginat. To je tisti, ki zagotavljajo glavni učinek drog. Tudi karbomer, poprova nafta, prečiščena voda, natrijev saharin, itd se pojavi kot del giewclock.

Priprave Gavisson so varni in dovoljene, da se uporabljajo tudi za nosečnosti in otroke, starejše od šestih let.

Doziranje:

Odrasli in mladostniki, starejši od dvanajstih let, jemljejo 10-20 ml sirupa po prehranjevanju in pred nočno posteljo. Največji dnevni odmerek Giewina je 80 ml;
Fantje, mlajši od dvanajstih let, so predpisani pri 5-10 ml suspenzije, največji odmerek na dan pa je 40 ml;
V primeru prevelikega odmerka zdravila lahko pojavi takšne simptome kot alergične in napihnjene.

Kontraindikacije za uporabo giewishona je le posamezna nestrpnost in starost do 6 let.

Domperidon.

Prokinetik Domperidon vpliva na motorna aktivnost prebavil, zmanjšuje čas izpostavljenosti klorovodikovo kislino na sluznici želodca, odpravlja občutek gravitacije v želodcu in nevtralizira simptome refluksa.

Domeuridon se uporablja v refluksu-esophagit, slabost, bruhanje itd.

Zdravilo se proizvaja v različnih oblikah - tablete, sirup, supozitories in rešitve. Vendar pa najbolj priljubljena z zdravniki uporabljajo natančne tablete.

V glavnem aktivni snovi z istim imenom - Domeperidon je del Domperidona. Vsaka tableta vsebuje 10 mg aktivne komponente - ima tudi terapevtski učinek.

Doziranje:

Vzemite tableto Domperidon sledi obrokom;
Odrasli so običajno predpisani 10 mg (to je tri tablete) trikrat na dan. Če refluks-esophagitis spremlja močna slabost, lahko zdravnik dvakrat poveča odmerjanje;
Otroci, katerih teža se giblje od 20 do 30 kg, so predpisani na pol tabletke dvakrat na dan v enakih intervalih;
Fantje, katerih teža nad 30 kg je priporočljivo, da se na eni tableti vzame dvakrat na dan;
Pod prevelikem odmerjanju gospodinjstva je videz v glavobolih bolnika, suha usta, driska, kožni izpuščaji (urtikarija). V teh primerih je treba prekiniti uporabo zdravila in se posvetujte z zdravnikom. Svetoval bo, da zdravi refluks ezophagitis na drugo.

Zdaj se strokovnjaki držijo več shem za zdravljenje refluksa-esofagitisa. Vsak od njih je izbran posebej, ob upoštevanju vseh dobljenih rezultatov.

Za zdravljenje erozivne oblike refluksa-esophagisa, se ti zdravila predpisujejo

Glavni tečaj terapevtske terapije

Erozivna faza

Zdravljenje refluksa-esophagitis traja 8 tednov. Inhibitorji črpalke (IPP) so sprejeti dvakrat na dan (zjutraj, večer). Omeprazol je predpisan tudi dvakrat na dan pri 20 mg. Lansoprazol je treba vzeti tudi 30 mg, zjutraj in zvečer. Sprejem rabnrosola je najbolj učinkovit pri zdravljenju refluksa-esofagitisa (1 čas v 24 urah). Pantoprazol - 40 mg / 2p. dan. Ezomeprazol je predpisan 20 mg s podobno periodičnostjo, kot je pantoprazol.

Ne erozivna

Potek zdravljenja naj se nadaljuje mesec dni. IPP je sprejet enkrat na dan. Odmerek preostalih zdravil se giblje od 10 mg do 40 mg. Znesek je odvisen od resnosti vnetnega postopka.

Po glavnem tečaju terapevtske terapije je vedno predpisano podporno zdravljenje. To je dobra preventiva, saj le 20% bolnikov ozofagit ohranja remisijo v zadnjih šestih mesecih, če ni ustreznega zdravljenja.

Ne-erozivna oblika refluksa-esophagisa zahteva mesečno zdravljenje drog

Večina bolnikov jemlje droge za življenje, zato zmanjšuje tveganje raka požiralnika.

Možne sheme

Prvi diagram terapevtske terapije je isto zdravilo. V tem primeru izrazit simptomi, stopnja spremembe mehkih tkiv, prisotnost zapletov se ne upoštevajo. Ta pristop ni učinkovit, v nekaterih primerih pa lahko škoduje zdravju.

Drugi pristop k zdravljenju je povečanje zdravljenja. Razume se kot imenovanje različnih agresivnosti drog na različnih fazah vnetnega procesa. Zdravljenje je v skladu z prehrano in sprejem antacidnih zdravil. Če učinek ne upošteva, zdravnik predpisuje kombinacijo podobnih zdravil, vendar močnejši v akciji.

Tretja shema, v kateri bolnik začne izvajati močne blokatorje protonske črpalke. Takoj po izgovorjenih simptomov se uporabljajo šibke prokinetike. Ta ukrep pozitivno vpliva na zdravje bolnikov, pri katerih se refluks-esophagitis pojavlja v hudi obliki.

Prokinetika se uporabljajo pri hudi bolezni

Klasična shema v 4 fazah

Refluks-esophagitis Med šibko manifestacijo (1 stopinja) vzdržuje življenjski sprejem zdravil (antacide, proninetike).
Povprečna resnost vnetja (2 stopinja) pomeni redno skladnost s pravilno močjo. Prav tako je treba vzeti blokatorje, normalizacijo kislosti.
V obdobju hude vnetne procese (3 stopnje) je bolnik predpisan blokatorjev receptorjev, inhibitorji skupaj s prokinetiko.
Z zadnjo stopnjo zdravil je nemočna, zato sta potrebna operativna intervencija in potek podpornega zdravljenja.

Pomembni koraki

Zdravljenje zdravil se izvaja v dveh fazah. Prva metoda se zdravi in \u200b\u200bvodi do norme sluznice požiralnika.

Doktor izbere pristop pri zdravljenju, odvisno od želja bolnika

Druga metoda zdravljenja pomaga doseči remisijo. V tej shemi obstajajo trije pristopi, ki so izbrani le skupaj z bolnikom na njeni zahtevi.

Sprejem inhibitorjev protonske črpalke za dolgo časa v visokih odmerkih, ki omogočajo preprečevanje ponovitve.
Na zahtevo. Inhibitorji so sprejeti v celotnem odmerku. Tečaj je kratek - 5 dni. S pomočjo teh zdravil, neprijeten simptomi hitro ustavijo.
V tretjem pristopu se zdravila sprejmejo le med videzom simptomov. Priporočljivo je, da popijte želeni doziranje 1 čas na teden.

Pripravki za zdravljenje refluksa-esofagitisa

Refluksni ezofagitis na začetni fazi lahko ozdravi le desno, uravnoteženo prehrano. Na preostalem delu stopenj samo zdravljenje zdravil pomaga. Specialisti se uporabljajo v terapevtski terapiji več skupin zdravil med refluksnim ezofagitom.

Prokinetika. Organizirajo oddelek za spodnje sfinkter, ki prehaja hrano iz požiralnika. Kot glavna zdravilna učinkovin je zdravilo domadirano. Vsebuje je vtilium in Motilko.
Antacidi. Zmanjšajte kislost, nevtraliziranje. Ta skupina izhaja iz Almagela. Če so napadi bolečine precej intenzivni, je Almagel predpisan z A. Trajanje prejema druge vrste gela ni več kot sedem dni.
Antisecretorni pripravki. Preprečiti pojav kisline. Iz te vrste zdravil vzamejo omeprazol, ki ga pijejo z majhno količino tekočine. Ne žvečite kapsule. Imenovan je tudi famotidin.

Če je refluks-ezofagitis opravil začetno fazo, potem, da ga ozdravi brez uporabe zdravil ne bo delovala

Trajanje terapevtske terapije in število sprejetih zdravil je odvisno od resnosti vnetnega procesa. Običajno se dve zdravili predpišejo iz različnih skupin. Na primer, motilium z Almaty ali omeprazolom skupaj z motilijem. Terapija mora trajati vsaj 1,6 meseca. S hudo vnetje požiralnika se uporabljajo vse tri skupine zdravil, njihov sprejem pa se nadaljuje več kot 2 meseca.

Med temi zdravili obstajajo nekatere razlike. Glavni so različni učinkoviti mehanizmi, hitrost pozitivne dinamike, trajanje dejanskega ukrepa na prizadetem območju, drugačen učinek, odvisno od časa sprejema, cenovni kategoriji zdravila.

Razlike naštete upoštevajo le usposobljeni strokovnjak. Okrožni zdravnik ne usmerja pozornosti na ta merila. Bodi previden.

Hrane

Po vsej bolezni, od začetka do konca zdravljenja, se morate držati zdravega načina življenja, v skladu z prehrano. Ta ukrep je vključen v obdelavo režima refluksa-esophagitis. Ker se to vnetje pojavi v požiralniku, je pravilna prehrana ključ do uspešnega zdravljenja.

Samo zahvaljujoč ustrezni izbrani prehrani, lahko normalizirate delovanje prebavnega sistema. Tudi pod upoštevanjem prehrane so simptomi vnetja v požiralniku precej hiter.

Učinkovitost zdravljenja bo višja, če se upošteva prehrana

Glavni znaki požiralnika se perejo na področju prsnega koša, redne zgage, zategovanje z zrakom, bolečino na področju želodca. Se kažejo predvsem, ko je oseba.

Pred prevzemom hrane je zaželeno uporabiti 200 gramov hladne tekočine brez plina. Na ta način je sluznica požiralnika zaščitena.
Med dnevom, s pravilno prehrano, je priporočljivo jesti dva kosa krompirja v surovi obliki. To bo zmanjšalo nastanek želodčnega soka. Krompir se lahko nadomesti s par matice ali belega kruha.
Oseba bo naredila napako, če bo uporabila alkohol, še posebej pred obrokom.
Zaželeno je, da se zadržim iz skušnjave, da bi jedel nekaj okusnega po 20.00. Torej odpravite tveganje za pritrditev razbijanja.

Po obroku (zvečer, dnevno) je priporočljivo sedeti, je nemogoče za posteljo.
Preden mora biti nočni počitek izdelan iz infuzije kamilice v višini 100 gramov.
Prav tako ni vredno prenašati tesnih oblačil z ezofagitom. Odstranite pas, prašiče, privijte trebušno votlino.
Hrana čez dan bi morala biti delna, zaželena je, da traja vsaj šestkrat na dan. Deli so majhni. Pred in po izdelavi hrane pijte kozarec vode.
Optimalna tekočina za bolnike z refluksnim ezofagitisom - širjenje, sestavljen iz suhega sadja, nizko maščobe odstotek mleka.
Vnesite v meni z vnetnim postopkom v kefir esophagus, skuto, lahka jogurt - ti izdelki vodijo do običajnega delovanja želodca in požiralnika.
Če bolnik ljubi kašo, je treba v prehrani pustiti samo dve vrsti žit (ovsa, proso).
Plodovi bodo pomagali ustaviti znake refluksa-esofagit sliv, hruškastih sadja, zrelih sadnih breskve, banane. Uporabiti jih morate zjutraj ali na prazen želodec.

Lahko vzpostavite delo črevesja z mlečnimi izdelki

Zaporedje podporne terapije

Njegovo glavno načelo je zmanjšanje "agresivnosti" zdravil na raven, ki hitro odpravlja znake ezofagitisa. Ko je stanje podprto s prokinetiki. Standardni odmerek zdravila daje dober učinek. Ta trenutek se nanaša le na dve začetni stopnji refluksa-esofagitisa.

Na težjih fazah, ki podpira terapijo, je sestavljena iz trajnega sprejema hudih drog, vključno s proginetiko in zaviralci. Takšni bolniki so predpisane pogoste študije požiralnika za nadzor stanja gladkih tkiv.

Glavna stvar za izkušenega strokovnjaka je doseči zdravljenje sluznice esophagusa. Zdravnik se bo nato ustavil z zdravili glavni simptom - Zgaga. Navsezadnje je treba izboljšati kakovost bolnikovega življenja.

Spodaj razpravljajo o možnih metodah zdravljenja bolezni:

Zdravljenje ezophagisa refluksa je precej zapleten in dolg proces, ki od bolnika zahteva ne le strogo skladnost z vsemi večjimi zdravniškimi predpisi, temveč tudi resno popravljalno delo, ki se nanaša na svoj življenjski slog. Če želite ozdraviti refluksni esophagitis, je treba bolniku zavrniti, da opustijo vse obstoječe škodljive navade in po celotnem tečaju zdravljenja, da bi izpolnili posebno nežno prehrano.

Značilno je, da se zdravljenje bolezni refluksa izvede s konzervativnim s pomočjo zdravljenja z drogami, prehrano in terapijo ter različnimi ljudskimi metodami, vendar v nekaterih primerih, v diagnozi hudih faz razvoja ezofagitisa, kirurške intervencije v obliki ODOBRITEV ZDRAVILA NA NISSENA ALI DRUGE VRSTE OPERACIJE.

Če je refluks ezofagitis diagnosticiran, strokovnjaki za medicine, praviloma predpisujejo zdravljenje z zdravilom, vključno s sprejemom:

Antacidi. Posebej zmanjšajo agresivni vpliv soka želodca na sluznice in želodec. Najpogostejši in učinkoviti antacidi vključujejo Almagel, fosfalugel, talcido, Gustale itd.
Antiskretorna zdravila. Učinek te skupine zdravil je namenjen zmanjšanju kislosti želodčnega soka. Za zdravljenje refluksa patologije zdravnikov Europhagus se običajno raje raje z omeprazolom (ohmoza), pantoprazol, gastroin, oomtoxes itd.
Prodinatikov. Ta zdravila vključujejo zdravljenje refluksa ezophagisa, da bi izboljšali motorični prebavni trakt. Najpogosteje uporabljajo Cervukal, Motilium, Zelmak, Mosaks.

Poleg vseh zgoraj navedenih skupin zdravil lahko zdravniki dodelijo in prejemajo različne vitaminske in mineralne komplekse, ki spodbujajo krepitev imunskega sistema telesa.

Če želite ozdraviti refluksni esophagitis, ne potrebujete le ustreznih zdravil, temveč tudi strogo upoštevajte posebno zdravilno prehrano. V večini primerov, med refluksom, esophagitis, bolniki, imenovani medicinske tabele št. 1 (po PEVZNERA). Ta električni sistem izključuje sprejem iz vsakdanjega obroka:

kisla, kisle, prekajene, ocvrte hrane;
soljene, ostre jedi;
vse alkoholne, gazirane pijače;
gobe, sveže in kislo zelje;
pomanjkljivosti;
črni kruh;
Čokoladni izdelki;
začimbe.

rubbed kaša;
ne-maščobe kisle mlečne izdelke;
kuhano meso, ribe;
kuhana zelenjava, tlačna (ne-kislinska) sadje;
včeraj napeti kruh (krekerji);
pečena jabolka, Puree Apple;
jajca kuhana Schozyku.

Poleg pravil o prehrani, prehrana-terapija za refluksis esophagit vključuje tudi skladnost s posebnim načinom napajanja:

pogosto je treba prevzeti hrano (vsaj 5-krat na dan) in majhne dele;
nemogoče je jesti pred spanjem;
za ta dan je pomembno uporabiti različne hrane (potrebno je v celoti natančno nasičiti z beljakovinami, ogljikovimihidrati in rastlinskimi maščobami);
treba je porabiti vodo v zadostnih količinah (približno 1,5 litra na dan), medtem ko poskuša piti vodo pred obroki, in ne na čas ali po obroku.

V skladu s prehransko prehrano, strokovnjaki za medicine priporočajo, da telo ne preusmerite z različnimi fizičnim naporom in ustrezno pozornost na počitek in spanje.

Zagovorniki alternativne medicine verjamejo, da se refluks esofagitis lahko ozdravi veliko hitreje, če združuje zdravljenje z zdravili z nekaterimi ljudskimi zdravili. S to patologijo, se fittoterapevti svetujemo, da redno sprejemajo:

zeliščna infuzija (morate vzeti v enakih delnic farmacevtska kamilica, Melissa, koren slabic, zelišč nasadov in tašča, jih pomešajte in pivo vrelo vodo, in po malo izpraznjenega, obremenjenega 100 ml štirikrat na dan);
terapevtsko decoction (potrebno je, da se koren Aira Bolotnaya, Origano navadni, plodovi Anisa, Trave Ciper, Pluncle of Calendula, suha Mint (vse je 1 žlice), jih pomešamo, nalijte dve kozarci vrele vode in zakolje malo na vodni kopeli, in po sevu in pijte 100 ml vsaj 6-krat na dan);
dandelion sirup (morate zaspati svežih regratnih cvetov s sladkorjem, temeljito jih izvlecite, združite nastali sok, nato pa ga zakoljamo in ga vzemite in ga vzemite v ohlajeno po obroku 1 uro. Žlico).

Pred zdravljenjem refluksa ezofagitisa z ljudskimi zdravili se strokovnjaki priporočajo, da jih uskladijo s svojim zdravnikom, saj lahko uporaba takšnih zdravil v nekaterih primerih izzove pojav alergijskih reakcij.

Operacija

Trenutno je kirurško zdravljenje refluksa ezophagisa je izjemno redko, v primerih, ko:

konzervativno zdravljenje v daljšem obdobju ne daje pozitivnega rezultata;
ponavljajoča se krvavitev se pojavi, obstaja velika frekvenca aspiracijske pljučnice;
refluksna bolezen požiralnika je povzročila nastanek različnih resnih zapletov;
refluks Esophagitis 4 faze so diagnosticirane, v katerih se upošteva rast črevesnega epitela v prizadetim požiralniku;
potek refluksne bolezni spremlja prisotnost ezofagealne kile.

Izbira določene vrste kirurgije za vsakega bolnika se izvede posamično, pri čemer upošteva klinično sliko bolezni in splošno zdravje bolnika.