Starostne značilnosti EEG. Starostne spremembe EEG in VP

Kaj kažejo rezultate EEG

Rhythms Electroencephalogram.

Vzroki kršitev

Paroksismalno dejavnost

Dejavnost ozadja dizritmia.

Dražilne spremembe EEG

Kaj je neorganizacija kortikalnega ritma

Norma in kršitve pri otrocih

Vrednosti EEG pri odraslih

Alpha - ritem

Aktivnost beta

Theta ritem in delta ritem

Bea - bioelektrična možganska aktivnost

Drugi kazalniki v sklepih

Stran 48 od 59

11
Elektroencefalogrami otrok v normalni in patologiji
Starostne funkcije EEG Zdravi otroci
EEG otroka se v veliki meri razlikuje od EEG odraslega. V procesu individualnega razvoja je električna aktivnost različnih področij kortex oživila številne pomembne spremembe, ki jih povzroča heterochrony od zorenja skorje in subortičnih formacij ter različne stopnje sodelovanja teh struktur možganov v oblikovanje EEG.
Med številnimi študijami v tej smeri so najbolj temeljna dela Lindsleyja (1936), F. Gibbs in E. Gibbs (1950), G. Walter (1959), Lesny (1962), L. A. Novikova
, N. N. Zislina (1968), D. A. Farber (1969), V. V. ALLEROVA (1967) in drugi.
Posebnost EEG mlajših otrok je prisotnost poloble upočasnih oblik dejavnosti in šibko resnost rednih ritmičnih nihanj, ki zasedajo glavno mesto na EEG odraslega.
EEG Wake-up novorojenčki je značilna prisotnost na vseh področjih nizko amplituda nihanj različnih frekvenc.
Na sl. 121, in EEG otroka, ki je bil posnet 6. dan po rojstvu. V vseh oddelkih so poloble prevladujočega ritma odsotni. Nizke amplitude Asinhroni delta valovi in \u200b\u200bnihajoče nihanje z nizkonapetostjo beta-nihanja, shranjenih na njihovem ozadju. V obdobju novorojenčka, v prehodu na SN, se povečuje amplituda biopotacij in nastanek skupin ritmičnih sinhroniziranih valov s frekvenco 4-6 Hz.
S starostjo se ritmična aktivnost poveča na EEG in se bolj nenehno manifestira v okcipitalnih območjih lubja. Za 1 leto, povprečna frekvenca ritmičnih nihanj v teh odsekih poloble je od 3 do 6 Hz, in amplituda doseže 50 μV. V starosti od 1 do 3 let, EEG otroka označuje nadaljnje povečanje frekvence ritmičnih nihanj. V okcipitalnih območjih prevladujejo nihanja frekvence 5-7 Hz, medtem ko se število nihanj s frekvenco 3-4 Hz zmanjšuje. Počasna aktivnost (2-3 Hz) se stalno kaže na prednjih odsekih poloble. V tej starosti se EEG opazi prisotnost pogostih nihanj (16-24 Hz) in sinusoidne ritmične oscilacije s frekvenco 8 Hz.

Sl. 121. EEG majhnih otrok (po Dumermalh et a)., 1965).
A - Otrok EEG, star 6 dni; Na vseh področjih kortexa, nizko-amplitudinalnih asinhronih delta valov in nihanja enote teta so zabeleženi; B - EEG otroka je star 3 leta; V zadnjih razdelkih se beleži ritmična aktivnost frekvence 7 Hz; Polimorfni delta valovi so izraženi razpršeni; Pogosto beta oscilacije se pojavijo na prednjih odsekih.
Na sl. 121, B za 3 leta prikazuje EEG otroka. Kot je razvidno na sliki, je v zadnjih razdelkih, stabilna ritmična aktivnost s frekvenco 7 Hz. Polimorfni delta valovi različnih obdobij so izraženi razpršeni. V sprednjih in osrednjih regijah se nenehno zabeležijo nizkonapetostne beta nihanja, sinhronizirana v beta-ritmu.
V 4 letih, v okcipitalnih območjih lubja, bolj trajna narava pridobivanje nihanj frekvence 8 Hz. Vendar pa osrednje regije prevladujejo Theta valovi (5-7 nihanja na sekundo). Delta valovi so trajnostni na prednjih oddelkih.
Prvič, jasno izrazito frekvenco alfa-ritme 8-10 Hz, se pojavi na EEG Otroci, starih od 4 do 6 let. V 50% otrok te starosti se alfa ritem nenehno registrira v okcipitalnih območjih lubja. EEG prednjih oddelkov je polimorfna. Na frontalnih območjih je veliko število visoko amplitud počasnih valov. Na EEG te starostne skupine se najpogosteje najdejo nihanja frekvence 4-7 Hz.

Sl. 122. EEG otrok 12 let. Alpha ritem se redno registrira (Dumormuth et al., 1965).
V nekaterih primerih je električna aktivnost otrok, stara 4-6 let, je polimorfna. Zanimivo je omeniti, da se skupine theta nihanja lahko evidentirajo na EEG te starosti, včasih splošne poloble.
Za 7-9 let se zmanjšuje število valov za THETA in povečanje količine nihanja alfa. V 80% otrok te starosti je alfa ritem stalno prevladujejo v zadnjih polosnicah. V osrednjem območju alfa ritma je 60% vseh nihanj. Na sprednjih območjih je registrirana nizkonapetostna polirnična aktivnost. O EEG nekaterih otrok na teh območjih, visoke amplitude dvostranskih izpustov theta valovi so v glavnem izražene, periodično sinhronizirane, vendar vse poloble oddelke. Prednosti theta valov v osrednjih regijah, ki so skupaj s prisotnostjo paroksizmalnih dvostranskih izbruhov theta aktivnosti pri otrocih, stare od 5 do 9 let, štejejo številni avtorji (DA Farber, 1969; VV Alferova, 1967 N. n. Zsill, 1968; S. S. MNUKHNN in A.I. Stepanov, 1969, itd.) Kot kazalnik povečane aktivnosti diazijskih struktur možganov na tej stopnji ontogeneze.
Študija električne aktivnosti možganov otrok od 10 do 12 let je pokazala, da alfa ritem v tej starosti postane prevladujoča oblika dejavnosti, ne le v kavdalu, temveč tudi v rostralnih možganskih oddelkih. Frekvenca se poveča na 9-12 Hz. Hkrati pa obstaja znatno zmanjšanje nihanja theta, ki so še vedno zabeleženi na prednjih odsekih poloble, pogosteje v obliki posameznih valov.
Na sl. 122 prikazuje EEG otroka A. 12 let. Opozoriti je treba, da se alfa ritem redno in manifestira z gradientom iz okcipitalnih regij do čelne. V številnih alfa ritmih so ločene opomirjene alfa-nihanja. Pred sprednjimi in osrednjimi vodili so zabeleženi posamezni valovi. Delta-aktivnost je izražena razpršena in negrobo.
V 13-18 letih se na EEG v vseh oddelkih pokaže en sam prevladujoči alfa ritem. Počasna aktivnost je skoraj odsotna; Značilnost EEG je povečanje števila hitrih nihanj na osrednjih območjih lubja.
Primerjava resnosti različnih ritmov EEG pri otrocih in mladostnikih različnih starostnih skupin je pokazala, da je najpogostejši trend razvoja električne aktivnosti možganov s starostjo zmanjšanje, do popolnega izginotja, nermetna počasna nihanja, ki prevladuje EEG Otroci mladinskih starostnih skupin, ki redno nadomestijo to obliko dejavnosti, ki je redno izražen alfa ritem, ki je v 70% primerov glavna oblika EEG odraslega zdrave osebe.

S pomočjo metode elektroencefalografije (okrajšava EEG), skupaj z računalniško ali magnetno resonanco Imaging (CT, MRI), aktivnost možganov, pogoj njegovih anatomskih struktur. Postopek je dodeljen veliko vlogo pri prepoznavanju različnih anomalij s preučevanjem električne aktivnosti možganov.

EEG - avtomatsko snemanje električne aktivnosti nevronov možganskih struktur, ki se izvajajo z elektrodami na posebnem papirju. Elektrode so pritrjene na različne dele glave, možganska aktivnost pa se zabeleži. Tako se EEG evidentira v obliki krivulje ozadja funkcionalnosti struktur mislinega centra v osebi katere koli starosti.

Diagnostični postopek se izvaja na različnih lezijah centralnega živčnega sistema, na primer Dysartrite, nevroinfekcijo, encefalitis, meningitis. Rezultati nam omogočajo, da ovrednotimo pri dinamiki patologije in pojasniti posebno mesto škode.

EEG se izvaja v skladu s standardnim sledenjem protokola v stanju spanja in budnosti, s posebnimi preskusi za aktivacijski odziv.

Odrasli bolniki so diagnosticirani v nevroloških klinikah, vejah mestnih in okrožnih bolnišnic, psihiatrične ambulante. Da bi bili prepričani v analizo, je priporočljivo obrniti na izkušenega strokovnjaka, ki dela v oddelku za nevrologijo.

Za otroke, mlajše od 14 let, se EEG izvede izključno v specializiranih klinikah pediatrov. Psihiatrične bolnišnice ne opravijo postopka majhnim otrokom.

Elektroencefalogram prikazuje funkcionalno stanje možganskih struktur z duševnim, vadbo, med spanjem in budnostjo. To je popolnoma varen in preprost način, neboleč, ki ne zahteva resne intervencije.

Danes se EEG v praksi nevrologov uporablja v diagnozi žilnih, degenerativnih, vnetnih lezij možganov, epilepsije. Tudi metoda omogoča določitev lokacije tumorjev, travmatičnih poškodb, cista.

EEG z vplivom zvoka ali svetlobe na bolnika pomaga izraziti resnične kršitve vida in zaslišanja iz histerične. Metoda se uporablja za dinamično opazovanje bolnikov v rezitacijskih komorah, v državi komi.

EEG za otroke, mlajše od 1 leta, se izvaja v prisotnosti matere. Otrok je ostal v zvočni in lahki izolirani sobi, kjer je oblečen na kavč. Diagnostika traja približno 20 minut.
Otrok je mokro glavo z vodo ali gelom, nato pa na klobuk, pod katerim so elektrode. Na ušesih sta dve neaktivni elektrodi.
Posebne elemente posnetkov so povezane z žicami, primernimi za encefalografijo. Zaradi majhnega toka je postopek popolnoma varen tudi za dojenčke.
Pred začetkom spremljanja je otroška glava ravna, tako da ni nagibanja naprej. To lahko povzroči artefakte in izkrivlja rezultate.
Dojenčki EEG podajajo po hranjenju. Pomembno je, da fant ali dekle neposredno pred postopkom, da se spi v spanje. Zmes postavimo prav v bolnišnici po splošnem zdravniškem pregledu.
Do 3 leta, encefalogram se odstrani samo v spanju. Starejši otroci so lahko budni. Da je bil otrok miren, dal igračo ali knjigo.

Pomemben del diagnostike je vzorci z odpiranjem in zapiranjem oči, hiperventilacijo (globoko in redko dihanje) z EEG, kompresijo in stiskanjem prstov, ki omogoča neorganizacijo ritma. Vsi testi se izvajajo v obliki igre.

Po prejemu atlasa EEG, zdravniki diagnosticirajo vnetje lupin in možganske strukture, skrite epilepsije, tumorje, disfunkcijo, stres, preobremenitev.

Stopnja zamude fizičnega, duševnega, duševnega razvoja govora se izvaja s pomočjo fotostimulacije (utripajoče žarnice z zaprtimi očmi).

Postopek za odrasle se izvaja v skladu z naslednjimi pogoji: \\ t

hranite med manipulacijo glavo je fiksna, odpravi vse nadležne dejavnike;
ne jemljite pred diagnostičnimi pomirjujočimi in drugimi zdravili, ki vplivajo na delo poloble (NORVIPLEX-H).

Pred manipulacijo zdravnik porabi pogovor s pacientom, ki ga postavi na pozitiven način, pomirja in instamnost. Nato so na glavi pritrjeni posebne elektrode, priključene na napravo, preberejo pričevanje.

Študija traja le nekaj minut, popolnoma neboleče.

Ob upoštevanju zgoraj opisanih pravil z EEG se določijo tudi manjše spremembe v bioelektrični aktivnosti možganov, kar kaže na prisotnost tumorjev ali začetka patologij.

Elektroencefalogram možganov kaže običajne ritme določenega tipa. Njihova sinhroničnost je zagotovljena z delom Talamusa, ki je odgovoren za funkcionalnost vseh struktur centralnega živčnega sistema.

Alpha, Beta, Delta, Tetra-ritmi so prisotni na EEG. Imajo različne značilnosti in kažejo določene stopnje možganov.

Pogostost tega ritma se spreminja v območju 8-14 Hz (pri otrocih od 9-10 let in odraslih). Manifestira skoraj vsako zdravo osebo. Odsotnost alfa ritma označuje kršitev simetrije polosfere.

Najvišja amplituda je značilna v mirnem stanju, ko je oseba v temni sobi z zaprtimi očmi. V primeru duševne ali vizualne dejavnosti, delno blokirana.

Frekvenca v območju 8-14 Hz govori o odsotnosti patologij. Naslednji kazalniki pričajo o kršitvah:

aktivnost Alpha je registrirana v čelni delež;
asimetrija inter-pogumnost presega 35%;
kršil sinusni valovi;
slika frekvence;
polimorfni razpored nizke amplitude manj kot 25 μV ali visoka (več kot 95 μV).

Motnje alfa ritma kažejo na verjetno asimetričnost poloble (asimetrija) zaradi patoloških formacij (srčni napad, kap). Visoka frekvenca govori o različnih poškodbah možganov ali poškodbe možganov.

Otroško odstopanje alfa valov iz norm je znake duševne zamude. Z demenco je lahko ALFA dejavnost odsotna.

Običajno polimorfna aktivnost znotraj 25 - 95 μV.

Beta-ritem opazimo v mejnem območju 13-30 Hz in se spremeni z aktivnim stanjem bolnika. V normalnih kazalnikih je izraženo v čelni delež, ima amplitudo 3-5 μV.

Visoke nihanje dajejo razloge za diagnosticiranje možganov pretresa, videz kratkih vretena - encefalitis in razvoj vnetnega procesa.

Pri otrocih se patološki beta-ritem kaže v indeksu 15-16 Hz in amplitude 40-50 μV. To signalizira visoko verjetnost zaostajanja v razvoju. Dominance beta-aktivnost je lahko posledica sprejema različnih zdravil.

Delta valovi se pojavijo v stanju globokega spanja in pri komi. Zabeležijo se na oddelkih cerebralne skorje, ki mejijo na tumor. Redko opazijo pri otrocih 4-6 let.

THETA Rhythms serija v območju 4-8 Hz proizvaja hipokampus in so zaznani v stanju spanja. S stalnim povečanjem amplitude (več kot 45 μV) je kršitev možganskih funkcij.

Če se dejavnost THETA poveča v vseh oddelkih, se lahko trdijo na hudih patologijah CNS. Velike oscilacije znaka o prisotnosti tumorja. Visoke stopnje Theta in Delta valovi v okcipitalni regiji govorijo o inhibiciji in razvojni zakasnitvi otrok, in kažejo tudi na motnje obtok.

Rezultati EEG se lahko sinhronizirajo na kompleksen algoritem - BEA. Običajno mora biti bioelektrična aktivnost možganov sinhrona, ritmična, brez žarišča paroksizma. Posledično strokovnjak kaže, katere kršitve so opredeljene in na podlagi tega je zaključek EEG.

Različne spremembe v bioelektrični dejavnosti imajo razlago EEG:

relativno ritmični beg - lahko kaže na prisotnost migrene in glavobolov;
razpršena dejavnost - možnost norme, ob odsotnosti drugih odstopanj. V kombinaciji s patološkimi generacijami in paroksisti, se priča za epilepsijo ali nagnjenost k konvulzije;
zmanjšan bea - lahko signal o depresiji.

Kako se naučiti neodvisno interpretirati strokovna mnenja? Dekodiranje kazalnikov EEG so predstavljeni v tabeli:

Indikator	Opis
Disfunkcija srednje struktur možganov	Zmerna kršitev dejavnosti nevronov, ki so značilne za zdrave ljudi. Signali o disfunkcijah po stresu itd. Zahteva simptomatsko zdravljenje.
Intermetalna asimetrija	Funkcionalna kršitev, ki ne kaže na patologijo. Treba je organizirati dodatno raziskavo na nevrologa.
Razpršena dzorganizacija alfa ritem	Neorganiziran tip aktivira strukture kavirna stebla možganov. Standardi možnosti, ob odsotnosti pritožb pri bolniku.
Poudarek patološke aktivnosti	Povečanje dejavnosti preučevanega območja, signalizacija o začetku epilepsije ali na lokaciji napadov.
Draženje možganskih struktur	Povezana je s okvaro cirkulacije različnih etiologije (poškodbe, povečanega intrakranialnega tlaka, ateroskleroze itd.).
Paroksism.	Govorijo o zmanjševanju zaviranja in krepitve vzbujanja, ki jih pogosto spremljajo migrene in glavobole. Možna nagnjenost k epilepsiji.
Decolululill.	Posredni znak povezave na krče. Prav tako je to rečeno tudi s paroksizmalno aktivnost možganov, ojačana sinhronizacija, patološko aktivnost srednjih struktur, sprememba električnih potencialov.
Epileptiformna dejavnost	Epileptična aktivnost in povečana nagnjenost k krčem.
Povečan ton sinhronizacijskih struktur in zmerna dizelmija	Ne nanašajte se na hude motnje in patologije. Zahtevajo simptomatsko zdravljenje.
Znaki nevrofiziološke nezrelosti	Otroci govorijo o zamudi pri razvoju psihomotorjev, fiziologije, prikrajšanosti.
Stanovanjsko ekološke lezije s povečanjem neorganizacije na ozadju testov, paroksisms v vseh delih možganov	Ti slabi znaki spremljajo težke glavobole, pozornost, pomanjkanje sindroma in otrokovo hiperaktivnost, povečan intrakranialni tlak.
Kršitev možganov	Pojavi se po poškodbah, izguba zavesti in omotica se kaže.
Organske spremembe v strukturah pri otrocih	Posledica okužb, kot so citomegalovirus ali toksoplazmoza ali kisik v postopku dostave. Zahtevajo celovito diagnozo in terapijo.
Spremembe regulativnega značaja	Fiksno s hipertenzijo.
Razpoložljivost aktivnih izpustov v vseh oddelkih	V odgovor na fizični napor, kršitev vida, sluha, izguba zavesti se razvija. To je potrebno omejiti obremenitev. S tumorjev je aktivnost počasnega vala in delta.
Desinhroni tip, hipersynhroni ritem, ravno krivulja EEG	Ravna možnost je značilna za cerebrovaskularne bolezni. Stopnja kršitev je odvisna od tega, koliko je ritem hipersersynhronizirana ali desinhronizacija.
Počasen alfa ritem	Lahko spremlja Parkinsonova bolezen, Alzheimer, post-infarkt demenco, skupine bolezni, v katerih se možgani lahko deminizirajo.

Consulting Strokovnjaki na področju medicine Online Pomoč ljudem razumeti, kako nekateri klinično pomembni kazalniki lahko dešifrirajo.

Električni impulzi zagotavljajo hiter prenos signalov med nevroni možganov. Kršitev funkcije dirigenta se odraža v zdravstvenem stanju. Vse spremembe se zabeležijo na bioelektrični aktivnosti med EEG.

Obstaja več razlogov za kršitve BAA:

poškodbe in pretresi - intenzivnost sprememb je odvisna od gravitacije. Zmerne razpršene spremembe spremljajo neizrekljivo neugodje in zahtevajo simptomatsko zdravljenje. Pri hudih poškodbah je značilna huda poškodba prevodnosti impulzov;
vnetje, ki vključuje snov možganov in hrbtena tekočine. Motnje BENA opazimo po prenosu meningitisa ali encefalitisa;
poraz plovil ateroskleroze. V začetni fazi kršitve zmernega. Ker tkanine umrejo zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo, poslabšanje nevronske prevodnosti napreduje;
obsevanje, zastrupitev. V radiološki leziji obstajajo splošne motnje bea. Znaki toksičnega zastrupitve nepovratni, zahtevajo zdravljenje in vplivajo na sposobnost bolnika, da opravljajo vsakodnevne naloge;
povezane motnje. Pogosto so povezane s hudo škodo hipotalamusu in hipofizi.

EEG pomaga identificirati naravo variabilnosti bea in dodeliti kompetentno zdravljenje, ki pomaga aktivirati biopotencialno.

To je posneti kazalnik, kar kaže na močno povečanje amplitude vala EEG, z navedenim poudarkom na nastanku. Menijo, da je ta pojav povezan samo z epilepsijo. Pravzaprav je paroksism značilen za različne patologije, vključno s pridobljeno demenco, nevrozo itd.

Pri otrocih je lahko paroksizma različica norme, če ni patoloških sprememb v strukturah možganov.

S paroksizmalno aktivnostjo je glavni alfa ritem zlomljen. Dvostransko-sinhronske utripe in nihanja se kažejo v dolžini in frekvenci vsakega vala v počitku, spanju, budnosti, tesnobi, duševni dejavnosti.

Paroksismi izgledajo takole: prevladujejo koničasti izbruhi, ki se izmenjujejo s počasnimi valovi, in ko se aktivnost poveča, se tako imenovani ostri valovi (Spike) pojavijo - veliko vrhov, ki jih eno po enem.

Paroksizem na EEG zahteva dodaten pregled na terapevtu, nevrolog, psihoterapevt, mikrogramih in drugih diagnostičnih postopkih. Zdravljenje je odpraviti vzroke in posledice.

Pri poškodbah so glave odpravljene poškodbe, krvni obtok je obnovljena in simptomatska terapija. Epilepsija za tiskanje išče, ki je postala njegov vzrok (tumor ali pr.). Če je bolezen prirojena, zmanjšati število napadov, bolečin sindroma in negativen vpliv na psiho.

Če so paroksisms posledica težav s pritiskom, se zdravi kardiovaskularni sistem.

Pomeni nepravilnost frekvenc električnih možganov. To izhaja iz naslednjih razlogov:

Epilepsija različnih etiologije, esencialne hipertenzije. Asimetrija opazimo na obeh poloblih z nepravilnostjo in amplitudo.
Hipertenzija - ritem se lahko zmanjša.
Oligoprenija je naraščajoča aktivnost alfa valovih.
Tumor ali cista. Asimetrija opazimo med levo in desno poloblo na 30%.
Krvni obtok. Pogostost in aktivnost se zmanjšuje glede na resnost patologije.

Za ocenjevanje dizritmije je pričevanje EEG bolezni, kot so vetrcena distonija, starost ali prirojena demenca, poškodbe možganov. Postopek se izvaja tudi pri povišanem tlaku, slabosti, bruhanju pri ljudeh.

Ta oblika motenj je pretežno opažena s tumorji s kupom. Zanj je značilna splošna prodajna sprememba v EEG v obliki difuz-kortikalnega ritma z prevlado beta nihanja.

Tudi dražitve se lahko pojavijo zaradi takšnih patologij, kot so:

meningitis;
encefalitis;
ateroskleroza.

Frekvenca -rima, Hz

Očitno zaradi poškodb glave in pretresa, ki lahko izzovejo resne težave. V teh primerih encefalogram prikazuje spremembe, ki se pojavljajo v možganih in podkritju.

Bolnikova dobro počutje je odvisno od razpoložljivosti zapletov in njihove resnosti. Ko je nezadostno organiziran ritem plute prevladuje v svetlobni obliki - to ne vpliva na bolnikovo dobro počutje, čeprav lahko povzroči nekaj neugodja.

Obiski: 55 891

Starostne spremembe v bioelektrični aktivnosti možganov pokrivajo pomembno obdobje ointtogeneze od rojstva do mladih. Na podlagi številnih pripomb se znaki dodelijo, za katere lahko ocenimo zrelost bioelektrične aktivnosti možganov. Ti vključujejo: 1) značilnosti spektra frekvenčnega amplituda EEG; 2) prisotnost trajnostne ritmične dejavnosti; 3) povprečna pogostost prevladujočih valov; 4) Funkcije EEG na različnih področjih možganov; 5) značilnosti splošne in lokalne povzročene dejavnosti možganov; 6) Značilnosti prostorske časovne organizacije možganskih biopotacij.

Najbolj raziskana starostna sprememba v spektru frekvenčnega amplituda EEG na različnih področjih možganske kortex. Za novorojenčke je nehidramska dejavnost z amplitudo približno 20 značilna μV.in frekvenco 1-6. Hz.Prvi znaki ritmičnega urebilizacije se pojavljajo v osrednjih conah iz tretjega meseca življenja. V prvem letu življenja je opaziti rast frekvence in stabilizacija glavnega ritma EEG otroka. Trend povečanja prevladujoče frekvence je ohranjen tudi na nadaljnjih fazah razvoja. Za 3 leta je to že ritem s frekvenco 7-8 Hz,za 6 let - 9-10 Hz.itd. . Naenkrat je verjel, da vsak frekvenčni pas EEG dominira v ontogenezi, ki je zaporedno ena za drugo. Po tej logiki pri oblikovanju bioelektrične aktivnosti možganov je bilo 4 obdobja razlikovanja: 1. obdobje (do 18 mesecev) - Dominacija Delta dejavnosti, predvsem v centrurtno temni; 2. obdobje (1,5 leta - 5 let) - Dominacija dejavnosti TETA; 3. obdobje (6-10 let) - Dominacija alfa dejavnosti (Labil-

faza); 4. obdobje (po 10 letih življenja) - dominacija alfa dejavnosti (stabilna faza). V zadnjih dveh obdobjih najvišja aktivnost spada na okcipitalna območja. Na podlagi tega je bilo predlagano, da se upošteva razmerje med alfa in THETA kot kazalnik (indeks) možganske zrelosti.

Vendar pa je problem odnosa na TETA in alfa ritmi v ontogenezi, je predmet razprave. Po eni idejah se teta-ritem šteje za funkcionalni predhodnik alfa ritma in tako priznava, da je v EEG majhnih otrok, alfa ritem dejansko odsoten. Raziskovalci, ki se držijo takšnega položaja, so nesprejemljivi, da bi upoštevali ritmično aktivnost alfa ritma, ki prevladuje v EEG, kot alfa ritem; Palice na druge, ritmične aktivnosti dojenčkov v območju od 6-8 Hz.po njegovih funkcionalnih lastnostih je analog alfa ritma.

V zadnjih letih je bilo ugotovljeno, da je alfa paleta neenakomerna, in v njem, odvisno od frekvence, lahko dodelijo številne podkomponente, ki imajo očitno drugačen funkcionalni pomen. Bistveni argument v korist sproščanja ozkopasovnih podpasov Alpha je ontogenetska dinamika njihovega zorenja. Trije podpade vključujejo: Alpha-1 - 7.7-8,9 Hz; Alpha-2 - 9.3-10,5 Hz; Alpha-3 - 10,9-12,5 Hz. Alpha-1 dominira od 4 do 8, po 10 letih - Alpha-2, in do 16-17 let v spektru prevladuje alfa-3.

Študije starostne dinamike EEG se izvajajo v stanju počitka, v drugih funkcionalnih državah (sojina, aktivna budnost itd.), Kot tudi pod delovanjem različnih spodbud (vizualna, slušna, taktilna).

Študija senzoričnih možganskih reakcij na spodbudah različnih načinov, tj. VI, kaže, da so lokalni odzivi možganov v projekcijskih conah skortena evidentirani od rojstva otroka. Vendar pa njihova konfiguracija in parametri govorijo o različnih stopnjah zrelosti in nedoslednosti pri odraslih v različnih načinih. Na primer, v projekcijsko cono funkcionalno pomembnejših in morfološko bolj zrelih do oči rojstva matosenzorskega analizatorja VP, vsebujejo enake komponente kot pri odraslih, njihovi parametri pa dosežejo zrelost v prvih tednih življenja. Hkrati je bistveno manj zrel pri novorojenčkih in dojenčkih vizualnih in slušnih VP.

Vizualni vis ne novorojenčkov je pozitivno-negativna nihanja, zabeležena v projekciji zaprti okcipitalni regiji. Najpomembnejše spremembe konfiguracije in parametri takega EPS se pojavljajo v prvih dveh letih življenja. V tem obdobju se VP za izbruh pretvori iz pozitivnega negativnega nihanja z latenco 150-190 gospa.v večkomponentnih odzivih, ki se na splošno ohranja v nadaljnji ontogenezi. Končna stabilizacija sestave sestave takega VP

pojavi se za 5-6 let, ko so glavni parametri vseh komponent Visual VI do bliskavice v enakih mejah kot pri odraslih. Starostna dinamika VP za prostorsko strukturirane spodbude (šahovska polja, rešetke) se razlikuje od odgovorov na bliskavico. Končna zasnova sestave sestavnega sestavnega dela je do 11-12 let.

Endogeni ali "kognitivni", PP komponente, ki odražajo zagotavljanje bolj zapletenih strani kognitivnih dejavnosti, se lahko registrirajo pri otrocih vseh starosti, ki se začnejo z otrokom, vendar v vsaki starosti imajo svoje posebnosti. Najbolj sistematična dejstva so bila pridobljena v študiji sprememb, povezanih s starostjo, v komponente R3 v razmerah odločanja. Ugotovljeno je bilo, da se v starostnem razponu od 5-6 let do odraslosti, latentno obdobje zmanjša in zmanjšanje amplitude te komponente. Kot je predvideno, je nenehna narava sprememb v teh parametrih posledica dejstva, da je v vseh starostih splošnih generatorjev električne dejavnosti.

Tako študija Ontogeneze EP odpira priložnosti za preučevanje narave starostnih sprememb in kontinuitete pri delu možganskih mehanizmov zaznavne dejavnosti.

Ontogenetski stabilnost parametrov EEG in VP

Variabilnost bioelektrične aktivnosti možganov, kot tudi druge posamezne lastnosti, ima dve komponenti: intraindoor in mešan in megridiad. Intin-Perceptualna variabilnost označuje ponovljivost (regres zanesljivost) EEG parametrov in VP v ponavljajočih se študijah. V skladu s stalnostjo pogojev je obnovljivost EEG in VI pri odraslih precej visoka. Pri otrocih, ponovljivost istih parametrov spodaj, tj. Odlikujejo jih veliko večjo variabilnost EEG in VP.

Posamezne razlike med odraslimi subjekti (mešana variabilnost) odražajo delo stabilnih živčnih formacij in so v veliki meri določeni z dejavniki genotipa. Pri otrocih, mezhindividualno variabilnost, ne samo za posamezne razlike v delu že uveljavljenih tvorb živcev, ampak tudi po posameznih razlikah v ograji centralnega živčnega sistema. Zato so otroci tesno povezani s konceptom ontogenetske stabilnosti. Ta koncept ne pomeni pomanjkanja sprememb v absolutnih vrednostih kazalnikov zorenja, temveč relativna konstantnost hitrosti starostnih transformacij. Možno je oceniti stopnjo ontogenetske stabilnosti enega ali drugega kazalnika le v vzdolžnih študijah, med katerimi se enaki kazalniki primerjajo pri istih otrocih na različnih fazah ontogeneze. Dokazi o ontogenetski stabilnosti

znak znaka lahko služi kot konstantnost mesta uvrstitve, ki zavzema otroka v skupini s ponovljenimi raziskavami. Da bi ocenili ontogenetski stabilnost, se koeficient korelacije Duha pogosto uporablja, po možnosti s starostjo spremembe. Njegova vrednost ne govori o vključevanju absolutnih vrednosti znaka enega ali drugega, ampak na ohranitev preskusa njegovega mesta v skupini.

Tako so posamezne razlike v parametrih EEG in PP otrok in mladostnikov v primerjavi z individualnimi razlikami odraslih, relativno gledano, "dvojno" naravo. Razmišljajo, prvič, individualno stabilne značilnosti dela živčnih formacij in, drugič, razlike v tempu zorenja cerebralnega substrata in psiho-fizioloških funkcij.

Eksperimentalni podatki, ki kažejo na Ontogenetski EEG stabilnost, malo. Vendar pa je nekaj informacij o tem mogoče dobiti iz dela na področju sprememb EEG, povezanih s starostjo. V znanem delu Lindsleyja [Cyt. Otroke smo preučevali od 3 mesecev do 16 let, EEG vsakega otroka pa je bil izslejen tri leta. Čeprav stabilnost posameznih značilnosti ni posebej ocenjena, analiza podatkov omogoča, da je mogoče ugotoviti, da je kljub naravni starosti sprememb, mesto uvrstitve predmeta je približno ohranjen.

Pokazalo se je, da so nekatere značilnosti EEG odporne na daljše časovno obdobje, kljub procesu zorenja EEG. V isti skupini otrok (13 oseb) dvakrat, z intervalom 8 let, EEG je bil zabeležen in njegove spremembe v približnem in pogojno refleksno reakcije v obliki alfa ritme depresije. Med prvo registracijo je bila povprečna starost subjektov v skupini 8,5 leta; V drugem - 16,5 letih so bili oceni korelacijski koeficienti za celotne energije: v barih družbe Delta in Teta-ritmi - 0,59 in 0,56; V pasu alfa ritma -0.36, v BETA RHITM BAND -0.78. Podobne korelacije za frekvence niso bile nižje, vendar je bila najvišja stabilnost zaznana za frekvenco alfa ritma (R \u003d 0,84).

V drugi skupini otrok je bila ocena ontogenetske stabilnosti enakih kazalnikov OZADJE EEG izvedena z odmorom 6 let - 15 let in 21 let. V tem primeru so bile celotne energije počasnih ritmov (Delta in Tata-) in alfa ritma (korelacijski koeficienti za vse, ki so približno 0,6), najbolj stabilne. Frekvenca, največja stabilnost je ponovno pokazala alfa ritem (I \u003d 0,47).

Tako je ocenjevanje po korelacijskih koeficientih ranga med dvema serijo podatkov (1. in 2. ankete), pridobljene v teh študijah, je mogoče ugotoviti, da so takšni parametri, kot je frekvenca alfa ritma, skupna energija delta in teta ritmov in številke drugih kazalnikov, EEG so individualno stabilne.

Mezhindividualna in znotraj zaznavno variabilnost VP v Ontogenesisis je bila preučena relativno malo. Vendar pa eno dejstvo ni dvoma: s starostjo, variabilnost teh reakcij zmanjšuje

in povečanje individualne specifičnosti konfiguracije in parametrov VP. Razpoložljive ocene retacijske zanesljivosti amplituda in latentnih obdobij vizualnega EP, endogene komponente P3, kot tudi potenciali možganov, povezane z gibanjem, so na splošno označene glede razmeroma nizke ravni obnovljivosti teh reakcij pri otrocih v primerjavi z odraslimi. Ustrezni korelacijski koeficienti se razlikujejo v širokem razponu, vendar se ne dvigajo nad 0,5-0,6. Ta okoliščina bistveno poveča napako merjenja, ki lahko vpliva na rezultate gensko statistične analize; Kot je bilo že ugotovljeno, je merilna napaka vključena v oceno posameznega okolja. Kljub temu uporaba nekaterih statističnih tehnik v takih primerih omogoča uvedbo potrebnih sprememb in izboljšanju zanesljivosti rezultatov.

Glavna značilnost EEG, zaradi česar je nepogrešljivo orodje za psihofiziologijo, je spontana, avtonomna narava. Redno električno aktivnost možganov je mogoče popraviti že na plod, in se zaključi le z nastopom smrti. Ob istem času, starost spremembe v bioelektrični aktivnosti možganov pokrivajo celotno obdobje ointtogeneze v trenutku njegovega nastanka na določenih (in doslej ni zagotovo ni ustanovljena) faza intrauterine razvoj možganov in do smrt osebe. Druga pomembna okoliščina, ki omogoča produktivno uporabo EEG pri proučevanju ontogeneze možganov, je možnost kvantitativne ocene sprememb, ki se pojavijo.

Študije ontogenetskih transformacij EEG so zelo številne. Starostna dinamika EEG študira na počitek, v drugih funkcionalnih državah (spanje, aktivno budnost, itd), kot tudi pod delovanjem različnih spodbud (vizualni, sluh, taktilni). Na podlagi številnih pripomb, se kazalniki dodelijo, za katere se dodelijo transformacije, povezane s starostjo, po vsej ontogenezi, kot v procesu zorenja (glej poglavje 12.1.1.) In pri staranju. Prvič, to so značilnosti spektra frekvenčnega amplituda lokalnega EEG, t.j. Dejavnosti, zabeležene v ločenih točkah kortexa. Da bi preučili razmerje med bioelektrično aktivnostjo, registrirano iz različnih točk kortex, se uporablja spektralna korelacijska analiza (glej poglavje 2.1.1) z oceno skladnosti funkcij posameznih ritmičnih komponent.

Starostne spremembe v ritmični sestavi EEG.Najbolj raziskana starostna sprememba v spektru frekvenčnega amplituda EEG na različnih področjih možganske kortex. Vizualna analiza EEG kaže, da se budno novorojenček v EEG prevladuje počasna nepravilna nihanja frekvence 1 - 3 Hz amplitude 20 μV. V spektru EEG, vendar pa obstajajo frekvence v območju od 0,5 do 15 Hz. Prvi manifestacije ritmične urebilizacije se pojavljajo v osrednjih območjih, ki se začnejo od tretjega meseca življenja. V prvem letu življenja se povečuje frekvenca in stabilizacija glavnega ritma otroškega elektroencefalograma. Trend povečanja prevladujoče frekvence je ohranjen tudi na nadaljnjih fazah razvoja. Za 3 leta, to je že ritem s frekvenco 7 - 8 Hz, za 6 let - 9 - 10 Hz (Farber, Alferova, 1972).

Ena izmed najbolj razprav je vprašanje, kako kvalificirati ritmične komponente EEG majhnih otrok, tj. Kako povezati klasifikacijo odraslih ritmov na frekvenčnih območjih (glej poglavje 2.1.1) s tistimi ritmičnimi komponentami, ki so prisotne v EEG otrok v prvih letih življenja. Obstajata dve alternativni pristopi za reševanje tega vprašanja.

Prvi izhaja iz dejstva, da imajo Delta, Theta, Alpha in betafrekvenčni pasovi različne izvor in funkcionalno vrednost. V otroštvu je počasna aktivna aktivnost močnejša, in v nadaljnji naklonu je sprememba v prevladujočega položaja aktivnosti od počasnega do hitrih frekvenčnih ritmičnih komponent. Z drugimi besedami, vsak frekvenčni pas EEG dominira na Ontogenezo zaporedno eno za drugo (Garshe, 1954). Za to logiko je bilo 4 obdobja pri oblikovanju bioelektrične aktivnosti možganov izolirano: 1 obdobje (do 18 mesecev) - Dominacija Delta dejavnosti, predvsem v centrurtnotemni; 2 Obdobje (1,5 leta - 5 let) - Dominacija THETA dejavnosti; 3 obdobje (6 - 10 let) - Dominacija alfa dejavnosti (labilna faza); 4 Obdobje (po 10 letih življenja) Dominacija alfa dejavnosti (stabilna faza). V zadnjih dveh obdobjih najvišja aktivnost spada na okcipitalna območja. Na podlagi tega je bilo predlagano, da se razmislite o razmerjanju alfa-dejavnosti kot kazalnika (indeks) možganskih zrelosti (Matousek, Petersen, 1973).

Drugi pristop meni, da je glavni, tj. Prevladujoči v elektroencefalogramskem ritmu, ne glede na parametre frekvenc, kot ontogenetski analog alfa ritma. Razlogi za takšno razlago so vsebovane v funkcionalnih značilnosti prevladujočega ritma. Našli so svoj izraz v "načelu funkcionalne topografije" (Kuhlman, 1980). V skladu s tem načelom se identifikacija frekvenčne komponente (ritem) izvede na podlagi treh meril: 1) pogostost ritmične komponente; 2) prostorsko ureditev njegovega največjega območja kortex možganov; 3) Reaktivnost EEG za funkcionalne obremenitve.

Uporaba tega načela za analizo EEG dojenčkov, T.A.strohanova je pokazala, da je frekvenc komponente 6 - 7 Hz, posnetih v okcipitalni regiji, si lahko ogledate kot funkcionalni analog alfa ritma ali kot dejanskega alfa ritma. Ker ima ta komponenta frekvence majhno spektralno gostoto v stanju vizualne pozornosti, vendar postane prevladujoča s homogenim temnim virom, ki je znana, označena z alfa ritmom odraslega (Stroganov et al., 1999).

Zdi se, da je navedeno stališče prepričano. Kljub temu pa problem kot celota ostaja nerešen, saj je funkcionalni pomen preostalih ritmičnih komponent dojenčkov in njihovega odnosa z ritmi EEG odraslega nejasen: Delta, Theta in Beta.

Od zgoraj navedenega postane jasno, zakaj je problem razmerja med theta in alfa ritmi v ontogenezi predmet razprave. Theta Rhytm se še vedno pogosto obravnava kot funkcionalni predhodnik Alpha in tako priznava, da je v EEG majhnih otrok, alfa ritem dejansko odsoten. Raziskovalci, ki se držijo takšnega položaja, ne menijo, da je mogoče razmisliti o ritmični aktivnosti alfa ritma (Whispernik et al., 1979).

Vendar, ne glede na to, kako se te frekvenčne komponente EEG razlagajo, starostna dinamika, ki kaže postopen premik pogostosti prevladujočega ritma proti višjim vrednostim v območju od theta ritma do visokofrekvenčne alfa, je nesporno dejstvo (za primer, sl. 13.1).

Heterogenost alfa ritma.Ugotovljeno je bilo, da je alfa serija heterogena, in v njem, odvisno od frekvence, lahko izberete število podkomponent, ki se zdi drugačna funkcionalna vrednost. Bistveni argument v korist sproščanja ozkopasovnih podpasov Alpha je ontogenetska dinamika njihovega zorenja. Tri podparde so: alpha-1 - 7.7 - 8.9 Hz; Alpha-2 - 9,3 - 10,5 Hz; Alpha-3 - 10,9 - 12,5 Hz (Alcova, Farber, 1990). Alpha-1 dominira od 4 do 8 let, po 10 letih - Alpha-2, Yves 16 - 17 let v spektru prevladuje Alpha-3.

Komponente alfa ritma imajo drugačno topografijo: Rhythm alfa-1 je bolj izrazit z zadnjimi deli kortexa, predvsem v temi. Šteje se, da je lokalni v nasprotju z Alpha-2, ki je razširjen v skorji, ki ima največji oksipitalni regiji. Tretja komponenta alfa, tako imenovanega Muricha, ima aktivnost fokus na sprednji strani: senzor Cortex cone. Prav tako je lokalna po naravi, saj se njena moč dramatično zmanjša, kot je odstranjena iz osrednjih območij.

Splošni trend sprememb v osnovnih ritmičnih komponentah se kaže v zmanjšanju resnosti počasnega komponenta alfa-1. Ta komponenta alfa ritma se obnaša kot Theta in Delta Ranges, moč, ki se zmanjša za starost, in moč alfa-2 komponent in alfa-3, kot se poveča beta paleta. Vendar pa je beta-aktivnost pri normalnih zdravih otrocih nizka v amplitudi in moči, v nekaterih študijah pa se ta frekvenčni razpon ni niti obdelan zaradi relativno redkega pojava v običajnem vzorcu.

Značilnosti EEG v pubertatu.Progresivna dinamika frekvenčnih značilnosti EEG pri adolescenci izgine. Ob začetnih fazah pubertete, ko se aktivnost hipotalamične-hipofize poveča v globokih strukturah možganov, se bioeEelektrična aktivnost lubja velikih poloble bistveno spremeni. Moč komponent počasnega valovanja se poveča v EEG, vključno z alfa-1, moč alfa-2 in alfa-3 pa se zmanjšuje.

V obdobju Pubertata so razlike v biološki dobi opazne, zlasti med tlemi. Na primer, pri dekletih 12-13 let (doživlja II in III faze pubertete) EEG je značilna v primerjavi z dečki v resnosti moči theta ritma in alfa-1 komponente. Pri starosti 14 - 15 je opaziti nasprotna slika. Dekleta se dokončajo ( TU I.U) Pubertata faza, ko se dejavnost hipotalamičnega hipofiziranega območja zmanjša, in negativni trendi v EEG postopoma izginejo. Pri fantih, v tej starosti, II in III faze pubertete prevladujejo in so opazili nad znaki regresije.

Do 16. leta starosti, navedene razlike med tlemi praktično izginejo, saj je večina mladostnikov vključena v zaključno fazo pubertete. Postopno smer razvoja je obnovljena. Pogostost glavnega ritma EEG se ponovno poveča in pridobi vrednosti blizu vrste odraslih.

Funkcije EEG pri staranju.V procesu staranja se pojavijo pomembne spremembe v naravi električne aktivnosti možganov. Ugotovljeno je bilo, da je po 60 letih upočasnitev frekvence glavnih ritmov EEG, predvsem v območju alfa ritma. Pri ljudeh, starih od 17 do 19 let in 40-59 let, je frekvenca alfa ritma enaka in znaša približno 10 Hz. Za 90, se zmanjšuje na 8,6 Hz. Upočasnitev frekvence alfa ritma se imenuje najbolj stabilen "EEG-simptom" možganov Staranje (Frolkis, 1991). Skupaj s tem se poveča počasna aktivnost (delta in theta ritmi), število theta pa bolj pri osebah, ki imajo tveganje za razvoj žilne psihologije.

Skupaj s temi ljudmi, starejših od 100 let - dolgoletne soje z zadovoljivimi zdravjem in ohranjenimi duševnimi funkcijami - prevladujoči ritem v okcipitalni regiji je v 8 - 12 Hz.

Regionalna dinamika zorenja.Do sedaj, razpravljanje o starostni dinamiki EEG, nismo posebej analizirali problema regionalnih razlik, tj. Razlike, ki obstajajo med kazalniki EEG različnih con cone na isti polobli. Medtem obstajajo takšne razlike in je mogoče razlikovati določeno zaporedje zorenja posameznih območij lubja v kazalnikih EEG.

O tem, na primer, podatki o ameriških fiziologih Hudspety in Pribrati, ki so izsledili pot zorenje (od 1 do 21 let) frekvenčnega spektra EEG različnih delov človeških možganov, so rekli. V zvezi z EEG so dodelile več stopenj za zorenje. Na primer, prva pokriva obdobje 1 leta do 6 let, je značilna hitra in sinhrona hitrost zorenja vseh cone con. Druga faza traja od 6 do 10,5 let, vrhunec zorenja pa se doseže v zadnjih delih kortex 7,5 let, potem pa se pospešena čelo lubja, ki so povezane z izvajanjem samovoljnega ureditve in nadzora vedenja .

Po 10,5 letih je sinhronizem zorenja zlomljena, 4 samostojne izgube za zorenje. Po mnenju kazalnikov EEG, so osrednje regije kortex možganov na ontogenetsko najbolj zgodnje zorenja območja, in levi čelni, nasprotno, zori kasneje, z zorenjem, oblikovanje vodilne vloge sprednjih odsekov Leva polobla v organizaciji procesov obdelave informacij (Hudspeth, Pribram, 1992) je povezana z njenim zorenjem. Relativno kasnejši datumi zorenja levega čelnega območja kortexa je bilo tudi večkrat in v delih D. A. Farberja z zaposlenimi.

Ritmična aktivnost na EEG Zdravi otroci je že registrirana v otroštvu. V 6-mesečnih otrocih v okcipitalnih conah velike možganske skorje, ritem 6-9 Hz z modo 6 Hz, ki je zatrta na svetlobno stimulacijo, in ritma frekvence 7 Hz v osrednjih conah Cortexa, ki se odziva na vzorce motorjev [Stroganova ta, Poljar I. N., 1993]. Poleg tega je opisan 0 ritem, povezan s čustvenim odzivom. Na splošno velja aktivnost počasnih frekvenčnih pasov v skladu z značilnostmi moči. Postopek oblikovanja bioelektrične aktivnosti možganov v ontogenezi vključuje "kritična obdobja" - obdobja najbolj intenzivnih preureditev večine frekvenčnih komponent EEG [Farber D. A., 1979; Galkina N. S. et al., 1994; Gorbachevskaya N. L., et al., 1992, 1997]. Predlagano je bilo o povezavi teh sprememb z morfološko reorganizacijo možganov [Gorbachevskaya N. L., et al., 1992].

Razmislite o dinamiki nastajanja vizualnega dvigala. Obdobje spreminjanja skok v frekvenci tega ritma je bilo predstavljeno v delih N. S. Galkina in A. I. Bogravaya (1994, 1996) pri otrocih, starih 14-15 mesecev; Spremenil jo je spreminjanje frekvence 6 Hz pri 7-8 Hz. Za 3-4 let se frekvenca ritma nemoteno poveča, velika večina otrok (80%) dominira na RAM s frekvenco 8 Hz. Do 4-5 let, je postopna sprememba mode prevladujočega ritma v 9 Hz. V istem starostnem intervalu se povečuje zmogljivost komponente 10 Hertes EEG, vendar ne zaseda vodilnega položaja do 6-7 let po drugem kritičnem obdobju. To drugo obdobje je bilo registriranih v starosti 5-6 let in se je pokazalo z znatno povečanje moči večine komponent EEG. Po njej je aktivnost A-2-Band (10-11 Hz), ki postane prevladujoča po tretjem kritičnem obdobju (10-11 let), začne povečati EEG.

Tako je lahko pogostost prevladujoče -tem-toemme in razmerje karakteristik moči različnih komponent, indikator normalno teče na ontogenezi.

V zavihku. 1 prikazuje porazdelitev pogostosti prevladujočega dvigala pri zdravih otrocih različnih starosti kot odstotek skupnega števila anketiranih vsako skupino, na EEG, od katerih prevladuje določen ritem (po vizualni analizi).

Tabela 1. Porazdelitev prevladujočega dvigala v frekvenci v skupinah zdravih otrok različnih starosti

Starost	Frekvenca -rima, Hz
	7-8	8-9	9-10	10-11
3-5
5-6
6-7
7-8

Kot je razvidno iz tabele. 2, pri starosti 3-5 let, prevladuje frekvenca 8-9 Hz. K. 5-6 let, zastopanost komponente 10-HERTZ se znatno poveča, vendar je zmerna prevlada te frekvence zabeležena le pri starosti 6-7 let. Od 5 do 8 let se prevlada frekvence 9-10 Hz v povprečju odkrije na polovici otrok. V 7-8 letih se resnost sestavnega dela 10-11 Hz poveča. Kot je navedeno zgoraj, bo opaziti močno povečanje lastnosti moči tega frekvenčnega pasu, stari 11-12 let, ko se pojavi druga sprememba prevladujočega ritma pri veliki večini otrok.

Rezultate vizualne analize potrjujejo kvantitativni podatki, pridobljeni z uporabo sistemov EEG kartiranje (možganski atlas, Brainsys) (tabela 2).

Tabela 2. Velikost amplitude spektralne gostote posameznih frekvenc -rum (v absolutnih in relativnih enotah,%) v skupinah zdravih otrok različnih starosti

V okviru malignega poteka procesa EEG, se odkrijejo najbolj izrazite spremembe, vendar na splošno, kot za celotno skupino, se kažejo zaradi nenormalnih oblik dejavnosti, vendar kršitev amplitudne strukture EEG [Gorbachevskaya NL, in drugi, 1992; Bashina V. M. et al., 1994]. Za te bolnike, zlasti v zgodnjih fazah potek bolezni, je EEG značilna odsotnost redne rasti, zmanjšanje amplitude nihanja, povečanje indeksa indeksa, gladkost conske razlike . Označena je zmanjšanje reaktivnosti na delovanje dražljajev. Tipološka analiza EEG pri teh bolnikih je pokazala, da je v 3-4 letih mogoče le 15% vseh EEG (običajno 62%) pripisati organiziranemu tipu s prevlado. V tej starosti je bila večina EEGs dodeljena desinhroni tip (45%). Preslikava EEG, ki je bila izvedena pri teh bolnikih (v primerjavi z zdravimi otroki iste starosti) zanesljive (P<0,01) уменьшение амплитуды спектральной плотности в -полосе частот (7,5-9,0 Гц) практически для всех зон коры. Значительно менее выраженное уменьшение АСП отмечалось в 2-полосе частот (9,5-11,0 Гц). Подтвердилось обнаруженное при визуальном анализе увеличение активности -полосы частот. Достоверные различия были обнаружены для лобно-центральных и височных зон коры. В этих же отведениях, но преимущественно с левосторонней локализацией, наблюдалось увеличение АСП в -полосе частот. Дискриминантный анализ показал разделение ЭЭГ здоровых детей и больных данной группы с точностью 87,5 % по значениям спектральной плотности в 1-, 2- и 3-полос частот.

EEG otrok z avtizmom postopkovnih genov z začetkom od 0 do 3 let (srednji pretok).

S srednje velikim pretokom procesa je bila sprememba EEG izražena manj kot z malignim tokom, čeprav se je ohranila glavna narava teh sprememb. V zavihku. 4 prikazuje porazdelitev bolnikov EEG različnih starosti.

Tabela 4. Porazdelitev tipov EEG pri otrocih različnih starosti z avtizmom postopkovnega geneze (zgodnji začetek) s srednjo-državo (kot odstotek skupnega števila otrok vsake starostne skupine)

Vnesite EEG.	Starost
	3-5	5-6	6-7	7-9	9-10
1-y.
2-y.
3.
4-y.
5-y.

Kot je razvidno iz tabele. 4, pri otrocih s to vrsto te vrste bolezni, je zastopanost desinhronous EEG (tip 3) z razdrobljeno-dvigalom in ojačano -aktivnostjo bistveno povečana. Število EEG, dodeljenih 1. vrsti, se s starostjo poveča, doseže 9-10 let. Opozoriti je treba na starost 6-7 let, ko se razkriva povečanje EEG 4. vrste, ki je okrepljeno s počasno valovno aktivnostjo in zmanjšanje števila Desinchronous EEG 3. vrste tretjega tipa. Takšno povečanje sinhronizacije EEG smo opazili pri zdravih otrocih prej, stari 5-6 let; To lahko nakazuje zamudo pri preureditvi kortikalnega ritma, povezanih s starostjo, pri bolnikih te skupine.

V zavihku. 5 prikazuje distribucijo prevladujočih frekvenc v območju pri otrocih pri otrocih različnih starosti z avtizmom postopkovnega geneze kot odstotek skupnega števila otrok vsake skupine.

Tabela 5. Porazdelitev prevladujoče -tem-toemme v frekvenci v skupinah otrok različnih starosti z avtizmom postopkovne geneze (zgodnji nastop, srednje-poškodovana)

Starost	Frekvenca -rima, Hz
	7-8	8-9	9-10	10-11
3-5	30 (11)	38 (71)	16 (16)	16 (2)
5-7	35 (4)	26 (40)	22 (54)	17 (2)
7-10

Opomba: V oklepajih so podobni podatki za zdrave otroke iste starosti

Analiza frekvenčnih lastnosti -rima kaže, da so bili otroci s to vrsto pretoka razlik od norme precej pomembni. Manifestirali so se povečanje števila nizkofrekvenčnih (7-8 Hz) in visokofrekvenčnih (10-11 Hz) komponent -rima. Posebej zanimivo je dinamika, povezana s starostjo, porazdelitev prevladujočih frekvenc v princu.

Opozoriti je treba na zmanjšanje skok v zastopanosti frekvence 7-8 Hz po 7 letih, ko, ko smo navedli zgoraj, so se v tipologiji EEG pojavile pomembne spremembe.

Posebej ga je analizirala korelacija med naključnim in vrsto EEG. Izkazalo se je, da je bila nizka frekvenca, ki jo je bila precej pogosteje opažena pri otrocih s 4. vrsto EEG. Starostne in visokofrekvenčne poraženec je prav tako označena z otroki s 1. in tretjimi tipi EEG.

Študija starostne dinamike proizvodnega indeksa v okcipitalnih conah Cortexa je pokazala, da je do 6 let večina otrok te skupine, indeks ni presežen 30%, po 7 letih, je bil tak nizka indeks označen v 1/4 otrok. Visoka indeks (\u003e 70%) je bila maksimalno predstavljena pri starosti 6-7 let. Samo v tej starosti je bilo ugotovljeno velik odziv na GW-vzorec, v preostalih obdobjih je bila reakcija na ta vzorec šibko izražena ali pa sploh ni bila odkrita. To je bilo v tej starosti, da je bil opažen najbolj izrazit odziv sorodnika ritma draženja in v zelo širokem frekvenčnem območju.

Paroksizmalne motnje v obliki izpustov ostrih valov, kompleksov "oster val - počasen val", izbruhi izopistral a / 0-nihaj so bili zabeleženi v ozadju aktivnosti v 28% primerov. Vse te spremembe so bile enostranske in v 86% primerov so prizadele okcipitalne cone kortex, v pol primeru - časovni vodi, manj pogosto temni in zelo redko osrednji. Tipične epice v obliki posplošene paroksizma koščkov vrhunskih valov je zaznamo le en otrok 6 let v vzorcu GW.

Tako je za EEG otrok s srednjeročnim tečajem procesa enake značilnosti, označene kot za celotno skupino kot celoto, vendar je podrobna analiza omogočila, da bo pozorna na naslednje starostne vzorce.

1. Veliko število otrok te skupine ima desinhrono vrsto dejavnosti in opazili smo najvišjo odstotek takega EEG, starega 3-5 let.

2. Na distribuciji prevladujoče frekvence A-RIT-1MA se dve vrsti motenj jasno razlikujejo: z ojačanjem visokofrekvenčnih in nizkofrekvenčnih komponent. Slednje, praviloma, se kombinirajo z visoko amplitudno aktivnostjo. Na podlagi te literature se lahko domneva, da imajo lahko ti pacienti drugačno vrsto postopka pretoka - ledrity prvih in nenehnih sekund.

3. Starost 6-7 let je bila izdana, ki se pojavi pomembne spremembe v bioelektrični dejavnosti: Sinhronizacija nihanja povečanja, EEG je pogostejša z ojačanim počasnim aktivnosti, ki je na številnih frekvencah reakcija na naslednjih frekvencah In končno, po tej starosti, je nizkofrekvenčno delovanje močno zmanjša. Na tej podlagi se ta starost lahko šteje za kritično za oblikovanje EEG otrok te skupine.

Da bi ugotovili vpliv starosti začetka bolezni, je bila posebej izbrana skupina otrok z atipičnim avtizmom, izrecno je bila izbrana skupina otrok z atipičnim avtizmom, v kateri je bil sam začetek bolezni predstavljal starost več kot 3 leta .

Funkcije EEG pri otrocih z avtizmom postopkovnih genov z začetkom od 3 do 6 let.

EEG pri otrocih z atipičnim avtizmom, ki se je začel po treh letih, je odlikuje precej dobro oblikovana -Remom. Pri večini otrok (v 55% primerov) je indeks presežen 50%. Analiza distribucije EEG glede na vrste, ki jih je dodelila ZDA, je to pokazala 65%primeri EEG Podatki so pripadali organiziranemu tipu, 17% otrok je okrepila s počasno valovno aktivnostjo, medtem ko ohranjajo -thmamus (4. vrsta). Desinhrona različica EEG (tretja vrsta) je bila predstavljena v 7% primerov. Hkrati je analiza porazdelitve porazdelitve segmentov z enim hemost -rema pokazala kršitve starostne dinamike spremembe njegovih frekvenčnih komponent, značilnih za zdrave otroke (tabela 6).

Tabela 6. Porazdelitev pogostosti prevladujočega --temma v skupinah različnih starosti z atipičnim avtizmom postopkovnega geneze, ki se je začela po 3 letih (kot odstotek skupnega števila otrok vsake starostne skupine)

Starost	Frekvenca -rima, Hz
	7-8	8-9	9-10	10-11
3-5	40 (11)	30(71)	30(16)	0(2)
5-7	10(4)	10(40)	50(54)	30(2)

Opomba. V oklepajih kažejo na podobne podatke za zdrave otroke iste starosti.

Kot je razvidno iz tabele. 6, pri otrocih, starih 3-5 let, so vsi razponi predstavljeni v približno enakih. V primerjavi z normo, nizkofrekvenčno (7-8 Hz) in visokofrekvenčnih (9-10 Hz) komponente se bistveno povečajo in komponente 8-9 Hz se bistveno zmanjšajo. Po 6 letih je opazil opazen premik k visokim vrednotam -temma, pri čemer je bila opažena predstavitev segmentov 8-9 in 10-11 Hz.

Odziv na GW-vzorec je najpogosteje zmerna ali šibka. Posebna reakcija je bila opažena le pri starosti 6-7 let v majhnem odstotku primerov. Reakcija na ritem svetlobe utripa kot celote je bila v starostnih mejah (tabela 7).

Tabela 7. Zastopanje reakcije odziva na ritmično fotostimulacijo na EEG Otroci različnih starosti z avtizmom postopkovnih genov z začetkom od 3 do 6 let (kot odstotek celotnega EEG v vsaki skupini)

Paroksizmalne manifestacije so zastopane z dvostranskimi sinhronimi izbruhi / -aktivnostjo pogostosti 3-7 Hz in v njihovi resnosti niso bistveno presegle starostno-povezane. Lokalni paroksizmalne manifestacije so se sestale 25%primeri in kažejo enostranski ostri valovi in \u200b\u200bkompleksi "akutni - počasen val", predvsem v okcipitalnih in temnih časovnih vodih.

Primerjava narave nepravilnosti EEG v dveh skupinah bolnikov z avtizmom postopkovne geneze z različnimi časi začetka patološkega procesa, vendar z enakim napredovanjem bolezni, je prikazano naslednje.

1. Tipološka struktura EEG je znatno kršena na prejšnjem načelu bolezni.

2. Z zgodnjim načelom postopka je zmanjšanje indeksa bistveno bolj izraženo.

3. S kasnejšim začetkom bolezni se sprememba kaže predvsem v kršitvi frekvenčne strukture proizvodnje premika v smeri visokih frekvenc, veliko bolj kot na začetku bolezni v začetku časa.

Povzetek slike EEG motnje pri bolnikih po prenesenih psihotičnih epizodah lahko dodelite značilnosti.

1. Spremembe EEG se kažejo v nasprotju z amplitudo in pogostostjo in tipološko strukturo EEG. So ostrejše izražene s prejšnjim in bolj procesom napredovanja. V tem primeru se največje spremembe nanašajo na amplitudno strukturo EEG in se manifestirajo do znatnega zmanjšanja amplitude spektralne gostote v frekvenčnih parih, zlasti v območju od 8-9 Hz.

2. Vsi otroci te skupine so izboljšali assable-delno črte.

Na enak način, smo upoštevali značilnosti EEG pri otrocih drugih avtističnih skupin, ki jih primerjamo z regulativnimi podatki v vsakem starostnem območju in opisujejo starostno povezano dinamiko EEG vsake skupine. Poleg tega smo primerjali podatke, pridobljene v vseh opazovanih skupinah otrok.

Pri otrocih z Retaillskim sindromom.

Vsi raziskovalci, ki so preučevali EEG pri bolnikih s tem sindromom, upoštevajte, da se patološke oblike bioelektrične aktivnosti možganov pojavijo na obračanju 3-4 let v obliki epileptičnih znakov in / ali aktivnosti počasnega zaslona, \u200b\u200bali v obliki monoritmalnega dejanja ali v obliki izbruhov visoke amplitude -, - s frekvenco 3-5 Hz. Vendar pa nekateri avtorji ugotavljajo odsotnost spremenjenih oblik aktivnosti do 14 let. Upočasnitev aktivnosti na EEG pri otrocih z RET sindrom se lahko manifestirajo v prvih fazah bolezni v obliki nepravilnih izbruhov visoko amplitud valov, katerega videz je lahko časovno omejen v obdobje apneje. Največ pozornosti raziskovalcev privabljajo epileppoidni znaki na EEG, ki se pogosteje pojavljajo po petih letih in je običajno povezan s kliničnimi konvulzivnimi manifestacijami. Monoritamična aktivnost frekvence 0-pasovih se zabeleži v visoki starosti.

V naših raziskavah otrok z RET sindrom, starim od 1,5 do 3 leta, [Gorbachevskaya N. L., itd, 1992; Bashina V. M. ET al., 1993, 1994], praviloma ni našla tako imenovanih patoloških znakov na EEG. V večini primerov je bil EEG zabeležen z zmanjšano amplitudo nihanja, v katerih je bilo 7-10 Hz fragmentov v obliki nepravilnega ritma fragmenta 7-10 Hz, in v tretjini otrok je bila frekvenca poljih 6 -8 Hz in v 47% primerov - več 9 Hz. Pogostost 8-9 Hz predstavlja le 20% otrok, v normi pa se pojavi pri 80% otrok.

V primerih, ko je bila prisotna, je bil indeks pri večini otrok manjši od 30%, amplituda ni presegla 30 μV. Pri 25% otrok v tej starosti je v osrednjih območjih lubja opazil rolandični ritem. Njegova frekvenca, kot tudi -rema, je bila oddaljena 7-10 Hz.

Če upoštevamo EEG teh otrok znotraj določenih tipov EEG, nato v tej starosti (do 3 leta) za organizirano prvovrstno vrsto, vendar z nizko amplitudo nihanja je mogoče pripisati 1/3 vseh EEG. Preostali EEG je bil razdeljen med drugo vrsto s hipersinhrono 0 aktivnostjo in tretjem - desinhroniziranim EEG tipom.

Primerjava podatkov Vizualne analize Otroci EEG s sindromom RET v naslednjem starostnem obdobju (3-4 let) in zdravi otroci so pokazali pomembne razlike v zastopanosti posameznih vrst EEG. Torej, če je med zdravimi otroki, organizirani tip EEG, za katerega je značilna prevlada -rema z indeksom več kot 50% in amplitudo najmanj 40 μV, je bilo v tej starosti razvrščeno 80% primerov, nato pa je bilo med 13 otrok z RET sindromom - le 13%. Nasprotno, 47% EEG proti 10% je bilo posredovano desinhroniziranem tipu. Pri 40% otrok te starosti z RET sindrom je bila opažena hiperksinhrona frekvenca 5-7 Hz s poudarkom na surovi osrednji conah Big Brain Cortex.

V 1/3 primerov v tej starosti je bila effihatyativity opazila na EEG. Reaktivne spremembe na delovanje ritmične fotostimulacije so opazili pri 60% otrok in so se pokazale dokaj izrazito reakcijo naslednjega v širokem frekvenčnem območju od 3 do 18 Hz, in v traku od 10 do 18 Hz, je bilo naslednje je bilo naslednje 2-krat pogosteje kot pri zdravih otrocih iste starosti.

Študija spektralnih značilnosti EEG je pokazala, da so se motnje v tej starosti odkrile samo -1---pasovne frekvence v obliki zanesljivega zmanjšanja amplitude spektralne gostote na vseh conah velikega možganske skorje.

Tako se kljub odsotnosti tako imenovanih patoloških znakov, EEG na tej stopnji tečaje bolezni bistveno spreminja, in močno zmanjšanje ASP se manifestira na delovnem frekvenčnem območju, tj. V regiji prevladujočega v normi.

Po 4 letih pri otrocih z RET sindrom opazimo znatno zmanjšanje za -aktivnosti (najdemo v 25% primerov); Kot ritem popolnoma izgine. Začne, da prevladuje možnost s hipersintrono -aktivnostjo (drugi tip), ki je praviloma registrirana v osrednjih ali sprednjih in osrednjih območjih kortexa in je precej očitno depresivna na aktivnih gibanjih in pasivna spojke v a pest. To nam je omogočilo, da to dejavnost obravnavamo kot počasno raztopino rolandičnega ritma. V tej starosti je 1/3 bolnikov registrirali tudi efatyativity v obliki ostrih valov, konic, kompleksov "akutni val - počasen val" tako v budnosti in med spanjem, s poudarkom na tempo-osrednjih ali temnočastih conah Lubje, včasih z generacijo za skorjo.

Spektralne značilnosti EEG pri bolnikih otrok te starosti (v primerjavi z zdravo) kažejo tudi ugodne motnje v A-1-frekvenčnem pasu, vendar te spremembe se pojavijo več v oktripalnih cmokih kortex kot v sprednji osrednji . V tej starosti se pojavijo razlike in v A-2-frekvenčnem pasu v obliki zmanjšanja lastnosti moči.

V 5-6 letih je EEG kot celota nekoliko "aktiviran" - zastopanost -Aktivnost in počasne oblike dejavnosti se povečujejo. Starostna dinamika pri otrocih z RET sindrom v tem obdobju, da bi podobna zdravim otrokom, vendar je veliko manj izrazita. Pri 20% otrok te starosti je treba opozoriti na aktivnost v obliki posameznih nepravilnih valov.

EEG je prevladal pri starejših otrocih z ojačano ritmično aktivnostjo frekvenčnih pasov. Ta prevlada se je odrazila v visokih vrednostih ASP pri bolnikih z otroki v primerjavi z zdravimi otroki iste starosti. Pomanjkanje aktivnosti frekvenc A-1 in povečanje aktivnosti je ostalo; -Aktivnost, ki se je povečala v 5-6 letih, se je v tej starosti zmanjšala. Hkrati EEG v 40% primerov še ni postal prevladujoča.

Tako se na EEG bolnikih z RET sindrom opazi določena starostna dinamika. Manifestira se v postopnem izginotju ritmične aktivnosti, videza in postopnega povečanja ritmične aktivnosti in pojava epileptiformnih izpustov.

Ritmična aktivnost, ki jo upoštevamo kot počasnejše različice rolandičnega ritma, se najprej registrirajo predvsem v dostojnih osrednjih vodih in depresivnih na aktivnih in pasivnih gibanjih, zvoku, hrupu, klicu. Kasneje se reaktivnost tega ritma zmanjšuje. S starostjo se reakcija zmanjša za reakcijo ritma draženja med fotostimulacijo. Na splošno večina raziskovalcev opisuje isto dinamiko EEG med sindromom RET. Podobno je tudi starostni okvir nastanka nekaterih vzorcev EEG. Vendar pa skoraj vsi avtorji interpretirajo EEG, ki ne vsebuje počasnih ritmov in efatyativity, kot običajno. Neskladnost "normalnosti" EEG nevljudnosti kliničnih manifestacij na stopnji globalnega propadanja vseh večjih oblik duševne dejavnosti nam omogoča, da kažejo, da dejansko ni splošno sprejeta "patološke" EEG-manifestacije. Tudi z vizualno analizo, EEG, ki presegajo pomembne razlike v zastopanosti nekaterih tipov EEG v normo in med sindromom RET (prva možnost - 60 in 13% primerov, druga - se ni sestala normalno in je bila opažena v 40% Bolnih otrok, tretji - v 10% običajno, 47% bolnikov z otroki, četrti - se ni sestal z RET sindromom in je običajno v 28% primerov). Vendar pa je še posebej jasno vidna pri analizi kvantitativnih parametrov EEG. Odkrita se ločeno pomanjkanje aktivnosti A-1 - pasovi frekvenc, ki se kažejo v mlajših letih na vseh območjih velikega možganske skorje.

Tako je EEG otrok z RET sindrom v fazi hitre razpadanja bistveno drugačen od norme.

Študija ASP AGE DINAMIKE pri otrocih z RET sindrom je pokazala pomanjkanje pomembnih sprememb v skupinah 2-3, 3-4 in 4-5 let, kar se lahko šteje za razvojni postanek. Nato je bilo v 5-6 letih opaziti majhen porast aktivnosti, sledi pa zanesljivo povečanje moči frekvence -diapana. Če primerjate sliko EEG sprememb pri otrocih, stare od 3 do 10 let, in z retaillskim sindromom, v nasprotni smeri njih v počasnih frekvencah in odsotnost kakršnih koli sprememb v okcipital-dvigalu so jasno vidne. Zanimivo je omeniti povečanje zastopanosti rolandičnega ritma v osrednjih conah lubja. Če primerjamo vrednosti ASP posameznih ritmov v normo in v skupini bolnikov otrok, bomo videli, da se razlike v proizvodnji v okcipitalnih conah skorje shranjujejo v celotnem intervalu in v Centralni vodi se znatno zmanjšajo. Pri frekvencah, razlikah se najprej pojavijo v čarnih-osrednjih območjih lubja, po 7 letih pa se generalizirajo, vendar najbolj v osrednjih conah.

Posledično je mogoče ugotoviti, da se v referenčnem sindromu motnje pojavijo v zgodnjih fazah potek bolezni in pridobijo "patološko", z vidika klinične nevrofiziologije, značilnosti samo v starejši starostni skupini.

Uničenje je povezano z razpadom višjih oblik duševne dejavnosti in se očitno odraža vpletenost v patološki proces velikega možganov, zlasti njenih prednjih oddelkov. Pomembna depresija rolandičnega ritma, povezanega z motornimi stereotipi, ki so maksimalno izraženi v začetni fazi bolezni in postopoma zmanjševanja, kar se odraža v delnem obnavljanju starejših otrok v EEG. Videz epileppoidov aktivnosti in počasnega rolandičnega ritma lahko odraža aktiviranje subortičnih struktur možganov kot posledica kršitve krmiljenja zavor z lubjem. Tukaj lahko izvedete določene vzporednice z EEG bolnikov v stanju kome [Dobroronravov I., 1996], ko je na zaključnih fazah uničenja povezav med izvrtinimi in globokimi strukturami možganov prevladovala monoratimsko-aktivnost. Zanimivo je omeniti, da bolniki z Retaillskim sindromom, starim 25-30 let, po J. Ishezakiju (1992), ta dejavnost praktično ni depresivna z zunanjimi vplivi, reakcija pa se ohranja samo na klicu, kot tudi v SICO.

Tako se lahko domneva, da so oddelki iz frontalnega lubja prvič pravilno izklopljeni, kar vodi do odvajanja območja projekcije motorja in strukture Str-kopiranja ravni, kar povzroča videz motorični stereotipi. V poznejših fazah bolezni, nov, precej stabilen dinamični funkcionalni sistem s prevlado aktivnosti subortorskih struktur možganov, se oblikuje, ki se manifestira na EEG monoritične aktivnosti -Depasona (počasen rolandični ritem) .

Po kliničnih manifestacijah je RET sindrom v zgodnjih fazah potek bolezni zelo podoben infntilnemu psihoza, včasih pa lahko samo narava potek bolezni pomaga pri pravilni diagnozi. Po podatkih EEG, z infantilno psihozo, se določi tudi vzorec motenj, ki se kažejo pri zmanjševanju frekvenc A-1, vendar brez kasnejšega povečanja učinkovitosti in videza episnaks. Primerjalna analiza kaže, da je raven motenj med sindromom RET globlje, ki se kaže v bolj izrazit zmanjšanju frekvenčnih pasov.

Študije EEG pri otrocih z grudom Syndromom X-Kromosom.

Elektrofiziološke študije, ki so bile izvedene pri bolnikih s tem sindromom, smo nam omogočile identifikacijo dveh glavnih značilnosti EEG: 1) upočasnitev bioelektrične dejavnosti [Latochka N. A. et al., 1990; Bowen et al., 1978; Sanfilipo et al., 1986; Vieggeet et al., 1989; Wisniewski, 1991, in drugi], ki se šteje kot znak nezrelosti EEG; 2) Znaki epileptične aktivnosti (konice in akutni valovi v osrednjih in časovnih območjih lubja), ki so zaznani tako v budnosti, in v času spanja.

Študije heterozigovih nosilcev mutantnega gena so pokazale številne morfološke, elektroencefalografske in klinične lastnosti, ki so vmesne med normami in boleznijo [Latochka N. A. et al., 1992].

Večina bolnikov je našla podobne spremembe v EEG [Gorbachevskaya N. L., Denisova L. V., 1997]. Kaželi so se v odsotnosti oblikovanega in prevladujočega delovanja -diapazona; - Dejavnost je bila zastopana v 20% bolnikih z nepravilno frekvenco ritma 8-10 Hz v okcipitalnih območjih lubja. Pri večini bolnikov v okcipitalni višini velikih možganov je bila evidentirana nepravilna aktivnost - in -diapazones frekvenc, občasno označil ritmene fragmente 4-5 Hz (počasna zmaga).

V osrednjih-temnih in / ali osrednjih čelnih odsekih velikih možganov je prevladujoča števila bolnikov (več kot 80%) prevladovala visoka amplituda (do 150 μV) 0-ritma frekvenca 5,5-7,5 Hz. Na sprednjih in osrednjih območjih lubja je bila nizka amplituda. V osrednjih območjih kortexa je bil v osrednjih conah Cortex (4-7 let) opažen rolandični ritem 8-11 Hz. Istega ritma je bil opažen tudi pri otrocih, ki so stari 12-14 let z -remom.

Tako je pri otrocih te skupine prevladala druga hiperksinhrona vrsta EEG z ritmičnim delom. Za celotno skupino je bila ta možnost na splošno opisana v 80% primerov; 15% EEG se lahko pripišemo organiziranemu prvemu tipu in 5% primerov (bolnike, starejši od 18 let) - na desinhrono tretjo vrsto.

Paroksizmalna aktivnost je bila opažena v 30% primerov. V polovici od njih so bili akutni valovi zabeleženi na centralno časovnih območjih kortexa. Te primere niso spremljali kliničnih konvulzivnih manifestacij, njihov izraz pa se razlikuje od raziskav za raziskave. Ostali otroci so imeli enostranske ali posplošene "vrhunske" komplekse ". Ti bolniki imajo zgodovino konvulzivnih napadov.

Avtomatska frekvenčna analiza ozadja EEG je pokazala, da imajo vsi otroci odstotek dejavnosti --diapazona, ki ni presežena 30, vrednost večine otrok pa je bila nad 40%.

Primerjava samodejne frekvenčne analize EEG pri otrocih s sindromom krhka X-kromosom in zdravimi otroki je pokazala zanesljivo zmanjšanje (str<0,01) мощностных характеристик -активности и увеличение их в -частотной полосе практически во всех исследованных зонах коры большого мозга [Горбачевская Н. Л., Денисова Л. В., 1997].

Ne glede na starost je potencialna moč spektra (SMP) imela zelo podoben značaj, ki je jasno drugačen od norme. V okcipitalnih conah je prevladala spektralna maxima in-diapazone, v temnih osrednjih regijah pa je prišlo do posebnega prevladujočega vrha na frekvenci 6 Hz. V dveh bolnikih, starejših od 13 let v SMP osrednjih conah Cortex, skupaj z glavno največjo v -diapazon, je bil opažen dodaten največ na frekvenco 11 Hz.

Primerjava spektralnih značilnosti EEG bolnikov te skupine in zdravih otrok je pokazala izrazito pomanjkanje dejavnosti -diapazona v širokem frekvenčnem pasu od 8,5 do 11 Hz. Opozoriti je bilo v večji meri v okcipitalnih conah lubja in v manjši meri v stopnji centralnih vodnikov. Največje razlike v obliki znatnega povečanja SMP je bilo opaženo v pasu 4-7 Hz na vseh območjih kortex, z izjemo okcipitalnega.

Svetlobna stimulacija, ki je bila praviloma posledica popolne blokade države in bolj jasno zaznana osredotočenost ritmične aktivnosti v dostojnih-osrednjih območjih lubja.

Vzorci motorjev v obliki stiskanja prstov rok v pesti, ki je LED LED za depresijo v označenih območjih.

Glede na topografijo in zlasti funkcionalno reaktivnost, hipersyynhronos-ritem bolnikov z zlomljenim X-kromosom ni funkcionalni analogni (ali predhodnik) okcipitalnega dvigala, ki pri teh bolnikih pogosto ne nastane. Topografija (Fokus v osrednjih-temnih in osrednjih lobastih koruznih conah) in funkcionalno reaktivnost (čista depresija na vzorcih motorja) omogoča, da raje razmislite o počasnejši različici rolandičnega ritma, kot tudi pri bolnikih z RET sindromom.

Kar se je za starostno dinamiko, v obdobju od 4 do 12 let, je EEG nekoliko spremenila. V bistvu smo podvrželi samo paroksizmalne manifestacije. To je bilo izraženo v videzu ali izginotju ostrih valov, vrhunskih valovnih kompleksov itd. Običajno takšne izmene so povezane s kliničnim stanjem bolnikov. Med puberteto so se nekateri otroci pojavili rolandični ritem v osrednjih območjih lubja, ki se lahko registrirajo na tem področju hkrati z 0 ritmom. Indeks in amplituda 0-nihanj se je znižala s starostjo.

Pri starosti 20-22 let so bolniki registrirali sploščeni EEG s pomanjkanjem individualnimi izbruhi ritmične 0 aktivnosti, katerih indeks ni presegel 10%.

Povzemanje raziskovalnih gradiv je treba opozoriti, da je najbolj neverjetna značilnost EEG pri bolnikih z zlomljenim X-kromosomskim sindromom podobnost risanja bioelektrične aktivnosti pri vseh bolnikih. Kot je bilo že ugotovljeno, je ta funkcija sestavljena iz znatnega zmanjšanja proizvodnje na območjih prebivalstva kortex (indeks manj kot 20%) in prevlado z visoko amplitudo ritmične aktivnosti frekvence frekvenc (5-8 Hz) V osrednjih-temnih in osrednjih orisnih regijah (indeks 40% in še več). Takšna dejavnost smo obravnavali kot "marker", ki se lahko uporabi pri diagnozi sindroma. To je to upravičeno v praksi primarne diagnoze otrok od 4 do 14 let, ki so bile poslane z diagnozami: oligoprenija, avtizma ali epilepsija za zgodnje otroke ali epilepsijo.

Drugi raziskovalci so opisali tudi EEG z visoko amplitudno aktivnostjo počasne valovanja v sindromu zlomljenega X-kromosoma, vendar ga ni obravnaval kot diagnostično zanesljiv znak. To je mogoče razložiti z dejstvom, da je prisotnost počasnega rolandičnega ritma, ki označuje določeno stopnjo pretoka bolezni, in pri odraslih bolnikih pa se ne sme odkriti. S. Musumeci et al., Kot tudi številni drugi avtorji kot "EEG-marker" sindroma, ki se obravnava, dodelijo aktivnost s konico v osrednjih conah skorje med spanjem. Največji interes raziskovalcev je pritegnil epileppoidno aktivnost otrok EEG s tem sindromom. In ta interes ni naključen, povezan je z velikim številom (od 15 do 30%) kliničnih epileptičnih manifestacij s tem sindromom. Povzetek literarnih podatkov o dejavnosti epileppoida v sindromu zdrobljenega X-kromosoma lahko dodelimo ločeno topografsko pritrditev motnje EEG na osrednje in časovne cone Cortex in njihove fenomenološke manifestacije v obliki ritmične 0 aktivnosti, ostrih valov , konice in dvostranski konice.

Tako je za zamegljenost X-kromosoškega sindroma, je označen elektroencefalografski fenomen, ki je izražen v prisotnosti hipersinynhronega počasnega ritma (počasna rast, po našem mnenju) s poudarkom na dostojnih-osrednjih območjih lubja in Ostri valovi se registrirajo v sanjah in budnosti na istih conah.

Možno je, da oba fenomena temelji na istem mehanizmu, in sicer zavorno pomanjkljivost v sistemu senzorja, ki povzroča motnje motorjev (kot so hiperdinamične) in epileppoidni manifestacije pri teh bolnikih.

Na splošno so značilnosti EEG v sindromu zlomljenega X-kromosoma določene, očitno s sistemskimi biokemičnimi in morfološkimi motnjami, ki nastanejo v zgodnjih fazah ontogeneze in se oblikujejo pod vplivom nadaljnjega ukrepanja na CNS Mutant Gen.

Značilnosti EEG pri otrocih s Kanner sindroma.

Analiza posamezne distribucije z glavnimi vrstami je pokazala, da se EEG otrok s Kannerskim sindromom bistveno razlikuje od zdravih vrstnikov EEG, zlasti v mlajših letih. Prednost organizirane prve vrste z dominanco -activity je z njimi označena le na 5-6 letih.

Do te starosti, neorganizirana dejavnost prevladuje s prisotnostjo fragmentarnega dvigala nizke frekvence (7-8 Hz). Vendar pa se s starostjo, delež takega EEG bistveno zmanjša. V povprečju je bil razgrajeni EEG tretje vrste opažen v primerih V4 na celotnem starostnem razponu, ki presega njihov odstotek pri zdravih otrocih. Prisotnost je prav tako označena (v povprečju v 20% primerov) druge vrste s prevlado ritmičnih 0 aktivnosti.

V zavihku. 8 Rezultati distribucije EEG so povzeti po vrstah otrok s Kanner sindroma v različnih starostnih obdobjih.

Tabela 8. Zastopanje različnih vrst EEG pri otrocih s Kanner sindroma (kot odstotek celotne EEG v vsaki starostni skupini)

Vnesite EEG.	Starost
	3-4	4-5	5-6	6-7	7-12
1-y.
2-y.
3.
4-y.
5-y.

Jasno povečanje števila organiziranih EEG, ki ga je organizirala starost organiziranega EEG, je predvsem posledica zmanjšanja četrtega tipa EEG z okrepljeno s počasno valovno aktivnostjo.

Glede na frekvenčni odziv je bilo večina otrok te skupine bistveno drugačne od tistih pri zdravih vrstnicah.

Porazdelitev vrednosti prevladujoče frekvence je predstavljena v tabeli. devet.

Tabela 9. Porazdelitev prevladujoče -Remme, vendar frekvence pri otrocih različnih starosti s Kannerskim sindromom (kot odstotek skupnega števila otrok vsake starostne skupine)

Starost	Frekvenca -rima, Hz
	7-8	8-9	9-10	10-11
3-5	70 (h)	20 (71)	10 (16)	0 (2)
5-6	36 (0)	27 (52)	18 (48)	18 (0)
6-8	6(4)	44 (40)	44 (54)	6(2)

Opomba: Oklepa vsebujejo podobne podatke za zdrave otroke.

Kot je razvidno iz tabele. 9, pri otrocih s Kanner sindrom pri starosti 3-5 let, je bilo ugotovljeno pomembno zmanjšanje pogostosti pojavljanja segmenta 8-9 Hz (v primerjavi z zdravimi otroki iste starosti) in povečanje Frekvenčna komponenta 7-8 Hz. Ta frekvenca v populaciji zdravih otrok je bila razkrite v tej starosti največ 11% primerov, pri otrocih s Kanner sindrom - v 70% primerov. Pri starosti 5-6 let so te razlike nekoliko zmanjšane, vendar ostanejo pomembne. In šele v 6-8 letih, so razlike v porazdelitvi različnih frekvenčnih komponent nekdanjega ritma praktično izginejo, to je, otroci z canner sindrom, čeprav z zamudo, vendar kljub temu oblikujejo do 6-8 let starosti.

Odziv na GW-vzorec je bil izražen v bolnikih T / s, ki je nekoliko višji kot pri zdravih otrocih te starosti. Reakcija reakcije na ritem razdraženosti med fotostimulacijo je bila precej pogosto (v 69%) in v širokem frekvenčnem pasu (od 3 do 18 Hz).

Paroksismalna aktivnost na EEG je bila registrirana na 12%primeri v obliki izpustov, kot so "vrh - val" ali "akutni val - počasen val". Vsi so jih opazili v paketnih območjih, ki se pojavljajo v kortex desno poloblo velikih možganov.

Analiza značilnosti tvorbe bioelektrične dejavnosti pri otrocih s Kanner sindrom identificira pomembna odstopanja v razmerju različnih sestavin vizualnega dvigala v obliki zamude pri delovanju nevronskih omrežij, ki ustvarjajo frekvenco 8-9 in 9-10 Hz. Opazila je tudi kršitev tipološke strukture EEG, ki je najbolj izražena v mlajših letih. Opozoriti je treba na izrazito starostno pozitivno dinamiko EEG pri otrocih te skupine, ki se je pokazala kot zmanjšanje indeksa počasne tovarne dejavnosti in povečanje pogostosti prevladujočega dvigala.

Pomembno je omeniti, da je normalizacija EEG jasno sovpadala v času, ko je obdobje kliničnega izboljšanja bolnikov. Zdi se, da je vtis visoke korelacije uspeha prilagajanja in zmanjšanja nizkofrekvenčne komponente-LUM. Morda dolgotrajno ohranjanje nizkofrekvenčne rasti odraža prevlado delovanja neučinkovitih nevronskih mrež, ki preprečujejo procese normalnega razvoja. Bistveno je, da se obnovitev običajne strukture EEG pojavi po drugem obdobju nevronske izločitve, ki je opisana v starosti 5-6 let. Prisotnost odpornih regulativnih motenj v 20% primerov v obliki prevladujočega ritmične aktivnosti s pomembnim zmanjšanjem -Tema ne omogoča, da v teh primerih izključijo sindromične oblike duševne patologije, kot je sindrom sindroma X-kromosoma .

Funkcije EEG pri otrocih z Aspergerjem sindromom.

Posamezna porazdelitev EEG za glavne vrste je pokazala, da je njena velika podobnost zaznana z normalno starostjo, ki se kaže v obliki razširjenosti v vseh starostnih skupinah organiziranega (1.) vrste z dominanco -Activity (tabela 10).

Tabela 10. Zastopanje različnih vrst EEG pri otrocih z Aspergerjem sindromom (kot odstotek celotne EEG v vsaki starostni skupini)

Vnesite EEG.	Starost
	3-4	4-5	5-6	6-7	7-12
1-y.
2-y.
3.
4-y.
5-y.

Razlika od nova je sestavljena iz ugotavljanja do 20% druge skupine EEG s prevlado ritmične aktivnosti (starih 4-6 let) in nekoliko višjo frekvenco pojavljanja desinhronega (tretjega) vrste v starosti 5 let -7 let. S starostjo se odstotek otrok z 1. EEG poveča.

Kljub dejstvu, da je v tipološki strukturi EEG otrok z Aspergerjem sindrom blizu normalne, v tej skupini, je veliko več kot običajno, je predstavljena -Aktivnost, predvsem P-2 pasovne frekvence. V mlajših letih je nekoliko več kot običajna, je izražena počasna aktivnost, zlasti na prednjih odsekih poloble; -Rim, praviloma pod amplitudo in ima manjši indeks kot pri zdravih otrocih iste starosti.

Ritem pri večini otrok te skupine je bil prevladujoča oblika dejavnosti. Karakteristike pogostnosti pri otrocih različnih starosti so predstavljene v tabeli. enajst.

Tabela 11. Porazdelitev prevladujoče-partije v frekvenci pri otrocih različnih starosti z Aspergerjem sindromom (kot odstotek skupnega števila otrok vsake starostne skupine)

Starost	Frekvenca -rima, Hz
	7-8	8-9	9-10	10-11
3-5	7(11)	50(71)	43(16)	0(2)
5-6	9(0)	34(52)	40(48)	17(0)
6-7	0(6)	8(34)	28(57)	64(3)
7-8	0(0)	0(36)	40(50)	60(14)

Opomba. V oklepajih kažejo na podobne podatke za zdrave otroke.

Kot je razvidno iz tabele. 11, pri otrocih z Aspergerjem sindrom, pri starosti 3-5 let, je znatno povečanje pogostosti pojavljanja segmenta 9-10 Hz opazili v primerjavi z zdravimi otroki iste starosti (43% in 16% , oziroma). Pri starosti 5-6 let razlika v distribuciji različnih frekvenčnih komponent EEG manj, vendar je treba opozoriti na videz otrok z; Asperger sindrom segmenta 10-11 Hz, ki je v starosti 6-7 let prevladuje (v 64% primerov). Praktično ni na voljo pri zdravih otrocih tega obdobja, njegovo prevlado pa je opaziti le v 10-11 letih.

Tako je analiza dinamike, povezane s starostjo, nastajanja vizualnega dvigala pri otrocih z Aspergerjem, kaže, da obstajajo pomembne razlike v času spremembe prevladujočih sestavin v primerjavi z zdravimi otroki. Označite dve obdobji, v katerem se ti otroci pojavijo najpomembnejše spremembe prevladujoče frekvence. Za komponento 9-10 Hz -Remme bo to kritično obdobje starost 3-4 let, in za komponento 10-11 Hz - starost 6-7 let. Podobne starostne transformacije zdravih otrok so označene v 5-6 in 10-11 let.

Amplituda EEG v tej skupini je nekoliko zmanjšana v primerjavi z zdravimi zdravimi otroki EEG. V večini primerov prevladuje 30-50 μV amplituda (v zdravi - 60-80 μV).

Odziv na GW-vzorec je bil izgovorjen približno 30% bolnikov (tabela 12).

Tabela 12 Predstavitev različnih vrst reakcije na hiterfuzni vzorec pri otrocih z Aspergerjem sindromom

Starost	Reakcija na GV-vzorec
	Prenos	Povprečno obdobje	Zmerno izgovarja	Izgovarja
3-5
5-6
6-7
7-8

Opomba V odstotkih je navedeno število primerov z enim tipom ali drugo vrsto reakcije.

V 11% primerov so bile v EEG zabeležene paroksizmalne motnje. Vsi so bili opaženi pri starosti 5-6 let in se kažejo v obliki kompleksov "akutni - počasen val" ali "vrh - val" v temnih časih in okcipitalnih conah skorje desne poloble možgani. V enem primeru je svetlobna stimulacija povzročila nastanek kategorij, ki so bili posplošeni za kompleks skorje "vrh - val".

Študija spektralnih značilnosti EEG s pomočjo ozkopasovne kartice EEG je omogočila predložitev splošne slike in statistično potrditev sprememb, ugotovljenih med vizualno analizo. Tako je bila odkrita zanesljivo povečanje visokofrekvenčnih komponent visokofrekvenčnih sestavin starosti 3-4 let. Poleg tega je bilo mogoče prepoznati kršitve, ki jih ni mogoče zaznati med vizualno analizo EEG; Mnokajo se s povečanjem ASP v 5-pasovni frekvenci.

Študija kaže, da je osnova sprememb v EEG pri otrocih z Aspergerjem sindrom kršitev rokov za spremembo prevladujoče-rastne značilnosti zdravih otrok; To se odraža v višji frekvenci prevladujočega dvigala v skoraj vseh starostnih obdobjih, kot tudi v zanesljivem povečanju ASP v frekvenčnem pasu 10-13 Hz. V nasprotju z zdravimi otroki pri otrocih z Aspergerjevim sindromom je bila raztezanost frekvenčne komponente 9-10 Hz zabeležena pri starosti 3-4 let, v normi pa je bila opažena le pri starosti 5-6 let, Še večjo začasno vrzel med temi skupinami je razkrila čas, ko je čas prevladujočega sestavnega dela s frekvenco 10-11 Hz v 6-7 letih pri otrocih z Aspergerjem Sindrom in v 10-11 letih - normalno. Če se držijo splošno sprejetih idej, da značilnosti frekvenčne amplitude EEG odražajo procese morphofunkcionalnega zorenja nevronskih aparatov različnih območij velikega možganske skorje, povezane z oblikovanjem novih kortikalnih vezi [Farber VA et al., 1990 ], potem, kot zgodnja vključitev v delovanje nevronskih sistemov, ki ustvarjajo visokofrekvenčni ritmični akti, lahko kažejo na njihovo prezgodnjo oblikovanje, na primer, kot posledica motenj genetske regulacije. Obstajajo dokazi, da se razvoj različnih področij kortesta velikih poloble, ki se ukvarjajo z vizualnim zaznavanjem, čeprav heterohrono, vendar v strogem zaporedju časa [Vasilyeva V. A, CecmistEva T. A., 1996].

Zato se lahko domneva, da lahko kršitev zorenja posameznih sistemov povzroči dissonance za razvoj in vodi do vzpostavitve morfoloških povezav s strukturami, s katerimi se na tej stopnji normalne ontogeneze ne smejo namestiti. To je lahko vzrok za disociacijo razvoja, ki ga opazimo pri otrocih s setologijo.

Primerjava podatkov EEG iz različnih skupin otrok z avtističnimi motnjami.

Od vseh izbranih nosološko opredeljenih oblik patologije, sindroma RTT (CP), sindroma krhkega sindroma X-kromosoma (X-FRA) in hudih oblik avtizma za zgodnje otroke (RDA) postopkovne geneze, Kanner sindroma, atipični avtizem spremljala je izrazita oligofračna napaka, ki je vodila do hude invalidnosti bolnikov. V drugih primerih so intelektualne motnje niso bile tako pomembne (Asperger sindrom, delno Kanner sindrom). V sferi motorja so vsi otroci imeli higendinamični sindrom, ki se kaže z izraženo nenadzorovano motorno aktivnostjo, skupaj v hudih primerih z motornimi stereotipi. Po verodostnosti duševnih in motorjev motenj, vse bolezni, ki smo jih študirali, postavljamo v naslednjem vrstnem redu: CF, RSA proceduralna geneza, lomljeni X-kromosomski sindrom, kanner sindrom in asperger sindrom. V zavihku. 13 Povzetki tipov EEG z različnimi opisanimi oblikami duševne patologije.

Tabela 13. Zastopanje različnih vrst EEG v skupinah otrok z avtističnimi motnjami (kot odstotek skupnega števila otrok v vsaki skupini)

Vnesite EEG.	Norma	Prim.	Rda.	Kanner Sindrome.	Norma	X Fra.	Sindrom aspergerja
	starost
	3-4	3-4	3-4	3-4	7-9	7-9	7-9
1-y.
2-y.
3.
4-y.
5-y.

Kot je razvidno iz tabele. 13, Vse skupine bolnikov s hudimi oblikami duševne patologije (CP, RDA, Kanner sindrom, X-FRA) so se bistveno razlikovale od norme o močnem zmanjšanju predstavitve organiziranega tipa EEG. V okviru RDA in CP je bila opozorila prevlada desinhroniziranega tipa z razdrobljeno rastjo z zmanjšano amplitudo nihanja in nekaj ojačanja -Aktivnosti, bolj izrazita v skupini RRA. V skupini otrok s Kanner sindrom je EEG prevladal z ojačanim počasnim valovi aktivnostjo, pri otrocih s sindromom zlomljenega X-kromosom, hipersynhronous različica je bila izražena zaradi prevlade visoke amplitude ritmične aktivnosti. In samo v skupini otrok z Aspergerjem sindromom je bila tipologija EEG skoraj enaka kot v normi, z izjemo majhne količine 2. tipa EEG (s hipersinynhrono -aktivnostjo).

Tako je vidna analiza pokazala razlike v tipološki strukturi EEG pod različnimi boleznimi in odvisnostjo od resnosti duševne patologije.

Starostna dinamika EEG je bila drugačna v različnih nosoloških skupinah bolnikov. S RET sindromom, saj se bolezen razvija, povečanje števila hiperbritonih EEG s prevlado ritmične 0 aktivnosti z znatno zmanjšanje njegove reaktivnosti v poznih fazah bolezni (25-28 let, v skladu z literarnimi podatki). Za 4-5 let se je pojavil velik del bolnikov tipičnih epileppoidnih izpustov. Takšna starostna dinamika EEG je zelo zanesljivo razlikovala med bolniki s postopkovno genezo CP in RRA s težkim tečajem. V takem razmerju ni bilo povečanje razmerja, epihatyativnosti je bila zelo redko opažena in imela tranzitni znak.

Pri otrocih z krhkom X-kromosomskim sindromom za 14-15 let, nobena specifična terapija ali prej (z intenzivnimi fataalirami), je bilo opaziti znatno zmanjšanje ritmične 0 aktivnosti, ki je postala fragmentarna in se osredotočala predvsem na čelne časovne vode. Zmanjšana je bila skupna ozadja amplitude EEG, kar je povzročilo prevlado v starejši starosti desinhrone vrste.

Pri bolnikih s srednjem procesom procesa je bila tako desinhrona vrsta EEG stabilno prevladovala in v starejši starosti.

Pri bolnikih s Kanner sindrom v starejšo starosti se je EEG na tipologiji približal normalnemu, z izjemo še nekaj predstavitev neorganiziranega tipa.

Pri bolnikih z Aspergerjevim sindromom v visoki starosti, kot pri mlajših, se tipološka struktura EEG ni razlikovala od običajnega.

Analiza predstavitve različnih frekvenčnih komponent -remme je pokazala razlike iz starostnih značilnosti v skupinah bolnikov s CP, Aspergerjem sindroma in Kanner sindroma že v starosti 3-4 let (tabela 14). S temi boleznimi se visokofrekvenčne in nizkofrekvenčne komponente najdejo veliko pogosteje kot običajno, in obstaja pomanjkanje frekvenčnega pasu, ki prevladuje zdrave otroke iste starosti (frekvenčni segment 8.5-9 Hz).

Tabela 14. Predstavitve različnih frekvenčnih komponent -rema (kot odstotek) v skupini zdravih otrok 3-4 let in otrok iste starosti z RTT sindromi, Asperger in Kanner

Starostna dinamika frekvenčnih komponent -doma v skupinah otrok odasperger in Kanner Sindromi kažejo, da so splošni trendi v spremembi prevladujočih komponent na splošno ohranjeni, vendar se ta sprememba zgodi bodisi z zakasnitvijo, kot pri stanovanjskem sindromu ali pred tem, kot pod sindromom Aspergerja. S starostjo so te spremembe poravnane. Z bolj grobimi oblikami patološkega procesa, se dejavnost ni obnovljena.

Pri otrocih s sindromom zlomljenih kromosomov X v primerih, ko so uspeli registrirati -Rim, je bila pogostost njega v mejah starostnih vrednot ali nekoliko nižja.

Opozoriti je treba, da je enaka frekvenčna porazdelitev, tj. Prednost nizkofrekvenčnih in visokofrekvenčnih komponent z znatno zmanjšanje teh frekvenčnih pasov, ki so značilni za zdrave otroke EEG v isti starosti, značilno za zaznavanje ritma.

Vendar pa je najbolj zanimivo, po našem mnenju, so bili rezultati pridobljeni pri analizi spektralnih značilnosti ozkopasovnih EEG-komponent z uporabo EEG kartiranje. Pri otrocih z RET sindromom, spektralne značilnosti EEG pri starosti 3-4 let v primerjavi z zdravimi otroki kažejo prevladujoče zmanjšanje A-1 - pasovih na vseh območjih velikega možganov laja.

Podobna slika je označena na EEG in pri otrocih z avtizmom postopkovne geneze (hudi pretok) z razliko samo, poleg pomanjkanja aktivnosti v območju A-1, povečanje ASP v frekvenčnem dojemanju je opaziti .

Pri otrocih s sindromom zlomljenega X-Kromosoma se razkrije ločeno pomanjkljivost (8-10 Hz) pri docipalnih in zatemnitvah.

Pri mladih otrocih s Kannerjevim sindromom na EEG, prevladujoča nizkofrekvenčne komponente -Rema, in pri otrocih z Aspergerjem sindrom, so visokofrekvenčne komponente (9,5-10 Hz) bistveno bolj predstavljene.

Dinamika nekaterih ritmov, ki so v skladu s funkcionalnimi in topografskimi značilnostmi pripisana Sensorny, bolj odvisna od stopnje resnosti motorične aktivnosti kot od starosti.

Zaključek.Značilnosti motenj EEG in njihove, možne povezave z mehanizmi patogeneze smo razpravljali zgoraj, ko opisujejo vsako nozološko skupino bolezni. Če povzamemo rezultate študije študije, želimo še enkrat prebivati \u200b\u200bna najpomembnejših in zanimivih, po našem mnenju, vidikih tega dela.

Analiza EEG pri otrocih z avtističnimi motnjami je pokazala, da kljub odsotnosti v večini primerov patoloških znakov v skoraj vseh skupinah otroških skupin na EEG opazimo nekatere kršitve v tipologiji kot v amplitudni frekvenčni strukturi osnovnih ritmov. Na voljo so tudi značilnosti starostne dinamike EEG, ki kažejo skoraj vsako bolezen, pomembna odstopanja od običajne dinamike zdravih otrok.

Rezultati spektralne analize EEG kot celote omogočajo predstavitev dokaj popolna slika kršitev vizualnih in senzorskih ritmov v preučevanih vrstah patologije. Zato se je izkazalo, da hude oblike duševne patologije (v nasprotju z pljuči) nujno vplivajo na frekvenčne razpone, ki prevladujejo zdravim otrokom iste starosti. Po našem mnenju je najpomembnejši rezultat odkrit, v primerjavi z zdravimi vrstniki, spektralno gostoto amplitude v določenih frekvencah -diapronah EEG, če ni znatnega povečanja ASP v območju D-frekvence. Ti podatki na eni strani kažejo na nezakonitost sodbe, da v duševnih boleznih EEG ostaja v mejah norme, in na drugi strani, da lahko pomanjkanje dejavnosti v tako imenovanih delovnih območjih frekvenc odražajo večje kršitve funkcionalnega stanja velikega možganske skorje kot povečanje ASP v počasnih frekvenčnih pasovih.

V klinični sliki pri bolnikih vseh skupin je bila zaznana povišana nenadzorovana motorna aktivnost, ki je povezana s kršitvami v strukturi senzorskih ritmov. To je omogočilo izražanje predpostavke, da je izražena hiperaktivnost motorja EEG-manifestacije v obliki zmanjšanja ASP v pasovih v osrednjih območjih kone kortex, in višja je stopnja propadanja višjih Cortex funkcij, bolj pomembno Te kršitve so izražene.

Če upoštevamo sinhronizacijo ritmov na teh območjih, kot neaktivno stanje senzorske skorje (po analogiji z vizualno-dvigalom), bo njegova aktivacija izražena v depresiji senzorja motorjev ritmov. Očitno je to natančno tako aktivacija, da pojasni pomanjkanje ritmov -diapronsa v osrednjih čelnih kortex conah, ki so jih opazili pri otrocih s postopkovno genezo CP in RRA v mlajši starosti v obdobju intenzivnih obsesivnih gibanj. Ker stereotipi oslabijo, je EEG ugotovil obnovo teh ritmov. To je skladno z literarnimi podatki, ki prikazujejo zmanjšanje v gledališču v sprednjih in osrednjih conah Cortex v "aktivnih" otrocih z avtističnim sindromom v primerjavi z "pasivnimi" in obnavljanjem senzorskega ritmičnega ritma v hiperaktivnih otrocih, kot se odpuščanje motorja zmanjša.

Opredeljene spremembe v količinskih značilnostih EEG, ki odražajo povečano aktiviranje senzorskega kota, pri otrocih s hiperaktivnostjo, je mogoče pojasniti s kršitvijo zavornim procesom na ravni kortesta velikih možganov kot na ravni subortičnih formacij . Sodobne teorije kot območje anatomske napake s hiperaktivnostjo Razmislite o čeljivih delnic, senzoren bor, striatum in stebla strukture. Positron-emisijska tomografija je pri otrocih s hiperaktivnostjo razkrila znižanje metabolične aktivnosti v čelnih območjih in bazalne ganglije ter njeno povečanje jedra Sensi. Nevromorfološka študija s pomočjo NMR Scan je zaznala zmanjšanje velikosti

Datum: 2015-07-02; Pogled: 998; Kršitev avtorskih pravic

myDocx.ru - 2015-2020 leto. (0,029 sec.) Vsi materiali, predstavljeni na lokaciji, samo za spoznavanje bralcev in ne zasledujejo komercialne namene ali kršitve avtorskih pravic -