Votlina in votle tvorbe. Ravni sinus možganov

Obstajajo naslednji sinusi možganske ovojnice.

Trda lupina glave
možgani, možganska ovojnica;

1. Vrhunski sagitalni sinus, sinus sagittalis superior , se nahaja na konveksni strani zgornjega roba možganskega polmeseca.

Začne se od grebena petelina, gre vzdolž srednje črte zadaj, postopoma povečuje prostornino in na notranji okcipitalni izboklini v predelu križne vzpetine teče v prečni sinus.

Na straneh zgornjega sagitalnega sinusa se med listi možganske ovojnice nahajajo številne razpoke različnih velikosti - stranske praznine, lacunae laterales, v katere vdirajo granulacije.

2. Spodnji sagitalni sinus, sinus sagittalis inferior , leži ob spodnjem robu možganskega polmeseca in se zlije v raven sinus.

3. Prečni sinus, sinus transversus , se nahaja v istoimenskem utoru zatilne kosti.

Je največji od vseh sinusov. Upogibanje okoli mastoidnega kota parietalne kosti se nadaljuje v sigmoidni sinus, sinus sigmoideus. Slednja se po istoimenskem žlebu spusti do vratnega odprtine in preide v zgornjo čebulico notranje vratne žile.

V sinus se odpreta dve izdajni veni, ki sta povezani z ekstrakranialnimi žilami. Eden od njih se nahaja v odprtini mastoidnega odcepa, drugi pa je na dnu kondilarne jame zatilne kosti, v nestabilnem, pogosto asimetričnem, kondilarnem kanalu.

4. Ravni sinus, sinus rektus , se nahaja vzdolž črte stičišča možganskega polmeseca s tentoriumom malih možganov. Skupaj z nadrejenim sagitalnim sinusom se združita v prečni sinus.

5. Kavernozni sinus, sinusni kavernosus, je ime dobil po številnih predelnih stenah, ki dajejo sinusu videz kavernozne strukture.

Sinus se nahaja na straneh turškega sedla. V prerezu ima obliko trikotnika, v njem se razlikujejo tri stene: zgornja, zunanja in notranja.

Okulomotorni živec prebode zgornjo steno. Nekoliko nižje, v debelini zunanje stene sinusa, prehajata trohlearni živec in prva veja trigeminalnega živca, optični živec. Abducenski živec leži med trohlearnim in optičnim živcem.

Notranja karotidna arterija s svojim simpatičnim živčnim pletežem poteka znotraj sinusa. Vrhunska očesna vena teče v sinusno votlino.

Desni in levi kavernozni sinus komunicirata med seboj v sprednjem in zadnjem delu sedlaste prepone s pomočjo interkavernoznih sinusov, sinus intercavernosi. Tako oblikovan velik sinus obdaja hipofizo, ki leži na turškem sedlu z vseh strani.

6. Sphenoidno-parietalni sinus, sinus sphenoparietalis , seznanjen, sledi v medialni smeri vzdolž zadnjega roba manjšega krila sfenoidne kosti in se izliva v kavernozni sinus.

7. Vrhunski petrosalni sinus, sinus petrosus superior , je tudi pritok kavernoznega sinusa. Nahaja se na zgornjem robu piramide temporalne kosti in povezuje kavernozni sinus s prečnim sinusom.

8. Spodnji petrosalni sinus, sinus petrosus inferior, izstopi iz kavernoznega sinusa, leži med klivusom zatilne kosti in piramido temporalne kosti v utoru spodnjega petrozalnega sinusa. Izteka v zgornjo čebulico notranje vratne vene. Žile labirinta se mu približujejo.

9. Bazilarni pleksus, plexus basilaris, ki se nahaja na bazilarnem delu telesa zatilne kosti. Nastane z zlitjem več veznih venskih vej med obema spodnjima petrozalnima sinusoma.

10. Okcipitalni sinus, sinus occipitalis, leži vzdolž notranjega okcipitalnega grebena. Izhaja iz prečnega sinusa, razdeli se na dve veji, ki pokrivata stranske robove foramen magnum in se združita v sigmoidni sinus.

Okcipitalni sinus anastomozira z notranjimi vretenčnimi venskimi pleteži. Na mestu, kjer se stikajo prečni, zgornji sagitalni, ravni in okcipitalni sinusi, nastane venska dilatacija, imenovana sinusni odtok, confluens sinuum... Ta ekspanzija ustreza križni eminenci na zatilni kosti.

Žile velikih možganov, vv. cerebri.

Trda možganska ovojnica je od spodnje arahnoidne membrane ločena s subduralnim prostorom, spatium subdurale, ki so kapilarne reže, v katerih je majhna količina cerebrospinalne tekočine.

To lupino odlikuje posebna gostota, prisotnost velikega števila kolagenih in elastičnih vlaken v svoji sestavi. Trda lupina možganov od notranje črte lobanjske votline je hkrati pokostnica notranje površine kosti medularnega dela lobanje. S kostmi oboka (strehe) lobanje je trda možganska lupina ohlapno povezana in zlahka ločena od njih. V predelu dna lobanje se lupina trdno drži kosti. Trda ovojnica obdaja kranialne živce, ki zapustijo možgane, tvorijo njihove ovojnice in rastejo skupaj z robovi lukenj, skozi katere ti živci zapustijo lobanjsko votlino.

Na notranji podlagi lobanje (v predelu podolgovate možgane) trda možganska lupina raste skupaj z robovi foramen magnum in se nadaljuje v trdo lupino hrbtenjače. Notranja površina trde lupine, obrnjena proti strani možganov (do arahnoida), je gladka, prekrita z ravnimi celicami. Ponekod se trda možganska lupina razcepi. Njen notranji list (podvajanje) globoko vdre v obliki procesov v razpokah, ki ločujejo dele možganov drug od drugega. Na mestih, kjer izvirajo procesi (na njihovi podlagi), pa tudi na območjih, kjer je trda možganska ovojnica pritrjena na kosti notranjega dna lobanje, v razcepih možganske trde možgane nastanejo trikotni kanali, obložena z endotelijem, - sinusi durae matris

Največji možganski možganski ovoj se nahaja v sagitalni ravnini in prodira v vzdolžno režo možganov med desno in levo poloblo možganskega polmeseca ali velikega polmeseca (falx cerebri) To je tanek polmesec ukrivljen plošča trde lupine, ki v obliki dveh listov prodre v vzdolžno režo velikih možganov. Ne da bi dosegla telo kalozuma, ta plošča ločuje desno in levo poloblo velikega možganov med seboj. Vrhunski sagitalni sinus leži v razcepljeni bazi možganskega polmeseca, ki v svoji smeri ustreza utoru zgornjega sagitalnega sinusa kranialnega oboka. V debelini prostega roba možganskega polmeseca je med obema listoma spodnji sagitalni sinus. Spredaj je polmesec velikih možganov zlit s petelinasti glavnikom etmoidne kosti. Zadnji del srpa na nivoju notranje zatilne izbokline raste skupaj s tentorijem malih možganov. Vzdolž linije fuzije zadnjega spodnjega roba možganskega polmeseca in tentorija majhnega mozga pri razcepu možganske trde možganske ovojnice je ravno sinus, ki povezuje spodnji sagitalni sinus z zgornjim sagitalnim, prečnim in zatilnim sinusom .

Tentorij malih možganov (tentorium cerebelli) visi v obliki dvokapnega šotora nad zadnjo lobanjsko jamo, v kateri leži mali možgani. Tentorij malih možganov, ki prodira v prečno razpoko, loči zatilne režnje velikih možganov od možganskih polobel. Sprednji rob tentorija malega mozga je neenakomeren. Oblikuje incisuro tentorii, na katero je spredaj pritrjeno možgansko deblo.

Stranski robovi tentorija malega mozga so stopljeni z zgornjim robom piramid temporalne kosti. Za tentoriumom malih možganov prehaja v trdo možgansko lupino, ki pokriva okcipitalno kost od znotraj. Na mestu tega prehoda trda možganska lupina tvori razkol - prečni sinus, ki stoji ob istem žlebu okcipitalne kosti.

Srbek malih možganov ali mali srpasti postopek (falx cerebelli) se tako kot srp velikih možganov nahaja v sagitalni ravnini. Njegov sprednji rob je prost in prodira med možganske poloble. Zadnji rob (dno) cerebelarnega srpa se nadaljuje desno in levo v možgansko trdno možgano od notranje okcipitalne izbokline zgoraj do zadnjega roba foramen magnum spodaj. Na dnu cerebelarnega srpa nastane zatilni sinus.

Membransko (turško) sedlo

(diaphragma sellae) je vodoravno postavljena plošča z luknjo v sredini, raztegnjena nad hipofizno foso in tvori njeno streho. Hipofiza se nahaja pod sedežno prepono v jami. Skozi luknjo v preponi je hipofiza s pomočjo lijaka povezana s hipotalamusom.

Sinusi (sinusi) trde membrane možganov, ki nastanejo z razdelitvijo membrane na dve plošči, so kanali, po katerih venska kri teče iz možganov v notranje vratne vene.

Listi trde membrane, ki tvorijo sinus, so napeti in se ne zlomijo. Zato na rezu sinusi zevajo. Sinusnih ventilov ni. Ta struktura sinusov omogoča, da venska kri prosto teče iz možganov, ne glede na nihanja intrakranialnega tlaka. Na notranjih površinah kosti lobanje so na mestih sinusov trde lupine ustrezni žlebovi. Obstajajo naslednji sinusi možganske ovojnice.

Vrhunski sagitalni sinus (sinus sagittalis superior) se nahaja vzdolž celotnega zunanjega (zgornjega) roba možganskega polmeseca, od petelinskega grebena etmoidne kosti do notranje okcipitalne izbokline. V sprednjih predelih ima ta sinus anastomoze z venami nosne votline. Zadnji konec sinusa se pretaka v prečni sinus. Desno in levo od zgornjega sagitalnega sinusa so z njo v stiku stranske praznine (lacunae laterales). Gre za majhne votline med zunanjo in notranjo plastjo (možgansko plastjo) možganske ovojnice, katerih število in velikost sta zelo različni. Vdolbine lakun komunicirajo z votlino zgornjega sagitalnega sinusa, vanje se stekajo možgane možganske trdnice, možganske žile in dishijevske žile.
Spodnji sagitalni sinus (sinus sagittalis inferior) se nahaja v debelini spodnjega prostega roba možganskega polmeseca. Je veliko manjši od zgornjega. Spodnji sagitalni sinus se s svojim zadnjim koncem izliva v raven sinus, v njegov sprednji del, na mestu, kjer spodnji rob možganskega polmeseca raste skupaj s sprednjim robom možganskega tentorija
Ravni sinus (sinus rectus) se nahaja sagitalno v cepitvi tentorija malega mozga vzdolž črte pritrditve na možganski srp. Ravni sinus povezuje zadnje konce zgornjega in spodnjega sagitalnega sinusa. V spodnji konec rektusnega sinusa poleg spodnjega sagitalnega sinusa teče tudi velika možganska vena. Za ravnim sinusom se pretaka v prečni sinus, v njegov srednji del, imenovan sinusna drenaža. Tukaj tečeta tudi zadnji del zgornjega sagitalnega sinusa in zatilni sinus.
Prečni sinus (sinus transversus) leži na točki odhoda od možganske celice. Na notranji površini lusk okcipitalne kosti ta sinus ustreza širokemu žlebu prečnega sinusa. Mesto, kjer se vanj izlivajo nadrejeni sagitalni, zatilni in ravni sinusi, se imenuje sinusni odtok (confluens sinuum, fuzija sinusov). Na desni in levi se prečni sinus nadaljuje v sigmoidni sinus ustrezne strani.
Okcipitalni sinus (sinus occipitalis) leži na dnu možganskega srpa. Sestopajoč po notranjem zatilnem grebenu, ta sinus doseže zadnji rob foramen magnum, kjer se razdeli na dve veji, ki pokriva to odprtino od zadaj in ob straneh. Vsaka od vej zatilnega sinusa teče v sigmoidni sinus svoje strani, zgornji konec pa v prečni sinus.
Sigmoidni sinus (sinus sigmoideus) je seznanjen, nahaja se v istoimenskem utoru na notranji površini lobanje in ima S-obliko. Na območju vratnega odprtine sigmoidni sinus prehaja v notranjo vratno veno.
Kavernozni sinus (sinus cavernosus) je seznanjen in se nahaja na dnu lobanje na strani turškega sedla. Skozi ta sinus prehaja notranja karotidna arterija in nekaj lobanjskih živcev. Sinus ima zelo zapleteno strukturo v obliki jam, ki se med seboj komunicirajo, zato je tudi dobil ime. Med desnim in levim kavernoznim sinusom so sporočila (anastomoze) v obliki sprednjega in zadnjega interkavernoznega sinusa (sinus intercavernosi), ki se nahajata v debelini turškega sedlaste diafragme, spredaj in za lijakom hipofize. Klinasto-parietalni sinus in zgornja očesna vena padeta v sprednje dele kavernoznega sinusa.
Klinasto-parietalni sinus (sinus sphenoparietalis) je seznanjen v bližini prostega zadnjega roba manjšega krila sfenoidne kosti, pri čemer se tu razcepi s trdo možgansko lupino.
Zgornji in spodnji kamniti sinusi (sinus petrosus superior et sinus petrosus inferior) so seznanjeni, ki se nahajajo vzdolž zgornjega in spodnjega roba piramide temporalne kosti. Oba sinusa sodelujeta pri tvorbi poti za odtok venske krvi iz kavernoznega sinusa v sigmoidni sinus. Desni in levi spodnji kamniti sinusi so povezani z več žilami, ki ležijo v cepitvi trde lupine v predelu zatilnega kostnega telesa, ki jih imenujemo bazilarni pleksus. Ta pletež se preko foramen magnum poveže z notranjim vretenčnim venskim pletežem.

Ponekod sinusi možganske celice možganske celice tvorijo anastomoze z zunanjimi žilami glave s pomočjo oddajnih ven - diplomantov (vv. Emissariae). Poleg tega imajo sinusi trde ovojnice komunikacijo z diploičnimi žilami (vv. Diploicae), ki se nahajajo v gobasti snovi kosti lobanjskega svoda in tečejo v površinske žile glave. Tako venska kri iz možganov teče skozi sisteme njihovih površinskih in globokih ven v sinus možganske ovojnice in naprej v desno in levo notranje vratne vene.

Poleg tega lahko venska kri iz možganov zaradi anastomoz sinusov z diploičnimi venami, venskimi graduarji in venskimi pleteži (vretenčni, bazilarni, pod okcipitalnim, pterigoidnim itd.) Teče v površinske vene glave in vratu. .

Plovila in živci možganske ovojnice

Skozi desno in levo trnasto odprtino se približa trdi možgani srednja možganska arterija(veja maksilarne arterije), ki se veje v temporoparietalnem delu ovojnice. Trda možganska membrana, ki obdaja sprednjo lobanjsko jamo, ima veje s krvjo sprednja meningealna arterija(veja sprednje etmoidne arterije iz očesne arterije). V lupini zadnje jame se razvejajo zadnja meningeapicna arterija -vejo naraščajoče žrelne arterije od zunanje karotidne arterije, ki skozi vratni foramen prodira v lobanjsko votlino in možganske vejeiz vretenčne arterije in mastoidiz okcipitalne arterije, ki vstopi v lobanjsko votlino skozi mastoidno odprtino.

Vene možganske celice se stekajo v najbližje sinuse možganske celice in v pterigoidni venski pleksus.

Tvrdo možgansko ovojnico inervirajo veje trigeminalnega in vagusnega živca, pa tudi simpatična vlakna, ki vstopajo v membrano v debelini adventicije krvnih žil. V predelu sprednje lobanjske jame prejme veje iz vidnega živca (prva veja trigeminalnega živca). Podružnica tega živca - najemniška(lupina) podružnica- dobavlja tudi tentorij malih možganov in srp velikih možganov. Srednja meningealna veja iz maksilarnega živca in veja iz mandibularnega živca (druga oziroma tretja veja trigeminalnega živca) sta primerni za ovoj v srednji jami.

Arahnoidna membrana možganov

Arahnoidna membrana možganov (arachnoidea mater encephali) se nahaja navznoter od trde možganske membrane. Tanka, prozorna arahnoidna membrana v nasprotju z mehko membrano (vaskularno) ne prodre v razpoke med posameznimi deli možganov in v žlebove polobel. Pokriva možgane, prehaja iz enega dela možganov v drugega in leži nad brazdami. Arahnoid je od mehke možganske membrane ločen s subarahnoidnim (subarahnoidnim) prostorom (cavitas subaracnoidalis), ki vsebuje cerebrospinalno tekočino. Na mestih, kjer se arahnoidna membrana nahaja nad širokimi in globokimi žlebovi, se subarahnoidni prostor razširi in tvori večje ali manjše velikosti subarahnoidnih cistern (cisternae subarachnoideae).

Nad konveksnimi deli možganov in na površini zvitkov so arahnoidne in mehke membrane tesno povezane. Na takih območjih se subarahnoidni prostor znatno zoži in se spremeni v kapilarno režo.

Največje subarahnoidne cisterne so naslednje.

Mali in mali možganski cistern (cisterna cerebellomedullaris) se nahaja v depresiji med podolgovato možgino ventralno in malim možganom dorzalno. Za njim je omejena arahnoidna membrana. To je največji od vseh rezervoarjev.
Cisterna stranske jame velikih možganov (cisterna fossae lateralis cerebri) se nahaja na inferolateralni površini možganske poloble v istoimenski fosi, kar ustreza sprednjim odsekom stranskega utora možganske poloble.
Cisterna chiasmatis (cisterna chiasmatis) se nahaja na dnu možganov, pred optičnim kiazmom.
Cisterna cisterna (cisterna interpeduncularis) se določi v mezhpruzhkovy fossa med nogami možganov, navzdol (spredaj) od zadnje perforirane snovi.

Subarahnoidni prostor možganov v predelu foramen magnum komunicira s subarahnoidnim prostorom hrbtenjače.

Cerebrospinalna tekočina

Cerebrospinalna tekočina (liquor cerebrospinalis), ki nastane v možganskih komorah, je revna z beljakovinami, v njej ni celic. Skupna količina te tekočine je 100-200 ml. Proizvajajo ga vaskularni pleksusi stranskih, III in IV prekatov iz njihovih krvnih kapilar. Stene krvnih kapilar, bazalna membrana, epitelijska plošča, ki pokriva kapilare, tvorijo t.i. krvno-možganska pregrada.Ta pregrada iz krvi v prekatni votlini selektivno prenaša nekatere snovi in \u200b\u200bzadržuje druge, kar je pomembna okoliščina za zaščito možganov pred škodljivimi učinki.

Od stranskih prekatov skozi desni in levi interventrikular (monroe)odprtine cerebrospinalna tekočina vstopi v tretji prekat, kjer je tudi žilnični pleksus. Od III prekata skozi vodovod možganov likvor vstopi v IV prekat in nato skozi neparno odprtino v zadnji steni (luknja Magendie)in parno prečno odprtino (Luškina luknja)teče v cerebelarno-možganski cisterni subarahnoidnega prostora.

Arahnoidna membrana je povezana z mehko membrano, ki leži na možganski površini, s številnimi tankimi snopi kolagena in elastičnih vlaken, med katerimi prehajajo krvne žile. V bližini sinusov trde lupine možganov arahnoidna membrana tvori svojevrstne izrastke, izrastke - granulacijo arahnoidne membrane (granulationes arachnoideae; granulacija pahiona).Ti izrastki štrlijo v venske sinuse in stranske lakune trde možgane. Na notranji površini kosti lobanje so na mestu arahnoidnih granulacij vdolbine - jamice granulacij, kjer poteka odtok cerebrospinalne tekočine v vensko strugo.

Mehka (žilna) membrana možganov (pia mater encephali)

To je najbolj notranja lupina možganov. Tesno se oprime zunanje možganske površine in gre v vse razpoke in žlebove. Mehka membrana je sestavljena iz ohlapnega vezivnega tkiva, v debelini katerega so krvne žile, ki vodijo v možgane in jih hranijo. Na določenih mestih mehka membrana prodre v votlino možganskih prekatov in tvori horoidni pleksus (plexus choroideus), ki proizvaja cerebrospinalno tekočino.

Starostne značilnosti membran možganov in hrbtenjače

Trdna možganska ovojnica pri novorojenčku je tanka, tesno zlepljena s kostmi lobanje. Procesi lupine so slabo razviti. Sinusi trde ovojnice so tankostenski, razmeroma široki. Dolžina zgornjega sagitalnega sinusa pri novorojenčku je 18-20 cm. Sinusi se projicirajo drugače kot pri odrasli osebi. Na primer, sigmoidni sinus je 15 mm zadaj od timpanijskega obroča zunanjega slušnega kanala. V velikosti sinusov je večja asimetrija kot pri odrasli osebi. Sprednji konec zgornjega sagitalnega sinusa anastomozira z venami nosne sluznice. Po 10 letih sta struktura in topografija sinusov enaki kot pri odrasli osebi.

Arahnoidne in mehke membrane možganov in hrbtenjače pri novorojenčku so tanke, občutljive. Subarahnoidni prostor je razmeroma velik. Njegova zmogljivost je približno 20 cm 3, narašča precej hitro: do konca 1. leta življenja do 30 cm 3, do 5 let - do 40-60 cm 3. Pri otrocih, starih 8 let, prostornina subarahnoidnega prostora doseže 100-140 cm 3, pri odraslem pa 100-200 cm 3. Možgansko-možganski, medsektorski in drugi cisterni na dnu možganov pri novorojenčku so precej veliki. Torej je višina cerebelarno-možganske cisterne približno 2 cm, njegova širina (na zgornji meji) pa od 0,8 do 1,8 cm.

]

Sinusi možganske ovojnice , sinus durae matris, so kanali v razpokah trde ovojnice, obloženi z endotelijem, po katerih teče venska kri iz možganov, orbite in zrkla, notranjega ušesa, kosti lobanje in možganskih ovojnic. Iz sinusov vstopi v notranjo vratno veno, ki izvira v predelu vratne odprtine lobanje. Poleg tega so sinusi vključeni v izmenjavo cerebrospinalne tekočine. Po svoji strukturi se bistveno razlikujejo od žil, v prerezu imajo trikotno obliko. Pri rezanju se sinusi ne sesujejo, v njihovem lumnu ni ventilov. Ta struktura prispeva k prostemu odtoku krvi iz možganov, ne glede na nihanja intrakranialnega tlaka. Glavni venski sinusi:

1. Vrhunski sagitalni sinus, sinus sagittalis superior, nepar, nastane vzdolž sulcus sinus sagittalis superioris kranialnega oboka v zgornjem robu možganskega polmeseca. Sinus se začne od slepega odprtina čelne kosti in doseže notranjo izboklino okcipitalne kosti, kjer teče v odtok sinusa. V zgornji sagitalni sinus se stekajo površinske žile možganskih polobel, žile možganske ovojnice in diploične žile.

2. Spodnji sagitalni sinus, sinus sagittalis inferior, nepar, je cepitev spodnjega roba polmeseca možganov. Začne se pred kalozumskim telesom in konča na stičišču velike možganske vene Galena in rektusnega sinusa.

3. Neposredni sinus, sinus rectus, nepariran, se nahaja v cepitvi tentorija malega mozga vzdolž črte pritrditve na njega možganskega srpa. Sprejema veliko možgansko veno in spodnji sagitalni sinus. Pade v sotočje prečnega in zgornjega sagitalnega sinusa. To mesto se imenuje sinusni odtok, confluens sinuum.

4. Prečni sinus, sinus transversus, se nahaja v čelni ravnini v istem utoru zatilne kosti. Razteza se od toka sinusa do sigmoidnega sulkusa, kjer se nadaljuje v sigmoidni sinus ustrezne strani.

5. Sigmoidni sinus, sinus sigmoideus, seznanjen, se nahaja v istoimenskem utoru na notranjih površinah parietalne, časovne in okcipitalne kosti in je nadaljevanje prečnega sinusa. Konča se na območju vratnega odprtine na dnu lobanje, kjer prehaja v notranjo vratno veno.

6. Okcipitalni sinus, sinus occipitalis, ki ni seznanjen, se nahaja na dnu možganskega srpa. Začne se z odtokom sinusov , confluens sinuum, poteka vzporedno z notranjim zatilnim grebenom, doseže foramen magnum, ki pokriva hrbet in stranice. Teče v sigmoidni sinus ustrezne strani, povezuje se z notranjimi venskimi vretenčnimi pleteži.

7 . Pevrzeli sinus, sinus cavernosus, par, ki se nahaja na dnu lobanje, na straneh turškega sedla. Notranja karotidna arterija in abducenski živec prehajata skozi ta sinus in v njegovi stranski steni - očesno-gibalni, blokirni in optični živec. Pulsiranje notranje karotidne arterije v kavernoznem sinusu spodbuja odtok krvi iz posameznih posod (jam), saj stene sinusa niso zelo voljne. Klinasto-parietalni sinus teče v sprednji sinus.

8. Sprednji in zadnji interkavernozni sinusi, sinus intercavernosi anterior et posterior, se nahajajo spredaj in za turškim sedlom v dekolteju diafragme sellae. Povezujejo desni in levi kavernozni sinus, odvzamejo zgornjo orbitalno veno in kri iz bazilarnega pleksusa, plexus basilaris, ki se nahaja na klivusu lobanje. Ta pletež povezuje zadnji interkavernozni sinus, spodnji petrosalni sinus in notranje vretenčne venske pleksuse ter tvori drugo pot za odtok venske krvi iz lobanjske votline skozi vretenčne žile.

9. Sfenoidno-parietalni sinus, sinus sphenoparietalis, v paru, se nahaja na zadnjem robu majhnih kril sfenoidne kosti in se poveže s kavernoznim sinusom.

10. Vrhunski petrosalni sinus, sinus petrosus superior, seznanjen, ustreza utoru zgornjega petrozalnega sinusa tempiralne kostne piramide, povezuje kavernozni in sigmoidni sinus.

11. Spodnji petrosalni sinus, sinus petrosus inferior, seznanjen, ustreza žlebu spodnjega petrozalnega sinusa, ima večji lumen kot zgornji petrosalni sinus. Povezuje se z interkavernoznim sinusom in bazilarnim pleksusom.

Slika: 2.18. Venski sinusi trde ovojnice in njihova povezava z vv.diploicae in zunanjimi žilami glave (diagram).

1 - raz. diploicae; 2 - sinus sagittalis superior; 3 - sinus transversus et confluens sinuum; 4 - sinus sigmoideus; 5 - v. okcipitalis; 6 - v. jugularis interna; 7 - v. obraza; 8 - v.angularis; 9 - sinusni kavernosus; 10 - v. temporalis superficialis.

II. Diplomske žile kosti lobanjskega oboka.

Diplomske žile, vv. diploicae, se nahajajo v gobasti snovi kosti lobanjskega oboka. Skozi podiplomske žile vv. emissariae, tečejo v površinske vene glave in anastomozirajo s sinusi trde možganske ovojnice, kar zagotavlja povezavo med sistemi notranjih in zunanjih vratnih ven. V diploičnih žilah ni zaklopk, zato je pretok krvi skozi njih možen v dveh smereh.

Glavne diploične žile se nahajajo v luskah istoimenskih kosti, to so:

1. Frontalna diploična vena, v. diploica frontalis;

2. Časovne diploične žile, v.v. diploicae temporale;

3. Zatilna diploična vena, v.diploica occipitalis.

Sinusi trde ovojnice, sinus durae matris (sl.; glej sliko,), so neke vrste venske žile, katerih stene tvorijo listi trde možganske lupine. Sinusom in venskim žilam je skupno to, da sta notranja površina ven in notranja površina sinusov obloženi z endotelijem. Razlika je predvsem v strukturi sten. Stena žil je elastična, sestavljena je iz treh slojev, njihov lumen pri rezanju odpade, medtem ko so stene sinusov napete, tvorjene iz gostega vlaknastega vezivnega tkiva z primesjo elastičnih vlaken, lumen sinusov pri rezanju zeva . Poleg tega imajo venske žile ventile, v sinusni votlini pa je več vlaknastih palic, prekritih z endotelijem in nepopolnimi pregradami, ki se premikajo od ene stene do druge in v nekaterih sinusih dosežejo pomemben razvoj. Stene sinusov v nasprotju s stenami žil ne vsebujejo mišičnih elementov.

Vrhunski sagitalni sinus, sinus sagittalis superior, ima trikotni lumen in poteka vzdolž zgornjega roba možganskega polmeseca (proces možganske trdne ovojnice) od grebena petelina do notranje zatilne izbokline. Najpogosteje pade v desni prečni sinus, sinus transversus dexter. Med zgornjim sagitalnim sinusom odhajajo majhni divertikuli - stranske praznine, lacunae laterales.
Spodnji sagitalni sinus, sinus sagittalis inferior, se razteza vzdolž celotnega spodnjega roba možganskega polmeseca. Na spodnjem robu srpa teče v raven sinus, sinus rectus.
Ravni sinus, sinus rektus, ki se nahaja vzdolž stičišča cerebralnega srpa s tentorijem malih možganov. Ima obliko štirikotnika. Oblikovan iz listov trde možgane, tentorija majhnega mozga. Neposredni sinus je usmerjen od zadnjega roba spodnjega sagitalnega sinusa do notranje zatilne izbokline, kjer teče v prečni sinus, sinus transversus.
Prečni sinus, sinus transversus, seznanjen, leži v prečnem žlebu lobanjskih kosti vzdolž zadnjega roba možganskega tentorija. Od območja notranje zatilne izbokline, kjer sta oba sinusa med seboj široko komunicirana, sta usmerjena navzven, na območje mastoidnega kota parietalne kosti. Tu gre vsak od njih sigmoidni sinus, sinus sigmoideus, ki se nahaja v žlebu sigmoidnega sinusa temporalne kosti in skozi vratni odprtino prehaja v zgornjo čebulico notranje vratne vene.
Okcipitalni sinus, sinus occipitalis, poteka v debelini roba cerebelarnega srpa vzdolž notranjega okcipitalnega grebena, od notranje okcipitalne izbokline do foramen magnum. Tu se razcepi na obrobne sinuse, ki obidejo velike okcipitalne odprtine na levi in \u200b\u200bdesni in se pretakajo v sigmoidni sinus, redkeje neposredno v zgornjo čebulico notranje vratne vene.
Odtok sinusov, confluens sinuum, se nahaja v predelu notranje okcipitalne izbokline. Le v tretjini primerov so tu povezani naslednji sinusi: oba sinus transversus, sinus sagittalis superior, sinus rectus.
Kavernozni sinus, sinusni kavernosus, seznanjen, leži na stranskih površinah telesa sfenoidne kosti. Njegov lumen ima obliko nepravilnega trikotnika.
Ime sinusa "kavernozno" je posledica velikega števila vezivnih pregrad, ki prodrejo v njegovo votlino. Notranja karotidna arterija leži v votlini kavernoznega sinusa in. carotis interna, z okoliškim simpatičnim pletežem in abducentnim živcem, n. abducens. V zunanji-zgornji steni sinusa poteka očesno-gibalni živec, n. oculomotorius in blok, n. trochlearis; v stranski steni - vidni živec, n. ophthalmicus (prva veja trigeminalnega živca).

Interkavernozni sinusi, sinus intercavernosi, se nahajajo okoli turškega sedla in hipofize. Ti sinusi med seboj povezujejo oba kavernozna sinusa in z njimi tvorijo zaprt venski obroč.

Sphenoidno-parietalni sinus, sinus sphenoparietalis, parno, nameščeno vzdolž majhnih kril sfenoidne kosti; teče v kavernozni sinus.

Vrhunski petrosalni sinus, sinus petrosus superior, seznanjen, leži v zgornjem kamnitem žlebu temporalne kosti in gre od kavernoznega sinusa do njegovega zadnjega roba sigmoidnega sinusa.
Spodnji kamniti sinus, sinus petrosus inferior, seznanjen, leži v spodnjem kamnitem žlebu zatilne in časovne kosti. Sinus poteka od zadnjega roba kavernoznega sinusa do zgornje čebulice notranje vratne vene.
Bazilarni pleksus, plexus basilaris, leži v klivu sfenoidne in zatilne kosti. Ima obliko mreže, ki povezuje oba kavernozna sinusa in oba spodnja petroza, spodaj pa se poveže z notranjim vretenčnim venskim pletežem, plexus venosus vertebralis internus.

Sinusi trde možganske celice zavzamejo naslednje žile: vene orbite in zrkla, vene notranjega ušesa, diploične vene in žile možganske ovojnice, vene velikih možganov in mali možgani.

Sinusi trde ovojnice, sinus durae matris , so neke vrste venske žile, katerih stene tvorijo listi trde možganske lupine.

Sinusom in venskim žilam je skupno to, da sta notranja površina ven in notranja površina sinusov obloženi z endotelijem.

Razlika je predvsem v strukturi sten. Stena žil je elastična, sestavljena je iz treh slojev, njihov lumen pri rezanju odpade, medtem ko so stene sinusov napete, tvorjene iz gostega vlaknastega vezivnega tkiva z primesjo elastičnih vlaken, lumen sinusov pri rezanju zeva .

Poleg tega imajo venske žile ventile, v sinusni votlini pa je več vlaknastih palic, prekritih z endotelijem in nepopolnimi pregradami, ki se premikajo od ene stene do druge in v nekaterih sinusih dosežejo pomemben razvoj. Stene sinusov v nasprotju s stenami žil ne vsebujejo mišičnih elementov.

1. Vrhunski sagitalni sinus, sinus sagittalis superior, ima trikotni lumen in poteka vzdolž zgornjega roba možganskega polmeseca (proces možganske trdne ovojnice) od grebena petelina do notranje zatilne izbokline. Najpogosteje pade v desni prečni sinus, sinus transversus dexter. Med zgornjim sagitalnim sinusom odhajajo majhni divertikuli - stranske praznine, lacunae laterales.

2. Spodnji sagitalni sinus, sunus sagittalis inferior, se razteza vzdolž celotnega spodnjega roba možganskega polmeseca. Na spodnjem robu srpa teče v raven sinus, sinus rectus.

3. Ravni sinus, sinus rektus, ki se nahaja vzdolž križišča možganskega polmeseca z obrisom malega mozga Ima obliko štirikotnika. Oblikovan iz listov trde možgane, tentorija majhnega mozga. Neposredni sinus je usmerjen od zadnjega roba spodnjega sagitalnega sinusa do notranje zatilne izbokline, kjer teče v prečni sinus, sinus transversus.

4. Prečni sinus, sinus transversus,seznanjen, leži v prečnem žlebu lobanjskih kosti vzdolž zadnjega roba možganskega tentorija. Od območja notranje zatilne izbokline, kjer sta oba sinusa med seboj široko komunicirana, sta usmerjena navzven, na območje mastoidnega kota parietalne kosti. Tu vsak od njih preide v sigmoidni sinus, sinus sigmoideus, ki se nahaja v utoru sigmoidnega sinusa temporalne kosti in skozi vratni odprtino prehaja v zgornjo čebulico notranje vratne vene.

5. Okcipitalni sinus, sinus occipitalis, prehaja v debelini roba cerebelarnega srpa vzdolž notranjega okcipitalnega grebena, od notranje okcipitalne izbokline do foramen magnum. Tu se razcepi na obrobne sinuse, ki obidejo velike okcipitalne odprtine na levi in \u200b\u200bdesni in se pretakajo v sigmoidni sinus, redkeje neposredno v zgornjo čebulico notranje vratne vene.

Odtok sinusov, confluens sinuum, se nahaja v predelu notranje okcipitalne izbokline. Le v tretjini primerov so tukaj povezani naslednji sinusi: oba sinus transversus, sinus sagittalis superior, sinus rectus.

6. Kavernozni sinus, sinusni kavernosus, seznanjen, leži na stranskih površinah telesa sfenoidne kosti. Njegov lumen ima obliko nepravilnega trikotnika.

Ime sinusa "kavernozni" je posledica velikega števila septičnih vezi, ki prodirajo v njegovo votlino. Notranja karotidna arterija leži v votlini kavernoznega sinusa in. carotis interna, z okoliškim simpatičnim pletežem in abducentnim živcem, n. abducens.

V zunanji-zgornji steni sinusa poteka očesno-gibalni živec, n. oculomotorius in blok, n. trochlearis; v stranski steni - vidni živec, n. ophthalmicus (prva veja trigeminalnega živca).

7. Interkavernozni sinusi, sinus intercavernosi,se nahajajo okoli turškega sedla in hipofize. Ti sinusi povezujejo oba kavernozna sinusa in tvorijo z njimi zaprt venski obroč.

8. Sphenoidno-parietalni sinus, sinus sphenoparietalis, seznanjeni, ki se nahajajo vzdolž majhnih kril sfenoidne kosti; teče v kavernozni sinus.

9. Vrhunski petrosalni sinus, sinus petrosus superior, seznanjen, leži v zgornjem kamnitem žlebu temporalne kosti in gre od kavernoznega sinusa, doseže njegov zadnji rob sigmoidnega sinusa.

10. Spodnji kamniti sinus, sinus petrosus inferior, seznanjen, leži v spodnjem kamnitem žlebu zatilne in časovne kosti. Sinus poteka od zadnjega roba kavernoznega sinusa do zgornje čebulice notranje vratne vene.

11. Bazilarni pleksus, plexus basilaris, leži v klivu sfenoidne in zatilne kosti. Ima obliko mreže, ki povezuje oba kavernozna sinusa in oba spodnja petroza, spodaj pa se poveže z notranjim vretenčnim venskim pletežem, plexus venosus vertebralis internus.

Sinusi trde možganske celice zavzamejo naslednje žile: vene orbite in zrkla, vene notranjega ušesa, diploične vene in žile možganske ovojnice, vene velikih možganov in mali možgani.