Alergija na medicino, kaj storiti nujno. Kako se izogniti alergijski reakciji na droge, katere alergijske reakcije lahko povzročijo droge


Prva pomoč, ki je bila opravljena med alergijami, lahko prihrani življenje. Navsezadnje je to precej resna bolezen, ki jo pogosto spremljajo nevarni simptomi.

Torej, če se pojavijo znaki, ki grozijo življenje, pokličete rešilca \u200b\u200bin izvedete potrebne dogodke, preden pride.


Alergije imajo lahko drugačen tečaj in neposredno vpliva na simptome bolezni.

Obrazci za lahke alergije se običajno kažejo v takih tipih:

  • omejen urtikap. - leži pri poškodbah sluznice in kože;
  • alergijski konjunktivitis. - poraz oči konjunktive;
  • alergijski rinitis. - lezijo sluznice nosu.

    Težko

    Težke oblike alergijskih reakcij nosijo resnično nevarnost za zdravje ljudi in življenje ter zahtevajo nujno zdravstveno oskrbo.

    Tej vključujejo:

    1. anafilaktični šok - leži v močnem zmanjšanju krvnega tlaka in težav pri mikrocirkulacijah v organih;
    2. sladko Qincke. - se manifestira v obliki krči respiratornih mišic in prihajajočega zadušitve, ki predstavlja resnično nevarnost za življenje;
    3. generalizirana Harpivnica - skupaj z razvojem sindroma zastrupitve.
      • majhno srbenje na koži na področju stika z alergenom;
      • raztrganje in nepomembno srbenje v očesu;
      • pregledana rdečina omejenega območja kože;
      • neznatno otekanje ali otekanje;
      • gumijaste in nosne zastoje;
      • trajno kihanje;
      • videz mehurčkov na območju ugriza žuželk.

      Če se takšni simptomi pojavijo, morate storiti takšno zaporedje dejanj:

      1. temeljito sperite s toplo vodo kontaktnega območja z alergenskim nosom, ustno votlino, kožo;
      2. odpravite stik z alergenom;
      3. Če je alergija povezana z ugrizom žuželk in na prizadetem območju, je treba skrbno odstraniti;
      4. naredite hladen stik na telo telesa;
      5. sprejeti zdravilo proti alergijam - loratadin, Zirthek, Telfast.

      Če se stanje osebe poslabša, se obrnete na rešitve ali samostojno pridite do zdravstvene ustanove.

      Obstajajo simptomi alergij, ki zahtevajo takojšnjo pritožbo za pomočjo zdravstvenega strokovnjaka:

      • motnje dihanja, videz kratnosti dihanja;
      • spazmi v grlu, občutek zapiranja dihalnega trakta;
      • slabost in bruhanje;
      • boleča v želodcu;
      • hrapanost, pojav težav z govorom;
      • otekanje, rdečina, srbenje obsežnih delov telesa;
      • Šibkost, omotica, občutek tesnobe;
      • povečanje impulz in hud srčni utrip;
      • izguba zavesti.

      Z ostrimi alergijami so precej specifični simptomi, ki zahtevajo nujno pritožbo k zdravniku.

      To je dokaj pogosta oblika alergij pri ljudeh, hkrati pa jo najpogosteje opazimo pri ženskah mladih let.

      Bolnik se pojavi otekanje subkutanih vlaken in sluznice. Pri nihanju grla se pojavijo težave z dihanjem in požiranjem.

      Če ne dajete zdravstvene oskrbe pravočasno, lahko oseba umre zaradi zadušitve.

      Glavni simptomi otekanja Quinque vključujejo naslednje:

      • motnje dihanja;
      • hrapanost in kašelj;
      • epileptični napad;
      • asfiksija;
      • otekanje kože.

      Z razvojem urtikarije na koži se pojavijo mehurji svetlih rožnatih barv, ki jih spremlja gorenje in srbenje.

      Nekaj \u200b\u200bur kasneje so blede, nato pa popolnoma izginejo.

      Sočasno z razvojem teh simptomov se pojavijo glavoboli in zvišana telesna temperatura.

      Takšen postopek se lahko nenehno nadaljuje ali ima valovni tok več dni. V nekaterih primerih traja več mesecev.

      Simptomi te države se lahko manifestirajo na različne načine - vse je odvisno od resnosti alergijske reakcije.

      Praviloma so takšne manifestacije značilne za anafilaksijo:

      • rdeči izpuščaj, ki ga spremlja močno srbenje;
      • eyefather na območju oči, ustnic in udov;
      • zoženje, otekanje, recifuzni krči;
      • slabost in bruhanje;
      • občutek grudice v grlu;
      • kovinski okus v ustni votlini;
      • občutek strahu;
      • ostro zmanjšanje krvnega tlaka, ki lahko povzroči omotico, šibkost, izgubo zavesti.

      Močne izpuščaje na koži se lahko manifestijo v obliki ekcema.

      To stanje je značilno vnetje zgornjih plasti kože. Značilno je, da ekcem spremlja močna srbeča in ima dolgo tečaj z obdobji poslabšanja.

      Tudi izrazit izpuščaj se lahko manifestira v obliki atopičnega dermatitisa.

      Za to bolezen je razvoj eritem, označen s svetlo rdečico posameznih območij kože in močnega tkivnega edema.

      Nato lahko tak dermatitis privede do videza mehurčkov, ki po odprtju pustite posmehovanje erozije.

      Prva pomoč za alergije doma z: \\ t

      Sladko Qincke.

      Zdravljenje te bolezni v nobenem primeru ni mogoče odložiti, saj lahko pred anafilaktičnim šokom.

      Reševalna vozila z alergijskimi reakcijami, ki jih spremlja Edema Queyka, bi morala biti izvajanje naslednjih dejavnosti: \\ t

      1. prenehanje alergenov vstop v telo.
      2. zavrnitev jesti.
      3. uvedba antihistaminskih zdravil. Omaralno lahko uporablja loratadin ali cetirizin, inssalno predpisan suprastin ali difholol.
      4. uporaba sorbentov. V tem primeru je Enterosgel primeren, aktiviran premog, poglavje. Prav tako lahko naredite človek čiščenje klistirnega enema.

      Ko simptomi, urtikarija morajo ukrepati za ta scenarij:

      1. nehajte prejemati zdravila za zdravila;
      2. z alergijskim reakcijo na hrano vzemite sorbent - beli premog ali enterosgel. Lahko pijete tudi laksativno pripravo in sperite želodec;
      3. v ugrizu žuželk je treba znebiti strupenega vira;
      4. ko se obrnete na alergije, je treba odstraniti dražilno od površine kože.

      Intravensko je mogoče predstaviti taverne, suprastin ali diftrol.

      Če so prizadeta obsežna območja kože, je prikazana intravenska dajanja prednizolona.

      Če ni potrebe po potrebnih zdravilih, morate pranje želodca, naredite čistilno klico, dajte bolniku aktiviran ogljik.

      Tudi na področju stika z alergenom lahko kožo namažite z mazilom z vsebnostjo hidrokortizona ali prednizona.

      Prav tako morate imeti naslednjo zaporedje dejanj:

      1. ustavite dostop do alergena;
      2. dati osebo na tak način, da se odpravi jezik jezika in zaužije bruhanje;
      3. nalagajo snop nad mestom ugriza žuželk ali uporabi zdravila;
      4. intravensko ali intramuskularno uvaja adrenalin, mezonton ali noradrenalina;
      5. intravensko uvaja prednizolon z raztopino glukoze;
      6. intravensko ali intramuskularno uvajajo antihistaminske pripravke po normalizaciji krvnega tlaka.

      Pred določitvijo alergena se lahko zatekajo k lokalnim sredstvom za zdravljenje alergičnih izpuščajev.

      Zdravljenje je treba nameniti odpravljanju otekanja in zmanjšanju občutka zobnega zoba.

      To naredite, lahko navlažite prizadeta območja s hladno vodo ali uporabite hladen stik.

      Da bi se izognili širjenju alergijskega izpuščaja, morate zaščititi prizadeta območja kože pred zunanjimi dejavniki.

      Prav tako morate omejiti stik prizadetih območij z vodo. Zelo pomembno je, da stik s kožo samo z naravno bombažno tkanino.

      Sonce

      Če je alergija na soncu povzročila izgubo zavesti, morate takoj poklicati ambulante.

      Pred prihodom zdravnikov morate pomagati žrtvi:

      1. poskusite pripeljati osebo na zavest.
      2. pomembno je zagotoviti, da so oblačila brezplačna in niso dražila kože.
      3. zagotovite zadostno količino vode za dopolnitev primanjkljaja tekočine v telesu.
      4. Če temperatura presega 38 stopinj, morate nanesite hladen stik na čelu, shin, dimljah. Če je možno, je treba uporabiti antipiretične pripravke - paracetamol ali ibuprofen.
      5. z videzom človeškega bruhanja morate obrniti na stran.

      Več kaj se zgodi.

      vrste alergij

      Je vredno uporabiti polisorb med alergijami? Odgovor je tukaj.

      Ugriz žuželk

      Alergija z ugrizom čebelji opazimo približno 2% ljudi. Poleg tega, ko prvi ugriz, reakcija morda ne bo prikazana.

      Če obstaja težnja k alergijam, se lahko anafilaktični šok razvije v ugrizu žuželk.

      V tem primeru je nujna pritožba na rešitve potrebno, in pred prihodom je potrebno narediti naslednje dejavnosti:

      1. položi in skriva osebo;
      2. žrtev več tablet antihistamine droge;
      3. v odsotnosti edeme žrela in jezika lahko date močni sladko čaj ali kavo;
      4. Če dihanje ali srčni utrip ustavi, je potrebno izdelati umetno dihanje in zaprto srčno masažo.

      Pravila za pomoč pri alergijah na hrano so odvisna od resnosti reakcije. Ko simptomi, ki ogrožajo njihovo življenje, morate takoj povzročiti reševalno vozilo.

      V drugih primerih lahko:

      1. uporabite sorbente - Beli premog, Enterosgel.
      2. vzemite antihistamin zdravilo - cetirizin, disloratadin, loratadin.
      3. z veliko lezijo kože in hude srbenje se uporabljajo antihistaminiki prve generacije - suprastin.
      4. s hudo alergijo so prikazana hormonska zdravila - Deksametazon, prednizon.
      5. maci uporablja za odpravo manifestacij kože - fenistil, bepanten, kapo za kožo. V težkih primerih se lahko uporabijo hormonska zdravila lokalnega ukrepanja - hidrokortizon ali prednizonska mazilo.

      Prva pomoč za alergije v otroku je izvajanje takih dogodkov:

      1. za posaditev otroka neposredno - ponavadi ta položaj pomaga razbremeniti dihanje. Ko se pojavi omotica, jo je treba dati na posteljo. Če je navzea prisotna, morate obrniti glavo.
      2. dajte otroku antihistaminsko zdravilo v kateri koli obliki - sirup, tablete, kapsule. Če otrok ne more pogoltniti ali izgubiti zavesti, je treba tableto krona, zmešati z vodo in nalijte v usta.
      3. Če je otrok izgubil zavest, morate nenehno preveriti njegov impulz, dihanje, učence. Če otrok ne diha ali ne čuti impulza, se takoj začnete pri rezitacijskih dejavnostih - umetno dihalno in srčno masažo.

      Pomoč v sili v videzu izpuščajev na obrazu je:

      1. očiščevanje prizadetega območja;
      2. potem je treba očiščeno kožo nanesete na pogumnega stiska na osnovi žajbeljnega žarka, koledarla ali kamilice;
      3. poroče se mora spremeniti vsakih dveh minut;
      4. skupno trajanje postopka mora biti deset minut;
      5. po tem se lahko oseba posuši in razprši na krompir ali rižev škrob - ta orodja bodo pomagala odpraviti rdečico in otekanje;
      6. postopek je treba večkrat ponoviti v eni uri.

      Ne zanemarjajte antihistaminskih zdravil. Ko se na obrazu pojavi alergijska, se lahko vzame Tueva, suroratin, loratadin. Če reakcija ne prenaša, se morate nujno posvetovati z zdravnikom.

      Naslednjih zdravil bi morala biti vedno prisotna v kompletu prve pomoči osebe, ki je nagnjena k alergijskim reakcijam:

      1. antihistaminalno zdravilo splošnega ukrepa - cetirizin, loratadin itd.;
      2. antiallergično orodje za lokalno aplikacijo - mazilo hidrokortizona, ELOC;
      3. hormonsko protivnetno zdravilo za premestitev natančnih alergij - Prednizon.

      Ljudje, ki so vsaj enkrat prenesli anafilaktični šok, zdravniki priporočajo vedno, da imajo brizgo z adrenalinom.

      To bo okoliški osebi omogočilo, da pomaga pri razvoju hudih alergij.

      Z lahka alergijska reakcija je dovolj, da izključite stik z alergenom.

      Če želite odpraviti izpuščaj in zmanjšati otekanje, lahko uporabite ljudska zdravila:

      • sage decoction;
      • kamilica;
      • calendula.

      Če se opazijo hude alergije, v nobenem primeru ni mogoče vključiti v samozdravljenje.

      V takem primeru, nujno veljati za rešitve ali dajanje žrtev v bolnišnico - vsaka zamuda se lahko konča s smrtnim izidom.

      Pri razvoju anafilaktičnega šoka in drugih hudih alergijskih reakcij je nemogoče:

      1. Pustite osebo sam.
      2. Dajte mu piti ali jesti.
      3. Da bi postavili predmete pod glavo, saj to lahko privede do povečane respiratorne odpovedi.
      4. Dajanje antipiretičnih sredstev za vročinsko stanje.

      Če je alergija povezana z intravensko zdravila za zdravila, vam ni treba odstraniti igle iz vene. V tem primeru je dovolj, da ustavite upravljanje zdravila, in v veni brizge, da se uporablja, da bi uvedli sredstvo za alergije.

      Ustrezna in pravočasna pomoč, predvidena za alergijsko reakcijo, lahko shrani življenje.

      Kdaj:

      1. močan izpuščaj na koži;
      2. motnje dihanja;
      3. padajoči arterijski tlak

      Takoj moramo povzročiti reševalne ambulante in pred prispejo vse potrebne ukrepe.

      V zadnjih letih je varnost farmakoterapije pridobil poseben pomen za zdravnike. Razlog za to je sodelovanje različnih zapletov zdravljenja zdravljenja, ki na koncu vpliva na rezultat zdravljenja. Alergije z zdravili so izjemno neželena reakcija, ki se razvija v patološkem aktivaciji posebnih imunskih mehanizmov.

      Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije smrtnost iz takih zapletov presega skoraj 5-krat smrtnost od kirurških posegov. Zdravilne alergije najdemo približno 17-20% bolnikov, zlasti z neodvisnim, nenadzorovanim sprejemom zdravil.

      Z velikimi, se lahko alergije z drogami razvijejo v ozadju uporabe katerega koli zdravila, ne glede na njeno ceno.

      Poleg tega so takšne bolezni pri mehanizmu nastanka razdeljene na štiri vrste. To:

      1. Anafilaktično reakcijo takojšnjega tipa. Imunoglobulini razreda E. se igrajo v svojem razvoju.
      2. Citotoksična reakcija. V tem primeru se oblikujejo protitelesa IGM ali IGG razrednih protiteles, ki delujejo z alergenom (s katero koli komponento zdravila), vendar celično površino.
      3. Imunocomplex reakcija. Takšna alergija je značilna za škodo na notranji steni plovil, saj so oblikovani kompleksi antigena - protitelesa deponirajo na endoteliju periferne cirkulacijske postelje.
      4. Reakcija tipa, ki jo je posredovala celico. T-limfociti igrajo glavna vloga pri njihovem razvoju. Izločajo citokine pod vplivom, katerih alergijsko vnetje napreduje.

      Toda ne vedno, taka alergija poteka le z enim od naslednjih mehanizmov. Pogosto obstajajo razmere, ko so več patogenetske verige sočasno združene, kar povzroča različne klinične simptome in njihovo resnost.

      Alergijska zdravila je treba razlikovati od neželenih učinkov, povezanih z značilnostmi telesa, prevelikega odmerjanja, nepravilne kombinacije zdravil. Razlikuje se tudi načelo razvoja neželenih reakcij drugega, prav tako pa se režimi zdravljenja.

      Poleg tega obstajajo tudi tako imenovane psevdo-alergijske reakcije, ki se pojavljajo zaradi sproščanja mediatorjev iz maščobnih celic in bazofilcev brez sodelovanja specifičnega imunoglobulina E.

      Najpogosteje so alergije na zdravila, ki jih povzročajo naslednja zdravila:

      Poleg tega se lahko pojavi zaradi katere koli pomožne sestavine, na primer, na škrob s povečano občutljivostjo na žita itd. Upoštevati je treba tudi pri uporabi zdravila.

      Toda v večji meri so takšne alergije nagnjene:

      • bolniki z dedno prenastanoljivostjo preobčutljivostnim reakcijam;
      • bolniki s predhodno nastajajočimi manifestacijami alergij katere koli etiologije;
      • otroci in odrasli z diagnosticiranimi zlobnimi vpadi;
      • bolniki, ki presegajo zdravnika, ki ga priporoča zdravnik, število tablet ali volumen suspenzije.

      Pri dojenčkih se pojavijo različne manifestacije imunološke reakcije, če nega mati ne ustreza ustrezni prehrani.

      Alergične na droge (z izjemo psevdo-alergijske reakcije) se razvija šele po obdobju preobčutljivosti, z drugimi besedami, aktiviranje imunskega sistema glavna sestavina zdravila ali pomožnih sestavin. Hitrost razvoja senzibilizacije je v veliki meri odvisna od metode dajanja zdravil. Tako uporaba zdravila na koži ali vdihavanje hitro povzroči odziv odziva, vendar v večini primerov ne vodi do razvoja manifestacije pri bolniku.

      Toda z uvedbo raztopine drog v obliki intravenskih ali intramuskularnih injekcij, zelo tveganje za alergijsko reakcijo takojšnje vrste, na primer anafilaktični šok, ki je izjemno redka pri sprejemanju tabletnih oblik zdravila.

      Najpogosteje so značilne alergije z drogami, značilnimi za druge sorte takega imunskega odziva. To:

      • urtikarija, škropljenje kože, ki spominja na opekline iz koprive;
      • kontakt dermatitis;
      • fiksni eritem, v nasprotju z drugimi znaki alergijske reakcije, se kaže v obliki jasno omejenega mesta na obrazu, genitalnih organov, ust sluznice membrane;
      • acneformalni izpuščaj;
      • ekcema;
      • multiformna eritem, za katero je značilna pojav splošne šibkosti, bolečine v mišicah in sklepih, je mogoče povečati temperaturo, nato pa po nekaj dneh obstajajo papularne izpuščaje prave oblike roza barve;
      • sTEVENS-JOHNSON sindrom, zapletena z različnimi ekvigalnimi eritem, ki jo spremlja huda izpuščaj na sluznicah, genitalijah;
      • kurmozna epidermoliza, katere fotografija je na voljo v specializiranih referenčnih knjigah o dermatologiji, se manifestira v obliki erozivnega izpuščaja na sluznicah in usnju, in povečana dovzetnost za mehanske poškodbe;
      • lifella sindrom, njegovi simptomi služijo hitremu lezijam velike površine kože, ki jo spremlja skupna zastrupitev in kršitev dela notranjih organov.

      Poleg tega so alergije na droge včasih spremljajo zatiranje krvnih tvorbo (običajno navedite v ozadju dolgoročne uporabe NSAID, sulfanimamidov, aminazina). Tudi taka bolezen se lahko manifestira v obliki miokardov, nefropatij, sistemskih vaskulitov, nodula periarteitis. Nekatera zdravila povzročajo avtoimunske reakcije.

      Eden od najpogostejših znakov alergij je poraza plovil. Oni se kažejo na različne načine: če reakcija vpliva na krvno kožo, izpuščaj nastane, ledvice - Jade, pljuča - pljučnice. Aspirin, Chinin, izoniazid, jod, tetraciklin, penicilin, sulfonamidi lahko povzročijo trombocitopenijo vijolično.

      Alergije za droge (običajno serum in streptomicin) včasih vpliva na koronarne plovila. V tem primeru se klinična slika razvija značilnost miokardnega infarkta, bodo instrumentalne metode pregleda pomagale v takšni situaciji.

      Poleg tega obstaja koncept kot križna reakcija kot posledica kombinacije nekaterih zdravil. V glavnem je navedeno hkrati prejemanje antibiotikov iste skupine, ki združuje več protiglivičnih zdravil (na primer, klotrimazol in fluorokonazol), nesteroidna protivnetna zdravila (aspirin + paracetamol).

      Diagnoza take reakcije na zdravila je precej zapletena. Seveda, z značilno alergijsko zgodovino in tipično klinično sliko, ni težko prepoznati takšnega problema. Toda v vsakodnevni praksi zdravnika je diagnoza zapletena zaradi dejstva, da imajo alergijske, strupene in psevdo-alergijske reakcije in nekatere nalezljive bolezni podobne simptome. To se še posebej poslabša glede na obstoječe imunološke težave.

      Med zaposljivimi alergijami do zdravil do zdravil, ko se dogaja precej težko slediti povezavi med potekom zdravljenja in simptomi, ki so se pojavili. Poleg tega lahko ista droga povzroči različne znake na klinični sliki. Prav tako se specifični odziv organa ne pojavi le na same orodja, temveč tudi na njenih presnovkih, ki so nastali zaradi preoblikovanja v jetrih.

      Zdravniki povejo, kaj storiti, če se bodo razvila alergije z drogami:

      1. Zbiranje anamneze o prisotnosti podobnih bolezni v sorodniku, druge, starejše manifestacije alergijske reakcije. Prav tako se naučite, kako je bolnik prenesel cepljenje in tečaje dolgoročne terapije z drugimi zdravili. Zdravniki so ponavadi zainteresirani, ali se oseba odziva na cvetenje določenih rastlin, prahu, hrane, kozmetike.
      2. PROIZVODNJE PROIZVODNJE SKLADNEGA KOŽA (DRAP, APPLEKCIJA, SASICIJA, INTRADERMAL).
      3. Preskusi krvi na opredelitvi specifičnih imunoglobulinov, histamina. Toda negativni rezultat teh preskusov ne izključuje možnosti razvoja alergijske reakcije.

      Toda najpogostejši vzorci sladicami imajo številne pomanjkljivosti. Torej, z negativno reakcijo na kožo, nobena alergija ne sme biti zagotovljena med ustno ali parenteralno uporabo. Poleg tega so takšne analize kontraindicirane med nosečnostjo, in med pregledom otrok, mlajših od 3 let, je mogoče pridobiti napačne rezultate. Njihova informativnost je zelo nizka v primeru sočasne terapije z antihistaminskimi sredstvi in \u200b\u200bkortikosteroidi.

      Kaj storiti, če ste bili alergični na zdravila:

      • najprej takoj prenehajte jemati zdravilo;
      • doma jemljejo antihistamin;
      • Če je mogoče, določite ime zdravila in simptome, ki so se pojavile;
      • kontaktirajte kvalificirano pomoč.

      S hudo reakcijsko nevarnostjo se dodatno zdravljenje izvaja samo v bolnišnici.

      Metode za odpravo simptomov neželene reakcije na zdravila so odvisne od resnosti imunskega odziva. Torej, v večini primerov je mogoče narediti z histaminskimi receptorji v obliki tablet, kapljice ali sirupa. Tserin, Erius, Zirtek se šteje za najučinkovitejša sredstva. Odmerek se določi glede na starost osebe, vendar je običajno 5-10 mg (1 tableta) za odraslega ali 2,5-5 mg za otroka.

      Če pride do alergijske reakcije na droge, se antihistaminiki dajejo parenteralno, to je v obliki injekcij. Adrenalin in močna protivnetna in antispazmodična sredstva so v bolnišnici, da preprečijo razvoj zapletov in smrti.

      Odstranite alergijsko reakcijo takojšnje vrste doma z uvedbo prednizona ali deksametazona raztopine. V primeru nagnjevanja k takšnim boleznim morajo biti ta sredstva prisotna v kompletu prve pomoči za dom.

      Da ne bi razvili primarni ali ponovno alergijski odziv na droge, je treba sprejeti takšne preventivne ukrepe: \\ t

      • izogibajte se združevanju nezdružljivih zdravil;
      • odmerjanje zdravil bi moralo strogo ustrezati starosti in masi bolnika, poleg tega pa se upoštevajo možne motnje ledvic in jeter;
      • postopek uporabe zdravila mora strogo upoštevati navodila, z drugimi besedami, je nemogoče, na primer, kopati razredčenega antibiotika v nos, oči ali ga vzemite znotraj;
      • v intravenskih infuzijskih raztopinah je treba upoštevati hitrost dajanja.

      Z nagnjenostjo k alergijam pred cepljenjem, kirurškimi intervencijami, diagnostični preskusi z uporabo X-ray-ponavljajočih se orodij zahteva profilaktično premedikacijo z antihistaminskimi zdravili.

      Alergije za zdravila se pogosto pojavljajo, zlasti v otroštvu. Zato je zelo pomembno, da se upošteva uporaba zdravil, ne da bi se vključili v samozdravljenje.

      Včasih se alergije nepričakovano pojavijo in grozi. Kaj storiti v takih primerih? Kako se manifestirajo alergije na droge, kako ne smemo zamenjevati, če je vaše življenje ali življenje ljubljenih ogroženih? Da bi odgovorili na ta vprašanja, morate raziskati svojega sovražnika. Alergije - poseben imunski odziv na alergen, izražen v razvoju protiteles in imunske T-limfocite. Obstaja veliko vrst specifičnih reakcij na različne dražljaje. Alergični na droge ostaja zahrbten in nevaren.

      Nevarnost je, da se bolezen ne more takoj pojaviti, ampak kot alergen se nabira v telesu. Druga težava temelji na simptomih alergije na zdravila. Lahko so zelo različni, včasih pa niso povezani z uporabo določenega zdravila. Da bi razumeli, kakšne ukrepe je treba sprejeti za pravočasno diagnozo in zdravljenje alergij na droge, je treba uvrstiti zaplete alergij na droge.

      Za zaplete, ki izhajajo iz drog, je mogoče razdeliti na dve skupini:

      1. Zapleti takojšnje manifestacije.

      2. zapleti počasnega gibanja: a) povezana s spremembami občutljivosti;

      b) Ni povezana s spremembami občutljivosti.

      Ko se prvi stik z alergenom, morda ne pride do vidnih in nevidnih manifestacij. Ker se zdravila redko sprejemajo, se reakcija telesa poveča, ko se nabira spodbuda. Če govorimo o nevarnosti za življenje, se prihajajo zapleti takojšnje manifestacije. Alergični po drogah povzroča:

      • anafilaktični šok;
      • sVET QINCKE;
      • urticule;
      • akutni pankreatitis.

      Reakcijo se lahko pojavi v zelo kratkem časovnem intervalu, od nekaj sekund do 1-2 ure. Hitro se razvija, včasih strela. Zahteva nujno zdravstveno oskrbo.

      Druga skupina pogosteje izražajo različne dermalne manifestacije:

      • eritrodermija;
      • ekvirni eritem;
      • corppy izpuščaj.

      Prikazuje dan in več. V času je pomembno razlikovati kožne manifestacije alergij iz drugih izpuščajev, vključno s tistimi, ki jih povzročajo otroške okužbe. To še posebej velja, če ste alergični na zdravilo za otroka.

      Telo nabira element "sovražnika" in prikazuje simptome alergij za zdravila. Tveganje nastanka se poveča, če:

      - obstaja genetska predispozicija (prisotnost zdravilnih alergij v eni od generacij);

      - dolgoročna uporaba ene droge (zlasti antibiotikov penicilina ali cefalosporina, droge, ki vsebujejo aspiri) ali več zdravil;

      - Uporaba zdravil brez zdravniškega nadzora.

      Zdaj se postavlja vprašanje, če je alergija nastala za zdravila, kaj storiti?

      Treba je pravilno oceniti stanje in takoj ukrepati. Hardwrites in Svetq Qinki, in sicer, sta enaka reakcija. Koža se začne pojavljati več elementov porcelana-belih ali bledo rožnatih barv (urtikarija). Nato se razvija obsežen edem kože in sluznice (OTKA QINK).

      Posledično je dihanje ovirano in asfiksija prihaja. Da bi preprečili usodni izid, je potrebno:

      - takoj povzroči nujno zdravstveno oskrbo;

      - sperite želodec, če je zdravilo pred kratkim prejeto;

      - če je komplet prve pomoči ena od teh zdravil kot "prednizon", "dimdrol", "pipolfen", "supratin", "diazolin" - takoj sprejeti;

      - pred prihodom ambulante, ne puščajte žrtve za minuto;

      - Za zmanjšanje kože, površina pretisnega omota, namazana 0,5-1% imutola ali raztopine salicilne kisline.

      Anafilaktični šok je najbolj nevarna reakcija organizma na alergije na droge. Simptomi alergije na drogah so prestrašeni v tej obliki. Obstaja močan upad pritiska, pacient je bled, obstaja izguba zavesti, konvulzije. Pomembno je, da ne panike. Prva pomoč:

      - Pokličite "nujno";

      - Zavrtite glavo strani, pop up zob in potegnite jezik;

      - dati bolnika na tak način, da so spodnji okončine nekoliko nad glavo;

      - zdravilo "adrenalin" se uporablja iz zdravil.

      Outlet Quincé in anafilaktični šok zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo.

      To je manj nevarno alergije na droge. Zdravljenje se lahko izvaja doma, vendar pod zdravniškim nadzorom.

      Kako se manifestirajo alergije na koži zdravil:

      - omejen izpuščaj (v ločenih delih telesa);

      - skupni izpuščaj (izpuščaj po vsej telesu);

      - Izpuščaj je lahko racionalen, v obliki vozlišč, mehurčkov, obarvanih;

      - manifestacija alergijske eritem (lezija kože in sluznice ust z madeži, ki imajo ostre meje). Stots Več pokriva notranje (obsežne) telesne površine.

      Potreba:

      - Ustavite sprejem zdravila, ki povzroča alergije. Če se zdravila nekoliko odpravijo na antibiotike in pripravke, ki vsebujejo aspirin;

      - Vzemite si znotraj anti-alergijskih zdravil: "Diazoline", "Dimdrol", "supratin".

      Po ustavitvi sprejema zdravila, ki povzroča alergije, se izpuščaji prehaja, in ni potrebnih dodatnih intervencij.

      Diagnostiko je treba uporabiti, če se simptomi alergije na drogah pojavijo epizodično. Če se bo alergija pokazala z akutno državo in bolnišnico, se bo pojavila diagnoza, vzorci so narejeni in imenovani potek zdravljenja. V primeru počasnih oblik bolniki ne smejo vedno hiteti za zdravstveno oskrbo, ki pozabljajo, da se bo vsaka naslednja srečanje z alergenom pokazala bolj izrazito in močno reakcijo.

      Poznavanje problema, ki se je pojavil, se nanašajo na medicinsko ustanovo na alergist. Sodobna diagnoza zagotavlja več metod za identifikacijo storilcev alergijskih reakcij. Najbolj informativen od njih:

      - vezan imunosorbent test. Pacientova kri jemlje. Če serum reagira z alergenom, analiza prikazuje prisotnost PLGE protiteles.

      - Provokativni vzorci. Bolnikova kri mešana z zdravilom, ki lahko povzroči alergije.

      Diagnoza je pomembna za bolnike, ki se prvič zatekajo k anesteziji, pa tudi v primeru primarne rabe zdravila v posameznikih, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam.

      Vprašanje nastane, če se z zdravilom pojavi alergija, kako zdraviti? Po vzpostavitvi diagnoze in odkrivanja drog, ki so povzročile alergije, pojdite na isto zdravljenje z zdravili. Predpisana so naslednja zdravila:

      - kalcijev klorid;

      - antihistaminska zdravila ("dimdrol", "diazolin", "TUEVA");

      - glukokortikoidi ("deksametazon", "hidrokortizon", "prednisone").

      Nekonvencionalne metode zdravljenja alergij za zdravila vključujejo:

      - akupunktura;

      - trdko;

      - fitoterapija.

      Treba je sprejeti ukrepe za hitro odstranjevanje zdravila, ki je povzročil alergijsko reakcijo:

      - obilno pitje (zaželena alkalna mineralna voda);

      - dnevno beležiranje;

      - uporaba enterodorbencev;

      - Intracerer dajanje pripravkov za čiščenje (Hemodez).

      Intramuskularna in intravenska uporaba vitaminov je priporočljiva le, če obstaja 100% jamstvo za odsotnost alergij in na njih.

      Če alergije na koži zdravil povzročajo srbenje, uporablja kopeli, soda stiskov, da ga odpravi.

      Sodobni svet se ne more poklicati okolju prijazen za človeštvo. Vzdušje je izplačalo vsako drugo škodljivo snov kemikalije, biološkega, toksičnega izvora. Vse to negativno vpliva na stanje imunskega sistema. Neuspeh imunosti vključuje strašne posledice: avtoimunske bolezni, alergije z alergijo na zdravila in druge dražljaje.

      1. Prejemanje mesa mesa in živali, ki se gojijo na sodobnih virih, cepljenih z medicinskimi zdravili, ljudje sploh ne sumijo, da z veliko zdravili, ki jih vsak dan pridejo v stik.

      2. Pogosto nerazumna uporaba zdravil.

      3. Neprepustna študija navodil za uporabo zdravila.

      4. Samozdravljenje.

      6. Prisotnost v zdravilih stabilizatorjev, okusov in drugih dodatkov.

      Prav tako ne morete pozabiti na možnost odzivanja na mešalne droge.

      Če ste alergični na zdravila, kaj ne bi bilo treba ponoviti? Namensko je verjel, da je edina metoda preprečevanja alergij na področju drog zavrnitev droge, kar povzroča. Imunitetna krepitev je bila in ostaja pomembna sredstva v boju proti alergijam. Močnejša imuniteta, manj verjetno verjetnost te nevarne bolezni.

      Preventivni ukrepi se lahko pripišejo: \\ t

      - utrjevanje.

      Telesno vzgojo in šport.

      - Pravilna prehrana.

      - Pomanjkanje slabih navad.

      - Če so bile alergijske manifestacije za vsa zdravila, je treba navesti v zdravniški kartici.

      - Uporaba antihistaminskih pripravkov pred cepljenjem.

      - Vedeti, da imate alergijo na droge ali katero koli drugo obliko alergij, je bolje, da imate vedno antihistaminike z vami. Če ste nagnjeni k šoku, Sveta Quint, naj žep vedno hiše ampulo z adrenalinom in brizgo. Lahko reši življenje.

      - Pred uporabo anestetike na recepciji pri zobozdravniku, prosimo za vzorec.

      Če se držite naštetih nasvetov, se simptomi alergij za droge ne bodo ponovili.

      Če navdušenec avtomobila začne poplaviti železni konj s slabim bencinom, bo avto trajal dolgo. Iz nekega razloga, mnogi od nas ne razmišljajo o tem, kaj dajo na njihovo ploščo. Uravnotežena prehrana, čista voda - zaveza močne imunosti in sposobnost širjenja ne samo s hrano, ampak tudi zdravilne alergije. Vsaka bolezen vodi osebo, ki se je navedla, na stanje šoka. Sčasoma postane jasno, da večina naših bolezni ne zahteva toliko zdravljenja kot sprememba življenjskega sloga. Alergije Medicase niso izjema. V sodobnem svetu in zlasti v post-sovjetskem prostoru, ni pozornosti na njihovem zdravju na ustrezni ravni. To vodi do nezaželenih in včasih smrtnih posledic. Cenejši in lažji za preprečevanje bolezni, kot da bi porabili denar in sile na njegovo zdravljenje. Zdaj, ko je znano, kako se manifestira alerginka za zdravila, vedo, da je sovražnik v obraz, je lažje boj proti njemu. Biti zdrav.

      Alergije za zdravila je skupna težava, vsako leto se število registriranih oblik te bolezni poveča le.

      Zdravilo se je naučilo obvladati številne bolezni zaradi razvoja farmacevtskih pripravkov.

      S svojimi tečaji se celovito zdravje izboljša, delovanje notranjih organov se zaradi drog izboljša, pričakovana življenjska doba se je dramatično povečala, število možnih zapletov pa se je zmanjšalo.

      Vendar pa je zdravljenje bolezni lahko zapleteno z alergijsko reakcijo na pripravek, ki se uporablja za zdravljenje, ki je izraženo v različnih simptomih in zahteva izbor drugega sredstva.

      Posebna reakcija na farmacevtske pripravke se lahko pojavi v dveh kategorijah ljudi.

      Prva skupina.

      Pri bolnikih, ki prejemajo zdravilno zdravljenje vseh bolezni. Alergija se ne razvija takoj, temveč pri ponovni uvajanju ali uporabi zdravila. V segmentih časa med dvema odmerka zdravila se pojavi preobčutljivost telesa in proizvodnjo protiteles, lahko alergični na Amoksiklov povzročijo kot primer.

      Druga skupina.

      Strokovni delavci so prisiljeni stalno stik z zdravili. Ta kategorija vključuje medicinske sestre, zdravniki, farmacevti. Težke, slabo trajne alergije z drogami v mnogih primerih naredijo spreminjajoče se delovne dejavnosti.

      Razlikuje se več skupin drog, pri uporabi velikega tveganja alergij:

      1. Antibiotiki povzročajo najpogostejše in težke simptome alergij na droge. Vse podrobnosti tukaj so protivnetna zdravila;
      2. Cepiva, serum, imunoglobulini. Podatkovne skupine zdravil imajo beljakovinsko osnove, ki jih sama po sebi že prizadene proizvodnja protiteles v telesu.

      Seveda se lahko alergije razvijejo in pri sprejemanju drugih zdravil, tako za zunanjo in notranjo uporabo. Nemogoče je vedeti njeno manifestacijo vnaprej.

      Mnogi ljudje so nagnjeni k alergom posebne reakcije na različne droge, saj trpijo zaradi drugih oblik alergij, s dedno predispozicijo, pa tudi z glivičnimi okužbami.

      Pogosto je nestrpnost drog registrirana pri uporabi antihistaminskih pripravkov, dodeljenih za odpravo drugih oblik alergij.

      Potrebno je ločiti alergije z zdravili iz stranskih učinkov in na simptome, ki se pojavijo, ko je odmerek presežen.

      Neželeni učinki so značilni za številne farmacevtske izdelke, pri nekaterih ljudeh pa se ne pojavijo, drugi pa lahko doživijo učinek celotnega kompleksa sočasnih simptomov.

      Vidni izrazit neželeni učinki zahtevajo imenovanje analognega zdravila. Namerna ali neprostovoljna odmerka odmerka vodi do zastrupitve telesa, simptomi tega stanja določajo komponente zdravila.

      Ko so alergijski za droge, znaki pri bolnikih izraženi na različne načine. Po preklicu zdravila lahko sami prenesejo ali nasprotno, bolnik zahteva nujno oskrbo v sili.

      Prav tako se zgodi, da lahko človeško telo sam spopada z neeptifintno reakcijo in po nekaj letih, ko uporablja podobno zdravilo, simptomi niso definirani.

      Sposobnost komponent drog, ki tvorijo kompleks antigena - protitelesa je odvisna od oblike njihove uvedbe.

      Pri uroralni uporabi, to je skozi usta, se alergijska reakcija razvije v minimalni količini primerov, z intramuskularno injiciranjem vbrizgavanja, se verjetnost alergij poveča in da vrh sama doseže intravensko injekcijo zdravil.

      Hkrati se lahko z uvedbo drog na Dunaju takoj razvijejo simptomi alergije in zahteva hitro in učinkovito zdravstveno oskrbo.

      Alergijske reakcije pri hitrosti razvoja so običajno razdeljene na tri skupine.

      Prva skupina reakcij vključuje spremembe v celotnem blaginje človeka, ki se razvija takoj po zdravljenju, ki je udarila telo ali v eni uri.

      Tej vključujejo:

      1. Anafilaktični šok;
      2. Otekanje Quinque;
      3. Akutna urtikarija;
      4. Hemolitična anemija.

      Druga skupina reakcij se razvija ves dan po komponentah zdravil v telesu.

      • Trombocitopenija je zmanjšanje števila trombocitov v krvi. Majhna količina trombocitov poveča tveganje za krvavitev.
      • Agranulocitoza je kritično zmanjšanje nevtrofilcev, kar vodi do zmanjšanja stabilnosti telesa pred različnimi vrstami bakterij.
      • Vročina.

      Tretja skupina ne-specifičnih reakcij na zdravilo se razvija v nekaj dneh ali tednih.

      Značilno je, da je ta skupina značilna pojav naslednjih držav:

      • Serumska bolezen.
      • Alergijski vaskulitis.
      • Poliartritis in artralgija.
      • Poškodbe notranjih organov.

      Alergije za droge se kažejo na različne simptome. Ni odvisno od komponent zdravila in v različnih ljudeh se lahko manifestirajo popolnoma odlične znake.

      Manifestacije kože se izvajajo na ospredje z razvojem alergij, urtikarije, eritrodermije, eritem, drogega dermatitisa ali ekcema.

      Zaradi drog je pripeljalo do pogostih primerov alergij na droge. Takšna alergija se odlikuje po množici simptomov, se lahko pojavi nenadoma, morda ne bo prikazan za tedne.

      Dozirne alergije se lahko manifestirajo od človeka, ženske, najstnice, dojenega otroka. Vsako zdravilo je sposobno postati alergen, katerega delovanje se odraža na koži, vizualnem sistemu, notranjih organih.

      Kaj so alergije na droge?

      - Individualni odziv telesa na ustno ustno dajanje, uveden intramnously ali intramuskularno zdravilo.

      Alergijske reakcije na uvedeno zdravilo se lahko manifestirajo pri bolnikih obeh spolov in vseh starostnih kategorij. V tem primeru je bolezen pogosteje na voljo pri ženskah srednjih in starejših.

      Razvoj med akutnim tečajem bolezni, so alergije na droge večkrat poslabšane zaradi pretoka, kar vodi do invalidnosti bolnika in usodnih rezultatov.

      V klinični praksi se dodelijo skupine bolnikov, v katerih je razvoj alergij na drogah predviden z največjo verjetnostjo:

      • Zaposleni v farmacevtskih podjetjih in lekarnah, zdravniki, medicinske sestre so vsi tisti, ki so v trajnem stiku z drogami;
      • Osebe v zgodovini, ki so označevale druge vrste alergij;
      • Bolniki z gensko določeno nagnjenost k alergijam;
      • Bolniki, ki trpijo zaradi kakršnih koli glivičnih bolezni;
      • bolniki z boleznimi jeter, kršitvami pri delu encimskih in menjalnih sistemov.

      Alergije z zdravili imajo številne funkcije, ki vam omogočajo, da jo identificirate iz psevdo-alergijskih reakcij:

      • Znaki alergij na droge se razlikujejo od manifestacij neželenih učinkov zdravila;
      • Prvi stik z zdravilom prehaja brez reakcije;
      • V pojavu resnične alergijske reakcije, živčni, limfni in imunski sistemi so vedno vpleteni;
      • Telo potrebuje čas za preobčutljivost - počasno ali hitro povečanje občutljivosti telesa do dražljaja. Polnopravna reakcija se razvija s ponovnim stikom z zdravilom. Oblikovanje preobčutljivosti v začasnem računu traja od več dni do več let;
      • Za alergijsko reakcijo na droge, mikrodolske na droge.

      Raven občutljivosti vpliva na samem zdravilo, metoda, ki jo je uvedena v telo, trajanje sprejema.

      Tveganje za alergijo na droge je okrepljeno s sočasno uporabo več zdravil, v prisotnosti kroničnih nalezljivih procesov, med disfunkcijo endokrinega sistema.

      Zakaj nastanejo alergije na droge?

      Trenutno nima sedeža za zdravila.

      Specialisti govorijo o kompleksu vzročnih dejavnikov, ki povzročajo bolečo reakcijo telesa:

      • Factor dednost. Zanesljivo je bilo ugotovljeno, da je nagnjenost k alergijam podedovana. Alergija ima vedno sorodnike krvi, ki trpijo zaradi katere koli vrste alergij;
      • Uporaba hormonov in antibiotikov v kmetijstvu - Pri uporabi takih proizvodov se občutljivost človeškega telesa poveča na droge, ki so vbrizgane na živali;
      • Dostopnost zdravil - vodi do njihove nenadzorovane uporabe, motnje v času skladiščenja, preveliko odmerjanje;
      • Sorodna patologija - Neustrezen imunski odziv telesa povzroča kronične bolezni, Helmintheze, kršitve pri delovanju hormonskega sistema.

      Faze alergij

      Alergični na droge v svojem razvoju potekajo naslednji koraki:

      • Imunološko - začetna faza kontaktnega alergena s telesom. Stopnjo, ki povečuje občutljivost telesa na injicirano zdravilo; Alergijske reakcije se ne manimodijo;
      • Patochimic. - faza, na kateri se začnejo sprostiti biološko aktivne snovi, "Shock Poisoni". Hkrati pa je mehanizem zatiranja deaktiviran, proizvodnja encimov se zmanjša na učinek alergijskih mediatorjev: histamin, bradikinin, acetilholin;
      • Patofiziološki - Faza, v kateri opazimo spastične pojave v dihalnih in prebavnih sistemih, so procesi formacije krvi in \u200b\u200bkoagulacijo krvi moteni, serumska sestava se spremeni. V isti fazi se pojavi draženje koncev živčnih vlaken, se pojavi občutek srbenja in bolečine, ki spremlja vse vrste alergijskih reakcij.

      Simptomi alergij za zdravila

      Pravzaprav je ugotovljeno, da je resnost simptomov in klinične slike alergij z drogami povezana z obliko uporabe zdravil:

      Odlikuje tri skupine reakcij, značilne za alergije za droge:

      • Oster ali takojšen tip - je značilen tečaj strele. Razvojni čas od nekaj minut do uro po stiku z alergenom.
        Ker se upoštevajo posebne manifestacije: \\ t
        • - pojav bledo rožnatih mehurčkov rahlo dvignjen nad površino kože, pri čemer se napredovanje procesa pretičkov združi med seboj na eno mesto;
        • sladko Qincke. - Skupna otekanje obraza, ustne votline, notranjih organov, možganov;
        • bronhospasm. - kršitev bronhialnega prehoda;
        • anafilaktični šok;
      • Subakutne reakcije - Od stika z alergenom do videza prvih znakov dneva.
        Najbolj živahni simptomi vključujejo:
        • groužujejo države;
        • makuletni izjemnik;
      • Reakcije s počasnim tipom - začasne omejitve razvoja raztegnjene. Prvi znaki so zabeleženi v nekaj dneh in nekaj tednih po uvedbi zdravil.
        Značilne manifestacije so:
        • poliartritis;
        • artralgija;
        • serumska bolezen;
        • poraz ali spremenite funkcije notranjih organov in sistemov;
        • vnetje plovil, žil, arterije;
        • kršitev funkcij formacije krvi.

      Za vse oblike in vrste alergij, droge, za katere je značilna dermis, dihal, vizualni, prebavni sistemi.

      Skupni simptomi vključujejo:

      Katera zdravila povzročajo alergijsko reakcijo?

      Alergijske reakcije lahko izzvane z najbolj znanim in neškodljivim zdravilom.

      Z večjo verjetnostjo, alergije za zdravila povzročajo antibiotiki, antipiretični pomeni, insulin b anestrit.

      Alergije na antibiotike

      Najsvetlejši simptomi povzročajo inhalacijsko uporabo zdravil. Alergijski proces se razvije pri 15% bolnikov.

      Obstaja več kot 2.000 antibiotikov, drugačna kemijska sestava in spekter delovanja.

      Penicilins.

      Z alergijami so vsa zdravila te serije izključena na kateri koli vrsti penicilina.

      Največja alergenity ima:

      • Penicilin;
      • Ampioks;
      • Ampicilin.

      Alergijske reakcije se kažejo v obliki:

      • izpuščaj;
      • prebavne motnje;
      • urban.

      Z intravensko in intramuskularno dajanje ampioxa in ampicilina obstaja možnost, da razvijejo anafilaktični šok.

      Cefalosporins.

      V okviru kakršnih koli manifestacij alergije na pripravo penicilina, je uporaba cefalosporinov izključena zaradi njihove strukturne podobnosti in tveganja za razvoj navzkrižnih reakcij.

      Hkrati je možnost razvoja hudih alergijskih procesov majhna. Alergijske manifestacije pri odraslih in otrocih so podobne, sestavljajo nastanek različnih izpuščajev, urtikarije, tkivnega edema.

      Največ alergijskih reakcij povzročajo priprave prve in druge generacije:

      • Cefzol;
      • Cephalexin;
      • Natsef;
      • Biodroksil.

      Makrolids.

      Pripravki za uporabo z nezmožnostjo uporabe penicilinov in cefalosporinov.

      Največ alergijskih reakcij je bilo zabeleženo pri uporabi Annea.

      Tetracikline

      Karakteristični znaki alergij na droge se pojavijo pri uporabi:

      • Tetraciklina;
      • Mazilo tetraciklina;
      • Tigacija;
      • Doksiciklin.

      Ustanovljena je bila možnost alergijskih navzkrižnih reakcij med predstavniki serije. Alergijske reakcije se redko pojavljajo, nadaljujejo z reaktivnim tipom, se manifestirajo kot izpuščaj in urtikarija.

      Kot specifična manifestacija alergij, ko uporabljamo demoslociklin, doksiciklin, oksitekycline, so opazne primere povečanja občutljivosti kože na sončne žarke.

      Aminoglycosides.

      Alergijske reakcije se razvijajo predvsem na sulfitih, ki so del pripravkov te serije. Z najvišjo frekvenco alergijskih procesov se razvije pri uporabi neomicina in streptomicina.

      Z dolgoročno uporabo drog je treba:

      • koprivnica;
      • grozljivo stanje;
      • dermatitis.

      Alergija na anestetiko

      Pri večini bolnikov se alergije ne pojavijo anestetični, temveč za konzervanse, lateks ali stabilizatorje, vključene v njihovo sestavo.

      Pri uporabi Novokaine in LiDacaine se pojavi največje število alergij z drogami. Prej je bila upoštevana možna zamenjava Novokain LiDakain, vendar so bili opaženi primeri razvoja anafilaktičnih reakcij na obeh zdravil.

      Da bi se izognili razvoju alergije na anestetiki, se izvajajo alergije. Bolniku se uvede majhna količina zdravil z sledenjem odziva.

      Alergija na antipiretiko

      Prvi primeri neustreznega odziva telesa v aspirin je bil zaznan na začetku prejšnjega stoletja.

      Leta 1968 je bil alergični na Aspirin izpostavljen v ločeni bolezni dihal.

      Variante kliničnih manifestacij so raznolika - od majhne rdeče kože do težkih patologij dihalnega trakta.

      Klinične manifestacije so izboljšane z glivičnimi boleznimi, jetrnimi patologijami, presnovnimi motnjami.

      Alergijska reakcija lahko povzroči antipiretično sredstvo, ki vključuje paracetamol:

      • Ibuprofen;
      • Paracetamol;
      • Panadol;
      • Nooofen.

      Alergija na sulfanimid.

      Vsa droga take serije imajo zadostno stopnjo alergije.

      Posebej je ugotovljeno:

      • Biseptol;
      • Sulfadimetoksin;
      • Argosulfan.

      Alergijske reakcije se kažejo v obliki črevesnih motenj, bruhanja, slabosti. Na strani kože je opaziti pojav splošnega posilstva, urtikarije in edema.

      Razvoj bolj resnih simptomov se pojavi v izjemnih primerih in je sestavljen iz razvoja večjega eritem, vročine, kršitev v sestavi krvi.

      Jetra je tarča za sulfanimamide, zlatenica se pogosto razvija, v medicinski praksi obstajajo primeri, ko alergične na takšne droge pripelje do distrofije jeter in usodnih rezultatov.

      Alergije na droge, ki vsebujejo jod

      Značilne reakcije vključujejo videz id izpuščajev ali jododemattisa. V krajih stika kože in droge, ki vsebujejo jod, se opazijo eritem in eritematozni izpuščaj. Če snov pride v notranjost, se razvija jod urtikarija.

      Odziv telesa lahko povzroči vse droge, ki vključujejo jod:

      • Adin z infuzijskim alkoholom;
      • Raztopina za luglo;
      • Radioaktivni jod, ki se uporablja pri zdravljenju ščitnice;
      • Antiseptike, kot je jodoform;
      • Joda Pripravki za zdravljenje aritmije - Amyldor;
      • Pripravki JODA, ki se uporabljajo pri rentgenski diagnostiki, kot je urografija.

      ID reakcije praviloma ne predstavljajo nevarnosti po odvajanju zdravila, ki jih hitro izginejo. Močno posledice samo uporabo radiokontraznih zdravil.

      Možno je slediti reakciji na jod doma. Dovolj je, da uporabite jodovo mrežo in opazujte bolnikovo reakcijo. Z videzom vnetja, izpuščaja, edema, uporaba drog, ki vsebujejo jod, ki se vsebujejo.

      Alergija na insulin.

      Razvoj alergijskega procesa je možen z uvedbo katere koli vrste insulina. Razvoj reakcij je posledica velike količine beljakovin.

      Za večje ali manj se lahko alergije manifestirajo pri uporabi takih vrst insulina:

      • Insulin Lantus. - reakcija je zanemarljiva v obliki izpuščajev, rdečice, majhne edeme;
      • Insulin NovoRad. - Nekateri bolniki razvijejo bronhospazem, močno otekanje, hiperemijo kože;
      • Insulin Leewemir. - Simptomi so podobni manifestacijam alergij na hrano: \\ t
        • grobi komolci in kolena;
        • rdeče lica;
        • srbeča koža.

      Za izključitev razvoja primera drog, bolnik sprva uvaja majhno količino insulina, in le v odsotnosti alergije simptomi predpisani redni odmerek.

      Če simptomov alergij na drobno ni mogoče ustaviti, se injekcije z insulinom naredijo, ko je uvedena hidrokortizon. Hkrati se oba zdravila pridobivata v eni brizgi.

      Alergija na tuberkulin.

      Razvoj alergijskega procesa povzroča tako imunološke teste:

      • Reakcija pirch - ko se zdravilo nanese na šastrierski krifikator;
      • Mantu reakcija - ko se vzorec injicira.

      Reakcija se pojavi tako na tuberkulin in na fenol, ki je del cepiva.

      Alergijski procesi se kažejo v obliki:

      Alergija na cepljenje

      Alergije na cepljenje se razvija kot patološki odziv telesa na katero koli komponento cepiva:

      Najbolj nevarna v alergologiji:

      • Cepljenje DC. - se manifestira s težkimi dermalnimi simptomi;
      • Cepljenje s hepatitisom B. - se ne uporablja v primeru odkrivanja reakcije na živilski kvas, ki so vključeni v cepivo;
      • Cepivo proti polio. - Reakcija se pojavi na obeh oblikah - inaktivirano in ustno. Razvoj alergijskih procesov se najpogosteje opazi pri bolnikih z reakcijo na kanamicin in neonacin;
      • Protiporentno cepivo- Alergijske manifestacije so resni, do otekanja.

      Diagnostika

      Diagnostika vključuje:

      Laboratorijske metode Pregled

      Dejanske metode instrumentalne diagnostike vključujejo:

      Provokativni preskusi

      Pri diagnozi alergije na droge se provokativni vzorci redko uporabljajo in le v primerih, ko je razmerje med uporabo zdravil in razvojem reakcije nemogoče namestiti, in zdravilo je treba še naprej uporabljati glede na življenjsko pričevanje.

      Vzorci se izvajajo:

      • Podium test. - Uporablja se bodisi zdravilo v obliki tablet ali njegovo vodno raztopino. Tableta ali sladkor s kapljicami zdravila se postavi pod jezikom. Po nekaj minutah se bolnik pojavi prvi znaki alergij;
      • Provokacija doziranja - V zelo majhnih odmerkih je bolnik subkutano ali intramuskularno uveden. Zdravstveno opazovanje po dajanju zdravila je vsaj pol ure.

      Obstajajo številne pogojene in brezpogojne kontraindikacije za to vrsto vzorcev:

      • Akutni potek kakršnih koli alergij;
      • Preneseni anafilaktični šok;
      • Bolezni ledvic, jeter, srca v fazi dekompenzacije;
      • Hude lezije z žlezami notranjega izločanja;
      • Obdobje brejosti;
      • Starost otroka, mlajšega od šestih let.

      Prva pomoč za alergije z zapletom takojšnje manifestacije

      Vrednost pravočasne pomoči pri otekanju Quinque in anafilaktičnega šoka ni mogoče preceniti.

      Bill gre za minuto, v katerem lahko rešite svoje življenje osebi:

      Zdravljenje zdravilnih alergij

      V hudih oblikah je pomoč potrebna z alergijo in bolnišničnim zdravljenjem. Prvi korak pri zdravljenju alergij na droge je odpravo zdravila, ki je povzročila alergije.

      V primeru, ko je odpoved zdravila nemogoče za navedbe življenja, se njen sprejem ali dajanja izvede med uporabo antihistamina.

      Terapevtsko zdravljenje temelji na sprejemanju pomirjujočih, sorbinških, antihistaminskih zdravil in je naslednje:

      • Sorbent droge - v primeru peroralnega dajanja zdravil, ki so povzročili alergije, je bil pacient opran s želodcem, sorbenti pa so predpisani, kot so polisorb, enterosgel ali aktiviran ogljik;
      • ANTIHISTAMININI ORALNA DRŽAVA - nujno dodeliti takšna zdravila kot TOUSEGIL, Supratin;
      • Priprave lokalnih aplikacij - fenolni gel je predpisan za odstranjevanje lokalnih reakcij s slabo izrazit simptomi, kot tudi advantan, ki je hormonska priprava z zelo izrazit simptomi;
      • Takšni bolniki so intravensko vstopili v rešitve, ki dopolnjujejo patološke izgube telesa, glukokosteroidi in antihistaminiki se dajejo parenteralno.

        Najpogosteje se alergije z zdravili pri otrocih pojavljajo na antibiotikih, sulfonamidih, antipiretičnih zdravilih.

        Primeri razvoja pozitivnih reakcij na droge, ki vsebujejo jod, bromide, Novokaine, priprave skupine B.

        Nevarnost predstavlja predvsem intravensko in intramuskularno dajanje zdravil. Ustni sprejem je manj resen posledice.

        Stanje je poslabšano glede na bolezni prebavil, disbakterioze, alergij na hrano.

        Kot simptomi alergije na drogah pri otrocih, se upoštevajo:

        Otroški alergije z drogami se lahko kažejo v obliki hudih sistemskih procesov ali takojšnjih reakcij, na primer, nabrekanja Quinque, anafilaktičnega šoka ali sindroma LILENA in Stephen-Johnsona.

        Glede na zgornje manifestacije se otrok poslabša in apetit poslabša, se temperatura poveča, delo prebavnega trakta je kršeno.

        Pri prvih znakih zdravilnih alergij je otrok opran s želodcem, so podane soline rešitve. Zdravnik izpusti sorbente in antihistaminike v želenem odmerku, kot tudi probiotike za obnovitev mikroflore otroka.

        Višji primeri zahtevajo takojšnjo medicinsko intervencijo in bolnišnično zdravljenje.

        Varnostni ukrepi za alergije na droge

        Obstajajo določeni previdnostni ukrepi, da bi se izognili posledicam:

        • Bolniki, ki trpijo zaradi alergij za katero koli zdravilo, je prepovedano uporabljati;
        • Ne samo, da se draženje drog prekliče, temveč tudi njegove analoge, podobne sestavku in povzročajo navzkrižne reakcije;
        • Kompleksne zdravila niso predpisana za uporabo, če njihove komponente povzročajo alergije ali navzkrižno reakcijo. Tako, z alergijami na acetilsalicilno kislino, citramon postane provokanta reakcije;
        • Bolniki z diagnosticiranimi alergijami z drogami bi se morali izogibati uporabi treh ali več zdravil;
        • Če je treba pričevanje uporabiti veliko število zdravil, jih vzamejo z intervalom 1,5-2 ure.

        Preprečevanje alergije na drogah

        Preprečevanje alergij na droge je temeljilo na naslednjih načelih:

        Zaključek

        Obe farmakologiji in zdravilu ne stojita. Bolezni so ozdravljene, pred nekaj leti, ki so bile obravnavane usodne. Toda vsaka tableta je tujec agent za telo, reakcija je lahko nepredvidljiva.

        Pozorni odnos do njihovega zdravja, drogam, skladnost s pravili za sprejem zdravil bo pomagal preprečiti razvoj alergij za zdravila.

      Specialistični nasveti »Alergologija

      Doziranje alergije

      Dozirne alergije (LA) je sekundarni povišani imunski odziv na droge, ki jih spremljajo skupne ali lokalne klinične manifestacije.

      Alergije na droge so vedno pred obdobjem preobčutljivosti, ko pride do primarnega stika imunskega sistema telesa in zdravil. Alergijska reakcija z drogami se razvija samo za ponovno uporabo zdravil.

      Obstajata dve kategoriji bolnikov s temi alergijami. V nekaterih LA, se pojavi kot zaplet pri zdravljenju nekaterih bolezni, pogosto alergic v naravi, bistveno vznemirja svoj tečaj, in pogosto postane glavni vzrok invalidnosti in umrljivosti, v drugih - kot strokovna bolezen, ki je glavna, in včasih edini razlog za začasno ali stalno invalidnost. Kot strokovna bolezen, LA se pojavi pri skoraj zdravih osebah zaradi dolgoročnega stika z zdravili in zdravili (zdravniki, medicinskih sester, farmacevti, zaposlenih v tovarnah za proizvodnjo zdravil).

      V skladu s Centrom za študijo neželenega učinka zdravilnih učinkovin je alergična 70% vseh neželenih učinkov na zdravila, smrtnost od njih dosega 0,005%. Glede na konsolidirane podatke o številnih državah se alergije na drogah pojavi pri 8-12% bolnikov, in obstaja široko povečanje števila alergijskih reakcij na zdravila.

      Alergije z drogami se pojavi pogosteje pri ženskah kot pri moških in otrocih: med mestnim prebivalstvom - za 1000 ljudi v 30 ženskah in 14,2 moških, med podeželskimi in 11, v 20.3 in 11, opazimo pri osebah, starih 31 40 let. V 40-50% primerov so vzrok alergijskih reakcij antibiotiki. Reakcije se odkrijejo na protivirusni serumu - v 26,6% primerov, sulfonamidov - v 41,7%, antibiotiki - v 17,7%, nesteroidna protivnetna zdravila - v 25,9%.

      Pomembno je vedeti, da se lahko alergijske reakcije na isto zdravilo ponovijo tudi po več desetletjih.

      Dejavniki tveganja za zdravila Alergy so stik z drogami (preobčutljivost na droge se pogosto najdemo v zdravstvenih delavcih in lekarnah), dolgoročna in pogosta uporaba zdravil (stalni sprejem je manj nevaren kot intermittiranje) in polipragmasia. Poleg tega tveganje zdravilnih alergij povečuje dedno obremenitev, glivične kožne bolezni, alergijske bolezni (polaronoza, bronhialna astma itd.), Prisotnost alergij na hrano.

      Cepiva, serumi, tuje imunoglobulini, dekstanci, kot snovi, ki imajo proteinsko naravo, so polnopravni alergeni (povzročijo nastanek protiteles v telesu in vstopijo z njimi v reakcijo), medtem ko je večina zdravil haptins, to je snovi Nakup antigenskih lastnostih lastnosti šele po priključitvi s krvnimi serumom ali tkivnimi beljakovinami. Posledično se pojavijo protitelesa,

      Komponente alergij z drogami in med ponovnim sprejemom antigena se oblikuje antigen kompleks - protitelo, ki zažene reakcijsko kaskado.

      Alergijske reakcije lahko povzročijo vse droge, vključno z antialergijskimi zdravili in celo glukokortikoidi.

      Sposobnost nizkih molekulskih snovi, ki povzročajo alergijske reakcije, je odvisna od njihove kemijske strukture in na poti dajanja zdravila.

      Pri tem, da je verjetnost razvoja alergijskih reakcij nižja, se tveganje poveča z intramuskularno dajanje in je največja z intravensko dajanje zdravil. Največji senzibilizacijski učinek poteka z intradermalno dajanje zdravil. Uporaba pripravkov skladov (insulin, bicilina) pogosteje vodi do preobčutljivosti. Bolniki "atopične nagnjenosti" so lahko dedno določeni.

      Poleg resničnih alergijskih reakcij se lahko pojavijo psevdo-alergijske reakcije. Slednje so včasih lažne alergijske, ne-imunoallergične. Psevdo-alergijska reakcija, klinično podobna anafilaktičnemu šoku in zahteva uporabo istih energetskih ukrepov, se imenuje anafilaktoidni šok.

      Brez različnih na klinični sliki se te vrste reakcij na zdravila razlikujejo po mehanizmu razvoja. Z psevdo-alergijskimi reakcijami ni nobene preobčutljivosti z zdravilom, zato se antigen - antigen-antigen odziv ne bo razvijal, vendar obstaja neskladna osvoboditev mediatorjev tipa snovi histamin in histamina podobnih.

      Z možno psevdo-alergijsko reakcijo:

      • pojavljanje po prvem sprejemu drog;
      • pojav kliničnih simptomov kot odgovor na sprejem različnih zdravil v kemijski strukturi, in včasih na placebom;
      • počasna uporaba zdravila lahko prepreči anafijaktoid reakcijo, saj koncentracija zdravila v krvi ostane pod kritičnim pragom, sproščanje histamina pa je počasnejše;
      • negativni rezultati imunoloških testov z ustrezno medicino. Kitaminolidatorji vključujejo:
      • alkaloidi (atropin, papaverin);
      • dextran, poliglyukin in nekatere druge krvne nadomestke;
      • (Železo za vezanje drog, ki se uporablja s hemokromatozo, hemosiderozo, preveliko odmerjanje železnih pripravkov);
      • zdravila, ki vsebujejo jod, ki vsebujejo radiokontraze, ki vsebujejo intravaskularno upravljanje (reakcije so možne tudi z aktivacijo dopolnila);
      • but-SHP;
      • opiati (opij, kodein, morfin, fentanil, itd);
      • polyMixin B (Zesetin, neomicin, gentamicin, amikacin);
      • protamin sulfat (priprava za nevtralizacijo heparina).
      Posredna navedba na psevdo-alergični reakciji je odsotnost obremenjene alergološke anamneze. Ugodno ozadje za razvoj psevdo-alergijske reakcije je hipotalamična patologija, diabetes mellitus, bolezni prebavil, bolezni jeter, kronične okužbe (kronični sinusitis, kronični bronhitis, itd) in vegetativna distonija. Poliprigmas in uvedba zdravil v odmerkih, ki ne veljajo za starost in maso telesa bolnika, prav tako izzovejo tudi razvoj psevdo-alergijskih reakcij.

      Klinične manifestacije

      Alergijske reakcije, ki jih povzročajo različna zdravila, so razdeljene na tri skupine s hitrostjo njihovega razvoja.

      TO 1. skupina Sorodne reakcije, ki nastanejo takoj ali v prvi uri po vstopu v zdravilo v telo:

      • anafilaktični šok;
      • akutna urtikarija;
      • otekanje Quinque;
      • bronhospazem;
      • akutna hemolitična anemija.
      Ko. 2. skupina Približno alergijske reakcije subakutnega tipa, ki se razvija na prvi dan po uvedbi zdravila:
      • agranulocitoza;
      • trombocitopenija;
      • maculo Papulse Exanthema;
      • vročina.
      TO 3. skupina Reakcije dolgotrajnega tipa, ki se razvijajo v nekaj dneh, teden po uvedbi zdravila:
      • serumska bolezen;
      • alergijski vaskulitis in vijolična;
      • artralgija in poliartritis;
      • limfadenopatija;
      • poškodbe notranjih organov (alergijski hepatitis, nefritis itd.).

      Kožne izpuščaje so najpogostejše klinične manifestacije alergij na droge. Običajno se pojavijo na 7-8-dnevu po začetku sprejema zdravila, ki ga pogosto spremljajo kožo srbenje (včasih srbenje je edina manifestacija alergij) in izginejo nekaj dni po odpovedi zdravila. Kožne alergijske reakcije vključujejo najpogosteje opaženo urtikarijo, angioedem edemo, kot tudi eritrodermijo, eksolacijski eritem, eksoliativni dermatitis, ekcem, itd. Pogosto v takih primerih uporablja izraz "drog dermatitis". Pogosto se kožni izpuščaji razvijajo, ko se uporablja sulfonamid (vključno v kombinaciji s trimetoprimom), penicilini, eritromicinom, barbiturate, benzodiazepini, jodidi, zlata soli. Včasih, ko ponovna dodelitev zdravila-culprit, se območja dermatitisa pojavijo na istih mestih (fiksni dermatitis).

      Alergijska urtikarija. Bolezen se začne nenadoma z intenzivnim srbenjem kože različnih delov telesa, včasih celotno telo površine z izpuščajem mehurčkov (značilno za njihov razvoj in enako hitro izginotje). Včasih urticaria spremlja Edema angioedema. Najpogosteje se razvija s penicilinsko terapijo, manj pogosto - Streptomicinom in drugimi antibiotiki, pirazolonskimi zdravili. Pri nekaterih bolnikih je urtikarija le eden od simptomov za serumsko reakcijo, v kombinaciji z vročino, glavoboli, artralgijo, porazom srca in ledvic.

      Oteklina Quinque (Angioedem Edema) je očitno lokaliziran del edeme dermisa in podkožnega tkiva, je ena od oblik urtikarije. Pogosteje opazujemo na mestih z ohlapnimi vlakni (ustnice, veke, skrotum) in na sluznico (jezik, mehki pakirani, mandlji). Še posebej nevarno otekanje Quinke na območju grla, ki se pojavi približno 25% vseh primerov. Ko se pojavi otekanje edema, se pojavi hripavost glasu, "laja" kašelj, hrupno, hitro povečanje dihanja, cianoza narašča, bronhospazem se lahko pridruži. V odsotnosti pravočasne pomoči (do traheotomije), bolnik lahko umre od asfiksije. Eden od prvih mest v zmožnosti, da povzroči razvoj angioremičnega edema, zasedajo inhibitorji angiotenzinskega kirurškega encima (captopril, Enalapril, Ramipril itd.). V zvezi s tem je uporaba drog te skupine pri bolnikih z ederom angioedema v zgodovini kontraindicirana.

      Pod lokalnim zdravljenjem predhodno obstoječih lezij kože ali med poklicnim stikom (v farmacevtski industriji in medicinskih delavcih) včasih razvije zdravilni kontaktni dermatitis.

      Alergijska reakcija z uporabo terapevtskih mazil in krem, ki vsebujejo droge, lahko povzroči neaktivna snov, vendar polnila, stabilizatorji, emulgirni in aromatske snovi. Pomembno je omeniti, da kortikosteroidi v sestavi mazil ne preprečujejo stika s preobčutljivostjo na druge komponente, čeprav lahko prikrijejo prisotnost kontaktnega dermatitisa. Tveganje preobčutljivosti je povišano s kombinacijo antibiotičnega mazila s kortikosteroidom.

      Phenotiazini, sulfonamidi, Gristalifullvin lahko povzročita fotoalergični dermatitis na koži kože, ki je odprta za sončno obsevanje.

      Alergijski vaskulitis. V lahkih primerih se kažejo s kožnimi izpuščaji, bolj pogosto eritematozni, makulopapullose in v obliki purpure, izpuščaj so precej uporabljeni. S sistemskim viskulitisom, mrzlico, šibkostjo, malgijo, otekanjem in bolečinami v sklepih, kratkost dihanja, se pojavijo glavobol. Včasih se pojavijo simptomi ledvij ledvic (hematurija, proteinurija) in črevesja (bolečine v trebuhu, krvni stol). V primerjavi z vaskulitisom razdražljivega izvora se eozinofilija pogosto praznuje. Alergijski vaskulitis povzroča peniciline, sulfonamide, tetracikline, alopurinol, difrolol, butadion, indomettacin, jodid, izoniazid, meepobamat, diphenin, fenotiazine, propranolol, hipothiazid.

      Alergijska kuga lahko spremljajo serumsko bolezen, vaskulitis itd., Pri 3-5% bolnikov pa je edina manifestacija alergij na droge. Povečana temperatura se običajno zabeleži na 7-10-urni dan terapije. Poreklo drog iz vročine je treba razmišljati, da bi razmislili z relativno dobro splošnim stanjem bolnika, navodilom za zdravilne alergije v zgodovini, razpoložljivosti izpuščaja in eozinofilije, uporabo zdravila z alergenimi lastnostmi (pogosteje pri uporabi penicilinov, cefalosporini, manj pogosto - sulfonamidi, barbiturati, kinine).

      V odsotnosti bolnikov z izpuščaji po preklicu zdravila, ki ga povzroča zdravilo, je temperatura normalizirana v manj kot 48 urah, vendar pri bolnikih s kožnimi izpuščaji, se znižanje temperature zapoznelo do nekaj dni ali tednov.

      Hematološki zapleti znašajo približno 4% primerov alergij z drogami, ki se običajno očitno s citopenijo različno resnost - iz laboratorijske študije do hudih oblik v obliki agranulocitoze, aplastične ali hemolitične anemije, trombocitopenične purpure.

      Eozinofilija redko je edina manifestacija zdravilnih alergij. V primeru osumljenega porekla zdravila eozinofilije je treba izvesti poskusno odpravo predlaganega droga-krivde, opazovati dinamiko števila eozinofilcev.

      Ledvine lezije opazijo več kot 20% bolnikov z zdravilnimi alergijami, ki se najpogosteje razvijajo pri uporabi antibiotikov, sulfanimamidov, pirazolonskih derivatov, fenothiazin, zlatih pripravkov. Alergijske poškodbe ledvic se ponavadi kažejo dva tedna kasneje in se zmanjšajo na odkrivanje patoloških padavin v urinu (mikrohematurija, levkociturija, albuminurije).

      Obstajajo primeri intersticijskega alergijske jade (prvi simptomi - vročina, kožni izpuščaji, eozinofilija) in tubulopatijo z razvojem akutne odpovedi ledvic. Alergijska geneza lesti ledvic je nedvomna s serumsko boleznijo in serumsko podobnimi reakcijami, sindrom zdravila Red Lupus in drugih vaskulitov.

      Lezije jeter najdemo v 10% primerov zdravilnih alergij. Z naravo lezije, citolitika (povečanje transaminaze), holestatsko (dvig temperature, zlatenice, kože srbenje) in mešane.

      Med zdravilnimi holestraza je najverjetneje alergijska geneza, saj je razvoj zlatenice, pred katerim je Urtikarija, Arthalgaria, Eozinofilija, ki se pojavlja nekaj dni po začetku zdravljenja. Najpogosteje se zdravila Cholestasis opazi pri zdravljenju aminazina, eritromicina, sulfonamidov, nitrofuranov, antikoagulantov.

      Poškodba jeter jeter zdravega izvora je pogosteje toksična kot alergična, povzročila tuberkulostatika (Pasek, Tubazid, rifampicin), antidepresivi - inhibitorji MAO (iPrazid, niamid).

      Lezije. Ena od manifestacij alergij z drogami je bronhospazem, ki se pojavi tako z inhalacijami encimskih pripravkov (tripsina) in s strokovnimi stiki s tripsinom, pankreatinom, pipeti. Poleg tega je lahko bronhospazem eden od manifestacij anafilaktičnega šoka. Razvoj eozinofilnih infiltratov v pljučih lahko povzroči aminoalcilno kislino, intortal, klorpropamid, penicilin, sulfonamide, hipothiazid, metotreksat, nitrofuran. Možno je razviti nitrofuran Pleurit.

      Škoda kardiovaskularnega sistema najdemo več kot 30% bolnikov z zdravilnimi alergijami (alergijskim miokarditisom, perikarditisom, karonatom kot manifestacija vaskulitisa). Poškodbe srca na alergije na droge se diagnosticira le pri 5% bolnikov.

      Alergijski miokarditis se lahko razvije pri uporabi antibiotikov (predvsem penicilina), sulfonamidi, pirazolonski derivati \u200b\u200b(fenilbutazon, analgin), skupinski vitamini B, Novokaine, Pancreatin. Diagnoza alergijskega miokarda omogoča hkratno prisotnost drugih manifestacij alergijske reakcije (dermatitis, eozinofilija, otekanje Quinque, hemoragic vaskulitis itd.). Zdraviliški alergijski miokarditis tokovi 3-4 tedne in več, včasih je shranjena dolga subfebilitacija.

      Zdravilo alergijski perikarditis je redko zaplet. Trenutek je običajno benignan, s popolnim obratom na ozadju glukokortikosteroidnega zdravljenja. Pri snemanju z alergijskimi sredstvi se lahko opazimo ponovitev perikarditisa.

      Poškodba prebavne organe je opaziti pri 20% bolnikov z zdravilnimi alergijami v obliki stomatitisa, gingivitisa, glossisa, gastritisa, enteritisa, kolitisa (alergijske poškodbe prebavnega trakta se pogosto posplošijo).

      Poškodbe z aktivnim aparatom. Najpogosteje opazimo alergijski artritis, ki spremlja serumsko bolezen, manj pogosto - anafilaktični šok, otekanje Quinque in drugih držav. Alergijski artritis se pogosteje pojavlja pri uporabi antibiotikov penicilinskih vrst, sulfonamidov, pirazolonskih derivatov. Nekateri primeri artritisa se pojavljajo pri sprejemanju izoniazida, norfloksacina, kinidina, levamizola. Običajno je alergijski artritis spremlja eritematozni izpuščaji ali urtikarje, povečanje bezgavk. To je simetrično prizadeta s koleni, gležnjem in žarki, kot tudi majhne spoje ščetk in ustavi. Značilen po hitrem povratnem razvoju procesa po preklicu zdravila, ki je povzročil zdravilni artritis. Vendar pa obstaja opazovanje dolgoročnih lezij sklepov, ki so izginile po dovolj dolgi obdelavi z glukokortikosteroidi.

      Med alergijami na drogah v klinični praksi se razlikujejo sindromi rdeče Volchanke, Lailela, Stevens - Johnson.

      Red Volchanka sindrom lahko povzroči hidravlazin, Novocainamid, Difenin, Aminazin, izoniazid. Kot rezultat interakcije s temi zdravili, nukleinske kisline pridobijo imunogene lastnosti, ki ji sledi nastanek antinuklearnih protiteles. Slabost, zvišana telesna temperatura, artritis, polistoosite (manifestacije kože, limfadenopatija, hepato in etanomegalija, manj konstantne, ledvične poškodbe so neokrnjene). Z laboratorijskimi študijami je opaziti povečanje ESP, videz LE celic in antinuklearnih protiteles (pogostost njihovega odkrivanja je odvisna od trajanja zdravljenja z zdravilom, ki je povzročila razvoj določenega sindroma). Zdravilna rdeča lupus prehaja po 1-2 tednih po presoji drog.

      Sindrom laži (toksični epidermalni nekroliz). Najpogosteje povzroča antibiotike, podaljšane sulfonamide, pirazolonski derivati, barbiturati. Razvija ostre, po nekaj urah in včasih v 2-3 tednih od trenutka dajanja zdravila. Obstajajo bolezni, mrzlice, glavobol, se temperatura dvigne. Kmalu obstajajo izpuščaji eritematoznega značaja, hitro zamenljiv v flabbube nepravilnih oblik s sterilno vsebino, na mestih, ki se združijo med seboj in pokrivajo pomembne dele povrhnjice. Nikolskyjevi simptom (Epidermis ločitev s pritiskom prstov na koži) je močno pozitiven. Plošče, brez epidermis, podobne opeklinam II stopinj. Limfa se izgubi skozi erozivno površino. Slušne membrane so prizadete, konjunktivna je hiperična. Hipovolemija, zgoščevanje krvi, hipoproteinemijo, se hitro razvijajo. Kardiovaskularna insuficienca se pojavi, se pojavijo simptomi meningoencefalitisa, hemipareze, tonični konvulzija. Včasih so lezije notranjih organov združene, čeprav prevladujejo kožne lezije. Z ugodnim tokom na 6-10. dan se zmanjšajo hiperino in otekanje kože, erozija epitelizira (ostanejo pigmentirane madeže), se temperatura zmanjšuje. Vendar je možno in najbolj akutni tečaj s hitrim razvojem težke patologije ledvic, jeter, pljuč, src, možganov abscesov. Umrljivost doseže 30-50%.

      Stevens - Johnson sindrom (maligna ekvigalna eritem) Ker penicilin, tetracikli, sulfonamides. Faktor izklopa je superkonžiranje. Stevens - Johnsonov sindrom se razvije spomladi in jeseni. Vodilna klinična manifestacija je lezija kože (mehurčki različnih magnitude z napetim pokrovom, karakteristično skupinsko razporeditev na ščetke, stopinja, v interdigitalnih intervalih) in sluznice membrane (stomatitis, seretritis, vulvovaginitis, rinitis, konjunktivitis, morda razjeda pohotne lupine). Nikolskyjev simptom je negativen. Značilen po porazu živčnega sistema. Razvijajo se odtoki notranjih organov. V primerjavi s sindromom Layla, je napoved ugodnejša.

      Anafilaktični šok je huda manifestacija alergijske reakcije takojšnje vrste. Zanj je značilen hiter prihajajoči padec žilnega tona (zmanjšanje krvnega tlaka, collapse), povečanje prepustnosti plovil z donosom tekoče krvi v tkivu (obstaja zmanjšanje BCC, zgoščevalne krvi) , razvoj bronhospazma in krči gladke mišice notranjih organov. Razvija se po 3-30 minutah po dajanju zdravila, medtem ko se pot uvajanja vloge ne igra. Anafilaktični šok se lahko pojavi po jemanju zdravil znotraj, v obliki inhalacije, intradermana (vključno pri izvajanju alergoloških vzorcev), subkutano, intramuskularno in intravensko dajanje. V parenteralu in, še posebej, intravensko dajanje alergena, anafilaktični šok razvija pogosteje in v prejšnjem času (včasih "na konici igle" - strele razvoj anafilaktičnega šoka). Po rektalni, oralni, zunanji uporabi zdravila, se anafilaktični šok razvija po 1-3 ure. Hitreje po stiku z alergenom, anafilaktični šok se razvija, najtežje se nadaljuje in konča pogosteje. Najpogosteje "krivci" razvoja anafilaktičnega šoka so penicilin (pojavnost anafilaktičnega šoka je 1% s usodnim izidom 0,002% bolnikov) in lokalne anestetike, manj pogosto - Streptomicin, tetraciklini, sulfonamidi, pirazolonski pripravki, vitamini skupin B, encimov.

      Glede na resnost kliničnih manifestacij se razlikujejo tri stopnje resnosti anafilaktičnega šoka: svetloba, srednje in težka.

      Z lahkim tečajem je včasih dolgo obdobje (5-10 minut pri parenteralni uporabi, do 1 uro - z uporabo zdravila v notranjosti): šibkost, omotica, glavobol, neprijetne občutke v srcu (občutek » Brušenje "prsnega koša", težka v glavi, hrup v ušesih, otrplost jezika, ustnice, občutek pomanjkanja zraka, strah pred smrtjo. Pogosto je koža kože, urkturnega izpuščaja, včasih - hiperemija kože z občutkom toplote. Lahko razvijejo otekanje Quinke, in več bolnikov nastane bronhospazem. V trebuhu, bruhanju, neprostovoljnem iztrebnosti in uriniranju lahko pride do videza v obliki grabeze. Bolniki izgubijo zavest. Pekel se strmo zmanjšuje (do 60/30 - 50/0 mm Hg), impulzno navojno, tahikardija na 120-150 na minuto, obstaja gluhost tonov srca, suho žvižge na pljučih.

      Z zmernim tečajem so zadušitve opažene, pogosto tonične in klonične konvulzije, hladni lepljivi znoj, palor kože, cianoze ustnic, širitev učencev. Pekel ni določen. Zaradi aktiviranja fibrinolitičnega krvnega sistema in emisij, krvavitev za nos, gastrointestinalne in maternice lahko razvijejo heparin.

      Z resno pacientom, se hitro izgubi zavest (včasih pride nenadna smrt), ki nima časa, da bi se pritožujejo, da bi spremenili dobro počutje. Obstaja oster palor kože, cianoza obraza, ustnic, akrikoze, vlažnost kože. Učenci se razvijejo, razvijejo, tonični in klonični krči, uvajajo dihanje s podolgovato izdihom. Srčni toni niso poslušani, krvni tlak ni določen, impulz ni odpuščen. Kljub pravočasnim zagotavljanju zdravstvene oskrbe bolniki pogosto umrejo. Zdravljenje anafilaktičnega šoka je treba začeti takoj, saj je rezultat določen s pravočasnim, energijo, ustrezno terapijo, ki je namenjena odpravi asfinicije, normalizacijo hemodinamike, odpravo gladkih mišičnih organov, zmanjšanje žilne prepustnosti, obnovitev Funkcije vitalnih organov, preprečevanje zapletov poletja. Pomembno je, da izpolnjujejo določeno zaporedje sprejetih ukrepov.

      Pri zdravljenju alergij na droge, najprej, se obrnite na zdravilo, ki je povzročilo, da je njegov razvoj odpravljen (z razvojem alergij, v ozadju uporabe več zdravil, je včasih potrebno, da jih prekličete vsi).

      Pri bolnikih z zdravilnimi alergijami se dogajajo alergije za hrano, zato potrebujejo večjo hipoalergensko prehrano, v kateri so ogljikovi hidrati omejeni in vsi izdelki ekstremnih občutkov okusa so izključeni (slan, kislo, grenko, sladko), kot tudi dimljene, začimbe, Itd V prisotnosti alergij na hrano je eliminacijska prehrana predpisana z bogato pitno vodo in čajem, vendar ni težko poslikane pijače (absolutno alergije na barvila).

      Z nesmiselnimi alergijskimi reakcijami je dovolj odprave zdravila, po kateri opazimo hiter povratne razvoj patoloških manifestacij. Alergije s kliničnimi manifestacijami v obliki urtikarije, angioedema Edema krije uvedba antihistaminskih zdravil različnih skupin. ANTIHISTAMISTIRNISTAMISTAMISTI PRVEDANJA (Dimdrol, Pipolfen, Supratin, Tavagil itd.), Treba je dajati, da se v preteklosti upoštevajo njihovo strpnost in po možnosti parenteralno (na primer, intramuskularno), da pridobijo in ocenijo učinek hitreje.

      Če po teh dogodkih simptomi alergij ne izginejo, temveč se ponavadi širijo, se prikaže parenteralno dajanje glukokortikosteroidov.

      Izbira zdravila Antihistamine je odvisna od resnosti učinka, trajanje delovanja, kot tudi iz neželenih reakcij, ki so iz nje, ki so iz nje. Popolna antihistaminska zdravila bi morala imeti visoko antihistaminsko aktivnost z minimalno izrazit stranskimi učinki (pomirjevalno, holinolitično). Antihistaminizami generacije II Več ob upoštevanju teh zahtev, ki jih odlikuje velika selektivnost za periferne histaminske receptorje, odsotnost izrazitega sedativnega učinka. Takšna zdravila so loratadin, cetirizin, ebastin.

      Bistvena značilnost najnovejših antihistaminskih pripravkov fexofenadin in disloratine je, da niso "predzdravila", njihova predhodna presnova v jetrih pa ni potrebna za razvoj učinka. Zadnji položaj Predetrmines ni toliko velike hitrosti antialergičnega učinka, koliko teh zdravil naredi droge toksiko-alergijske reakcije.

      Glede na stopnjo triplerje za histamin receptorje, zato, v učinkovitosti, droge se lahko pozicionirajo na naslednji način: disloratine, cetirizin, fxofenadin.

      Priprave 2-3RD generacije so primerne. Sprejeta enkrat, odmerek se lahko poveča za 2-krat, neželeni učinki ne opazijo. Tachofilaxia v zvezi s temi zdravili ni označena.

      S hudimi lezijami kože, posameznih organov, hematoloških reakcij, vaskulitov so učinkoviti ustni glukokortikosteroidi.

      Glavne dejavnosti anafilaktičnega šoka. Terapevtske taktike so določene z resnostjo poteka šoka.

      1. Ustavite uvedbo zdravila Če je bolnik začel omeniti spremembe na splošno dobro počutje ali znaki alergij.
      2. Popoln kraj dajanja alergenov 0,2-0,3 ml 0,1% ali 0,18% adrenalinske raztopine in pritrdite mehurček z ledom ali hladno vodo.
      3. Če je zdravilo uvedeno v ud, uvedemo snop nad krajem dajanja (popustite po 15-20 minutah 2-3 minute).
      4. Da bi pacienta na trdo kavč na hrbtu, dvignite noge, vrgel nazaj in obrnite na stran glave, popravite jezik, odstranite obstoječe proteze.
      5. Če je potrebno, naredite žile, nastavite kateter na Dunaj za uvedbo adrenalina in plazme, ki se nadomestijo tekočine.
      6. Uvesti intramuskularno, sublingvalno, subkutano, v več točkah 0,2-0,5 ml 0,1% raztopine hidroklorida ali 0,18% adrenalinske raztopine hidrotaheze vsakih 10-15 minut, dokler ne pride do terapevičnega učinka (skupni odmerek do 2 ml, Otroci 0,01 mg / kg, ali 0,015 ml / kg) ali ne bodo sledili razvoju neželenih učinkov (običajno tahikardija). Intravensko brizgalni inkjet - 0,3-0,5 ml 0,1% adrenalinske raztopine v 10 ml 40% raztopine glukoze. V odsotnosti adrenalinskega učinka (1 ml na 250 ml raztopine 5% glukoze) intravensko po stopnji 1 μg / min do 4 μg / min (otroci 0,1 - 1,5 μg / kg / min / min).
      7. Intravensko uvedene rešitve za vodo. Za vsak liter tekočin, intravensko ali intramuskularno 2 ml laziza ali 20 mg furosemida se daje.
      8. V odsotnosti učinka, intravenozno kaplja 0,2-1 ml 0,2% noradrenalina ali 0,5-2 ml 1% mesatona raztopina v 400 ml 5% raztopine glukoze ali izotonične raztopine NaCl (hitrost 2 ml / min; otroci 0,25 ml / min).
      9. Hkrati se glukokortikosteroidi injicirajo v 20-30 kapljic na minuto) 20-30 kapljic (enkratni odmerek 60-90 mg prednizona, dnevno - do 160-480-1200 mg, 1-2 mg / kg) na raztopini za slano ali 5% glukoze.
      10. Pod sistoličnim tlakom nad 90 mm Hg. Intravensko ali intramuskularno aplicirano 1-2 mg / kg (5-7 ml 1% raztopine) dimeti ali 1-2 ml 2% suprastin, 2-4 ml 0,1% taverned.
      V prisotnosti zapletov notranjih organov (srca, ledvic itd.), Sindomična terapija je prikazana, vendar s strogim upoštevanjem alergianamnese in možnost neželenih učinkov.

      Osnova zdravljenja hudih manifestacij alergije (Layella sindrom itd.) Ali so visoki odmerki BKS (100-200 mg prednizolona, \u200b\u200bdnevni odmerek do 2000 mg). Injekcije ne delajo nič manj kot 4-6 ur. Z neučinkovitostjo prednizolona se drugi GC uporablja v enakovrednih koncentracijah. Običajno se upoštevajo kombinacije alergij in toksičnih lezij kože, sluznice, notranjih organov (sindrom laži, maligni večnamenski ekvistrirani eritem itd.). Zato morajo biti bolniki v oddelku intenzivne terapije. Zdravljenje dodatno vključuje deskanje (infuzijska terapija, plazmafereza, hemosorpcija), hemodinamično obnovitev, kislinsko-alkalij ravnotežja, elektrolitsko ravnovesje.

      Strupene lezije kože in sluznice so praviloma zapletene zaradi okužb, zato so predpisani antibiotiki široke palete ukrepov. Njihova izbira, zlasti v primerih alergij, je zapletena in odgovorna naloga. Usmerjena na zgodovino, upoštevajte kemijsko strukturo in možnost navzkrižnih reakcij.

      V primeru izgube tekočine zaradi intenzivnega izsukanja s poškodovano kožo in dezinfekcijo je treba dajati različne raztopine, ki se nadomestijo v plazmi (sol, dekstanci, albumin, plazma, laktoprotein itd.). Vendar pa je treba upoštevati možnost razvoja na teh rešitvah, zlasti deksenskih in beljakovinskih hidrolizatov, psevdo-alergičnih in včasih alergijskih reakcij. Zato je bolje uvesti rešitve za soli in glukoze v fiziološkem razmerju 1: 2.

      Če so kožne lezije obsežne, se bolniki obravnavajo kot bolnik za opekline, pod okvirjem, v sterilnih pogojih. Prizadeta območja kože in sluznice se zdravijo z vodnimi raztopinami metilen modre, diamantne zelene, antiseptične aerosole (furacin), morsko grob masla, rosehip in druga keratoplastična sredstva. Slušne membrane se zdravijo z raztopino vodikovega peroksida, 10% Boosa v glicerinu, karotolinskem in anti-kraki emulzije. Pri stomatitisu se uporablja infuzija kamilice, vodno raztopino anilinskih barvil itd.

      Zdravljenje zdravilnih alergij je včasih zapletena naloga, zato se je lažje izogniti, namesto da bi se zdravili.

      Preprečevanje

      Zbirka alergološke zgodovine mora biti previdna. Pri ugotavljanju zdravilnih alergij v ambulantni zgodovini bolezni je treba opozoriti, da so bile alergije predhodno razvite, na katero se razvijajo droga, in uporaba katerih drog nesprejemljivo (ob upoštevanju možnih navzkrižnih reakcij). Če je zgodovina navedba alergijske reakcije na določeno zdravilo, jo je treba nadomestiti z drugim, ki nima skupnih antigenskih lastnosti, tj. Z odpravo možnosti navzkrižnih alergij.

      Če je zdravilo ključnega pomena za bolnika, mora alergist izvesti integriran pregled, če je mogoče, potrditi ali zavrniti alergije na to zdravilo. Vendar pa trenutno ne obstaja metoda in vitro, zaradi česar je mogoče ugotoviti prisotnost ali odsotnost alergij na določeno zdravilo. Diagnostični vzorci kože, preskus dviganja izvede samo alergist glede na stroge indikacije. Poudariti je treba, da je formulacija vzorcev z zdravilom, ki je predhodno povzročila razvoj anafilaktičnega šoka pri tem bolniku, kategorično kontraindicirana.

      Pri predpisovanju zdravil je treba upoštevati naslednje določbe: \\ t

      1. Neveljavna polipragzama.
      2. Pri bolnikih z alergijskimi reakcijami zdravil se je treba izogibati parenteralu in predvsem intravenski uporabi zdravil.
      3. Skrbno uporabo daljših pripravkov, kot je bicilin.
      4. Pomembno je ugotoviti, ali bolnik trpi zaradi njegovih alergijskih bolezni. Prisotnost bolečine bronhialne astme, Pollenoze, alergični rinitis, urtikarijo in druge alergijske bolezni je kontraindikacija, da predpišejo priprave s hudimi alergijskimi lastnostmi, kot je penicilin.
      5. Če bolnik trpi zaradi kakršne koli glivične kožne bolezni (Epidermofitium, Triphides), se ne sme predpisati, saj 7-8% bolnikov razvije ostre alergijske reakcije ob prvi uvedbi penicilina.
      6. Zavrnitev prejemanja antibiotikov s profilaktičnim ciljem.
      7. Izogibajte se imenovanju zdravila Polycomponant.
      Navzkrižne reakcije kot vzrok medicinskih alergij in ukrepov njihovega preprečevanja. Alergijske reakcije so običajno zelo specifične. Razlogi za navzkrižne reakcije na droge so različni. Prvič, to je prisotnost podobnih kemijskih determinantov v zdravilu, ki jo povzroča alergije, in v tistem, ki se uporablja kot nadomestek za prvi ali v drugačnem predvidenem namenu. Zdravila, ki imajo splošni vir izvora (biološke ali kemične), običajno povzročajo tudi navzkrižne alergijske reakcije.

      Skrbno ocenjevanje in izbor prenesenega zdravila je osnova za preprečevanje možnih zapletov alergij na droge.

      Prikažejo se navzkrižne reakcije in pri uporabi takih kompleksnih dozirnih oblik, kot so tablete, zdravila, aerosoli, ki lahko vključujejo zdravilo, ki niso sprejemljivi bolniki.

      Cross reakcije, ki se včasih pojavljajo med zdravili, ki nimajo splošnega kemijske strukture, pojasnijo prisotnost splošnih alergenih determinant v presnovkih, ki so nastali v telesu v procesu biotransformacije zdravil.

      Zdravilna priprava s skupnimi dejavniki

      I. Laktam.

      1. Penicilini: naravno; pol-sintetični - del amoklavinskih pripravkov, sulacilin, amoksicllaw, klavicin, ampioks, augmentin, unzin; Durant (bicilin).
      2. Karbapenes: meropenem (merone).
      3. Tienamicini: imipenem (vključen v sestavo tiename)
      4. Cefalosporini.
      5. Dr. Penicilamin.
      Opomba. Ni navzkrižne občutljivosti penicilinov in cefalosporinov z monobaktami (aztreon).

      II. Benzole Sulfamed Group.

      1. Sulfonamides: sulfatiazol (nisulfazol), salazosulfapiridin (sulfasalazin), sulfanetidol (etasol), sulfacetamid (natrijev sulfacityl, albucid) itd.

        Pripravki sulfonamida Kombinirani: sulfametoksazol + trimetopris (Bactrim, biseptol, co-trimoksazol), sulfameter + trimetorium (lidaprim).

        Sulfanimamidi so vključeni tudi v pripravke: algimaph (plošče z gelom, ki vsebuje mafinid acetat), blefamid (vsebuje natrijev sulfacityl), indihap (vsebuje streptocid, norsulfzol), levozin (vsebuje sulfadimetoksin), mafenid acetat, sulfargin (vsebuje sulfadiazin), SunRef ( Vsebuje streptocid, sulfadimezin).

      2. Sulpirid (dogmatil, Eglonil).
      3. Izvedeni finančni instrumenti sulfnostiture.

        Sucanins: glibenklamid (maninil), glicvidon (gLicvidon, glyclaside (diabetik, diambron), karbututamid (burban) itd.

        Sulfakarbamid (Urosulfan), Toramsemid (UNAT).

      4. Diuretics, ki vsebuje sulfamed skupino, povezan z benzenskim obročem: Indapamid (Arithon, Lescodes, Laurvas), Klopamid (Brinaldix) in drugi - del priprav na Brinnerdin, Visskaldiks, Kristendin, Xipamid (Akvafor), Toramsemid (UNAT).

        Furosemid - del kombinirane diuretike Lazilaktona, cvrtja, telefone, klorortalidon (hipotona, oksodolin), kot tudi droge ne-črva, počasi past, tenorične, tenoreeteje itd.

      5. Tiazide diuretike.

        Butcomm (Saltacine) je del priprave Aldakton Saltocin, hidroklorostiazida (apoto-hidro-hidro, hipothiazida, dislunil), v kombinirano amilorietsko diuretiko, amitrid, apo-triazid, hemoPress, diaspi, dignoratec in naslednje kombinirane droge: relecidrex g, sinepres , ThreePreSid, Trinon, Enap H, Alenfan-Esidrex, Alcidrex g, Gizara, Cazozid, Ko-Renitep, LaZyros g, Meticulotiazide - je sestava Isobar.

        Ciklopeniazid (Navidrex, ciklometazid).

      6. Satolol (COTILEX).
      7. Inhibitorji CarbongeEraze.

        Diabar.

      III. Lokalna anestetika, derivati \u200b\u200banilina.
      1. Derivati \u200b\u200bbistvenega tipa para-aminobenzojske kisline.

      1. Anestezin je del zdravil: Diaphinline, Menovazin, Palesthesin, Speedian, Fastin, Almagel A, amprovolzol, anestezis, bellates, heparin mazilo, hibitan.
      2. Dicain.
      3. Novokaine je del pripravkov: hemoroid, gerontic, geriopil, solutan, gerovital NZ, sulfamofokain.
      4. Tetrakain.

      2. substituirane aniline (amide)

      Lidokain (xylocaine, Xilestessin) - del Aurobin, Protto-Gillienol, Lidokathon, fenilbutazon za injiciranje, Ridol.

      Bupivacaine (Angaine, Markain).

      Mepivacaine (Skandonest) je del estradina.

      Trimekain - je del zdravil Diaoxycol, Levosin.

      Opomba. Med parametri para-aminobenzojske kisline ni bistvenega tipa (Novokain, itd) in substituiranih anilidov (lidokain itd.). Ni navzkrižnih alergijskih reakcij, to je lokalna anestetika V netolerance Novokain se lahko uporabijo substituirani anilidi.

      Lokalni anestetični Cynhocainklorid, ki je del ultrafrokta, je amide chinolinecarboksilna kislina; Navzkrižna občutljivost med derivati \u200b\u200banilina in cinchacainklorida ni.

      Struktura ultrakaina in septonest vključuje lokalni anestetični articain, ki je derivat tihofencarboksilne kisline, ki je, ki ni povezan z derivatom anilina, v zvezi s katerim je dovoljeno uporabljati pri bolnikih s parabeni alergijami. Vendar pa je treba upoštevati, da se Ultrakin proizvaja v ampulskih in vialah. UltraKain DC Forte, izdelan v vialah, vsebuje metil-4-hidravlično območje kot konzervans, ki ima hidroksilno skupino v "paragliziji", v zvezi s katerim je nesprejemljivo za uporabo UltraCaine D-s Forte v steklenicah pri bolnikih z alergijami parabenov. Takšne bolnike je treba dajati samo ultrakin, proizvedeno v ampul, ki ne vsebuje določenega konzervansa.

      IV. Fenotiazinska skupina.

      1. Neuroleptics.
      2. Antihistaminiki: Promethazin (DiPrazine, Piprofen).
      3. Azokraza: metilen modra, toluidinska modra.
      4. Antidepresivi (fluoroscin).
      5. Koronske droge: nonakhlazin.
      6. Antiaritmična sredstva: Etsizin, Etmsin.
      1. Jod in anorganski jodidi (kalijev ali natrijev jodid, raztopina joda alkohola, raztopina za lupino).
      2. Adinokontrase, ki vsebujejo radiokontraza, ki vsebujejo jod, za intravaskularno dajanje. BILISKOPIN MAROD, BILIGRAPHIN FORTE, BILIGNOSTE, HEXABRIX, YOGEXOL, IODAMID, JODOMID (ULTRAVISTIST), LIPIODOL ULTRAFLUID, TEMPLOKS, TRAZOGRAGHT, TROMBRAIST, UROGRAFIJA.
      3. Izdelki radiokontraza, ki vsebujejo jod, ki vsebujejo ustno dajanje.
      4. Orodja za bronhografijo, salpografijo, mielografijo: propiliodon (dionil), jodolipol - je del drog kromolimfotrasta, etiotrapist (miodil).

        Opomba. V reakcijah v anamnezi na zdravilih za kontrast rentgenske žarke za intravaskularno dajanje, uporaba drugih rentgenskih ponavljajočih se sredstev (za oralno dajanje, za bronhoven, salpingo-, mielography), ni kontraindicirana, saj reakcija razvija z Intravaskularna dajanja adiziranih radiocontraznih zdravil je po naravi psevdo-alergični (anafilaktoid).

        Predhodni namen glukokortikosteroidov (30 mg prednizolona 18 ur pred načrtovano anketo s ponavljajočim se upravljanjem vsakih 6 ur) in antihistaminski pripravki (intramuskularno, 30-60 minut pred uvedbo radiokontraza sredstev) bistveno zmanjša verjetnost razvoja anafilaktoidnih reakcij .

        Najvarnejši so tisti, ki so rentgensko-kontrastna orodja, kot so Omnipak, Visionak, Gypak, in za študijo magnetne resonance - Omniscian.

      5. Orodja, ki se uporabljajo za bolezni ščitnice: Antistroin, diyodthyrosis, mikroodine, tiroicin, ščitnica (vsebuje tiroksin, triodotironin, kalijev jodid), ščitnica (vsebuje tiroksin, triodosyronin), L-tiroksinu (levotiroksin, tiroksin).
      6. Antiseptična sredstva: jodoform, jodinol, jodonat, jod.
      7. Jod je tudi del naslednjih zdravil: alvogil (vsebuje jodoform), amiodaron (Curdaron, SGRS), Dermotarone (mazilo), idoksuridin (Kerecid, Offanta-Ida), jodid (pritrjeno topilo), dodeljeno (Priprava parenteralne hrane), LOKACKCHENTAN-VIODMORM, SOGTAN, PHARMATOVIT, QUINOPHONE, ENTERSOV.

      VII. Aminoglycosides.

      Amikatin (Amykosit, Selemin).

      GentamicIn (Garamcin) je del zdravil: Visogal (mazilo), Cellezesterm in (mazilo), garazon, difrogen (mazilo).

      Neomicin - del Lokagoranta-H, SINALLARNEGA MINTACIJE); Nepylmicin (nenomizin).

      Streptomicin sulfat.

      Reakcije povečane občutljivosti na aminoglikozide se pogosteje razvijajo na lokalni (v obliki mazil itd.) Njihove uporabe. V številnih državah, priprave na lokalne aplikacije, ki vsebujejo gentamicin, zaseženi od uporabe

      VIII. Tetracikline

      VIII. Tetracicles: doksiciklin (Vibriamicin), Metacycline (Rondomicin), minociklin (minocin) - del oksikotta oksikotta, tetraciklina (apotro-tetra), in tetraolean, sigmamicin).

      Ix. Levomycetin.

      Ix. Levomycetin - je del hemokonvantov, ki se uporabljajo v naši državi z gredico donatorske krvi (Tsolipk 76, Tsolipk 12).

      X. Acetilsalicilna kislina.

      Opomba. Tarrazin je kisle barve, ki se pogosto uporablja v farmacevtski industriji. Nestrpnost do taltrazina je zaznana pri 8-20% bolnikov z alergijami na acetilsalicilno kislino. Možne navzkrižne reakcije acetilsalicilne kisline s številnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili so psevdo-alergijska, na njihovi osnovi - neravnovesje alergijskih mediatorjev in ne imunoloških mehanizmov, to je, da nimajo skupne determinante antene z acetilsalicilna kislina, zato se pregledajo ločeno.

      Xi. Vitamin V. Group.

      Pripravki, ki vsebujejo vitamin B: Vita-Idurol, Heptavit, Inhobroks, Cocarboxylase, Eskkusan, Essentialy. Vitamin B je tudi del večine polivitaminov.

      Rad bi poudaril pozornost zdravnikov o dejstvu, da je treba bolnike s predispozicijo za alergijske reakcije in zlasti s prisotnostjo alergijskih reakcij na droge, čim bolj omejiti in, če je mogoče, izključiti imenovanje kemoterapevtskih sredstev, in uporabite fizioterapevtske in druge metode zdravljenja. Eden od najpomembnejših preventivnih ukrepov je preprečiti morebitne navzkrižne reakcije. Pogosto so te reakcije posledica zapletov pri bolnikih z obremenjenimi alergijskimi.

      Ali zdravilo zdravnik zdravilo ne povzroča zastrupitve in vpliva na pozitiven način. Na primer, zmanjšuje bolečine, uničuje okužbe in izboljšuje srce. Poleg pozitivne reakcije imajo medicinska zdravila drug vpliv, ki lahko negativno vpliva na delo človeških organov - in alergijskih reakcij.

      Simptomi alergij na droge lahko razdelimo v tri skupine. Simptomi tipa 1 vključujejo ostre reakcije, ki se pojavijo takoj ali v obdobju, ki traja največ eno uro po jemanju zdravila. Med njimi je mogoče opaziti anafilaktični šok, otekanje Quincéja, napad bronhialne astme, akutno urtikarijo in anemijo. Na 2 skupini simptomov se nanašajo na reakcije, ki se pojavijo v 24 urah po odstranitvi zdravila. V tem primeru so lahko spremembe zaradi ljudi, ki jih je mogoče zaznati le pri izvajanju krvnih preskusov. Nalaganje alergijskih reakcij je mogoče pripisati 3 skupinam. Razvijajo se nekaj dni po jemanju zdravila in so najobsežnejši. Do 3 vrste vključujejo serumsko bolezen (izpuščaj, srbenje, zvišana telesna temperatura, hipotenzija, limfadenopatija, itd), alergijske krvne bolezni, vnetje v sklepih in bezgavke različnih delov telesa.

      Značilnosti alergije z drogami.

      Alergije z zdravili odlikuje njegov parotidni začetek. V tem primeru lahko enaka droga po vsakem sprejemu povzroči različne alergijske reakcije, ki se ne razlikujejo ne le po njihovi vrsti, temveč tudi intenzivnosti.

      Manifestacije kože alergij so ena najpogostejših reakcij. Opaženo, vozliček, izpuščaje mehurčkov se lahko oblikujejo na koži, ki je lahko podobna rožnati smrti, ekcem ali eksudativni diatezi. Najpogostejši simptomi so otekanje kinikov in urtikarije, ki so pogosto edina manifestacija alergijske reakcije na to ali to zdravilo. Najpogosteje se lahko urtikarija pojavi zaradi sprejema penicilina.

      V primeru alergij na droge se mora bolnik odpraviti zdravnika, da imenuje alternativno pripravo. Pred posvetovanjem, prekinite zdravila. V resnih simptomih lahko alergije uporabljajo antihistaminski pripravki (na primer, Claritin, Zirthek, Flisosese). Če je bolnik pokazal znake anafilaktičnega šoka, je treba nujno povzročiti ambulanto. Prav tako je treba omeniti zdravnika, ko se pojavi obsežen izpuščaj in bronhialna astma.

      Alergije za droge lahko opazimo ne le pri ljudeh, ki so nagnjeni k njej, ampak tudi v mnogih resno bolnih ljudi. Hkrati so ženske najbolj nagnjene k zdravilnim alergijam kot moški predstavniki. To je lahko posledica absolutnega prevelikega odmerjanja medicinskih pripravkov v takih primerih, ko je dodeljena prevelika odmerka.

      Navodilo

      Sprejmite hladno prho in nanesite hladen stik za vneto kožo.

      Nosite samo ta oblačila, ki ne bodo dražila vaše kože.

      Pomikajte se in se poskušajte držati nizke stopnje dejavnosti. Da bi zmanjšali srbenje na koži, uporabite mazilo ali kremo, ki je namenjena sončnemu. Lahko vzamete tudi antihistamin.

      Obrnite se na svojega strokovnjaka ali ambilando klica, zlasti resnost simptomov. V primeru, da imate anafilaksijo (ostra alergijska reakcija, se stanje telesa začne povečati občutljivost, urtikarijo), potem dokler zdravnik ne pride, poskusite ostati mirni. Če lahko pogoltnete, sprejmite antihistamin

      Če ste postali težko dihati in se pomaknite, nato uporabite adrenalin ali bronhologijo. Te droge bodo pomagale razširiti dihalne poti.

      Veliko število alergijskih reakcij na droge se prenesejo na nekaj dni po

      Alergije za zdravila je skupna težava, vsako leto se število registriranih oblik te bolezni poveča le.

      Zdravilo se je naučilo obvladati številne bolezni zaradi razvoja farmacevtskih pripravkov.

      S svojimi tečaji se celovito zdravje izboljša, delovanje notranjih organov se zaradi drog izboljša, pričakovana življenjska doba se je dramatično povečala, število možnih zapletov pa se je zmanjšalo.

      Vendar pa je zdravljenje bolezni lahko zapleteno z alergijsko reakcijo na pripravek, ki se uporablja za zdravljenje, ki je izraženo v različnih simptomih in zahteva izbor drugega sredstva.

      Vzrok medicinskih alergij

      Posebna reakcija na farmacevtske pripravke se lahko pojavi v dveh kategorijah ljudi.

      Prva skupina.

      Pri bolnikih, ki prejemajo zdravilno zdravljenje vseh bolezni. Alergija se ne razvija takoj, temveč pri ponovni uvajanju ali uporabi zdravila. V segmentih časa med dvema odmerka zdravila se pojavi preobčutljivost telesa in proizvodnjo protiteles, kot primer.

      Druga skupina.

      Strokovni delavci so prisiljeni stalno stik z zdravili. Ta kategorija vključuje medicinske sestre, zdravniki, farmacevti. Težke, slabo trajne alergije z drogami v mnogih primerih naredijo spreminjajoče se delovne dejavnosti.

      Razlikuje se več skupin drog, pri uporabi velikega tveganja alergij:

      1. Antibiotiki povzročajo najpogostejše in težke simptome alergij na droge. Vse podrobnosti tukaj;
      2. Sulfonamidi;
      3. Nesteroidna protivnetna zdravila;
      4. Cepiva, serum, imunoglobulini. Podatkovne skupine zdravil imajo beljakovinsko osnove, ki jih sama po sebi že prizadene proizvodnja protiteles v telesu.

      Seveda se lahko alergije razvijejo in pri sprejemanju drugih zdravil, tako za zunanjo in notranjo uporabo. Nemogoče je vedeti njeno manifestacijo vnaprej.

      Mnogi ljudje so nagnjeni k alergom posebne reakcije na različne droge, saj trpijo zaradi drugih oblik alergij, s dedno predispozicijo, pa tudi z glivičnimi okužbami.

      Pogosto je netoleranca za droge registrirana, ko se imenuje za odpravo drugih oblik alergij.

      Potrebno je ločiti alergije z zdravili iz stranskih učinkov in na simptome, ki se pojavijo, ko je odmerek presežen.

      Stranski učinki

      Neželeni učinki so značilni za številne farmacevtske izdelke, pri nekaterih ljudeh pa se ne pojavijo, drugi pa lahko doživijo učinek celotnega kompleksa sočasnih simptomov.

      Vidni izrazit neželeni učinki zahtevajo imenovanje analognega zdravila. Namerna ali neprostovoljna odmerka odmerka vodi do zastrupitve telesa, simptomi tega stanja določajo komponente zdravila.

      Znaki bolezni

      Ko so alergijski za droge, znaki pri bolnikih izraženi na različne načine. Po preklicu zdravila lahko sami prenesejo ali nasprotno, bolnik zahteva nujno oskrbo v sili.

      Prav tako se zgodi, da lahko človeško telo sam spopada z neeptifintno reakcijo in po nekaj letih, ko uporablja podobno zdravilo, simptomi niso definirani.

      Oblike dajanja zdravil

      Sposobnost komponent drog, ki tvorijo kompleks antigena - protitelesa je odvisna od oblike njihove uvedbe.

      Pri uroralni uporabi, to je skozi usta, se alergijska reakcija razvije v minimalni količini primerov, z intramuskularno injiciranjem vbrizgavanja, se verjetnost alergij poveča in da vrh sama doseže intravensko injekcijo zdravil.

      Hkrati se lahko z uvedbo drog na Dunaju takoj razvijejo simptomi alergije in zahteva hitro in učinkovito zdravstveno oskrbo.

      Simptomi

      Alergijske reakcije pri hitrosti razvoja so običajno razdeljene na tri skupine.

      Prva skupina reakcij vključuje spremembe v celotnem blaginje človeka, ki se razvija takoj po zdravljenju, ki je udarila telo ali v eni uri.

      Značilen po videzu respiratornih motenj - Chihanas, nosne zastoje, solze in rdečico scal.

      Zanj je značilen videz mehurčkov na večini telesne površine in intenzivnega srbenja. Bubbles se zelo močno razvijajo in po odprtju drog hitro prehajajo.

      V nekaterih primerih je urtikarija eden od simptomov serumske bolezni se je začela, medtem ko se bolezen pojavi tudi za vročino, glavobole, lesti ledvic in srca.

      Angioedem otekanje in otekanje Quincke.

      Razvija se na tistih krajih telesa, kjer je še posebej ohlapna vlakna - ustnice, veke, skrotum, kot tudi na sluznici ust.

      Približno četrtina primerov Edema se pojavi v grla, ki zahteva takojšnjo pomoč. Highland Oteklina spremlja glasove, hrupno dihanje, kašelj, v hudih primerih z bronhospazmom.

      Kontakt Dermatitis.

      Razvija se z lokalnim zdravljenjem kožnih bolezni ali s stalnim delom medicinskega osebja z zdravili.

      Manifestirana s hiperiji, mehurčki, srbenje, tkanje lise. Incinotno zdravljenje in nadaljevanje stika z alergenom vodimo k razvoju ekcema.

      Fotografije se razvijajo na delov, ki so odprti za sončno obsevanje pri zdravljenju sulfanimida, Grinefulvila, fenotiazina.