Namen:odstranjevanje plinov iz črevesja.
Indikacije: nadutost.
Kontraindikacije:razpoke v anusu, akutni vnetni ali ulcerozni procesi v debelem črevesu ali anusu, maligne novotvorbe rektuma.
Oprema:cev za odvod plina dolga 40 cm, premer 15 mm, en konec nekoliko razširjen, povezovalna steklena cev, gumijasta cev, sterilni vazelin, posoda, oljna krpa, rokavice, zaslon.
1. Pacienta ograjite z zaslonom, položite ga na hrbet in mu položite olje.
2. Čoln postavite med noge (vanj nalijte malo vode).
3. Umijte si roke in si nadenite rokavice.
4. Zaobljeni konec cevi namažite s sterilnim vazelinom.
5. Z levo roko razširite zadnjico, z desno roko vstavite cev v rektum do globine 20-30 cm (zunanji konec cevi spustite v posodo).
6. Pacientka pokrijemo z rjuho.
7. Po uri odstranite cevko in očistite anus s tkivom.
8. Pacienta postavite v udoben položaj, odstranite zaslon in čoln.
9. Po ravnanju razkužite cevko, posodo in olje.
10. Odstranite rokavice, umijte si roke.
Opomba:
Nemogoče je držati izstopno cev več kot 1 uro, saj se na črevesni sluznici lahko tvorijo tlaki.
Merjenje krvnega tlaka
Namen: ocena funkcionalnega stanja kardiovaskularnega sistema
Oprema: tonomometer, fondoskop, pisalo, temperaturni list.
Algoritem ukrepov medicinske sestre:
1. 15 minut vnaprej obvestite pacienta o prihajajoči manipulaciji in poteku njene izvedbe.
2. Umijte si roke.
3. Odstranite pacientovo roko iz oblačil s dlanjo, usmerjeno navzgor na ravni srca.
4. Manšeto položite na bolnikovo ramo. Med manšeto in ramensko površino naj se prilegata dva prsta, spodnji rob pa mora biti 2,5 cm nad kubitalno foso.
5. Glavo fondoskopa postavite na spodnji rob manšete nad štrlečo brahialno arterijo v zadnjični votlini in jo rahlo pritisnete na kožo, vendar brez napora.
6. Postopoma vbrizgajte zrak s hruško v manšeto tonometra, dokler tlak v razmazu, glede na odčitke manometra, ne preseže za 20-30 mm Hg nivo, pri katerem pulzacija brahialne arterije ni več zaznana.
7. Medtem ko ohranite položaj fondoskopa, odprite ventil in počasi začnite sproščati zrak iz manšete s hitrostjo 2-3 mm Hg. na sekundo
8. Ne pozabite na lestvici na tonometru videz prvega tona - to je sistolični tlak in prenehanje glasnega zadnjega tona - to je diastolični tlak.
9. Dobite podatke zapišite v temperaturni list.
Pokrivanje sterilne mize v sobi za zdravljenje
Namen:ohranjanje sterilnosti medicinskih instrumentov, oblačil, posteljnine.
Indikacije:priprava na delo postopkovnih in garderob, operacijske dvorane.
Oprema:bix s sterilno perilo, prelivni material, rokavice; razkuževalna raztopina za obdelavo mize, čiste rokavice.
Algoritem ukrepov medicinske sestre:
1. Dvakrat obdelajte površino mize s 3% raztopino kloramina v intervalu 15 minut.
2. Preverite vrsto namestitve, datum sterilizacije na oznaki bix in podpis sterilizatorja.
3. Vnesite datum, čas odpiranja kitaj in vaš podpis.
4. Nanesite si masko, umijte si roke, zdravite s higiensko metodo, nataknite sterilne rokavice.
5. Prosite pomočnika, da odpre pokrov sterilizatorja ali pritisnete na pedal stojala za bix, preverite indikatorje za sterilizacijo.
6. S sterilnimi pinceto zložite vogale plenice na stranice in z njimi zaprite robove bixa.
7. Odstranite list, zložen v štiri sloje, ne da bi se dotaknili nesterilnih površin (vključno z oblačilom), z njim pokrijte površino mize, tako da spodnji rob lista visi 20-30 cm pod površino mize.
8. Dvignite zgornji dve plasti lista in ga zložite kot harmoniko na zadnji strani mize;
9. vzemite drugi list, zložen v štiri ali dva in ga položite na dve plasti prvega lista (drugi list naj visi 5 cm pod robom mize);
10. Pokrijte drugi list z dvema slojema prvega lista;
11. S sterilnimi kremplji zavarujte 2 sloja zgornjega lista in 2 plasti notranjega lista (za osemplastno mizo) ali 2 sloja zgornjega lista in 1 plast notranjega lista (za šestplastno mizo).
12. položite sterilni material ali instrumente na notranjo površino drugega lista, v bližnjem desnem kotu - sterilni prtiček in pinceto (mini mizo);
13. Držite kremplje v rokah, zaprite sterilno mizo tako, da zgornji sloji prekrivajo notranje.
14. Pripnite oznako z datumom, zajetim časom in polnim imenom. medicinska sestra.
Dodatne informacije o posebnostih tehnike.
Pogoji ohranjanja sterilnosti miz:
Ø mini miza - 2 uri;
Ø v sobi za zdravljenje - 6 ur;
Ø v operacijski enoti - 24 ur, če instrumentov iz tabele niso bili uporabljeni;
Ø v predalnici, v garderobi ali v operacijski sobi je postavljena sterilna miza, v kateri je treba baktericidne sijalke vklopiti, preden začnemo delati vsaj 60 minut;
Ø sterilna miza ne sme ostati odprta;
Ø Sestra ne sme s rokami vzeti sterilnih instrumentov, ampak le s sterilnimi pincetami, ki naj ležijo v desnem kotu sterilne mize.
Če je sterilna miza nastavljena v operacijski enoti medicinska sestra obleče sterilna oblačila.
Uporaba žepnega inhalatorja
Namen:pridobivanje lokalnega ali splošnega učinka
Algoritem ukrepov medicinske sestre:
Pravila za ravnanje z balonom (inhalatorjem).
1. Odstranite zaščitni pokrov iz pločevinke in ga obrnite na glavo.
2. Dobro pretresite aerosol.
3. Globoko vdihnite.
3. Zaprite ustnice okoli ustnika.
4. Globoko vdihnite in hkrati pritisnite dno pločevinke (odmerek aerosola določi zdravnik).
5. Zadržite sapo nekaj sekund, nato počasi odstranite ustnik iz ust in počasi izdihnite skozi nos.
6. Po vdihavanju nataknite zaščitni pokrov na pločevinko.
Izpiranje želodca
Namen:terapevtsko in diagnostično
Indikacije:zastrupitve - hrana, zdravila, alkohol itd.
Kontraindikacije:razjede, tumorji, krvavitve prebavil, bronhialna astma, huda srčna patologija.
Oprema:sterilna debela sonda, dolga 100-200 cm, na slepem koncu 2 stranski ovalni luknji na razdalji 45, 55, 65 cm od slepega konca oznake, sterilna gumijasta cev, dolga 70 cm, sterilna vezna steklena cev premera 8 mm, sterilni lijak s kapaciteto 1 l., sterilno vazelinsko olje, posoda za izpiranje vode, vedro čiste vode pri sobni temperaturi 10-12 litrov, litrska skodelica, gumijaste rokavice, predpasniki.
Algoritem ukrepov medicinske sestre:
1. Umijte si roke in si nadenite rokavice.
2. Sestavite sistem za splakovanje: sonda, priključna cev, gumijasta cev, lijak.
2. Oblecite predpasnike nase in na pacienta, pacienta sedite na stol s hrbtom.
3. Obdelajte slepi konec sonde s sterilnim vazelinskim oljem ali toplo kuhano vodo.
4. Slepi konec sonde postavite na koren bolnikovega jezika, predlagajte pogoltniti, dihati globoko skozi nos.
5. Takoj, ko pacient naredi pogoltne gibe, počasi potisnite sondo v požiralnik.
6. Ko sondo postavite na želeno oznako (dolžina vstavljene sonde: višina minus 100 cm), spustite lijak na nivo bolnikovih kolen.
7. Držite lijak pod kotom, vanj vlijte 1 liter vode.
8. Počasi dvignite lijak nad bolnikovo glavo.
9. Ko voda doseže ustje lijaka, ga spustite pod prvotni položaj.
10. Vsebino izpraznite v posodo, dokler voda ne preide skozi priključno cev, vendar ostane v gumijasti cevi in \u200b\u200bna dnu lijaka.
12. Začnite znova napolniti lijak, ponovite vse korake, sperite, da "očistite" vodo.
13. Izmerite količino vbrizgane in izpraznjene tekočine.
15. Prvi del pralne vode pošljite v laboratorij.
16. Odstranite sondo s prtičem, povprašajte o svojem zdravju.
Opomba:
Če bolnik ob vstavitvi sonde začne kašljati in začne zadušiti, takoj odstranite sondo, saj je vstopila v sapnik in ne v požiralnik.
Univerzalno polaganje bixa
Namen:priprava materiala za sterilizacijo
Algoritem ukrepov medicinske sestre:
1. preverite tesnjenje delov biksa in določite tesnost zapiranja pokrova; enostavnost gibanja pasu.
2. Odprite stranske luknje bix-a.
3. Obrišite površino biksa znotraj in zunaj s prtičem, namočenim v 0,5% raztopini amoniaka.
4. Poravnajte dno in stranice stekla s ponjavo ali plenico.
5. Preliv postavite v spodnjo plast navpično v sektorjih, z drugo plastjo pa kirurško perilo položite navpično, v sektorjih in v smeri urinega kazalca.
6. V bix postavite kazalnike sterilnosti na 3 stopnje.
7. Na vrh lista (1. plast) položite odejo, masko, robčke, brisačo za roke in kontrolno lučko.
8. Tesno zaprite pokrov bix-a in na njegov ročaj privežite navojno kesico, na kateri so označene številka predela, število in ime predmetov v bix-u.
Opomba. Različni materiali so postavljeni v eno bix v obliki niza na operacijo.
"Vgradnja cevi za odvod plina". Algoritem bo medicinski sestri omogočil hitro krmarjenje po zaporedju postopka.
Kako pravilno namestiti cev za odvod plina - dosledna tehnika, indikacije in kontraindikacije.
↯ Več člankov v reviji
Indikacije
Napihnjenost.
Kontraindikacije
- Črevesna krvavitev;
- krvavitev otekanje rektuma;
- akutno vnetje anusa.
Oprema
- Sterilna cev za odvod plina, povezana s pomočjo kontrolnega stekla, na gumijasto cev, dolga 30-50 cm;
- vazelin;
- čoln z malo vode;
- oljna krpa;
- plenica;
- gazijski prtiček; cinkovo \u200b\u200bmazilo;
- posoda z "3% raztopino kloramina" z oznako "Za nasvete za klistir"
Tehnika nastavitve cevi za odvod plina
- Pod bolnika se postavi olje in plenica.
- Pacient je položen na levi strani z upognjenimi koleni in nogami povlečenimi do trebuha. Če se pacient ne more obrniti na bok, potem ostane na hrbtu, nog, upognjenih v kolenih in narazen.
- Zaokrožen konec cevi za odvod plina namažite z vazelinom.
- Nataknite gumijaste rokavice, z levo roko potisnite zadnjico in z desno roko, tako da vzamete cev z gazno prtičkom, jo \u200b\u200bvstavite z rotacijskimi gibi, opazujte vse krivine rektuma, do globine 20-25 cm. Zunanji konec gumijaste cevi - podaljšek spustite v posodo z vodo, nameščeno na posteljo ali še bolje, pri bolnikovi postelji na blatu.
- Po 1,0 - 1,5 ure je treba cev odstraniti, tudi če ne pride do olajšanja, da se prepreči nastanek tlačnih razjed na rektalni steni.
- Ko odstranite bolniško plinsko cev, jo operite. V primeru pordelosti anusa se maže s sušilnim mazilom, kot je cink.
- Po uporabi sistem takoj namočimo v 3% raztopino kloramina, nato obdelamo po OST 42-21-2-85.
Kako namestiti dimovodno cev? To vprašanje se poraja skoraj pri vsaki novopečeni mami. Konec koncev, prav to zdravilo pomaga otrokom, da se znebijo bolečih tvorb plinov. Včasih je nastavitev cevi za odvod plina potrebna tudi za odrasle bolnike. Upoštevajte algoritem ukrepov in navedbe za uporabo tega orodja.
Kdo mora uporabiti napeljavo? Indikacije za manipulacijo
Namestitev cevi za odvod plina je predpisana za bolnike, ki imajo razpoke v anusu in ne morejo samostojno izprazniti črevesja zaradi kopičenja zraka in tekočih zalede. Ta postopek je predpisan tudi za vnetne bolezni želodca in črevesja. Treba je opozoriti, da se klistir pogosteje priporoča odraslim bolnikom. Namestitev cevi za odvod plina je indicirana v primerih, ko ročic Esmarch ali sifonskega klistirja ni mogoče uporabiti.
Pogosto je priporočljivo uporabljati to napravo za otroke v prvih mesecih življenja. Cev za odvod plina za novorojenčke se prodaja v skoraj vsaki lekarniški verigi. To zdravilo pomaga, da se znebite kopičenja plina in blata.
Priprava na postopek
Pred uporabo dimne cevi preberite navodila. Vsaki napravi je priloženo ločeno obvestilo. Kaj piše v navodilu? Odzračevalno cev je treba predhodno izpirati in sterilizirati. Še posebej pomembno je, da to točko dopolnite, ko se bo naprava uporabljala na novorojenih otrocih.
Pred uporabo dimovodne cevi pripravite potreben material. Za mazanje konic boste potrebovali tkiva, pladenj za zbiranje blata, sterilne rokavice za enkratno uporabo in vazelin ali mastno kremo. Kako je nameščena cev za odvod plina? Razmislimo o algoritmu dejanj.
Položaj bolnika
Pred vstavitvijo naprave v črevesje mora biti bolnik pravilno nameščen. Od odrasle osebe je treba zaprositi, da leži na desni strani in noge priviti proti trebuhu. Ta položaj bo omogočil, da zrak hitreje izstopi iz črevesja.
Cev za plinovod za novorojenčka lahko dobite v katerem koli položaju. Pogosto matere otroka položijo na hrbet in dvignejo noge navzgor. Dovoljeno je tudi postaviti otroka na stran ali trebuh. Omeniti velja, da bo v slednjem primeru zrak ušel veliko hitreje, vendar bo v tem primeru neprijetno vstaviti cev.
Čiščenje rok in priprava konice instrumenta
Roke temeljito umijte z antibakterijskim milom ali uporabite antiseptični gel. Sušite ščetke in nosite rokavice. Ta metoda vam bo pomagala, da ne boste umazali rok z blatom. Rokavice bodo tudi zaščitile bolnikovo cev in črevesje pred mikrobi.
Na sami vrh slame nanesite mazivo. To je lahko navaden vazelin, poseben gel ali mastna otroška krema. Uporabite bobno na koncu pritrditve. Ne pozabite, da maščoba ne bo vstopila v luknjo. V nasprotnem primeru se bo vaš instrument preprosto zamašil in preprečil uhajanje plinov.
Vnos cevi v črevo
Kako je treba vstaviti dimno cev? Pripombe zdravnikov kažejo, da morate narediti spiralno gibanje.
Zadnjico razširite s kazalcem in palcem leve roke. Ko je cev vstavljena, lahko otrok preprosto dvigne noge. Ta manipulacija bo izpostavila anus. Konico cevi nežno vstavite v črevesje in jo začnite postopoma obračati v smeri urinega kazalca. Najprej mora smer konice iti do popka. Nato se rahlo naslonite nazaj in napravo usmerite vzporedno s hrbtenico.
Med vstavitvijo naprave lahko plini in iztrebki začnejo uhajati. Zato je vredno vnaprej postaviti majhen pladenj na drugem koncu naprave. Nekatere slamice so opremljene s pokrovčki. Dokler tega dela ne odstranite z nasprotne strani naprave, zrak ne bo začel uhajati iz črevesja.
Odstranjevanje plinov - namen postopka
Cev morate vstaviti na določeno globino. Za dojenčke ta razdalja ne sme presegati pet centimetrov. Za odrasle bolnike lahko cev vstavite do dvajset centimetrov. Večina napeljav je posebej vgravirana. Med vstavljanjem naprave se osredotočite nanjo.
Ko je cev vstavljena, jo morate narediti z nekaj nežnimi gibi. Napravo večkrat nagnite v različne smeri. V tem trenutku boste opazili, kako se fekalne mase sproščajo iz cevi. Položite pladenj in nabirajte črevesno vsebino.
Odstranjevanje plinske cevi iz črevesja
Ko je manipulacija končana in zrak preneha izhajati, morate previdno odstraniti cev. To je mogoče storiti na naslednji način.
Napravo povlecite k sebi. V tem primeru ni potrebe po vrtenju. Vsa vaša dejanja naj bodo počasna, nikoli ne vlecite ostro na cev. Tako lahko bolniku povzročite nelagodje ali celo bolečino. Bodite pripravljeni na dejstvo, da se po odstranitvi odzračevalne naprave lahko iz anusa izlije še nekaj blata. Zato je vredno vnaprej postaviti nepremočljivo plenico pod medenico bolnika.
Čiščenje naprave za odstranjevanje plina
Ko je cev odstranjena, je vredno otrokovo ritnico obrisati z vlažno krpo ali jo sprati. Odraslemu bolniku priporočamo, da se tušira ali sprejme higienske ukrepe.
Cev za evakuacijo je treba temeljito sprati z vročo vodo in milom. Po tem je treba napravo sterilizirati in postaviti v zaboj za shranjevanje. Ne pozabite, da je treba ločene nasvete ali cevke uporabljati za različne ljudi.
Namesto cevi za odvod plina ali lastne proizvodnje
Če takšne naprave ne najdete v prodaji, jo lahko naredite sami. Vzemite gumijasto brizgo in jo prerežite na pol na najširšem mestu. Kot rezultat boste dobili cev za odvod plina z majhno kapaciteto. Navzven spominja na lijak.
Takšno napravo morate uporabljati na enak način, kot je opisano zgoraj. Ne pozabite namazati konico. V nasprotnem primeru lahko poškodujete črevesno sluznico. Po uporabi napravo temeljito očistite in sterilizirajte.
Povzetek in zaključek
Zdaj veste, kaj je plinska cev in za kaj je potrebna. Ne pozabite ga uporabljati po navodilih zdravnika. Pogosta uporaba te naprave lahko povzroči kasnejše težave s peristaltiko. Ne poskušajte zlorabiti tega postopka in pravilno izvesti manipulacijo.
Če bolnik takoj po vstavitvi občuti bolečino, je nujno, da napravo nujno odstranite in se za nasvet posvetuje s strokovnjakom. Če se iz črevesja sprosti kri, je treba postopek takoj ustaviti. V nasprotnem primeru se lahko razvije resna patologija. Poslušajte nasvete zdravnikov. Dobro zdravje vam!
Namen:odstranite pline iz črevesja.
Indikacije: napihnjenost (napihnjenost, povezana s povečano proizvodnjo plina v črevesju ali slabim izločanjem plina). Priprava na endoskopske študije prebavil.
Kontraindikacije:
Krvavitve iz prebavil
Akutni vnetni ali ulcerozni procesi v debelem črevesu in anusu
Krvavitev hemoroidov
Maligne novotvorbe rektuma
Zlomljen ali prolapten rektum.
Oprema:
Kopalni plašč, predpasnik, rokavice
Sterilni bix, ki vsebuje cev za odvod plina, prtičke
Sterilne pincete
Čoln ali pladenj za vodo
Steklenička z zdravili
Olje, plenica
Vazelinsko olje
Posoda za odpadne materiale.
Algoritem delovanja:
I. Pojasnite namen in potek postopka ter pridobite bolnikovo soglasje k postopku.
2.Spremite si ogrinjalo, oblecite predpasnik. Opravite higiensko ročico, nosite rokavice.
H. Položite stajling s plinsko cevjo iz bixa.
4. Na kavč razporedite olje in plenico.
5. Pacient postavite na levo stran ali hrbet.
b. Sterilno prtiček vzemite v desni roki za izpust plina in jo namažite z vazelinskim oljem na razdalji 20 - 30 cm.
7. Z levo roko razširite zadnjico in z desno roko nežno zavrtite 20-30 cm v rektum.
8.Zunanji konec postavite v čoln ali vodno posodo.
9. Ko se prepričate, da plini uhajajo (z mehurčki v vodi), odstranite pladenj z vodo in zunanji konec dimne cevi zavijte v plenico v obliki ovojnice.
J. Spremljajte bolnikovo stanje vsakih 20 do 30 minut.
11. Po potrebi odstranite dimovodno cev, vendar najpozneje v eni uri, da se izognete vnetjem tlaka.
12. Razkužite dimno cev.
Obseg anusa obrišite s prtičem in po potrebi namažite z vazelinom.
14. Snemi rokavice, umij si roke.
15. Če se plini niso popolnoma premaknili, postopek ponovite po 2-3 urah, vendar največ 2-3 krat na dan.
| POGLAVJE 9. KATTERIZACIJA REDA. |
9.1 - Algoritmi za kateterizacijo mehurja pri ženskah
9.2 - Algoritmi za kateterizacijo mehurja pri moških
9.3 - Algoritmi za izpiranje mehurja
9.1. ALGORITMI KATETERIZACIJE BLEDDERJA pri ženskah
Namen:
Diagnostična ali terapevtska
Kontraindikacije:
Travmatične poškodbe.
Oprema:
Sterilni kateter iz gume
Sterilne rokavice
Sterilni robčki
Plenica
Sterilni glicerin
Sterilni furacilin
Prazen pladenj
2 ladji.
Algoritem delovanja:
I. Umijte si roke na higienski ravni. Oblecite rokavice.
2. Bolnika položite na njen hrbet, noge upognite v kolenih in rahlo razmaknite.
H. Pod zadnjico položite olje s plenico, namestite čoln.
4. Izperite bolnika.
5. Odstranite rokavice in jih spustite v CBU.
b. Umijte si roke.
7. Nadenite si sterilne rokavice.
8. Z levo roko razdelite bolnikove sramne ustnice, z desno roko pa od zgoraj navzdol (proti anusu) previdno obdelajte odprtino sečnice s furacilinom od vrha do dna med minorami sramnih ustnic.
9. Pincete ali klešče odložite v raztopino 256 razkužil za razkuževanje.
IO: Spremenite blazinico za gazo.
I. Vzemite drugo sterilno pinceto.
12. S sterilnimi pinceta vzemite kljun katetra na razdalji 4-6 cm od njegovega konca, tako kot pisalno pisalo, obkrožite zunanji konec katetra nad roko in ga pritrdite med 4. in 5. prstom desne roke. Sterilni kateter, namočen s sterilnim glicerinom, previdno vstavite kateter v odprtino sečnice 4-6 cm, dokler se ne pojavi urin.
ІЗ: Prosti konec katetra postavite v zbiralno posodo.
H. Med odstranjevanjem katetra z levo roko pritisnite na sprednjo trebušno steno nad pubis.
15. Preden se ves urin izprazni, izvlecite kateter, tako da po odstranitvi katetra urinski tok izplavi sečnico.
ib. Sprejmi rokavice, umij si roke.
P. Odstranite rokavice, jih spustite v CBU, pincete pa v razkuževalno raztopino.
ALGORITMI KATETERIZACIJE BLEDDER PRI MOŠKIH
Namen:
Diagnostična ali terapevtska
Odstranitev urina iz mehurja
Izpiranje mehurja
Uporaba zdravilne snovi
Ekstrakcija urina za raziskave.
Pogoji:
Strogo držanje asepsije
Postopek izvaja izkušena medicinska sestra
Zaželen je kateter za enkratno uporabo.
Proti pozivu:
Travmatična poškodba
Akutno vnetje mehurja in sečnice.
12. Kateter s pinceto vstavite še 3-5 cm od glave in ga počasi potopite v sečnico na dolžino 19-20 cm, medtem ko penis z levo roko potegnete navzgor. Ko kateter doseže zunanji sfinkter, lahko naletimo na enostavno premagovanje ovire. O penetraciji katetra je mogoče presoditi po pojavu urina iz katetra.
IH: Preostali konec katetra potopite v posodo za zbiranje urina.
14. Kateter previdno umaknite s pinceto, vstavljeno v desno roko, preden se ves urin izprazni, tako da tok urina izpere sečil.
15. Z levo roko pritisnite na sprednjo trebušno steno nad pubis, ko se pretok urina iz katetra ustavi.
ib. Vzemite rokavice, jih spustite v KBU in pinceto v razkuževalno raztopino in si umijte roke.
Opomba:uvedba katetra pri moških je veliko težja, saj je sečnica dolga 20-25 cm in tvori dva fiziološka upogiba - zoženja, ki ovirata prehod katetra.
9.3. ALGORITMI BLEDDER FLUSHING
Namen: terapevtski. Kontraindikacije:
Travmatična poškodba
Akutno vnetje mehurja in sečil
kanal.
Oprema:
Sterilni kateter iz gume
Sterilne rokavice
2 sterilna pinceta ali pinceta
Sterilni robčki
Plenica
Sterilni tekoči vazelin
Sterilna raztopina furacilina 1: 5000
Vodna kopel
Čist pladenj.
Izperite pladenj z vodo
Zaboj za odpadni material
Posode z razkužilom.
Algoritem delovanja:
I. Bolniku razložite bistvo postopka.
2. Umijte si roke na higienski ravni. Oblecite rokavice.
Z. Raztopino furacilina segrejemo v vodni kopeli na temperaturo 37 stopinj C.
4. Položite pacienta na hrbet, z nogami, upognjenimi do kolen in razcepljenimi na bokih. Pod zadnjico položite oljno krpo s platnom.
5. Stojte desno od bolnika s pladnjem za umivanje med nogami.
b. Zdravite sečnico s prtičem, navlaženim s furacilinom.
7. S kateterizacijo izpraznite mehur (ne odstranite katetra).
8. (Dajte segreto raztopino furacilina (100-150 ml) v Janetino brizgo.
9. Priključite Janetino brizgo na zunanjo odprtino katetra.
J. Raztopino vstavite v mehur.
11.Kateter zarežite z Janetino brizgo in spustite kateter v pladenj za izpiranje vode.
12.Ponovite izpiranje, da očistite tekočino za izpiranje.
III. Odstranite kateter iz mehurja.
14. Razkužite Janetin rabljeni kateter in brizgo.
15. Izpraznite vodo za razkuževanje v vedro s pokrovom z razkužilom.
ib. Sprejmi rokavice, umij si roke. jaz
POGLAVJE 10. PRIPRAVA BOLNIKOV ZA LABORAGORSKE IN INSTRUMENTALNE METODE RAZISKOVANJA.
Vgradnja cevi za odvod plina. namen... Odstranjevanje plinov iz črevesja.
Indikacije... Napihnjenost.
Kontraindikacije... Črevesna krvavitev; krvavitev otekanje rektuma; akutno vnetje anusa.
Oprema... Sterilna cev za odvod plina, povezana s pomočjo kontrolnega stekla, na gumijasto cev, dolga 30-50 cm; vazelin; čoln z malo vode; oljna krpa; plenica; rokavice iz lateksa; gazijski prtiček; cinkovo \u200b\u200bmazilo; posoda z "3% raztopino kloramina" z oznako "Za nasvete za klistir".
Tehnika nastavitve cevi za odvod plina.
1. Pod bolnika se postavi olje in plenica.
2. Bolnik je položen na levi strani z upognjenimi koleni in nogami navzgor do trebuha. Če se pacient ne more obrniti na bok, potem ostane na hrbtu, nog, upognjenih v kolenih in narazen.
3. Zaobljen konec cevi za odvod plina namažite z vazelinom.
4. Nataknite gumijaste rokavice, z zadnjo roko potisnite zadnjico, z desno roko pa vzemite cev z gaznim prtičem, ga uvedite z rotacijskimi gibi, z opazovanjem vseh ovinkov rektuma, do globine 20 - 25 cm. Zunanji konec gumijaste cevi - podaljšek spustite v posodo z dotočeno vodo na postelji ali še bolje, pri bolnikovi postelji na stolčku.
5. Po 1,0 - 1,5 ure je treba cev odstraniti, tudi če ne pride do olajšanja, da se prepreči nastanek tlačnih razjed na rektalni steni.
6. Ko odstranite bolniško plinsko cev, jo operite. V primeru pordelosti anusa se maže s sušilnim mazilom, kot je cink.
7. Po uporabi sistem takoj namočimo v 3% raztopino kloramina, nato ga obdelamo v skladu z OST 42-21-2-85.