Izpust po porodu: koliko, kakšen, trajanje, značaj. Izpust po porodu: odstopanja in norma v značilnostih

Nosečnost in porod - izzovejo resne spremembe v ženskem telesu. Zato vas ne sme presenečati, da bo potreben čas, da se vrnete v svoje običajno stanje. Zaradi dejstva, da so v proces aktivno vključeni mehanizmi za okrevanje, opazimo odvajanje po porodu - lohijo.

Novopečene matere pogosto postavijo veliko vprašanj. Eno najpogostejših je, kako dolgo bo trajal izpust? Skrbi me tudi vprašanje, ali obstajajo znaki, ki govorijo o patološkem procesu okrevanja. Vsaka ženska ima svoj termin, vendar vam zagotovo ne bo treba čakati 3 mesece po porodu, da ustavite izcedek.

Takoj po porodu je krvavitev obilna, vendar kljub temu ne smete uporabljati običajnih blazinic, najboljša možnost je vpojna plenica. To se ženski morda zdi neprijetno, vendar je bolje, da zdravnik oceni stanje.

Nekaj \u200b\u200bur kasneje in nato nekaj dni po porodu ima rdeč izcedek rahlo sladek vonj, saj je njihova glavna sestava nespremenjena kri. Poleg tega je vsebovan še izloček materničnih žlez, ki se aktivira po porodu. Količina izpusta se postopoma zmanjšuje.

Nenaden padec količine rjavega izcedka po porodu se šteje za odstopanje od norme, kar kaže na krč materničnega vratu. Nenormalno je tudi, če izcedek postane pretirano obilen, kar pomeni, da je motena kontraktilna aktivnost maternice.

Zdravnik se lahko odloči, da ima novopečena mama težave s strjevanjem krvi. V primeru razvoja sindroma DIC bodo potrebni medicinski postopki, saj je tak zaplet življenjsko ogrožen.

Če je bila pridržana ženska, bo slika nekoliko drugačna, in sicer, kako dolgo se izpust opazi po porodu. Trajanje je zamudo, ker se maternica ne more tako hitro skrčiti. Pomembno pa je upoštevati, da odvajanje po carskem rezu ne sme trajati več kot dva tedna.

Zakaj pride do odvajanja

Ne glede na to, kako je potekal porod, imajo ženske odpust dolgo časa. To je posledica dejstva, da je površina maternice po ločitvi posteljice dejansko odprta rana.

V tretji fazi normalnega dela se zavrne funkcionalna plast endometrija, ki se je v nosečnosti zgostila. V tem času se maternica začne zmanjševati.

Po odhodu iz bolnišnice morate po porodu samostojno spremljati količino, vonj in barvo izcedka.

Kaj določa trajanje okrevalnega obdobja

Ženska se želi čim prej znebiti potrebe po nenehni menjavi blazinic, poleg tega pa obilen izcedek moti okrevanje.

Vprašanje - kako dolgo trajajo izpusti po porodu, še posebej skrbi žensko. Čas evolucije maternice je drugačen, njihovo trajanje je odvisno od poteka poroda in značilnosti organizma. Običajno postopek traja mesec dni, vendar se zgodi, da po 5-6 tednih ostane roza izcedek.

Koliko odvajanja po porodu bo odvisno od dojenja otroka. S pogostim hranjenjem se maternica hitreje krči.

Če je ženska po takem času še vedno zaskrbljena zaradi krvi, se je treba posvetovati z zdravnikom. Ta dolg postopek okrevanja ima svoje razloge, ki jih je treba čim prej ugotoviti.

Izguba krvi že dolgo sama po sebi škoduje ženski. Močan porast števila lohij je zaskrbljujoč simptom - zdravnik mora žensko nemudoma pregledati. 2 meseca po porodu bi morali izcedek zagotovo ostati v preteklosti. Če je postopek okrevanja predolg, je treba nujno ukrepati.

Vendar pa je prehitra ustavitev krvavitve po porodu še en dober razlog za obisk strokovnjaka. Najverjetneje se je telo hitro normaliziralo, obstaja pa še ena možnost. Kri se lahko v maternici kopiči, ne da bi jo zapustila.

Statistični podatki kažejo, da 98% primerov hitrega prenehanja izločanja konča v hospitalizaciji ženske. Žensko telo se ne očisti samo od sebe, odvečni ostanki pa povzročijo razvoj vnetja.

Sestava Lochia

Za oceno svojega stanja ženska ne sme opazovati le trajanja temnega izcedka, temveč tudi sestavo.

Običajna slika

• Nekaj \u200b\u200bdni po porodu se opazi krvavitev.
• Izpust teden dni po porodu so krvni strdki, ki se pojavijo zaradi sproščanja endometrija in posteljice. Po naslednjem tednu ne bo strdkov, lohije bodo postale tekoče.
• Če pride do izločanja sluzi, to ne pomeni patologije. Tako se odstranijo izdelki otrokovega intrauterinega življenja. V enem tednu bodo sluznice, ki so se pojavile po porodu, izginile.
• Mesec dni po porodu je krvavitev podobna brisom ob koncu menstruacije.

Vsi ti znaki ne bi smeli skrbeti novopečenih mater, saj so običajni potek okrevanja. Če pa se izpust mesec dni po porodu ali prej izkaže za gnojnega. To je razlog, da sprožite alarm.

Patološki znaki

• Gnoj se izloča, ko pride do vnetja. Vzrok so lahko okužbe, ki jih spremlja vročina, vleče bolečine v spodnjem delu trebuha. Lochia navzven izgleda kot smrkelj.
• Sluz in strdki naj se pojavijo ne prej kot teden dni po rojstvu otroka.
• Čist izpust, kot je voda, velja za nenormalno. To lahko kaže na gardnerelozo ali ločevanje tekočine od limfnih in krvnih žil.

Pomembno je, da mlada mama ve, kateri izcedek po porodu je normalen in kateri ne, da se pravočasno posvetuje s strokovnjakom.

Barva in število izpustov po porodu

Običajni pretok:

• V dveh do treh dneh od trenutka poroda opazimo svetlo rdeč izcedek. V tej fazi se kri še ni strdila.
• Po dveh tednih se pojavijo rjavi izcedki, kar kaže na pravilno okrevanje.
• Na koncu lohijev je prozoren ali z rahlo rumenkastim odtenkom.

Patologija:

• Bledi in pičli rumeni izcedek ženske ne bi smeli motiti. Svetlo rumen izcedek z zelenim primesom in gnitim vonjem peti dan kaže na vnetje maternične sluznice. Če se je takšna lohija pojavila po 2 tednih, to kaže na skriti endometritis.
• Ko se pojavi zelen izcedek, lahko tudi sumimo, vendar so bolj nevarni kot rumeni, ker govorijo o že zagnanem postopku. Da bi to preprečili, se morate ob pojavu prvih sledi gnoja posvetovati s strokovnjakom. Če to storite pravočasno, se lahko izognete zelenkastim izcedkom.
• Vredno je skrbeti, če ste šli na lohije z neprijetnim kiselkastim vonjem, strdene konsistence. Ta beli izcedek spremlja srbenje in pordelost. To govori o okužbi ali drozgu.
• Po porodu se črni izcedek brez drugih simptomov šteje za normalno in je posledica hormonskih motenj. Ženske s takšnimi izločki najpogosteje ravnajo zaradi barve.

Vonj

Izcedek ima specifičen vonj. Pomagalo bo tudi ugotoviti, ali je vse v redu.

Najprej mora biti vonj po sveži krvi in \u200b\u200bvlagi, čez nekaj časa pa se bosta pojavila plesen in sladkost. V tem ni nič patološkega.

Če po porodu pride do izcedka z neprijetnim vonjem - gnitim, kiselim, ostrim, bodite pozorni. Skupaj z drugimi spremembami (barva in številčnost) lahko tak simptom kaže na vnetje ali okužbo.

Znaki vnetnega izcedka

Če se v maternici začne vnetni proces, bo mlada mati opazila naslednje znake:

• Neprijetni in boleči občutki v spodnjem delu trebuha.
• Slabost, omotica, bolečine v telesu itd.
• Povišanje temperature, ki ni povezano z laktostazo.
• Spremembe v barvi, vonju in obilici izcedka.

Higienska pravila v poporodnem obdobju

Poporodni izpust je idealno gojišče za bakterije. V tem obdobju je pomembno, da čim bolj skrbno spremljate intimno higieno:

• Treba je izbrati prave higienske blazinice - obstajajo posebne postnatalne blazinice, lahko pa uporabite vpojne plenice. Doma je po odvajanju dovoljeno iti na običajne blazinice. Spremeniti jih je treba pravočasno - vsake 4–6 ur. Odvisno od intenzivnosti rjavega izcedka.
• Uporaba tamponov je prepovedana.
• Redno je treba izvajati stranišče genitalij. Tok vode je usmerjen le od spredaj nazaj.
• Če mora ženska obdelati šive na presredku, morate uporabiti antiseptike - raztopino kalijevega permanganata ali furacilina.

Vsaka mama bi se morala zavedati, kako pomembno je njeno zdravje. Samo glede na to, koliko dni traja izcedek po porodu, glede na njihovo barvo in številčnost, lahko neodvisno ugotovite, ali okrevanje poteka pravilno. Ne upajte, da bodo neprijetni simptomi izginili sami in počakajte 4 mesece, nato pa v obupu pojdite k zdravniku. Bolje je, da neprijetne simptome takoj odpravite, da boste lahko v polnosti uživali materinstvo.

Koristna zgodba o poporodnem obdobju:

Odgovori

Pojavijo se ne glede na to, kako je ženska rodila otroka - sama ali s pomočjo carskega reza. Izpust se začne po sprostitvi posteljice, ki so jo krvne žile trdno zasidrale v maternico. Skupne žile, ki povezujejo posteljico in površino maternice, tvorijo površino rane, iz katere curlja kri. Kontrakcije maternice stisnejo pretrgane žile in ruptura se sčasoma zapre. A to se ne zgodi takoj, včasih pa se med celjenjem ran pojavijo težave. Zato morate prisluhniti svojim občutkom in se pravočasno posvetovati z zdravnikom.

Za določitev stanja porodnice po porodu je glavno diagnostično merilo lečečega zdravnika vonj in trajanje izpustov po porodu. Ocenjujejo se tudi njihova doslednost in gostota, značaj in čas, ko postanejo redki in pregledni.

Poporodno obdobje se ne pojavi po rojstvu otroka, ampak po ločitvi posteljice. V porodništvu ločimo zgodnje poporodno obdobje, ki traja 2 uri, in pozno obdobje, ki je individualne narave, ki lahko traja od 6 do 8 tednov.

Kako dolgo bo trajalo pozno poporodno obdobje, je odvisno od več medsebojnih dejavnikov, čas, ki je za to potreben, pa je mogoče le približno predvideti. Norma v medicini je relativni koncept, ki izhaja iz povprečnih statističnih kazalnikov in ga lahko vsak bolnik prenese na različne načine in ne samo v primerjavi z drugimi. Tudi pri eni ženski lahko po vsaki nosečnosti in porodu odvajanje po porodu poteka drugače.

Poporodno okrevanje telesa

Prvi dve uri, v zgodnjem poporodnem obdobju, takoj po ločitvi posteljice, se bo sprostila svetlo škrlatna, zmerno bogata snov. Običajno to lahko traja približno 2 uri, krvavost izcedka pa je razložena z odtokom krvi iz materničnih žil, na katerih je nastala površina rane. Maternica, katere žile so poškodovane z ločitvijo posteljice, se začne naravno krčiti, tako da žile prenehajo krvaviti.

Menijo, da je normalna raven izgube krvi pol odstotka celotne teže poporodnice. V nekaterih porodniških šolah velja, da številka, ki ne presega četrt litra, velja za normalno.

Razlika v trajanju poznega poporodnega obdobja je posledica več dejavnikov, glavni pa so:

• krčenje maternice in njena hitrost;
• brez zapletov;
• normalno stanje sistema strjevanja krvi;
• fiziološki generični proces;
• naravno poporodno okrevanje ženskega reproduktivnega sistema.

Ko so vsi ti pogoji izpolnjeni, se poporodni izpust običajno konča en mesec in pol (6 tednov) po rojstvu otroka. Če še naprej gredo precej dlje od predpisanega obdobja ali so se ustavili že prej, se je treba posvetovati z lokalnim ginekologom, se prepričajte, da ga obiščete, tudi če ni zunanjih znakov zapletov. Dolgotrajno sproščanje navzven neškodljive snovi, ki ima voden značaj, lahko kaže na nepopoln postopek obnove maternice, krvav - povzroči razvoj anemije, še posebej škodljive za žensko med dojenjem, gnojno - pomeni začetek vnetnega procesa.

Običajni izcedek po porodu

V porodnišnici je pacient pod budno pozornostjo zdravnikov. Ob ugodnih okoliščinah jo odpustijo domov že 5-6. Dan. Obilen pretok izločkov lahko običajno traja 2-3 dni in ves ta čas skrbno spremlja stanje telesa. Ustrezen nadzor je posledica ogromnega bremena, ki ga ženska nosi med porodom.

Proces, ki traja prva 2-3 dni, je posledica prisotnosti površine rane na stenah maternice, njegova intenzivnost pa se lahko poveča ali zmanjša pod vplivom telesne aktivnosti ali dojenja. Tekočine, ki se sprostijo v tem času, ginekologi imenujejo lohije in upoštevajo njihovo normalno sproščanje:

• krvava barva v prvih 2-3 dneh;
• manj intenzivna in rjava ali mesnata, ne tako svetle barve 5-6 dni;
• od 6-7 dni - bel ali rumen odtenek, običajno že precej svetel;
• od 9-10 dni naj bodo videti kot skoraj prozorna podlaga, ki je v naravi redka.

Kazalniki, intenzivnost in barva izcedka običajno dobijo tekoč videz, vendar se lahko nekoliko raztegnejo. Sprejemljiv je pojav krvnih strdkov, bolečine, daljše obdobje krčenja maternice. To so glavni diagnostični kazalniki, po katerih lahko presodimo, kako uspešen je postopek involucije ali obratnega razvoja maternice. Obnova fiziološkega stanja poporodnice traja dlje časa, če je kontraktilna sposobnost tega organa oslabljena, vendar lahko mine dovolj hitro, če je žensko telo zdravo in je porod potekal brez zapletov.

Patološki izpust po porodu

Subinvolucija ali zapoznela vrnitev maternice v normalno stanje je kazalnik, ki se pojavi pod vplivom nekaterih dejavnikov, ki niso vedno patološki. Nevarno je, če postopek krčenja maternice traja dlje kot običajno. Običajno je maternica majhna in njeno krčenje lahko povzroči razvoj gnojno-vnetnih procesov.

Najprej zdravnik palpira in preiskuje maternico ter oceni stopnjo njenega krčenja. Če se je njegova velikost malo spremenila, čeprav bi morala biti že časovno majhna, bo vztrajal pri strojni in laboratorijski preiskavi. V nasprotnem primeru lahko ovirano okrevanje povzroči patološke posledice.

Razlogi za subinvolucijo lahko imenujemo naravne procese, kirurške posege in patološke zaplete:

• večplodna nosečnost;
• hiter porod;
• onkološke novotvorbe (miomi maternice);
• polihidramnije;
• gestoza;
• dolgo delo;
• ostanki membran ali posteljice.

Na patološko stanje lahko kaže gnit vonj izločkov, ki traja več kot en teden po predpisanem obdobju. Zaskrbljujoči bi morali biti tudi izpusti krvavi ali beli, pri katerih maternica še naprej boli, pa tudi običajnega videza, vendar teče en mesec ali več. Glavni kazalnik, ki ga je treba takoj poslati v raziskavo, je palpacija in narava izcedka.

Kar zadeva carski rez, se maternica po njej krči počasneje in šibkeje. Carski rez predpostavlja daljše celjenje in lohijo, potem ko jo opazimo dlje in intenzivneje kot po fiziološkem porodu.

Vzroki za patološki izcedek

Če odstopanja od relativne norme spremljajo zaskrbljujoči simptomi (zvišana telesna temperatura, splošno slabo počutje, dolgotrajna ali predčasno zaključena lohija, ostre ali dolgočasne bolečine), potem obstaja razlog za takojšen obisk zdravnika.

Sluz, strdeni strdki in kisel vonj kažejo na razvitega drozga.

Prekomerne krvavitve in strdki, ki spominjajo na meso, neprijeten vonj, postopen prehod iz mesnate faze v izcedek, ki spominja na režo, lahko kažejo na akutni endometritis. To je vnetje, ki ga povzročajo ostanki membran ali krvni strdki, pri katerem je treba sluznico postrgati, odstraniti patološke ostanke in razkužiti. V nasprotnem primeru so možne najbolj nepredvidljive posledice.

Stvari, ki si jih je treba zapomniti po porodu

V medicini ni absolutne norme in koliko žensk je bilo treba o tem prepričati na lastnem primeru, ko so rodile drugič in tretjič. Navsezadnje vsako okrevalno obdobje poteka po svoje, z različnim trajanjem in številčnostjo. Zato se je vredno osredotočiti na približni obseg norme.

Sluzna narava izcedka je lahko tako normalna kot patološka sprememba v procesu obnove maternice v prejšnje stanje. Snov bela - pojavi se po dojenju ali zaradi slabe higiene. Običajne lohije so lahko krajše ali daljše, odvisno od stanja telesa, poteka poroda, kontraktilnosti maternice.

Kakršne koli ukrepe je treba začeti šele po zdravniškem pregledu, nasvetu strokovnjaka, laboratorijskih preiskavah, jemanje kakršnih koli zdravil je treba opraviti z vednostjo in odobritvijo zdravnika. Tako boste po porodu hitro okrevali.

Po rojstvu otroka traja vsaj 42 dni, da se žensko telo obnovi. To obdobje se imenuje poporodno obdobje. V tem času se lahko razvijejo zapleti, povezani z porodom in celjenjem tkiv, kar lahko presodimo po lohijah - krvnih strdkih, sluzi in različnih tkivih iz maternične votline. V tem primeru je zelo pomembno, kako dolgo trajajo odvajanja po porodu in kakšna je njihova narava.

Takoj po porodu in ločitvi posteljice ("otroško mesto") stene maternice predstavljajo ogromno "rano" z zevajočimi posodami, kar je glavni razlog za odvajanje. Ko se maternica krči, se obnovi notranja plast organa (endometrij), njene žile se trombirajo, krčijo in ne krvavijo več.

Izpusti po porodu: kakšni naj bodo

Izcedek iz nožnice lahko uporabimo za sledenje celotnemu procesu celjenja maternične votline. Narava lohij se spreminja vsak dan 42 dni po porodu. Po tem izginejo in ženski normalen menstrualni cikel se kmalu obnovi (čas je odvisen tudi od tega, ali je laktacija podprta in v kakšnem obsegu).

Prvi dan

V tem času je ženski izcedek še posebej bogat. To je posledica dejstva, da je mesto posteljice (kraj, kjer je bilo pritrjeno otrokovo mesto in večina posod prehajalo od matere na plod) po ločitvi posteljice kopičenje poškodovanih žil različnih velikosti. In kri skozi njih takoj teče v maternično votlino in naprej v nožnico.

Prvih 120 minut po "pojavu čudeža" je najpomembnejših. V tem obdobju je pogostnost zapletov krvavitev največja. V tem času ne samo ženska sama, temveč tudi babica in zdravnik spremljata odvajanje. Količina izločene krvi ne sme biti velika, sicer lahko pride do vprašanja o ponavljajočih se intrauterinih posegih (na primer kiretaža ali ročni pregled).

Izpust v prvih 24-36 urah po porodu ima naslednje značilnosti:

• obilno (standardni "maxi" ni dovolj);
• skoraj vedno strjen;
• zaskrbljeni tudi zaradi bolečih bolečin v spodnjem delu trebuha;
• poslabša s hranjenjem, vstajanjem;
• vonj je normalen (kot pri menstruaciji).

Izpust ostane močan v prvih 24-36 urah po porodu. Vsebujejo lahko dovolj velike krvne strdke (do pet do deset cm). Slednje se običajno pojavijo po spanju ali dolgem vodoravnem položaju. Število lohij se z dojenjem povečuje, saj se ob draženju bradavičk v telesu ženske sprosti hormon, ki prispeva k krčenju maternice in izgonu nakopičenih lohij iz njene votline.

Takoj, ko se maternica začne krčiti, se stene žil zaprejo, v njih nastanejo mikrotrombi in odvajanje postopoma upada. Če se to ne zgodi, je lahko krvavitev ženske smrtno nevarna. Tveganje za nevarno krvavitev je enako pri prvem in drugem porodu, narašča pa pri tretjem in naslednjih.

V prvem tednu

V naslednjih petih do sedmih dneh po porodu je lohija podobna običajni menstruaciji - to je opazovanje. Krvnih strdkov ne smemo opazovati, razen majhnih (nekaj milimetrov). Barva - od krvavo rdeče do temno rjave. V tem času je za intimno higieno dovolj, da uporabljate običajne menstrualne blazinice. Intenzivnost lohij se lahko med hranjenjem nekoliko poveča. Periodične vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha so sprejemljive, kar kaže na zmanjšanje velikosti maternice.

Preostali čas

Po petih do sedmih dneh postane lohija še manj obilna. Po svoji naravi spominjajo na zadnje dni menstruacije. Njihove značilnosti so naslednje:

• je rjava pegavost po porodu;
• včasih se lahko pojavijo manjše svetlo rdeče lohije;
• podnevi bolj izstopajo kot ponoči;
• poslabša dojenje;
• postopoma pridobivajo sluzast značaj z primesjo rjavih madežev.

Mnoge ženske zanima, kako dolgo so izpusti po porodu normalni? Po 42-45 dneh ženska ne sme imeti lohije. V tem obdobju lahko izcedek izgine ali pa se pojavi v obliki madeža. Če obstaja, se nemudoma obrnite na strokovnjaka, da izključi bolezni.

Se post-carski rez razlikuje?

Če porod ni bil naraven, ampak je bil opravljen umetni (pozni splav) ali carski rez, je odvajanje v prvem tednu morda malo. Dejstvo je, da se med kirurškim porodom zelo pogosto izvaja strganje notranjih sten maternice. Med manipulacijo se odstrani endometrij, ki se med normalnim porodom neodvisno zavrne.

Toda v primeru zapletov ali če se ne izvede kiretaža maternične votline, se število lohij po carskem rezu ne razlikuje od običajnega ali celo več. Včasih je v takšnih lohijah lahko prisotna sluz, zlasti med načrtovano operacijo. To je "sluzni čep", ki pri naravnem porodu odstopi na predvečer ali med rojstvom otroka.

Zapleteno poporodno obdobje

Do odstopanj po porodu lahko pride zaradi:

• zamude v maternični votlini so lohije;
• prisotnost intrauterinih krvnih strdkov;
• pridružitev vnetja.

Klinična slika se pri vseh stanjih razlikuje. Ko se kopičijo krvni strdki in lohije, lahko ženska po porodu opazi nenadno zmanjšanje izcedka. Hkrati se začnejo povečevati bolečine v spodnjem delu trebuha. Takšne situacije praviloma diagnosticirajo tudi v bolnišnici pred odpustom ali prej, če obstajajo pritožbe.

Lochia z vnetjem

Pogosto v poporodnem obdobju najdete endometritis in kolpitis (vnetje maternične votline oziroma nožnice). Dali bodo tudi patološki izcedek, vendar drugačne narave. In sicer:

• obilni gnojni izcedek se pojavi po porodu pri ženskah;
• zazna se neprijeten vonj;
• lochy barva je lahko zelena, rumena, rjava;
• zaskrbljen zaradi bolečine v spodnjem delu trebuha;
• telesna temperatura se lahko dvigne.

Nalezljivi proces v maternici in nožnici lahko sprožijo različni dejavniki. Najpogostejši so naslednji:

• okužba ob koncu nosečnosti;
• več solz tkiva med porodom;
• neupoštevanje sterilnosti z ročnim ločevanjem posteljice;
• uporaba tamponov pri ženskah;
• poslabšanje kroničnih bolezni (najpogosteje pielonefritis);
• alergija na šivanje;
• spol do konca lohije (do 42 dni po rojstvu).

Ko morate nujno k zdravniku

Po porodu imajo vse ženske imunsko pomanjkljivost, zato vsaka okužba hitreje napreduje. Zaskrbljujoči simptomi so naslednji:

• gnojni rumeni izcedek po porodu;
• dvig temperature nad 38 ° С;
• huda bolečina v spodnjem delu trebuha;
• krvav izcedek obilen in strjen;
• trajanje odvajanja po porodu je več kot 42-45 dni;
• s pojavom letargije, omotice in celo izgube zavesti.

Kako potrditi patologijo

Za potrditev kakršnega koli patološkega izcedka se opravijo naslednje študije:

• pregled na ginekološkem stolu;
• Ultrazvok maternične votline;
• sejanje vaginalne vsebine;
• vaginalni bris;
• glede na indikacije - histeroskopija.

Zdravljenje

Zdravljenje patološkega izcedka je v veliki meri odvisno od njihove narave.

• Hemostatska terapija. Uporablja se za krvavitev, kopičenje krvnih strdkov v maternični votlini. Najpogosteje gre za intramuskularne ali intravenske injekcije zdravil ("Etamsylate sodium", "Vikasol", "Tranexamic acid").
• Spodbujanje krčenja maternice.Uporablja se za zaustavitev krvavitve - "Oksitocin", "Metilergometrin" se injicira intravensko ali intramuskularno.
• Dodatne manipulacije. Če sumite na ostanke membran v maternici, na delih posteljice, pa tudi na kopičenju krvnih strdkov, se opravi strganje (pogosto ga imenujemo "čiščenje"). Običajno se izvaja do 10 dni po porodu. Pregledi žensk potrjujejo, da je strganje neboleče in z minimalnim nelagodjem. Ko se pojavi endometritis, se lahko opravi izpiranje. Da bi to naredili, se antiseptična raztopina dovaja v maternično votlino skozi poseben kateter, ki "splakne" patološka kopičenja gnoja in tkiv endometrija.
• Antibakterijska terapija. Antibiotiki so predpisani ob sumu na vnetje, pa tudi pri izvajanju kakršnih koli dodatnih manipulacij.
• Imunomodulatorna sredstva. Včasih se lahko zlasti pri ženskah z anemijo v poporodnem obdobju predpišejo splošni krepilni in vitaminski pripravki.

Stopnja in odstopanja odvajanja po porodu omogočajo presojo stopnje okrevanja ženske in prisotnosti zapletov v poporodnem obdobju. Pomembno je pravočasno prepoznati patologijo in izvesti pristojno zdravljenje, da se izognemo resnejšim zapletom. Vedeti morate tudi, kdaj se po porodu preneha normalno odvajanje, saj je dolgotrajna (več kot 42 dni) krvavitev alarmni signal, ki zahteva zdravniško pomoč.

Natisni

Celih devet mesecev moški živi v materinem trebuščku: tam je, tam se igra, tam se razvija. V maternici ženske se nahaja posteljica - nenadomestljiva "hiša" za plod. Krvna žila se med seboj tesno prepletata, zaradi česar pride do nastanka in razvoja novega življenja. Popolnoma vsi sistemi ženskega telesa med nosečnostjo delujejo "na poseben način" in vsa svoja prizadevanja usmerjajo v nošenje otroka brez težav.

In zdaj se porod začne: otrok se rodi, njegova "hišna posteljica" se odlepi od maternice, posode, ki so jih prepletale, počijo in maternica za nekaj časa postane odprta krvava rana. Skupaj s krvjo (iz zlomljenih posod) se odstranijo ostanki posteljice, odmrli mikrodelci endometrija in druge "sledi" ploda. Zdravniki jih imenujejo lochia po porodu in nobena novopečena mama ne more brez njih.

Vse ženske vedo, da se poporodni "menstruaciji" ne bodo mogle izogniti, vprašanje pa je: kako dolgo bo trajala? Odgovor je načeloma očiten: dokler se rana ne zaceli, maternica. In to je že odvisno od številnih drugih dejavnikov, vključno s potekom same nosečnosti. Vendar še vedno obstajajo določene norme in seveda dovoljena in nesprejemljiva odstopanja od njih.

Izpust po porodu: norme in odstopanja

Torej, skoraj vsak zdravnik na vprašanje "koliko časa trajajo izpusti po porodu?" bo odgovoril: od 6 do 8 tednov. Tu so "običajne" meje, vendar obstajajo "običajna odstopanja": izpust se lahko ustavi v 5. ali 9. tednu. Veliko bolj pomembno je, da ne upoštevate pogojev, ampak naravo izpusta. Torej, običajno so prva 2-3 dni odvajanja iz maternice krvava (živo rdeča) z nečistočami strdkov in sluzi, pa tudi zelo bogata. Postopoma lohije spremenijo tako barvo (iz rdeče v rjavo in nato v prozorno) kot tudi v količini (pri 5-6. Tednu se ženska že samo "namaže", to pomeni, da je izcedek zelo redek).

Ker je vsak organizem individualen in vsaka nosečnost in porod potekata drugače, tudi trajanje odvajanja niha. V naslednjih primerih je vredno sprožiti alarm in takoj poklicati zdravnika:

• Izcedek se je ustavil zelo hitro (to lahko kaže na zamudo pri lohijah v maternični votlini, kar je polno zapletov v obliki okužb in hematometra);
• Izcedek ne spremeni barve, ampak ves čas "preveč krvav" (lahko kaže na slabo strjevanje krvi);
• Krvavi izcedek se je nadaljeval, ko je bil že rjav ali prozoren (znak intrauterine krvavitve);
• Lochia imajo neprijeten vonj (jasen znak intrauterine okužbe).

Od česa je še lahko odvisno trajanje odvajanja po porodu?

Običajno traja dlje, ker krvavi in \u200b\u200bzaceli se druga rana v maternici - rez, ki je rodil vašega otroka. In po "umetnem" porodu se maternica šibko krči, čeprav si mora včasih po naravnem porodu ženska vbrizgati oksitocin, hormon, ki poveča krčenje maternice. Dokazano je tudi, da ženske, ki dojijo dojenčke, po porodu hitreje okrevajo. Med nanašanjem telo najbolj intenzivno proizvaja oksitocin. Med vsakim hranjenjem se lahko bolečine v spodnjem delu trebuha povečajo in izcedek postane intenzivnejši - vse to je normalno in kaže na dobro krčenje maternice, kar pomeni, da boste na izcedek kmalu pozabili.

Na koncu bi rad povedal nekaj besed o tem, kako si lahko sami pomagate hitreje okrevati.

• Dojite dojenčka na zahtevo.
• Pravočasno izpraznite mehur.
• Pogosto lezite na trebuh.
• Vadite dobro osebno higieno. Dokler se odvajanje po porodu popolnoma ne ustavi, se lahko samo stuširate, po vsakem odhodu na stranišče se morate umiti, v prvih dneh po porodu pa je priporočljivo uporabljati plenice in ne blazinice. V prvih 6 mesecih po porodu bi morali pozabiti na tampone.
• Seks bo treba prestaviti na pozneje.

Želimo vam hitro okrevanje in uživajte v materinstvu!

Posebej za Tanya Kivezhdiy

V obdobju po porodu imajo ženske veliko vprašanj o obnovi telesa. Eden izmed njih se nanaša na vaginalni izločanje, ker je odvajanje po porodu sestavni del celotnega procesa rehabilitacije. Osnovno znanje o samodiagnosticiranju krvavitve vam omogoča hitro odzivanje na morebitna odstopanja od norme.

Po rojstvu otroka se materino telo obnovi. Spremembe zadevajo notranje organe in hormonsko raven. Maternica ženske, ki je pravkar rodila, se zmanjša, medtem ko se pojavijo vaginalni tokovi. Skupaj s krvnimi izločki izstopijo ostanki intrauterine tekočine, ki spremlja nosečnost. Takšni tokovi se imenujejo lohije. Njihovo trajanje, intenzivnost in barva omogočajo zdravniku, da ugotovi, ali obnova bolnikovih notranjih organov poteka normalno.

Trajanje krvavitve

Vsak organizem je drugačen in vsaka zgodba po porodu je drugačna. Zdravniki se vodijo po splošni shemi, v kateri je večina mladih mater v postopku rehabilitacije. Mnogi so zaskrbljeni nad vprašanjem, koliko odvajanja gre po porodu, saj povzročajo znano nelagodje. Kako dolgo traja tečaj in zakaj so glavni pokazatelj zdravja žensk?

Najmanjši normalni čas za poporodno krvavitev je 5 tednov. Če so se ustavili prej, bodite previdni, saj obstaja nevarnost nezadostnega "čiščenja" telesa;

Najdaljše obdobje je 9 tednov, ko se tečaj konča. V tem primeru je dolg potek signal nezadostnega strjevanja krvi;

Ocene trajanja niso ločene od drugih meritev. Pri močnem izcedku je pričakovan kratek cikel krvavitve;

Matere po carskem rezu imajo drugačne standardne izraze. V njihovem primeru obnova tonusa maternice poteka počasneje kot pri naravno rojenem otroku, zgornjo mejo trajanja tečaja pa osebno določi zdravnik.

Torej, odgovor na vprašanje, kako dolgo traja odpust po porodu, je odvisen od poteka samega rojstva otroka in od drugih dejavnikov. Kaj pomaga skrajšati trajanje izločanja?
Dojenje otroka. Laktacija stimulira maternico, da se krči in iz nje odstranjuje tekočine. Izkušene matere opazijo blage popadke neposredno med dojenjem.

Zaužitje velikih količin tekočin. Mlada mama mora tako ali drugače obnoviti vodno ravnovesje v telesu. Če doji, se bo vnos tekočine povečal za 1,5 - 2 litra na dan. S pravilno vodno bilanco so odvajanja po porodu intenzivna, čiščenje pa hitro.

Keglove vaje. Mnoge ženske poznajo posebne gibe v nožnici in pred nosečnostjo - namenjene so vzdrževanju tona notranjih organov. Takoj po rojstvu otroka mladi mami ne bo neprijetno zaradi napetosti in sprostitve notranjih mišic, vajo izvajamo vsak dan. Prav tako stimulirajo maternico, da se krči in iz nje odvaja tekočine.

Kakovost krvavitve

Za oceno napredka obnove notranjih organov ženske zdravniki uporabljajo številne značilnosti poporodnih tečajev. Upoštevanje, kako dolgo trajajo izpusti po porodu, je le en kazalnik. Drugi vključujejo videz in vonj krvavitve. Skupaj vam omogočajo, da določite stopnjo odvajanja po porodu in morebitna odstopanja.

Sestava

Obdobje okrevanja določa normalno sestavo izločka:

• 1. do 3. dan: kri;
• 2. teden: krvni strdki, dovoljena je sluz;
• konec 1 meseca - krvni madeži.

Gnojne tekočine kadar koli kažejo na notranjo okužbo.

Pojav strdkov in sluzi v prvih dneh po porodu.

Prozoren izpust, ki se približuje konsistenci vode.

Barva

• 1. 3. dan: škrlatni tokovi;
• po 3 tednih se začnejo rjavi tokovi (kri se strdi, rana se zaceli);
• do konca obnove maternice tekočine za izločanje postanejo prozorne, svetlo rožnate ali z rumenkastim odtenkom.

Svetlo rumena in zelenkasta barva tokov signalizira vnetje. Očitna zelena barva označuje napredovalno obliko bolezni endometritisa in predlaga takojšen obisk zdravnika.

Vonj

Vonj po krvi v začetni fazi izločanja je normalen. Po tretjem tednu dobi rahlo plesen, kar je spet v redu.

Izpust po porodu z neprijetnim vonjem je znak vnetja! Značilen pokvarjen vonj kaže na vnetni proces. Kislo - o možni glivični bolezni. Če takšno krvavitev spremljajo odstopanja barv, je potreben pregled pri ginekologu.

Pomembno si je zapomniti nekaj tankočutnosti diagnosticiranja izcedka.

• Nevarno krvavitev spremljata splošno slabo počutje in omotica. Temperatura doseže 38 stopinj Celzija. V spodnjem delu trebuha je utripajoča teža. Pomembno je, da poslušate svoje telo in spremljate svoje počutje.
• Pordelost nožnične sluznice skupaj z izcedkom tipa "skuta" govori o drozgu. To ni redko pri okrevanju po porodu in še vedno je bolje, da se zdravite pri zdravniku.
• Temni izločki so videti bolj strašljivi kot v resnici. Po koncu 3-4 mesecev so črno-rjavi ali črni tokovi normalni.

Število izpustov

Količina krvavitve po porodu se lahko uporabi tudi za presojo zdravja žensk. Ali naj bodo izpusti po porodu intenzivni ali blagi? Moč izločanja se razlikuje glede na obdobje. Torej je v prvih nekaj tednih normalna intenzivnost ena, sčasoma pa druga. Količino ujete tekočine kaže polnost posebnih higienskih vložkov za mlade matere.

Običajna moč izločanja:

• v prvih dveh tednih po porodu je potek zelo bogat;
• po 2-3 tednih tečaj postane bolj skromen;
• na koncu postopka okrevanja (8-9 tednov) je izcedek le razmaz. Za higieno posebne poporodne blazinice z največjo vpojnostjo niso več potrebne.

Odstopanje od zgornje sheme je znak bolezni. Če krvavitev v zgodnjih dneh ni močna, je vzrok lahko zastoj ali krvni strdek, ki preprečuje izhod onesnaženja.

Nevarna je tudi obratna situacija: obilne krvavitve se končajo do konca 2 tednov. Če se to ne zgodi in velika količina tekočine še naprej teče do tretjega tedna, ima lahko bolnik strjevanje krvi.

V obeh skrajnih primerih je nujen obisk zdravnika.

Nadaljevanje odvajanja

Kolikokrat se po porodu pojavijo madeži? Narava poskrbi za čiščenje ženskega telesa le enkrat. Vendar včasih ženske registrirajo nadaljevanje krvavitve. Bi morali skrbeti?

Najbolj očitna možnost je zgodnje okrevanje. Menstruacija pride za vsako žensko posebej, v trenutku, ko je spet popolnoma obnovila funkcijo rodnosti. Ker imata poporodni in menstrualni pretok krvi podobne lastnosti, jih je enostavno zamenjati. S pomočjo ultrazvočnega pregleda ginekolog ugotovi, ali je cikel prišel do mlade mamice ali se telo čisti.

Izstopite iz preostalih delcev endometrija in posteljice. V redkih primerih se na koncu procesa okrevanja zgodi čiščenje notranjih organov iz preostalih elementov, ki so spremljali nosečnost. Če ima tekočina sluzast, prozoren videz in nima neprijetnega vonja, je to najverjetneje ravno takšna situacija. Običajno tako pozno odvajanje ne traja dolgo.

Vsi ponavljajoči se tokovi rumene, zelene barve, ki neprijetno dišijo, so znak vnetnega procesa. Da bi se izognili tveganju za patologijo ženskih organov, je pomembno, da čim prej obiščete zdravnika.

Kako vzdrževati higieno v obdobju po porodu

Na žalost je krvavitev, ki gre zunaj, gojišče za razraščanje nevarnih bakterij. Da bi preprečili njihov razvoj, je treba strogo upoštevati higienske ukrepe.

Za zbiranje izločkov zdravniki priporočajo uporabo posebnih vpojnih blazinic. Prve dni se uporablja poseben izdelek, ki se prodaja v lekarni. Potem bodo ustrezale običajne nočne blazinice z oznako "5 kapljic".

Uporaba tamponov je strogo prepovedana. Da bi zagotovili prost pretok tekočine, nič ne sme ustaviti njenega gibanja. Poleg tega tamponi ne morejo absorbirati krvnih strdkov, ki se neizogibno pojavijo po prvem tednu.

Higienski vložek se menja vsaki 2 uri, ne glede na jakost tokov. Spremlja ga odmik zunanjih spolnih organov (če je mogoče, če je ženska doma, tudi na uro in pol do dve uri).

Najmanjše število abdest se zmanjša na dva ali tri na dan. Ko uporabljate stranišče, uporabite blago čistilo z oznako "za intimno higieno".

V primeru, da je bil naravni porod zapleten in so v porodnem kanalu solze, je treba še naprej skrbeti za poškodovano kožo doma. Ob odpustu bo zdravnik v tem primeru dal podrobna navodila o higieni. Najpogosteje uporabljeni tekoči antiseptiki, kot je raztopina kalijevega permanganata ali furacilina.

Vzdrževanje higiene je še posebej pomembno za mlade matere, katerih porod je potekal operativno. Ker je v maternici zarez, je treba postopek okrevanja zaščititi pred okužbo. Poleg tega vsakodnevna higiena vključuje tudi skrb za šiv. Treba je natančno upoštevati pravilo "spreminjanje dveh ur".

Vzdrževanje zdravja žensk ni zadnja naloga mlade matere. Opazovanje, kako dolgo traja odpust po porodu in kakšne so njihove značilnosti, ženskam omogoča, da se izognejo tveganjem v obdobju okrevanja in si zagotovijo dobro počutje. Kljub temu, da imajo mlade matere veliko skrbi z novorojenčkom, je pomembno, da v tem posebnem obdobju upoštevate zdravnikova priporočila za diagnosticiranje tokov in upoštevanje higiene.