Rak maternice: simptomi in znaki, napoved življenja na različnih fazah. Rak maternice: Prvi simptomi in simptomi, diagnostika, zdravljenje, nega preživetja Kako obravnavati raka SHAKE SHANE

Maligni proces na področju materničnega vratu se imenuje rak materničnega vratu. Če se železovi tkiva preseneti, je bolezen histološko uvrščena, kot adenokarcinom, sicer, kot rak ploskev.

1 faza raka materničnega vratu ima razvrstitev v skladu s pravili mednarodnega sistema TNM, v skladu s katerim se lahko določi širjenje tumorja, prisotnost ali odsotnost oddaljenih metastaz in metastaz v limfnem sistemu.

V tem sistemu je 1 faza raka materničnega vratu označena kot T1, kjer je T (tumor tumor), stopnja razširjenosti primarnega tumorja. To pomeni, da maligni proces pokriva izključno maternico. Telo maternice ni prizadeto. Toda 1. faza ima svojo klasifikacijo:

1. Proces tumorja je presenetljiv maternični list - T1.
2. Penetracija tumorja v tkivo je mogoče zaznati mikroskopsko - T1A:

• Kalitev tumorja v Strubrum (osnova organa, ki sestoji iz vezivnega tkiva, v kateri prehodi krvi in \u200b\u200blimfna plovila) na globino 3 mm in na 7 mm na površini - T1A1;
• Kalitev tumorja v Strumbu na globino 5 mm in do 7 mm na površini - T1A2.

1. Tumor je mogoče vizualno odkriti v fizičnem pregledu ali mikroskopskem, vendar bo velikost presegla T1A in njegove podvrste - T1.b.:

• Vizualno definirano osredotočenost lezije do 4 mm - T1.b.1;
• Vizualno definirano osredotočenost lezije več kot 4 mm - T1.b.

Obstaja drugačna klasifikacija stopenj raka materničnega vratu s CIDO:

• Stopnja JAZ.Ustreza T1 na TNM;
• Stopnja JAZ.Zvezek deljeno s IA.1 in IA.2 in je enakovreden fazam T1A1 in T1A2 s TNM;
• Stopnja IB. deljeno s IB.1 in IB.2 in je enakovreden fazam T1B1 in T1B2 s TNM;

Kljub dejstvu, da je klasifikator TNM bolj znan, v diagnostiki, je tumor sprva opisan s figo. Ruski strokovnjaki pogosto uporabljajo črke ruske abecede. Izgleda tako: A1., B1. itd.

Na začetno stopnjo raka materničnega vratu je mogoče pripisati tako imenovani rak in situ (0 faza). V nasprotju s 1. stopnjo, maligne celice še niso bile invazivne (ne vzdolžne) v tkanino. Tumorske celice se razprostirajo, vendar hkrati umrejo, ki ne daje tumorjem, da rastejo.

Z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem je napoved raka materničnega vratu 1. faza ugodna. Po statističnih podatkih, petletno stopnjo preživetja bolnikov s to patologijo presega 90%.

Zdravljenje

Zdravljenje raka v materničnem vratu 1 se lahko izvede na več načinov, vključno z njihovo kombinacijo. Izbor tega ali ta metoda zdravljenja ali njihove kombinacije je odvisna od histološkega tipa tumorja (rak ploskev ali adenokarcinom), njegovo stopnjo, prisotnost povezanih patologij pri bolniku itd.

POMEMBNO! Če obstaja diagnoza "raka materničnega vratu" na kateri koli fazi, je zelo pomembno, da se pravočasno obrnete na specialista. Ne iščejte načinov zdravljenja na forumih in drugih virih. Zdravljenje onkoloških bolezni zahteva sistematičen pristop in bi moral preiti v bolnišnico pod zdravniškim nadzorom. Folk zdravilo je nemočno.

Obstaja več vrst operacij za ekscizionar tumorskega materničnega vratu. Tej vključujejo:

• Ammputiranje materničnega vratu;
• Korizacije nožev;
• Radikalna trahelokomija;
• Izredni medenica;
• Histerektomija različnih vrst.

V primeru zdravljenja raka materničnega vratu 1. faza (T1A in T1B) se histerektomija pretežno uporablja, v nekaterih primerih radikalna trahelokomija.

Trachelctomija se imenuje polno ali delno odstranjevanje vratu, delov vagine, skupine Iliac in bezgavk, pa tudi nekatere skupine ligamentov. Prednost take operacije bo ohranjanje otrokove funkcije v ženski.

Histerektomija se imenuje operacija za odstranitev maternice. Razvrstite več vrst takšne manipulacije. Pri zdravljenju 1 faze raka materničnega vratu, I, II in III se uporabljajo (vsi 4).

• Vrsta - izvedena na stopnji T1A1 in raku in situ. Pomeni odstranitev maternice in majhnega dela vagine (do 1 cm);
• II Vrsta - izvedena med fazami T1A1, T1A2, T1B Ta vrsta pomeni radikalno histerektomijo. Maternica je popolna in majhen del vagine (do 2 cm) skupaj z sečmi;
• III Vrsta - izvedena na fazi T1B pomeni odstranitev paravarskih in parasterskih vlaken, delov vagine, maternice in maternica-sakralnih vezi.

Pri zdravljenju raka materničnega vratu na fazi 1 se takšna terapija pretežno uporablja kot pomožna. V primerih, ko obstajajo kontraindikacije za kombinirano sevalno terapijo ali ko bolnik ga slabo prenaša. Hkrati je treba tumor zmanjšati na možnost kirurškega zdravljenja. Za to so bile razvite posebne sheme za uvedbo citostatike. Običajno je bolnik izvedena 3 tečaje polichimoterapije, s pozitivnim odzivom tumorja na citostatsko (njeno zmanjšanje) je možna izrezanost tumorja.

Zračna terapija

Ta metoda zdravljenja se lahko izvede neodvisno ali v kombinaciji s kemoterapijo in operativnim zdravljenjem. Razlikuje se več vrst radioterapije:

• Daljinsko sevalna terapija - s to metodo, vir obsevanja (običajno linearni pospeševalnik) ne pride v stik s tumorjem;
• Intra-band sevalna terapija - vir sevanja neposredno stik s tumorjem;
• Kombinirana radioterapija - združuje obe zgoraj opisani metodi.

Zdravljenje sevanja je sposoben stabilizirati onkološki proces, izboljšati kakovost bolnikovega življenja, zmanjšati resnost simptomov, kot tudi vodi do popolnega okrevanja.

Ima številne kontraindikacije: mioma, konice, endometritis, nekatere bolezni urinarnih organov.

Pri zdravljenju raka materničnega vratu na odru, ki se določi kot T1A1 in T1A2, običajno uporablja histerektomija v kombinaciji z radioterapijo (oddaljenim + stikom).

Pri zdravljenju faze T1B1 se histerektomija uporablja v kombinaciji z daljinskim obsevanjem ali kemoterapijo. Možno je uporabljati izključno kombinirano sevalno terapijo.

Pri zdravljenju faze T1B2 se običajno uporabljajo kemoterapija in sevalna terapija. V nekaterih primerih je možna uporaba histerektomije v kombinaciji z radioterapijo.

Po popolnem zdravljenju bolezni, tveganje ponovitve. Po pol leta (ali več). Označuje neskladnost malignega procesa. Tumor se lahko zaklene tako v materničnem vratu kot v katerem koli drugem organu v obliki metastaz. Odločitve o zdravljenju se opravijo posamično. Običajno združujejo vse možne metode. Izvajanje polichimoterapije je predpisano za izboljšanje kakovosti življenja bolnika (paliativna terapija).

Etiologija in patogeneza

Znanstveniki dodelijo več dejavnikov povečanja tveganja za rak materničnega vratu. Med njimi: kajenje, zgodnje spolno življenje in pogosta sprememba spolnih partnerjev. Toda najverjetnejši vzrok bolezni je virus človeškega papiloma 16 in 18 tipov, ki se prenaša s spolno potjo. Do 75% primerov malignega procesa v materničnem vratu je povezan s tem virusom.

Z normalnim delovanjem imunskega sistema telesa je virus človeškega papiloma uničen. Če pa je zatreti, se virus takoj razvija, ima kronično obliko in negativno vpliva na epitelno plast materničnega vratu.

Klinične manifestacije

V zgodnjih fazah malignega procesa, je maternični cervikal praktično nihče se manifestira, ki močno otežuje diagnosticiranje. Zato so redni ginekološki pregledi zelo pomembni. V prisotnosti onkološkega procesa v telesu obstajajo skupne somatske manifestacije v obliki splošne šibkosti, povečano znojenje ponoči, hujšanje in odpornostno podfebriro temperaturo. Pri prehodu splošnega krvnega testa bo opazila levkocitoza (dvig levkocitov), \u200b\u200bmajhna anemija in povečana stopnja sedimentacije eritrocitov (ESO).

Takšni simptomi so kot: krvavitev, mase in drugo praznjenje, bolečine na območju v majhni medenici, oslabljeno uriniranje, itd so značilne za 3-4 stopnjo raka materničnega vratu, na odru 1 so izjemno redke.

Integriran pristop je treba uporabiti za diagnozo onkoloških bolezni materničnega vratu.

Zdravniški pregled

Vključuje splošen pregled ženske. Palpacija perifernih limfnih vozlišč in trebušnega saja. Pregled materničnega vratu na stolu z ogledali in bimansko. Potreben je rektalni pregled.

Laboratorijska diagnostika

Najprej, ginekolog se prevzema po potezah iz materničnega kanala in človeških papiloma. Potrebni so naslednji, biokemični in splošni klinični preskusi in urin. Krvni serum, preskusi za ONCOMorkers.

Neavazivne diagnostične metode

Glavne metode neinvazivne diagnostike vključujejo ultrazvočne organe majhne medenice in notranjih organov. Tomografska študija (MRI, PET). Positronska tomografija bo pomagala določiti prisotnost metastaz v organih in tkivih. Če je potrebno, se lahko uporabijo dodatne metode: cistoskopija, rektorskopija, kolonoskopija itd.

Invazivne diagnostične metode

Te metode vključujejo biopsijo v skladu z natančno diagnozo, ki določa stopnjo, tumorsko proliferacijo. V nekaterih primerih (prisotnost metastaz) je lahko potrebna diagnostična laparoskopija.

Če je rak materničnega vratu osumljen 1 faze, pri diagnosticiranju, mora razlikovati (razlikovati) od venerealnih bolezni. Včasih med sifilisom, površina materničnega vratu pokriva majhne razjede, ki so lahko podobne malignem procesu. Naprej je treba razlikovati od Ektopije, papila, drugih podobnih bolezni materničnega vratu. Iz spolno prenosljivih okužb in iz raka maternice, ki se je razširil na maternični kanal in vagino.

V profilaktičnih ukrepih v boju proti raku, materničnega vratu, je maternica proti virusu človeškega papiloma, ki se uspešno uporabljajo v razvitih državah. Hkrati se že določi pozitivna statistika zmanjševanja bolezni raka materničnega vratu in displazijo. Priporočljivo je, da cepljenje izvaja pred začetkom spolnega življenja deklet in fantov, starih približno 9-13 let. Cepljenje je prikazano in ženske, mlajše od 45 let.

Video: Kirurgija Cerfy Cervikalni zgodnji fazi

Video: Zdravljenje displazije in raka materničnega vratu v SITSA

Oncološke patologije ženskega reproduktivnega sistema so precej pogoste. Ena od običajnih bolezni je rak maternice.

Takšna bolezen se imenuje drugače - endometrijski rak, rak maternice, rak sluznice itd., Vse te onkoprocese so rak maternice.

Koncept bolezni in statistike

Rak maternice se imenuje maligni tumorski proces, ki se razvija iz notranjega epitelnega sloja - endometrija.

V povprečju se takšna bolezen najdemo v 2-3% ženskega prebivalstva. Endometrijski rak se lahko pojavi vsaka ženska, vendar so ženske po 45 najbolj poenostavljene.

Razvrstitev

Onkologi razvrstijo rak maternice na dve vrsti: avtonomni in hormonski.

Delež avtonomnega raka predstavlja 1/3 vseh primerov onkologije maternice. Takšna oblika bolezni se nenadoma pojavi brez kakršnih koli predpogojev in razlogov.

Strokovnjaki menijo, da je takšna onkologija dedna etiologija ali se pojavi pod vplivom travmatične škode.

Slika prikazuje celico raka maternice pod mikroskopom

Hormonska vrsta raka maternice se razvija zaradi hormonskih sprememb v ženskega organizma. Ta onkologija predstavlja 2/3 dela vseh primerov raka endometrija. Zanj je značilen izrazit motnje endokrinega in presnovnega izvora.

Glede na histološke podatke je lahko rak maternice.

• LeiomioSarkin;
• Onkologija z redukcijo železa itd.

Odvisno od stopnje diferenciacije celičnih struktur je lahko rak zelo diferencirana, nizko drugačna ali zmerna diferencirana.

Vzroki pojava

Kot je navedeno zgoraj, je lahko endometrijski rak, ki je odvisen od hormona ali avtonomna. Na podlagi tega je mogoče razlikovati več značilnih razlogov, iz katerega pride do raka telesa maternice:

• Povečana stimulacija epitelne plasti maternice z estrogenskimi hormoni;
• Bolezni izmenjave, kot so debelost, sladkorna bolezen, hipertenzija;
• Hormonproductive ovarian tumorji;
• Adenoma adrenalna skorja;
• Zdravljenje z drogami, ki vsebujejo hormon;
• Prisotnost hudih jetrnih patologij, ki jih spremljajo motnje presnovnih pol-koronalnih procesov (, hepatitisa itd.);
• Negativna dednost, kot je prisotnost krvi native na črevesju, prsih, jajčnikih ali v telesu maternice;
• Kasneje, nastop menopavzaškega obdobja;
• Pomanjkanje nosečnosti z naravno dobavo;
• Dolgo jemanje peroralnih kontraceptivov, kot je dimeticereon;
• Seznam nizkodnevnih organov itd.

Simptomi raka telesa maternice pri ženskah

Znaki Oncoforming teles maternice so zelo raznoliki, v zgodnjih fazah razvoja procesa raka, so nekateri simptomi običajno odsotni.

Prvi znaki

Med prvimi motnjami raka maternice, krvavitve maternice se še posebej odlikujejo z menstruacijo.

Podobna značilnost, po mnenju onkologov, je opaziti skoraj pri 7-9 bolnikih iz ducata.

Takšna krvavitev se lahko razlikuje od različnih znakov:

• Obilno;
• Redko;
• Večkraten;
• Preboj;
• Samski;
• Občasno itd.

Zelo značilno za rak maternice krvavitve kontaktne narave, ki nastane zaradi spolne povezave, ginekološke preiskave, dviganje težkih predmetov, potopljenja itd.

Poleg razrešnice, ko rak raka maternice doseže kasnejše faze razvoja, lahko se prizna v skladu z naslednjimi simptomi:

1. Hypertermia s kazalniki podfebrila;
2. Vlečenje bolečine v ledvenem območju, mednožje, trebuh;
3. Opazno zmanjšanje učinkovitosti, pretirane in hitre utrujenosti, do izčrpanosti;
4. Spolne stike spremljajo bolečina, ki se lahko pojavi tudi po njih;
5. Neuspeh jesti;
6. Težave z praznjenjem črevesja, kot je zaprtje ali driska;
7. Močna izguba telesne mase.

Kako določiti rak mleka pri simptomih pred nastopom menopavze?

V dame, ki so v premenopavski dobi, se prisotnost krvavih izpustov maternice precej normalno šteje za precej normalno, kar postopoma zavrne in skrbi več in več.

Če se onkološki proces začne razvijati v telesu maternice, se ne pojavi tipično zmanjšanje simptomov in se pogosto zgodi, da je izcedek maternice, nasprotno, postane bolj bogat in pogost.

Katere manifestacije lahko opazimo v postmenopasu?

V menstruaktičnem obdobju so ženske običajno odsotne. Zato je v pojavu nenadnega razrešnice iz nožnice, je vedno vredno sumiti na prisotnost procesa raka maternice.

Poleg tega je pogostost takšne krvavitve, njihovo trajanje, intenzivnost in obilo v podobni starostni vrednosti, ne daljše.

Življenjskačeraba

Onkologi dodelijo več zaporednih glob raka maternice:

• V prvi fazi Onbox se nahaja neposredno v televiziji maternice. Verjetnost okrevanja je približno 80-90%;
• V drugi fazi Oncoprocesing tumorsko izobraževanje prodre na meje teles maternice, vpliva na maternični kanal (vrat), vendar pa bližnji organi niso presenečeni. Okrevanje se pojavi približno ¾ primerov;
• Na The tretjič Stopnja raka na Oncoprocess se uporablja za dodatke in vagino. Preživetje je približno 40% bolnikov;
• Na The Četrtič Stopnja raka telesa maternice. Procesi tumorja se razdelijo preko meja medenične regije, oblikovanje nastajanja v črevesni in urochpinal tkiv. Survival - ne več kot 15%.

Učinki

Rak telesa maternice se nanaša na zelo nevarne patološke razmere. Če ni zadostne terapije, bo rak maternice zagotovo pripeljal do usodnega izida bolnika.

Pogosto, onkologija maternice zahteva njegovo odstranitev skupaj z dodatki, del nožnice in materničnega vratu. Vendar pa tak faktor ponavadi ne igra utemeljene vloge, ker se rak odkrije predvsem v dameh 45-60 let, ki imajo odrasle otroke.

Metastaza poti

Ko so rak v telesu maternice, plovila in vozlišča glavne poti metastaze, in cirkulacijski sistem je vključen tudi v terminal fazi.

Prvič, lezija velja za strukture limfnih vozlišč v regiji Ileum in profilno cono. Veliko manj pogosto premaga druge skupine limfnih vozlišč za majhne dneve.

Metastazacija velja za maternični kanal in zunaj maternice. Hematogena metoda metastaz prodre iz nujne regije v dodatkih, poleg tega je vagina prizadeta in včasih celo ledvic ali jetrna tkiva.

Diagnostika

Diagnostični proces na raku maternice se začne z ginekološkim pregledom s pomočjo ogledal. Potem se pacient pošlje ultrazvočni študiji, ki omogoča prepoznavanje resničnih dimenzij in strukture maternice, pa tudi strukturo in debelino endometrija.

Fotografija prikazuje, kako izgleda rak maternice na ultrazvočni diagnostiki

Pogosto temelji na strganju in pridobljenem biomaterialu. Tak postopek se izvaja z uporabo splošne anestezije v pogojih bolnišnične bolnišnice.

Pri analiziranju na koncernicah raka maternice se uporabljajo označevalci:

• Antigen raka-zarodka;
• HCG ali horionski človeški gonadotropin.

Zahvaljujoč uvedbi mnogih bolnikov v onkogecološki praksi.

Kako hitro je bolezen, ki razvija?

Stopnja razvoja onkhoprocess v maternici televiziji je posledica histološkega tipa tvorbe, sočasne patologije, moč in intenzivnost protikorak odpornosti telesa, ustreznosti zdravljenja, starost bolnika in druge podobne Dejavniki.

Zato je zagotovo zagotovo, za koliko časa se bo končal končni razvoj procesa raka v televiziji maternice, je to nemogoče.

Razlika patologije iz Mymama

Pokličejo proces hiperplastičnega povečanja materničnih tkiv, ki izhajajo iz travmatičnih dejavnikov, pogostih splavov, strganja, velikega števila spolnih partnerjev, urinarnega vnetja, pomanjkanja orgazmov v ženskem itd.

Rak in mioma rak sploh ne pripadata drug drugemu. To je absolutno različne patologije, zato miom ni nikoli vnosano v rak.

Benigna hiperplazija maternice je oblikovana v mišični plasti organa, in onkologija je v epitelu. Ko se odkrije Moma, je taktika opazovanja običajno izvoljena, da se ugotovi, ali je Moma rasla ali ne.

To storiti, bolnik vzame ginekološki pregled vsakih šest mesecev. Kar zadeva neposredne znanstvene dokaze o razmerju med rakom in momi, so odsotni.

Zdravljenje in preprečevanje

Na splošno je odvisno od posameznih prognostičnih rezultatov:

1. Osnova zdravljenja je operacija, ki vključuje odstranitev telesa maternice skupaj z jajčnimi jarkarijami.
2. Včasih pred in po operaciji se izvajajo radijski operaterji, ki omogočajo zmanjšanje tveganja za recikliranje onkologije, vendar taka obravnava absolutno ne vpliva na stopnje preživetja;
3. Poleg kirurške intervencije se uporablja kemoterapevtska tehnika. Podoben pristop k zdravljenju je utemeljen s široko porazdelitvijo procesa tumorja, pa tudi z avtonomno naravo izobraževanja, prisotnosti aktivne metastaze in ponovitve. Pripravki platine, kot so cisplatin, karboplatin, adriamicin, kot tudi doksorubicin, taksi, epirubicin, itd, kemoterapevtsko zdravljenje, je neučinkovito, kemoterapevtsko zdravljenje;
4. Ne slabi terapevtski rezultati dajejo hormonsko terapijo. Za takšno zdravljenje se preparati progestogen običajno uporabljajo: Megayis, DepoStat, Rezervacije, 17-OPK, Farlougall, Depot-Rezervacije itd. Te zdravila se lahko združijo s tamoksifen ali imenujejo brez njega. Če poteka aktivna metastaza, in zdravljenje je neučinkovit, potem je predpisan Zyladek. Včasih hormonska obdelava združuje s kemoterapevtskimi učinki.

Pri določanju ustrezne terapevtske metode, onkolog upošteva več odločilnih dejavnikov, kot je fiziološko stanje bolnika, prisotnost endokrinih motenj, histoloških parametrov, velikosti in razširjenosti tumorja itd.

Preventivni ukrepi so najučinkovitejši ukrep proti raku. Primarni preventivni ukrepi vključujejo preprečevanje dejavnikov, ki spodbujajo podobno onkologijo, kot so debelost, sladkorna bolezen in neplodnost.

Z drugimi besedami, je treba strogo nadzorovati težo, zdravljenje reproduktivnih funkcij in sladkorne bolezni.

Obstajajo tako sekundarni profilaktični ukrepi, ki kažejo na pravočasno identifikacijo in zdravljenje vnetnih patologij, predkucnih držav.

Za 40 žensk je priporočljivo, da vsako leto pregledate pregled s transvaginalno ehografijo. Podoben postopek vam omogoča, da prepoznate rak maternice v otroštvu, kar bistveno poveča možnosti za izterjavo in dolgo življenjsko dobo.

Če je bil pacient našel predrakleno bolezen, je treba zdraviti.

Napoved preživetja bolnikov

Vsako leto se povečuje število raka raka raka raka, se ta patologija letno najde letno od pol milijona bolnikov. Toda pravočasna diagnoza in ustrezen pristop k terapevtskemu procesu vam omogočajo, da dosežete visoko in ugodno napoved preživetja.

Na splošno je napoved stopnje preživetja rankopakaders posledica faze začetka zdravljenja, stopnja diferenciacije celic itd.

Na primer, z visoko diferencirano tvorbo s prvo stopnjo razvoja, bo stopnja preživetja znašala 96%, z nizko stopnjo diferenciacije celic in 4 stopinj razvoja, odstotek preživetja ne presega 18%.

Kako prepoznati in zdravljenje raka maternice, povejte naslednje videoposnetka:

Rak materničnega vratu se četrti uvršča v razširjenost onkoloških bolezni pri ženskah. Kaj je to? (Bolezen se lahko imenuje okrajšava "RSM") je maligni tumor ženskih genitalov organov.

Najpogosteje preseneča ženski del prebivalstva po 45 letih. Toda v zadnjih letih je ta bolezen nekoliko "Grin".

V večini primerov ta strašna bolezen pridobiva zagon nevidno in praktično brez znakov, zdravljenje raka materničnega vratu pa se ne dodeli pravočasno. Možno je, da ga identificirate samo na recepciji na ginekologu.

Vzroki raka

• veliko število splavov;
• anitalna vnetna okužba;
• zverne bolezni;
• dolga uporaba drog, ki temeljijo na hormonu;
• veliko število partnerjev, tako ženska kot njen moški;
• intimno življenje, ki se je začelo zgodaj;
• nosečnost v prezčerju;
• slabe navade (predvsem kajenje);
• kršitev spolne higiene.

Zdi se lahko maligne formacije, če ne bi se znebili kronične erozije, Endorthasecosis, Dysplasia, adenomatozi in endorcerevit.

Znaki raka materničnega vratu prve stopnje praktično niso opazni. Bolnik ne daje alarmov, tesnobe in zato ne gre k zdravniku.

Praviloma je tumor raka naključno zaznan, potem pa ni več prva stopnja razvoja, ampak že druga, če ne slabša. Zato je treba dekleta redno upoštevati v ginekologu, kolikor je mogoče, da je začetna faza manjka.

V zadnjih 30 letih so se kazalniki števila primerov zmanjšali. Zavedanje in pregledovanje pomaga zmanjšati smrtnost od diagnoze karvinoma vrat, vendar je njegov videz še vedno neverjeten.

V letu 2014 je bilo okoli 13.000 novih primerov invazivnega raka materničnega vratu.

Nekateri simptomi raka 1 faze

Tukaj so znaki raka materničnega vratu, ki najpogosteje pomagajo v zgodnjih fazah bolezni, da bi prepoznali simptome in zmanjšali tveganje smrtnosti od te bolezni:

1. Bolečine v nogah.
   Ta kazalnik lahko pogosto ostane neopaženo, vendar je eden prvih fizičnih znakov problema. Ko se kaznuje z rakastimi celicami, bo telo nabreklo in zmanjšalo dotok krvi na spodnje okončine, zaradi česar bodo noge, ki bodo šunjene in otekle.
2. Boleče uriniranje.
   Vrata in urinske poti so bolj medsebojno povezane, kot si mislite. Okužbe sečil je lahko posledica okužbe z bakterijami iz stene vagine in zato metastaze, ko bo rak materničnega vratu povzročil draženje in vnetje mišic okoli mehurja in da uriniranje zelo boleče. Praviloma bo verni znak razširjanja bolezni, ki bo nestasten za okoliško tkivo, in ga mora takoj diagnosticirati zdravnik, da bi se začel zdraviti.
3. Nenormalno izpust.
   Izbira iz nožnice mora biti brez relativnega vonja in brez posebne barve. Eden od prvih znakov problema v vagini so izpust, ki imajo neprijetno barvo in vonj. Glivične okužbe ne smejo ostati brez zdravljenja, saj lahko postanejo ovira za nadaljnje boj proti bolezni.
4. Nenavadna krvavitev.
   Eden od najpogostejših in motečih simptomov je bogat in nenačrtovana krvavitev. Pri boju proti nenormalnih celicah bo žensko telo poskušalo oblikovati zaščitni premaz, zaradi česar je neplačilna menstruacija.
5. Neudobno občutek.
   Neprijet ali neprijeten občutek v vagini, med spolnim odnosom, je lahko znak drugih bolezni, to ni mogoče prezreti.
6. Nepravilnosti menstruacije.
   Za večino žensk je raven normalnosti ali zaporedja njihovega menstrualnega cikla, pa tudi morebitne nenadne spremembe ali zamujenih obdobij, je lahko znak slabega zdravstvenega stanja, ki nosi maligno značaj. Če nepravilnost vztraja, potem morate upoštevati kakršne koli dnevne spremembe prehrane ali zdravila in se pogovorite z zdravnikom, da se dodeli terapija.
7. Nepravilno uriniranje.
   Po analogiji z menstrualnim ciklusom morajo urinske poti delovati v ciklu in nepravilno uriniranje ali inkontinenco, ali zelo majhno količino, obstaja eden od zgodnjih simptomov bolezni. Še bolj pomembno je videz krvi v urinu, ki lahko govori o hudi fazi bolezni.
8. Bolečine v medenici.
   Nag v medenični regiji ni redko za mnoge ženske, vendar hude ali akutne bolečine v medenični regiji zunaj menstruacije lahko kažejo na rak sindrom.
9. Bolečine v spodnjem delu hrbta.
   Včasih lahko bolečina medenice vpliva na mišice, da podpirajo dno hrbta, pri čemer jih silijo, da se skrčijo. Pomembno je, da boste pozorni na vzrok kakršnega koli nelagodja v spodnjem delu hrbta, saj je pogosto največji diagnosticiran simptom te strašne bolezni.
10. Radikalna hujšanja in utrujenost.
    Rak materničnega vratu 1 stopnja, 2 stopinja, 3 in 4, ki se ne razlikujejo od drugih vrst te bolezni, zmanjšuje proizvodnjo zdravih rdečih krvnih celic, zato lahko število belih krvnih celic naredi telo šibko in utrujeno. Kot odsotnost apetita - vse te simptome jezi rak v zgodnji fazi.

Seveda, vsak bolnik, s tako diagnozo, se postavlja vprašanje: "In koliko živi." Običajno življenje z rakom tumorjem je možno, preden se začne metastaza.

Vsaka ženska ima to na različne načine. Živi s tako diagnozo, saj je lahko prva faza raka materničnega vratu zelo dolga. Vse je odvisno od tega, kako hitro se bo začelo razvijati.

Rak telesa maternice je maligni neoplazem, ki se razvija od endometrija (cilindrični epitelij, ki je prekrit z notranjo votlino matičnega organa).

V zadnjih desetletjih se je stalno povečanje pojavnosti onkoloških patologij ženske spolne sfere, vključno s tistimi, ki so skupni kot rak maternice.

Med malignimi neoplazalnimi ženskami pri ženskah se ta patologija uvršča na sekundo, pri čemer daje le rak dojke. Po statističnih podatkih je v življenju približno 2-3% žensk.

Organi maternice se lahko razvijejo v kateri koli starosti, vendar so večinoma starejši od 45 let (povprečna starost bolnikov, ki so se prvič uporabile za zdravnika o simptomi raka endometrija - 60 let).

Da bi razumeli vzroke in mehanizme za razvoj raka telesa, razmislite o anatomiji in fiziologiji temeljnega telesa.

Anatomija in fiziologija maternice

Marus je neplačan organ ženskega spolnega sistema, odgovoren za valjenje in rojstvo otroka.

Od spredaj od maternice, ki se nahaja v globinah majhne medenice je mehur, in za rektumom. Takšna soseska povzroča pojav motenj uriniranja in iztrebljanja z izrazitimi patološkimi procesi v maternici.

Dimenzije neprazne maternice so relativno majhne (dolžina je približno 8 cm, s širino 4 cm in debelino do 3 cm). Organ v rodni osnovi ima livarsko obliko, v njeni strukturi, spodnji, telo in vrat se izolirajo.

Od zgoraj na področju podaljšanega dna maternice na desni in na levi, se cevi maternice tečejo, po kateri je jajčni tok v votlini iz jajčnika (praviloma, proces gnojenja se pojavi v maternica).
Knjiga telesa maternice se zoži in gre v ozek kanal - maternični vrat.

Maternica ima hruško in je sestavljena iz treh plasti, kot so:

• endometrium (notranji epitelni sloj);
• miometrium (mišična membrana maternice, zmanjšanje, ki zagotavlja rojstvo otroka);
• parafix (površinska lupina).

Pri ženskah je reproduktivno obdobje endometrija podvrženo cikličnim transformacijam, ki se zunaj kaže na redno menstruacijo. Stalno posodabljanje površinske funkcionalne plasti zagotavlja notranji bazalni sloj endometrija, ki se med menstrualno krvavitvijo ne zavrne.

Rast, cvetoče in zavrnitev funkcionalne endometrijske plasti so povezana s ciklično spremembo na ravni ženskih hormonov v krvi, ki jih poudarjajo ženske spolne žleze - jajčniki.

Proizvodnja hormonov je nadzorovana s kompleksnim nevropokrinskim regulacijskim sistemom, tako da vsaka živčna ali endokrinska motnje v ženskem telesu negativno vpliva na vitalno dejavnost endometrija in lahko povzroči hude bolezni, vključno z rakom maternice.

Kateri dejavniki povečajo tveganje raka telesa maternice?

Dejavniki, ki povečujejo tveganje raka telesa maternice, vključujejo:

• neugodna dednost (prisotnost raka endometrija, raka jajčnikov, raka dojke ali debelo črevo v bližini najbližjih sorodnikov);
• pozno menopavza;
• pomanjkanje nosečnosti v zgodovini;
• tumorji iz estrogenih jajčnikov;
• zdravljenje raka dojk s tamoksifen;
• dolgotrajna peroralna kontracepcija z dimethysterron;
• nadomestno zdravljenje estrogena;
• obsevanje majhnih organov medenice.

Vzroki in mehanizmi za razvoj raka telesa maternice

Obstajata dve najpogostejši možnosti za rak teles maternice: hormon-odvisen in avtonomna. Dokaza se je, da je v razvoju obeh možnosti, pomembno vlogo, ki jo igra faktor genetske predispozicije.

Rak endometrija, ki je odvisen od hormona- najpogostejša oblika bolezni (približno 70% vseh primerov diagnosticirane patologije), ki se razvija zaradi povečane stimulacije epitela maternice z ženskimi spolnimi hormoni - estrogen.

Povečana vsebnost estrogena se pogosto opazuje v izmenjavi in \u200b\u200bnevroendokrinih motnjah, zato diabetes mellitus, debelost in hipertoniji tveganja tveganja za razvoj raka odvisnega hormona (kombinacija podatkov patologij je še posebej nevarno).

Klinično hiperstroy se kaže z naslednjimi simptomi:

• motnje menstrualnega cikla z krvavitvijo maternice;
• hiperplastični procesi v jajčnikih (folicular ciste, stromalno hiperplazijo itd.);
• neplodnost;
• kasneje, nastop menopavze.

Opozoriti je treba, da se raven estrogena lahko poveča tudi v hudih bolezni jeter, ko je presnova spolnih hormonov (kronični hepatitis, jetrna ciroza) motena.

Poleg tega se v tumorjih za proizvodnjo hormonov, hiperplazije ali adenoma nadledvične kortex, pa tudi z umetno uvedbo estrogena v telesu (zdravljenje malignih tumorjih prsih z zdravilom tamoksifen, nadomestna terapija estrogena z zdravilom tamoksifen, nadomestno zdravljenje estrogena v postmenopavzalo, itd.).

Praviloma imajo hormon-odvisni maligni endometrični tumorji visoko diferenciacijo, zato jih je značilna počasna rast in relativno nizka tendenca metastaza. Pogosto obstaja primarni večkratni razvoj malignih tumorjev (v jajčnikih, v mlečni žlezi, v danku).
Pri razvoju raka, odvisnega od hormona, lahko endometrija razlikujejo po več fazah:

• funkcionalne motnje, povezane s hiperstrogenijo (menstrualnimi motnjami, krvavitvami maternice);
• benigna hiperplazija (rast) endometrija;
• države predgajda (atipična hiperplazija z epitelijem Dysplasia III);
• razvoj malignega tumorja.

Avtonomni rak endometrija se pojavlja v manj kot 30% primerov bolezni. Ta patogenetska možnost razvija pri bolnikih, ki ne trpijo zaradi metaboličnih motenj. Skupina za tveganje je sestavljena iz starejših žensk z zmanjšano telesno težo, ki je v času postmenopavza v zgodovini primerov krvavitve maternice.

Mehanizmi za razvoj avtonomnega endometrija raka še niso bili v celoti razumljeni. Danes mnogi strokovnjaki povezujejo nastanek patologije z globoko oslabitvijo na imunski sferi.

Avtonomni rak telesa maternice je bolj pogosto predstavljen z neenakimi in nediferenciranimi tumorji. Zato je tečaj te patogenetske možnosti manj ugoden: Takšni tumorji so značilni hitrejši rasti in prej dajejo metastaze.

Kako določa faza raka telesa maternice?

V skladu z klasifikacija Mednarodne federacije ginekologov (CIDO) \\ tobstajajo štiri faze razvoja raka maternice.

Ničelna faza (0) se šteje za atipično hiperplazijo endometrija, ki bo, kot je že dokazano, neizogibno vodi do razvoja malignega tumorja.

O prvi fazi (IA-S) pravijo, ko je tumor omejen na telo maternice. V takih primerih se razlikuje:

• V fazi - tumor ne raste globoko v miiometrium, omejen na epitelno plast;
• V fazi - tumor prodre na mišično plast maternice, vendar ne doseže sredine njegove plasti;
• E-urnata stopnja - karcinoma Klimer Polovica mišične plasti in več, vendar ne doseže serozne lupine.

V drugi fazi rak endometrija kali v materničnem vratu, vendar ne presega mejnih vrednosti telesa. Hkrati razdeljen:

• IIA korak, ko se v proces vključujejo le žleze materničnega vratu;
• IV faza, ko je prizadeta iztreva materničnega vratu.

Tretja faza bolezni je diagnosticirana v primerih, ko tumor presega telo, vendar ne kalijo v rektuma in mehurja in ostane znotraj nizke medenice. V takih primerih se razlikuje:

• IIIa faza, ko karcinom kaznuje zunanjo serozno membrano maternice in / ali vpliva na dodatke maternice;
• IIIIV faza, ko obstajajo metastaze v vagini;
• IIIS Faza, ko se je metastaza pojavila v bližnjih bezgavskih vozliščih.

V četrti stopnji razvoja, tumor kali v mehurju ali rektum (IVa). Zadnja faza razvoja bolezni govori tudi primere, ko so oddaljene metastaze zunaj majhne medenice že nastale (notranje organe, bezgavke, itd.) Je že faza IVT.

Poleg tega je še vedno splošno sprejeto Mednarodni sistem klasifikacije TNMki hkrati odražajo diagnozo primarnega tumorja (T), lezijo lempattik vozlišča (n) tumor in prisotnost daljinskih metastaz (m).

Velikost primarnega tumorja lahko označimo z naslednjimi kazalniki:

• T je - ustreza ničelni fazi figa;
• T 0 - Tumor ni določen (v celoti odstrani med diagnostično študijo);
• T 1A - Karcinom je omejen na telo maternice, medtem ko materna votlina ne presega 8 cm dolga;
• T 1B - Karcinom je omejen s telesom maternice, vendar materna votlina presega 8 cm dolžine;
• T 2 - tumor se uporablja za maternico, vendar ne presega organa;
• T 3 - tumor presega meje organa, vendar ne kalijo v mehurja ali rektuma in ostaja v mejah majhne medenice;
• T 4 - Tumor kali v ravno črevo ali mehurja in / ali presega nizko medenico.

Lezija tumorja limfnih vozlišč (N) in prisotnost oddaljenih metastaz (M) se določi z indeksi:

• M 0 (N 0) - Ni znakov metastaz (lezije limfnih vozlišč);
• M 1 (N 1) - Zaznane so bile metastaze (zaznane so bile prizadete bezganječe vozlišča);
• M X (N x) ni dovolj podatkov za presojo metastaz (o poškodbah tumorja limfnih vozlišč).

Torej, na primer, diagnoza T 1A

N 0 m 0 - pomeni, da govorimo o tumorja, ki ga omejuje telo maternice, materna votlina ne presega 8 cm dolžine, bezgavke vozlički niso presenečeni, ni oddaljenih metastaz (stopim s CIGO) .

Poleg zgoraj navedenih klasifikacij se indeks G pogosto vozi, ki označuje stopnjo diferenciacije tumorja:

• G 1 - Visoka stopnja diferenciacije;
• G2 je zmerna stopnja diferenciacije;
• G 3 - nizka stopnja diferenciacije.

Višja je stopnja diferenciacije, boljša je napoved. Za nizko diferencirane tumorje je značilna hitra rast in večja nagnjenost k metastazi. Takšne karcinome se običajno diagnosticirajo že v pozni razvojnih fazah.

Kako metasizira rak telesa?

Rak telesa je distribuiran limfogeni (po limfnih posodah), hematogeno (s krvnimi žilami) in implantacijo (v trebušni votlini).

Praviloma se metastaze raka telesa v limfnih vozliščih pojavijo pred vsem. Dejstvo je, da so bezgavske vozlišča značilne filtre, skozi katere poteka intersticijska tekočina.

Tako so limfne vozlišča ovira na poti širjenja tumorja. Vendar pa so s pomembnim onesnaževanjem "filtra", se tumorske celice poravnane v bezgavskih vozliščih se začnejo razmnoževati in oblikovati metastaze.
V prihodnje je mogoče širiti maligne celice iz prizadetih bezgavskih vozlišč na bolj oddaljenih območjih limfnega sistema (dimeljske bezgavke, bezgavke v bližini aorte itd.).

Rak maternice se začne širiti hematogeno, ko tumor kaznuje v krvnih žilah organa. V takih primerih se posamezne maligne celice prenesejo s pretokom krvi v oddaljene organe in tkiva.

Najpogosteje, hematogene metastaze v raku telesa najdemo v pljučih (več kot 25% vseh vrst metastaz), jajčnikov (7,5%) in v kostnem tkivu (4%). Manj pogosto, žarišča malignega tumorja najdemo v jetrih, ledvicah in možganih.

Kavirana maternica se sporoči z trebušno votlino skozi cevi maternice, zato je videz implantat metastaz možen pred kalivanjem primarnega tumorja serozne membrane maternice. Odkrivanje malignih celic v trebušni votlini je neugoden prognostični znak.

Kateri dejavniki vplivajo na sposobnost raka telesa maternice do metastaze?

Tveganje metastaz je odvisno ne le na stopnji razvoja bolezni, ampak tudi na naslednjih dejavnikih:

• lokalizacija tumorja v maternični votlini (tveganje za razvoj metastaz se giblje od 2% med lokalizacijo v nujnih delih maternice do 20% med lokalizacijo na spodnjem sedežu);
• pacientova starost (bolniki do 30 let starih metastaz so praktično ni mogoče najti, pri starosti 40-50 let, verjetnost razvoja metastaz pa je približno 6%, in ženske več kot 70 let - 15,4%);
• patogenetska varianta raka telesa maternice (s tumorjem, ki je odvisen od hormona, - manj kot 9%, z avtonomno - več kot 13%);
• stopnja diferenciacije malignega tumorja (z visoko diferenciranimi tumorjev - približno 4%, z nizko drugačnostjo - do 26%).

Kakšni so simptomi teles maternice?

Glavni simptomi raka telesa so krvavitve maternice, blacence in bolečin sindroma. Opozoriti je treba, da v 8% primerov, zgodnje faze razvoja malignega tumorskega toka absolutno asimptomatsko.

Klinična slika raka telesa maternice je drugačna pri ženskah reproduktivne in nepomembne starosti. Dejstvo je, da se aciklična krvavitev različnih stopenj resnosti (skromna, nihanja, bogata) pojavijo v približno 90% primerov te patologije.

Če se pacient še ni prišlo do obdobja menopavze, potem je mogoče diagnosticirati začetne faze patologije, sumiti na prisotnost malignega procesa v motnjah menstrualnega cikla.

Vendar pa je aciklična krvavitve maternice pri ženskah v reproduktivni dobi nespecifična in ugotovljena pri različnih boleznih (patologija jajčnikov, oslabitve nevroendokrine ureditve itd.) Zato je pravilna diagnoza vzpostavljena z vnosom.

Krvavitev maternice.
Videz krvavitve maternice v postmenopausus ženskah je klasičen simptom raka telesa, tako da se lahko v takih primerih, praviloma, bolezni razkrijejo relativno zgodnjih fazah razvoja.

Belie
Zaradi teh razrešitev je značilna še en karakterističen simptom raka telesa maternice, ki se najpogosteje pojavlja s pomembnimi velikostmi primarnega tumorja. V nekaterih primerih je lahko izpust obilen (Leiikore). Kopičenje bele v maternični votlini povzroča bolečino na dnu trebuha, ki spominja na bolečin sindroma med menstruacijo.

Puralent praznjenje
V stenozi materničnega vratu se lahko dodajanje belega pojavi z tvorbo pyometra (kopičenje gnoja v maternični votlini). V takih primerih se značilna slika razvija (boleča bolečina, povečanje telesne temperature z mrzlimi, poslabšanjem splošnega stanja bolnika).

Vodni praznjenje
Najbolj specifični za telesa organov maternice so bogate vodene noge, kot kaže klinične izkušnje, se lahko maligni tumor se manifestira tudi s krvavimi, krvnimi-gnojnimi ali gnojnimi izpusti, ki praviloma pričajo sekundarna pritrditev okužbe. Ko se tumor razpade, obrazi pridobijo vrsto mesa in neprijetnega vonja. Bolečine, ki niso povezane s krvavitvijo in Leybores že v poznih fazah razvoja raka telesa. Pod kalivanjem se tumor seroznega lupine v rodni osnovi pojavi boleč sindrom glodalnega značaja, v takih primerih, praviloma, bolečina bolj pogosto moti bolnike ponoči.

Bolečina
Pogosto se Boin sindrom pojavi že s skupnim postopkom z več infiltri v majhni medenici. Če tumor stisne sečer, se pojavi bolečina v hrbtu, razvoj epilenih ledvičnih koliktov je možen.

Z velikimi velikostmi primarnega tumorja se bolečina v kombinaciji z okvara uriniranja in iztrebljanja, kot so:

• bolečina med uriniranjem ali iztrebljanjem;
• pogoste boleče pozive za uriniranje, ki so pogosto navadni;
• tense (boleče pozive za iztrebljanje, praviloma, ki se ne končajo s sprostitvijo vozičkov).

Kateri diagnostični postopki morajo iti skozi sum o raku maternice?

Diagnoza raka telesa maternice je potrebna za pripravo individualnega načrta zdravljenja bolnika in vključuje:

• vzpostavitev diagnoze malignih neoplazmov;
• določitev natančne lokalizacije primarnega tumorja;
• vrednotenje razvojne faze bolezni (razširjenost procesa tumorja, prisotnost bezgavk, ki jih je prizadela tumor in oddaljene metastaze);
• pojasnitev stopnje diferenciacije tumorskega tkiva;
• Študija splošnega stanja telesa (prisotnost zapletov in sočasne bolezni, ki so lahko kontraindikacije za določeno obravnavo).

Značilne pritožbe
Diagnostika raka telesa se začne s tradicionalno raziskavo, med katerimi je ugotovljena značaj pritožb, se preučuje zgodovino bolezni, prisotnost dejavnikov tveganja za razvoj malignega tumorskega endometrija.

Ginekološki pregled
Zdravnik nato preučuje ginekološki stol z ogledali. Takšen pregled omogoča odpravo prisotnosti malignih neoplazmov materničnega vratu in vagine, ki imajo pogosto podobne simptome (nihanje izbire, bolečine v trebuhu).

Po dvoročni vaginalni in trebušni raziskavi, bo mogoče presojati velikost maternice, stanje maternice cevi in \u200b\u200bjajčnikov, prisotnost patoloških infiltratov (tesnil) v majhni medenici. Opozoriti je treba, da ta pregled ne bo razkril patologij v zgodnjih fazah bolezni.

Aspiracijska biopsija
Prisotnost malignega neoplazma v votlini maternice se lahko potrdi z uporabo aspiracijske biopsije, ki se izvaja na ambulanti.

Pri ženskah reproduktivne starosti se manipulacija izvaja na 25-26. dan menstrualnega cikla, in v postmenopavzi ženske - na dan. Vpijanje se izvaja brez širitve kanala maternice. To je minimalno invazivna (majhna) in absolutno neboleča tehnika.

S pomočjo posebne konice v maternico votlino, se vpiše kateter, skozi katerega se vsebina maternice prizadeva v rjavi brizgi (sesanje z brizgo).

Na žalost metoda ni dovolj občutljiva na zgodnje faze organov maternice (opredeljuje patologijo le v 37% primerov), s skupnimi postopki pa je ta številka bistveno višja (več kot 90%).

Ultrazvok
Vodilna metoda pri diagnozi raka telesa maternice je danes ultrazvočni postopekki razkriva maligne neoplazas v zgodnjih fazah razvoja in vam omogoča, da ugotovite:

• natančna lokalizacija neoplazme v votlini maternice;
• vrsta rasti tumorja (exofit - v maternici ali endofit - kalitev v steno organa);
• globina kalivosti tumorja v mišično plast maternice;
• razširjenost procesa na materničnem vratu in okoliških vlaken;
• poškodbe tumorskega procesa maternice.

Na žalost, z ultrazvočnim pregledom, ni vedno mogoče raziskati bezgavk z majhno medenico, ki so cilji zgodnje metastaze telesa maternice.

Torej, če sumite na skupni proces, se ultrazvočni podatki dopolnjujejo rezultati računalnik ali magnetna resonančna tomografijaki nam omogoča, da presodimo stanje organov in struktur majhne medenične medenice.

Histeroscopy.
Na seznamu obveznih študij z sumom raka, maternica vključuje histeroskopijo z vidika biopsije. S pomočjo endoskopa zdravnik pregleduje notranjo površino maternice in proizvaja tumorsko tkanino ograjo do histološkega pregleda. Natančnost take študije doseže 100%, v nasprotju z drugimi metodami pridobivanja materiala za določitev razlikovanja tumorja.

V zgodnjih fazah bolezni se takšna nova perspektivna metoda endoskopske diagnostike pogosto uporablja kot fluorescentno raziskavo z uporabo tumomotropnih fotosenzibilcev ali njihovih metabolitov (aminolegulinska kislina itd.). Ta metoda vam omogoča, da določite mikroskopske neoplazme z vrednostjo do 1 mm z uporabo pred-dajanja fotosenzitivarji, ki se kopičijo v tumorskih celicah.

Histeroskopija običajno spremlja ločeno ginekološko strganje maternice.Prvič, lestvice epitelija vratnega kanala se proizvajajo, nato pa proizvajajo frakcijsko kareracijo votline maternice. Takšna študija vam omogoča, da dobite podatke o stanju epitelija različnih oddelkov maternice in materničnega vratu in ima dovolj visoko diagnostično natančnost.

Vsi bolniki s sumom prelaza raka telesa splošna študija telesa, Za pridobitev informacij o kontraindikacijah za izvedbo metode zdravljenja malignega tumorja. Načrt ankete je pripravljen posamično in je odvisen od prisotnosti sorodnih patologij.

V osumljevanju prisotnosti oddaljenih metastaz se izvajajo dodatne raziskave (ultrazvok ledvic, radiografija organov v prsni votlini itd.).

Kdaj je kirurško zdravljenje raka telesa maternice?

Načrt zdravljenja raka telesa maternice se imenuje posamično. Ker večina bolnikov sestavljajo ženske starosti, ki trpijo zaradi hudih bolezni (hipertenzija, diabetes mellitus, debelost itd.), Izbiro metode zdravljenja ni odvisna samo od razvojne faze malignega tumorja, temveč tudi na splošnem stanju telo.

Kirurška metoda je glavna pri zdravljenju raka telesa maternice v zgodnjih fazah razvoja, izjema so primeri hude sočasne patologije, kadar je takšno motenje kontraindicirano. Po statističnih podatkih ima približno 13% bolnikov, ki trpijo zaradi raka telesa, kontraindikacije za izvajanje operacije.

Obseg in način izvajanja kirurškega poseganja med rakom telesa se določita z naslednjimi glavnimi dejavniki:

• stopnja razvoja tumorjev;
• stopnja diferenciacije tumorskih celic;
• starost bolnika;
• prisotnost sočasnih bolezni.

Ali obstajajo operacije organovanja, ko rak maternice?

Organizacije organov, ko se rak teles maternice izvajajo manj pogosto kot, na primer, ko rak dojk. To je posledica dejstva, da večina bolnikov sestavljajo ženske med postmenopavzi.

Pri mladih ženskah z atipično aplazijo, endometrija (nič faza po klasifikaciji CIGO) lahko izvedete endometrium ablacijo.

Poleg tega se ta manipulacija lahko v nekaterih primerih 1A faze bolezni (endometrijski tumor, ki se ne presega sluznice) in pri starejših bolnikih s hudimi sočasnimi boleznimi, ki preprečujejo večjo travmatično posredovanje.
Endometrium ablacija je popolna odstranjevanje maternice sluznice, skupaj s svojo bazalno oblečeno plast in sosednjo površino mišične lupine (3-4 mm miometrium) s pomočjo nadzorovane toplotne, električne ali lasersko izpostavljenosti.

Oddaljena sluznica maternice ni obnovljena, tako da se po endometrijevem ablaciji opazi sekundarna amenoreja (brez menstrualne krvavitve), ženska pa izgubi sposobnost otroka.

Tudi pri mladih ženskah v zgodnjih fazah razvoja raka telesa pri izvajanju operacije na izteku maternice se lahko ohranijo jajčniki (Odstranite se samo maternica s cevinimi cevi). V takih primerih ženske spolne žleze ohranjajo, da se prepreči zgodnji razvoj klasičnih motenj.

Kakšna je delovanje maternice in kako se razlikuje od maternice Amputacije?

Ammputiranje maternice
Pregled amputacije maternice (dobesedno prevedena odrezanje maternice) ali subtotano histerektomija je odstranjevanje telesa rodnega organa z ohranjanjem materničnega vratu. Takšna operacija ima številne prednosti:

• operacija je lažja za prenos bolnikov;
• ligament se ohranja, ki preprečuje opustitev notranjih medeničnih organov;
• pod verjetnostjo razvoja zapletov urinarnega sistema;
• na spolni sferi je več kršitev.

Delovanje kažejo mlade ženske v najzgodnejših fazah razvoja bolezni, v primerih, ko ni dodatnih dejavnikov tveganja za razvoj raka materničnega vratu.

Razkritje maternice
Ekstraktivna maternica ali skupna histerektomija je odstranjevanje maternice skupaj z vratom. Standardni volumen delovanja, ko je rak telesa maternega uteka glede na figo (tumor je omejen na telo maternice) - odstranjevanje maternice skupaj z vratom in dodatki.

V drugi fazi bolezni, ko se poveča verjetnost razmnoževanja malignih celic na limfnih posodah, je operacija dopolnjena z dvostransko limfadenektomijo (odstranitev medeničnih limfnih vozlišč) z biopsijo para -ortalnih bezgavk (na Odstranite prisotnost metastaz v bezgavskih vozliščih v bližini Aorte).

Kaj je odprto (klasična, trebušna), vaginalna in laparoskopska histerektomija?

Tehnika delovanja
O klasični ali odprti trebušni histerektomiji govori v primerih, ko kirurg dobi dostop do maternice z odpiranjem trebušne votline v spodnjem delu trebuha. Ta operacija se izvaja pod splošno anestezijo, zato je bolnik nezavesten.

Access Access vam omogoča, da izvedete kirurške posege različnih količin (od celotnega amputacije maternice do skupne histerektomije z odstranitvijo dodatkov maternice in bezgavk).
Pomanjkljivost klasične tehnike je povečana travma operacije za bolnika in precej velika brazgotina na želodcu.

Vaginalna histerektomija je odstranjevanje maternice, izdelanega po zadnji steni vagine. Tak dostop je možen pri dajanju rojstnih žensk z majhnimi velikostmi tumorjev.

Vaginalna histerektomija je veliko lažje utrpela bolnika, vendar je pomembna pomanjkljivost metode, da je kirurg prisiljen ukrepati skoraj slepo.

Ta pomanjkljivost je popolnoma izločena z laparoskopsko metodo. V takih primerih se operacija izvaja s posebno opremo. Sprva se plin vnese v trebušno votlino, tako da lahko kirurg dobi običajen dostop do maternice, nato laparoskopska orodja za odstranjevanje maternice in videokamere, ki se uvedejo skozi majhne kose na trebušno votlino.

Celoten potek operacije, zdravniki opazujejo na monitorju, ki zagotavlja maksimalno natančnost svojih dejanj in varnosti operacije. Odstranitev maternice se proizvaja skozi vagino ali z majhnim rezom na sprednji steni trebuha.

Z uporabo laparoskopske metode lahko naredite kakšen obseg delovanja. Ta metoda je optimalna, ker so bolniki najbolje prenesti. Poleg tega, z laparoskopsko histerektomijo, so zapleti bistveno manj pogosti.

Kdaj je radiacijska terapija raka telesa maternice?

Zdravljenje z radiacijskim zdravljenjem za rak dojk, praviloma se uporablja v kompleksu drugih ukrepov. Ta metoda zdravljenja se lahko uporabi pred operacijo, da se zmanjša prostornina tumorja in zmanjša verjetnost metastaze ali / in po operaciji za preprečevanje razvoja ponovitve.

Naslednja stanja je lahko navedbe za sevalno terapijo:

• prehod tumorja na maternični vrat, vagino ali okoliško tkivo;
• maligne tumorje z nizko stopnjo diferenciacije;
• tumorji z globoko lezijo miometrija in / ali z distribucijo procesa na pridelkih maternice.

Poleg tega se lahko radiacijska terapija imenuje v kompleksnem zdravljenju nekulturnih stopenj bolezni, pa tudi pri bolnikih s hudimi sočasnimi patologijami, ko je operacija kontraindicirana.
V takih primerih ta metoda zdravljenja omogoča, da se doseže omejitev rasti tumorja in zmanjša simptome zastrupitve raka, in posledično podaljšajo pacientovo življenje in povečanje njene kakovosti.

Kako je sevalna terapija pod rakom telesa maternice?

Ko je rak telesa, se maternica uporablja zunanje in notranje obsevanje. Zunanje obsevanje se običajno proizvaja v pogojih poliklinske s pomočjo posebnega aparata, ki usmerja žarek visokofrekvenčnih žarkov na tumor.

Notranje obsevanje se izvaja v bolnišnici, medtem ko vagina uvaja posebne granule, ki so določene z uporabo aplikatorja in postanejo vir sevanja.

V skladu z navedbami je mogoče kombinirano vodenje notranjega in zunanjega obsevanja.

Kateri neželeni učinki se pojavijo med sevalno terapijo raka telesa maternice?

Najbolj občutljiva na radioaktivno sevanje plemenskih celic, zato se radiacijska terapija uniči, najprej intenzivno plemenske rakave celice. Poleg tega se izvaja usmerjeni vpliv na tumor, da se izogne \u200b\u200bzapletom.

Vendar pa imajo nekateri bolniki še vedno neželeni učinki, kot so:

• driska;
• pogosto uriniranje;
• bolečine med uriniranjem;
• slabost, povečana utrujenost.

O videzu teh simptomov mora bolnik obvestiti zdravnika.
Poleg tega se v prvih tednih po sevalni terapiji priporočamo, da se vzdržijo spolnega življenja, ker v tem obdobju pogosto poveča občutljivost in bolečina genitalnih organov.

Kdaj je rak raka raka hormona?

Hormonska terapija se uporablja v različici raka telesa, ki je odvisna od hormona. Hkrati je stopnja diferenciacije tumorskih celic predhodno ovrednotena in občutljivost malignega tumorja, da spremeni hormonsko ozadje, se določi z uporabo posebnih laboratorijskih testov.

V takih primerih so antiestrogeni predpisani (vseeno snovi, velika dejavnost ženskih genitalnih hormonov - estrogena), gestagens (analogi ženskih seks hormonov - antagonisti estrogena) ali kombinacijo antiestrogena in gestagen.

Kot samostojna metoda zdravljenja je hormonska terapija predpisana mladim ženskam na začetnih fazah visoko diferenciranega raka telesa, občutljivega hormona, kot tudi v primeru atipične hiperplazije endometrija.

V takih situacijah se hormonska terapija izvede v več fazah. Namen prve faze je doseči popolno zdravljenje iz onkološke patologije, ki jo je treba potrditi endoskopsko (atrofija endometrija).
V drugi fazi, s pomočjo kombiniranih peroralnih kontraceptivov, je menstrualna funkcija obnovljena. V prihodnosti se doseže, da se v celoti sanalirate funkcijo jajčnikov in obnovitev plodnosti (sposobnost rodnice) v skladu s posamezno shemo.

Poleg tega hormonska terapija združuje z drugimi metodami za zdravljenje raka telesa maternice v skupnih oblikah raka telesa, ki je občutljiva na Hindorl.

Kateri neželeni učinki se lahko pojavijo med hormonsko terapijo raka telesa maternice?

Za razliko od drugih konzervativnih metod za zdravljenje raka telesa maternice, hormonska terapija, praviloma dobro prenaša.

Hormonske premike lahko povzročijo disfunkcijo centralnega živčnega sistema, zlasti motnje spanja, glavobol, povečano utrujenost, zmanjšanje čustvenega ozadja. Zato je ta vrsta zdravljenja z veliko pozornostjo, ki je predpisana bolnikom, ki so nagnjeni k depresivnim državam.

Včasih se v hormonski terapiji zdijo znaki patologije organov prebavnega trakta (slabost, bruhanje). Poleg tega so možne izmenjalne motnje (občutek plimovanja, otekanje, videz akne).

Bolj pogosto se zdijo neprijetni simptomi iz kardiovaskularnega sistema, kot je povečanje krvnega tlaka, pojav zasegov srčnega utripa in zasoplost.

Opozoriti je treba, da povečani krvni tlak ni kontraindikacija za namene hormonske terapije, vendar je treba spomniti, da nekatera zdravila (na primer oksiprogesteron-astronat) izboljša učinek hipotenzivnih zdravil.

O videzu morebitnih neželenih učinkov je treba obvestiti o zdravniku, ki se ukvarja z zdravnikom, taktika boja proti neprijednih simptomov je izbran posebej.

Kdaj je kemoterapija raka telesa maternice?

Kemoterapija Pri raku se telo maternice uporablja izključno kot sestavni del integriranega zdravljenja s skupnimi fazami bolezni.

V takih primerih je vzdrževanje terapije najpogosteje uporabljena SAR diagram (Cycloxtin, doksorubicin, ciklofosfamid).

Kateri zapleti se lahko razvijejo v kemoterapiji raka telesa maternice?

Za kemoterapijo se uporabljajo zdravila, ki vplivajo na delitvene celice. Ker imajo protitumorska sredstva sistematično delovanje, poleg intenzivno plemenske celice tumorskega tkiva "pod udarec", vse redno obnovljivo tkivo padajo.

Najbolj nevarni zaplet kemoterapije je zatiranje širjenja celičnih elementov krvi v kostnem mozgu. Zato se ta metoda zdravljenja onkoloških bolezni vedno izvaja v okviru laboratorijskega nadzora krvnega stanja.

Učinek protitumorskih zdravil na epitelijske celice prebavnega trakta se pogosto kažejo tako neprijetni simptomi, saj je slabost, bruhanje in driska ter vpliv na epitelium lase folikli - izpadanje las.

Ti simptomi so reverzibilni in popolnoma izginejo po določenem času po odpravi zdravil.
Poleg tega ima vsako medicinsko zdravilo iz skupine protitumorskih agentov svoje neželene učinke, ki jih bolniki poročajo zdravniku pri predpisu zdravljenja.

Kako učinkovito je zdravljenje raka telesa maternice?

Učinkovitost zdravljenja z rakom telesa ocenjuje pogostost ponovitve. Najpogosteje se tumor ponovi v prvih treh letih po koncu primarne obdelave (vsak četrti pacient). Kasneje se pogostost recidesov znatno zmanjša (do 10%).

Zdravi raka telesa maternice, predvsem v vagino (več kot 40% vseh ponovitev) in v bezgavskih vozliščih medenice (približno 30%). Pogosto so žarišča tumorja v oddaljenih organih in tkivih (28%).

Kakšna je napoved, ko je rak maternice?

Napoved za organe maternice je odvisna od stopnje bolezni, stopnje diferenciacije tumorskih celic, starosti bolnika in prisotnosti sočasnih bolezni.

V zadnjem času je bilo mogoče doseči dovolj visoko petletno preživetje pri bolnikih s telesnim rakom. Vendar pa se nanaša na ženske, ki so zaprosile za pomoč v prvi in \u200b\u200bdrugi fazi bolezni. V takih primerih je petletno stopnjo preživetja 86-98% oziroma 70-71%.

Stopnja preživetja bolnikov v poznejših fazah bolezni ostaja stabilna (približno 32% za tretjo stopnjo in približno 5% - s četrtim).

V vseh enakih pogojih je napoved boljša pri mladih bolnikih z visoko diferenciranimi hormonskimi tumorji. Seveda, huda sočasna patologija znatno poslabša napoved.

Kako se lahko zaščitim pred rakom telesa?

Preprečevanje preprečevanja raka telesa vključuje boj z izločenimi dejavniki tveganja za razvoj patologije (odpravo presežne teže, pravočasno zdravljenje bolezni jeter in izmenjavo-endokrinih motenj, identifikacija in zdravljenje benignih sprememb endometrija).

V primerih, ko Benign Dysplasia endometrija ne more biti sposoben konzervativno zdravljenje, zdravniki svetujejo, da stopijo v stik s kirurškimi metodami (endometrija ablacija ali histerektomija).

Ker je napoved za rak telesa v veliki meri odvisna od stopnje bolezni, je tako imenovana sekundarna profilaksa zelo pomembna, namenjena pravočasni diagnosticiranju malignih tumorjev in predratuboloških pogojev.

Vsebina

Po 45 letih, ženske tveganje, ki dobijo rak maternice zaradi hormonskih sprememb, zato bi bilo treba opozoriti na prve znake in simptome bolezni. Začetne faze bolezni nadaljujejo asimptomatsko, vendar je mogoče sumiti na razvoj onkologije z rednim pregledom ginekologa. Prejšnja patologija bo odkrita, hitreje se lahko zdravi, da jo zdravimo brez resnih posledic.

Kaj je rak maternice

V medicinski terminologiji je karcinom maternice razvoj malignega tumorja v ženski spolni organ. On je glavna stvar nositi otroka in je odgovorna za reprodukcijo ženske. Glede na videz maternice, je spominja na votlo sploščeno vrečko s kotom, ki ga sestavljajo telo in maternico. Znotraj je obdana z endometrija, ki je zavrnjena in izstopa iz vsake menstruacije. Onkologija tega telesa je izjemno nevarna, lahko povzroči smrt.

Razlogov

Zdravniki imajo številne razloge, ki vplivajo na pojav raka znotraj votline maternice in povzročajo hitro rast rakavih celic:

• pomanjkanje dela;
• debelost;
• sladkorna bolezen;
• sprejem hormonskih zdravil zaradi hormonske okvare ozadja, vendar ne kontracepcijske tablete;
• neplodnost, oslabljen menstrualni cikel;
• zgodnja menstruacija in pozni vrhunec;
• policistični jajčniki, njihovi tumorji;
• rak dojke zaradi pomanjkanja dojenja;
• zdravo rak debelega črevesa brez polipov:
• endometrijska disfunkcija v preteklosti;
• starost starejša od 45 let;
• težke nosečnosti, splave, splavi.

Razvrstitev

Po onkoloških podatkih se razlikujejo več vrst klasifikacij malignih neoplazmov:

1. Po morfološki obliki - adenokarcinom, sarkoma, lahka (mezonephroid) adenokarcinom, rak raka ploščatih celic, onkologija raka iz železne ravnine, seroznega, merčunala, nediferenciranega raka.
2. V obliki rasti - z večinoma ekso-ali endofit, mešana avtonomna rast.
3. Lokalizacija - na področju dna, telesa, nižjega segmenta.
4. Glede na stopnjo diferenciacije (nižji, slabši) - zelo diferencirani, zmerni diferenciran, nizko drugačen rak.
5. Glede na kodo ICD, glede na klasifikacijo figa, njene vrste z digitalno in abecedno kodo.

Napoved

V 90% je onkologija materničnega materničnega vratu in jajčnika v celoti posledica kirurške intervencije in poznejše radioterapije. Če se v času odkrije rak, lahko preprečite razvoj metastaze in izboljšamo napoved preživetja. Glede na odru bo napoved taka:

• na prvih - 78% bolnikov, ki preživijo v prvih petih letih;
• drugi - 57%;
• tretji - 31%;
• Četrti - 7,8%.

Stopnje raka maternice

Onkologija se razvija postopoma, začenši z ničelno fazo, ko je mogoče zaznati samo prvo varnost rakavih celic. Glavne stopnje razvoja se upoštevajo:

• prvi - tumor vpliva na endometrij ali kalijo v mišični sloj (miometrium);
• drugi je razvoj tumorja na vratu (Colus maternica);
• tretji je pridelek za izobraževanje raka zunaj maternice, distribucijo vagine, medenični ali ledveni bezgavki;
• Četrta - kalitev v mehurju, rektum;
• metastazacija - videz metastaze v jetrih, pljučih, dimnih limfnih vozliščih.

Endometrijski rak

Maligni tumor sluznice, od znotraj nosilne votline, je začetni rak endometrija maternice. Pojavi se po klimah, 72% odkritja pade na prvo stopnjo. Vzrok za razvoj postane estrogenizacija - zaradi presežka ženskega spolnega hormona se začne hiperplazija endometrija. Vrste enkologije endometrija:

• enostavna hiperplazija brez atipike;
• zapletena adenomana brez aphhea;
• enostavna atipična - predsodkov malignega neoplazma (ZNO);
• zapletena atipična - ponovno rojena v rak z verjetnostjo 80%.

Rak telesa maternica

Naslednja faza po uničenju endometrija se šteje za tumor teles maternice. Onkologija maternice se razvija iz tkiv sluznice (adenokarcinom) ali mišice (leiomiosarko) lupine. Rast malignega tumorja je na dnu, izkušnje, maternico votline. Celice so metastazirane v sosednje tkanine, v vratu, v jajce cevi, jajčniki, bezgavke vozlišča, plovila.

Rak materničnega vratu

Maligni tumor, ki se pogosto pojavlja pri ženskah, je onkologija materničnega vratu. 85% svojih primerov pade na pojav neoplazme iz ravnih celic epitela, preostalih 15% pa je adenokarcinom, ki izhaja iz celic, ki proizvajajo sluz. Odstranite exo-endofitne uniforme, ki vplivajo na vagino ali telo maternice. Za vrsto papilarja je značilna rast majhnih papilarjev (izgleda kot cvetača), in krater-podobno - s tumorsko prevleko z razjedami in sivim cvetom. Vzrok rasti tumorja pogosto postane virus človeškega papiloma (HPV).

Rak maternice in jajčnika

Po lezijah, materničnega vratu in odsotnosti zdravljenja, onkologija pride do jajčnikov, ki služijo za ustvarjanje hormonov. Bolezen nadaljuje asimptomatsko, vendar lahko najde manifestacijo v bolečinah, zaprtju, stisnjenju mehurja. Vrste onkologije jajčnikov:

• glasba;
• serous;
• endometrioid;
• zračni tumor;
• svetlocholetnyh;
• mešana epitela;
• karcinom;
• strom spolnega chucka;
• lipoidne celice;
• lezije mehkih tkiv;
• kalimogeni;
• sekundarno;
• gonadoblastoma;
• ciste.

Tumor jajčnikov se razvije v istem telesu, hitro gre v drugo, ki ga je eden izmed njih popolnoma. Izobraževanje vpliva na eksopske cevi, telo, trebušno votlino. Tretja faza se kaže z okužbo limfnih vozlišč, dimeljskih, konča z metastazami v jetrih, pljučih. 80% bolnikov na prvi stopnji se lahko uspešno ozdravi onkologije, v poznejših fazah pa je ta kazalnik le 10%.

Metastaza.

V metastazah se razume sekundarna žarišča rasti malignih tumorjev. Endometrijski tumor manifestira tri vrste metastaze:

• implantacija - pot gnitja, ki vključuje visceralno peritoneum;
• limfogena - lezija medeničnih limfnih vozlišč;
• hematogena - lezija bezgavk in kontaminacije kosti, jeter, pljuča.

Simptomi raka maternice

Prve faze onkologije maternice nadaljujejo asimptomatsko, le v postmenopavzaciji, je mogoče opozoriti na aciklično krvavitev iz maternice ali bogate dolgoročne menstruacije. Znaki raka maternice v zgodnjih fazah so vodni izpust iz vagine z močjo krvi. Manj pogost simptom - bolečina v majhni medenici, trebuh, ki ga spremlja majhno trajanje. Starejše ženske se lahko pojavijo stenoza (okužba) in kopičenje gnoja v maternici.

Prvi znaki

Zdravniki razlikujejo naslednje prve znake raka maternice, ki označujejo Onco-Scab, in v prisotnosti, od katerih se morate takoj obrniti na zdravnika:

• krvavitev iz spolnih organov, ki spominjajo na menstruacijo, vendar teče nenadoma;
• bolečine.

praznjenje

Glede na stopnjo razvoja tumorja, vrste, oblike in prostornine izpusta, tako med menstruacijo kot patološko:

• v onkologiji telesa maternice - seroznih zelišč, bolečine, krvavitve brez zavezujočega cikla;
• v prvi fazi - lahka krvavitev za enkratno uporabo, vodena praznjenja, sluznice brez vonja;
• v zadnjih fazah - razelektritev šablona, \u200b\u200bpobarvana s krvjo, PUS, visoko temperaturo.

Diagnoza in zdravljenje raka maternice

Pri odkrivanju simptomov onkologije, morate nujno veljati za ginekologijo za pregled in diagnostiko. Zdravnik opravi pregled, palpacijo maternice, strganje z vratom. Mehka se preučuje za prisotnost rakavih celic, s pozitivnim rezultatom, se notranja plast maternice očisti pod splošno anestezijo in se izvede sluznica. Za potrditev tumorja je postopek CT narejen, da natančno določi, kje se nahaja izobraževanje. Biopsija, histeroskopija, imunohistokemična študija, citološka metoda, MRI pomaga pri namestitvi etiologije.

Zdravljenje onkologije se izvaja na več načinov, odvisno od stopnje razvoja in resnosti toka:

1. Delovanje - Popolna odstranitev maternice in jajčnikov, če jih je tumor dotaknil. Fallopiev cevi se odstranijo. Kirurška metoda vodi do zgodnjega vrhunca, pripelje do psiha ženske.
2. Zdravljenje sevanja je predpisano v znakih bolezni po odstranitvi maternice. Postopek zmanjšuje tveganje za marvialne lezije, metastaze. Radioterapija je mogoče na daljavo (obsevanje vseh majhnih organov medenice z več serijami) ali interno (uvajanje radioaktivnih emisij na mestu patologije).
3. Hormonoterapija - izključitev ponovitve onkologije. Progesteron je predpisan, hormonske pripravke, ki zmanjšujejo proizvodnjo estrogena.
4. Kemoterapija - za zmanjšanje prostornine tumorja in hudih teče.

Preprečevanje raka maternice

Da bi zmanjšali tveganje za onkologijo, se uporabi izločanje hiper-vzstavnega in terapije s hormonskimi zdravili. Poleg tega preprečevanje vključuje:

• redni pregled na ginekologu, oddajanje madežev;
• ultrazvok;
• sprejem kombiniranih peroralnih kontraceptivov;
• zmanjšanje odvečne teže;
• po cepljenju iz HPV v odsotnosti kontraindikacij.

Video.

Pozor! Informacije, predstavljene v članku, se seznanijo. Materiali s členom ne zahtevajo neodvisnega zdravljenja. Lahko diagnosticira samo kvalificirani zdravnik in daje priporočila o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih določenega bolnika.

V besedilni napaki? Označite, pritisnite Ctrl + Enter in bomo popravil vse!