Drugi carski del - značilnosti in možna tveganja. Drugi carski razdelek: Kaj je pomembno vedeti? Cesarski razdelek: Pričanje, roki, obnovitev 2 E Caesarean na katerem tednu

Naravni porod je običajno, način videza na svetlobi. Ampak včasih iz več razlogov, da rodi, je naravno nevarno za življenje in zdravje ženske in njenega otroka. V tem primeru zdravniki rešujejo problem s kirurško in se zatekajo k takšni metodi kot načrtovani carski del. To se imenuje operacija reševanja vegodaja, ki je skupna v porodniški praksi. Njen pomen je, da se otrok odstrani skozi rez v maternici. Kljub dejstvu, da se izvede pogosto in prihrani življenje tisočih otrok, zaplete, potem ko se to dogaja.

Včasih je operacija izpolnjena. Dostava v sili je kirurško zatek, če obstajajo zapleti, ki ogrožajo življenje in zdravje otroka ali matere v procesu naravnega dela.

Načrtovani carski odsek - operacija, ki je predpisana med nosečnostjo. Izvaja se samo po resnih indikacijah. Ko je predpisan načrtovani carski razdelek, koliko časa opravi operacija in kako se izogniti zapletom?

Odčitki so razdeljeni na absolutno, to je tak, v katerem je možnost neodvisnega dela izključena, in relativna.

Seznam absolutnih bralcev:

  • sadje, katerih masa presega 4.500 gr;
  • operacije na materničnem vratu v preteklosti;
  • prisotnost dveh ali več brazgotin na maternici ali neuspeh enega od njih;
  • deformacija medeničnih kosti zaradi predhodno utrpelih poškodb;
  • preprečevanje medenice fetusa, če njegova masa presega 3.600 gr;
  • twins, če je eden od plodov v predogledu medenice;
  • sadje je v križnem položaju.

Seznam relativnih odčitkov:

  • mymama maternica;
  • myOpia je visoka;
  • sladkorna bolezen;
  • prisotnost malignih ali benignih tumorjev;
  • Šibka generična aktivnost.

Odločitev o načrtovanem carkeju je praviloma sprejeta, če obstaja vsaj ena absolutna indikacija ali celota sorodnika. Če je pričevanje le relativno, je potrebno pretehtati tveganje iz operacije in tveganje zapletov, ki se lahko manifestirajo v naravnem rodu.

Ko je operacija izvedena

Kdaj je načrtovani carnica, v vsakem posameznem primeru, se zdravnik odloči, vendar še vedno obstajajo določeni priporočeni okvirji. Treba je primerjati datum zadnje menstruacije, koliko tednov je razvit sadje, v kateri državi je placenta.

Na podlagi teh informacij sprejmete odločitev, ko je potrebno začeti ločevanje korenin.

Včasih zdravniki v bolnišnici do pacientovega vprašanja, ko naredijo načrtovani carski del, odgovorijo na to, da je priporočljivo počakati na začetek prvih enostavnih bojev. V tem primeru je ženska vnaprej hospitalizirana v porodnišnici, da ne bo zamudila začetka generične dejavnosti.

Šteje se, da se nosečnost dodira, ko doseže obdobje 37 tednov. Zato je postopek do tega časa zgodaj. Po drugi strani pa se lahko po 37 tednih boji začnejo kadar koli.

Datum, ko naredijo načrtovani carski odsek, se skušajo približati domnevnemu datumu rojstva. Ker pa se do konca trajanja placente, se strinja in začne, da bi njegove funkcije poslabšale slabše, da bi preprečili plod, je operacija predpisana za obdobje 38-39 tednov.

To je v tem času, da je ženska hospitalizirana v prenatalnih oddelkih za porodniško bolnišnice za sprejemanje vseh potrebnih testov.

Kirurška metoda poroda ni kontraindikacija za ponovno nosečnost. Ampak, če ženska že ima brazgotino v maternici, to pomeni, da se drugi otrok rodi na enak način. Nadzor noseča v tem primeru je še posebej previden.

Drugi načrtovani carski del je sestavljen tudi na roku 38-39 tednov, če pa zdravnik dvomi o doslednosti prve brazgotine, se lahko odloči, da bo bolnika že prej.

Priprava na načrtovani carski del

Na videz otroka je treba pripraviti takšen ne povsem običajen način. Običajno, ko načrtovana carska make, je noseča hospitalizirana v nekaj tednih pred dnevom domnevnega poroda. Za pripravo na načrtovani carski odsek, bo vzela urina in krvne preskuse, določila krvno skupino in rezus faktor, preveri lupini vagine do stopnje čistosti. Potrebno je spremljati in za stanje ploda. V ta namen se izvajajo ultrazvočni izpit in kardiotokografija (CTG). Na podlagi teh študij obstajajo sklepi o otrokovem blaginje v maternici.

Poseben datum in čas delovanja določata zdravnika, ki ima rezultate vseh analiz in raziskav na roki. Običajno se vse načrtovane operacije izvajajo zjutraj. Dan pred imenovanim datumom z bolnikom se ugotovi anesteziolog, da bi razpravljali, kakšno anestezijo bo uporabljena, ugotovila, ali ima ženska alergije na vsa zdravila.

Na predvečer oddelka Cesara mora biti obrok lahek, po 18-19 urah pa je prepovedano ne samo za jesti, ampak tudi za pijačo.

Zjutraj porabijo čiščenje enema in potegnite pokrov las na pubisu. Potrebno je poskrbeti za preprečevanje tromboze globokih žil. V ta namen noge nosijo elastični povoj ali pa se vračajo vročino, da nosi posebno.

Pri delu bo pacient pripeljan v katalizacijo. Na operativni tabeli v servisnem kanalu se uvede kateter, ki ga že izpeljemo v pooperativni komori. Spodnji del trebuha se obdeluje z antiseptično raztopino, na ravni prsnega koša, namestite poseben zaslon, da zaprete pregled žensk na delovnem polju.

Potek delovanja

Da bi zmanjšali stopnjo navdušenja pred operacijo, je koristno vedeti, kako to počne načrtovani carski prerez. Po oskrbi anestezije kirurg proizvaja dva reza. Prvi zarez jeza trebušne stene, maščobe, povezovalne tkanine. Drugi rez je maternica.

Rezanje je lahko dve vrsti:

  • Prečni (vodoravni). Nekoliko je nad pubisom. S to metodo rezanja je nizka verjetnost, da bodo črevesje ali mehurja namazani s skalpelom. Obdobje okrevanja poteka lažje, tvorba zdravila Hernia se zniža na minimum, celjenje šiv pa izgleda precej estetsko.
  • Vzdolžno (navpično). Ta rez prehaja iz sramne kosti na popko, hkrati pa zagotavlja dober dostop do notranjih organov. Trebušno votlino razsekajo vzdolžno, če je operacija potrebna za izpolnitev.

Načrtovani carski odsek, ko bi tokrat storil, ob upoštevanju nevarnosti za življenje fetusa se pogosto izvaja z uporabo horizontalnega odseka.

Kirurg odstrani trakost od maternice in rez je rezan s sintetičnimi materiali. Podobno je obnovljena celovitost trebušne stene. Na dnu trebuha ostaja kozmetični šiv. Po razkuževanju in uvedbi zaščitnega povoja.

Če med delom kirurgov ni zapletov, operacija traja od 20 do 40 minut, po katerem je bolnik preveden v pooperativno komoro.

Možni zapleti in njihovo preprečevanje

V primeru kirurške in v pooperativnem obdobju se lahko pojavijo zapleti. Niso odvisni od časa načrtovanega carskega križa.

Skupni zapleti so naslednji:

  • Izguba velika krvi. Če ženska rodi dopustno izgubo krvi, se šteje 250 ml krvi, in v kirurški dostavi, lahko ženska izgubi v količini enemu litru. Če je izguba v krvi prevelika, bo to potrebno za transfuzijo. Najbolj strašna posledica z obilnimi krvavitvami, ki jih ni mogoče ustaviti - potreba po odstranitvi maternice.
  • Tvorba adhezij. Tako imenovane tesnila iz vezivnega tkiva, ki "razdeli" eno telo z drugo, na primer, maternica s črevo ali črevesno zanko med seboj. Po intervenciji teže se konice oblikujejo skoraj vedno, če pa jih je preveč, se kronična bolečina v trebuhu nastanejo. Če so konice oblikovane v cevi maternice, se tveganje za razvoj ektopirskega nosečnosti poveča.
  • Endometritis je vnetje maternice votline, ki jo povzročajo patogene bakterije v njem. Simptomi endometrisa se lahko prikažejo tako prvi dan po operaciji in 10 dni po dostavi.
  • Vnetni procesi na območju šiva, zaradi prodiranja okužbe. Če ne začnejo antibakterijske terapije pravočasno, se lahko zahteva kirurški poseg.
  • Neskladje šiva. Lahko izzove, ki jo je izpostavila ženska uteži (nad 4 kilogrami), tudi neskladje med šivom je posledica razvoja okužb v njem.

Da bi preprečili nastanek zapletov, zdravniki ukrepajo pred začetkom poslovanja. Da bi preprečili razvoj endometrita, se pred operacijo izvede antibiotik.

Antibakterijska terapija se nadaljuje in nekaj dni po. Obrazmovanje adhezij lahko opozorite tako, da obiščete fizioterape in se ukvarjate s posebno gimnastiko.

Obdobje obnovitve

Po porodu se maternica vrne v prejšnje stanje po 6-8 tednih. Toda obdobje okrevanja po kirurškem delu traja dlje kot po naravnem. Navsezadnje je maternica poškodovana in ne vedno dobro se zdravi.

Na več načinov je obdobje okrevanja odvisno od tega, kako je potekala načrtovana carean, kolikor je bilo dobro opravljeno.

Ob koncu operacije se pacient premakne v pooperativni oddelek ali oddelku intenzivne terapije. Da bi preprečili nastanek nalezljivih zapletov, ravnati protibakterijsko terapijo.

Za lajšanje bolečin, narediti zdravila proti bolečinam. Tako na splošno, in spinalne anestezije upočasnijo črevesnega dela, zato je v prvih 24 urah po intervenciji dovoljena le pitna voda.

Otrok se ne pojavi vedno na naraven način. Včasih se izognemo dodatnim tveganjem, je ginekolog prisiljen odločiti o CESANU. Operacija je lahko načrtovana ali v sili, medtem ko je prva vrsta prednostna, ker se izvede v bolj sproščenem vzdušju. Izbira določenega datuma načrtovanega delovanja je odvisna od številnih dejavnikov.

Indikacije in kontraindikacije za ponavljajoči se CESANO

Drugi carski del je dodeljen istemu pričanju kot prvi. Tej vključujejo:

  • omrežne bolezni;
  • krčne žile na nogah;
  • bolezni srca;
  • sladkorna bolezen;
  • visok krvni pritisk;
  • kronične bolezni dihal;
  • veliko sadje;
  • ozka medenica medenice;
  • nedavno prenesena poškodba grednaya;
  • prvo rojstvo ženske, starejšega od 30 let;
  • napačno predstavitev placente;
  • prečne ali preventiva medenice
  • multiples;
  • mama maternica.


Nekatere značilnosti šiva levo lahko vplivajo tudi na odločitev o operaciji, ki ostane po prejšnji dobavi. Drugi carski del se lahko imenuje na :: \\ t

  • nevarnost njegovega neskladja;
  • vzdolžna lokacija;
  • videz vezivnega tkiva na rube.

Ne smejo roditi samostojno po operativnem dovoljenju prejšnje nosečnosti, ženska, ki je pred nosečnostjo naredila splav, saj dodatne poškodbe maternice povečajo tveganje za divergenco šiv. Zelo pogosto se zdravniki pogosto predpisujejo ponovna operacija po prvem careinu, tudi če ni navedenih dejavnikov tveganja, saj omogoča zaščito življenja in zdravja matere in otroka.

V nekaterih primerih napovedati, kako bo porodstvo, je zelo težko, zato zdravniki poskušajo zaščititi mamo pred nepotrebnim trpljenjem. Poznavanje vnaprej, ko ima operacijo, se bo ženska lahko uglasila, pripravlja moralno in fizično.

Kako se pripraviti na načrtovano Cesarean?

Prihodnja mati, ki natančno ve, da se ne bo rodil, po vsej nosečnosti, se morate pripraviti na operacijo. Najpomembnejši dogodki za to so:



  1. Obisk šole prihodnjih mater, v katerem bodo podrobno povedali, kako zdravnik opravlja operacijo.
  2. Poiščite možnosti za visokošolsko napravo, medtem ko je mama v bolnišnici z novorojenčkom.
  3. Pogovor s svojim možem Možnost njene prisotnosti v operacijski sobi.
  4. Izberite Anestezijo. Nekatere ženske se bojijo ostati v zavesti v času delovanja. Drugi, nasprotno, čutijo strah pred splošno anestezijo. Da bi se znebili negativnih čustev, je bolje, da se seznanite z vsemi značilnostmi različnih vrst anestezije in izberite možnost, ki jo najmanj straši.
  5. Pridobitev vseh stvari, ki so potrebne za bivanje v bolnišnici: toaletne potrebščine, oblačila, copati.
  6. Razpoloženje za uspešen izid.

Takoj pred operacijo je treba izvesti tudi niz dejavnosti. Na dan na potovanju v bolnišnico, potrebujete:

  1. Vzemite kopel. Lahko odstranite lase na pubični britvici. Pred tem je priporočljivo odstraniti lak za nohte.
  2. Lep spanec. Ker po 2 operacijskem okrevanju težje kot po 1, mora biti prihodnja mama v celoti sproščena.
  3. Polnite telefon.
  4. Zavrnejo uporabo proizvodov, ki povečujejo oblikovanje plina.

Pogoji delovanja v drugi in tretji nosečnosti

Kdaj naredi načrtovano carsko z drugo nosečnostjo? Pomembno je razumeti, da bo datum delovanja odvisen od tega, kako je Fetus orodje, saj je noseča, kako dolgo je bila predhodna operacija izvedena. Upošteva se tudi, ko je bil prejšnji CESANEAN.

Praviloma zdravniki predpisujejo operacijo za obdobje od 34 do 37 tednov. Do 39 tednov so zdravniki redki, je preveč nevarno. Na dan 2 Cesane oddelka, naslednje okoliščine vplivajo na:

  1. Če je bil prvi Carearean potekal na 39 tednih, bo naslednje doseženo veliko prej, približno 7-14 dni.
  2. Preprečevanje medenice fetusa je navedba za delovanje 38-39 tedna.
  3. Pregled predogled ima večjo nevarnost za zdravje in življenje otroka. V tem primeru je CESarean odsek predpisan do datuma pred predvidenim datumom dobave za 7-14 dni.
  4. Popoln predogled placente. Če bo prihodnja mama krvavitev, mora biti opremljena čim prej, potem pa bo operacija zelo tvegana. Iz teh razlogov, s popolno prisotnostjo placente, ženske poskušajo delovati do 38-tedenskega obdobja.
  5. Stanje brazgotine v maternici. Ponavljajoči se in tretji Cesarean je vedno novo tveganje. Rez na kraju starega šiva je težko, zato je slabše stanje, prej se izvaja operacija.
  6. Večplodne nosečnosti. Če ženska pride v dva otroka, potem v drugem vrstah, lahko ima težave, zato ponavadi naredi načrtovano delovanje 36-37 tednov. Z monoamniotičnim dvojno, lahko operacija porabi 32 tednov.
  7. Okužba s HIV. Ženske, ki so nosilci te nevarne okužbe, "Caasaryat" 14 dni pred pričakovanim datumom rojstva.


Včasih o tem, koliko tednov bo operacija izvedena, ženske ne poročajo že zelo dolgo časa. To se zgodi, ker zdravniki gledajo prihodnjo mamo, se odločijo, da delujejo v smislu položaja. V odsotnosti kakršnih koli težav med nosečnostjo se lahko kirurški intervencija preloži pred bokom.

Kako je operacija?

Operacija je sestavljena iz dveh stopenj: priprava pacienta na kirurški intervencijo in delovanje. Danes, na Cesarean odsek, ne glede na to, kakšen račun je prvi, drugi ali tretji - sklicuje na kot precej preprost način dostave.

Po 30-40 minutah po vstopu v operacijsko nosečnico, lahko že sliši krik svojega otroka. Če v operaciji ne bo težav pri kirurškem posredovanju, zelo kmalu po porodu, mama in drobtine pisati domov (priporočamo branje: ko pišejo iz bolnišnice po CESANEU?).

Predoperativna faza

Pred kirurškim posredovanjem, je ženska na voljo, da leži v bolnišnici vnaprej, da opravi raziskavo. V bolnišnici bo sprejela potrebne analize, namenjene določanju stanja matere in fetusa. Dan pred operacijo za prihodnjo mater prihaja anesteziolog, ki jo bo opozoril, kakšne občutke pričakujejo po uvedbi anestezije, kot je to storjeno, kot deluje.

Na dan dostave pacient opozarja potrebo po zavrnitvi prehranjevanja in hrane, čiščenje črevesja, ponudbo za nošenje posebnega kopalnega plašča. Prav tako bo morala odstraniti kozmetiko: Poenostavila bo postopek opazovanja njegovega stanja v operacijskem prostoru. Pred vhodom v delovno žensko je vstavila kaplje, in Foley kateter se uvede v sečnico.

Operativno obdobje

Anestezija delajo v delovalnem pacientu. Potem je zarez, ki je lahko vzdolžni in prečni. Najpogosteje zdravniki izberejo zadnjo možnost, saj je horizontalna reza varnejša za žensko, in obdobje okrevanja po Cesarean, ki se porabi s takšnim rezanjem lažje in hitreje.

Z rezanjem zdravnik izvleče sadje, reže popkovno kabel in prenaša otroka na neonatolog. Po tem, kirurg, ki deluje žensko, odstrani iz maternice, povezuje rezalno tkivo in nalaga šive. Zadnja faza je razkužiti šive in uvedbo povojev. Trajanje vseh manipulacij je približno 40 minut.

Nova mama je dostavljena v pooperativni senat. Če se počuti dobro, ji bo na voljo, da se pritrdi otroka na prsi.

Kaj je pomembno vedeti?

Prihodnja mama, ki je ponovno imenovala CESarean, je pomembno, da se spomnimo, da se operacija lahko razlikuje od prejšnjega. Izberete lahko več značilnosti recikliranja maternice:


  1. Drugič, ko operacija traja malo dlje.
  2. Uporablja se močnejša anestezija.
  3. V bolnišnici je ležala približno teden dni pred določenim datumom.
  4. Obnovitev drugega časa bo težje kot v prvem. Obdobje se bo nadaljevalo.
  5. Seam se prvič izvaja na istem mestu, zato ne bo novih brazgotin.

Hkrati te razlike ne smejo povzročiti nobene panike iz mame. Upoštevati mora, da bo pred operacijo morala manifestirati malo potrpljenja, potem pa bo potrebovala pomoč in podporo blizu.

Dejstvo, da je treba do popolnega zdravljenja šiva še posebej skrbno sklicevati na njihovo zdravje, so mame, ki so doživele takšne operacije, že dobro znane. Po polnem vrnitvi v normalno življenje bodo najverjetneje potrebovali vsaj 2 meseca. V nekaterih posebej hudih primerih se lahko trajanje pooperativnega obdobja doseže 3-4 mesece.

Kaj bi lahko bile posledice?

Praviloma načrtovani carski car nima resnih posledic. Včasih se med operacijo ali po njem pojavijo zapleti:


  • anemijo, na katero vodijo bogata izguba krvi;
  • pomanjkanje mleka;
  • prepoved poznejših rojstev naravno;
  • razvoj lepilne bolezni v trebušni votlini;
  • neplodnost, prepoved poznejšega naravnega poroda;
  • kršitev možganske cirkulacije v novorojenčku;
  • menstrualne motnje.

Vsi zgoraj navedeni zapleti se običajno pojavijo samo pri tistih ženskah, ki med nosečnostjo niso spoštovale priporočil zdravnikov. V veliki večini primerov, dostava CASAREV mimo popolnoma normalno, brez posebnih težav, in otrok se rojeva zdravo in ne razlikuje od svojih vrstnikov, ki se je pojavila na svetlobi naravno.

V nasprotju s popularno prepričanjem, če so bila prva rojstva kirurško izvedena, je drugi carski carin med ponovno nosečnostjo imenovan daleč od vsake ženske. Jaz, kot vsak specialist, odločitev o operativnem cilju, le temeljito analiziram številne dejavnike.

Drugi (izredni ali načrtovani) carski del je predpisan, če: \\ t

  • V zgodovini bolnika obstajajo bolezni, kot so astma ali hipertenzija, obstajajo endokrine motnje.
  • Ženska je pred kratkim trpela resno poškodbo, ima patološko okvaro, težave s srcem ali s plovili, malignih tumorjev.
  • Prihodnja ženska ima deformirana bodisi preozka medenica.
  • Pred tem je bil dosežen vzdolžni del, obstaja nevarnost kršitve celovitosti starega šiva, v regiji brazgotine keloid. brazgotina.
  • Po prejšnjem policaju je bolnik umetna ali je bila spontana spontana.
  • Najdena je bila patologija: veliko sadje ali njegovo napačno prepričanje, orodje, slaba generična dejavnost.
  • Bolnik čaka na dvojčke.
  • Starost mama 35+ ali po videzu njene prvega poroka, zelo majhno obdobje, ki je minilo - ne več kot 24 mesecev.

Če pri bolniku ni mogoče najti nič iz tega seznama, dovoljujem (in celo vztrajam), da rodim svoje.

Oprostite, trenutno ni dostopnih raziskav.

Kdaj je drugi CESAREAN

Tukaj morate odpraviti iz razlogov, da navedete potrebo po operaciji. Toda v vsakem primeru, da se zmanjša tveganja, se čas premakne. Na primer, če ima ženska prevelik trebuh, to pomeni, da je otrok velik in znatno potegne zidove maternice. To pomeni, da je grožnja razbijanja šiva precej visoka. Delovanje v takih primerih se izvaja na 37-38 tednih.

Kar je drugi carski del, bo to storil v tem obdobju, je odvisno tudi pri arterijskem tlaku ženske. Če je hudiča zelo visoka in ne ustrezajo z zdravili, lahko operacija že na 39. tednu. V vsakem primeru poskušamo na dan, ki je bližje 40-41 tednov, ko je to vprašanje razpravljalo vnaprej s prihodnjim Gvinejem.

Pri bolnikih z zapleteno nosečnostjo se lahko spopadi začnejo od 35. tedna. V takih primerih, za moj del, jaz zapišem vse, kar si prizadevam pomagati prihodnosti mammy, da prenese drobtinec vsaj do 37. teden. Seveda je v tem obdobju imenovan, spodbuja zorenje dihalnega sistema fetusa.

Vsako sekundo, da je moj bolnik prepričan, da če je že enkrat premaknila operacijo, potem bo drugi Carearean "kot olje." Opozoriti je treba, da je pozitiven odnos in mir v tem primeru že polovica uspeha. Toda takšno zaupanje mora biti podprto z ukrepi bodoče matere. Prekomerna malomarnost in marivost lahko privede do depozitov. Če že veste, da je CS neizogiben, začnite delovati.

Med nosečnostjo

Pomembno je zagotoviti absolutno vse, s katerimi se lahko priključi drugi Carearean. Tukaj je nekaj priporočil, ki jih dajem svojim pacientom:

  1. Prijavite se za posebne tečaje za bodoče mamice, ki bodo imeli CS.
  2. Tune v tem, kar je mogoče, da je v bolnišnici za dolgo časa pred in po porodu. Odločite se vnaprej, kje in s kom vse te dni vaš starejši otrok bo, tako da ne bo treba skrbeti zanj, kar je zelo zaželeno v svojem položaju.
  3. Upoštevajte in razpravljajte z zakoncem možnost partnerstev. Če se uporablja epiduralna anestezija, in vam bo v wakeful stanju, boste lahko lažje in bolj prijetno za prenos celotnega procesa, ko je blizu oseba v bližini.
  4. V nobenem primeru ne izpustite načrtovane preglede zdravnik imenuje.
  5. Ne bojte se vprašati svojega ginekologa vseh vprašanj, ki vas vznemirjajo (približno, ko so narejeni z drugim policajem, in zakaj imate otroka na tem datumu, kateri testi morate prenesti, ali imate zaplete, zakaj Don 't zdravnika pripisano vas in drugih drog.). Torej boste zagotovili potrebno zaupanje in mirno.
  6. Dobili vnaprej stvari, ki jih za vas in otroka v porodnišnici.

Bodite prepričani, da bi ugotovili, katere skupine krvi od svojih sorodnikov (še posebej pomembno, če imate to redko). Obstajajo situacije, v katerih Gvineja nosi veliko izgubo krvi med operacijo. Razlog za to lahko ukrepa koagulopatija , preeclampsia. , Anomalno prisotnost placenta, itd V takih primerih, lahko darovalca nujno nujno potrebujejo.

Nekaj \u200b\u200bdni pred operacijo

Kot pravilo, v zadnjem obdobju nosečnosti, je bolnik v bolnišnici. Vsaj dva dni prejšnjih operacij se mora vzdržati trdnih živil in izdelkov, ki povzročajo nastajanja plina. 12 ur pred dostavo, je na splošno prepovedano piti in jesti, saj lahko anestezija, ki se uporablja med policajem, povzroči bruhanje. In kar je najpomembneje, bodoča mama bo zagotovo spala. Razmislite, kaj je treba obnoviti tokrat, da bo težje kot po prvi primarnosti, zato je polnopravni počitek nujen ukrep.

Stopnje, kako je operacija

Seveda, segallow doživetje, ki rodi, ne prvič s pomočjo kirurgov, že vedo, kako načrtovani carski prerez počne. Operacije so res enake in prenašajo en scenarij. Zato ne smete čakati na presenečenja. Torej, razmislite v fazah, kot drugi Cesarean.

Priprava na delovanje

Tudi če bo CESarean prečni prerez drugič, še vedno dajem podrobno posvetovanje z vsakim bolnikom. Odgovoril sem na vsa vprašanja, govorim o prednostih in slabostih kirurške intervencije, možnih zapletov.

Neposredno pred rojstvi, ki se pripravljajo na delovanje bolniku, pomaga tudi medicinski sestri, ki:

  • Preverja glavne kazalnike zdravstvenega stanja žensk: temperatura, srčna dejavnost (impulz), krvni tlak.
  • Postavi klistir, da izprazni želodec in prepreči tako črvov med generičnim procesom.
  • Obrišite sramno območje, tako da lasje, ki udarijo odprto rano, niso povzročili vnetja.
  • Nastavi kapljico C, katerega cilj je namenjen preprečevanju okužbe in s posebnim sestavo, ki ovira dehidracijo.
  • Uvaja kateter v sečnici.

Kirurška faza

Če se otrok izvaja kirurško, ni pomembno, so prvi ali drugi, bodo pripravljeni na dejstvo, da bo v operacijski sobi prišlo do številnih zdravnikov. Praviloma "ekipa" dela v Rozalu, ki jo sestavljajo:

  • dva kirurga;
  • anesteziolog;
  • anesteziološka medicinska sestra;
  • neonatolog;
  • dve operacijski medicinski sestri.

Prvič, anesteziolog uvaja anestezijo - lokalni ali pogosti. Ko deluje anestezija, kirurgi začnejo delati - izvedite vzdolžni ali prečni odsek (odvisno od indikacij). Po prejemu dostopa do maternice, zdravniki s pomočjo posebne opreme sesanju mastne vode in dobili otroka iz maternice. Po tem pa otrok vzame neonatolog ali medicinsko sestro, da izvede primarno oskrbo (čiščenje ust in nosu iz sluzi in tekočih, meritve na lestvici apnega, inšpekcijskega pregleda in zdravstvene oskrbe, če je potrebno).

Vse te manipulacije ne traja več kot 10 minut. Po tem, kirurg izvleče placento, testira maternice in prekrivajo šive. Organi palice že dolgo časa - približno eno uro. Po tem pacient uvaja zdravila, ki prispevajo k zmanjšanju maternice.

Nevarnosti drugega CESAN-a

Tveganja, ki jih je drugi caessar posameznik. Vse je odvisno od značilnosti potek nosečnosti kot na splošnem zdravju ženskega. Mama, ki je rodila ponovno prek kirurških manipulacij, je lahko kršena, šiv. Redko se takšni zapleti pojavijo kot anemija in tromboflebitis.

Za otroka so lahko posledice tudi drugačne, od krožilnih motenj in hipoksije, ki jo povzroča dolga izpostavljenost anesteziji (ker se ponovno policaj vedno traja dlje kot prejšnji).

Toda kakršni koli zapleti se zelo enostavno izogniti, če je pravilno pripravljen za delovanje in v skladu z vsemi priporočili zdravnika.

Drugi carski razdelek: Kaj je pomembno vedeti

Kot sem rekel zgoraj, je vsaka operacija posamezna, in ne morete prenesti na enak način. Toda te razlike ne bi smele povzročiti zaskrbljenosti, da bi vznemirjale in panike. Glavna stvar je, da se seznanite z njimi in pravilno konfigurirate pred operacijo.

Torej, drugi carski razdelek: Kaj je pomembno vedeti:

  1. Koliko tednov? Najpogosteje - do 37-39, če pa obstajajo indikacije, lahko zdravnik vztraja pri prejšnji dobavi.
  2. Ko se pošljejo v bolnišnico? Če je nosečnost in sadje popolnoma zdravo - nekaj dni pred imenovanim datumom. Ampak bolje - v enem tednu ali dveh.
  3. Katera anestezija uporablja? Tako lokalni kot na splošno, vendar je odmerek močnejši kot na prvem policaju, saj ponavljajoči se porod, ki je dal dlje.
  4. Kako se odrežete? Po starih rubljev, zato se ne bo pojavila nova brazgotina.
  5. Koliko traja proces? Malo daljši od prvega rojstva, približno 1-1,5 ure.

Prav tako je vredno razmisliti, da bo postopek izterjave v tem primeru daljši in kompleksen. To je posledica dejstva, da koža, ki se odlikuje dlje. Prav tako je počasnejša invalucija maternice, kar povzroča nelagodje. Če pa upoštevate vsa pravila rehabilitacijskega obdobja, bo potekala v najkrajšem možnem času.

Prej so porodničarski-ginekologi skoraj soglasno nasprotovali ponavljajoči se kirurškim delom. Laparotomija v Pfanenschtilu (to je tako imenovana ta operacija v znanstvenem), resnično ima lastna tveganja in posledice. Toda sodobna medicina je stopila daleč naprej. Danes je policaj zaznan kot povsem normalno možnost dostave. Seveda, preden se odločite za rojstvo otroka na ta način, se morate podrobno posvetovati z zdravnikom, tako da določi, če indikacije in / ali kontraindikacije. Ženska mora ponovno raziskati morebitne možnosti izida za kirurške manipulacije, saj se bodo morale s težavami soočiti ne le v procesu poroda, ampak tudi, ko se otrok že rodil. Navsezadnje se obdobje okrevanja med ponovnim delovanjem pojavi težje, šiv, ki je ostal po drugi cesarean, dolgo zdravi, se cikel ne normalizira takoj. In šele po tehtanju vseh za in proti, lahko sprejmete končno odločitev.

Obžalujemo, da ta objava ni bila koristna za vas ... bomo popravili ...

Izboljšajmo ta članek!

Pošlji povratne informacije

Najlepša hvala, vaše mnenje je pomembno za nas!

Precej pogosto v posvetovanjih žensk, je mogoče slišati, da bo ponavljajoče se porod, potem ko bo CESANE oddelka opraviti na istem scenariju, da je naravno delo v tem primeru izključeno. Vendar pa je v resnici, iz te prakse, bolj pogosto začela zavrniti, ker obstaja resnična možnost, da se rodi naravno, tudi če se predhodna rojstva končajo z operacijo.

Danes, drugi carski car ima samo v strogem zdravniškemu pričanju. In če je druga nosečnost, kot prva, konča s CESarean prerez, potem je ženska ponujena popolna sterilizacija. Ker je tretja nosečnost po drugem CESareanu izjemno nezaželena - postane nevarna ne samo za zdravje, ampak tudi za življenje mame in otroka.

Kdaj je carski del drugega časa?

Cesarean Med drugim rojstvom, če ima ženska sladkorno bolezen, visok pritisk, velika miopija, retinantaža, nedavno prenesena poškodba CRANKNOGO.

Poleg tega se drugi načrtovani Carean izvede, če ima ženska takšne anatomske značilnosti, kot ozko medenico, kostni izbokline v medenici, različne deformacije. Visoka verjetnost re-carine, če se nosečnost pomnoži.

Rezultat prvega Cesareja igra veliko vlogo: Če je operacija opravljena s zapleti, brazgotina po tem, da je nesolventna, potem bo druga gena izvedena z uporabo Carearean.

V območju tveganja in tiste ženske, ki so pred kratkim zanosile prej kot dve leti po operaciji, kot tudi tistih, ki so bili splavi vzeti med prejšnjim carski prečnikom in to nosečnostjo. Strganje maternice izjemno negativno vpliva na oblikovanje brazgotine.

Ne izogibajte se ponovnemu delovanju in tistim ženskam, ki imajo dolgoročne šive po prvem CES-u in tistim, ki imajo prelažitev placente na brazgotino. In tudi če vezivno tkivo prevladuje v zavihku namesto mišičasti.

Je drugi Cesarean?

Če ste prikazani drugi načrtovani carski del, morate razumeti, da je to povezano z velikim tveganjem kot prvi. Ponavljajoča kavarna pogosto povzroča takšne zaplete kot rana mehurja, črevesja, sereterjev. To je posledica procesov navdiha - pogoste Cesarean sateliti in druge operacije pasovne širine.

Poleg tega se pogostost takšnih zapletov kot anemijo, tromboflebitis medenice, endomeritis poveča. Včasih obstaja situacija, ko je zaradi odprte hipotonske krvavitve, ki je nemogoče ustaviti, morajo zdravniki odstraniti žensko z maternico.

Toda ne samo mati trpi zaradi delovanja. Za otroka je drugi Carearean povezan s takšnimi tveganji kot oslabljeno cerebralno cirkulacijo, hipoksija je posledica daljšega bivanja pod vplivom anestezije. Konec koncev, z drugim Cesarean za penetracijo in ekstrahiranje ploda iz trebušne votline, je ženska potrebna veliko več časa kot prvič.

Kako je drugi Carearean?

Ko je re-carnica, je zarez izdelan v skladu z obstoječim šivom. Z drugimi besedami - stari šiv je izrezan. to nekoliko bolj zapletena in daljša kot pri prvem delovanju. Da, izraz zdravljenja. Ženska bo dala daljše pooperativne bolečine.

Seam, ko se drugi Cesarean oblikuje nekoliko daljši kot po prvič. Ta postopek zahteva nadzor, saj različne zaplete vrste lepilnih procesov, supporacijo in drugi neprijetni trenutki niso izključeni.

Ampak ni treba razburiti pred časom. Verjetno bo zdravnik, ob upoštevanju vzroka CESAREEVA zadnjič, bo poskušal storiti vse, da bi odpravila verjetnost ponovnega delovanja, in rojstvo otroka seveda.

Postopek dostave je v veliki meri odvisen od stanja prihodnjega MILF in nekaterih kazalnikov. Torej, prvič s pričevanjem, da izvede CESarean odsek, najpogosteje postajajo:

  • značilnosti anatomske strukture (ozka medenica),
  • prisotnost mehanskih ovir za naravne rodove (mioma maternice, tumorjev, deformacij kosti).

V primeru, ko so bila prva rojstva naravna, je pričanje za kirurški intervencijo med drugim lahko:

  • kronične bolezni v fazi poslabšanja;
  • Šibkost delovne dejavnosti;
  • kombinacija predogleda medenice z drugo patologijo;
  • prelatacija placente ali ploda;
  • navpični rez maternice;
  • med prejšnjim rojstvom.

Kdaj je drugi CESAREAN

Datum delovanja Vsaka prihodnja mamica vnaprej ve (izjema je nujni carski odsek), zato ima čas in moralno pripraviti nanj in fizično (sedeti na posebni prehrani, da bi Enema itd.).

Prvič, ko se operacija običajno izvaja na obdobju 39-40 tednov. Drugi je običajno dodeljen isti vrzeli (se lahko izvede na 38. tednu), čeprav se posamezni kazalniki upoštevajo vsakič. Torej, ko je čas CESarean Cross odločen s strokovnjakom, po analizi stanja matere in plod.

Kako je CESAREAN?

Bolnik, praviloma vstopi v porodniško vejo za 1-2 na imenovani datum dostave. V bolnišnici porabi nekaj pripravljalnih postopkov (npr. Enema, na primer). Delovanje prehaja pod epiduralno ali spinalno anestezijo. V redkih primerih se uporabljajo splošna anestezija.

Trajanje takega postopka je približno 1 uro.

V pooperativnem obdobju je uporaba raztopin krvnih kirumov neizogibna, saj delovanje zvišane telesne temperature izgubi do 1000 ml krvi.

Pooperativno obdobje

Prevod ženskega v pogovori se pojavi v enem dnevu, ko se bo njegov otrok pojavil. Novi mammy je pod stalnim nadzorom strokovnjakov in večkrat na dan prejme zdravilo proti bolečinam in zdravili, ki so namenjeni izzorovanju kosov iz maternice.

Da bi se izognili okužbi pooperativnih šivov v obveznem dnevnem zdravljenju z antiseptičnimi raztopinami. Nadaljuje, dokler se ne odstrani.

Za normalizacijo stanja črevesnega bolnika je imenovana posebna prehrana. V nekaterih primerih se lahko napišejo medicinska zdravila, ki prispevajo k normalizaciji mikroflore in črevesnih funkcij.

Izvleček iz porodniške bolnišnice Po CESANO, praviloma poteka 7. dan, čeprav traja mamico z otrokom v bolnišnici, ni redko podaljšano - vse je odvisno od odločitve zdravnika, ki je voden zdravstvenega stanja.