Dobavita amputacija maternice z delovanjem protokola z dodatkom. Razkritje maternice

Radikalne operacije v maternici - kirurške posege, na katerih odstranijo celoten maternico ali večino; Ženska, ki je utrpela takšno delovanje, je prikrajšana za otrokovo funkcijo in menstruacijo.

Indikacije za kirurgijo:

1. Prisotnost maternice Neoplazmov pri ženskah v menobakteričnem obdobju in med menopavzo

2. Prisotnost neoplazmov pri mladih ženskah, če tumor povzroča obilno krvavitev in druge simptome, ima velike dimenzije (presega prostornina maternice v 12 tednih nosečnosti) ali obstajajo znaki za tiste, ki si prisilijo maligno tumor (hitra rast, mehčanje itd.)

Če se vozlišča mome nahaja samo v telesu maternice, in vrat ni patološko spremenjen - materni amputacija je narejena (na ravni notranjega zooma). Če se vozlišče nahaja v materničnem vratu ali slednji, se odkrite stari odmori, hipertrofija, deformacija, evropija, erozija, polipi, izdelavo popolne iztrebljanja maternice. Vprašanje dodatkov je rešeno med operacijo: če so patološko spremenjeni, je prikazana njihova odstranitev.

A) Dobaven amputacija maternice brez dodatkov:

1. Spodnja mediocre laparotomija ali pfantenshil. V ranah se uvedejo rane, trebušni organi odpravijo na prtičke, maternica in dodatki se pregledajo in načrtuje obseg operativnega posredovanja. Če obstajajo del maternice s črevesjem in žlezom, so razdeljeni, nato pa so pritrjeni Museo zajet z dnom in izhod iz rane.

2. Mobilizacija maternice: Po odstranitvi maternice na jajce cevi so Kohlerjeve sponke na obeh straneh prekrita na obeh straneh in okroglih svežnjih maternice. Na ravni samega maternice so dokazili. Potem se cevi in \u200b\u200bvezi sekajo med sponkami in škarjami, ki so distrable, ki povezujejo krtačo mostov. Za ligature dodatkov se odložijo na straneh, steklenica gaza roba rane pa je ločena proti vratu.

3. Razširjanje mehurčka-maternice FOT: za ligature okrogle svežnje maternice so odložene na straneh in med njimi v prečni smeri, se izvede mehurček-maternični pokrov, ki je vnaprej ujet s pincetami na mestu največje mobilnosti . Potem je peritus topel, škarje, ločene od maternice. Koleč-maternični pokrov peritoneja skupaj z del ločenega mehurja se zmanjša proti vratu rahlo pod notranjo zejo materničnega vratu. Obdukcija in znižanje mehurčka-materničnega sloga peritonema omogočata zmanjšanje peritona s stranskimi površinami maternice, še bolj pa je dostopni pristop do plovil maternice.

4. Prenehanje, rezanje in vmesnik za maternice plovil na obeh straneh: plovila so terminala na ravni notranjega ZEA, potem ko je križišče vezalo s Ketgut tako, da lahko ligatura igle zajeta tkanino materničnega vratu ( Vaskularni žarek, kot je pritrjen na rob materničnega vratu). Zdravilo maternice se zmanjša nad ligaturami na žilnih nosilcih, nato pa so maternične drevesa šivi.

5. Po pregledu likov, ki ležijo na nizah, svežnje, cevi, maternice plovil, začnejo peritonizirati površine ran. Peritonizacija se izvaja na račun peritoneja mehurčkov-maternice gube in listov širokih vezi maternice z neprekinjenim ketguade šivom.

6. Na koncu peritonizacije se na straniščni stranišče trebušne votline proizvaja in vstavite trebušno steno plastično tesno.

B) Splošna amputacija maternice z dodatki - DČe želite odstraniti dodatke, je treba navesti objemke na suspenziji (Veonkotaz) kup jajčnika. Da bi se izognili nenamernemu zajemu seččevočevega prehoda na bazi (blizu stene medenice), je cev dvignjena cev, ko jo vleče, se dvigne viseča kurba jajčnic, zaradi česar je mogoče uvesti Posnetke bližje dodatkom. Po uvedbi objemk, debla paket secite med sponkami in ligati, je ligatura na njegovem kultu odrezana, kult je potopljen v trebušno votlino.

Ostalo je v prejšnji operaciji.

C) Izbega maternice brez dodatkov:

1. Odpiranje trebušne votline, ki pripelje maternico z dodatki v rano, uvedba posnetkov na okrogle, lastne svežnje jajčnikov in cevi maternice na obeh straneh, njihovo križišče in ligacijo kultov.

2. V prečni smeri (med kulturami okroglih vezi) odprite peritoneum na področju bubble-maternice. Bladder je delno oster, delno utripa knjigo na raven čela vagine.

3. Zdravilo maternice, kolikor je le mogoče, se dvigne s Kepenerjem in naredite rezanje peritoneja, ki pokriva zadnjo površino celotnega dela vratu nad krajem pritrditve rezil za križnico. Peritus neumno peels s prstom ali jebač na mejo vaginalnega dela materničnega vratu. Po veji peritoneuma iz materničnega vratu iz hrbta, so objemke za zarratne svežnje na obeh straneh prekrita, slednji se križajo in ligirajo s ketguide ligature.

4. Če želite obleči maternice arterij, so knjigo po rebrah maternice, ki jih prinaša na raven vaginalnih lokov, ki se določijo z razliko ("občutek praga") na mestu vratnega prehoda v vagini. Nekoliko pod notranjim mrakom maternice, poslanci DysFast, nastavite objemke na vaskularnih svežnjih na obeh straneh, kaptelems se prekrivajo. Vaskularni svežnji med posnetki sekajo in se premikajo po knjigi in bočno, da ne bi posegali v naknadno odstranjevanje maternice, in nato vezano s ketgut. Spodnji del maternice se osvobodijo okoliških tkiv, ki jih pilijo zunaj materničnega vratu.

5. Po prelivu plovil in sproščanje maternice iz okoliških tkiv se sprednji vaginalni lok zajet z objemko, dvignil navzgor in odprt s škarjami. GAUZE trak, navlaženo z iodom, se vnese v rez, pincete pa ga porabijo v vagino. Skozi oblikovano luknjo v vaginalnih lokih, ki nalagajo objemke, medtem ko je predhodni del materničnega vratu materničnega vratu zajet z Music Fortps in odstranite slednje nad zarezo v rano, po kateri se maternica razreže iz vaginalnih lokov zgoraj prekrivljene sponke. Objemke, ki ostanejo na vaginalnih kulturah, se nadomestijo z ligatorji KETGUTOV.

6. Vaginalni kult je zaščiten s posameznimi ketguadni šivi, lumna vagine pa se lahko popolnoma zapre (če je operacija prešla izključno) ali pustila odprto (če je potrebno, da se odpravi iz oddelkov parametrov, ko je bila operacija očitno okuženih pogojev). Preostali odprt zgornji del vagine izvaja vlogo kolopotomičnega odpiranja in zagotavlja zmedeno drenažo. Če želite to narediti, je po vsej vaginalni kulturi narejena tako, da je prednje brošuro peritoneuma položeno na sprednji rob vaginalne kulture, in zadaj zadaj. Tako se razlikujejo oddelki za preklopnost in recikliranje parametra iz nožnice.

7. Po šivanju vagine se navadna peritonizacija vrti: na sprednjem in zadnjem listu peritonema uvedemo neprekinjen ketguum šok, pridelek pridelkov je zaprt s slanico na obeh straneh.

8. WC-jeva trebušne votline se izvede, trebušna stena se širi v plastično tesno. Nato se garalni trak odstrani iz nožnice, ki je predstavljen med operacijo, vagina posušimo s sterilnimi tamponi, urin je vklopljen z alkoholom, kateter je izpeljan.

D) Izbega maternice z dodatki - TEjnika se ne razlikuje od zgoraj navedenega, razen da je treba navesti objemke na suspendiranem (voroncotaze) kup jajčnikov, da odstranite dodatke.

Celotna amputacija maternice je kirurški poseg, v katerem se odstranjevanje maternice odstrani, medtem ko je njegov spodnji del je vratu - shranjen. Ta operacija ima tudi ime - subtotalna histerektomija. Ta tehnika se šteje za najbolj nežno, okrevanje po bistveno hitreje, kot ko se organ odstrani z drugimi metodami.

Bistvo operativnega posredovanja je odrezati telo maternice na ravni Zea z uvedbo šivov na maternični kulturi. Glede na obstoječo patologijo se šteje vprašanje potrebe po odstranitvi jajčnikov in cevi maternice. Danes je odstranjevanje dodatkov priporočljivo v primerih, ko obstajajo patološke spremembe. Upoštevala je tudi starost bolnika, v postmenopausi, prednost je dana napredni amputacija z odstranitvijo dodatkov - da bi preprečili onkološke bolezni.

Celotna amputacija maternice se priporoča v primerih, ko ženska vztrajno prizadeva za ohranitev materničnega vratu, vendar je uporaba te tehnike mogoča le pod pogojem, da ni patoloških sprememb v materničnem vratu. V drugih primerih se zdravljenje priporoča z drugimi metodami.

Podtotana histerektomija se lahko izvede na različnih ravneh (običajno nizka, visoka) in z uporabo različnih dostopov: vaginalni, z uporabo laparotomije ali laparoskopije. To je zanesljiva in varna metoda zdravljenja, vendar bo posledica operacije izguba reproduktivne funkcije.

Koristi celotne amputacije maternice

• • Odstranitev maternice odpravlja verjetnost rasti miljnih vozlišč, pa tudi endometrioze.
  • Glede na dejstvo, da se vratu maternice in žarnega aparata ne odstranijo, je tveganje za opustitev medeničnih organov manj pogosto diagnosticirano, pooperativne urodenamične motnje, na primer, urinska inkontinenca, in podobno pa so manj.
  • Seksi disfunkcija po operaciji ni tako svetla.
  • Po subtični histerektomiji se okrevanje pojavi hitreje kot z drugimi tehnikami.

Zakaj je celotna amputacija maternice bolje narediti v Švici univerzitetni kliniki?

• • Specialisti naše klinike imajo ogromne izkušnje pri izvajanju operacij na reprodukcijskih telesih, v našem centru, histerektomija se izvaja vsak dan od leta 1994.
  • Aktivno sodeluje s Covidien, ki dobavlja inovativno opremo in uvedbo novih tehnologij, je naša klinika pred mnogimi evropskimi centri za uporabo naprednih tehnologij.
  • Kirurške intervencije v naši kliniki potekajo na visoko kakovostne opreme svetovno znanih podjetij (Karl Storz, Paul Hartmann, Valleylab, Siemens, itd), ki omogoča, da izvedejo najbolj zapletene minimalno in endoskopske operacije.
  • Uporabljamo anestetično dihalno opremo iz svetovnih priznanih podjetij, ki pri izvajanju najvišje kakovosti zagotavlja anesteziološki priročnik.
  • Če je mogoče, naši kirurgi si prizadevajo izvajati organsko ležaj in maksimalne nežne operacije, pogosto med enim kirurškim posegom, se izvede hkratno uporabo več tehnik, ki omogoča, da se znebite večkratnih ali velikih velikosti tumorjev brez izgube krvi ali drugih zapletov .
  • Če je potrebno, je mogoče izvesti istočasno (simulta) operacije pri združevanju več patologij jajčnikov, maternice cevi itd.

Kaj je?

Takšne kirurške intervencije izvajajo ženske, ki imajo možnost, da shranijo maternico in odstranijo samo samem telesu. Zdravniki opravijo preverjanje vseh organov, da nimajo malignih neoplazmov.

Prednosti takšne operacije je, da:

• • reproduktivna telesa ne izgubijo fizioloških sposobnosti;
  • v prihodnosti ni nevarnosti prolapsa;
  • zmanjšane zaplete.

V katerih primerih je operacija?

Skupna operativna intervencija v maternici je prikazana na boleznih, ki se ne obravnavajo konzervativno in če ni patologije materničnega vratu. Včasih je takšna eksttacija nujno potrebna, če se med drugim operacijam v organih majhne medenice ali med dobavo zapleta nastane. To je posledica medicinske napake zaradi njihovih nezadostnih kvalifikacij in izkušenj. Glavna indikacija je prisotnost malignega tumorja v maternici.

Torej, splošna amputacija maternice se uporablja na:

• • mymaotaous vozlišča;
  
  
  • neoplazme maligne narave na področju jajčnikov, maternice;
  • hudo padanje ali izpustitev organa;
  • mioma, ki ni sama maternični kanal ali organ;
  • puralent-vnetni procesi v zrelih dame (v starostni kategoriji po 50 letih);
  • močna lezija jajčnikov ali maternica z različnimi formacijami, če zdravljenje z zdravili ne pomaga;
  • endometrioza in krvavitev, ki se pojavita zaradi patoloških sprememb;
  • kronične erozije v zidu maternice;
  • razpok sten organa in njihovih perforacij;
  • sprememba tal.

Če je sredi nalezljive ali vnetne bolezni reproduktivnih organov, jo je treba likvidirati in šele po tem načrtu operacije.

Kako se pripraviti na celotno amputacijo maternice?

Da bi za amputacijo organa na pozitivne rezultate, je treba izvesti posebno pripravo. Ženska je dolžna opraviti diagnozo. Potrebno:

• • splošne analize (kri in urina);
  • citološki kapi (iz materničnega vratu in vagine);
  • Študije krvi (za ressus in skupino).

Zdravnik pošlje tudi pacientu:

• • colposcopija;
  • postopek ultrazvoka;
  • sprejemanje analiz za STI in HIV;
  • volilokardiogram (to je potrebno, da bi se naučili o stanju srca, saj se bo uporabljena splošna anestezija - to je velika obremenitev).

Vnaprej je treba pripraviti 500 ml krvi, v primeru v sili transfuzijo. Po potrebi predpisujejo tečaj antibiotikov in zdravil, ki vplivajo na vene žil in koagulacije krvi.

Dva tedna pred operacijo zdravnik posveti vagino. Priporoča, da ne uporabljajo proizvodov, ki povečujejo oblikovanje plina. Meni mora vsebovati svetlobne jedi.

Nekaj \u200b\u200bdni pred imenovanim operacijo se bolnik nahaja v bolnišnici. Že ima rezultate analiz in vsega, kar potrebujete.

7-9 ur pred histerektomijo ne more imeti ničesar in, če je mogoče, je treba piti manj. Od večera je Enema za črevesje čiste. Pokrov las iz genitalij. Pred spanjem ženska pije pomirjevalno.

Na delovni mizi, ženska katepletira, odstranite urin. Z varikozo ali tromboflebitis na noge, morate nositi kompresijsko perilo.

Vrste in tehnika gospodarstva

Delovanje na več načinov:

• • laparotomic (trebušnik, ko se na peritoneumu opravi zarez);
  • laparoskopski (punkcije ali majhni kosi v peritoneumu);
  • vaginalni (transvaginalni, kirurg izvede rez na vaginalni lok).

V vsakem primeru je prikazana splošna anestezija, tako da je pred-potreben pogovor z anesteziologom, da izberete ustrezno anestezijo. Med amputiranjem organa je anesteziolog vedno prisoten.

Pogosto se zdravniki tehnike združijo, zaradi česar je mogoče izvesti delovanje, odstraniti prizadeto območje in ne poškodovati bolnika.

Ambute maternica lahko z dodatki in brez njih.

Celotna amputacija maternice brez dodatkov po trebušni metodi se izvaja z razkoškom peritoneuma. Lahko je mediana (od epigastričnega območja in konča blizu sramnega dela) ali prerežemo čez pubično območje. Glede na to, kaj bo izbrisano, in je izbrana tehnika delovanja. Dve objemki pritrdite phallopy cevi, vezi, arterije. Če želite pravilno odrezati organ, se odstrani v drugo smer, odstranimo v konični obliki. S pomočjo Ketguta, potem so izumljene vsa plovila. Ko se vse obdeluje z uporabo joda.

Da ne poškoduje črevesa, se nežno premakne na stran.

Traja takšno histerektomijo približno eno uro, včasih več.

Celotna amputacija maternice z dodatki je podoben zgoraj opisani tehniki, vendar obstajajo dodatki. Škarje in Tupper so odlične dodatke. Po tem se maternica daje na levi strani. Jajčnik, ki se nahaja na desni, skupaj z ampularnim koncem cevi, je zajet s pomočjo prstov ali pincete, dvig in raztegnjenega polja, ki se stisne z dvema sponkama in rezan. Vsi robovi se oblikujejo s Ketgut. V prihodnosti, vsi ukrepi sovpadajo z zgoraj navedenim.

To je pomembno za kirurg, da ne poškoduje sečereja, ki se nahaja v bližini. Če želite izključiti travmatizem, konci posnetkov niso znotraj medenice.

Po vseh manipulacijah na odstranjevanju maternice, zdravnik odvaja peritoneum in pregleduje vse, pod končnimi sloji v slojih.

Trajanje operacije, na katerem se maternice odstrani z dodatki - 2-3 ure.

Znano je bilo, da je laparoskopska metoda bolj zvest, saj so poškodbe minimalne in obdobje okrevanja je kratko. Po takem postopku se tako pogosto pojavijo konice in drugi zapleti. Če postopek izvaja izkušen specialist, potem ne bo posebne izgube krvi. Edino odtenka ne sme izvajati takšne histerektomije, zlasti tiste, ki imajo velik maternico, velike ciste v jajčnikih ali močni prolapsu. Ni velikih brazgotin, saj je samo 4 lok.

Če obstaja želja, da bi podrobno študirali bistvo operacije, brskajte po videoposnetku na YouTubu ali kateri koli drug iskalnik.

Obdobje obnovitve

Po operaciji je ženska v medicinskem centru, v bolnišnici. 3-5 dni se zbudi spodnje okončine z elastičnimi povoji za preprečevanje tromboze.

Obvezna dodelitev sredstev, ki prispevajo k regeneraciji tkiva, antikoagulantov in infuzijske obdelave. Dnevno medicinsko osebje obravnava šive z zeleno.

• • Ko je ženska sproščena domov, morate nositi kompresijske nogavice ali nogavice približno dva meseca. 2-3 mesecev po operaciji se opravijo inšpekcijski pregledi v ginekološkem stolu, spolni odnos je nesprejemljiv.

• • Morate jesti prav. Negativno vpliva na izdelke, ki vsebujejo izdelke, ki vsebujejo čokolado, slaščice in skuto, kavo - so razdraženi sluznici. Morate jesti malo, toda pogosto.

• • Nemogoče je dvigniti prvih mesecev prvih mesecev, da ne pride do neskladnosti med šivi.

• • Če je dama opazila bogato in dolgoročno izgubo krvi, bruhanje in slabost, vonj po porednih spolnih poteh ali ran na želodcu, urinske inkontinence, se morate hitro pohitite za posvetovanje z zdravnikom.

Na splošno rehabilitacija traja tri mesece.

Nosečnost po operaciji je možno in kdaj?

Podtotana histerektomija ne preprečuje ženske, da vodi aktivno spolno življenje, vendar ne bo nikoli zanosila. Daljinski maternica je glavno telo, brez katerega otrok ne bo prišel ven. Takšna situacija je na voljo nadomestna materinstvo.

Seks življenje po operaciji, ko lahko?

Po odstranjevanju maternice lahko seksate, lahko po vseh šivah zdravi, telo pa se bo obnovilo. Za to bo trajalo približno tri mesece. Pred načrtovanim spolnim aktom je zaželeno, da se posvetuje in preuči zdravnika.

Nekatere dame med stikom s partnerjem nastanejo bolečine. Toda večinoma neprijetni občutki doživljajo tiste ženske, ki so se delno upokojile delno in vagino.

Možne posledice in zapletov

Glavni zaplet je nastanek krvavitve. Lahko se pojavijo zaradi nepravilnega prekrivanja šivov, poškodbe plovil med operacijo.

Poleg tega se pojavi:

• • kršitev vaginalne mikroflore, kot rezultat izbire;
  • gnojno vnetje na območju šiva;
  • tromboza na nogah;
  • zaradi dejstva, da so bila mišična tkiva poškodovana;
  • inkontinenca nog in urina, ker so bili živci poškodovani;
  • bolezni limfnih vozlišč nalezljive in vnetne narave;
  • spremembe v položaju črevesja ali mehurja;
  • zakasnitev urina, iztrebkov.

Da bi preprečili zgoraj navedeno, bi morala ženska skrbno zdraviti zdravnikovo izbiro in kliniko, po operaciji v maternici, da izpolnjuje vse zahteve zdravnika.

Stane

Predstavljamo vam, da primerjate 3 center v Moskvi. Tukaj lahko najdete naslov klinike in stroške samega delovanja.

Izhod

Operacija, pri kateri napredna amontažna amputacija maternice ne preprečuje ženske v prihodnosti, da uživajo spol ali to storite. Toda ta manipulacija ji nikoli ne bo dovolila, da se prenaša in rodi otroka. To se opravi samo v skrajnih primerih: v okviru raka maternice ali dolgoročne inventivne terapije bolezni, povezanih z ženskim organom.

Indikacije

• • Benigne formacije v maternični votlini, če aktivno rastejo in posegajo v delo drugih organov ali so vzrok za krvavitev maternice.
  • Maligni tumorji v rodni organi.
  • Poškodbe zaradi poroda ali cesavarskih odsekov, ki niso zdravljive.
  • Multicoping endometrioza
  • Nalezljivo vnetje, ki se ne obravnava s terapevtsko potjo.
  • Izguba ali opustitev maternice.

Če so močne bolečine in krvavitve posledice endometrioze in mila, je bolnik povabljen, da izbere - živijo še s takšnim murjem ali se strinjam z ammmupatiranjem.

Vrste histerektomije

Glede na stopnjo škode na organih in razlogih za potrebo po operaciji je izbrana vrsta amputacije.

Metode operativnega posredovanja

Laparoskop. Operacija se izvaja z uporabo več majhnih zarezov sprednjega trebušne stene.

Laparotomic. Opravljen je en rez trebušne votline zahtevane velikosti. Običajno uporabljajo z zelo velikimi formacijami.

Histeroskop. Izvaja se z rezanjem zadnje stene vagine. Metoda se uporablja v primerih, če ni treba odstraniti dodatkov, z majhnimi tumorjev. Uporablja se samo za rojstvo žensk.

Posledice amputacije maternice

Vendar pa obstajajo številne težave, s katerimi se lahko sooči.

Psihološko

Zelo pogosto histerektomija povzroči občutek manjvrednosti. Ne čuti nihče, ki ni potreben, razveljavljen in nesrečen. S takšnimi čustvenimi težavami se enostavno spopada z družino. Zelo pomembno je obkrožiti domačo osebo z ljubeznijo, pozornostjo in nego. Škoda bo odveč in lahko povzroči le nove težave. Bolje je za vse možne načine, kako se pokazati, kolikor je človek na cestah in ljubezni. Vendar pa se lahko v nekaterih primerih zahteva psihološka pomoč. To je še posebej pomembno, če je ženska sama, in neodvisno se znebi depresije ne more.

Po nekaj časa po operaciji se lahko ženska vrne k znanemu življenjskemu slogu za njo - iti na delo, se ukvarjati v ljubljenih in hobijih.

Mnogi bolniki imajo povečan libido zaradi pomanjkanja tesnobe o neželeni nosečnosti. Celotna amputacija maternice brez dodatkov ne zmanjšuje spolne privlačnosti, saj ne vpliva na glavne erogene cone. Zmanjšanje spolne aktivnosti se lahko pojavi le v primeru odstranitve jajčnikov, ki povzročajo spremembo hormonskega ozadja.

Izguba rodnice

Histerektomija vodi do popolne prekinitve menstruacije, in odpravlja PMS, ki je v preteklih letih vse bolj neprijetnosti. Kot tudi pri nadaljevanju spolnih odnosov, je potreba po kontracepciji izginila.

Druge posledice maternice Amputacije

Običajno po operaciji ni opaziti zdravstvenih težav. Ženska lahko še naprej vodi znan način življenja. Ampak včasih lahko pride do takšnih posledic kot neugodja in bolečine med seksom. To se ponavadi pojavi v primerih prezgodaj, ki nadaljujejo intimne odnose. Treba je v skladu s priporočili zdravnika in se vzdrži med zahtevanim časom.

Nekatere ženske se pritožujejo zaradi opustitve vagine, to je posledica kršitve notranjih organov. Vaje Kegela bodo lahko pomagale v takšni situaciji. Če so bili pripadki odstranjeni med delovanjem, bi to lahko pripeljalo do razvoja osteoporoze kot simptoma zgodnjega vrhunca.

Vrhunec zaradi histerektomije

Če je bil med operacijo odstranjen samo maternica, je hormonsko ozadje normalno. Toda v primeru odstranjevanja dodatkov, Klimaki hitro pride, tako da v celoti ustavi pridobivanje ekstrakcije.

V tem primeru se vrhunec nadaljuje zelo težko, zlasti pri mladih ženskah. Po operaciji so predpisani hormonska zdravila, ki zmanjšujejo neprijetne simptome in omogočajo, da telo postopoma ponovno obnovi na nov način.

Vsebina

V nekaterih primerih je pacient slišan za razočaranje novic, da mora izvesti operacijo za odstranitev maternice. Amputacija organov se izvede kot zadnja možnost, kadar so alternativni ukrepi za zdravljenje kontraindicirani ali ne prinašajo pozitivnega rezultata. Uporabljajo se različne metode in tehnike.

Pregled amputacije maternice vključuje ohranjanje materničnega vratu. Odvisno od narave bolezni in starosti je bolnik rešen kot potreba po odstranjevanju dodatkov. Ta intervencija se izvaja predvsem s stalno željo ženske, da obdrži vrat. Izklop je možen samo v odsotnosti škode, sicer je priporočljivo, da izberete drugo metodo.

Indikacije

Amputacija maternice je potrebna pri hudih boleznih organa, ki niso primerne za konzervativno terapijo. Ohranjanje vratu je možno le v odsotnosti resne patologije. V nekaterih primerih se operativni dodatek izvede kot prisilni ukrep pri izvajanju drugega postopka je nemogoče.

Kirurška odstranitev maternice brez vratu se izvede v skladu z naslednjimi odčitki:

• simptom Mioma maternice (obilno krvavitve, bolečine medenice, stiskanja sosednjih organov);
• izobraževanje več kot 12 tednov nosečnosti;
• hitro rastoče vozlišče s povečanjem več kot 4 tedne na leto;
• težko dostop do vratu v postopku lepila, visoko tveganje za poškodbe seččanov, črevesja;
• huda ekstragenitalna patologija zaradi potrebe po zmanjšanju intervencijskega časa;
• za najhitrejši konec operacije v nujnih primerih (krvavitev);
• v odsotnosti zdravnika, potrebne spretnosti za izvajanje drugega kirurškega dodatka.

Morda je glavna navedba za amputacijo telesa maternice, je želja ženske, da obdrži vrat. V tem primeru bolnik ob ohranjanju jajčnikov še naprej menstruira. To dejstvo se nekoliko umiri, je treba pojasniti vsakemu razlogu za odsotnost menstruacije. Prednosti subtotalne histerektomije vključujejo:

• preprečevanje spolne izgube;
• skrajšanje rehabilitacijskega obdobja;
• ohranjanje anatomske strukture mednožja.

Nekateri strokovnjaki nadalje vključujejo pomanjkanje zmanjšanja spolnega vstopa v koristi maternice amputacije. Vendar pa ni znanstvenih dokazov o tem pojavu v primerjavi z drugimi kirurškimi pravicami.

Pomembna pomanjkljivost maternice amputacije Periodični videz krvavitvenega odvajanja, ki ni povezan s ciklom, postane. Poleg tega je preostali maternični maternični maternični maternični.

Kontraindikacije

• prisotnost ostrih vnetnih procesov;
• huda anemija;
• ozadje, predrakavne maternične bolezni.

Verjetno je, da je skupna histerektomija Služi kot preprečevanje raka materničnega vratu, v primerih, ko bolnik ne more zagotoviti stalnega citološkega presejanja kulta.

Sorte

Operativni priročnik se izvaja na več načinov. Amputacija maternice se odlikuje z odstranjevanjem dodatkov ali brez njega. Glede na stopnjo prehoda tkiv, visoke, tipične in nizke subtotacijske histerektomije.

Reprodukcija dodatkov v reproduktivni starosti je potrebna pri spreminjanju normalne strukture jajčnikov: policistične, endometrioze, Salpinting. Med oblikovanjem predobnopa je oblikovanje izrezano, da zmanjša tveganje raka.

Pregled pred intervencijo

Bolnik prenaša standardne študije za ocenjevanje zdravja in pripravljenosti za operacijo:

• splošna analiza krvi in \u200b\u200burina;
• biokemični kazalniki krvi;
• koagulogram;
• kri na RW in HIV;
• radiografija;
• specialisti, povezani s posvetovanjem na pričevanju.

Bodite prepričani, da odpravite prisotnost kontraindikacij. Akutni vnetljivi procesi se zdravijo. V stopnji remisije je mogoče izvesti kirurški poseg. Da bi odpravili patologije materničnega vratu, se izvede:

• razširjena colposcopija;
• mikrobiološke in citološke madeže ločenih;
• Študija na STD (spolno prenosljive bolezni);
• Ultrazvok, predvsem transvaginalna.

Priprava

Pred operacijo pacient prehaja tradicionalne in dodatne metode pregleda, ki jih prejme potrebne nasvete, se izvaja psihološko usposabljanje.

Amputacija maternice se izvaja pod splošno anestezijo ali regionalno anestezijo. Praviloma se načrtovana intervencija izvede na 5-14 dnevu cikla. Za odpravo pooperativnih zapletov se priporoča amputacija:

• prehrana, namenjena čiščenju črevesja, v 3 dneh pred manipulacijo: opuščeni kruh, sveže zelenjavo, krepko in ocvrto. Na predvečer operacije je imenovan za čiščenje Enema. Z vaginalnim dostopom se postopek izvaja dvakrat zvečer in zjutraj;
• zadnje prehranjevanje in vodo v 8 urah.

V nujnih primerih Operacija se izvaja brez posebnega usposabljanja, z minimalnimi potrebnimi študijami.

Držati

V bistvu se izvede iztekanje maternice na načrtovanem. Bolnik mora biti obveščen o prednostih in slabostih izbrane amputacije. Podtoška histerektomija se šteje za radikalno intervencijo. Nemogoče je obnoviti celovitost reproduktivnega sistema. Kirurški dodatek se izvaja v fazah. Stagnacijski aparat seka korak za korakom, hemostaza se izvede, uriniranje se nadzoruje vzdolž katetra.

Trebušni stroji

Izvede se amputacija skozi odsek kože. Dostop v bikini coni je bolj pogosto uporabljen in ne na srednji liniji. Uporablja se za velike tumorje, lezije ligamenta aparata, odsotnost možnosti odstranitve na en način. V osumljenem malignem nastanku reproduktivnega sistema se priporoča odprta operacija za širitev obsega izrečenih tkiv, kot je potrebno.

Pregled možnosti

Najboljši način za kirurško zdravljenje benignih tumorjev maternice. Koristi:

• manj operativne operacije;
• zmanjšana izguba krvi;
• zapleti so manj verjetni.

Za intervencijo je potrebna zadostna zmogljivost vagine in mobilnost organa. Velikost tumorja ne presega 12 tednov. Amputacija je kontraindicirana z izrazitim lepilnim procesom majhne medenične medenice, potrebo po izvajanju intervencij v jajčnikih in drugih organih, ki izvaja korekcijo mehurčkov vaginalne fistule v zgodovini.

Laparoskopska metoda

Amputacijo organov izvajajo trije majhni snosi v peritoneumu, zahteva določene sposobnosti zdravnika. Uporaba video opreme pomaga oceniti stanje organa, dodatke, ki obdajajo tkiva, da se vmešavajo v zahtevani volumen. Koristi metode:

• minimalno invazijo;
• manj pogosto zapletov;
• sindrom malo bolečin;
• zmanjšanje rehabilitacije.

Med manipulacijo trebušne votline se uvede plin, ki je kontraindiciran pod določenimi boleznimi. Med padavino organa ni posredovanja, velike velikosti tumorja, cistične lezije jajčnikov.

Rehabilitacija

Da bi zmanjšali verjetnost pooperativnih zapletov, je priporočljivo:

• antibakterijska terapija;
• ustrezna anestezija;
• aktiviranje ženske v prvih dneh po manipulaciji;
• postopna stimulacija črevesja, prehrana pred videzom neodvisnega stola;
• dnevna kirurška predelava šivov;
• nošenje povoje in kompresijske posteljnine 2 meseca;
• minimalna vaja, odpravljanje dviga dviga, da se prepreči neskladja šivov.

Po vmesni resekciji maternice pacient za 1,5-2 mesece omejuje spolno aktivnost. Pomembno je, da redno izvajamo citološko študijo materničnega vratu.

Kult maternico

Pri ohranjanju jajčnikov kulta ostaja ciljno tkivo za ženske hormone. Preostali del vratu se še naprej menstruira. Možnosti se prikažejo redno, v majhnem volumnu, brez vonja. Če se po amputaciji pojavijo naslednji simptomi, se posvetujte s strokovnjakom:

• veliki strdki;
• neprijeten vonj;
• izbira škrlata;
• urinska inkontinenca;
• povečanje temperature.

Možni zapleti

V okviru operacije za odstranitev maternice so v pooperativnem obdobju možni naslednji zapleti:

• krvavitev;
• poškodba mehurja;
• zapore zrela;
• nastanek hematoma;
• tromboza in tromboembolizem;
• pritrditev okužbe;
• kliklični sindrom;
• zmanjšan libido.

Nastajanje krvavitev in hematoma Z amputacijo organa je največja nevarnost pri naprednem odstranjevanju: krvavitev je večinoma notranja in ne zunanja kot iztrebljanje.

Učinki

Kot vsak kirurški priročnik, amputacija spremljajo določene posledice za ženski organizem. Manj strašno manipulacijo za bolnike, ki so opravili njihovo otrokovo funkcijo ali v prelimateričnem obdobju. V reproduktivni dobi, če želite roditi in potrebo po odstranitvi telesa, ima ženska prava dilema. Ohranjanje maternice lahko povzroči hude zaplete, če je to potrebno za operacijo, in po izrezanju tkiv, nosečnost je nemogoča.

Psihološko

Depresija postane najpogostejša posledica vmesnega amputacije. Po intervenciji ženske opozarjajo na zmanjšanje spolnosti, spolne privlačnosti, ki ni povezana z delovanjem. Zunanja ekstrakati med glavami, krvavitvami, okužba v maternici postane edini izhod za varčevanje. Ne obupajte: ženstvenost ni odvisna od prisotnosti maternice. Po intervenciji, vagina in vrat ostanejo nedotaknjeni: spolni stiki in orgazmi ne izginejo nikjer.

Izguba reproduktivne funkcije

Po maternici amputaciji, ženska izgubi priložnost, da postane mama. Zato, za bolnike, ki želijo postati mama, se taka metoda zdravljenja pogosteje izvaja v nujnih primerih: krvavitev, sepsa, ko je rešeno vprašanje ohranjanja življenja. V načrtovanem postopku se kirurška odstranitev proizvaja pod malignimi neoplazalnimi.

Po amputaciji maternice Nemogoče je prenašati in roditi otroka. Pri ohranjanju tkanine jajčnikov lahko ženska uporabi program nadomestnega materinstva.

Prezgodnji vrhunec

Takšen zaplet se pojavi pri odstranjevanju dodatkov. Prihaja umetno vrhunec. Če želite odpraviti simptome ostrega zmanjšanja bolnikov z estrogenom, se priporoča nadomestna hormonska terapija. V tej izvedbi se pojavijo neželeni simptomi menopavze se v minimalnem prostornini.

Odstranjevanje dodatkov v premopavze Pri spreminjanju jajčnikov bistveno zmanjšuje tveganje raka.

Amputacija maternice je kompleksno kirurško taktično zdravljenje nevarnega življenja držav in bolezni, ki niso primerne za konzervativno terapijo. Tehnika je namenjena ohranjanju zdravega vratu na zahtevo bolnika. Po pričanju, skupaj z zdravnikom, je rešeno vprašanje obsega postopka in kirurške taktike. Da bi se izognili radikalnim intervencijam, je priporočljivo, da se letno opazimo pri ginekologu.

Maternica je eden najpomembnejših organov ženskega reproduktivnega sistema. Pomen tega anatomskega izobraževanja je težko preceniti. Vendar pa pod vplivom številnih neugodnih dejavnikov v telo ženske, patološke, za zdravljenje, ki je dodeljeno popolnemu odstranitvi ali izteku maternice.

Ločitev metod kirurškega posredovanja se pojavi, ob upoštevanju takih meril kot obseg operativnega posredovanja in metodo njenega vzdrževanja. Na lestvici intervencije je iztrebljanje maternice razdeljeno na takšne vrste:

• Pregled odstranitve maternice - subtotalna histerektomija. Z vaginalno iztelečitvijo maternice brez dodatkov, se odstrani pretežno telesa maternice.
• Razkritje maternice - Skupna histerektomija. Ta vrsta intervencije zadnje odstranjevanje maternice z vratom.
• Histerosalpingoisectomion. . Med delovanjem, odstranjevanje jajčnikov, cevi za maternice in telesa vrat. Navedba za to vrsto intervencije je neoplazme, naklonjena, da se nanašajo na okoliške organe in tkiva.
• Radikalna histerektomija . Operacija vključuje odstranitev jajčnikov, cevi maternice, materničnega vratu in telesa maternice, največjo tretjino vagine, kot tudi vlakna, ki obdaja organe majhne medenice. Pričevanje za intervencijo je neoplazme nagnjen k širjenju na področju majhne medenice.

Vsaka zgoraj opisana intervencija se lahko izvede z naslednjim:

• Abdominalno laparoskopsko ekstrapacijo maternice z dodatki skozi trebušno steno.
• Odprt dostop pomeni iztegnjenje maternice z dodatki skozi lapanotomijo v pfannenstilu, ki mu sledi kap.
• Laparoskopska ekstrastacija maternice skozi nožnico.
• Robotski kirurški poseg laparoskopa.
• Standardna vaginalna ekstrapacija maternice brez laparoskopa.

Izbor potrebne tehnike se ukvarja z zdravnikom. Njegova izbira je odvisna od podatkov laboratorija in instrumentalnega pregleda, narave bolezni in resnosti patološkega procesa. Pred operacijo se ocenjujejo učinki eteripacije maternice brez dodatkov, saj obstaja nevarnost zapletov.

Indikacije in kontraindikacije

Glavna navedba motenj je država, na katerih konzervativna terapija ne daje pozitivnega učinka. Prav tako je posredovanje priporočljivo uporabiti z malignimi neoplazalmi, ki imajo veliko velikosti ali imajo hiter rast.

Kot osnovni odčitki, lahko dodelite:

• maligne neoplazme v telesu in materničnem vratu;
• pomembna opustitev ali padanje iz maternice;
• maligne neoplazme jajčnikov;
• mymaotaous vozlišča na nogi;
• mioma maternice, ki se nahaja na vratu maternice ali retroincheenchously;
• gnojelne vnetne bolezni jajčnikov pri ženskah, starejših od 42 let;
• multiple Benegn jajc in maternice Neoplazme:
• notranja endometrioza, kot tudi krvavitev, povezana s patološkimi spremembami na področju endometrija;
• kronično erozivne spremembe v steni maternice;
• perforacije in izbruhi stene maternice;
• več cist;
• kot oblika vrste operacij na spremembi spolov.

Izbega maternice, kot tudi vse druge vrste operacije ima številne posebne kontraindikacije, ki jih je treba razmisliti, preden izberete metodo.

Na takšne kontraindikacije lahko pripišemo:

• akutne in kronične bolezni v fazi poslabšanja;
• prisotnost nalezljivega vnetnega fokusa v telesu;
• vnetne bolezni teles reproduktivnega sistema;
• huda ekstraginivna patologija - krvna bolezen, kardiovaskularni sistem, patologija dihalnega sistema;
• obdobje baterije otroka.

Izvedite razširjeno ekstrastacijo maternice z dodatki je strogo prepovedano s pomembnim povečanjem velikosti maternice, kot tudi z velikimi tumorjev jajčnikov. Metoda vaginalne iztrebljanja je kontraindicirana v prisotnosti več postopka adhezije, po cesanskem razdelku, z vnetnimi boleznimi vagine in materničnega vratu, kot tudi s sumom raka telesa in materničnega vratu.

Priprava na delovanje

Uspeh kirurške intervencije je neposredno odvisen od kakovosti predhodne diagnostike in priprave bolnika. V pripravljalnem obdobju mora vsaka ženska prenesti več takšnih laboratorijskih raziskav:

• klinični krvni test;
• analiza splošnega urina;
• razmaza iz območja vagine in materničnega vratu za poznejše citološke raziskave (ocena celične sestave);
• raziskave krvi, da bi določili skupino in rezerve pripadnosti.

Poleg tega mora vsaka ženska izvesti številne takšne pripravljalne dejavnosti:

• Popoln postopek Colposcopy. To je potrebno za odkrivanje atrofične oblike trčenja. Če je bila diagnoza potrjena, je ženska priporočljiva, da se potek zdravljenja z zdravili, ki vsebujejo estriol. Trajanje zdravljenja je 1 mesec.
• Dajte okužbo s preskusom krvi in \u200b\u200bdruge spolno prenosljive bolezni.
• Pred-pripraviti vsaj 0,5 litra krvi. Če je telo ženskega telesa nagnjeno k razvoju anemije, potem pred kirurškim posegom, je transfuzija pridelane krvi.
• V prisotnosti tromboze je ženska vnaprej priporočljiva, da začne sprejem zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi in \u200b\u200bvenski ton.
• Prenesite elektrokardiografsko študijo, da ocenite stanje srčno-žilnega sistema.
• Za preprečevanje okužbe med operativnim posredovanjem, ženska ima antibiotik terapijo pred operacijo. Ta faza se ne izvaja pri ženskah s posamezno nestrpnostjo proti antibakterijskim zdravilom.

Tehnika delovanja

Primarna faza operativnega posredovanja je uvedba bolnika na anestezijo. Izbira vrste anestezije izvaja anesteziolog. Na izbiro vplivajo takšni dejavniki:

• starost bolnika;
• telesna masa;
• obseg in trajanje kirurškega posega;
• prisotnost sočasnih bolezni v ženski, kot tudi njeno splošno stanje.

Ob upoštevanju dejstva, da ima operacija obsežno, se pred njenim izvajanjem vroči splošna anestezija. Tehnika operativnega posredovanja bo predstavljena na primeru nadzora amputacije maternice brez dodatkov.

Standardna poteza iztekanja maternice vključuje takšne korake:

1. Kirurg opravlja plasti-s-plast disekcijo sprednje trebušne stene, potem pa vodi revizijo območja majhne medenice. Po odkritju maternice se zdravnik prikaže v območje rane. Pri odkrivanju adhezije se razcepijo.
2. 2 sponke se prekrivajo na domeni materničnih vezi in cevi ter dodatki so vezani. Naprej, križišče maternice-bubble gub.
3. Da bi preprečili poškodbe mehurja, ga kirurg vzame na stran. Objemke na vaskularnega žarka so prekrita, po kateri sekajo. Med iztekom izterjava maternice z dodatki se maternico odstrani v nasprotni smeri. Predhodno prečkane plovila izumijo Ketguade niti.
4. Prečkanje maternice izvede skalpelo, 1 cm nad predhodno prečkajo vaskularnim pleksusom. Pomembno je, da se spomnite, da pri izteku, ki se izteče, maternice z dodatki ne sekajo dlakopiška stena na ravni vaskularnega žarka. Pri odstranjevanju maternice se izvede ko stožčastega reza. Po odstranitvi je kult narezan s kitguadnimi niti. Kanal materničnega vratu se obdeluje z jodom.

Preden šivate operativno rano, zdravnik izvaja svojo revizijo. Hkrati se takšni kazalniki upoštevajo: \\ t

• pomanjkanje notranje krvavitve;
• gostota poslovnih šivov v Culturju maternice;
• pritrditev predhodno prekrita ligature.

Povprečno trajanje operativnega posredovanja se giblje od 60 do 90 minut.

Zaplete

Najresnejši zaplet po amputaciji in iztečevanju maternice je notranja krvavitev, ki ima lahko različne stopnje intenzivnosti. Razlog za ta zaplet je slaba kakovostna uvedba vaskularnih šivov med operativnim posredovanjem.

Drugi zapleti vključujejo:

• zavezujoče postoperativne šive;
• pojav vaginalnega iztoka po izteku maternice z dodatki, povezanimi s pooperativno motnjo mikroflore;
• tromboza spodnjih okončin;
• opustitev in izguba vagine, ki je povezana s poškodbami mišic, ki podpirajo notranje genitalije;
• infekcijski in vnetni proces v bezgavskih vozliščih, povezanih z neskladnostjo s pravili ASEPSS in antiseptikov;
• inkontinenca iztrebkov in urina, ki je povezana s poškodbami živčnih kovčkov na področju majhne medenice.

Pooperativno obdobje

V pooperativnem obdobju, po iztezanju, maternica z dodatki pri ženskah pogosto pojavljajo bolečine, intenzivnost, ki je odvisna od obsega intervencije. Prvih nekaj dni po operaciji je priporočljiva ženska, da izvede elastično binting spodnjih okončin. Ta dogodek je namenjen preprečevanju tromboze.

Poleg tega ženska imenuje antikoagulante, zdravila, ki izboljšujejo regeneracijo tkiva, kot tudi infuzijske terapije. Postoperativne šive se zdravijo z raztopino diamantnega zelenja 1 čas na dan.

Po ekstrahiranju iz bolnišnice je ženska priporočila, da se kompresijsko perilo nosi v prvih dveh mesecih po operaciji. V 6-8 tednih, da bi izboljšali državo po izteku maternice z dodatki, so ginekološki pregledi in spolni stiki strogo prepovedani. Z videzom krvavih pečatov mora ženska takoj poiskati zdravniško pomoč.

V nekaterih primerih je ženska, ki je utrpela iztekanje maternice, lahko opazimo boleč med sezovanjem. Najpogosteje se zgodi, ko je bil del vagine odstranjen skupaj z maternico.

Če je bila izvedena izterjava maternice z dodatki, je posledica zgodnjega vrhunca, saj so jajčniki odgovorni za razvoj estrogena. Da bi odpravila znake zgodnjih Klimakov, ženska prehaja nadomestno hormonsko terapijo (UGT). Imenovanje UGT po izteku maternice z dodatki se ukvarja z zdravnikom.

Celotno rehabilitacijsko obdobje po izteku maternice z dodatki je več mesecev. Odstranitev maternice ni stavek za žensko, saj po operaciji ostane polna in lahko še naprej vodi znan način življenja. Na področju spolnega življenja se ta intervencija tudi ne odraža. Edini minus operacije je izguba reproduktivne funkcije.

Specialist odgovarja na vprašanje o brazgotinah po odstranitvi maternice

Všeč mi je!

V članku ugotovite, kaj je - celotna amputacija maternice z dodatki in brez.

V določenih okoliščinah lahko ženska sliši z zdravnikovo odločitvijo, da mora biti cervirata in odstrani maternico. Amputacija maternice ali celotne histerektomije se izvaja v izjemno uvedenih primerih, ko se testirajo vse druge metode zdravljenja, ali v situaciji, kjer so kontraindicirane. Obstajajo različne medicinske tehnike in metode za izvajanje operativnega posredovanja za odstranjevanje telesa.

Opis

Celotna amputacija maternice z dodatki in brez ohranjanja vratu maternice. Vprašanje odstranjevanja dodatkov se rešuje glede na starost ženske in narave bolezni. Ta vrsta delovanja se običajno izvaja pri vztrajanju ženske, ki želi ohraniti masterbatch. V tem primeru se razčlenitev pojavi le, če ni škode.

Indikacije

Skupna amputacija maternice z dodatki in brez imenovanega z nepopravljivimi kršitvami pri delovanju telesa, ko se je izkazalo, da so druge terapevtske metode neučinkovite. Vrat maternice se shrani samo, ko ni poškodovan. Včasih se operacija izvaja prisiljena, saj ni mogoče uporabiti drugih tretmajev.

Kakšne so navedbe za celotno amputacijo maternice z dodatki in brez?

Odstranitev organa je imenovana v naslednjih primerih: \\ t

• Mymama maternica, ki jo spremljajo takšni simptomi, kot so povezani organi, ki so povezani s stiskanjem, obilo krvavitve, bolečine v medenici.
• Ko neoplazma v maternici doseže velikost več kot dvanajst tednov.
• Vozlišče kaže hitro rast, ki je več kot štiri tedne na leto.
• Dostop do vratu maternice je težaven v ozadju nastajanja adhezije, pa tudi z visoko verjetnostjo črevesne poškodbe ali sečmičev med operacijo.
• ExtgaZenital Bolezen v hudi obliki, ko je pomembno zmanjšati čas delovanja.
• V primeru operacije v sili, tudi za skrajšanje časa, na primer z močno krvavitvijo.

Vendar pa je v večini primerov, se maternice Cerv ohranja na zahtevo ženske. To vam omogoča, da ohranite menstrualni cikel pod pogojem obstoja jajčnikov.

Koristi

Prednosti subtotane histerektomije so:

• Preprečiti padanje organov spolnega sistema.
• Skrajšano rehabilitacijsko obdobje.
• Ohranjanje mednožja iz anatomskega vidika.

Pomanjkanje zmanjšanja libida pri ženskah z materno amputacijo z ohranjanjem njegovega vratu pripada tudi tistim strokovnjakom na eno od prednosti te metode. Vendar pa ni nobene znanstvene utemeljitve za take dokaze. Pomembna minus histerektomija so periodične krvavitve, ki se zgodi iz cikla. Poleg tega ima preostanek taštva nagnjenost k nesreči.

Kontraindikacije

Dobavita amputacija maternice z dodatki in se ne imenujejo z naslednjimi kontraindikacijami:

• Vnetni procesi, ki se pojavljajo v akutni obliki.
• Težka anemija.
• Predsodke in patologija ozadja maternice vratu materničnega vratu.

Nekateri strokovnjaki menijo, da je skupna histerektomija s profilaktično metodo boja proti raku materničnega vratu materničnega vratu. Vendar pa je ta metoda preprečevanja raka učinkovita le, če ženska lahko redno spremlja stanje preostalega kulta.

Kakšne vrste delovanja na celotni amputaciji maternice z dodatki?

Vrste operacij

Operativna intervencija se lahko izvede v več različicah - z odstranitvijo dodatkov in njihovega ohranjanja. Podtotana histerektomija je razdeljena na visoko, nizko in tipično glede na ekstenzičnost prečkanih tkiv.

V reproduktivni starosti je mogoče odstraniti dodatke v ženski, če obstajajo resne motnje v okvirnem strukturi, za katere je značilna endometrioza, policistični, Salpintingitis itd. Če govorimo o obdobju predobnopave, potem v tem primeru, razcvet nastane, da se izključijo verjetnost njihove slabe kakovosti.

Anketa

Preden določite operacijo, specialist predpisuje bolnika, ki ga je treba preučiti za oceno zdravja zdravja ženske in pripravljenosti njenega telesa, da izvaja intervencijo. Raziskava nakazuje naslednje elemente:

• Študija krvi in \u200b\u200burina v skupne kazalnike.
• Raziskava krvi na biokemiji.
• Coagulogram.
• Raziskava krvi na HIV in AIDS.
• Radiografske raziskave.
• Elektrokardiogram.
• Sprejemanje strokovnjakov, povezanih s svetovanjem, odvisno od zgodovine bolezni.

Predpogoj za delovanje je odpraviti kontraindikacije. V fazi priprave na amputacijo maternice se izvede zdravljenje vnetnih procesov. Morda je operacija možna le pod pogojem remisije.

Pripravljalna faza

Pred celotno amputacijo maternice z apetitorji, ženska ne potrebuje samo, da prenese vse preskuse in opravljajo strokovnjake, ampak tudi obisk psihologa, ki bo določil njeno notranjo pripravljenost za amputacijo.

Operativna intervencija se izvaja pod splošno anestezijo in prek regionalne anestezije. Najpogosteje je operacija dodeljena od 5 do 14 dni menstrualnega cikla. Da bi preprečili naslednje pripravljalne ukrepe:

• Skladnost z prehrano hrano, ki vključuje črevesno čiščenje pred operacijo. Za to je treba zapustiti tri dni pred določenim obdobjem, pekovskimi izdelki, mastno in ocvrto hrano, pa tudi svežo zelenjavo. Neposredno na predvečer operacije, strokovnjaki predpisujejo čistilne klistir. Če je dostop z vaginalnim delovanjem, se klimatska naprava izvede zjutraj in zvečer.
• Obrok na dan pred operacijo naj bo najpozneje 8 ur.

Če govorimo o nujnih primerih, se predhodna priprava za operacijo ne izvaja.

Potek delovanja za celotno amputacijo maternice z dodatki in brez

Odstranitev maternice v večini primerov se izvaja v načrtovanem načinu. Bolnik se mora zavedati vseh prednosti in slabosti načrtovanega posredovanja. Podtoška histerektomija se nanaša na najbolj radikalne možnosti.

Obnova celovitosti reproduktivnih organov ni na voljo. Operacija se izvaja v več fazah:

• Prečkanje aparata ligamentov.
• Hemostasis.
• Spremljanje postopka uriniranja skozi kateter.

Osnovne metode kirurške intervencije

Dodeljenih je več možnosti za histerektomijo:

1. Trebuha. Amputacija se pojavi z rezanjem na koži. Dostop se izvaja skozi bikini cono. Ta metoda je bolj zaželena v primeru velikega tumorja, kot tudi, ko je naprava vplivala na napravo, ali pa ni možnosti za izvedbo operacije z drugo metodo. Če obstaja sum neoplazme malignega značaja, se izvede odprta operacija, da bi dostop do vseh prizadetih tkiv.
2. Celotna metoda. Šteje se, da je najbolj optimalna in sodobna metoda amputacije maternice. Prednosti te možnosti je majhno trajanje operacije, nizka verjetnost izgube krvi in \u200b\u200bredkega razvoja zapletov. Delovanje te metode vključuje mobilnost maternice in zadosten obseg vagine. Tumor ne sme biti več kot 12 tednov.
3. Laparotomija. Splošna amputacija maternice z dodatki se pogosto izvaja s to metodo. S to dostopno potjo se izvede prerez sprednje trebušne stene. Prednost operacije je, da ima zdravnik dober pregled maternice in je primeren za vsa dejanja. Vendar pa se v tej situaciji impresivna poškodba delovne opreme uporablja za bolnika, ki pogosto vključuje težke neželene učinke.
4. Laparoskopija. Amputacija se izvaja s tremi injekcijami do območja peritoneja. Ta metoda zahteva visoko usposobljenega strokovnjaka. Posebna video oprema nam omogoča, da ocenimo maternice, dodatke in sosednje tkanine, da izvedete operacijo v celoti. Prednosti tehnike je njena majhna stopnja invazivnosti, manjša verjetnost razvoja zapletov, sindroma nizke bolečine, kratkega obdobja rehabilitacije. V trebušni votlini med delovanjem se uvede poseben plin, ki je lahko kontraindiciran pri bolniku.

Izbira metode amputacije maternice je odvisna od opreme klinike z opremo, kot tudi kvalifikacije zdravnika.

Rehabilitacija

Kako se rehabilitacija pod celotno amputacijo maternice z dodatki in brez?

Da bi preprečili pooperativni zapleti, je priporočljivo slediti takim navodilom:

• Sprejemanje antibakterijskih zdravil.
• Po potrebi anestezija.
• Sistematična črevesna stimulacija, kot tudi prehrana do prvega neodvisnega izvajanja dejanja iztrebljanja.
• Izvedite dnevno obdelavo šivov.
• V dveh mesecih imamo povoje in kompresijsko perilo.
• Nizka telesna dejavnost, razen dvižnih uteži.

Po subtični histerektomiji se spolno življenje ni priporočljivo za 1,5-2 meseca. Bolniki predpisani redno izvajajo citološko študijo ostankov matične liker.

Zaplete

Najpogostejši zapleti po zmanjšanju maternice so:

• Hemoragični sindrom.
• Poškodbe mehurja.
• Ležaj.
• Pojav hematoma.
• Tromboembolizem in tromboza.
• Okužba.
• Prezgodnji sindrom vrhunca.
• Zmanjšana spolna privlačnost.

Največja nevarnost za celotno metodo odstranjevanja maternice je hematomas in krvavitev.

Kakšne so posledice celotne amputacije maternice z dodatki?

Posledice operacije

Amputacija maternice se ne prenese brez sledu za ženski organizem. Najmanjša nevarnost je operacija za tiste, ki so uspeli izvajati svojo otrokovo funkcijo ali se pridružili fazi menopavze. Ko gre za neznosno žensko zrelo starost, podobna rešitev postane problem. Poskus ohranjanja maternice ima lahko zelo resne posledice.

Dodeljena so tudi druge posledice histerektomije:

• Psihološki. Najpogostejši pojav po odstranitvi maternice je stanje depresije.
• Izguba zasnove. Upoštevati je treba, da je v primeru ohranjanja jajčnikov možna varianta nadomestnega materinstva.
• Žaljiva prezgodnje menopavze. Ta pojav je značilen v primeru odstranjevanja dodatkov. Ženske po operaciji je predpisana nadomestna hormonska terapija.

Amputacija maternice je kompleksen kirurški poseg, ki je sposoben vplivati \u200b\u200bna vse sfere ženskega življenja.

Pregledali smo celotno amputacijo maternice z dodatki. Kaj je in njegove posledice so podrobno opisane v besedilu.