Kaj je sekundarna dismenoreja. Dismenoreja - vzroki, simptomi, zdravljenje, možni zapleti

Dismenoreja je patološko stanje menstrualnega ciklusa, za katero so v tem obdobju značilni krči in boleče bolečine v spodnjem delu trebuha. Izraža se z bolečimi občutki pred nastopom ali med menstrualnimi dnevi. Vendar le malo ljudi misli, da je to simptom patologije in razvoja sprememb v telesu.

Pogosti simptomi, za katere je mogoče sumiti na dismenorejo, so naslednji:

  • boleči občutki in krči v spodnjem delu trebuha pred nastopom in med menstruacijo;
  • nelagodje;
  • glavoboli;
  • splošno šibko stanje telesa;
  • pomanjkanje apetita;
  • motnje spanja;
  • driska in napadi slabosti, ki jih včasih spremlja bruhanje;
  • povišana telesna temperatura.

Nekatere ženske imajo lahko tako hud sindrom bolečine, da ne morejo delati.

Upoštevati je treba tudi individualni prag bolečine. Intenzivnost in trajanje bolečinskega sindroma razlikuje dismenorejo od običajne boleče menstruacije.

Vsaka ženska ima občasno boleče menstruacije, če pa postanejo redne in bolečina nenehno narašča in se vsakič podaljša, se posvetujte z zdravnikom in opozorite na ta simptom.

Upoštevati je treba, da se manifestacija dismenoreje med nosečnostjo in med dojenjem šteje za normo, to je povsem možen pojav. Po vzpostavitvi intrauterine naprave se upošteva tudi normalno pojavljanje krčev.

Vzroki za pojav

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj dismenoreje pri ženskah, so naslednji:

  1. Prisotnost kršitev pri razvoju notranjih genitalnih organov.
  2. Hormonsko neravnovesje.
  3. Vnetni procesi ginekološke narave.
  4. Uporaba intrauterine naprave.
  5. Spolne bolezni.
  6. Genitalna travma.
  7. Kink maternice.

Če govorimo o primarni dismenoreji, je vzroke njenega pojava precej težko določiti. Lahko so fizični in psihološki. V prvem primeru lahko bolečina povzroči prekomerno proizvodnjo hormonov prostaglandinov, ki povzročijo krč gladkih mišic.

V drugem primeru se lahko ženska vnaprej prilagodi, tako da se ji zdi celo neznatna bolečina neznosna bolečina.

Vrste dismenoreje

Dismenoreja je praviloma pridobljena patologija, ki nastane zaradi disfunkcije genitalnih organov ali različnih bolezni. Vendar se lahko manifestacija dismenoreje pojavi brez osnovne patologije. Glede na vzrok pojava je ta bolezen razdeljena na dve vrsti.

Primarna dismenoreja

Pri tej vrsti razvoja bolezni patologije genitalnih organov ne opazimo. Pojavi se lahko nenadoma, tako po prvi menstruaciji kot po mnogih letih. Boleči občutki niso izraziti, simptomi ženske praktično ne motijo \u200b\u200bin ne vplivajo na njeno delovno sposobnost. Ko pa bolezen napreduje, se bolečina stopnjuje in se lahko podaljša.

Sekundarna dismenoreja

Razvija se kot posledica prisotnosti sočasnih vnetnih in ginekoloških bolezni pri ženskah, ki ne delujejo medenično. Za sekundarno vrsto dismenoreje je značilen pojav sindroma bolečine še pred nastopom menstruacije, pa tudi močne krvavitve s prisotnostjo velikega števila strdkov.

Diagnostične metode

Praviloma ni tako težko diagnosticirati bolezni, saj obstajajo značilne manifestacije bolezni in povezava med pojavom bolečine v menstrualnih dneh. Težje je ugotoviti razloge, ki so vplivali na razvoj dismenoreje. Glavne točke, ki jih je treba preučiti, so pojav simptomov, klinična anamneza in pritožbe pacientov. Pri sekundarni dismenoreji je za postavitev diagnoze potreben celovit diagnostični pregled.

Praviloma se zahtevajo naslednje vrste izpitov:

  1. Splošni ginekološki pregled.
  2. Pri sekundarni dismenoreji se lahko poveča velikost maternice, pojav novotvorb v medeničnih organih.
  3. Laboratorijska diagnostika.
  4. Ultrazvočni pregled maternice, ki bo pomagal prepoznati vnetne in nalezljive procese, prisotnost cist, tumorjev in drugih novotvorb.
  5. MRI - za odkrivanje prisotnosti novotvorb v majhni medenici.
  6. Diagnostična laparoskopija - bo pomagala določiti splošno stanje majhne medenice in trebušne votline.
  7. Encefalografija - predpisana, če ima bolnik vztrajen močan glavobol.

Najprej so potrebni pregled pri ginekologu, ultrazvok medenice, laboratorijski testi.

Za diagnostični pregled so pogosto vključeni drugi strokovnjaki - urolog, endokrinolog, nevropatolog in terapevt. Praviloma so potrebna posvetovanja teh strokovnjakov, da bi ugotovili vzroke ne ginekološke narave, ki so privedli do razvoja dismenoreje.

Terapije


Tečaj zdravljenja je namenjen predvsem zmanjšanju sindroma bolečine, ki moti pred kritičnimi dnevi in \u200b\u200bv njih. Še posebej pomembno je ugotoviti razloge, ki so izzvali razvoj dismenoreje. Poleg tega se pri predpisovanju terapevtske terapije upoštevajo narava bolečine, vrsta dismenoreje in posamezne značilnosti organizma.

Tečaj zdravil vključuje jemanje naslednjih zdravil:

  1. Skupina hormonov, ki spodbujajo obnovo tkiv sluznice maternice, sproščajo njene mišice in uravnavajo nastajanje estrogenov (gestagenov).
  2. Kombinirani hormonski peroralni kontraceptivi zavirajo ovulacijo in zmanjšajo proizvodnjo prostaglandinov. Kar vodi v zmanjšanje intrauterinega tlaka in lajšanje bolečin.
  3. Pripravki nesteroidne protivnetne narave, če je uporaba hormonskih sredstev ali gestagenov kontraindicirana. Takšna zdravila je mogoče jemati le med menstruacijo.

Primarno dismenorejo lahko praviloma zdravimo z zdravili brez zdravil - s fizioterapijo in tradicionalno medicino:

  • uporaba zeliščnega čaja in zeliščnih poparkov;
  • sporočilo;
  • pouk fizikalne terapije.

V nekaterih primerih je potreben kirurški poseg, vendar je to ob izrednih indikacijah izjemno redko.

  1. Naslednji ukrepi bodo ugodno vplivali na bolnikovo stanje med menstruacijo:
  2. Normalizacija dnevne rutine, s primernim počitkom in spanjem.
  3. Odprava dražilnih dejavnikov.
  4. Organizacija prehrane, razen začinjene in mastne hrane.

Pri dismenoreji je priporočljivo začeti jemati zdravila za lajšanje bolečin 2-3 dni pred nastopom menstruacije. Zdravnik vam bo pomagal izbrati zdravilo ob upoštevanju vseh kontraindikacij. Poleg tega je treba spomniti, da lahko povečan fizični in psiho-čustveni stres, prekomerno uživanje kavnih napitkov vpliva na intenzivnost krvavitve in pojav bolečine. Tako se je nekaj dni pred nastopom naslednjega menstrualnega cikla vredno vzdržati takšnih dejanj.

Pristojno zdravljenje dismenoreje bo pomagalo normalizirati reproduktivni sistem in hormonsko raven, s čimer bo lajšalo bolečino.

Zapleti in preventivni ukrepi

Zapleti dismenoreje se lahko kažejo v spolni aktivnosti ali vplivajo na splošno zdravje. Med najpogostejše spadajo:

  • razvoj psihoze, ki jo povzročajo stalne bolečine;
  • zmanjšana zmogljivost;
  • nezmožnost zanositve;
  • prehod bolezni v kronično obliko.

Preprečiti razvoj bolezni, nepravilnosti v menstrualnem ciklusu in pojav bolečine bodo pomagali preprosti preventivni ukrepi:

  • redni zdravniški pregled pri ginekologu;
  • pravočasno zdravljenje vnetnih procesov v medeničnih organih;
  • zavrnitev uporabe ektopičnih spiral;
  • izvajanje sklopa vaj, ki normalizirajo krvni obtok v majhni medenici;
  • zdrav življenjski slog, opustitev slabih navad;
  • upoštevanje uravnotežene prehrane in pravilnega načina dela z izmeničnim počitkom in spanjem;
  • pomanjkanje stresnih situacij.

Pravočasen obisk zdravnika in diagnoza, ki ji bo sledilo pristojno zdravljenje, bodo olajšali proces menstrualnih dni.

Dismenoreja je nepravilnost v menstrualnem ciklusu, ki jo spremljajo boleči občutki. Čeprav sodobni nevrofiziologi s tem izrazom označujejo širši spekter konceptov, ki vključuje motnje iz endokrinega, nevrovegetativnega in duševnega sistema. Hkrati se vodilni simptom teh motenj izraža v sindromu bolečine dan prej, ki je povezan z kopičenjem razgradnih produktov arahidonske kisline v endometriju.

Po statističnih podatkih je dismenoreja zelo razširjena med žensko populacijo, pogostnost pojavljanja pa se giblje med 43% in 90%. Hkrati 45% žensk trpi za dismenorejo, 35% jih ima zmerne simptome, 20% pa jih z lahkoto prenaša menstrualne nepravilnosti. Poleg tega znanstveniki ugotavljajo, da je resnost neposredno odvisna od delovnih pogojev, socialnega statusa in značaja ženske.

V medicini lahko poleg izraza "dismenoreja" najdete tudi pojem "algomenoreja" ali "algomenoreja", ki pomenita isto.

Simptomi dismenoreje

Vodilni simptom bolezni so boleči občutki z različno intenzivnostjo, opaženi med menstruacijo.

Vendar pa lahko dismenorejo spremljajo tudi drugi simptomi, vključno z:

    Bolečina v spodnjem delu trebuha, najpogosteje je občutek oster, s prevlado v prvih dneh nastopa menstruacije. Pogosto opazimo obsevanje bolečin v hrbtu, nogah, ledvenem predelu.

    Omedlevica, motnje spanja.

    Splošna šibkost, pomanjkanje apetita.

    Občutek suhosti v ustih ali, nasprotno, povečano slinjenje.

    Pritožbe zaradi občutka "bombažnih nog".

    Zmanjšana zmogljivost in pomnilnik.

V nekaterih primerih (približno 15%) so ženske ob začetku menstruacije popolnoma invalidi. To je posledica velike resnosti simptomov.

Ti simptomi se nanašajo na manifestacije primarne dismenoreje, ki se ne pojavi v ozadju sočasne bolezni. Simptomi sekundarne dismenoreje bodo odvisni od vzroka bolezni.

Vzroki za dismenorejo

Med razlogi za razvoj bolezni so navedeni:

    Napake, povezane z oslabljenim razvojem notranjih genitalnih organov. Takšne motnje so prirojene in so povezane z vplivom številnih dejavnikov, vključno s: kemičnimi, fizikalnimi in biološkimi. Hkrati lahko zaprta dodatna nožnica vpliva na kršitev odtoka menstrualne krvi. To se kaže v podvojitvi in \u200b\u200bpogosto se druga nožnica slepo konča. To vodi k dejstvu, da se v njej zadrži kri, zaradi česar se pojavljajo vlečne in boleče bolečine. Druga anomalija v razvoju genitalnih organov je zaprt dodatni rog maternice. Če je nepravilno oblikovan, se glavni organ razcepi v dve dodatni votlini. Kopičenje krvi v njih vodi do vpenjanja živčnih končičev, do vnetja jajčnikov, jajcevodov. Bolečine so tako hude, da lahko ženska izgubi zavest.

    Presnovne motnje in tvorba prostaglanidov, ki so odgovorni za številne presnovne procese v telesu. Med temi procesi sta krčenje mišične plasti in pojav krčev, ki se izražajo v pojavu bolečih občutkov. Motnje v proizvodnji prostaglanidov so lahko posledica prirojenih lastnosti in se lahko pridobijo v življenju.

    Kršitve proizvodnje hormonov, zlasti neravnovesje med estrogenom (njegov presežek) in progesteronom (pomanjkanje). To povzroči nastanek trdovratnega mišičnega krča maternice, povečanje njenega tonusa, ki se kaže v bolečinah različnih intenzivnosti. Poleg tega lahko bolečino spremljajo tudi motnje v ciklu. Pogosto se to neravnovesje popravi, ko ženska rodi otroka.

    Prekomerno zaraščanje območij endometrija. Endometrioza postane vzrok za dismenorejo v približno 9% primerov in lahko privede do izgube sposobnosti razmnoževanja. Žensko poleg bolečin skrbijo tudi nepravilnosti v ciklusu, izločanje mazljivega značaja med obdobji.

    Miom maternice, ki je tumor, vendar je benigne narave. Hkrati je menstruacija dolga, obilna, boleča, v njih so krvni strdki. Z napredovanjem bolezni se povečuje tudi količina izgubljene krvi, kar vodi do. Bolečine so krče in pogosto je občutek teže v spodnjem delu trebuha.

    Nošenje intrauterine naprave, ki lahko povzroči dismenorejo in povzroči menstrualne nepravilnosti v smeri povečane krvavitve, pojav medmenstrualne krvavitve.

    Proces adhezije v majhni medenici, ki vodi do kronične bolečine, motenj cikla in včasih reproduktivne funkcije. Pogosto ga opazimo, za katerega je značilna dolgotrajna odsotnost menstruacije.

    Krčne žile medeničnih organov. Ta vzrok pogosto povzroči bolečino v majhni medenici, ki je ni mogoče diagnosticirati.

    Nalezljive bolezni, kot so genitalije.

    Hiperfleksija maternice ali njen ovinek. V tem primeru obstajajo bolečine med menstruacijo, med spolnim odnosom, obilnim izcedkom, plodnost je lahko motena.

    Genitalni infantilizem, za katerega je značilen zapozneli spolni razvoj.

    Genitalna travma.

To so najpogostejši vzroki za razvoj bolezni.

Vrste dismenoreje


V veliki večini primerov se pridobi dismenoreja, to je patologija, ki nastane kot posledica kršitev dela genitalnih organov. Te motnje povzroča prisotnost določene bolezni. Vendar se lahko dismenoreja pojavi v mladosti brez osnovne patologije. Zato obstajata dve vrsti bolezni: primarna in sekundarna.

Ko že govorimo o primarni dismenoreji, lahko najdemo izraz idiopatska dismenoreja. Poleg tega ni nobenih bolezni genitalnih organov. Pojavi se lahko po začetni menstruaciji in po nekaj letih rednih ciklov. Hkrati pa bolečina v začetnih fazah ni preveč izrazita in ženske ne moti preveč: so kratkotrajne, boleče, nimajo pomembnega vpliva na delovno sposobnost. Po več letih pa se bolečina stopnjuje, moti jo lahko en dan pred začetkom menstruacije in traja več dni. Hkrati seva v mehur, danko, jajcevode, jajčnike itd.

Obstajata dve teoriji, od katerih vsaka poskuša razložiti vzrok idiopatske dismenoreje. Možno je, da motnje v proizvodnji prostaglandinov in tromboksanov povzročijo razvoj patologije. Druga teorija se nanaša na dejstvo, da se bolezen razvije v ozadju hormonskih motenj.

Poleg tega so zdravniki opazili težnjo, da imajo bolnice, ki se pritožujejo zaradi bolečin med menstruacijo, bolezni, ki niso povezane z genitalnim področjem, kot sta prolaps mitralne zaklopke in ploska stopala.

Sekundarna dismenoreja

Sekundarna patologija je posledica dejstva, da ima ženska različne organske bolezni. Razlogov je lahko veliko, glavni so bili navedeni zgoraj. Boleče občutke povzroča kršitev oskrbe maternice s krvjo, pojav trajnega krča mišic, raztezanje njenih sten itd.

Zdravljenje dismenoreje

Zdravljenje patologije se v prvi vrsti zmanjša na lajšanje bolečin, ki motijo \u200b\u200bmed menstruacijo. Če je bila ugotovljena katera koli bolezen, je treba izvesti etiološko terapijo.

Izvajajo se naslednji načini zdravljenja:

    Popravek hormonske ravni, ki je v prvi vrsti odvisno od resnosti patologije. Če je bolezen blaga, potem zdravila za lajšanje bolečin niso predpisana. Kadar je dismenoreja zmerna, ženska pokaže tablete proti bolečinam, ki s svojo nalogo odlično opravijo. Pri hudi dismenoreji analgetiki praviloma ne pomagajo in potrebna je hormonska korekcija. Za to se uporabljajo ta sredstva kot: dyufaston in gestagen (po možnosti sestanek z zmerno in blago resnostjo bolezni), lindinet 20 (uporablja se za hudo dismenorejo, zdravilo spada v skupino večfaznih peroralnih kontraceptivov), buserelin (uporablja se za zdravljenje dismenoreje, ki jo povzroča genitalna endometrioza in ekstragenitalni).

    Lajšanje bolečin s pomočjo nesteroidnih protivnetnih zdravil. Poleg tega je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil nujna pri primarni obliki bolezni. Najbolj priljubljena zdravila so: ibuprofen, naproksen, indometacin, ketoprofen, diklofenak, paracetamol, rofekoksib. Če je bolezen zmerna, lahko vzamete eno tableto do 2-krat na dan. Pri sindromu hude bolečine lahko odmerek v celotnem ciklu povečamo na 3 tablete na dan.

    Fizioterapevtsko zdravljenje. Med vsemi različnimi metodami so najbolj priljubljene za zdravljenje zmernih in hudih bolezni: iglavce in dušikove kopeli, ultratonoterapija, cerebralna galvanizacija, helioterapija, električna stimulacija materničnega vratu in SF-obsevanje v eritemskih odmerkih. Vendar se je vredno seznaniti s kontraindikacijami za izvajanje terapevtskih tehnik, ki jih pogosto najdemo pri ženskah z dismenorejo. Med njimi: endometrioza, vnetje maternice in jajčnikov v akutni fazi, sindrom policističnih jajčnikov, patologija centralnega živčnega sistema.

Poleg tega ženska ne sme prezreti načinov, kako se znebiti bolezni brez zdravil. Med njimi: izvajanje kompleksa fizioterapevtskih vaj, ki prispevajo k normalizaciji krvnega obtoka v majhni medenici, spoštovanje delovnega urnika z dovolj časa za počitek in spanje, zavračanje slabih navad, izogibanje prekomernemu delu, psiho-čustveni stres. Pomembno je prehrano urediti z vključevanjem živil, bogatih z vitamini C, E, magnezijem in nenasičenimi maščobnimi kislinami.



Preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja bolezni niso nič manj pomembni:

    Najprej je to reden ginekološki pregled. Posebej pomembno je, da je prvi obisk ginekologa star najkasneje 16 let, pod pogojem, da ni pritožb. Po nastopu spolne aktivnosti morajo biti pregledi redni, to je vsaj enkrat na leto. Gestacijsko obdobje mora v celoti nadzorovati ginekolog.

    Drugič, pravočasno je treba zdraviti vse vnetne procese, ki se pojavljajo v medeničnih organih. Tako se boste izognili menstrualnim nepravilnostim in hudim bolečinam.

    Tretjič, priporočljivo je opustiti uporabo intrauterinih naprav, zlasti dokler se ne pojavi prvi otrok ali ob prisotnosti nekaterih bolezni.

    Izogibati se je treba splavu, saj lahko mehanske poškodbe maternične sluznice povzročijo resne nepravilnosti v menstrualnem ciklusu in ne samo.

Priporočljivo je tudi izvajati preventivne ukrepe, ker lahko dismenoreja povzroči resne zaplete. Med njimi: razvoj v ozadju nenehne nerešljive bolečine, izguba delovne sposobnosti in razvoj kronične bolezni s sekundarno obliko dismenoreje.


Izobrazba: Diplomo iz porodništva in ginekologije je pridobila na Ruski državni medicinski univerzi Zvezne agencije za zdravstveno varstvo in socialni razvoj (2010). Leta 2013 zaključil podiplomski študij pri N.N. N. I. Pirogova.

10% žensk menstruacijo doživlja kot hudo slabo počutje. To je posledica dismenoreje, ki se pojavi pri mladostnikih in v dokaj zreli starosti. Menstruacija močno poslabša zdravstveno stanje, medtem ko je v drugih dneh to normalno. Dismenoreja je bolečina med menstruacijo, ki jo spremljajo tudi drugi hudi simptomi. Mnogi jo dojemajo kot neizogibno, v resnici pa je treba bolezen raziskati in zdraviti.

Preberite v tem članku

Manifestacije dismenoreje

Bistvo težave je v bolečinskem sindromu, ki se odkrije dan ali dva pred menstruacijo, v kritičnih dneh se poveča in izgine po koncu. To je ena izmed menstrualnih disfunkcij, ki jo lahko dopolnimo z drugimi menstrualnimi disfunkcijami:,. In čeprav številne ženske dismenorejo dojemajo kot, nimajo povsem prav. To je patološko stanje, ki ga lahko povzroči nenormalen razvoj genitalij ali bolezen. V nekaterih primerih vodi do popolne nezmožnosti dela, študija v kritičnih dneh.

Vzroki za težavo so različni, vendar so njene raziskave pokazale povezavo z čustvenim stanjem žensk. Takšen koncept, kot je psihosomatika, dismenoreja absorbira kot eno od komponent. Sindrom pogosteje diagnosticirajo pri čustveno nestabilnih ženskah, ki so nagnjene k depresiji, solzam, depresiji, strahovom. Morda ima zato dedni dejavnik pomembno vlogo pri pojavu dismenoreje. Če je imela mati težavo, ima možnost, da jo začuti tudi hči.

Vrste bolezni

Bolezen se razlikuje po resnosti simptomov in obdobju pojavljanja. Čeprav na splošno dismenoreja (koda za ICB 10 # 94) vključuje vse vrste patologije. Razdeljen je na:

  • svetloba, pri kateri je bolečina šibka in ne moti običajnega življenja;
  • zmerno, prehaja z opaznimi negativnimi spremembami v počutju, vendar ga odpravijo zdravila;
  • hudo, pri kateri niso le hude bolečine v trebuhu, nogah, temveč tudi drugi težko prenašajoči se simptomi.

V zadnjem primeru ženska v kritičnih dneh ne more normalno živeti, slabo ji je in v bistvu je.

Če patologijo najdemo v času menarhe ali po 2 - 3 letih od tega dogodka, diagnoza zveni kot "primarna dismenoreja". Povezan je z začetnimi značilnostmi razvoja reproduktivnega, endokrinega in živčnega sistema. V razvrstitvi bolezni je označena z ločeno vrstico pod št. 94.4. Te težave se zgodijo:

  • bistven, torej povezan z osebnostnimi manifestacijami telesa ali akutno dovzetnostjo za bolečino;
  • psihogena, pri kateri glavna stvar postane strah pred nastopom menstruacije pri živčnih, razburljivih dekletih (to je čista psihosomatika);
  • krčevit, kadar sindrom povzročajo neposredno krči maternice med menstruacijo.

Sekundarna dismenoreja je pridobljena in deluje kot eden od znakov bolezni ali posledica intrauterine kontracepcije. Ženska si dolgo ne predstavlja, kako slabo zdravstveno stanje je med menstruacijo. Toda pod vplivom zunanjih dejavnikov, ki motijo \u200b\u200bdelovanje reproduktivnih organov ali ravnovesje hormonov, postane nevzdržno.

Po moči občutkov dismenorejo delimo na:

  • kompenzirano, to je, da se dolgo ne spreminja;
  • dekompenzirano, pri katerem se občutki vsako leto povečajo.

Znaki patološkega sindroma

Dismenoreja kaže simptome, povezane z različnimi vidiki dobrega počutja:

  • , obsevanje ,;
  • , hitra utrujenost brez obremenitve;
  • nepravilnosti srčnega utripa;
  • omotica, slabost, bruhanje;
  • črevesne motnje (od driske do);
  • otekanje rok, nog, njihova otrplost;
  • zvišanje ali zmanjšanje telesne temperature;
  • odpor do vonjav, sprememba okusa;
  • razdražljivost in agresivnost, depresija in apatija;
  • bolečine v drugih delih telesa, kot so glava, sklepi.

Običajno je prisotnih več znakov hkrati. In glavni in najtežji simptom je bolečina v predelu maternice, majhne medenice. Med seksom lahko preganja druge dni.

Razlogi za razvoj dismenoreje

Dismenoreja povzroča različne vzroke, razdeljeni so glede na vrsto bolezni. V primeru primarne patologije zdravniki krivijo krivce:

  • prirojene anomalije reproduktivnih organov (dvoroga maternica, dvojna nožnica), pri katerih je odtok izločkov otežen;
  • motnje v proizvodnji prostaglandinov v telesu, kar vodi do trajnega krča gladkih mišic maternice;
  • hormonske motnje, pri katerih se spremeni razmerje estrogena in progesterona;
  • motnje v delovanju centralnega živčnega sistema, ki povzročajo povečano zaznavanje bolečine in neuspeh pri proizvodnji številnih snovi.

Dismenoreja po več letih odsotnosti težav z menstruacijo se lahko pojavi zaradi razvoja:

  • in druga področja majhne medenice, trebušne votline;
  • vnetne bolezni reproduktivnih organov;
  • uporaba IUV;
  • krčne žile medeničnih organov;
  • tuberkuloza, ki se je razširila v reproduktivnem sistemu;
  • upogib maternice, ki nastane po porodu ali splavu.

Na splošno lahko vsako poseganje v funkcije organa, njegove dodatke in operacije na njih potisne videz patološkega sindroma.

Identifikacija bolezni

Diagnoza dismenoreje je namenjena predvsem ugotavljanju krivca sindroma. Sestavljen je iz naslednjih ukrepov:

  • Intervju, splošni in ginekološki pregledi pacienta. Še posebej so pomembni pri primarni vrsti patologije.
  • Analize krvi in \u200b\u200burina, vključno s študijami hormonskega stanja. S patologijami se njihove značilnosti spreminjajo, sestava snovi pa je pomembna za obe vrsti dismenoreje.
  • ... Pregled bo pokazal vse spremembe na maternici in priveskih.

Poleg tega lahko dodelite:

  • MRI medenice, če obstaja sum na tumor;
  • histeroskopija za odkrivanje adhezij;
  • diagnostično, če druge metode ne omogočajo razumevanja vzroka težave.

Včasih mora žensko poleg ginekologa pregledati tudi endokrinolog, nevrolog in psihiater.

Metode za odpravo dismenoreje

Zdravljenje dismenoreje ne zadeva le odpravljanja bolečin, temveč tudi normalizacijo reproduktivnega sistema, stabilizacijo funkcij centralnega živčnega sistema in izravnavanje hormonskega ozadja. S tem dosežemo odpravo glavnega bolečega simptoma.

Če govorimo o primarni patologiji, je smiselno začeti z naslednjim:

  • uporaba pomirjeval "Valerian", "Motherwort", "Relanium";
  • fizioterapija, borove in dušikove kopeli, ultrazvok;
  • Vadbena terapija za normalizacijo oskrbe s krvjo v majhni medenici;
  • uporaba kompleksov z omega-3 maščobnimi kislinami, vitamini A, E, magnezijem;
  • razrede s psihoterapevtom, da se lažje spopadete z nepotrebnimi čustvi.

Zdravila za zdravljenje dismenoreje sestavljajo več skupin. Nekateri se uporabljajo za vse vrste patologije:

  • NSAID blokirajo prekomerno proizvodnjo prostaglandinov in pomagajo telesu, da se manj ostro odzove na snovi. Ta serija vključuje "Indometacin", "Ibuprofen", "Ketoprofen", "Naproksen", "Diklofenak", "Paracetamol".
  • Progestogena "Duphaston" in "", ki spodbujata drugo fazo cikla in s tem zmanjšujeta krče, ki nastanejo zaradi presežka estrogena. Prikazani so za zmerne občutke v kritičnih dneh.
  • Monofazni COC "", "Janine", "" so potrebni za resnejšo stopnjo algomenoreje z visoko koncentracijo estradiola v krvi.

V vsakem primeru bolezni lahko le zdravnik izbere pravi način za zdravljenje dismenoreje. NSAID se skoraj vedno uporabljajo za lajšanje bolečin. Če pa je bila vzrok sindroma ginekološka patologija, težave ne morejo rešiti sami. Dismenoreja se lahko spremeni v dekompenzirano in tablete v nekem trenutku prenehajo pomagati.

Če je endometrioza krivec za bolečino, lahko zdravnik meni, da je treba bolnika uvesti v umetno menopavzo. Za to bodo potrebna resnejša zdravila (Buserelin, Dipherelin), potrebno pa bo tudi stalno spremljanje.

Preprečevanje patologije

Preprečevanje dismenoreje je precej sekundarno. Toda starši odraščajočega dekleta bi morali sprejeti ukrepe, da prihod menstruacije ne bo povzročil te resne zdravstvene težave:

  • spremljajte otrokovo prehrano, da vsebuje dovolj vitaminov, elementov v sledovih, manj transmaščob, sladkorja;
  • poskrbite ji za mirno vzdušje doma;
  • ob najmanjših zdravstvenih težavah se odpeljite k zdravniku, ne da bi čakali na 16. rojstni dan.

Deklice, ki same skrbijo za svoje zdravje, se lahko izognejo preoblikovanju menstruacije v bolezen, če se v vsem držijo pravilnega življenjskega sloga, pa tudi:

  • pravočasno zdraviti vnetne bolezni;
  • po zdravniškem pregledu in po nasvetu zdravnika izberite kontracepcijska sredstva;
  • izogniti se potrebi po intrauterini posegi, vključno s splavom in diagnostiko;
  • redno obiskovati ginekologa v različnih obdobjih (začetek spolne aktivnosti, nosečnost, po porodu), kljub dobremu zdravju;
  • izogibajte se fizičnim in živčnim preobremenitvam pred menstruacijo.

Menstruacija ni bolezen, ampak ena od običajnih funkcij reproduktivnega sistema. Če postane mesečna nočna mora, je čas, da obiščete zdravnika. Izkušnje mnogih žensk kažejo, da je z dismenorejo mogoče obvladati.

Dismenoreja povzroča močne menstrualne bolečine, ki jih je treba v kratkem času olajšati. Nato bomo razložili, kaj je dismenoreja in simptomi, kdaj se zgodi in kaj morate storiti, da jo zmanjšate ali odpravite.

Huda dismenoreja je tista, ki pogosto povzroči hude bolečine v trebuhu. V ginekologiji je to nekaj zelo podobnega menstrualnim krčem. To je sindrom predmenstrualne bolečine, ki se pojavi, preden pride do menstruacije, in v večini primerov običajno traja dva ali tri dni. Koda za mednarodno klasifikacijo bolezni ICD-10.

Pomembno je vedeti, da čeprav je normalno, da so menstrualne bolečine prisotne v tem obdobju, včasih ženske občutijo tako močno bolečino zaradi menstruacije, da se v tistih dneh ne počutijo sposobne normalno opravljati svojih dejavnosti. To so znani kot simptomi dismenoreje.

Kako si olajšati naravno zdravljenje dismenoreje

Med najboljšimi ljudskimi zdravili za dismenorejo so naslednja:

1. Poprova meta s timijanom

Kombinacija teh dveh sestavin je bistvena za lajšanje menstrualnih krčev. To je zato, ker kombinacija deluje kot čudovito protivnetno sredstvo, ki se lahko bori proti zastajanju tekočine, hkrati pa spodbuja krvni obtok v medeničnem predelu, da ga čim bolj zmanjša.

Za spopadanje s hudo bolečino morate le žlico mete zmešati z dvema timijanom in skodelico vode. Na majhnem ognju vremo 5 minut. Na koncu ga pijte na tešče dva dni pred začetkom menstruacije.

2. Čaj iz malinovih listov

Hude menstrualne bolečine lahko enostavno olajšate s tem čudovitim čajem, ki ima analgetične in spazmolitične lastnosti, idealen za zelo hudo lajšanje bolečin.

Počakati je treba, da voda zavre, da dodate malinove liste. Počakajte, da se juha ohladi in uživajte ob prijetnem in zdravem okusu čaja. Vzamete ga lahko kadar koli, ko imate nevzdržne menstrualne bolečine.

Pri vsaki dismenoreji so prikazane sveče na osnovi kakavovega masla in propolisa.

3. Infuzija janeža

Še eno najboljše zdravljenje dismenoreje je zvezdasti janež. Zahvaljujoč protivnetnim in lajšajočim bolečinam lahko hitro lajša menstrualne bolečine.

Če želite to narediti, v skodelico z vrelo vodo vlijte žlico janeža. Pustite, da se nekaj časa ohladi in nato vse popijte. Vzemite to zdravljenje za dismenorejo 2 ali 3-krat na dan.

Vzroki za dismenorejo

Med glavnimi vzroki za menstrualne bolečine so:

Kemično neravnovesje v telesu

V večini primerov so dekleta, ki imajo menstrualne bolečine, tista, pri katerih se kaže določeno kemično neravnovesje v telesu. V bistvu kakšno je neravnovesje med vrednostmi arahidonske kisline in prostaglandinov. Ti dve snovi sta odgovorni za nadzor krčenja maternice.

Endometrioza

To se zgodi, kadar je pri menstrualni bolečini tkivo, ki se običajno vsadi zunaj maternice in povzroči neprijetne, zelo hude menstrualne bolečine. Je eden redkih pogostih vzrokov za dismenorejo, vendar ima nanjo velik vpliv.

Drugi razlogi za opredelitev dismenoreje so:
primarno in sekundarno dismenorejo lahko povzroči nenormalna nosečnost.
Drugi razlog je, da so za simptome menstruacije odgovorni tudi maternični miomi v polipih v maternični votlini, ciste na jajčnikih in okužba.

Primarna dismenoreja

Primarna dismenoreja je tista, pri kateri se menstrualne bolečine pojavijo v spodnjem delu trebuha. V večini primerov, ker povzročajo menstrualne bolečine, se začnejo med 24 in 48 urami pred začetkom menstrualnega ciklusa. Vendar te močne bolečine običajno izginejo postopoma prvi dan nastopa menstruacije.

Po drugi strani pa je bila razširjenost dismenoreje pri mladostnikih 79,67%. Večina njih, 37,96%, je redno trpela zaradi resnosti dismenoreje.

Trije najpogostejši simptomi, ki so bili prisotni v obeh dneh, to je dan pred in na prvi dan menstruacije, so bili letargija in utrujenost (prvi), depresija (drugi) in nezmožnost koncentracije na delo (tretji), medtem ko je razvrstitev teh simptomov dan po prenehanju menstruacije je pokazal depresijo kot prvi pogosti simptom.

Ugotovljeno je, da se pri tej vrsti dismenoreje pojavijo menstrualne bolečine, saj pri ženskah, starih med 17 in 25 let, običajno opazimo negativno korelacijo med dismenorejo in splošnim zdravjem, merjeno s površino telesa. Za tiste ženske, ki so poznejše ali so bile matere, ta vrsta dismenoreje običajno ne vpliva nanje.

Pomembno je omeniti, da se v procesu preprečevanja menstrualnih bolečin te neprijetnosti začnejo 6 ali 12 mesecev po prihodu prve menstruacije. V teh primerih so menstrualne bolečine lahko v veliko pomoč pri odstranjevanju hudih menstrualnih krčev.

Sekundarna dismenoreja

Sekundarna dismenoreja je tista, pri kateri obstajajo trajne in hujše bolečine. To draženje se običajno pojavi teden dni pred prihodom cikla in ostane toliko časa, kolikor traja. V nekaterih primerih bolečina izgine tudi sama od sebe, tako kot pri primarni dismenoreji. Običajno se pojavi pri ženskah, starejših od 30 let, in tistih z otroki.

Želimo pa omeniti, da so za lajšanje menstrualnih bolečin zaradi sekundarne dismenoreje to lahko posledica drugih vzrokov, kot sta mioma ali endometrioza. Zato v tem primeru priporočamo zdravljenje dismenoreje obisk zdravnika, da vam bo lahko natančno diagnosticiral, kaj povzroča te bolečine.

Za večino žensk je nelagodje med menstruacijo pogosto. Nekaj \u200b\u200bdni pred menstruacijo se pojavijo bolečine in drugi neprijetni simptomi. Nekateri to obdobje zlahka prenašajo, nekatere ženske pa več dni popolnoma izgubijo delovno sposobnost in menstruacijo doživljajo kot hudo bolezen. Vedeti morate, da to stanje ni norma, bolečinski sindrom, ki spremlja menstruacijo, je dismenoreja. Ta bolezen je mogoče diagnosticirati, je ozdravljiva, zato ne smete zanemarjati svojega zdravja, ignoriranja rednih bolezni in hudih bolečin.

Kaj je dismenoreja

V ginekologiji dismenoreja ni bolezen, temveč stanje ženskega telesa, ki se pojavi v določenem obdobju. Nekateri strokovnjaki vključujejo v ta koncept poleg močnih bolečih občutkov v tem obdobju oz. Danes je običajno upoštevati širok spekter simptomov, ki se v tem obdobju kažejo iz endokrinega, mentalnega in nevrovegetativnega sistema.

Glavni simptom tega stanja je sindrom bolečine, ki žensko spremlja v celotnem obdobju. Danes koncept dismenoreje pri ženskah obravnavamo v okviru pojava, ki ima psihofiziološko usmeritev. Njegov razvoj je povezan z odzivom telesa na obstoječe boleče draženje.

Strokovnjaki ugotavljajo, da je to stanje pogosteje diagnosticirano pri ženskah vitke postave, z boleznimi ožilja, nagnjenimi k pogostim vrtoglavicam in izgubi zavesti.

Statistika

Danes obstajajo statistični podatki, ki kažejo, da se dismenoreja pojavlja pri 43-90% vseh žensk. To stanje je zelo težko za 45% vseh anketiranih. Ženske redno trpijo zaradi hudih bolečin, zaradi slabega počutja, splošne oslabelosti lahko med menstruacijo delno ali v celoti izgubijo svojo delovno sposobnost.

35% žensk kaže zmerne simptome. Počutijo se slabo, vendar se lahko spopadajo z njim. Pri 20% vprašanih so takšne manifestacije blage. Ženska ne izgubi svoje delovne sposobnosti, v tem obdobju praktično ne čuti nelagodja.

Strokovnjaki so ugotovili, da je resnost manifestacije tega stanja odvisna od socialnega statusa ženske, pogojev, v katerih dela, posameznih značilnosti njenega značaja.

Razvrstitev

Dismenoreja v splošno sprejeti klasifikaciji je poudarjena:

  1. Primarna oblika patologije ali spastične dismenoreje. Njen pojav ni povezan s prisotnostjo patoloških nepravilnosti, bolezni v ženskem telesu. Njegov videz je povezan z obstoječimi motnjami nevrohumoralne regulacije. Po drugi strani je primarna dismenoreja razdeljena glede na vrsto pojava:
  • patologija bistvene narave - njen pojav je lahko povezan s posameznimi značilnostmi ženskega telesa, drugih razlogov ni mogoče ugotoviti. Druga teorija za pojav tega stanja je nizek prag občutljivosti za bolečino;
  • patologija psihogene narave - patologija je povezana s posebnostmi dela ženskega neenakomernega sistema. Tesnoba, neutemeljeni strahovi se pojavijo pred menstruacijo. Patologijo pogosteje diagnosticirajo pri mladih dekletih. Podzavestno se pripravljajo, vendar čutijo strah pred tem procesom. Podobno stanje je značilno za odrasle ženske s histeričnim, občutljivim osebnostnim tipom. V rizično skupino spadajo tudi ženske, pri katerih je bil diagnosticiran asteno-vegetativni sindrom, druga psihopatološka stanja;
  • spazmodična patologija - krči gladkih mišic maternice postanejo njen vzrok.
  1. Sekundarna dismenoreja se pojavi zaradi malformacij notranjih organov, prisotnih v telesu. Pri tej obliki dismenoreje lahko pride do vnetnih bolezni reproduktivnega sistema, pride do kršitve pravilnega delovanja hormonskega sistema. V tem primeru je patologija eden od simptomov, ki kaže na glavno bolezen, ki se razvija v telesu.

Obstaja tudi klasifikacija glede na stopnjo napredovanja patologije:

  1. Nadomestilo - v tem primeru simptomi patologije po prvi manifestaciji ne povečajo svoje intenzivnosti. Skozi leta ostajajo enaki.
  2. Dekompenzirano - simptomi te oblike patologije se postopoma povečujejo. To se dogaja postopoma, vendar ženska opazi, da se bolečina in drugi neprijetni občutki stopnjujejo.

Vzroki za pojav

Vzroke za dismenorejo primarne in sekundarne oblike je treba obravnavati ločeno, saj imajo ti pogoji pomembne razlike. To stanje se lahko razvije zaradi številnih povezanih izzivalnih dejavnikov. Etiologija razlogov za razvoj takega stanja daje razumevanje, kako se z njim učinkovito spoprijeti.

Primarna oblika

Primarno dismenorejo lahko sprožijo:

  1. Mehanski razlogi. Menstrualna kri ima težaven odtok iz maternice, to je posledica nenormalnega razvoja organa, njegovega nepravilnega položaja, atrezije materničnega vratu.
  2. Endokrini vzroki. Začetek patologije se pojavi zaradi motene sinteze prostaglandinov, v povezavi s tem pa pride do spastičnih kontrakcij maternice.
  3. Ustavni razlogi. Šibki mišični maternični elementi ne morejo doseči potrebnega raztezanja, medtem ko se menstrualna kri kopiči v organu. Zato se pojavi sindrom bolečine.
  4. Nevropsihogeni razlogi. Patologija se razvije zaradi nestabilnosti živčnega sistema, ženska je dovzetna za nenadne spremembe razpoloženja, tesnobo. Posledično se prag bolečine zmanjša.

Med možnimi razlogi za razvoj takega stanja je treba upoštevati tudi genetsko nagnjenost. Pogosto enako, pri vseh ženskah v družini opazimo kršitev cikla.

Sekundarni

Sekundarna dismenoreja se razvije zaradi sedanjih bolezni organov reproduktivnega sistema. Lahko je povezan z:

  1. Endometrioza.
  2. Moja maternica.
  3. Patologija razvoja organov reproduktivnega sistema.
  4. Bolezni vnetne narave medeničnih organov.
  5. Uporaba intrauterinih kontraceptivov.

Razvoj takega stanja lahko povzroči genitalne okužbe. Po njihovi odpravi lahko bolečina v menstruaciji popolnoma izgine. Če je patologija povezana z intrauterino kontracepcijo, potem opazimo stabilizacijo stanja takoj po odstranitvi intrauterine naprave.

Stanje ženske se lahko poslabša zaradi obstoječih adhezij v maternici, brazgotin na materničnem žrelu. Motijo \u200b\u200bizstop zavrženega endometrija, boleče občutke med menstruacijo se znatno povečajo. Isti pogoj lahko sprožijo submukozni vozli - benigne tvorbe, ki se razvijejo v maternici. Prav tako preprečujejo, da bi endometrij prosto zapustil organ.

Simptomi v različnih fazah

Simptomi dismenoreje na različnih stopnjah razvoja patologije imajo svoje razlike.

  • 1. stopnja. Pri tovrstni dismenoreji se pri tretjini vseh žensk pojavijo neprijetne bolečine. Prvi boleči občutki se lahko pojavijo 12 ur pred nastopom same menstruacije. Bolečina je boleče narave. Ko se začne menstruacija, se okrepi in lahko že pokrije celoten spodnji del trebuha, razširi se v ledveni predel. Mnogi ljudje čutijo nelagodje v mehurju, danki. Bolečina, nelagodje traja 1-2 dni, nato se stanje normalizira. Patologija na tej stopnji nima velikega vpliva na uspešnost, ženska ostaja aktivna.
  • 2. stopnja. Če potrebno zdravljenje ni bilo izvedeno, ima dismenoreja simptome izrazitejše narave. Poleg bolečih napadov se pojavi splošno slabo počutje. Ženska se hitro utrudi, razdraži, opazi, možna je slabost, mrzlica in občutek glavobola. Pri živčnem sistemu obstajajo motnje - možna je bulimija, nespečnost, depresivno, apatično razpoloženje. Nekateri ljudje doživljajo stalno lakoto, nekateri morda sploh nimajo apetita. Reakcija na vonjave se poslabša. Ta stopnja dismenoreje vodi do poslabšanja kakovosti življenja in zmanjšanja zmogljivosti. Stanje traja celotno obdobje menstruacije. Med seksom ženska doživlja bolečino.
  • 3. stopnja. Znaki patologije na tej stopnji so okrepljeni. Le 15% vseh žensk tako težko prenaša menstruacijo. Boleče občutke dosežejo vrh, širijo se v spodnji del hrbta, celoten spodnji del trebuha. Ženska čuti šibkost, glavobol, možno slabost in bruhanje, prebavne motnje, tahikardijo, bolečine v srcu. Možna je izguba zavesti. Na tej stopnji analgetiki ženski ne pomagajo in ne lajšajo bolečin. Učinkovitost se izgubi za celotno obdobje menstruacije. Opazimo delo prebavnega trakta - napenjanje, povečanje telesne mase, zaprtje. Boleče občutke se povečajo, ko menstrualna kri pride s strdki.

Diagnostika

Diagnoza patologije zahteva celostni pristop. Najprej se opravi pregled, anamneza, nato pa specialist predpiše številne dodatne študije:

  1. Vaginalni bris.
  2. Testiranje SPO.
  3. Analiza hormonskega stanja.
  4. Ultrazvok medeničnih organov.

Rezultati raziskav pomagajo ugotoviti glavni vzrok za razvoj tega stanja. Če je potrebno, v bolnišnici ženska dodatno opravi laparoskopijo in hiteroskopijo. Preučujejo se medenični organi in notranje stene maternice. Lahko se predpiše encelografija - pomaga prepoznati vzrok glavobola. MRI je predpisan v primeru suma na prisotnost malignih ali benignih novotvorb.

Zapleti

Patologija zahteva pravočasno odkrivanje in zdravljenje. V odsotnosti terapije se lahko pojavijo zapleti:

  1. Fiziološka narava - patologija se bo poslabšala, obstoječe bolezni reproduktivnega sistema bodo napredovale. Posledično je možna neplodnost, pojav benignih novotvorb, ki se sčasoma lahko spremenijo v maligne.
  2. Psihološke narave - dismenoreja pogosto postane vzrok za dolgotrajno depresijo, nevrozo in psihozo, kar bo v prihodnosti zahtevalo daljše zdravljenje.

Kako zdraviti

Zdravljenje dismenoreje mora biti celovito in pravočasno.

  1. Primarna terapija z zdravili je namenjena lajšanju bolečinskih sindromov. Predpisana so protivnetna nesteroidna zdravila - to je nujen del zdravljenja. Lahko dodeli:
  • Diklofenak.
  • Ibuprofen.
  • Paracetamol.

Odmerjanje je odvisno od resnosti stanja. Prepovedano je popravljati sami. Spazmolitike lahko predpišemo za celoten menstrualni ciklus ali več dni.

  1. Za stabilizacijo hormonske ravni so predpisani hormonski kontraceptivi. Zdravila posamezno izbere zdravnik, odvisno od resnosti patologije. Za zdravljenje dismenoreje je predpisan Lindinet 20, Gestagen. Duphaston je učinkovit pri dismenoreji.
  2. Fizioterapija se lahko uporablja za zdravljenje tesnobe. Kompleks izbere tudi zdravnik, pri čemer upošteva bolnikovo stanje.

V procesu terapije ženska ni le pijana z zdravili, ampak se nauči tudi sama spoprijeti s težavo. Telesna aktivnost s posebnim sklopom vaj naj spodbuja krvni obtok v medeničnih organih. Urnik dela in počitka mora biti jasno načrtovan. Ženska bi morala dobro spati. Telo mora poleg zdravil dobivati \u200b\u200btudi vitamine iz zdrave hrane. Vse te metode se uporabljajo za lajšanje stanja in za odpravo patologije.


© 2020 toreents.ru Glive. Rdečica in rdeče lise. Akne in akne. Strije. Brazgotine.