Bolečina spremlja številne bolezni notranjih organov. V večini primerov je to povezano s spastičnim krčenjem mišic. Prenašati takšno bolečino je zelo neznosno. Za obvladovanje tega so bila ustvarjena posebna zdravila - antispazmodiki. Ta zdravila vplivajo bodisi na gladke mišice notranjih organov bodisi na proces prenosa živčnih impulzov v možganih. S sprostitvijo mišic bolečina izgine, v mnogih primerih se zgodi precej hitro. Zato so antispazmodiki tako priljubljeni pri zdravnikih in bolnikih. Seznam teh zdravil ni zelo velik in mnogi od njih se uporabljajo že vrsto let. Takšna zdravila hitro lajšajo krče in lajšajo trpljenje pacienta.
Kaj so antispazmodiki?
Ta zdravila lajšajo bolečine, ki jih povzroča mišični krč. Sposobni so tudi razširiti krvne žile in bronhije, spodbuditi srčno aktivnost. Antispazmodiki se še vedno pogosto uporabljajo v medicini. Sredi 19. stoletja so papaverin izolirali iz makovih glav. Toda šele v dvajsetih letih 20. stoletja je bila odkrita njegova sposobnost lajšanja krčev in se je začela široko uporabljati. Raziskave na tem področju so se nadaljevale in nastal je "Dibazol", ki je imel tudi vazodilatacijski učinek. In v 60. letih, po nastanku "No-Shpa", so antispazmodiki postali še bolj priljubljeni.
Ta zdravila se uporabljajo za bolečine v želodcu, ledvične kolike, pankreatitis in holecestitis, migrene in menstrualne bolečine, cerebrovaskularno nesrečo in visok krvni tlak. Nekateri od njih lahko lajšajo bronhospazem ali srčne bolečine, drugi pa se uporabljajo le za želodčne bolezni.
Razvrstitev teh zdravil
- Nevrotropni antispazmodiki... Njihovo delovanje temelji na dejstvu, da blokirajo prenos živčnih impulzov, ki pošiljajo signal gladkim mišicam notranjih organov. Nekateri delujejo na možgane in imajo kompleksen učinek na notranje organe, drugi pa bolj selektivno na receptorje v mišicah prebavil in genitourinarnega sistema.
- Miotropni antispazmodiki... Ta zdravila so pogostejša, saj delujejo neposredno na gladke mišice notranjih organov. Vplivajo na biokemične procese v celicah in lahko hitro sprostijo mišice.
- Nevromiotropni antispazmodiki. Imajo močnejši učinek, saj združujejo prednosti drugih skupin. Ti vključujejo "Baralgin", "Tempalgin", "Spazgan", "Maksigan" in druge.
Nevrotropni antispazmodiki
Ta zdravila so glede na način izpostavljenosti razdeljena v dve skupini.
- Najpogostejši nevrotropni antispazmodiki so atropin sulfat, platifilin, skopolamin in hiosciamin. Delujejo na M-holinergične receptorje, ki sodelujejo pri prenosu živčnih impulzov skozi možgane. Zato nevrotropni antispazmodiki poleg lajšanja krčev gladkih mišic zmanjšajo aktivnost žlez z notranjim izločanjem in sproščanje klorovodikove kisline, povečajo srčni utrip in povečajo očesni tlak.
- Zdravilo ima bolj selektiven učinek. Ne vstopi v možgane in ne vpliva na druge organe. Njegov učinek sega le do receptorjev za gladke mišice prebavil in genitourinarnega sistema. To zdravilo je bolj priljubljeno v tujini, pri nas pa je znano pod imeni "Butylskopolamine", "Buscopan", "Spanil" ali "Spazmobru".
Miotropni antispazmodiki
To je bolj znana skupina zdravil. Uporabljajo se veliko pogosteje kot nevrotropni antispazmodiki. Ta zdravila delujejo na gladke mišične celice notranjih organov in ne prodrejo v možgane. Blokirajo pretok kalcijevih ionov in nekaterih encimov v celice ter tako preprečijo krčenje mišic. Zelo pogosto se za črevesje uporabljajo miotropni antispazmodiki. Ta zdravila so znana mnogim in jih pogosto predpisujejo zdravniki. Včasih so zdravila z eno učinkovino na voljo pod različnimi imeni:
- pripravki na osnovi drotaverina: Bespa, Bioshpa, Drotaverin, No-Shpa, Spazmol, Spazmonet, Spazmoverin in drugi;
- zdravila hidroklorid "in" Papazol ";
- zdravila, ki vključujejo mebeverin: Mebeverin hidroklorid, Duspatalin, Niaspam, Sparex;
- zdravila z zdravilno učinkovino trimebutin: "Trimedat" in "Neobutin".
Zeliščni antispazmodiki
Mnoge rastline lahko vplivajo tudi na gladke mišice notranjih organov. Že dolgo se uporabljajo kot antispazmodiki v obliki decokcij in infuzij. To so zelišča, kot so meta, belladonna, tansy, kamilica, koromač in druga. Zdaj obstajajo novi zeliščni antispazmodiki (zdravila). Njihova imena postajajo vse bolj znana, saj se takšna zdravila bolje prenašajo in imajo manj stranskih učinkov. Najbolj priljubljeni so:
- "Plantex" odstrani in se lahko uporablja tudi za majhne otroke.
- "Iberogast" je ustvarjen na osnovi 9 zelišč, ki so učinkovita pri boleznih prebavil.
- "Azulan" vsebuje
- "Prospan" je antispazmodik na osnovi listov bršljana.
- "Tanacehol" vsebuje ekstrakt tansy.
- "Altalex" poleg antispazmodičnega deluje tudi protivnetno in pomirjevalno.
Kompleksne priprave
V zadnjih letih so postala bolj priljubljena zdravila proti bolečinam, ki vsebujejo več učinkovin. Omogočajo, da ena tableta ne le lajša mišični krč in zmanjša bolečino, ampak tudi odpravi njen vzrok. Na primer, nehormonska protivnetna zdravila-antispazmodiki sproščajo mišice, lajšajo vnetje in vročino ter lajšajo bolečine. Najbolj znana kompleksna zdravila so:
- "Novigan" se uporablja za ledvične in črevesne kolike, dismenorejo, migreno in bolečine v sklepih.
- "Spazmalgon" je učinkovit pri različnih bolečinah in krčih, zvišani telesni temperaturi, visokem krvnem tlaku.
- Zdravilo "Trigan" vsebuje paracetamol in dicikloverin in dobro lajša spastične bolečine.
- "Pentalgin" je zelo priljubljeno anestetično zdravilo, ki vsebuje pet učinkovin, ki so učinkovite ne le pri bolečinah in krčih, ampak tudi pri vročini.
- "Andipal" dobro pomaga le pri različnih spastičnih bolečinah, vendar nekoliko zmanjša pritisk.
Najbolj znani antispazmodiki
Seznam zdravil, ki lajšajo bolečine in krče, se vsako leto povečuje. Nekateri pa so že dolgo priljubljeni. To so "Papaverin", "Drotaverin", "Dibazol", "Papazol" in drugi. Najbolj priljubljeno zdravilo pa je No-Shpa. Ustvarjen je bil na osnovi drotaverina, vendar velja za učinkovitejšega in varnejšega.
Vsa ta zdravila se najpogosteje uporabljajo za bolezni prebavil. Na primer, ta zdravila so v velikem povpraševanju za lajšanje hudih bolečin, ki so pri tej bolezni neizogibne. Najboljše od vsega, pri tem pomagajo "No-Shpa", "Platifillin", "Atropine" "Papaverine". Učinkoviti so tudi pri holecistitisu, ledvičnem in tudi pri žilnih krčih in motnjah krvnega obtoka "Galidor", "Dibazol", "Nomigren", "Papazol", "Nikoshpan" in drugi. In "Teopek", "Eufilin" in "Erespal" dobro lajšajo bronhospazem.
Kontraindikacije in stranski učinki
Večino antispazmodikov dobro prenašajo tudi mladi bolniki. Zato jih je veliko mogoče kupiti brez recepta. Poleg tega takšna zdravila pijejo enkrat - samo za lajšanje bolečin. Toda v tem primeru se morate najprej posvetovati z zdravnikom. Navsezadnje ne morejo vsi jemati antispazmodikov. Kontraindicirani so pri:
- tuberkuloza;
- bakterijske okužbe;
- resne črevesne patologije;
- hude motnje pri delu srca, jeter in ledvic;
- individualna nestrpnost.
- vznemirjen želodec, slabost, napenjanje in suha usta;
- motnje v delovanju centralnega živčnega sistema - tesnoba, krči in živčno razburjenje;
- glavoboli in omotica;
- motnje srčno -žilnega sistema - tahikardija, zmanjšan tlak.
Antispazmodiki so zdravilne snovi, ki odstranjujejo gladke mišice žil, bronhijev, prebavnega trakta, žolča in sečil. Antispazmodike delimo na miotropne in nevrotropne. Miotropni antispazmodiki imajo neposreden učinek na gladke mišice. Ti vključujejo (glej), (glej), (glej), (glej), diprofilin (glej), (glej), (glej), (glej), dibazol (glej), (glej), dietifen (glej), diprofen (glej), devinkan (glej), kelin (glej), (glej), dimekarbin (glej), daukarin (glej), angiotropin (glej), insepan (glej), magnezijev sulfat (glej Magnezij).
Nevrotropni antispazmodiki povzročajo spazmolitični učinek z zaviranjem živčnih impulzov, ki povzročajo krč gladkih mišic. Ta impulz je mogoče zavirati na ravni centralnega živčnega sistema z uporabo (glej). Zato mnogi kombinirani antispazmodiki vsebujejo snovi s pomirjevalnimi lastnostmi. Ugotovljeno je bilo, da antispazmodični učinek nitritov in nitratov - nitranola (glej), nitroglicerina (glej), nitrosorbida (glej), zrinitisa (glej) - ni določen le z neposrednim miotropnim delovanjem, ampak tudi z depresivnim učinkom na vazomotorne centre .
Živčni impulzi, ki povzročajo krč, lahko pridejo bodisi vzdolž simpatičnih (adrenergičnih) živcev, ki inervirajo žile, bodisi vzdolž parasimpatičnih živcev, ki inervirajo prebavni kanal, bronhije, žolč in sečila. V skladu s tem (glej) in adrenolitična sredstva (glej) so antispazmodična glede na žile in atropinom podobna (glej) - glede na ostale organe gladkih mišic. (glej) imajo v obeh primerih antispazmodični učinek:
Številni adrenomimetiki (glej) - adrenalin (glej), (glej), izadrin (glej) - so antispazmodični glede na bronhije, katerih gladke mišice se sproščajo.
Antispazmodiki se pogosto uporabljajo v medicinski praksi. Pri boleznih, povezanih s krči žil (cerebrovaskularni krči itd.), Uporabite miotropna antispazmodična, ganglijska blokatorna, simpatolitična, adrenolitična sredstva (glej). Pri bronhialni astmi se uporabljajo atropin podobni in miotropni antispazmodiki (aminofilin, diprofilin, papaverin). Razširijo lumen bronhijev, zaradi česar se dihanje normalizira.
Bolezni prebavnega kanala, žolča in sečil, ki jih spremljajo krči (želodec in dvanajstnik, spastični kolitis, žolčni in ledvični kamni), se zdravijo z atropinom podobnimi in ganglijskimi blokatorji ter miotropnimi antispazmodiki, ki zmanjšujejo ali odpravljajo krči najbolj ustavijo napade bolečine spastične narave (kolike) in obnovijo funkcije prebavnega kanala, žolča in sečil.
Antispazmodiki so zdravila, ki se uporabljajo za lajšanje bolečin in mišičnih krčev v črevesju ali za spodbujanje prehoda hrane skozi prebavni trakt.
Kako delujejo antispazmodiki?
Hrana se premika skozi prebavni trakt, ker se mišice napnejo in nato sprostijo po celotni dolžini črevesja. Te mišične kontrakcije ne nadzoruje um, sprožijo pa jih različne kemikalije, ki delujejo z receptorji v mišičnih celicah. Vendar pa se v primerih, kot je sindrom razdražljivega črevesja, lahko pogosto pojavljajo krči (peristaltični valovi) in povzročajo simptome, kot so bolečine v trebuhu, krči, krči in napihnjenost.
Aktivne snovi, ki sestavljajo spazmolitike, vplivajo na krčenje mišic, skozi katere se hrana premika po prebavnem traktu. Zato se uporabljajo za zdravljenje stanj, ki jih povzroča motena peristaltika, vključno s sindromom razdražljivega črevesja in divertikulumom prebavnega trakta. V nekaterih primerih se lahko za lajšanje simptomov dispepsije brez razjed uporabljajo antispazmodična zdravila. Antispazmodiki, ki spodbujajo gibljivost, se uporabljajo tudi za zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni, pri kateri vsebina želodca vstopi v požiralnik in ga poškoduje.
Kdaj zdravnik predpiše antispazmodike?
Praviloma, če se bolnik pritožuje zaradi nelagodja v trebuhu in medenici, napetosti v trebuhu, motenj v delovanju črevesja, mu lahko zdravnik priporoči, naj spremeni prehrano, preden predpiše antispazmodična zdravila, na primer za zmanjšanje količine vlaknin . Lahko pomaga normalizirati krčenje mišic v prebavnem traktu pri ljudeh s sindromom razdražljivega črevesja. Zdravnik vam lahko svetuje tudi, da zmanjšate porabo alkohola in tobaka ter popijete pomirjevalo (ker stres lahko povzroči tudi motnje v prebavnem traktu). Če zgornji ukrepi ne pomagajo, zdravnik predpiše antispazmodike.
Katere vrste antispazmodikov obstajajo?
Antispazmodike lahko razdelimo v tri skupine: sredstva, ki uravnavajo krčenje gladkih mišic požiralnika (miotropno), antiholinergična zdravila (antihistaminiki in zdravila za zdravljenje ekstrapiramidnih motenj) in snovi, ki spodbujajo gibljivost prebavil. Vse tri vrste antispazmodikov se lahko uporabljajo za lajšanje bolečin v trebuhu, ki se pojavijo pri sindromu razdražljivega črevesja ali požiralniku. Včasih se za lajšanje simptomov zaradi nenormalne aktivnosti želodca in refluksnega ezofagitisa uporabljajo antispazmodiki.
Zdravila, ki neposredno ciljajo na gladke mišice prebavnega trakta, ali miotropna antispazmodika
Neposredno vplivajo na gladke mišice želodca in črevesja, zaradi česar se sprostijo in tako lajšajo bolečine. Običajno se miotropna antispazmodična zdravila jemljejo peroralno. Zdravila, ki vsebujejo majhne odmerke zdravil, ki uravnavajo krčenje požiralnika, so lahko na voljo brez recepta.
Nekateri antispazmodiki lahko dodatno vsebujejo sredstva, ki povečajo volumen črevesne vsebine. Ko jih jemljete, morate piti veliko tekočine, sicer lahko pride do črevesne blokade. Poleg tega ni priporočljivo jemati takšnih antispazmodičnih zdravil.
Zdravila, ki uravnavajo krčenje mišic požiralnika, lahko včasih povzročijo glavobole ali slabost kot stranske učinke.
- Mebeverin (ki ga vsebujeta dve zdravili, ki sta trenutno na ruskem trgu - Duspatalin in Niaspame);
- Papaverin (zdravilo z istim imenom);
- Drotaverin (dobro znano "").
Poprova meta (olje, tablete). Olje poprove mete deluje tako, da zmanjšuje vnos kalcija v mišične celice, kar vodi v sprostitev mišic. Enterično obložene kapsule so boljše od čistega olja, saj omogočajo dovajanje snovi neposredno v debelo črevo. Vendar pa nekateri zdravniki menijo, da zdravilni učinek olja poprove mete ni prepričljiv. Kapsule poprove mete lahko včasih dražijo usta ali požiralnik, zato jih je treba vzeti z veliko vode.
Antiholinergični antispazmodiki
Aktivne snovi, ki jih vsebuje ta vrsta antispazmodičnega delovanja, blokirajo vnos kemikalij, ki povzročajo krčenje požiralniških sten na receptorje mišičnih celic. Ta vrsta spazmolitika lahko zmanjša mišični krč z zmanjšanjem prenosa živčnih signalov na črevesno steno. Običajno se jemljejo peroralno in se prodajajo z ali brez recepta.
Neželeni učinki antiholinergičnih antispazmodikov lahko vključujejo glavobol, zaprtje, suha usta, pordelost kože in zamegljen vid. Prav tako lahko oteži uriniranje. Otroci in starejši so še posebej ogroženi zaradi razvoja neželenih učinkov.
Ta skupina vključuje aktivne snovi:
- Dicikloin (diciklomin, dicikloverin) v čisti obliki praviloma ni predstavljen, je pa vključen v naslednja zdravila: "Trigan", "Trigan D", "Dolospa Tabs";
- Atropin sulfat je v pripravku "Spazmoveralgin";
- Propantelin vsebuje zdravilo "Pro-bantin";
- Sredstva, ki spodbujajo gibljivost prebavil
Antispazmodiki iz te skupine pomagajo prehrani skozi želodec in črevesje, kar olajša bolnikom napade dispepsije brez ulkusov. Stimulansi gibljivosti pozitivno vplivajo tudi na tonus spodnjega sfinktra požiralnika, kar preprečuje odvajanje odvečne vsebine želodca v požiralnik. Prav tako lahko pomaga pri preprečevanju gastroezofagealne refluksne bolezni.
Poživila za motorne čolne se običajno jemljejo peroralno in so na voljo le na recept. Kot stranski učinek lahko povzroči drisko in zaspanost. Včasih lahko metoklopramid in v izjemnih primerih domperidon povzroči nenadzorovane mišične krče, zlasti obraza, jezika, ust in vratu. Ta zaplet je pogostejši pri otrocih in mladostnikih, pri katerih je pregrada med krvjo in živčnim tkivom (tako imenovana krvno-možganska pregrada) bolj prepustna. Zato metoklopramid ni priporočljiv za osebe, mlajše od dvajset let. Obe zdravili se lahko uporabljata tudi za lajšanje slabosti in bruhanja.
Domperidon je del Motoricum, Domstal, Motilak, Motilium. Metoklopramid. Njena trgovska imena so "Cerukal", "Raglan" itd.
Kaj je najboljše antispazmodično zdravilo?
Na splošno medicinske raziskave niso pokazale, da je ena vrsta antispazmodika očitno boljša od druge. Vendar se lahko nekateri ljudje bolje odzovejo na eno vrsto antispazmodika. Če torej eno zdravilo ne pomaga tako hitro, kot bi želeli, ga je treba spremeniti v podobno delovanje, vendar z drugačno sestavo. Miotropni antispazmodiki imajo ponavadi najmanj stranskih učinkov, zato jih običajno dajemo najprej.
Kako jemati antispazmodike?
Zdravila je treba jemati po navodilih zdravnika. Zdravnik mora zagotoviti vse zahtevane podatke, vključno s tem, kako pogosto to storiti in kdaj natančno (pred obroki, po obrokih). Nekaterim svetujemo, da pred obroki jemljejo spazmolitična zdravila, če se po jedi začnejo bolečine.
Na splošno je priporočljivo jemati antispazmodike le, kadar je to potrebno (na primer, ko se simptomi poslabšajo in prenehajo jemati, ko prenehajo). Opomba: antispazmodično zdravilo bo lajšalo bolečino, vendar ne obljublja popolnega olajšanja.
Kako hitro delujejo antispazmodiki?
Običajno začnejo učinkovati v eni uri. Učinkovitost antispazmodika je lahko odvisna od odmerka in pogostosti uporabe.
Kako dolgo jih morate vzeti?
Za lajšanje simptomov se običajno uporabljajo antispazmodiki. V zvezi s tem se morate posvetovati z zdravnikom.
Kdo ne more jemati antispazmodikov?
Za večino ljudi ne povzročajo stranskih učinkov. Celoten seznam kontraindikacij je naveden v navodilih, ki so priložena zdravilu. Zlasti antispazmodiki morda niso primerni za ljudi z obstrukcijo črevesja, hudo psevdoparalitično miastenijo gravis, pilorično stenozo (zožitev želodčnega izhoda), adenomom prostate (povečano prostato). Nosečnice in doječe ženske se morajo posvetovati tudi z zdravnikom.
Dodatne informacije
Bolniki s sindromom razdražljivega črevesja tej bolezni ponavadi pripisujejo vse poslabšanje svojega stanja. Vendar je to mnenje lahko napačno. Če se na običajni sliki simptomov pojavijo kakršne koli spremembe, zlasti negativne, se posvetujte z zdravnikom. Posebno pozornost je treba nameniti: izgubi teže, rektalni krvavitvi, krvi v blatu.
Delovanje antispazmodikov
Krči gladkih mišic so precej pogost pojav, zato so vprašanja njihovega odpravljanja zelo pomembna. Antispazmodiki se jemljejo najprej, ko je treba odpraviti bolečine v trebuhu, ki se razlikujejo po intenzivnosti. Priporočajo se pri funkcionalni dispepsiji, za zdravljenje sindroma razdražljivega črevesja v njegovih različnih manifestacijah. Veliko se uporabljajo pri poslabšanju peptičnih ulkusnih bolezni, pa tudi pri razvoju poslabšanj žolčnih kamnov. Antispazmodiki se uporabljajo za zdravljenje krčev bronhialnih mišic, pomagajo pri spodbujanju srčne aktivnosti, uporabljajo pa se tudi za zdravljenje angine pektoris.
Učinek uporabe antispazmodikov je dosežen zaradi njihovega vmešavanja v proces krčenja mišic. Zaradi delovanja antispazmodikov se začne lajšanje bolečinskega napada. To se zgodi zaradi neposrednega delovanja zdravil na mišične celice. Živčni impulzi, ki potujejo v mišice, so blokirani.
Vrste antispazmodikov
V farmacevtski znanosti ločimo naslednje glavne skupine antispazmodičnih zdravil:
- nevrotropni antispazmodiki, katerih delovanje je neposredno usmerjeno v človeški živčni sistem. Lahko delujejo tako na obrobju človeškega telesa kot na določene organe in dele telesa;
- miotropni antispazmodiki, ki delujejo neposredno na mišične skupine človeškega telesa;
- kompleksni antispazmodiki, njihovo delovanje je namenjeno živčnim končičem in gladkim mišičnim celicam;
- nevromiotropnih antispazmodikov, ki združujejo učinek uporabe miotropnih in nevrotropnih zdravil.
Miotropni antispazmodiki
Ta vrsta spazmolitika je namenjena zdravljenju krčev gladkih mišic v telesu. To se večinoma pojavlja pri prehranskih motnjah, menstruaciji pri ženskah, pa tudi pri nekaterih boleznih želodca in črevesja. Antispazmodiki te vrste sproščajo mišice problematičnih področij telesa in s tem pomagajo ustaviti neprijetne, boleče občutke.
Ko miotropni antispazmodiki delujejo na mišice telesa, se potek notranjih biokemičnih procesov spremeni. Opisana zdravila temeljijo na določenih zdravilih: papaverin, nitroglicerin, drotaverin.
Antispazmodik Papaverin je najpogostejši antispazmodik v tej skupini. Za kratek čas lahko povzroči zmanjšanje mišičnega tonusa in kakovostno sprosti gladke mišice notranjih organov. Z rednim vnosom se notranja prevodnost srca upočasni. Razdražljivost srca se zmanjša in to dejstvo prispeva k doseganju učinka zaviranja srčne aktivnosti. Poleg tega se to zdravilo pogosto uporablja pri razvoju krčev organov v peritoneumu, blagodejno vpliva na bronhije in krvne žile v možganih.
Nevrotropni antispazmodiki
Antispazmodiki te vrste so razdeljeni v dve glavni skupini glede na načelo njihovega učinka.
Prva skupina vključuje najpogostejše nevrotropne antispazmodike. To so skopolamin, hiosciamin, platifilin in atrofin sulfat. Zdravila močno vplivajo na receptorje, ki so neposredno vključeni v prevod živčnih impulzov skozi žile, ki se nahajajo v možganih. Posledica tega je zmanjšanje aktivnosti endokrinih žlez. Poveča se skupna količina sproščene klorovodikove kisline v človeškem telesu, poveča se srčni utrip in očesni tlak.
Osnova druge skupine nevrotropnih antispazmodikov je Hioscin butil bromid. Njegovo delovanje je v marsičem bolj selektivno. Zdravilo ni namenjeno prodiranju v možgane, poleg tega pa nima vpliva na druge organe. Njegova glavna naloga je vplivati na receptorje, ki so neposredno povezani z gladkimi mišicami prebavil, genitourinarnim in izločevalnim sistemom. To zdravilo je postalo široko priljubljeno v zahodni Evropi. Na ozemljih postsovjetskega prostora je slavo pridobil pod imenom Spanil in Buscopan.
Nevromiotropni antispazmodiki
Nevromiotropni antispazmodiki združujejo lastnosti tako miotropnih kot nevrotropnih zdravil. V tem primeru kombinirani učinek večinoma zagotavlja ena snov, zlasti kamilofin, vendar je za dosego kvalitativnega učinka potrebna kombinacija več sestavin.
- kompleksni antispazmodiki
Kompleksni antispazmodiki v svoji sestavi združujejo več učinkovin. Rezultat njihove uporabe je kompleksen. Ena vzeta tableta ne more le ublažiti nastale bolečine, ampak tudi nevtralizirati vzrok njenega pojava. Kompleksni antispazmodiki s protivnetnim učinkom lahko odstranijo ne le bolečine, ampak tudi sprostijo mišice, odpravijo vročino in razvoj vnetnega procesa.
Antispazmodiki: seznam zdravil
Farmacevtska industrija proizvaja antispazmodična zdravila v različnih oblikah. Obstajajo naslednje sorte:
Antispazmodične tablete
Najbolj znano zdravilo v tej skupini je papaverin. Na voljo v tabletah po 0,04 grama, v različnih pakiranjih. Namenjen je za uporabo pri krčih gladkih mišic telesa, pri krčih notranjih organov trebušne votline, bronhijev, pa tudi žil srca in krvnih žil, ki se nahajajo na obrobju možganov. Učinkovito pri razvoju odpovedi ledvic.
Za orodje je značilen izrazit hipotenzivni učinek. Pri uporabi v velikih količinah lahko zdravilo zmanjša stopnjo razdražljivosti srčne mišice in zmanjša intrakardno prevodnost. Učinek zdravila na centralni živčni sistem ni tako izrazit. Tablete so popolnoma varne, če jih jemljejo nosečnice in ne povzročajo zasvojenosti.
Možni neželeni učinki zdravila vključujejo zaspanost, alergijske reakcije in možno zaprtje.
Antispazmodične injekcije (v ampulah)
Najbolj znano antispazmodično sredstvo, ki se proizvaja v ampulah, je spazmalgon. Njegova uporaba je predpisana z odločitvijo zdravnika; ni priporočljivo jemati zdravila na lastno odgovornost in tveganje. Priporočljivo za uporabo pri želodčnih kolikah, bolečih občutkih v medeničnih organih, pa tudi pri drugih implicitnih krčih gladkih mišic notranjih organov.
Zaradi intramuskularne injekcije zdravila pride do hitre absorpcije njegovih učinkovin iz injekcije. Stopnja vezave na beljakovine v krvi ne presega 60%.
Antispazmodične svečke
Med antispazmodičnimi supozitoriji so največjo priljubljenost pridobile rektalne supozitorije Panaverin. Pri sobni temperaturi so svečke v trdnem stanju, po vnosu v danko se stopijo in zlahka absorbirajo v sluznico notranjih organov, s čimer se zagotovi lokalni in splošni terapevtski učinek.
Ta zdravila imajo veliko prednosti pred drugimi zdravili. Rektalne antispazmodične supozitorije so učinkovite v primerih, ko je potrebna nujna medicinska pomoč, saj se delovanje po njihovi uporabi pojavi veliko hitreje kot uporaba tablet. Po hitrosti delovanja niso slabši od intravenskih injekcij, hkrati pa ne kršijo celovitosti kožnih površin. Rektalne antispazmodične svečke se razlikujejo po trajanju delovanja, saj se sproščanje njihove aktivne komponente pojavi postopoma in gladko.
Pri vstavljanju sveče ne uporabljajte sile. Mišice telesa morajo biti sproščene, sicer lahko pride do poškodbe sluznice. Za lažje vstavljanje sveče je priporočljivo, da njen vrh namažete z otroško kremo ali vazelinom.
Zeliščni antispazmodiki
Uporaba antispazmodičnih zdravilnih zelišč sprošča mišice telesa in s tem odpravlja nastale krče. Zelišča priporočamo za uporabo pri številnih boleznih, ki se pojavijo v ozadju krčenja gladkih mišic. Med najbolj znanimi in učinkovitimi antispazmodičnimi zelišči so naslednja: zdravilna baldrijan, mačja stopala, angelika, jagoda, beli pepel, zdravilna očesnica.
Uporaba antispazmodikov
Antispazmodiki se v medicini pogosto uporabljajo za zdravljenje različnih bolezni. Zdravila so indicirana za uporabo pri odraslih in otrocih.
Antispazmodiki med nosečnostjo
Po strogi definiciji antispazmodična zdravila ne spadajo med zdravila za lajšanje bolečin. Sposobni so razbremeniti napetost gladkih mišic in različnih delov mišične mase telesa, hkrati pa odpraviti bolečinske sindrome. Zlasti lahko znatno razširijo krvne žile, kar izboljša možgansko cirkulacijo in lajša glavobole. Vendar se to zgodi le, če migreno povzročijo krči žil. Zaradi teh razlogov je med nosečnostjo prepovedanih veliko sredstev za lajšanje bolečin, v vsakem primeru pa njihova uporaba ni priporočljiva. Kar zadeva spazmolitike med nosečnostjo, nimajo takšnih kontraindikacij. Zdravila, kot so No-Shpa, Riabal in Papaverin, so zelo koristna pri lajšanju bolečin med nosečnostjo.
Antispazmodiki za otroke
Posebnosti jemanja antispazmodičnega zdravila za otroke posamezno navede vsak proizvajalec takšnih sredstev na embalaži izdelka samega. Zlasti nekaterih vrst drotaverina ne priporočajo otroci, mlajši od dveh let. Druge oblike istega zdravila lahko jemljejo otroci, mlajši od šest let, medtem ko je dnevni vnos čez dan od 40 do 120 mg, za otroke, starejše od navedene starosti, se šteje, da je vnos od 80 let do 220 mg. Zdravilo, kot je Hyoscine butyl bromide, je popolnoma prepovedano za uporabo pri otrocih, mlajših od 8 let. Pinaverijevega bromida ni priporočljivo jemati do polnoletnosti. Ko se pojavi takšna potreba, je najbolje dati otrokom antispazmodična zdravila naravnega izvora. To so poparki, decokcije, zdravila z uporabo korenin in plodov zdravilnih rastlin. Otroci jih lahko jemljejo za različne bolezni s krči in krči.
Antispazmodiki za otroke leta
Otrokom, mlajšim od enega leta, je treba dati antispazmodike v strogem odmerku in le po navodilih zdravnika. Le nekaj zdravil je dovoljeno dajati dojenčkom. Prifinij bromid v omejenih količinah kvalitativno odpravlja mišične krče in lajša bolečine. Otroku, mlajšemu od treh mesecev, je priporočljivo, da ga uporablja v obliki sirupa v mililitru vsakih osem ur. Za otroke, stare od treh mesecev do šestih mesecev, je priporočljivo, da ga vzamete v dveh mililitrih vsakih osem ur, pri otrocih, starih od šest mesecev do enega leta, se odmerek in pogostost jemanja zdravila ne povečata. Otrokom, mlajšim od enega leta, svetujemo jemanje antispazmodikov naravnega izvora. Sem spadajo olje poprove mete, janeža, kopra in koromača.
Glavne skupine antispazmodikov
Obstaja razdelitev antispazmodičnih zdravil glede na smer njihovega delovanja. Med glavnimi skupinami antispazmodikov je treba izpostaviti naslednje:
Antispazmodiki proti bolečinam
Analgetični antispazmodiki se uporabljajo za lajšanje bolečin pri holecistitisu, pankreatitisu, želodčnih krčih in menstruaciji. Uporabljajo se tudi za lajšanje bolečin v glavi, motnje možganske cirkulacije in zvišanje krvnega tlaka. Nekatere vrste spazmolitičnih zdravil se uporabljajo za odpravo bolečin v srcu ali mišicah bronhijev, druge se uporabljajo le za odpravo bolečin pri boleznih želodca.
Selektivni antispazmodiki
Za selektivne antispazmodike je značilna selektivnost delovanja. Uporabljajo se predvsem za zdravljenje bolečin pri boleznih prebavil. Selektivni antispazmodiki imajo naslednje splošne lastnosti:
- ne dajejo trajnih stranskih učinkov;
- imajo omejitve pri njihovi uporabi;
- imajo normalizacijski učinek na splošno gibljivost črevesja in prebavil, načine izločanja žolča in žolčnika iz telesa;
- imajo kompleksen učinek na človeško telo, ki se kaže v kombinaciji učinkov lajšanja bolečin in spremljajočih motenj delovanja prebavil.
Antispazmodiki, ki znižujejo pritisk
Hipertenzivni bolniki trpijo zaradi nelagodja zaradi vazokonstrikcije v lobanjski votlini. Visok krvni tlak se zmanjša z uporabo zdravil, ki lahko odpravijo učinke vazokonstrikcije. Ateroskleroza, motnje v normalnem delovanju živčnega sistema povzročajo spremembe tona sten možganskih žil.
Z uporabo papaverina je mogoče zmanjšati pritisk. Uporabljati ga je treba le v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje: fenobarbitalom in niacinom.
Učinkovito znižuje tlak No-shpa. To edinstveno antispazmodično sredstvo lahko hitro in učinkovito zdravi bolezni, ki se kažejo s povečanjem tlaka. No-shpa ne odpravi vzroka bolezni, vendar se glavobol bistveno zmanjša.
Visok krvni tlak učinkovito znižuje diabazol, zdravilo lahko tudi lajša cerebrovaskularne krče. Kombinacija papaverina in dibazola odpravlja glavobole in znižuje splošno raven krvnega tlaka. Priporoča se tudi uporaba Tempalgina za normalizacijo krvnega tlaka in odpravo cerebrovaskularnih krčev.
Vazodilatacijski antispazmodiki
Teobromin ima dober vazodilatacijski antispazmodični učinek. Zdravilo lahko vznemirljivo vpliva na živčni sistem, poveča diurezo. Zdravilo je treba jemati peroralno, eno tableto enkrat na dan. Pogosto se zdravilo uporablja v kombinaciji z dibazolom, papaverinijevim kloridom in fenobarbitalom.
Odličen vazodilatacijski antispazmodik je eufilin. Njegovo uvajanje se izvaja intramuskularno in intravensko v različnih koncentracijah. Zdravilo širi krvne žile, zmanjšuje venski in intrakranialni tlak. Lahko povzroči neželene učinke, vključno s slabostjo, omotico, napadi tahikardije. Kontraindicirano pri koronarni insuficienci.
Antispazmodično zdravljenje
Zdravljenje z antispazmodiki je treba izvajati pod nadzorom zdravnika. Da bi se izognili neželenim učinkom, jih ne jemljite na lastno odgovornost.
Črevesni antispazmodiki
- Pinaverijo bromid je priporočljivo jemati največ štirikrat na dan pred obroki, potem ko ga speremo z vodo;
- če se pojavijo bolečine v črevesju, je treba vzeti zdravilo Mebeverin. Zmanjšuje sposobnost črevesja, da se skrči, in je običajno predpisan za motnje blata in sindrom razdražljivega črevesja. Zdravilo učinkovito odpravlja bolečine v trebuhu. Sprejem se izvaja pred obroki trikrat na dan.
Pred uporabo teh sredstev morate natančno preučiti navodila za njihovo uporabo. Ko jih zaužijejo starejši, se lahko pojavi zaprtje.
Antispazmodiki za kolike
Pri kolikah dobro pomagata papaverin in drotaverin. Lahko jih vzamete v količini dveh tablet na dan. Dober tudi za odpravo simptomov bolečine pri črevesnih kolikah Platyphilin. Sposoben je odpraviti bolečino, odpraviti krče in oslabiti nasilno črevesno gibljivost.
Antispazmodiki za holecistitis
Antispazmodiki za holecistitis pomagajo zmanjšati simptome bolečine. Najučinkovitejši so papaverin, atropin, drotaverin. Pri holecistitisu je priporočljivo uporabiti infuzijo, ki vsebuje naravno antispazmodično poprovo meto. Uživati ga je treba trikrat na dan, pol kozarca po obroku.
Antispazmodiki za pankreatitis
Zdravljenje pankreatitisa je treba izvesti celovito in v tem primeru se antispazmodiki uporabljajo kot sredstvo za odpravo bolečine. V primeru napadov bolezni je priporočljivo jemati No-shpa, zdravilo pa se jemlje tako v tabletah kot med injekcijami. Tablete se uporabljajo, če ni bruhanja in bolečina ni tako močna, da zahteva takojšnjo odstranitev.
Če bolnik bruha, je treba zdravilo vzeti intramuskularno. Učinek zdravila v tem primeru bo takojšen. Naenkrat ne smete vzeti več kot 80 miligramov zdravila, dnevni vnos je 240 miligramov.
Antispazmodiki za ledvične kolike
Pri ledvični koliki je bolečina precej izrazita in bolečino je treba najprej odpraviti med napadom. V takih primerih je indicirano dajanje platifilina v obliki injekcij. Prav tako lahko vzamete tablete zdravila. Dober učinek daje uporaba tablet Atropina in Drotaverina. Hitro in učinkovito odstranijo kolike različnih lokalizacij.
Choleretic antispazmodiki
Holeretična antispazmodična zdravila vključujejo Odeston. Zdravilo se proizvaja v tabletah, imajo belo ali belkasto-rumeno barvo, njihova oblika je okrogla. Sredstvo prispeva k splošnemu povečanju tvorbe žolča v človeškem telesu in povzroči njegovo kasnejše izločanje. Zdravilo deluje na žolčne kanale, poleg tega pa ne prispeva k zmanjšanju peristaltike želodca in črevesja.
Antispazmodiki za glavobole
Ko se antispazmodiki uporabljajo kot zdravilo za odpravo glavobola, zmanjšajo njegovo intenzivnost. Papaverin, Drotaverin in Benziktal se učinkovito spopadajo s podobno nalogo. Kot zdravilo proti migreni se priporočajo predvsem v tabletah. Uporaba antispazmodičnih zdravil v kombinaciji s protivnetnimi in protibolečinskimi zdravili kaže veliko učinkovitost pri odpravljanju glavobolov.
Srčni antispazmodiki
Pri bolečinah v srcu je priporočljivo jemati antispazmodike v tabletah. Najpogosteje sta to papaverin in drotaverin. Težko je reči, kateri je optimalni odmerek za uporabo, vse je določeno s posebnimi priporočili zdravnika v vsakem posameznem primeru. Odmerka ne smete določiti sami, najbolje je, da se posvetujete z zdravnikom, ki vam bo pomagal izbrati optimalno zdravilo za zdravljenje in njegov običajni odmerek.
Podobni članki:
Bolezni genitourinarnega sistema so ena najpogostejših patologij pri ljudeh, ne glede na starost, ta številka pa vsako leto narašča.
Po statističnih podatkih so simptomi bolezni pogostejši pri ženskah, vendar pri moških niso redke.
Žal se pacienti pogosto ne ozirajo na prve simptome bolezni - bolečino in samozdravljenje, poskušajo to ustaviti, poleg tega pa izbirajo napačna zdravila.
Bolezni genitourinarnega sistema v večini primerov spremlja hud bolečinski sindrom, ki ga je mogoče ustaviti s pomočjo posebnih farmakoloških sredstev - antispazmodikov.
splošne informacije
Antispazmodiki so kompleks farmakoloških sredstev, ki oslabijo ali popolnoma odpravijo krče gladkih mišic notranjih organov in krvnih žil.
S svojim delovanjem zdravila pomagajo sprostiti mišice, lajšajo krče in posledično znatno zmanjšajo sindrom bolečine.
Glavne prednosti uporabe antispazmodikov so v nasprotju z drugimi lajšalci bolečin v tem, da zdravila, ki odpravljajo ali preprečujejo razvoj krča, ne posegajo v mehanizem bolečine in ne »izbrišejo« simptomov v hudi klinični sliki, kar lahko zaplete diagnozo.
Zaradi svojih glavnih funkcij se uporabljajo v naslednjih primerih:
- če krč ne igra vloge v mehanizmu razvoja bolezni;
- če je krč osnova patološkega stanja;
- predhodna priprava na različne postopke.
Zdravilne lastnosti
Skoraj vse urološke bolezni spremljajo bolečine različne jakosti, zato se v urološki praksi ves čas uporabljajo antispazmodiki.
Pri zdravljenju genitourinarnega sistema se uporabljajo pri naslednjih boleznih:
- cistitis;
- živčno -mišična disfunkcija mehurja;
- pielonefritis;
- nefroptoza;
- glomerulonefritis.
Pri izbiri antispazmodikov za zdravljenje uroloških bolezni zdravnik upošteva združljivost zdravil z drugimi farmakološkimi sredstvi, individualno nestrpnost bolnika in razmerje škode in koristi za telo.
Razvrstitev
Vsaka od bolezni genitourinarnega sistema ima svoje posebnosti in potek, zato se zdravila za zdravljenje izberejo individualno.
Najpomembnejši korak pri zdravljenju uroloških bolezni je pravilna določitev potrebnih zdravil in njihovih mehanizmov delovanja, da bi naše zdravljenje dalo največji učinek.
Po mehanizmu delovanja
Sodobna farmakologija je razvila dve vrsti antispazmodikov, ki se razlikujejo po mehanizmu delovanja.
- Nevtropski(antiholinergiki) - delujejo neposredno na mišične celice in spreminjajo kemične procese, ki se v njih pojavljajo. Te snovi ciljno vplivajo na živčne receptorje.
- Miotropno- vplivajo na prenos živčnih impulzov na živce in spreminjajo potek biokemičnih procesov v gladkih mišičnih celicah. Tako te snovi, ki vstopajo v telo, zmanjšajo vsebnost določenih ionov v citoplazmi celic, kar pomaga pri lajšanju krčev.
Ta skupina vključuje:
- Drotaverin;
- Papaverin;
- Nitroglicerin;
- Otilonijev bromid;
- Mebeverin;
- Galidor;
- Hymecron;
- Benziklav.
V zadnjih letih je bila diferencirana druga skupina zdravil, ki vključuje oba mehanizma delovanja na krč hkrati - nevromiotropna zdravila, vendar se uporabljata izjemno redko.
Zdravila vsake od treh skupin se uporabljajo strogo v skladu z indikacijami, le zdravnik lahko določi, kateri mehanizem delovanja je najbolje uporabiti v vsaki posebni situaciji, saj napačna izbira ne bo le olajšala sindroma bolečine, ampak lahko poslabšajo situacijo.
Po izvoru
Antispazmodiki so razvrščeni tudi glede na izvor učinkovin. Obstajata dve skupini zdravil:
- naravnega ali rastlinskega izvora;
- farmakološkega ali umetnega izvora.
Farmakološka zdravila, ki zavirajo krče, so se pojavila ne tako dolgo nazaj, vendar so ljudje ves čas svojega obstoja trpeli zaradi bolezni sečil, zato ni presenetljivo, da so se v starih časih simptomi bolečine ustavili s pomočjo zeliščnih zdravil, ki so zeliščna antispazmodika.
Ta naravna zdravila so:
- lovage;
- Majski šmarnica;
- tansy;
- meta;
- belladonna;
- origano;
- močvirje calamus;
- henbane.
Ta sredstva imajo svoje značilnosti, njihova glavna prednost je minimalnost kontraindikacij, vendar nimajo možnosti ustaviti hudih bolečinskih sindromov.
Umetna zdravila lahko lajšajo bolečinski sindrom katere koli intenzivnosti, vendar imajo pomembno pomanjkljivost - veliko število kontraindikacij in možne negativne učinke na telo.
Oblike izdaje
Da bi v vsakem primeru dosegli največji učinek antispazmodika, izberemo posebno obliko sproščanja aktivne snovi. Tako se v urologiji uporablja naslednji seznam antispazmodičnih zdravil:
Eno in isto zdravilo, na primer Drotaverin, lahko proizvedemo v različnih oblikah, od katerih se vsaka uporablja glede na bolezen, resnost pacienta, njegovo starost.
Indikacije za uporabo
Skoraj za vsako urološko bolezen je značilen pojav sindroma bolečine, katerega lajšanje izboljša bolnikovo kakovost življenja.
Večina spazmolitikov je v prosti prodaji, zato jih je enostavno dobiti v lekarni.
Pri lajšanju krčev genitourinarnega sistema je aktivna sestavina trospij klorid.
Uporablja se za zdravljenje urinske inkontinence, disfunkcije mehurja. Vendar ga ne morete predpisati sami, saj ima precej široko paleto kontraindikacij.
Univerzalni antispazmodik je No-shpa ali Drotaverin. Zdravilo lajša različne narave in intenzivnosti, zmanjšuje tonus mehurja, ima močan analgetični učinek in stabilizira željo po uriniranju.
Za lajšanje celo izrazitega bolečinskega sindroma s cistitisom je bolnikom predpisan Alfuzosin, sprošča gladke mišice vratu mehurja, vendar ga je treba v kombinaciji z antihistaminiki odpraviti tkivni edem.
Z ledvično koliko
Spasmolitična terapija za pielonefritis se uporablja ne le za lajšanje bolečin, ampak tudi za širjenje ledvičnih tubulov in sečevodov.
Najpogosteje se uporabljajo drotaverin, no-shpa in papaverin, ki poleg lajšanja krčev pomagajo normalizirati tlak, kar pomeni, da se obnovi normalen pretok krvi v ledvicah. Poleg tega se pogosto uporablja - zdravilo rastlinskega izvora, ki dobro lajša krče, - ki ima antispazmodični in protivnetni učinek, Bespa, Spakovin, Buscopan.
Druge patologije
Obstaja veliko bolezni genitourinarnega sistema in antispazmodiki so prikazani pri zdravljenju skoraj vsakega od njih. Poleg zgoraj opisanih sredstev v urologiji se uporabljajo še:
- za nefritis - Renelle N - homeopatsko zdravilo s protivnetnimi in diuretičnimi učinki;
- s hidronefrozo - Panaveria bromid, Barboval;
- kadar je mogoče uporabiti Euphyllin, Papazol.
Seznam farmakoloških učinkovin je zelo širok in v vsakem primeru so zdravila izbrana glede na posamezne značilnosti pacienta.
Med nosečnostjo in otroštvom
Ledvična bolezen pri nosečnicah ni redka, v terapiji pa so prisotni tudi antispazmodiki.
Prepovedano je predpisovanje številnih zdravil bodočim materam, saj lahko povzročijo znatno škodo zdravju ploda. Dovoljena zdravila za nosečnice so:
- Drotaverin in No-shpa v tabletah in injekcijah;
- Papaverin v svečah, kapsulah in raztopinah;
- Papazol tablete.
Predpisani so previdno, saj se lahko ob jemanju pojavijo tahikardija, zaprtje in hipotenzija. Strogo prepovedano je uporabljati benziklav, dicikloverin, hyoscin, butilbromid za bodoče matere
Vsi proizvajalci antispazmodikov so zainteresirani, da se zdravilo lahko uporablja v pediatrični praksi, zato se zdravila proizvajajo v posebnih oblikah - kapljice ali svečke.
Drotaverin in No-shpa sta dovoljena za otroke od enega leta, dnevni odmerek pa je 40-100 mg, razdeljen na več odmerkov, za otroke od 6. leta starosti je odmerek 80-200 mg.
Tudi v otroški praksi se uporablja Dibazol, ki je na voljo v tabletah, ampulah in prahu z dodatkom glukoze. Zdravilo se uporablja ne glede na starost otroka, za otroke, mlajše od 12 mesecev, je dnevni odmerek do 1 mg, pri starosti 1-12 let od 2 do 5 mg na dan.
Za otroke, mlajše od enega leta, se najpogosteje uporablja injekcijska oblika zdravil, po enem letu se lahko uporabijo sveče in tablete.
Prepovedana je uporaba Hyoscine butilpromida in Pinaveria bromida kot antispazmodikov za otroke.
Naravni antispazmodiki
Zeliščni antispazmodiki, čeprav nimajo močnega analgetičnega učinka, praktično nimajo kontraindikacij.
Infuzije poprove mete, plodov koromača, tansy, kokoš imajo rahel antispazmodični učinek.
Dober učinek opazimo pri uporabi decokcij janeža, koprive. Zeliščna zdravila se lahko uporabljajo za lajšanje krčev v skoraj vsakem urološkem stanju.
Na primer z ICD bodo blage bolečine olajšale redno uporabo naslednje infuzije: vzemite 1 del cvetov kamilice, šentjanževko, meto, žajbelj in 2 dela trpoteca; 1 žlica. žlico mešanice prelijemo s kozarcem vode, pustimo četrt ure v vodni kopeli, ohladimo 45 minut pri sobni temperaturi in vzamemo četrtino kozarca 5 -krat na dan.
Za odpravo krčev se uporabljajo tudi decoctions iz, koprive, črnega bezga.
Za dojenčke se aktivno uporabljajo naravni antispazmodiki - poprova meta, olje komarčka, janež, koper.
Kontraindikacije
Antispazmodike je treba uporabljati previdno, saj imajo številne kontraindikacije. Pri zdravljenju uroloških bolezni jih ni mogoče uporabiti, če je v anamnezi:
- Crohnova bolezen;
- alergijske reakcije;
- megakolon;
- povečanje debelega črevesa.
Tudi najbolj priljubljen Drotaverin (No -shpy) ima številne kontraindikacije - bolje ga je ne predpisati za aterosklerozo koronarnih arterij in glavkom, odpoved srca in ledvic.
Papaverin se ne uporablja pri zdravljenju starejših in oslabljenih bolnikov, s travmatsko možgansko poškodbo, hipotiroidizmom.
Pred uporabo drog morate natančno prebrati navodila, saj nekatera zmanjšujejo koncentracijo, zato je vožnja med jemanjem prepovedana.
Antispazmodike je treba uporabljati le po nasvetu zdravnika. Pri njihovem jemanju je pomembno, da ne dovolite prevelikega odmerjanja in dosledno upoštevate vsa zdravniška priporočila.
V primeru simptomov prevelikega odmerjanja zdravila se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.