Vnetne bolezni pharynx. Bolezni grla in grla bolezni žražanja Obrazložitev Trenutno preventivo preventiva Exodus

Vnetje sluznice zadnje stene grla - pharyngitis.- To se zgodi ostro in kronično.
Akutni pharyngitis. - Akutno vnetje sluznice se redko najdemo kot samostojna bolezen. Pogosteje je to posledica respiratorne in virusne okužbe ali posledica širjenja bakterijske flore iz nosne votline, z mandlji ali morebitnimi zobmi.

Razloge,prispevanje k razvoju farryjgisa, je lahko naslednje: \\ t

Splošno ali lokalno hipotermijo;

Draženje sluznice je izpuščeno iz nepopolnih sinusov;

vpliv škodljivih nečistoč v zrak - prah, pline, tobačni dim;

Akutne nalezljive bolezni;

Bolezni notranjih organov - ledvic, krvi, gastrointestinalni trakt itd.

Klinične manifestacijeakutni farryngitis je naslednji:

Suhost, kampanja, panj;

Zmerno bolečino pri požiranju;

Obsevanje bolečine v ušesu;

Zmanjšanje sluha - "Udobje" ušes, prigrizkanje v ušesih, ko distribucijo procesa v nazofarinku in ustju sluha cevi;

Slabo izraziti znaki zastrupitve, podtebrične temperature.

Z orroparingoscopy.opombe:

Hiperemija in zmerna otekanje zadnje stene pharynx;

Zgosti hiperamični folikli, otekalni valji;

Sluznica, ločena na zadnji steni žrela v prisotnosti bakterijskega patogena.
Izrazite oblike akutnega pharyngitis spremlja regionalni limfadenitis.

Zdravljenjeakutni pharyngitis vključuje:

Sanacija žarišča okužbe v nosni votlini, NasooPlotka,
ustna votlina, mandlji;

Odpravo dražilnih dejavnikov;

Nežen način napajanja;

Obilna topla pijača;

Vdihavanje toplote z dodatkom eteričnih olj, soda;

Namakanje zadnje stene s toplo razkužilo rešitve: furacilin, klorophilit, heksoralni, pose jod, zelišča prvake;

Pripravki aerosola: "Kameton", "Inhalip", "SpeOSol", IRS19;

Aplikacije za resorpcijo v ustni votlini "Faringosept", "Septol", "Strepsils", "Laiprokt", "lailinas" in drugi.

Mazanje zadnje stene pharynx z oljnimi raztopinami, raztopino Lugole;

Protivirusna sredstva: interferon, remantadin itd.
Preprečevanjeizvaja naslednje dogodke:

Zahtevni postopki;

Obnova dihanja nosalnega;

Izločanje dražljivih dejavnikov.
Kronična pharyngit. odvisno od narave

vnetni proces je razdeljen na katarial(Plain), hipertrofična(Granular in stran) in atrofična in kombinirana(mešano). Razlogovrazvoj kroničnega pharyngitis:

Zunanji dražilni dejavniki;



Prisotnost žarišča okužbe na območju nosu, nepopolnih sinusov, ustne votline in tonzile;

Kršitev presnovnih procesov (pri otrocih Diateze, pri odraslih diabetesih itd.);

Stagnacija z boleznijo v notranjih organih.
Subjektivni znakirazlične oblike firingisa so večinoma enake:

Suho, pekoč, srbenje v grlu

Soreness na "prazno SIP";

Občutek tujega telesa;

Obsevanje bolečine v ušesih;

Ločenega viskozne sluznice, zlasti
Zjutraj.

Diagnoza kronične pharyngitenarejen je predvsem na podlagi podatkov o phanyngoskopiji:

- s kataralno oblikoopozarjala je na hiperemijo sluznice, odebeljevanja, ojačanje žilnega vzorca;

- s hipertrofično obliko- na otekanje in hiperamično sluznico zadnje stene žrela je vidna ločena rdeča zrna (granule), povečanje in otekanje stranskih valjev;

- v atrofični oblikislušna membrana je suha, briljantna, bleda, včasih prekrita z viskoznim sluzi ali skorjem.

Zdravljenjeodvisno od oblike in faze bolezni, predvsem pa bi morala biti usmerjena v odpravo vzrokov bolezni.

Lokalno zdravljenjeto je, da imenuje namakanje, vdihavanje, pulver in mazanje z drogami, ki ustrezajo obliki bolezni. V atrofičnem pharyngitisu.uporabite alkalne in oljne pripravke. S hipertrofičnim pharyngitis.slušna membrana se zdravi z raztopino 1-5% COLBGOL, Protargola ali Lapis, Novokain blokade. Z izrazitim hipertrofijo cryovozoa.(zamrzovanje) na granulah in stranskih valjih.

Rezultat zdravljenja s temi metodami pogosto ne zadovoljuje zdravnika in pacienta. V zadnjih letih se je pojavila nova metoda zdravljenja akutnega in kroničnega pharyngitis, ki je sestavljena iz uporabe cepiv, ki so baznik patogenov bolezni zgornjih dihalnih poti. Ta priprava je Imudon,ki se proizvaja v Franciji in se pogosto uporablja za zdravljenje bolezni ustne votline in žvaja. Zdravilo se proizvaja v tabletah za resorpcijo v ustni votlini. Imudon ima lokalni vpliv na sluznico, zaradi česar se fagocitna aktivnost poveča, število sekretarskega imunoglobulina A, se vsebina v lizotimonski slini poveča. Največji učinek pri zdravljenju tega pripravka v obliki monoterapije in v kompleksu z drugimi sredstvi se doseže v akutni in kronični karenčku in hipertrofični pharyngitis. Uspešna uporaba imunona za posebno preprečevanje in zdravljenje vnetnih bolezni ustne votline igra pomembno vlogo pri preprečevanju žrela bolezni. Študije so pokazale, da uporaba imunona pri zdravljenju pogosto nebogarnih otrok pripelje do povečanja slina z vsebnostjo interferona, zmanjšanje števila bolezni bolezni in zmanjšanje potrebe po antibitele terapije.

Akutni tonzilitis (angina)- To je splošna nalezljiva-alergijska bolezen z vnetnim procesom v limfoidni tkanini neba mandljev. Vnetje se lahko pojavi v drugih grozdih limfoidnega tkiva žrela, žrela, ubarskih mandljev, na stranskih valjih. Za določitev teh bolezni se uporablja izraz - Alarg, (od lat. ANQO-COMPRESS, kap), znana že dolgo časa. V ruski medicinski literaturi lahko najdete definicijo angine kot "Throat Toad". Bolezen je v glavnem predmet otrok predšolske in šolske starosti, pa tudi odraslih, mlajših od 40 let. Obstajajo izrazite sezonske stopnje obolevnosti v pomladnih in jesenskih obdobjih.

Obstaja več mestnih klasifikacijskih shem. Odlikuje jih etiologija, patogeneza, klinični tok.

Med različnimi mikrobni patogeni so glavni etiološka vlogapripada beta hemolitični streptococcus,ki jih najdemo po različnih avtorjev od 50 do 80% primerov. Upoštevati je treba drugo frekvenco vzročnega agenta ANGIGA zlata Staphylococcus.Obstajajo bolezni, ki jih povzroča zelena streptococcus.Poleg tega je lahko vzročno sredstvo Angine adenovirusi, palice, spirochete, gobe indr.

Lahko se pojavi penetracija eksogenega patogena zračno kaplja, prehrambeno in z neposrednim stikom s pacientom ali barinder.Pogosteje se bolezen pojavi zaradi avtoinfekcije mikrobov ali virusov, ki vegetirajo na sluznico žlicah v normalnem. Možno je distribuirati endogeno okužbo s težkimi zobmi, patološkim poudarkom na separalnih sinusih itd. Poleg tega se lahko superge lahko pojavijo kot ponovitev kroničnega procesa.

Po navedbah klasifikacije I.B. Vojak(1975) Akutni tonzili (angina) so razdeljeni na dve skupini: primarni in sekundarni,

TO primarno.(Banalni) tonzilitis vključujejo katarje, folikularno, lasuje, flegmoničen tonzilitis.

Sekundarno(Specifične) tonzili, ki jih povzroča poseben specifični patogen. Morda so nalezljive bolezni nalezljive bolezni (žrela differija, ulceromatični-nekrotični tonzilitis, sifilitični, herpetični, glivični) ali krvne bolezni.

Primarni (banalni) tonzili

Catarial Tonsillit.- najlažja oblika bolezni, ki ima naslednje klinični znaki;

Občutek gorenja, suhega, združuje v grlu;

Soreness pri požiranju je šibko izgovoren;

Temperatura podferila;

Zmerno izrazito zastrupitev;

Povečanje regionalnih bezgavk;
Trajanje bolezni je 3-5 dni.
S pharyngoscosyoDLOČENA:

Razlito hiperemijo mandljev in pločnik;

Rahlo povečanje mandljev;

Na mestih je določena s filmom sluznice-gnojenega eksudata.

FOLLYCULAR CELINZILLIT. Ima naslednje znake:

Zaženite ostro s povečanjem temperature na 38-39 °;

Močno vneto grlo pri požiranju;

Obsevanje bolečine v ušesu;

Zastrupitev je izražena, zlasti pri otrocih - zmanjšanje apetita, bruhanje, priznanje zavesti, pojavov meningizma;

Pomembne hematološke spremembe - nevtrofilna levkocitoza, stik s palice, pospešeno z ESO;

Povečanje in bolečina regionalnih bezgavk.

Trajanje bolezni je 5-7 dni. S pharyngoscosyoDLOČENA:

Izrazita hiperemija in infiltracija mehkega neba in mehka;

Povečanje in hiperemijo mandlji, buggy površina v prvih dneh bolezni;

Več rumeno-belih točk 1-3 mm (gnojni folikli)3-4 dni bolezni.

Lacoonar tontislitis.pogosto teče bolj trdega kot folikularna. Vnetje se razvija, praviloma pa lahko v obeh mandljih na eni strani slika folikularne angine, in na drugi - Lacunar. To to pojasnjuje globlje lezije vseh limfoidnih foliklov. Površino, ki se nahajajo folikli, dajejo sliko folikularne angine. Fololkli, ki se nahajajo v globinah mandljev, izpolnite svoje gnojne vsebine, ki se nahajajo v bližini Lacuna. Z obsežnim procesom, PUS prihaja na površino mandljev v obliki otokov ali odtočnih napadov.

Kliničnolacoonar tontislitis so naslednji:

Močno vneto grlo pri požiranju hrane in sline;

Obsevanje bolečine v ušesu;

Ohladi, povečanje telesne temperature do 39-40 °;

Šibkost, lom, motnje spanja, glavobol;

Bolečine v spodnjem delu hrbta, sklepi, v srcu srca;

Izrazite hematološke spremembe;

Pomembno povečanje in bolečina regionalnih bezgavk in vranice.
Trajanje bolezni je 10-12 dni.

Za farmoviscopy.opredeljeno:

Izrazita hiperemija in povečanje mandljev;

Rumenkasto bele napade, ki se nahajajo v ustih Lakuna, ki jih zlahka odstrani z lopatico;

Otoki gnojnih napadov, ki včasih pokrivajo pomembno površino mandlja.
Flegmona tonzilitis.pojavi se relativno redko in je značilna gnojno taljenje preperete znotraj mandljevega oblikovanje Phlegmona.

Razloge,nastajanje procesov, ki prispevajo, je lahko naslednje:

Zmanjšanje imunskih sil telesa;

Virulenca patogena;

Mandljeva poškodba v tujem telesu ali pri izvajanju medicinskih manipulacij;

Razvoj oprijema v globinah mandljev s težavami iz odliva vsebine.

Klinični znakiflegmomos Annronge je lahko podoben manifestacijam lacnar tonzilitis, majhni abscesi lahko nadaljujejo skoraj asimptomatsko. V hujših primerih se na eni strani povečuje bolečina, težavnost požiranja, poslabšanja celotnega stanja.

S pharyngoscosyoDLOČENA:

Povečanje ene mandljeve, hiperemije, napetosti;

Bolečine pri stiskanju lopatice;

Prisotnost nihanj med zorenjem Phlegmona.
Nadomestna limfna vozlišča se povečajo in boleče na strani lezije.

Zdravljenje primarnih (banalnih) tonzilamora biti etiotropna, kompleksna - lokalna in skupna. Praviloma se zdravljenje izvaja doma, in le v hudih primerih ali pod neugodnimi socialnimi pogoji pa je pacient postavljen v bolnišnico. Če želite potrditi diagnozo in izbiro ustreznega zdravljenja, se izvede bakteriološka študija vsebine nosu in žrela. Zdravljenje mora vsebovati naslednje korake:

1. Skladnost z režimom zdravljenjabolezni:

Strogo plast v prvih dneh bolezni;

Sanitarne in epidemične norme - bolnikova izolacija, individualne izdelke za nego in osebne higienske predmete;

Prehranski način - mehansko, termično in kemično nežna prehrana, bogata z vitamini, obilo pijače.

2. Lokalno zdravljenje:

- izpiranje grla s toplimi raztopinami kalijevega permanganata, furacilina, gramicidina, natrijevega bikarbonata, klorofilipta, heksoralnega, pozida joda, kot tudi kamilice nosilcev, žajbelj, evkaliptus;

Zdravljenje sluznice žlebljenja s pripravki aerosola: "Camming", "Eucalyptus", "SpeOSol", "Bioparox";

Uporaba Oroseptics: "Faringosept", "heksaliz", "Lari-Plus", "Laissle", "Septete", "Strepsls", "Anti-Angina" itd.;

Mazanje sluznice žlebljenja z rešitvijo Lugola, IODI-NOL;

Aromaterapija: Evkaliptusna eterična olja, Cedra, čaj, simpljan, grenivka. 3. Splošno zdravljenje:

Droge sulfanimida so predpisane z resnostjo tečaja bolezni, običajno v začetni fazi;

Antihistaminiki priporočamo zaradi toksične-alergijske narave bolezni (tavergile, suprastin, diazolin, phenkarol, phenkarol itd.) Antibakterijska terapija je predpisana odvisna od resnosti in faze bolezni: uporaba antibiotikov v začetni fazi bolezni ni priporočljivo. V hudi primeriv stopnji abscesa ali med porazom drugih organov pol-sintetične pripravke številnih ukrepov(ampicilin, amoksicilla-lin, amoksiklov, undzin), prva generacija cefalosporinov.(Cefalexin, Cefalotin, Cefalosin), makrolids.(Eritromicin, rovamicin, vladar). Zdravljenje z antibiotiki mora biti priloženo preprečevanje bakterije DISH za - imenovanje NISTATIN, LEV, DIPLYUCAN. Z napačno izbiro antibiotikov in časovnih pogojev zdravljenja se ustvarijo za prehod procesa v kronično.

Protivnetni pripravki - paracetamol, acilsalicilna kislina so predpisana v hipertermiji, njihovi neželeni učinki pa je treba upoštevati;

Imunostimulacijska terapija se priporoča v obliki naslednjih zdravil: ekstrakt vilic (Vilozen, Timoptin), pirogenalni, naravni imunostimulanti (ginseng, lezija, kamilica, propolis, pantokrin, česen). Uporaba imunomodulatorja vrste cepiva - zdravilo Imudon - daje pozitivne rezultate pri zdravljenju herpetičnih, glivinskih lezij ustne votline in žrela, povečuje fagocitno aktivnost in raven lizocima v slini.

Fizioterapevtski postopkidodeljena po odstranitvi hipertermije in odpravo gnojnega postopka s podaljšanim limfadenitisom: Solux, UHF na podmenibularni regiji, fosfarezi, magnetoterapija.

V procesu zdravljenja je treba upoštevati stanje kardiovaskularnega sistema, ponovni raziskovalni urin in kri. Po trpljenju mora biti bolnik pod nadzorom zdravnika v enem mesecu.

Preprečevanje ostrega tonzilemora vključevati:

Pravočasna rehabilitacija kronične okužbe žarišča;

Izločanje vzrokov, zaradi katerih je dihanje nosu;

Odpravo dražljivih dejavnikov v okolju;

Ustrezni način dela in rekreacije, postopki utrjevanja.

Osebe, ki so pogosto bolni, so predmet opazovanja.

Paratonzillit. v večini primerov je to zaplet angine pri bolnikih s kroničnim tonzilitisom in nastane kot posledica prodiranja virulentne okužbe v berooochetiko. Vzroki razvoja parafalisa v večini primerov so zmanjšanje imunitete in nezmotljivega ali predčasnega prenehanja zdravljenja angine. Širjenje vnetnega procesa zunaj kapsule mandljev kaže na prenehanje njegovega zaščitnega ukrepa, to je prehod na stopnjo dekompenzacije.

Klinične manifestacije bolezni:

Stalna bolečina pri požiranju, povečanje, ko poskušajo pogoltniti slina;

Obsevanje bolečine v ušesu, zobe, ki se povečuje na opustitev hrane in pijače;

Videz. trimber.- Spazma žvečilnih mišic;

Nejasen, govor na vile;

Prisilni položaj glave (stran), ki izhaja iz vnetja mišic žrela, vratu in materničnega vratu limfadenita;

Izrazita zastrupitev - glavobol, občutek okvare, febrilne temperature;

Pomembne hematološke spremembe vnetne narave.

Farmoviscopy.običajno je težko zaradi zmage, z inšpekcijskim pregledom pa je neprijeten vonj luščenja ust. Značilna slika je asimetrija mehkega neba zaradi premika enega od tonzil do srednje linije. Odvisno od ureditve abscesa v OSAND celičnih vlakninih, rezerviranih, vodilnih, stranskih in zadnjih palcih abscesa so izolirane. Z nagrado ParaTrozillite, je oster blowout zgornjega pola mandljev, ki je skupaj z ročaji in mehko nebo sferično oblikovanje. Na področju največjih štrlinskih oznak nihanje.

Med razlikovanjem bolezni dve fazi - infiltracijain abscess.Za rešitev vprašanja navzočnosti PUS proizvajajo diagnostično punkcijo.

Zdravljenjeparagonzilitis B. infiltrativni status.izvaja se v skladu s shemo, ki je priporočena med ostrim tonzilitisom. Kompleksna narava zdravljenja, uporaba široke palete akcijskih antibiotikov, namen blokade Novokain lahko vodi do postopnega dušenja vnetnega procesa in okrevanja bolnika.

Pri zorenju abscesane čakajte na spontano praznjenje. Odpiranje je zaželeno, da se po odstrajujoči sluznici 10% raztopine lidokaine ali 2% rešitve dikaine. Uvod 2-3 ml 1% Novokain Rešitev na področju žvečilnih mišic blizu vogala spodnje čeljusti odstrani triumfs in olajša izvajanje manipulacije. Odpiranje abscesa se pogosto proizvaja. Nadmindalovi fossi ali na mestu največje izbočenja s skalpelom ali klešč. V naslednjih dneh se izvedejo robovi rane, pranje votline z odlokom.

Da bi preprečili morebitne ponovitve procesa in razvoja zapletov, bolnik proizvaja odstranjevanje mandljev - tonsillectomion.Običajno se operacija izvede v enem tednu po odprtju paratrozilnega abscesa. V nekaterih primerih, v prisotnosti kroničnega tonzilisa, zapletenega s paratonom, kot tudi pri prepoznavanju drugih zapletov, je celoten gnojni poudarek odstranimo v celoti s svojo lokalizacijo, ki zagotavlja hitro okrevanje bolnika.

Pilotni absces.to je gnojno vnetje bezgavk vozlišč in ohlapna vlakna med fazo faze in predhodno nastale fascije, ki so shranjene pri otrocih do štirih let. V mlajših starih se bolezen pojavlja kot posledica okužbe v omejenem prostoru v akutni rinofaring, angina, akutne nalezljive bolezni ob ozadju oslabljene imunosti. Pri starejših otrocih je vzrok pokrovčka abscesa pogosto poškodbe zadnje stene pharynx.

Klinične manifestacije bolezniodvisno od lokalizacije Ulotnika, njegove velikosti, stanja imunitete, starosti otroka. Vendar pa se bolezen vedno nadaljuje, in vodilni simptomi so horlovska bolečina in težave z dihanjem:

- na visoki lokacijiabsces v nazofaringu ugotavlja težavnost dihanja nazalnega, zvonjenja;

- s povprečno lokacijoŽidovski se zdi hrupno hitro dihanje, potisnilo, glas postane Hilse;

- pri spuščanjuabsces v dihanju Altmarlotchka postane ozadje, s sodelovanjem pomožnih mišic, cianoza opazimo, občasno napade zadušitve, prisilni položaj glave z navojem;

Bolečine v grlu, zavrnitev hrane, skrb in povečanje temperature so značilne za vse vrste lokalizacije procesa.

S pharyngoscosyhiperina in otekanje zaokrožene oblike na zadnji steni žrela nad srednjo črto ali samo eni strani zaseda. Z ostro izraziti triang, majhni otroci proizvajajo študijo prstov nazofarinks, in rotoglagling, na katerem je zaznan infiltrat gostega doslednosti ali nihajočega nihanja. Regionalne bezgavke se znatno povečajo in boleče.

Zdravljenje.V fazi infiltracije je dodeljena konzervativno zdravljenje.Kadar so potrebni znaki abscesidanja operativna intervencija.- odprtje abscesa, ki za preprečevanje aspiracije se izvaja v vodoravnem položaju s predhodnim ločilom in sesanjem PUS. Rez se izvede na mestu največje izbokline, takoj po globokem dihu, iopus otroka glavo navzdol. Po obdukciji, ponovno vzrejo robove rane, namakanje grla z razkužila, nadaljuje protibakterijsko zdravljenje.

Sekundarni (specifični) tonzilitisso znaki krvnih bolezni ali jih povzročajo patogeni nalezljivih bolezni.

Yaznny-Film (Necrotic) Angina Simanovsky-Venzananzaradi simbioze bakterij - spiru-podobna palica in Spiruchki ustna votlina,ponavadi je v nizkonapetostnem stanju v gubah oralne sluznice. Dejavniki, ki so nagnjeni k razvoju bolezniso:

Zmanjšanje splošne in lokalne reaktivnosti telesa;

Utrpela nalezljive bolezni;

Prisotnost morenih zob, bolezni dlesni.
Klinične manifestacije,bolezni so naslednje:

Telesna temperatura se dvigne na številke podferila ali pa ostane normalna;

V grlu ni bolečine, občutek nerodnosti, tujih teles pri zaužitju;

Slap vonj ust, povečana slina.
S pharyngoscosypatološke spremembe so zaznane na enem mandlju:

V zgornjem polu, sivkasto ali rumenkasto flare;

Po zavrnitvi je plošča oblikovana globoka razjeda z neravnimi robovi in \u200b\u200bohlapnim dnom.
Regionalne vozlišča se povečajo na strani lezije, \\ t

zmerno boleče.

Trajanje bolezni od 1 do 3 tedne.

Zdravljenjepaniška nekrotična angina se izvaja v bolnišnici infekcijski ločitvi. Med sprejemom, da se pojasni diagnoza, se izvede bakteriološki pregled.

Lokalno zdravljenjevključuje:

Čiščenje razjed iz nekroze s 3% raztopino vodikovega peroksida;

Namakanje kalijevega permanganata raztopine, furacilin;

Mazanje razjed z tinkturo joda, zmes 10% suspenzije Novarsenola v glicerinu;

Primarna fazasifilis v grlu se lahko pojavijo med oralnim seksom, medtem ko obstajajo naslednje klinične manifestacije:

Neznatno bolečino pri požiranju na strani poraza;

Na površini mandlja je določena z rdečo erozijo, razjedo ali mandlji, pridobi videz, kot pri akutnem tonzilitisu;

Mandljevo tkivo z občutkom gosto;

Obstaja enostransko povečanje limfnega
vozlišča.

Sekundarni sifilis.pharynx ima naslednje znake:

Razlitja bakrena sluznice, razburljivo poravnavo, mehko in trdno nebo;

Papulzni izpuščaj krogla ali ovalna oblika sivkasto bele barve;

Povečajte regionalne bezgavke.
Terciarni sifilis.manifestirajo kot omejeno

gummime tumor, ki, po razpadu, tvori globoko razjedo z gladkimi robovi in \u200b\u200bmastnega dna z nadaljnjim uničenjem okoliških tkiv v odsotnosti zdravljenja.

Zdravljenjeposebna, lokalno predpisana izpiranje z raztopinami razkužila (glejte poglavje "Kronične specifične bolezni ENT ORANS").

Herpety tontislitis.se nanaša na bolezni, ki jih povzročajo adenovirusi. Vzročni agent Gerpentine je virus koksa skupine A. Bolezen je epidemija, poleti in jesen in se odlikuje po veliki nalogi. Otroci so pogosteje bolni, še posebej mlajši starosti.

Klinične manifestacijenaslednji:

Povečajte temperaturo do 38 ~ 40 ° C;

Pri zaužitju je boleče grlo;

Glavobol, mišična bolečina v trebuhu;

Bruhanje in tekoče blato so označeni v majhnih otrocih.

Pri odraslih se bolezen pojavi v vžigalnik.

S pharyngoscosyoDLOČENA:

Hiperemija sluznice žlebljenja pharynx;

Majhni mehurčki na hiperični osnovi na področju mehkega neba, jezika, paralerjev, včasih na zadnji steni grla;

Oblikovanje razjed na mestu pisnih mehurčkov na 3-4 dneh bolezni.

Zdravljenjepoteka doma in vključuje:

Izolacija bolnika od drugih, skladnost s sanitarnim in higienskim režimom;

Nežna moč, bogata pitna, bogata z vitamini;

Namakanje žrela z raztopinami kalijevega permanganata, furatilinskega, pozi muoda;

Protivirusna predelava (interferon);

Protivnetna terapija (paracetamol, nurofen in dr .);

Dezinfekcijska terapija je prikazana v majhnih otrocih v hudih primerih, hospitalizacija pa je potrebna.

Glivski tonzilitis.vpred kratkim postane razširjena v naslednjem razlogi:

Zmanjšanje imunosti v celotno prebivalstvo;

Insuficience imunskega sistema pri zgodnjih otrocih
starost;

Utrpela hude bolezni, ki zmanjšujejo nonspecifične zaščitne sile telesa in spreminjajo sestavo mikroflore votlih organov;

Podaljšana uporaba zdravil, ki zavirajo zaščitne sile telesa (antibiotiki, kortikosteroidi, imunosupresivi).

Z bakteriološkimi raziskavamimushroom tontislitis zaznavanje patogenih kvasovk-podobnih gob tipa Candida.

Značilne klinične manifestacijenaslednji:

Povečanje temperature je nestalno;

Bolečina v grlu, ki je nepomembna, suhost, kršitev občutkov okusa;

Pojavi splošne zastrupitve so slabo izrazit.
S pharyngoscosyoDLOČENA:

Povečanje in majhna hiperemija mandljev, svetlo bele, ohlapne bombažne racije, ki se zlahka odstranijo brez poškodb tkanine.
Regionalne bezgavke so razširjene, neboleče.

Zdravljenjeizvaja se na naslednji način:

Preklic širokega spektra akcijskega spektra;

Namakanje žrela z raztopino quinozole, jodiola, heksoralnega, pozinja joda;

Zavarovanje Nystatin, Levi sobe;

Mazanje prizadetih območij z 2% vodnimi ali alkoholnimi raztopinami anilinskih barv - metilen modra in denarna vijolična, 5% reševalna raztopina nitrata;

Nystatin, Levi soba, Diflucan v odmerku, ki ustreza starosti;

Veliki odmerki vitaminov C in skupine B;

Imunostimuliranje zdravil, imudon;

Ultravijolično sevanje mandljev.

Angina z nalezljivo mononukleozooznačen z naslednjim znaki;

Mrzlica, temperatura dvig na 39 ~ 40 s s, glava
bolečine;

Povečanje mandljev neba, slika lacurja, včasih ulceročne-nekrotične angine;

Povečanje in bolečina materničnega vratu, submandibularnih limfnih vozlišč;

Hkratno povečanje jeter in vranice;

Pri preučevanju krvi, povečanje števila mononuklesa in premik s formulo na levo.

Zdravljenjebolniki se izvajajo v infekcijskem prostoru, ki je dodeljena:

Režim ležišča, hrana bogata z vitamini;

- lokalno zdravljenje:izpiranje razkužila I.
adstrigentno sredstvo;

- splošno zdravljenje:antibiotiki za odpravo sekundarne okužbe, kortikosteroidov.
Agranulocyte angina je eden od značilnih znakov agranulocitoze in ima naslednje
klinične manifestacije:

Ohladi, visoka temperatura - do 4 SGS, splošno resno stanje;

Močno izražene bolečine v grlu, zavrnitev hrane in vode;

Necrotic Dirty Sivi napad, ki pokriva sluznico žlebljenja žrela in ustno votlino;

Neprijeten vonj ust;

Širjenje nekrotičnega procesa v globini tkanin;

V krvi je izrazita levkopenija in izrazit premik levkocitne formule prav.

Zdravljenjeizvaja se v oddelku za hematologijo:

Posteljnina, nežna prehrana;

Skrbno nega votline;

Imenovanje kortikosteroidov, pentoksila, vitaminoterapije;

Presaditev kostnega mozga;

Boj proti sekundarni okužbi.

Kronični tonzilitis.V skladu s to diagnozo pomeni kronično vnetje mandljev skynote, ki je pogostejša od vnetja vseh drugih mandljev združenih. Bolezen je navadno presenetljiva otroka šolske starosti od 12 do 15% in odraslih do 40 let - od 4 do 10%. Osnova te patologije je infekcijski alergijski proces, ki se kaže zaradi ponavljajočih se nega in povzroča poraz številnih organov in sistemov. Zato bo poznavanje simptomov bolezni, pravočasno odkrivanje IT in racionalno zdravljenje pomagalo preprečiti nastanek zapletov pri bolnikih in potrebo po operaciji.

Razlogovrazvoj kroničnega vnetnega procesa v palastih mandljih je naslednji:

Spremembe v reaktivnosti telesa;

Težave z nazalnim dihanjem zaradi betonacije nosne particije, hipertrofija nazalnih lupin, povečanje adenoida;

Kronična žariščna okužba (Sinuita, adenoiditis, carious zobe), ki je vir patogena in prispeva k nastanku ponovitve annuxa;

Prenesene okužbe otrok, ponavljajoče se respiratorne virusne bolezni, okužbe gastrointestinalnega trakta, ki zmanjšujejo odpornost telesa;

Prisotnost globokih lacunes v palalnih mandlji, ki ustvarjajo ugodne pogoje za razvoj virulentne mikroflore;

Asimilacija tujih beljakovin, mikroflora toksinov in izdelkov za razpadanje tkiva v vodah, olajšanje lokalne in splošne alergizacije telesa;

Obsežna limfna in krvi, ki vodi do razširjanja okužbe in razvoja nalezljivih in alergijskih zapletov.
Kronični tonzilitis je treba pripisati dejanskim nalezljivim boleznim zaradi večine avtoinfekcija.Glede na najnovejše podatke
Tuje in domače publikacije v etiologiji kroničnega tonzilitisa, ki zavzema bETA Hemolitic Staphylococcus Group A- pri otrocih 30%,
Odrasli 10-15%, nato Golden Staphylococcus, hemolitični stafilokok, Anaeroba, adenoviruse, herpes virus, Chlamydia in toxoplasm.

Raznolikost lokalnih in splošnih znakov kroničnega tonzilisa in njihova povezava z drugimi organi je povzročila potrebo po sistematizaciji teh podatkov. Obstaja več klasifikacij kroničnega tonzilitisa. Trenutno prejeto najrazloženo priznanje razvrstitev I.B. Vojak(1975), ki ločuje kronični tonziljeni posebno(sifilis, tuberkuloza, skleroma) in nonspecific.ki je razdeljen na nadomestiloin dekompenzirana oblika.Po znameniti klasifikaciji B.S. Preobrazhensky izpostavlja preprosto obliko kroničnega tonzilisa in toksično-alergijske oblike.

Podlaga za nastavitev diagnozakronični tonzilitis so pogosta sychins v zgodovini, lokalnih patoloških značilnostih in splošnih toksičnih-alergičnih pojavih. Ocena objektivnih znakov kroničnega vnetja palatalnih mandljev je priporočljivo, da se ne proizvajajo pred 2-3 tedni po poslabšanju bolezni.

Kompenzirana oblika kroničnega tonzileznačilne naslednje značilnosti: Pritožbe bolnikov:

Boleče grlo zjutraj, suho, mravljinčenje;

Občutek nerodnosti ali tujih teles pri požiranju;

Neprijeten vonj ust;

Na indikaciji v anamnezi.

Podatki o kmetovih kopijah (lokalni znaki)vnetski proces v grlu:

Spremembe v krotko - hiperemijo, spotično zgoščevanje in otekanje robov sprednjih in zadnjih študij;

Kvadrati sydiem z mandlji kot posledica ponavljajočega niza;

Neenakomerna barva mandljev, njihova odvisnost, izrazit lacnarni vzorec;

Prisotnost gnojnih občasnih prometnih zastojev v globini lacune ali tekoče smetane, kot je PUS, ki ga najdemo s pritiskom na lopatico, ki temelji na sprednji palači;

Hipertrofija mandljev neba v kroničnem tonzilitisu, ki poteka predvsem pri otrocih;

Povečanje in bolečina regionalnih bezgavk v submandibularni regiji in na sprednjem robu sterno-culgious-cottage mišice je značilna značilnost bolezni.

Prisotnost 2-3 navedenih funkcij daje razloge za diagnozo. S kompenzirano obliko bolezni v obdobju med Angns, splošni pogoj ni kršena, ni znakov zastrupitve in alergijo organizma.

Dekompenzirana oblikakronični tonzilitis je označen zgoraj na seznamu lokalni znakipatološki proces v palatinskih mandljih, prisotnost poslabšanja 2-4-krat na leto, kot tudi splošne manifestacije dekompenzacije:

Pojav podteborilne temperature ob večerih;

Povečana utrujenost, zmanjšanje zmogljivosti;

Periodične bolečine v sklepih, v srcu;

Funkcionalne motnje živčnih, urina in drugih sistemov;

Prisotnost, zlasti v obdobju poslabšanja, konjugat s kroničnim tonzilitisom bolezni- s skupnim etiološkim dejavnikom in medsebojnim vozičkom
Drug na drugega.
Takšne bolezni infekcijske alergijske narave vključujejo: akutno in

kronični tonsillogeni sepsi, revmatizem, okužbe, bolezni srca, urinski sistem, možganske lupine in drugi organi in sistemi.

Lokalni zapleti, ki nastanejo v grlu na podlagi ponavljajočih se nižjih, so dokazi o razkupujočem vnetnem procesu v grlu, ki vključujejo: parapesilitis, vtični absces.

Spremljajoče bolezninimajo ene etiološke in patogenetske osnove s kroničnim tonzilitisom, razmerje se izvaja prek splošne in lokalne reaktivnosti. Primer takšnih bolezni je lahko: hipertenzija, hipertiroidizem, diabetes mellitus itd.

Zdravljenje kroničnega tonslila.a.zaradi oblike bolezni: Kdaj nadomestilopotekala konzervativno zdravljenje,za dekompenzirana oblikapriporočeno operativna intervencija.- tonsillekpgoMy.- Popolna odstranitev mandljev neba.

Konzervativna obravnavakronični tonzilitis mora biti kompleksen - lokalni in pogosti.Pred njenim ravnanjem bi morala sanacija žarišča okužbe v ustni votlini, votlini nosu in nepopolnih sinusov.

Lokalno zdravljenjevključuje naslednje dejavnosti: \\ t

1. Pranje lakun mandljev in izpiranje z antiseptičnimi raztopinami (furacilin, jodinol, dioksidin, chinoseol, octeneispt, ectecide, klorheksidin itd.)
Tečaj 10-15 postopkov. Laming Lakun Interferon stimulira imunološke lastnosti mandljev.

2. Pranje lacuna mandljev z raztopino lugole ali 30% alkohola tinctuine.

3. Uvod v lake antiseptičnih mazil in parafinobalzacijske paste.

4. Intramandalic Novokain blokade.

5. Uvedba antibiotikov in antiseptičnih pripravkov v skladu z občutljivostjo flore.

6. Uporaba lokalnih imunostimimulacijskih zdravil: Levamizol, Dimekside, Splošni, IRS 19, Ribomunil, IMudon itd.

7. Sprejem Oroseptics: Faringosept, Hexaliz, Lails, Neonaagin, Septol, itd

8. Zdravljenje z tonzilorskimi napravami, ki združuje ultrazvočni učinek na mandlje, aspiracijo patoloških vsebin Lakuna in žepa mandljev in namakanja z antiseptičnimi rešitvami. Potek zdravljenja je sestavljen iz 5 sej vsak drugi dan.

9. Fizioterapevtska metode zdravljenja: ultravijolično obsevanje, fonoforeza lidaz, vitamini, UHF, laserska terapija, magnetoterapija.

10. Aromaterapija: eterična olja evkaliptusa, cedre, čaja, simpljana, grenivka itd.

Splošna terapija kroničnega tonzilaizvaja se na naslednji način:

1. Zdravljenje z antibiotikom se uporablja pri poslabšanju kroničnega tonzilesa po določitvi občutljivosti mikroflore. Zdravljenje z antibiotiki mora spremljati preprečevanje disbakterioze.

2. Protivnetna terapija je predpisana z akutnim postopkom z hipoegično reakcijo (paracetamol, aspirin itd.)

3. Antihistaminiki so predpisani za preprečevanje nalezljivih in alergijskih zapletov.

4. Imunostimimulacijska terapija je treba opraviti med poslabšanjem in zunaj njega. Nakup zdravila za izvleček z žlezami so predpisani: Timaline, Timoptin, Vilozen, Tim-dedensed; Immunoporci mikrobnega porekla; Naravni imunostimulatorji: ginseng,
Echinocya, propolis, pantkrin, kamilica itd.

5. Antioksidanti, katerih vloga je izboljšanje presnove, delovanje encimskih sistemov, izboljšanje imunosti: rutinski kompleksi, ki vsebujejo, vitamini skupine A, E, C, elementi v sledovih - Zn, MG, SI, FE, CA.

Zgoraj opisano zdravljenje se izvede 2-3-krat na leto, pogosteje v obdobju jesenskega pomladi, in daje visok terapevtski učinek.

Merilo za učinkovitost zdravljenjaje:

1. Izginotje PUS in patološke vsebine v palalnih mandljih.

2. Zmanjšanje hiperemije in infiltracije palas in mandljev.

3. Zmanjšanje in izginotje regionalnih bezgavk.

V odsotnosti teh rezultatov ali poslabšanja bolezni je prikazana tonsillectomion.

Zdravljenje dekompenzirane oblikekronični tonzilitis se izvaja kirurško.s popolno odstranitvijo mandljev skupaj s sosednjo kapsulo.

Kontraindikacijaza toncillertomion.je:

Težka stopnja kardiovaskularnega neuspeha;

Kronična ledvična odpoved;

Krvne bolezni;

Huda sladkorna bolezen;

Visoka stopnja hipertenzije z možnim razvojem
hipertenzivne krize itd.

V takih primerih se uporabljajo pol-amurgične metode zdravljenja. (krioterapija- mandljeva tkanina zamrzovanje) ali konzervativno zdravljenje.

Priprava na delovanjeizvaja se v ambulantnih razmerah in vključuje:

Sanacija žarišča okužbe;

Raziskava krvi o strjevanju, vsebini
Trombocit, Prothrombin indeks;

Merjenje krvnega tlaka;

Pregled notranjih organov.

Operacija je narejena na praznem želodcu pod lokalno anestezijo s posebnim naborom orodij.

Najpogostejših zaplet.tonsillectomion krvavitve iz območja Almond Niche.

Oskrba bolnikov v pooperativnem obdobjumedicinska sestra je treba izvesti na naslednji način: - pacienta položite na desno stran na nizki vzglavnik;

prepovedati vstajanje, se aktivno premakne v posteljo in pogovor;

Postavite pod obratni plenico in pacienta prosite, naj se ne pogoltne, ampak pljuvati sliko;

Opazujte dve uri na bolnikovo stanje in barvno slino;

Po potrebi obvestite zdravnika o prisotnosti krvavitve;

Popoldne podajte nekaj požiralnih tekočin;

Ohraniti bolnika s tekočino ali protestjo, hladno berač v 5 dneh po operaciji;

Iskanje grla večkrat na dan kot aseptične rešitve.

Preprečevanjekronični tonzilitis je naslednji:

Boj proti onesnaževanju okolja;

Izboljšanje higienskih delovnih pogojev in življenja;

Izboljšanje socialno-ekonomske ravni življenja prebivalstva;

Aktivna identifikacija posameznikov, ki trpijo za kronični tonzilitis in izvajanje dissentarnega spremljanja;

Pravočasno izolacijo bolnikov in imenovanje ustreznega zdravljenja;

Posamezna profilaksa je vključena v remocioniranje žarišča okužbe in povečanje trajnosti telesa do škodljivih učinkov zunanjega okolja.
Disarizacijabolniki kronični tonzilitis.

to je učinkovit način izboljšanja prebivalstva. Glavni ciljirazdeljevanje v Otorhinolaringologiji so naslednje: \\ t

Pravočasno odkrivanje bolnikov s kroničnimi in pogosto ponavljajočih se bolezni;

Sistematično opazovanje in aktivno zdravljenje;

Prepoznavanje vzrokov, ki povzročajo to bolezen in imajo zdravstvene dogodke;

Ocena rezultatov opravljenega dela.

Označene tri faze razdeljevanja:

1. faza - registracijavključuje identifikacijo oseb, ki so predmet ambulante, pripravlja načrt za medicinske in profilaktične ukrepe in dinamično opazovanje. Izborbolnike izvedejo s pasivno metodo, ko se ukvarjajo z bolniki za zdravstveno oskrbo in aktivno - v procesu izvajanja preventivnega
Inšpekcijski pregledi. Prva faza razdelitve se konča registracija medicinskih zapisov in pripravabetonk individualni načrtmedicinski in profil
LAKTIČNI DOGODKI.

2 faza - predstave- Zahteva dolgo opazovanje. Hkrati so potrebni ukrepi za povečanje sanitarne pismenosti prebivalstva, sistematičnega jo
Po bolnikih in izvajanju preventivnih tečajev zdravljenja.
V kroničnem tonzilitisu so takšni tečaji priporočljivi, da preživijo spomladi in jeseni, kar ustreza obdobjem poslabšanja.

3 faza - ocena kakovosti in učinkovitostiopazovanje razmotelja. Rezultati raziskave bolnikov in tečajev zdravljenja se odražajo ob koncu leta
Epicrise. Izginotje znakov kroničnega tonzile in poslabšanja bolezni za dve leti je osnova za odstranjevanje bolnika z ambulanm
računovodstvo
na kompenzirani obliki kroničnega tonzilisa. V odsotnosti učinka izvedenih dejavnosti je bolnik usmerjen v operativno zdravljenje.

Da bi ocenili učinkovitost organizacije dela, določite kakovost razdeljevanja.

Pri otrocih.

V strukturi žrela, 3 oddelkov se razlikujejo: nazofarinks, rotagling in aluminij.

Patološki procesi, ki se pojavljajo v grlu, so razdeljeni tudi glede na lokalizacijo. Z akutnim virusnim ali bakterijskim vnetjem je prizadeta sluznico vseh departmajev žlebov. Pri kronični patologiji je običajno prizadeta sluznica enega anatomskega oddelka.

Etiologija

Razlog za akutno vnetje žvečil je okužba:

V redkih primerih, respiratorna sintifikacijska virus, in človeška imunska pomanjkljivost postanejo patogeni.

  1. Vzrok za nespecifično bakterijski firingitis je ponavadi mikoplazma, chlaydious ,.
  2. Posebne oblike žrela so povezane s posebnim vzročno sredstvom: Gonokokni firingitis povzročajo gonduct, lepthotrichoz of the Pharynx - LeptAtrix Buccalis.
  3. K vztrajnik glivičnega pharyngitis je kvas-podoben Candida.
  4. Protokalna škoda na grlu je redek fenomen, ki označuje disfunkcijo imunskega sistema.
  5. Alergični pharyngitis je povezan s penetracijo v telo alergenov skupaj z vdihanim zrakom. Pogosto vzrok bolezni postane alergija na hrano.

Angledni dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni, vključujejo:

  • Hladno,
  • Kajenje,
  • Kemikalije - alkohol,
  • Grobo, akutna in vroča hrana,
  • Nalezljive žari v telesu - kariesa,
  • Dolg pogovor
  • Industrijske emisije, \\ t
  • Predispozicija na alergije,
  • Prekinitev poteka po zadnji steni žrela, pri kroničnem sinusitisu.

Kronični psaryngitis se razvija v odsotnosti ustreznega in pravočasnega zdravljenja akutne oblike patologije.

Glavni dejavniki, ki povzročajo bolezen, vključujejo naslednje:

  1. Značilnosti anatomske strukture žrela in prebavnega trakta, \\ t
  2. Okužbe - bakterije, virusi,
  3. Slabe navade,
  4. Hipo- in avitaminoza,
  5. Alergija,
  6. Zlomljeno dihanje skozi nos
  7. Menopavza,
  8. Endokrine bolezni - diabetes, hipotiroidizem,
  9. Država po tonsilletomiji,
  10. Dražilni dejavniki - Kemikalije, dim, prah,
  11. Kronična patologija prebavnih organov,
  12. Neposredna imunost
  13. Kardiovaskularna in jetrna ledvična patologija.

Razvrstitev

Fartintit je razvrščen za dve glavni obliki - akutni in kronični.

  • Akutna oblika bolezni se razvije kot posledica sočasnega učinka vzročne faktorja na sluznico žganja.
  • Kronični firingitis - patologija razvija kot posledica dolgoročnega vpliva dražljivih dejavnikov.

Po poreklu se firingitis uvršča na vrste:

  1. Virusna,
  2. Bakterijska,
  3. Glivic,
  4. Protozoy.
  5. Alergična,
  6. Posttramatic.
  7. Reaktivno.

Z naravo poraz in morfoloških sprememb:

  • Enostavno ali katarhar
  • Hipertrofična ali zrnata,
  • Subatrofične ali atrofične.

Simptomatics.

Glavni klinični znak akutnega pharyngitis je bolečina v grlu, ki se povečuje pri kašljanju. Pogosto se pred videzom bolečine in odgovor, ki traja v nekaj dneh. Večja je otekanje sluznice, bolečina je bolj intenzivna. Močna bolečina postavlja v ušesa in povzroča zavrnitev bolnikov iz hrane. Po nastanku trajnih bolečin sindroma, boleče, suhe, "praskanje" grlo se pojavi.

Splošni simptomi žrela so: poslabšanje splošnega stanja, šibkost, slabost, hitra utrujenost, zvišana telesna temperatura. Ti znaki zastrupitve se ohranijo v treh dneh in postopoma prehajajo.

ENT Doctor o pregledu bolnika zazna hiperino zadnje stene žrela s deli sluznice-gnojeve plošče, kot tudi otekanje neba, mandljev in jezikov. Podmorniške in maternične bezgavke so boleče in razširjene pri večini bolnikov.

Pharisingioscopy omogoča odkrivanje vnete sluznice zadnje stene žrela s karakterističnimi manifestacijami - hiperemijo, edem, limfoidnimi granulami na sluznici.

Gonococcal Farriangit. - Simptom urogenitalnega gonoreje in v nekaterih primerih - neodvisna patologija. GONORREA PARYNGITITIS se razvije po nezaščitenem orodnitalnemu delu z okuženo osebo. V večini primerov patologija nadaljuje asimptomatsko in se razkrije po naključju z mikrobiološko študijo. Pri nekaterih bolnikih se razvijajo klasični simptomi žganja. Na hipemični in edem sluznice rotaglirata se zdijo odseki rumeno-sivi napad in ločene folikle v obliki rdečih zrn. Vnetje se pogosto distribuira iz žrela na mandljevih, gumi, nebesih, grlo z razvojem ustreznih patologij.

Alergični pharyngitis. - vnetje žrela, ki se razvija po alergenu, ki je udarila sluznico. Kot alergeni, prah, cvetni prah, hišna volna, perje, droge, hrana, kemikalije, ki se uporabljajo v vsakdanjem življenju in proizvodnji, se uporabljajo. Vsi simptomi alergijskega pharyngitis so povezani z otekanjem sluznice. Bolezen se kaže z lokalnimi znaki - suhi, ostri, povišani. Poleg simptomov vnetja žrela je nazalno zaključen, drugi znaki, povezani z učinki alergena na zgornji dihalni trakt. Če se ne odpravi pravočasno, lahko oster psaryngitis gre v kronično.

Pri kroničnem vnetju žrela je splošno stanje bolnikov ostaja stabilno: temperatura se ne dvigne, ni zastrupitev.

Lokalni znaki vnetja CatarARHAL:

  1. Suho sluznica
  2. Vneto grlo,
  3. Boleč in suh kašelj,
  4. Stalna želja po flip off, povezane z dražilnim učinkom akumulirane faze, ločene na sluznico.

Bolniki postanejo razdražljivi, imajo sanje in normalen ritem življenja.

Pri odraslih se lahko nekatere oblike kroničnega pharyngitis razlikujejo po morfoloških spremembah in kliničnih znakih.

  • Granularna Farriangit. Pogosto otežuje pretok vnetnih bolezni nosu, navideznih sinusov, mandljev, kariesa. V odsotnosti ustrezne in pravočasne terapije na sluznici, so rdeči vozličji oblikovani, kar povzroča približen kašelj. Patologija se kaže zaradi bolečih občutkov in konec v grlu, ki se je približal kugiji z obilico Moorot.
  • Subatrofski pharyngitis. - posledica rednih učinkov snovi, ki dražijo grlo. Ta oblika bolezni pogosto zaplete pretok kroničnih patologij prebavnih organov - trebušne slinavke, žolčnika, želodec. Zdravljenje je odpraviti glavni etiološki dejavnik.
  • Hipertrofična pharyngit. Manifestira se z zgoščevanjem in hiperemijo sluznice, kot tudi oblikovanje gnojnega skrivnosti. Za to patologijo je značilna tvorba limfoidnih grozdov v žrelu in sproščanju viskoznega spopada.

Značilnosti vnetja Pharynx v otroštvu

Farinitis - Patologija, ki pogosto vpliva na telo otroškega telesa, ki teče v različnih oblikah in je pogosto manifestacija drugih bolezni - adenoiditis, tonzilitis. Otroci, ki hodijo malo in spadajo v prostoru s suhim in toplim zrakom v skupino tveganja.

Da bi se izognili težkim zapletom in prehodom bolezni v atrofično ali subatrofsko obliko, so bolni otroci prepovedani v tednu, da gredo zunaj na surovo vreme in raste grlo. SODA izpiranje tudi ne priporočajo otrok s kroničnim pharyngitis, saj soda suši sluznico, ki lahko izzovejo razvoj hudih zapletov.

Identificirati patologijo pri otrocih je precej težko. To je posledica nizkih kliničnih manifestacij, ki ne omogočajo identifikacije bolezni "na oko". Po poslušanju pritožbe specialist pregleda šifje otroka. Rotlagling z dano boleznijo je rdeča, pometanje, oteklo s prisotnostjo sluznice ali gnojnega praznjenja, zadnja stena zrnatih s točko krvavitvami ali mehurčki, napolnjenimi s krvjo.

Ključne pritožbe otroka:

  1. Vneto grlo,
  2. Pogovor ali srbenje
  3. Easy Shame.
  4. Bolečine in srbenje v ušesih
  5. Runjen
  6. Konjunktivitis.

Lokalni znaki se shranijo nekaj dni in postopoma izginejo. Temperatura telesa je podtekila ali normalna. Otroci so ponavadi boleče, da pogoltnejo slino kot hrano.

S pristopom sekundarne okužbe in razvoja zapletov (angine ali adenoiditisa) se začnejo splošni simptomi s hudo zastrupitvijo rasti.

Prsi ne morejo izraziti svojih pritožb, zato so zelo težko prepoznati farringitis. Bolni otroci postajajo nemirni, povečajo temperaturo, spanje in apetit. Ti simptomi niso specifični: lahko kaže na katero koli drugo bolezen. Kadar taki znaki, je treba takoj obrniti na otroški zdravnik.

Pharyngitis med nosečnostjo

Farrygit, kot vsaka druga bolezen, je nevarna za telo noseče ženske in ustvarja številne nevšečnosti, povezane z nezmožnostjo uporabe običajnih tretmajev.

Bolezen se manifestirajo pri nosečnicah s klasičnimi lokalnimi znaki, podtebrične temperature, limfadenitisom, govornim hromcem, adsadom kašelj.

Farnititis pogosto otežuje potek nosečnosti. V odsotnosti ustreznega zdravljenja v zgodnjih rokih lahko povzroči spontani splav in kasneje - do prezgodnjega rojstva.

Diagnostika

Diagnoza žrela vključuje instrumentalni pregled bolnika - žrela, imunodiagnostike, mikrobiološke raziskave ločenega nazofaringa, odločnost v streptokoknih antigenih.

Če se prvi sumi pojavijo na vnetju žrela, ga je treba pregledati. Pregled žvajanja je preprost postopek, ki se pogosto izvaja doma in ne zahteva posebnih veščin ali veščin. Bolnik je treba pripeljati na svetlobo in žlico ročaj, da pritisne na osrednji del jezika. Potrebno je nadzorovati globino promocije žlice, da ne bi povzročila bruhanja.

Pri bolnikih je sluznica injicirana in pometana. Če je bolezen spremljana z vročino, se je treba posvetovati z zdravnikom, saj simptomi žrela so v mnogih načinih podobni Cliniki vzdevka. Akutna - Grozny Patologija, ki pogosto vodi do težkega zapleta.

Značilnosti angine pri otrocih so:

  • Puralentne čep na mandlji;
  • Napaka v obliki rumenih pik, otočkov, niti;
  • Izrazita zastrupitev - odsotnost apetita, zvišana telesna temperatura;
  • Močno izgovarjajoč se bolečin sindroma.

Diferencialna diagnoza žganja se izvaja z laringitisom in tonzilitisom.

Vnetje žrela in grla

Pharyngitis je bolezen z lokalizacijo patološkega procesa na sluznici žlica. Manifestirajo ga lokalni vnetni znaki in splošni simptomi zastrupitve - utrujenost, utrujenost, zmanjšanje zmogljivosti, glavobol. Patologija otežuje tok rinitisa in Orvi.

Vnetna bolezen sluznice laringa in glasovnih vezi bakterijskega ali virusnega porekla se imenuje. Lokalni simptomi laringitisa: okvare, hripavost ,. Funkcije sistema vključujejo: vročina, bolečina v mišicah in sklepih, slabosti, šibkost. Poleg nalezljivih dejavnikov so vzroki larirangatisa: prenapetostjo govornih ligamentov, larinskih poškodb in njihovih posledic.

Vnetje žrela in grla se razlikujeta v lokalizaciji patološkega procesa, etiologije in patogeneze. Zdravljenje z laranygitis v večini primerov se izvaja z uporabo antibiotikov, pri zdravljenju žganja, ki jih praktično ne uporabljajo. Obe patologije sta orvi sateliti in sami vedeti od samega začetka bolezni.

Vnetje žrela in mandljev

Tonzilitis. - Akutna nalezljiva in vnetna patologija, ki je presenetljiva sluznico neba mandljev. Angina se imenuje pogojno patogene bakterije skupine okužb s kapljico - Streptococci in Staphylococci, ki jih prenaša zračni kapljanje od bolnika. V redkih primerih ni virusov, gliv in celo Chlamydia. Angina otežuje potek respiratornih okužb.

Vnetje žrela in mandljev se kažejo po podobnih kliničnih znakih.

S pharyngite. - Jutro vneto grlo, hiperemija in otekanje sluznic, gorenja in suhosti, stresa, prihaja v grlu. Splošni znaki zastrupitve so slabo izrazit ali popolnoma odsoten.

Za - bolečina v grlu je bolj intenzivna,
v ušesih in ojačanje po kosilu. Mandlji so prekriti s puralentnim napadom. Pri bolnikih se zdi značilne simptome zastrupitve - glavobol, vročina, mrzlica, mišičaste in artikularne bolečine, slabost, bruhanje.

Terapevtska načela, ki se uporabljajo pri poškodbah žrela in vnetja mandljev, se bistveno razlikujejo. Pri akutnem tonzilitisu so predpisani antibiotiki in v kronični kirurški intervenciji. S firingitis se običajno uporabljajo antiseptične raztopine za izpiranje, aerosoli, vdihavanje, bogate pijače.

Zdravljenje

Zdravljenje akutnega pharyngitis

Pri akutnem firingisu se hospitalizacija ne izvaja in bolniki se obravnavajo doma. Prognoza je ugodna: okrevanje se pojavi v približno 7 dneh.

Zdravljenje patologije vključuje:

  • Skladnost z nežnim režimomS katero je prepovedano jesti vroče in ostro hrano, pijte alkoholne pijače, močno kavo in čaj. Ti izdelki dražijo sluznico žganja, ki zahteva popoln mir med zdravljenjem.
  • V celotnem ostrih obdobjih mora biti redno. Popolna možnost se izpira vsako uro, do 6-krat na dan. Odrasli se priporočajo, da se grlo izpere s furacilin ali soda rešitve.
  • Inhalacijski nebulizer Z lutkami zdravilnih zelišč, alkalnih raztopin, mineralne vode, eteričnih olj.
  • Antiseptična sredstva V obliki "inhalipte", "klorofilipta", "kameton".
  • Lizike iz bolečine v grlu Z antimikrobnimi komponentami, "Faringosept", "Septolte". Lollipops z zelenjavnimi komponentami in Menthol očistijo sluznico pred okužbo in povečajo odpornost telesa.

Zdravljenje kronične pharyngite

Začetek zdravljenja kroničnega pharyngitis je potreben pri odpravljanju vzročnih dejavnikov in neugodnih razmer, ki upočasnijo proces predelave.

Med poslabšanjem je prikazana uporaba lokalnih antibakterijskih zdravil. Sistemska antibiotična terapija se izvaja le, če obstajajo izrazite simptome bolezni in znakov zastrupitve.

Patologija s hudimi trofičnimi spremembami v sluznici je slabo ugodna terapija, atrofični panengitis pa ni popolnoma ozdravljiv.

Osnovna načela zdravljenja:

  1. Gargling.Uporaba zdravil v obliki razpršil, lizik, zvestih.
  2. Uporaba musmilitskih orodij Očistiti sluznico iz skorje, napadov in sluzi,
  3. Mehanska obdelava sluznice,
  4. Redna vlažilna sluznica z namakanjem žganja z rastlinskimi olji,
  5. Polivitamini in imunostimulatorji,
  6. Fizioterapija - ultrazvok, inhalacija nebulizatorja, UHF.

Razmislite o zdravljenju s kroničnim pharmingitisom s tradicionalno medicino.

etnoScience.

Okras in droge zdravilnih zelišč se pogosto uporabljajo za zdravljenje akutnega pharyngitis. Uporabljajo se za plemensko vneto grlo ali za inhalacije.

Fitoterapija

  • Vdihavanje. Glavne komponente rešitev za inhalacije: Zabava v sivu in decoctions, Mint, Viburnum, Linds, Turns.
  • Sperite grlo Topel decoction of Sage, Plant, Romashkovski čaj, Calendulano infuzijo.

  • Čaji in decoctions za sprejem v notranjosti. Za boj proti kronični obliki vnetja žrela je priporočljivo, da redno vzamemo ingver čaj, čaj iz limonske trave in kovnice, čaj iz kamilice, topel decoction črnega ribeza in žajbelj z dodatkom eteričnih olj.

Zdravljenje žlahtniškega otroka

Zdravljenje patologije pri otrocih preživi doma. Glavni terapevtski ukrepi za žreljo:

Edino zdravljenje farryngitis pri dojenčkih je veliko pitja, saj lahko antiseptične razpršile povzročijo refleks, in sperite grlo in raztopijo mladiče, ki jih ne morejo še.

Če po izvedbi vseh opisanih ukrepov, otrokovo stanje poslabša, in telesna temperatura raste, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje žlahtnin pri nosečnicah

Vse noseče ženske, ki imajo bolečino v grlu, morajo obiskati strokovnjaka. Samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo, ker gre za ohranjanje zdravja in življenja ženske in prihodnjega otroka. Specialist, glede na značilnosti bolezni in stanja noseče ženske, bo določil vzrok patologije in predpisuje ustrezno zdravljenje.

Terapevtski dogodki pri nosečnicah so v skladu z osnovnimi načeli:

  • Počitek
  • Pokrito prehrano
  • Redno prezračevanje zraka in vlaženje zraka v prostoru,
  • Sperite zeliščne decoctions,
  • Vdihavanje z eteričnimi olji - evkaliptus, igle, jelka,
  • Uporaba pastil, tablet za resorpcijo in aerosole.

Sredstva Folk Medicine, ki se uporabljajo za zdravljenje žrela pri nosečnicah - propolis, medu, česen, fitoterapija.

Preprečevanje

Enostavna pravila bo pomagala preprečiti razvoj bolezni:


Zapleti Pharyngita.

Ukrep akutne oblike bolezni je kronično vnetje žvečil, ki sčasoma vodi do številnih resnih patologij.

Streptokokni firingitis je zapleten z tvorbo, ki se kaže z enostranskimi simptomi: otekanje mehkih tkiv, bolečine in eritem.

Z žrelom se okužba uporablja za padajoči način, kar vodi do razvoja vnetja grla, sapnika in bronchija. Poleg laringitisa, in pri bolnikih z dolgotrajno močjo streptokoknega vnetja žrela, artikularnega revmatizma.

Glavni zaplet žrela je splošno zmanjšanje kakovosti življenja. Za tiste, ki so povezane s potrebo po govoru, ta bolezen postane pravi problem. Dolgoročno vnetje pretoka vodi do spremembe glasu Timbre.

  • Med lokalnimi zapleti žganja se odlikuje: angina, abscesi, flegmon, vnetje žlez slinavk, maternični limfadenitis.
  • Splošni zapleti žrela: Scarlatin, revmatizem, glomerulonefritis, miokarditis, sepsa, šok, respiratorna postaja.

Video: Bolečina v grlu v otroku, "Dr. Komarovsky"

Bolezni žvajanja in grla, vključujejo oster in kronični paringitis, laringitis in tonsilites.
Ena izmed najpogostejših in znana vsaki odrasli osebi je boleče stanje je ostro kararalno vnetje grla. Upošteva se predvsem jeseni in pomlad. Najpogosteje se take države opazijo pri ljudeh, ki trpijo zaradi kroničnih patologij z lorskimi organi, ki jih spremlja kršitev prevzema nosu, zaradi katerih dihanje usta. Hkrati je sluznica Rodoglotka in grla, ki je prisiljena neposredno stik s hladnim zrakom, pogosto, zlasti v času množičnih salih bolezni, ki vsebujejo patogene.

Vnetne spremembe v grlu in laringe so najpogosteje posledica virusne okužbe, ki je bistveno manj pogosto z bakterijami. Najbolj aktivni virusi napadajo telo v času zmanjšanja njegove odpornosti in splošne oslabitve - na primer po superkonžiranju, ko je pretirano, po dolgotrajnem zdravljenju z antibiotiki itd.
Vnetni procesi grla se lahko kombinirajo z vnetnimi procesi v nosu, sapnika ali bronhiju. Pogosto se simptomi bolezni najprej opazijo s strani grla, kasneje pa so znaki slabosti drugih teles pridruženi.
Med vnetnimi boleznimi žrela in grla, ki so uspešno obravnavane s sodobnimi tehnikami, se lahko otolaringologi našega zdravstvenega centra dodelijo na naslednji način:

Vnetje mandljev (tonzilitis):

Vnetje žležnega (žganja):

  • akutna
  • kronično

Vnetje larinskega (laringitisa):

Glavni simptomi vnetja katarskega vnetja grla so občutek suhega, gorenja in mravljinčenja, bolečine med požiranjem, dvigom temperature, šibkostjo, slabovito, glavobolom se lahko pridruži. Pri nekaterih vrstah akutne faksilacije se lahko povečanje pridruži in bolečina na področju submandibularnih bezgavk. Morda je pojav članov "disfonija. Običajno vsi ti simptomi v odsotnosti zapletov prehajajo precej hitro, po 4-5 dneh.

Vendar pa je v odsotnosti pravočasnega in racionalnega zdravljenja, kot tudi v nepravilnih samozdravljenje, se lahko akutno vnetje katara v grlu zamuja in nadaljuje v kronično obliko, da se razširi na sosednje ENT organe in dihalne organe (Trachea, Bronchi, pljučno tkivo), privede do različnih zapletov.
Zato je tako pomembno v vsakem primeru ostrih vnetnih pojavov v grlu pravočasno, da se prijavite za kvalificirano zdravstveno oskrbo. ENT Doctor bo postavila pravilno diagnozo in izbrala pravilno taktiko zdravljenja, ki bo omogočila ozdravitev vnetnih bolezni grla, kakor hitro in v celoti ter se izogibajo njihovim zapletom, povezanim z njimi, in nadaljnje zdravstvene oskrbe. To je še posebej pomembno v otroštvu, saj so otroci najbolj dovzetni za vnetne bolezni in okužbe dihal in entanov, in možne zaplete lahko vplivajo na njihovo rast in razvoj.

Nerealizirana anginasta ali kronična tonzilitis lahko povzroči številne kronične in dolgotrajne vnetne procese v različnih organih in sistemih, da povzročijo razvoj revmatizma, sproži pielonefritis, glomerulonefritis, endokarditis, endovaskulitis in druge, včasih zelo nevarno za življenje in zdravstvene zaplete .

Preventivni in terapevtski ukrepi, ki jih izvajajo strokovnjaki naših klinikov, kot tudi priporočila za preprečevanje in preprečevanje bolezni ENT Organ vam bodo pomagale, da se srečajo z vneto grlo.

Pošljite svoje dobro delo v bazi znanja, je preprosto. Uporabite spodnji obrazec

Študenti, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki uporabljajo bazo znanja v svojem študiju in delu, vam bodo zelo hvaležni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

Akutne in kronične bolezni pharynx

Adenoidi.

To je rast mandlovega nazofarinka. Pojavi se med od 2 do 15 let, za 20 let pa se začne atrofija. Vnetje adenoidnega tkiva se imenuje adenoiditis.

Obstaja tri stopnje povečanja adenoidov:

1 stopnja - kavč in boaana zaprta na 1/3;

2 stopnja - lemež in hoans sta zaprta na 1/2;

3 stopnje - kavč in boaana zaprta na 2/3.

Simptomi:

1. trajne težave z dihanjem nosu, odprta usta;

2. Otroci spijo z odprtimi usti, snore, spanje nemirno;

3. Zmanjšanje sluha zaradi kršitve funkcije sluha cevi;

4. Pogosto prehlad, dolgotrajni rinitis, pogosti otitis;

5. blazičnost;

6. Splošno stanje trpi: letargija, apatija, hitra utrujenost, glavobole in, kot rezultat, zaostaja v duševnem in fizičnem razvoju;

7. Deformacija okostja obraza v obliki značilne osebe "adenoid", motnje.

Diagnostika:

Zadnja rozoskopija;

Študija prstov nazofarinka;

Radiografija s kontrastno snovjo (za odpravo neoplazme).

1 Metoda - Konzervativna obdelava.

Izvaja se na 1 in 2 stopinj povečanja adenoidov in v obdobju vnetnih procesov v nosni votlini.

2 Metoda - Operativna obdelava - Adenotomija. Izvaja se v bolnišnici, orodje je adenot. Indikacije za kirurgijo: 3 stopnje, 2 stopnja pogostih prehladov in otitis in odsotnost učinka od konzervativnega zdravljenja, 1 stopnja v primeru okvare sluha.

Skrb v pooperativnem obdobju:

Režim ležišča, položaj otroka na strani;

Pojasnila, da se periodično speri sline v plenica za spremljanje krvavitev;

Hranite s tekočo hladno hrano, lahko dajete sladoled v majhnih količinah;

Omejitev vadbe.

3 Metoda - Climatur, za povečanje zaščitnih sil telesa.

Glavni zapleti adenoidisa in adenoiditisa: zmanjšanje sluha, razvoj kroničnega rinitisa, deformacije obraza okostje in motnje ugriza.

1. Hipertrofija palalnih mandljev. Povečanje je lahko tri stopnje, vendar v mandljih ni vnetnega procesa. Mandlji lahko motijo \u200b\u200bdihanje, hrano, obnovo. Za tretjo stopnjo povečanja se operacija izvaja - tonsilotomija - delno rezanje palalnih mandljev.

Tonsillet je odrezan del mandljev, ki služijo zunaj meja neba.

2. Akutni pharyngitis. To je akutno vnetje sluznice zadnje stene pharynx.

1) superkonžiranje;

2) bolezni nosu in navideznih sinusov;

3) Akutne nalezljive bolezni;

4) Dražilni dejavniki: kajenje, prah, plini.

Klinične manifestacije:

Suhost, priča, sečnja v SIP, tresenje;

Zmerno bolečino pri požiranju;

Neprijetne občutke v nazofarinku, vzdrževanju ušes;

Redko podferilna temperatura, poslabšanje splošnega dobrega počutja.

S faritintijoskopijo: hiperemija, otekanje, sluznica, ki je zavržena na zadnji steni žrela. Okužba lahko pokriva nazofarink in se spusti na spodnji dihalni trakt.

Zdravljenje: Odprava nadležnih dejavnikov, nežna prehrana, topla pijača, izperite grlo, namakanje z raztopinami ("Kameton", "Inhalipte"), vdihavanje, Oroseptics ("Faringosept", "Septol"), mazanje zadnje stene grla Z duševnimi in oljnimi raztopinami, segrevanjem, FTL.

3. KRONIČNI PARINGITIS. To je kronično vnetje sluznice zadnje stene pharynx. Razdeljen je na tri vrste: katarhar ali preprost, hipertrofični in atrofični.

Pogost oster farryngitis;

Prisotnost kroničnih žarišč okužbe v nosu, navidezni sinusi, ustna votlina (carni zobje), palacijske mandlje;

Podaljšani vpliv dražljivih dejavnikov (zlasti pri kajenju).

Klinične manifestacije:

Suhost, privlačna, kurjenje, označevanje;

Občutek tujega telesa v grlu;

Nenehno tresenje;

Kopičenje viskoznih sluznic ločenih, zlasti zjutraj.

S firingoscopy:

1. Katarialna oblika - hiperemija in zgoščevanje sluznice zadnje stene pharynx;

2. hipertrofična oblika - hiperemija, zgoščevanje sluznice, zrnje in granule na sluznici;

3. Atrofična oblika - sluznico, prekrita z viskozno sluzi.

Odstranite vzrok;

Prehrana (odpravljanje draženja hrane);

Sperite, namakanje zadnje stene grla;

Vdihavanje, mazanje z antiseptiki.

4. Paratonzilitis je vnetje Osyindal Fiber, v katerem proces presega mandljevo kapsulo in to kaže na prenehanje njegovega zaščitnega učinka. Postopek je enostranski, pogosteje se nahaja na sprednjem in zgornjem delu. Paratonzyllitis je najpogostejši zaplet angine.

Zmanjšanje imunosti;

Nepravilna ali zgodaj prekinjena angina.

Klinične manifestacije:

Močna, stalna bolečina, povečanje pri zaužitju in obračanju glave;

Obsevanje bolečine v ušesu, zobe;

Salivacija;

Trizm (žvečilni mišici Spazm);

Nejasen, govor na vile;

Prisilni položaj glave (-ov) zaradi vnetja mišic vratu, žvaja;

Maternični limfadenitis;

Simptomi zastrupitve: Visoka temperatura, glavobol itd.;

Spremembe krvnega testa.

S firingoscopy: oster blowout ene mandelj, premik mehkega neba in jezika (asimetrija jezika) na zdravi strani, hiperemijo sluznice, pokvarjenega vonja ust. Med dvema stopnjama: infiltracija in absces.

Zdravljenje: - široki spektra antibiotikov:

Gargling;

Antihistaminiki;

Vitamini, antipiretike;

Segrevanje stiskov.

Med zorenjem abscesa je izdelana obdukcija (lokalna anestezija - namakanje z raztopino lidokaina) na mestu največje izbočenja z uporabo skalpela in pranje votline z antiseptiki. V naslednjih dneh se robovi rane razredčijo in sperejo. Paraphalitis pacienti so dani na amarandiranje računovodstva z diagnozo kroničnega tonzilisa in bi morali prejeti profilaktično zdravljenje. Pri ponavljajočih se paraphlidih, se odstranjeni mandlji (operacija tonsilletomije).

Kronični tonzilitis.

To je kronično vnetje mandljev skynote. Pogostejše je v otrocih srednjih let in odraslih do 40 let. Vzrok za kronični tonzilitis je: infekcijski alergijski proces, ki ga povzroča stafilokok, streptokocci, adenoviruse, virus herpes, klamidije, toksoplaznosti.

Predhodni dejavniki:

Zmanjšanje imunosti;

Kronična žarišča okužbe: adenois, Sinuita, rinitis, carni zobje;

Pogoste angins, Orvi, prehladi, otroški okužbe;

Struktura mandljev, globoko razvejana Lacuna (dobri pogoji za razvoj mikroflore);

Dedni dejavnik.

Klasifikacija:

1. I.B. Vojak: kompenzirana in dekompenzirana;

2. B.S. Preobrazhensky: Enostavna oblika, toksična-alergijska oblika (1 in 2 stopinja).

Klinične manifestacije so razdeljene na lokalne manifestacije in skupne.

Pritožbe: bolečine v grlu Zjutraj, suho, mravljinčenje, občutek tujega telesa v grlu, neprijeten vonj ust, zgodovina pogostih and.

Lokalne manifestacije s firingoskopijo:

1. hiperemija, žgeljanje in otekanje robov sprednjih in zadnjih študij;

2. konice sykdly roke z mandlji;

3. neenakomerna barva tonzil, njihova odvisnost ali pečat;

4. Prisotnost gnojnih občasnih prometnih zastojev v lacuni ali tekoči smetani, kot je PUS, ko pritisnete lopatico na sprednji pakiranju;

5. Povečanje in bolečina regionalnih limfnih vozlišč (submandibular).

Splošne manifestacije:

1. Podteborena temperatura ob večerih;

2. Povečana utrujenost, zmanjšana zmogljivost;

3. Periodične bolečine v sklepih, v srcu;

4. Funkcionalne motnje živčnega sistema, urina in drugih;

5. HEARTBEAT, ARRITMIA.

Kompenzirana ali preprosta oblika je prisotnost pritožb in lokalnih manifestacij. Dekomponirana ali toksična alergijska oblika - prisotnost lokalnih znakov in splošnih manifestacij.

Kronični tonzilitis ima lahko konjugacijske bolezni (splošni etiološki faktor) - revmatizem, artritis, srčna bolezen, urinski sistem itd.

Zdravljenje. Vsi bolniki s kroničnim tonzilitijem morajo biti na računovodstvu razprševanja.

Zdravljenje je razdeljeno na konzervativno in kirurško.

Konzervativna obravnava vključuje lokalne in skupne.

Lokalno zdravljenje:

1. Pranje lakun mandljev in izpiranje z antiseptiki: furacilin, jodium, dioksidin, klorheksidin);

2. vleko (mazanje) Lacuna in mandljeve površine z raztopino Lugole, tinkture propolisa;

3. Uvod v lak antiseptičnih mazil in paste, antibiotikov in antiseptičnih pripravkov;

4. Oroseptic - "Faringosept", "Septol", "Anti-Anhine";

5. FTL - UHF, UFO, Phonoforeza zdravil.

Splošno zdravljenje.

1. Igralna terapija, imunostimulanti;

2. antihistaminiki;

3. Vitamini.

Takšno zdravljenje se izvaja 2-3-krat na leto. V odsotnosti učinka iz konzervativnega zdravljenja in prisotnost pogostih poslabšanja bolezni je prikazana kirurško zdravljenje - tonzilektomija je popolna odstranjevanje palače mandljev, se izvede pri bolnikih s kroničnim dekompenziranim tonzilitisom.

Kontraindikacija za tonsilletomijo so:

1. Težke bolezni SS;

2. kronična ledvična odpoved;

3. Krvne bolezni;

4. sladkorna bolezen sladkorja;

5. Hipertenzija visoke stopnje;

6. Onkološke bolezni.

V tem primeru se opravi zdravljenje z visokim točkovanjem - krioterapija ali galvanokauksky. Priprava bolnikov z delovanjem tonzilctomay vključuje: študijo krvi za strjevanje in vsebino trombocite, pregled notranjih organov, sanitarije žarišča okužbe. Pred operacijo medicinska sestra meri krvni tlak, impulz, gleda pacient, da ne vzame hrane.

Operacija se izvaja pod lokalno anestezijo z uporabo posebnega orodja.

Skrb za bolnike v pooperativnem obdobju vključuje:

Posteljnina, položaj bolnika na nizki vzglavniku;

Prepovedano je govoriti, vstati, se aktivno giblje v postelji;

Pod licem se plenica in slini ne pogoltnejo, ampak švine v plenica;

Opazovanje v 2 urah na stanje bolnika in barvo sline;

Popoldne pacienta lahko dajo nekaj požirkov hladne tekočine;

V primeru krvavitve nujno obvestite zdravnika;

Ohranite bolnika s tekočino, hladno hrano 5 dni po operaciji; Adenoid tonsillectomiy pooperative.

Iskanje grla večkrat na dan kot aseptične rešitve.

Pomembno profilaktično delo: Identifikacija oseb s kroničnim tonzilitisom, opazovanjem in zdravljenjem z razprševanjem, dobrimi higienskimi delovnimi pogoji itd. Dejavniki.

Jezen je akutna nalezljiva bolezen z lokalno lezijo limfoidnega tkiva neba mandljev. Vnetje se lahko pojavi v drugih mandljev.

Patogeni mikroorganizmi, pogosteje beta hemolitični streptococcus, Staphylococci, adenovirusi.

Manj pogosto vzročno sredstvo so gobe, spirochetes itd.

Okužba prenosa poti:

Kapljanje v zraku;

Prehrambeno;

Z neposrednim stikom s pacientom;

Avtoinfekcija.

Predhodni dejavniki: superkonziranje, poškodbe mandljev, struktura mandljev, dedna predispozicija, vnetni procesi v nazofalirni in nosni votlini.

Klasifikacija: pogosteje izpolnjujejo - katarhar, folikularno, lacnar, fibrinous.

Manj pogosto srečanje - herpetic, slušnik, glivic.

Bibliografija

1. OVČINNIKOV YU.M., Imenik za Otorinolaringologijo. - M.: Medicina, 1999.

2. OVČINNIKOV, YU.M., Imenik za Otorinolaringologijo. - M.: Medicina, 1999.

3. SHEVRYGIN, B.V., Imenik Otorinolaringologije. - M.: "TRIAD X", 1998.

4. V.F. Antoniv, itd, ED. I.B. Adadbanova, Ed. N.S. Strapko, retz.: D.I. TARASOV, E.S. Ogoltsava, yu.k. Revijan. - Smernice za Otorhinolaringologijo. - M.: Medicina, 1997.

Objavljeno na Allbest.ru.

...

Podobni dokumenti

    Glavne vrste akutnih motenj prebave pri otrocih. Razlogi za pojav preproste, strupene in parenteralne dispepzije, značilnosti njihovega zdravljenja. Oblike stomatitisa, njihova patogeneza. Kronične prehranske motnje in prebava, njihovi simptomi in zdravljenje.

    predstavitev, dodana 12/10/2015

    Koncept, ki se določijo, vzroki in kraji njihovega nastanka pri bolnikih; Dejavniki tveganja, klinične manifestacije. Značilnosti stopenj, ki določajo; Zapleti, pregled, diagnostika in zdravljenje. Skrbi in preprečevanje pri bolnikih v dejavnostih medicinskega brata.

    dodano nalog, dodano 04/27/2014

    Akutne bolezni trebušnih organov kot enega glavnih vzrokov za nujne hospitalizacije. Značilnosti terapevtske prehrane v predoperativnem obdobju. Podjetje Apendectomy in toncillectomion. Bolezni, pod katerimi se opazijo želodčne krvavitve.

    predstavitev, dodana 02/28/2013

    Kraj vnetnih bolezni limfoidnega obroča pharynx v strukturi patologije ENT ORANS. Manifestacija, simptomi in diagnoza številnih bolezni: različne vrste tonzilitisa, faringcosis, PAMANCES DIPHTHERIA, ADENOIDS. Posebnosti obravnavanja teh bolezni.

    povzetek, dodan 17.02.2012

    Klasifikacija purpirisa, njegove etiologije in patogeneze. Klinične manifestacije pulpitis, njegove ostre in kronične oblike. Delna odstranjevanje celuloze. Postopek obdelave pulpe celuloze s popolno shranjevanje celuloze. Načela strokovnega čiščenja zob.

    vloga, dodana 11.1.2009

    Bistvo in klinične manifestacije ektopirske nosečnosti. Pregled kirurških in podobnih sodobnih metod zdravljenja. Stopnje rehabilitacije in oživljanja ukrepov pacienta po ektopični nosečnosti, vzdrževanje pooperativnega obdobja.

    predstavitev, dodana 09/27/2012

    Akutna respiratorne bolezni - skupina polietoloških nalezljivih bolezni, ki imajo skupne klinične manifestacije. Dinamika pojavnosti otrok z bronhopulmonalno patologijo. Struktura vzrokov umrljivosti dojenčkov na ozemlju Trans-Baikal.

    predstavitev, dodana 31.10.2013

    Klasifikacija zapletov, njihovo preprečevanje in zdravljenje. Novosti večnamenskih rešitev. Analiza ambulantnih bolnikov, da bi ugotovili najpogostejše zaplete, ki izhajajo iz kršitve pravil nošenja in skrbi za kontaktne leče.

    teza, dodana 13.11.2012

    Koncept periodonotitisa, vzroki, ki povzročajo njen razvoj. Mikroorganizmi, ki so odgovorni za hudo potek bolezni. Simptomatike začetnih faz potapljanja. Klinične manifestacije pri poslabšanju bolezni. Vrednost periodograma. Shining zob.

    predstavitev, dodana 31.03.2017

    Vzroki za bolezen König - razpršijo osteohondrozo. Njegove oblike, simptomi manifestacij na različnih stopnjah razvoja, diagnostičnih metod. Konzervativna, kirurška obdelava, njihova izbira, odvisno od starosti bolnika, okolice bolezni.